Všetci, tak či onak, musíme prejsť testom. Navyše sa to často týka nielen chorých ľudí, ale aj zdravých ľudí. Je nepravdepodobné, že existuje aspoň jedna osoba, ktorá sa nikdy v živote nepodrobila lekárskej prehliadke (pre vojenský prihlasovací a zaraďovací úrad, získanie osvedčenia na kúpalisko alebo poistenie, pred vycestovaním do zahraničia, pri uchádzaní sa o zamestnanie) resp. lekárska prehliadka.

Ideálne by bolo, keby každý z nás mal svojho osobného lekára, ktorý nám povie, čo a ako máme robiť pri odbere testov. Realita je však taká, že najčastejšie komunikujeme s terapeutom z obvodnej ambulancie, ktorý nič nevysvetľuje. Medzitým odovzdávanie smerov aj banálnym všeobecná analýza krvi a moču, pacient by mal byť informovaný o príprave na štúdiu. Ale nepovedia... Na vine však nie je len neprofesionalita lekárov či ich neochota pracovať, ale prevádzkové podmienky domáceho zdravotníctva. Čas strávený návštevou pacienta by mal byť podľa noriem sedem minút pre pacienta a asi päť minút, ak si človek prišiel po potvrdenie alebo na lekárske vyšetrenie. V takýchto podmienkach by sme mali čas napísať všetky pokyny, kde si ujasniť, prečo je to potrebné a ako robiť testy.

Jasnou ilustráciou „analytickej“ negramotnosti sú výsledky malého prieskumu, ktorý neformálne uskutočnili zamestnanci jedného z laboratórií. Vo výsledku sa ukázalo, že napr väčšina z nich fronty s pohármi si neuvedomujú, že pred odberom moču bolo potrebné umyť príčinnú oblasť. Nemenej indikatívni sú pacienti, ktorí si dali urobiť röntgen a injekcie bezprostredne pred darovaním krvi. Na otázku "ako je to možné?" odpoveď je takmer vždy rovnaká – „nikto nám nepovedal...“

Samozrejme, ak chcete hovoriť o podrobnostiach prípravy na zber všetkých existujúcich testov, budete musieť napísať hrubú, hrubú referenčnú knihu. Preto sa obmedzíme len na tie najdôležitejšie, ktoré odovzdávame takmer každý rok a povinné. Vzdelávací program o „banálnych“ analýzach nikomu neublíži.

Rozbor krvi

Požiadavky na všeobecný krvný test sa vzťahujú na všetky testy, s výnimkou veľmi špecifických - pre tie posledné sa jednoducho pridávajú ďalšie obmedzenia.

Všeobecné pravidlá darovania krvi

• prísne na lačný žalúdok (nie skôr ako 12 hodín po poslednom jedle): večera deň predtým by mala byť ľahká a skorá a celý predchádzajúci deň (ideálne dokonca 2-3) by ste sa mali zdržať tučných jedál;
• 24 hodín vopred akýkoľvek alkohol, termálne procedúry (kúpeľ a sauna) a fyzické cvičenie(je lepšie presunúť telocvičňu a rúbať drevo na chate);
• testy sa robia pred procedúrami (röntgenové lúče, injekcie, masáže atď.) a užívaním liekov;
• ak sú potrebné opakované štúdie, odporúča sa odobrať vzorku v rovnaký čas dňa;
• Pred dverami laboratória si treba oddýchnuť 5-10 minút (toto je odôvodnenie radov).

Pri darovaní krvi na glukózu okrem toho by ste si nemali čistiť zuby ani žuť žuvačku a ranný čaj/káva (aj nesladená) je úplne kontraindikovaná.

Aj keď nemôžete žiť bez rannej šálky kávy, vydržte to. Dramaticky zmení vašu hladinu glukózy. Ovplyvní ich aj antikoncepcia, dvadsať kvapiek koňaku do večerného čaju, diuretiká a iné lieky.

Chémia krvi

Pre spoľahlivosť biochémie je vhodné odmietnuť večeru. Pri predpisovaní tohto vyšetrenia musí lekár aj pri mučení deň pred darovaním krvi vytiahnuť informácie o úprave stravy a o užívaní liekov.

Napríklad pri štúdiu žlčových pigmentov je obraz skreslený potravinami, ktoré spôsobujú sfarbenie v krvnom sére - tekvica, repa, mrkva, citrusové plody. Konzumácia bravčovej kotlety deň predtým zvýši hladinu draslíka a kyselina močová v krvi. A to je jedna stotina z toho, čo môže ovplyvniť biochémiu.

Darovanie krvi pre hormóny

Ak lekár neodporučí inak, mesiac pred štúdiom odmietnite všetko hormonálne lieky. Pri darovaní krvi na stanovenie hladiny pohlavných hormónov sa budete musieť zdržať aj sexu (v akejkoľvek forme) a sexuálneho vzrušenia aspoň na 24 hodín. Inak v najlepší možný scenár budete musieť znova absolvovať drahý test a v najhoršom prípade dostať neadekvátnu liečbu.

