Tuberkulóza je ťažko liečiteľná choroba prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Hromadné testovanie nezaručuje vyhýbanie sa chorobe, ale umožňuje identifikovať reakciu tela na tuberkulínový test.

Mantoux určuje úroveň imunity voči infekcii mykobaktériami a schopnosť produkovať protilátky.

Oficiálna medicína trvá na tom, že prvá sa uskutočnila už v 12 mesiacoch a opakovala sa každý rok.

Rodičia sú vystrašení takou frekvenciou očkovania a chcú vedieť: „do akého veku sa Mantoux podáva deťom?

Rodičia nie sú šokovaní skutočnosťou, že Mantoux sa podáva v materských školách a školách, ale skutočnosťou, že tuberkulínový test sa robí raz ročne. Podľa ich názoru každoročné očkovanie môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie fyzického a psychického zdravia.

Je to naozaj?

Každoročné očkovanie pomáha odhaliť tuberkulózu skoré štádium Bohužiaľ neexistujú žiadne iné diagnostické metódy.

U dospelých sa používa fluorografické vyšetrenie pľúc a srdca. Metóda je mimoriadne škodlivá pre deti, zriedka sa vykonáva, počas procedúry je potrebné zabezpečiť, aby röntgen zasiahol hrudník, ale nie srdce a iné orgány.

Vakcína Mantoux sa podáva subkutánne a pozostáva z antigénov tuberkulózy nazývaných tuberkulín.

Imunitný systém po zavedení agresívnych mykobaktérií začne reagovať inak: v jednom prípade sa objaví prudká alergická reakcia, v inom stúpa teplota, bábätku je zle.

Po analýze reakcie tela na očkovanie sa rozhodne o ďalšom postupe BCG očkovanie, vďaka čomu je možné vyvinúť dodatočnú imunitu na boj proti baktériám tuberkulózy.

Po zavedení roztoku do kože sa po niekoľkých hodinách alebo dňoch objaví papuľa - malý hrbolček kože, ktorý sa používa na hodnotenie úrovne imunitného systému dieťaťa.

Vek dieťaťa a Mantoux

Do akého veku sa vyrába Mantoux?

Ak bolo dieťa očkované v BCG pôrodnica, potom sa prvýkrát vykoná v 12 mesiacoch a pokračuje do 15-16 rokov. V Rusku sa to robí do 17 rokov.

Ak reakcia na BCG chýba alebo je normálna, potom sa Mantoux môže vykonávať nie viac ako 2-krát ročne a potom sa pozrite na výsledky. Ak bol jeden z vašich priamych príbuzných diagnostikovaný s tuberkulózou, potom musíte urobiť mantu najmenej 2-3 krát ročne.

Interpretácia výsledkov

Do akého veku sa Mantoux vykonáva a potom sa interpretujú výsledky?

Mantouxova reakcia sa prejavuje výskytom papuly v mieste vpichu, čo je prejav alergie na tuberkulín. Vzhľad papuly naznačuje reakciu imunitného systému na antigény tuberkulínových mykobaktérií.

Po očkovaní by sestra mala o niekoľko dní neskôr zmerať papulu, ktorá by nemala presiahnuť 12 mm. Norma sa pohybuje od 4 do 12 mm. Ak je veľkosť papule menšia alebo väčšia, potom možno tvrdiť, že dieťa má abnormality a možno aj patológiu.

Papuľa menšia ako 4 mm naznačuje, že dieťa je náchylné na vplyv mykobaktérií, a teda na tuberkulózu. Absencia papule vôbec naznačuje, že dieťa vyvinulo závažný syndróm imunitnej nedostatočnosti. Ak po podaní tuberkulínového testu telo nijako nereaguje, potom je dieťa vo veľkom nebezpečenstve.

Pri najmenšom kontakte s chorou osobou alebo vdýchnutí patogénov tuberkulózy môže dieťa ochorieť, pretože nemá absolútne žiadne ochranné autoimunitné bariéry.

Ak je papula väčšia ako 14 mm, je to tiež varovné znamenie. Takáto reakcia naznačuje, že dieťa má zvýšené fungovanie imunitného systému.

Táto patológia môže viesť k mnohým vážnych chorôb, menovite:

1. ak svoje dieťa nezaregistrujete u lekára, potom pri najmenšej infekcii tela mykobaktériami dôjde k závažnej alergickej reakcii sprevádzanej Quinckeho edémom alebo anafylaktickým šokom;
2. veľká papula môže tiež naznačovať, že sa už objavila tuberkulóza.

V druhom prípade musia lekári určiť skutočný dôvod zväčšené papuly: poruchy fungovania imunitného systému alebo prítomnosť tuberkulózy.

Zdravotný stav dieťaťa a Mantoux

Pred očkovaním musí byť dieťa vyšetrené lekárom alebo zdravotnou sestrou. Deje sa tak, aby sa predišlo odchýlkam vo výsledku a zhoršeniu zdravia.

Bez ohľadu na vek, v ktorom sa test vykonáva, dieťa by nemalo mať nasledujúce príznaky:

1. alergické reakcie a kožné vyrážky;
2. horúčka a kašeľ;
3. slabosť alebo závrat;
4. chirurgické alebo iné zákroky.

Ak má dieťa aspoň jeden varovné znamenie, potom sa procedúra Mantoux odloží na r úplné zotavenie dieťa. Keď sa podáva manta, nikdy sa neočkuje v tom istom ramene, každý rok sa striedajú. Napríklad pre párne roky - vľavo a pre nepárne roky - vpravo.

Po zákroku ho ničím nenamáčajte, neškrabte, nevyberajte ani nemažte. To všetko je možné vykonať až po 1 dni. Po niekoľkých dňoch (4-5) zmiznú známky začervenania a papuly v mieste vpichu.

Indikácie pre test

Mantu je vyrobený na včasnú identifikáciu potenciálne nebezpečného a nechráneného dieťaťa v skupine. Nechránené predovšetkým tými vlastnými imunitný systém. Niekedy sa vykoná test na potvrdenie tuberkulózy.

Indikácie na vykonávanie Mantoux budú:

• dlhotrvajúci kašeľ sprevádzaný bolesťou na hrudníku a teplotou nad 38 stupňov. Niekedy takýto kašeľ trvá roky a nie je liečený liekmi;
• diabetes mellitus akéhokoľvek typu postupne vedie k rozvoju imunodeficiencie, čo znamená, že odolnosť tela voči akýmkoľvek agresívnym účinkom mykobaktérií klesá;
• dlhodobá hormonálna terapia pre onkologické alebo iné ochorenia štítnej žľazy;
• deti, ktorých rodičia odmietli očkovanie BCG v pôrodnici alebo v nasledujúcich obdobiach;
• prítomnosť príbuzných s tuberkulózou.

