הבעיה של מחסור בוויטמין D שכיחה באזורים עם אקלים ממוזג, כאשר עם תחילת הסתיו והחורף הוא הופך לדל. ימים שמשיים. מחסור בחומר זה מסוכן במיוחד לילדים, להיווצרות שלהם מערכת השלדויטמין D נחוץ מדי יום. כדי למנוע ביטויים של hypovitaminosis, הרופאים ממליצים לקחת תוספי מזון עם ויטמין זה.

מה זה Aquadetrim

התרופה "Aquadetrim ויטמין D3 פתרון מים» מיועד למתן דרך הפה. משמש כתרופה מונעת נגד hypovitaminosis D3. למטרות טיפוליות, התרופה משמשת לטיפול בפתולוגיות הנגרמות על ידי חוסר בויטמין זה. זה מסונתז בגוף האדם מכולסטרול בהשפעת אור שמש ישיר. עם בידוד לא מספיק (בתקופת הסתיו-אביב), כל תושבי האזור האמצעי מרגישים חוסר בחומר זה.

ויטמין D3 לוקח חלק בחילוף החומרים של מיקרו-אלמנטים (מלחי זרחן וסידן) ובתהליך המינרליזציה של רקמת העצם. בנוכחותו מופעלת ספיגת הסידן והפוספטים במעיים, ובעצמות מופעל תהליך הסינתזה של תרכובות של מלחים אלו בעלות מרכיב אורגני. במהלך תקופת הצמיחה הפעילה ילדים עם מחסור בויטמין זה מפתחים רככת, ובבגרות אוסטאומלציה (ריכוך העצמות). לכן, תכשירים עם ויטמין D (Ergocalciferol, Vigantol וכו') נחוצים עבור אנשים רבים.

אדם זקוק לסידן בדם להתכווצויות שרירים תקינות (כולל לב), עבודה תאי עצבים. היונים של המיקרו-אלמנט הזה יוצרים "מטריקס" שעליה קבועים האנזימים של מערכת קרישת הדם.

ד"ר קומרובסקי על חשיבות ויטמין D לבריאות האדם:

מרכיבי התרופה וצורתה

ניתן למצוא תוסף ביולוגי זה ב סוגים שונים: תמיסות שומניות, מימיות, כמוסות, טבליות לעיסה. לתמיסה מימית של ויטמין D3 יש את המאפיינים הבאים: נוזל חסר צבע עם טעם וריח של אניס, המיועד למתן דרך הפה. נמכר בבקבוקי זכוכית כהה של 10 מ"ל עם פקק טפטפת. מכיל את הרכיבים הבאים:

• ויטמין D בצורה של cholecalciferol (ריכוז של 15,000 יחידות פעולה ב-1 מ"ל של מוצר) הוא המרכיב הפעיל העיקרי;
• ממתיק (סוכרוז);
• חומצת לימון משמרת;
• חומרים יוצרים;
• טעם אניס;
• אלכוהול בנזיל;
• מים מזוקקים.

השפעה פרמקולוגית על הגוף

תכונות התרופה נקבעות על ידי ההשפעות של החומר הפעיל שלה - ויטמין D. ההוראות עבור ויטמין Aquadetrim מציינים את השפעתו האנטי-רכיטית. זה מושג על ידי הפעלת ההובלה הטרנסממברנית של סידן ופוספטים מהמעי וספיגה מחדש שלהם לדם באבובות הכליה. ויטמין Aqua D3 מגביר את ריכוז היסודות הללו בפלזמה וממריץ מינרליזציה - הכללת מלחי זרחן וסידן במבנה רקמת העצם.

לוויטמין D יש יכולת לגרום להיווצרות ושגשוג של לימפוציטים - תאי חיסון.

נשים במהלך ההריון ולאחר גיל המעבר זקוקות לחומר זה במינונים מוגברים. במקרה הראשון, הוא נחוץ להיווצרות העצם והמערכת החיסונית של העובר. בשני - למניעת התפתחות אוסטאופורוזיס בגיל המעבר.

התרופה נספגת היטב במעי הדק גם בנוכחות בעיות בהפרשת מרה.זהו היתרון של תמיסה מימית של ויטמין D על פני תמיסת שמן. לאחר מכן, התרופה עוברת מטבוליזם בתאי הכבד לתרכובת הפעילה - קלציטריול. לאחר שמבינים את השפעותיו, הוא מופרש על ידי הכליות. עם הפתולוגיה שלהם (גלומרולונפריטיס, אי ספיקת כליות וכו'), זמן הפעילות של Aqua D3 והרעילות שלו גדלים.

קלציטריול עובר היטב דרך מחסום השליה לחלב אם. לכן, במהלך ההריון וההנקה, חשוב להקפיד על המינונים שנקבעו על ידי הרופא.

יישום

אינדיקציות עיקריות

תמיסה מימית של ויטמין D3 Aquadetrim משמשת למניעה וטיפול במצבים הנגרמים על ידי מחסור בוויטמין D:

• רַכֶּכֶת;
• אוסטאומלציה;
• טטניה;
• אוסטאופורוזיס (כחלק מטיפול מורכב);
• תת-פראתירואידיזם.

על מנת למנוע התפתחות של מחלות בצורה נוזלית, הוא נקבע למחלות כרוניות מערכת עיכול, הריון, לאחר ניתוח.

התוויות נגד

על פי ההוראות, יש להימנע מנטילת ויטמין D Aquadetrim במקרים הבאים:

• אלרגיה לאחד ממרכיבי התרופה;
• גיל הילד הוא פחות מחודש אחד;
• ביטויים של hypervitaminosis D (שיכרון ויטמין D);
• תפקוד כליות לקוי (אורוליתיאזיס ואי ספיקת כליות);
• עלייה ברמות הסידן בדם.

כדי למנוע לא רצוי תופעות לוואיועל מנת לשלול את הנוכחות התוויות נגד אפשריות, מומלץ להתייעץ עם רופא לפני השימוש.