Stanovenie hladín hormónov štítna žľaza vyžaduje vylúčenie liekov s jódom a odmietnutie jodizovanej soli.

Hormonálne hladiny sú nestabilné a závisia od mnohých faktorov, takže ak je výsledok hormonálneho testu podozrivo mimo stupnice, je lepšie zopakovať štúdiu niekoľkokrát v rôznych laboratóriách. Potešenie, samozrejme, nie je lacné, ale vzhľadom na vplyv hormonálna terapia na tele by ste nemali zanedbávať opätovnú kontrolu.

Analýza moču

Všeobecná analýza moču najčastejšie v lekárska prax spolu so všeobecným krvným testom. Napriek tomu si väčšina pacientov neuvedomuje, že pred cikaním do téglika si musia umyť vonkajšie pohlavné orgány (vždy smerom k konečníku a nie od neho) a utrieť dosucha čistou ľanovou obrúskou.

Zanedbanie hygieny spolu s používaním špinavého riadu alebo náradia z nestabilného plastu sú príčinou najčastejších chýb vo výsledkoch analýzy.

Rovnako ako pri krvnom teste, diéta a lieky môžu zmeniť výsledok testu k horšiemu. Po niektorých liekoch alebo potravinách (napríklad repa, vitamíny) sa mení farba moču (kto o tom povie laborantovi?) a alkohol 24 hodín pred testom je prísne kontraindikovaný. Je známy prípad, keď pacienta, ktorý zabudol nahlásiť alkoholické úlitby, hľadali, aby ho previezli do nemocnice s podozrením na ochorenie pečene. Chlapík, ktorý sa v tom čase opaľoval v Soči, začal byť veľmi nervózny, kým sa situácia vyjasnila.

Pre všeobecná analýza použite prvú rannú časť moču (predchádzajúce močenie by malo byť najneskôr 4-6 hodín). Aj keď zabudnete cikať do téglika dvadsiatykrát, keď spíte, večer ho nemôžete naplniť, inak výsledky prekvapia nielen vás, ale aj lekárov.

Prvých pár mililitrov sa vypustí za nádobu, zvyšok do čistej nádoby, nie však do hrnca alebo nádoby, ktorých sterilitu nemožno zaručiť. V tomto prípade nemusíte do laboratória nosiť litrovú nádobu na všeobecnú analýzu - laboranti sa neoddávajú urinoterapii a na analýzu stačí 50-100 ml moču.

Zbierka denných analýz

Všetok moč, okrem ranného moču, ide do nádoby z tmavého skla; ak tam nie je, potom by sa mal materiál na analýzu skladovať výlučne na tmavom a chladnom mieste. Do laboratória sa opäť posiela len 50-100 ml tekutiny, je však dôležité zaznamenať jej celkové množstvo.

Mimochodom, incidenty sa často stávajú s denným močom. Takže tehotné ženy prišli do jedného laboratória viac ako raz, aby si skontrolovali cukor močom na rutinnú analýzu po dni státia. Dievčatá boli pevne presvedčené, že ide o denný moč.

Výskum Nechiporenka

Rozoberie sa stredná časť ranného moču v množstve 25-50 ml, prvá a posledná sa prelejú do inej nádoby. Táto štúdia si vyžaduje obzvlášť starostlivú hygienu - je predpísaná, ak existuje podozrenie na ochorenie obličiek a akékoľvek „cudzie“ nečistoty môžu byť nesprávne interpretované. Hlien s leukocytmi z pohlavných orgánov skončí v banke a pacient sa lieči napríklad na pyelonefritídu.

Analýza stolice

Tu sa môžete stručne zaoberať tým, čo sa neodporúča robiť pred zberom materiálu:

• Stolica sa nemá posielať na vyšetrenie po klyzmatoch a röntgenové vyšetreniežalúdok;
• tri dni pred testom musí lekár vysadiť lieky, ktoré ovplyvňujú sekréciu, zvyšujú črevnú motilitu a menia farbu stolice (laxatíva, enzýmové prípravky, prípravky z bária, bizmutu, železa, kaolínu, Aktívne uhlie a iné sorbenty, rektálne čapíky);
• ak nie je strava určená zvlášť, tak ju nie je potrebné dodržiavať, sviatky s hodovaním však nie sú vítané

Všetky tieto odporúčania sú vhodné len na bežné vyšetrenia. Ak je situácia naliehavá (napríklad pacient bol privezený sanitkou do nemocnice), potom, ak je to možné, stačí lekárovi povedať, čo môže ovplyvniť spoľahlivosť testov.

