Ak máte záchvaty paniky, ak nerozumiete, čo ich spôsobuje, mali by ste teraz vážne premýšľať o svojom zdraví.

Cítiť

Podráždenosť, neustály pocitúnava, ťažké reakcie na jednoduché udalosti, časté bolesť hlavy, pocit, že niečo stláča hlavu, ako keby ste nosili prilbu alebo obruč, časté búšenie srdca, potenie, poruchy chuti do jedla, poruchy spánku, problémy so stolicou, podráždenosť, neustály pocit hnevu alebo naopak letargia, neustále zlá nálada, napätie svalov krku, ramien, chrbta, neschopnosť úplne sa nadýchnuť (zhlboka sa nadýchnuť a vydýchnuť) a nakoniec neustály pocit strachu, úzkosti, neprimeraná úzkosť - to všetko sú príznaky choroby známej psychológom a psychiatri ako úzkostná neuróza.

Terminológia

V priebehu 20. storočia sa pojmy ako neuróza, Úzkostná porucha používajú lekári v prípade akéhokoľvek stavu obsedantná úzkosť a depresie a boli odlíšené od „psychózy“. Tieto dva typy duševných chorôb sa odlišovali iba tým, že v prvom prípade pacienti zostávajú v kontakte s realitou a zriedkavo vykazujú antisociálne správanie.

Oveľa závažnejšie sú poruchy spôsobené chorobou, akou je psychóza. Tu je nemožnosť správneho vnímania skutočného sveta, hrubé porušenia sociálne správanie a neschopnosť ovládať svoje duševné reakcie. Príznaky úzkostnej neurózy sú zvýšená celková úzkosť, ktorá sa prejavuje rôznymi fyziologické symptómy spojené s vegetatívnou aktivitou (regulácia práce vnútorné orgány, cievy, žľazy) nervového systému.

Rozdiely medzi neurózou a psychózou

Príznaky ochorenia sa značne líšia.

Neuróza	Psychóza
chronický únavový syndróm	halucinácie
Podráždenosť
jasná, neopodstatnená reakcia na stres	zmeny počas vzhľadčlovek
bolesť hlavy, pocit napätia	ľahostajnosť
poruchy spánku (ťažkosti so zaspávaním, časté prebúdzanie)	inhibícia reakcií
	mimické poruchy
záchvaty	poruchy vnímania a zmyslov
strach (nezávisí od okolností, náhly)	emočná nestabilita
obsedantné stavy	dezorganizácia správania

Koncom dvadsiateho storočia, po revíznej konferencii Medzinárodná klasifikácia choroby v Ženeve, taká nezávislá choroba ako úzkostná neuróza prestala existovať samostatne a bola zahrnutá do definície. Teraz takáto definícia ako neurotické poruchy zhŕňa rôzne kategórie porúch:

• depresívnych porúch.
• fobické poruchy.
• Psychasténia, obsedantno-kompulzívne poruchy.
• Hypochondrické poruchy.
• Neurasténia.
• Hystéria.

Všetky sa považujú za reverzibilné a vyznačujú sa zdĺhavým priebehom. A klinika sa vyznačuje výrazne zníženou fyzickou a duševnej činnosti, ako aj obsedantno-kompulzívne poruchy, hystéria a stav chronickej únavy.

Mnohí lekári však naďalej rozlišujú túto duševnú chorobu ako samostatnú, pretože tento termín je zrozumiteľnejší a pacientov až tak nedesí. Je oveľa jednoduchšie vysvetliť, ako liečiť úzkostnú neurózu, ako sa ponoriť do zložitej terminológie psychiatrie.

Čo spôsobuje úzkostnú neurózu

Jasné dôvody vzhľadu túto chorobu nie je zdôraznené, ale existuje niekoľko pravdepodobných teórií:

• Existuje predispozícia k objaveniu sa stav úzkosti, neuróza. V tomto prípade sa choroba môže vyskytnúť pri najmenšom strese alebo z nesprávne zvoleného modelu správania.
• Môžu spôsobiť porušenia v hormonálnom systéme tela (nadmerné uvoľňovanie hormónu adrenalínu). časté záchvaty záchvaty paniky, ktoré môžu neskôr viesť k duševným chorobám.
• Nerovnomerné rozloženie hormónu serotonínu v mozgu môže spôsobiť symptómy a následne neurózu.
• Sigmund Freud tiež napísal, že ak sa „niekto náhle stane podráždeným a pochmúrnym a má tiež sklony k záchvatom úzkosti, treba sa v prvom rade opýtať na jeho sexuálneho života". Symptomatológia stavu osoby, ktorá nedosiahla výtok (orgazmus) po vzrušení počas pohlavného styku, je skutočne veľmi podobná symptómom opísaným pri neurózach.