Vykonávajú sa aj u detí, ktorých posledný rok bol výrazný, ale bol normálny (10-12 mm). Takéto deti sú kontrolované nasledujúci rok, ak výrazná reakcia zmizla, potom je všetko v poriadku, ak nie, sú poslané na ďalšie vyšetrenie do ambulancie tuberkulózy.

Diaskintest: analóg Mantouxu

Do akého veku sa deťom podáva Mantoux alebo jeho analóg Diaskintest?

Diaskintest sa vykonáva na koži bez injekčnej striekačky alebo ihly. Diaskintest sa považuje za šetrnejší postup ako štandardné očkovanie Mantoux, preto ho možno vykonať v prípade potreby aj niekoľkokrát do roka a to až do 18 rokov.

Všetky školy a škôlky postupne prechádzajú na tento postup z dôvodu nízkej ceny materiálu, nedostatku stresu u detí a presnejších výsledkov.

V najbližších 10 rokoch by oficiálna medicína mala prejsť na tuberkulínový kožný test, bez merania papúl a iných alergických reakcií.

Mantoux test – ktorý mnohí nesprávne nazývajú očkovanie – meria imunitnú odpoveď organizmu na intradermálnu injekciu tepelne sterilizovaných a špeciálne upravených fragmentov baktérií tuberkulózy (tuberkulín).

Tento test sa úspešne používa na celom svete už vyše 70 rokov, t.j. Test dostala v poradí už 3. generácia, a to aj u nás. Mantoux u dospelých ukazuje, či je osoba infikovaná alebo nie. Pre deti je jeho hlavná funkcia mierne odlišná.

V kontakte s

Čo je to za test?

Mantoux test spôsobuje typickú imunitnú odpoveď.

Aby imunitný systém reagoval na konkrétnu mikrobiologickú inváziu, musí poznať určité mikroorganizmy. To znamená, že imunitný systém normálne reaguje len na tie hrozby, ktoré „rozpozná“. Kým nemáme infekciu (alebo kým nie sme očkovaní vakcínou), imunitný systém ju nemôže začať rozoznávať.

Ak sú tuberkulínové baktérie známe imunitnému systému, potom špeciálne imunitných buniek začne útočiť na vstreknutý tuberkulín, čo spôsobí lokálnu zápalovú reakciu.

Ako sa to robí?

Injekcia sa podáva intradermálne, t.j vrchná vrstva kožu, špeciálne zdvíhajúc kožu ihlou nahor. Miesto, kde sa test vykonáva, je predlaktie, zvyčajne jeho stredná časť.

prečo to robia?

Keďže tuberkulínový test sa robí v detstva, mnohí rodičia sa zaujímajú o otázku, prečo sa Mantoux dáva svojim deťom.

Ciele:

• Selekcia neinfikovaných detí, ktoré nemajú imunitnú odpoveď na tuberkulín, za účelom následného očkovania;
• analýza dynamiky výsledkov za niekoľko rokov, podľa ktorej možno odôvodnene predpokladať prítomnosť „otočky“ Mantoux;
• identifikácia výraznej (hyperergickej) reakcie, ktorá si vždy vyžaduje ďalšie testy.

Dospelí vo všeobecnosti nedostávajú vakcínu proti TBC dlho (väčšina z nás nie je očkovaná od dospievania). Preto u dospelých je Mantouxova reakcia citlivým a spoľahlivým testom na prítomnosť patogénu tuberkulózy v tele.

Do akého veku sa to robí pre deti?

Test sa začína vo veku 1 roka a vykonáva sa každoročne až do veku 15 rokov.

Príprava

Test sa nevykonáva pri akomkoľvek ochorení, ktoré sa vyskytuje akútna forma. Najprv sa musíte vyliečiť.

Testovacia metóda nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.

Zloženie liečiva

Tuberkulínový test pozostáva z:

• Fragmenty baktérií tuberkulózy, tepelne a chemicky spracované;
• stabilizátor - twin-80;
• konzervačná látka – fenol;
• fosforečnany sodné a draselné;
• chlorid sodný
• voda.

Je Mantoux škodlivý?

Test je absolútne neškodný.

Hlavné sťažnosti sa týkajú fenolu, ktorý je súčasťou vzorky. Fenol je skutočne toxín. Ale jeho množstvo v podanom tuberkulínovom teste je také malé (0,00025 g), že nemá žiadny vplyv na zdravie.

Fenol je prirodzený metabolit: vzniká v tkanivách v dôsledku činnosti baktérií v črevách. Táto látka sa nachádza v mnohých produkty na jedenie. Fenol vstupujúci do krvi sa rozkladá v pečeni a vylučuje sa močom. Každý deň sa z tela vylúči asi 0,1-0,15 g tohto metabolického fenolu. To je niekoľko stokrát viac, ako človek dostane tuberkulínovým testom.

Lekárske použitie fenolu v nízkych koncentráciách je opodstatnené.

Ako často sa to dá urobiť pre dieťa?

Mantoux sa robí raz ročne.

S viac častá výroba pozoruje sa amplifikačný účinok: zvyšuje sa citlivosť imunitného systému na tuberkulín, čo vedie k vytvoreniu falošne pozitívnej odpovede.

Testovať viac ako raz za rok nemá zmysel.

Normálne u detí

Protituberkulózna imunita po prvom očkovaní trvá až 7 rokov. Koľko presne sa dá približne posúdiť podľa okrúhlej jazvy, ktorá zostala na ľavom ramene po očkovaní.

Tabuľka 1. Zachovanie protituberkulóznej imunity po v závislosti od priemeru postvakcinačnej jazvy.

Ak nie je žiadna jazva, znamená to, že očkovanie nebolo vykonané a dieťa nemá imunitu proti tuberkulóze;

Na veľkosti jazvy záleží pri odpovedi na otázku, aká by mala byť reakcia na Mantoux u detí.

Ktorý Mantoux sa považuje za normálny, závisí od veku dieťaťa. Pozrime sa na to podrobne.

Norma na 1 rok

Počas druhého roku života majú všetky deti pozitívnu alebo pochybnú reakciu na Mantoux.

Normou po 1 roku v prítomnosti akejkoľvek jazvy po očkovaní je papula s priemerom 5 až 10 mm.

Normálne 2-6 rokov

Vo veku 2 rokov je intenzita protituberkulóznej imunity maximálna. Pri jazve po očkovaní viac ako 8 mm môže normálna veľkosť Mantoux dosiahnuť 16 mm.

Po 3 rokoch života imunitná odpoveď na tuberkulín začína miznúť. Napriek tomu si vo veku 4 a 5 rokov väčšina detí zachováva pochybnú alebo pozitívnu reakciu. Normálna veľkosť papule vo veku 4-6 rokov sa považuje za nie väčšiu ako 10 mm.

