14.7.4. الوظيفة الحركية للأمعاء الدقيقة

يضمن النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة مزيدًا من المعالجة الميكانيكية للكيموس، وطحنه، وخلطه مع إفرازات الجهاز الهضمي القلوية، والحركة على طول الأمعاء في الاتجاه البعيد، وتغيير طبقة الكيموس بالقرب من الغشاء المخاطي، وزيادة الضغط داخل الأجواف. بالإضافة إلى ذلك، يحدد النشاط الانقباضي المنسق بدقة لعضلات الأمعاء الدقيقة مدة الاحتفاظ بالمحتويات في كل قسم من أقسامها، وهو الأمثل لهضم ركائز الطعام مع تكوين الكمية المطلوبة العناصر الغذائيةوانتقالها إلى الدم والليمف. وبالتالي، فإن الوظيفة الحركية للأمعاء الدقيقة تزيد من كفاءة الهضم التجويفى والجدارى وتعزز امتصاص العناصر الغذائية.

إن قدرة خلايا العضلات الملساء على أن تكون تلقائية تكمن وراء جميع أنواع تقلصات الأمعاء الدقيقة.

الأنواع الرئيسية لحركة الأمعاء الدقيقة هي كما يلي.

التقسيم الإيقاعييتجلى في شكل تقلصات متزامنة للعضلات الدائرية في عدة مناطق مجاورة من الأمعاء، وتقسيمها إلى شرائح، بسبب تحرك الكيموس لمسافات قصيرة في كلا الاتجاهين من أماكن تضييق تجويف الأمعاء. ومع الانقباض التالي للعضلات الدائرية، ينقسم كل جزء إلى قسمين، وتسترخي الأجزاء المنقبضة سابقًا من الأمعاء. تتكون محتويات كل قطعة معوية جديدة من الكيموس من نصفي الأجزاء السابقة. يضمن التجزئة الإيقاعي خلط الكيموس وإزاحته الطفيفة في الاتجاه البعيد.

انقباضات البندولتنشأ نتيجة انقباضات إيقاعية للطبقة العضلية الطولية بشكل أساسي بمشاركة العضلات الدائرية، مما يؤدي إلى حركة الكيموس ذهابًا وإيابًا. أنها توفر خلط محتويات الأمعاء وتقدمها الضعيف

التقدم في الاتجاه البعيد. تواتر الانقباضات الشبيهة بالبندول والتجزئة الإيقاعية في نفس القسم من الأمعاء هو نفسه. يعمل التقسيم الإيقاعي المتناوب والتقلصات الشبيهة بالبندول على تعزيز الخلط الدقيق للكيم.

الانقباضات التمعجيةتمثل تقلصات العضلات الدائرية التي تنتشر في موجات في جميع أنحاء الأمعاء، وتسبقها موجة من الاسترخاء. أنها تضمن حركة المحتويات عبر الأمعاء في الاتجاه القريب. تحدث الموجة التمعجية نتيجة تضييق تجويف الأمعاء مع انقباض العضلات الدائرية الموجودة فوق كتلة الكيموس وتوسع تجويف الأمعاء مع انقباض عضلات الطبقة الطولية الموجودة أسفل الكتلة. إن تدرج الضغط الوكيل الوسطي الناتج هو السبب المباشر لحركة الكيموس عبر الأمعاء.

يمكن أن تختلف الانقباضات التمعجية في القوة وسرعة الانتشار. تعمل الانقباضات التمعجية القوية بما فيه الكفاية على تحريك الكيموس بشكل أقصى على مسافات طويلة. تسمى هذه الحركات التمعجية دفعي.عادة ما تكون سرعة انتشار الموجات التمعجية عبر الأمعاء الدقيقة لدى الشخص السليم 1-2 سم/ثانية. في الأجزاء القريبة من الأمعاء الدقيقة يكون أعلى منه في الجزء الأوسط، وفي القسم النهائي من اللفائفي مع التمعج السريع يصل إلى 7-21 سم / ثانية. يحدث هذا النوع من الانكماش التمعجي في نهاية الفترة الهضمية.

يمكن أن تحدث الموجات التمعجية في أي جزء من الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما تبدأ في الاثني عشر في وقت إخلاء الكيموس المعدي. في الوقت نفسه، تمر العديد من هذه الانقباضات المتموجة عبر الأمعاء، مما يعطي حركات الأمعاء تشابهًا مع حركة الدودة. ومن هنا يأتي اسمهم - تقلصات على شكل دودة أو تمعجية.

تقلصات منشطقد تكون محلية بطبيعتها أو تتحرك عبر الأمعاء بسرعة منخفضة. يتم فرض الموجات الإيقاعية والتمعجية على الموجات المنشطة. يتم تحديد الضغط القاعدي في تجويف الأمعاء الدقيقة ليس فقط من خلال قوة جدارها العضلي، ولكن أيضًا من خلال الضغط داخل البطن وفي البشر يبلغ 8-9 سم من عمود الماء. تزداد قيمة الضغط داخل الأجواف في الأمعاء بشكل ملحوظ

ظهور التمعج. تكمن الانقباضات المقوية في النشاط الحركي لمصرات العضلات الملساء.

الحركات الدقيقة للزغابات المعويةتعزيز خلط الكيموس. يتناقص تواتر الانقباضات الإيقاعية للزغابات من المقاطع القريبة إلى البعيدة الأمعاء الدقيقة. إن هرمون فاليكينين المعوي، الذي يتم إنتاجه في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، له تأثير محفز على نشاطها الحركي.

14.7.5. تنظيم النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة

يتم تنظيم حركة الأمعاء الدقيقة من خلال آليات عضلية وعصبية وخلطية.

أ. آلية التنظيم العضلي.يعتمد النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة على خصائص خلايا العضلات الملساء التي تنقبض تلقائيًا وتستجيب للانكماش عند تمددها.

يتم توفير النشاط التلقائي للعضلات الملساء، والذي يتجلى في شكل توليد إيقاعي للموجات الكهربائية البطيئة، ورشقات نارية من إمكانات العمل والانقباضات الطورية للأمعاء الدقيقة في غياب التحفيز الخارجي، من خلال آلية المنشأ العضلي. تردد توليد الموجات الكهربائية البطيئة ثابت لكل قسم من الأمعاء الدقيقة ويعتمد على مستوى التمثيل الغذائي. يؤدي الانخفاض المحلي في درجة الحرارة في منطقة جهاز تنظيم ضربات القلب إلى انخفاض في وتيرة توليد الموجات البطيئة والتقلصات الإيقاعية للعضلات الملساء في الأمعاء الدقيقة وسرعة انتشارها. إن فصل جهاز تنظيم ضربات القلب عن الأجزاء الأساسية من الأمعاء عن طريق قطع الأمعاء بالكامل أو طبقة العضلات الطولية فقط مع الحفاظ على الأعصاب الخارجية يقلل من تكرار الانقباضات المعوية البعيدة عن المقطع بنسبة 20-30٪.

