04.03.2020

Potilaan hoito ihosyövän säteilytyksen jälkeen. Säteilytys onkologiassa: seuraukset. Nodulaarinen tai kasvaintyyppi


nyt tiedossa suuri määrä ihosairaudet. Jotkut niistä ovat melko vaarattomia, mutta on myös vaativia. erityistä huomiota. Näitä ovat ihosyöpä. Tämä patologia voi kehittyä aivan kaikilla, ikä ja sukupuoli eivät vaikuta tähän millään tavalla, mutta tämä sairaus diagnosoidaan useimmiten vanhuudessa.

Mikä on sairaus

Tämä patologia alkaa kehittyä levyepiteelisoluista ja on syöpäkasvain. Melko usein tällaisia ​​kasvaimia voidaan nähdä avoimilla kehon alueilla; raajoihin ja vartaloon niitä muodostuu vain 10 %:ssa tapauksista.

Tilastojen mukaan kasvojen tai muiden alueiden ihosyöpä diagnosoidaan usein, se on kolmannella sijalla onkologisten sairauksien joukossa.

Kuka on vaarassa

Kukaan ei ole immuuni syöpäsairauksilta, mutta on ihmisryhmiä, joilla on paljon suurempi riski sairastua ihosyöpään.. Nämä sisältävät:

  • Vaalean ihon omaavat potilaat on geneettisesti ohjelmoitu syntetisoimaan vähemmän melaniinia.
  • Vanhukset.
  • Perinnöllinen taipumus erilaisten kasvainten esiintymiseen.
  • Syöpää edeltäviä sairauksia.
  • Tupakoitsijat.

  • Bowenin tauti voi myös aiheuttaa ihosyöpää.
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu xeroderma pigmentosa.
  • Tulehduksellisia ihosairauksia.
  • Pitkäaikainen altistuminen ultraviolettisäteille.

Tärkeä. Solariumissa käynti useita kertoja lisää riskiä sairastua syöpään.

Ei aina taipumus mihinkään sairauteen viittaa siihen, että se varmasti kehittyy. Mutta usein joistakin tekijöistä tulee vahvoja provokaattoreita, jotka toimivat laukaisimena.

Ihosyövän syyt

On joitakin syitä, jotka aiheuttavat ihosyöpää:

  • Jatkuva kosketus haitallisten aineiden kanssa, joilla on karsinogeeninen vaikutus kehoon. Näitä ovat: savukkeiden komponentit, voiteluaineet, arseeniyhdisteet.
  • Pitkäaikainen altistuminen iholle radioaktiiviselle säteilylle.
  • Jatkuva altistuminen lämpösäteilylle.
  • Mekaaniset vammat, myyrävauriot.
  • Vanhojen arpien mekaaniset vauriot.
  • Syö suuria määriä ruokaa, joka sisältää kemiallisia lisäaineita, joista monilla voi olla syöpää aiheuttavia ominaisuuksia.

Onkologian kehitystä ei aina aiheuta yksi syy, useimmiten negatiivisten tekijöiden monimutkainen vaikutus.

Ihosyövän tyypit

Iho sisältää suuren määrän soluja, jotka kuuluvat eri kudoksiin. Siksi kehittyvät kasvaimet voivat poiketa toisistaan. Asiantuntijat tunnistavat useita ihosyövän tyyppejä:

  1. levymäinen. Saattaa muodostua eri paikkoja mutta yleensä paljailla alueilla ja huulilla. Syynä ovat usein mekaaniset vauriot ja kudoksen arpeutuminen palovamman jälkeen.

Tärkeä. 30 prosentissa tapauksista vanhoista arvista tulee myöhemmin kehityksen syy syöpäkasvain.

  1. Perusihosyöpä jolle on ominaista taipumus uusiutumaan, syynä useimmiten perinnöllinen taipumus ja työongelmat immuunijärjestelmä. Mutta asiantuntijat antavat tärkeän roolin patologian kehittymisessä myös syöpää aiheuttavien aineiden ja ultraviolettisäteilyn vaikutuksille. Basalioma, kuten sitä myös kutsutaan tätä lajia syöpä, joka sijaitsee usein päässä ja voi muodostaa yksittäisiä kasvaimia tai kokonaisia ​​klustereita.
  2. Solusyöpä sillä on samanlainen kulku basaliooman kanssa, mutta se voi antaa "versoja", mikä pahentaa merkittävästi potilaan ennustetta.
  3. kehittyy pigmenttisoluista.

Ihosyövän oireet

Ihosyövän oireet voivat vaihdella patologian tyypistä riippuen, mutta yleisiä merkkejä esiintyy aina:

  • Väsymys ja väsymys kaikenlaisessa toiminnassa.
  • Äkillinen painonpudotus ilman näkyvää syytä.

  • Huono ruokahalu.
  • Pitkän aikaa lämpötila pidetään noin 37 ° C: ssa.
  • Imusolmukkeet lisääntyvät, ne ovat helposti havaittavissa.
  • Myyrät voivat muuttaa muotoaan, väriään ja kokoaan.
  • Jos se on jo taudin myöhäinen vaihe, myös kivusta tulee merkki.

Mutta jokaisella syöpätyypillä on omansa ominaisuudet joiden avulla asiantuntijat voivat diagnosoida ne.

Erilaisten syöpien ilmenemismuodot

Onkologin luona käydessään lääkäri tutkii ensimmäisenä potilaan ja kiinnittää huomiota hänen kasvaimiinsa. Usein vain varten ulkoisia merkkejä voit määrittää syövän tyypin etukäteen ja vahvistaa diagnoosin muilla tutkimuksilla. Eri ilmenemismuodot auttavat lääkäreitä erottamaan yhden kasvaintyypin toisesta.

Tärkeä. Syövän tyypistä riippuen myös patologian merkit vaihtelevat.

Opiskelun helpottamiseksi tiedot on esitetty taulukossa.

Ihosyövän tyyppi

Oireet

Okasolusyöpä

Tämän lajikkeen kasvaimella on usein punainen väri, tiheä rakenne, mukulaisuus ja verenvuoto. Kasvaimelle on ominaista kiihtynyt kasvu ja se voi esiintyä plakkina, haavana tai kyhmynä. Joskus muodostus muistuttaa kukkakaalia.

Tälle lajikkeelle on ominaista nopea kasvu ja se leviää helposti leveyteen ja syvyyteen.

Basaalisolusyöpä

Toisin kuin edellinen muoto, se kasvaa hitaasti, voi kehittyä useiden vuosien ajan, mutta se erottuu useiden ulkoisten muotojen läsnäolosta. Se voi olla: nodulaarinen-haavainen, syyläinen, litteä, pigmentoitunut muoto. Se alkaa yleensä pienestä harmaasta tai vaaleanpunaisesta kyhmystä, jossa on helmiäinen kiilto. Kasvain on sileä pinta, ja sen keskellä on suomuja. Suosikkikoulutuspaikka on kasvot.

Melanooma

Tämä on pigmentoitunut kasvain, jonka väri on tumma, ruskeasta mustaan. Kehitysprosessissa se voi kasvaa eri suuntiin, joten vaakasuuntainen ja pystysuora muoto erotetaan. Tätä lajiketta pidetään vaarallisimpana, koska se metastasoituu ja leviää nopeasti. Se ei esiinny itsestään, se esiintyy välttämättä myyrän, pisamioiden tai muiden erittäin pigmentoituneiden alueiden kohdalla. Vauriokohta usein kutisee, ilmaantuu turvotusta, mikä saa potilaat menemään lääkäriin.

Adenokarsinooma

Se on vähemmän yleinen kuin muut lajikkeet. Suosikkipaikat ovat alueita hienoa sisältöä hiki- ja talirauhaset.

Tekijä: ulkomuoto muistuttaa pientä kyhmyä tai tuberkuloosia.

Se kasvaa hitaasti, mutta kehitysprosessissa se vaikuttaa lihaskudokseen.