Ak pacient zo svojej strany urobil všetko, čo od neho záviselo, potom je to na laboratóriu. A nemôžeme si pomôcť, ale pridať varovanie, ktoré nás poriadne nakoplo: výsledok analýzy nie je diagnóza, môže ju určiť len ošetrujúci lekár. Lepšie vie, ako a čím má pacienta liečiť. Okrem toho sú v laboratóriách aj ľudia, ktorí sa môžu mýliť. Ak si oko špecialistu s najväčšou pravdepodobnosťou všimne zjavný nesúlad, potom pri pokuse o samoliečbu môže byť takáto chyba drahá.

Je možné pravidelne absolvovať nejaké testy, aby ste sa uistili, že nie ste chorý na nič, alebo aby ste sa „chytili“ hrozná choroba na skoré štádium Kedy dobre reaguje na liečbu?

Odpovedá Olga Alexandrova, terapeutka najvyššej kategórie:

- Výsledky testov umožňujú nielen diagnostikovať existujúce ochorenia a zmeny v tele, ale aj im predchádzať. Napriek výrečnosti mnohých laboratórnych indikátorov môže diagnózu stanoviť iba lekár, pretože zmeny v niektorých indikátoroch sa nemusia vyskytnúť na pozadí patologické procesy, ale vplyvom vonkajších faktorov, napríklad užívaním niektorých liekov alebo intenzívnou fyzickou aktivitou.

Infarkt, srdcové zlyhanie, ateroskleróza

Choroby kardiovaskulárneho systému

Musí vziať: všeobecné a biochemická analýza krvi.

Ako často: 2-krát ročne.

Dôležité ukazovatele:

Najdôležitejšia je hladina cholesterolu v krvi. Vysoký stupeň cholesterol poukazuje na riziko rozvoja aterosklerózy a koronárne ochorenie srdiečka.

Norma pre celkový cholesterol- 3,61-5,21 mmol/l.

Hladina „zlého“ cholesterolu s nízkou hustotou (LDL) je od 2 250 do 4 820 mmol/l.

Hladina "dobrého" cholesterolu s vysoká hustota(HDL) - od 0,71 do 1,71 mmol/l.

Tiež dôležité:

ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) - zvýšenie týchto ukazovateľov naznačuje problémy s svalové bunky srdca, výskyt infarktu myokardu.

Norma ALT u žien je až 31 U / l, u mužov - až 41 U / l.

Norma AST u žien je až 31 U / l), u mužov - až 35-41 U / l.

C-reaktívny proteín je indikátorom zápalu alebo nekrózy tkaniva.

Norma pre každého je nižšia ako 5 mg / l.

Trombóza

Musíte vziať: koagulogram. Poskytuje predstavu o zrážanlivosti a viskozite krvi, možnosti vzniku krvných zrazenín alebo krvácania.

Ako často: 1 krát za rok.

Dôležité ukazovatele:

APTT - časový úsek, počas ktorého sa vytvorí krvná zrazenina - 27-49 sekúnd.

Trombovaný index - pomer času zrážania plazmy a času zrážania kontrolnej plazmy - 95-105%.

Fibrinogén je prvým faktorom systému zrážania krvi - 2,0-4,0 g/l, alebo 5,8-11,6 µmol/l.

Krvné doštičky - 200-400 x 109/l.

Diabetes

Musíte si urobiť krvný test na cukor z pichnutia do prsta (prísne na prázdny žalúdok).

Ako často: 2-krát ročne.

Dôležitý ukazovateľ:

Hladina glukózy v krvi: normálna - 3,3-5,5 mmol / l.

Musíte urobiť krvný test na glykovaný hemoglobín.

Norma je nižšia ako 6%.

6,0-6,5% - zvýšené riziko vzniku cukrovka a jeho komplikácií podľa WHO.

Onkológia

Existuje niekoľko typov testov, ktoré dokážu odhaliť rakovinu v počiatočnom štádiu.

Po 40. roku života sa testy musia robiť raz za 2 roky.

Kolorektálny karcinóm

Musíte urobiť test stolice na skrytú krv.

Prítomnosť krvi naznačuje skryté krvácanie z dolných častí gastrointestinálny traktčo môže naznačovať prítomnosť nádoru.

Rakovina krčka maternice

Musíte odobrať: cytologický ster z krčka maternice, ktorý sa odoberá počas gynekologické vyšetrenie. Ukazuje prekancerózne zmeny na sliznici krčka maternice - CIN (cervikálna intraepiteliálna neoplázia).

Leukémia (rakovina krvi)

Musíte urobiť všeobecný krvný test.

Pri leukémii sa počet lymfocytov mení (môže byť vyšší alebo nižší, ale nikdy to nie je normálne. Hladina krvných doštičiek klesá (môže byť 4-5 krát nižšia ako spodná hranica normy). ESR pri leukémii výrazne stúpa.