تشمل الآليات العضلية لتنظيم حركية الأمعاء الدقيقة أيضًا الاستجابة الانقباضية للعضلات الملساء للتمدد. يوفر تقلص عضلات الطبقة العضلية الطولية للأمعاء تمددًا كافيًا للعضلات الدائرية للتسبب في تقلصها.

ب. آليات التنظيم العصبي داخل الجدران.يتم تنظيم النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة عن طريق الأمعاء الجهاز العصبي- مجموعة معقدة من التكوينات العقدية الدقيقة، بما في ذلك مجموعة كاملة من الخلايا العصبية (العظمية الحسية والداخلية).

Cillators، interneurons، الخلايا العصبية المقوية والصادرة)، مما يمنحها ميزات الاستقلالية الحقيقية (A.D. Nozdrachev). يمارس الجهاز العصبي المعوي تأثيرات منشط مثبطة تنازلية على الإيقاع العضلي للعضلات الملساء المعوية. المذبذب الداخلي للمجموعة داخل العقدة هو كوليني، فهو يسبب إثارة الخلايا العصبية الببتيدية الصادرة، في نهاياتها يتم إطلاق الوسطاء المثبطين VIP، ATP، مما يسبب فرط الاستقطاب في غشاء الخلية العضلية الملساء، مما يؤدي إلى انخفاض في السعة من الموجات الكهربائية البطيئة، ووقف توليد إمكانات الذروة وتثبيط النشاط الحركي، والنشاط المعوي. يقوم الجهاز المعوي، بناءً على المعلومات الحسية الواردة من المستقبلات، ببرمجة وتنسيق النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة.

المهيج الذي يحفز ويحافظ على حركات الأمعاء هو تمدد جدارها. يسبب تهيج موضعي للأمعاء بعد قطع الأعصاب خارج الأعضاء منعكس عضلي معوي,يتجلى في تقلص العضلات أعلاه والاسترخاء تحت موقع التهيج. يغلق القوس المنعكس للمنعكس العضلي المعوي في العقد العضلية. حتى أكثر وضوحا منعكس موضعي "مخاطي" ،ينشأ عن عمل المحفزات الميكانيكية والكيميائية على الغشاء المخاطي للأمعاء، والذي يتجلى في تقلص العضلات الدائرية القريبة من الكيموس واسترخائها بعيدًا عن محتويات الأمعاء. تنتقل إثارة مستقبلات التمدد أو المستقبلات الكيميائية الموجودة في الغشاء المخاطي عبر الخلايا العصبية الحسية للضفيرة تحت المخاطية إلى العصبونات البينية للضفيرة العضلية، مما يؤدي إلى إثارة الخلية العصبية الحركية الكولينية وانقباض العضلات الدائرية للأمعاء القريبة وتنشيط الخلايا العصبية الحركية. الخلايا العصبية المثبطة للببتيدرج (ATP، وسطاء VIP)، مما يسبب استرخاء العضلات الدائرية البعيدة.

ب. التأثيرات المركزية.تلعب القشرة الدماغية وهياكل الجهاز الحوفي ومنطقة ما تحت المهاد دورًا مهمًا في تنظيم النشاط الحركي المعوي.

التحفيز الكهربائي للتلفيف السيني الأمامي للقشرة يحفز حركة الأمعاء الدقيقة، وعلى العكس من ذلك، فإنه يثبط التلفيف المداري. تهيج القشرة الحزامية الأمامية (القشرة الحوفية) ومجمع اللوزة

يسبب تأثيرات مثبطة ومحفزة اعتمادًا على الحالة الوظيفية الأولية للأمعاء الدقيقة. تهيج نوى الأجزاء الأمامية والوسطى من منطقة ما تحت المهاد يحفز في المقام الأول، والجزء الخلفي - يمنع حركية الأمعاء الدقيقة. ومع ذلك، بشكل عام، فإن تأثير الجهاز العصبي المركزي على حركة الأمعاء الدقيقة يكون في الغالب مثبطًا (Yu.M. Galperin).

يتم تحقيق تأثير الجهاز العصبي المركزي على حركة الأمعاء الدقيقة من خلال الألياف العصبية الودية (الأدرينالية) والجهاز السمبتاوي (الكوليني) والألياف العصبية السيروتونينية على ما يبدو. إن إثارة الألياف السمبتاوية للأعصاب المبهمة لها تأثير محفز في الغالب على حركة الأمعاء الدقيقة بسبب الأسيتيل كولين المنطلق في نهاياتها. ومع ذلك، قد تحدث آثار مثبطة أيضا. لم تتم دراسة آلية التأثير المثبط للعصب المبهم على حركية الأمعاء بشكل كافٍ. ويعتقد أن تنفيذه يتم من خلال تنشيط مستقبلات M-cholinergic للمحطات الودية وإطلاق الكاتيكولامينات بها. من الأفضل اكتشاف التأثير المثبط على خلفية الانقباضات القوية في الأمعاء. إثارة الألياف الودية للأعصاب الحشوية لها تأثير محبط على النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة (الشكل 14.14، أ). تم الحصول على أدلة على أن الأعصاب الحشوية تحتوي على ألياف هرمون السيروتونين، والتي يحفز إثارتها حركة الأمعاء الدقيقة (الشكل 14.14، ب).

المناطق الانعكاسية وردود الفعل.القانون الأساسي التنظيم المنعكسالنشاط الحركي الجهاز الهضميله طابع عالمي. ويتجلى تأثيره بوضوح من خلال مثال التنظيم المنعكس لحركية الأمعاء الدقيقة في شكل ردود الفعل المعوية الحركية والمثبطة.

ل ردود الفعل الحركيةوتشمل الأمعاء ردود الفعل المريئية المعوية والجهاز الهضمي والمعوي المعوي.

