Поддържането на нормален липиден метаболизъм е важно. Как да установим липидния метаболизъм в организма? Правилно възстановяване на метаболизма

15.2.3. ЛИПИДЕН МЕТАБОЛИЗЪМ

Липидите в тялото са представени главно от неутрални мазнини (триглицериди), фосфолипиди, холестерол и мастни киселини. Последните също са основен компонент на триглицеридите и фосфолипидите. В структурата на триглицеридите има три молекули на молекула глицерол мастни киселини, от които стеаринова и палмитинова киселини са наситени, а линоловата и линоленовата киселини са ненаситени.

А. Ролята на липидите в организма. 1.Липидите участват в пластичния и енергийния метаболизъм. Тяхната пластична роля се осъществява главно от фосфолипидите и холестерола.

рин. Тези вещества участват в синтеза на тромбопластин и миелин нервна тъкан, стероидни хормони, жлъчни киселини, простагландини и витамин D, както и при образуването на биологични мембрани, осигуряващи тяхната здравина и биофизични свойства.

2. Холестеролът ограничава усвояването на водоразтворимите вещества и някои химически активни фактори. Освен това намалява неосезаемата загуба на вода през кожата. При изгаряния такива загуби могат да достигнат до 5-10 литра на ден вместо 300-400 ml.

3. Ролята на липидите в поддържането на структурата и функцията клетъчни мембрани, тъканните мембрани, обвивките на тялото и при механичната фиксация на вътрешните органи е в основата на защитната роля на липидите в организма.

4. При увеличаване енергиен метаболизъммазнините се използват активно като източник на енергия. При тези условия се ускорява хидролизата на триглицеридите, чиито продукти се транспортират до тъканите и се окисляват. Почти всички клетки (в по-малка степен мозъчните клетки) могат да използват мастни киселини заедно с глюкоза за енергия.

5. Мазнините също са източник на ендогенно образуване на вода и са своеобразно депо на енергия и вода. Мастните депа в тялото под формата на триглицериди са представени главно от чернодробни клетки и мастна тъкан. При последните мазнините могат да представляват 80-95% от обема на клетката. Използва се предимно за енергийни цели. Натрупването на енергия под формата на мазнини е най-икономичният начин за дългосрочно съхранение в тялото, тъй като в този случай единица съхранена енергия се намира в относително малък обем вещество. Ако количеството гликоген, съхранявано едновременно в различни тъкани на тялото, е само няколкостотин грама, тогава масата на мазнините, разположени в различни депа, е няколко килограма. Човек съхранява 150 пъти повече енергия под формата на мазнини, отколкото под формата на въглехидрати. Мастните депа съставляват 10-25% от телесното тегло здрав човек. Те се попълват в резултат на приема на храна. Ако приемът на енергия, съдържаща се в храната, преобладава над енергийния разход, масата на мастната тъкан в тялото се увеличава - развива се затлъстяване.

6. Като се има предвид, че при възрастна жена делът на мастната тъкан в тялото е средно 20-25% от телесното тегло - почти два пъти повече, отколкото при мъжа (съответно 12-14%), трябва да се приеме, че мазнините изпълняват

женското тяло също специфични функции. В частност, мастна тъканосигурява на жената енергийния резерв, необходим за раждане на плода и кърмене.

7. Има доказателства, че част от мъжките полови стероидни хормони в мастната тъкан се превръщат в женски хормони, което е в основата на индиректното участие на мастната тъкан в хуморална регулация функции на тялото.

Б. Биологична стойност на различни мазнини.Линоловата и линоленовата ненаситени киселини са основни хранителни фактори, тъй като не могат да се синтезират в организма от други вещества. Заедно с арахидоновата киселина, която се образува в тялото главно от линолова киселина и идва в малки количества от месни храни, ненаситените мастни киселини се наричат витамин F (от английски fat - мазнина). Ролята на тези киселини е да синтезират най-важните липидни компоненти на клетъчните мембрани, които значително определят активността на мембранните ензими и тяхната пропускливост. Полиненаситените мастни киселини също са материал за синтеза на простагландини - регулатори на много жизненоважни функции на организма.

8. Два пътя за метаболитна трансформация на липидите.По време на бета-окислението (първият път) мастните киселини се превръщат в ацетил коензим А, който допълнително се разгражда до CO 2 и H 2 O. При втория път ацил коензим А се образува от ацетил коензим А, който е по-нататък се превръщат в холестерол или кетонови тела.

В черния дроб мастните киселини се разграждат на малки фракции, по-специално до ацетил коензим А, който се използва в енергийния метаболизъм. Триглицеридите се синтезират в черния дроб, главно от въглехидрати, по-рядко от протеини. Там се синтезират други липиди от мастни киселини и (с участието на дехидрогенази) се понижава насищането на мастни киселини.

D. Транспорт на липиди чрез лимфа и кръв.От червата цялата мазнина се абсорбира в лимфата под формата на малки капчици с диаметър 0,08-0,50 микрона - хиломикрони. Малко количество апопротеин B протеин се адсорбира върху външната им повърхност, повишавайки повърхностната стабилност на капките и предотвратявайки залепването им по стената на съда.

През гръдния лимфен канал хиломикроните навлизат във венозната кръв, когато

В този случай 1 час след приемане на мазна храна концентрацията им може да достигне 1-2%, а кръвната плазма става мътна. След няколко часа плазмата се изчиства чрез хидролизата на триглицеридите от липопротеин липаза, както и чрез отлагането на мазнини в чернодробните клетки и мастната тъкан.

Мастните киселини, влизащи в кръвта, могат да се комбинират с албумин. Такива съединения се наричат свободни мастни киселини; концентрацията им в кръвната плазма в състояние на покой е средно 0,15 g/l. На всеки 2-3 минути това количество се изразходва наполовина и се обновява, така че всички енергийни нужди на тялото могат да бъдат задоволени чрез окисляването на свободните мастни киселини без използването на въглехидрати и протеини. При условия на гладно, когато въглехидратите практически не се окисляват, тъй като резервът им е малък (около 400 g), концентрацията на свободни мастни киселини в кръвната плазма може да се увеличи 5-8 пъти.

Особена форма на липиден транспорт в кръвта са и липопротеините (ЛП), чиято концентрация в кръвната плазма е средно 7,0 g/l. По време на ултрацентрофугирането лекарствата се разделят на класове според тяхната плътност и съдържанието на различни липиди. Така липопротеините с ниска плътност (LDL) съдържат относително много триглицериди и до 80% от плазмения холестерол. Тези лекарства се улавят от тъканните клетки и се разрушават в лизозомите. Когато в кръвта има голямо количество LDL, те се улавят от макрофагите в интимата на кръвоносните съдове, като по този начин натрупват нискоактивни форми на холестерола и са компонент на атеросклеротичните плаки.

Липопротеините с висока плътност (HDL) се състоят от 50% протеин и имат относително ниско съдържание на холестерол и фосфолипиди. Тези лекарства са способни да адсорбират холестерола и неговите естери от артериалните стени и да ги транспортират до черния дроб, където се превръщат в жлъчни киселини. По този начин HDL може да предотврати развитието на атеросклероза, следователно, чрез съотношението на концентрациите на HDL и LDL, може да се прецени степента на риска от нарушения на липидния метаболизъм, водещи до атеросклеротични лезии. За всеки 10 mg/l намаление на концентрацията на липопротеиновия холестерол с ниска плътност се наблюдава намаление с 2% на смъртността от коронарна болест на сърцето, което е резултат от развитието предимно на атеросклероза.

Г. Фактори, влияещи върху концентрацията на холестерол в кръвта.Нормална концентрация

Нивото на холестерола в кръвната плазма варира от 1,2-3,5 g/l. В допълнение към храната, източник на плазмен холестерол е ендогенният холестерол, синтезиран главно в черния дроб. Концентрацията на холестерол в кръвната плазма зависи от редица фактори.

1. Определя се от количеството и активността на ензимите на ендогенния синтез на холестерол.