Vred, kolitída atď. ochorenia gastrointestinálneho traktu

Musí prejsť: koprogram.

Ako často: 1 krát za 2 roky.

Umožňuje identifikovať ochorenia čriev, žlčového systému a pankreasu.

Na diagnostiku infekcie Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu a žalúdočné vredy, sa používa ureázový dychový test (jeden z produktov metabolizmu Baktérie Helicobacter pylori je ureáza).

Endokrinné ochorenia

Musíte urobiť krvný test na hormóny štítnej žľazy.

Ako často: raz ročne alebo po silnom strese.

Dôležitý ukazovateľ:

Hormón TSH ( hormón stimulujúci štítnu žľazu) je hlavným regulátorom štítnej žľazy, ktorý je produkovaný hypofýzou.

Norma je 0,4-4,0 mU / l. Vyvýšený hladina TSH krv môže naznačovať hypotyreózu - ochorenie štítnej žľazy (tvorí sa nedostatočné množstvo hormónov). Znížená úroveň TSH sa nazýva tyreotoxikóza a je charakterizovaná nadbytkom hormónov štítnej žľazy v tele, čo môže viesť k dysfunkcii nervový systém, ako aj narušiť fungovanie buniek zodpovedných za správny rytmus srdca.

Hepatitída

Na kontrolu protilátok musíte urobiť krvný test zo žily.

Ako často: raz ročne alebo po operáciách, sporné sexuálne vzťahy.

Prítomnosť hepatitídy možno nepriamo posúdiť prítomnosťou bilirubínu v teste moču. Normálne by tam nemal byť.

Nefritída, pyelonefritída a iné ochorenia obličiek a močových ciest

Musíte urobiť všeobecný test moču.

Ako často: 2-krát ročne.

Dôležitý ukazovateľ- koncentrácia bielkovín. Mala by byť nižšia ako 0,140 g/l.

Uložte si tento užitočná informácia a zdieľajte to so svojou rodinou a priateľmi!

Odpovede Oľga Alexandrova, terapeutka najvyššej kategórie:

Výsledky testov umožňujú nielen diagnostikovať existujúce ochorenia a zmeny v tele, ale aj im predchádzať. Napriek výrečnosti mnohých laboratórnych indikátorov môže diagnózu stanoviť iba lekár, pretože zmeny v niektorých indikátoroch sa môžu vyskytnúť nie na pozadí patologických procesov, ale v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov, napríklad užívania určitých liekov alebo intenzívnej fyzickej aktivity. .

Infarkt, srdcové zlyhanie, ateroskleróza

Choroby kardiovaskulárneho systému

Musí prejsť: všeobecný a biochemický krvný test.

Ako často: 2-krát ročne.

Dôležité ukazovatele:

Najdôležitejšie- hladina cholesterolu v krvi. Vysoká hladina cholesterolu naznačuje riziko rozvoja aterosklerózy a ischemickej choroby srdca.

Norma celkového cholesterolu je 3,61-5,21 mmol/l.

Hladina „zlého“ cholesterolu s nízkou hustotou (LDL) je od 2 250 do 4 820 mmol/l.

Hladina „dobrého“ cholesterolu s vysokou hustotou (HDL) je od 0,71 do 1,71 mmol/l.

Tiež dôležité:

ALT(alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) - zvýšenie týchto indikátorov naznačuje problémy so svalovými bunkami srdca a výskyt infarktu myokardu.

Norma ALT u žien je až 31 U / l, u mužov - až 41 U / l.

Norm AST u žien - do 31 U / l), u mužov - do 35-41 U / l.

C-reaktívny proteín- indikátor zápalu alebo nekrózy tkaniva.

Norma pre každého je nižšia ako 5 mg / l.

Trombóza

Musí prejsť: koagulogram. Poskytuje predstavu o zrážanlivosti a viskozite krvi, možnosti vzniku krvných zrazenín alebo krvácania.

Ako často: 1 krát za rok.

Dôležité ukazovatele:

APTT- časový úsek, počas ktorého sa vytvorí krvná zrazenina, je 27-49 sekúnd.

Trombovaný index- pomer času zrážania plazmy a času zrážania kontrolnej plazmy je 95 – 105 %.

fibrinogén- prvý faktor systému zrážania krvi - 2,0-4,0 g/l alebo 5,8-11,6 µmol/l.

Krvné doštičky- 200-400 x 109/l.

Diabetes

Musí prejsť: krvný test na cukor z pichnutia do prsta (odobratý striktne na prázdny žalúdok).

Ako často: 2-krát ročne.

Dôležitý ukazovateľ:

Hladina glukózy v krvi: norma - 3,3-5,5 mmol / l.

Musí prejsť: krvný test na glykovaný hemoglobín.

Norma je nižšia ako 6%.

