20.07.2019

Parazity v genitourinárnom systéme človeka. Pinworms v močovom mechúre príznaky. Typy červov, ktoré sa môžu objaviť v moči


Najčastejšou chorobou u ľudí, ktorá je spojená s helminthickými inváziami, je enterobiáza, jej pôvodcom sú pinworms. Enterobiáza postihuje ľudí akejkoľvek vekovej skupiny, ale najčastejšie sú to deti predškolského veku a mladšie školského veku. Ale dospelí nie sú poistení, najmä ak je v rodine dieťa.

Ako sa infikujú červy?

Infekcia enterobiázou prebieha podľa nasledujúcej schémy: dospelé červy (samice) sa podrobia oplodneniu v lúmene slepého čreva, po ktorom sa začnú pohybovať smerom ku konečníku a konečníku, aby vyliezli a položili vajíčka. Vzhľadom na to, že pinworms sú helminty, ktoré sú aktívne hlavne v noci, kladenie vajíčok nastáva práve v tomto období. Štandardné miesto pre murivo je koža vnútorného povrchu stehien, zadku a perinea. Samica kladie vajíčka a uhynie. Tiež sa môže roztrhnúť, keď si človek poškriabe svrbivú pokožku, čo tiež vedie k uvoľneniu vajíčok.

Zdrojom nákazy je človek trpiaci enterobiázou. Vývoj a šírenie tejto patológie prispieva k porušovaniu pravidiel osobnej hygieny a hygieny domácnosti.

Symptómy

Približne 60% dospelých trpiacich enterobiázou sa toto ochorenie vyskytuje bez akýchkoľvek charakteristických symptómov. Najčastejší príznak túto chorobu je pocit svrbenia v perineu a konečníku. K podobnému svrbeniu dochádza najčastejšie večer alebo v noci, keď samičky červov migrujú.

Pocit svrbenia môže spôsobiť poruchy spánku, čo vedie k tomu, že sa u človeka rozvinie únava, podráždenosť a celková nevoľnosť.

Vo všeobecnosti je enterobiáza u dospelých a detí sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • ťažká alebo čiastočná strata chuti do jedla;
  • zvýšená podráždenosť emocionálna nestabilita slzavosť;
  • náhla strata telesnej hmotnosti;
  • môžu sa pozorovať poruchy močenia (enuréza, bolestivé močenie);
  • nevoľnosť, vracanie;
  • striedanie zápchy a hnačky;
  • bolesť, začervenanie a krvácanie kože v danej oblasti konečník;
  • bolesť v bruchu, ktorá nemá jasnú lokalizáciu.

Pôvodcovia tohto ochorenia nemajú schopnosť prenikať do tkanív vnútorné orgány preto je ich migrácia ľudským telom obmedzená gastrointestinálnym traktom. Avšak, sú v ženskom tele, pinworms môže vstúpiť do vaginálneho lúmenu a spôsobiť charakteristické príznaky vulvovaginitída (vaginálny výtok a svrbenie).

IN zriedkavé prípady, u žien môžu červy migrovať do lumen močovej trubice a vyvolať rozvoj zápalu močového mechúra (cystitída). Podľa jednej teórie zápalu červovitého apendixu slepého čreva (slepého čreva) sú na vine práve tam žijúce špendlíky.

znamenia

Najcennejším príznakom tohto ochorenia z diagnostického hľadiska je svrbenie v konečníku, ktoré je citeľné najmä v noci. Často môže človek vizuálne zistiť prítomnosť dospelých patogénov na posteľnej bielizni alebo spodnej bielizni. Taktiež v stolici alebo na toaletnom papieri pri odchode na toaletu, najmä pri tomto svrbení. Navonok vyzerajú ako ľahké malé červy.

Prítomnosť takýchto znakov je 100% dôvodom diagnózy enterobiázy.

Diagnostika

Diagnóza tohto ochorenia nie je zložitá a je pomerne jednoduchá. Existuje niekoľko jednoduchých postupov, ktoré vám umožňujú s absolútnou presnosťou určiť prítomnosť helmintických invázií v čreve. Pre deti predškolského a základného školského veku sú takéto testy povinné a mali by sa vykonávať pravidelne. Dospelý musí navštíviť lekára z vlastnej vôle.

Povinná diagnostika enterobiázy u dospelých by sa mala vykonať, ak osoba pracuje v detskom tíme (opatrovateľ, učiteľ). Medzi hlavné metódy na určenie prítomnosti helmintických invázií patrí škrabanie na enterobiázu a páskový test.