2. Диета с високо наситени мазнини може да доведе до повишаване на плазмените концентрации на холестерол с 15-25%, тъй като увеличава отлагането на мазнини в черния дроб и произвежда повече ацетил коензим А, който участва в производството на холестерол. От друга страна, диета с високо съдържание на ненаситени мастни киселини допринася за леко до умерено намаляване на концентрациите на холестерола. Намалява концентрацията на холестерол в LDL чрез ядене на овесени ядки, което спомага за увеличаване на синтеза на жлъчни киселини в черния дроб и по този начин намалява образуването на LDL.

3. Редовните упражнения помагат за намаляване на концентрациите на холестерол и повишаване на нивата на HDL в кръвната плазма. Особено ефективни са ходенето, бягането и плуването. При извършване на физически упражнения рискът от развитие на атеросклероза при мъжете намалява 1,5 пъти, а при жените - 2,4 пъти. При физически неактивни и затлъстели индивиди има тенденция за повишаване на концентрациите на LDL.

4. Помага за повишаване концентрацията на холестерола чрез намаляване на секрецията на инсулин и хормони на щитовидната жлеза.

5. При някои индивиди могат да се развият нарушения на метаболизма на холестерола поради промени в активността на липидните рецептори, когато количеството на холестерола и липидите в кръвната плазма е нормално. Най-често това се дължи на тютюнопушене и промени в концентрацията на горните хормони в кръвта.

Д. Регулация на липидния метаболизъм.Хормоналната регулация на метаболизма на триглицеридите зависи от количеството глюкоза в кръвта. Когато намалява, мобилизирането на мастни киселини от мастната тъкан се ускорява поради намаляване на секрецията на инсулин. В същото време отлагането на мазнини е ограничено - по-голямата част от тях се използва за енергия.

При физическа активност и стрес, активиране на симпатикуса нервна системаповишената секреция на катехоламини, кортикотропин и глюкокортикоиди води до повишаване на активността на хормон-чувствителната триглицеридна липаза на мастните клетки, при ре-

В резултат на това концентрацията на мастни киселини в кръвта се повишава. При интензивен и продължителен стрес това може да доведе до развитие на нарушения на липидния метаболизъм и атеросклероза. Коматотропният хормон на хипофизната жлеза действа почти по същия начин.

Хормоните на щитовидната жлеза, които влияят предимно върху скоростта на енергийния метаболизъм, водят до намаляване на количеството на ацетил коензим А и други метаболити на липидния метаболизъм, което води до бързо мобилизиране на мазнини.

Време е да преминете към фина настройка на храненето на спортиста. Разбирането на всички нюанси на метаболизма е ключът към спортните постижения. Фина настройкаще ви позволи да се отдалечите от класическите диетични формули и да адаптирате храненето индивидуално към вашите собствени нужди, постигайки най-бързите и трайни резултати в тренировките и състезанията. И така, нека проучим най-противоречивия аспект на съвременната диететика - метаболизма на мазнините.

Главна информация

Научен факт: мазнините се абсорбират и разграждат в нашето тяло много избирателно. Така че в човешкия храносмилателен тракт просто няма ензими, способни да усвояват трансмазнините. Чернодробният инфилтрат просто се стреми да ги отстрани от тялото по възможно най-краткия път. Може би всеки знае, че ако ядете много мазни храни, това причинява гадене.

Постоянният излишък на мазнини води до последствия като:

диария;
лошо храносмилане;
Панкреатит;
обриви по лицето;
апатия, слабост и умора;
така наречения „мастен махмурлук“.

От друга страна, балансът на мастните киселини в тялото е изключително важен за постигане на спортни резултати – по-специално по отношение на повишаване на издръжливостта и силата. В процеса на липидния метаболизъм се извършва регулация на всички системи на тялото, включително хормонални и генетични.

Нека да разгледаме по-отблизо какви мазнини са полезни за нашето тяло и как да ги консумираме, така че да помогнат за постигането на желания резултат.

Видове мазнини

Основните видове мастни киселини, влизащи в нашето тяло:

просто;
комплекс;
произволен.

Според друга класификация мазнините се делят на мононенаситени и полиненаситени (например тук подробно) мастни киселини. Това са здравословни мазнини за хората. Има и наситени мастни киселини, както и трансмазнини: това са вредни съединения, които пречат на усвояването на есенциалните мастни киселини, усложняват транспортирането на аминокиселини и стимулират катаболните процеси. С други думи, нито спортистите, нито обикновените хора се нуждаят от такива мазнини.

просто

Първо, нека разгледаме най-опасните, но в същото време, – Най-разпространените мазнини, които влизат в тялото ни, са прости мастни киселини.

Каква е тяхната особеност: те се разпадат под въздействието на всяка външна киселина, включително стомашен сок, на етаноли ненаситени мастни киселини.

Освен това именно тези мазнини се превръщат в източник на евтина енергия в тялото.Те се образуват в резултат на превръщането на въглехидратите в черния дроб. Този процес се развива в две посоки – или към синтез на гликоген, или към растеж на мастна тъкан. Такава тъкан се състои почти изцяло от окислена глюкоза, така че в критична ситуация тялото може бързо да синтезира енергия от нея.

Простите мазнини са най-опасни за един спортист:

Простата структура на мазнините практически не натоварва стомашно-чревния тракт и хормоналната система. В резултат на това човек лесно получава излишно калорично натоварване, което води до наднормено тегло.
При тяхното разпадане се отделя отровният за организма алкохол, който трудно се метаболизира и води до влошаване на цялостното здраве.
Те се транспортират без помощта на допълнителни транспортни протеини, което означава, че могат да се залепят по стените на кръвоносните съдове, което може да доведе до образуването на холестеролни плаки.

За повече информация относно храни, които се метаболизират в прости мазнини, вижте раздела Таблица с храни.

Комплекс

Сложните мазнини от животински произход, с правилното хранене, са част от мускулната тъкан. За разлика от своите предшественици, това са многомолекулни съединения.

Нека изброим основните характеристики на сложните мазнини по отношение на ефекта им върху тялото на спортиста:

Сложните мазнини практически не се метаболизират без помощта на свободни транспортни протеини.
Когато балансът на мазнините в тялото се поддържа правилно, сложните мазнини се метаболизират, за да се освободи здравословен холестерол.
Те практически не се отлагат под формата на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове.
Със сложните мазнини е невъзможно да се получат излишни калории - ако сложните мазнини се метаболизират в тялото, без инсулинът да отваря транспортното депо, което води до намаляване на кръвната захар.
Сложните мазнини натоварват чернодробните клетки, което може да доведе до чревен дисбаланс и дисбиоза.
Процесът на разграждане на сложните мазнини води до повишаване на киселинността, което се отразява негативно общо състояниеСтомашно-чревния тракт и е изпълнен с развитието на гастрит и пептична язва.

В същото време мастните киселини с многомолекулна структура съдържат радикали, свързани с липидни връзки, което означава, че те могат да денатурират до състояние на свободни радикали под влияние на температурата. В умерени количества сложните мазнини са полезни за спортиста, но не трябва да се подлагат на термична обработка. В този случай те се метаболизират в прости мазнини, освобождавайки огромни количества свободни радикали (потенциални канцерогени).

Безплатно

Свободните мазнини са мазнини с хибридна структура. За един спортист това са най-полезните мазнини.

В повечето случаи тялото е в състояние самостоятелно да преобразува сложните мазнини в произволни мазнини. Въпреки това, по време на процеса на промяна на липидите във формулата се освобождават алкохоли и свободни радикали.

Консумация на произволни мазнини:

намалява вероятността от образуване на свободни радикали;
намалява вероятността от холестеролни плаки;
има положителен ефект върху синтеза на полезни хормони;
практически не натоварва храносмилателната система;
не води до излишни калории;
не предизвикват приток на допълнителна киселина.

Въпреки многото полезни свойства, полиненаситените киселини (всъщност това са произволни мазнини) лесно се метаболизират в прости мазнини, а сложните структури, които имат липса на молекули, лесно се метаболизират в свободни радикали, получавайки пълна структура от глюкозни молекули.

Какво трябва да знае един спортист?

Сега нека да преминем към това, което един спортист трябва да знае за липидния метаболизъм в тялото от целия курс по биохимия:

Параграф 1.Класическото хранене, което не е адаптирано за спортни нужди, съдържа много прости молекули на мастни киселини. Това е лошо. Извод: намалете радикално приема на мастни киселини и спрете пърженето в олио.

