Lähetä hyvä työsi tietokanta on yksinkertainen. Käytä alla olevaa lomaketta

Hyvää työtä sivustolle">

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

Samanlaisia ​​asiakirjoja

Terveys ja terveet elämäntavat. Terveyteen vaikuttavat tekijät. Sukupuolinäkökulma terveydentutkimuksessa. Naisten ja miesten asenteet terveyteen. Terveyteen suhtautumisen arvokkaiden piirteiden muodostuminen. Nuorten miesten asenteet terveyttä kohtaan.

lukukausityö, lisätty 14.4.2016


Käsitteen "mielenterveys" ydin. Tärkeimpien edistämismuotojen huomioon ottaminen psykologinen osaaminen. Miesten ja naisten terveyteen liittyvien asenteiden ikädynamiikan empiirisen tutkimuksen piirteitä. Komponenttianalyysi mielenterveys.

opinnäytetyö, lisätty 28.11.2012


Psykologian sosiaalisten representaatioiden ongelman analyysi. Tärkeimmät lähestymistavat tutkia yhteiskunnan asennetta ihmisiä kohtaan vammainen terveys. Eri ikäryhmien miesten ja naisten asenteen erityispiirteet kehitysvammaisiin henkilöihin.

opinnäytetyö, lisätty 25.10.2017


Psykologiset tekijät vaikuttaa asenteisiin terveyttä kohtaan. Sukupuolen erityispiirteet terveyteen suhtautumisessa. Mentaaliset esitykset vuoden 2014 olympialaisista aikuisten terveellisiin elämäntapoihin vaikuttavana tekijänä. Empiirinen tutkimus, sen tulokset.

opinnäytetyö, lisätty 7.2.2014


Terveyden arvokäsityksen piirteet. Käsitteet "havainto" ja "terve ihminen" psykologiassa. Empiirinen tutkimus eri ikäryhmien käsityksestä terveyden arvona. Valitut menetelmät ja työtavat.

opinnäytetyö, lisätty 5.8.2011


Sukupuolistereotypioiden ja niiden negatiivisen roolin analyysi ihmisen käyttäytymiskäsityksen määrittämisessä yhteiskunnassa. Sukupuoliroolikäyttäytymisen piirteet, jotka määräävät suhteita muihin ihmisiin tutkittaessa sosiaalisia ideoita miehistä ja naisista yhteiskunnassa.

tiivistelmä, lisätty 08.10.2010


Terveyspsykologian tarkoitus, sen positiiviset käsitteet, ihmisen kokonaisvaltaisen parantamisen piirteet. Terveellisen elämäntavan ominaisuudet ja sen osatekijät. Fyysisen kulttuurin psykologiset kysymykset. Etsi tapoja ja keinoja terveyden ylläpitämiseen.

lukukausityö, lisätty 29.4.2011

Väitöskirja

Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Akateeminen tutkinto:

Sosiologian tohtori

Väitöspaikka:

VAK erikoiskoodi:

Erikoisuus:

Sosiologia - Sosiaaliset instituutiot - Terveyden ja sairauden sosiologia. Lääketieteen sosiaaliset näkökohdat ja lääkärin toiminta

Sivujen määrä:

1.1. Terveysasenteiden muutoksen historiallisia piirteitä.

1.2. Käsitteelliset lähestymistavat sekä teoreettiset ja metodologiset suunnat terveyteen kohdistuvien asenteiden tutkimuksessa.

1.3. "terveyden" määritelmä.

1.4. "Asenne terveyteen" sosiologisena käsitteenä.

II. sosiologinen terveysasenteiden indikaattoreita yksilötasolla

2.1. Itse arvioitu terveys.

2.2. Terveys tärkeänä arvona.

2.3. Yksilön tyytyväisyys terveyteen ja elämään yleensä.

2.4. Yksilön toiminta terveyden säilyttämiseksi.

III. kansanterveysindikaattoreita

3.1. Perinteiset indikaattorit väestön terveydentilan arvioimiseksi.

3.2. Kattavat kansanterveyden indikaattorit.

3.3. Sosiaaliset normit terveyden julkisesta arvosta.

3.4. Sosiaalipolitiikka kansanterveyden alalla.

IV. tärkeimmät terveyttä ja suhtautumista siihen vaikuttavat tekijät

4.1. Terveyttä muokkaavien tekijöiden luokittelu ja rakenne.

4.2. Terveyden biolääketieteelliset tekijät.

4.3. Terveyden sosioekonomiset tekijät.

4.4 Käyttäytymiseen liittyvät terveystekijät.

4.5. Terveyden sosiodemografiset tekijät.

4.6. Terveyteen vaikuttavat etnokulttuuriset tekijät.

4.7. Psykososiaaliset tekijät ja terveys.

V. Terveyttä koskevien asenteiden muodostumisen institutionaaliset aiheet

5.1. Perheinstituutio yksilön ensisijaisen sosiaalistamisen subjektina terveyden alalla.

5.2. Koulu terveydenmuodostuksen aiheena ja suhtautuminen siihen.

5.3. Terveysjärjestelmä ja terveys.

5.4 Joukkomedia terveyden muodostuksessa.

5.5. valtio terveyden suojelun instituutiona.

VI. uusia lähestymistapoja terveyteen

6.1. Terveyden parantamisen pääsuunnat ja asenteet sitä kohtaan.

6.2. Terveydenhuolto ja sen toteuttamismahdollisuudet.

6.3. kehonhoitokäytännöt.

Opinnäytetyön johdanto (osa abstraktia) Aiheesta "Asenne terveyteen sosiokulttuurisena ilmiönä"

Kiinnostus sitä aiheuttavia terveys- ja käyttäytymisongelmia kohtaan alkoi kasvaa 1900-luvun jälkipuoliskolla, jolloin ei eksogeenisten (ulkoisten), vaan endogeenisten (sisäisten) käyttäytymissyiden aiheuttamat sairaudet nousivat ensimmäiselle sijalle kuolleisuuden rakenteessa. ja sairastuvuus. Kävi yhä selvemmäksi, että vain lääketiede ei pysty tarjoamaan tarvittavaa väestön terveyden tasoa, jota alettiin pitää humanististen perinteiden kontekstissa yhteiskunnan taloudellisen ja henkisen elämän ilmiönä, jonka varassa -maan oleminen riippuu suurelta osin.

Sosioekonomisten muutosten aika Venäjällä, jolle on ominaista terveydenhuoltouudistus, yhteiskunnan lisääntynyt kerrostuminen ja lisääntyvä eriarvoisuus erilaisia ​​ryhmiä väestön terveydenhuoltoalalla on vahvistanut negatiivisia kehityssuuntia väestön terveydessä ja asettanut yhteiskunnan radikaalien muutosten eteen tällä alueella.

Nykyään yksilöllisen ja sosiaalisen tietoisuuden tasolla vallitsevan "terveysasenteen" tutkimisen merkityksellisyys määräytyy useista syistä.

Ensinnäkin maan heikkenevien demografisten indikaattoreiden taustalla väestön kaikkien ikäryhmien, mutta ennen kaikkea lasten ja nuorten, terveydentilan epäsuotuisat kehityssuunnat aiheuttavat yhä enemmän huolta. Kokonaiskuolleisuus Venäjällä vuonna 2004 oli 16,0/1000 henkeä. ja oli Euroopan maiden korkein. Kuolinsyistä päätellen tämän indikaattorin arvo johtuu suurelta osin sellaisista käyttäytymistekijöistä kuin alkoholismi, tupakointi ja liikenneonnettomuudet. Lasten ja nuorten (0-17-vuotiaat) sairastuvuuden kasvuvauhti oli 2,1 kertaa korkeampi kuin aikuisten vastaava nopeus vuosina 1992-2002, mukaan lukien sukupuolitaudit nuorten naispuoliskolla, millä on vakava vaikutus lisääntymisterveyteen tulevat sukupolvet 1. Venäjän väestön terveydentila lähestyy nykyään sitä kynnystä, jonka ylittyessä voidaan puhua uhkasta kansalliselle turvallisuudelle.

Toiseksi nykyaikaisen venäläisen yhteiskunnan kokema " kulttuurinen trauma” (Stompka P.:n määritelmän mukaan), joka liittyy nopeisiin yhteiskunnallisiin muutoksiin, on ominaista pitkäjänteisyys negatiivisia seurauksia jotka vaikuttavat jo ja tulevat vaikuttamaan kansanterveysindikaattoreihin vielä pitkään. Halu kääntää epäsuotuisat kehityssuunnat, kunnes ne muuttuvat peruuttamattomiksi ja kansakunnan elinkyky ei ole kärsinyt, vaatii syvällinen tutkimus asenteet terveyteen yksilön ja yhteiskunnan tasolla.

Kolmanneksi terveydenhuoltojärjestelmä, joka ennen maassa tapahtuneita radikaaleja sosioekonomisia muutoksia tarjosi tietyn laadullisen kansanterveyden ilmaiseksi, menettäen paternalistisen olemuksensa, asetti väestön tarpeeseen muuttaa omaa elämäänsä. suhtautuminen terveyteen, vastuun ottaminen omasta terveydestään, ilmaistuna asianmukaisina käyttäytymiskäytännöinä. Mutta koska yksilön ja sosiaalisen tietoisuuden psykologiset mekanismit ovat inerttejä, väestön tietämättömyydestä johtuen mahdollisia tapoja uuteen tilanteeseen sopeutuessaan väestö ei kyennyt vastaamaan riittävästi uusiin todellisuuksiin muuttamalla terveysalan käyttäytymistä.

Neljäs, matala taso Väestön sanitaarinen ja hygieeninen kulttuuri valtiollisen terveysideologian puuttuessa aiheuttaa terveyteen liittyvien negatiivisten käyttäytymistyyppien kasvua. Huumausaineiden, hiv-tartunnan ja alkoholismin yleisyys naisten ja nuorten keskuudessa lisääntyy. Teini-ikäisten alkoholismi lisääntyi vain yhdessä (2001) vuodessa 25,6 % ja neljässä vuodessa (1999-2002) lähes 45 %. Tämä on korkein luku viimeisen 10 vuoden aikana2. Eri väestöryhmien avuttomuus

1 Valtioraportti Venäjän federaation väestön terveydentilasta vuonna 2002 // Zdravookhranenie RF. 2004. Nro 1. -KANSSA. 5-6, 13-14.

2Ibid.-S. 14-15. Näihin käyttäytymisriskeihin liittyy suurelta osin kyvyttömyys vastustaa osallistumista niiden soveltamisalueeseen, koska tähän tarvittavat tiedot ja taidot puuttuvat.

Viidenneksi käyttäytymistekijän riittämätön tieteellinen kehitys kotimaisessa sosiologiassa ilmiön indikaattorina. suhde terveyteen»ei vastaa ajan tieteellisiä ja käytännön tarpeita ja on ristiriidassa ilmiön systemaattisen tiedon puutteen kanssa.

Nämä olosuhteet määrittelivät tutkimusaiheen valinnan.

Aikaisempi kokemus ilmiön tutkimisesta liittyy pääosin kansanterveyden kehityksen suuntausten ymmärtämiseen ja eri väestöryhmien hygieenisen käyttäytymisen tutkimukseen.

Semashko N.A.:n työt antoivat tärkeän panoksen kansanterveystutkimukseen, mikä auttoi sairauden sosiaalisten syiden tutkimuksen institutionalisoimista - työpäivän pituutta, asumisolosuhteita, ravintoa jne. Hän osoitti merkittävän yhteyden sosioekonomisen aseman, terveydentilan ja kuolleisuuden välillä. Hän arvosti korkeasti koulutuksen merkitystä terveyteen vaikuttavana tekijänä ja kannatti koulutustason nostamista ja väestön terveyskasvatuksen parantamista. Yksi ensimmäisistä Semashko N.A. alkoi tulkita tautia sosiaalisena ilmiönä korostaen sosiaalisten sairauksien kategoriaa (tuberkuloosi, alkoholismi, sukupuolitaudit).

Viime vuosisadan ensimmäisinä vuosikymmeninä suurimman osan terveystutkimuksesta tekivät kansanterveyden, sosiaalihygienian ja lääketieteellisen demografian asiantuntijat. 70-80 luvulla. Terveyssosiologian, lääketieteen sosiologian institutionalisoiminen ja niiden erottaminen olemassa olevista sosiaalisen hygienian ongelmista alkoi. Sellaiset tiedemiehet, kuten Borodin Yu.I., antoivat tärkeän panoksen terveysilmiön filosofiseen ja sosiaaliseen ymmärtämiseen marxilaisen lähestymistavan yhteydessä.

Venediktov D.D., Ivanov V.N., Izutkin A.M., Kudrjavtseva E.N., Lisitsyn Yu.P., Lupandin V.M., Matros L.G., Petlenko V.P., Tsaregorodtsev G.I. jne.

Arvomotivoivan lähestymistavan luominen terveydentutkimukseen kuuluu samaan ajanjaksoon. Tämä käsite näkyi monografiassa "Terveyden ja sairauden opin filosofiset ja sosiohygieeniset näkökohdat"1 sekä Antonov A.I., Poor M.S., Zotin V.S., Lisitsyn Yu.P., Medkov V.M. julkaisuissa. Teoreettisia ja metodologisia tutkimuksia terveyteen liittyvistä asenteista ja terveyden sosiologiasta yleensä oli tuolloin hyvin vähän. Lähes kaikki yritykset luoda terveyssosiologia perustuivat marxilaiseen lähestymistapaan ja käsittelivät terveyttä biologisen ja sosiaalisen dialektisena yhtenäisyytenä tarkentamatta näitä näkökohtia yksityiskohtaisesti. Sosiologinen Tutkimus kohdistui pääasiassa työmarkkinasuhteiden ja teknologian kehityksen vaikutusten selvittämiseen väestön terveyteen. Myöhemmin tutkimusvalikoima laajenee huomattavasti, ja varsinainen sosiologinen terveystutkimuksen paradigma.