Škrabanie sa môže vykonávať nezávisle, v ranný čas dní, najlepšie hneď po prebudení. Na tento účel je potrebné oškrabať pokožku okolo konečníka špeciálnym vatovým tampónom, po ktorom by sa mal vatový tampón vložiť do špeciálnej nádoby a preniesť do laboratória na výskum.

Na získanie čo najpresnejších výsledkov sa tento postup musí vykonávať v intervaloch 3-4 dní.

Ďalšou metódou je páskový test, ktorý si získal mimoriadnu obľubu v pediatrickej praxi. U dospelých túto techniku používa oveľa menej často.

Koprologická štúdia (fekálna analýza) pri enterobiáze je neinformatívna metóda, pretože vajcia kladú dospelí na povrch kože, zatiaľ čo zriedka vstupujú do výkalov.

Liečba

Na liečbu tejto choroby u dospelých a detí sa úspešne používajú špeciálne antihelmintické lieky. lieky. Hlavná liečba by mala byť doplnená o súbor hygienických opatrení, ktorých dodržiavanie zabráni opätovnému vstupu choroboplodných zárodkov do organizmu.

Pri zistení enterobiázy u jedného človeka by sa na toto ochorenie mal liečiť nielen on, ale aj všetci členovia jeho rodiny. Pre medikamentózna terapia Toto ochorenie používa nasledujúce názvy antihelmintických liekov:

  • Mebendazol (Vermox). Táto droga schopný ovplyvniť nervový systém pôvodcov ochorenia, čo má za následok ich rýchlu smrť. Liečba týmto liekom spravidla zahŕňa užívanie trikrát s intervalom 3 týždňov.
  • Pyrantel pamoát / ebonát. Tento zástupca antihelmintických liekov je nielen najobľúbenejší, ale aj najbezpečnejší zo všetkých liekov tejto skupiny. Jeho použitie je prípustné aj počas tehotenstva a laktácie.
  • Albendazol (Vormil, Nemozol). Je to silný liek, ktorý je účinný proti akejkoľvek forme pôvodcu enterobiázy. Rovnako vhodný na liečbu dospelých aj detí. Výber dávky by mal vykonávať ošetrujúci lekár v závislosti od veku a hmotnosti pacienta.

V závažných prípadoch ochorenia, ako aj pri porážke močového traktu sa používa kombinovaná liečba, ktorý kombinuje lieky Ivermictin a Vermox.

Spolu s antihelmintickými liekmi sú predpísané lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na korekciu mikroflóry hrubého čreva (probiotiká). Po ukončení liečebného cyklu je potrebné vykonať kontrolnú štúdiu škrabania na enterobiázu. Trojitý negatívny výsledok štúdie s intervalom 14 dní dokazuje úplné vyliečenie choroby.

Zoznam potrebných hygienických pravidiel počas liečby zahŕňa:

  • dôkladné umývanie rúk po každej návšteve toalety;
  • pravidelné strihanie nechtov;
  • denná výmena posteľnej bielizne;
  • posteľná bielizeň by sa mala prať iba v horúca voda. Po uschnutí je potrebné bielizeň vyžehliť z oboch strán.
  • v miestnosti, kde žije osoba trpiaca enterobiázou, je potrebné vykonávať každodenné mokré čistenie;
  • počas liečby by mal človek nosiť spodnú bielizeň s pevnými elastickými pásikmi na stehne, ktoré zabránia šíreniu lariev pinworm;
  • užívanie antihelmintických liekov by mali vykonávať všetci členovia rodiny, v ktorej chorá osoba žije.

Komplikácie

Najčastejšou komplikáciou tohto ochorenia je črevná dysbakterióza. Tento jav v dôsledku skutočnosti, že dospelé patogény sú schopné spôsobiť trvalé narušenie pomeru prospešnej a patogénnej mikroflóry v čreve prostredníctvom vylučovania metabolických produktov.

Neskorá diagnostika enterobiázy môže viesť k prenikaniu lariev patogénu do miest poškriabania kože. To zase vyvoláva výskyt ložísk hnisania v zadku, stehnách a perineu.

Najmä ťažké prípady masívne helmintické napadnutia s enterobiázou môžu viesť k rozvoju zápalu apendixu a peritonitídy, ku ktorej dochádza v dôsledku porušenia integrity črevných stien.

Dôsledky

Tie odpadové látky, ktoré sú schopné masívne vylučovať dospelých jedincov patogénu enterobiázy, môžu spôsobiť prudký a pretrvávajúci pokles imunity, ako aj výrazný vplyv na centrálny nervový systém.