איך להישתמש

Aquadetrim מיועד למתן דרך הפה. כדי לקבוע כמה Aquadetrim לקחת, עליך לקחת בחשבון שטיפה אחת של התרופה מכילה 500 יחידות פעולה של ויטמין D3, ואת הנורמות היומיות לקטגוריות גיל שונות המומלצות על ידי ארגון הבריאות העולמי:

1. לתינוקות מחודש עד שנה, טיפה אחת ליום מספיקה למטרות מניעה.
2. ילודים מוקדמים וילדים מתחת לגיל שנה עם פתולוגיה חמורה נקבעים שלוש טיפות ליום.
3. מינון יומי מניעתי למבוגרים: 1-3 טיפות. למטרות טיפוליות, המינון מגיע ל-6-10 טיפות (הרופא מחליט כמה לקחת); במקביל, מתבצע ניטור קבוע של רמות הסידן בדם ובדיקות על ידי הרופא המטפל. מהלך הטיפול יכול להימשך 4-6 שבועות. המינון גדל בהדרגה וגם מופחת בהדרגה בסיום הטיפול.
4. נשים בהריון עד 28 שבועות: 1-2 טיפות, לאחר 2-3 טיפות.
5. לנשים לאחר גיל המעבר מומלץ ליטול 1-2 טיפות ביום כדי למנוע אוסטיאופורוזיס.

לפני הנטילה, יש לדלל את המספר הנדרש של טיפות Aquadetrim בכף מים למבוגרים ולילדים. קח פעם ביום לאחר הארוחות.

הריון והנקה

יש צורך לקחת D-3 במהלך ההריון וההנקה. אבל לפני השימוש, יש צורך להתייעץ עם רופא (כמה וכמה זמן לקחת), כי לאישה עשויות להיות התוויות נגד. המינון של D3 לפני 28 שבועות של הריון לא יעלה על 500 יחידות, שכן בריכוזים גבוהים יש לה השפעה טרטוגני על העובר.

במהלך ההנקה, חשוב להקפיד על ההנחיות והמינונים המומלצים כדי למנוע מנת יתר באם ובתינוק.

איך לתת לתינוקות

כדי להבטיח שתינוקות יקחו את המינון שנקבע של התרופה, יש לתת את מספר הטיפות הנדרש לאחר דילולו בכף חלב אם או פורמולה. האכלה מלאכותית. עדיף לא להוסיף תרופות ישירות לבקבוק לתינוקות, מכיוון שהילד עלול לא לשתות את כל הדייסה.

Aquadetrim לילדים מתחת לגיל שנה

אתה יכול להתחיל לתת Aquadetrim מהשבוע הרביעי לחיים כפי שנקבע על ידי רופא הילדים שלך ובמינונים מינימליים (טיפה אחת ליום). מגבלה זו נובעת מהרגישות המוגברת של יילודים לאלכוהול בנזיל. אם מופיעים סימנים של אי סבילות לסמים (פריחה, עור מגרד, התרגשות עצבנית מוגזמת), עליך להפסיק לקחת Aquadetrim ולפנות לעזרה רפואית.

תופעות לוואי אפשריות

נטילת Aquadetrim במינונים פיזיולוגיים מובילה לעתים רחוקות לתופעות לוואי.התרחשותם סביר יותר כאשר משתמשים במינונים גבוהים. תופעות לוואי של התרופה Aquadetrim:

• ביטויים של תגובה אלרגית ( פריחה בעורעם גירוד וקילוף וכו');
• סימנים של מנת יתר (צמא קיצוני, בחילות, הקאות, התכווצויות שרירים).

סכנות ותסמינים של מנת יתר

הרעלת ויטמין D3 יכולה להיות חריפה (לאחר מנה בודדת של 50-100 אלף יחידות), או כרונית (עם שימוש ארוך טווח של יותר מ-4-5 אלף יחידות). תסמינים:

• ממערכת העיכול (יבש בפה, צמא, הפרעות דיספפטיות);
• מבחוץ מערכת שרירים(חולשה כללית, התכווצויות אפשריות, כואבות ו אִי נוֹחוּתבשרירים);
• הפרעות נפשיות (התרגשות עצבנית מוגברת, דיכאון);
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• אובדן מהיר ללא סיבה של משקל גוף;
• הטלת שתן תכופה.

שיכרון ויטמין D מסוכן להתפתחות של אורוליתיאזיס, כשל כלייתי, סיבוכים בעיניים (בצקת דיסק עצב אופטי, קטרקט).

אם מופיעים תסמינים כאלה, עליך להפסיק מיד לקחת את התרופה ולבקש עזרה רפואית.

תכונות של יישום

במהלך הטיפול, על הרופא לעקוב אחר רמות הסידן בדם ובשתן ולהתאים את מינון התרופה בהתבסס על מדדים אלו.

אין להשתמש ב- Aquadetrim יחד עם תוספי סידן ומשתנים תיאזידים (Dichlorothiazide, Polythiazide וכו') כדי למנוע התפתחות של טטני.

כאשר Aquadetrim משולב עם גליקוזידים לבביים (Corglicon, Strophanthin, Digoxin, Digitoxin וכו'), הסבירות לתופעות לוואי של האחרון עולה.

תרופות מהקבוצה האנטי-אפילפטית, חלק מהאנטיביוטיקה (Neomycin, Rifampicin), קוצר חומצות מרה (Cholestyramine) מעכבים את ספיגת ויטמין D, ומפחיתים את יעילותו.

אִחסוּן

החומר הפעיל נהרס באור שמש ישיר, מאוחסן בו מקום חשוך. הטמפרטורה האופטימלית היא 5 עד 20 מעלות. חיי המדף הם 3 שנים מתאריך הייצור.

1 מ"ל של תמיסה מכיל

חומר פעיל - colecalciferol 15,000 IU,

חומרי עזר: מאקרוגול גליצריל ריצינולאט, סוכרוז, סודיום מימן פוספט דודקהידרט, חומצת לימון מונוהידראט, טעם אניס, אלכוהול בנזיל, מים מטוהרים.

תיאור

שקוף, חסר צבע, נוזלי (מותר אטימות) עם ריח של אניס.

קבוצה תרופתית

ויטמינים. ויטמין A ו-D והשילוב ביניהם. ויטמין D ונגזרותיו. קולקלציפרול.

קוד ATX A11SS05

תכונות פרמקולוגיות"type="checkbox">

תכונות פרמקולוגיות

פרמקוקינטיקה

תמיסה מימית של ויטמין D3 נספגת טוב יותר מאשר תמיסת שמן(מה שחשוב בשימוש בפגים). לאחר מתן פומי של colecalciferol, ספיגה מתרחשת במעי הדק על ידי דיפוזיה פסיבית של 50 עד 80% מהמינון.