المريء المعوي يحدث المنعكس الحركي عندما يتم تهيج المستقبلات الميكانيكية للمريء على خلفية الراحة أو الانقباضات الضعيفة للأمعاء الدقيقة ويتجلى في شكل زيادة في لهجته واتساع الموجات التمعجية. يغلق القوس المنعكس لهذا المنعكس النخاع المستطيل، وتنتقل التأثيرات الاستثارية الصادرة على حركة الأمعاء الدقيقة عبر الأعصاب المبهمة.

الجهاز الهضمي المنعكسات الحركية (المعدية والإثناعشرية والمعدية الصائمية والجهاز الهضمي)

الهيكلية) يتم ملاحظتها عندما يتم تهيج المستقبلات الميكانيكية للمعدة أو امتلاءها بالطعام، مما يؤدي إلى ظهور أو تكثيف الانقباضات الموجودة في الأمعاء الدقيقة. يتم نقل الإثارة إلى الأمعاء الدقيقة أثناء تهيج المعدة بطريقتين: على طول جدار الجهاز الهضمي - بمساعدة ردود الفعل المحلية التي تغلق في العقد العصبية المعوية؛ بشكل انعكاسي - من خلال الأعصاب المبهمة، مع إغلاق القوس المنعكس في الجهاز العصبي المركزي.

معوي يحدث المنعكس الحركي مع التحفيز الميكانيكي والكيميائي المناسب للأمعاء الدقيقة ويتجلى في زيادة تقلصات الأجزاء الأساسية من الأمعاء. الإثارة من الأقرب إلى المقاطع البعيدةيتم نقل الأمعاء باستخدام ردود الفعل المحلية (الشكل 14.15)، والتي يتم إغلاقها في العقد الداخلية، وكذلك ردود الفعل المركزية، التي تدرك تأثيرها المحفز على حركية الأمعاء من خلال الأعصاب المبهمة.

ل ردود الفعل المثبطةتشمل الأمعاء التثبيط المنعكس (الاسترخاء) للأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة أثناء تناول الطعام. المنعكس المثبط المعوي والمنعكس المستقيمي المعوي.

يتجلى التثبيط المنعكس لحركة الأمعاء الدقيقة أثناء الأكل من خلال انخفاض في نغمة واتساع الانقباضات التمعجية للأمعاء القريبة، تليها زيادة في نشاطها الحركي. وتسمى هذه الظاهرة تثبيط الإدراك(الاسترخاء الاستقبالي) للأمعاء. عاطفي-

من الأمعاء الدقيقة، يمنع الكيموس دخول الأجزاء اللاحقة من الأجزاء القريبة إلى تجويفه ويعزز نشاط الإخلاء الحركي لهذا الجزء والأجزاء السفلية من الأمعاء. عندما تنخفض كميته في جزء معين نتيجة للتحلل المائي والامتصاص والحركة، فإن التأثير المثبط على الأجزاء المغطاة من الأمعاء يتناقص. ونتيجة لذلك، تزداد حركة الأجزاء القريبة من الأمعاء ويتحرك الكيموس إلى أسفل الأمعاء، ويدخل إلى الجزء المعوي المتحرر من المحتويات، حيث تتم عمليات التحلل المائي للعناصر الغذائية وامتصاص منتجات هضمها في الأمعاء. يستمر الدم والليمفاوية.

د. التنظيم الخلطي. Motilin، Gastrin، CCK، الهستامين، السيروتونين، المادة P، البراديكينين، الفاسوبريسين والأوكسيتوسين، التي تعمل على الخلايا العضلية والخلايا العصبية في الجهاز العصبي المعوي، تعزز، والإفراز، VIP، GIP تمنع حركة الأمعاء الدقيقة.

طريقة الإيجار القوس الانعكاسييبدأ هذا المنعكس بمستقبلات جذر اللسان والبلعوم، ويتم تمثيل الرابط الصادر بالألياف الأدرينالية للعصب الحشوي.

معوي يحدث المنعكس المثبط بسبب تهيج قوي للمستقبلات الميكانيكية لأي جزء من الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى إضعاف النشاط الحركي لأجزاء أخرى، بما في ذلك الأمعاء الدقيقة، باستثناء العضلة العاصرة اللفائفية. يحدث الإغلاق المنعكس في الحبل الشوكيأسفل ث الخامس |. الدور الأكثر أهمية في تنفيذ هذا المنعكس ينتمي إلى الألياف الأدرينالية للعصب الحشوي.

المستقيمي المعوي يحدث المنعكس نتيجة لتهيج المستقبلات الميكانيكية للمستقيم والعضلة العاصرة للأمبولة. ويتجلى ذلك عن طريق تثبيط حركية الأمعاء الدقيقة والكبيرة. يحدث إغلاق هذا المنعكس في الحبل الشوكي. يتم نقل التأثيرات المثبطة من المستقيم إلى النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة من خلال الألياف الأدرينالية للأعصاب الحشوية.

تضمن ردود الفعل الحركية والمثبطة للأمعاء التي تنشأ أثناء عملية الهضم المعدل الأمثل لهضم العناصر الغذائية وامتصاص منتجات التحلل المائي في كل جزء من الأمعاء الدقيقة. تجاوز أي قسم

التمعج المعوي- وهي تقلصات إيقاعية لجدران الجهاز الهضمي، مما يضمن حركة بلعة الطعام عبر الجهاز الهضمي. الأداء الطبيعي للألياف العضلية يضمن عملية الهضم.

التمعج الطبيعي

التمعج الطبيعي هو تقلص موجي لعناصر العضلات في جدران أعضاء الجهاز الهضمي، مما يعزز حركة محتويات الأمعاء من قسم إلى آخر. التمعج ضروري لعملية الهضم.

توفر تقلصات العضلات الفسيولوجية السرعة العاديةحركة الكتل الغذائية عبر الجهاز الهضمي. من ناحية، فهو بطيء جدًا بحيث يتوفر للطعام الوقت الكافي لهضمه. ومن ناحية أخرى فإن سرعة الانقباضات كافية لضمان عدم ركود الطعام في تجويف الأمعاء. تعتبر الانحرافات عن هذه القاعدة مرضية.

يتم ضمان التمعج الطبيعي عن طريق الجهاز العصبي اللاإرادي. يرسل إشارات إلى الطبقة العضلية لجدار الأمعاء. تتكون هذه الطبقة من نوعين من الألياف - الطولية والدائرية (على شكل حلقة). النوع الأول مسؤول عن تعزيز الطعام، والثاني مسؤول عن خلطه في تجويف الأمعاء. النشاط المنسق لكلا النوعين من الألياف يكمن وراء التمعج الطبيعي.

