За патологии мускулно-скелетна системаЧесто възниква въпросът за избора между лекарствата Rumalon или Alflutop: кое е по-добре, нека се опитаме да го разберем. Тези лекарства представляват група коректори на метаболизма на твърдите и хрущялни тъкани. Те се наричат ​​още хондропротектори. Тези продукти се предлагат под формата на инжекционен разтвор. Активните съставки на Rumalon и Alflutop са сходни, но имат различен произход. За да определите кое лекарство е по-добро, е необходимо да сравните състава и свойствата, да идентифицирате недостатъците и предимствата.

Повече информация за лекарството Румалон

Това е руско лекарство. Предлага се под формата на инжекционен разтвор, характеризиращ се с жълтеникав оттенък. Основният компонент е екстракт от костен мозък и хрущялна тъкан на растящи животни. Продуктът се предлага в ампули (1–2 ml). Румалон е лекарство от групата на регенерантите и репарантите. Това е коректор на метаболизма на костите и хрущялите.

Принципът на действие на активния компонент се основава на стимулиране на биосинтезата на сулфатирани мукополизахариди и регенеративни процеси в хрущялната тъкан. Освен това се отбелязва инхибиране на катаболизма (разрушаването) на хрущяла.

Резултатът от терапията е подобряване на структурата на хрущяла и костна тъкан: хрущялът се насища с влага, хондропротекторът спомага за увеличаване на еластичността на връзките.

Схема на приложение:

• 0,3 ml на първия ден от терапията;
• 0,5 ml на втория ден;
• след това инжектирайте 1 ml три пъти седмично.

Продължителността на лечението може да варира между 5-6 седмици. Препоръчва се курсът да се повтаря два пъти годишно. При необходимост терапията се провежда 3-4 пъти годишно.

Няма сериозни ограничения за употребата на Rumalon. Те отбелязват необходимостта от наблюдение на индивидуалната реакция на тялото по време на прилагането на веществото. Ревматоидният артрит също е противопоказание. Използвайте лекарството с повишено внимание по време на бременност и кърмене. Изключително рядко се развива алергия по време на лечение с хондропротектор.

Лекарството се предписва за гонартроза и други патологии на опорно-двигателния апарат, като:

• остеоартрит от различни видове: глезенни, тазобедрени и раменни стави;
• спондилоза, спондилоартроза;
• артроза на ставите на пръстите;

Повече информация за лекарството Alflutop

Произведено в Румъния. Продуктът се предлага под формата на инжекционен разтвор. Основният активен компонент е концентрат от дребни морски риби: черноморски меджид, цаца, черноморски корем, хамсия. Спомагателният компонент е натриев хлорид (0,9%). Веществото се произвежда в ампули.

Продуктът е хондропротектор. Получава се чрез екстракция, след което биоактивният концентрат претърпява депротеинизация и делипидация. Благодарение на използването на суровини, богати на полезни вещества, хондропротекторът съдържа аминокиселини, пептиди, мед, цинк, както и йони на калий и калций, магнезий, желязо и натрий. Лечебно свойствоЛекарството се дължи на наличието на мукополизахариди, които спомагат за увеличаване на еластичността на хрущялната тъкан.

Принципът на действие на лекарството Alflutop се основава на спиране на дегенеративните процеси в макромолекулните структури. Лекарството помага за възстановяване на хрущялната тъкан в ставите, поради което интензивността на болката постепенно намалява. При прилагане на хондропротектор се наблюдава намаляване на активността на хиалуронидазата и нормализиране на биосинтезата на хиалуроновата киселина. Резултатът от тези процеси е намаляване на интензивността на възпалението и регенерация на хрущялната тъкан.

Схема на приложение при патология на големите стави:

• 1-2 ml еднократно;
• почивка за няколко дни (3-4);
• продължете лечението, след което отново направете почивка за няколко дни.

Препоръчително е да се направят 5-6 инжекции в засегнатата става. При патологии като полиостеоартроза, остеохондроза терапията продължава 20 дни. Разтворът се прилага веднъж дневно, без прекъсване за почивка между инжекциите. Дозировка - 1 ml на ден. Терапията се провежда 2 пъти годишно.

Показания за употреба, противопоказания

Ако решите кое е по-добро: Alflutop или Rumalon, трябва да се вземат предвид ограниченията за употребата на лекарства. Поради това не се препоръчва употребата му по време на бременност и кърмене. Лекарството е противопоказано за деца. Когато лекувате, трябва да обърнете внимание на реакцията на тялото. Ако се появят признаци на индивидуална непоносимост към активния компонент този инструмент, трябва да спрете приема на хондропротектора. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание от хора, чийто организъм не понася добре морските дарове.

• при остеоартрит от различни видове: раменни, тазобедрени стави, глезен, стави на пръстите;
• със спондилоза;
• с остеохондроза.

Alflutop се характеризира с доста сериозни странични ефекти. И така, по време на терапията се развива дерматит, придружен от силен сърбеж и кожата се зачервява. На мястото на инжектиране на хондропротектора се появява усещане за парене. Може да се появи краткотрайна миалгия. IN тежки случаиразвива се анафилактична реакция.

Сравнение на лекарствата Alflutop и Rumalon

И двата продукта са първо поколение. Днес има препарати от второ поколение (на базата на хиалуронова киселина) и трето поколение (съдържат хондроитин сулфат). Въпреки това, продукти като Alflutop и Rumalon все още се използват поради тяхната ефективност. Това са взаимозаменяеми лекарства, но всяко от тях има свои собствени характеристики. Отзивите за употребата на Alflutop и Rumalon в повечето случаи са положителни.

И двата вида лекарства са показани дори при гръбначна херния. Отбелязва се широк спектър на действие на лекарството Alflutop. Предназначен е за интрамускулно и вътреставно лечение. Rumalon се прилага изключително в мускулна тъкан. Това стеснява обхвата на приложение на това лекарство. Курсът на лечение с Alflutop е по-кратък в сравнение с Rumalon.

Противопоказанията за двете лекарства са сходни, но Rumalon е забранен за употреба при ревматоиден артрит, което е недостатък на това лекарство. Като се има предвид, че Alflutop съдържа концентрат, получен от морска риба, инжекциите на това лекарство са противопоказани за пациенти, склонни към развитие на алергии, когато морски дарове навлизат в тялото. Честотата на използване на въпросните агенти може да варира. В този случай определящият фактор е състоянието на хрущялната тъкан, както и тежестта на заболяването, на което се основават препоръките на лекаря.

И двете лекарства действат по подобен начин: те помагат да се спрат дегенеративните процеси в ставите и да се възстанови еластичността на тъканите. В допълнение, Alflutop проявява аналгетични свойства, което се дължи на регенеративни процеси в хрущяла. При избора се взема предвид и цената на лекарството. Така Rumalon в доза от 1 ml / ампула (10 броя в опаковка) се предлага на средна цена от 1300 рубли. Подобно количество Alflutop може да бъде закупено на средна цена от 1800-2000 рубли.

Когато избирате между разглежданите лекарства, трябва да вземете предвид характеристиките на здравословното състояние на пациента. Например, ако е необходимо директно инжектиране на разтвор в ставата, се използва Alflutop. В този случай се вземат предвид противопоказанията. При ревматоиден артрит е по-добре да не използвате Rumalon, а да изберете друго лекарство.

Ако няма склонност към алергични реакции, трябва да изберете хондропротектора Alflutop. Трябва да запомните, че има много странични ефектина този инструмент.

Цена 1 е малко по-висока. Въпреки това, продължителността на лечението е по-кратка в сравнение с Rumalon. Това прави Alflutop по-икономично лекарство. По този начин е невъзможно да се определи точно кой вариант е по-добър, тъй като изборът взема предвид продължителността на лечението, противопоказанията за употреба и състоянието на тялото на пациента.

За да разберете многото лекарства, които се предлагат за лечение на артроза на различни стави, трябва да разберете какво се случва в тялото по време на това заболяване. Където и да се появи остеоартрит (може би в ставите на коляното, глезена, тазобедрената става или ръката), заболяването ще протича според един общ принцип.

• Как започва процесът при артроза?
• Какво трябва да знаете за ефективно лечение на патологията
• Медикаментозно лечение на артроза

Това заболяване е разрушаването на ставния хрущял - специален "слой" от тъкан, който покрива всяка от триещите се повърхности на костите в ставата. Това заболяване може да се появи в резултат на чести възпалителни явления в ставите (артрит), след наранявания, хормонални промени и в резултат на постоянно наднормено тегло. Артрозата може да бъде усложнена от артрит, т.е. възпаление, но тези две заболявания са напълно различни по същество и техните подходи към лечението също трябва да бъдат различни.

Как започва процесът при артроза?

Самият хрущял не съдържа кръвоносни съдове, той получава необходимите му вещества от течността, произведена от ставната капсула. Артрозата възниква, когато някакъв процес наруши производството на тази течност. В резултат на това обичайното натоварване на ставата се превръща в стрес за хрущяла. От клетките му се отделят ензими, които започват да действат разрушително първо на повърхностните им слоеве, а след това и на по-дълбоките. Подобно разрушаване променя вътреставното pH и се активира порочен кръг: нарушението на киселинно-алкалния баланс пречи на възстановяването на хрущяла и се променя нормалното съотношение между двата му основни компонента - хондроитин и глюкозамин. И същото това изместване на pH към киселинната страна допълнително активира разрушителните ензими.

Ставата се опитва да се възстанови по достъпни за нея начини: така възникват остеофити (костни израстъци, които заместват области с „развален“ хрущял). Защо трябва да знаете това? За да разберете правилния подход към лечението, в каква последователност трябва да приемате лекарства, за да постигнете добър ефект.

Какво трябва да знаете за ефективно лечение на патологията

Както вече споменахме, обичайното натоварване на ставите, засегнати от артроза, се превръща в стрес за хрущяла. Ето защо, преди да започнете лечението, погрижете се да намалите това бреме. Например, ако имате артроза на коляното, можете да използвате бастун, когато ходите, а също така да поставите специални фиксиращи устройства на крака си - дебеломери, които ще сведат до минимум това натоварване.

Също така е невъзможно да се премахне напълно натоварването. Например, фиксирайте го с превръзка и изобщо не движете пръстите си, ако в тези стави настъпи разрушаване на хрущяла. Защо? Ставният хрущял може да се храни само чрез движение в тази костна става: тя работи като гъба, абсорбирайки хранителни веществаот ставна течност, когато костите се събират и след това се раздалечават. Следователно избягването на движения е погрешно, те просто трябва да се извършват дозирано, с подкрепа от различни устройства.

Също така трябва да намалите натоварването на ставата, особено когато става въпрос за заболяване на глезенната става (тя носи едно от най-тежките натоварвания при нормално ходене). наднормено теглои по-нататъшно спазване на правилното хранене.

Масаж на ставите и мануална терапия: по този начин към „болната” капсула се влива повече кръв, тя започва да се обновява по-бързо и да обновява течността, която произвежда. В резултат на това хрущялът получава по-добра храна. Едно „но“: тези видове ръчно излагане (както и други термични процедури) не са приложими при наличие на остър възпалителен процес. Следователно първо се използват тези лекарства, които ще намалят възпалението, и едва след това се прилага масаж.