Ihosyövän kehitysvaiheet

Kaikki onkologiset patologiat kehityksessään käyvät läpi useita vaiheita. Mitä aikaisemmin sairaus todetaan, sitä helpompi se on hoitaa. Lääkärit voivat käyttää CT-skannauksia, verikokeita ja biopsioita ihosyövän laajuuden määrittämiseksi. Muista tutkia imusolmukkeet. Ihon pahanlaatuisille kasvaimille kehitysvaiheet ovat ominaisia:

  • Ensimmäinen. Jos ihosyöpä alkuvaiheessa, silloin kasvain ei ylitä 2 senttimetriä. Metastaasseja ei muodostu, mutta epidermiksen alemmat kerrokset vaikuttavat. Jos hoito aloitetaan tässä vaiheessa, tapahtuu lähes täydellinen toipuminen.

  • 2. vaiheen syöpä jolle on ominaista koulutuksen kasvu jopa 4 senttimetriä. Joskus jopa tässä vaiheessa etäpesäkkeet voidaan havaita viereisessä imusolmukkeessa. Vahinkokohta aiheuttaa potilaalle epämukavuutta, joskus kipua. Kasvain kasvaa kaikkiin ihon kerroksiin. Terapia tässä vaiheessa johtaa toipumiseen 50 prosentissa tapauksista.

  • 3. vaiheen syöpä vaikuttaa imusolmukkeisiin, mutta etäpesäkkeet eivät ole vielä tunkeutuneet elimiin. Neoplasma saa kuoppaisen ulkonäön, potilas kokee epämukavuutta. Ennuste on suotuisa vain 30 %:lle potilaista.

Tarvitsee tietää. Taudin tässä vaiheessa potilailla on usein kuume kehon.

  • 4 vaihe. Kasvain on halkaisijaltaan yli 5 cm. Siinä on epätasaiset ääriviivat, peitetty kuorilla ja verenvuotohaavoilla. Potilaat laihtuvat paljon, he tuntevat olonsa jatkuvasti heikoksi, päänsärky. Metastaasseja ilmaantuu keuhkoihin, maksaan ja luihin. Hoidon jälkeenkin vain 20 % potilaista selviää..

Sinun pitäisi tietää se. Basaalisolutyypin syövän kehityksessä ei ole vaiheita, kasvain yksinkertaisesti kasvaa vähitellen ja vaikuttaa negatiivisesti viereisiin kudoksiin.

Ihosyövän hoito

Useat tekijät vaikuttavat hoitomenetelmän valintaan:

  • Kasvaimen kehitysvaihe.
  • Liitännäissairauksien esiintyminen potilaalla.
  • Kehon yleinen kunto.
  • Potilaan ikä.
  • Syövän sijainti ja tyyppi.

Tärkeä. Ihosyöpä reagoi varsin hyvin hoitoon, jos se aloitetaan ajoissa.

TO nykyaikaisia ​​tapoja hoidot sisältävät:

  • Sädehoito.
  • laserhoito.
  • Kasvaimen kirurginen poisto.
  • Kryodestruction.
  • Lääketieteellinen terapia.

Joskus täydellisen parantumisen saavuttamiseksi sinun on turvauduttava useisiin hoitotyyppeihin kerralla..

Päästä eroon syövästä sädehoidolla

Altistuminen ihosyövälle on melkoista tehokas tapa, koska pahanlaatuiset solut ovat melko herkkiä säteilylle. Nyt kehitetty uusimmat suunnitelmat hoitoja, jotka minimoivat vaikutuksen terveisiin soluihin.

Sädehoitoa annetaan usein:

  • Jos leikkaukseen tai yleisanestesiaan on vasta-aiheita.
  • Taudin uusiutuminen tapahtuu.
  • Hyvä kosmeettinen vaikutus on tärkeä.
  • Kasvain on suuri.
  • Sijaitsee kaukana tärkeistä elimistä.

Tärkeä. Jokaiselle potilaalle säteilyannos valitaan tiukasti yksilöllisesti, samoin kuin hoidon kesto ja toimenpiteiden lukumäärä. Jos tällainen hoito suoritetaan syövän ensimmäisessä vaiheessa, tehokkuus saavuttaa 95%.

Kemoterapia

Tämäntyyppinen hoito rajoittuu syöpäsoluille haitallisten aineiden tuomiseen kehoon.. Tämän hoidon indikaatiot ovat:

  • Basalooman uusiutuminen.
  • Suuret kasvaimet, joita ei leikata.
  • Syövän 3 ja 4 vaiheet.

Lääkkeitä voidaan käyttää ulkoisesti tai valmistaa suonensisäiset injektiot. Tämän menetelmän tehokkuus on hyvä, kun se on lisänä sädehoitoon tai nopea poisto kasvaimia.

Turvalliset hoidot

Niitä kutsutaan myös säästäviksi ja sisältävät:

  • Kryoterapia jäädyttää kasvain ja leikkaa se pois.
  • laserhoito suoritetaan laserilla, joka polttaa kasvaimen.
  • Paikallinen terapia. Siihen liittyy elektroforeesilla annettujen lääkkeiden käyttö, ne pysäyttävät pahanlaatuisten solujen kasvun.

On tärkeää tietää. Ihosyövän hoitoa saa suorittaa vain onkologiassa. Kansanhoidot päästä eroon taudista, voit käyttää omalla vaarallasi ja riskilläsi.

Kuinka estää taudin kehittyminen

Kuinka ihosyöpä ilmenee, on nyt selvää, mutta herää kysymys, onko patologian kehittymistä mahdollista estää? Kaikki tietävät, että on paljon helpompaa ehkäistä sairautta kuin hoitaa sitä myöhemmin. Tämä koskee myös syöpää. Ihosyövän ehkäisyyn kuuluu näiden ohjeiden noudattaminen:

  1. Kaikki odottavat innolla lomaa mennäkseen lähemmäs merta ja nauttiakseen auringon lämpimistä säteistä, mutta tämä ei ole ollenkaan turvallista terveydelle. Suojaa ihoasi pitkäaikaiselta UV-altistukselta.

Tärkeä. Auringonpolttama on haitallista terveydelle ja täynnä vakavia seurauksia.

  1. Käytä aurinkolaseja ja suojaavia voiteita aina kun menet kesällä ulos.

Ruskettunut vartalo on kaunis, mutta pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle ei vaikuta ihoomme parhaalla tavalla.

  1. Jos iholla on pitkäaikaisia ​​parantumattomia haavoja, haavaumia, sinun on mentävä lääkäriin.
  2. Vanhojen arpien läsnä ollessa ne tulee suojata mekaaniselta ärsytykseltä.
  3. Kiinnitä huomiota luomiin, jos niiden muoto tai väri muuttuu, käy onkologilla.
  4. Uutiset terveiden elämäntapojen elämää.
  5. Rajoita syöpää aiheuttavia aineita sisältävien elintarvikkeiden käyttöä.
  6. Kun työskentelet kotitalouskemikaalien kanssa, muista käyttää käsineitä.
  7. Minkä tahansa ihosairaudet hoitaa ajoissa.

Kaikista syöpäpatologioista ihosyöpää pidetään erittäin hyvin hoidettavana. Se on helppo diagnosoida, ja se voidaan parantaa yhdessä päivässä, jos käännyt asiantuntijan puoleen heti taudin kehittymisen alussa.

On tärkeää olla hukkaamatta aikaa, ja tätä varten sinun on vain oltava tarkkaavaisempi itsellesi ja terveydellesi.

Tilastojen mukaan viime vuosina ihosyöpään sairastuneiden määrä on kasvanut nopeasti iästä ja sukupuolesta riippumatta. Huolimatta kehittyneiden menetelmien käytöstä onkopatologioiden diagnosoinnissa ja hoidossa, kaikkia huolestuttaa kysymys: "Onko mahdollista parantaa ihosyöpää?" ei ole vielä selkeää vastausta.

Käsite "ihosyöpä" sisältää ryhmän onkologisia kasvaimia, jotka kehittyvät epidermiksen eri kerrosten soluista ja sijaitsevat ihon pinnalla.

Vaikuttavien solujen rakenteesta riippuen erotetaan useita tämän taudin muotoja.

  • Kaikki sivustolla oleva tieto on tarkoitettu tiedoksi, eivätkä ne ole toimintaopasta!
  • Antaa sinulle TARKAN DIAGNOOSIN vain Lääkäri!
  • Pyydämme ystävällisesti, että ÄLÄ lääkitä itse, vaan varaa aika asiantuntijalle!
  • Terveyttä sinulle ja läheisillesi! Älä luovuta

Basalioma tai tyvisolusyöpä, kehittyy orvaskeden yläkerroksesta, on yleisin onkopatologian muoto. Sille on ominaista itävyys kudoksessa ja etäpesäkkeiden puuttuminen.