Точка 2.Под въздействието на топлинна обработка полиненаситените киселини се разпадат на прости мазнини. Извод: заменете пържените храни с печени. Растителните масла трябва да са основният източник на мазнини – подправяйте с тях салатите.

Точка 3. Избягвайте да ядете мастни киселини с въглехидрати. Под въздействието на инсулина мазнините, практически без влиянието на транспортните протеини, навлизат в липидното депо в цялостната си структура. В бъдеще, дори по време на процеси на изгаряне на мазнини, те ще отделят етилов алкохол и това е допълнителен удар върху метаболизма.

А сега за ползите от мазнините:

Трябва да се консумират мазнини, тъй като те смазват ставите и връзките.
В процеса на метаболизма на мазнините се синтезират основни хормони.
За да създадете положителен анаболен фон, трябва да поддържате баланса на полиненаситените омега 3, омега 6 и омега 9 мазнини в тялото.

За да постигнете правилния баланс, трябва да ограничите общия прием на калории от мазнини до 20% от общия ви план за хранене. Важно е да ги приемате в комбинация с протеинови храни, а не с въглехидрати. В този случай транспортни агенти, които ще се синтезират в кисела среда стомашен сок, ще може почти веднага да метаболизира излишните мазнини, премахвайки ги от кръвоносна системаи смилане до краен продуктжизненоважна дейност на тялото.

Продуктова таблица

Продукт	Омега 3	Омега-6	Омега-3: Омега-6
спанак (варен)	—	0.1
спанак	—	0.1	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
свежи	1.058	0.114	1: 0.11
Стриди	0.840	0.041	1: 0.04
	0.144 - 1.554	0.010 — 0.058	1: 0.005 – 1: 0.40
Тихоокеанска треска	0.111	0.008	1: 0.04
Тихоокеанска скумрия прясна	1.514	0.115	1: 0.08
Прясна атлантическа скумрия	1.580	0.1111	1: 0. 08
Тихоокеанско свежо	1.418	0.1111	1: 0.08
Върхове от цвекло. бракониерски	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Атлантически сардини	1.480	0.110	1: 0.08
Риба меч	0.815	0.040	1: 0.04
Течна мазнина от рапица под формата на масло	14.504	11.148	1: 1.8
Палмова течна мазнина под формата на масло	11.100	0.100	1: 45
Прясна камбала	0.5511	0.048	1: 0.05
Маслинова течна мазнина под формата на масло	11.854	0.851	1: 14
Атлантическа змиорка прясна	0.554	0.1115	1: 0.40
Атлантическа мида	0.4115	0.004	1: 0.01
Морски миди	0.4115	0.041	1: 0.08
Течна мазнина под формата на масло от макадамия	1.400	0	Без Омега-3
Течна мазнина под формата на ленено масло	11.801	54.400	1: 0.1
Течна мазнина под формата на лешниково масло	10.101	0	Без Омега-3
Течна мазнина под формата на масло от авокадо	11.541	0.1158	1: 14
Консервирана сьомга	1.414	0.151	1: 0.11
Атлантическа сьомга. ферма повдигнати	1.505	0.1181	1: 0.411
Атлантическа сьомга	1.585	0.181	1: 0.05
Елементи от листа от ряпа. задушени	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Елементи от листа на глухарче. задушени	—	0.1	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Задушени листа манголд	—	0.0	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Елементи от свежи листа от червена маруля	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Свежи листни елементи от жълта маруля	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Колар кейл. задушени	—	0.1	0.1
Кубанска слънчогледова течна мазнина под формата на масло (съдържание на олеинова киселина 80% или повече)	4.505	0.1111	1: 111
Скариди	0.501	0.018	1: 0.05
Кокосова течна мазнина под формата на масло	1.800	0	Без Омега-3
Кейл. задушени	—	0.1	0.1
Камбала	0.554	0.008	1: 0.1
Какаова течна мазнина под формата на масло	1.800	0.100	1: 18
Черен хайвер и	5.8811	0.081	1: 0.01
Елементи от синапени листа. задушени	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм
Свежа бостънска салата	—	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм	Остатъчни моменти, по-малко от милиграм

Долен ред

Така че препоръката на всички времена и народи „да се ядат по-малко мазнини“ е само отчасти вярна. Някои мастни киселини са просто незаменими и трябва да бъдат включени в диетата на спортиста. За да разберете правилно как един спортист трябва да консумира мазнини, ето следната история:

Млад спортист се приближава до треньора и пита: как да ядем мазнини правилно? Треньорът отговаря: не яжте мазнини. След това спортистът разбира, че мазнините са вредни за тялото и се научава да планира храненето си без липиди. След това той намира вратички, където използването на липиди е оправдано. Той се научава как да създаде перфектния план за хранене с променливи мазнини. И когато самият той става треньор и млад спортист идва при него и го пита как да яде мазнини правилно, той също отговаря: не яжте мазнини.

Нарушения на липидния метаболизъм се наблюдават, когато различни заболяваниятяло. Липидите са мазнини, които се синтезират в черния дроб или влизат в тялото с храната.Тяхното местоположение, биологични и химични свойства варират в зависимост от класа. Мастният произход на липидите причинява високо ниво на хидрофобност, тоест неразтворимост във вода.

Липидният метаболизъм е комплекс от различни процеси:

разделяне, храносмилане и усвояване от органите на РТ;
транспортиране на мазнини от червата;
обмен на отделни видове;
липогенеза;
липолиза;
взаимно преобразуване на мастни киселини и кетонни тела;
катаболизъм на мастни киселини.

Основни групи липиди

Фосфолипиди.
Триглицериди.
Холестерол.
Мастна киселина.

Тези органични съединения са част от повърхностните мембрани на всички клетки на живия организъм, без изключение. Те са необходими за стероидните и жлъчните връзки, необходими са за изграждането на миелиновите обвивки на нервните пътища и са необходими за производството и съхранението на енергия.

Пълноценен липиден метаболизъмсъщо предоставят:

липопротеини (липид-протеинови комплекси) с висока, средна, ниска плътност;
хиломикрони, които извършват транспортна логистикалипиди в цялото тяло.

Нарушенията се определят от неуспехи в синтеза на някои липиди и повишено производство на други, което води до техния излишък. Освен това в тялото се появяват всякакви патологични процеси, някои от които преминават в остри и хронични форми. В такъв случай тежки последствияне може да се избегне.

Причини за неуспех

Дислипидемията, при която се наблюдава нарушен липиден метаболизъм, може да възникне поради първичния или вторичния произход на нарушенията. Така че причините за първичната природа са наследствено-генетични фактори. Причините от вторичен характер са неправилен начин на живот и редица патологични процеси. По-конкретни причини са:

единични или множествени мутации на съответните гени, с нарушение на производството и използването на липиди;
атеросклероза (включително наследствено предразположение);
заседнал начин на живот;
злоупотреба с храни, съдържащи холестерол и богати на мастни киселини;
пушене;
алкохолизъм;
диабет;
хронична чернодробна недостатъчност;
хипертиреоидизъм;
първична билиарна цироза;
страничен ефект от приема на редица лекарства;
хиперфункция на щитовидната жлеза.

Хроничната чернодробна недостатъчност може да причини нарушения на липидния метаболизъм

освен това най-важните факторивлияния се наричат сърдечно-съдови заболяванияи наднормено тегло. Нарушеният липиден метаболизъм, причиняващ атеросклероза, се характеризира с образуване на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, което може да доведе до пълно запушване на съда - ангина пекторис, инфаркт на миокарда. Сред всички сърдечно-съдови заболявания атеросклерозата попада най-голямото числослучаи на ранна смърт на пациента.

Рискови фактори и влияния

Нарушенията на метаболизма на мазнините се характеризират предимно с повишаване на количеството на холестерола и триглицеридите в кръвта. Липидният метаболизъм и неговото състояние е важен аспект от диагностиката, лечението и профилактиката на основните сърдечно-съдови заболявания. Превантивно лечениекръвоносните съдове са необходими при пациенти със захарен диабет.

