המצב עם גילוי הגורם לדיכאון יכול להיות מומחש היטב על ידי התחשבות מודרנית של רופאים בבעיות של סטיות פסיכולוגיות חמורות מסוג זה. זֶה צורה קלינית, או מה שנקרא דיכאון גדול, ו אי שפיות רגשית. במקרה האחרון, ניתקל בשני ניסוחים שגויים של המדינה, שלמעשה אינה ניתנת לאוטונוזציה. האבחנה של TIR כבר נזנחה בכל העולם ונמצאת בשימוש פחות ופחות ברוסיה. הנקודה כאן היא לא רק בדיסוננס ובאסוציאציות שליליות הפוגעות בטראומה של המטופלים עצמם וסביבתם, אלא גם בעובדה שלמצבים שהם חווים לא תמיד יש צורות בולטות של הפרעה נפשית, ולפעמים חלק מהשלבים לא קיימים את כל. לפיכך, הסימפטומים שתוארו עוד במאה ה-19 ונבחרו כיחידה נפרדת ב-1993 לא נכללו ברשימת ICD-10. היה שם חדש - הפרעה רגשית דו קוטבית, שנשמע קצת יותר רך, אבל גם לא מדויק, מכיוון שהוא לא משקף את היעדר אף אחד מהשלבים ואת נוכחותן של צורות מעורבות רבות.

יכולות להיות סיבות רבות לדיכאון, העיקר להבין את עצמך נכון.

לכן, אחת ההפרעות המורכבות הכוללות דיכאון היא הפרעה דו קוטבית.זה קשור לנוכחות של שני שלבים עיקריים או סוגים של מצבים רגשיים:

• מאניה או היפרמאניה, כאשר אדם חווה גל בלתי מוסבר של כוח, פעילות;
• דיכאוני, קשור לדיכאון והכל סימפטומים קלאסייםדִכָּאוֹן.

ביניהם עשוי להיות פער בנוכחות מוח צלול לחלוטין, אך ייתכן שלא. כמו כן, שני השלבים יכולים להתרחש בו זמנית, ואז הכמיהה והדכדוך מתבטאים בהתרגשות כללית, והשלב המאני מלווה בהזיות של הכחשה. בואו נוסיף לזה קצת מורכבות נוספת...

קוֹדֶם כֹּל,כל המורכבויות הללו של תסמונות עשויות להיות קשורות לסטייה פסיכולוגית אחרת. עד כדי כך שפשוט נכון למשוך בכתפיים ולומר שהחולה חולה במחלה, ואיזו לא מצוינת כדי למנוע בלבול.

שנית,חולים במקרים כאלה נוטלים תרופות רבות. הדבר מקשה על לימוד מהלך התהליכים עצמם ותפקידם של התרופות.

דיברנו על הפרעה רגשית דו קוטבית עם שתי מטרות. על מנת להבהיר כי על המדענים לזהות את הסיבה בתנאים קשים ביותר, ועל מנת להסתכל על דיכאון דרך עיניהם של רופאים, לא של חולים.

דמיינו לעצמכם חולה עם הפרעה דו-קוטבית, שבעבר נקראה פסיכוזה מאניה-דפרסיה. ועכשיו זכרו ששלבי הפעילות, האופוריה, השמחה ללא סיבה ורגשות עזים אחרים אולי לא קיימים, אבל זה BAR. מה יקרה? מסתבר שחולה מעט עצוב, בו נצפית מלנכוליה ואדישות במשך מספר ימים בתדירות של כחודש, אינו שונה מחולה עם מהלך לא טיפוסי של הפרעה דו קוטבית. דיכאון חוזר,יותר סביר, הפרעה דו קוטביתוהוא. נכון, בצורה מונופולרית "ערמומית" ...

דיכאון חוזר מאופיין במצב רוח מדוכא, פעילות נפשית איטית

אבחנה כוללת דִכָּאוֹןבהחלט מדגיש משהו בין 10-12 מינים. לא רע לזכור שיש גם מה שנקרא הפרעות דיכאון אחרות, אשר בארצות הברית מסומנים בקוד 311 של ספריית DSM-IV. כל הגיוון הזה מוסבר במידה מסוימת על ידי 3-4 השערות דומיננטיות. בהתאם לסוג הדיכאון ולאסכולה הפסיכולוגית עצמה, ההסברים לגורמים לדיכאון מתפרשים בדרכים שונות. במדע, לשאלה זו אין אפילו שיטתיות ברורה. יתרה מכך, ההסברים שעלו כבר בתחילת המאה ה-20 עדיין תקפים. בפרט, לא לעתים קרובות מאוד, אבל לפעמים במדינות חבר העמים הם אפילו זוכרים את ה"טריאדה" של פרוטופופוב, פסיכותרפיסט סובייטי שהיה נציג בית הספר של V. M. Bekhterev. הוא גם לא ציין בבירור את הסיבה לדיכאון וסכיזופרניה, אבל הוא הסיק שלושה תכונה אופייניתפסיכוזה מאניה-דפרסיה:

• טכיקרדיה;
• אישונים מורחבים;
• עצירות.