Okasolusyöpä on peräisin orvaskeden pinouskerroksen soluista, kehittyy ihon patologian taustalla ja diagnosoidaan harvemmin kuin basalioma. Tälle muodolle on ominaista aggressiivinen kulku ja etäpesäkkeet kehityksen alkuvaiheessa. Tämän muodon kehittyessä kasvojen iho vaurioituu.

metatyyppinen syöpä Sillä on kliiniset ilmentymät, samankaltainen kuin basaliooman oireet, mutta kurssin ominaisuudet ovat samanlaisia ​​​​kuin okasolusyövän kehittymisen luonne. Tämä lomake sijaitsee näiden kahden tyypin välissä.

Melanooma kehittyy melanosyyteistä - orvaskeden pigmenttisoluista. Sille on ominaista nopea kehitys ja äärimmäinen pahanlaatuisuus. Saattaa esiintyä seurauksena patologisia muutoksia nevi (syntymämerkit).

Kaposin sarkooma kehittyy verisuonten endoteelistä, ja sille on tunnusomaista multifokaalinen pahanlaatuinen dermiksen ja monien erilaisten kliiniset muodot. Kasvaimessa on punaisia, nodulaarisia, infiltratiivisia, disseminoituja (lymfadenopaattisia) muotoja. Kaposin sarkoomalle on ominaista useat sinertävän punaiset täplät, jotka muuttuvat vähitellen jopa 5 cm:n kokoisiksi kasvainmuodostelmiksi.


Tehokkaimman hoitotaktiikoiden valinta riippuu kasvaimen muodosta, sen sijainnista, erilaistumisasteesta, prosessin yleisyydestä ja potilaan iästä.

Video: Ihosyöpä. Tyypit, oireet, hoito

Kirurginen hoito (leikkaus)

Päätavoitteena ihosyövän hoidossa on radikaali poisto kasvain, joka suoritetaan menetelmällä, jossa primaarinen kasvain leikataan terveisiin kudoksiin. Tällä hetkellä on olemassa useita kirurgisen hoidon menetelmiä.

Klassinen leikkaus . Tämä menetelmä soveltuu kaikkiin kasvainten muotoihin kehityksen alkuvaiheessa. Kirurgi poistaa kasvaimen ja vangitsee 1-2 cm viereisestä terveestä ihosta. Sen jälkeen sitä tutkitaan mikroskoopilla syöpäsolujen esiintymisen varalta vaurioitunut kudos.

Mikrokirurgia MOHS . Tämä menetelmä on tehokkain basaliooman tai levyepiteelisyövän kehittymisessä. Tämän leikkauksen ominaisuus on kasvaimen poistaminen kerrokselta ja kunkin kerroksen välitön mikroskooppitutkimus syöpäsolujen esiintymisen varalta. Leikkeet tehdään, kunnes kudos on terve ilman syöpää mikroskoopin alla. Mikrokirurgisen leikkauksen tarkoituksena on poistaa mahdollisimman vähän tervettä kudosta ja säilyttää kosmeettinen vaikutus.

Fulguraatio (sähkökoagulaatio) ja kyretaatio . Tämä yksinkertainen menetelmä soveltuu myös pienten levymäisten tai tyvimuotojen poistamiseen. Toimenpide suoritetaan käyttämällä kyrettiä - pientä työkalua lusikan muodossa. Vaurioituneen kudoksen poistamisen aikana tälle alueelle kohdistetaan sähkövirtaa jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi ja verenvuodon estämiseksi. Täydellistä poistamista varten tarvitaan useita hoitovaiheita.

Kryoterapia . Tätä menetelmää käytetään kaposin sarkooman, melanooman, basaliooman tai levyepiteelikarsinooman poistamiseen, kun kasvain on pieni. Leikkauksen ydin on poistaa syöpäkasvain nestemäisellä typellä, joka levitetään suoraan vauriokohtaan.

Kasvaimen shokkijäädytyksen seurauksena syöpäsolut tuhoutuvat, mutta niiden mukana voi tapahtua hermovaurioita, mikä usein johtaa herkkyyden menetykseen tällä alueella.

laserhoitoa . Syöpäsolujen poisto laserilla on yksi nykyaikaisista ja erittäin tehokkaista menetelmistä, koska vahingoittuneiden kudosten kerros kerrokselta poisto, joka suoritetaan erittäin tarkasti, terveitä kudoksia ei vaurioidu. Laserhoito suoritetaan nopeasti ja paikallispuudutuksessa.

Sädehoito

Hyvin usein ihosyövän hoito suoritetaan laserhoitomenetelmällä. Pienen koon basalooman kehitysvaiheissa 1-2 on aiheellista lähikuvausröntgenhoitoa. Laajojen vaurioiden tapauksessa se on määrätty yhdistetty hoito käyttämällä gamma-etähoitoa.

Tämä hoitomenetelmä on tarkoitettu kasvainprosessin alkuvaiheessa tai levyepiteelimäisen ja metatyyppisen syövän kirurgisen poiston jälkeen, jos se uusiutuu. Sillä on hyvä vaikutus, koska voimakkaan radiosäteen virran avulla syöpäsolujen rakenne tuhoutuu, minkä seurauksena ne lopettavat lisääntymisen ja kuolevat. Joissakin tilanteissa sädehoitoa määrätään yhdessä Prospidinin kanssa.

Sädehoitoa määrätään vanhuksille, jos primaarinen kasvain saavuttaa halkaisijan jopa 20 mm. Tällöin valitaan siedettävä säteilyannos, joka lasketaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Sädehoidon etuna on syöpäsolujen tuhoutuminen ja terveiden, ehjien solujen säilyminen. Toteutuksen jälkeen se voi kuitenkin kehittyä paikallisia komplikaatioita perikondriitin, dermatiitin, sidekalvotulehduksen muodossa.

Jos potilaalla diagnosoidaan melanooma, sädehoitoa määrätään siinä vaiheessa, kun kasvain alkaa edetä ja vasta monimutkainen hoito kemoterapialla tai immunoterapialla, koska melanooma on hyvin usein resistentti säteilyn vaikutuksille.

Jos potilaalle kehittyy Kaposin sarkooma, eli jos hänessä havaitaan suuria kivuliaita leesioita, paikallinen vaikutus säteilyn avulla. Tämä koskee kuitenkin vain HIV-tartunnan saaneita potilaita. AIDS-vaiheessa oleville potilaille haluttu tulos on lähes mahdoton saavuttaa.

Kemoterapia

Kemoterapeuttinen menetelmä on tehokkain kirurgisen toimenpiteen ala. Hänet on määrätty kaikille mahdollisia muotoja ihosyöpä. Kemoterapia on erityisen tehokasta, kun uusiutuminen uusiutuu tai kun kasvain on kooltaan kriittinen, mikä estää leikkauksen. Tässä tapauksessa määrätään kemoterapialääkkeitä, jotka tuhoavat kasvainsoluja.

Tyvisolukasvainten tapauksessa annetaan paikallista kemoterapiaa. ulkoinen voide syövän hoitoon (prospidiini tai 5-fluorourasiili), jota tulee levittää paikallisesti kahdesti päivässä useiden viikkojen ajan.

Useimmiten kemoterapiaan kuuluu paikallisten sovellusten käyttö sytostaattien avulla (fluorourasiili, doksorubisiini, metatriksaatti jne.)

Jotta tiedät, kuinka okasoluinen ihosyöpä voidaan parantaa kemoterapialla, sinun on määritettävä prosessin kehitysvaihe, koska tämä menetelmä on tehokas vain pienille kasvaimille tai uusiutumisen yhteydessä. Potilaalle määrätään paikallista kemoterapiaa, jossa käytetään 0,5-prosenttista omaiini- tai 5-fluorourasiilivoidetta. Muuten määrätään erittäin tehokkaita kemoterapialääkkeitä.

Metastaattista epidermaalista syöpää, joka voi aiheuttaa vaurioita nenän, poskien, otsan ja kasvojen iholle yleensä, hoidetaan samalla tavalla kuin okasolusyöpää, koska molempien muotojen kliiniset ilmenemismuodot ovat lähes samanlaiset.