נספג במהירות (in קטע דיסטליהמעי הדק), נכנס המערכת הלימפטית, נכנס לכבד ולמחזור הדם הכללי. בדם הוא נקשר לאלפא2-גלובולינים וחלקית לאלבומינים. מצטבר בכבד, בעצמות, שרירי שלד, כליות, בלוטות יותרת הכליה, שריר הלב, רקמת שומן. TCmax (תקופה של ריכוז מקסימלי) ברקמות הוא 4-5 שעות, ואז ריכוז התרופה יורד מעט, נשאר הרבה זמןברמה קבועה. בצורה של מטבוליטים קוטביים, הוא ממוקם בעיקר בממברנות של תאים ומיקרוזומים, מיטוכונדריה וגרעינים. חודר למחסום השליה ומופרש חלב אם.

מופקד בכבד.

מטבוליט בכבד ובכליות: בכבד הוא הופך למטבוליט לא פעיל calcifediol (25-dihydrocholecalciferol), בכליות - מ calcifediol הוא הופך למטבוליט פעיל calcitriol (1,25-dihydroxycholecalciferol) ולמטבוליט לא פעיל 24 ,25-דיהידרוקסיכולקלציפרול. כפוף למחזור אנטרוהפטי. זמן מחצית החיים בדם הוא מספר ימים ועלול לעלות במקרה של מחלת כליות.

ויטמין D ומטבוליטים שלו מופרשים במרה, וכמות קטנה מופרשת בכליות. מצטבר.

פרמקודינמיקה

Aquadetrim ויטמין D3 הוא תרופה אנטי-רכיטית. רוב פונקציה חשובהויטמין D3 Aquadetrim מווסת את חילוף החומרים של סידן ופוספט, מה שמקדם מינרליזציה וצמיחת השלד. ויטמין D3 הוא הצורה הטבעית של ויטמין D, אשר נוצר בבני אדם בעור בהשפעת אור השמש. ממלא תפקיד משמעותי בספיגת סידן ופוספטים מהמעיים, בהובלת מלחים מינרליים ובתהליך הסתיידות העצם, וכן מווסת את הספיגה החוזרת של סידן ופוספטים בכליות. יוני סידן מעורבים במספר תהליכים ביוכימיים חשובים הקובעים את שמירה על טונוס השרירים של שרירי השלד, בהולכה של גירוי עצבי ובתהליך של קרישת דם. ויטמין D3 Aquadetrim ממריץ את ייצור הלימפוקינים.

אינדיקציות לשימוש

מניעה וטיפול

מניעה וטיפול ברככת ואוסטאומלציה בילדים ומבוגרים

מניעת רככת בילודים מוקדמים

מניעת מחסור בוויטמין D בילדים ומבוגרים בסיכון למצב זה ללא פתולוגיה של ספיגת מעיים

מניעת מחסור בוויטמין D בילדים ומבוגרים עם תת ספיגה

טיפול בהיפופראתירואידיזם אצל מבוגרים

כחלק מטיפול מורכב

אוסטאופורוזיס

הוראות שימוש ומינונים

יש להגדיר את המינון של התרופה בנפרד, תוך התחשבות שימוש כלליסידן (הן בתזונה היומית והן בצורת תרופות).

התרופה נלקחת דרך הפה עם כמות קטנה של נוזל.

טיפה אחת מכילה כ-500 IU של ויטמין D3. על מנת למדוד במדויק את מינון התרופה, יש להחזיק את הבקבוק בזווית של 45° תוך כדי ספירת טיפות.

מניעת מחסור בוויטמין D:

ילדים מהשבוע השני לחיים ומבוגרים: 500 IU (טיפה אחת) ליום

טיפול במחסור בוויטמין D:

מינון התרופה נקבע על ידי הרופא באופן פרטני, בהתאם למידת המחסור בויטמין D.

רככת תלוית ויטמין D:

ילדים מ-3000 IU עד 10,000 IU (6-20 טיפות) ליום

אוסטאומלציה הקשורה לשימוש בתרופות נוגדות פרכוסים:

ילדים - 1000 IU (2 טיפות ליום)

מבוגרים - 1000-4000 IU (2-8 טיפות) ליום

לאוסטאומלציה ואוסטיאופורוזיס כחלק מטיפול מורכב - 500-1000 IU (1-2 טיפות) ליום. המינון נקבע על ידי הרופא בנפרד, בהתאם לגורם וחומרת המחלה.

תופעות לוואי

לא נצפה בשימוש במינונים מומלצים. במקרה של רגישות יתר אינדיבידואלית לוויטמין D3 או כתוצאה משימוש במינונים גבוהים מדי במשך תקופה ארוכה, עלולה להתרחש מנת יתר של ויטמין D3, ויטמין D3 hypervitaminosis.

היפרקלצמיה והיפרקלציוריה

תגובות אלרגיות (גירוד, פריחה, אורטיקריה)

הפרעות במערכת העיכול (עצירות, גזים, בחילות, כאבי בטן או שלשולים)

התוויות נגד

רגישות מוגברתל חומר פעילאו למרכיבי התרופה, במיוחד אלכוהול בנזיל

Hypervitaminosis ויטמין D

אי ספיקת כליות

רמות גבוהות של סידן וזרחן בדם ובשתן

אבנים בכליות סידן

סרקואידוזיס

אינטראקציות בין תרופות"type="checkbox">

אינטראקציות בין תרופות

תרופות אנטי אפילפטיות (במיוחד פניטואין ופנוברביטל), ריפמפיצין מפחיתות את הספיגה מחדש של ויטמין D3.

השימוש בויטמין D3 בו-זמנית עם משתני תיאזיד מגביר את הסיכון לפתח היפרקלצמיה.

השימוש בו-זמני של ויטמין D3 עם גליקוזידים לבביים עשוי לשפר את השפעתם הרעילה (מגביר את הסיכון להפרעות בקצב הלב).

שימוש ארוך טווח בסותרי חומצה המכילים אלומיניום ומגנזיום בשילוב עם ויטמין D יכול להעלות את ריכוז האלומיניום בדם וכתוצאה מכך - השפעות רעילותאלומיניום על רקמת עצםוהיפרמגנזמיה בחולים עם אי ספיקת כליות.

קטוקונאזול יכול לעכב הן את הביוסינתזה והן את הקטבוליזם של 1,25(OH)2-קולקלציפרול.