Има два основни влияещи фактора, които причиняват нарушения в липидния метаболизъм:

Промени в състоянието на частиците липопротеини с ниска плътност (LDL). Те се улавят неконтролируемо от макрофагите. На някакъв етап настъпва липидно пренасищане и макрофагите променят структурата си, превръщайки се в пенести клетки. Оставайки в съдовата стена, те спомагат за ускоряване на процеса на клетъчно делене, включително атеросклеротична пролиферация.
Неефективност на липопротеиновите частици висока плътност(HDL). Поради това възникват нарушения в освобождаването на холестерол от ендотела на съдовата стена.

Рисковите фактори са:

пол: мъже и жени след менопауза;
процесът на стареене на тялото;
диета, богата на мазнини;
диета, която изключва нормалната консумация на продукти с груби влакна;
прекомерна консумация на холестеролни храни;
алкохолизъм;
пушене;
бременност;
затлъстяване;
диабет;
нефроза;
уремия;
хипотиреоидизъм;
Болест на Кушинг;
хипо- и хиперлипидемия (включително наследствена).

Дислипидемия "диабетна"

Изразен абнормен липиден метаболизъм се наблюдава, когато захарен диабет. Въпреки че заболяването се основава на нарушение на въглехидратния метаболизъм (панкреатична дисфункция), липидният метаболизъм също е нестабилен. Наблюдаваното:

повишено разграждане на липидите;
увеличаване на броя на кетонните тела;
отслабване на синтеза на мастни киселини и триацилглицероли.

При здрав човек най-малко половината от входящата глюкоза обикновено се разгражда на вода и въглероден диоксид. Но диабетът не позволява процесите да протичат правилно и вместо 50% само 5% ще попаднат в „рециклиране“. Излишната захар влияе върху състава на кръвта и урината.

При захарен диабет се нарушава въглехидратният и липидният метаболизъм

Ето защо при захарен диабет се предписва специална диета и специално лечение, насочени към стимулиране на функционирането на панкреаса. Без лечение съществува риск от повишаване на триацилглицеролите и хиломикроните в кръвния серум. Такава плазма се нарича "липемична". Процесът на липолиза е намален: недостатъчно разграждане на мазнините - натрупването им в тялото.

Симптоми

Дислипидемията има следните прояви:

Външни признаци:

наднормено тегло;
мастни натрупвания във вътрешните ъгли на очите;
ксантоми по сухожилията;
увеличен черен дроб;
увеличен далак;
увреждане на бъбреците;
ендокринно заболяване;
високи нива на холестерол и триглицериди в кръвта.

При дислипидемия се наблюдава увеличен далак

Вътрешни признаци (открити по време на преглед):

Симптомите на нарушенията варират в зависимост от това какво точно се наблюдава - излишък или дефицит. Излишъкът често се провокира от: захарен диабет и други ендокринни патологии, вродени метаболитни дефекти и неправилно хранене. Ако има излишък, се появяват следните симптоми:

отклонение от нормалното ниво на холестерола в кръвта към повишаване;
голямо количество LDL в кръвта;
симптоми на атеросклероза;
затлъстяване с усложнения.

Симптомите на дефицит се появяват при умишлено гладуване и неспазване на хранителните стандарти, при патологични храносмилателни разстройства и редица генетични аномалии.

Симптоми на липиден дефицит:

изтощение;
дефицит мастноразтворими витаминии незаменими ненаситени мастни киселини;
нарушение менструален цикъли репродуктивни функции;
косопад;
екзема и други кожни възпаления;
нефроза.

Диагностика и терапия

За да се оцени целият комплекс от процеси на липидния метаболизъм и да се идентифицират нарушенията, е необходима лабораторна диагностика. Диагностиката включва подробен липиден профил, който показва нивата на всички необходими класове липиди. Стандартните тестове в този случай са общ кръвен тест за холестерол и липопротеинограма.

Такава диагностика трябва да стане редовна при захарен диабет, както и за профилактика на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Помага за нормализиране на липидния метаболизъм комплексно лечение. Основният метод на нелекарствена терапия е нискокалорична диета с ограничена консумация на животински мазнини и „леки“ въглехидрати.

Лечението трябва да започне с елиминиране на рисковите фактори, включително лечение на основното заболяване. Пушенето и пиенето на алкохолни напитки са изключени.Отлично средство за изгаряне на мазнини (изразходване на енергия) е физическа дейност. Водещите заседнал начин на живот изискват ежедневна физическа активност и здравословно оформяне на тялото. Особено ако неправилният липиден метаболизъм е довел до наднормено тегло.

Има и специална лекарствена корекция на нивата на липидите, която се включва, ако нелекарственото лечение се окаже неефективно. Лекарствата за понижаване на липидите ще помогнат за коригиране на анормалния липиден метаболизъм в „остри“ форми.

Основните класове лекарства за борба с дислипидемията:

статини.
Никотинова киселина и нейните производни.
Фибрати.
Антиоксиданти.
Секвестранти на жлъчни киселини.

Никотиновата киселина се използва за лечение на дислипидемия

Ефективността на терапията и благоприятна прогнозазависят от качеството на състоянието на пациента, както и от наличието на рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови патологии.

По принцип нивото на липидите и техните метаболитни процеси зависят от самия човек. Активен начин на живот без лоши навици, правилно хранене, редовно цялостно медицински прегледТялото никога не е било враг на благосъстоянието.

Липидният метаболизъм е метаболизмът на мазнините в човешкото тяло, което е сложен физиологичен процес, както и верига от биохимични реакции, протичащи в клетките на цялото тяло.

За да могат молекулите на холестерола и триглицеридите да се движат през кръвния поток, те се придържат към протеинови молекули, които са транспортьори в кръвния поток.

С помощта на неутрални липиди се синтезират жлъчни киселини и стероидни хормони, а молекулите на неутралните липиди изпълват всяка клетка на мембраната с енергия.

Чрез свързване с протеини с ниска молекулна плътност липидите се отлагат върху съдови мембранипод формата на липидно петно с последващо образуване на атеросклеротична плака от него.

Липопротеинов състав

Липопротеинът (липопротеинът) се състои от молекула:

Естерифицирана форма на CS;
Неестерифицирана форма на холестерола;
Триглицеридни молекули;
Протеинови и фосфолипидни молекули.

Компоненти на протеини (протеиди) в състава на липопротеиновите молекули:

Аполипротеин (аполипротеин);
Апопротеин (апопротеин).

Целият процес на метаболизма на мазнините е разделен на два вида метаболитни процеси:

Ендогенен метаболизъм на мазнините;
Екзогенен липиден метаболизъм.

Ако липидният метаболизъм се осъществява с холестеролови молекули, които влизат в тялото с храната, тогава това е екзогенен метаболитен път. Ако източникът на липиди е техният синтез от чернодробните клетки, тогава това е ендогенен метаболитен път.

Има няколко фракции на липопротеините, от които всяка фракция изпълнява определени функции:

Хиломикронни молекули (CM);
Липопротеини с много ниска молекулна плътност (VLDL);
Липопротеини с ниска молекулна плътност (LDL);
Липопротеини със средна молекулна плътност (MDL);
Липопротеини с висока молекулна плътност (HDL);
Триглицеридни (TG) молекули.

Метаболитният процес между липопротеиновите фракции е взаимосвързан.

Молекулите на холестерола и триглицеридите са необходими:

За функционирането на системата за хемостаза;
Да образуват мембраните на всички клетки в тялото;
За производството на хормони от ендокринните органи;
За производството на жлъчни киселини.

Функции на липопротеиновите молекули

Структурата на липопротеиновата молекула се състои от ядро, което включва:

Естерифицирани холестеролни молекули;
Триглицеридни молекули;
Фосфолипиди, които покриват ядрото на 2 слоя;
Аполипротеинови молекули.

Молекулата на липопротеина се различава една от друга в процентното съдържание на всички компоненти.

Липопротеините се различават в зависимост от наличието на компоненти в молекулата:

По размер;
По плътност;
Според свойствата си.

Показатели за метаболизма на мазнините и липидните фракции в кръвната плазма:

липопротеин	съдържание на холестерол	аполипротеинови молекули	молекулна плътност мерна единица грам на милилитър	молекулен диаметър
хиломикрон (CM)	TG	· A-l;	по-малко от 1950	800,0 - 5000,0
		· A-l1;
		· A-IV;
		· B48;
		· C-l;
		· C-l1;
		· C-IIL.
остатъчна хиломикронова молекула (CM)	TG + етер CS	· B48;	по-малко от 1,0060	повече от 500.0
		· Е.