اعتمادا على قسم الأمعاء، قد يختلف نشاط تقلصات العضلات. هذا مهم ظاهرة فسيولوجيةوهو ما يفسره اختلاف نشاط الجهاز الهضمي في اجزاء مختلفةعضو. التمعج نشط للغاية. أثناء الفترة الانتقالية، ينخفض ​​\u200b\u200bنشاطها، في الجزء الحرقفي، تكون تقلصات العضلات ضعيفة أيضا. أبطأ التمعج في. هذا هو المكان الذي يوجد فيه الطعام لفترة طويلة، يتحرك تدريجياً نحو فتحة الشرج.

ضعف التمعج

يتميز التمعج الضعيف بتباطؤ تقلصات العضلات في جدار الأمعاء أو غيابها التام.

الأسباب

أعراض

• . ويصاحب عسر الهضم أيضًا إطلاق الغازات، مما يسبب انتفاخ البطن.
• ألم المعدة. يمكن أن تختلف الأحاسيس غير السارة من الانزعاج الخفيف إلى النوبات التشنجية الشديدة. يقل نشاط الألم بعد إخراج الغازات أو التغوط، وكذلك في الليل. زيادة الانزعاج يحدث بعد تناول الطعام.
• إمساك. يترافق تباطؤ التمعج مع الإمساك الذي يستمر لفترة طويلة.
• زيادة في وزن الجسم. يؤدي عسر الهضم والتغيرات المصاحبة في عملية التمثيل الغذائي إلى حقيقة أن الشخص يبدأ في زيادة الوزن.
• الضعف العام للمريض، وزيادة التعب، والصداع. يرتبط ظهور أعراض التسمم بالبقاء لفترة طويلة في الأمعاء لمنتجات الهضم، ونتيجة لذلك يتم امتصاصها في الدم ويكون لها تأثير سلبي على الجسم.

تمعج معزز

زيادة التمعج هي حالة تتميز بزيادة نشاط تقلصات العضلات في الأمعاء.

الأسباب

• سوء التغذية. الاستخدام المفرطالأطعمة الحارة أو الحامضة لها تأثير سلبي على نشاط العضلات في الأمعاء. الإفراط في تناول الطعام بشكل متكرر يؤدي أيضًا إلى تسريع التمعج.
• بعض الأدوية. الاستخدام غير المنضبط للأدوية قد يكون مصحوبًا بزيادة في نشاط العضلات المعوية.
• التأثيرات المجهدة. تؤثر الاضطرابات النفسية والعاطفية سلباً على الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى تسارع تقلصات الألياف العضلية التي يتكون منها جدار الأمعاء.
• . أحد المظاهر من هذا المرضهو التمعج المتسارع.

أعراض

• ألم حاد. الأحاسيس متقطعة بطبيعتها، وتحدث بعد تناول الطعام أو تناول الأدوية.
• . التمعج المتسارع يؤدي إلى زيادة حركات الأمعاء.
• تغير في طبيعة الإفرازات. يظهر المريض براز رخوويمكن العثور على المخاط وشرائط الدم في تركيبته.
• الانزعاج بعد مرور البراز. بعد التبرز يشعر المريض بعدم اكتمال حركة الأمعاء.

تحسين حركية الأمعاء

تَغذِيَة

التغذية السليمة تساعد على تطبيع نشاط العضلات المعوية.

• يجب أن يتكون النظام الغذائي للمريض من الحبوب مع الماء والخضروات والفواكه.
• يتم إضافتها إلى الطعام، وهي مصدر ممتاز للألياف.
• من القائمة بأكملها مستبعد. تشمل هذه المجموعة البقوليات والمخبوزات والحليب منتجات الألبان، البيض المسلوق.
• يجب أن تكون الوجبات كسرية. يوصى بتناول الطعام كثيرًا ولكن بكميات صغيرة حتى تتمكن الأمعاء من هضم الطعام الوارد دون مضاعفات.
• من الضروري مراقبة كمية السائل المستهلكة. تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2-2.5 لتر من الماء يوميًا.

تمارين

المخدرات

يتم استخدام العديد من الأدوية لتحسين التمعج. وتشمل هذه الأدوية التي تحفز قوة العضلات(بروسيرين، فازوبريسين). يمكن أيضًا استخدام المواد ذات التأثير الملين - regulax وأملاح إبسوم وsenade.

الأدوية لها تأثير نشط إلى حد ما على الجسم، لذلك يجب وصفها من قبل الطبيب بدقة وفقا للإشارات.

تقليل حركية الأمعاء

تَغذِيَة

مع زيادة حركية الأمعاء، يتم ضبط النظام الغذائي وفقا للخصائص الفردية للمريض. تجنب تلك الأطعمة التي تسبب تشنجات حادة، مصحوبة الأحاسيس المؤلمة. يمكن أن تكون هذه الأطعمة حارة أو مدخنة أو دهنية أو مياه غازية أو مشروبات كحولية، منتجات الألبان.

تمارين

الجمباز مع زيادة التمعج يجب أن يكون له تأثير معاكس - تقليل نشاط العضلاتجدار الأمعاء. تلك "المهدئة" مناسبة لهذا الغرض. تمارين التنفس، والتي تحفز استرخاء العضلات. يمكن للمريض الاشتراك في اليوغا أو البيلاتس. من الضروري تجنب الرياضة التي تنطوي على الضغط على عضلات البطن، لأن هذا النشاط البدني يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

المخدرات

مع زيادة التمعج، يوصف المريض الأدوية التي تقلل من نشاطه وتطبيع وظيفة الأمعاء. وتشمل هذه:

• ديارا؛
• لوبيديوم.
• إيموديوم.
• لوبيراميد وأدوية أخرى من هذه المجموعة.

حركات الأمعاء الدقيقة، مثل الجهاز الهضمي بأكمله، يمكن تقسيمها إلى انقباضات مختلطة وانقباضات أمامية (دافعة). يعتبر هذا التقسيم اصطناعيًا إلى حد كبير، نظرًا لأن جميع الحركات المهمة للأمعاء الدقيقة تتضمن درجة معينة من الاختلاط والحركة. التصنيف المعتاد لهذه العمليات هو كما يلي.