Prevencia

Rozsiahlu prevenciu tohto ochorenia medzi obyvateľstvom vykonávajú príslušné zdravotnícke orgány. Na účely osobnej prevencie stačí, aby každá osoba dodržiavala tieto pravidlá:

  • Umývanie rúk by sa malo vykonávať pred každým jedlom, po návšteve toalety a výmene posteľnej bielizne.
  • Nechty by sa mali pravidelne strihať.
  • Spodná bielizeň sa musí meniť denne.
  • Nemalo by zostať produkty na jedenie nezakryté, aby sa zabránilo larvám červotoča s prachovými časticami.

Dá sa povedať, že enterobióza je dosť vážna choroba, ktoré v každom veku treba včas diagnostikovať a liečiť podľa existujúcich terapeutických režimov.

  • Schistosomes.
  • Filaria sanguinis hominis.
  • Pinworms.

Urogenitálna schistozóma

Prvými príznakmi tohto ochorenia je prítomnosť krvi v moči, najprv niekoľko kvapiek na konci močenia, neskôr - v ktorejkoľvek z častí. Tento príznak sa objavuje približne 4-6 mesiacov po infekcii, ale bolesťžiadne močenie.

Odpadové látky červa spôsobujú intoxikáciu celého ľudského tela, mechanicky môže dôjsť aj k poškodeniu lymfatického systému. Červ bráni prechodu lymfy, čo spôsobuje expanziu tkaniva, čo môže viesť k elefantiáze.

Vývoj samotnej choroby prebieha v niekoľkých fázach:

  1. Vzhľad Alergická reakcia vo forme vyrážky na koži sa lymfatické uzliny zvyšujú, stávajú sa bolestivými.
  2. Zápal lymfatické cievy a ich prasknutie, čo vedie k chylúrii (keď sa moč zmieša s lymfou, čo spôsobí, že sa stane želatínovou a mliečnobielou farbou) a chylóznemu ascitu (nahromadenie lymfy v brušná dutina).
  3. Vývoj elefantiázy.

V prípade infekcie sa najprv objavia nasledujúce príznaky: mierna nevoľnosť, slabosť, rýchla únavnosť a iné prejavy. Neskôr môže dôjsť k trvalému syndróm bolesti, obličková kolika, Niekedy pruritus. Práve detské bubliny, ktoré vychádzajú z cysty, možno zistiť pri absolvovaní testu moču.

Tento malý nitkovitý červ s dĺžkou do 1 cm spôsobuje u človeka ochorenie – enterobiázu. Žije v tenkom a hrubom čreve, ako aj v slepom čreve. Prichytávajú sa pomocou prísaviek na sliznicu, čo spôsobuje drobné krvácania, zápaly sliznice. To všetko je sprevádzané bolesťou brucha, podobne ako kontrakcie, výskytom hlienu vo výkaloch a časté nutkaniaísť na toaletu.

Samičky pinworms kladú vajíčka do záhybov kože okolo konečníka. Pri nesprávnom umývaní sa vajíčka môžu dostať do pohlavných orgánov, čo spôsobuje zápal urogenitálneho systému. Pinworms môžu preniknúť do močové cesty spôsobuje nočnú inkontinenciu.

Niekedy, najmä u dievčat a žien, sa samice pinworms dostanú do moču, kde sa nachádzajú.

Škrkavka bisexuálna. Žena 25-40 cm, muž - 15-25. Telo je vretenovité s belavo-žltými hrotitými koncami. Jeden červ dokáže denne naklásť až 250 tisíc vajíčok, ktoré dozrejú životné prostredie až štyridsaťdva dní. K infekcii dochádza požitím zrelých vajíčok, z ktorých sa vyliahnu larvy. Larvy sa pohybujú krvným obehom a prenášajú sa po celom tele.

  • akné;
  • výskyt seborey;
  • skoré vrásky sa môžu objaviť na tvári osoby s črevnými inváziami;
  • pokožka získava bledý nezdravý odtieň;
  • nechty sa zlomia;
  • vlasy rozdelené, intenzívne vypadávajú;
  • Na tele sa objavujú početné papilómy.

Podobné prejavy na epidermis sa vyskytujú, keď sa v ľudskom gastrointestinálnom trakte usídlia Trichomonas, Giardia alebo iné prvoky (najčastejšie ich kombinácia).