VLDL	TG	· C-l;	по-малко от 1,0060	300,0 - 800,0
		· C-l1;
		· C-IIL;
		· V-100;
		· Е.
LPSP	холестеролов естер + TG	· C-l;	от 1.0060 до 1.0190	250,0 - 3500,0
		· C-l1;
		· C-IIL;
		· V-100;
		· Е
LDL	TG и етер HS	V-100	от 1.0190 до 1.0630	180,0 - 280,0
HDL	TG + холестерол естер	· A-l;	от 1.0630 до 1.210	50,0 - 120,0
		· A-l1;
		· A-IV;
		· C-l;
		· C-l1;
		· S-111.

Нарушение на липидния метаболизъм

Нарушенията в метаболизма на липопротеините са нарушение на процеса на синтез и разграждане на мазнините в човешкото тяло. Тези аномалии в липидния метаболизъм могат да възникнат при всеки човек.

Най-често причината може да бъде генетична предразположеност на организма към натрупване на липиди, както и неправилно хранене с висока консумация на мазни храни, съдържащи холестерол.

Важна роля играят патологиите ендокринна системаи патологии храносмилателен тракти части от червата.

Причини за нарушения в липидния метаболизъм

Тази патология доста често се развива като следствие от патологични нарушения в системите на тялото, но има наследствена етиология на натрупването на холестерол в организма:

Наследствена генетична хиломикронемия;
Вродена генетична хиперхолестеролемия;
Наследствена генетична дис-бета-липопротеинемия;
Комбиниран тип хиперлипидемия;
Ендогенна хиперлипидемия;
Наследствена генетична хипертриглицеринемия.

Също така нарушенията в липидния метаболизъм могат да бъдат:

Първична етиологиякоето е представено от наследствена вродена хиперхолестеролемия, дължаща се на дефектен ген в детето. Едно дете може да получи анормалния ген от единия родител (хомозиготна патология) или от двамата родители (хетерозиготна хиперлипидемия);
Вторична етиология на нарушения в мастната обмяна, причинени от смущения в ендокринната система, неправилно функциониране на чернодробните и бъбречните клетки;
Хранителни причини за дисбаланс между фракциите на холестерола, възниква от лошото хранене на пациентите, когато менюто е доминирано от продукти от животински произход, съдържащи холестерол.

Лошо хранене

Вторични причини за нарушения в липидния метаболизъм

Вторичната хиперхолестеролемия се развива поради съществуващи патологии в тялото на пациента:

Системна атеросклероза. Тази патология може да се развие на базата на първична хиперхолестеролемия, както и от неправилно хранене, с преобладаване на животински мазнини;
Зависимости: никотинова и алкохолна зависимост. Хроничната консумация засяга функционалността на чернодробните клетки, които синтезират 50,0% от целия холестерол, съдържащ се в тялото, и хроничната никотинова зависимостводи до отслабване на артериалните мембрани, върху които могат да се отложат холестеролни плаки;
Липидният метаболизъм също е нарушен при захарен диабет;
В хроничен стадий на чернодробна клетъчна недостатъчност;
С патология на панкреаса - панкреатит;
С хипертиреоидизъм;
Заболявания, свързани с нарушена функционалност на ендокринните органи;
Когато синдромът на Whipple се развие в тялото;
При лъчева болести злокачествени онкологични новообразувания в органи;
Развитие на билиарен тип цироза на чернодробните клетки в етап 1;
Отклонения във функционалността на щитовидната жлеза;
Патология хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;
Използването на много лекарства като самолечение, което води не само до нарушения на липидния метаболизъм, но и може да предизвика непоправими процеси в организма.

Фактори, провокиращи нарушения в липидния метаболизъм

Рисковите фактори за нарушения в метаболизма на мазнините включват:

Човешки пол. Мъжете са по-податливи на нарушения в метаболизма на мазнините. Женското тяло е защитено от натрупването на липиди от половите хормони през репродуктивната възраст. С настъпването на менопаузата жените също са склонни към хиперлипидемия и развитие на системна атеросклероза и патологии на сърдечния орган;
Възраст на пациента. Мъже - след 40 - 45 години, жени след 50 години по време на развитието на менопаузата и менопаузата;
Бременност при жена, повишаването на индекса на холестерола се дължи на естествени биологични процеси в женското тяло;
Липса на физическа активност;
Нездравословна диета, при която в менюто има максимално количество храни, съдържащи холестерол;
Индекс на високо кръвно налягане - хипертония;
Наднормено телесно тегло - затлъстяване;
патология на Кушинг;
Наследственост.

Лекарства, които водят до патологични промени в липидния метаболизъм

Много лекарства провокират появата на патология дислипидемия. Развитието на тази патология може да се влоши от самолечение, когато пациентът не знае точните ефекти на лекарствата върху тялото и взаимодействието на лекарствата помежду си.

Неправилната употреба и дозировка водят до повишаване на холестеролните молекули в кръвта.

Таблица с лекарства, които влияят върху концентрацията на липопротеините в кръвната плазма:

име на лекарството или фармакологична групалекарства	повишаване на LDL индекса	повишаване на триглицеридния индекс	намаляване на HDL индекса
диуретици от тиазиден тип	+
лекарство Циклоспорин	+
лекарство Амиодарон	+
Лекарството Розиглитазон	+
секвестранти на жлъчката		+
група лекарства, инхибиращи протеиназата		+
лекарства ретиноиди		+
група глюкокортикоиди		+
група анаболни стероидни лекарства		+
лекарство Сиролимус		+
бета блокери		+	+
прогестин група			+
андрогенна група			+

Когато се използва хормонална заместителна терапия, хормонът естроген и хормонът прогестерон, които са част от лекарствата, намаляват HDL молекулите в кръвта.

Оралните контрацептиви също намаляват високомолекулния холестерол в кръвта.

Други лекарства при продължителна терапия водят до промени в липидния метаболизъм и също могат да нарушат функционалността на чернодробните клетки.

Признаци на промени в липидния метаболизъм

Симптомите на развитие на хиперхолестеролемия с първична етиология (генетична) и вторична етиология (придобита) причиняват голям брой промени в тялото на пациента.

Много симптоми могат да бъдат идентифицирани само чрез диагностично изследванеинструментални и лабораторни техники, но има и симптоми, които могат да бъдат открити визуално и при използване на метода на палпация:

По тялото на пациента се образуват ксантоми;
Образуване на ксантелазми по клепачите и по кожата;
Ксантоми по сухожилията и ставите;
Появата на холестеролни отлагания в ъглите на очните разрези;
Телесното тегло се увеличава;
Има увеличение на далака, както и на черния дроб;
Диагностицирани са ясни признаци на развитие на нефроза;
Формират се генерализирани симптоми на патология на ендокринната система.

Тази симптоматика показва нарушение на липидния метаболизъм и повишаване на индекса на холестерола в кръвта.

Когато има промяна в липидния метаболизъм към намаляване на липидите в кръвната плазма, се изразяват следните симптоми:

Телесното тегло и обем намаляват, което може да доведе до пълно изтощение на организма - анорексия;
Загуба на коса от скалпа;
Разделяне и чупливост на ноктите;
Екзема и язви по кожата;
Възпалителни процеси на кожата;
Суха кожа и излющване на епидермиса;
Патология нефроза;
Нарушения на менструалния цикъл при жените;
Женско безплодие.

Симптомите на промени в липидния метаболизъм са еднакви в тялото на детето и в тялото на възрастен.

Децата по-често показват външни признаци на повишаване на индекса на холестерола в кръвта или намаляване на концентрациите на липиди и в тялото на възрастен външни признацисе появяват, когато патологията прогресира.

Диагностика

За да постави правилната диагноза, лекарят трябва да прегледа пациента и да го насочи към лабораторна диагностикакръвен състав. Само в съвкупността от всички резултати от изследванията можем да поставим точна диагнозапромени в липидния метаболизъм.