عندما جزء الأمعاء الدقيقةيؤدي تمدد جدار الأمعاء، الذي يمتد بواسطة الكيموس، إلى حدوث تقلصات محلية متحدة المركز تقع على فترات على طول الأمعاء وتستمر لجزء من الدقيقة. تقسم الانقباضات الأمعاء الدقيقة إلى أجزاء منفصلة تشكل سلسلة من "النقانق". عندما يرتخي صف واحد من المقاطع الانقباضية، يظهر خلفه دائما صف جديد، ولكن تحدث الانقباضات في هذا الوقت في مناطق أخرى بين أماكن الانقباض السابقة. "تقطع" الانقباضات الجزئية الكيموس 2-3 مرات في الدقيقة، مما يحفز الخلط التدريجي للطعام مع إفرازات الأمعاء الدقيقة.

الحد الأقصى للتردد القطاعي تقلصات في الأمعاء الدقيقةيتحدد من خلال تكرار حدوث الموجات الكهربائية البطيئة لجدار الأمعاء. منذ التردد في الاثني عشر و الجزء القريب الصائمعادة لا تزيد عن 12 انقباضة في الدقيقة الحد الأقصى للترددتبلغ سرعة الانقباضات القطعية في هذه المناطق أيضًا حوالي 12 انقباضًا في الدقيقة، لكن هذا يحدث فقط في ظل ظروف التهيج الشديدة. في الدقاق النهائي، يكون الحد الأقصى للتكرار عادة 8-9 تقلصات في الدقيقة.

الاختصارات القطاعيةتصبح ضعيفة للغاية عندما يتم حظر النشاط الاستثاري للجهاز العصبي المعوي بواسطة الأتروبين. لذلك، حتى لو كانت الموجات البطيئة في العضلات الملساء نفسها تسبب تقلصات قطعية، فإن هذه التقلصات تكون غير فعالة دون إثارة مسبقة، تنبثق بشكل رئيسي من الضفيرة العصبية المعوية.

الكيموسيتحرك عبر الأمعاء الدقيقة بسبب الموجات التمعجية في أي جزء من الأمعاء الدقيقة. تتحرك الموجات نحو فتحة الشرج بمتوسط ​​سرعة 0.5-2.0 سم/ثانية، وتكون أسرع في الأمعاء القريبة وأبطأ في الأمعاء البعيدة. عادة ما تكون ضعيفة للغاية وتتلاشى بعد مرور 3-5 سم فقط، ونادرا ما تزيد عن 10 سم.

تعزيز الكيموسإلى الأمام بطيء جدًا، وبطيء جدًا في الواقع، حيث تبلغ متوسط ​​الحركة الفعالة عبر الأمعاء الدقيقة 1 سم/دقيقة. وهذا يعني أن الأمر يستغرق من 3 إلى 5 ساعات حتى يمر الكيموس من البواب إلى الصمام اللفائفي الأعوري.

يتحكم انقباضاتالإشارات العصبية والهرمونية. يزداد النشاط التمعجي للأمعاء الدقيقة بشكل ملحوظ بعد تناول الطعام. ويرجع ذلك جزئيًا إلى حقيقة دخول الكيموس الاثنا عشري، ويمتد جدارها، وأيضا نتيجة لما يسمى المنعكس المعدي المعوي، والذي يحدث عندما يتم تمدد المعدة ويتم تنفيذه بشكل رئيسي عن طريق الضفيرة العضلية من المعدة إلى أسفل جدار الأمعاء الدقيقة.

بالإضافة إلى الإشارات العصبية التي يمكن أن تؤثر انقباضاتكما أنه يتأثر بعدة عوامل هرمونية: غاسترين CCK والأنسولين والموتيلين والسيروتونين. كل واحد منهم يزيد من حركية الأمعاء ويتم إفرازه خلال مراحل مختلفة من تجهيز الأغذية. وعلى النقيض من هذه الهرمونات، فإن الإفراز والجلوكاجون يثبطان حركة الأمعاء الدقيقة. الدور الفسيولوجيكل من هذه الهرمونات لا يزال مثيرا للجدل.

مهام موجات تمعجيةفي الأمعاء الدقيقة لا يقتصر الأمر على حركة الكيموس باتجاه الصمام اللفائفي الأعوري فحسب، بل أيضًا توزيع الكيموس على سطح الغشاء المخاطي للأمعاء. بمجرد دخول محتويات المعدة إلى الأمعاء ويحدث التمعج، يتم توزيع الكيموس على الفور في جميع أنحاء الأمعاء.

يتم تعزيز هذه العملية عندما جزء إضافي من الكيموسيدخل الاثني عشر. بمجرد الوصول إلى الصمام اللفائفي الأعوري، يتم أحيانًا حظر مرور الكيموس لعدة ساعات حتى يبدأ الشخص في تناول طعام آخر. في هذا الوقت، يزيد المنعكس المعدي الحرقفي من التمعج الامعاء الغليظةويتسبب في مرور الكيموس المتبقي عبر الصمام اللفائفي الأعور إلى الأعور في الأمعاء الغليظة.

الحركات القطاعيةعلى الرغم من أنها تستمر لبضع ثوان تقريبًا، إلا أنها تمتد عادةً حوالي 1 سم في اتجاه الشرج وخلال هذا الوقت تساعد على تحريك الطعام إلى أسفل الأمعاء. الفرق بين التجزئة والحركات التمعجية ليس كبيرًا جدًا.

تحدث زيادة حركية الأمعاء لأسباب عديدة. وفقا للإحصاءات، فإن كل سكان كوكبنا الثاني لديهم مشاكل في الجهاز الهضمي. عند تعرضها لعوامل مثيرة، فإن الأمعاء هي أول من يفقد وظائفها، مما يساهم في النمو. اضطرابات التمثيل الغذائيو الأمراض المزمنة. تعتمد الحالة الطبيعية للشخص وقدرته على العمل على أداء الجهاز الهضمي. أدنى خلل في عمل الجهاز الهضمي يؤثر سلبا الحالة العامةالكائن الحي، وخلق الظروف المسبقة لإضعاف الجهاز المناعي.

ما هو التمعج؟

يشير هذا المصطلح إلى الانقباضات الإيقاعية جدران العضلاتالأمعاء، مما يسهل حركة الكتل الغذائية منها قسم رقيقةإلى السمين. يلعب هذا العامل دورًا مهمًا في عمليات امتصاص العناصر الغذائية وإزالة الفضلات من الجسم.