Pre enterobiázu (forma helmintiázy, ktorej pôvodcami sú červy) sú charakteristické tieto vonkajšie príznaky:

  • deti majú pomalý rast;
  • ušné laloky detí infikovaných červami sú nedostatočne vyvinuté;
  • prsty na rukách sú skrátené;
  • veľkosť prstenník môže prekročiť dĺžku priemeru;
  • aj u detí s enterobiázou, úzkym čelom, očami sú často rôzne veľké, často sa pozoruje alopécia.

Okrem toho, že helminty žijúce v tenké črevo a ľudský žalúdok, vyvolať vzhľad čísla vonkajšie znaky, ich prítomnosť v jeho tele môže byť indikovaná rôznymi poruchami v práci vnútorných orgánov.

Je zrejmé, že črevné invázie v prvom rade spôsobujú príznaky narušenia tráviaceho traktu (napríklad zápcha, hnačka, nadúvanie a iné príznaky).

Najtypickejšie príznaky sú:

Takmer všetky druhy helmintov sa pohybujú cez telo "majiteľa" a vyberajú si pre seba najlepšie miesto kde sa môžete „usadiť“. Črevné červy nie sú výnimkou. Takáto migrácia helmintov v ľudskom tele je určite sprevádzaná bolestivé pocity vo svaloch, kostiach a kĺboch.

  • ekzematózne;
  • choroba vyvoláva rozvoj atopickej dermatitídy;
  • existujú príznaky podobné urtikárii;
  • Pacient čelí akné.

Zničené vajíčka helmintov sa premenia na ohniská zápalu vytvorené na stenách konečníka alebo hrubého čreva. Tento jav sa nazýva granulóm a vyžaduje liečbu.

Ďalším príznakom toho, že pacient má vajíčka, larvy červov alebo ich dospelých jedincov, je prudká a výrazná zmena jeho telesnej hmotnosti. Chudnutie je spojené s dysfunkciou trávenia, no nekontrolovateľný pocit hladu sa dostaví, keď človeku prudko klesne hladina cukru v krvi (ide o akúsi reakciu organizmu na uvoľnené toxíny hlíst).

Toxíny vylučované červami v tele detí a dospelých dráždia centrálny nervový systém, čo spôsobuje, že pacient pociťuje príznaky, ako je zvýšená nervozita, pocit neustálej úzkosti.

Črevná helmintiáza sa často prejavuje syndrómom chronická únava. Symptómy zahŕňajú nasledujúce poruchy:

  • všeobecná slabosť;
  • periodické skoky v telesnej teplote;
  • zhoršenie pamäti;
  • neschopnosť sústrediť sa na jeden predmet po dlhú dobu.

A, samozrejme, najviac jasný príznak Skutočnosť, že v ľudskom čreve existujú určité druhy helmintov, je zlyhaním imunity v tele. Tento jav je spôsobený tým, že aktívny životčervami je sprevádzané uvoľňovaním látky, akou je imunoglobulín A, ktorý výrazne oslabuje prirodzenú ochrannú reakciu organizmu hostiteľa na baktérie, vírusy, infekcie a iné cudzie organizmy.

Môžete tiež odstrániť červy jednorazovým užitím určitého lieku, existujú však prípady, keď sa liečba črevnej helmintiázy natiahne niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.

Aké lieky pomáhajú bojovať proti črevným červom? V lekárni nájdete také účinné pilulky:

  • droga široký rozsah akčný Pirantel (obzvlášť dobrý pre deti);
  • tablety "Vermox";
  • combantrin;
  • droga "Dekaris";
  • tablety "Vermox";
  • Liečivo "Nemozol" má široké spektrum účinku.

Liečba črevných foriem helmintiáz spôsobených prvokmi (napríklad Giardia) sa vykonáva pomocou týchto liekov:

  • dobre pomáha vyrovnať sa s inváziami u detí a dospelých, liek "Tinidazol";
  • špecialisti tiež používajú tablety Furazolidon;
  • rýchlo odstrániť vajíčka helmintov z čriev detí pomáha lieku "Metronidazol";
  • liečba črevných invázií sa tiež uskutočňuje pomocou Paromycínu.

Nie je žiadnym tajomstvom, že ktokoľvek lekárenský liek(tablety alebo kapsuly) toxický účinok na tele infikovanej osoby. To je dôvod, prečo je antihelmintická liečba vždy sprevádzaná prítomnosťou rôznych vedľajšie účinky. Medzi najčastejšie z nich patria:

  • zápcha alebo hnačka;
  • závraty;
  • nevoľnosť;
  • bolesť brucha;
  • zvýšená nervozita a iné nepríjemné príznaky.