ויטמין D הוא אנטגוניסט לתרופות המשמשות להיפרקלצמיה: קלציטונין, אטידרון, פמידרונאט.

הוראות מיוחדות"type="checkbox">

הוראות מיוחדות

הימנע ממנת יתר.

מינונים גבוהים מדי של ויטמין D3, בשימוש לאורך תקופה ארוכה או מינוני הלם, עלולים לגרום להיפרוויטמינוזיס D3 כרונית.

קביעת הצורך היומי של הילד בויטמין D ושיטת השימוש בו צריכה להיקבע על ידי רופא בנפרד ובכל פעם בכפוף לתיקון במהלך בדיקות תקופתיות, במיוחד בחודשי החיים הראשונים.

יש להשתמש בזהירות בחולים משוחררים, בחולים הנוטלים משתני תיאזיד, בחולים עם אורוליתיאזיס, כמו גם חולים עם מחלות לב ונטילת גליקוזידים לבביים.

אין להשתמש בתוספי סידן במינונים גבוהים בו-זמנית עם ויטמין D3.

אסור ליטול ויטמין D אם יש לך פסאודו-היפופאראתירואידיזם, שכן במחלה זו עשוי הצורך בוויטמין D להיות מופחת, מה שעלול להוביל לסיכון למנת יתר לטווח ארוך.

הטיפול מתבצע תוך ניטור תקופתי של רמת הסידן והזרחן בדם ובשתן.

התרופה מכילה אלכוהול בנזיל, שעלול לגרום לתגובה אנפילקטואידית.

יש לרשום ויטמין D בזהירות רבה בילודים עם פונטנל קדמי קטן.

תקופת הריון ותקופת הנקה

אין להשתמש במינונים גבוהים בנשים בהריון עקב השפעות טרטוגניות אפשריות במקרה של מנת יתר (מינונים גבוהים מאוד במהלך ההריון עלולים לגרום לדמנציה מומים מולדיםהתפתחות הלב אצל ילדים)

יש לרשום ויטמין D3 בזהירות במהלך ההנקה, שכן התרופה הנלקחת במינונים גבוהים על ידי האם עלולה לגרום לתסמיני מינון יתר אצל הילד.

תכונות של השפעת התרופה על היכולת לנהוג

רכב או מכונות שעלולות להיות מסוכנים

תרופה המווסתת את חילוף החומרים של סידן וזרחן

טופס שחרור, הרכב ואריזה

פתרון בעל פה שקוף, מעט צהבהב.

חומרי עזר: טריגליצרידים בעלי שרשרת בינונית עד 1 מ"ל.

החומר colecalciferol מכיל dl-alpha-tocopherol אצטט. 1 מ"ל של התרופה dl-alpha-tocopherol acetate מכיל 0.05 מ"ג.

20 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון.
25 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון.
30 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון.
50 מ"ל - בקבוקי זכוכית כהה (1) - אריזות קרטון.
10 מ"ל - בקבוקי זכוכית (1) עם פקקי טפטפת או פקקים מוברגים עם פקקי טפטפת. - אריזות קרטון.
15 מ"ל - בקבוקי זכוכית (1) עם פקקי טפטפת או פקקים מוברגים עם פקקי טפטפת. - אריזות קרטון.
30 מ"ל - בקבוקי זכוכית (1) עם פקקי טפטפת או פקקים מוברגים עם פקקי טפטפת. - אריזות קרטון.
50 מ"ל - בקבוקי זכוכית (1) עם פקקי טפטפת או פקקים מוברגים עם פקקי טפטפת. - אריזות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

תרופה שממלאת את המחסור ב-D3. משתתף בוויסות חילוף החומרים של סידן-זרחן, משפר את ספיגת הסידן והפוספטים במעי (על ידי הגברת החדירות של ממברנות התא והמיטוכונדריה של אפיתל המעי) וספיגתם מחדש באבובות הכליה; מעודד מינרליזציה של העצם, היווצרות שלד העצם והשיניים בילדים, משפר את תהליך ההתבגרות והכרחי לתפקוד תקין של בלוטות הפאראתירואיד.

פרמקוקינטיקה

הספיגה מהירה (במעי הדק המרוחק), נכנסת למערכת הלימפה, נכנסת לכבד ולמחזור הדם הכללי. בדם הוא נקשר לאלפא2-גלובולינים וחלקית ל. מצטבר בכבד, בעצמות, בשרירי השלד, בכליות, בבלוטות יותרת הכליה, בשריר הלב וברקמת השומן. הזמן להגיע ל-Cmax ברקמות הוא 4-5 שעות, ואז ריכוז הקולקלציפרול יורד מעט, ונשאר ברמה קבועה למשך זמן רב. בצורה של מטבוליטים קוטביים, הוא ממוקם בעיקר בממברנות של תאים, מיקרוזומים, מיטוכונדריה וגרעינים. חודר למחסום השליה ומופרש בחלב אם. מופקד בכבד.

מטבוליט בכבד ובכליות: בכבד הוא הופך למטבוליט לא פעיל calcifediol (25-dihydrocolecalciferol), בכליות מ calcifediol הוא הופך למטבוליט פעיל calcitriol (1,25-dihydroxycolecalciferol) ולמטבוליט לא פעיל 24 25-דיהידרוקסיקולקלציפרול. כפוף למחזור אנטרוהפטי.

ויטמין D 3 ומטבוליטים שלו מופרשים במרה, וכמות קטנה מופרשת בכליות.

אינדיקציות

- מניעה וטיפול ברככת;

- מניעת מחסור בוויטמין D 3 בקבוצות בסיכון גבוה (חוסר ספיגה, מחלות כרוניות של המעי הדק, שחמת מרה של הכבד, מצב לאחר כריתה של הקיבה ו/או המעי הדק);

- טיפול תחזוקה לאוסטאופורוזיס ( ממקורות שונים);

- טיפול באוסטאומלציה (על רקע הפרעות חילוף חומרים של מינרליםבחולים מעל גיל 45, אי מוביליזציה ארוכת טווח במקרה של פציעה, ציות לגיליון שמסרב ליטול חלב ומוצרי חלב);

- טיפול בהיפופאראתירואידיזם ובפסאודו-היפופאראתירואידיזם.

התוויות נגד

- היפרקלצמיה;

- hypervitaminosis D 3;

- אוסטאודיסטרופיה כלייתית עם היפרפוספטמיה;

- סידן nephrourolithiasis;

- רגישות מוגברת (כולל עם תירוטוקסיקוזיס).

