13.08.2019

Психотерапевтична сесия. Психотерапия на депресивни разстройства в съвременния екзистенциален анализ. Принципи и основни насоки. Лечение на депресия с психотерапия


Можете да изберете психотерапевтични методи за лечение на депресия - от нетрадиционни начинипреди хипнозата. Можете да прекарате години в сортиране на фалшиви нагласи с психотерапевт ( когнитивна психотерапияс депресия), вътрешни конфликти (психодинамика), но без системно, цялостно разбиране на структурата на човешката психика, това ще бъде сизифова задача.
Как можете да преодолеете нещо, което не е осъзнато на нивото на първопричините, скрити в човешката психика?

Какво представлява депресията? Когато животът е бреме, защото не усещаш вкуса. От нищото. Когато всичко изглежда празно и глупаво, нереално и безсмислено. Когато в най-трудните моменти гледаш перваза на прозореца. И когато дойдеш на себе си, си мислиш: „Имам нужда от помощ. Не мога да го направя сам. Към кого да се обърна? Каква психотерапия е ефективна при депресия? От отговора на този въпрос зависи много. твоя Умствено състояниеслед седмица, месец, година. А понякога и самия живот.

Депресия и когнитивна психотерапия, психодрама сесии, хипноза... Искате ли да знаете кои психотерапевтични методи за лечение на депресия работят? Просто е. Попитайте колко стабилни са резултатите от психокорекцията на депресията различни методи.

Системно-векторната психология на Юрий Бурлан дава безпрецедентни резултати при лечението на депресия от различно естество. Това се постига чрез осъзнаване на причините и задълбочено изследване на вътрешните състояния. В процеса на лечение на депресия несъзнателните механизми на психиката стават съзнателни, което означава, че престават да ви контролират. Тези механизми са универсални. Веднъж придобитите знания ще ви служат дълги години различни ситуации.

Депресия, изискваща психотерапия

В един момент разбираш, че книгите, видеата, арт терапевтичните сесии не помагат. НИЩО няма смисъл и убива! С течение на времето започвате да се чудите дали има смисъл да дишате и да гледате по-нататък този уморен, празен филм, наречен „живот“? Слънчевият диск излиза и залязва, хората умират и се раждат, живеят живота си също толкова глупаво, както преди хиляди години. И не можете да промените нищо! Просто искам да изключа този живот. Помощта на психотерапевт при депресия от този тип е спешно необходима.

Как психотерапевтът лекува депресията

В това състояние човек най-често попада на психотерапия с депресия. През мътните очила на откъсването човек наблюдава опитите на психотерапевта да намери причината за страданието в отношенията с родителите (семейна психотерапия), в борбата различни частинеговата психика (психодинамика), в неправилни нагласи (когнитивна психотерапия на депресия), вътрешни конфликти (психодинамика и психотерапия на депресия). Често неговото блатисто състояние на „не искам нищо“ може да бъде раздвижено от откриването на стари травми - спомени, сълзи, опити да промени отношението си... Няколко месеца след последния сеанс меланхолията често се връща.


Това се случва, защото причината за депресията не е установена и основният въпрос в лечението на депресията остава без отговор. Често човек директно задава този въпрос на психотерапевт: „Докторе, какъв е смисълът на живота?“ Но психотерапевтът не може да предаде на друг човек усещането за смисъла на живота.

Днес само в системно-векторната психология на Юрий Бурлан човешката психика е изследвана толкова дълбоко, че позволява да се идентифицират корените на депресията и да се дадат отговори на екзистенциални въпроси.

Психотерапия на депресия в системно-векторната психология

Не повече от 5% от хората на Земята са податливи на описаното по-горе състояние.

Жаждата за реализиране на желанията поражда постоянно звуково търсене: симфонии и философии, бозонът на Хигс и виртуални светове. Всичко това изглежда нещо близко и все пак недостатъчно – иска се повече. Този натиск отвътре, това недоволство, често дори неизразено с ясна дума, е безкрайно. Безкрайно болезнено – това е депресия. Невъзможно е да пренебрегнете здравите желания. Правилното идентифициране на това състояние, неговите корени означава получаване на ключа към правилната психокорекция на такава депресия.

„Не съм луд, не съм изгнаник. Моето естествено желание е да разбера дълбоките значения на този свят. От първата причинно-следствена връзка, формирана в съзнанието за себе си, напрежението в звукопроизводителя изчезва. Разбирането на значенията, на Плана – това е неговата същност, неговото вродено желание. И изисква пълнене.

По-нататъшното изучаване на системно-векторната психология предоставя стотици други взаимоотношения, които се вплитат стъпка по стъпка в една единствена картина на света. Естествено и системно. Всяко действие, всяка дума, всяка Живо съществозапочва да „осветява“ със значение за собственика на звуковия вектор.

Вчера беше в депресия и имаше нужда от психотерапия, но днес живее всяка минута с алчност. Той тества законите на човешката психика и самият той се занимава с психотерапия за своята депресия при всяко общуване с хората.

Няма нищо по естествено и ефективно лечениедепресия и други сериозни състояния, освен осъзнаването за какво човек е дошъл на този свят. Като доказателство погледнете реализираните хора наоколо (лекари, инженери, актьори, публични личности), за тези, които обичат ежедневната работа. Нямат ли проблеми? Яжте. Но дори не им хрумва да се натъжават. Избрали са правилния път за своята реализация, горят, докато живеят този живот.

В системно-векторната психология е разработен огромен материал за структурата на човешката психика, за това как вродените желания се реализират в различни вектори и в техните комбинации. Строго погледнато, психотерапията на депресията е възможна само в звуковия вектор, няма депресия в други вектори, въпреки че техните състояния могат да бъдат наречени така по погрешка.

Статията е написана въз основа на учебни материали " Системно-векторна психология»

Блок под наем

Психотерапевтични методи за работа с депресия.

Когнитивна терапия за депресия.

Основната цел на когнитивната терапия е да идентифицира негативни мислиили нагласи, които водят човек до депресия в хода на живота. На този етап когнитивната терапия е една от най-ефективните и доказани техники. Когнитивният терапевт използва няколко етапа, когато работи с клиент.

В първия етап се опитва да идентифицира неадаптивните вярвания. Тази задача изисква съвместните усилия на терапевта и пациента. Терапевтът напътства пациента, като му помага да открие какви вярвания причиняват определена дисфункционална мисъл и след това го насърчава да проучи валидността на тези основни вярвания.

Терапевтът не трябва да бърза сам да формулира убеждението на пациента, защото има опасност пациентът да приеме предложената му формулировка само от желание да се подчини на терапевта или напротив, решително да я отхвърли, което ще направи невъзможно по-нататъшното изследване на съответното вярване. Трябва да се помни, че при човек, който няма умения за самонаблюдение, основните вярвания като правило не са формулирани. Терапевтът вероятно ще срещне проблеми, ако каже на пациента: „Казваш си: „Трябва да бъда перфектен във всичко.“ или „Вие вярвате, че „Всички трябва да ме обичат“.“ Факт е, че за пациента е много по-лесно да следи автоматичните си мисли, отколкото убежденията си.