Melanooman hoitoon kemoterapiaa ei yleensä ole tarkoitettu tai se on tarkoitettu viimeinen vaihe tauti, kun esiintyy laaja etäpesäke ja primaarinen kasvain saavuttaa kriittisen koon. Syöpäsolujen tuhoutuminen sekä primaarisissa että sekundaarisissa kasvaimissa tapahtuu, kun ne altistetaan kemoterapialääkkeille suoraan kasvaimeen.

Kun Kaposin sarkooma diagnosoidaan, potilaalle määrätään kemoterapiaa yhdessä muiden hoitomenetelmien kanssa: antiretroviraalinen hoito, interferonihoito. Kemoterapiakurssia varten määrätään Vinblastine, Vincristine, Prospidin, Taxol, Etoposide ja muita uusimman sukupolven lääkkeitä.

Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat onkologisten sairauksien täydellisen parantamisen mahdollisuuksia laajentaa. Mutta vain ihosyövän muodosta riippuen, ajoissa aloitetulla ja oikein valitulla hoitoprotokollalla voidaan luotettavasti määrittää, onko ihosyöpä parannettavissa ja onko uusiutuminen mahdollista.

Tämä koskee ensisijaisesti kasvojen ihon kasvaimia. Ottaen huomioon, että kasvojen iholla on tyvisolusyöpää, sädehoito tarjoaa suuren prosenttiosuuden parantumista, jolla on hyvä kosmeettinen vaikutus.

Ihosyövän sädehoidolla on seuraavat edut verrattuna kirurginen hoito: se on veretön, kivuton hoitomenetelmä, antaa erinomaisen kosmeettisen vaikutuksen.

Indikaatioita ihosyövän sädehoitoon

1) klo primaariset syövät iho;

2) metastaattisten ihosyöpien kanssa;

3) profylaktisiin tarkoituksiin leikkauksen jälkeen;

4) pahenemisvaiheilla.

Ihosyövän sädehoitomenetelmät

Fraktioitu säteilytysmenetelmä. Sen olemus on. että 10-12 päivän sisällä hoito suoritetaan suhteellisen murto-annoksina ja kokonaisannos nostetaan 4000 rad:iin.

Fraktioidun säteilytysmenetelmän etuna on, että kasvainkudokset vaurioituvat enemmän ja terveitä kudoksia säästyy enemmän kuin vanhemmilla menetelmillä; toisaalta kasvainta ympäröivien kudosten reaktiivisuus säilyy, mikä määrää suurelta osin terapeuttisen vaikutuksen.

Fraktioidun säteilytysmenetelmän positiivisia ominaisuuksia ovat aikatekijän vaikutus. Hoidon pidentäminen 12-15 päivään varmistaa, että kaikki syöpäsolut altistuvat röntgensäteille, koska tänä aikana kaikki solut käyvät läpi mitoosivaiheen ja joutuvat siten säteilyn vaikutuksen alaisena.

Ihosyövän hoidosta keräämässämme kirjallisuudessa ajatuksena on, että kaikki ponnistelut tulisi suunnata parantumiseen yhden sädehoidon jälkeen.

Tällä hetkellä hyväksytty periaate pahanlaatuisten kasvainten hoidossa on antaa yhdellä kurssilla suurin annos, joka vastaa terveiden kudosten säästämistä. Röntgensäteiden kumulatiivisesta vaikutuksesta johtuva toistuva altistuminen on vaarallista - se aiheuttaa muutoksia verisuonittumisessa, vahingoittaa ympäröivää tervettä kudosta ja aiheuttaa nekroottisia muutoksia.

Tämän perusteella suurella kokonaisannoksella fraktioitu säteilytys on tunnustettu tehokkaimmaksi menetelmäksi, joka takaa syöpäpesäkkeen poistumisen yhdellä hoitokerralla.

Shaulin mukainen väkevöity lyhyen tarkennuksen säteilytysmenetelmä. Lyhyen fokusoinnin säteilytysmenetelmä perustuu periaatteeseen luoda olosuhteet röntgenenergian jakautumiselle, jotka ovat samanlaiset kuin radiumia käytettäessä, huolimatta siitä, että näiden kahden säteilytyypin aallonpituus ei ole sama . Modernin röntgenbiologian näkökulmasta terapeuttinen ja biologinen vaikutus riippuu vain absorboidun energian määrästä, olipa kyseessä sitten y-säteiden energia tai röntgensäteiden energia. Säteilyn laadulliselle puolelle ei anneta suurta merkitystä.

Shaul uskoo γ- ja röntgensäteiden vastaavuudesta, että radiumhoidon suurempi tehokkuus johtuu vain 7-säteiden tarkoituksenmukaisemmasta jakautumisesta. Tässä yhteydessä on aiheellista huomata, että kysymys annoksen alueellisesta jakautumisesta sädehoidossa on erittäin tärkeä erityisesti pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Kasvaimen ja viereisten kudosten absorboiman energian suhteesta tulee poikkeuksellisen tärkeä.

Vaikeus ihosyövän sädehoidossa on se, että kasvainsolujen ja ympäröivän kudoksen solujen herkkyyserot ovat usein riittämättömät. Siksi tällä hetkellä hyväksytty periaate pahanlaatuisten kasvainten sädehoidon käytöstä perustuu haluun paitsi tuhota kasvain mahdollisimman paljon, myös säästää mahdollisimman paljon ympäröiviä kudoksia.

Kun radiumia tuodaan suoraan vaurioituneeseen fokukseen, saavutetaan säteiden suurin vaikutus radiumin levityspaikkaan ja pienin vaikutus ympäröiviin kudoksiin, koska säteilyn vaikutuksen intensiteetti syvyyteen ja reuna-alueille vähenee. terävästi.

Tässä suhteessa tiivistetyn lähikuvaussäteilytyksen menetelmällä pyritään luomaan samat olosuhteet.

Shaulin mukaan hänen ehdottamansa menetelmän tulisi olla radiumhoidon jäljitelmä; ja todellakin sitä alettiin menestyksekkäästi käyttää radiumterapian sijasta joissakin ihosyövän, suuontelon, sekä pahanlaatuisten melanoomien ja. Hoito suoritetaan erityisellä röntgenputkella, jossa anodi ontton sylinterin muodossa tuodaan ulos.

Tällä menetelmällä ihosyövän sädehoito suoritetaan yhdellä annoksella 400 - 800 rad, ja kokonaisannos on 6000 - 8000 rad.

Ihosyövän sädehoidon tulokset

Tulokset riippuvat:

1) morfologinen kuva;

2) sijainti ja maaperä, jossa syöpä kehittyy;

3) hoitomenetelmät.

Tyvisolukarsinoomaa hoidetaan menestyksekkäimmin sädehoidolla. Sekamuoto on kestävämpi kuin puhdas tyvisolumuoto. Levyepiteelisyöpä on eniten vaarallinen muoto ihosyöpä. Hoidon onnistuminen tässä muodossa riippuu diagnoosin oikea-aikaisuudesta.

Joissakin paikoissa (silmäkulma, Auricle) sädehoidon tehokkuus ihosyövän hoidossa heikkenee.

Ennuste huononee jyrkästi, jos luu- ja rustokudos vaurioituu. Tämä selittyy sillä, että luu- ja rustokudokset eivät anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksiensa vuoksi pysty reagoimaan röntgensäteilylle asianmukaisella reaktiolla.

Myös maaperä, jolle kasvain on kehittynyt, on tärkeä. Syynä huonompiin tuloksiin lupuksen ja arpien aiheuttaman syövän hoidossa on se, että ympäröivä kudos perussairauden vaikutuksesta heikentyneenä ei pysty reagoimaan haluttuun reaktioon röntgensäteilylle.

Syynä ihosyövän sädehoidon epäonnistumiseen on se, että joskus epiteelikudoksen lisääntyminen kasvaimen syvemmissä osissa pysähtyy hyvin pitkäksi aikaa. lyhyt aika ja sitten jatkuu uudelleen. Tämä voi johtua väärästä säteen laadun valinnasta, sopimattomasta suodatuksesta ja annoksesta. Syöpää tappavan annoksen valitsemiseksi syvien solujen suhteen on käytettävä suodatussäteitä, asianmukaista jännitettä ja ristikkäissäteilytystä. Suuria annoksia tulee käyttää vahingoittamatta normaalia kudosta.