עם זְהִירוּת

טרשת עורקים, כשל, אי ספיקת כליות, שחפת ריאתית (צורה פעילה), סרקואידוזיס או גרנולומטוזיס אחר, היפרפוספטמיה, פוספט נפרוליתיאזיס, מחלת לב אורגנית, חריפה ו מחלות כרוניותכבד וכליות, מחלות מערכת העיכול, כיב פפטיבטן ו תְרֵיסַריוֹן, הריון, הנקה, תת פעילות בלוטת התריס.

מִנוּן

מינון מבקבוקים שאינם מצוידים בטפטפות חייב להיעשות באמצעות טפטפת. טיפה אחת מטפטפת עיניים או פקק/מכסה מכילה 625 IU Vigamin D 3 .

תמיסה פומית בשמן ניתנת בכף חלב או נוזל אחר.

מניעת רככת: תינוקות בריאים לטווח מלאויטמין D 3 נקבע מהשבוע השני לחיים, טיפה אחת (כ-625 IU) מדי יום. פגיםרשום 2 טיפות של ויטמין D 3 (כ-1250 IU) ליום מהשבוע השני לחיים מדי יום. התרופה נקבעת במהלך השנה הראשונה והשנייה לחיים, במיוחד בחורף.

לטיפול ברככת:רשום בין 2 ל-8 טיפות של ויטמין D 3 (בערך 1250-5000 IU) ליום. הטיפול נמשך במשך שנה.

מניעת הסיכון למחלות הקשורות למחסור בוויטמין D 3: 1-2 טיפות של ויטמין D 3 (כ-625-1250 IU) ליום.

מניעת מחסור בוויטמין D 3 בתסמונת תת ספיגה:מ-5 עד 8 טיפות של ויטמין D 3 (בערך 3125-5000 IU) ליום.

טיפול תחזוקה לאוסטאופורוזיס:מ-2 עד 5 טיפות של ויטמין D 3 (בערך 1250-3125 IU) ליום.

טיפול באוסטאומלציה הנגרמת על ידי מחסור בוויטמין D 3:מ-2 עד 8 טיפות ויטמין (בערך 1250-5000 IU) ליום. הטיפול נמשך במשך שנה.

טיפול בהיפופאראתירואידיזם ובפסאודו-היפופאראתירואידיזם:בהתאם לריכוז הסידן, נרשמות 16 עד 32 טיפות של ויטמין D 3 (כ-10,000-20,000 IU) ליום. אם נדרש מינון גבוה יותר, מומלץ להשתמש בתרופות במינון גבוה יותר. יש לבדוק את רמות הסידן בדם תוך 4-6 שבועות, לאחר מכן כל 3-6 חודשים, ולהתאים את המינון בהתאם לרמות הסידן הרגילות בדם.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות, היפרקלצמיה, היפרקלציוריה, אובדן תיאבון, פוליאוריה, עצירות, גזים, בחילות, כאבי בטן, כְּאֵב רֹאשׁ, מיאלגיה, ארתרלגיה, לחץ דם מוגבר, הפרעות קצב, הפרעות בתפקוד הכליות, החמרה בתהליך השחפת בריאות.

מנת יתר

תסמינים של ויטמין D 3 hypervitaminosis:

- מוקדם (עקב היפרקלצמיה) - עצירות או שלשולים, רירית הפה יבשה, כאב ראש, צמא, פולקיוריה, נוקטוריה, פוליאוריה, אנורקסיה, טעם מתכתי בפה, בחילות, הקאות, עייפות יוצאת דופן, חולשה כללית, אדינמיה, היפסקלצימיה, התייבשות;

- מאוחר - כאבי עצמות, שתן עכור (הופעה של יציקות היאלין בשתן, פרוטאינוריה, לויקוציטוריה). לחץ דם מוגבר, גירוד בעור, רגישות לאור של העיניים, היפרמיה של הלחמית, הפרעות קצב, נמנום, מיאלגיה, בחילות, הקאות, דלקת לבלב, גסטרלגיה. ירידה במשקל, לעיתים רחוקות - פסיכוזה (שינויים נפשיים) ושינויים במצב הרוח.

תסמינים שיכרון כרוניויטמין D3 (כאשר נלקח במשך מספר שבועות או חודשים למבוגרים במינונים של 20,000-60,000 IU ליום, ילדים - 2000-4000 IU ליום):

- הסתיידות של רקמות רכות, כליות, ריאות, כלי דם, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת כליות ולב כרונית (השפעות אלו מתרחשות לרוב כאשר היפר-פוספאמיה מתווספת להיפרקלצמיה), פגיעה בגדילה בילדים (שימוש ארוך טווח במינון של 1800 IU/יום).

יַחַס:הפסקת נטילת התרופה, דיאטה דלת סידן, צריכה של כמויות גדולות של נוזלים, מתן קורטיקוסטרואידים, מקרים חמורים מתן תוך ורידיתמיסה 0.9%, פורוסמיד, אלקטרוליטים, קלציטונין, המודיאליזה. תרופת נגד ספציפית אינה ידועה.

כדי למנוע מנת יתר, במקרים מסוימים מומלץ לעקוב אחר ריכוז הסידן בדם.

אינטראקציות בין תרופות

משתני תיאזיד מגבירים את הסיכון להיפרקלצמיה.

עם hypervitaminosis D3, ניתן להגביר את השפעת הגליקוזידים הלבביים ולהגביר את הסיכון להפרעות קצב עקב התפתחות היפרקלצמיה (מומלץ ניטור ריכוז הסידן בדם, אלקטרוקרדיוגרמה, כמו גם התאמת מינון הגליקוזיד הלבבי. ).

בהשפעת הברביטורטים (כולל), פניטואין ופרימידון, הצורך בקולקלציפרול יכול לעלות באופן משמעותי (להגביר את קצב חילוף החומרים).

טיפול ארוך טווח בשימוש בו זמנית בסותרי חומצה המכילים אלומיניום ומגנזיום מגביר את ריכוזם בדם ואת הסיכון לשיכרון (במיוחד בנוכחות אי ספיקת כליות כרונית).

קלציטונין, ביספוספונטים, פליקמיצין, גליום חנקתי וקורטיקוסטרואידים מפחיתים את השפעת התרופה.