S najväčšou pravdepodobnosťou je úzkostná neuróza spôsobená nie jedným faktorom, ale množstvom faktorov. psychické problémy, biologické „chyby“ a sociálne faktory ktoré ovplyvňujú jeho vývoj.

Stojí za zmienku, že príbuzní a priatelia si nemusia všimnúť nič neobvyklé v správaní osoby trpiacej fobickou neurózou. Koniec koncov, nebude nič prekvapujúce na tom, že pulz stúpa, ak vstúpi človek, pre ktorého sú pocity (pozitívne alebo silne negatívne), že sa človek potí, ak je vonku alebo v interiéri horúco. Taktiež mnohé príznaky sa môžu skrývať za príznakmi chorôb, ktorými už človek trpí. Je totiž málo pravdepodobné, že pacient bude mať v karte zapísanú len jednu diagnózu – úzkostnú neurózu.

Tu domáca liečba určite nepomôže. Pri dlhšom priebehu ochorenia bez lekárska pomoc može sa stať patologických stavov, ako je túžba po úplnej izolácii (túžba chrániť sa pred vonkajším svetom, strach vychádzať von). Môžu sa objaviť rôzne formy verejnej dopravy, otvorené priestranstvá (agarafóbia), jazda výťahom a iné formy klaustrofóbie. Takíto ľudia sa často vedome vyhýbajú miestam, kde sa vyskytli záchvaty paniky, čím sa kruh stále viac obmedzuje.

úzkostná neuróza. jednoduchá forma

Jednoduchá forma úzkostnej neurózy sa vyznačuje tým, že vzniká náhle, po traume (nehoda, strata milovaný, neuspokojivá lekárska diagnóza atď.). Človek s jednoduchou formou ochorenia sa zle stravuje, tvrdo zaspáva a často sa budí, má aj kolená, pociťuje nízky krvný tlak, často chodí na toaletu, dýcha nedokonale, sú zaznamenané suché sliznice, pri rozprávaní si nevie pozbierať myšlienky a v odpovediach sa zmätie. V tomto prípade liečba úzkostnej neurózy zahŕňa iba symptomatickú liečbu. Postupom času sa všetky funkcie samy obnovia. Na urýchlenie procesu je možné použiť fytoterapiu, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, sedenia s psychoterapeutom.

Chronická forma úzkostnej neurózy

Chronická úzkostná neuróza v komplexnej a zanedbanej forme sa vyznačuje výraznejšími základnými a ďalšie príznaky ako je nevedomé rozprávanie, mrmlanie, strata priestoru, necitlivosť, necitlivosť

Úzkostná neuróza: príznaky a liečba u detí

U malých detí môže neuróza spôsobiť čokoľvek. Ak dieťa len začína objavovať svet, ak je prirodzene uzavreté a podráždené, ak existujú nejaké vrodené alebo získané (napr. pôrodná trauma) choroba, potom sa u takého bábätka môže ľahko rozvinúť neuróza strachu. Ostrý, nezvyčajný zvuk (najmä v tých chvíľach, keď dieťa spí alebo je v pokojnom stave), jasné svetlo, podivná tvár, ktorá sa objavila neočakávane, nové domáce zviera - všetko môže spôsobiť silný strach. Staršie deti si určite pamätajú bojovú scénu, agresívny človek alebo nehoda.

V sekundách strachu dieťa pravdepodobne zamrzne a znecitlivie alebo sa začne triasť. Ak strach zostane v pamäti, dieťa môže dočasne prestať hovoriť, „zabudnúť“, že môže chodiť, jesť lyžičkou, utierať si nos a oveľa viac. Časté hryzenie nechtov, močenie v posteli. Takto sa prejavuje neuróza. Príznaky a liečba tohto ochorenia sú každému dobre známe. detský psychológ. Vo väčšine klinických prípadov je prognóza terapie priaznivá. Všetky funkcie, ktoré boli narušené, sa postupne obnovia a dieťa zabudne na strach.

V žiadnom prípade by ste nemali deti zastrašovať strašidelnými rozprávkami, filmami alebo postavami. Ak sa dieťa staršie ako päť rokov bojí, stojí za to ho pozornejšie sledovať. Je vysoká pravdepodobnosť, že z úzkostnej neurózy sa môžu vyvinúť rôzne fóbie (kompulzívne stavy).