Epäonnistukset ovat harvinaisia ​​johtuen resistenttien solujen läsnäolosta, erityisesti basosellulaarisissa epitelioomissa. On myös muistettava, että kaikki solut, jotka muodostavat pahanlaatuinen kasvain, joilla on sama herkkyysaste, jotkut saman kasvaimen solut voivat olla hyvin vastustuskykyisiä.

Potilaita, jotka ovat saaneet ihosyövän sädehoitoa, tulee seurata kuuden kuukauden välein 5 vuoden ajan. Tämän säännön noudattamatta jättäminen johtaa usein vakaviin seurauksiin.

Vaiheissa 1 ja 2 ihosyövän sädehoito suoritetaan lyhyen fokuksen sädehoidon olosuhteissa. Yksittäinen annos on 300 - 400 rad, yhteensä - 5000 - 7000 rad. Annokset 500 - 600 rad per hoitokerta lyhentävät merkittävästi hoitoaikaa, mutta jättävät iholle suuria muutoksia, mikä antaa kosmeettisesti huonompia tuloksia. Parantuminen vaiheessa 1 havaitaan 95-98%:ssa ja vaiheessa 2 - 85-87%:ssa tapauksista.

Vaiheessa 3 sädehoito tulee suorittaa syvän röntgenhoidon olosuhteissa, cesiumyksiköllä ja joissakin tapauksissa telegamma-yksiköllä. Yksittäinen annos ei saa ylittää 250 rad. Kysymys kokonaisannoksesta päätetään kussakin yksittäistapauksessa leesion koon mukaan. Jos sädehoito yksinään herättää epäilyksiä hyvien tulosten saavuttamisesta, voidaan säteilyvasteen häipymisen jälkeen suositella kirurgisia tai sähkökirurgisia hoitomenetelmiä. Vaiheessa 4 hoito (jos se voidaan suorittaa) on aloitettava säteilyllä (syvä röntgenhoito tai telegammahoito).

Sädehoidon jälkeen kasvain on joissain tapauksissa mahdollista leikata pois plastiikkakirurgialla tai ilman, patologisen prosessin tilasta ja sijainnista riippuen. Röntgensyövän kanssa, joka on kehittynyt arpien perusteella, ja ihosyövän uusiutumisen jälkeen säteilyhoito esitetty kirurginen hoito. Tilavuuden ei pitäisi olla noloa, koska kasvaimen kasvu ei säästä potilasta ja johtaa hänet vakavaan vammaisuuteen.

Artikkelin on laatinut ja toimittanut: kirurgi

Onkologiassa se on menetelmä kasvainsairauksien hoitamiseksi ionisoivalla säteilyllä. Sen seuraukset ovat paljon pienemmät kuin hyödyt, joita se tuo taistelussa kasvainta vastaan. Tämän tyyppistä hoitoa käytetään puolessa syöpäpotilaista.

Sädehoito (sädehoito) on hoitomenetelmä, jossa käytetään ionisoitua säteilyä. Nämä voivat olla gammasäteitä, beetasäteitä tai röntgensäteitä. Tällaiset säteet pystyvät aktiivisesti vaikuttamaan, mikä johtaa niiden rakenteen rikkomiseen, mutaatioon ja lopulta kuolemaan. Vaikka ionisoituneelle säteilylle altistuminen on haitallista kehon terveille soluille, ne ovat vähemmän alttiita säteilylle, mikä mahdollistaa niiden selviytymisen altistumisesta huolimatta. Onkologiassa sädehoito vaikuttaa negatiivisesti kasvainprosessien laajenemiseen ja hidastaa kasvua. pahanlaatuiset kasvaimet. Sädehoidon jälkeen onkologiasta tulee vähemmän ongelma, koska monissa tapauksissa potilaan tila paranee.

Kera kirurginen interventio ja kemoterapia, sädehoito mahdollistaa saavuttamisen täysi palautuminen potilaita. Vaikka sädehoitoa käytetään joskus ainoana hoitona, sitä käytetään yleisemmin yhdessä muiden syöpähoitojen kanssa. Onkologian sädehoidosta (potilaiden arviot ovat yleensä myönteisiä) on nyt tullut erillinen lääketieteen alue.

Sädehoidon tyypit

Etähoito on hoitomuoto, jossa säteilylähde sijaitsee potilaan kehon ulkopuolella jonkin matkan päässä. Etäterapiaa voi edeltää kyky suunnitella ja simuloida leikkaus kolmiulotteisessa muodossa, mikä mahdollistaa säteiden avulla entistä tarkemmin vaikuttamisen kasvaimen vahingoittamiin kudoksiin.

Brakyterapia on sädehoitomenetelmä, jossa säteilylähde sijaitsee kasvaimen välittömässä läheisyydessä tai sen kudoksissa. Tämän tekniikan etuna on vähennys negatiivinen vaikutus altistuminen terveelle kudokselle. Lisäksi pistevaikutuksella on mahdollista nostaa säteilyannosta.

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi sädehoitoon valmistautuessa lasketaan ja suunnitellaan tarvittava säteilyannos.

Sivuvaikutukset

Onkologian sädehoito, jonka seurauksia ihminen kokee pitkään, voi silti pelastaa hengen.

Jokaisen ihmisen vaste sädehoitoon on yksilöllinen. Siksi kaikki sivuvaikutukset mitä voi tapahtua, on hyvin vaikea ennustaa. Tässä ovat yleisimmät oireet:

  • Ruokahalun menetys. Suurin osa potilaat valittavat huonosta ruokahalusta. Tässä tapauksessa on välttämätöntä syödä pieniä määriä, mutta usein. Ruokahaluttomuuden tapauksessa ravitsemuksesta voidaan keskustella lääkärisi kanssa. Sädehoitoa saava keho tarvitsee energiaa ja hyödyllisiä aineita.
  • Pahoinvointi. Yksi ruokahaluttomuuden tärkeimmistä syistä on pahoinvointi. Useammin tämä oire löytyy potilailta, jotka saavat alueella sädehoitoa vatsaontelo. Tämä voi myös aiheuttaa oksentelua. Lääkärille on ilmoitettava tilanteesta välittömästi. Potilas saattaa joutua määräämään antiemeettejä.
  • tapahtuu usein sädehoidon seurauksena. Ripulin sattuessa on tarpeen juoda mahdollisimman paljon nestettä kuivumisen estämiseksi. Tästä oireesta tulee ilmoittaa myös lääkärillesi.
  • Heikkous. Sädehoidon aikana potilaat vähentävät merkittävästi aktiivisuuttaan, kokevat apatiaa ja sisällä olemista ei voi hyvin. Tämän tilanteen kohtaavat lähes kaikki sädehoitojakson saaneet potilaat. Sairaalakäynnit, jotka on tehtävä säännöllisesti, ovat potilaille erityisen vaikeita. Tälle ajanjaksolle sinun ei pitäisi suunnitella asioita, jotka vievät fyysistä ja moraalista voimaa, sinun tulee jättää enimmäisaika lepoon.
  • Iho-ongelmat. 1-2 viikkoa sädehoidon aloittamisen jälkeen säteilytysalueella oleva iho alkaa punoittaa ja kuoriutua. Joskus potilaat valittavat kutinasta ja kipu. Tässä tapauksessa sinun tulee käyttää voiteita (radiologin suosituksesta), pantenoliaerosolia, voiteita ja voiteita lasten ihon hoitoon ja kieltäytyä kosmetiikasta. Ärstyneen ihon hierominen on ehdottomasti kielletty. Kehon alue, jossa ihoärsytystä on esiintynyt, tulee pestä vain viileällä vedellä, tilapäisesti kieltäytymällä kylpymisestä. On tarpeen säästää iho suoralta auringonvalolta ja käyttää luonnonkankaita käyttäviä vaatteita. Nämä toimet auttavat lievittämään ihoärsytystä ja vähentämään kipua.

Sivuvaikutusten vähentäminen

Sädehoidon jälkeen lääkärisi antaa sinulle suosituksia siitä, miten voit käyttäytyä kotona ottaen huomioon tapauksesi erityispiirteet sivuvaikutusten minimoimiseksi.