Opiskelu itsesäilyttävä käyttäytyminen ja sen konseptin kehittäminen aloitettiin Moskovan valtionyliopiston väestöongelmien tutkimuskeskuksessa. M.V. Lomonosov (1980-1983) ja jatkui vuodesta 1984 Neuvostoliiton tiedeakatemian sosiologian instituutissa, jossa luotiin sosiaalisten terveysongelmien sektori Ph.D:n ohjauksessa. Antonova A.I.

Kiinnostuksen nousu terveyden sosiaalisia näkökohtia kohtaan johti filosofien tutkimuksen tehostumiseen terveyden sosiaalisesta arvosta, terveyden mittaamisen metodologisista näkökohdista, sen moraalisista perusteista, terveyden "normista" jne. Kategoriat "elämäntapa", "elintaso", "elämänlaatu", " terveiden elämäntapojen» elämän toiminta-alan ja terveyttä määräävän tekijäjärjestelmän ominaisuuksina.

1 Terveyttä ja sairautta koskevan opin filosofiset ja sosiohygieeniset näkökohdat. - M.: Lääketiede, 1975.

käsite " suhtautumista terveyteen» tutkimuksen kohteena ilmestyi ensimmäisen kerran tieteellisessä kirjallisuudessa vuonna 1980 Loransky D.N.:n, Bastyrgin S.V.:n, Vodogreeva JT.B.:n julkaisuissa. ja muut kuvaillessaan seitsemässä kaupungissa tehtyä tutkimusta ”Hygieenisen käyttäytymisen motiivien ja ihmisten terveyteen kohdistuvien asenteiden tunnistaminen”. Tutkimuksen pääpäätelmä liittyi ihmisen terveydestä huolehtimisen voimakkuuteen, jota ei niinkään määrittänyt objektiivinen terveydentila, vaan yksilön (tietoisuuden motiivien hierarkkiseen rakenteeseen perustuva) asenne omaan omaan elämäänsä. oma terveys 1.

Tämän ilmiön teoreettinen perustelu ja kuvaus, joka perustuu tutkimussarjan "Teidän terveytesi" materiaaleihin useissa 5 Neuvostoliiton tasavallan kaupungeissa, suoritettiin Venäjän tiedeakatemian sosiologian instituutin seinien sisällä. Tekijän ohjeistus vuonna 1989. Siitä lähtien luokka on tullut tieteelliseen kiertoon ja sitä käytetään laajasti terveysongelmia käsittelevässä kirjallisuudessa.

vuosikymmen myöhemmin" suhtautumista terveyteen» tutkittiin eriarvoisuusongelman tutkimuksessa terveyden alalla Rusinova H.JL ja Brown J.2, Dmitrieva E.V. mainitsi sen monografiansa terveyssosiologian peruskäsitteiden luettelossa3. Erilliset näkökohdat" suhde terveyteen”, kuten itsetuntoa, terveyden arvoa, terveyteen tyytyväisyyttä, vastuuta terveydestä, terveydenhuollon muotoja jne. ovat viime vuosikymmeninä aktiivisesti tutkineet sosiologian, psykologian, filosofian, ekologian ja sosiaalihygienian edustajat. Mutta kokonaiskuva ilmiöstä" suhtautumista terveyteen' ei ole vielä raportoitu tieteellisessä kirjallisuudessa. Vaikka teoreettinen ja käytännön merkitystä tämä on selvää.

Tutkimuksen monimutkaisuus johtuu terveyteen liittyvän käyttäytymisen erityispiirteistä. Toisaalta siihen on ilmeinen tarve

1 Loransky D.M., Bastyrgin S.V., Vodogreeva L.V., Naumenko N.M., Medved L.M. Joitakin piirteitä yksilön terveyteen kohdistuvan asenteen ilmenemisestä kaupungin olosuhteissa // Tieteellisen ja teknisen kehityksen sosiohygieeniset näkökohdat. - M., 1980. - S. 229-235.

2 Brown J., Rusinova N.L. Sosiaalinen eriarvoisuus ja terveys // Sosiologia ja sosiaaliantropologia. 1999. Osa 2. Nro 1.

3 Dmitrieva E.V. Terveyden sosiologia: metodologiset lähestymistavat ja viestintäohjelmat. - M.: Center, 2002.-S. 116. Toisaalta positiivinen terveyskäyttäytyminen, suurin osa terveyteen vaikuttavista käytöksistä johtuu motiiveista, jotka eivät liity suoraan terveyteen ja ovat suurelta osin ohjelmoituja perheiden ja yhteisöjen yksilöllisiin malleihin ja institutionaaliseen elämään. . Samaan aikaan terveysalan käyttäytyminen tiettyjen yleisesti hyväksyttyjen arjen toimien seurauksena ei vaadi tietoista motivaatiota, koska se on pikemminkin seurausta kulttuurin vaikutuksesta kuin henkilökohtaisista motiiveista ja uskomuksista. Tietoisesta motivaatiosta riippuvat käyttäytymismallit osoittautuvat epävakaiksi kuin ne, jotka ovat luonnollista seurausta sosiaalisten normien ja perinteiden vaikutuksesta. Tämän vahvistavat viime vuosikymmeninä eri maissa tapahtuneet muutokset väestön terveyteen kohdistuvan lisääntyneen huomion seurauksena (esimerkiksi tupakoinnin väheneminen lännessä). Siitä huolimatta tällaisen positiivisen terveyteen suuntautumisen etsintä on edelleen ajankohtainen, mikä voisi toimia perustana sopivan terveyteen kohdistuvan asenteen muodostumiselle. Kaikista yrityksistä huolimatta tällaista suuntaa ei ole vielä löydetty.

Näin ollen mielestämme objektiiviset sosiaaliset ja tieteelliset edellytykset teoreettiselle ja käytännön kehittämiselle suhde terveyteen» sosiokulttuurisena koulutuksena, mekanismina terveyden parantamiseksi yksilön, ryhmän, yhteiskunnan tasolla tärkeimpien sosiaalisten instituutioiden toimintajärjestelmässä.

Ongelman tila ja kehitysaste

Terveyden tutkiminen ja suhtautuminen siihen moniulotteisena prosessina on eri tieteiden - lääketieteen, biologian, psykologian, ekologian, etnologian, taloustieteen, kulttuurintutkimuksen jne. - huomion kohteena. Viime vuosikymmeninä joukkoon on lisätty uusi tieteenala. ne - terveyden sosiologia.

Sen perustan, joka on asetettu Weber M.:n, Durkheim E.:n, Parsons T.:n, Sorokin P.:n teoksiin, kehittivät myöhemmin Cocherham W., Abel T. terveellisten elämäntapojen tutkimuksessa, Goffman E., Strauss A. ., Becker N., Greer V., Hughes E. - mielenterveyden eri näkökohtien ja sosialisaatioon liittyvien piirteiden tutkimuksessa, Freidson E., Zola I., Navarro V. - sosiaalisen roolin analyysissä väestön terveyden turvaamisessa.

Terveyden sosiaalisten näkökohtien tutkimuksen alku Venäjällä liittyy pääasiassa lääkäreiden nimiin: Batkis G.A., Bekhterev V.M., Danilevsky I.A., Zabelin S.G., Kurkin P.I., Novoselsky S.A., Semashko N.A., Sysina A.N., Tomilina S.A.G. jne.

Ajan myötä terveydestä tulee filosofisen ja sosiologinen ymmärrystä F.N. Blucherin, I.I. Brekhmanin, I.A. Gundarovin, V.P. Kaznacheevin, Yu.P. Lisitsinin, L.G. Matrosin, R.G., Sakhno A.V., Tishchenko P.D., Ustyushkina Yu.M., S.Igorodtseva G.Tsaregorodtseva, Tsaregorodtseva G. B.G.

Terveyssosiologian kehitys määräsi sen käsitteellisen ja aihealueen jalostamisen, mikä näkyi julkaisuissa Dimov V.M., Dmitrieva E.V., Ivanov V.N., Izutkin A.M., Lupandin V.M., Nilova V.M., Nikiforov G.S., Petlenko V.V.P. , Sakhno A.V., Khabibulina K.N., Tsaregorodtseva G.I. jne.

Terveysindikaattoreiden valinnan ongelmaa ja asenteita siihen yksilön, ryhmän ja yhteiskunnan tasolla analysoitiin Antonov A.I.:n, Brown J.:n, Benediktov D.D.:n, Dmitrieva E.V.:n, Ivanova A.E.:n, Ivanyushkina A.Ya., Kudryavtsevan teoksissa. E.N., Komarova Yu.M., Maksimova T.M., Nazarova I.B., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Shilova L.S. jne.

Erilaisia ​​sosiaalipolitiikan näkökohtia terveyden ja terveydenhuollon alalla tarkasteltiin Grigorjeva I.A., Zhukov V.I., Kashin V.I., Konstantinov L.V., Ovcharova L.N., Chirikova A.E., Shilova L. .S., Shishkina S.V., Yarskoy V.N. jne.

Borodin Yu.I., Brown J., Dmitrieva T.B., Kislitsyna O.A., Kopnina V.G., Komarov Yu.M., Korkhsva I.V., Lisitsyn Yu.P., Matros L.G., Nazarova I.B., Ovcharov V.K., Pozdnyaozhny M.E. Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Sosunova I.A., Fedorova N.M., Fomin E.A. jne.

Terveydenmuodostuksen institutionaalisten subjektien rooli heijastuu Andryushina E.V., Baranova A.A., Breeva E.B., Demina A.K., Demina I.A., Ermokhina T.L., Katkova I.P., Kuindzhi N.N., Kuchma V.R., Stepanova N.A., O.A.F., M. Pichuzhkina, O.A. Chubirko M.I., Shilova D.S. jne.

Aktivointi sisään Viime aikoina terveyden sosiaalisia näkökohtia koskevat tutkimukset osoittavat tämän ongelman merkityksen sosiaalisen kehityksen kannalta. Samaan aikaan ilmiön riittämätön metodologinen kehitys suhtautumista terveyteen» on este terveysteorian muodostumiselle ja asianmukaisten omaksumiselle tehokkaita toimenpiteitä parantaa väestön terveydentilaa, jolle nykyään on ominaista erittäin negatiivinen kehitys.

Tutkimuksen pääongelmana nostamme esiin ristiriidan väestön terveyden asteittaisen heikkenemisen, joka johtuu suurelta osin negatiivisten itsesäilyttävän käyttäytymisen tyyppien vallitsevasta vallitsevasta, ja yhteiskunnan tarpeesta muuttaa asenteita terveyteen. yksilöllisen ja yhteiskunnallisen tietoisuuden tasolla.

Tutkimuksen tarkoituksena on teoreettinen ja metodologinen perustelu "terveysasenne" -ilmiölle, analyysi sen piirteistä ja tulevaisuuden muodostumisen näkymistä.

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi ratkaistiin seuraavat tehtävät:

Analysoida muutoksen historiallisia ja teoreettisia ja metodologisia piirteitä " suhde terveyteen» yksilö- ja yhteisötasolla;

Kehitä ilmiön rakennetta" suhtautumista terveyteen”, määrittää sen olemus ja yhteys yksilön motiivien ja tarpeiden järjestelmään;

Perustelee ja analysoidaan "terveyteen asenteen" indikaattoreiden pääryhmät yksilötasolla ja yhteiskunnan tasolla;

Kehitä luokittelu ja kuvaile tärkeimmät terveyttä ja asenteet siihen vaikuttavat tekijät;

Analysoi tärkeimpien sosiaalisten instituutioiden roolia terveyden muodostumisessa.

Tutkimuksen kohteena on "asenne terveyteen" sosiaalisena ilmiönä.

Tutkimuksen aiheena on ilmiön teoreettiset ja metodologiset perusteet " suhde terveyteen”, sen indikaattorit ja muodostustekijät.

Väitöskirjan teoreettinen ja metodologinen perusta

Tehtävien ratkaisu toteutettiin sosiologian klassikoiden ja eri teoreettisia paradigmoja edustavien tutkijoiden teosten pohjalta: rakenteellinen funktionalismi, symbolinen vuorovaikutus, konfliktiteoria, poststrukturalismi, postmodernismi. Nykyajan tutkijoiden terveystutkimus perustuu E. Durkheimin näkemyksiin yksilöllisen ihmisen käyttäytymisen ja sosiaalisten prosessien suhteesta, M. Weberin ajatuksiin yksilöllisten valintojen ja elämänmahdollisuuksien dialektisesta suhteesta, T. Parsonsin näkemyksiin ihmisen vastuusta. oman terveyden puolesta, potilaan roolista, lääkärin roolista.

Symbolisen interaktionismin edustajat Goffman E., Strauss A., Becker N., Greer B., Hughes E., konfliktiteoria - Freidson E., Zola I., Navarro V antavat suuren panoksen terveyden ja lääketieteen sosiologiaan. ., poststrukturalismi - Foucault M., postmodernismi - Fox N., Cockerham W., Abel T., Bourdieu P. Terveyteen liittyvien käyttäytymismallien tutkiminen muutosstrategioiden kehittämiseksi tätä käytöstä tarvittaessa useiden sosiaalisen motivaation teorian käyttäytymismallien ja kognitiiv-käyttäytymismallin tutkimisen perusteella. Yleinen sosiologinen lähestymistapa tutkimuksessa konkretisoituu itsesäilyttävän käyttäytymisen käsitteeseen, joka on kehitetty kirjoittajan mukana.

Empiirinen tutkimusperusta

Työ perustuu tutkimukseen, jota on tehty vuodesta 1984 lähtien Venäjän tiedeakatemian sosiologian instituutissa kirjoittajan osallistuessa ja vuodesta 1987 lähtien - kirjoittajan valvonnassa. Tämä on sarja tutkimuksia, jotka suoritetaan yhden ohjelman ja "Sinun terveytesi" -kyselylomakkeen puitteissa 9 kaupungissa: Chernivtsi, Saratov, Vilna, Siauliai, Moskova, Orenburg, Murmansk, Dushanbe, Tbilisi. Yhteensä selvitettiin vuosina 1985-1991. noin 5 000 16–60-vuotiasta kansalaista kolmivaiheisen alueellisen satunnaisotoksen perusteella. Viiden kaupungin otos toisti niiden kaupunkien väestön sukupuoli- ja ikärakenteen, joissa tutkimus tehtiin. Liettuassa, Tadžikistanissa ja Georgiassa vastaajille tarjottiin kyselylomaketta kahdella kielellä - venäjäksi ja paikalliseksi.