כולסטירמין, קולסטיפול ושמנים מינרליים מפחיתים את הספיגה במערכת העיכול ויטמינים מסיסים בשומןודורשים הגדלת המינון שלהם.

מגביר את הספיגה של תרופות המכילות זרחן ואת הסיכון להיפרפוספטמיה.

בשימוש בו זמנית, המרווח בין המנות צריך להיות לפחות שעתיים; עם צורות פומיות של hetracyclinone למשך 3 שעות לפחות.

שימוש בו-זמני עם אנלוגים אחרים של ויטמין D3 מגביר את הסיכון לפתח היפרוויטמינוזיס.

שימוש במקביל בבנזודיאזפינים מגביר את הסיכון להיפרקלצמיה.

איזוניאזיד וריפמיצין יכולים להפחית את השפעת התרופה עקב עלייה בקצב הביוטרנספורמציה.

לא יוצר אינטראקציה עם מזון.

הוראות מיוחדות

השתמש תחת פיקוח רפואי צמוד של ריכוזי סידן בדם ובשתן (במיוחד בשילוב עם משתני תיאזיד).

בשימוש מניעתי, יש צורך לזכור את האפשרות של מנת יתר, במיוחד בילדים (אין לרשום יותר מ-400,000-600,000 IU לשנה). שימוש ארוך טווח במינונים גבוהים מוביל להיפרוויטמינוזיס D3 כרונית.

יש לזכור כי רגישות לויטמין D 3 משתנה ממטופל למטופל, ואצל חלק מהמטופלים נטילת מינונים טיפוליים אף עלולה לגרום לתסמינים של היפרוויטמינוזיס.

הרגישות של יילודים לויטמין D 3 משתנה, וחלקם עשויים להיות רגישים אפילו למינונים נמוכים מאוד. לילדים המקבלים ויטמין D 3 לאורך תקופה ארוכה יש סיכון מוגבר לעיכוב בגדילה.

כדי למנוע hypovitaminosis D3, תזונה מאוזנת עדיפה ביותר.

יילודים שנמצאים בפנים הנקה, במיוחד אלה שנולדו לאמהות עם עור כההו/או לאלה שקיבלו חשיפה לא מספקת לשמש יש סיכון גבוה למחסור בוויטמין D 3.

בגיל מבוגר, הצורך בוויטמין D 3 עלול לעלות עקב ירידה בספיגת ויטמין D 3 וירידה ביכולת העור לסנתז פרוויטמין D 3. הפחתת זמן ההסתגרות, הגדלת השכיחות של אי ספיקת כליות.

מאחר ועם פסאודו-היפופאראתירואידיזם עשויים להיות שלבים של רגישות נורמלית לוויטמין D 3, יש צורך להתאים את מינון התרופה.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולהפעיל מכונות

נתונים על ההשפעה האפשרית של התרופה על היכולת לנהוג כלי רכבומנגנונים חסרים.

הריון והנקה

מנת יתר כרונית (היפרקלצמיה, חדירת Vigamin D 3 mstabolites דרך השליה), המתרחשת במהלך ההריון במקרה של שימוש ממושך בתרופה במינונים גבוהים, עלולה לגרום לליקויים בהתפתחות הפיזית והנפשית של העובר, צורות מיוחדות של היצרות מסתם אאורטלי.

אחסן את התרופה במקום מוגן מאור בטמפרטורה של 15 מעלות עד 25 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף - 5 שנים.

אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

עברו כ-4 שנים מאז שנטלנו ויטמין D, אבל עדיין לא שכחנו את התגובה שגרמו גם תמיסות שמן וגם מים של ויטמין זה.

נ.ב.☛כל האמור נלקח אך ורק מ ניסיון אישי. אני לא מעודד אף אחד לעשות תרופות עצמיות. לפני נטילת תרופה או ויטמינים כלשהם, יש להתייעץ עם רופא.

בדרך כלל לוקח ויטמין זהבגיל כל כך מוקדם, עם בריאות האם תקינה, תינוק בלידה מלאה, הנקה ואור שמש, שנוי במחלוקת ביותר. רוב רופאי הילדים בדעה הפוכה ורושמים טיפות לתינוקות בגיל חודש, מפחידים הורים עם רככת ועוד משהו. פגשתי רק רופא אחד שמאמין שרישום ויטמין B לכולם הוא לא הגיוני ומזיק. אתה יודע, הניסיון שלנו הראה שהוא צודק.

הראשון שניסינו תמיסת שמן- לא עלה. השני היה Aquadetrim.

AQUADETRIM ויטמין D3

יַצרָן - פולין (מדנה)

מחיר - 130-140 גריבנה (360 רובל)

כרך אותו דבר כמו בשמן - 10 מ"ל. זמין בבקבוק זכוכית עם מתקן טפטפת. אגב, המתקן לא אמין - אפשר לחכות עד דקה לטיפה אחת בודדת. אתה צריך להיזהר מאוד לא לחרוג מהמינון בטעות. אבל מעולם לא היו לי כמה טיפות ברציפות בבת אחת.

התמיסה שקופה בצבע, עקביות מימית, עם ארומת אניס (או סירופ שיעול).

☛☛☛הוראות מלאות: ☛☛☛

מינון 1 טיפה עבור תינוק בריאקטלני - 500 IU. אני, מבוגר במשקל של כמעט 50 ק"ג, כמעט נתתי לסוסים את הכמות הזו של אותה צורה של ויטמין D מטבליה אחת בלבד, לא מזיק במבט ראשון. ויטמינים.

תכונות קבלה

בניגוד לנפט ארגוקלציפרול, Aquadetrim נלקח 1 טיפה 2 פעמים בשבוע, מדולל בכף חלב, תערובת או מים.

תגובה ל-AQUADETRIM

לקחנו את זה בהמלצת הרופא עד שהלחיים שלנו הפכו אדומות, ובהמשך נוספו קרום נוטף וגרד. בהתחלה היו חספוסים על הלחיים והסנטר, בהדרגה הם הפכו לאדומים, גדלו בגודלם, שינו את צורתם, נעו מקרום לפצעים רטובים פתוחים. בנוסף, הילד נעשה חסר מנוחה, לחייו בערו ואפו ונדבקו לכרית.