Liečba

Ak sa po niekoľkých návštevách lekára, psychiatra alebo psychoterapeuta diagnostikuje úzkostná neuróza, liečba, ktorú vám lekár predpíše, bude s najväčšou pravdepodobnosťou medikamentózna. Sami doma, bylinkami, obkladmi, horúcimi kúpeľmi alebo pomocou liečiteľov, ktorí odstraňujú škody, sa takáto choroba nedá vyliečiť. Ak problém priviedol pacienta k lekárovi, potom je čas zveriť liečbu a diagnostiku odborníkom. Užívanie farmakologických liekov predpísaných ošetrujúcim lekárom a psychoterapeutické sedenia v priebehu niekoľkých mesiacov môžu urobiť život krásnym. Vyriešenie svojich vnútorných konfliktov, zmena postoja k svetu okolo seba a k sebe samému, hľadanie vnútorných problémov a spôsobov ich riešenia v mysli spolu s pomocou antidepresív pomôže predchádzať možné komplikácie a nájsť harmóniu.

Podporná starostlivosť

Po liečbe sa zvyčajne predpisujú anxiolytiká. Prispievajú ku konsolidácii výsledkov terapie. Taktiež ako ďalšiu prevenciu neurotických stavov lekár odporučí odvary z bylín (harmanček, mäta pieporná, oregano, lipa, koreň valeriány, materina dúška a iné). Je tiež možné použiť mierne prášky na spanie a sedatíva.

Obavy súvisiace s vekom zvyčajne existujú po nástupe do 3-4 týždňov. To možno považovať za normu. Ak sa počas tejto doby intenzita strachu zvyšuje, potom hovoríme o neurotickom strachu. Vyznačuje sa veľkou emocionálnou intenzitou, napätím, trvaním. Strach môže existovať a vyrastať až do staroby. To samozrejme nepriaznivo ovplyvňuje formovanie charakteru a vedie k vzniku ochranného správania: vyhýbanie sa objektu strachu, ako aj všetkému novému a neznámemu. Na pozadí neurotického strachu, prejavu iných neuróz je možná asténia: zvýšená únava, poruchy spánku, palpitácie atď.

Najvýznamnejšie rozdiely medzi neurotickými strachmi a strachmi súvisiacimi s vekom:

• väčšia emocionálna intenzita a napätie

• predĺžený alebo konštantný prietok

• nepriaznivý vplyv na formovanie charakteru a osobnosti

• bolestivé ostrenie

• vzťah s inými neurotickými poruchami a zážitkami (neurotické obavy sú jedným zo symptómov neurózy ako duševná choroba vznikajúca osobnosť)

• reflexia správania sa nielen vyhýbaním sa objektu strachu, ale aj všetkému novému a neznámemu, ktoré je s ním spojené, t.j. rozvoj ochranného typu správania

• silnejšie spojenie s rodičovskými strachmi

• relatívnej náročnosti ich eliminácie

neurotické obavy nie sú zásadne novými typmi strachu. V tej či onej forme sa vyskytujú aj u neuropsychiatricky zdravých detí. Tieto obavy sa stávajú neurotickými v dôsledku dlhotrvajúcich a neriešiteľných zážitkov alebo akútnych duševných šokov.

Prítomnosť mnohých strachov je znakom nedostatočného sebavedomia, nedostatku primeranej psychologickej ochrany, čo všetko spolu nepriaznivo ovplyvňuje blaho dieťaťa a vytvára ešte väčšie ťažkosti pri komunikácii s rovesníkmi.

Strach o život vzhľadom na jeho prevalenciu u starších až školského veku nemá výrazné rozdiely u detí s neurózami a u zdravých rovesníkov. Rozdiely sú tu skôr kvalitatívneho charakteru a redukujú sa na strach z útoku, ohňa, ohňa, zlé sny, choroby, živly. Všetky tieto obavy sú výrazné a stabilné, a nielen súvisiace s vekom, a sú založené na. Tento strach znamená strach „nebyť ničím“, to znamená neexistovať, nebyť vôbec, pretože môžete bez stopy zmiznúť v ohni, v ohni, zomrieť počas prírodné katastrofy, podstúpiť smrteľné nebezpečenstvo vo sne alebo byť zranený v dôsledku útoku alebo choroby.

Častejšie takéto obavy zažívajú citlivé deti, ktoré majú emocionálne ťažkosti vo vzťahoch s rodičmi. Ich sebaobraz je narušený emocionálnym odmietnutím v rodine alebo konfliktom a nemôžu sa spoliehať na dospelých ako na zdroj bezpečia, autority a lásky. Preto strach zo smrti vždy naznačuje prítomnosť vážnych emócií vzťahové problémy s rodičmi, problémy, ktoré nedokážu vyriešiť samotné deti.

Bližšie k 7-8 rokom vo veľkom počte nerozpustné a pochádzajúce z nízky vek strachy, môžeme už hovoriť o rozvoji úzkosti s prevahou pocitov úzkosti a strachu urobiť niečo zlé, meškať, nespĺňať všeobecne uznávané požiadavky a normy, strach z toho, že nie je ten, kto je milovaný a rešpektovaný. Strach z toho, že budú nesprávny, sa najčastejšie vyskytuje nielen u emocionálne citlivých detí s rozvinutým pocitom vlastnej hodnoty, ale práve u tých z nich, ktoré sú vnútorne orientované na sociálne normy a snažia sa ich dodržiavať.