6,0-6,5% - zvýšené riziko vzniku diabetes mellitus a jeho komplikácií, podľa WHO.

Onkológia

Existuje niekoľko typov testov, ktoré dokážu odhaliť rakovinu v počiatočnom štádiu.

Po 40. roku života sa testy musia robiť raz za 2 roky.

Kolorektálny karcinóm

Musí prejsť: test na skrytú krv vo výkaloch.

Prítomnosť krvi naznačuje skryté krvácanie z dolného gastrointestinálneho traktu, čo môže naznačovať prítomnosť nádoru.

Rakovina krčka maternice

Musí prejsť: Cytologický ster z krčka maternice, ktorý sa odoberá pri gynekologickom vyšetrení. Ukazuje prekancerózne zmeny na sliznici krčka maternice - CIN (cervikálna intraepiteliálna neoplázia).

Leukémia (rakovina krvi)

Musí prejsť: všeobecný rozbor krvi.

Pri leukémii sa počet lymfocytov mení (môže byť vyšší alebo nižší, ale nikdy to nie je normálne. Hladina krvných doštičiek klesá (môže byť 4-5 krát nižšia ako spodná hranica normy). ESR pri leukémii výrazne stúpa.

Vred, kolitída atď. ochorenia gastrointestinálneho traktu

Treba prejsť: koprogram.

Ako často: 1 krát za 2 roky.

Umožňuje identifikovať ochorenia čriev, žlčového systému a pankreasu.

Na diagnostiku infekcie Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje gastritídu a žalúdočné vredy, sa používa ureázový dychový test (jeden z metabolických produktov baktérie Helicobacter pylori je ureáza).

Endokrinné ochorenia

Musí prejsť: krvný test na hormóny štítnej žľazy.

Ako často: 1-krát ročne alebo po silnom strese.

Dôležitý ukazovateľ: Hormón TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) je hlavným regulátorom štítnej žľazy, ktorý je produkovaný hypofýzou.

Norma je 0,4-4,0 mU / l. Zvýšená hladina TSH v krvi môže naznačovať hypotyreózu, ochorenie štítnej žľazy (tvorí sa nedostatočné množstvo hormónov). Nízka hladina TSH sa nazýva tyreotoxikóza a je charakterizovaná nadbytkom hormónov štítnej žľazy v tele, čo môže viesť k narušeniu nervového systému, ako aj k narušeniu fungovania buniek zodpovedných za správny rytmus srdca.

Hepatitída

Musí prejsť: krvný test zo žily na kontrolu protilátok.

Ako často: 1-krát ročne alebo po operáciách, sporné sexuálne vzťahy.

Prítomnosť hepatitídy možno nepriamo posúdiť prítomnosťou bilirubínu v teste moču. Normálne by tam nemal byť.

Nefritída, pyelonefritída atď. Choroby obličiek a močových ciest

Musí prejsť: Všeobecný test moču.

Ako často: 2-krát ročne.

Dôležitým ukazovateľom je koncentrácia bielkovín. Mala by byť nižšia ako 0,140 g/l.

Každému modernému človeku Musel som sa dať niekoľkokrát otestovať. Odborný lekár môže vystaviť odporúčanie na vyšetrenie moču ambulantne – pri návšteve lekára z dôvodu zhoršenia zdravotného stavu alebo bežnej preventívnej prehliadky.

Praktický lekár zároveň veľmi často nemá dostatok času na to, aby pacientovi vysvetlil, ako správne vykonať vyšetrenie moču, a pacient musí konať samostatne. Ale posúdenie funkčnej aktivity močového systému a detekcia patologických procesov v týchto orgánoch závisí od presnosti výsledkov výskumu.

Preto je dodržiavanie pravidiel vykonania testu dodatočným „poistením“ proti nesprávnej diagnóze a iracionálne vedenému priebehu liečby. V našom článku vám chceme povedať, kedy je potrebné vykonať test moču, ktorý zahŕňa aj štúdium biologická látka a ako sa na to správne pripraviť.

Všeobecné informácie o testoch moču

Moč je biologická tekutina, s ktorou Ľudské telo sú zobrazené finálne produkty metabolické procesy.

Tradične sa delí na:

• primárny moč - vzniká pri filtrácii krvnej plazmy v obličkových glomerulách;
• sekundárne – produkt reabsorpcie (reabsorpcie) renálnych tubulov vody a rozpustených látok potrebných pre organizmus.

Systém orgánov, ktoré tvoria, ukladajú a odstraňujú moč, sa nazýva močový systém, zahŕňa pár obličiek, močovodov, močový mechúr a tekutina sa vylučuje z močovej trubice ( močovej trubice)

Porušenie funkčnej aktivity týchto orgánov sa odráža v parametroch všeobecnej klinickej štúdie, ktorá umožňuje:

1. Zistiť metabolické poruchy.
2. Identifikujte príznaky infekcie a zápalu močových ciest.
3. Stanovte správnu diagnózu.
4. Predpísať účinnú liečbu.
5. Odporučiť vyváženú stravu.
6. Sledujte dynamiku patologického procesu.

