24.08.2019

Je možné dať plášť na dieťa. Kedy je potrebné urobiť test Mantoux? Ste náchylný na stredne závažné ochorenie pľúc


Mantouxova reakcia nie je očkovanie. Táto manipulácia je testom na infekciu tela mykobaktériami tuberkulózy. Vykonáva sa pre deti vo veku od 1 roka do 17 rokov. Dospelí to zvyčajne nerobia.

Mantoux test sa má vykonať pred profylaktickým očkovaním alebo po 1 mesiaci. Optimálny čas ročník na testovanie - jeseň.

Kedy a v akom veku urobiť test

Deti, ktoré sú očkované proti tuberkulóze, podstupujú Mantoux test od veku 12 mesiacov raz ročne až do veku 17 rokov. Testovanie alergie nezávisí od výsledkov reakcií, ktoré boli identifikované predtým. U dieťaťa, ktoré nie je očkované BCG vakcínou, sa Mantouxova reakcia vykonáva každých šesť mesiacov.

U dospelých sa testovanie na infekciu tuberkulózou vykonáva len vo výnimočných prípadoch. Na diagnostiku tejto choroby lekári robia fluorografiu, trávia laboratórny výskum krv a odoberte spútum z pľúc na analýzu.

Mantoux test

Po zavedení tuberkulínu musia prejsť viac ako dva dni, kým sa objaví reakcia. Neškriabte a nedrhnite miesto, kam vstúpili intradermálny test! Neprípustné je aj obväzovanie, prelepovanie lekárskou náplasťou a dezinfekcia. "Môžete si umyť ruky alebo namočiť oblasť pokožky, na ktorej bola reakcia vykonaná," ​​hovorí Dr. Komarovsky.

Existujú len dve možné reakcie na zmes mykobaktérií:

  • Hyperémia - výrazné začervenanie oblasti kože.
  • Vzhľad papule je zhutnená a vyvýšená oblasť.

Účtovanie testu Mantoux je hodnotenie hyperémie a meranie veľkosti papule.

Veľkosť zhutnenej plochy by sa mala merať, nie Celková plocha začervenanie kože.

Ak nie je žiadna papula, odborníci merajú oblasť začervenania.

Vyhodnotenie výsledku tuberkulínovej diagnostiky:

  • negatívna - žiadna zmena (neexistuje žiadna choroba);
  • pochybné (ekvivalentné negatívnemu výsledku) - hyperémia alebo papula s veľkosťou 1–3 mm;
  • slabo vyjadrený pozitív - zhutnená plocha o veľkosti 5–10 mm;
  • priemerná intenzita rozvoja tuberkulózy je 11–15 mm;
  • hyperergické (nadmerné) - viac ako 18 mm resp výrazné znaky zápalový proces.

Pozitívna reakcia tela na alergický test je často falošná.

  • Tuberkulín a jeho pôsobenie
  • Dešifrovanie údajov
  • Koľko rokov má Manta?
  • Do akého veku má analóg Mantoux (diaskintest)
  • Zhrnutie

Mnoho mladých matiek sa zaujíma o otázku, do akého veku Mantoux? IN moderná medicína vysoko hodnotená priorita v prevencii chorôb detstva. Ak sa na to pozriete, príčina mnohých chorôb spočíva práve v tomto vekovom intervale, v detstve sa najčastejšie vyskytuje vývoj. patologický proces spôsobuje nepríjemnosti v neskoršom dospelom živote.

Jeden zo spôsobov, ako zabrániť rozvoju mnohých život ohrozujúcich detí infekčné choroby je očkovanie alebo očkovanie. Očkovanie sa začína vykonávať už od narodenia. Potrebné sú vakcíny proti tetanu, hepatitíde B, rubeole. Deje sa tak, aby sa patogény týchto chorôb nedostali do tela dieťaťa, pretože dieťa nemá protilátky proti týmto infekciám.

Počas obdobia dospievania sa dieťaťu podáva ešte niekoľko povinných očkovaní, jedným z nich je zavedenie tuberkulínu alebo Mantouxova reakcia.

Táto reakcia sa objavila už dávno a nahradila alergickejšiu Pirquetovu kožnú reakciu.

Tuberkulín je antigén Mycobacterium tuberculosis. Je to prijaté špeciálne metódy a používajú sa najmä na zistenie citlivosti detského organizmu na tento patogén. Táto látka je absolútne bezpečná, pretože je extrahovaná z mykobaktérií a stráca schopnosť vyvinúť chorobu. V dôsledku toho je schopný vyvinúť iba lokálnu alergickú reakciu.