Идентифицирани са следните ирационални нагласи на клиента, които предразполагат към появата на депресивни преживявания: 1) за да бъда щастлив, трябва да бъда успешен във всички начинания; 2) за да се чувствам щастлив, трябва да бъда обичан и приеман от всеки и винаги; 3) ако направя грешка, значи съм глупав; 4) ако не съм стигнал върха, значи съм се провалил; 5) колко е прекрасно да си популярен, известен, богат; колко ужасно е да си обикновен, посредствен човек; 6) моята стойност като човек се определя от това, което другите хора мислят за мен; 7) Не мога да живея без любов. Ако моят партньор (Значителният друг) не ме обича, аз съм безполезен, нищожен съм;8) ако някой не е съгласен с мен, значи не ме обича.

Редица депресогенни нагласи на клиентите се основават на теорията за задължението: 1) Трябва да бъда най-щедрият, тактичен, благородно-смел, безкористен и красив; 2) Трябва да бъда идеален любовник, приятел, родител, учител, ученик , съпруг; 3) трябва да се справям с всяка трудност лесно и с пълно хладнокръвие; 4) винаги трябва да мога бързо да намеря решение на всеки проблем; 5) никога не трябва да страдам; Винаги трябва да съм щастлив и спокоен; 6) Трябва да знам, разбирам и предвиждам всичко; 7) Винаги трябва да се контролирам и да управлявам чувствата си; 8) Винаги трябва да се смятам за виновен; Нямам право да причинявам болка на никого; 9) Никога не трябва да изпитвам умора и болка; 10) Винаги трябва да съм на върха на ефективността.

Вторият етап включва промяна на вярванията и по-специално формирането на алтернативи. Нека да разгледаме един малък пример. В отговор на твърдението на клиента, че трябва да знае, разбира и предвижда всичко, психологът може да цитира ситуация, може би от живота на клиента, която е била извън неговия контрол. След като клиентът се съгласи с това твърдение, когнитивният терапевт трябва да помогне за развитието на алтернативно отношение. Новата фраза може да е идеята, че има неща, които могат да бъдат известни, разбрани и предвидени, и има неща, които са извън всякакъв контрол.

На последния етап формираните алтернативни умствени „програми” и полезни нагласи се консолидират в мисленето и поведението чрез редовна употреба: първоначално - по време на обучение, а по-късно - в Истински живот. Разбира се, когнитивната терапия е много по-широка от примера, даден в този параграф. Ако читателят се интересува от този метод, препоръчваме да се обърне към книгата: Когнитивна терапия за депресия, написана от популярния американски психотерапевт Айрън Бек.

Телесно ориентиран подход за работа с депресия.

Представителите на телесно-ориентираната терапия виждат причината за депресията в потиснатите емоции, като гняв, враждебност и несъгласие, които от своя страна се блокират в тялото под формата на телесни скоби. При работа с телесни напрежения, потиснатата преди това емоционална енергия намира изход, което помага да се отървете от депресивното състояние. Александър Лоуен в книгата си „Депресията и тялото” дава много подробни примери за работа с депресия.

Първата стъпка е да се събере информация. Важен моментпоявяват се значими спомени от живота на клиента. Втората стъпка е да практикувате правилно дълбоко дишане. Това упражнение ви позволява, от една страна, да се концентрирате върху вътрешните си чувства и усещания, а от друга страна, да започнете да ги осъзнавате.

Следващата стъпка са биоенергийни упражнения за установяване на връзка със земята и по-нататъшна работа с тялото. От клиента се иска да се редува, изпълнявайки серия от техники, които включват навеждане, коленичене, докато се навежда към земята, работа с ръце и крака и т.н. Много е важно да се поддържа правилно дишане. В процеса на изпълнение на упражненията мускулните блокове се деблокират, което води до освобождаване на потисната преди това енергия и способността на тялото за естествена саморегулация.

НЛП (Невролингвистично програмиране).

Представителите на НЛП изхождат от факта, че депресията е кодирана в нашия мозък под формата на звуци, образи и усещания. От гледна точка на НЛП, ако унищожим този код, като го променим или модифицираме по такъв начин, че да започне да се възприема от нашия мозък по различен начин, тогава депресията ще изчезне. По-специално, техниката при работа с депресия се състои от няколко стъпки.

Първата стъпка е да създадете мотивация да се отървете от депресията. Мотивация може да се създаде чрез моркови, а именно това, което ще стимулира клиента да продължи напред, както и чрез истории на ужасите. Историите на ужасите позволяват на клиента да види негативните неща, които могат да му се случат, ако не се промени.

Стъпка втора е да се разберат вторичните ползи, които клиентът е получил или получава от депресията. Вторичните печалби са несъзнателни образувания и са вид магнит, чрез който клиентът се вкопчва в депресията. Такива предимства могат да бъдат: премахване на отговорността за вашия живот, живота на близки, получаване на внимание и др. Във втората стъпка е важно клиентът не само да осъзнае онези вторични ползи, които са му позволили да се придържа към депресията, но и да намери други, социално приемливи форми за задоволяване на тези желания.

Трета стъпка включва осъзнаване на това как депресията е кодирана в репрезентативната система на клиента. Можете да зададете на клиента въпроса: „И така, сякаш усещате наличието на депресия, ще бъде ли тя вътре или извън вас?“ След това можете да го попитате за форма, цвят, усещания, звуци. Задачата на този етап е клиентът да открие наличието на депресия във всички органи на възприемане на информация.

Четвърта стъпка включва незабавна трансформация на депресията. Това може да стане чрез промяна на формата или размера, промяна на цветовете или звуците или промяна на тактилните или телесни усещания. Задачата на психотерапевта на този етап е да трансформира депресията чрез промяна на съдържанието в субективната реалност на клиента.

Последната стъпка, която понякога си струва да направите, преди да започнете да работите с даден проблем, е етологична проверка или адаптиране към бъдещето. На този етап клиентът може да види себе си в бъдещето без депресия и да определи какви качествени промени могат да настъпят в живота му.

Екзистенциална терапия за справяне с депресия.

Екзистенциалната или логотерапевтична терапия (Exist - съществуване, Logos - живот), твърди, че депресивното състояние може да бъде причинено от загуба или липса на смисъл в живота. Един екзистенциален психотерапевт използва различни видоветехники, включително разговор, Сократов диалог и др. за да помогне на клиента да възвърне смисъла на живота си, смисъла на своето съществуване. Ако терапевтът и клиентът постигнат целта си, тогава депресията изчезва и клиентът преминава към нов етапна вашето житейско развитие.

Арт терапия за работа с депресия.

Друг от методите, за които ще говорим в тази статия, се нарича арт терапия. Тази форма на терапия включва рисуване, скулптура и други техники. Ще се съсредоточим само върху чертежа, за да покажем основните принципи този метод. Арт терапевтът моли клиента да нарисува всяка картина, свързана с текущото му състояние. Нека например да е депресия. Ако клиентът иска конкретика, тогава можем да кажем, че неговата спонтанност, неговата креативност и естественост са важни. Обяснете, че тук не може да има допълнителни инструкции. В допълнение към спонтанността, помолете клиента да вложи смисъл във всеки цвят и обяснете, че тогава и само тогава картината ще има смисъл, отразявайки неговото вътрешно състояние.