Медикаментозно лечение на артроза

Всички лекарства, използвани за лечение, се разделят на няколко групи в зависимост от целта на въздействието:

1. Противовъзпалителна терапия (също аналгетична). Това не са просто лекарства, които облекчават болката, както много хора мислят. Това са лекарства, които са предназначени да спрат процеса, описан по-горе, когато ензимите активно разрушават ставата. Колкото по-рано приложите тази терапия, толкова по-голям е шансът хрущялът ви да „остане жив“.

   За противовъзпалителни и аналгетични цели се използват таблетки и мехлеми с лекарства, подобни на аналгина: те блокират основния ензим, отговорен за развитието на възпаление и болка.

   а) Мехлеми (гелове). Това са Диклак-гел, Волтарен-Емулгел, Ибупрофен-гел. Те могат да се използват в началните етапи на артрозата, когато ефективно облекчават болката, без да дават тези странични ефекти, характерни за системните (таблетки и инжекции) противовъзпалителни лекарства. Тези ефекти включват увреждане на стените на стомаха и червата с развитието на язви.

   б) Парацетамол. Той има по-малко странични ефекти от други лекарства с подобно действие и също така помага за облекчаване на болката. Просто не можете да надвишавате максималната му доза, трябва да вземете предвид и неговите противопоказания.

   в) Нестероидни противовъзпалителни неселективни лекарства. Това са Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др. Те облекчават болката и възпалението добре, но имат доста странични ефекти.

   г) Подгрупа противовъзпалителни нестероидни лекарства - коксиби, които са предназначени специално за облекчаване на болка и възпаление (целекоксиб, лумиракоксиб, рофика). Но те имат други странични ефекти: не могат да се използват за тежки заболяваниясърце, черен дроб, бъбреци, трябва внимателно да обмислите съвместимостта с лекарствата, които човек обикновено приема.

   д) Лекарства за артроза, които облекчават възпалението, когато други лекарства са неефективни. Това са глюкокортикоидни хормони, които се инжектират в ставата (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Те се използват само при възпаление и ефективно облекчават болката. Но те не могат да се използват често (повече от веднъж седмично), тъй като допринасят за разрушаването на хрущяла. Ако едно лекарство не е показало своята ефективност в рамките на три инжекции, трябва да го смените с друго и да не продължавате методично да унищожавате хрущяла.

2. Таблетки, чието действие е насочено към възстановяване на ставния хрущял. Това са тези, които съдържат глюкозамин и хондроитин. Доста голяма част от тях се произвеждат както от местни, така и от чуждестранни фармацевтични индустрии. Тези лекарства изискват продължителна употреба (поне три месеца). Неефективно е да ги използвате, когато вече не е останал хрущял.
   

   За реален ефект е необходимо да приемате минимум 1000 mg хондроитин на ден и поне 1200 mg глюкозамин. Можете да приемате както комбинирани лекарства (които съдържат и двата компонента, например Artra), така и отделни лекарства (например Dona, който съдържа само глюкозамин и е много ефективен, особено при инжекции).

   Има и хранителни добавки (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), съдържащи тези два компонента. Те не са лекарство, тъй като тяхната клинична ефективност не е доказана. Препаратите, съдържащи хондроитин и глюкозамин, предлагани на пазара като мехлем за артроза (терафлекс мехлем), имат доста ниска ефективност.

3. Препарат на основата на соя и авокадо – Пиаскледин. Той ефективно забавя процеса на разрушаване на хрущяла, като блокира производството на ензим, който разгражда колагена. Тези таблетки за артроза са доста скъпи, трябва да се приемат по 1 капсула на ден в продължение на 6 месеца.
4. Инжектираната хиалуронова киселина, която се нарича „течен лубрикант” на тазобедрените и други стави, е много ефективна. Единственото предупреждение: натриевият хиалуронат (Synvisc, Fermatron, Ostenil) трябва да се прилага след отшумяване на възпалението в ставата, в противен случай лекарството няма да има своя ефект.
5. При лечението се използват и лекарства, наречени инхибитори на протеолизата (Kontrikal, Gordox): те се използват за възпаление. Тяхното действие е насочено към потискане на производството на ензими, които провокират "разтварянето" на ставния хрущял.
6. Загряващите компреси и мехлеми могат да се използват и като лек за артроза на ставите: тяхното действие е насочено към увеличаване на притока на кръв, облекчаване на болката и увеличаване на филтрацията на вътреставната течност. Това са лекарства като бишофит, медицинска жлъчка, димексид (трябва да се разрежда с вода 1: 3 или 1: 4, в противен случай можете да получите изгаряне).
7. Лекарства като Actovegin също подобряват микроциркулацията в ставите, никотинова киселина, Троксевазин, витамини от група В.

Употребата на лекарства в комбинация има положителен ефект и ви позволява да забравите за артрозата за дълго време.

Ревматоиден артрит: лечение с лекарства, тренировъчна терапия, у дома и други методи

Ревматоидният артрит е сложно и животозастрашаващо заболяване. Има системен характер и представлява възпалителна лезия на съединителната тъкан. Ето защо патологията може да засегне не само ставите, но и вътрешни органи. Лечението на ревматоиден артрит е задължително. В този случай терапията продължава до края на живота ви.

Характеристики и цели на лечението

Борбата с болестта трябва да бъде цялостна. Тя включва следните методи на лечение:

• Основна терапия;
• Правилна диета, някои използват гладуване;
• Физиотерапевтично, локално, физическо въздействиекъм засегнатата област.

Трябва да запомните, че няма лечение за ревматоиден артрит, което да помогне да се отървете от него завинаги. Тоест пациентът ще се нуждае от терапия през целия си живот.
Основните цели на терапията са:

1. Лечение на болка, подуване и обща слабост.
2. Възстановяване на подвижността на ставите.
3. Предотвратяване на разрушаване и деформация на ставите.
4. Удължаване на периодите на ремисия.
5. Подобряване на качеството на живот на пациента, както и увеличаване на неговата продължителност.

Основна терапия: нейните характеристики

Основната характеристика на този вид лечение е, че лекарствата, изброени в тази група, действат върху самата същност на заболяването. Те не могат да облекчат състоянието на човек след няколко дни. Изразен ефект след приема на лекарствата може да се види след няколко месеца.

Те трябва да се използват за забавяне на ревматоидния артрит или за осигуряване на дълбока ремисия на заболяването. Естествено, основната терапия не може напълно да излекува патологията. В допълнение, всяко от представените лекарства има определена степен на ефективност и също така има свой собствен списък от странични ефекти.

Лечение на ревматоиден артрит с модерен етапвключва лекарства от следните групи:

1. Лекарства на базата на златни соли.
2. Имуносупресори.
3. Сулфонамиди.
4. Антималарийни средства.
5. D - пенициламини.

Естествено, всяка група лекарства има своите недостатъци и предимства. Ето защо е необходимо да ги разгледаме по-подробно.

Ефикасност и ползи от лекарства на основата на злато

Повече от 75 години този метод се използва за лечение на пациенти с ревматоиден артрит. Доскоро това беше основната терапия на това заболяване.

Препоръчително е да започнете да използвате такива лекарства на първия етап от развитието на ревматоиден артрит. Те се справят най-добре с острата и бързо развиваща се форма, която е придружена от силна болка, както и леки дегенеративни промени в ставите.

Тези лекарства се предписват и на пациенти, при които лечението с нестероидни противовъзпалителни средства е неефективно.

Предимството на тези лекарства е, че при продължителна употреба те могат да забавят появата на кисти в ставите при пациенти със серопозитивен ревматоиден артрит. Едновременно с това се подобрява общото състояние на костната тъкан, повишава се степента на нейната минерализация и възникналите костни лезии в малките стави на пациента, особено ръцете и краката, заздравяват.

Лекарства на основата на злато се предписват на тези пациенти, които вече са развили тежки усложнения, причинени от ревматоиден артрит, например: синдром на Sjögren. Няма да е възможно да се възстанови напълно от него, но лекарствата значително ще намалят интензивността на проявата на тази патология.

Още едно предимство лекарствабазирани на златни соли е, че те могат да се приемат дори ако човек има съпътстващи патологиивъзпалителен характер.

Елена Малишева разказва повече за ревматоидния артрит и методите за неговото лечение:

Лечението на ревматоиден артрит с тези лекарства има 75% ефективност, която се наблюдава само след 2-3 месеца. Курсът на терапията приключва, когато общото количество злато в организма достигне 1 грам. По-нататъшната употреба на тези лекарства е безсмислена.

Най-често е необходим само един курс на лечение със златни соли, тъй като ревматоидният артрит не може да бъде лекуван в бъдеще. В допълнение, тези лекарства могат да причинят сериозни странични ефекти:

• Малки розови обриви по кожата, които се влошават при излагане на слънчева светлина.
• Възпалителни патологии на лигавиците на устата, очите, червата, вагината.
• Нефропатия.

Ето защо лекарят трябва стриктно да следи употребата на тези лекарства.

Характеристики на употребата на цитостатици

Тъй като патологичният процес е автоимунен, имуносупресорите са основните лекарства за лечение на ревматоиден артрит, които заменят „златната“ терапия. Те спомагат за потискане на функционалността на имунната система, но не я унищожават напълно, тъй като се използват в малки дози.

Предимството на тези лекарства може да се счита за висока ефективност, въпреки факта, че се използват в малки количества. По-добре е да ги използвате за борба остра формаревматоиден артрит, който се характеризира с много бърз ход.

Освен това цитостатиците не трябва да се приемат често. Естествено, тези лекарства могат да причинят някои странични ефекти (кожен обрив, диария или запек, проблеми с уринирането), които бързо изчезват след спиране на лекарствата. Въпреки че в някои случаи са възможни нарушения във функционалността на черния дроб и бъбреците, както и инхибиране на хемопоезата.

Първите резултати от терапията са видими в рамките на месец след началото. Списъкът на цитостатиците включва следните лекарства:

1. "Метотрексат". Представеното лекарство се счита за лидер в основната терапия. Трябва да го използвате само веднъж седмично по 1 капсула. Денят на приложение трябва да бъде същият и по това време не можете да комбинирате метотрексат с противовъзпалителни лекарства. Общо подобрение на благосъстоянието настъпва в рамките на месец и половина. Метотрексат при ревматоиден артрит осигурява траен ефект след шест месеца до една година.
2. "Арава". Това ново лекарство, който се препоръчва за лечение на сложни и мимолетни форми на патология. Счита се за аналог на метотрексата, но е по-тежък за организма. В същото време трайният резултат от терапията е видим много по-бързо – след 6 месеца.
3. Remicade. Има висок терапевтичен ефект и действа много бързо. Въпреки това, цената на това лекарство за лечение на ревматоиден артрит е изключително висока. Remicade се използва в особено тежки случаи, при които Methotrexate не помага. Но тъй като има много противопоказания, пациентът трябва да бъде внимателно прегледан, преди да го използва.

Има и други лекарства: циклоспорин (ефектът се наблюдава след 3-5 месеца), хлорбутин, азатиоприн (селективно лекарство, което е по-ефективно при комплексна терапия), циклофосфамид.