Reakcia sa uskutočňuje nasledovne:

  1. Tuberkulínový roztok určitej koncentrácie sa injikuje intradermálne do predlaktia. Po určitom čase (zvyčajne od 2 do 6 dní) sa vyhodnotí papula vytvorená v mieste vpichu. Podľa jeho veľkosti posúďte stav imunitného systému.
  2. Ak má dieťa precitlivenosť na tuberkulín, potom pred Mantouxovou reakciou je potrebné užívať desenzibilizátory (do 5 dní), ako aj po priamej reakcii 2 dni. Len v tomto prípade je možné ochrániť detský organizmus pred nadmernou aktivitou ich imunitného systému.
  3. Ak má dieťa cukrovka, potom sa mu ukáže, že túto reakciu vykoná 2-krát ročne. U zdravých detí sa zavádzanie tuberkulínu vykonáva raz ročne.

Späť na index

Dešifrovanie údajov

O čom svedčí papula vytvorená v mieste vpichu? Jeho vzhľad naznačuje, že telo má protilátky proti antigénom mykobaktérií. Normálne by veľkosť papule mala byť od 4 do 12 mm.

Odchýlka od týchto čísel by sa mala považovať za patológiu. Za predpokladu, že dieťa bolo očkované BCG, ak sa takáto papula objaví, potom je všetko v poriadku a postvakcinačná imunita je vyvinutá.

Ak je veľkosť papule menšia ako 4 mm, naznačuje to, že telo je vystavené mykobaktériám, t.j. riziko vzniku tuberkulózy u tohto dieťaťa je vysoké pri kontakte s bakterioexcretorom.

Ak nie sú žiadne papuly, je to oveľa hroznejšie znamenie. Neprítomnosť papule svedčí o ťažkej imunodeficiencii, t.j. ako odpoveď na tuberkulín imunitný systém nedokázal reagovať. Dieťa je ohrozené, pretože akákoľvek aj tá najnepatrnejšia infekcia môže výrazne ohroziť zdravie dieťaťa až do smrti.

Ak je veľkosť papule viac ako 14 mm, situácia je obrátená. Znamená to, že imunitný systém prehnane reagoval na zavedenie antigénov.

Ak si neskontrolujete jeho stav, kedy skutočnú hrozbu infekcie (aj keď sa do tela dostane aspoň 1 mykobaktéria), môže sa vyvinúť alergická reakcia, až anafylaktický šok a angioedém.

okrem toho veľká veľkosť papuly môžu tiež naznačovať, že dieťa je infikované tuberkulózou. V tomto prípade by ste sa mali uistiť, čo sa vlastne u dieťaťa stalo – nesprávne zareagoval imunitný systém alebo sa bábätko nakazilo tuberkulózou.

Späť na index

Koľko rokov má Manta?

Zvyčajne sa Mantouxova reakcia podáva deťom približne od jedného roka za predpokladu, že BCG vakcína bola podaná dieťaťu pri narodení.

Ak nebolo BCG, potom sa zavedenie diagnostického tuberkulínu začína vo veku šiestich mesiacov, kým dieťa nie je očkované BCG-M.

Vzhľadom na to, že test sa podáva každý rok, pre každé dieťa je vytvorená databáza očkovaní, v ktorej sú nevyhnutne zaznamenané výsledky očkovania. Na základe analýzy týchto údajov je možné určiť, kedy bolo dieťa vystavené kontaktu s pacientom s tuberkulózou (ak k takému kontaktu došlo). Je obzvlášť dôležité, aby sa veľkosti papuly navzájom veľmi nelíšili - takéto výsledky naznačujú, že imunitný systém funguje správne.

Späť na index

Indikácie pre Mantoux

Sama o sebe je táto reakcia skríningovou metódou na diagnostikovanie tuberkulózy u detí, hoci v niektorých prípadoch sa nevykonáva ako skríningová metóda, ale ako spôsob na potvrdenie diagnózy. V tomto prípade budú indikácie:

  1. Predĺžená horúčka nízkeho stupňa s teplotou okolo 38 °C.
  2. Prítomnosť diabetes mellitus (táto choroba je predpokladom pre rozvoj imunodeficiencie, čo uľahčí prenikanie mykobaktérií do tela a rozvoj infekčného procesu).
  3. Deti, ktoré sú zapnuté hormonálna liečba.
  4. Deti neočkované BCG v pôrodnici.