Следващата стъпка е да обсъдите рисунката. Позволете на клиента да даде воля на чувствата и емоциите си. Нека се включи в този процес тук и сега, позволете си да бъде такъв, какъвто иска. Задачата на терапевта на този етап е да насърчи себеизразяването на клиента. В тази част от упражнението се възстановява естествената емоционална регулация чрез изразяване на потиснати чувства и емоции.

Следващата стъпка може да бъде да предложите на клиента да промени рисунката по такъв начин, че да я хареса - да я добави или преначертае, да направи цветовете по-ярки, да увеличи рисунката, да нарисува това, което му харесва. Понякога те предлагат да нарисувате картина само с три цвята - жълто, синьо, зелено. С помощта на тези бои дори една депресивна рисунка ще изглежда малко незначителна. Тези цветове хармонизират вашето вътрешно състояние.

Друга техника за промяна на състоянието в арт терапията е техниката "полярност". Например нощ-ден, зима-лято и т.н. Първо се предлага зимата, а след това лятото и т.н. И в заключение бих искал да отбележа, че рисуването позволява да се изведат онези проблеми и комплекси, които са дълбоко скрити в човека. А това от своя страна ви позволява да намалите депресията, а понякога и напълно да се отървете от нея.

Психотерапевтични притчи и метафори при работа с депресия.

Психотерапевтичните притчи и метафори са ефективен инструмент при работа с депресия и помагат да се използва настоящият опит на човек, за да се разбере новият му опит. Великият хипнотерапевт от 19-ти век М. Ериксон вярва, че хората имат достатъчно способности да разрешават проблемите, пред които са изправени. Те са развили тези способности и са ги усвоили в определена ситуация, но все още не са ги използвали в ситуацията, в която е възникнал проблемът.

Целта на метафората е да „прехвърли“ знанията от една сфера в друга. Терапевтичната метафора крие истинската си цел в същността на историята. Клиентът възприема само описаните събития и действия, без да мисли за скрития смисъл в тях.

Притчите и метафорите имат важното качество да предават съвети или послания по отношение на конкретен въпрос. Ако, например, клиентът изпитва депресия, тогава терапевтична притча или метафора може да отразява подобно състояние, в което се намира. главен герой. Главните роли могат да се изпълняват от: истински хора, така приказни герои. Няма значение кой или какво е. Основната задача е клиентът да успее да идентифицира себе си и своя проблем с настоящия персонаж.

Освен приликата с сегашно състояние, терапевтичната метафора трябва да съдържа решение на проблема на клиента. С такива асоциации е вероятно клиентът да почувства особен интерес към това как завършва историята и да пренесе това в собствения си живот.

По този начин целта на терапевтичните метафори е да инициират съзнателно или подсъзнателно търсене, което може да помогне на човек да използва лични ресурси, за да обогати модела на света по такъв начин, че да може да се справи с проблема, който го занимава, и по-специално с депресия.

Библиотерапия за депресия.

Коригиращият ефект от четенето се проявява в това, че определени литературни образии свързаните с тях чувства, наклонности, желания, мисли, асимилирани с помощта на книгата, компенсират липсата на собствени образи и представи на пациента. Те заместват тревожните му мисли и чувства или ги насочват в нова посока, към нови цели.

Психологът подбира книги за клиента според характера на неговата депресия. В този случай се вземат предвид стимулиращи, успокоителни, разсейващи и др. фокус произведение на изкуствотопредлага се на клиента за четене. По време на библиотерапията клиентът провежда читателски дневник, чийто анализ позволява на психолога или на самия клиент доста обективно да оцени динамиката на неговата умствен процеспо време на терапията.

Трудова терапия за депресия.

Американски психолози проведоха експеримент с група доброволци, които трябваше да се подложат на психологически тест и да изчакат 15 минути преди следващата серия от тестове. Въпреки че всички участници получиха награда за участие в проучването, тези, които успяха да направят нещо по време на петнадесетминутното чакане, бяха по-щастливи. Психолозите смятат, че бездействието поражда скука и в крайна сметка води до депресия и болести. Следователно заетите хора се чувстват много по-ефективни и по-щастливи.

За да обобщя горните примери, бих искал да отбележа, че има голям брой други техники, които могат да помогнат при работа с депресия. Хипноза, холотропно дишане, системни семейни констелации - всички тези области са ефективни средствакогато се занимавате с този проблем. Ако нашият скъп читател се интересува от проблема с депресията, значи има големи количествалитература, където можете да получите допълнителни и полезна информация.

И в заключение бих искал още веднъж да отбележа, че сред използваните в момента лекарствени и нелекарствени методи за лечение на депресия трябва да се даде предпочитание на психотерапевтичните техники. И то точно правилен изборпсихотерапевтичната техника за конкретен клиент ще определи максималната ефективност на работата със съществуващия проблем.

Психотерапията при депресия, като се разделя на няколко вида, има няколко подхода за лечение. Когнитивно-поведенческата психотерапия включва идентифициране на негативните нагласи в съзнанието на пациента и демонстриране пред него на погрешността на тези вярвания. По правило пациентите не виждат нужда от промени, придържайки се към познатия им модел на мислене и е много важно психотерапевтът да им покаже защо този модел трябва да бъде променен. С други думи, за да започне процесът на промяна, самият пациент трябва да разбере, че трябва да погледне на проблема по различен начин и да мисли по различен начин и промяната на подхода му към това, което причинява депресия, ще бъде причината да се отърве от болестта. . Междуличностната терапия има за цел да научи пациента да установява връзки с другите по такъв начин, че да се чувства хармонично. Коригиране на очакванията от взаимоотношенията, опитване на себе си в различни социални роликоито причиняват трудности в ежедневието поради намалена комуникация, както и способността за преодоляване на изолацията от обществото след разбиране на необходимостта от това - това са методите за лечение на този видпсихотерапия. В психодинамичната терапия е необходимо да се разпознае несъответствието, което характеризира вътрешния конфликт, и след това разбиране терапевтът помага на пациента да се справи с премахването на това несъответствие. В някои случаи е необходимо да се намери компромис, например искрено да изразите емоциите си, ако искате да бъдете приятелски настроени към хората, а в някои случаи ще бъде подходящо да изберете модел на поведение след анализ на опциите. Така че, ако човек изпитва нужда от грижа, но не иска да зависи от никого, тогава психотерапевтът му помага да определи от какво се нуждае пациентът по-силно и да се научи да се придържа към тази посока. Не можете да се отървете от тъгата? Научете за средствата за борба с депресията. Прочетете за практиката на медитация срещу студена депресия. Възбудена депресия: какво е това? Прочети статията. Като цяло можем да кажем, че лечението на депресия чрез психотерапия много зависи от това в какво депресивно състояние се намира пациентът, колко тежко е в момента и дали самият пациент иска да се възстанови от това състояние. Личното разбиране за необходимостта от лечение е основният фактор, определящ успеха на терапията и развиването на това разбиране и желание за излекуване е една от най-трудните и най-важни задачи на психотерапевта.