הדבר המעניין ביותר הוא שאף רופא ילדים לא אישר את ההנחות שלנו לגבי התגובה לויטמין D3. כולם אמרו פה אחד לבדוק את הדיאטה של ​​אם מניקה, לבטל מוצר אחד בכל פעם ולצפות בתגובת הילד במשך 4 ימים. השארתי רק כוסמת, בשר בקר מבושל וסלק. וכך זה היה במשך יותר מחודש, והתמונה לא השתנתה.

במהלך נסיונות כאלה, החמצנו חיסונים מתוכננים בגלל "דיאתזת מזון", עד שבעלי אסר עלינו באופן מוחלט לתת את הזבל הזה. כתוצאה מכך המצב השתפר במהלך שבוע, הפצעים החלימו בהדרגה והגלדים נפלו.

עם הביטול, Aquadetrim נחלץ לעזרה מִשְׁחָהמביטויים אלרגיים על העור, דרמטיטיס, אקזמה. זה ריכך את הקרום וקידם ריפוי פצעים.

אני מפחד לדמיין מה קרה בתוך גופו של אדם זעיר אם תגובה אלרגית כזו התרחשה על העור.

✔קל קליטה

Aquadetrim מצויד בטפטפת, ושמן Ergocalciferol יהיה צורך להסיר עם פיפטה.

✔תדירות קליטה

שמן אחד נלקח מדי יום, מים אחד - פעמיים בשבוע.

סיכום

אני עדיין בדעה שלי שזה לא ראוי לרשום ויטמין D לכולם ללא הבחנה בינקות. באופן ספציפי Aquadetrim גורם החזק ביותר תגובה אלרגית, חרדה, משבש את השינה. וגם על בזמן נטילת Aquadetrimטיפה אחת פעמיים בשבוע העלייה במשקל כמעט נעצרת.

לכן, אם נרשמו לילדכם ויטמין D2 (שמן) או D3 (מים), חשבו מאה פעמים האם כדאי להרעיל את ילדכם בכימיקלים!

רק אם אתה לא גר בקווי רוחב ללא שמש, יש לך תזונה מוגבלת, הילד פגים אונוֹלָדעם פתולוגיה, יש אישור מעבדה למחסור בוויטמין D.

2838 1

בריאות תלויה במידה רבה בעבודה מתואמת של כל המערכות והאיברים. תהליכי החליפין קובעים אותה במידה לא פחותה.

התרופה Aquadetrim תעזור לשמור או לשחזר את חילוף החומרים של חומרים יוצרי עצם בגוף אם מתרחש כשל.

המשימה העיקרית שלו היא לווסת את חילוף החומרים של סידן וזרחן, חומרים הקובעים את בריאות העצמות, המפרקים והשלד כולו.

השפעה פרמקולוגית

המרכיב העיקרי של התרופה הוא ויטמין D3, שהוא חומר אנטי-רכיטי פעיל. התפקיד העיקרי הוא לווסת את חילוף החומרים של יסודות סידן ופוספט.

האינטראקציה המתואמת של חומרים אלה תורמת להיווצרות נכונה מבחינה אנטומית ולצמיחה הפעילה של עצמות השלד.

ויטמין D3 הוא צורה נגזרת של ויטמין D הידוע, המיוצר באופן טבעי בבני אדם באמצעות חשיפה לשמש. לפי נתוני מחקר, פעילות החומר גבוהה מאוד, מה שתורם החלמה מהירההפרות.

המרכיב קולקלציפרול חשוב בתהליכי הספיגה של סידן ופוספטים המתרחשים במעיים.

בנוסף, הוא משתתף:

ויטמין D3 נחוץ גם לתפקוד תקין של בלוטות התריס ומעורב באופן פעיל בתפקוד מערכת החיסון, משפיע במיוחד על היווצרות לימפוקינים.

אם יש מחסור בוויטמין זה או בצורות הנגזרות שלו, אז אצל ילדים זה מוביל לרככת, ובמבוגרים יש עלייה בשבריריות העצם וכתוצאה מכך, שברים תכופים עקב.

גַם תשומת - לב מיוחדתכדאי לשים לב לצריכת ויטמין זה בבגרות - הוא מתפתח לעיתים קרובות במהלך גיל המעבר.

פרמקוקינטיקה של התרופה

התרופה זמינה בצורת טיפה קלה לשימוש. הם חסרי צבע ושקופים לחלוטין, ובעלי ניחוח אניס נעים. הקליטה מתרחשת במהירות ובקלות.

יש לשים לב לעובדה שתמיסה מימית של התרופה נספגת מהר יותר מתמיסה על בסיס שמן. הוויטמין נספג מ מעי דק, ותהליכים מטבוליים מתרחשים בכבד, כמו גם בכליות.

החומר חוצה את השליה ומופרש בחלב בזמן ההנקה. הפרשה מתרחשת לאחר מספר ימים, בחלקו באופן טבעי, ובחלקו עם מרה. במקרה של אי ספיקת כליות, מומלץ להעלות את המינון.

אינדיקציות לשימוש

אינדיקציות לשימוש מגוונות. רופא עשוי לרשום תרופה אם היא מאובחנת:

כמו כן, התרופה יכולה לשמש למניעת כל המחלות הללו או להוות תרופה נוספת בטיפול מורכב.

הגבלות הקצאה

נטילת התרופה אסורה במקרים הבאים:

• יש עודף של חומר פעיל בגוף;
• עודף סידן;
• מחלת אורוליתיאזיס;
• מחלת כליות בצורה חריפה או כרונית;
• כשל כלייתי.

בנוסף, התרופה אסורה בשחפת פעילה. רגישות יתר למרכיבי התרופה וגיל הינקות עד חודש הם גם מגבלות לרישום התרופה.

רק לאחר התייעצות עם מומחה מותר המוצר לשימוש על ידי אמהות הרות ומניקות. תרופות מסוימות עבור הלב וכלי הדם מקיימות אינטראקציה גרועה עם Aquadetrim.

המינון מחושב על ידי הרופא בהתאם להתוויות, בריאותו של המטופל וגילו. גם הוויטמין המתקבל מבחוץ נלקח בחשבון, כלומר, אורח החיים שאדם מנהל נלקח בחשבון גם בעת עריכת תוכנית לנטילת התרופה. תזונה משפיעה במידה פחותה על המינון הסופי.

לרוב, Aquadetrim ויטמין D3 נלקח ביחס של טיפה אחת של התרופה לכל 1 כפית נוזל - טוב יותר מאשר מים שקטים רגילים.