Späť na index

Kontraindikácie pre reakciu

V niektorých prípadoch je tento test pre deti kontraindikovaný. Kontraindikácie Mantouxovej reakcie sú:

  1. Menej ako mesiac po poslednom očkovaní.
  2. Pri neustálom kontakte dieťaťa s pacientom s tuberkulózou.
  3. V prítomnosti akútnych infekčných procesov na povrchu kože alebo v nej na mieste určenom na očkovanie.
  4. Deti s imunodeficienciou.
  5. V prítomnosti aktívneho infekčného procesu.
  6. S vysokým rizikom vzniku alergickej reakcie (alergické deti).
  7. S epilepsiou.

Každý rok v detských inštitúciách (škôlky, školy) a na klinikách dostávajú deti injekciu - test Mantoux. Je dôležité vedieť, že test Mantoux NIE JE vôbec očkovaním, ale výskumnou metódou, akýmsi diagnostickým testom, ktorý ukazuje a vyhodnocuje reakciu organizmu po tom, čo sa doň dostane tuberkulín. Jednoducho povedané, test Mantoux je spôsob, ako zistiť, či má telo „skúsenosť“ s kontaktom s tuberkulóznymi bacilami: ak áno, potom telo reaguje na injekciu, a ak neexistujú žiadne skúsenosti, potom nie je žiadna reakcia.

Mantouxova reakcia: kedy je hotovo?

Mantouxova reakcia sa robí deťom od 12 mesiacov. Ako často deti Mantoux? Ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre Mantoux, potom sa deťom očkovaným vakcínou BCG raz ročne podá test Mantoux. Dvakrát ročne sa robí test Mantoux pre deti, ktoré neboli očkované BCG vakcínou. Tiež, ak je dieťa na BCG očkované negatívne, Mantoux sa robí dvakrát ročne.

Kedy je Mantouxova reakcia hotová? Testy Mantoux je optimálne vykonávať v rovnakom ročnom období – najlepšie na jeseň. Predtým sa musí vykonať test Mantoux preventívne očkovania a nie skôr ako 30 dní po nich. Injekcia sa vykonáva na vnútri predlaktia a každý rok - v iná ruka(v párnych rokoch - v pravá ruka a v nepárnych číslach - vľavo).

Prečo nemôže Mantou zmoknúť?

V skutočnosti možno „tlačidlo“, ktoré sa objavilo na koži po teste Mantoux, navlhčiť a umyť. Prečo je v mysliach ľudí pevne zakorenené pravidlo, že manta sa nedá namočiť? Až do začiatku 70. rokov sa robil Pirquetov test, kedy sa tuberkulínový roztok kvapkal na kožu ruky po tom, čo tam urobil akési zárezy (škrabance). Pri takomto teste, kedy sa dá alergén zo škrabanca vymyť, je naozaj nemožné pokožku namočiť. Teraz robia modernú verziu testu Mantoux - intradermálne. A aby sa tuberkulín poškodil vodou, musí sa tiež intradermálne vstreknúť injekčnou striekačkou. Pri bežnom umývaní voda nemôže nijako poškodiť. Tak prečo nám teraz mnohí lekári pripomínajú, aby sme nezmáčali „gombík“? Robí sa to ako preventívne opatrenie, pretože test Mantoux sa môže dotknúť pri použití žinky alebo uteráka pri utieraní. Ale to už naozaj často vedie k skresleniu výsledkov.

Miesto, kde bol vykonaný test Mantoux, je prísne zakázané:

  • trieť,
  • škrabanec,
  • mazať masťami, jódom, brilantnou zeleňou a inými dezinfekčnými prostriedkami,
  • prilepiť sadrou
  • obväz.

Pred testom Mantoux je tiež nemožné podať dieťaťu antialergické lieky.

Mantoux test: vyhodnotenie výsledku

Bez ohľadu na to, ako veľmi by chceli rodičia sami zistiť, či je všetko v poriadku s „tlačidlom“, ktoré sa objavilo v mieste vpichu, výsledok testu Mantoux by mal vyhodnotiť iba odborný lekár.

Vyhodnoťte reakciu testu Mantoux 72 hodín po injekcii. Existujú 2 možnosti reakcie tela na tuberkulín:

  • hyperémia: sčervenanie kože;
  • papula: vytvorenie zaoblenej oblasti (tuberkulózy) so zvýšenou hustotou, ktorá sa týči nad kožou.