Vyrovnať sa s chorobou doma pomôže takému nástroju, ako je prášok na pečenie- úspešne nahradí akýkoľvek toxická droga. Produkt sa zriedi v malom množstve vody a hotový výrobok sa používa ako klystír.

Oplatí sa prečítať

V obličkách boli opakovane nájdené echinokokové pľuzgiere (1-3% všetkých prípadov echinokoka), hoci sú v nej oveľa menej časté ako v pečeni.

Veľkosť echinokokových pľuzgierov môže byť dosť významná (priemer až 20 cm alebo viac).

Klinické javy sa zvyčajne vyskytujú až v čase, keď je možné nádor prehmatať cez brušné steny. Nemusí však ísť o žiadne subjektívne poruchy. A až potom postupne vzniká bolestivý pocit tlak. Nádor má zvyčajne približne okrúhly tvar.

Jeho vzťah k susedným orgánom (najmä hrubému črevu) je rovnaký, ako bolo uvedené pri popise nádorov obličiek. Charakteristický, akoby pre echinokoka pocit, takzvané chvenie hydatíd, ktoré sa objavuje pri trhavej palpácii nádoru dlaňou, je extrémne zriedkavé.

Pomerne často sa echinokokový mechúr otvára do obličkovej panvičky. V týchto prípadoch sa zvyčajne vyskytujú silné kolikové bolesti pripomínajúce koliku v obličkových kameňoch a jednotlivé echinokokové pľuzgiere sa vylučujú močom alebo podľa najmenej, úlomky blán, háčiky a pod. Takéto záchvaty sa môžu pomerne často opakovať a pri dlhotrvajúcom zablokovaní močových ciest (močový mechúr, močovody) môžu spôsobiť vážny obraz choroby.

Často sa v takýchto prípadoch spájajú javy sekundárnej pyelitídy a cystitídy. Otvorenie echinokoka do iných orgánov je oveľa menej bežné. Niekoľkokrát bolo pozorované otvorenie obličkového echinokoka do pľúc a pri vykašliavaní sa uvoľnili echinokokové pľuzgiere. Niekedy, najmä po úraze, sa echinokokový mechúr zapáli, hnisá a vedie k celkovej pyémii.

Diagnóza

Diagnóza obličkového echinokoka je možná len vtedy, keď sa podarí zistiť nádor súvisiaci s obličkami a keď sa časti echinokoka vylúčia močom alebo počas testovacej punkcie. Skutočnosť, že by ste mali byť veľmi opatrní pri skúšobnej punkcii, už bola spomenutá vyššie.

Prognóza nie je vždy nepriaznivá. Po otvorení a jednorazovom alebo opakovanom vyprázdnení echinokokového mechúra bolo potrebné pozorovať príp úplné zotavenie. Je samozrejmé, že existencia obličkového echinokoka je spojená s rôznymi nebezpečenstvami (hnisanie močového mechúra atď.). Celkový priebeh ochorenia je vždy predĺžený.

Embryá vyliahnuté vo vode z vajíčok (miracidií) prenikajú najskôr do pečene medzihostiteľa – vodného slimáka – kde sa vyvíjajú. Potom v podobe cerkárií padajú späť do vody a hľadajú svojho konečného majiteľa – muža.

Dôsledkom toho sú extrémne ťažké zápaly, ulcerácia s následným zúžením, usadeniny kameňov, močové kamene a pod. Ostré zápalové zmeny sú pozorované aj na genitáliách (bilharzia urogenitálneho systému). Dôsledkom môže byť nádorovité rozšírenie tkaniva v genitálnych častiach (Bilharzove nádory), z ktorého sa často vyvíja rakovina. Priebeh ochorenia je veľmi zdĺhavý. Hlavným príznakom schistosomiázy alebo bilharziázy je dlhotrvajúca hematúria (prítomnosť krvi v moči), ku ktorej sa následne pridružuje lokálny zápal, najmä prejavy ťažkej cystitídy.

Črevná bilharziáza

Bilharzove nádory konečníka, konečníka a stehna môžu byť spôsobené črevnou schistosomiázou.

Diagnóza

Zo sedimentu odstredeného moču

Liečba

Tartarus stibiatus má priamy špecifický účinok na červy a ich vajíčka. O deň neskôr sa do žily naleje 0,05-0,1 1% roztok. Takáto liečba pokračuje mesiac, potom sa pauzy zvyšujú. Súčasne sa uskutočňuje lokálna liečba cystitídy atď.