Jokainen, joka tietää, mitä sädehoito on onkologiassa, on myös tietoinen tämän hoidon seurauksista. Potilaat, joita hoidetaan sädehoidolla neoplastinen sairaus, tulisi noudattaa lääkärin suosituksia edistämällä onnistunut hoito ja yrittää parantaa terveyttäsi.

  • Vietä enemmän aikaa lepäämiseen ja nukkumiseen. Hoito vaatii paljon ylimääräistä energiaa, ja voit väsyä nopeasti. Yleinen heikkous kestää joskus vielä 4-6 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen.
  • Syö hyvin ja yritä estää painonpudotusta.
  • Älä käytä tiukkoja vaatteita, joissa on tiukat kaulukset tai vyöt altistuvilla alueilla. On parempi suosia vanhoja pukuja, joissa tunnet olosi mukavaksi.
  • Muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, jotta hän voi ottaa ne huomioon hoidossa.

Sädehoidon suorittaminen

Sädehoidon pääsuunta on saada aikaan maksimaalinen vaikutus kasvaimen muodostumiseen vaikuttaen minimaalisesti muihin kudoksiin. Tämän saavuttamiseksi lääkärin on määritettävä tarkalleen missä kasvainprosessi sijaitsee, jotta säteen suunta ja syvyys voivat saavuttaa tavoitteensa. Tätä aluetta kutsutaan säteilykentäksi. Kun suoritetaan etäsäteilytystä, iholle kiinnitetään etiketti, joka osoittaa säteilyaltistuksen alueen. Kaikki viereiset alueet ja muut kehon osat on suojattu lyijysuojuksilla. Säteilykerta kestää useita minuutteja, ja tällaisten istuntojen lukumäärä määräytyy säteilyannoksen mukaan, joka puolestaan ​​riippuu kasvaimen luonteesta ja kasvainsolujen tyypistä. Istunnon aikana potilas ei koe epämukavuutta. Toimenpiteen aikana potilas on yksin huoneessa. Lääkäri ohjaa toimenpiteen kulkua erityisen ikkunan kautta tai videokameralla ollessaan viereisessä huoneessa.

Kasvaintyypistä riippuen sädehoitoa käytetään joko itsenäisenä hoitomenetelmänä tai se on osa kompleksista hoitoa yhdessä leikkauksen tai kemoterapian kanssa. Sädehoitoa sovelletaan paikallisesti säteilytarkoituksessa yksittäisiä osia kehon. Usein se vähentää merkittävästi kasvaimen kokoa tai johtaa täydelliseen paranemiseen.

Kesto

Aika, jolle sädehoidon kulku lasketaan, määräytyy sairauden erityispiirteiden, annosten ja käytetyn säteilytystavan mukaan. Gammahoito kestää usein 6-8 viikkoa. Tänä aikana potilas onnistuu ottamaan 30-40 toimenpidettä. Useimmiten sädehoito ei vaadi sairaalahoitoa ja on hyvin siedetty. Jotkut indikaatiot vaativat sädehoitoa sairaalaympäristössä.

Hoitojakson kesto ja säteilyannos riippuvat suoraan sairauden tyypistä ja prosessin laiminlyönnistä. Hoidon kesto intrakavitaarisella säteilytyksellä kestää paljon vähemmän. Se voi koostua harvemmista hoitokerroista ja kestää harvoin yli neljä päivää.

Käyttöaiheet

Onkologian sädehoitoa käytetään minkä tahansa etiologian kasvainten hoidossa.

Heidän joukossa:

  • aivosyöpä;
  • rintasyöpä;
  • kohdunkaulansyöpä;
  • kurkkusyöpä;
  • haimasyöpä;
  • eturauhassyöpä;
  • selkärangan syöpä;
  • ihosyöpä;
  • pehmytkudoksen sarkooma;
  • mahasyöpä.

Säteilytystä käytetään lymfooman ja leukemian hoidossa.

Joskus sädehoitoa voidaan antaa ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ilman todisteita syövästä. Tätä menetelmää käytetään estämään syövän kehittymistä.

Säteilyannos

Kehon kudosten absorboima ionisoivan säteilyn tilavuus on ns. Aiemmin rad oli säteilyannoksen mittayksikkö. Gray palvelee nyt tätä tarkoitusta. 1 harmaa vastaa 100 radia.

Eri kudoksilla on taipumus kestää erilaisia ​​säteilyannoksia. Maksa siis kestää lähes kaksi kertaa enemmän säteilyä kuin munuaiset. Jos kokonaisannos jaetaan osiin ja säteilytetään elimeen päivästä toiseen, tämä lisää vahinkoa. syöpäsoluja ja heikentää tervettä kudosta.

Hoidon suunnittelu

Nykyaikainen onkologi tietää kaiken onkologian sädehoidosta.

Lääkärin arsenaalissa on monenlaisia ​​säteilyä ja säteilymenetelmiä. Siksi oikein suunniteltu hoito on avain toipumiseen.

Ulkoisessa sädehoidossa onkologi etsii hoidettavan alueen simulaatiolla. Simulaatiossa potilas asetetaan pöydälle ja kliinikko määrittelee yhden tai useamman säteilyportin. Simuloinnin aikana on myös mahdollista suorittaa TT-skannaus tai muu diagnostinen menetelmä säteilyn suunnan määrittämiseksi.

Säteilyvyöhykkeet on merkitty erityisillä merkeillä, jotka osoittavat säteilyn suunnan.

Valitun sädehoidon tyypistä riippuen potilaalle tarjotaan erityisiä korsetteja, jotka auttavat kiinnittämään kehon eri osia ja poistamaan niiden liikkumisen toimenpiteen aikana. Joskus käytetään erityisiä suojalaseja suojaamaan viereisiä kudoksia.

Sädeterapeutti päättää tarvittavan säteilyannoksen, antotavan ja hoitokertojen lukumäärän simulaation tuloksen mukaan.

Ruokavalio

Ravitsemussuositukset voivat auttaa sinua välttämään tai vähentämään hoidon sivuvaikutuksia. Tämä on erityisen tärkeää lantion ja vatsan sädehoidossa. Sädehoito ja on useita ominaisuuksia.

Juo runsaasti nesteitä, jopa 12 lasillista päivässä. Jos nesteessä on korkea sokeripitoisuus, se on laimennettava vedellä.

Syö osittaisina, 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Ruoan tulee olla helposti sulavaa: karkeakuituisia, laktoosia ja rasvoja sisältävät ruoat tulee jättää pois. On suositeltavaa noudattaa tällaista ruokavaliota vielä 2 viikkoa hoidon jälkeen. Sitten voit vähitellen ottaa käyttöön kuituja sisältäviä ruokia: riisiä, banaaneja, omenamehua, sosetta.

Kuntoutus

Sädehoidon käyttö vaikuttaa sekä kasvaimiin että terveisiin soluihin. Se on erityisen haitallista nopeasti jakautuville soluille (limakalvoille, iholle, Luuydin). Säteilytys synnyttää kehossa vapaita radikaaleja, jotka voivat vahingoittaa kehoa.

Parhaillaan etsitään keinoa, jolla sädehoitoa voitaisiin kohdentaa siten, että se vaikuttaa vain kasvainsoluihin. Gamma-veitsi esiteltiin pään ja kaulan kasvainten hoitoon. Se tarjoaa erittäin tarkan vaikutuksen pieniin kasvaimiin.

Tästä huolimatta lähes kaikki sädehoitoa saaneet vaihtelevassa määrin kärsivät säteilysairaudesta. Kipu, turvotus, pahoinvointi, oksentelu, hiustenlähtö, anemia - tällaiset oireet aiheuttavat lopulta sädehoitoa onkologiassa. Potilaiden hoito ja kuntoutus sädehoitokertojen jälkeen on suuri ongelma.

Kuntoutumista varten potilas tarvitsee lepoa, unta, raitista ilmaa, hyvää ravintoa, immuunijärjestelmää stimulanttien, vieroitusaineiden käyttö.