Vyhodnotenie výsledku testu Mantoux sa uskutočňuje meraním veľkosti papule. Dôležité je, že sa meria len zatvrdnutie, nie začervenanie. Papulu je potrebné merať priehľadným pravítkom, pri dobrom svetle a v priečnom smere vzhľadom na os detskej ruky. Výsledok merania reakcie je uvedený v milimetroch.

Mantoux: veľkosti (normálne u detí)

Mnohí rodičia sa samozrejme zaujímajú o otázku - po očkovaní mantouxu, čo by malo byť normou u dieťaťa? Aby sme na to odpovedali, po prvé, treba pripomenúť, že Mantoux nie je očkovanie, ale test, a po druhé, pochopiť, čo sa deje v tele dieťaťa. V mieste vpichu tuberkulínu vzniká papula – špecifický zápal, ktorý vzniká tým, že fragmenty mykobaktérií k sebe priťahujú T-lymfocyty. Sú to krvinky, ktoré sú zodpovedné za protituberkulóznu imunitu. Priťahujú sa však len tie T-lymfocyty, ktoré už majú „skúsenosti s komunikáciou“ s Kochovým prútikom, teda buď bolo dieťa očkované BCG vakcínou, alebo malo kontakt s pacientom s tuberkulózou.

Normy veľkosti Mantoux u detí môžu byť tiež ovplyvnené alergických ochorení, recepcia lieky, ostrý a chronické choroby individuálna citlivosť pokožky atď. Ďalej sa pri očkovaní proti mantouxu zvážia kontraindikácie.

Výsledky testu Mantoux môžu byť tiež ovplyvnené nesprávnou prepravou a skladovaním tuberkulínu, chybami vo formulácii vzorky a chybami pri meraní papule.

Reakcia na test Mantoux je rozdelená do 3 typov:

  1. negatívne. Na koži nie sú žiadne zmeny, tesnenia a začervenanie.
  2. Pochybné. Ak dôjde k začervenaniu bez papule alebo ak veľkosť papule nie je väčšia ako 2-4 mm.
  3. Pozitívny, čo je v závislosti od priemeru papule:
  • pozitívna mierna - keď je priemer papule 5-9 mm,
  • pozitívna stredná intenzita - s priemerom papule 10-14 mm,
  • pozitívne výrazné - keď je priemer papule 15-16 mm,
  • hyperergická (nadmerná) - priemer papuly je viac ako 17 mm, alebo sa v mieste vpichu objavia pustuly a rany alebo sú príznaky zápalu (napríklad reakcia lymfatických uzlín).

Akú veľkosť by teda mala mať mantou u detí? Negatívne a pochybné reakcie na test Mantoux ukazujú, že v tele dieťaťa nie sú žiadne lymfocyty, ktoré by boli „oboznámené“ s tuberkulóznym bacilom, to znamená, že neexistuje žiadna reakcia na vakcínu BCG a neexistuje žiadna infekcia. Pozitívne reakcie môže byť dôsledkom BCG očkovania a môže byť príznakom infekcie. V každom prípade sú tieto výsledky pre lekára dôvodom na zamyslenie a len on môže rozhodnúť o zdraví bábätka.

Mantouxova reakcia: kontraindikácie

Kontraindikácie pre test mantoux:

  • rôzne kožné ochorenia
  • obdobie exacerbácie chronických ochorení,
  • akútne infekčné ochorenia,
  • alergické stavy,
  • reuma,
  • bronchiálna astma,
  • karanténa v detskom kolektíve.

Tieto ochorenia a stavy môžu skresliť obraz výsledkov Mantouxovej reakcie, a preto sú kontraindikáciou tuberkulínovej diagnostiky.

Teplota po Mantouxe u dieťaťa

Pri vykonávaní testu Mantoux musí byť dieťa zdravé. Preto horúčka po Mantoux u dieťaťa - stav, ktorý by nemal byť. Ak sa to stále stalo, dôvody môžu byť nasledovné:


Ak sa teplota mierne zvýši bezprostredne po teste Mantoux alebo deň po injekcii v reakcii na pôsobenie účinnej látky, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou normalizuje za pár dní.

Keď teplota stúpne nad 38 °C a je prítomný jeden z nasledujúcich príznakov:

  • bolesť hlavy,
  • zvracať,
  • narušenie gastrointestinálneho traktu,
  • svrbenie v oblasti vpichu,
  • opuch alebo príznaky ťažkostí s dýchaním

musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.

Rodičia majú teraz právomoc rozhodnúť, či ich dieťa potrebuje diagnózu, takže lekári a zdravotné sestry musia požiadať rodičov o povolenie na akékoľvek lekárske zásahy na ich dieťati, vrátane povolenia na vykonanie testu Mantoux.