Ľudská krvná niť, ktorá je okrúhlym červom, si získala osobitný klinický záujem, keď sa vďaka štúdiám Otta Heinricha Wucherera (Wucherera) v Bagii (1868) a Lewisa (Lewis) vo Východnej Indii (1870) zistilo, že je príčinou tropickej chylúrie a niektorých ďalších súvisiacich chorôb

  • lymfatický edém miešku
  • Elefantiáza arabská
  • chylózny ascites atď.).

Geografická distribúcia choroby pokrýva takmer všetky tropické a subtropické oblasti. Najčastejšie to bolo pozorované v

  • Afriky
  • Brazília
  • Antily
  • po celej východnej Ázii,
  • v oblasti južného oceánu Austrálie atď.,
  • aj v Španielsku a Severnej Amerike.

Dospelá niťovka (Filaria Bancrofti) je červ, hrubý ako konský vlas. V človeku sa to hľadá veľmi ťažko. Samice majú dĺžku 7 - 9, samce 4 - 5 cm.K infekcii dochádza uštipnutím hmyzu (napr. Culex a Anopheles), ktorý cica krv s obsahom filárií.

Pri uštipnutí infikovaným hmyzom sa k človeku dostanú larvy (Ftilleborn). Prenikajú do epidermy a sú privádzané do tela lymfatickým tokom. Po dlhšej dobe, asi po roku, sa ich vývoj do sexuálne zrelej nite končí.

Tieto sa zhromažďujú v lymfatických cievach okolo cysterna chyli, semenných kanálikov a semenníkov a tiež v lymfatických žľazách, najmä inguinálnej oblasti. Samice tu prinášajú do cirkulujúcej krvi mladé jedince, takzvané mikrofilárie, ktoré sa väčšinou rodia živé.

IN počiatočné štádiá javy filariózy sú tak mierne vyjadrené, že náhodné zistenie mikrofilárií v krvi môže byť pre lekára mimoriadne záhadné. Následne horúčka, anémia a typické ochorenia tých oblastí tela v lymfatických cievach, ktorých filárie sa nachádzajú.

Ochorenie je sprevádzané zápalom a expanziou, následne aj zhrubnutím lymfatických ciev, chronickou stagnáciou lymfy so všetkými následkami (chronická hyperplázia spojivové tkanivo elefantiáza).

Často pozorované v tropických krajinách, beztvaré zmeny v postihnutých častiach tela, elefantiáza jedného alebo oboch dolných končatín, miešok (pozri obr. 3), hanebné pery, menej často ruky - sú výsledkom filariózy.

Mguya, Zanzibar

chylúria

Ak rozšírené lymfatické dutiny prasknú, potom lymfa (alebo chyle) prúdi do močových ciest a vylučuje sa spolu s močom. Keďže sa tento jav môže opakovať niekoľkokrát, dôvod pre prerušovaný charakter chylúrie je jasný. Samostatné záchvaty choroby sa môžu vyskytovať mnoho rokov v intervaloch týždňov a mesiacov. Často sú sprevádzané bolesťou a horúčkou.

Najcharakteristickejšia je z toho zmena moču, ktorá v niektorých prípadoch úplne pripomína mlieko.

Na jej povrchu sa vytvorí tuková vrstva podobná smotane. Ak sa moč pretrepe s éterom, stane sa priehľadným, ako väčšina z nich tuk sa odstráni. Obsah tuku v moči môže byť 2-3%.

Chylúriu často sprevádza hematúria (z prasknutia žíl). Moč potom vyzerá krvavo červenkastý a mikroskopické vyšetrenie v ňom sa okrem kvapiek tuku nachádzajú početné červené krvinky. Pomerne často sa v moči tvorí značné množstvo krvných zrazenín. Najdôležitejšie však diagnostická hodnota má, ak nie vo všetkých, tak v každom prípade v mnohých prípadoch, chylúriu, prítomnosť mikrofilárií v moči.

Ich dĺžka je 0,2-0,3 mm a priemer sa približne rovná priemeru červených krviniek. Sú obklopené veľmi jemným puzdrom, ktoré na konci vyčnieva a vykazuje neustále, živé hadovité pohyby.

Ryža. 4. Bancroftove mikrofilárie v krvi.
Príprava hustých kvapiek.

Celkový priebeh filariózy je veľmi rôznorodý. Niektorí pacienti dosiahnu vysoký vek, u iných sa časom vyvinú závažné celkové javy (anémia, vychudnutie). Samostatné formuláre u ktorých sa choroba prejavuje sa často kombinujú najrozmanitejšie.