Úzkostná neuróza, ako formu neurózy prvýkrát opísal 3. Freud v roku 1892, prejavujúcu sa pocitom úzkosti alebo strachu z najrozmanitejšieho obsahu. Doteraz však v detskej a všeobecnej psychiatrii existujú protichodné názory na vhodnosť izolácie tohto typu všeobecnej neurózy. Väčšina domácich a zahraničných psychiatrov rozlišuje neurózu strachu ako nezávislá forma duševné choroby (G. E. Sukhareva, 1959; A. M. Svyadoshch, 1971, 1982; V. V. Kovalev, 1974, 1979; K. Jasper, 1946; L. Kanner, 19bb). S. N. Dodenko (1953), G. K. Ushakov (1973) zároveň popierajú nezávislosť neurózy strachu, považujúc ju za jednoduchú, nerozšírenú verziu neurózy. obsedantné stavy alebo prejav neurasténických, hypochondrických a iných typov neuróz.

Táto otázka je dosť komplikovaná nielen z hľadiska nosologickej nezávislosti, ale aj na rozdiel od strachu z choroby vo všeobecnosti. Je známe, že každý človek počas celého života, vrátane v detstva, prežíva strach, ako pocit choroby, obavy z rôznych predmetov, javov a činov, ktoré môžu byť zdraviu škodlivé. Ide vlastne o reakciu na ochranu tela pred nebezpečenstvom, ktorá si vyžaduje urgentné rozhodnutie. Zvyčajne so zmiznutím príčiny nebezpečenstva čoskoro zmizne pocit strachu. V súvislosti s neurózou strachu sa táto považuje za bezpredmetnú (bezpríčinnú) negatívne zafarbenú emóciu, sprevádzanú napätím, pocitom bezprostredného ohrozenia života a rôznymi autonómnymi poruchami.

U detí najmä raných a predškolskom veku, strach sa často spája so strachom. V tomto ohľade v rámci neurózy strachu G. E. Sukhareva (1959) vyzdvihol ako odrodu „ neuróza strachu».

To sa rozhodlo klinické prejavyúzkostná neuróza majú niektoré vekové vlastnosti. Podľa A. M. Svyadoshch je u dospelých strachová neuróza neštandardnej povahy, t.j. nezávisí od žiadnej situácie alebo predstáv v minulosti (vrátane dôvodu, ktorý vyvolal strach, ak je preukázaný), je nemotivovaný, nezmyselný. Zdá sa, že sa „voľne vznáša“. Pre jasnosť A. M. Svyadoshch uviedol popis obáv na základe príbehov pacientov, ktorých pozoroval. „Stav strachu ma stále neopúšťa. Celý deň cítim ten pocit neurčitej úzkosti, ten strach. Zároveň neviem, čoho sa bojím, na čo čakám." Môže ísť o pocit neurčitého nebezpečenstva, nešťastia, ktoré by sa malo alebo môže stať. Niekedy pocit strachu pokrýva všetky činy pacienta. Napríklad sa bojí vziať nôž, aby neudrel niekoho iného, ​​bojí sa vyjsť na balkón, no zrazu z neho vyskočí, bojí sa zapnúť plynový sporák a náhle zabudne zapáliť alebo vypnúť atď.

Príčinou úzkostnej neurózy v detstve môže byťšok a subakútna psychotrauma spôsobujúca strach; faktory emocionálnej deprivácie (najmä dlhodobé odlúčenie od rodičov), vážnych chorôb blízkych, nesprávna výchova, akou je hyperopatrovníctvo.

Obsah strachov vonkajšie prejavy u detí rôznych vekových skupín, ako píše V.V.Kovalev (1979), sa zvyčajne spájajú s povahou psychotraumatickej situácie. Takže v prvých 6 rokoch života prevláda strach zo zvierat, postavičiek z televíznych relácií, filmov, z „hrozných“ rozprávok či zastrašovanie dieťaťa udalosťami s cieľom vzbudiť poslušnosť. Často strašia deti lekárom, ktorý im dá injekciu, Baba Yaga, policajtom alebo „zlým chlapom“, ktorý si vezme neposlušné dieťa. A ak potom musíte ísť k lekárovi, môže dôjsť k záchvatu hnevu. V predškolskom a základnom školskom veku sa často vyskytuje strach z tmy, odlúčenia od blízkych, zo samoty. Nie je nezvyčajné vidieť, ako dieťa v ranom a predškolskom veku nepustí svoju mamu, držiac sa rukami za lem jej sukne, a všade ju nasleduje. A ako často matky počujú od detí v tomto veku, najmä od dievčat: "Mami, nezomrieš?". Dôvodom môže byť stav matky, keď bola chorá buď z neurózy, alebo z organického ochorenia a užívala lieky.