Те се използват много по-рядко, тъй като клинични изследванияса се оказали опасни за здравето. Освен това в основната терапия се използват и следните лекарства:

• Антималарийни средства: Plaquenil, Delagil. Въпреки факта, че режимът на лечение, в който са били използвани представените лекарства на първо място, отдавна е остарял, те не са изключени от основната терапия. Недостатъкът на антималарийните лекарства е, че те действат изключително бавно и не осигуряват висока ефективност. Въпреки това, те се понасят добре от пациентите. Те се предписват само ако ревматоидният артрит протича много бавно и леко и не провокира бърза деформация на ставите. Макар и бавно, тези лекарства все пак намаляват тежестта на симптомите и хода на заболяването.
• Сулфонамиди: сулфасалазин, салазопиридазин. Те също не могат да се нарекат много ефективни и бързо действащи, но хората ги понасят добре. В допълнение, тези лекарства не причиняват сериозни усложнения. И те също имат ниска цена. Първите осезаеми резултати от терапията с тези лекарства могат да се усетят поне след година. Сулфонамидите могат да се използват за лечение на деца.
• D-пенициламин: "Купренил", "Дистамина", "Троловол". Тези лекарства се включват в основната терапия само ако пациентът не понася лечението с метотрексат и злато. D-пенициламинът не само има ниска ефективност, но също така се счита за силно токсично вещество, което в повечето случаи причинява сериозни странични ефекти. Тоест лекарите предписват тези лекарства само в крайни случаи, когато няма друга възможност. Курсът на лечение с D-пенициламин е 3-5 години, след което е необходимо да се направи почивка от няколко години. След това терапията се повтаря отново.

Естествено базисната терапия има своите предимства и недостатъци, но в момента няма друг алтернативен начин за пациенти с ревматоиден артрит. За да вземете ефективни лекарстваза всеки отделен пациент са необходими поне шест месеца. Не е възможно да се намери по-подходящо лекарство за по-кратко време.

Лечение на ревматоиден артрит с други лекарства

Има и други лекарства, които могат да се използват за борба с ревматоидния артрит. Разбира се, те не гарантират пълно излекуване, но могат да подобрят състоянието и живота на пациента. Използват се следните лекарства:

• Противовъзпалителни нестероидни лекарства;
• Селективни противовъзпалителни средства;
• Кортикостероиди.

Нека разгледаме всяка група по-подробно.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства

"Ибупрофен", "Бутадион", "Диклофенак", "Кеторолак", "Пироксикам". Тези лекарства най-често се използват за бързо премахване на болката, както и на възпалителния процес в самата става и периартикуларните тъкани. Те обаче не могат да излекуват самата болест. Тоест те се борят само със симптомите му. Тъй като представените лекарства ще трябва да се приемат дълго време, пациентът може да развие сериозни странични ефекти. Освен това изборът на НСПВС също трябва да се подхожда отговорно. На първо място се взема предвид токсичността на такива вещества - тя трябва да бъде възможно най-ниска. Противовъзпалителните лекарства трябва бързо да се абсорбират в кръвта и да се екскретират от тялото. Друг критерий за избор е ефективността на продукта. За да се определи, всеки от предписаните лекарства трябва да се приема в продължение на една седмица. Целесъобразността от приемането им се определя от лекаря въз основа на резултатите от изследването. Именно неговите препоръки трябва да са определящи.

Селективни противовъзпалителни лекарства

"Мовалис". Тези таблетки са доста нови на съвременния фармацевтичен пазар. Особеността на лекарството е, че е предназначено за продължителна употреба, който е необходим при ревматоиден артрит. Обратната връзка от пациентите позволява да се заключи, че представеният продукт може да се нарече един от най-ефективните. В същото време Movalis се понася добре от повечето болни хора. Лечението на артрит с Movalis може да се проведе до няколко години (ако е необходимо и подходящо).

Кортикостероиди

"Преднизолон", "Дексаметазон", "Метилпреднизолон", "Бетаметазон". Това е достатъчно силни лекарства, което може да облекчи симптомите по време на обостряне на ревматоиден артрит. Благосъстоянието на пациента се подобрява много бързо. Но тези лекарства са направени на базата на хормони, така че могат да нарушат функционирането на ендокринната система, което е доста сериозно усложнение. Например, след спиране на приема на тези лекарства, симптомите бързо се връщат и интензивността им се увеличава. Що се отнася до нежеланите реакции, те могат да бъдат както следва: нарушение на менструалния цикъл при жените, до пълното отсъствие на менструация; диабет; затлъстяване; силно отслабване на имунната система; Панкреатит; конвулсии и психози. Лекарят може да предпише хормонални лекарства само ако ревматоидният артрит се развие светкавично.

Лечение на ревматоиден артрит: лекарства от ново поколение

Тези лекарства включват биологични агенти, както и по-нови имуносупресори. Втората група средства се характеризира с това, че имат селективност и по-малко Отрицателно влияниевърху тялото. Що се отнася до биологичните агенти, тяхното развитие на този етап е в ход. Поради факта, че тези вещества са в състояние да блокират някои части на имунната система, те предотвратяват производството на разрушителни фактори.

Обсъждат експертите от предаването “Доктори”. най-добрите методилечение на патологията, описана в тази статия:

За лечение на ревматоиден артрит се използват следните лекарства от ново поколение:

Имуносупресори

• Тофацитиниб. Можете да го закупите под формата на таблетки. Продуктът може да се използва само в комбинирана терапия с метотрексат, тъй като в противен случай ефективността му е изключително ниска.
• "Актемра". Използва се за венозно приложение. Лекарството помага за забавяне на разрушителните процеси, които възникват в ставите поради ревматоиден артрит.
• "Ритуксимаб". Това лекарство се използва и за интравенозно приложение.

1. "Хумира", "Енбрел".
2. "Оренсия".
3. Remicade.

Както и да е, представените продукти могат да причинят много по-малко странични ефекти. Освен това високите резултати от тези лекарства са доказани в клинични проучвания. Но дори и в този случай няма да е възможно да забравите завинаги за ревматоидния артрит.

Упражняваща терапия при лечение на ревматоиден артрит

Представеното заболяване значително усложнява живота на човек, тъй като причинява най-малкото натоварване на ставите силна болка. В същото време принудителните движения могат да неутрализират ефекта от лечение с лекарства. следователно специалистите трябва да се разработят за пациента специални упражнения, което ще позволи до известна степен да подобри функционалността на засегнатите твърди и меки тъкани.

Принципът на тренировъчната терапия при ревматоиден артрит е да не се увреждат ставите с неподходящи натоварвания. Физическото възпитание трябва да подобри кръвообращението в тъканите и следователно тяхното хранене. Не трябва да се използва физически упражненияна етапа на обостряне на ревматоиден артрит, ако се развие сериозен инфекциозен процес в тялото, както и при наличие на тежка сърдечна или дихателна недостатъчност.

Лекарят трябва да избере техниката за извършване на тренировъчна терапия строго индивидуално. Това отчита общото състояние на пациента, както и съществуващия риск от нараняване.

Има следните комплекси от упражнения:

За ръце:

• Четките трябва да бъдат поставени на масата с гърба надолу. Сега можете да обърнете дланите си нагоре и надолу. Трябва да повторите упражнението 10 пъти.
• Началната позиция е същата като преди. В този случай предмишниците също докосват хоризонталната повърхност. Само ръцете се отделят от масата нагоре и след това падат надолу. Упражнението трябва да се повтори 10 пъти.

1. Всички действия се извършват легнали по гръб, с изпънати ръце покрай тялото. Първо трябва да издърпате лявото коляно към корема и след това да спуснете крака си на пода. Същото трябва да се повтори с десния крак. Упражнението се прави с двата крайника последователно. Повтаря се 8 пъти.
2. Единият крайник трябва да се повдигне под ъгъл от 45 градуса и след 2 секунди бавно да се спусне. Същото се повтаря и с другия крак. Броят на повторенията е 7 пъти.

За коленни стави:

• Трябва да седнете на табуретка и да правите малки амплитудни люлеещи се движения с всеки крак.
• Лежейки по гръб, трябва последователно да огънете краката си в коленните стави. Кракът трябва да се плъзга по пода. След това крайникът трябва да бъде хванат с ръце и издърпан към стомаха. След няколко секунди кракът се връща обратно на пода и след това се изправя.
• Симулация на колоездене, докато лежите по гръб. В този случай амплитудата на движенията трябва да бъде малка.
• Алтернативно огъване на краката в коляното, докато лежите по гръб. В този случай пациентът трябва да се опита да достигне седалището с петата си.

Физични и механични методи на лечение

При лечението на артрит се използват следните допълнителни техники.

Торакален дренаж лимфен канал

За да извършат тази операция, специалистите се нуждаят от доста сложно оборудване. Лекарят прониква в гръдния лимфен канал на пациента с помощта на дренажен апарат, след което лимфата започва да се изпомпва, както и нейната последваща обработка с помощта на центрофуга. Напълно пречистената течност трябва да се изпомпва обратно. След няколко седмици човек може да почувства значително облекчение, което, за съжаление, бързо преминава. Факт е, че лимфата отново е замърсена с продукти на гниене. Ето защо този метод на лечение се използва много рядко.

Експертите говорят за ревматоидния артрит и неговото лечение в програмата „Таблетка“:

Лимфоцитофореза

Тази процедура има много висока цена, тъй като се извършва с помощта на скъпо оборудване. В този случай кръвта на пациента се пречиства с помощта на специална центрофуга. Благодарение на тази процедура тя може да бъде елиминирана голям бройлевкоцити - имунни клеткикоито придружават възпалителния процес. Лимфоцитофорезата също се използва изключително рядко, тъй като ефектът й е краткотраен, въпреки че осигурява бързо, но временно облекчение.

Тази процедура продължава доста дълго време (около 6 часа) и включва елиминиране на плазмата с вредни компоненти. След това се заменя или с албумин, или с донорен биоматериал. Лечението се провежда на курсове - 15-20 процедури за месец и половина. Благодарение на тази процедура пациентът има възможност да намали ESR и ROE, което значително подобрява състоянието му. Въпреки това, както и в предишните случаи, такава процедура е много скъпа и ефектът от нея не трае дълго.

Радиоактивно облъчване на лимфоидна тъкан

Самото име на процедурата показва колко вредна е тя за организма. Ефективността му обаче е доста висока и полученият ефект може да продължи 1-2 години.

Тези методи за лечение на ревматоиден артрит се използват изключително рядко и само в крайни случаи.

Характеристики на локалната терапия по време на активния период на развитие на заболяването

За да се облекчат неприятните симптоми в този случай, се използват следните методи:

Въведение хормонални лекарствавътре в ставата

След тази процедура общото състояние на пациента бързо се подобрява: интензивността на възпалението намалява и понякога болката изчезва напълно. Но този метод на лечение не може да се използва често. Използва се само ако състоянието на пациента е много лошо и таблетките вече не помагат. В особено тежки случаи е разрешено да се прави процедура веднъж на всеки 10 дни. В допълнение, експертите категорично не съветват да се правят повече от осем инжекции в една и съща става, тъй като това провокира разрушаване на нейните тъкани.