Vakavasta sairaudesta ja sen kovasta hoidosta johtuvan terveyshäiriön lisäksi potilaat kokevat masennuksen. Usein on tarpeen sisällyttää psykologin tapaamiset osana kuntoutustoimenpiteitä. Kaikki nämä toimet auttavat voittamaan vaikeudet, joita sädehoito on aiheuttanut onkologiassa. Arviot potilaista, jotka ovat käyneet läpi menettelyn, osoittavat tekniikan kiistattomat edut sivuvaikutuksista huolimatta.

Ihon basaliomaa pidetään melko yleisenä patologiana eurooppalaisten keskuudessa. Tämäntyyppinen syöpä on yleisempi iäkkäillä ihmisillä. Yleisin on kasvojen ihon basalioma. Sädehoitoa pidetään tehokkaimpana menetelmänä tämäntyyppisen ihosyövän poistamiseksi. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tärkeimpiä hoitomenetelmiä, poistoa, komplikaatioita, sivuvaikutuksia, joita sädehoito voi aiheuttaa basalioomassa.

Basalioma-asiantuntijat viittaavat rajasyövän ryhmään. Muodostelman kasvu tapahtuu syvälle kudoksiin, ja kuhmu (onkologian tyypistä riippuen) voi viedä suuren alueen iholla, olla haavan muodossa. Aluksi kasvain ilmestyy orvaskeden tyvikerrokseen. Jos basaliomaa ei hoideta pitkään aikaan, se leviää rustoon ja luuhun.

Useimmiten tämäntyyppinen onkologia kehittyy kasvojen ja kaulan dermiin. Tyvisolusyöpä voi ilmaantua myös muilla alueilla, joihin aggressiiviset tekijät vaikuttavat negatiivisesti. Basalioomia pidetään vaarallisimpana nenän siipien alueella, korvissa, silmän lähellä.

Basalooman hoito sädehoidon avulla on mahdollista missä tahansa taudin vaiheessa. Mutta nyt käytän sitä harvemmin tällaisten tehokkuuden vuoksi nykyaikaisia ​​tekniikoita kuten laser, radioaaltoterapia.


Basalooman alkuvaihe voidaan poistaa lääkkeillä tai minimaalisella kirurgisella toimenpiteellä. Jotta basaliomahoito olisi nopeampaa ja helpompaa, on välttämätöntä havaita sairaus sen kehityksen alkuvaiheessa.

Basalooman sädehoito on tarkoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • kasvain, jolla on erittäin suuri koko;
  • pahanlaatuisen muodostelman paikantaminen alueelle, jota ei pidetä saavutettavissa;
  • ikä (yli 65 vuotta);
  • onkologian tunkeutuminen syvälle ihoon, rustoon, luukudokseen;
  • sairauden esiintyminen sairaalla henkilöllä, joka on vasta-aihe muille hoitomenetelmille.

Sädehoitoa käytetään onkologian monimutkaisessa hoidossa.

Ionisoiva vaikutus saattaa olla tarpeen leikkauksen jälkeen, jos basalooman patologisia soluja ei voida täysin poistaa. Myös altistuminen säteille auttaa vähentämään kipu-oireyhtymä, muita sairauden merkkejä.

Sädehoitomenetelmät

Sädehoito on tehokasta johtuen ionisoivien säteiden vaikutuksesta solun DNA:han. Y-säteily tuhoaa DNA:n patologinen solu jonka vuoksi hän ei pysty jakautumaan, mikä tarkoittaa, että basalooman leviäminen pysähtyy.

Nopeasti jakautuvia soluja pidetään terapeuttisen säteilyn alkuperäisinä kohteina. Y-säteet vaikuttavat myös terveisiin kudoksiin, mikä aiheuttaa erilaisia ​​seurauksia tällä menetelmällä suoritetusta basaloomahoidosta.


Kosketussäteilytys koboltin (Co60), iridiumin (Ir92), radiumin (Ra226) isotoopeilla suoritetaan sellaisella annoksella, joka voi tuhota pahanlaatuisia soluja ja estää niiden lisääntymisen. Suorita hoito muovimateriaalista valmistetuilla applikaattoreilla. Ne valmistetaan jokaiselle potilaalle erikseen.

Levy (paksuus 1 cm) asetetaan kiehuvaan veteen ja asetetaan dermiksen sairaalle alueelle. Tämä applikaattori on moduloitu, mikä antaa levylle helpotuksen iholle. Levitä levyn päälle radioaktiiviset aineet, suoja lyijylevyn muodossa. Kulkiessaan kudosten läpi säteilyn intensiteetti laskee. Siksi tämä basalooman poistamismenetelmä ei aiheuta haittaa sisäelimille.

Lähitarkennushoito, joka suoritetaan alle 7,5 cm:n etäisyydeltä, vaatii 10 - 250 watin tehon käyttöä. Tehon muutos muuttaa valotussyvyyttä, jota edustaa muutama millimetri ja joka on 7-8 cm.

Palkkien fokusointi suoritetaan putken avulla. Säteilytettävää ihoaluetta rajoittavat eri metalleista (messinki, alumiini) valmistetut suodattimet. Tällaisten suodattimien paksuus on jopa 3 mm. Säteiden kudosabsorption tasoon vaikuttaa onkologian kehitysvaihe, sairaan henkilön tila. Ottaen huomioon nämä ominaisuudet, annostus, onkologi valitsee istuntojen lukumäärän erikseen.

β-säteilytyksen ominaisuus on tällaisten aineiden radioaktiivisten isotooppien käyttö:

  • fosfori (P32);
  • tallium (TI204).

Ennen altistumista basalooman sisällä oleville säteille lääkäri ruiskuttaa tällaisten metallien kolloidisia liuoksia:

  • hopea (AG188);
  • kultaa (Au111).

Nämä liuokset antaa asiantuntija erityisten rakeiden muodossa, jotka käsitellään aluksi catgut-langoilla.

Onkologien arvioiden mukaan tämän säteilytysmenetelmän suorittaminen on melko vaikeaa, eikä kaikilla klinikoilla ole ainutlaatuisia laitteita sen toteuttamiseksi. Kuvattua hoitomenetelmää käytetään poistamaan ne basalooman muodot, jotka ovat vastustuskykyisiä muille säteilyaltistusmenetelmille.

Mikä uhkaa basalooman säteilytystä

Basalooman sädehoidon seuraus on joka tapauksessa terveiden solujen vaurioituminen kasvainta ympäröivissä kudoksissa.


Menettelyn sääntöjen noudattaminen ei pysty estämään säteiden aiheuttamaa terveiden kudosten vahingoittumista.

Epidermiksen herkkyyteen säteilylle vaikuttavat monet tekijät:

  • ylipaino (lihavilla potilailla on herkempi dermis);
  • onkologian lokalisointi. Hellämpi, säteille herkempi on kaulan etupinnan dermis. Pään takaosan iho, nenän siivet jne. katsotaan karkeammaksi;
  • ikään liittyvät muutokset;
  • ilman lämpötila. Lisääntyneen verenkierron vuoksi lämmössä komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa;
  • epiteelin läpäisevyys kasvaa naarmujen, halkeamien läsnä ollessa.

Säteilytysprosessin aikana ilmeneviä sivuvaikutuksia

Suurin osa potilaista, joita hoidetaan sädehoidolla basaliooman vuoksi, ei kehitä systeemisiä vaikutuksia. Tällaisten vaikutusten ilmentymä asiantuntijat selittävät dermiksen reaktion. Sitä edustaa epidermiitti.

Kun jokainen toimenpide suoritetaan epiteelillä, seuraavat seuraukset ilmenevät:

  • punoitus;
  • turvotus;
  • kutina.

Basalooman hoidossa säteillä nämä oireet ovat selvempiä. Niistä tulee kirkkaimpia kurssin 3. viikolla. Tällaiset seuraukset häviävät 1 - 1,5 kuukauden kuluttua basalooman hoitojakson päättymisestä. Niiden vakavuuden vähentämiseksi asiantuntijat suosittelevat voiteiden käyttöä glukokortikoideilla (Sinaflan, Hydrocortisone, Prednisolone).


Pienet haavaumat ja kuoret voivat myös ilmaantua. Ne osoittavat säteilydermatiitin kehittymistä, joka menee ohi terapeuttisen kurssin lopussa.

Seuraavat merkit viittaavat ihomuutosten kehittymiseen:

  • pigmentaation rikkominen;
  • "tähtien" muodostuminen;
  • pintakuvion katoaminen iholta;
  • kuorinta, lisääntynyt kuivuus.