Kansainvälisen MONICA-ohjelman (WHO) puitteissa tehdyssä tutkimuksessa yhdessä Venäjän federaation terveysministeriön valtion ennaltaehkäisevän lääketieteen tutkimuskeskuksen kanssa vuosina 1988-1995. (Moskova) suoritti kaksi seulontatutkimusta, joiden aikana haastateltiin satunnaisotoksella 835 ja 1325 vastaajaa. Psykososiaalisten riskitekijöiden esiintyvyys kroonisessa ei-tarttuvat taudit ja väestön sosiaalisen ja psykologisen avun tarve.

Opiskelu" Venäläisten ja suomalaisten suhtautuminen terveyteen» toteutettiin Moskovassa (545 vastaajaa) ja Helsingissä (824 vastaajaa) vuonna 1991 postikyselymenetelmällä. Tiedot kerättiin käyttämällä identtisiä kyselylomakkeita, jotka koostuivat strukturoiduista suljetuista ja avoimista kysymyksistä. Molemmissa kaupungeissa tehtiin edustavan otoksen mukaan 18–64-vuotiaiden aikuisväestön tutkimus.

Tutkimus "Sinun terveytesi" (Rostov-on-Don, 1993) oli suunnattu tutkimaan erilaisten terveydellisten ihmisten itsesäilytyskäyttäytymistä. Kaksivaiheisen kohdeotoksen perusteella valittiin 2 vastaajaluokkaa - terveet sekä potilaat, jotka ovat tutkimuksen aikana sairaalassa. Luokitimme ryhmän yhden tehtaan työntekijöitä ja työntekijöitä terveiksi (" kontrolliryhmä”), opiskelijat, lääketieteen työntekijät ja ryhmä liikuntakasvatukseen ja terveydestään huolehtivia vastaajia (“ johtava ryhmä"). Potilasluokkaan kuuluivat vastaajat, joilla oli onkologisia, kardiologisia, erilaisia ​​kroonisia sairauksia sekä traumatologian potilaat. Yhteensä haastateltiin 558 henkilöä.

Kansainvälinen tutkimus" Nuorten terveys ja ympäristö» pidettiin vuosina 1995-1996. Venäjällä, Suomessa ja Virossa yhden menetelmän mukaisesti. Venäjällä 15-17-vuotiaiden koululaisten kyselyjä tehtiin Moskovassa, Orenburgissa ja Abakanissa, joissa tutkimukseen osallistui 618, 194 ja 192, ts. vain 1004 teini-ikäistä. Kaupunkien ja oppilaitosten valinta niissä oli monivaiheinen kiintiö- ja satunnaisotannalla. Suomessa tutkimus tehtiin Helsingissä (1396 henkilöä), Virossa - Tallinnassa (1268 henkilöä). Koululaisten kysely toteutettiin täyttämällä itsenäisesti kyselylomakkeita luokkahuoneessa oppitunnin aikana kyselylomakkeen läsnä ollessa.

Asiantuntijatutkimus "Nuorten terveydenhuollon ongelmat (Moskova, 1998)" toteutettiin haastatteluina kuudesta aiheesta, jotka heijastelevat perhelaitosten, koulujen, terveydenhuoltojärjestelmän, median ja myös lasten ja nuorten terveyteen kohdistuvia vaikutuksia. kuten liittyy poikkeavia muotoja käyttäytymistä ja suosituksia terveytensä parantamiseksi. Haastateltiin 30 asiantuntijaa - yli- ja keskitason johtajia (opetusministeriöstä, liikunta- ja liikuntakomiteasta, piirikunnan prefektuurista, piirin terveysvirastosta jne.), lastenlaitosten johtajia, opettajia, lääkäreitä ja nuorten vanhemmat.

Aiheeseen liittyvien sanomalehtijulkaisujen mielekäs analyysi " Terveysongelmien heijastus painettuna"vuoden 1999 ensimmäisellä puoliskolla kahdeksassa keskuslehdessä -" venäläinen sanomalehti”,“ Izvestia ”,“ Moskovan totuus», « Neuvosto-Venäjä”,” Totuus ”,“ Komsomolskaja Pravda», « Moskovsky Komsomolets”ja” Trude ”- sisälsi 114 julkaisua, joissa korostettiin 21 terveyteen liittyvää aihetta.

Tutkimuksessa " Nuorten lisääntymisterveys: sosiokulttuuriset ja sukupuolinäkökohdat» (Tver, 2001) haastateltiin koululaisia ​​(N=316 henkilöä) ja heidän vanhempiaan (N=132 henkilöä). Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää nuorten lisääntymisasenteita ja niiden muodostumiseen vaikuttavia tekijöitä.

Asiantuntijakyselyn aiheesta "Nuorten seksuaalikasvatus: "puoleen" ja "vastaan"" (Moskova, 2002) pyrittiin selvittämään asiantuntijoiden näkemyksiä siitä, kuinka tarpeellista tällainen koulutus on, mitä sen tulisi sisältää, kuka sitä voisi toteuttaa. minkä ikäisille lapsille se tulisi suunnata, mikä estää tällaisen koulutuksen käyttöönottoa. Kysely toteutettiin haastattelemalla eri komiteoiden asiantuntijoita (N=30 henkilöä). valtion duuma, useiden ministeriöiden virkamiehiä, eri laitosten ja yliopistojen tutkijoita, lääketieteen työntekijöitä korkeampi esimiestaso, opettajia johtajana ja sijaisena. koulujen ja lukioiden johtajat. Kaikki asiantuntijat liittyivät suoraan tutkittavaan ongelmaan.

Terveys- ja seksuaalikasvatuksen alan koulutusohjelmien analyysi (Moskova, 2002) sisälsi kolmentyyppisten ohjelmien tarkastelun: 1) terveellisten elämäntapojen muodostaminen; 2) seksuaalikasvatus; 3) HIV:n/aidsin ja huumeriippuvuuden ehkäisy. Ohjelmaa on yhteensä 20.

Työ perustuu myös toissijaisten tietojen analysointiin, valtion ja julkisten organisaatioiden asiakirjojen, säädösten, tiedotuslehtien aineistojen analysointiin. Tutkimustulosten validiteetti varmistetaan yhdistämällä kvantitatiiviset ja laadulliset tiedonkeruumenetelmät.

Väitöstutkimuksen tieteellinen uutuus on seuraava:

Teoreettinen ja metodologinen perustelu suoritettiin " suhde terveyteen» sosiokulttuurisena ilmiönä;

Pidetään historiallisena muutoksena" suhde terveyteen»;

Konseptin rakenne " suhtautumista terveyteen» ja sen indikaattorijärjestelmä yksilön ja yhteiskunnan tasolla;

Terveyteen asenteita muodostavien tekijöiden luokittelu ja analysointi on suoritettu;

Käyttäytymistekijän asettaminen johtavaksi, muiden terveystekijöiden toimintaa välittäväksi tekijäksi on perusteltua;

Selityspohjaksi ehdotetaan käsitettä itsesäilyttävä käyttäytyminen nykyinen tila kansanterveys;

Venäläisten itsensä säilyttävän käyttäytymisen sosiokulttuuriset piirteet paljastuvat;

Terveydenhuollon sosiaalipolitiikkaa luonnehditaan tehottomana, koska se suuntautuu metodologisesti väärin sairaaseen (eikä terveeseen) ihmiseen;

Suoritettiin analyysi sosiaalisten instituutioiden toiminnasta lasten ja nuorten terveyttä koskevien asenteiden muodostuksessa;

Tekniikka itsesäilyttävän käyttäytymisen tutkimiseksi on kehitetty ja testattu useissa tutkimuksissa.

Säännöt puolustusta varten

1. Viime vuosikymmeninä "terveyteen asenne" -ilmiö on kokenut muutoksen, joka liittyy terveyden instrumentaalisen arvon kasvuun resurssina muiden elämänhyötyjen saavuttamiseksi. Terveysilmiön teoreettinen ymmärtäminen on johtanut tutkimuksen vektorin muutokseen - sairauden ja lääketieteen ominaisuuksien analysoinnista terveen yksilön terveyden ja terveyden muodostumisen sosiokulttuuristen tekijöiden tutkimukseen.

2. Yleisimmät terveyttä koskevien asenteiden integroidut indikaattorit yksilötasolla ovat: terveyden itsearviointi, jolla on ajallista ja alueellista vakautta; terveyden arvo, joka on ensimmäisellä sijalla eri väestöryhmien arvohierarkiassa; tyytyväisyys terveyteen, joka liittyy läheisesti elämään tyytyväisyyteen; asiaankuuluvissa käytännöissä ilmaistuja terveydenhuoltotoimia.

3. Halu siirtää vastuun omasta terveydestä ulkopuolisille olosuhteille on vakaa massatietoisuuden ominaisuus, joka on muodostunut viime vuosikymmeninä Neuvostoliiton terveydenhuollon paternalistisen luonteen yhteydessä. Uusissa taloudellisissa olosuhteissa tuli ajankohtaiseksi tarve lisätä yksilön henkilökohtaista vastuuta terveydestään. Tällä hetkellä tämä suuntaus on tyypillisempi nuorille, ihmisille, joilla on korkea aineellisen turvan taso ja hyvä terveys.

4. Venäjän väestön hygieniatietoisuuden ja lukutaidon taso on niin alhainen, että se heikentää yksilön ennaltaehkäisevää kykyä ehkäistä perussairauksia, reagoida asianmukaisesti meneillään oleviin ehkäisyohjelmiin; tekijä, joka pahentaa vammojen ja onnettomuuksien seurauksia, koska kyvyttömyys antaa ensiapua itselleen ja muille. Mitä matalampi koulutustaso henkilöllä on, sitä vähemmän hän tarvitsee tietoa terveydestä.

5. Käyttäytymistekijälle, jota tarkastellaan itsesäilyttävän käyttäytymisen käsitteen puitteissa (joka on kehitetty tekijän osallistuessa), on tunnusomaista kaksi pääasiallista terveydestä huolehtimisen kannustinta - huono terveys ja sairauden pelko - joilla on parantava vaikutus. ennaltaehkäisevän keskittymisen sijaan. Käyttäytymistekijä välittää kaikkien muiden tekijöiden toimintaa.

6. Sosioekonomisilla tekijöillä, joilla on yksi johtavista paikoista terveydentilan määrittämisessä, ei ole vain nykyinen, vaan myös pitkäaikainen vaikutus. Näistä tekijöistä terveyden kannalta merkittävimpiä ovat taloudellinen tilanne, ekologinen tilanne ja ravinnon laatu.

7. Terveydenhuollon kiireellinen ongelma nykyään on valtion terveysideologian puute. Lainsäädäntöasiakirjoissa hallitsee edelleen näkemys yksilöstä lääketieteellisten teknologioiden sovelluskohteena, ei subjektina, joka muodostaa oman terveytensä ja on siitä vastuussa.

8. Perheinstituution analyysi terveyttä koskevien asenteiden muodostumisen kohteena osoittaa tämän moderni perhe hoitaa heikosti tehtäviään varmistaakseen tarvittavan terveystason oman epäpätevyytensä vuoksi tällä alueella. Perheen merkitys positiivisen itsesäilyttävän käyttäytymisen luomisessa on vähäinen.

9. Koululla ja koulutusjärjestelmällä kokonaisuutena ei ole käsitystä koululaisten terveyden säilyttämisestä ja kehittämisestä. Kouluopetus edistää lisäksi erityisten " koulusairaudet". Asiantuntijat tunnustavat tarpeen ottaa käyttöön koulun opetussuunnitelma terveyden vahvistamiseen ja siihen järkevän asenteen muodostumiseen tähtäävä aihe. f

Käytännön merkitys

Väitöskirjassa ehdotetaan mahdollista ratkaisua väestön, erityisesti lasten ja nuorten, terveydentilan parantamisen ongelmaan ja sitä kautta positiiviseen vaikutukseen väestötilanteeseen. Väitöskirjan kehittämän terveyteen suhtautuvien asenteiden indikaattorijärjestelmän avulla voidaan saada käsityksiä eri väestöryhmien todellisesta terveydentilasta perheen sosiaalisten instituutioiden vaikutuksiin liittyvän sosiaalipolitiikan kehittämisessä, koulu, terveydenhuolto ja media positiivisen itsesäilyttävän käyttäytymisen muodostumisesta.

Väitösopiskelijan esittämä itsesäilyttävän käyttäytymisen käsite voidaan tehdä terveyteen liittyvien asenteiden ja arvojen muodostamiseen tähtäävien ja nykyajan vaatimuksia vastaavien ohjelmien perustaksi, ja sitä voidaan käyttää myös vastaavan koulutuksen koulutusohjelmissa. järjestelmä.

Kehitettyä, useissa tutkimuksissa testattua menetelmää itsesäilytyskäyttäytymisen tutkimiseen voidaan käyttää eri väestöryhmien terveydentilan seurannassa.

Väitöstutkimuksen tärkeimmät kehityssuunnat ja tulokset voidaan sisällyttää kurssiohjelmaan " terveyden sosiologia», « lääketieteellinen sosiologia», « sosiaaliset ongelmat terveys».