Počas puberty sa obsah úzkostných neuróz často týka predstáv o chorobe a smrti.

Priebeh úzkostnej neurózy môže byť ako krátkodobé - niekoľko týždňov - 2-3 mesiace, tak aj zdĺhavé - niekoľko rokov. V prípade zdĺhavého priebehu sú možné periodicky sa vyskytujúce exacerbácie. Dlhý priebeh úzkostnej neurózy je často spôsobený zvláštnosťami premorbidného vývoja osobnosti v podobe úzkosti, podozrievavosti, hypochondrie a rôzne druhy asténia.

V dospievaní sa súvislosť medzi neurózou strachu a predmetom psychotraumatickej situácie postupne stráca; jeho prejavy sa približujú tým, ktoré sa pozorujú u dospelých.

Neuróza strachu, ktorá vznikla v detstve, môže trvať dlhé roky a prejsť do neurotického vývinu osobnosti. Bolo tiež poznamenané, že úzkostná neuróza u detí a dospievajúcich, na rozdiel od obsedantné obavy, nesprevádza uznanie ich nevšednosti a zvláštnosti, nie je tu ani túžba ich prekonávať.

V zahraničnej (západnej) literatúre sa v rámci neurózy strachu rozlišuje špeciálna forma - „ školská neuróza". Jeho podstatou je, že deti, najmä Základná škola majú strach chodiť do školy kvôli strachu z nej: prísnosť, disciplína, náročnosť učiteľov. V tomto smere dieťa hľadá výhovorku, aby nechodilo do školy, odvolávajúc sa na chorobu alebo iné dôvody. Môže to byť kategorické odmietnutie dieťaťa, neurotické vracanie, je možné opustiť školu a dokonca aj z domu, výskyt systémových neuróz, ako je inkontinencia moču a stolice.

Odmietanie školskej dochádzky môže byť spôsobené nielen nezvyčajnými požiadavkami na dieťa, ktoré bolo vychovávané na princípe permisivity, ale aj strachom z odlúčenia od matky.

V ruskojazyčnej literatúre minulých rokov a vlastne aj súčasnosti nie je školská neuróza vyčlenená ako rôzna neuróza strachu. Neuvádza sa ani v BME, ani v Encyklopedickom slovníku lekárske termíny. V.V. Kovalev (1979) napísal „o relatívnej vzácnosti školského strachu medzi deťmi u nás, čo zjavne súvisí jednak s inými, priaznivejšími sociálnymi podmienkami, jednak s rozšíreným výskytom u nás vo verejnosti. predškolská výchova deti, čo pomáha prekonávať sebecké postoje a strach z odlúčenia od rodičov.

Samozrejme, táto forma alebo rozmanitosť úzkostnej neurózy môže, ale nemusí byť vyčlenená. Pointa je iná. Vyskytujú sa podobné stavy aj v našej realite? Existujú, ale pomerne zriedkavo, vrátane typu medziľudských konfliktov. Veď aj učitelia, podobne ako žiaci, podliehajú rôzne choroby vrátane neuróz. A ak má učiteľ neurózu, a do prvého ročníka nastúpilo 30-40 ľudí, z toho 4-5 má zvýšený neurotizmus, t.j. tvoril sklon k neuróze, potom možno od stretnutia neurotika s neurotikom očakávať všetko. Jedno vyvolá druhé. Videl som také deti, vrátane jedného typického prípadu.

9-ročné dievča kategoricky odmietlo chodiť do školy, pretože učiteľ (v dôchodkovom veku) tvrdohlavo nenazýva dieťa menom ani priezviskom, ale jednoducho „kurča“. Videl som toto dievča. Na takú prezývku nie je taká plná, hoci „nie je úplne chudá“. Je zvláštne, že rodičia dieťaťa nedokázali nájsť spravodlivosť pre túto učiteľku. Dievča bolo preložené do inej školy a všetko do seba zapadlo.

Dostáva horúčku, tlačí na hrudi a naskakuje husia koža po celom tele. Už len pri pomyslení na to, čo sa môže stať, sa vám zatočí hlava. Bojím sa, chápem, že je to veľmi strašidelné - vydržať tento život, urobiť ďalšie kroky, stretnúť sa s novým, desivým a neznámym ...

Strach je jedným z regulátorov ľudského správania, ako aj pocit, ktorý nám umožňuje starať sa o svoju bezpečnosť. A to je dobrý a potrebný pocit, keď to plní svoju regulačnú funkciu – teda neprechádzame cez cestu na červenú a nejeme niečo, čo je nejedlé a škodí.