IN модерен святизпълнен със стрес, всеки втори човек рискува да изпадне в депресия. Не всеки може сам да се справи с това състояние. Психотерапевтичният сеанс може да помогне за това. Неговите видове и методи са насочени към решаване на индивидуалните проблеми на всеки човек.

Характеристики на депресията

За съжаление, доста често хората се притесняват да се консултират със специалист навреме, пренебрегвайки психотерапевтичните сесии за депресия. Те се опитват сами да оцелеят в трудни ситуации: смърт на близки, трудни семейни отношения, конфликтни ситуациина работа. Последствията могат да бъдат:

  • постоянна апатия;
  • безсъние;
  • раздразнителност;
  • тревожно състояние.

Много е важно да отидете на лекар сами или с помощта на близки възможно най-скоро, защото депресията е заболяване, което трябва да се лекува, унищожавайки първо психическото, а след това и физическото здраве.

как по-дълъг човеке в депресия, толкова по-трудно му става да се справи с нея, да намери начин да я преодолее. Опитен специалист, след разговор с клиента и анализ на проблема му, ще прецени какъв вид и метод на психотерапия трябва да се приложи.

Назначаване при специалист

Психотерапевтът започва лечение на депресия с личен разговор. Опитен психоаналитик, когато клиентът се обърне към него, си поставя следните задачи:

  1. Помогнете на човек да разбере проблема си;
  2. Научете го да се справя самостоятелно с депресията;
  3. Обяснете как да живеете в стресови ситуации.

Психотерапията за депресия има различни техники. За постигане на резултати специалистът подхожда индивидуално към всеки клиент. Те му помагат в това:

  • среда, благоприятна за разговори;
  • конфиденциалност на разговора;
  • изследване на човешкия живот;
  • оценка на психологическите възможности;
  • работа върху разглеждания проблем.

Психотерапевтът решава дали депресията може да се управлява само със сеанси или трябва да се предпишат и допълнителни лекарства. Опитен специалист ще се опита да се справи без тях. Клиент, който е в състояние да се справи с депресивно състояние без лекарства, започва:

  • мисли позитивно;
  • справете се с проблемите си;
  • приемайте себе си като всеки;
  • справят се със страха.

Само опитен специалист може да помогне на човек, така че е много важно да се намери квалифициран психоаналитик, който наистина ще се опита да помогне, а не просто да извлече пари от клиента.

Методи за лечение

Има няколко метода на психотерапия за депресия. Нека да разгледаме най-известните и ефективни методи.

Метод на реконструктивна терапиязависи от проблема на човека. Това включва:

Сугестивна терапия. Те включват:

  • предложения за весело състояние;
  • внушение за хипнотичен сън;
  • предизвикване на наркотичен сън;
  • косвено внушение.

Поведенческа терапияхарактеризиращ се със следните характеристики:

  • образуване на нова реакция;
  • инхибиране на страха.

Когнитивна психотерапия. С тази техника специалистът учи пациента да гледа по-положително на нещата наоколо и да преоценява заключенията си.

Психосинтезае система, насочена към борба с комплексите

Холотропна психотерапия- метод, който ви позволява да се справите със стреса чрез специално дишане.

Музикална терапия- използването на музика при лечение на депресия.

Библиотерапия- лечение на депресия с помощта на книги.

Психотерапията е наука, която има много класификации. Има няколко вида от него.

Междуличностни. Използва се при депресия, причинена от невъзможността за установяване на контакт с други хора. Човек непрекъснато търси някого, когото да обвини, кара се с близки, колеги и други около него. Специалистът помага:

  • коригирайте отношенията си с хората около вас;
  • научете се да контролирате агресията;
  • справяне със стреса;
  • научете се да преодолявате различията.

Когнитивно-поведенчески. Задължително, ако клиентът ниско самочувствие. След сесия на този вид психотерапия човек започва:

  • анализирайте негативните си мисли;
  • разсъждавайте правилно;
  • по-малко се критикувайте;
  • гледайте по-положително на действията си.

Психодинамични. Използва се, ако клиентът е имал трудно минало и той пренася модела му в своето настояще. В този случай психоаналитикът си поставя следните задачи:

  • помогнете на клиента да осъзнае, че всичките му проблеми са в миналото;
  • осъзнава, че този модел на поведение разваля настоящето му.

Невъзможно е да се приложи цялото разнообразие от видове и методи на психотерапия у дома, следователно, когато продължителна депресияНай-добре се консултирайте със специалист. Само квалифициран психотерапевт ще може да разбере истинския проблем на човек, изберете необходимо лечениеи да ви помогне да се научите да живеете в хармония със себе си и другите.

Психотерапията е въздействието на лекар върху психиката на пациент или група пациенти с терапевтична и образователна цел.
Психотерапията е техника, насочена лично към пациента, съчетаваща създаване на планове за промени в самия човек и себепознание.

Психотерапевтичните сесии въздействат на пациента с терапевтична цел

Има три основни вида намеса на психотерапевта: психоаналитична, поведенческа и преживелищна (хуманистична).

  • Психоаналитична— неврозата в тази концепция възниква в резултат на сблъсък на несъзнаваното (инстинкти и низови човешки потребности) със съзнанието (възпитание, морални и етични стандарти). Терапията е насочена към разбиране на възникналия конфликт. Методът на свободната асоциация помага за това, търсене на символични прояви на конфликт (например сънища), съпротива срещу нещо или прехвърляне на чувствата на друг човек, най-често на лекар. Задачата на лекаря е да идентифицира това най-несъзнателно.
  • Поведенчески- психично разстройство е резултат от неспособността на тялото да се адаптира към заобикаляща средаили неговата неправилна настройка. Целта на терапията е да коригира съществуващите модели на поведение.
  • Хуманистичен— неврозата възниква в резултат на неуспех на човек: липсата му на възможност да се самореализира, да задоволи нуждата от самоактуализация. Терапията се състои в това да поставите човек в нова, необичайна за него ситуация и да го принудите да извърши интроспекция - да опознае себе си.

Има словесни и невербални средствакоито психолозите използват в своята терапия. Тоест или цялото внимание се концентрира върху емоциите или върху поведението на пациента. С цел профилактика, лечение, рехабилитация или развитие на пациента се провеждат разговори, специални упражненияили поставяне на човек в социална група за взаимодействие.
Ефективността на терапията не може да се съди по чувствата и историите на пациента. За тази цел има специални изследвания, които се придържат към определени строги правила.

Процесът на превенция включва идентифициране на рисковите фактори и предприемане на подходящи мерки за предотвратяване на попадането на хората в този кръг, работа с тези, които изпитват психологически затруднения. Рехабилитацията, на първо място, има за цел да възстанови или запази пациента като индивид и участник в обществото.

Психологическо консултиране

Психологическото консултиране помага на човек да намери начини да разреши проблемите си от психологически аспект. Има три основни подхода към консултирането:

  • проблемно-ориентиран, който се състои в анализиране на проблемната ситуация отвън външно влияниеи неговото разрешение;
  • личностно ориентиран, фокусиран върху човека като индивид и вътрешните противоречия и конфликти, довели до проблемната ситуация;
  • идентифициране на вътрешните ресурси на пациента за решаване на проблема.