Лазерна терапия

Тези лъчи имат добър лечебен ефект върху тялото на пациента, независимо от етапа на активност на ревматоидния артрит. Тоест, този метод за борба с патологията може да се използва дори ако е в острата фаза. Лакътните стави на пациента се облъчват, което спомага за подобряване на кръвообращението в тъканите. Освен това ефектът от лазерната терапия е постоянно добър, независимо дали се комбинира с някакви лекарства или не. Важно е да запомните, че за първи път след използването на този метод на лечение пациентът усеща влошаване на здравето, както и увеличаване на интензивността на болката. Този ефект обаче е временен. Резултатите от лазерната терапия продължават няколко месеца. Курсът на лечение е 15-20 процедури. Лазерната терапия е неефективна само в последните стадии на заболяването. Естествено, има и някои противопоказания: инсулт, инфаркт, цироза на черния дроб, обостряне на артериална хипертония, туберкулоза, болести, предавани по полов път, кръвни заболявания и наличие на тумори.

Криотерапия

Студената терапия отдавна се използва успешно за борба с различни заболявания, включително ревматоиден артрит. Може да се използва не само по време на затихване на заболяването, но дори и по време на неговото обостряне. В този случай състоянието на пациентите в повечето случаи се подобрява значително. Естествено, за да постигнете такъв ефект, ще ви трябва не една процедура, а продължителна терапия. Криотерапията може да бъде два вида: суха (излагане на студ, сух въздух) и течна (използване на течен азот). Вторият вариант включва лечение на засегнатата става със струя течен азот, пуснат под налягане. В този случай азотът веднага се изпарява, но тъканите имат време да се охладят дълбоко. Благодарение на това е възможно да се намали интензивността на възпалителния процес и болката. Обикновено са необходими поне 8-12 процедури. Течната криотерапия не трябва да се използва при синдром на Рейно, след инсулт или инфаркт или при тежки аритмии. Що се отнася до опцията за сухо лечение, човек е напълно поставен в криосауна. Следователно студът има благоприятен ефект върху цялото тяло.

Лечебни мехлеми и кремове

Местните лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит, съдържат НСПВС. Най-популярните сред тях са: "Индометацин", "Бутадион", "Фастум-гел", "Долгит", "Волтарен-емулгел". Естествено, мехлемите трябва да се използват в комбинация с таблетки и други методи на терапия, в противен случай тяхната ефективност ще бъде ниска.

Как да се лекува ревматоиден артрит с физиотерапия?

Някои от тях могат да се използват само при липса на обостряне или възпалителен процес, например масаж. Ако пациентът има висока температура, тогава не трябва да се използва. Ако има инфекциозен процес, може да се използва антибиотик, но той също не винаги е ефективен при ревматоиден артрит. Разбира се, трябва да се подложите на физиотерапевтично лечение в санаториум.

Използват се следните видове физиотерапия:

• Диатермия.
• Инфрачервено облъчване.
• Рентгенова терапия.
• Парафинови апликации.
• Различни видове бани. Например, сероводородът подобрява притока на кръв, насърчава регенерацията на хрущяла и стимулира метаболизма. Основна роля тук играе водородът. Радонови баниса най-ефективните в борбата с ревматоидния артрит. Те могат да бъдат слаби, силни или средни. След спиране на процедурата положителният ефект продължава няколко часа. Солените бани подобряват ефекта както на централната, така и на периферната нервна система. Освен това се увеличава притока на кръв към засегнатите области. Йодо-бромните вани са необходими за тези пациенти, които имат проблеми с функционалността на ендокринната система поради ревматоиден артрит.
• Озокерит.
• Лечебна кал. Те също се справят добре с проявите на ревматоиден артрит, но се предписват във всеки конкретен случай строго индивидуално. Факт е, че те натоварват силно сърдечната система, както и белите дробове.

• Използване на електрофореза лекарства. Тази процедура спомага за подобряване на ефективността на лекарствата, а също така спира разрушаването на ставите и възстановява тяхната функционалност.
• Балнеолечение. Помага за подобряване на кръвообращението, повишава способността за хранене на ставите и повишава тяхната чувствителност към ефектите на лекарствата.
• Хирудотерапия. Пиявицата е уникален жив организъм, който отдавна се използва за лечение на много заболявания. Слюнката й съдържа големи количества хирудин, аналгетици и анестетици. В същото време при лечение на ревматоиден артрит с помощта на пиявици ефектът може да настъпи много по-бързо, отколкото след приемането на някои ефективни лекарства. В допълнение, с този метод на лечение става възможно да се намали дозировката на лекарствата.
• Магнитотерапия. Помага да се отървете от подуване и също така стимулира процесите на възстановяване на хрущялната тъкан.

• Ултразвук. Помага за активиране на метаболитните процеси в организма, облекчава възпалението, премахва подуването, а също така ускорява процесите на възстановяване на тъканите.
• UHF. Позволява облекчаване на болката, подуването, а също така предотвратява появата на свободни радикали.

Характеристики на правилното хранене

Диетата при ревматоиден артрит също е много важна. Факт е, че някои храни могат да увеличат дискомфорта и дори да провокират болка. Например, нежелани за пациента са: цитрусови плодове, тлъсто свинско месо, царевица, пшеница, мляко и млечни продукти.

Въпреки това, човек може да яде риба и морски дарове, пъдпъдъци и кокоши яйца, зеленчуци, плодове, елда и перлен ечемик. По-добре е да готвите храна във фурната, на пара или да задушите. Трябва да ядете на малки порции, но често. Не се препоръчва натоварване на стомаха през нощта. Не трябва да ядете консерви и пушени храни.

За да подобрите функционалността на ставите и допълнително да ги подхранвате, трябва да ядете онези ястия, които съдържат желатин: заливка, желе, заливка.

Лечение на ревматоиден артрит с народни средства

В повечето случаи такива рецепти са доста ефективни и рядко причиняват странични ефекти. Те обаче не могат да се използват като основа на терапията. Тоест, трябва да се консултирате с вашия лекар преди лечение. Въпреки това, следните рецепти са полезни:

• Картофи в комбинация с кефир. За да приготвите продукта, трябва да настържете средно голям картоф и след това да излеете получената каша с чаша кефир. Режимът на приемане на лекарството е следният: трябва да го приемате ежедневно през първите 10 дни, след това лечението за същото време се извършва през ден, а след това след 2 дни. След курс на лечение трябва да си вземете ден почивка. Естествено, светкавични резултати, когато използвате това нетрадиционен методНяма нужда да чакате за лечение. Ефектът ще настъпи след няколко месеца, ако, разбира се, пациентът е упорит. Картофите могат да намалят подуването и болката, както и да подобрят функционалността на ставите.
• Ранункулус цветя. За да го приготвите, трябва да смилате шепа суровини в хаван, докато в него се появи сок. След това получената маса трябва да се постави върху марля и този компрес да се фиксира върху възпалената става. Продължителността на употребата му е 2 часа. Ако процедурата се извърши без грешки, тогава един ден след прилагането на компреса трябва да се появят мехурчета и зачервяване на кожата.
• Мед, водка и сок от репички. И така, продуктът се приготвя по следния начин: половин чаша водка се смесва добре с 2 чаши прясно изцеден сок от черна ряпа и 2/3 чаша мед. Това лекарство трябва да се втрива върху засегнатите области три пъти на ден. Вместо мед можете да използвате прополис.

Естествено, хомеопатията не е панацея и не е в състояние напълно да се отърве от системно заболяване. Но комбинираното му използване в комбинирана терапия може значително да улесни живота на човек.

Как да се лекува ревматоиден артрит при бременни жени и деца?

Диагностиката на представената патология се усложнява от факта, че е артрит системно заболяване. Въпреки това, тя може да се прояви дори при деца. Тук лечението има свои собствени характеристики. Например, по време на бременността на жената лекарят е длъжен да предпише лекарства, които няма да й навредят повече. Например, в този случай специалист може да предпише лекарства против малария.

Що се отнася до метотрексата, той се спира при жени или мъже дори преди зачеването. Ако Leflonumide е използван за лечение, тялото изисква цялостно почистване. След това трябва да направите няколко кръвни теста, които трябва да покажат намаляване на нивото на метаболитите. Понякога Вашият лекар може да предпише малки дози преднизон. Въпреки това, той се отменя през третия триместър на бременността.

По време на кърменето в режима на лечение се въвеждат много ограничения. Например, една жена не трябва да консумира:

• Цитостатици, тъй като потискат имунната система.
• Златни соли, защото причиняват сериозни алергични реакции.
• Хормонални лекарства. Тези лекарства могат значително да намалят количеството на кърмата.
• Антиагреганти, които подобряват храненето на ставите, но намаляват вискозитета на кръвта.

Що се отнася до лечението на ревматоиден артрит при деца, то се провежда в болница, след това в клиника, както и в санаториум, където постоянно диспансерно наблюдение. Терапията решава следните проблеми: повишава устойчивостта на организма към заболявания, нормализира общото състояние, премахва всякакви инфекциозни огнища, бори се с локални възпалителни процеси в ставите, подобрява функционалността на скелета.

Как се лекува ревматоидният артрит в чужбина?

IN различни страниПринципите на терапията са различни:

1. В Германия пациентите се лекуват в специално създадени лечебни заведения, където лекарите могат да осигурят висока ефективност на терапията, дори ако заболяването е много напреднало и е в последен стадий на развитие. За лечение се използва системна лекарствена терапия, включваща нови групи лекарства, аналгетици и противовъзпалителни средства. Освен това в тази страна ревматоидният артрит се лекува с вътреставни инжекции, физиотерапия, както и трудотерапия и лимфен дренаж.
2. В Израел се провежда и комплексно лечение с биологични болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Освен това се използват възстановителни методи на лечение, както и физиотерапия. Ако има много сложно развитие на ревматоиден артрит, тогава е възможно операция, при които разрушената става е частично или напълно променена.
3. В Китай в допълнение към лекарствата се използват акупунктура и акупунктурни техники.

Както и да е, без лекарства е много трудно да се справите с това заболяване.

Какви усложнения може да причини ревматоидният артрит?

Така че по време на лечението заболяването може да провокира следните нежелани реакции:

• Кожен обрив. Най-често това е системен лупус или подкожен ревматоидни възли. Възпалението на кръвоносните съдове често причинява появата на язви в тъканта.
• Очни патологии: възпаление на еписклерата, възпаление на очната ябълка.
• Проблеми с кръвоносните съдове и сърцето. Повечето лекарства, използвани за лечение на ревматоиден артрит, отслабват сърдечната тъкан и мускулите. В резултат на това се развива ексудативен перикардит.

Във всеки случай ревматоидният артрит е много сложен системно заболяване, при липса на лечение, продължителността на живота на човек значително намалява. Ето защо не трябва да отказвате лекарствена терапия.

Млад мъж говори за своята история за възстановяване от ревматоиден артрит в това видео:

Хондропротекторите за остеохондроза се предписват от лекари за възстановяване на структурата на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Лекарствата трябва да се приемат дълго време. Цената им е доста висока и рационалността на използването на лекарства от тази група е предмет на дебат в медицинските среди.

Терафлекс, алфлутоп, глюкозамин и хондроитин сулфат са най-популярните представители на тази група. Те се предписват не само от вертебролози за лечение на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Лекарствата се препоръчват от терапевти за пациенти със ставна артроза.

Рационално ли е това използване? Нека да разгледаме клиничните проучвания на хондропротекторите.

Алфлутоп и терафлекс

Teraflex и Alflutop при остеохондроза се предписват за укрепване на междупрешленните дискове при пациенти с болки в гърба.

Въпреки това, клиничните проучвания, проведени в различни страни, показват, че няма практически случаи на разширяване на междупрешленните дискове при използване на хондропротектори. Дори при тези хора, които консумират хондроитин сулфат и глюкозамин чиста формав продължение на 3 години няма увеличение на размера на гръбначния сегмент.