Rodičia malých detí sa zaujímajú o to, ako často sa Mantoux vyrába pre deti. Táto otázka nie je taká ťažká. Koniec koncov, v Rusku existuje špeciálny očkovací kalendár. Označuje frekvenciu určitých očkovaní. A tam môžete zistiť, ako často sa Mantouxova reakcia vykonáva. Čo by mali rodičia vedieť o tomto štúdiu? Ako interpretovať výsledky reakcie? Aký je harmonogram zavádzania určitých vakcín v Rusku?

Aká je Mantouxova reakcia?

Prvým krokom je zistiť, o akej diagnostike hovoríme. Faktom je, že očkovanie u moderných rodičov vyvoláva množstvo otázok. A ľudia často hľadajú nejaké analógy Mantouxu. Ale čo to je?

Mantouxova reakcia nemá nič spoločné s očkovaním. Toto je druh testu na prítomnosť tuberkulózy. To znamená, že dieťaťu alebo dospelému sa podkožne vstrekne tuberkulín, na ktorý telo reaguje. Po 3 dňoch môžete zistiť výsledky štúdie. Mantoux je starý a rokmi overený spôsob, ako odhaliť dospelých. V súčasnosti sa v Rusku koná pomerne často. Takáto štúdia bola nahradená analógom - diaskintestom.

Ako často deti Mantoux? Nie je ťažké na to prísť. Stačí sa zaujímať o očkovací kalendár pediatrov.

Frekvencia štúdia

Tuberkulóza je ochorenie, ktoré možno získať kedykoľvek. Preto sa Mantouxova reakcia uskutočňuje v pravidelných intervaloch. Ako u detí, tak aj u dospelých. Ale ako často? Koľkokrát a kedy by sa mala takáto štúdia vykonať?

Podľa zavedeného harmonogramu v Rusku je tento typ diagnostiky pravidelný. Ako často deti Mantoux? Ročne. Existuje niekoľko možností vývoja udalostí - alebo sa obracajú samotní rodičia lekárske organizácie na individuálny výskum, príp vzdelávacie inštitúcie vykonať hromadné očkovanie. Druhá možnosť je v praxi najbežnejšia.

Inými slovami, od určitého veku je potrebné raz ročne vykonať Mantouxovu reakciu. Rodičia majú právo napísať odmietnutie tejto diagnózy. Teraz je možné zistiť tuberkulózu rôzne cesty. Napríklad vykonaním testu krvi alebo moču. Alebo súhlaste s diaskintestom.

Negatívna reakcia

Teraz trochu o tom, ako môžete interpretovať výsledky. Ako často deti Mantoux? Ročne, každých 12 mesiacov. Ale ako pochopiť, že dieťa nie je choré na tuberkulózu?

Po vpichu tuberkulínu pod kožu môže miesto vpichu trochu napučať a sčervenať. V niektorých prípadoch sa objaví modrina malého priemeru. Ak je začervenanie malé, potom nie je tuberkulóza. V ideálnom prípade by nemala nastať žiadna reakcia s výnimkou stopy po injekcii.

Známky infekcie

Napriek tomu sa stáva, že Mantoux je pozitívny. Ako pochopiť, že dieťa alebo dospelý je infikovaný tuberkulózou? Nie je ťažké to urobiť. Po zavedení tuberkulínu pod kožu uplynie 72 hodín, potom sa vyhodnotia výsledky indikácií. Už bolo povedané - neprítomnosť reakcie naznačuje neprítomnosť infekcie. Mierne začervenanie a dokonca aj modriny tiež nie sú nebezpečné.

Mantoux pozitívny je výskyt papule alebo začervenanie kože v veľké veľkosti. Zvyčajne má stopa priemer do 1 centimetra. Toto pozitívny výsledok na tuberkulózu. V niektorých prípadoch začervenanie rastie až o niekoľko centimetrov.

Otočte sa

Existuje niečo ako obrat.Toto je proces prechodu k pozitívnemu. Alebo výrazné zmeny v papuli po poslednej diagnóze. Červenkastý tuberkul sa súčasne zvyšuje.

Spravidla je na rade tuberkulínový test núti lekárov myslieť na nedávnu infekciu dieťaťa. Preto s podobným javom je často predpísaný priebeh liečby. Ešte predtým, ako dieťa či dospelého skontrolujú na prítomnosť Kochovho bacila v tele.