Jos onkologiaa esiintyy lähellä nenän, suun limakalvoja, on mahdollisuus kehittää tulehdus (mukosiitti). Tähän patologiaan liittyy polttaminen, dermiksen kuivuus, arkuus kosketuksen jälkeen. Tätä seurausta pidetään erittäin harvinaisena. Kun säteilyaltistus silmän alueelle sijoittuvalle basaloomalle, on olemassa toistuvan sidekalvotulehduksen riski.

Pitkäaikaiset komplikaatiot, joita voi ilmetä säteilyaltistuksen jälkeen

Sädehoito voi aiheuttaa välittömien vaikutusten lisäksi myös pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. Altistuminen säteilylle edistää ihon ohenemista, verisuoniverkoston ilmenemistä. Puolentoista vuoden kuluttua säteilytyksestä voi ilmestyä vaaleampia, tummempia epiteelin vyöhykkeitä. Tällaisten ilmentymien kirkkaus riippuu edellisen hoidon kestosta, ihon vastaanottamasta säteilyannoksesta ja altistusalueesta.

Lisää vaarallinen seuraus Kuvattua hoitomenetelmää pidetään säteilyhaavana. Sen aiheuttaa radioaktiivisten isotooppien vaikutus orvaskeden kerroksen alla olevien verisuonten mikroverenkiertoon. Haavan todennäköisyys kasvaa suhteessa syövän tunkeutumissyvyyteen, säteilyn voimakkuuteen.

Basaloomahoidon vaarallisin seuraus on okasolusyövän kehittyminen, jota pidetään enemmän vaarallinen patologia kuin basalioma. Siksi asiantuntijat eivät suosittele sädehoitoa alle 50-vuotiaille.. Harkittua basalooman hoitomenetelmää ei tule suorittaa taudin uusiutumisen yhteydessä.


Ihon karvaisella alueella suoritettavaan sädehoitoon altistumiseen liittyy hiustenlähtöä. Hiukset kasvavat vähitellen takaisin, mutta ne eivät ole enää yhtä vahvoja kuin ennen. Päänahalle on ominaista haalistunut väri, lisääntynyt hauraus, terveen kiillon puute.

Jos silmien lähelle lokalisoitunut basalioma hoidettiin, on mahdollista kehittää tällainen hoidon seuraus, kuten kaihi. Tiedemiehet eivät ole vielä pystyneet määrittämään linssin säteilyn kynnysannosta, joten onkologit eivät tiedä, kuinka suuri riski saada tällainen seuraus, kuten kaihi, on.

Toinen basaliomahoidon seuraus on arpeutuminen.

Tämä seuraus, joka ilmenee säteilylle altistumisen jälkeen, rajoittaa liikkuvuutta lihaskuituja, jotka vaikuttavat negatiivisesti kasvojen ilmeisiin. Lihasten liikkuvuuden säilyttämiseksi sekä kontraktuurien (arpien aiheuttaman liikkumattomuuden) estämiseksi asiantuntijat suosittelevat aktiivisten, passiivisten harjoitusten suorittamista säteilyaltistuksen alueella. Lääkärit havaitsevat myös muutoksia tali- ja hikirauhasten toiminnassa.

Sädehoidon aiheuttaman punoituksen hävittyä potilaat ovat yleensä tyytyväisiä kosmeettiseen tulokseen. Mutta muutaman vuoden kuluttua arvet muuttuvat karkeammiksi, havaittaviksi.

Kuinka lievittää sivuvaikutuksia sädehoidon jälkeen

Säteilydermatiitin ennaltaehkäisynä basaloomaa ympäröivän epidermiksen hoitoa harkitaan seuraavilla tavoilla:

  • "Vaseliini";
  • tällaisten lääkkeiden seos "Shostakovsky's Balm" + kasviöljy;
  • "Metakyyliemulsio".

Lääkärit suosittelevat näitä toimenpiteitä ensimmäisen sädehoitotoimenpiteen jälkeen. Jos haava ilmaantuu, kaikki on tehtävä, jotta bakteeritulehdus ei ala. Tätä tarkoitusta varten tällaisia ​​liuoksia (dioksidi, hopea) sisältävät voiteet asetetaan orvaskeden säteilytetylle alueelle.

Seuraavat geelit auttavat nopeuttamaan haavan paranemista basalooman jälkeen:

  • "Iruksol".
  • Solcoseryl.
  • "Metyyliurasiilivoide".
  • "Actovegin".

Pesu, huuhtelu yrttien keitteillä (käytetään kamomillaa, salviaa), klooriheksidiini auttaa estämään sädehoidon jälkeisiä seurauksia, jotka ilmenevät limakalvovaurioiden muodossa.


On tarpeen hoitaa sidekalvon vaurioituminen antibakteerisilla tippoilla. Altistuminen auringonsäteiden iholle voi aiheuttaa induratiivisen turvotuksen, jota hoidetaan antibiooteilla, tulehduskipulääkkeillä. Välttääksesi tällaisen hoidon seurauksen, koska pigmentaatio auttaa askorbiinihappo, R-vitamiini.

Komplikaatioiden ehkäisy

Ennen basalooman sädehoidon suorittamista lääkäreiden on suoritettava perusteellinen tutkimus, kerättävä anamneesi, lähetettävä se diagnoosia varten samanaikaisten sairauksien havaitsemiseksi. Ottaa kaikki tarvittavat tiedot, lääkäri laskee oikein annoksen, toimenpiteen keston, säteilytysistuntojen tiheyden. Tämä auttaa vähentämään sädehoidon seurausten ilmenemisriskiä.

Basalooman koon vuoksi sädehoidon suorittamisen asiantuntija vangita useita senttejä tervettä kudosta (1-2 cm). Tätä pidetään välttämättömänä basalooman uudelleen kehittymisen estämiseksi tällä alueella.

Lyijylevyjä käytetään basalooman poistamiseen käytetyn sädehoidon seurausten todennäköisyyden vähentämiseksi. Näissä tuotteissa tehdään reikiä, jotka vastaavat basalooman muotoa. Tämä levy asetetaan dermikseen jokaisen toimenpiteen aikana. Ennen jokaista säteilytystä lääkäri kertoo potilaalle, että iho tulee suojata vaurioilta. Voit vähentää seurausten todennäköisyyttä altistumisen jälkeen, jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia:

  1. Suojaa orvaskettä suoralta auringonvalolta. Et voi käydä solariumissa. Kadulla on suositeltavaa kävellä pitkähihaisissa vaatteissa. Iho kasvot tulee peittää leveälierisellä hatulla. Suojaamaan ihon avoimia alueita ultraviolettisäteilyn negatiivisilta vaikutuksilta, tuotteita, joissa on korkeatasoinen SPF.
  2. On tärkeää suorittaa huolellisesti hygieeniset toimenpiteet, jotta merkit, joilla lääkäri merkitsi säteilyaltistusaluetta, eivät huuhtoudu pois.
  3. Säteille altistunutta orvaskettä on kielletty hieroa, hieroa. sinappilaastarien, tölkkien, alkoholiliuoksilla käsittelyn, antiseptisten aineiden käyttö on myös vasta-aiheista, jos lääkäri ei ole määrännyt tällaisia ​​​​toimenpiteitä.
  4. Lämmitystyynyjen, kompressien käyttö säteiden vaikutusalueella on kiellettyä.
  5. Ennen kuin käytät hajusteita sisältäviä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita (saippua, suihkuvoide-geeli) uudelleen, ota yhteys lääkäriin.
  6. Ennen sädehoitoa basalooman poistamiseksi on tarpeen poistaa koristekosmetiikka 4 tuntia ennen toimenpidettä.
  7. Rajoita käyntejä uima-altaassa, kylpylöissä.

Sädehoitoa pidetään erittäin raskaana taakana keholle. Näin ollen kaikki epätavalliset vaikutukset säteilytetyn dermiksen alueella vaativat lähetteen asiantuntijan puoleen. Jotta basaliomahoidon seuraukset olisivat lievempiä, sinun on noudatettava kaikkia onkologin suosituksia. Hänen kanssaan kannattaa myös neuvotella ravitsemuksen, ilmaston muutoksista.