Aby ste pochopili, akú veľkosť by mal mať Mantoux v tomto veku, mali by ste korelovať priemer papule s jazvou po očkovaní:

Tabuľka 2. Korelácia medzi normálnou veľkosťou papule a veľkosťou postvakcinačnej jazvy u detí vo veku 3-5 rokov.

Vo veku 6-7 rokov deti takmer vždy vykazujú negatívnu alebo pochybnú odpoveď na test. To naznačuje, že imunitný systém „zabudne“, ako reagovať na patogény tuberkulózy. Negatívna reakcia v akomkoľvek veku naznačuje potrebu preočkovanie. Rutinné preočkovanie všetkých detí sa vykonáva vo veku 7 rokov.

Normálne pre 7-14 rokov

Po preočkovaní v 7. roku života sa cyklus opakuje.

• Počas prvých 3 rokov sa zachováva maximálna intenzita imunity;
• po 10 rokoch odozva na injekčný tuberkulín vybledne;
• Vo veku 13-14 rokov bude mať väčšina dospievajúcich na test pochybnú alebo negatívnu odpoveď.

Tabuľka 3. Norma Mantouxových papúl u detí vo veku 7-14 rokov

Normálne u dospelých

Norma pre dospelých je:

• Nedostatok odozvy;
• sčervenanie akéhokoľvek priemeru;
• papule do 4 mm.

Reakcia cez deň

Reakcia na podanie tuberkulínu sa objaví na 2. deň. Môže to byť začervenanie a/alebo tvorba papule.

Reakcia imunitného systému dosahuje maximum na 3. deň.

Negatívne

Negatívny test Mantoux je absencia akejkoľvek reakcie.

Negatívna odpoveď to naznačuje

• Imunitný systém „nepozná“ patogén tuberkulózy;
• osoba netrpí aktívnou ani latentnou formou tuberkulózy.

Negatívna reakcia Mantoux u detí očkovaných v nasledujúcich 5 rokoch je zlá. Hovorí, že imunitný systém si nebezpečný patogén nepamätá.

Negatívny výsledok Mantoux u detí, ktorých očkovanie bolo viac ako 5 rokov, je dobrý. Ukazuje, že dieťa nie je infikované tuberkulózou. To isté platí aj pre dospelých.

Falošne negatívne

V priebehu rokov imunitný systém ľudí infikovaných tuberkulózou prestane reagovať na injekčne podaný tuberkulín. V tomto prípade hovoria o falošne negatívnej vzorke.

Pozitívna reakcia

Za pozitívny test Mantoux sa považuje papula s priemerom väčším ako 5 mm.

Dieťa má

Analýza pozitívnej reakcie na Mantoux u dieťaťa vždy zahŕňa posúdenie dvoch faktorov:

• Trvanie očkovania a veľkosť postvakcinačnej jazvy;
• prítomnosť obratu Mantoux - dynamika vzorky počas niekoľkých rokov;
• charakter papule.

Korelácia pozitívneho výsledku s dĺžkou očkovania a veľkosťou postvakcinačnej jazvy bola diskutovaná vyššie v časti o norme.

Obrat Mantoux je atypickým zvýšením odpovede na podaný tuberkulín v dynamike oproti predchádzajúcim rokom. Nasledujúce sa rozpozná ako odbočka:

• Prechod negatívnej alebo pochybnej reakcie na pozitívnu;
• pretrvávanie papule viac ako 10 mm po očkovaní počas 3 rokov a dlhšie;
• zvýšenie papule v porovnaní s predchádzajúcim testom o 6 mm (v praxi sa akékoľvek zvýšenie interpretuje ako možná infekcia, napríklad - 10, 10, 14);
• hyperergická reakcia bez ohľadu na čas očkovania.

Povaha zhutnenia, ku ktorej dochádza, je dôležitá na rozlíšenie papuly, ktorá sa vyskytuje na pozadí vakcíny, od papuly naznačujúcej prítomnosť tuberkulóznej infekcie.

V každom veku je papula, ktorá sa objaví ako odpoveď na imunitu získanú po očkovaní, vždy svetloružová. Papuľa, ktorá sa objaví ako odpoveď na infekciu baktériou tuberkulózy, je vždy jasne definovaná a počas prvého týždňa získa hnedastý odtieň (pigmentáciu).

U dospelého

Ak je Mantouxova reakcia u dospelého človeka pozitívna, znamená to, že s pravdepodobnosťou blízkou 100 % obj.

Pri absencii účinku očkovania je táto metóda najcitlivejším a najspoľahlivejším testom na tuberkulózu.

Falošne pozitívne

Za pochybnú alebo falošne pozitívnu odpoveď sa považuje:

• Vzhľad sčervenania akejkoľvek veľkosti;
• tvorba papúl s priemerom do 4 mm.

Pochybná Mantouxova reakcia znamená, že jedno alebo viac tvrdení je pravdivých:

• Imunitný systém si „pamätá“ tuberkulózu;
• akékoľvek očkovanie bolo nedávno vykonané;
• osoba je infikovaná netuberkulóznou mykobaktériou;
• osoba má alergickú kožnú reakciu;
• osoba bola nedávno chorá na infekčnú chorobu (akúkoľvek).

V diferenciácii pozitívny test V prípade falošne pozitívneho výsledku sú primárne dôležité tieto faktory:

• Prítomnosť kontaktov s nosičmi tuberkulózy;
• žijúci v oblasti, kde sa choroba vyskytuje nadpriemerne.

Komplikácie a vedľajšie účinky

Hlavné vedľajšie účinky sú spojené s nadmernou reakciou organizmu na podaný tuberkulín.

Hyperergická reakcia

Papula väčšia ako 17 mm sa nazýva hyperergická.

Možné sú nekrotické zmeny a zjavný zápal v oblasti, kde sa test vykonáva.

Hyperergická odpoveď naznačuje prítomnosť tuberkulóznej infekcie v tele.

Alergia

Tuberkulín je alergén. Môže spôsobiť alergickú reakciu v mieste vpichu.

Ak Mantoux svrbí

Miesto testu môže svrbieť. Je potrebné zabrániť poškriabaniu, aby nedošlo k vyvolaniu hyperergickej reakcie.

Teplota

U ľudí s precitlivenosťou na tuberkulín môže dôjsť k miernemu zvýšeniu teploty.

Kašeľ

Kašeľ nie je vedľajší účinok vzorky. Vzhľad kašľa po teste nesúvisí s tuberkulínom a má triviálnejšie príčiny.

Kontraindikácie

Testovanie je kontraindikované:

• V akútnej fáze akejkoľvek choroby;
• na kožné ochorenia;
• na epilepsiu;
• na reumatizmus;
• na bronchiálnu astmu.