تتضمن الانقباضات التمعجية ألياف العضلات الملساء الموجودة في جدران الأمعاء. تقع طبقة واحدة طوليا، والآخر - بشكل عرضي. تساهم الانقباضات المنسقة في إنشاء موجات يكون ترددها موجودًا أقسام مختلفةتبين أن العضو مختلف. تنتشر عدة أنواع من الحركات الانقباضية في جميع أنحاء الأمعاء الدقيقة، والتي تختلف في سرعتها. يمكن أن تكون بطيئة ومتوسطة وسريعة. في كثير من الأحيان تظهر عدة أنواع من الموجات في وقت واحد.

تتحرك كتل الطعام ببطء عبر الأمعاء الغليظة، وتكون الموجات التمعجية في هذا القسم هي الأقل سرعة. 1-2 مرات في اليوم تحدث تقلصات سريعة في العضو مما يعزز الحركة البرازنحو فتحة الشرج. انقباضات القولونبناءً على المنعكس الذي يحدث عندما يدخل الطعام إلى المعدة. المعدل الطبيعي لانقباضات الاثني عشر هو 10 مرات في الدقيقة، الصغيرة - 9-12 والكبيرة - 3-4. وفي اللحظة التي يتحرك فيها الطعام نحو فتحة الشرج، يرتفع مؤشر التردد إلى 12.

يؤدي التمعج الضعيف إلى إبطاء امتصاص العناصر الغذائية ويجعل من الصعب تحريك البراز نحو المستقيم. تبقى بقايا الطعام والبراز والسموم غير المهضومة في الجسم وتسممه وتخلقه تدريجياً الظروف المثاليةلتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

ضعف حركية الأمعاء هو سبب معظم أمراض الجهاز الهضمي، والتي تتميز بالإمساك والإسهال وآلام البطن والقرحة والأورام الحميدة.

ما الذي يسبب اضطراب التمعج؟

قد تكون أسباب التمعج السيئ:

• اتباع نظام غذائي غير صحي مع غلبة الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية؛
• الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.
• حميدة و الأورام السرطانيةأمعاء؛
• مضاعفات بعد جراحة الأعضاء تجويف البطن;
• نمط حياة مستقر؛
• سن الشيخوخة
• الاستعداد الوراثي
• الاضطرابات العصبية؛
• الإجهاد المستمر
• استقبال الأدوية، تفاقم حركية الأمعاء.

تصبح التغذية غير السليمة السبب الرئيسي لاضطرابات حركية الأمعاء. الناس المعاصرونلقد اعتدنا على تناول الوجبات الخفيفة أثناء التنقل، ورفض وجبة غداء ساخنة كاملة. يساهم النشا الزائد والدهون والسكر في عمليات التخمير في الأمعاء.

من خلال جدران الأمعاء، تخترق السموم تجويف البطن، وتسمم الدم و اعضاء داخلية. بحلول سن 35 عامًا، تصبح الأمعاء مسدودة لدرجة أن حصوات البراز المتكونة فيها تؤذي الأغشية المخاطية. يبدأ المريض بالشعور بأن الأمعاء لا تعمل. يؤدي عدم وجود التمعج إلى احتباس البراز، وركود الدم في تجويف البطن، وحدوث البواسير، وتشكيل حميدة و الأورام الخبيثة. لوظيفة الأمعاء الطبيعية والوظائف الحيوية البكتيريا النافعةيتطلب بيئة حمضية قليلاً وكمية كبيرة من الألياف الموجودة في الخضار والفواكه الطازجة.

تحتاج إلى البدء في استعادة حركية الأمعاء من خلال تغيير نمط الحياة. تتطور معظم أمراض الجهاز الهضمي على خلفية الخمول البدني والعمل المستقر والالتزام طويل الأمد راحة على السرير. معتدل تمرين جسدي- المنشط الأكثر فعالية لحركة الأمعاء. للقيام بذلك، تحتاج إلى تخصيص ما لا يقل عن 10-15 دقيقة لأداء التمارين. المشي اليومي في الهواء الطلق مفيد بشكل خاص.

تعتبر أسباب ضعف وظيفة الأمعاء في الشيخوخة هي: التطور الأمراض المصاحبة, الاضطرابات الهرمونيةوضعف العضلات وتلف النهايات العصبية التي تتحكم في وظائف الجهاز الهضمي.

لوحظ زيادة التمعج المعوي عندما الأمراض المزمنةالمعدة والمرارة والبنكرياس. يمكن أن يكون سبب انتهاك وظائف الجهاز الأورام الخبيثة، ضغط، أمراض معديةوالتسمم. يعزز التمعج والاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية. ومع ذلك، فإن غالبية مشاكل الجهاز الهضمي تنتج عن سوء التغذية، واستهلاك الوجبات السريعة والأطعمة المصنعة. تؤدي زيادة التمعج إلى انتفاخ البطن والإسهال وآلام البطن. هذا يرجع إلى مسار عمليات الاضمحلال.

كيف تتجلى اضطرابات التمعج؟

العرض الرئيسي لخلل الحركة هو الألم بدرجات متفاوتة من الشدة والتوطين. التعبير عدم ارتياحيتراوح من الانزعاج الطفيف إلى التشنج الشديد. يختفي الألم بعد التغوط أو إطلاق الغازات. تقل شدتها في المساء والليل. يتم استئناف أعراض غير سارةبعد وجبة الصباح. يتم تسهيل تكوين الغاز المعزز من خلال عملية التخمير. الإمساك المزمناستبداله بالإسهال. في المستقبل، تبدأ الأمعاء بالتفريغ فقط بعد تناول ملين أو إعطاء حقنة شرجية. ضعف التمعج يعزز تكوين الرواسب الدهنية.

تتدهور صحة المريض: فهو يعاني من الضعف، ولا ينام بشكل جيد، ويصبح سريع الانفعال. زيادة أعراض التسمم - طفح جلديحب الشباب والصداع. مع زيادة التمعج المعوي، غالبا ما ترتفع درجة حرارة الجسم ويظهر الإسهال المستمر. امتصاص العناصر الغذائية غير الكافية يساهم في فقدان الوزن. في مثل هذه الحالات، عليك أن تعرف بالضبط كيفية استعادة حركية الأمعاء.

خيارات العلاج

استعادة الجهاز الهضمي ينطوي على نهج معقد. الدورة العلاجية تشمل أخذ الأدويةأداء تمارين خاصة وخلق نظام غذائي متوازن. كفاءة عاليةلديك مغلي النباتات الطبيةوالتي يمكن أن تزيد من حركية الأمعاء. يجب أن يصف لك الطبيب الدواء المنشط، ويجب ألا تختاره بنفسك.