Tutkimustulosten hyväksyntä

Väitöskirjan pääkohdat on esitetty seitsemässä tekijän monografiassa: Ihmisen suhtautuminen terveyteen ja elinajanodote. -M.: IS ANSSSR, 1989; Väestön suhtautuminen terveyteen. - M.: IS RAN, 1993; Terveyskäsitykset ja siihen liittyvät tottumukset ja asenteet (aikuisten vertaileva tutkimus Helsingissä ja Moskovassa). - M.: IS RAN, 1998; Nuorten terveys: sosiologinen analyysi. - M.: IS RAN, 2002; Suhtautuminen terveyteen. - M., 2005 (painossa) jne.; ja lukujen muodossa kollektiivisissa monografioissa: Neuvostoliiton väkiluku 70 vuotta. - M.: Nauka, 1988; Terveysongelmat tieteellisen ja teknologisen vallankumouksen yhteydessä. Metodologiset näkökohdat. -Novosibirsk: SO Nauka, 1989; Sosiologia Venäjällä. - M.: IS RAN, 1998; Venäjä: muuttuva yhteiskunta. - M.: Canon-Press-C, 2001; Venäjän yhteiskunnan sosiaalinen muutos. - M .: "Kesäpuutarha", 2003 ja muut; sekä artikkeleissa kansainvälisissä aikakauslehdissä "Social Science and Medicine", "The Science of the Total Environment", "Eating and Weight Disorders", kotimaisissa aikakauslehdissä " sosiologinen tutkimus», « Lääketieteen sosiologia" jne. ja erilaisia ​​kokoelmia.

Väitöskirjailija on kuuden artikkelikokoelman ja monografian päätoimittaja. Kirjoittaja julkaisi väitöskirjan aiheesta 107 teosta, joiden kokonaismäärä oli 93 sivua.

Tekijä raportoi tutkimuksen aikana saaduista tuloksista toistuvasti eri kokouksissa, esitteli ne päätöksentekoelimille - Venäjän federaation hallitukselle, Venäjän tiedeakatemian puheenjohtajistolle, filosofian ja sosiologian laitokselle. ja Venäjän tiedeakatemian laki, niiden kaupunkien hallinnolle, joissa tutkimus tehtiin.

Väitöskirjan taustalla olevan tutkimuksen päätelmiä ja tuloksia käsiteltiin useissa liittovaltion, koko Venäjän konferensseissa - kuten ensimmäisessä ja toisessa sosiologisessa kongressissa (Pietari, 2000, Moskova, 2003) " Terveys humanitaarisen tiedon ongelmana"(Moskova, 2002), "Sosiologia lääketieteessä: teoreettiset ja tieteellis-käytännölliset näkökohdat" (Moskova, 1990), " Kulttuuria ja politiikkaa moderni maailma », « Solovetsky foorumi"(Arkhangelsk, 1990), kansainvälisissä konferensseissa: eurooppalainen sosiologinen Yhdistys (Budapest, 1995; Amsterdam, 1999; Helsinki, 2001), European Demograph Society (Milano, 1995; Rooma, 1996; Krakova, 1997), Euroopan terveys- ja lääketieteen sosiologialiitto (Helsinki, 1991; Budapest, 1996); Amsterdam, 1997), European Society for Health Psychology (Bryssel, 1993; Dublin, 1996; Bordeaux, 1997) jne.

4. Suoritetun tutkimuksen teoreettiset määräykset ja empiiriset tiedot muodostivat perustan kurssin kehittämiselle " Terveyden sosiologia» Valtion humanistisessa yliopistossa (2003-2004) ja Moskovan valtionyliopistossa. M.V. Lomonosov osastolla" Perheen sosiologia» Sosiologian tiedekunta (1999-2001).

Työn rakenne.

Väitöskirja koostuu johdannosta, kuudesta luvusta ja johtopäätöksestä. Työssä on 32 taulukkoa, kaaviota ja kuviota. Kirjallisuusluettelo sisältää 392 lähdettä.

Väitöskirjan johtopäätös aiheesta "Sosiologia - Sosiaaliset instituutiot - Terveyden ja sairauksien sosiologia. Lääketieteen sosiaaliset näkökohdat ja lääkärin toiminta", Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Tutkimuksen tulokset vahvistivat hypoteesin terveydentilan arvioinnin ja elinajanodotteen arvon välisestä suorasta suhteesta, ts. Miten huonompi kunto terveys, aiheet pienempi numero vuotta vastaajat odottavat elävänsä. Samaan aikaan vanhemmalla iällä eliniänodote on yleensä korkeampi kuin nuorilla; Elämänhalu kasvaa iän myötä. Myös yksilöllisen eliniän odotteen ja terveydenhuollon asteen välillä havaittiin korrelaatio: esimerkiksi terveydestä huolehtivien elinajanodote oli keskimäärin 79 vuotta ja välinpitämättömillä 71,2 vuotta. klo

1 Antonov A.I. Elinajanodotteen sosiopsykologiset näkökohdat // Todellisia ongelmia väestötiede. - Riika, 1983.-s. 134. Ne, joilla on korkeammat asenteet eliniän suhteen, ovat aktiivisempia terveytensä ylläpitämisessä, koska näiden asenteiden toiminta näkyy monissa arjen pikkuasioissa, tottumuksissa, jotka osoittautuvat haitallisiksi pitkäaikaisissa seurauksissaan.

Mitä tulee "elä kauan" (LL) -indikaattoriin, suurin osa vastaajista liittää käsityksensä pitkäikäisyydestä 100 vuoden ikään. Samaan aikaan elinajanodote on keskimäärin 10-16 vuotta pienempi keskikokoinen PD. Tämä voi viitata siihen, että ideat ideaalisesta (optimaalisesta) eliniästä sisältävät vain sen aktiivisen ajanjakson ilman sairautta ja avuttomuutta.

PD-indeksin arvo on eriytetty iän ja sukupuolen mukaan. Se on korkeampi miehillä kaiken ikäisillä kuin naisilla. Samalla on havaittavissa havaittavissa oleva trendi, että tämän indikaattorin arvo laskee vastaajien ikääntyessä, ts. iän myötä käsite "elä pitkään" arvioidaan uudelleen ottaen huomioon todelliset elinolosuhteet, terveydentilan jne. PD-indikaattorin eriyttämisellä vastaajien koulutuksen ja sosiaalisen kuuluvuuden mukaan on ikään liittyvä luonne, ja riippuvuus terveyden itsearvioinnista on suoraa: mitä korkeampi on terveyden itsearviointi, sitä korkeampi PD-indikaattori - vastaajat, joilla on " hyvä terveys" ilmaistu 87,6 vuotta ja " tyydyttävä"- 84,0, ja" huono "- 70,9 vuotta, ts. vastaajilla, jotka pitävät itseään epäterveinä, on aliarvioitu käsitys elinajanodoteesta1.

PD-indikaattorin muutokset ovat tunnusomaisia ​​riippuen vastauksista kysymykseen terveyteen ja elinajanodotteeseen vaikuttavista tekijöistä. Täällä indikaattorin muutoksen ikätrendin jatkuessa "elinolot" pääasiallisena terveydentilaa määräävänä tekijänä PD-indikaattori on keskimäärin 3-5 vuotta pienempi kuin "ihmisponnisteluja" pitävät vastaajat. " tärkeämpi. Yleisesti ottaen asenteet elinajanodotteeseen riippuvat vastaajan sukupuolesta, iästä ja itsearvioinnista terveydentilasta.

1 Ihmisen suhtautuminen terveyteen ja elinajanodotteeseen. - M.: IS RAN, 1989. - S. 47.

Tutkimus motivaatiosta haluta tai ei halua elää mahdollisimman pitkään indikaattorina itsesäilyttävä käyttäytyminen perustui taloudellisten, sosiaalisten ja psykologisten motiivien analyysiin (" halu saavuttaa korkea aineellista hyvinvointia », «», «», « toivon saavamme elää siihen aikaan, jolloin lääketiede löytää parannuskeinoa kaikkiin sairauksiin" ja niin edelleen.). Motiivien merkitys on eriytetty vastaajan iän mukaan. jos " halu kokea ja nähdä elämässä niin paljon kuin mahdollista” hallitsee kaikissa ikäryhmissä, sitten ” haluttomuus erota perheen ja ystävien kanssa» menettää merkityksensä vastaajan ikääntyessä jne. Se on ilmeisesti muutosta arvojärjestelmässä ja sitä vastaavassa pitkäikäisyyden motiivirakenteessa vastaajan kulkiessa läpi elämänkaaren vaiheita. Jotkut motiivit pysyvät hallitsevina läpi elämän.

Kaikkien vastaajien jakaminen 4 ryhmään riippuen halusta - PD:n haluttomuus asianmukaisella motivaatiolla ja erojen analysoinnilla ryhmittäin antaa meille mahdollisuuden tunnistaa yleisimmät psykologiset motiivit (" pelko jää yksin», « haluttomuus olla avuton», « on parempi kuolla kuin kärsiä sairauksista”), jotka vaikuttavat negatiivisesti henkilön haluun toteuttaa aktiivisen itsesäilyttävän käyttäytymisen normeja. Toimenpiteiden varmistaminen sosiaalinen tuki vanhukset ja heidän luottamuksensa tällaiseen tukeen edistäisivät pitkän iän tarvetta, asianmukaisten itsesäilyttävän käyttäytymisen normien muodostumista ja edellytyksiä niiden toteuttamiselle.

Elinajanodoteindikaattoreiden käyttö väestön terveydentilan arvioinnissa näyttää olevan varsin informatiivinen ja perusteltua yhdistettynä muihin kansanterveysindikaattoreihin.

Fyysinen kehitys

Fyysinen kehitys on väestön terveyden indikaattori, joka heijastaa sekä käänteentekeviä muutoksia ihmisen biologisessa luonteessa että suhteellisen lyhytaikaisia ​​luonnollisten ja sosiaalinen ympäristö. Tämä indikaattori on yksi johtavista terveyden mittaamiseen, arviointiin ja tulkintaan käytettävissä olevista indikaattoreista ja vaatii säännöllistä kehityssuuntien seurantaa.

Väestön fyysistä kehitystä analysoimalla ne tarkoittavat ennen kaikkea lapsia, koska se on kehitystä lapsuus määrittää tietyn sukupolven terveyden pääpiirteet vanhemmalla iällä, mukaan lukien mahdollinen pitkäikäisyys ja olennaisten ominaisuuksien siirtyminen tuleville sukupolville. Todistettu on myös fyysisen kehityksen poikkeamien yhteys muodostumiseen erilaisia ​​tyyppejä patologia.

Useilla maan alueilla on vuodesta 1937 lähtien tehty lasten ja nuorten fyysisen kehityksen mittauksia 10 vuoden välein suurilla koululaisjoukoilla. Saadut tiedot osoittivat, että nykyaikaiset 15-vuotiaat nuoret ovat 12,6 cm pitempiä kuin ikätoverinsa vuonna 1937 pojilla ja 8,1 cm tytöillä. Paino nousi 8,7 kg ja 6,4 kg. Nämä muutokset eivät ole ristiriidassa muiden maiden vastaavien muutosten kanssa. Mutta on huomattava, että suurin parametrien nousu tapahtui Venäjällä 60-80-luvulla ja sitten lasten, nuorten ja nuorten hygienian ja terveyden ehkäisyn tutkimuslaitoksen tutkimuksen mukaan. PÄÄLLÄ. Semashko, koululaisten kasvun ja kehityksen kiihtyminen on periaatteessa ohi. Ja päinvastainen prosessi nykyaikaisten lasten ruumiinrakenteen muuttamisessa alkoi: ruumiinpainon lasku kehon pituuden kasvaessa erittäin korkeaksi, mikä johti suhteellisuusindeksin (PI = ruumiin pituus / ruumiinpaino) laskuun, ts. lisääntynyt epäharmonia fyysinen kehitys koulu lapset. Myös muut indikaattorit ovat muuttuneet - halkaisija on pienentynyt rinnassa, lantio

1 Matveeva M.A., Kuzmichev Yu.G., Bogomolova E.S., Kabanets O.L., Kotova N.V. Nižni Novgorodin koululaisten fyysisen kehityksen dynamiikka// Hygienia ja sanitaatio. 1997. Nro 2. ja niin edelleen. Lähes kaikissa ikä- ja sukupuoliryhmissä heitä on vähemmän nykykoululaisten joukossa kuin 1960-luvun ikätovereidensa joukossa.

Normaalisti fyysisesti kehittyneiden lasten osuus laski 68–70 prosentista vuosina 1991–1993. jopa 55 % vuosina 1995-1997 Tämä saattaa viitata lasten kasvun ja kehityksen hidastumiseen maan sosioekonomisten muutosten seurauksena.

Maksimova T.M.:n mukaan perheissä, jotka tunnistavat itsensä modernin yhteiskunnan erilaisiin sosiaalisiin kerroksiin, havaittiin tiukka malli - sosiaalisen aseman heikkenemisen myötä kehittyneiden morfologisten ja toiminnallisten parametrien omaavien lasten osuus laskee jyrkästi ja kehitysviiveistä kärsivien lasten osuus. lisääntyy 1.

Viime vuosikymmenen aikana on myös paljastunut käsien lihasvoiman merkittävä lasku - seurausta kehon painon laskusta paitsi rasvan, myös lihaskomponentin vuoksi. Kehon voimakyvyt ja toimintavarat ovat selvästi heikentyneet etenkin nykyaikaisten koulutyttöjen keskuudessa aiempien vuosikymmenten ikätovereihinsa verrattuna. Selkeimmät muutokset havaitaan 13-15 vuoden iässä. Yli 20 vuoden aikana korkean toimintakyvyn omaavien nuorten määrä tässä ikäryhmässä on vähentynyt l

15-20%, mikä liittyy sekä koululaisten kasvun ja kehityksen hidastumiseen että negatiivisiin sosioekonomisiin tekijöihin, mukaan lukien oppimisprosessin järjestäminen koulussa, joka ei täytä nuorten fysiologisia kykyjä.

Venäjän koulutusakatemian kehitysfysiologian instituutin tutkimus totesi 10-11-vuotiaiden poikien ja tyttöjen murrosiän viivästymisen 90-luvulla. verrattuna 70-luvulle. ja toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmentymisen siirtyminen vanhempaan ikään.

1 Maksimova T.M. Kansanterveyden nykytila, suuntaukset ja tulevaisuuden arvioinnit. - M, 2002. -S. 61-68.

2 Ananyeva N.A., Yampolskaya G.A. Koulutyttöjen terveyden ja fyysisen kehityksen erityisen valvonnan tarpeesta // Terveyskoulu. - M., 1995. Nro 4. - S. 46-52.