Začiatok očkovania

Ako často prebieha Mantouxova reakcia? Ideálne raz za rok. Ale s určitými podozreniami je ftiziater schopný sám predpísať druhú diagnózu. Nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre telo. Toto treba brať do úvahy.

Kedy môžem robiť Mantou? Prvýkrát je dieťa očkované BCG v prvých dňoch života. Úzko súvisí s tuberkulózou. Ale priama diagnóza na prítomnosť ochorenia sa musí urobiť prvýkrát po 12 mesiacoch. Dieťaťu sa injekčne podáva tuberkulín rovnakým spôsobom ako dospelému - pod kožu, do ramena.

Ak teda rodičia premýšľajú o tom, ako často sa Mantoux robí deťom, môžeme povedať, že z roka na rok sa budú musieť s touto štúdiou zaoberať. Ale, ako už bolo zdôraznené, môžete si vybrať iný spôsob testovania dieťaťa na tuberkulózu.

Rediagnostika

Ďalšia otázka, ktorá zaujíma mnohých, je, ako rýchlo po pochybných výsledkoch Mantoux môže byť vykonaná opätovná analýza? Je to pekné zaujímavá téma vyvoláva spory medzi rodičmi. Napriek tomu môže každý pediater alebo imunológ dať presné odpovede.

Ak ste to urobili nedávno BCG očkovanie, neodporúča sa vykonávať Mantoux skôr ako 30 dní po očkovaní dieťaťa. Existuje vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku. Kedy rozprávame sa o rediagnostike pri tuberkulóze je najlepšie počkať aj mesiac. Presnejšie informácie podá ftiziater. Je pravdepodobné, že druhý test na TBC sa vykoná o 14 dní.

Bez BCG

Ako často sa Mantoux podáva deťom, ktoré nemajú BCG vakcínu? Faktom je, že v prvých 3-4 dňoch života je dieťa, ako už bolo uvedené, injekčne podané menovanou vakcínou. Ak to rodičia odmietnu urobiť, Osobitná pozornosť dať Vykonáva sa častejšie ako u očkovaných detí.

Áno, podľa zavedené pravidlá, v Rusku sa deti bez BCG stretávajú s Mantouxom 2-krát ročne, počnúc 6. mesiacom. Okrem toho takáto diagnóza pokračuje, kým dieťa nie je očkované vakcínou BCG-M. V súlade s tým môže nastať situácia, v ktorej je potrebné vykonať Mantouxovu reakciu niekoľkokrát do roka. Deti infikované vírusom HIV sú tiež testované niekoľkokrát za 12 mesiacov.

Harmonogram očkovania

Teraz je jasné, ako často je potrebné robiť Mantoux. Očkovacia schéma na rok 2016 sa v tomto smere nemení. Diagnóza tuberkulózy sa vykonáva raz ročne. A čo iné vakcíny? Očkovanie je predsa veľmi zložitý proces. U rodičov vyvoláva množstvo otázok. Niektorí odmietajú určité injekcie. Je dôležité pochopiť, že pri podávaní vakcín sa musí dodržiavať stanovený harmonogram. Takže sa ukáže, že neohrozí dieťa a nevyvinie imunitu voči konkrétnej chorobe.

Očkovacia schéma pre deti v Rusku v roku 2016 vyzerá takto:

  • v prvých dňoch života - hepatitída B, BCG;
  • 30 dní - hepatitída B;
  • 2 mesiace - ;
  • 3 mesiace - DTP, poliomyelitída, hemofilná infekcia;
  • 4,5 mesiaca - ako v 90 dňoch života + "pneumokok";
  • 8 mesiacov - DPT, poliomyelitída, hepatitída B, hemofilová infekcia;
  • 1 rok - osýpky, rubeola, parotitída, Mantoux (ročne);
  • 15 mesiacov - "pneumokok";
  • 1,5 roka - DTP, poliomyelitída, "hemofilná";
  • 20 mesiacov - poliomyelitída (kvapky, živá vakcína);
  • 6 rokov - PDA, záškrt, tetanus.

Tu je jedna navrhovaná v Rusku. Nie je potrebné ho dodržiavať - ​​nemôžete byť očkovaný niektorými vakcínami alebo odložiť proces na žiadosť rodičov. Potom imunológ a ftiziater zostavia individuálnu očkovaciu schému.

Výsledky

Teraz je jasné, kedy sa Mantoux robí deťom, ako často a ako možno interpretovať výsledky. Očkovací kalendár v Rusku v roku 2016 sa tiež stal známym.