V terapeutickom zmysle okrem možného chirurgická intervencia, mal by si vyskúšať symptomatické pôsobenie Kalium picronitricum (0,2-0,5 niekoľkokrát denne v tabletkách alebo kapsulách) alebo fenol kyseliny chlorovodíkovej (4,0-8,0 denne).

Naopak, zdá sa, že röntgenové žiarenie časť mikrofilárií zabíja.

Močová schistosomiáza je ochorenie spôsobené helmintmi rodu Schistosoma. Schistosoma - cylindrické motolice s veľkosťou len 2 mm, sa prichytávajú pomocou ústnych a ventrálnych prísaviek. Schistozóma žije a množí sa v žilách a cievy. Dospelá samica sa nachádza na brušnej steny muž, v samostatnom kanáli. Listy úkryt len ​​na kladenie vajec. Larvy schistozóm vylučujú enzým, ktorý rozpúšťa cievne membrány.

Schistosomiáza genitourinárneho systému s nesprávnou liečbou vedie k smrti. Podľa WHO na inváziu ročne zomiera až 200 000 ľudí. K infekcii dochádza v sladkej vode alebo pri kontakte s vodou obsahujúcou larvy. Po preniknutí cerkárií na človeka sa po 8 týždňoch stáva infekčným. Vylučovanie lariev močom sa vyskytuje desiatky rokov. Prenesená urogenitálna schistosomiáza netvorí imunitu, je možná opätovná infekcia.

dysenterická améba

Amébiáza - choroba postihujúca hrubého čreva. Amebiáza moču sa tvorí, keď mikrób vstúpi do močového traktu z čreva. U žien sa mikroorganizmus z čreva dostane do vagíny. Existuje zápal vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov. K prenosu dochádza sexuálne a orálne.

Filarióza - spoločný názov na choroby spôsobené extraintestinálnymi nematódami rodu Filariata. Ovplyvňujúce filariózu lymfatický systémčlovek - wucherióza a brugiaza. Choroba je rozšírená v afrických krajinách, Južná Amerika, Ázia. Na území iných krajín sú pozorované prípady, ktoré prinášajú turisti. Podľa WHO je na svete asi 140 miliónov infikovaných ľudí. Absencia ani jedného nesprávna liečba vedie k rozvoju elefantiázy.

  • bolestivé, svrbivé vyrážky na tele;
  • lokálne začervenanie epidermis;
  • horúčka;
  • strata chuti do jedla;
  • hnačka, po ktorej nasleduje zápcha;
  • neustála únava;
  • nepokojný spánok;
  • nervové poruchy;
  • migréna;
  • bolestivá bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
  • bolesť pri močení;
  • vyrážka na genitáliách;
  • prítomnosť krvi v moči;
  • vaginálne krvácanie;
  • nepohodlie počas pohlavného styku.

Komplikácie

  1. Poškodenie lymfatických tkanív genitourinárneho systému.
  2. Tvorba abscesov, ktoré sa otvárajú smerom von a spôsobujú peritonitídu.
  3. Tvorba dier v stenách močového mechúra, čo vedie k trvalým infekciám.
  4. Tvorba cýst v močového mechúra a obličkami.
  5. Neplodnosť.
  6. Vývoj elefantiázy.
  7. Smrť.
  8. U mužov sa prejavuje opuch semenníkov, epididymitída, zvyšuje sa citlivosť miešku a penisu. Šourka sa v niektorých prípadoch zvyšuje na 20 kg alebo viac.
  9. U žien sa vyskytuje vaginálne krvácanie, môže sa u nich vyvinúť rakovina maternice a príveskov.
  10. U detí vedie k ťažkej anémii, oneskoreniu vývoja a zníženiu duševnej aktivity.

Ako sa diagnostikuje invázia?


Analýza moču je prvá vec, ktorú treba urobiť na diagnostiku ochorenia.

Ďalšie informácie sa získajú po absolvovaní cystoskopie. Počas štúdie sa močový mechúr vizualizuje špeciálnym zariadením, ktorého zavedenie sa vyskytuje podľa močovej trubice. Táto diagnostická metóda vám umožňuje pozorovať schistosomiázové granulómy, amébové vredy, lokálne akumulácie vaječných červov. Vykonáva sa biopsia patologicky narušených oblastí močoviny. Ultrasonografia odhaľuje porušenie ciev urogenitálneho systému, zmenu tvaru močového mechúra, prítomnosť novotvarov v obličkách a močovode. Hromadné vyšetrenie populácie endemických oblastí vyžaduje subkutánne alergické testy s antigénmi. Okrem špecialistov na infekčné choroby diagnostikujú ochorenie gastroenterológovia a urológovia.