On suurella todennäköisyydellä todettu, että fyysisen kehityksen heikkeneminen on johdonmukaista lasten mielenterveyden haitallisten muutosten, henkisen kehityksen estymisen, häiriöiden kanssa. sydän- ja verisuonijärjestelmät s, tuki- ja liikuntaelimistöön. Viimeisen vuosikymmenen aikana kroonisia sairauksia sairastavien koululaisten määrä on lisääntynyt dramaattisesti Ruoansulatuselimistö(3,0 - 20,0 %), hermosto(6,2 - 14,5 %), allergisia sairauksia (2,5 - 7,5 %). Nämä sairaudet muodostuivat lapsista, joilla oli poikkeamia terveydestä (terveysryhmä II). Tämä koski erityisesti tyttöjä, jotka sairastuivat useammin, mutta he saivat useammin hermoston, endokriinisen, sydän- ja verisuonijärjestelmän, näköelinten ja ruuansulatuksen poikkeavuuksia ja sairauksia. Ensimmäinen terveysryhmä (täysin terve) todettiin 8-12 %:lla lapsista, yli puolet luokiteltiin III terveysryhmään (krooniset sairaudet)1.

Aikuisväestön osalta tutkimuslaitoksen tutkimustietojen vertailu. PÄÄLLÄ. Semashko 1990 ja 1997 Sen avulla voimme arvioida tämän ajanjakson aikana tapahtuneita muutoksia populaation morfologisissa ominaisuuksissa. Nykyajan väestön ruumiinpituus on huomattavasti pidempi verrattuna heidän ikäisensä, jotka asuivat Venäjän kaupungeissa noin 30 vuotta sitten. Mitä tulee ruumiinpainoon, sen keskimääräiset mitat nykyaikaisilla miehillä ovat painonvaihteluiden rajoissa Venäjän kaupungeissa; suhteellisen nuorilla (jopa 40-vuotiailla) naisilla on jopa mahdollista havaita suuntaus tämän indikaattorin arvojen laskuun.

Kun arvioidaan aikuisväestön fyysistä kehitystä viime vuodet Quetelet-indeksiä (B Ml) tai suhteellista painoa (kg / korkeus neliömetrinä) käytetään laajalti. Tämän indikaattorin roolin määrää sen tietosisältö riskitekijänä erilaisten sairauksien muodostumiselle, mutta ennen kaikkea verenkiertoelimistöön liittyvänä. Tämän indeksin mukaan ihmisten osuus

1 Antropova M.V., Borodnina G.V., Kuznetsova L.M., Manke G.G., Paranicheva T.M. Lasten terveyden ja fyysisen kehityksen ongelmat I Venäjän federaation terveydenhuolto. 1999. Nro 5. - S. 19. Alipaino Venäjällä ei ylitä 9 % ja ylipaino (BM1>30) on keskimäärin 11 % miehillä ja 24 % naisilla1. Suhteellisen ruumiinpainon kasvaessa kehittymisen todennäköisyys verenpainetauti, munuaissairaudet, diabetes. Samaan aikaan keuhkoastma liittyy usein alipainoon. Suhteellisen painon arvojen mukainen väestön jakautuminen paljastaa terveyden muodostumisen piirteet eri painoluokissa. Sekä yli- että alipainoa pidetään riskitekijöinä kaiken ikäisillä, lapsuudesta lähtien. Tutkimusten mukaan ihmisryhmissä, joilla on erilaiset ruumiinpainoindikaattorit, ilmaantuvuudessa on selvästi ilmaistuja piirteitä.

Ihmisen käsitys painostaan ​​liittyy subjektiiviseen arvioon ihmisen terveydentilasta kaikissa ikäryhmissä. Mutta tämä riippuvuus ei ole suoraa ja melko monimutkaista, ja se liittyy sekä perustuslaillisiin piirteisiin että terveydentilan ominaisuuksiin, mukaan lukien taudin ilmenemismuodot. Maksimova T.M.:n mukaan yksilöiden subjektiivinen arvio painostaan ​​heijastaa henkilökohtaista ennaltaehkäisevää toimintaa.

On huomattava, että länsimaisten tutkijoiden lukuisten lääketieteen ja lähitieteiden tutkimusten tiedot todistavat ihmisen ja yhteiskunnan ominaisuuksien monimuotoisuudesta, moniselitteisten ominaisuuksien ja V-muotoisten suhteiden laajasta leviämisestä. V-muotoiset suhteet heijastavat sellaisia ​​​​suhteita kuin esimerkiksi kuolleisuuden suhde ruumiinpainoon. Kävi ilmi, että indikaattorin jakauman keskiosassa kuolleisuus on minimaalinen, ja yli- tai alipainoiset kuolevat useammin, mutta erilaisiin sairauksiin: täysi - sydän- ja verisuonisairauksiin, ohut - keuhkosairauksiin ja syöpään. V-muotoisia riippuvuuksia löydettiin myös kuolleisuuden analysoinnissa veren kolesteroliin, verenpaineeseen,

1 Maksimova T.M. asetus. op. - S. 76-80.

2 Äkillinen kuolema. Ed. OLEN. Wiechert, Blauna. - M., 1980. alkoholin kulutus ja jopa unen kesto jne.1 V-muotoisten yhteyksien löydetty universaalisuus johtaa johtopäätökseen uuden paradigman tarpeesta terveellisten elämäntapojen muodostuksessa. Sen olemus on, että suositukset yksilölle, ryhmälle, väestölle vaihtelevat perustavanlaatuisesti riippuen siitä, millä vyöhykkeellä henkilö on V:n muotoisella käyrällä. Yksiselitteisten, yksinkertaisten lääketieteellisten suositusten aika on menneisyyttä, dialektisempi ajattelu, joka elämässä edellyttää asenteen tarkistamista "normin" käsitteeseen ja sen ylä- ja alarajojen määrittelyä jokaiselle terveellisen elämäntavan parametrille ja jokaiselle henkilölle.

Kansainvälisessä tutkimuksessamme " Suhtautuminen terveyteen» 1991 tutki myös ruumiinpainon ja sen yksilöllisen havainnon riippuvuutta vastaajien iästä ja koulutuksesta (taulukko 8).

PÄÄTELMÄ

Viime vuosisatojen aikana suhtautuminen yksilön ja väestön terveyteen on kokenut merkittävän muutoksen. Vaikka 1700-luvulla edistykselliset tiedemiehet ja julkisuuden henkilöt (Lomonosov M.V., Zabelin S.G., Danilevsky I.L., Saint-Simon K., Mor T. jne.) esittivät ajatuksia kansanterveyden sekä yleisen ja saniteettihygienian välisestä suhteesta kulttuuria, luonteen ja työolojen, elämäntavan, taikauskon ja ennakkoluulojen vaaroista ensiarvoisen tärkeästä terveydelle, suurin osa Venäjän väestöstä piti terveyttä ja itse elämää Jumalan lahjana. Terveyden uskonnollinen paradigma tunnusti sairaudet ihmisen olemassaolon normiksi, ja pyrkimykset parantaa terveyttä tulkittiin puuttumiseksi Kaikkivaltiaan toimivaltaan.

Uusissa sosioekonomisissa olosuhteissa markkinatalous Kun terveydenhuollosta on riistetty sen paternalistinen olemus, yksilön terveyden arvo kasvaa dramaattisesti ja sillä on yksinomaan instrumentaalinen luonne.

Kansanterveyden merkitys ensimmäisinä vuosikymmeninä Neuvostoliiton valta oli hienoa, lääketieteen, liikuntakasvatuksen ja urheilun kehittämiseen myönnettiin valtavia varoja. Samaan aikaan leviäminen sosiaalinen vaarallisia sairauksia(sukupuolinen, henkinen, alkoholismi). Yksilön oikeuksia loukattiin avoimesti, kansanterveyden arvo hallitsi. Väestöindikaattoreiden heikkenemisen alkaessa 60-luvulla. Viime vuosisadalla kansanterveyden merkitys on objektiivisesti kasvanut. Mutta tämän tosiasian tietoisuutta ei ole muutettu riittäväksi valtion sosiaalipolitiikaksi. Rahoitusta on vähennetty, terveydenhuolto on rajoittunut toiminnastaan ​​pääasiassa hoitoon.

Markkinoiden muutokset pahensivat jyrkästi kaikkia kansanterveyden alan kielteisiä suuntauksia ja nostivat asenteen terveyteen tärkeimpien prioriteettien joukkoon.

Terveyden teoreettinen ymmärtäminen ja asenteet terveyteen eteni johdonmukaisesti eri paradigmoissa: rakenteellinen funktionalismi, symbolinen interaktio, konfliktiteoria, poststrukturalismi, postmodernismi, jossa hallitseva arvo rakenteellisen funktionalismin, jossa potilaan rooli, lääkärin rooli ja Ensin määriteltiin lääketieteen paikka yhteiskunnan rakenteessa.

Terveyden eri teoreettisten käsitteiden analyysin seurauksena tutkijoiden kiinnostuksen vektori on muuttunut sairauden ja lääketieteen erilaisten ominaisuuksien analysoinnista terveyden, terveen yksilön ja sairauden muodostumiseen vaikuttavien tekijöiden tutkimukseen. terveys. Johtava paikka näissä prosesseissa on itsesäilyttävä yksilön käyttäytyminen, jonka käsite kehitettiin kirjoittajan osallistuessa.

Määrittelemme itsesäilyttävän käyttäytymisen yksilön toiminta- ja suhdejärjestelmäksi, jonka tavoitteena on terveyden säilyttäminen ja eliniän pidentäminen. Itsesäilyttävä käyttäytyminen on yksi tärkeimmistä indikaattoreista asenteesta yksilön terveyteen. " Suhtautuminen terveyteen" Miten sosiologinen konsepti ei ole vielä hyvin kehittynyt. Kotimaisessa sosiologiassa se kuvattiin ja muotoiltiin ensimmäisen kerran Venäjän tiedeakatemian sosiologian instituutin seinien sisällä vuonna 1989, otettiin tieteelliseen liikkeeseen ja sitä käyttävät laajasti terveyssosiologian asiantuntijat.

me määrittelemme" suhtautumista terveyteen» oman terveyden arvioinnina, sen merkityksen tiedostamisena sekä terveydentilan muuttamiseen tähtäävänä toimintana yksilön käytettävissä olevaan tietoon perustuen. " Suhtautuminen terveyteen» yhteiskunnan tasolla on yhteiskunnassa terveyteen liittyvien mielipiteiden ja sosiaalisten normien järjestelmä, joka ilmenee kansanterveyden tilan muuttamiseen tähtäävissä toimissa hallinnon eri tasoilla. Tutkitun kategorian olennainen analyysi antoi mahdollisuuden kehittää sen rakennetta suhteessa eri tutkimustasoihin (yksilö, ryhmä, yhteiskunta) ja valita sopivat indikaattoriryhmät.

Pidämme tarpeellisena korostaa positiivisten terveysindikaattoreiden erityistä merkitystä, jotka toisin kuin perinteiset negatiiviset (sairastavuus, vammaisuus, kuolleisuus) antavat mahdollisuuden ennustaa väestön työvoima- ja sosiaalista potentiaalia, perustella sosiaalipoliittisia toimenpiteitä ja edistää kehitystä. ihmisten rationaalisemmasta asenteesta omaan terveyteensä, itseään säilyttävän maailmankuvan ja käyttäytymisen muodostumiseen.

Ilmiön olemuksen ja rakenteen analysoinnin aikana " suhtautumista terveyteen» selvitettiin tutkimuksen kohteen ja aiheen erityispiirteet. Objektina katsomme suhtautumista terveyteen» yhteiskunnallisena ilmiönä sen ominaisuuksien moninaisuus. Tutkimuksen aiheena ovat teoreettiset ja metodologiset perusteet Tämä ilmiö, sen indikaattorit ja muodostustekijät.

rakenteessa" suhteessa yksilön terveyteen» Terveyden itsearviointi on tärkeää. Sille on ominaista ajallinen ja alueellinen vakaus, ja sen määrää joukko tekijöitä, joista tärkeimmät ovat sukupuoli, ikä, koulutustaso, sosiaalinen asema, suhtautuminen vastuuseen terveydestä.

Toinen merkittävä tutkittavan kategorian indikaattori on terveyden arvo, joka voi psykosomaattisesta ja psykologisesta tilasta riippuen olla sekä perustavanlaatuinen että instrumentaalinen. Viimeisten 15 vuoden aikana terveys on siirtynyt kolmannelta sijalta yksilön arvojärjestelmässä ensimmäiselle sijalle, mikä liittyy uuteen ymmärrykseen terveyden merkityksestä resurssina sopeutumisessa uuteen. taloudelliset olosuhteet. Tyytyväisyys terveyteen terveyteen suhtautumisen subjektiivisena indikaattorina liittyy läheisesti elämään tyytyväisyyteen yleensä ja sen määräävät sukupuolen, iän, koulutuksen, tulojen ja asutustyypin tekijät. Elämään tyytyväisten osuuden lasku kuvaa väestön elämänlaadun heikkenemistä ja kehityksen kiihtymistä. monenlaisia patologia, terveydentilan heikkeneminen.

Yksilön huoli omasta terveydestään terveyteen suhtautumisen empiirisenä indikaattorina ilmaistaan ​​muun muassa terveydenhuollon muodot, niiden lukumäärä, tiheys, tiheys, hoito aloitettu ikä, terveydenhuollon syyt, vastuu terveydestä , tietoisuusaste, hygienialukutaidon taso jne. .

Yllä oleva indikaattoriluettelo yhdessä itsearvioinnin, terveyden arvon ja siihen tyytyväisyyden mittareiden kanssa voi muodostaa pohjan kansanterveystutkimusten seurannalle.

Asenteita kansanterveyttä kohtaan leimaavat perinteiset demografiset indikaattorit (kuolleisuus, sairastuvuus, elinajanodote ja fyysinen kehitys) ja epäperinteiset indikaattorit. Perinteisillä on laajasta sovellettavuudestaan ​​ja yksityiskohtaisesta käsittelystään huolimatta tiettyjä rajoituksia kansanterveyden karakterisoinnissa, joista pääasia on, että ne eivät kuvaa laajemmin terveyttä, vaan poikkeamia siitä.