Личностно ориентираното консултиране помага за разрешаване на вътрешни конфликти

Личностно-центрираното консултиране по своята същност е близко до психотерапията, но не е синоним. Най-очевидната разлика е, че консултирането се извършва с здрави хора, а терапията е с пациенти.
Има огромен брой психотерапевтични методи. Ето някои от тях: хипнотерапия, самохипноза, рационална, групова, поддържаща, реконструктивна, преквалификация, поведенческа психотерапия. Методи, насочени към разбиране и преодоляване на проблеми, разбиране на себе си, потискане или изразяване на емоции и много други. Но основно те се класифицират в специална психотерапия, методи на сугестивна психотерапия, поведенческа (условнорефлексна) психотерапия и други видове.

Говорейки за психотерапия в общ контур, можем да кажем, че неговите фактори включват: на първо място, обжалване на емоциите; разбирането на пациента за себе си; желание за разказване и слушане; вяра, че пациентът може да бъде излекуван; положително отношение и накрая по-лесно освобождаване на емоциите.

Стиловете и стратегиите на поведение на конкретния лекар, независимо от предпочитаната от него терапия, включват целева ориентация към получаване на положителен резултат, внимание към връзката между лекар и пациент, работа с миналото и настоящето на човек („там и тогава“ и „тук и сега“).

Процесът на психотерапия има следната последователност:

  1. Установяване на контакт с пациента, неговото доброволно сътрудничество, създаване на мотивация за провеждане на терапия.
  2. Идентифициране на причините и историята на смущаващите симптоми.
  3. Определяне на целите и задачите на психотерапията.
  4. Прилагане на необходимите техники за намаляване и изчезване на симптомите.
  5. Консолидиране на постигнатите резултати от свършената работа.
  6. Прекратяване на психотерапията.

Как протича една психотерапевтична сесия?

Първият въпрос, който психотерапевтът трябва да обсъди с пациента, е съгласието на пациента за провеждане на терапия, особено ако включва участие в групови сесии.

Първата психотерапевтична сесия следва следния план:

Необходимо е да се определи отправната точка чрез събиране на психотерапевтично важна информацияотносно клиента.

Формулиране от пациента на желания резултат, определяне на целта на терапията. За това се препоръчва:

  1. Пациентът трябва да формулира задачата по положителен начин, като започне с думите „Искам да придобия като резултат“
  2. Използвайки въображението на пациента, той създава себе си в бъдещето с новопридобити положителни качества. Полезно е да обсъдите с клиента как той ще разбере, че е постигнал това, което иска.
  3. Анализирайте, ако е възможно, всички ситуации, в които придобитите промени ще бъдат подходящи и в които ще бъдат безполезни и дори вредни.
  4. Обсъдете дали е възможно да завършите предложената работа, дали има достатъчно ресурси и време за това.
  5. Определете колко сесии ще са необходими, за да постигнете целта си.

За да постигне целите си, психотерапевтът обикновено се нуждае от няколко сесии

В края се обобщава и се прави оценка на получените резултати. Определяне на час на следващата сесия, ако е необходимо.

Избор и описание на маршрута според времето

Пациентът трябва да посрещне лекаря наполовина и доброволно да има желание да се промени.

Курсът и напредъкът на психотерапията зависи от точността на адаптиране и придържане към невербалните форми на поведение на пациента. Резултатът зависи от това.

По време на психотерапевтичните сесии лекарят и клиентът преминават през 4 етапа:

  1. Установяване на контакт.
  2. Дефиниране на цели, задачи, изграждане на терапия, определяне на граници на отговорност.
  3. Самата терапия.
  4. Обобщение и решение бъдеща съдбавръзка между пациент и терапевт.

Само лекар може да определи колко психотерапевтични сесии са необходими. Но пациентът има право да не продължи терапията, ако не желае.

Продължителността на терапията зависи от много фактори: колко опасен е проблемът на пациента, дали човекът иска да се отърве от проблемите си и колко е готов да направи за това.

На първата среща психотерапевтът ви помага да видите проблема отвън

Първа среща.При първата среща лекарят помага на клиента да види проблема, който го тревожи отвън, да разбере по-добре себе си и да открие корена на всяко зло. Това служи като импулс за разрешаване на настоящата ситуация, а за някои и сами да се измъкнат от настоящата ситуация. Не изискват втора консултация.

Има обаче случаи, когато нито на първата, нито на втората среща лекарят дори успява да накара пациента да говори, така че терапията продължава.

Краткосрочна терапия. Минималният курс за отстраняване на проблема с помощта на лекарски консултации и психотерапия е от 5 до 10 посещения. През това време е невъзможно да промените коренно живота си или да възстановите личността си, но изглежда напълно възможно да разрешите една вълнуваща ситуация (например връзка с пораснали деца). Но за това трябва да спазвате следните условия:

  • Концентрация върху един конкретен проблем. Ако клиентът, успоредно с първоначално посочената ситуация с пораснали деца, започне да влачи неуспешна кариера или психосоматично заболяване, тогава няма да има ефект от терапията.
  • Вземете предвид продължителността на проблема. Ако възрастен е бил ранен, докато е бил дете, това вече ще доведе до огромна верига от последствия. Лечението на такъв случай ще отнеме много повече време.

Дългосрочна психотерапия.Продължителност от шест месеца. Целта на такава психотерапия е радикална и пълна промяна в същността и живота на пациента. Изкореняване на детски страхове, лечение на психосоматични заболявания, корекция на емоционалното състояние и много други заболявания. Такива терапии се провеждат много внимателно, тъй като клиентите с такива глобални проблемиМного е трудно да се отвори и да се говори за тревожна ситуация и решимостта им да променят толкова много в много случаи е лесно смачкана.

Терапия през целия живот.Доста често, след решаване на тревожни проблеми, пациентите се разделят с психотерапевта завинаги, защото целта на лечението е не само да облекчи душата на човека, но и да го научи да се справя самостоятелно в подобни ситуации в бъдеще. Но има и случаи, когато пациентът ходи на лекар до края на живота си, не непременно по необходимост, а просто от желание или привързаност към лекаря (което, между другото, не е необичайно).

Струва си да се каже, че самите психотерапевти са клиенти. Това е много често срещана практика, защото лекарите са подложени на огромен натиск да работят толкова усилено.

Специални психотерапевтични сесии

В психотерапевтичната практика има специална психотерапия. Той включва методи като:

  • Индивидуална психотерапия– основният механизъм на тази терапия е взаимодействието между личността на лекаря и личността на пациента. Този метод е насочен към индивидуално изучаване на пациента, определяне на причините и пътя на развитие на текущото тревожно състояние, осъзнаване на връзката между състоянието на пациента и провокиращите фактори на околния свят, коригиране на поведението и решения на проблема. проблемно състояние.
  • Групова психотерапия– взаимодействие на членовете на групата помежду си, включително лекаря, за терапевтични цели.
  • Семейна психотерапия– амбулаторно или стационарно наблюдение на едно семейство, или работа с няколко семейства в групи, с цел промяна на взаимоотношенията им, разкриване на значима връзка с болестта, рехабилитация на пациента.
  • Рационална психотерапия- терапия, която включва обяснение и логично обосноваване от лекаря на пациента на причините за заболяването и възможността за възстановяване. Целта е да се убеди пациента, че заболяването му е напълно безопасно и лечимо.