يمكنك زيادة انقباض الأمعاء باستخدام ملين. موجود حاليا عدد كبير منالأدوية التي تؤثر على أجزاء معينة من الجهاز الهضمي. يحفز ملح جلوبر التمعج في الأمعاء بأكملها. هذا هو الدواء الأكثر فعالية وسرعة المفعول. يزيد تناوله الضغط الاسموزيمما يتسبب في إبطاء امتصاص السوائل. يحدث التغوط بعد 1-2 ساعات من تناول القرص.

ملين يزيد من انقباضات الأمعاء الدقيقة، مما يسهل حركة الطعام المهضوم نحو فتحة الشرج. ويلاحظ التأثير بعد 5-6 ساعات من الاستخدام الدواء. يمكن إنتاج الأدوية التي تعمل على تحسين عمل الأمعاء الغليظة على أساس النبات و المكونات الكيميائية. أنها تزيد من لهجة الجهاز وتسريع إفراز البراز. لعلاج خلل الحركة لدى البالغين، يمكن استخدام مضادات الاكتئاب والمهدئات ومضادات الذهان. كيفية تعزيز حركية الأمعاء مع النظام الغذائي؟

الجميع منتجات الطعاموتنقسم إلى مجموعتين: تلك التي تقوي الانقباضات، وتلك التي تضعفها. وتشمل الأخيرة: الشوكولاتة، القهوة، الشاي القوي، المخبوزات، الجيلي، عصيدة الأرز، الكمثرى، التفاح، بيض الدجاج, سمنة. يحدث تسارع في حركية الأمعاء عند تناول مشروبات فاكهة التوت والكفاس والنبيذ الأبيض، مياه معدنيةوالكفير والخضروات الطازجة والفواكه المجففة. يمكنك تطبيع عمل الجهاز الهضمي بمساعدة العصائر الطازجة من الجزر والبنجر والملفوف. يمكن استخدام نفس هذه الخضار لصنع السلطات. تحتاج إلى تناول الطعام كلما كان ذلك ممكنا، يجب أن تكون الأجزاء صغيرة. من الضروري استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والنقانق والأطعمة المعلبة ومنتجات الحلويات من النظام الغذائي. شرب كوب من الماء قبل الوجبات يساعد في تخفيف الإمساك. يجب أن تستهلك ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميا. سوف ينصحك الطبيب بكيفية تحسين وظيفة الأمعاء باستخدام الطرق التقليدية.

الطب البديل

لاستعادة وظائف الجهاز الهضمي، هناك وصفة تزيد من التمعج. للتحضير عليك أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. حبوب القمح المنبتة، 2 ملعقة كبيرة. ل. دقيق الشوفان، 2 تفاحة متوسطة الحجم، 1 ليمونة صغيرة و1 ملعقة كبيرة. ل. عسل يُبشر التفاح ويُخلط مع باقي المكونات والماء الدافئ. يستخدم الدواء بأي كمية على مدار الأسبوع. مزيج من الفواكه المجففة له تأثير ملين. يتم تمرير 0.5 كجم من البرقوق والمشمش المجفف من خلال مفرمة اللحم ويخلط مع 50 جرام من البروبوليس و 200 جرام من السنا و 200 مل من العسل الطازج. يؤخذ الدواء 2 ملعقة صغيرة. قبل الذهاب إلى السرير مع كوب من الماء البارد.

ديكوتيون من النبق له تأثير ملين واضح. 1 ملعقة كبيرة. ل. تُسكب المواد الخام في 0.5 لتر من الماء المغلي وتُنقع لمدة 3 ساعات وتُستهلك بدلاً من الشاي. يزداد حجم بذور لسان الحمل بعد دخولها إلى الأمعاء، مما يساهم في التخلص السريع من منتجات الهضم. تأخذ البذور المسحوقة 1 ملعقة صغيرة قبل الوجبات. تؤكل نخالة القمح مع الماء الدافئ. فهي ضرورية لتشكيل كمية كافية من البراز. عصائر الفاكهة والخضروات ومخلل الملفوف وكومبوت التفاح والكرز لها تأثير ملين خفيف.

يجب أن يكون مسار العلاج مصحوبًا بزيادة النشاط البدني. لا ينبغي الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام، بل ينصح بالمشي أو مجرد التجول في المنزل. الأنواع النشطةالرياضة - السباحة، الجري، التمارين الرياضية - استعادة عمل الجهاز الهضمي. من المفيد تدليك البطن الخفيف وتصلبه تمارين خاصة. يتم تنفيذها في وضع ضعيف. يتم ثني الأرجل عند الركبتين وترفع أثناء الأداء حركات دائرية. وهذا يزيد من قوة عضلات البطن، ويعيد تدفق الدم إلى الأعضاء، ويحسن التمعج. تحسين نغمة الأمعاء هو أفضل وسيلة للوقاية من أمراض الجهاز الهضمي.

في أحدهما توجد ألياف العضلات طوليًا، وفي الآخر - بشكل دائري. تشكل الانقباضات المنسقة لهذه العضلات موجة تمعجية. العضلات الملساء، على عكس العضلات المخططة، تنقبض ببطء نسبيًا. إن انقباضاتهم لا إرادية، أي أنه لا يمكن التحكم فيها بالوعي. على سبيل المثال، تكون عضلات أعضاء الأنبوب الهضمي ملساء، باستثناء «المدخل» (العضلات المخططة موجودة حتى الثلث العلويالمريء) و"الخارج" (العضلة العاصرة الخارجية للشرج). لذلك، بعد بدء البلع وقبل فعل التغوط، فإن جميع العمليات المرتبطة بحركة الطعام، بما في ذلك التمعج، لا يتحكم فيها الوعي.

تختلف ترددات الموجات التمعجية أعضاء مختلفة(الأقسام). يتم ضبطها بواسطة أجهزة تنظيم ضربات القلب الخاصة - مجموعات الخلايا العصبية، والتي تلعب الخلايا الخلالية لكاخال دورًا رائدًا فيها. تولد أجهزة تنظيم ضربات القلب موجات بطيئة من إمكانات الغشاء. لا تسبب الموجات البطيئة تقلصات عضلية، ولكنها تخلق إمكانات في العضلات قريبة من عتبة التنشيط. عندما تحدث موجات بطيئة من جهود الفعل على الهضبة، تنقبض الألياف العضلية.