На практика вертебролозите отбелязват намаляване на интензивността на болката при хора с дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб. Това явление може да се дължи на наличието на активни съставки в терафлекс и алфлутоп за уплътняване на хрущялната тъкан.

Въпреки това, репаративните системи на тялото не могат да бъдат отхвърлени, така че не е възможно да се потвърди положителните ефекти на лекарствата върху здравето.

Комбинирано лечение с магнезий

Магнезият рядко се използва при остеохондроза. Ефективността на лекарството е доказана от векове, но се използва повече в гинекологията, отколкото в неврологията.

Ефектът на магнезия върху тялото:

• спазмолитично;
• токолитичен (облекчава тонуса на матката);
• антиконвулсант;
• антиаритмични;
• слабително;
• жлъчегонно.

Поради множеството ефекти на лекарството, има относителни противопоказания за употребата му при сърдечни заболявания и стомашно-чревния тракт. Ако внезапно се почувствате зле след приема на лекарства, можете да се обадите на кардиолог у дома. В неврологията магнезиевият сулфат се използва главно за дегенеративни лезии на цервикалния гръбначен стълб с наличие на синдром на вертебралната артерия.

Състав на лекарството

Алфлутоп е концентрат, произведен от малки морски риби чрез пречистване от второстепенни компоненти, протеини и липиди.

Лекарството съдържа следните съставки:

• хондроитин сулфат;
• Хиалуронова киселина;
• полипептиди;
• дерматан сулфат;
• аминокиселини;
• фенол;
• дестилирана вода.

Лекарството за стави Алфлутоп има разнообразен ефект върху опорно-двигателния апарат, повишава твърдостта и еластичността на хрущялната тъкан. Протеогликаните възстановяват хомогенната структура на ставната капсула.

Алфлутоп в инжекции предпазва съединителната тъкан от разрушаване и ускорява заздравяването на костите след фрактури. Мукополизахаридите в състава на лекарството осигуряват еластичност на съединителната тъкан и имат бактерицидни свойства.

Благодарение на присъствието им в лекарството значително се подобрява състоянието на пациенти, страдащи от колагенози, мукополизахаридози и ревматизъм. Хиалуроновата киселина увеличава производството на съединителна тъкан и предотвратява изсушаването и разрушаването на хрущяла.

Показания за употреба

Употребата на лекарството е необходима при болки в ставите от различен произход, курсът на лечение е дълъг. Лекарството трябва да се инжектира интрамускулно, тъй като в този случай се проявява неговата висока ефективност.

Употребата на Alflutop при заболявания на опорно-двигателния апарат облекчава състоянието на пациента след операция на ставите. Лекарството се използва за лечение на остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, но възстановяването е възможно само при комплексна терапия.

Лекарството може да се използва при коксартроза на тазобедрената става след консултация с Вашия лекар. Висококвалифициран специалист ще предпише ефективна терапия на пациента и ще му каже какво причинява процеса на разрушаване на хрущялната тъкан колянна ставаи дали има противопоказания за терапията.

Разрешено е използването на лекарства за лечение на автоимунни заболявания:

• лупус;
• ревматоиден полиартрит;
• спондилоартроза;
• склеродермия.

Алфлутоп е ефективен при лечение на заболявания като гонартроза на колянната става. Лекарството се предписва под формата на интрамускулни инжекции или се използва за ставни блокади, като дозировката на лекарството обикновено е посочена в описанието на лекарството. Ако честотата на дозиране на лекарството бъде превишена, пациентът развива странични ефекти.

Начин на приложение

Лекуващият лекар знае как да инжектира хондропротектор за възстановяване на дисковата тъкан при гръбначна херния. Лекарството трябва да се използва правилно и да се правят инжекции в определени точки. За курс на лечение на пациента се предписват 10 инжекции интрамускулно.

Болката след терапия значително намалява, ако инжектирате Алфлутоп 1,0 мл.

Заболяването изчезва, ако лекарството се инжектира в колянната става. Лекарството се прилага в доза от 2 ml на ден, като се поддържа интервал от 4 дни между инжекциите. Дозировката на лекарството осигурява ефективно лечениеи пълно възстановяване на хрущялната тъкан. Ампулите съдържат 1 и 2 ml от активното вещество.

Дългосрочната терапия на пациенти с гонартроза с лекарства, използвани за намаляване на болката и възпалението в ставата, не винаги дава положителни резултати. Алфлутоп забавя прогресията на заболяването, ако се прилага в обща доза от 30 ml на курс на лечение.

Комбинираната схема на лечение на гонартроза включва вътреставни инжекции по 2 ml на ден, общо 5 инжекции в ставата. Ако болката се засили, пациентът се препоръчва да приема таблетки диклофенак.

Противопоказания

Необходимо е постоянно да се грижите за ставите си, но избягвайте самолечението, тъй като... В някои случаи лекарството е вредно за здравето.

• бременност;
• период на кърмене;
• индивидуална непоносимост;
• деца до 16г.

В случай на развитие алергична реакциявърху морските дарове се появява сериозно състояние след инжекциите на Alflutop. Пациентът се оплаква от силен сърбежкожа, главоболие, повръщане, подуване на ларинкса, задушаване.

Лекарството не трябва да се предписва на пациент, страдащ от остро психично разстройство. При бременна жена с остра болка в гръбначния стълб не се препоръчва употребата на Alflutop, тъй като не са провеждани проучвания за ефекта му върху плода.

IN детствоЛекарствата за лечение на опорно-двигателния апарат трябва да бъдат безопасни за здравето на детето. Лекарството не се препоръчва за лечение на болки в краката, мускулно напрежение в шийните прешлени при деца, тъй като не са провеждани изследвания за неговата безопасност.

На пациента се предписва набор от упражнения за коригиране на неправилна стойка вместо инжекции с противовъзпалително лекарство. Експертите предупреждават кърмещите майки да не се лекуват с Алфлутоп.

Ефикасност на лекарството

Алфлутоп за артроза помага за премахване на проявите на патологичния процес, който възниква при увреждане на периартикуларните мускули, връзки и синовиална мембрана. При артроза на колянната става водещият симптом е болката.

Употребата на лекарството намалява възпалението, намалява честотата на екзацербациите и предотвратява увреждането.

Алфлутоп лекува увреден хрущял и подобрява качеството на живот на пациента. Когато се използва комбиниран режим на приложение на лекарството, необходимостта на пациента от лечение с диклофенак намалява. След 1 курс на лечение с Alflutop, изразената болка изчезна.

Лекарството се оказа много по-ефективно от противовъзпалителните нестероидни лекарства. Положителният ефект от терапията при пациента продължава няколко години. Сравнявайки кое е по-добро - НСПВС или Алфлутоп, лекарите стигнаха до извода, че след едногодишно лечение пациентите напълно отказват да приемат диклофенак.

Алфлутоп инжекции, предписани за ранни стадиипатологичен процес, премахване на функционални нарушения, скованост и болка. Многократното приложение на курс на Alflutop е придружено от по-голяма ефективност в сравнение с началото на лечението. Отличен помощник в укрепването и подхранването на ставите е лекарство, което създава най-добри условияза обновяване и укрепване на хрущялната тъкан и връзките.

Нови опции за инжектиране

Възможно ли е да се използва Алфлутоп при болки в гърба в резултат на дегенеративни промени в тъканите? междупрешленни дискове, интересуват се пациентите. Лекарството се използва не само вътреставно, но и се предписва в инжекции за интрамускулно приложение. Активните му компоненти премахват болката и намаляват отока.

Употребата на Alflutop при остеохондроза позволява да се постигне противовъзпалителен и аналгетичен ефект при пациенти с дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите. Отпускът по болест добра обратна връзкаотносно терапията с хондропротектори, но се препоръчва да не се самолекувате, т.к Не винаги е възможно да се облекчи състоянието по време на обостряне на заболяването с едно лекарство. В много случаи лекарят препоръчва комплексна терапия.

Kombilipen и Alflutop се използват при остеохондроза за премахване на възпалителния процес в гръбначния стълб и възстановяване на нервната тъкан. Терафлекс се използва за укрепване на междупрешленните дискове при хора, страдащи от силни болки в гърба.

Комбинираната терапия на заболяването се извършва с помощта на 2 лекарства: Alflutop и магнезиев сулфат. Milgamma получи признание като ефективно средство за защитаза артроза на коленете и глезенни стави, остеохондроза, остеопороза.

Възможно е да се използва хондропротектор и набор от витамини от група В, които носят временно облекчение на пациента. Трудно е да се определи дали Alflutop помага на пациент след няколко инжекции, тъй като е необходима курсова терапия и комбинираното използване на интрамускулни и вътреставни инжекции.

Комбинирано лечение

Milgamma и Alflutop могат да се използват като част от комплексната терапия:

• невралгия;
• неврит;
• остеохондроза.

Въз основа на диагнозата лекарят може да предпише 2 лекарства едновременно. Лекарствата са различни, но се използват за едни и същи заболявания.

Възможно е да се появят странични ефекти, въпреки че съвместимостта на лекарствата е доказана от експерти. В някои случаи пациентът изпитва следните симптоми:

• неразположение;
• гадене;
• безсъние.

Инжекциите на лекарството Milgamma трябва да се извършват след ЯМР, за да се изключи наличието на неоплазми. При заболявания на гръбначния стълб Alflutop и витамини се прилагат интрамускулно в различни спринцовки, за да се избегне появата на алергична реакция.

Milgamma е съвместим с други хондропротектори и ви позволява да лекувате херния на гръдния кош заедно с Mydocalm, Meloxicam, Alflutop. Излекувайте херния лумбална областневъзможно без Alflutop - Milgamma само ще допълни терапията и ще възстанови физическата активност.

Страничен ефект

Възрастни хора възрастова групачесто изпитват болки в ставите. Преди да инжектирате Alflutop, трябва да се запознаете със страничните ефекти на лекарството. Понякога пациентът изпитва неприятни симптоми:

• миалгия;
• зачервяване на кожата;
• парене;

В този случай болката е толкова силна, че пациентът не му позволява да докосне ставата. И повишаването на температурата като страничен фактор често води до факта, че лекарят може да постави грешна диагноза - гноен артрит с последващо предписване на антибиотици.

След инжектиране в бедрото пациентът изпитва нарастваща болка с подуване, зачервяването на кожата може да продължи до 10 дни. След инжектиране на Alflutop в коляното пациентът се оплаква от силна болка и алергична реакция.

Преди да поставите инжекцията, е необходимо да направите кожен тест.

След инжектирането могат да възникнат усложнения:

• хемартроза;
• увреждане на нервните стволове.

Страничните ефекти след прилагане на лекарството са изключително редки, само ако хондропротекторът Alflutop се използва неправилно, ако лекарят прилага лекарството без анестезия. Някои пациенти, в случай на самолечение, изпитват болезнен сърбеж в ануса и ушите, болки в гърлото и силна кашлица.

Приложение в клиничната практика

Лечението с Алфлутоп е трудна задача. Лекарството забавя разрушаването на ставния хрущял. Подобрение настъпва при 70% от пациентите 12 месеца след края на терапията. Курсът на лечение ви позволява да забавите скоростта на стесняване на ставната цепка на коленните стави.