Všeobecný test moču zahŕňa sekvenčnú štúdiu:

• fyzikálne vlastnosti - farba, stupeň priehľadnosti a relatívna hustota;
• biochemické charakteristiky - prítomnosť bielkovín, glukózy, ketónových a urobilínových teliesok, žlčových pigmentov;
• mikroskopické hodnotenie sedimentu - detekcia a počítanie počtu červených krviniek, leukocytov, odliatkov, epitelových buniek.

Každá osoba, ktorá si všimla zmeny v organoleptických vlastnostiach moču ( vzhľad, vôňa, tieň), môžu kontaktovať laboratórne centrum kvôli analýze.

Najčastejšie však odporúčanie do laboratória vydávajú praktizujúci špecialisti, ktorí následne interpretujú konečné údaje získané, keď:

• lekárske vyšetrenie obyvateľstva - vykonávanie preventívnych prehliadok;
• hlásiť sa na zdravotná starostlivosť konkrétnemu špecialistovi;
• riadenie celého obdobia tehotenstva;
• hospitalizácia na ústavnú liečbu.

Čo je dôležité, aby pacient vedel?

Na dosiahnutie spoľahlivosti údajov štúdie musí pacient dodržiavať pravidlá darovania moču. Zamestnanci ich musia vysvetliť liečebný ústav, Všeobecné požiadavky zredukujte na tieto činnosti:

1. Vopred si pripravte sterilnú nádobu - možno ju zakúpiť v sieti lekární. Ak to nie je možné, na použitie bude vhodná akákoľvek čisto umytá a vysušená sklenená nádoba s pevne priskrutkovaným vekom.
2. Po prebudení, bezprostredne pred darovaním biologickej tekutiny, umyte vonkajšie pohlavné orgány.
3. Štúdia vyžaduje časť ranného moču, prvý prúd sa vypúšťa do toalety, zvyšok biologickej tekutiny do pripravenej nádoby.
4. Doručte vzorku biomateriálu s odporúčaním do laboratória do dvoch hodín po odbere. Dlhšie časové obdobie podporuje zmenu fyzicka charakteristika moč, rozklad prvkov sedimentu a množenie mikroorganizmov.

V moderných laboratórnych centrách je príprava na odber moču k dispozícii na informačných stojanoch

Prípravné činnosti

Mnohí pacienti sa obávajú, že dostanú chybné výsledky laboratórny výskum a zdravotníckym pracovníkom položte nasledujúce otázky:

• akú časť biologickej tekutiny je potrebné odobrať;
• môžu niektoré údaje skresliť údaje konečnej analýzy? vonkajšie faktory alebo nie;
• je zakázané fajčiť pred odberom vzoriek;
• Je potrebné podávať moč striktne na prázdny žalúdok;
• ako sa správne umyť;
• Je možné dodať včerajší moč na výskum?

Na všetky otázky možno odpovedať stručne - porušenie odporúčaného testu moču a jeho doručenia vedie k chybnej diagnostike patologických procesov.

Preto, aby sa predišlo možnosti omylu pri testoch, je absolútne dôležité, aby pacient biologický materiál správne podal a doručil.

Na analýzu moču nie je nijako zvlášť komplikovaná príprava, avšak nezabudnite, že 24 hodín pred odberom biomateriálu sa odporúča:

1. Nepite alkohol ani sladké sýtené nápoje.
2. Obmedzte fyzický a psycho-emocionálny stres.
3. Vyhnite sa intimite, jedeniu korenistých, slaných a mastných jedál, údených jedál a produktov obsahujúcich prírodné alebo syntetické farbivá.
4. Neprijať lieky(ak to nie je možné, treba to oznámiť personálu laboratória), vitamíny, bylinné odvary a tinktúry, diuretiká.

Ak pacient predtým mal inštrumentálne štúdium močového mechúra(cystoskopia) - moč sa odovzdá na analýzu najskôr o týždeň. A u žien v období mesačného krvácania (menštruácie) je vhodné test odložiť – červené krvinky sa môžu dostať do moču a zmeniť celkový obraz testov.

Pred odberom moču je mimoriadne dôležité správne umyť pohlavné orgány, inak sa do vzorky môže dostať hlien z pohlavného traktu, čo zvýši parametre celkový proteín a ovplyvní presnosť diagnózy. Neodporúča sa používať počas používania toalety dezinfekčné prostriedky, umývacie pohyby by mali smerovať k zadku.

Pravidlá pre odber moču od dieťaťa sú rovnaké ako pre dospelého, dieťa je potrebné dobre umyť a utrieť dosucha.