Alternatívne testy na tuberkulózu

Nová alternatíva k reakcii Mantoux - . Oveľa menej často dáva falošne pozitívnu reakciu, ale aj častejšie falošne negatívnu.

Mantoux je základný test, ktorý predchádza vyjasňovaciemu diaskintestu.

Čo sa dá a nedá?

Nie je zakázané namočiť si ruky.

Je zakázané. Nádcha a kašeľ majú infekčná príčina. Test je kontraindikovaný počas 1 mesiaca. po chorobe.

Dá sa po teste plávať?

Môcť. Nedrhnite si ruku handričkou, kefkou ani inak nedráždite miesto vpichu.

Užitočné video

Test Mantoux a jeho význam pre prevenciu tuberkulózy v počiatočnom štádiu sú podrobne opísané vo videu:

Záver

Väčšina rodičov si myslí, že test Mantoux kontroluje, či má dieťa tuberkulózu. Avšak pozitívny výsledok test dáva v 80% prípadov. V tomto prípade je diagnóza potvrdená nie viac ako 0,5% -1%, často nie je potvrdená vôbec. Ako sme videli, cieľom testovania detí je získať odpoveď na otázku, či dieťa dokáže odolať skutočným baktériám tuberkulózy.

Pre dospelých je Mantoux test hlavným, najcitlivejším a najpresnejším spôsobom na zistenie tuberkulóznej infekcie.

S narodením dieťaťa sa každá matka začína dozvedieť viac o očkovaní, dieťa potrebuje ochranu pred rôznymi infekciami.

Mnoho ľudí si z detstva pamätá tento malý gombík, ktorý sa nedá namočiť. Detekuje mikrobaktériu tuberkulózy, čo umožňuje včasné začatie liečby.

Pozrime sa bližšie: prečo sa vyrába mantu, aké môžu byť výsledky a kontraindikácie.

Tuberkulóza je smrteľné ochorenie, ktoré sa medzi ľuďmi šíri pomerne rýchlo, najmä ak je prítomné v otvorenej forme.

Očkovanie proti tejto infekcii sa začalo pred viac ako storočím, ale toto ochorenie ešte nie je možné liečiť modernými lekármi.

Každý rok sú ľudia diagnostikovaní na infekciu, a preto vyrábajú známu mantu.

Pôvodcom chronického ochorenia je Mycobacterium tuberculosis, ktorý bol objavený už v 19. storočí. Robert Koch v tom čase vyvinul tuberkulín a od začiatku 20. storočia sa začal používať ako droga podávaná injekčne pod kožu.

Je dôležité pochopiť, že ak je forma infekcie latentná, potom je infekcia možná.

Ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Dlhotrvajúci kašeľ, stopy krvi vo výtoku spúta;
• Slabosť tela, strata chuti do jedla;
• Možná zimnica alebo horúčka;
• Zvýšené potenie v noci;
• Zmeny hrudník, ktoré sú odhalené na obrázku.

Malo by byť zrejmé, že infekcia sa môže vyskytnúť bez následkov alebo prejavov. Ale táto možnosť je nebezpečná pre zdravie, pretože vzniká nebezpečná forma ochorenia, ktorá postihuje pľúca.

Mantouxova reakcia umožňuje identifikovať prítomnosť hrozby pred jej rýchlym rozvojom v nebezpečná forma, schopné prenosu na iných.

Je dôležité pochopiť, čo je mantoux - je to tuberkulínový test, ktorý sa vykonáva očkovaním. Diagnostický liek zisťuje infekciu prostredníctvom alergickej reakcie. Táto zložka neobsahuje žiadne nečistoty a zahrievaním sa inaktivuje.

tuberkulín je neživá vakcína patriaca do skupiny diagnostických zložiek. Vyrába sa na vnútri predlaktia, na tento účel sa používajú špecializované nástroje. Mantoux test nemôže viesť k rozvoju ochorenia. Vykonáva sa ako dodatočná diagnóza.

Prečo je tento postup potrebný?

Zistili sme, čo je mantu a prečo by sa to malo robiť každoročne, pozrieme sa na to ďalej. Diagnostika umožňuje včasné odhalenie bacila tuberkulózy.

Komponent sa vstrekuje pod kožu, ak dôjde k infekcii, vyvolá reakciu koža. Na základe vzhľadu vakcíny lekár určí zdravotný stav a prítomnosť infekcie.

Ak bola osoba, ktorá bola v kontakte s pacientmi s tuberkulózou, očkovaná mantu, potom sa v mieste vpichu objaví hojné začervenanie, prítomné protilátky spôsobujú alergickú reakciu so zhutnením. Ak neboli žiadne kontakty, reakcia sa nezobrazí.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré určujú požiadavky na diagnostický test.

Pozrime sa bližšie na to, prečo ho inštalujú:

• diagnostika choroby;
• detekcia infekcie;
• identifikácia osôb, ktoré boli v kontakte s pacientmi s tuberkulózou;
• určenie potreby preočkovania.

Mnoho rodičov sa pýta, prečo očkujú mantoux?

Tento postup je diagnostickým testom, umožňuje včas odhaliť infekciu. Je dôležité pochopiť, že to nie je nebezpečné pre zdravie.

S výhradou všetkých pravidiel, berúc do úvahy kontraindikácie a správne správanie V období očkovania sa netreba báť negatívnych reakcií a komplikácií.

Prvý postup očkovania

Po narodení musí dieťa podstúpiť BCG počas prvého týždňa. Najčastejšie sa to dieťatku podáva ešte v pôrodnice. Buduje imunitu dieťaťa v boji proti tuberkulóze.

Ďalej, každý rok je potrebné dať dieťaťu mantu, ktorá kontroluje odolnosť tela voči rozvoju choroby. Je dôležité pochopiť, že manta ray by sa nemala zamieňať BCG vakcína. Test je spôsob, ako diagnostikovať ľudské telo na prítomnosť infekcie.

Dieťaťu mladšiemu ako jeden rok sa nemá podávať toto očkovanie, keďže jeho imunitný systém sa len tvorí a očkovanie môže byť pre slabý organizmus nebezpečné.

V niektorých prípadoch je potrebné pozastaviť diagnostiku:

• Alergická reakcia;
• kožné ochorenia;
• s rozvojom epilepsie;
• keď sú potrebné iné očkovania.

Diagnostika začína vo veku 12 mesiacov - to je optimálny vek na prvé očkovanie mantoux. Za týmto účelom rodič navštívi detskú kliniku, kde sa liek vstrekuje do vnútornej oblasti predlaktia pomocou špeciálnej lancety.

Po zákroku sa v mieste vpichu vytvorí gombík, ktorý sa opotrebuje lekársky termín– infiltrovať. Výsledok sa hodnotí na tretí deň.