Инжекциите на лекарството имат специален ефект - те увеличават съдържанието на хиалуронова киселина в синовиалната течност със 70%, когато се прилагат интрамускулно. Правилно лечениехондропротекторът предотвратява по-нататъшното прогресиране на нарушенията в колянната става.

Преди да приложи инжекцията, лекарят се запознава с два стандартни режима: интрамускулно инжектиране на лекарството 1 ml веднъж дневно в продължение на 21 дни, вътреставно инжектиране на 2 ml 2 пъти седмично, след това интрамускулно инжектиране на 1 ml 1 път в продължение на 3 дни. седмици..

Лечението с лекарството намалява подуването на ставите, пациентът може да се движи по стълбите без помощ или пръчка. Както е предписано от лекаря, се извършва паравертебрална блокада с Alflutop, тъй като в този случай лекарството се абсорбира по-добре.

Rumalon често помага на пациента. Chondrogard и Dona-Alflutop имат само една форма на освобождаване под формата на прах за приготвяне на инжекции, а други лекарства са представени в няколко версии за удобство на пациентите.

В повечето случаи лечението интервертебрална херниялечението на лумбалния гръбнак се извършва с лекарства. С помощта на лекарства се елиминира болката в лумбалната област и се намалява тежестта на възпалителния процес.

Тези лекарства се предписват за облекчаване на състоянието на пациента. С тяхна помощ той временно се елиминира кратко времесиндром на болка. В зависимост от компонентите на лекарствата те могат да бъдат наркотични и ненаркотични.

Ако интензивността на болката на пациента е ниска, тогава му се предписват ненаркотични лекарства. Най-често изписваните лекарства са аналгин и парацетамол.

Те могат да се използват в чиста форма или като част от други лекарства. Тези лекарства се характеризират с краткотраен ефект, което налага спазването на режим на тяхното приложение.

Хондропротектори

Тези лекарства са предназначени да спрат или напълно да премахнат дегенеративните процеси. При приема на лекарства хрущялната тъкан се подхранва и се елиминира възможността за нейното разрушаване.

За да има положителен ефект, лекарствата трябва да се приемат дълго време. Тези лекарства се приемат по определена схема в продължение на 2-3 месеца. Когато се появи херния на лумбалния гръбнак, пациентите в повечето случаи се предписват Dona, Alflutop и Strutum.

Хернията на лумбалния гръбнак в повечето случаи е придружена от възпалителен процес. За да го премахнете, е необходимо да приемате нестероидни противовъзпалителни средства.

В допълнение към противовъзпалителния ефект, лекарствата от тази група също могат да облекчат болката. Нестероидните противовъзпалителни средства могат да облекчат подуването в лумбалната област, което значително намалява натиска на тумора върху нервни влакна.

Мускулни релаксанти

Когато възникне междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб, мускулите се опитват да фиксират гръбначния стълб в първоначалното му положение и поради това се спазмират. За да се премахнат мускулните спазми, се приемат мускулни релаксанти.

Лекарствата също имат положителен ефект върху отпускането на скелетната мускулатура. Най-често на пациентите се предписва мидокалм или метаквалон за междупрешленна херния на лумбалния гръбнак.

Освобождаването на лекарства може да се извърши в различни форми. Ето защо те могат да се използват за лечение в домашни условия. В този случай пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря.

При херния се появява болка с различна интензивност. Прищипаният нерв кара човек да не може да изпълнява прости задачи- разгъвайте се, навеждайте се, ходете бързо или променяйте позицията на тялото.

Симптомът се засилва, ако пациентът остане в едно положение за дълго време. За да се облекчи състоянието, е необходимо да се облекчи болката. Това не може да стане без лекарства.

Как възниква херния?

Междупрешленният диск е малък цилиндър, изграден от специална хрущялна тъкан. Отвън той е защитен от фиброзен пръстен, а вътре има еластична субстанция, която превръща гръбначния ни стълб в своеобразна пружина - нуклеус пулпозус.

Ако междупрешленният диск е деформиран поради нараняване или постоянно отрицателно действие, фиброзният пръстен става крехък и се напуква. Пулпата отвътре се простира отвъд влакното през пукнатина.

Болка при херния

Противовъзпалителните лекарства помагат нестероидни лекарстваи конвенционалните аналгетици. Първата група лекарства действа върху възпалените тъкани, като намалява отока и понижава температурата.

Но системното им използване не се препоръчва. Възниква пристрастяване или някакви странични ефекти. Що се отнася до аналгетиците, те влияят на състава на кръвта, така че тя може да се сгъсти. В краен случай е необходимо да се вземат болкоуспокояващи - ако болката е ясно забележима.

Болкоуспокояващи: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен.

Симптомите на лумбалната херния са предимно силна болка. Интервертебрална херния– причината за пристъпите на болка в долната част на гърба. Болката е болезнена или тъпа по природа, не позволява на пациента да седи тихо, да кашля или дори да стои прав.

Става по-лесно само когато пациентът заеме хоризонтално положение. Болката няма да изчезне сама, тя може да измъчва с години и трябва да започнете да мислите за това как да лекувате гръбначна херния възможно най-рано.

Болката преминава в долната част на гърба, веднага щом промените позицията си или направите усилие. Това явление се нарича ишиас. Ако петият лумбален прешлен е деформиран, ще боли големият пръст на долния крайник.

Ако патологията е локализирана между петата лумбална и първата сакрален прешлен, болезнени усещанияще се появи в областта на сакрума, в задната част на крака и в малкия пръст. За съжаление, само силната болка принуждава пациентите да планират посещение при лекар.

Етапи

Признаците на херния се забелязват различно на различните етапи. Като започнете лечението на лумбалната дискова херния възможно най-рано, можете да спрете развитието на заболяването.

1. Пролапс – дискът леко променя позицията си. Ако спрат да му влияят негативни фактори, ще се върне в естествената си позиция.
2. Протрузия - дискът променя значително позицията си, но все още не излиза извън границите, маркирани от прешлените.
3. Екструзия - ядрото напуска непосредствената област на гръбначния стълб и е в окачено състояние.
4. Секвестрация - появата на разкъсвания и пукнатини във фиброзния пръстен, излизане на пулпата навън.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Херния c2 c3 симптоми - Лечение на Стави

Симптоми на междупрешленната херния

Лумбалната гръбначна херния се характеризира с наличието на огромен брой симптоми. В началните етапи на заболяването симптомите могат да отсъстват напълно или да се проявяват като дискомфорт. В по-късните стадии на заболяването симптомите стават тежки. Проявите на херния включват:

1. В повечето случаи болката се наблюдава при херния на лумбалния гръбнак. Болката се увеличава, когато пациентът движи торса си. Някои пациенти се оплакват от болезненост в задните части и краката. Заболяването може да се прояви и като стрелкаща болка, която се излъчва към краката.
2. При преглед на пациент лекарите откриват подуване в областта, където се появява хернията;

Понякога в резултат на развитието на заболяването може да се развие увреждане и невъзможност за самостоятелно придвижване.

1. Хернията на лумбалния гръбнак в повечето случаи е придружена от обща слабост;
2. По време на разработката на това заболяванеповечето пациенти се оплакват от загуба на чувствителност в краката;
3. Ако хернията изпъкне навътре, това в повечето случаи води до междупрешленна херния;
4. Хернията на лумбалния гръбнак много често е придружена от изтръпване в лумбалната област;

Често има случаи, когато в по-късните стадии на заболяването функционирането на органи, разположени в близост до херния, може да бъде нарушено.

1. Когато нервните окончания са повредени от херния, пациентите изпитват неприятни усещания за изтръпване;
2. С развитието на това заболяване се наблюдава изтръпване в лумбалната област;
3. Също така, това заболяване може да бъде придружено от слабост в краката;
4. При херния на лумбалния гръбначен стълб работата на тазовите органи е значително намалена;
5. Когато това заболяване се появи при пациенти, ахилесовият рефлекс намалява.

Симптомите на дискова херния започват да се проявяват поради деформация на нервите. Мускулите на краката и задните части атрофират. Пациентът може да почувства студ, изтръпване на крайниците, „мравучкане“ и леко, но неприятно пробождащо усещане.

Изчезва способността да скачате, да се изкачвате по стълби и да ви е много трудно да седнете или да вземете нещо от пода. Коренът на тези проблеми е, че мускулите са отслабнали. Освен това пациентът започва да държи тялото по нов начин - асиметрично.

Симптомите на лумбална дискова херния могат да включват увреждане на тазовите органи. Пациентът губи способността да контролира движенията на червата и уринирането. Мъжете с лумбална херния могат да страдат от нарушения на либидото, докато при жените лумбалната херния причинява фригидно състояние.

Първият и много често единственият симптом на херния в долната част на гърба е изтръпване и болка в краката. Статията симптоми на лумбална херния ще ви помогне да разберете това по-подробно.

Понякога болката започва в лумбалната част на гръбначния стълб, а понякога просто е нарушена подвижността и коленете се подуват. Постепенно това може да се развие до пълна загуба на подвижност. Пациентите, които страдат от херния на лумбалния гръбначен стълб, могат да забележат, че не могат да направят необходимия брой крачки без почивка.

При прищипване на нерв в кръста се появява болка. Лумбалната херния може да не се появи веднага. Понякога ситуацията се влошава от интензивни натоварвания или оставане в едно и също положение за дълго време.

В различните части на гръбначния стълб хернията се проявява по различен начин. Например, в главата се появяват симптоми на цервикална херния. Човек може бързо да загуби зрение, да има главоболие, загуба на слуха, проблеми с щитовидната жлезаили вдигат ръце.

Стимулира и поддържа ставите и хрущялите

За тази цел се произвежда специална група лекарства, наречени хондропротектори. Необходимо е да започнете да ги приемате от първите симптоми, показващи проблеми с гърба или други кости.

Това е отлична подкрепа за здрави стави, но те не възстановяват увредената структура. Хондропротекторите са безполезни, ако се появят в хрущялната тъкан дегенеративни промени. След курса на лечение възпалението изчезва.

Препарати: Румалон, Терафлекс, Артра.

Диагностика

Признаците на лумбална дискова херния бързо започват да измъчват пациента, но само специалист може уверено да диагностицира и открие деформиран диск. За това се използват рентгенови лъчи в две проекции, които помагат да се създаде обща картина на заболяването. По-подробна картина на патологията може да се получи с помощта на ЯМР.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Херния в долната част на гърба по време на бременност: какво да правя

За да разбере колко силно са увредени нервите и областите на тяхната инервация, неврологът проверява пациента за сухожилни рефлекси, чувствителност долните крайниции тяхната мобилност. Лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб започва само след като лекарят е извършил пълна диагноза.

Терапевтично и превантивно физическо възпитание

Упражненията за гърба се избират индивидуално от лекуващия лекар. Упражняващата терапия се провежда у дома, но само при липса на обостряне. При болка резките движения и натоварвания ще провокират обратния ефект.

Упражнение 1.

Пациентът заема легнало положение и изпъва ръцете си покрай тялото. Краката остават прави. Тялото се издига плавно и бавно в сакралната област, лопатките не се отделят. В горната точка при повдигане позицията се забавя и задните части се напрягат малко. Позицията се поддържа за 15 секунди, след което плавно се спуска до изходна позиция.