التمعج في الجهاز الهضمي

يلعب التمعج للأعضاء المجوفة في الجهاز الهضمي البشري (GIT) دورًا حاسمًا في عملية الهضم وحركة الطعام من الأقسام العلوية إلى الأقسام السفلية. في نفس الوقت، تقلصات تمعجيةليست النوع الوحيد من النشاط الحركي لمعظم هذه الأعضاء. لكل واحد منهم، دور التمعج ومساهمته في النشاط الحركي العام مختلف.

يشير الانكماش التمعجي للأعضاء الهضمية إلى تقلصات متزامنة لجدار العضو، وتنتشر من "مدخله" إلى "مخرجه" وتحرك الطعام المهضوم أكثر أو أقل في نفس الاتجاه. بالنسبة للأعضاء الأنبوبية (أي جميع أعضاء الأنبوب الهضمي، باستثناء المعدة)، فمن المفترض أن الانقباضات التمعجية تسد تجويف العضو بشكل كامل أو شبه كامل.

تمعج المريء

الفرق بين المريء وبقية الجهاز الهضمي هو أنه لا ينبغي له أن يقوم بأي "معالجة" للطعام، بل ينقله فقط من تجويف الفم (البلعوم) إلى المعدة. لذلك، بالنسبة للمريء، فإن التمعج هو النوع الرئيسي من النشاط الحركي. من المهم أيضًا أن تكون عضلات الثلث العلوي من المريء مخططة، وتختلف فسيولوجيا الحركة في هذه المنطقة إلى حد ما عن فسيولوجية العضلات الملساء في الثلثين السفلي من المريء والمعدة والأمعاء.

ابتلاع التمعج

هناك التمعج الأولي والثانوي للمريء. يحدث الابتدائي مباشرة بعد مرور بلعة الطعام عبر العضلة العاصرة للمريء العلوي. الثانوي هو رد فعل على تمدد البلعة لجدار المريء. تبلغ سرعة الموجة التمعجية في المريء حوالي 3-5 سم في الثانية. في حالة الراحة، يحافظ المريء على ضغط يبلغ حوالي 10 سم من الماء. فن. التوتر المنشط في المصرات المريئية العلوية والسفلية، "قفل" المريء على كلا الجانبين، هو 20-30 سم من الماء. فن. تخلق الموجة التمعجية الأولية التي تحدث أثناء البلع ضغطًا يبلغ حوالي 70-90 سم من الماء. الفن، يتراوح من 30 إلى 140 سم من الماء. فن. سرعة التمعج البلعومي هي 2-4 سم في الثانية. مع متوسط ​​طول المريء 23-30 سم، تمر الموجة التمعجية خلال 6-10 ثواني.

من سمات تمعج البلع تثبيط الموجة التمعجية للابتلاع السابق عن طريق البلع التالي، إذا لم يمر البلع السابق عبر جزء من العضلات المخططة. يؤدي البلع المتكرر إلى تثبيط التمعج المريئي تمامًا وإرخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية. فقط الرشفات البطيئة وإفراغ المريء من بلعة الطعام السابقة هي التي تخلق الظروف الملائمة للتمعج الطبيعي.

التمعج "التطهير".

بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث موجة تمعجية غير مرتبطة بعملية البلع في المريء. تسمى تطهيرأو الوكالة الدولية للطاقةوهو رد فعل لتهيج المريء الهيئات الأجنبية- بقايا الطعام أو محتويات المعدة التي تدخل إلى المريء نتيجة الارتجاع المعدي المريئي. وهي أصغر بشكل ملحوظ من الموجة التمعجية المرتبطة بعملية البلع.

تمعج المعدة

على عكس المريء، فإن الوظيفة الحركية للمعدة لا تقتصر فقط على نقل الطعام من العضلة العاصرة السفلية للمريء إلى الاثني عشر، ولكن أيضًا ترسيبه وخلطه وطحنه.

خلال فترة ما بين الهضم، عندما لا تمتلئ المعدة بالطعام، تكون انقباضاتها صغيرة وتتمثل بشكل أساسي في مجمع حركي مهاجر، بما في ذلك حركات تمعجية متكررة بشكل دوري. بعد تناول الطعام، يحدث نشاط حركي في المعدة ثلاثة أنواع: الانقباضات الانقباضية للجزء البواب، وانخفاض في حجم تجويف قاع وجسم المعدة والموجات التمعجية. في الساعة الأولى بعد تناول الطعام، تكون الانقباضات التمعجية ليست كبيرة، وسرعة انتشار هذه الموجة حوالي 1 سم في الثانية، ومدة كل موجة حوالي 1.5 ثانية. ثم تشتد هذه الموجات، وتزداد سعتها وسرعة انتشارها في غار المعدة. يزداد الضغط في المعدة، وتنفتح العضلة العاصرة البوابية ويندفع جزء من الكيموس إلى الاثني عشر.

تمعج الأمعاء الدقيقة

خلال الفترة التي تمتلئ فيها الأمعاء الدقيقة بالطعام، بالإضافة إلى الموجات التمعجية التي تتحرك نحو الأمعاء الغليظة، يُلاحظ أحيانًا التمعج الرجعي - الموجات التمعجية التي تنتشر نحو المعدة (لا تعتبر فسيولوجية). بالإضافة إلى ذلك، دور مهم في عملية الهضمفي الأمعاء الدقيقة، يتم احتلال المهارات الحركية، التي تهدف إلى خلط الطعام المهضوم (الكيموس) - التقسيم الإيقاعي والتقلصات الشبيهة بالبندول.

التمعج في الأمعاء الدقيقة خلال فترة الهضم

خلال فترة ما بين الهضم، يتم تحديد حركية الأمعاء الدقيقة من خلال ما يسمى بالمجمعات الحركية المهاجرة، والتي تشمل الموجات التمعجية التي تؤدي وظيفة تنظيف ظهارة الأمعاء من بقايا الطعام والعصارات الهضمية والبكتيريا وغيرها.

تمعج القولون

تمعج المسالك البولية

تمعج قناتي فالوب

مصادر

• بولوشكينا ن.كتاب مرجعي تشخيصي لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. - م: AST، 2007. - 670 ص. -ردمك 978-5-17-039782-2
• هندرسون د.الفيزيولوجيا المرضية للأعضاء الهضمية.

ملحوظات