ויקטור פבלוביץ' פרוטופופוב יצר מספר שיטות ייחודיות לטיפול במחלות נפש.אחד מהם הוא טיפול בניקוי רעלים. חלק מעבודותיו משמשות עד היום בניקוי רעלים, שקודם לטיפול בהתמכרות לסמים ואלכוהוליזם. במקרה של TIR, נעשה שימוש במתחמים נרחבים מאוד. הגוף נוקה באופן שיטתי, אך ללא עירוי דם. נעשה שימוש בתרופות בודדות בלבד הזרקה תוך שרירית. בעיקרון, הניקוי בוצע בעזרת חוקנים עם תזונה מיוחדת. ההתייבשות שנוצרה פוצתה על ידי אמבטיות מלח. אז המרחצאות שהמליץ ​​על הפרופסור לפסיכיאטריה למשורר בזדומני מ"המאסטר ומרגריטה" של בולגקוב אינן רק זה.

שני מוטות

לא סטינו מהנושא בכלל. פרוטופופוב ממחיש בצורה מושלמת את אחד הקיצונים, או ליתר דיוק, מייצג את אחד הקטבים של העבודה עם הפרעות נפשיות. מדובר ברופאים חומרניים שניסו לקשור את כל התהליכים הפסיכולוגיים לפעילות מערכת העצבים הגבוהה. הם היו בטוחים שרק מערכת עצבים, כולל המוח, אחראי לתובנות של ליאונרדו דה וינצ'י ולפשעי צ'יקטילו, לכל מה שקורה ב עולם פנימיאדם. לכן, הם חיפשו את התשובה לשאלה מדוע מתרחש דיכאון בעצבים.

מדענים רבים בטוחים שמערכת העצבים האנושית היא זו שאחראית לסטיות הנפשיות של האדם.

גם המדענים של ימינו, ששוקדים על חקר הסטייה של דיכאון, לא הלכו רחוק מאוד. גישות מודרניותלאבחון וטיפול מבוססים גם על הרצון לזהות כמה גורמים מהותיים לחלוטין.

הקוטב השני הוא הדת.בואו לא ננסה לכסות הכל בבת אחת. כדי להבין, די ללמוד את השקפת האורתודוקסיה. היא מבוססת על העובדה שאדם חייב לחיות ולהרגיש מחובר עם אלוהים. אם זה לא יקרה, אז הנשמה מבודדת. כתוצאה מכך, הנפש סובלת כשהיא הופכת ל"עין" ללא גוף. מנקודת מבט אורתודוקסית, התבונה היא הכלי של הנשמה. כתוצאה מכך, אדם נאלץ להסתמך רק על כוחו שלו ועל כל מצב שמתעורר נתיב חיים, נראה מעוות. לחומרני אין את מי לאהוב מלבד עצמו. אבל לאהוב את עצמו, אדם מודרני, רואה בצורה מושלמת את כל החסרונות שלו. כתוצאה מכך, מה בשפת הפסיכולוגיה ניתן לקרוא דיסוננס קוגניטיבי. התוצאה היא עצב. זהו חטא, ואת הסליחה שלו ניתן להשיג רק על ידי מימוש קיומו של אלוהים והנשמה בעצמו: על ידי תפילה, תשובה, שתיקה וחיים ישרים. כאן האורתודוכסים קיצוניים לחלוטין. שום תרופות נוגדות דיכאון לא יעזרו, כי הגורמים לדיכאון הם ברמה מטפיזית. יחד עם זאת, לא מוכחש שקבוצות מסוימות של תרופות יכולות להשפיע לטובה. אבל זה לטווח קצר, ואז עשויה לחכות סטייה חמורה עוד יותר.

מנקודת המבט של המדע, ישנם דיכאונות שיש להם סיבה מאוד ברורה.

ברור שאלה כוללים:

• דיכאון iatrogenic, אשר קשור לנטילת תרופות מסוימות, למשל, levodopa, קורטיקוסטרואידים, בנזודיאזפינים;
• אלכוהולי או נרקוטי - שהיא אחת ההשלכות של שימוש בחומרים משכרים. כאן השאלה היא, למה דיכאוןהתעוררה ומתפתחת עולה רק לעתים רחוקות, שכן הסיבה נעוצה על פני השטח.