Epäperinteiset indikaattorit sisältävät suuren joukon monimutkaisia ​​indikaattoreita - terveysindeksejä, mukaan lukien yksilön ja väestön terveys, sairastuvuusindeksit jne. Samalla terveys toimii taloudellisena resurssina, pääomasijoituksen kohteena, toiminnallisen tilan perustana jne. Mikään nykyään olemassa olevista monimutkaisista indikaattoreista ei kuitenkaan täytä tällaisten indeksien kehittämistä koskevia WHO:n vaatimuksia, ja on epätodennäköistä, että tällaista indikaattoria kehitetään tulevaisuudessa terveysilmiön äärimmäisen monimuotoisuuden vuoksi. Siksi on suositeltavaa käyttää mahdollisimman monia kansanterveyden indikaattoreita.

Kansanterveyden arvon määrää olemassa oleva sosiaalinen normijärjestelmä, ja sille on ominaista alhainen todellinen merkitys, jos maan johto ilmoittaa, että väestön terveys on " kansallisen turvallisuuden perusta”, sekä aktiivisten toimien puute negatiivisten suuntausten vähentämiseksi terveyden alalla. Valtion sosiaalipolitiikalle terveydenhuollon alalla on ominaista krooninen alirahoitus, runsas laillista tukea(lait, asetukset, käsitteet) ja laajamittaisten toimien puuttuminen kansanterveysindikaattoreiden muuttamiseksi.

Tärkeä suunta ilmiön tutkimuksessa " suhtautumista terveyteen”on sen määräävien tekijöiden tutkimus. Viime vuosikymmeninä tutkimusintressit ja -tarpeet ovat siirtyneet biolääketieteellisten tekijöiden (60-70-luvut) tutkimuksesta sosioekonomisiin (80-luku), sosiopsykologisiin, käyttäytymis- (90-luku) ja kulttuurisiin (XXI vuosisadan alku). Sosioekonomisten tekijöiden tutkimus on osoittanut, että Venäjän todellisuuteen liittyvällä taloudellisella eriarvoisuudella on sekä nykyinen että pitkäaikainen vaikutus väestön terveyteen. Väestön terveyteen vaikuttavien sosioekonomisten tekijöiden järjestysjakauma on seuraava: I - taloudellinen tilanne, II - ympäristötilanne, III - ruoan laatu.

Nykyään ihmisen käyttäytymiseen liittyvien kroonisten ei-tarttuvien sairauksien hallitsevassa tilanteessa suosituin oli käyttäytymistekijä. Venäläisten itsenäisen käyttäytymisen mallissa ensimmäiset tärkeimmät syyt terveyteen kiinnittämiseen ovat terveyden heikkeneminen ja sairauden pelko, ts. motivaatio on parantavaa, ei ehkäisevää.

Kirjoittajan pitkäaikainen tutkimus itsesäilyttävästä käyttäytymisestä ja sen merkityksestä terveydelle viittaa siihen, että vaikutus tähän käyttäytymiseen sisältää merkittävän varauksen positiiviselle asenteiden muutokselle omaa terveyttä kohtaan, mikä on erityisen tärkeää miehille ja joka saattaa osaltaan vaikuttaa. ratkaisemaan heidän ylikuolleisuusongelmansa.

Sosiodemografisten tekijöiden (sukupuoli, ikä, koulutus, sosiaalinen asema jne.) hyvin tutkitun vaikutuksen lisäksi asenteisiin terveyteen etnoskulttuuristen tekijöiden vaikutus on monimutkainen ilmiö, joka edellyttää kansallisten perinteiden tutkimista, tapoja, sosiaalisia normeja ja koulutusjärjestelmää. Käytettävissä olevien tietojen perusteella venäläisiä vastaajia verrattuna esimerkiksi tadžikkiin, uzbekkeihin ja suomalaisiin on yleensä enemmän alhainen itsetunto terveyttä ja negatiivisempaa itsesuojelukäyttäytymistä.

Psykososiaalisten tekijöiden vaikutus, joka ilmenee toiminnassa krooninen stressi Venäläisiin kohdistuva vaikutus heijastuu sellaisina empiirisinä indikaattoreina kuin tyytyväisyys elämään, yksinäisyyden tunne, terveydentilan itsearviointi, syrjäytymistila, joita on leimannut laskeva trendi viime vuosikymmeninä.

Terveyteen liittyvien asenteiden ja siihen vaikuttavien tekijöiden tutkimiseen liittyy kvantitatiivisten ja laadullisten tutkimusmenetelmien yhdistäminen. Tutkimuksissamme käytimme kyselyitä puolistandardisoiduilla kyselylomakkeilla, ei-muodollisia haastatteluja (asiantuntijakyselyjä), dokumenttianalyysimenetelmää (julkaisut sanomalehdissä, terveysalan koulutusohjelmien testit). Kaikkia näitä menetelmiä käytettiin mm. lasten ja nuorten terveyden ja itsensä säilyttävän käyttäytymisen ominaisuuksien ja ongelmien tutkimuksessa. Lisää huomiota tähän ikäryhmä johtuen heidän terveytensä negatiivisista kehityssuunnista, jonka dynamiikka ylittää merkittävästi vastaavat kehityssuunnat aikuisväestössä, ja siitä, että tämä on lupaavin väestöryhmä, joka edustaa Venäjän työvoima- ja väestöresurssien potentiaalia. Halu saada selville, mitkä sosiaaliset instituutiot ja miten ne muokkaavat lasten ja nuorten terveyttä, johti pohtimaan viisi tärkeintä sosiaalista instituutiota.

Perheinstituution analyysi terveyttä koskevien asenteiden muodostumisen kohteena osoittaa, että nykyaikainen perhe hoitaa huonosti tehtäviään varmistaakseen vaaditun terveystason oman valmistautumattomuutensa vuoksi. Koululla ja koulutusjärjestelmällä kokonaisuutena ei ole nykyään käsitystä koululaisten terveyden säilyttämisestä ja kehittämisestä. Kouluun liittyvät tekijät edistävät erityisten " koulusairaudet". Erilaiset asiantuntijat ja opettajat käsittelevät lasten terveyttä, mutta tämä ei ole kenellekään tärkein työn raportoinnin indikaattori. Tarve sisällyttää koulun opetussuunnitelmaan terveyttä vahvistava ja siihen järkevän asenteen muodostava aine tulee yhä selvemmäksi. Kansanterveyslaitoksen yleissuuntaus liittyy pääasiassa sairauksien havaitsemiseen ja hoitoon. Ennaltaehkäisy lasten kanssa jokapäiväisenä työskentelymuotona on käytännössä poissa. Tärkeä terveysalan ongelma on valtiollisen terveysideologian puute. Joukkomedian analyysi kansanterveyttä koskevien asenteiden muodostumisen pääkanavana vahvisti käsitteen hyödyttömyydestä terve ihminen V moderni yhteiskunta. Valtio rajoittaa osallistumistaan ​​terveydenhuollon alalla pääasiassa luomalla lainsäädäntökehyksen, jossa uusista taloudellisista ja sosiaalisista olosuhteista huolimatta lapsia ja nuoria pidetään lääketieteellisten teknologioiden käyttökohteena, ei heidän vastuullaan olevana subjektina. terveys, hallitsee edelleen. Toive tilanteen muutoksesta liittyy uuden oppiaineen käyttöönottoon kouluissa "valeologia".

Tulevaisuuden terveystutkimuksen pääpiirre on sen moninkertainen ehdollisuus useiden tieteiden ja elämänalojen vaikutuksille. Tämän toiminnan virtaviivaistamiseen kuuluu laillisten takeiden käyttöönotto kaikilla elämänaloilla terveyden kriteerin mukaisesti, yhtenäisen hallintorakenteen luominen osastojen erilaisuuden poistamiseksi ja terveyskasvatusjärjestelmän luominen. Näiden ongelmien ratkaisemista helpottavat suurelta osin sellaiset modernit tekniikat kuin sosiaalinen markkinointi, Internet-teknologiat ja sovelletut älykkäät järjestelmät. Maan sosioekonomisten olojen paraneminen liittyy erilaisten kehonhoitokäytäntöjen kehittymiseen, mikä merkitsee yksilön korkeampaa itsetoteutusta.

Teoksen tieteellinen uutuus piilee metodologisessa perustelussa " suhde terveyteen" Miten sosiologinen käsite, sen historiallisen muutoksen prosessin tarkastelu, indikaattorijärjestelmän kehittäminen yksilön ja yhteiskunnan tasolla, väestön terveyden muodostavien tärkeimpien tekijäryhmien ja sosiaalisten instituutioiden analyysi. Esitetään itsesäilyttävän käyttäytymisen käsite ja menetelmät sen tutkimiseksi. Venäläisten käyttäytymisen sosiokulttuuriset piirteet paljastuvat.

Tämän työn käytännön merkitys on mahdollisuus hyödyntää saavutettuja tuloksia terveysalan koulutusohjelmien luomisessa, sosiaalipoliittisten toimenpiteiden kehittämisessä alueellisella ja liittovaltiotasolla sekä luentokurssien valmistelussa korkeakouluille. .

Tämän ongelman lisätutkimus liittyy terveyden sosiologian kehitykseen, yleisen terveysteorian kehittämiseen, joka syventää terveyteen kohdistuvien asenteiden muodostumismallien tutkimusta ja luo yksilöiden typologian tyyppien mukaan. itsesäilyttävä käytös. Tämä työ mahdollistaa terveyssosiologian tähän asti piilevän potentiaalin hyödyntämisen riippumaton tiede edistää ihmisten terveyttä tutkivien eri tieteiden integrointia ja sen seurauksena parantaa venäläisten terveyttä ja pidentää elinajanodotetta.

Väitöskirjan lähdeluettelo Sosiologisten tieteiden tohtori Zhuravleva, Irina Vladimirovna, 2005

Huomaa, että yllä esitetyt tieteelliset tekstit on lähetetty tarkastettavaksi ja hankittu alkuperäisen väitöskirjan tekstintunnistuksen (OCR) avulla. Tässä yhteydessä ne voivat sisältää virheitä, jotka liittyvät tunnistusalgoritmien epätäydellisyyteen.
Toimittamiemme väitöskirjojen ja tiivistelmien PDF-tiedostoissa ei ole tällaisia ​​virheitä.

"Asenne" on hypoteettinen rakennelma, joka viittaa aikaisempaan kokemukseen perustuvaan valmiustilaan, joka ohjaa, vääristää tai muuten vaikuttaa käyttäytymiseemme. Suhteet kuvaavat kiinnostuksen astetta, tunteiden, toiveiden, tarpeiden voimakkuutta ja toimivat persoonallisuuden kehityksen liikkeellepanevana voimana.

Ulkomaiset tutkijat uskovat, että "asenne" on hankittu jatkuva taipumus havaita ihmisiä tai tilanteita erityisellä tavalla tai suhteuttaa heihin. Tämä käsite sisältää yksilöllisiä ja sosiaalisia näkökohtia. Sosiologit yhdistävät sosiaalinen käyttäytyminen tiettyjen rakenteiden ja tilanteiden kanssa.

Asenne terveyteen on järjestelmä ihmisen yksilöllisistä, valikoiduista yhteyksistä ympäröivän todellisuuden erilaisiin ilmiöihin, jotka edistävät tai päinvastoin uhkaavat ihmisten terveyttä, sekä yksilön tietty arvio fyysisestä ja henkisestä tilastaan. Asenteet terveyttä kohtaan ilmenevät ihmisten toimissa, arvioissa ja kokemuksissa heidän fyysiseen ja henkiseen hyvinvointiinsa vaikuttavista tekijöistä.

Terveyteen asenteen pääkomponentit ovat kognitiiviset, emotionaaliset ja käyttäytymiseen liittyvät.

Terveyteen asenteen kognitiivista komponenttia luonnehtivat tietoisuus, oman tilansa ymmärtäminen terveenä ja sairaana, tieteellisten ja arkipäiväisten käsitysten läsnäolo yksilön mielessä terveydestä, riskitekijöistä, tavoista ylläpitää sitä. Terveysasenteen tunnekomponentti paljastuu parhaiten persoonallisuutta hallitsevassa tunnelmassa. Terveyteen kohdistuvien asenteiden käyttäytymiskomponentti ilmaistaan ​​valmiuteena tehdä terveydelle hyödyllisiä toimia eikä tehdä terveydelle haitallisia.

Asenne terveyteen koostuu kahdesta toisiaan täydentävästä suunnasta: terveyden ylläpitämisestä (sairauksien ehkäisy ja hoito) ja ihmisten terveyden parantamisesta (biologisten ja psykologisten ominaisuuksien kehittäminen, jotka varmistavat korkean sopeutumisen muuttuvaan ulkoiseen ympäristöön).

Ensimmäinen suunta heijastaa lääketieteen perinteisiä näkökohtia - ennaltaehkäisyä ja hoitoa, toinen koskee kahdentyyppisten ongelmien ratkaisua. Jotkut liittyvät henkilön luonnollisten taipumusten vakauden lisäämiseen, terveysreservien etsimiseen. Toisten tarkoituksena on muuttaa henkilön psykofysiologisia kykyjä, mukaan lukien tieteen saavutukset.

Asenteet terveyttä kohtaan ovat seurausta suhteista, jotka ovat ominaisia ​​tietylle yhteiskunnalle sen tietyssä kehitysvaiheessa. Tähän liittyy terveysasenteisiin vaikuttavien tekijöiden tunnistamisen ongelma. On tekijöitä yleistä, jotka määräytyvät taloudellisen tilanteen, yhteiskunnan sosiopoliittisen järjestelmän, sen kulttuurin ja ideologian ominaisuuksien sekä erityisluonteen perusteella, joihin kuuluvat terveydentila (yksilöllinen ja julkinen), elämäntapojen ominaisuudet, tietoisuus terveys, perheen, koulun, terveydenhuoltojärjestelmän vaikutus jne. Nämä tekijät taittuvat yksilön persoonallisuuden rakenteeseen - joka on yhden tai toisen terveyteen asennetun asenteen kantaja, tai tämä taittuminen tapahtuu massatietoisuuden rakenteessa muodostaen tiettyjä käyttäytymisnormeja terveyden alalla. Perinteisin on terveyteen kohdistuvien asenteiden ehdollisuuden tutkimus yksilön sellaisilla sosiodemografisilla ominaisuuksilla kuin sukupuoli, ikä, koulutustaso, taitotaso, siviilisääty.