Zdravotnícky pracovník zmeria veľkosť tlačidla a tiež ho vyhodnotí vzhľad. Mnohých zaujíma, prečo sestra potrebuje pri posudzovaní výsledku transparentné pravítko. Umožňuje presne určiť veľkosť plaku s minimálnymi odchýlkami - to je veľmi dôležité.

Skóre testu

Reakcia na tuberkulín môže byť odlišná v závislosti od charakteristík tela a veku dieťaťa. Normou je negatívny výsledok, absencia sčervenania a zápalu.

Pozitívna možnosť sa zvažuje, ak dôjde k miernemu zápalu a veľkosť tlačidla je až 16 mm. Rodičia sa často boja tento výsledok, ale netreba sa báť. Lekári za takýchto okolností môžu vykonať ďalšiu diagnostiku a skontrolovať BCG očkovanie.

Najčastejšie sa pochybná reakcia prirovnáva k normálnej a berú sa do úvahy údaje z predchádzajúcich rokov. Ak sa zistia určité príznaky, mali by ste venovať väčšiu pozornosť svojmu zdraviu.

Poďme sa na to pozrieť bližšie:

• každoročné zvýšenie citlivosti na liek;
• náhle skoky vo veľkosti tlačidla;
• prítomnosť kontaktu s infikovaní ľudia alebo pacienti s tuberkulózou v rodine.

Lekári často vykonávajú opakovanú diagnostiku, ktorej základom je rozhodnutie o ďalšom postupe. Existuje ďalší dôvod, prečo reakcia mantoux dáva taký výsledok - je to nedostatok očkovania BCG a Kochovým bacilom v tele dieťaťa.

Je dôležité pochopiť, že prítomnosť iných očkovaní, alergických reakcií, chorôb sú kontraindikáciami tuberkulínový test, keďže skresľujú výsledok.

Mantoux sa musí vyrábať striktne podľa metódy v súlade so všetkými pravidlami a odporúčaniami. Od detstva nás učili starať sa o gombík.

Pozrime sa bližšie na správanie testovanej osoby:

• je potrebné úplne opustiť vodné procedúry na všetky tri dni, ktoré sú potrebné na to, aby bola vakcína plne účinná;
• Je prísne zakázané česať miesto očkovania - to povedie k neschopnosti správne posúdiť výsledok;
• Je nežiaduce mať kontakt s domácimi zvieratami;
• Zo stravy sú vylúčené potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.

Ak sa na ňom objaví zvláštny opuch alebo začervenanie, je prísne zakázané ho liečiť. Je potrebné podať dieťaťu antihistaminikum liek podľa jeho veku.

Záver

Mnohí rodičia sa snažia pre lekárov rozhodnúť o výhodách a škodách očkovania a aktívne píšu odmietnutia očkovania. Je dôležité pochopiť, že ide o absolútne bezpečný postup, ktorý zisťuje prítomnosť infekcie. Je povinný pre každé dieťa a nespôsobuje vedľajšie účinky.

Mali by ste vedieť aj to, že očkované dieťa v prípade infekcie ľahšie toleruje ochorenie a riziko úmrtia je minimalizované.

Zdravie našich detí je najdôležitejšie, preto dodržiavajte odporúčania zdravotnícky pracovník určite, najmä v modernom svete, kde je evidované veľké množstvo pacientov s tuberkulózou v rôznych formách.

Čo je tuberkulínová diagnostika (Mantoux test) a prečo sa vykonáva?

Tuberkulínová diagnostika je diagnostická štúdia.

Tuberkulínová diagnostika je strategickou súčasťou kontroly šírenia tuberkulózy. Pomocou tuberkulínovej diagnostiky sa identifikujú osoby (deti) s rizikom vzniku tuberkulózy.

Test sa vykonáva na identifikáciu citlivosti (špecifickej senzibilizácie) na Mycobacterium tuberculosis, ku ktorej dochádza buď po BCG vakcinácii alebo počas infekcie baktériami tuberkulózy. Pomocou testu Mantoux sa zisťuje prítomnosť postvakcinačnej imunity alebo prítomnosť infekcie Mycobacterium tuberculosis.

Prečo určiť prítomnosť infekcie?

Infekcia Mycobacterium tuberculosis (latentná forma infekcie) predstavuje riziko rozvoja aktívnej formy tuberkulózy. Detekcia infekcie je nevyhnutná pre včasné začatie liečby, pretože bez liečby majú deti infikované tuberkulózou riziko rozvoja aktívnej tuberkulózy asi 10-15%.

V Rusku je situácia s výskytom tuberkulózy hodnotená ako nepriaznivá. Chorobia ľudia zo všetkých spoločenských vrstiev. Vysoká infekcia a výskyt tuberkulózy u detí svedčí aj o prítomnosti zdrojov nákazy medzi populáciou. Šíreniu tuberkulózy napomáhajú zvýšené migračné procesy a nepriaznivá epidemiologická situácia tuberkulózy v ústavoch nápravného zariadenia.

Takmer všetci obyvatelia Ruská federácia, sme nositeľmi Mycobacterium tuberculosis (MBT). Pred jeho aktiváciou sme ale chránení vlastným imunitným systémom. Očkovanie pomáha chrániť ľudí, najmä dojčatá a malé deti, pred rozvojom generalizovaných foriem tuberkulózy.

Aké dokumenty upravujú test Mantoux v Rusku?

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.2.3114-13 „Prevencia tuberkulózy“;

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2003 č. 109, príloha č. 4 „Pokyny na použitie tuberkulínových testov“

Ako je organizácia regulovaná? skoré odhalenie tuberkulóza u detí?

Sanitárne a epidemiologické pravidlá SP 3.1.1295-03 „Prevencia tuberkulózy“, oddiel V:

5.1. Za účelom včasného záchytu tuberkulózy u detí sa tuberkulínová diagnostika vykonáva u detí očkovaných proti tuberkulóze od 12 mesiacov veku až do dosiahnutia veku 18 rokov. Intradermálny alergický test tuberkulínom (ďalej len Mantoux test) sa vykonáva raz ročne bez ohľadu na výsledok predchádzajúcich testov.

5.2. Test Mantoux sa vykonáva 2-krát ročne:

HIV-infikované deti.

5.4. Počas karanténneho obdobia nie je dovolené vykonávať test Mantoux doma, ako aj v detských a dospievajúcich organizáciách. infekčné choroby. Predtým sa vykonajú testy Mantoux preventívne očkovania.

5.5. Interval medzi preventívnym očkovaním, biologickým diagnostickým testom a testom Mantoux by mal byť aspoň jeden mesiac.