Pre deti sa používajú detské pisoáre, ktoré sú voľne dostupné v sieti lekární, ale snažiť sa „vytiahnuť“ biomateriál z plienky alebo plienky je zakázané.

Na vykonanie všeobecnej klinickej analýzy stačí do laboratórneho centra doručiť vzorku biologickej tekutiny v objeme 60-80 ml, v noci obličky produkujú koncentrovanejší moč, v dôsledku čoho akékoľvek odchýlky od normy budú okamžite viditeľné.

Pravidlá pre odber a dodávku špecifických vzoriek moču

Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné, aby pacient vykonal ďalšie štúdie, ktoré budú zahŕňať denný odber moču, priemerný prúd alebo darovanie biologickej tekutiny do špeciálnej sterilnej skúmavky.

Ak chcete správne zbierať moč za deň, musíte si pripraviť čistú veľkú nádobu (asi 3 litre) s vekom. Odber začína ráno, po hygienických procedúrach - po dobu 24 hodín sa každé močenie vykonáva do pripravenej nádoby. Posledná dávka sa podáva ráno nasledujúceho dňa, potom sa celý objem látky dôkladne premieša, zmeria sa a zaznamená sa jej hodnota. Na doručenie do laboratória stačí 100 ml, zvyšok je možné naliať do toalety.

Testovanie moču pomocou polymerázového testu reťazová reakcia potrebné na potvrdenie prítomnosti v tele pacienta genitourinárne infekcie, cytomegalovírus alebo tuberkulóza obličiek.

Na vykonanie PCR skríningu stačí 20 – 30 ml moču zozbieraného do špeciálnej sterilnej nádoby ráno alebo tri hodiny po poslednom vyprázdnení močového mechúra.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie podozrenia na prítomnosť zápalového procesu v močovom systéme sa vykoná test moču metódou Nechiporenko. Aby ste sa správne otestovali, musíte zbierať moč ráno po hygienických postupoch. Priemerná časť biologickej tekutiny by však mala spadnúť do nádoby - zhromažďuje sa uprostred močenia.

Na stanovenie koncentrácie glukózy v moči je potrebné dodať 50 ml denného objemu moču alebo tri porcie odobraté v intervale 8 hodín do laboratórneho centra, napr.

• I – od 7:00 do 15:00;
• II – od 15.00 do 23.00 h;
• III – od 23.00 do 7.00 hod.

Bakteriologická kultivácia moču sa vykonáva pred začiatkom antibiotickej liečby alebo 5 dní po jej ukončení. Biomateriál sa odoberá rovnakým spôsobom ako pri všeobecnej klinickej štúdii, avšak množstvo vzorky nesmie byť väčšie ako 10 ml.

Biologická tekutina na bakteriologické očkovanie sa zhromažďuje v špeciálnej sterilnej nádobe, ktorá zaisťuje, že skúmaná vzorka nemôže byť vystavená vonkajším faktorom.

Na štúdium stupňa schopnosti obličiek filtrovať a koncentrovať moč lekári predpisujú pacientovi analýzu pomocou Zimnitského metódy. V tomto prípade sa vyžaduje zber moču počas dňa každé tri hodiny - 8 porcií.

Na každej nádobe je potrebné vopred uviesť čas (9.00, 12.00, 15.00 atď.) alebo číslo vzorky (č. 1, č. 2 atď.). Odobratá biologická tekutina musí byť skladovaná na chladnom mieste, všetky nádoby sú dodávané na testovanie (aj keď je jedna z nich prázdna).

Čo je prísne zakázané robiť pri zbere moču?

Súčasná generácia mladých ľudí je nezodpovedná k pravidlám vykonania testu, v dôsledku čoho môže byť diagnóza stanovená nesprávne. Preto kvalifikovaní špecialisti zdravotníckych zariadení musí presvedčiť pacientov, aby dodržiavali všetky nevyhnutné požiadavky taký jednoduchý laboratórny test ako je test moču.

Je dôležité to vedieť pri odovzdaní sa biologický materiál neprijateľné:

1. Používajte špinavý riad, obsah igelitového vrecka, plienky, nočníka či plienky – takáto látka je na výskum nevhodná.
2. Odoberte moč ihneď po pohybe čriev alebo pohlavnom styku.
3. Do laboratória doručte zmrazený alebo „zatuchnutý“ moč (ktorý stál viac ako tri hodiny).
4. Zbierajte biologickú tekutinu v prítomnosti zápalu koža v oblasti močovej trubice a vagíny.
5. Na vyšetrenie použite moč získaný po katetrizácii doma – pri zavádzaní močového katétra hrozí opätovná infekcia močových ciest.