Tämän käsitteen luokittelu voidaan tehdä useilla eri perusteilla.

Subjektin, joka on yhteiskunta, ryhmä tai yksilö, näkökulmasta ne eroavat sen mukaan: yhteiskunnan asenne terveyteen, ryhmän asenne terveyteen, yksilön asenne terveyteen.

Jos kolme ilmoitettua tasoa otetaan tutkimuskohteena, voidaan erottaa: asenne yhteiskunnan terveyteen; suhtautuminen ryhmän terveyteen; suhteessa yksilön terveyteen.

Aktiivisuuden mukaan erotetaan aktiivinen ja passiivinen asenne terveyteen. Ilmentymismuotojen mukaan - positiivinen, neutraali, negatiivinen. Riittävyysasteen mukaan terveellisen elämäntavan periaatteille: riittävä, itsesäilyttävä ja riittämätön, itsetuhoinen.

Suhtautuminen terveyteen yhteiskunnan tasolla on: 1) väestön terveydentilan ja sen muutosten suuntausten arviointi; 2) sosiaalisten normien ja terveyden yleistä arvoa koskevien suhteiden järjestelmä; 3) sosiaalipolitiikka kansanterveyden alalla.

Asenteita terveyttä kohtaan ryhmätasolla (perhe, työ- tai koulutusryhmä, referenssiryhmä) ovat: 1) ryhmän ja sen yksittäisten jäsenten terveydentilan arviointi; 2) vakiintuneet sosiaaliset normit asenteesta terveyteen; 3) todellisia toimia ryhmän jäsenten terveydentilan parantamiseksi. Samalla ryhmän päätehtävä terveyteen kohdistuvien asenteiden kontekstissa on kääntää yksilölle yhteiskunnassa kehittyneet terveyttä koskevat normit ottaen huomioon ryhmän jäsenten yksilöllisten terveysarvioiden todellinen tila.

Asennetta yksilön terveyteen luonnehtii neljä indikaattoriryhmää: 1) terveyden itsearviointi, 2) terveyden arvo, 3) tyytyväisyys terveydentilaan, 4) toiminta terveyden ylläpitämiseksi.

R. A. Berezovskaja
Alkuhuomautukset. Käsite "asenne terveyteen" on järjestelmä yksilöllisistä, valikoivista yhteyksistä ihmisen ja ympäröivän todellisuuden erilaisiin ilmiöihin, jotka edistävät tai päinvastoin uhkaavat ihmisten terveyttä sekä määrittävät yksilön arvion fyysisestä ja henkisestä tilastaan. .
Kategoria "suhteet" on yksi keskeisistä käsitteistä "suhdepsykologian" käsitteessä, joka syntyi 1900-luvun alussa. V. M. Bekhterevin koulussa. Aluksi A. F. Lazursky ja S. P. Frank hahmottelivat sen vuonna 1912 julkaistussa ohjelmassaan "Persoonallisuuden ja sen suhteen ympäristöön tutkimusohjelma". A.F. Lazurskyn ennenaikainen kuolema ei antanut hänelle mahdollisuutta täydentää tätä teoriaa. Tulevaisuudessa suhteiden psykologiaa kehitti V. N. Myasishchev. Tämän konseptin pääkohta on se psykologiset suhteet henkilö edustaa yhtenäistä järjestelmää yksilöllisistä, valikoivista, tietoisista yhteyksistä, jotka henkilöllä on objektiivisen todellisuuden eri puoliin. Toisin sanoen psykologisessa analyysissä ihminen, luonnostaan ​​kokonaisena ja jakamattomana, esiintyy tutkijan edessä suhdejärjestelmänä, jota pidetään subjektin ja kohteen välisen yhteyden mentaalisena ilmaisuna.
Tämän käsitteen mukaan asenteita terveyteen voidaan kuvata kolmella komponentilla. On huomattava, että asetus nye VN Myasishchev suhteen emotionaaliset, kognitiiviset ja tahdonalaiset komponentit vastaavat kolmea nykyajan psykologiassa tunnistettua mielen aluetta - emotionaalista, kognitiivista ja motivaatio-käyttäytymistä. Relaatioiden komponentit eivät kuitenkaan ole niiden rakenteeseen sisältyviä elementtejä (relaatio o on täydellinen ja erottamaton). Pikemminkin ne heijastavat hänen tieteellis-psykologisen analyysinsä mahdollisuutta kolmesta eri näkökulmasta.
Terveyteen kohdistuvia asenteita analysoitaessa on tärkeää ottaa huomioon myös aikatekijä, johon liittyy sen muodostumisen ja dynamiikan huomioiminen. Terveyttä koskevien asenteiden muodostuminen on hyvin monimutkainen, kiistanalainen ja dynaaminen prosessi, joka johtuu kahdesta tekijäryhmästä:

• ulkoiset (ominaisuudet ympäristöön mukaan lukien sosiaalisen mikro- ja makroympäristön piirteet sekä ammatillinen ympäristö, jossa henkilö sijaitsee);
• sisäiset (henkilön yksilöllis-psykologiset ja henkilökohtaiset ominaisuudet sekä hänen terveydentila).

Syntynyt asenne ei pysy muuttumattomana, se muuttuu jatkuvasti uuden elämänkokemuksen myötä. Asenteiden vaihtelevuus on sääntö, ei poikkeus. Samanaikaisesti yhden tai toisen asenteen epäsuotuisten näkökohtien korjaaminen on yksilölle pitkä ja joskus erittäin tuskallinen prosessi, joka liittyy sisäisten konfliktien ja negatiivisten tunnekokemusten voittamiseen. Tältä osin määrätietoinen muodostuminen oikea asenne terveyteen persoonallisuuden kehityksen varhaisessa vaiheessa (perhekasvatus ja peruskoulun kasvatus ovat erityisen tärkeitä).
On myös tärkeää huomata, että henkilön asenne terveyteensä toimii sisäisenä mekanismina toiminnan ja käyttäytymisen itsesäätelylle tällä alueella (analogisesti itsetunnon psykologisen mekanismin kanssa). Suhteen säätelytoiminto tulee kuitenkin voimaan vasta tietyssä ontogenian vaiheessa; sosiaalisen ja ammatillisen kokemuksen kertymisen myötä se paranee.
Näin ollen ihmisen asenne terveyteensä toisaalta heijastaa yksilön kokemusta ja toisaalta vaikuttaa merkittävästi hänen käyttäytymiseensä. Siksi sitä voidaan pitää yhtenä tärkeimmistä "kohteista", johon terveyspsykologian alalla harjoittavan asiantuntijan psykokorjaava vaikutus tulisi suunnata. Kuitenkin erilainen lähestymistapa psykokorrektiotyötä Sen tulisi perustua kattavaan tutkimukseen ihmisten terveyteen kohdistuvien asenteiden ominaispiirteistä.
Tähän mennessä asiaa koskevaa tutkimusta ei ole levitetty laajasti moderni tiede(toisin kuin lukuisissa Asennetutkimuksissa). Analysoituamme olemassa olevaa tutkimuskirjallisuutta voimme tunnistaa useita tieteellisiä alueita, joilla tällaista tutkimusta tehdään:

• kansanterveyden sosiologiset tutkimukset;
• terveyteen kohdistuvien asenteiden tutkimus kliinisen psykologian puitteissa;
• valeologinen tutkimus.

Yhteenvetona tutkimuksen tuloksista on syytä tuoda esiin suhteen paradoksaalisuus moderni mies terveyteen eli eroon toisaalta hyvän terveyden tarpeen ja toisaalta ihmisen fyysisen ja henkisen hyvinvoinnin ylläpitämiseksi ja vahvistamiseksi tekemien ponnistelujen välillä. Ilmeisesti syynä tähän ristiriitaan on se, että hyvin usein ihmiset kokevat terveyden jonakin ehdoitta annettuna tai itsestäänselvyytenä, jonka tarve, vaikka tunnustetaankin, koetaan vain puutetilanteessa. Toisin sanoen täydellisellä fyysisellä, henkisellä ja sosiaalisella hyvinvoinnilla ihminen ei ikään kuin huomaa terveyden tarvetta, vaan hän saa luonteeltaan kiireellistä elintärkeää tarvetta sen menettämisen tai katoamisen yhteydessä. .
Oppitunnin tarkoitus. Tutkimus ihmisen asenteen psykologisista ominaisuuksista terveyteensä.
Laitteet. Taulukot kyselylomakkeella "Asenne terveyteen" (Liite 16.1).
Käyttömenettely. Kokeilu voidaan suorittaa sekä yksin että ryhmässä. Koehenkilöille annetaan kyselylomakkeen teksti ja he lukevat seuraavat ohjeet:
Sinulta kysytään sarja kysymyksiä-lauseita, joista voit olla samaa mieltä, eri mieltä tai osittain samaa mieltä. Arvioi jokainen väite yhtäpitävyysasteesi mukaan asteikolla, jossa:

1. - täysin eri mieltä tai täysin merkityksetön;
2. - eri mieltä, sillä ei ole väliä;
3. - Pikemminkin eri mieltä
4. - En tiedä (en osaa vastata);
5. - todennäköisemmin samaa mieltä kuin ei;
6. - Olen samaa mieltä, se on erittäin tärkeää;
7. - Ehdottomasti samaa mieltä, ehdottomasti tärkeää.

Ympyröi haluamasi sieni tai merkitse se jollain muulla tavalla. Ole varovainen, vain yksi vastaus tulee valita ja merkitä jokaiselle väitteelle
Vastaa kaikkiin kysymyksiin peräkkäin ohittamatta. Älä käytä paljon aikaa vastausten miettimiseen. Ongelmatilanteissa yritä kuvitella yleisin tilanne, joka vastaa kysymyksen merkitystä, ja valitse vastaus tämän perusteella.
Huomaa, että kolmanteen kysymykseen ei ole vastausvaihtoehtoja. Siihen vastaamiseen on useita tyhjiä rivejä. Tyhjät rivit jätetään myös mahdollisille lisävastauksille kysymyksiin 5, 8, 9 ja 10.
Kiitos yhteistyöstäsi!
Tulosten käsittely ja tulkinta. Terveysasennekysely koostuu 10 kysymyksestä, jotka voidaan jakaa neljään asteikkoon:

• kognitiivinen;
• emotionaalinen;
• käyttäytyminen;
• arvomotivoiva (taulukko 16.1).

Tulosten analyysi suoritetaan pohjalta laadullinen analyysi tiedot, jotka on saatu kyselylomakkeella, joka voidaan suorittaa useilla tasoilla:

• jokainen väite voidaan analysoida erikseen;
• jokaiselle kysymykselle voidaan tehdä data-analyysi (kaikki tähän kysymykseen sisältyvät lausunnot tulkitaan);
• jokaista kysymyslohkoa tai asteikkoa voidaan tarkastella myös erikseen (kaikki tähän asteikkoon sisältyvät kysymykset ja lausumat analysoidaan).

Taulukko 16.1
"Asenne terveyteen" -kyselylomakkeen kysymysten jakautuminen asteikkojen mukaan

Analysoitaessa asenteita terveyteen voidaan erottaa vastakkaisia ​​asenteita - riittäviä ja riittämättömiä. SISÄÄN oikea elämä polaarinen vaihtoehto on kuitenkin käytännössä poissuljettu, joten jatkossa saatuja empiirisiä tietoja tulkittaessa tulee puhua riittävyyden tai riittämättömyyden asteesta.
Empiirisesti vahvistetut kriteerit henkilön asenteen terveyteensä riittävyyden ja riittämättömyyden asteeseen ovat:

• kognitiivisella tasolla: henkilön tietoisuuden tai pätevyyden aste terveyden alalla, tärkeimpien riski- ja riskitekijöiden tuntemus, terveyden roolin ymmärtäminen aktiivisen ja pitkän elämän varmistamisessa;
• käyttäytymistasolla: henkilön toimien ja toimien vastaavuus terveiden elämäntapojen vaatimusten kanssa;
• tunnetasolla: optimaalinen ahdistustaso suhteessa terveyteen, kyky nauttia terveydentilasta ja nauttia siitä;
• arvomotivaatiotasolla: terveyden suuri merkitys yksilön arvohierarkiassa (erityisesti päätearvot), muodostuneen motivaation aste terveyden ylläpitämiseen ja vahvistamiseen.

Avoimen kysymyksen (3) vastausten tulkitsemiseen käytetään sisällönanalyysimenettelyä:

• analysoitaessa aiheryhmän tutkimisen tuloksena saatuja käsitteen "terveys" määritelmiä, terveyden oleelliset tunnistukset katsotaan sisältöelementtien semanttisiksi yksiköiksi ja määritetään niiden esiintymistiheys: (% kokonaismäärä vastaajat);
• yksittäisessä kyselyssä tietyn aiheen tuloksia voidaan korreloida taulukossa esitettyjen sisältöanalyysitietojen kanssa. 16.2.

Näin ollen yleisimmät terveyden ominaisuudet, jotka kuvastavat henkilön asenteen yksilöllisiä ominaisuuksia terveyteensä, olivat seuraavat:

1. Suurin osa vastaajista (32 %) määrittelee terveyden tilaksi, jolle on ominaista hyvä terveys ja mieliala (esim. "Terveys on rauhaa ja luottamusta tulevaisuuteen" tai "Terveys on iloisuutta ja hyvää mieltä").