Пренапрежението е забранено. Ако упражнението е трудно за изпълнение, тогава две техники са достатъчни за първия ден. В продължение на една седмица количеството се увеличава до 10 пъти на ден.

Упражнение 2.

Тракционното упражнение осигурява мускулен тонус и елиминира изпъкналостта на хернията. В легнало положение пациентът изпъва ръце над главата си. Стъпалата са огънати нагоре. Постепенно и плавно е необходимо да положите усилия и да се разтегнете.

Упражнение 3.

Пациентът става на четири крака и плавно движи ръцете си от едната към другата страна. Когато обърнете главата си, краката ви трябва да се виждат. След такива завои се получава гладко и естествено разтягане на гърба в лумбалната област.

Сутрешна тренировка

Най-ограничените усещания възникват след събуждане. В този момент е важна лека, но ефективна загрявка. Кръвообращението от сутрешните упражнения бързо премахва усещането за компресия на прешлените.

Рязкото ставане от леглото ще доведе до прогресия на заболяването!

• Първо издърпайте десния си крак нагоре в коляното и го огънете докрай наляво.
• Лопатките не се повдигат от леглото.
• Всички движения на упражнението се извършват със сила на ръцете.
• Гърбът не е използван.
• След това упражнението се повтаря с левия крак.

Желателно е да се повтори няколко пъти. При ставане от леглото на пациента се препоръчва да се изпъне и да се преобърне.

След като се обърнете по корем, ръцете ви са изпънати покрай тялото. Правят се поклащащи се движения.

У дома препоръчваме да практикувате терапевтични упражненияда се отървете от симптомите на междупрешленната херния. Основното нещо, което трябва да запомните е, че ако по време на часовете се появи силно или остра болка, занятията трябва да бъдат прекратени незабавно.

При практикуване на тренировъчна терапия разстоянието между прешлените се увеличава, което помага за премахване на болката. Освен това упражненията са много полезни за укрепване на мускулната рамка и подобряване на подвижността на гръбначния стълб. Физиотерапията се препоръчва за тези, които отдавна имат проблеми с лумбалната херния.

Йога също е много ефективна, но трябва да се консултирате с вашия лекар, за да определите кои упражнения можете да правите.

Най-ефективните упражнения за гръбначна херния:

1. Изпълнява се на четири крака. Поставете ръцете си на пода. Просто трябва да ходите на колене за няколко минути с изправен гръб. Упражненията подобряват кръвообращението и еластичността на гръбначния стълб;
2. Началната позиция също е на четири крака. Дръжте гърба си изправен. В същото време трябва да вдигнете дясната си ръка и левия крак, да замръзнете в това положение за 5 секунди. Повторете с другата ръка и крак. Изпълнете 10-15 пъти;
3. Начална позиция - легнете по гръб, ръцете са изпънати покрай тялото, краката са свити в коленете. Повдигнете леко таза на тялото, останалите части на тялото трябва да са неподвижни. Замръзнете в това положение възможно най-дълго, след което отпуснете тялото и мускулите. Повторете 10-15 пъти;
4. Легнете по гръб, краката трябва да са прави. Изпънете краката си максимално напред и протегнете брадичката си към гърдите. Повторете 10-15 пъти.
5. Начална позиция - легнало по гръб, изправени крака. Чорапите трябва да бъдат изтеглени максимално напред, а брадичката трябва да бъде изтеглена към гърдите. Повторете 10-15 пъти.

Терапия на традиционната медицина

В домашни условия можете да използвате тинктури, масла, мехлеми и отвари. За лечение на дискова херния у дома можете да използвате мащерка. За 1 с.л. билки ще изискват 1 чаша вода. Шишарките от хмел са добри за болка. Запарват се и отварата се пие на три пъти на ден.

Лечението на лумбалната интервертебрална херния се извършва с помощта на компреси. Начин на приготвяне: коренът от хрян и суровите картофи се нарязват на кубчета и се смилат в месомелачка. Пулпата се разстила върху кърпата и след това върху гърба. След час пулпата се отстранява.

Най-бързият и удобен начинда се отървете от силна болка от артроза е инжекция. Самата процедура, ако се проведе правилно, е безболезнена, но когато става въпрос за колянна става, неприятните усещания са просто извън класациите.

• Показания за инжекции в колянната става при артроза
• Видове инжекции
  • Кортикостероидни инжекции в ставата
  • Инжекции с хиалуронова киселина
  • Хондропротектори
• • Противопоказания
  • Как протича процедурата?
  • Цена на лечение

Въпреки това, много хора, които страдат от мъчителни пристъпи на болка в колянната става, са готови да понесат тези инжекции. По-долу ще разгледаме кога са подходящи инжекциите в коляното, как се извършват и какви лекарства се използват.

Показания за инжекции в колянната става при артроза

Значението на колянната става е трудно да се надцени. Неговата мобилност позволява на хората да извършват много движения, които много хора правят автоматично. Хората започват да усещат ставата само когато се появи възпалителен процес в коляното. Ограничаващата и силна болка прави дори обикновените движения просто невъзможни, което значително пречи на живота ежедневието, а чувствата на болка също измъчват психически.

Болестите на ставите, които предизвикват силна болка и се отстраняват с инжекции с блокери, са:

По правило тези заболявания придружават възрастните хора, които се характеризират с износване на ставата, на фона на която се появяват възпалителни процеси и подуване.

Ефективността на инжекциите в колянната става е много висока, тъй като лекарството преминава към самия източник на болка, незабавно премахвайки острите симптоми. Приемането на същите лекарства перорално, интравенозно или интрамускулно, скоростта на активиране на лекарството и неговата ефективност са значително намалени.

Инжекциите имат и други предимства:

• увеличаване на подвижността на ставите;
• укрепва периартикуларните мускули;
• премахване на подуване и подуване на мускулни влакна;
• стимулират ставата;
• подобряване на микроциркулацията на кръвта в съединителен мускулстава

Видове инжекции

Не всички лекарства могат да облекчат болката в колянната става поради артроза. Има три вида лекарства, които могат да облекчат силната болка и да облекчат състоянието на колянната става:

• Хондропротектори – организирайте добро храненехрущял, активиране и нормализиране на работата му;
• Хиалуронова киселина - най-подходяща при липса на синовиална течност в ставата, която е отговорна за подвижността на коляното;
• Кортикостероиди - моментално облекчават болката, но не премахват причината за нея.

Ще анализираме по-подробно всички категории инжекции с подробно описание на лекарствата.

Кортикостероидни инжекции в ставата

Кортикостероидите са най-бързият начин за подпомагане на колянната става при артроза. Те помагат за намаляване на отока и облекчават болката за секунди. Но тяхното използване не означава пълно изцеление, тъй като основната им задача е да премахнат болката. Лекарствата от тази група са идеално комбинирани с други лекарства, които се използват в комплексното лечение на артроза и артрит.

Сред най-разпространените и ефективни кортикостероиди могат да се отбележат следните лекарства:

• Флостерон - използва се при чести пристъпи на болка, но има много странични ефекти;
• Loracort - използва се не повече от няколко пъти месечно, тъй като лекарството има голям ефект върху съдовата и нервната система;
• Хидрокортизон - спира невралната чувствителност и това помага за облекчаване на болката;
• Diprospan - има много противопоказания (трофични промени в тъканите, пептични язви, захарен диабет), поради което обикновено се заменя с Betaspan;
• Ketorolac, аналог на Ketanov, незабавно премахва дискомфорта и болката, но има отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система.

Въпреки факта, че кортикостероидите са незаменими, употребата им трябва да има ясни ограничения. Има редица странични ефекти, които могат да влошат прогресията на артрита.

Тези ефекти включват:

Това означава, че кортикостероидите трябва да се използват само в началния етап на лечение на заболявания на колянната става с артроза, комбинирайки инжекции с други терапевтични възможностилечение.

Инжекции с хиалуронова киселина

Тези инжекции натурален препаратдават възможност за цялостно лечение на колянната става. Течността, която се инжектира, покрива зоните на контакт между костите с филм, който улеснява двигателната активност и я анестезира.

Инжекциите с хиалуронова киселина имат много предимства:

• поддържане на водния баланс в ставата;
• защита на хрущяла от деформация от костна тъкан;
• придаване на пластичност на хрущяла;
• попълване на хрущялната тъкан с всички необходими микроелементи.

Тъй като лекарството е естествено, то почти няма нежелани реакциии противопоказания. Този факт ви позволява да използвате хиалуронова киселина за лечение доста дълго време, без да се притеснявате за последствията. Единственият недостатък е доста скъпата му цена.

Най-популярните лекарства, които съдържат хиалуронова киселина, са:

• Sinokrom – незаменим по време на превантивно лечениевъзпалителен хронични процесистава;
• Hyalux - лекарството може да създаде странични ефекти под формата на кожни обриви, но неговата достъпна цена и ефективност изглаждат този недостатък;
• Ostenil е най-достъпното лекарство, но не се използва при наличие на хронични бъбречни и чернодробни заболявания, както и тежки психични разстройства;
• Viskosil - не се използва в напреднали стадии на артроза и артрит, тъй като неговата ефективност се отбелязва само в острите стадии;
• Fermathron Plus е скъпо лекарство, произведено в Англия, което помага при лечението и също така има аналгетичен ефект.

Тези лекарства съдържат само определена част от активното вещество, така че цената им е по-достъпна от чистата хиалуронова киселина.

Хондропротектори

Те се основават на естествен елемент - хондроитин, който участва пряко в образуването на хрущялната тъкан. В същото време инжекционният разтвор съдържа глюкозамин, без него първият елемент не се абсорбира напълно.

Лекарствата от тази група за артроза имат много предимства:

• укрепване на хрущялната тъкан;
• активиране на естествения процес на регенерация;
• хранене на хрущялната тъкан.

Хондропротекторите дават резултат само ако възпалението и подуването са облекчени. Инжекциите се провеждат в курс от 4 до 17 инжекции, това е достатъчно за нормализиране на колянната става. Те не се използват в третия стадий на заболявания на коляното, тъй като напълно увреденият и изтощен хрущял е по-лесен за имплантиране, отколкото за възстановяване с инжекции.

• Alflutop - бързо възстановява храненето на хрущяла, но продължителната употреба понякога причинява нежелани реакции;
• Teraflex Plus е доста скъпо лекарство, но има максимални резултати;
• Хондролон – да не се използва по време на инфекциозни заболявания кожата;
• Dona е чуждестранно лекарство, което няма аналози, позволява да се нормализира производството на синовиална течност и да се възстанови храненето на хрущяла за кратко време;
• Elbona - бори се с разхлабването на ставната хрущялна тъкан, а също така има комплексен противовъзпалителен ефект.

Тъй като хондропротекторите се произвеждат от животински и растителни екстракти, тяхната цена, както и тази на хиалуроновата киселина, е доста висока.

Кои инжекции е по-добре да изберете?

Важно е да се разбере, че лекарствата различни групиимат различни ефекти върху ставата, така че използването им е подходящо само в изключителни случаи. Трябва да се отбележи, че инжекциите на хондропротектори и хиалуронова киселина се използват само ако е преминала фазата на синдрома на болката, с която кортикостероидните лекарства се справят добре. Няма смисъл да се прави скъпа инжекция, ако възпалителният процес е в активна фаза и протича със силно подуване, тъй като съществува риск от инфекция на близките тъкани и хрущяли по време на пункцията му със спринцовка.