Основният диагностичен метод се извършва от лекаря при първото назначаване на пациента:

Визуален преглед на пациента;
Изследване на патологията не само на самия пациент, но и на генетични роднини за идентифициране на фамилна наследствена хиперхолестеролемия;
Събиране на анамнеза. Специално вниманиеобръща внимание на храненето на пациента, както и на начина на живот и зависимостите;
Използването на палпация на предната стена на перитонеума, което ще помогне за идентифициране на патологията на хепатоспленомегалия;
Лекарят измерва индекса на кръвното налягане;
Пълно проучване на пациента за началото на развитието на патологията, за да може да се установи началото на промените в липидния метаболизъм.

Лабораторната диагностика на нарушения в липидния метаболизъм се извършва по следния метод:

Общ анализ на кръвния състав;
Биохимия на плазмения състав на кръвта;
Общ анализ на урината;
Лабораторен кръвен тест по метода на липидния спектър - липограма;
Имунологичен анализ на кръвния състав;
Кръв за идентифициране на индекса на хормоните в тялото;
Изследване на генетично откриване на дефектни и анормални гени.

Методи за инструментална диагностика на нарушения на мастната обмяна:

Ехография (ултразвуково изследване) на чернодробни и бъбречни клетки;
CT (компютърна томография) на вътрешни органи, които участват в липидния метаболизъм;
ЯМР (магнитен резонанс) на вътрешните органи и кръвоносната система.

Как да възстановим и подобрим метаболизма на холестерола?

Коригирането на нарушенията на метаболизма на мазнините започва с преглед на начина на живот и хранене.

Първата стъпка след поставянето на диагнозата е незабавно:

Откажете се от съществуващите лоши навици;
Увеличете активността си, можете да започнете да карате колело или да отидете на басейн. Подходяща е и 20-30 минутна тренировка на велоергометър, но за предпочитане е колоезденето на чист въздух;
Постоянен контрол на телесното тегло и борба със затлъстяването;
Диетична храна.

Диета за нарушения на липосинтезата може да:

Възстановяване на липидния и въглехидратния метаболизъм при пациента;
Подобряване на работата на сърдечния орган;
Възстановяване на микроциркулацията на кръвта в мозъчните съдове;
Нормализиране на метаболизма на цялото тяло;
Намалява нивата на лошия холестерол до 20,0%;
Предотвратява образуването на холестеролни плаки в главните артерии.

Възстановяване на липидния метаболизъм с хранене

Диетичното хранене при нарушения на метаболизма на липидите и липидоподобните съединения в кръвта е първоначално предотвратяване на развитието на атеросклероза и заболявания на сърдечния орган.

Диетата не само действа като самостоятелна частнемедикаментозна терапия, но и като компонент на комплекс лечение с лекарствалекарства.

Принципът на правилното хранене за нормализиране на метаболизма на мазнините:

Ограничете консумацията на храни, съдържащи холестерол. Изключете от диетата храни, съдържащи животински мазнини - червени меса, мазни млечни продукти, яйца;
Хранене на малки порции, но не по-малко от 5-6 пъти на ден;
Въведете в ежедневната си диета храни, богати на фибри - пресни плодове и плодове, пресни и варени и задушени зеленчуци, както и зърнени и бобови храни. Пресните зеленчуци и плодове ще напълнят тялото с цял комплекс от витамини;
Яжте морска риба до 4 пъти седмично;
Използвайте растителни масла, които съдържат Омега-3 полиненаситени мастни киселини - зехтин, сусам и ленено масло - в готвенето ежедневно;
Яжте само месо нискомаслени сортове, и гответе и яжте домашни птици без кожа;
Ферментиралите млечни продукти трябва да имат 0% съдържание на мазнини;
Въведете ядки и семена в ежедневното си меню;
Повишено пиене. Пийте най-малко 2000,0 милилитра чиста вода на ден.

Пийте най-малко 2 литра чиста вода

Коригирането на нарушения липиден метаболизъм с помощта на лекарства дава най-добър резултат за нормализиране на общия холестерол в кръвта, както и за възстановяване на баланса на липопротеиновите фракции.

Лекарства, използвани за възстановяване на метаболизма на липопротеините:

група лекарства	LDL молекули	триглицеридни молекули	HDL молекули	терапевтичен ефект
група статини	намаление 20.0% - 55.0%	намаление 15.0% - 35.0%	увеличение 3.0% - 15.0%	показва добър терапевтичен ефект при лечението на атеросклероза, както и при първична и вторична профилактикаразвитие на церебрален инсулт и инфаркт на миокарда.
фибратна група	намаление 5,0% - 20,0%	намаление 20.0% - 50.0%	увеличение 5.0% - 20.0%	подобряване на транспортните свойства на HDL молекулите за доставяне на холестерол обратно в чернодробните клетки за неговото използване. Фибратите имат противовъзпалителни свойства.
секвестранти на жлъчката	намаление 10,0% - 25,0%	намаление 1.0% - 10.0%	увеличение 3.0% - 5.0%	добре лекарствен ефектсъс значително повишаване на триглицеридите в кръвта. Има недостатъци в поносимостта на лекарството от храносмилателния тракт.
лекарство Ниацин	намаление 15,0% - 25,0%	намаление 20.0% - 50.0%	увеличение 15,0% 35,0%	повечето ефективно лекарствочрез повишаване на HDL индекса, а също така ефективно намалява индекса на липопротеин А.
лекарство Ниацин	намаление 15,0% - 25,0%	намаление 20.0% - 50.0%	увеличение 15,0% 35,0%	Лекарството се е доказало в профилактиката и лечението на атеросклероза с положителна динамика на терапията.
лекарство Езетимиб	намаление 15,0% - 20,0%	намаление 1.0% - 10.0%	увеличение 1.0% - 5.0%	има терапевтичен ефект, когато се използва с лекарства от групата на статините. Лекарството предотвратява абсорбцията на липидните молекули от червата.
рибено масло - Омега-3	увеличение 3,0% - 5,0;	намаление 30,0% - 40,0%	не се появяват промени	Тези лекарства се използват за лечение на хипертриглицеридемия и хиперхолестеролемия.

Използване на народни средства

Нарушенията на липидния метаболизъм могат да се лекуват с лечебни растения и билки само след консултация с Вашия лекар.

Ефективни растения за възстановяване на метаболизма на липопротеините:

Листа и корени от живовляк;
цветя от безсмъртниче;
Листа от хвощ;
Съцветия от лайка и невен;
Листа от Knotweed и жълт кантарион;
Листа и плодове от глог;
Листа и плодове от растения от ягоди и калина;
Корени и листа от глухарче.

Рецепти от традиционната медицина:

Вземете 5 супени лъжици цвят от ягода и ги запарете с 1000,0 милилитра вряща вода. Оставете за 2 часа. Приемайте 3 пъти дневно по 70,0 - 100,0 милиграма. Тази инфузия възстановява функционирането на клетките на черния дроб и панкреаса;
Всяка сутрин и всяка вечер приемайте по 1 чаена лъжичка счукани ленени семена. Трябва да изпиете 100,0 - 150,0 милилитра вода или обезмаслено мляко;

Прогноза за живота

Прогнозата за живота е индивидуална за всеки пациент, тъй като неуспехът на липидния метаболизъм при всеки има своя собствена етиология.

Ако неизправността в метаболитните процеси в организма се диагностицира навреме, тогава прогнозата е благоприятна.

мазнини– органични съединения, които са част от животински и растителни тъкани и се състоят главно от триглицериди (естери на глицерол и различни мастни киселини).В допълнение, мазнините съдържат вещества с висока биологична активност: фосфатиди, стероли и някои витамини. Смес от различни триглицериди съставлява така наречената неутрална мазнина. Мазнините и мастноподобните вещества обикновено се групират под името липиди.

Терминът "липиди" обединява вещества, които имат общо физическо свойство - неразтворимост във вода. Понастоящем обаче това определение не е напълно правилно поради факта, че някои групи (триацилглицероли, фосфолипиди, сфинголипиди и др.) Могат да се разтварят както в полярни, така и в неполярни вещества.

Липидна структуратолкова разнообразни, че им липсват обща чертахимическа структура. Липидите се разделят на класове, които включват молекули, които имат сходна химична структура и общи биологични свойства.

По-голямата част от липидите в тялото са мазнини - триацилглицероли, които служат като форма за съхранение на енергия.