5.6. Do 6 dní od vykonania testu Mantoux sú nasledujúce kategórie detí poslané na konzultáciu do ambulancie tuberkulózy v mieste ich bydliska:

s novozistenou pozitívnou reakciou (papula 5 mm alebo viac), ktorá nie je spojená s predchádzajúcou imunizáciou proti tuberkulóze;

s dlhotrvajúcou (4 roky) reakciou (s infiltrátom 12 mm alebo viac);

so zvyšujúcou sa citlivosťou na tuberkulín u tuberkulín-pozitívnych detí zvýšenie infiltrátu o 6 mm alebo viac;

zvýšenie menšie ako 6 mm, ale s tvorbou infiltrátu s veľkosťou 12 mm alebo viac;

s hyperreakciou na tuberkulínový infiltrát 17 mm alebo viac;

s vezikulo-nekrotickou reakciou a lymfangitídou.

5.7. Deti odkázané na konzultáciu do ambulancie TBC, rodičia resp zákonní zástupcovia ktorí neboli predvedení do 1 mesiaca od dátumu testu Mantoux, záveru ftiziatra o neprítomnosti tuberkulózy, nie sú povolené do detských organizácií.

Deti, ktoré neprešli tuberkulínovou diagnostikou, sa do detskej organizácie prijímajú, ak majú záver ftiziatra, že ochorenie nemajú.

Ciele individuálnej tuberkulínovej diagnostiky:<

identifikácia osôb novo infikovaných MTB („otočka“ tuberkulínových testov);

identifikácia jedincov s hyperergickými a zvyšujúcimi sa reakciami na tuberkulín;

výber kontingentov na očkovanie proti tuberkulóze BCG-M vakcínou detí vo veku 2 mesiacov a viac, ktoré neboli očkované v pôrodnici, a na preočkovanie BCG vakcínou;

skorá diagnóza tuberkulóza u detí a dospievajúcich;

stanovenie epidemiologických ukazovateľov pre tuberkulózu (infekcia populácie MTB, ročné riziko infekcie MTB).

Ciele individuálnej tuberkulínovej diagnostiky:

odlišná diagnóza po očkovaní a infekčné alergie na tuberkulín;

diagnostika a diferenciálna diagnostika tuberkulózy a iných chorôb;

stanovenie „prahu“ individuálnej citlivosti na tuberkulín;

stanovenie aktivity procesu tuberkulózy;

hodnotenie účinnosti protituberkulóznej liečby.

Individuálna tuberkulínová diagnostika ako diagnostický test sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

v prítomnosti chronické choroby rôzne orgány a systémy s torpídnym, vlnovitým priebehom, s neúčinnosťou tradičné metódy liečbu a prítomnosť ďalších rizikových faktorov pre infekciu tuberkulózou a tuberkulózou (kontakt s pacientom s tuberkulózou, nedostatočné očkovanie proti tuberkulóze, sociálne faktory riziko atď.);

určiť aktivitu procesu tuberkulózy;

určiť lokalizáciu procesu tuberkulózy;

na posúdenie účinnosti protituberkulóznej liečby.

Kedy a komu sa vykonáva individuálna tuberkulínová diagnostika?

Deti, ktoré potrebujú tuberkulínový test 2-krát ročne vo všeobecnej lekárskej sieti:

chorý cukrovka, peptický vred krvné choroby, systémové ochorenia, HIV-infikovaní ľudia dostávajú dlhodobo hormonálna terapia(viac ako 1 mesiac.);

s chronickou nešpecifické ochorenia(pneumónia, bronchitída, tonzilitída), horúčka nízkeho stupňa neznáma etiológia;

neočkované proti tuberkulóze bez ohľadu na vek dieťaťa.

Čo sa používa na vykonanie testu Mantoux?

Mantoux test sa vykonáva pomocou tuberkulínu - purifikovaného prípravku vyrobeného zo zmesi usmrtených filtrátov kultúry ľudských a hovädzích mykobaktérií.

Kto potrebuje test Mantoux?

Tuberkulínová diagnostika sa vykonáva u detí očkovaných proti tuberkulóze od 12 mesiacov veku až do dosiahnutia veku 18 rokov. Intradermálny alergický test tuberkulínom (ďalej len Mantoux test) sa vykonáva raz ročne bez ohľadu na výsledok predchádzajúcich testov.

Test Mantoux sa vykonáva 2-krát ročne:

deti neočkované proti tuberkulóze z dôvodu zdravotných kontraindikácií, ako aj neočkované proti tuberkulóze z dôvodu odmietnutia očkovania dieťaťa zo strany rodičov pred tým, ako dieťa dostane očkovanie proti tuberkulóze;

deti trpiace chronickými nešpecifickými ochoreniami dýchacích ciest, gastrointestinálny trakt, cukrovka;

deti, ktoré dostávajú kortikosteroidy, ožarovanie a cytostatickú liečbu;

HIV-infikované deti.

Ako často sa test Mantoux vykonáva?

Na účely diagnostiky u očkovaných BCG test Mantoux sa robí raz ročne, najlepšie v rovnakom čase. Prvý test sa robí 12 mesiacov po BCG. Zvyčajne je to vek 1 roka, pretože BCG očkovanie sa podáva v pôrodnici v prvých dňoch života dieťaťa.

U detí, ktoré neboli v novorodeneckom období očkované BCG vakcínou a zdravotné kontraindikácie pretrvávajú, sa Mantoux test podáva 2-krát ročne, počnúc 6. mesiacom veku, kým dieťa nedostane BCG-M vakcínu. Test Mantoux sa vykonáva na vnútornom povrchu predlaktia: strieda sa pravé a ľavé predlaktie. Tuberkulínový test sa odporúča vykonať v rovnakom ročnom období, najmä na jeseň.

Kto iný, okrem tých, ktorí nie sú očkovaní BCG, môže absolvovať Mantoux test 2-krát ročne?

Individuálnu tuberkulínovú diagnostiku možno vykonať 2-krát ročne:

deti s chronickými nešpecifickými ochoreniami dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu, diabetes mellitus;

deti, ktoré dostávajú kortikosteroidy, ožarovanie a cytostatickú liečbu;

HIV-infikované deti.

Je potrebná nejaká špeciálna príprava na tuberkulínovú diagnostiku?

Deti s častým klinické prejavy Pri nešpecifických alergiách sa odporúča vykonať Mantouxov test počas užívania desenzibilizačných látok.

Počas obdobia exacerbácie chronických alergických ochorení je nežiaduce vykonávať tuberkulínovú diagnostiku.

Je test Mantoux bezpečný? Existujú nejaké kontraindikácie?

Mantouxov test je možné vykonať u zdravých detí aj dospievajúcich a detí s rôznymi somatickými ochoreniami. Predchádzajúce ochorenia a predchádzajúce očkovania však môžu ovplyvniť citlivosť pokožky dieťaťa na tuberkulín, posilniť alebo oslabiť. To komplikuje následnú interpretáciu dynamiky citlivosti na tuberkulín a je základom pre stanovenie zoznamu kontraindikácií.