Разтоварваща психотерапевтична сесия

Един от методите на когнитивно-поведенческата психотерапия е релаксация - релаксация, намаляване на психофизиологичната активност човешкото тялодокато сте будни. По време на този процес се наблюдава намаляване на метаболизма, кръвното налягане и мускулната релаксация.

Методът за релаксация за облекчаване на стреса включва следните упражнения:

Автогенен тренинг– състои се от две части, които са базирани на самохипноза.

Автогенното обучение помага за облекчаване на напрежението

Целта на първия етап е облекчаване на емоционалното напрежение. В наши дни най-често терапията се ограничава само до това. Обучението може да се провежда индивидуално или в група от 10-12 човека, терапията се провежда в рамките на 8-12 срещи. Механизмът на този етап е постоянното повторение по време на упражнение на определените от лекаря словесни форми, които описват състоянието, необходимо за релаксация.

Втората част от автотренинга е визуализирането на определена картина. Това се случва постепенно: първо трябва да си представите любимия си цвят и картините, които се появяват от него, след това всяка абстрактна концепция (например свобода) и да се концентрирате върху собствените си чувства, а след това върху други хора в реда на увеличаване на симпатиите към тях. Резултатът е релаксация и облекчаване на емоционалния стрес.

Биологична обратна връзка(BFB) – с помощта на сензори пациентът може да наблюдава всякакви промени в тялото си и с помощта на ума си се опитва да ги контролира и да остане в спокойно състояние. Този метод помага да повишите умението за самоконтрол и по този начин да си помогнете да се справите по-добре с емоционално трудни ситуации. Има два вида биофийдбек:

  • Направо– контрол върху промените във функцията, чието нарушение е характерно за заболяването на пациента.
  • Непряк– контрол върху промени във функцията, чието нарушение не е специфично за заболяването. Най-често това е телесната температура и електрическо съпротивлениекожата.

Обучение за дишане и релаксация– набор от упражнения, насочени към опъване и отпускане на мускулите на лицето, горния пояс и долните крайници, коремна, както и дихателна тренировка.

Психотерапия за отслабване

Ще говорим за хора с диагноза затлъстяване и страдащи от булимия.

В резултат на нарушена социално-психическа адаптация такива хора развиват депресия и тревожно-фобични разстройства. Има симптоми на увреждане на нервната система и психиката, които възникват в резултат на дисфункция на вътрешните органи, съпътстваща преяждането.

Психични промени:

  • Психологически конституционални и личностни характеристики– нарушения на ендокринната, биохимичната и метаболитната системи в резултат на преяждане. Развиващите се заболявания водят до повишено желание за храна, което води до образуването на порочен кръг. Лечението с лекарства и специална диета може да го прекъсне за известно време, но само психотерапията може да се отърве от основния проблем - зависимостта.
  • Личностно-реактивни промени- промяна в поведението на пациента социални групи. Тук пациентите се разделят на две групи с диаметрално противоположни модели на поведение: едни игнорират проблема, движейки се в себеподобни кръгове (свръхкомпенсация), други се довеждат до невротична депресия в своите преживявания.

Най-често ограничено лечение с лекарстваи компилация специална диета. Няма специфични методи за психотерапия, корекцията се предписва по преценка на лекуващия лекар.

Булимията е психично разстройство на личността, което се проявява в периодични пристъпи силен гладс рязко повишаване на апетита. Заболяването възниква поради смущения в централната нервна система, ендокринна система, наследствено предразположение, психични разстройства.

Психотерапията за отслабване помага при лечението на булимия

Психотерапията при булимия е насочена към преструктуриране на тялото и отношението му към храната

Прекъсване щитовидната жлеза.

Тиреотоксикоза. Психотерапия на болестта и нейното проявление.

Тиреотоксикозата (или хипертиреоидизъм) е прекомерна секреция на тиреоидни хормони от щитовидната жлеза. Риск от възникване на това заболяваневъзниква още в детството, когато фактори външна средаи генетичното предразположение може да причини тенденция към хипертиреоидизъм. Най-често причината за развитието на болестта е свързана с психосоматиката: чувство на несигурност в ранните години поради смъртта на любим човек, отхвърляне от родителите или проблеми в семейните отношения.

Страховете и нуждата от патронаж при такива пациенти се проявяват чрез загриженост за другите, поемане на отговорност и контрафобично отричане. Това поведение ги води до състояние на покой. Има желание да се надхвърлят задачите и непрекъснато да се върви напред. По принцип пациентите са най-големите деца в семейството, създават впечатление на зрели личности, криещи страх и слабост зад маска.

Използвани методи за лечение:

  • Арт терапия
  • Гещалт терапия
  • Когнитивна психотерапия
  • Транзакционна психоанализа
  • Психосинтеза.

Хипотиреоидизъм и депресия

Хипотиреоидизмът е синдром, който възниква в резултат на дисфункция на щитовидната жлеза и липса на хормонална секреция.

Депресията придружава това заболяване в 40-66% от случаите. Смята се, че диагнозата субклиничен или явен хипотиреоидизъм трябва да се подразбира при всеки човек с депресия.

Депресивните разстройства при хипотиреоидизъм се проявяват в тежка, умерена или лека степен. Има астенична, тревожна, стерична депресия и депресия със симптоми на невротична хипохондрия. Пациентите често изпитват апатия и започват паническа атака, разкриват се летаргия и безинициативност. Пациентите се характеризират със сълзливост, емоционална лабилност и неразумно състояние на тревожност.

Психотерапията помага за постигане на отлични резултати в борбата с депресията

Дори по време на лекарствено заместване на липсващи хормони, пациентите изпитват депресивни разстройства и чувствителността към антидепресанти е значително намалена при пациентите. Въпреки това беше възможно да се идентифицира зависимостта на депресивното състояние на човек от нивото тироид-стимулиращ хормонв организма.

Психотерапевтични сесии за депресия

При депресивни симптоми се считат за ефективни методите на хипнотерапията, методът за използване на газова смес - азотен оксид и груповата терапия. Последният метод не води до премахване на ендогенните симптоми, но кара човек да се чувства сигурен и да осъзнава, че болестта му не е изключителна, което увеличава вярата в оздравяването. Груповата терапия обикновено се комбинира с биологична терапия. Има интересен дебат дали суицидни хора трябва да бъдат включени в такива групи. Някои смятат, че склонността към подобни действия при други пациенти ще се увеличи под тяхно влияние, докато други, напротив, че това ще провокира проявата на скрити суицидни тенденции у другите, което ще им помогне да бъдат излекувани, преди подобни желания да започнат да се проявяват в поведение.

Най-известният метод за психотерапия на депресия се счита за междуличностна психотерапия (Клерман и Вайсман). Тя е насочена към подобряване на адаптацията на пациентите в обществото и установяване на междуличностни контакти, откритост и способност да изразяват своите мисли и емоции.

В психодинамичната терапия основният акцент е върху изучаването и корекцията на самооценката, самообвинението, отричането на скрития гняв и т.н.

В случай на недиректна психотерапия пациентът просто говори за себе си, за своите мисли и чувства, а лекарят помага на човека да се види отвън.