Фосфолипидите са голям клас липиди, които получават името си от остатъка от фосфорна киселина, който им придава амфифилни свойства. Благодарение на това свойство фосфолипидите образуват двуслойна мембранна структура, в която са потопени протеините. Следователно клетките или клетъчните участъци, заобиколени от мембрани, се различават по състав и набор от молекули от околната среда химически процесив клетката те са разделени и ориентирани в пространството, което е необходимо за регулацията на метаболизма.

Стероидите, представени в животинския свят от холестерола и неговите производни, изпълняват различни функции. Холестеролът е важен компонент на мембраните и регулатор на свойствата на хидрофобния слой. Производните на холестерола (жлъчни киселини) са необходими за смилането на мазнините.

Стероидните хормони, синтезирани от холестерола, участват в регулирането на енергията, водно-солевия метаболизъм и сексуалните функции. В допълнение към стероидните хормони, много липидни производни изпълняват регулаторни функции и действат като хормони в много ниски концентрации. Липидите имат широк обхватбиологични функции.

В човешките тъкани количествата на различните класове липиди варират значително. В мастната тъкан мазнините съставляват до 75% от сухото тегло. Нервната тъкан съдържа липиди до 50% от сухото тегло, като основните от тях са фосфолипиди и сфингомиелини (30%), холестерол (10%), ганглиозиди и цереброзиди (7%). В черния дроб обща сумаЛипидите обикновено не надвишават 10-13%.

При хора и животни най-голямото числомазнините се намират в подкожната мастна тъкан и мастната тъкан, разположени в оментума, мезентериума, ретроперитонеалното пространство и др. Мазнините се намират също в мускулната тъкан, костния мозък, черния дроб и други органи.

Биологична роля на мазнините

Функции

Пластична функция.Биологичната роля на мазнините се състои преди всичко в това, че те са част от клетъчните структури на всички видове тъкани и органи и са необходими за изграждането на нови структури (т.нар. пластична функция).
Енергийна функция.Мазнините са от изключително значение за жизнените процеси, тъй като заедно с въглехидратите участват в енергийното снабдяване на всички жизненоважни функции на организма.
В допълнение, мазнините се натрупват в заобикалящата мастна тъкан вътрешни органи, и в подкожната мастна тъкан, осигуряват механична защита и топлоизолация на тялото.
И накрая, мазнините, които изграждат мастната тъкан, служат като резервоар хранителни веществаи участват в метаболитни и енергийни процеси.

Видове

от химични свойствамастните киселини се делят на:

богат(всички връзки между въглеродните атоми, които образуват "гръбнака" на молекулата, са наситени или запълнени с водородни атоми);
ненаситени(не всички връзки между въглеродните атоми са изпълнени с водородни атоми).

Наситените и ненаситените мастни киселини се различават не само по своите химични и физични свойства, но и по своята биологична активност и „стойност“ за организма.

Наситените мастни киселини имат по-ниски биологични свойства от ненаситените мастни киселини. Има данни за отрицателно въздействиепървият върху метаболизма на мазнините, функцията и състоянието на черния дроб; предполага се тяхното участие в развитието на атеросклероза.

Ненаситените мастни киселини се намират във всички диетични мазнини, но те са особено изобилни в растителните масла.

Най-силно изразени биологични свойства имат така наречените полиненаситени мастни киселини, тоест киселини с две, три или повече двойни връзки.Това са линолова, линоленова и арахидонова мастни киселини. Те не се синтезират в тялото на хората и животните (понякога се наричат витамин F) и образуват група от така наречените незаменими мастни киселини, т.е. жизненоважни за хората.

Тези киселини се различават от истинските витамини по това, че нямат способността да засилват метаболитните процеси, но нуждата на организма от тях е много по-висока, отколкото от истинските витамини.

Самото разпределение на полиненаситените мастни киселини в тялото показва тяхната важна роля в неговия живот: повечето от тях се намират в черния дроб, мозъка, сърцето и половите жлези. При недостатъчен прием с храна съдържанието им намалява предимно в тези органи.

Важната биологична роля на тези киселини се потвърждава от високото им съдържание в човешкия ембрион и в тялото на новородените, както и в кърмата.

Тъканите съдържат значителен запас от полиненаситени мастни киселини, което позволява да се извършват нормални трансформации за доста дълго време в условия на недостатъчен прием на мазнини от храната.

Най-важното биологично свойство на полиненаситените мастни киселини е участието им като основен компонент в образуването на структурни елементи (клетъчни мембрани, миелинова обвивка нервно влакно, съединителната тъкан), както и в такива биологично високоактивни комплекси като фосфатиди, липопротеини (протеин-липидни комплекси) и др.

Полиненаситените мастни киселини имат способността да увеличат отстраняването на холестерола от тялото, превръщайки го в лесно разтворими съединения. Този имот има голямо значениев профилактиката на атеросклерозата.

В допълнение, полиненаситените мастни киселини имат нормализиращ ефект върху стените кръвоносни съдове, повишавайки тяхната еластичност и намалявайки пропускливостта. Има доказателства, че липсата на тези киселини води до тромбоза коронарни съдове, тъй като мазнините, богати на наситени мастни киселини, повишават съсирването на кръвта.

Следователно полиненаситените мастни киселини могат да се разглеждат като средство за профилактика на коронарната болест на сърцето.

Установена е връзка между полиненаситените мастни киселини и метаболизма на витамините от група В, особено В6 и В1. Има доказателства за стимулиращата роля на тези киселини по отношение на защитните сили на организма, по-специално за повишаване на устойчивостта на организма към инфекциозни заболяванияи йонизиращо лъчение.

Въз основа на тяхната биологична стойност и съдържание на полиненаситени мастни киселини, мазнините могат да бъдат разделени на три групи.

Към първиявключват мазнини с висока биологична активност, в които съдържанието на полиненаситени мастни киселини е 50-80%; 15-20 г на ден от тези мазнини могат да задоволят нуждите на организма от такива киселини. Тази група включва растителни масла (слънчогледово, соево, царевично, конопено, ленено, памучно).
Към втората групавключва мазнини със средна биологична активност, които съдържат по-малко от 50% полиненаситени мастни киселини. За задоволяване на нуждите на организма от тези киселини са необходими 50-60 г такива мазнини дневно. Те включват свинска мас, гъша и пилешка мас.
Трета групасъдържат мазнини, съдържащи минимално количество полиненаситени мастни киселини, което практически не може да задоволи нуждите на организма от тях. Това са агнешка и телешка мазнина, масло и други видове млечни мазнини.

Биологичната стойност на мазнините, освен от различните мастни киселини, се определя и от мастноподобните вещества, влизащи в състава им - фосфатиди, стероли, витамини и др.

Мазнини в диетата

Мазнините са сред основните хранителни вещества, които доставят енергия за поддържане на жизнените процеси в организма и „строителен материал” за изграждане на тъканни структури.

Мазнините имат високо калорично съдържание, което надвишава калорийната стойност на протеините и въглехидратите повече от 2 пъти. Нуждата от мазнини се определя от възрастта на човека, неговата конституция, характер трудова дейност, здравословно състояние, климатични условия и др.

Физиологичната норма за консумация на мазнини в храната за хората на средна възраст е 100 g на ден и зависи от интензивността. физическа дейност. С възрастта се препоръчва да намалите количеството мазнини, които приемате. Нуждата от мазнини може да бъде задоволена чрез консумация на различни мазни храни.

Сред животинските мазниниМлечната мазнина, използвана главно под формата на масло, има високи хранителни качества и биологични свойства.

Този вид мазнина съдържа голямо количество витамини (A, D 2, E) и фосфатиди. Високата усвояемост (до 95%) и добрият вкус правят маслото продукт, който се консумира широко от хора от всички възрасти.

Към животинските мазнини спадат още свинската, телешката, агнешката, гъшата мас и др. Те съдържат относително малко холестерол и достатъчно количество фосфатиди. Усвояемостта им обаче е различна и зависи от температурата на топене.

Огнеупорните мазнини с точка на топене над 37°C (свинска мас, говежди и агнешки мазнини) са по-малко смилаеми от маслото, гъшите и патешките мазнини, както и растителните масла (точка на топене под 37°C).

мазнини растителен произход богат на незаменими мастни киселини, витамин Е, фосфатиди. Те са лесно смилаеми.