Keď je strach viac nepriateľom ako ochrancom

Ale často je strach niečím viac než len úpravou správania, je to akýsi panický stav alebo stav silná úzkosť, ktorá zväzuje ruky a nohy a skôr zasahuje do života. Čelíme tomu, keď sa rozhodujeme v prospech niečoho nového.

Neurotický strach je vždy v budúcnosti, je v našej fantázii

Kľúčovým bodom neurotického strachu je, že je vždy nasmerovaný do budúcnosti, je to vždy nejaký model reality v našej hlave. Čo ak zomriem? Alebo ochoriem? Nepomôžu mi? Budem sám? Tieto otázky sa vynárajú v mysli a menia sa na realitu, ktorá ešte neexistuje, ktorá ešte neprišla.

Strach má niečomu zabrániť.

A že sa nám už možno niečo stalo. Kedysi dávno, v minulosti. Ak sa pýtate, čoho sa bojím, tak sa nebojím prítomnosti, bojím sa niečoho v budúcnosti - alebo skôr opakovania situácie, ktorá bola v minulosti (alebo jej časti, element). Práve tento stav, túto bolesť, ktorú som zažil v minulosti, sa bojím znova zažiť.

Nemôžem sa báť toho, čo som nikdy nevidel a nepoznal. Podľa mojich skúseností to jednoducho neexistuje. Môžem sa len báť toho, čo som už zažil.

A čo fantázie? vážnych chorôb a smrť, pýtaš sa? Toto sme predsa ešte nezažili!

Rozhodne áno. Ale samotnej smrti sa nebojíme. Bojíme sa umierania, bojíme sa múk, do ktorých by sme mohli upadnúť. V skutočnosti sa bojíme prežívania bolesti.

A raz sme už upadli do múk. Možno to boli také muky, ktoré by sa dali prirovnať k trápeniu umierajúceho človeka. Kedysi, v detstve, v tom najzraniteľnejšom detstve, kde sme pre seba mohli urobiť veľmi málo a spoliehali sme sa na ochranu dospelých.

Vtedy sme mohli pocítiť skutočný, skutočný strach a hrôzu z blížiaceho sa konca a pokračujúceho trápenia. Tie, ktoré trvajú večne. Pretože nie je jasné, kedy mama príde a zastaví ich. Je úplne neznáme, čo bude ďalej, budú počuť, pomôžu, podporia, vezmú moju bolesť? ..

Mohli by sme sa báť tých múk, o ktorých nikto nevie, kedy skončia. To je najhoršie – nevedieť, kedy bolesť prestane.

Potom by sme mohli byť v úplnej impotencii. Možno boli zaviazaní v plienkach alebo ich možno nechali v nemocnici. Sám, s neznámymi lekármi, ktorí lezú do tela, ktorých nezaujíma, ako nám to všetko je, je to desivé...

A najhoršie je, keď tam nie je mama. Alebo niekto, kto je „pre nás“. Ten, kto nám stojí za chrbtom a vždy sa postará o to, aby sa nám nestalo nič zlé. A pýta sa nás, zaujíma sa o nás, všíma si.

A keď nám momentálne nehrozí žiadne zjavné silné nebezpečenstvo a v dospelosti nás čaká divoký strach a hrôza, ide vždy o minulosť. Vždy je to o tom dievčatku alebo o tom malý chlapec. Vždy je to o impotencii a hrôze z nevyhnutného. Vždy je to o nedostatku ochrany a podpory. Sebaobrana a sebapodpora.

Často ide o obdarovanie životné prostredie a ľudia okolo vás so silnou mocou nad sebou a svojím životom. Tu ide o to, že nestačí vlastná vôľa, nestačí vlastná moc nad sebou samým. Vždy je to o žiadosti: upozornenie, podpora, uistenie, pomoc...

Neurotický strach: ako sa s tým vysporiadať

V skutočnosti je všetko opísané vyššie neurotickým strachom, to znamená strachom, pre ktorý nie je nič zrejmé konkrétne dôvody tu a teraz (dom nepadne, kométa neletí, zbrane nestrieľajú atď.). Neurotický strach je fantázia. A čo s nimi zvyčajne robíme? Môžeme zmraziť a premýšľať, fantazírovať. A potom prejsť na niečo iné, z neznášanlivosti byť sám s desivou fantáziou.

Vlastne ani my sami svoju fantáziu nerozvíjame, nedetailujeme. Napríklad strach z rakoviny. Môžeme si predstaviť nejaký hrozný obraz, obraz, možno aj rozmazaný a rozmazaný, a už sa veľmi zľakneme, utečieme urobiť analýzu alebo sa naopak schováme niekde pod pokrievku.