При неврози от депресивен характер се запазва положителна перспектива за бъдещето, човекът практически не се променя лично и остава работоспособен. Въпреки това, той се характеризира с летаргия, летаргия и постоянно тъжно настроение. Лечението е медикаментозно, заедно с терапии със сугестия и самохипноза.

Затворен човек на езика на психотерапевт

В психиатрията симптомът на изолацията се обозначава с термините "клаустрация" и "анахоризъм".

Клаустрация- симптом, при който човек страда от патологично уединение. Доброволният отказ от общуване с външния свят (отшелничество, мизантропи, затваряне в манастир) не е непременно признак на психично разстройство. Истинската клаустрация е желанието да се оттеглиш от външен святи се възприема от пациента като естествен и нормална реакция. Този симптом може да придружава заболявания като аутизъм, шизофрения, пресекториален делириум като защитен механизъм, може да се наблюдава при обсесивно-фобичен синдром, при сенилни налудни психози.

Психотерапията може да направи затворения човек по-отворен

Сканкери– избягване на обществото, желание за уединение, отшелничество. Как се проявява патологията при депресия, шизофрения и аутизъм. Често се наблюдава при фанатично религиозни хора.

Един от симптомите на синдрома на Диоген е абстиненцията. Това заболяване се нарича още синдром на сенилна мизерия, тъй като това заболяване засяга предимно възрастни хора, синдром на Plyushkin или патологично натрупване.

Симптоми, придружаващи това заболяване:

  • Промени в характера: повишена раздразнителност и агресивност, емоционална нестабилност.
  • Отчуждението от обществото прогресира.
  • Възниква подозрение, което понякога води дотам, че пациентите започват да имат негативно отношение към тези, които им предлагат помощ.
  • Те отказват помощ от близки.
  • Те не харчат собственото си имущество, а го трупат на определено тайно място.
  • Скъперничеството може да принуди пациентите да ядат развалени храни и да останат гладни.
  • Пациентът не се грижи за личната хигиена и реда наоколо.
  • Прекомерно безпорядък в стаята, в която живее пациентът.

Лечението на синдрома на Диоген ще изисква няколко сесии

Причините за синдрома на Диоген могат да бъдат различни: нараняване на главата, мозъчна операция, енцефалит, енцефалопатия, патологии в развитието на мозъка. Всички тези причини предполагат нарушение на целостта на кортикалните зони фронтални дяловемозъчни или подкорови структури, отговорни за вземането на човешки решения.

Психотерапията осигурява известно лечение за умствена дейностчовек, чиято основна задача е терапевтичният ефект.

Психотерапията за депресия може да действа като независим начин за борба с болестта. Но може да се използва и в комплексно лечениезаедно с лекарствената терапия.

Механизми за изпълнение

Целта на психотерапията при депресия е премахване на симптомите на заболяването. Според йерархичния критерий се разграничават няколко нива на такава психотерапия:

  • Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
  • Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки!
  • психически;
  • неврологични;
  • вегетативен;
  • соматосистемен;
  • соматоорган.

По правило механизмът на депресията е толкова сложен, че включва всички горепосочени нива. Но степента на проява на всеки от тях е строго индивидуална. Поради тази причина психотерапевтичната програма се изгражда на базата на всеки конкретен случай.

Медицинската наука не стои неподвижна. Днес са открити много нови механизми. В резултат на това експертите стигнаха до изводи за значението на хуморалните и ендокринна регулацияпо въпросите на появата, развитието и премахването на депресивни симптоми.

Вариантите за форми и методи на психотерапия са разнообразни. Специалистът избира необходимия модел, ръководен от няколко принципа:

  • определяне на нозологичната картина на пациента, като се фокусира върху генетичната карта на заболяванията, които могат да провокират депресия;
  • идентифициране личностни характеристикитърпелив;
  • концентрация на най-изразено ниво на проява на симптома;
  • лична работа на психотерапевт по въпроса за професионалната идентификация;
  • методологията и концептуалните възможности на науката относно ефективността на психотерапията в конкретен случай.

Психотерапията включва експозиция на три нива:

На ментално ниво
  • Работата се осъществява чрез информационно въздействие.
  • Пациентът получава от специалист информация, която е напълно нова или стара за него, но в съвсем различна интерпретация.
  • На това ниво е важен емоционалният компонент.
  • При разпокъсаност в емоционален и когнитивен план, представената информация е изкривена или напълно блокирана за възприемане.
  • Въздействието на психическо ниво е насочено към премахване на отделни симптоми на депресия.
  • В някои случаи е възможно да се постигне лични променина ниво промени в характеристиките на реакцията.
На психофизиологично ниво
  • Влиянието на това ниво включва използването на свойствата на анализаторите, базирани на изграждането на обратна връзка.
  • Работата включва рефлексни механизми, както и поведенчески и физиологични характеристики.
На невровегетативно-соматично ниво
  • Това влияние се характеризира с включването на отразяващи и соматични направления.
  • IN задължителенемоционалното подсилване се активира.
  • По правило такава работа се извършва под формата на обучения.

Идеалният вариант е психотерапевтична програма, включваща постепенен преход от едно ниво на въздействие към друго.

Етапи

Традиционно психотерапията за депресия включва 4 етапа:

Осъществяване на контакт На този етап се случва запознанство и проблемът се идентифицира.
Сключване на договор
  • Следващата стъпка е специалистът и пациентите да определят целите и задачите на съвместната си работа.
  • Разработва се структура, урежда се поверителността на информацията, установяват се граници и, ако е необходимо, се поставя въпросът за заплащане (в частната психотерапия).
Директни психотерапевтични сесии Провеждат се в зависимост от нуждите на пациента.
Край на работата
  • В края на психотерапията се обсъжда дали е постигната целта и дали са решени първоначално поставените задачи.
  • Специалистът и пациентът обобщават свършената работа.
  • Обсъжда се необходимостта от поддържаща психотерапия или преминаване към психологическо консултиране.

Структура

Психотерапевтичната структура трябва да се разбира като формални данни, отразяващи условията, при които се извършва такова въздействие:

  • Използван подход: психодинамичен, интегрален, системен;
  • ситуационни характеристики: стационарен прием, амбулаторен прием;
  • форма на прием: индивидуална, групова, семейна;
  • индикатори за време: приемането на деца обикновено продължава до 30 минути; възрастни до 60 минути;
  • честота: зависи от използвания метод, може да бъде 5 пъти седмично или 1 път месечно;
  • продължителност: може да бъде краткосрочна (няколко сесии) или дългосрочна (месеци и дори години).

Всички тези точки трябва да бъдат обсъдени преди реалното начало на психотерапията. В противен случай може да възникне объркване и недоразумения по време на работа.

Основни методи на психотерапия при депресия

Съвременната наука разполага с различни психотерапевтични методи. Всеки от тях има свои собствени характеристики и се използва за конкретен сценарий.

Автогенен тренинг

Този метод се основава на будистки практики, чиято цел е да се запознаете с техниките за саморегулиране.

Особената ефективност на автогенното обучение е разкрита при психосоматични и функционални нарушения. Но тревожните пациенти с високо нивоподозрителните хора могат само да влошат положението си с помощта на такава техника.