Do Mantou? Rodičia majú právo sami rozhodnúť, ako by mali byť diagnostikovaní na tuberkulózu. A nielen na neho, vo všeobecnosti, na akékoľvek infekcie a choroby. Preto môžete opustiť Mantoux. Ale v tomto prípade, ako už bolo zdôraznené, bude potrebné vykonať inú štúdiu na prítomnosť choroby v tele.

Mantou nemá chybu. Hlavná vec, ktorú by si občania mali zapamätať, je, že tento typ diagnózy nie je očkovaním. Tuberkulín sa podáva injekčne pod kožu, nie intravenózne. Preto je nemožné infikovať sa tuberkulózou z tohto procesu.

Mantoux test známe každému, pretože táto diagnostická metóda sa úspešne používa v mnohých krajinách viac ako 70 rokov.

Mantoux test sa nevzťahuje na očkovanie, pretože sa používa výlučne na diagnostiku infekcie Mycobacterium tuberculosis, ako aj na kontrolu prítomnosti imunity voči patogénu, ktorá by sa mala vytvoriť po BCG vakcinácii.

Kedy sa má Mantu robiť dieťaťu a do akého veku sa to dáva?

Od jedného roka až do dosiahnutia veku dieťaťa 15 rokov každoročný postup je povinný. V budúcnosti je predpísaný test Mantoux, ak na to existujú určité náznaky.

Pozor! Pri určovaní optimálny vek na nastavenie prvého testu Mantoux pre dieťa lekári berú do úvahy, či bolo vykonané očkovanie BCG. Ak novorodenec nebol očkovaný, použitie tuberkulínového testu je povolené, keď dosiahne vek šiestich mesiacov.

Odborníci tvrdia, že už mnoho rokov existuje očkovanie BCG efektívna metóda prevencia tuberkulóznej infekcie. Jeho popularita je spôsobená rýchlym šírením nebezpečná choroba, ktorý v 65 % prípadov vedie k smrti.
Dôvodom neočkovania je odmietnutie rodičov, ktorí podľa zákona majú tieto zákonné práva. V akom veku sa môže Mantu podávať deťom, ak bolo dieťa po narodení očkované? Vhodný vek na prvý test Mantoux je 1 rok.

Mantoux test sa vykonáva výlučne na diagnostiku infekcie Mycobacterium tuberculosis, ako aj na kontrolu prítomnosti imunity voči patogénu, ktorá by sa mala vytvoriť po BCG vakcinácii. Do akého veku je Mantoux očkovaný? Začiatok od jedného roka, odporúča sa testovať každoročne, kým dieťa nedosiahne 15 ročný Vek.

Foto 1. Dievčatko sa testuje. Do koľkých rokov dávali Mantoux deťom, sa dozviete v našom článku.

Orientačný harmonogram sa môže za určitých okolností zmeniť. Mal by sa vykonať test Mantoux Dvakrát ročne tie deti, ktoré majú infekciu HIV, diabetes mellitus, zápal pľúc a bronchitídu chronická forma.

Predpokladom pre nastavenie testu Mantoux dvakrát ročne je žiadne BCG očkovanie a absencia lokálnej reakcie, akokoľvek starej, ktorá sa mala rozvinúť po zavedení vakcíny. Odporúča sa postup opakovať pod 18 veku, ak je dynamika bližšia do veku 14 rokov nastal tuberkulínový obrat, charakterizovaný náhlym prechodom z spätnú reakciu k pozitívnemu.

Dôležité! nie je vylúčené časté produkcie vzorky. Ak sú teda v rodine dieťaťa príbuzní chorí na tuberkulózu alebo mali toto ochorenie, odporúča sa diagnostika trikrát do roka, pretože u tejto kategórie detí je zvýšené riziko nákazy. Odporúčanie platí pre dospelých, ktorí majú pravidelný kontakt s infikovanými pacientmi.

V akých prípadoch sa test Mantoux robí pre dospelých?

Začiatok od 15-18 rokov veku, potreba každoročnej diagnózy s použitím tuberkulínového roztoku zmizne. Test Mantoux je predpísaný iba pre určité indikácie:

  • podozrenie na aktívnu formu tuberkulózy, ktorá sa prejavuje zvýšením teploty na subfebrilné ukazovatele, pravidelným kašľom so slabým výtokom spúta, neustála únava, postupná strata hmotnosti a strata chuti do jedla;
  • kontaktov s pacientmi s infikovanýmiľudia;
  • nevyhnutnosť opakovanéúvody BCG vakcíny(vzorka sa umiestni pred očkovaním).