Ale musíme len do detailov rozviesť našu fantáziu... Ako to všetko bude, ako budeme robiť výskum, ako zistíme, že sme chorí, aký budeme mať nádor? Kde sa bude nachádzať a ako. Pri detailoch si môžeme všimnúť, že náš obrovský strach sa trochu mení, možno sa objavia nejaké ďalšie skúsenosti.

Koniec koncov, začíname chápať, že všetko, čo si myslíme, nemusí byť pravda a aj to, o čom fantazírujeme, sa dá prežiť a existuje veľa možností na vývoj udalostí. Strach začína nadobúdať akési pozorovateľné podoby, stáva sa nie rozmazaným a bezhraničným, ale naopak cieleným, zrozumiteľným. Začínajú sa objavovať nápady a spôsoby, ako sa chrániť, aké opatrenia prijať.

Na druhej strane je dôležité zamyslieť sa nad tým, čo presne vedie k tejto fantázii?

napr. objektívne dôvody nedostať rakovinu. Žiadna diagnóza, nie skutočná choroba. Ale v mojej hlave to tam už je. Odkiaľ to pochádza? Prečo presne - napríklad rakovina a nie AIDS ...

A tu môžete preskúmať tie „korene“, z ktorých vyrastajú obavy. Vždy ide o nejakú minulú skúsenosť, ktorú máme. Čo je on? Niekto ochorel a zomrel mu v náručí? A potom môžeme byť s touto osobou „v splynutí“ a z nejakého dôvodu teraz „by sme mali“ aj trpieť.

Alebo sa vám niečo podobné stalo? Zažili ste už nejaký prvok akejsi „rakovinovej“ choroby? .. Mohli by ste si napríklad niečo vybrať, vyrezať, mohli by ste prísť o nejaký orgán.

A tiež - tento druh strachu, chorôb, nejakého zla namiereného proti sebe - je to veľmi autoagresívna akcia. To znamená, že vo svojej fantázii si uvedomujem veľa agresie a hnevu (a možno aj nenávisti) namierených na seba. To znamená, že z nejakého dôvodu sa chcem mučiť, zabíjať, zosmiešňovať. O čo ide v mojom živote?

Prečo by mali byť zaťažené moje orgány zhubný nádor. Prečo nemôžu byť zdravé?

A ak sú tieto orgány zodpovedné za nejakú oblasť nášho života - napr. reprodukčný systém- pre oblasť sexuality, plodenia detí, dýchacie orgány- pre sféru dýchania ako prejav života, právo na život na tomto svete, schopnosť dýchať tento vzduch, mať svoje miesto, nárokovať si ho. Tráviaci systém – na schopnosť nás využiť, „vstrebať“, stráviť to, čo potrebujeme a zbaviť sa toho, odmietnuť nepotrebné.

Nie je takáto agresívna fantázia o chorobe prejavom sebazaprenia, nenávisti k sebe samému alebo k nejakému konkrétnemu orgánu či systému, ktorý by z nejakého dôvodu nemal žiť? .. Prečo by nemali žiť moje pľúca? Prečo by som nemal dýchať?.. Je pre mňa miesto na tomto svete?.. Dávam si právo na tento život? Prečo by môj reprodukčný systém nemal žiť, dovolím si byť sexuálny, uvedomiť si svoje vzrušenie? Dovolím si otehotnieť a porodiť deti? ..

Dokážem absorbovať to, čo je v tomto svete – jedlo, informácie, starostlivosť, relax, užívať si to všetko, privlastniť si niečo pre seba? Stráviť, odmietnuť? A niečo úplne - vyhodiť? Možno nemám nárok? Alebo som si to nezaslúžil, neurobil som dosť, aby som sa „nažral“? Alebo som možno niečo prehltol a už to nemôžem odmietnuť, nemôžem to vypľuť? Koľko a čo budem dlžný za to, že ma „nakŕmia“?...

Začať kontaktovať neurotický strach, začať ho riešiť – dôležité je „rozbaliť“. Tie jeho „vrstvy“, ktoré pred nami psychika skrýva a vydáva len nejasný a hrozný obraz „niečoho“, jeden alebo dva obrázky.

Neurotický strach nás zbavuje slobody kontaktu s potrebami. Za touto hrôzou sa totiž môže skrývať mnoho zložitých zážitkov – napríklad vina či hanba, bolesť, poníženie, pred ktorými sa chce človek ohradiť.

Ale ak už existujú, ak niekde „sedia“, zastavili sa a „zbalili“, tak sa vždy dajú pocítiť – s takou hrôzou a takýmito fantáziami a fóbiami.