Čo sú lekárske kontraindikácie vykonávať hromadnú tuberkulínovú diagnostiku?

Upravuje ich vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2003 č. 109, príloha č. 4 „Pokyny na použitie tuberkulínových testov“:

Kontraindikácie na vykonávanie tuberkulínových testov pri hromadnej tuberkulínovej diagnostike:

kožné ochorenia, akútne a chronické infekčné a somatické choroby(vrátane epilepsie) počas obdobia exacerbácie;

alergické stavy, reumatizmus v akútnej a subakútnej fáze, bronchiálna astma, idiosynkrázie s výrazným kožné prejavy počas obdobia exacerbácie.

Na identifikáciu kontraindikácií lekár (zdravotník, zdravotná sestra) pred vykonaním tuberkulínových testov vykoná štúdium zdravotnej dokumentácie, ako aj prieskum a vyšetrenie pacienta.

Mantoux test nie je dovolené vykonávať v tých detských skupinách, kde je karanténa pre detské infekcie. Test Mantoux sa vykonáva 1 mesiac po zmiznutí klinické príznaky alebo ihneď po zrušení karantény.

Aké sú zdravotné kontraindikácie pre individuálnu tuberkulínovú diagnostiku?

Na diagnostiku lokálnej tuberkulózy sa používa individuálna tuberkulínová diagnostika podľa klinické indikácie, bez ohľadu na dátum predchádzajúceho testu. Neexistujú žiadne iné kontraindikácie ako individuálna intolerancia tuberkulínu.

Je možné sa nakaziť tuberkulózou po teste Mantoux?

Nie Tuberkulín používaný na Mantoux test neobsahuje živé mykobaktérie, takže po teste nie je možné infikovať sa tuberkulózou.

Ako sa dá spojiť tuberkulínová diagnostika a očkovanie?

Pred akýmkoľvek preventívnym očkovaním je vhodné vykonať testy Mantoux.

Citlivosť na tuberkulín môže ovplyvniť aj preventívne očkovanie. Na základe toho treba pred preventívnym očkovaním proti rôznym infekciám naplánovať tuberkulínovú diagnostiku.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2003 č. 109, príloha č. 4 „Pokyny na použitie tuberkulínových testov“ - „bod 5.1 Zdravé deti a dospievajúci infikovaní MTB, ako aj s pozitívnymi ( pochybná) postvakcinačná citlivosť na tuberkulín a deti s negatívna reakcia pre tuberkulín, ktorý však nepodlieha preočkovaniu BCG, sa všetky preventívne očkovania môžu vykonať ihneď po vyhodnotení výsledkov testu Mantoux. Ak dôjde k „otočeniu“ tuberkulínových reakcií, ako aj k hyperergickej alebo zosilňujúcej sa reakcii na tuberkulín, bez funkčných a lokálnych prejavov tuberkulózy u detí, preventívne očkovanie sa vykonáva najskôr po 6 mesiacoch.

Ak sa najprv urobí očkovanie a potom sa plánuje tuberkulínová diagnostika, v akom intervale sa to dá urobiť?

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2003 č. 109, príloha č. 4 „Pokyny na použitie tuberkulínových testov“ - „... V prípadoch, keď z jedného alebo druhého dôvodu test Mantoux sa vykonáva nie pred, ale po rôznych preventívnych očkovaniach, tuberkulínová diagnostika by sa mala robiť najskôr 1 mesiac po očkovaní.“

Niektoré pokyny pre špecifické vakcíny proti osýpkam (osýpkam, ružienke a mumpsu) naznačujú, že tuberkulínový test by sa mal vykonať 4-6 týždňov po podaní tejto vakcíny.

Je možné namočiť vzorku Mantoux?

Test je intradermálny a dokonca aj zavedenie tuberkulínu do kože vyžaduje úsilie. Voda sa tam zrejme nedostane. Ide o starú mylnú predstavu, ktorá pretrváva už od šesťdesiatych rokov, kedy sa používal Pirquet skin test – za žiadnych okolností by sa nemal zmáčať, tak ako pri graduovanom teste.

História tuberkulínovej diagnostiky

Tuberkulín vo svojej klasickej forme vynašiel v roku 1890 slávny nemecký lekár Robert Koch, po ktorom bol neskôr pomenovaný pôvodca tuberkulózy, Kochov bacil.

Autorstvo kožnej tuberkulínovej diagnostickej metódy, teda použitia Kochovho tuberkulínu na diagnostické účely, patrí Clemensovi Pirquetovi, rakúskemu pediatrovi, ktorý v roku 1907 ako prvý navrhol použitie tuberkulínu na diagnostiku tuberkulózy. Tuberkulín sa aplikoval na kožu poškodenú špeciálnym borikom. Neskôr bola táto metóda upravená a poškodenie kože (skarifikácia) sa začalo vykonávať špeciálnou lancetou. Približne v tejto podobe prežil Pirquetov test dodnes.

V roku 1908 francúzsky lekár Charles Mantoux navrhol intradermálne podanie tuberkulínu. Dokázal to intradermálny test citlivejšie ako kožné. Test Mantoux sa v Rusku používa od roku 1965. Názov testu Mantoux nie je naklonený.

Zobraziť zdroje

Hlavnou metódou prevencie tuberkulózy, ktorá sa vykonáva od prvých dní života malého človeka, je očkovanie Mantoux, ktoré sa vykonáva každoročne. Toto je druh testu, ktorý určuje prítomnosť tuberkulóznej infekcie v pľúcach. Tuberkulín sa vstrekuje pod kožu na vnútornej strane zápästia a potom lekár pozoruje reakciu tela naň.

Ide o liek umelo vytvorený z mikrobaktérií tuberkulózy. Ak dieťa po Mantoux pociťuje silné začervenanie alebo opuch v mieste vpichu, jeho telo už pozná škodlivé baktérie. V tomto prípade je predpísané dodatočné vyšetrenie a objasnená diagnóza. Rodičia by mali vedieť základné informácie o tom, prečo, ako a kedy sú deti očkované Mantouxom, aby sa predišlo tomu, že ich dieťa dostane tuberkulózu.

Harmonogram očkovania

Jedzte všeobecný rozvrh Očkovanie detí Mantoux, o ktorých sú rodičia zvyčajne vopred informovaní. V niektorých prípadoch však môže byť predpísaný ďalší tuberkulín - častejšie ako iné deti.

1. Úplne prvé očkovanie dieťaťa Mantouxom, ktoré sa dieťaťu podáva pri narodení, sa podáva v pôrodnici v dňoch 3 až 7 života malého človeka. Očkovanie pomáha telu vyvinúť imunitu proti tuberkulóze.
2. Potom, ako hovorí očkovací kalendár pre deti Mantoux, sa tuberkulín podáva ročne neustále sledovanie za Kochovým prútikom, ktorý je možné kedykoľvek aktivovať.
3. Ak sa tuberkulínový test dieťaťa zakaždým zvýši alebo ak sú v prostredí dieťaťa infikovaní pacienti, očkovanie Mantoux sa podáva častejšie - až 2-3 krát ročne, v závislosti od výsledkov testov a dodatočných vyšetrení.