Mantoux test zahŕňa zavedenie tuberkulínového roztoku subkutánne. Zákrok vykonávajú špecialisti ambulantne. Štúdium výsledkov začína po uplynutí 72 hodín (3 dni) od okamihu vykonania postupu, pretože vytvorenie konečnej reakcie sa dosiahne najskôr potom 48 hodín.

Očkovanie Mantoux, funkcie starostlivosti

Očkovanie Mantoux nepoužiteľné upresniť diagnostické metódy, pretože sa často pozorujú falošne pozitívne a falošne negatívne výsledky.

Buď dodatočný komplexné vyšetrenie na infekciu Mycobacterium tuberculosis, alebo opätovné nasadenie tuberkulínového roztoku.

Odborníci odporúčajú odstrániť všetky skresľujúce faktory držať sa jednoduché pravidlá :

  • vyhýbajte sa kontaktu s vodou výsledkom môže byť zavlečenie infekcie a rozvoj hyperergickej reakcie, charakterizovanej zväčšením papule na veľkosť v 17 a viac v priemere milimetrov;
  • nedovoliť trenie miesta vpichu s žinku, uterák a dokonca aj oblečenie;
  • upraviť stravu: vylúčiť produkty, ktoré môžu vyvolať alergické reakcie (treba sa vyhnúť iným alergénom, ako sú peľ rastlín, prach z domácností, zvieracie chlpy, chemické zlúčeniny);
  • odmietnuť použiť obväzy, obväzy a lepiace náplasti na mieste vpichu roztoku, aby sa zabránilo zápalovej reakcii;
  • vylúčiť návštevu kúpele, sauny, otvorené nádrže.

Ale je tu ďalší faktor, ktorému je ťažké zabrániť: alergický reakcia na tuberkulínovú kompozíciu. Najčastejšie sa skreslenie výsledkov v dôsledku alergií pozoruje v mladom veku a musí sa vziať do úvahy pri opakovaní testu Mantoux.

Hlavné kontraindikácie na test Mantoux u dospelých a detí Falošné výsledky možno získať ignorovaním existujúcich kontraindikácií na zavedenie tuberkulínového roztoku. Ide o:

  • kožné ochorenia sprevádzané vyrážkami a výskytom vredov na koži;
  • infekčné choroby, medzi ktorými sú obzvlášť nebezpečné ARVI a iné patológie zahŕňajúce orgány v zápalových procesoch dýchací systém;
  • somatické patológie V akútne štádium;
  • epilepsia;
  • individuálne neznášanlivosť použité zloženie (najčastejšie sa zaznamenávajú alergické reakcie na konzervačnú látku reprezentovanú fenolom);
  • bronchiálna astma.

Zavedenie testu Mantoux je povolené iba vtedy, ak od okamihu zotavenia aspoň mesiac. Očkovanie môže tiež skresliť výsledky. Odborníci neodporúčajú vykonať test Mantoux u pacientov, ktorí prešli od okamihu očkovania. nie viac ako 3-5 týždňov.

S ohľadom na také kontraindikácie ako alergia na tuberkulínovú zlúčeninu, postupy treba konzultovať s odborníkom, ktorý berie do úvahy veľa faktorov vrátane intenzity symptómov. Alergickí pacienti týždeň pred zákrokom odporučiť pitie antihistaminiká na preventívne účely. súhlasiť lieky potrebovať do 3 dní od zavedenia riešenia. Týmto spôsobom je možné nielen minimalizovať nepríjemné príznaky, ale aj zabezpečiť, aby sa dosiahli pravdivé výsledky.

Vedľajšie účinky po teste Mantoux

Tuberkulínový roztok používaný na injekciu do oblasti predlaktia, je bezpečné. IN zriedkavé prípady môže to spôsobiť niektoré vedľajšie účinky :

  • zvýšenie teploty;
  • bolesti hlavy, nespavosť;
  • vyrážka na koža;
  • strata chuti do jedla;
  • všeobecná nevoľnosť, slabosť.

Podobné vedľajšie účinky prejavy sú spojené ignorovanie kontraindikácií a odporúčaní špecialistov v starostlivosti o test Mantoux. Zaslúži si osobitnú pozornosť Alergická reakcia Mantoux, ktorý sa vyvíja, keď sa telo dostane do kontaktu s fenolom. Pacient je ohrozený nielen kožné vyrážky ale aj s anafylaxiou, charakteristické znaky ktorý bude opuchnutý, svalové kŕče a silná bolesť.