Сред кортикостероидите най-добрите лекарства са хидрокортизон и преднизолон. Те премахват болката в най-кратки срокове, което позволява да се премине към комплексно лечение на колянната става. Кортикостероидите не се използват за продължителна употреба, така че тези инжекции трябва да се използват само в най-критичните ситуации.

В чист вид хиалуроновата киселина има невероятна способност да възстановява колянната става за кратко време. Но високата цена прави процеса на лечение недостъпен за много хора, принуждавайки ги да избират по-евтини аналози на лекарства, базирани на тази киселина.

В някои случаи се използват и хондропротектори, ако лечението на артроза включва възстановяване на хрущялната тъкан. Инжекциите Alflutop и Chondrolone се считат за най-ефективни.

Противопоказания

Забранено е да се използват инжекции за артроза, ако човек има следните показатели:

Ако инжекциите не дадат желания ефект (особено ако това се отнася за напредналите стадии на артроза), те трябва да бъдат отменени, като се изберат повече радикални начинилечение.

Правила за инжекции:

• Лекарят трябва да се увери, че няма противопоказания при лечението на артроза.
• Преди лечението се провежда тест за отсъствие или наличие на алергия към лекарството.
• Инжекциите се прилагат само от опитен лекар, който е уверен в способностите си и качеството на инжекционните разтвори.

Тези три основни точки позволяват да се постигне максимален резултат от инжекциите.

За да се постигне добър ефект, инжекциите на хондропротектори и хиалуронова киселина се извършват в курс от 11-25 инжекции. Това е достатъчно, за да може тялото да започне естествени процеси на регенерация.

Как протича процедурата?

Лекарят изтегля суспензия с активни вещества в спринцовка и прави инжекция в празнината на колянната става. За удобство човекът е помолен леко да огъне крака си в коляното. Това улеснява поставянето на иглата на правилното място и също така намалява риска от нараняване. Дозата и дълбочината на инжектиране на лекарството се избират индивидуално, като се вземат предвид тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Инжектирането е доста болезнено само ако има силен възпалителен процес. За да се избегнат импулсни движения на крайника, както и повишена болка, понякога се използва локална анестезия. Също така, болката зависи пряко от състава и качеството на лекарството, както и от присъствието хронични болестии тежестта на заболяването.

Преди инжектирането лекарят изпомпва събраната течност от ставата и я изпраща в лабораторията за анализ. Едва след това можете да направите инжекция в колянната става, като първо сте обработили мястото на пробиване на кожата с алкохол.

Ако ставата е модифицирана, иглата може да се постави под ултразвуков контрол. Той ще може да помогне по-точно да се определи местоположението на празнината в ставата, което прави възможно да се предпази човек от ненужни пробиви.

Цена на лечение

Кортикостероидите са най-евтините от вътреставните инжекции. Тяхната цена е не повече от 35-40 рубли. за една ампула.

В чиста форма хиалуроновата киселина струва около 4500 рубли. за една инжекция. Пълният курс изисква най-малко 16 инжекции. По-евтините аналози, които имат само малка част от хиалуронова киселина, ще струват приблизително 400-900 рубли. на ампула.

Хондропротекторите, особено тези от животински произход, също са доста скъпи, започвайки от 1700 рубли. в един изстрел. Един курс изисква около 24 инжекции.

По този начин вътреставните инжекции се считат за най-ефективният и най-добър вариант за борба с артрозата и други заболявания на колянната става. Но високата цена на много лекарства прави инжекциите почти недостъпни за много пациенти. Въпреки това курсът на лечение може да бъде избран така, че цената му да е достъпна. Защо са избрани по-евтини аналогови лекарства, които изпълняват същите функции?

Болестите на ставите са широко разпространени в днешно време и са станали значително „по-млади“, защото ако преди такива проблеми са се срещали само при възрастните хора, сега те доста често се срещат при хора на средна възраст. Такива заболявания се отличават с факта, че тяхната ефективност до голяма степен зависи от навременната диагноза и правилно избраното лечение, което ще бъде доста дълго, тъй като включва възстановяване на състоянието на хрущялната тъкан на ставата и тя „расте“ изключително бавно.

Има повече от едно лекарство, което може да се използва за лечение подобни заболявания, но един от най-известните е лекарството Alflutop, инструкциите за употреба на които ще бъдат дадени по-долу; цената му в московските аптеки варира от 1300 до 1800 рубли на опаковка. Трябва да се отбележи, че има много дебати относно неговата ефективност, има както положителни, така и отрицателни отзивиобикновени пациенти и някои специалисти за инжекциите Alflutop, поради което това лекарство се отпуска в аптеките само по лекарско предписание. Опитите да се използва самостоятелно често са неуспешни, това лекарство трябва да се предписва само от лекар и стриктно според показанията. Трябва да се има предвид, че това лекарство (ако вярвате на прегледите и мненията на някои експерти) действа селективно, така че помага на някои пациенти добре и е безполезно за други пациенти.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Инжекциите Alflutop са прозрачни (обикновено безцветни, но могат да имат леко жълт или жълто-кафяв цвят), цената на ампулата зависи от нейния обем (предлагат се ампули от 1 и 2 ml).

Основата на лекарството е биоактивен концентрат, който се получава от няколко вида малки морски риби (цаца, черноморски меджид, черноморски корем и хамсия) чрез екстракция с последваща депротеинизация и делипидация. Като ексципиенти се използват дестилирана вода и фенол.

Екстрактът от морска риба съдържа хондроитин-4-сулфат, хондроитин-6-сулфат, хиалуронова киселина, кератан сулфат, дерматан сулфат, както и редица микро- и макроелементи. Благодарение на този състав, това лекарство има хондропротективен ефект.

фармакологичен ефект

Съставът на лекарството Alflutop осигурява неговия аналгетичен, противовъзпалителен и хондропротективен ефект. Неговите активни компоненти се включват в метаболитния процес в хрущялната тъкан, като по този начин компенсират липсата на основни хранителни вещества. Това също така намалява капилярната пропускливост и стимулира бързото възстановяване на структурата на хрущяла и интерстициалната тъкан. Протеогликаните, присъстващи в лекарството, предполагат неговия трофичен ефект. Самото лекарство има заместващ ефект и повишава хидрофилността на хрущялната тъкан.

Почти всички ставни заболявания са придружени от болка при ходене и в покой, болките в ставите сериозно намаляват качеството на живот на пациентите - ходенето е трудно, изкачването на стълби става истински проблем и т.н. осигурява болкоуспокояващо въздействие.

Трябва също да се отбележи, че Алфлутоп често се предписва за гръбначна херния, но в този случай прегледите на употребата на лекарството не винаги са ясни - мнозина просто не забелязват неговите ефекти и лекарите често казват, че се използва само за превенция цели. По принцип това е вярно - лекарството изпълнява чисто превантивна функция, не може да премахне или по никакъв начин да повлияе на вече образувана херния, но до известна степен предотвратява развитието на други междупрешленни хернии.

Показания и противопоказания

Както бе споменато по-горе, лекарството се използва само по показания, особено след като цената в аптеките за лекарството Alflutop изобщо не е най-ниската и за по-голямата му ефективност е необходимо да се прилага вътреставно, което също е доста сложна процедура, която не може да се направи у дома. Като цяло, показанията за употреба на това лекарство са:

• първичен и вторичен остеоартрит различна локализация, включително гонартроза, коксартроза и артроза на малки стави;
• остеохондроза;
• травматична дизостоза;
• периартрит;
• спондилоза;
• пародонтопатия;
• хондрални и ендохондрални нарушения на осификацията;
• фибромиалия.

Също така, това лекарство може да бъде предписано по време на периода на възстановяване след различни операциивърху ставите.

Има и определени противопоказания. По този начин приемането на лекарството не е възможно по време на бременност и кърмене. Също така, употребата на това лекарство е противопоказана при пациенти, които имат свръхчувствителност към някои от неговите компоненти.

Страничен ефект

Alflutop рядко причинява нежелани реакции, но все още са възможни зачервяване на кожата, сърбящ дерматит, краткотрайна миалгия и усещане за парене на мястото на инжектиране. Много по-неприятен ефект е повишеният синдром на болка, който се развива в някои случаи, което е възможно поради засилване на кръвообращението и активиране на метаболизма по време на вътреставно приложение. Ако някой странични ефектиТрябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет.

Има ли еквивалентни аналози?

Лекарството Alflutop и неговите аналози често имат почти същия ефект, така че малко хора виждат разликата между тях, с изключение на цената и името. Всъщност принципът на действие на много лекарства е различен, така че е опасно да се замени самостоятелно лекарство, предписано от специалист - може просто да няма необходимия ефект.

Така че сред аналозите може да се назове Rumalon, който също е естествено лекарство, Chondrogard, Mucosat (също естествено), Chondrolone, Chondroitin, Dona, Artra, Structum, Artradol, Elbona и др. Въпреки това, не винаги има смисъл да се независимо преценете какво е по-добро - например Alflutop или Chondrolone, тъй като принципът на действие на някои лекарства е различен, в някои случаи едното ще помогне по-добре, в други - другото. Много зависи от конкретния случай, тежестта на заболяването и необходимата експозиция.

Хондропротекторите за остеохондроза се предписват от лекари за възстановяване на структурата на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Лекарствата трябва да се приемат дълго време. Цената им е доста висока и рационалността на използването на лекарства от тази група е предмет на дебат в медицинските среди.

Терафлекс, алфлутоп, глюкозамин и хондроитин сулфат са най-популярните представители на тази група. Те се предписват не само от вертебролози за лечение на дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Лекарствата се препоръчват от терапевти за пациенти със ставна артроза.

Рационално ли е това използване? Нека да разгледаме клиничните проучвания на хондропротекторите.

Алфлутоп и терафлекс

Teraflex и Alflutop при остеохондроза се предписват за укрепване на междупрешленните дискове при пациенти с болки в гърба.

Въпреки това, клиничните проучвания, проведени в различни страни, показват, че няма практически случаи на разширяване на междупрешленните дискове при използване на хондропротектори. Дори тези хора, които консумират хондроитин сулфат и глюкозамин в чиста форма в продължение на 3 години, не изпитват увеличение на размера на гръбначния сегмент.

На практика вертебролозите отбелязват намаляване на интензивността на болката при хора с дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб. Това явление може да се дължи на наличието на активни съставки в терафлекс и алфлутоп за уплътняване на хрущялната тъкан.

Въпреки това, репаративните системи на тялото не могат да бъдат отхвърлени, така че не е възможно да се потвърди положителните ефекти на лекарствата върху здравето.

Комбинирано лечение с магнезий

Магнезият рядко се използва при остеохондроза. Ефективността на лекарството е доказана от векове, но се използва повече в гинекологията, отколкото в неврологията.

Ефектът на магнезия върху тялото:

• спазмолитично;
• токолитичен (облекчава тонуса на матката);
• антиконвулсант;
• антиаритмични;
• слабително;
• жлъчегонно.

Поради множеството ефекти на лекарството, има относителни противопоказания за употребата му при заболявания на сърцето и стомашно-чревния тракт. Ако внезапно се почувствате зле след приема на лекарства, можете да се обадите на кардиолог у дома. В неврологията магнезиевият сулфат се използва главно за дегенеративни лезии на цервикалния гръбначен стълб с наличие на синдром на вертебралната артерия.