כיצד לתת Aquadetrim לתינוקות עבור רככת

כדי למנוע רככת, נטילת התרופה מתחילה כשהילד מגיע לגיל חודש וממשיכה עד 3 שנים - המינון המומלץ הוא 1-2 טיפות ל-24 שעות.

אם יש אי סדרים בתזונה או שהליכות אינן מבוצעות מדי יום, ניתן להגדיל את המינון באישור הרופא. לפגים מהחודש הראשון לחייהם מומלץ ליטול 2-3 טיפות של התרופה ביום.

באביב ובקיץ ניתן להפחית מעט את המינון, שכן המקור הטבעי של הויטמין, השמש, מספק רובצרכים של אדם בכל גיל. מספיק ליטול טיפה אחת ליום כדי לספק לגוף ויטמין D באופן מלא.

לנשים בהריון, אלא אם יש התוויות נגד או תנאים אחרים, רושמים טיפה אחת של התרופה מדי יום משבוע 28. במהלך גיל המעבר, המינון דומה.

אם אובחנה רככת, המינון היומי מתחיל ב-4 טיפות של התרופה ויכול להגיע עד 10 - הכל תלוי במידת התפתחות המחלה. מהלך הטיפול הוא לפחות 4-6 שבועות.

יחד עם זאת, יש צורך בשליטה מצב כלליהמטופל, שלו אינדיקטורים קליניים, לרבות כאלה המתקבלים כתוצאה מנטילת בדיקות ופרמטרים ביוכימיים של דם ושתן, כבסיס לביטול במקרה של הופעת רכיבים בלתי רצויים.

יש להמשיך בטיפול עד לקבלת השפעה חיובית רפואית, ולאחר מכן יש להפחית את המינון למינון מניעתי בהתאם לגיל. בטיפול במחלות דמויי רככת, המינון יכול להיות 40-60 טיפות. נלקחים בחשבון גיל, משקל גוף וחומרת המחלה. מהלך הטיפול הוא גם 4-6 שבועות.

אופן השימוש והאחסון במוצר:

מנת יתר והוראות נוספות

IN במקרים נדיריםמנת יתר יש השפעה שלילית על הנפש ו מערכת עצבים, הגורם להתפתחות מצבי דיכאון, חרדה מוגברת, ירידה במשקל.

לעתים רחוקות מאוד, הראייה מושפעת, במיוחד מתפתח קטרקט. היווצרות אפשרית של אבנים בכליות או התפתחות של צהבת. הטיפול במקרים אלו הוא נסיגה מוחלטת של התרופה ושימוש כמות גדולהנוזלים.

התרופה אינה משתלבת היטב עם תרופות אנטי אפילפטיות, ומפחיתה את פעילותן של האחרונים. אם נוטלים תרופות משתנות בו זמנית, קיים סיכון לפתח היפרקלצמיה.

תופעות לוואי

הביע תסמינים דומיםעם מנת יתר, אז אתה צריך להיזהר מתגובות שליליות מהגוף.

חוץ מזה, תופעות לוואיהתרופה היא הפרעת שינה, אפילו נדודי שינה, עלייה בטמפרטורת הגוף, הופעת חלבון בשתן גם מאותתת שיש להפסיק את התרופה או להפחית את המינון.

בנוסף, תיתכן תגובות רגישות יתר.

תיאוריה ופרקטיקה יד ביד

מסקירות של רופאים ומטופלים שכבר נוטלים או נטלו Aquadetrim, אתה יכול ללקט הרבה מידע שימושי.

היא החלה ליטול את התרופה במהלך ההיריון לפי התוויות ובפיקוח הרופא המטפל. התחזקתי ומצב הרוח השתפר, משהו שחסר בחורף בבירור. המינון היה קטן - רק טיפה אחת ליום, אבל אני יכול לומר בביטחון שהתרופה עובדת, ההמלצות הכי טובות שלי.

אלסיה, 27

התחלתי לקחת את התרופה בגיל המעבר. המינון חושב על ידי הרופא, מכיוון שאני מנהל אורח חיים פעיל ולעתים קרובות בחוץ, הייתי צריך רק טיפה אחת ביום כדי לענות על צרכי הגוף.

רק בעוד שבועיים שלי רקע הורמונליחזרתי לשגרה, השינויים במצב הרוח נעלמו לחלוטין, מה שאני וכל האהובים שלי מאוד שמחים עליהם.

קארינה ויאצ'סלבובנה, 46

השתמשתי בתרופה זו לטיפול בחוסר ויטמין D. באופן עקרוני התוצאה הייתה טובה, אך עקב מנת יתר קלה (בשל רשלנות עצמי) סבלתי מנדודי שינה במשך זמן מה. ברגע שהתאמת המינון בעזרת רופא, הבעיות חלפו מעצמן. באופן כללי, המוצר הוכיח את עצמו צד חיובי. הייתי מרוצה גם מקלות השימוש.

חבר הפורום Crazy Cat

כרופא ילדים, אני רוצה לומר - אל תחרוג מהמינון המצוין, שכן טיפול בתוצאות של מנת יתר הוא לפעמים קשה יותר מחוסר ויטמינים. גם טיפול עצמי ללא התייעצות עם מומחה לא יועיל. מינון מתון לפי אינדיקציות יחזק את הגוף.

יתרונות המוצר - הוא מאושר לשימוש על ידי ילדים עם גיל מוקדם, קל לשימוש, השפעה מורכבת על הגוף. חסרונות התרופה - טווח רחבהתוויות נגד ותופעות לוואי.

רוֹפֵא יְלָדִים

רכישה ואחסון

טיפות Aquadetrim נמכרות באריזת זכוכית עם קיבולת של 10 מ"ל, מחיר התרופה נע בין 89 ל 200 רובל, תלוי באזור.

פרמטרי מעבדה מנוטרים בקפדנות, כך שהמידע על התרופה הוא השלם והאמין ביותר. כאשר משתמשים בו ב מטרות רפואיותיש צורך בנוסף לעקוב אחר רמת הסידן בדם ובשתן, כלומר לעבור באופן קבוע בדיקות מתאימות.

תרופה ב חובהיש להרחיק מהישג ידם של ילדים. בנוסף, זה חייב להיות מוגן לחלוטין מאור ואור שמש ישיר. הטמפרטורה האופטימלית לא תעלה על 25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של המוצר הם 3 שנים מתאריך הייצור. תנאים לניפוק מבתי מרקחת - ללא מרשם.