Iba lekár (ftiziater) môže určiť, koľkokrát zaočkovať dieťa Mantouxom. To bude závisieť od reakcie tela na tuberkulín, pretože existujú určité normy, ktorými sa lekár riadi. Môžu byť nielen všeobecné, ale aj individuálne.

Rozmery

Rodičia, ktorí nevedia, akú mieru očkovania Mantouxom by malo mať dieťa, sú často zmätení: u niektorých je opuch pomerne veľký, ale nie sú poslaní na druhý test, a u iných je menší, ale sú odkázaní na špecialista na TBC. Tu sú niektoré nuansy, ktoré môžu upokojiť obzvlášť znepokojených rodičov.

1. Mantoux test u dieťaťa sa považuje za negatívny (t.j. nie sú žiadne problémy), ak sa v mieste vpichu nezistia žiadne hrčky alebo začervenanie.
2. Pochybná reakcia sa pozoruje s miernou hyperémiou (začervenanie) a prítomnosťou papule (takzvaný opuch, ktorý stúpa nad kožou až do 5 mm). V tomto prípade odoberú predchádzajúce vzorky z predchádzajúcich rokov (pozerajú sa na dynamiku), zistia prítomnosť infikovaných pacientov v prostredí dieťaťa a môžu ich poslať na konzultáciu k ftiziatriovi.
3. Pozitívnym testom je prítomnosť papule, ktorej výška presahuje 5 mm. Potom je potrebná konzultácia s odborníkom a vo väčšine prípadov sa vykoná opakovaný test.
4. Výrazným problémom je prítomnosť papule väčšej ako 15 mm, tvorba kôry alebo vezikuly v mieste vpichu.

Zvláštnosťou tejto vakcíny je, že veľkosť očkovania Mantoux u detí sa pozerá na dynamiku predchádzajúcich rokov, pretože reakcia v tomto prípade je veľmi individuálna. Ak má dieťa vždy papuľu veľké veľkosti, nesmie byť odoslaný na opakované testy. Ale ak je rozdiel medzi veľkosťou opuchu dvoch po sebe nasledujúcich očkovaní výrazný, určite to u lekárov vzbudí podozrenie a dieťa pošlú za dodatočné vyšetrenia. Tu však stojí za zváženie, že niekedy príčinou zvýšeného Mantouxu u detí nie je infekcia tuberkulózou.

Dôvody pre zvýšenie Mantoux

Medzi injekciou tuberkulínu pod kožu dieťaťa a meraním reakcie prejdú celé tri dni a počas tejto doby je potrebné dodržiavať určité pravidlá. Bez nich môže byť zvýšenie Mantouxu vyvolané rôznymi vonkajšími a vnútornými faktormi.

• Alergia: ak je prítomný, musíte vylúčiť akýkoľvek kontakt dieťaťa s alergénom. Ak to nie je v čase očkovania Mantouxom známe, rodičia by mali počas týchto troch dní chrániť dieťa pred liečbou akoukoľvek lieky, jedenie sladkostí a červených potravín, ako aj kontakt so zvieratami.
• Nekvalitná vakcína: Mantoux sa robí bezplatne, takže v akomkoľvek lekárskom a zariadenie starostlivosti o deti môže sa dovážať tuberkulín nízkej kvality, čo prinesie pozitívny výsledok v každej situácii. Chyba sa dá zistiť kontaktovaním inej inštitúcie (najlepšie platenej) na preočkovanie po 3 dňoch od merania Mantoux, ktoré rodičov neuspokojilo. To vám pomôže vyvodiť správne závery a nerobiť chybu s diagnózou.
• Nesprávne meranie: Očkovanie Mantoux zvyčajne vykonáva kvalifikovaný lekár, ale počas meraní môže ľudský faktor zahrať krutý vtip. Špecialista kontrolujúci reakciu môže byť neskúsený, jednoducho nemôže brať do úvahy niektoré individuálne vlastnosti malého organizmu, môže použiť nesprávne pravítko a v konečnom dôsledku sa môže jednoducho pomýliť v dôsledku únavy.
• Individuálne vlastnosti: pozitívna reakcia Mantoux možno pozorovať vďaka dedičný faktor alebo hojnosť v strave dieťaťa veľká kvantita proteínové jedlo. Takže počas troch testovacích dní musíte znížiť spotrebu vajec, mäsa a mliečnych výrobkov vášho dieťaťa.

Aby sa všetky tieto faktory znížili na minimum, existujú určité pravidlá starostlivosť o miesto vpichu po očkovaní Mantouxom. To vám umožňuje vykonávať merania na tretí deň presnejšie a bez problémov. Bohužiaľ, lekári nie vždy poskytujú takéto informácie rodičom a tí sa o to zase nezaujímajú.

Pravidlá starostlivosti

Užitočné tipy v tomto prípade pomáhajú kompetentne konať počas 3 dní pridelených malému organizmu na reakciu Mantoux.

1. V týchto dňoch sa neodporúča sprchovať, kúpať sa ani chodiť do sauny. Zbaviť deti vodných procedúr je však tiež zásadne nesprávne, pretože nečistoty, ktoré sa dostanú do miesta vpichu, môžu vyvolať ešte nebezpečnejšiu infekciu.
2. Nedovoľte, aby si vaše dieťa potieralo miesto očkovania, pretože to spôsobí opuch a začervenanie.
3. Vyhnite sa kontaktu s alergénmi: domáce zvieratá, citrusové plody, zelenina, červené ovocie a bobule, syntetické látky a iné nebezpečné predmety.
4. Ak by sa objavilo začervenanie a zhrubnutie, dajte niečo od: Zertec alebo napr.
5. Ak bola vaša ruka vlhká vo vode, nahláste incident svojmu lekárovi, ktorý zmeria reakciu Mantoux.
6. Nelepte na miesto očkovania rôzne náplasti, neobväzujte si ruku, žiadnymi ju nenatierajte dezinfekčné roztoky alebo masti.

Keďže výskyt tuberkulózy je vysoký a samotná infekcia je dosť závažná, rodičom sa odporúča, aby neodmietli očkovanie detí Mantouxom, ktoré pomáha kontrolovať šírenie choroby. Zároveň musíte pochopiť, že vakcína proti tuberkulóze nechráni dieťa pred infekciou 100%. Pri kontakte s chorou osobou sa môže vyskytnúť infekcia. Zaočkované bábätko však ochorie viac mierna forma, čo robí smrť nepravdepodobnou.