Životne dôležitá aktivita schistozómov vedie k rôznym zápalom panvových orgánov. Červy uzatvárajú lúmen močovodov, vyvolávajú výskyt polypov, vredov, menšie krvácanie, proliferáciu spojivového tkaniva. Existuje možnosť, že schistosomiáza genitourinárneho systému môže spôsobiť rakovinu.

Nebezpečenstvo schistozómov spočíva v tom, že môžu migrovať po celom tele a šíriť sa z panvových orgánov po celom tele, čím vyvolávajú ochorenia, ktoré často končia smrťou.

  • bolesť a pálenie pri močení;
  • retencia moču alebo inkontinencia;
  • svrbenie v genitáliách;
  • nečistoty hnisu, krvi alebo belavých vločiek v moči;
  • akútne alebo chronické zápalové procesy v genitourinárny systém;
  • všeobecné zhoršenie zdravia;
  • zníženie alebo nedostatok chuti do jedla;
  • niekedy pretrvávajúca horúčka;
  • akumulácia tekutiny v peritoneu;
  • lymfostáza (s filariázou).

Diagnostické metódy

Ak existuje podozrenie na schistosomiázu, je potrebný denný moč, pretože vajíčka hlíst sa objavujú v moči s určitou frekvenciou. Na detekciu amébových mikróbov je predpísaný rektálny tampón, analýza obsahu abscesov v močovom mechúre, polymerázová metóda reťazová reakcia(PCR), CT vyšetrenie(CT). Z použitých hardvérových metód:

  • röntgen;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • cystoskopia - zavedenie endoskopu do močového mechúra;
  • cystografia - röntgen so zavedením kontrastnej látky.

kolaps

Druhy

Poškodenie genitourinárneho systému je výsledkom infekcie gastrointestinálny trakt a krv. Larvy (vajíčka) červov po preniknutí do žalúdka a tam, kde sa rozmnožia, preniknú do krvného obehu a cez cievy sa prenesú do močového mechúra, kde sa ďalej úspešne vyvíjajú.

V moči možno nájsť nasledujúce typy helmintov:

  • schistosome;
  • filarióza;
  • pinworms.

Schistosoma

Po vniknutí do kanalizácie môžu vajíčka červov skončiť vo vode, s ktorou je človek v kontakte. Práve týmto spôsobom (prostredníctvom vody) dochádza k infekcii.

Schistosoma vstupuje do tela nielen cez ústna dutina, ale aj cez kožu (ak je k dispozícii otvorená rana alebo dokonca mikrotrauma).

Proces prenikania červa do močového mechúra spôsobuje príznaky:

  • slabosť;
  • bolesť v bruchu;
  • malátnosť.

Potom už niekoľko mesiacov nie sú žiadne známky poškodenia. Potom pacient poznamená:

  • zadržiavanie moču;
  • bolesť pri močení;
  • krv vo vylúčenom moči.

Schistosoma spôsobuje ochorenia, ako je opuch močových ciest, obličkové kamene, zápal obličiek, cystitída, patológie pohlavných orgánov a nádor postihnutého orgánu.

Filarióza

Filarióza je dosť nebezpečná, pretože od prvého štádia spôsobuje nebezpečné zápalové procesy. Po preniknutí lariev do tela začne pacient edém lymfatické uzliny, kde kožné pokrytie pokryté vyrážkou. Potom prasknú cievy a moč sa zmieša s lymfou. Ako výsledok:

  • moč mení farbu na mliečne bielu;
  • tekutina sa hromadí v brušnej dutine.

Ak sa liečba nevykoná, potom sa ukáže, že to možno vidieť na fotografii:

Komplikácie

Táto patológia je charakterizovaná akumuláciou Vysoké číslo tekutiny v dolných končatinách.

Echinokokóza

Príznaky červov sa začnú objavovať po dvoch až troch týždňoch:

  • slabosť;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • kožné vyrážky a svrbenie;
  • bolesť v močovej oblasti;
  • ťažkosti s močením;
  • bolesť obličiek.

Pinworms

Najbežnejším typom helmintov, ktorý sa vyskytuje u ľudí, sú pinworms. Ide o malé škrkavky, ktorých veľkosť nie je väčšia ako jeden centimeter. Príčinou infekcie je zanedbanie pravidiel individuálnej a všeobecnej hygieny.