Taulukko 16.2
Käsitteen "terveys" määritelmien sisältöanalyysin tiedot

Kysymys	Vastausvaihtoehdot	Vastausten määrä, %
Miten määrittelet terveyden muutamalla sanalla (tai yhdellä lauseella)	Hyvä olo (mukava olo, hyvinvointi, rauhallisuus, luottamus)	32
	Kun se on siellä, et huomaa	23
	Poissaolo kipu	21
	Fyysisen ja henkisen harmoniaa	17
	Menestyksen takuu (pantti, avain) kaikissa asioissa	15
	Tämä on elämää (täyteistä ja aktiivista), makua elämälle	12
	Kaiken ihmisen toiminnan perusta (perusta).	12
	Kun ei tiedä mitä se on	12
	Ilo onnea	10

1. Terveys määritellään sellaiseksi, jota ei tarvitse ymmärtää ja josta ei pidä huolehtia ennen kuin sen heikkenemisen oireita ilmaantuu (esim. ”Terveys on kehon tila, jossa et huomaa sen läsnäoloa” (23 %). vastaajista) tai ”Hyvä terveys on tämä tila, jolloin et voi ajatella sairauksia, koska keho ei muistuta sinua ongelmista” (12 % vastaajista)).

1. Terveyttä luonnehditaan kivun tai sairauden puuttumiseksi (tämä on noin 21 % vastaajista, jotka sanovat esimerkiksi, että "Terveys on sairauksien puuttumista ja niiden pelkoa" tai "Terveyttä on sitä, kun mikään ei satu").
2. 18 % vastaajista uskoo, että terveydelle tärkeä ominaisuus on harmoninen yhdistelmä henkistä ja fyysisiä periaatteita(esimerkiksi "Terveys on fyysistä ja moraalista hyvinvointia" tai "ruumiin ja hengen harmoniaa").
3. Terveys nähdään myös välttämätön ehto menestyä eri toiminta-aloilla (esimerkiksi 15 % vastaajista määritteli terveyden "mahdollisuudeksi olla aktiivinen ja elää mukavasti", samat ihmiset uskovat, että terveys on "kultainen avain menestykseen kaikessa").

Tehtävän tulosten perusteella tulee esittää laadullinen ominaisuus terveyteen kohdistuvien asenteiden ominaisuuksista kognitiivisella, tunne-, käyttäytymis- ja arvomotivaatiotasolla.
Kontrollikysymykset

1. Mitkä ovat terveyteen asenteen tärkeimmät osatekijät?
2. Mitkä tekijät vaikuttavat terveyttä koskevien asenteiden muodostumiseen?
3. Mitkä ovat tärkeimmät terveyteen kohdistuvien asenteiden riittävyyden kriteerit?

Liite 16.1 KYSELYLOMAKE "ASENTEMINEN TERVEYTEEN"

1. Ihmiset arvioivat eri elämänalueita eri tavalla. Arvioi kuinka tärkeitä nämä arvot ovat sinulle tällä hetkellä.																							nbsp;
1.1.		Onnellinen perhe-elämä	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.2.		Aineellinen hyvinvointi	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.3.		Uskollisia ystäviä	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.4.		Terveys	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.5.		Mielenkiintoinen työ (ura)	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.6.		Toisten tunnustaminen ja kunnioittaminen	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
1.7.		Itsenäisyys (vapaus)	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
2. Mitä mielestäsi elämässä menestyminen vaatii?																							nbsp;
2.1.		Hyvä koulutus	1			2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.2.		Aineellinen rikkaus	1			2			3			4			5		6			7 |			nbsp;
2.3.		Ominaisuudet				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.4.		Onnea (onnea)				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.5.		Terveys				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.6.		Sinnikkyyttä, kovaa työtä				2			3			4			5		6			7			nbsp;
2.7.		"Tarvittavat yhteydet (ystävien, tuttavien tuki)				2			3			4			5		6			7			nbsp;
3. Miten määrittelet terveyden muutamalla sanalla?
4. Arvioi seuraavista lähteistä saadun tiedon vaikutus terveystietoisuuteesi:
4.1	Joukkomedia (radio, televisio)				1			2			3		4		5		6		7
4.2.	Lääkärit [asiantuntijat]				1			2			3		4		5		6		7
4.3.	Sanoma- ja aikakauslehdet				1			2			3		4		5		6		7
4.4.	Ystävät, tutut				1			2			3		4		5		6		7
4.5.	Tietokirjallisia terveyskirjoja				1			2			3		4		5		6		7
5. Millä seuraavista tekijöistä uskot olevan merkittävin vaikutus terveytesi?
5.1.	Lääkärinhoidon laatu				1			2			3		4		5		6		7
5.2.	Ekologinen tilanne							2			3		4		5		6		7
5.3.	Ammatillinen toiminta							2			3		4		5		SISÄÄN		7
5.4.	Ravitsemusominaisuudet							2			3		4		5		6		7
5.5.	Huonoja tapoja							2			3		4		5		6		7
5.6.	Elämäntapa							2			3		4		5		6		7
5.7	Terveydestäsi huolehtimisen puute							2			3		4		5		6		7
5.8	Muut				1			2			3		4		5		6		7
6. Miltä sinusta tuntuu useimmiten, kun terveytesi on hyvä?																						nbsp;	nbsp;
6.1.	Olen rauhallinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.2.	olen tyytyväinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.3.	olen iloinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.4.	olen iloinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.5.	Mikään ei uhkaa minua					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.6.	En välitä					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.7	Mikään ei erityisesti häiritse minua					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.8.	Tunnen itseni luottavaiseksi					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.9.	tunnen itseni vapaaksi					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
6.10.	Tunnen sisäisen tyytyväisyyden tunteen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7. Miltä sinusta tuntuu useimmiten, kun kuulet terveytesi heikkenemisestä:																						nbsp;	nbsp;
7.1.	Olen rauhallinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.2.	Tunnen katumusta					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.3.	Olen huolissani					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.4.	tunnen syyllisyyttä					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.5.	olen surullinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.6.	olen peloissani					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.7.	olen ärsyyntynyt					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.8.	olen alakuloinen					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.9.	Olen ahdistunut ja erittäin hermostunut					2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
7.10.	Häpeän		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8. Teetkö jotain pysyäksesi terveenä? Ilmoittakaa kuinka säännöllisesti.																						nbsp;	nbsp;
8.1.	tekemässä Harjoittele(lataus, lenkkeily jne.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.2.	Olen laihdutuskuurilla		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.3.	Huolehdi unesta ja levosta		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.4.	Minä temperoidun		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.5.	Käyn lääkärissä ennaltaehkäisevästi		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.6.	Tarkkailen painoani		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.7.	käyn kylvyssä (saunassa)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.8.	välttää huonoja tapoja		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.9.	Osallistun urheiluosastoille (muotoilu, kuntosali, uima-allas jne.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.10.	Harrastan erityisiä terveysjärjestelmiä (jooga, kiinalainen voimistelu jne.)		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
8.11.	Muut		1			2			3			4			5		6		7			nbsp;	nbsp;
9 Jos huolehdit terveydestäsi riittämättömästi tai epäsäännöllisesti, niin miksi?																					nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.1.	Tämä ei ole välttämätöntä, koska olen terve			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.2.	Tahdonvoiman puute			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.3.	Minulla ei ole aikaa tähän			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.4.	Ei yritystä (yksin on tylsää)			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.5.	En halua rajoittaa itseäni mihinkään.			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.6.	En tiedä mitä tehdä asialle			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.7.	Asiaankuuluvia ehtoja ei ole			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.8.	Tarvitaan suuret materiaalikustannukset			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.9.	On tärkeämpiäkin asioita			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
9.10.	Muut			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10. Jos tunnet olosi huonovointiseksi, niin:																					nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.1	Ota yhteys lääkäriin			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.2.	Yrittää olla kiinnittämättä huomiota			1			G			3		4		5		6		7 1			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.3.	Toimit aikaisemman kokemuksesi perusteella			1			G			3		4		5		6		7 1			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.4.	Pyydä neuvoja ystäviltä, ​​sukulaisilta, tuttavilta			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;
10.5.	Muut			1			2			3		4		5		6		7			nbsp;	nbsp;	nbsp;

Kiitos avustasi!
Suositeltavaa luettavaa
Berezovskaya R. A. Johtajien asenne terveyteen // Vestn of St. Petersburg State University. 1999 Ser. 6. Nro 2.
Berezovskaja R. A., Nikif

On ymmärrettävä, että terveys ja terveet elämäntavat eivät aina ole arvoa ihmiselle, varsinkin jos hän on 14-17-vuotias. Tänä aikana ihminen ei voi keskittyä siihen, mitä hänellä jo on. Tänä aikana muut prioriteetit hallitsevat: aktiivinen tietämys ympäröivästä maailmasta ja itsestäsi tässä maailmassa. Terveys ei ole päämäärä sinänsä, vaan pikemminkin keino saavuttaa päämäärä: tulla itsenäiseksi henkilöksi, kirkkaaksi persoonaksi, tunnustetuksi auktoriteetiksi ja menestyväksi ammattilaiseksi.
Siten tulee ilmeiseksi, että tärkeä rooli on jokaisen yhteiskunnan jäsenen "kasvatus" suhteessa terveyteen yhtenä inhimillisistä pääarvoista.

Nykyaikaiset sairastuvuuden suuntaukset kehittyneissä teollisissa yhteiskunnissa ovat todenneet ajatuksen ihmisen "yksittäisestä vastuusta" terveydestään. 1900-luvun jälkipuoliskolla akuutit, pääasiassa tartuntataudit lakkasivat hallitsemasta kuolinsyitä, ne korvattiin luonteeltaan paljon monimutkaisemmilla ja vaikeasti hoidettavilla. krooniset sairaudet. Esimerkiksi itämaisen lääketieteen tohtori D. Chopra uskoo, että "nykyajan ihmiselle sairaus ei ole välttämättömyys, vaan valinta: luonto ei pakota meihin bakteereja tai viruksia, jotka aiheuttavat erilaisia ​​sairauksia: diabetesta, syöpää, niveltulehdusta tai osteokondroosi, ne ovat seurausta vääristä teoista ja ihmisten ajatuksista.

Mielenkiintoinen tosiasia on, että Venäjällä progressiivisia arvoja, jotka vahvistavat yksilön ensisijaisen roolin terveytensä muokkaamisessa, ei vielä tunneta merkittävä osa väestöstä. Esimerkiksi Pietarissa tehdyn joukkokyselyn tulokset osoittavat, että 54 % vastaajista pyrkii pitämään vastuun terveydestään pääasiassa ulkoisista, itsestään riippumattomista elämänolosuhteista. Ja vain noin 25 % vastaajista vastasi kysymykseen: "Mikä määrää terveydentilanne enemmän?" panivat merkille oman ponnistelunsa ratkaisevan roolin terveyden ylläpitämisessä.

Käsite "asenne terveyteen" on vielä suhteellisen uusi psykologialle. Terveyteen asenteen ongelman tutkiminen sisältää käsitteen "asenne terveyteen" määrittelyn. Asenne terveyteen psykologian näkökulmasta on järjestelmä yksilöiden, valikoivien yhteyksien järjestelmä ympäröivän todellisuuden erilaisiin ilmiöihin, jotka vaikuttavat ihmisten terveyteen tai päinvastoin uhkaavat ihmisten terveyttä, sekä yksilön tietty arvio omastaan. fyysinen ja henkinen tila.

Kokeellisesti todistettu tosiasia: naisten terveyden arvo on korkeampi kuin miesten. Miesten arvojärjestelmässä terveys on kolmannella tai neljännellä sijalla. Tämä voi viitata esimerkiksi siihen, että miehet ovat taipuvaisempia uhraamaan terveytensä uran vuoksi.

Suhtautuminen terveyteen on yksi itsesäilytyskäyttäytymisen osatekijöistä. Ihmisen asenne terveyteensä sisältää kolme pääkomponenttia: kognitiivisen, emotionaalisen ja motivaatio-käyttäytymisen.
Kognitiivinen komponentti luonnehtii ihmisen tietämystä terveydestään, ymmärrystä terveyden roolista elämässä, tietoa tärkeimmistä tekijöistä, joilla on sekä negatiivisia että positiivinen vaikutus terveyden suhteen.
Emotionaalinen komponentti heijastaa henkilön kokemuksia ja tunteita, jotka liittyvät hänen terveydentilaansa, sekä emotionaalisen tilan piirteitä, jotka johtuvat henkilön fyysisen tai henkisen hyvinvoinnin heikkenemisestä.
Motivaatio-käyttäytymiskomponentti määrittää terveyden paikan inhimillisten arvojen yksilöllisessä hierarkiassa, motivaation piirteet terveiden elämäntapojen alalla ja luonnehtii myös käyttäytymisen piirteitä terveyden alalla, henkilön sitoutumisen astetta. terveisiin elämäntapoihin ja käyttäytymisen ominaisuuksiin terveyden heikkenemisen yhteydessä.

Erityisesti on huomattava, että asenteen luonne nykyaikaisen ihmisen terveyteen on paradoksaalista, nimittäin:
- terveyden tarve päivitetään pääsääntöisesti sen katoamisen tai katoamisen yhteydessä;
- psykologisten puolustusmekanismien toiminta, jonka tarkoituksena on oikeuttaa epäterveellinen käyttäytyminen. Esimerkiksi kieltäminen: "tämä ei voi olla" tai "Minun ei tarvitse käydä läpi lääkärintarkastus koska olen terve." Järkeistäminen ilmenee pääosin riittämättömän terveyteen kohdistuvan asenteen perustelemisena;
- asenne passiiviseen suhteeseen terveyteen;
- henkilön aikaisemman kokemuksen vaikutus;
- sosiaalisen mikro- ja makroympäristön piirteet;
- reaktiivisuusteorian vaikutus: kun ihmiset kokevat, että heidän vapauttaan toimia "vaarassa" haluamallaan tavalla "loukkataan" (asetetaan kielto), syntyy ihmisessä epämiellyttävä reaktiivisuustila, josta pääsee eroon siitä vain tekemällä kielletyn teon (esimerkiksi tupakoinnin) ja niin edelleen.
Jokaisen meistä tulee siis ymmärtää "asenteemme terveyteen", arvioida sitä riittävästi ja käyttäytyä sen mukaisesti.