V psychoterapii je pri individuálnej a skupinovej psychoterapeutickej práci možnosť dostať sa do kontaktu s tým, čo človek sám nevidí a nedotkne sa. Je tu možnosť vedľa druhého, alebo skupiny iných, „precítiť“ svoj strach a hrôzu a čo je za tým, zvážiť všetky „vrstvy koláča“, preskúmať ich povahu, ich korene, kde, ako a kedy vznikli.

A na záver, aby bol strach skutočnejší, a teda – sústredený, cielený, vedomý. Urobte z neho svoj zdroj a skutočnú ochranu.

Úzkostná neuróza je neurotická porucha, pri ktorej sa hlavným príznakom stáva určitý strach alebo fóbia. Fóbie alebo obsedantné strachy sú veľmi rôznorodé. V súlade so špecifickou fóbiou je narušené aj správanie človeka (napr. ak sa pacient bojí uzavretých priestorov, potom sa vyhýba verejnej doprave, výťahom a pod.). To znamená, že úzkostná neuróza je vždy spojená s určitými predstavami o osobe alebo konkrétnej situácii.

Obsedantné akcie, ktoré sa vyskytujú pri tejto chorobe, majú zvyčajne formu určitých opatrení na prekonanie fóbie (napr. obsedantný strach infekcia, človek robí také opatrenia: neustále všetko umýva a utiera, sterilizuje si ruky, riad a oblečenie atď.).

Liečba sa vyberá individuálne, berúc do úvahy vek, trvanie ochorenia, symptómy a závažnosť.

Príčiny a príznaky choroby

Úzkostná neuróza vzniká z psychologických dôvodov. Dôvodom môže byť stres (konflikt v rodine, problémy v práci a pod.) alebo jednoducho situácia, ktorá je pre človeka veľmi významná (sťahovanie do nový dom, narodenie dieťaťa, nová práca).

Okrem jasne vyjadreného strachu (určitá fóbia) má choroba aj tieto fyziologické príznaky:

• chvenie končatín a chvenie po celom tele;
• pocit zimnice a výskyt "husej kože";
• Silná bolesť hlavy;
• príznaky nepohodlia zo žalúdka, nevoľnosť, vracanie;
• zrýchlené dýchanie a tlkot srdca, silné potenie;
• príznaky poruchy spánku (často sa prebúdza uprostred noci, nemôže dlho zaspať);
• nadmerný nepokoj a motorické vzrušenie.

V detstve sa príznaky úzkostnej neurózy prejavujú aj tým, že si dieťa hryzie nechty, cmúľa si prst, môže sa vyskytnúť logoneuróza (zajakavosť) a enuréza (inkontinencia moču v noci).

Špeciálnym typom úzkostnej neurózy je afektívne-šoková neuróza (útrasová neuróza), ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí. Môže to byť spôsobené silným neočakávaným podnetom – ostrým svetlom alebo hlasným zvukom, pohľadom na nezvyčajne oblečenú osobu (napríklad v karnevalovom kostýme alebo maske) alebo osobu v neadekvátnom stave. Zvyčajne takémuto strachu podliehajú malé deti a jednoducho citlivé, ovplyvniteľné deti.

Zvyčajne sa úzkostná neuróza prejavuje záchvatmi, počas ktorých sa môže vyskytnúť vysoká podráždenosť, excitabilita, slzotvornosť, symptómy. záchvaty paniky. Medzi záchvatmi je obdobie remisie. Je veľmi dôležité začať liečbu neurózy strachu včas, pretože s dlhým priebehom sa môže vyvinúť do vážnej a vážnej mentálne poruchy(hypochondria, obsedantno-kompulzívna porucha a iné)

Liečebné metódy

Pred začatím liečby je potrebné podstúpiť komplexnú lekárska prehliadka. Je to spôsobené tým, že úzkostná neuróza má príznaky podobné iným závažným ochoreniam. Vhodné je vyšetrenie u endokrinológa, kardiológa a neuropatológa. Musia vylúčiť choroby svojho profilu, prípadne potvrdiť ich prítomnosť. Ak sa zistia nejaké somatické poruchy, liečba by sa mala začať s nimi. V opačnom prípade ich priebeh neurózu len zhorší.

Ak lekári nenájdu iné poruchy, potom liečbu neurózy strachu vykonáva psychoterapeut.

Psychoterapeutická liečba úzkostnej neurózy rieši tieto problémy:

1. Naučiť pacienta zvládať svoje symptómy.
2. Učiť pacienta iný postoj k príznakom malátnosti.
3. Výučba relaxačných techník (svalových a dýchacích).
4. V prípade potreby uskutočňovať hypnotické sedenia.

Cieľom psychoterapeutickej liečby ako celku je pomôcť pacientovi uvedomiť si, čo determinuje jeho správanie a pomôcť pri formovaní vedomého postoja pacienta k jeho problémom. To všetko vedie k výraznému zníženiu alebo úplnému odstráneniu strachov a fóbií.