Структурата на автогенния метод се свежда до следните постулати:

  • сложни елементи, включващи самофокусиране и волев потенциал;
  • апел към способността да се изгради образ на бъдещето.

Поради тези особености автогенното обучение не се препоръчва за подрастващите. Те трябва да се извършват само от опитни специалисти, преминали лична психотерапия чрез автотренинг.

Арт терапия

Най-често срещаният метод на психотерапия, който дава добри резултати. Освен това арт терапията може да се използва и като диагностичен инструмент. Универсална техника, която може да се използва както като самостоятелна техника, така и като a допълнителна дозас различни методи на психотерапия.

Включвайки разнообразни предмети за творческа изява, арт терапията е особено ефективна при работа с деца. Използва се при широк спектър от заболявания и има противопоказания.

Методът арт терапия не изисква активна намеса на терапевт. Позволява на индивида да се отвори творчески, да понесе своя проблем, очертавайки го с външни образи и символи, които не се ограничават до речта и могат да бъдат представени с най-широка визия.

Библиотерапия

Литературните произведения също могат да се използват в психотерапията. Особеността на тази техника е способността й да се използва в голямо разнообразие от ситуации и модели на въздействие.

Идентифицирана е следната класификация на библиотерапията:

Този подход е доста популярен в чужбина. Домашната наука не го прилага в чист вид, а използвайки някои елементи, например масаж и дихателни упражнения.

Самохипноза

Техниките за медитация и молитва също са методи на психотерапия. Има много разновидности на тази техника, които следват една единствена схема: убеждаване - внушение - инструкция - подсилване.

Формулите за самохипноза са структурирани по определен начин и изискват адресиране не на проблема като такъв, а на потенциалните ресурси и възможности на човек.

Самохипнозата дава добри резултати и може да се използва дори при деца със симптоми на тревожност.

Гещалт терапия

Гещалт терапията е холистично и независимо направление в психологията. Специалистът синтезира вербалните и физически прояви на пациента, обобщава ги и ги представя на своя клиент като съобщение за несъзнавани феномени на неговата психика.

Така човек получава информация за своята почтеност и психотерапията носи своите резултати: чрез сетивата, телесните прояви и поведенческите реакции се изгражда обща картина на почтеността.

Хипнотерапия

Този психотерапевтичен метод включва поставяне на пациента в хипнотично състояние. Други манипулации специалистът не извършва. На пациента се дава възможност самостоятелно да запълни съзнанието си.

Хипнотерапията се основава на знанията и техниките на хипнозата, но действа като независима техника поради терапевтичен ефект, въз основа на външната мотивация на пациента и вътрешната картина на очакваните резултати.

Ефектът от хипнотерапията има доста широк спектър и се отразява както в соматични промени, така и на ниво патогенеза.

Продължителността, честотата и броят на сесиите зависят от целта на психотерапията и сложността на депресивното състояние.

Хипнотерапия – ефективен метод, но има редица противопоказания:

  • активна проява на психотични симптоми;
  • отрицателни последици от предишни сеанси на хипноза;
  • наличието на психопатия, особено от социален характер;
  • подчертани соматични разстройства;
  • отказ на пациент от хипнотерапия поради страх;
  • прекомерен, патологичен интерес на пациента към хипнозата като такава.

Към психотерапевта се налагат специални изисквания:

  • достатъчна квалификация;
  • внимателен и цялостен подход към хипнозата;
  • познаване на основите на психотерапията и психосоматиката.

И двете страни на процеса - както психотерапевтът, така и пациентът - трябва да подходят с пълна отговорност към въпроса за избора на метод!

Игри

Психотерапията, базирана на игра, е най-често срещана при работа с депресивни състоянияпри деца. Включването на дете в игра е най-много ефективен методидентифицирайте проблема, опитайте се да откриете причината му и намерете начини и решения.

Различни психологически школи са идентифицирали свои собствени области на игрова психотерапия:

Игра на психотерапия (А. Фройд) Представляващ метод за работа с различни психични разстройствапри деца, с изключение на аутизма.
Недирективни игри (V. Exline) Фокусиран върху взаимодействието между възрастен и дете и приемайки, че детето има право самостоятелно да формира своите действия и мисли.
Игрова психотерапия на реакцията (D. Levy) Което се основава на преиграване на травматична ситуация с цел рефлексия от детето негативни емоциии чувства.
Игра - изграждане на взаимоотношения (Ф. Алън) В която ситуацията на общуване между терапевта и детето се изгражда на принципа „тук и сега”, без да се засягат минали събития.
Сдържащо безпокойство (L. di Cagno) Методът е насочен към работа с родители, чиито деца страдат от тежки увреждания.

Играта за дете е ситуация, която му е позната. Децата се чувстват комфортно и в безопасност и следователно са отворени за психотерапия.

Музикална терапия

Методът на психотерапията датира от времето древна медицина. Музикалната терапия се използва в различни психологически техники за борба с депресията.

Има няколко вида музика за този вид терапия:

  • релаксиращ;
  • тоник;
  • засягащи определени рецептори.

При деца по-млада възрастМузикотерапията се използва по-често като компонент в комбинация с танцови и ритъм класове, като се започне от юношеството може да се използва като независима техника.

Невролингвистично програмиране (НЛП)

Техниката се основава на практически разработкипо отношение на сензорните модалности, представителни системии езикови модели.

Освен това вниманието се концентрира не върху предишния опит, а върху развитието на нови умения и последващото им консолидиране.

Техника за наводнение

Когнитивната психотерапия разглежда техниката на наводнение като позната техника за избиване на „клин с клин“. Психотерапевтът потапя пациента в ситуация, която причинява психологическа травма за дълъг период (поне един час).

Целта на тази техника е да включи творчески стимули и да потисне страховитите поведения.

В началото на работата психотерапевтът оказва помощ и подкрепа на пациента, по време на терапията настъпва постепенно оттегляне и преминаване към самостоятелно въздействие.

Оперативно кондициониране

Работата се основава на идентифициране на проблема и намиране на положителни стимули за засилване на положителен резултат.

Техниката е най-ефективна при разстройства в поведенчески аспект, но резултатът е намален, ако тези проблеми са следствие от нарушено междуличностни отношенияили емоционален дисбаланс.

Положителен

Този вид психотерапия се основава на представяне на болестта не само от негативната, но и от положителната страна. Психично разстройство- това е индикатор, че конфликтът се унищожава, появява се едностранна форма на обработка на ситуацията.

Позитивната психотерапия е особено ефективна при психосоматични разстройства, т.к съчетава психологически и медицински познания.

Поетично

Поетичната краткост и известна ритмичност на поезията позволява на пациента да поеме основната роля в психотерапията. Използват се техники не само за четене на поезия, но и за развиване на творчески потенциал по отношение на самостоятелно писане.

Поетичната психотерапия няма ограничения и може да се използва дори при работа с деца от 3-4 годишна възраст.

Всеки метод на психотерапия за депресия може да действа като независима техника или може да се използва като допълнителна техника. Изборът зависи от възрастта и характеристиките на заболяването на пациента, както и от квалификацията на психотерапевта.