Биологичната стойност на растителните мазнини до голяма степен се определя от естеството и степента на тяхното пречистване (рафиниране), което се извършва за отстраняване на вредни примеси. По време на процеса на пречистване се губят стероли, фосфатиди и други биологично активни вещества.

Към комбинирани (растителни и животински) мазнинивключват различни видове маргарини, кулинарни и др. От комбинираните мазнини най-разпространени са маргарините. Смилаемостта им е близка до тази на маслото.Те съдържат много витамини А, D, фосфатиди и други биологично активни съединения, необходими за нормалния живот.

Промените, които настъпват по време на съхранението на хранителните мазнини, водят до намаляване на тяхната хранителна и вкусова стойност. Ето защо, когато съхранявате мазнините за дълго време, те трябва да бъдат защитени от светлина, кислород от въздуха, топлина и други фактори.

Метаболизъм на мазнините

Разграждане на липидите в стомаха

Липидният метаболизъм - или липидният метаболизъм, е сложен биохимичен и физиологичен процессрещащи се в някои клетки на живи организми. Мазнините съставляват до 90% от липидите, идващи от храната. Метаболизмът на мазнините започва с процесавъзникващи в стомашно-чревния тракт под действието на липазни ензими.

Ако попадне храна устната кухина, старателно се натрошава със зъби и се навлажнява със слюнка, съдържаща ензими липаза. Този ензим се синтезира от жлези на дорзалната повърхност на езика.

След това храната влиза в стомаха, където се хидролизира под действието на този ензим. Но тъй като липазата има алкално рН, а стомашната среда е кисела, ефектът на този ензим е, така да се каже, изчезнал и няма голямо значение.

Разграждане на липидите в червата

Основният процес на храносмилане се извършва в тънките черва, където хранителният химус влиза след стомаха.

Тъй като мазнините са водонеразтворими съединения, те могат да бъдат изложени на ензими, разтворени във вода, само на границата вода/мазнина. Следователно действието на панкреасната липаза, която хидролизира мазнините, се предхожда от емулгиране на мазнините.

Емулгиране - смесване на мазнини с вода. Емулгирането се извършва в тънките черва под въздействието на жлъчните соли. Жлъчните киселини са главно конюгирани жлъчни киселини: таурохолева, гликохолева и други киселини.

Жлъчните киселини се синтезират в черния дроб от холестерола и се секретират в жлъчния мехур. Съдържанието на жлъчния мехур е жлъчка. Това е вискозна жълто-зелена течност, съдържаща главно жлъчни киселини; фосфолипиди и холестерол присъстват в малки количества.

След ядене на мазни храни жлъчният мехур се свива и жлъчката се излива в лумена на дванадесетопръстника. Жлъчните киселини действат като детергенти, като седят на повърхността на мастните капчици и намаляват повърхностното напрежение.

В резултат на това големите капки мазнини се разпадат на множество малки, т.е. настъпва емулгиране на мазнините. Емулгирането води до увеличаване на повърхността на интерфейса мазнина/вода, което ускорява хидролизата на мазнините от панкреатичната липаза. Емулгирането се улеснява и от чревната подвижност.

Хормони, които активират храносмилането на мазнините

Когато храната попадне в стомаха и след това в червата, клетките на лигавицата тънко червозапочват да секретират пептидния хормон холецистокинин (панкреозимин) в кръвта. Този хормон действа върху жлъчния мехур, стимулирайки неговата контракция, и върху екзокринните клетки на панкреаса, стимулирайки секрецията храносмилателни ензими, включително панкреатична липаза.

Други клетки в лигавицата на тънките черва освобождават хормона секретин в отговор на киселинното съдържание на стомаха. Секретинът е пептиден хормон, който стимулира секрецията на бикарбонат (HCO3-) в панкреатичния сок.

Нарушения на храносмилането и усвояването на мазнините

Нарушеното храносмилане на мазнините може да се дължи на няколко причини. Едно от тях е нарушение на секрецията на жлъчката от жлъчния мехур поради механично препятствие на изтичането на жлъчката. Това състояние може да е резултат от стесняване на лумена жлъчен каналобразувани камъни в жлъчен мехур, или притискане на жлъчния канал от тумор, развиващ се в околните тъкани.

Намаляването на жлъчната секреция води до нарушено емулгиране на хранителните мазнини и следователно до намаляване на способността на панкреасната липаза да хидролизира мазнините.

Нарушената секреция на панкреатичен сок и следователно недостатъчната секреция на панкреатична липаза също води до намаляване на скоростта на хидролиза на мазнините. И в двата случая нарушеното храносмилане и усвояване на мазнините води до увеличаване на количеството на мазнините в изпражненията - възниква стеаторея (мазни изпражнения).

Обикновено съдържанието на мазнини в изпражненията е не повече от 5%. При стеаторея усвояването на мастноразтворимите витамини (A, D, E, K) и есенциалните мастни киселини е нарушено, следователно при продължителна стеаторея се наблюдава дефицит на тези основни хранителни фактори със съответните клинични симптоми. Ако храносмилането на мазнините е нарушено, веществата от нелипиден характер също се усвояват лошо, тъй като мазнините обгръщат хранителните частици и предотвратяват действието на ензимите върху тях.

Нарушения и заболявания на мастната обмяна

При колит, дизентерия и други заболявания на тънките черва се нарушава абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини.

По време на храносмилането и усвояването на мазнините могат да възникнат нарушения на метаболизма на мазнините. Тези заболявания са особено важни при детство. Мазнините не се усвояват при заболявания на панкреаса (например при остри и хроничен панкреатит) и т.н.

Нарушенията на храносмилането на мазнините също могат да бъдат свързани с недостатъчен поток на жлъчката в червата, причинен от различни причини. И накрая, храносмилането и усвояването на мазнините е нарушено, когато стомашно-чревни заболявания, придружен от ускорено преминаване на храната през стомашно-чревния тракт, както и при органични и функционални увреждания на чревната лигавица.

Нарушенията на липидния метаболизъм водят до развитието на много заболявания, но двете най-често срещани сред хората са затлъстяването и атеросклерозата.

атеросклероза - хронично заболяванеартерии от еластичен и мускулно-еластичен тип, възникващи в резултат на нарушения на липидния метаболизъм и придружени от отлагането на холестерол и някои фракции от липопротеини в интимата на кръвоносните съдове.

Депозитите се образуват под формата на атероматозни плаки. Последващото разрастване на съединителната тъкан в тях (склероза) и калцификацията на съдовата стена води до деформация и стесняване на лумена, чак до облитерация (запушване).

Важно е да се разграничи атеросклерозата от артериосклерозата на Mönckeberg, друга форма на склеротични лезии на артериите, която се характеризира с отлагане на калциеви соли в средната обвивка на артериите, дифузност на лезията (липса на плаки) и развитие на аневризми (а не запушвания) на кръвоносните съдове. Атеросклерозата на кръвоносните съдове води до развитие на коронарна болест на сърцето.

затлъстяване.Метаболизмът на мазнините е неразривно свързан с метаболизма на въглехидратите. Обикновено човешкото тяло съдържа 15% мазнини, но при някои състояния количеството им може да достигне 50%. Най-често срещаното е хранителното (диетично) затлъстяване, което възниква, когато човек яде висококалорични храни с малък разход на енергия. Когато в храната има излишък от въглехидрати, те лесно се усвояват от тялото, превръщайки се в мазнини.

Един от начините за борба с хранителното затлъстяване е физиологично пълноценна диета с достатъчно количество протеини, мазнини, витамини, органични киселини, но с ограничени въглехидрати.

Болезнено затлъстяваневъзниква поради нарушение на неврохумоларните механизми, регулиращи въглехидратно-мастния метаболизъм: с намалена функция на предния дял на хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези и повишена функция на островната тъкан на панкреаса.

Нарушенията на метаболизма на мазнините на различни етапи от техния метаболизъм причиняват различни заболявания. Сериозни усложнения възникват в тялото, когато тъканният интерстициален въглехидратно-мастен метаболизъм е нарушен.Прекомерното натрупване на различни липиди в тъканите и клетките причинява тяхното разрушаване, дистрофия с всички произтичащи от това последици.