Záver

Analýza moču je dôležitý diagnostický proces, ktorý pomáha identifikovať rôzne porušenia a chorôb, ich rýchle vyliečenie, ako aj prevenciu závažných komplikácií. Odborníci sa pri formulovaní riadia výsledkami tejto analýzy presná diagnóza– jeho konečné údaje naznačujú interakciu dôležité systémy a reakcie tela na dráždivé faktory.

To je však možné len vtedy, ak bola vzorka skúmaného biologického materiálu odobratá s prihliadnutím na všetky potrebné pravidlá! V opačnom prípade existuje vysoké riziko nesprávnej diagnózy a zbytočnej liečby.

HIV test nie je vo väčšine prípadov potrebný, ale samostatné kategórie Populácia je stále povinná absolvovať skríning.

Každý by chcel vedieť, kedy si urobiť test na HIV. Napríklad pri uchádzaní sa o prácu v niektorých organizáciách môže zamestnávateľ vyžadovať potvrdenie o absencii infekcie. Takéto konanie je nezákonné a na svoju ochranu musíte poznať svoje práva.

HIV test pri prijatí do zamestnania

Zdravotnícki zamestnanci AIDS centier, ako aj vedci, ktorí pracujú s materiálom obsahujúcim tento vírus, sú povinní pri prijímaní do zamestnania absolvovať skríning.

Taktiež lekári a zdravotnícki pracovníci, ktorí prichádzajú do kontaktu s biologickými tekutinami alebo s HIV pozitívnymi pacientmi, musia na svojej zdravotnej karte (pri lekárskej prehliadke) každoročne absolvovať test na HIV.

Je potrebné pripomenúť, že detekcia zdravotnícky pracovník táto infekcia nie je dôvodom na jeho prepustenie. V tomto prípade, ak osoba pracovala napríklad ako chirurg, je preložená na učiteľskú pozíciu, sestry - do registra alebo na inú pozíciu, kde spracúvajú dokumenty a nemajú kontakt s pacientmi.

Robia si pracovníci iných profesií test na HIV kvôli lekárskemu potvrdeniu? Toto vyšetrenie nie je povinné pre všetky ostatné profesie okrem tých, ktoré súvisia s medicínskym odvetvím uvedeným vyššie.

Musia cudzinci absolvovať test na HIV?

Zahraniční občania poskytnú FMS potvrdenie o neprítomnosti infekcie, ak získajú občianstvo. Okrem toho je potrebné vykonať test niekoľkokrát, pretože certifikát má dátum vypršania platnosti.

Migračná služba vyžaduje test na HIV pri prijímaní dokumentov na získanie pracovného patentu. Tento postup je povinný pre všetkých cudzincov, ktorí chcú legálne pracovať v Rusku.

Oplatí sa urobiť si test na HIV na získanie občianstva? infikovaná osoba? Nevyhnutnou súčasťou balíka dokladov je potvrdenie bez ochorenia. Ak je stav pozitívny, vydá sa osvedčenie, ktoré je základom pre odmietnutie získania občianstva. Existujú výnimky z pravidiel, ktoré zohľadňuje migračná služba a súdne orgány.

Povinný test na HIV v určitých prípadoch

Tehotné ženy by mali byť pred registráciou testované na infekciu. Vzhľadom na skutočnosť, že protilátky sa nemusia vytvárať niekoľko mesiacov po infekcii, znovu sa vyšetrujú po 30. týždni tehotenstva.

Je potrebné urobiť test na HIV po transplantácii alebo po transfúzii krvi? Tento postup nie je potrebný, ale lekári odporúčajú, aby ste sa po transplantácii alebo niekoľko mesiacov po transfúzii nechali skontrolovať na infekciu.

Osobe, ktorá pravidelne prichádza do kontaktu s infikovanou osobou, sa odporúča testovať každé 3 mesiace. Používanie bariérovej antikoncepcie (kondómov) nie je 100% ochranou proti vírusu, od r v ojedinelých prípadoch prenáša sa kontaktom a kontaktom v domácnosti.

Špecialisti vyžadujú pred výkonom test na HIV plánované operácie. Toto potrebný postup takže keď chirurgická intervencia uplatňovať zvýšené bezpečnostné opatrenia.

Deti narodené z infikovaných žien, musíte skontrolovať prítomnosť protilátok proti vírusu. Matkine protilátky sú v krvi dieťaťa prítomné približne rok, preto sa DNA patogénu zisťuje metódou polymerázovej reťazovej reakcie.

Je vhodné, aby každý človek pravidelne daroval krv na vyšetrenie. Ak sa infekcia zistí v počiatočnom štádiu, možno získať dobrú prognózu pre neskorší vývoj klinického obrazu.

Prečo boli výsledky testov HIV oneskorené?
Telo môže obsahovať proteínové štruktúry, ktoré sú svojou štruktúrou podobné proteínom vírusového obalu. Tieto bunky ovplyvňujú spoľahlivosť výsledku - dávajú falošne pozitívne. Falošne negatívny výsledok...