קצת יותר שנויים במחלוקת הם:

• סומטיים, אשר נגרמות לכאורה ממחלות גופניות מוגדרות היטב;
• דיכאון לאחר לידה - מתרחש מיד לאחר הלידה.

המחלוקת כאן נעוצה בעובדה שכמעט כל הנשים הופכות לאמהות. חריגים רק מאשרים את הכלל. עם זאת, לא כולם נופלים לדיכאון לאחר הלידה. עבור מישהו, לידה מסתיימת לא רק בדיכאון, אלא גם בהתרחשות של הפרעות נפשיות אחרות. אותו הדבר ניתן לומר על מחלות גופניות. אלפי אנשים עם אבחנות אונקולוגיות לא מתייאשים עד הסוף, ועבור מישהו, דלקת קיבה בנאלית הופכת לסיבה רשמית. סביר להניח, אנחנו יכולים לדבר רק על העובדה שבמקרה זה אדם עם נטייה ראשונית לסטיות והפרות של צורה מסוימת סובל ממחלה מאוד ספציפית.

סביר להניח שלאנשים רבים יש נטייה לדיכאון

כל שאר הצורות מחולקות לטיפוסים ולא טיפוסיים, הקשורים למחזוריות דו-קוטבית ופשוט לדיכאון, גדול כקטן. הפרעת דיכאון, אבל אלו סוגים של אנדוגניים, כפי שנקרא דיכאון ללא סיבה. ייתכן שאמירה כזו תיראה למישהו נועזת מדי. עם זאת, כל דיכאון בדרך כלשהי - מגיע מבפנים, ללא ברור, סיבות גלויות. בהקשר זה, ראוי בהחלט לחשוד כי לידה או נוכחות של מחלות אחרות הן רק "מסווה" לדיכאון ככזה.

למעלה דיברנו על השקפת האורתודוקסיה. את האורתודוקסיה אנחנו לא מקדמים, אבל אנחנו מציעים לחשוב על זה. מה שבא מבפנים ויש לו גם סיבות פנימיות. במשך 100 שנים של מחקר פעיל, מדענים לא הצליחו לזהות כתשובה לשאלה מדוע מופיע דיכאון, פגם כלשהו במערכת העצבים או הפרה של תהליכים כימיים. כמובן שהם מלווים את זה הפרעה נפשית, אבל נראה שמשהו הוא המקור לכימיקלים ואחרים כאחד שינויים פיזייםוהפרעות נפשיות.

אם אין אהבה בחיים...

IN ספרות ביתיתלעתים קרובות נעשה שימוש רהוט, אבל שום דבר לא מסביר את המונח דיכאון חיוני. שלא ייתן תשובה לשאלה מה גורם לדיכאון, אלא ידגיש שזה נוגע לכל החיים, ולא רק תחום רגשי. פסיכולוג ידוע למדי, נציג בית הספר לפסיכואנליזה ובמקביל ממייסדי הפסיכולוגיה ההומניטרית, אריך פרום האמין שכל תחומי זמנו "חוטאים" בפגם אחד. יותר מדי תשומת לב מוקדשת לאדם עצמו, אבל מעט מדי לקשרים החברתיים שלו. בינתיים, לפי פרום, האישיות היא תוצר של השפעת החברה על ה"אני" האנושי. הנקודה כאן היא לא שמישהו עבר התעללות על ידי הוריו, אלא כתוצאה מכך, הפרעה דו קוטבית התעוררה בבגרות. זהו דיאגרמה פשוטה מדי.

אובדן היכולת לאהוב הוא אחד הגורמים לדיכאון לפי אריך פרום

אם נשתמש בפיתוחים של אסכולת פרום, אז נוכל להסיק שהגורם לדיכאון הוא אובדן מאסיבי של היכולת לאהוב, זה חוסר היכולת לממש את הפוטנציאל שיספק את הצורך להיות נאהב. גם אם אנחנו מדברים על אהבת בן להוריו או גבר לאישה, לכל אחד יש רעיונות משלו לגבי מערכת היחסים האידיאלית, המבוססת על אהבה ובנויה. הם משחררים אוטומטית כל מתח, כי אהבה היא גם נאמנות, אפילו היכולת לטפל ולקבל טיפול. השיא בהחלט יהיה אהבה לאלוהים, כמטריצה ​​העיקרית של הבניות פסיכולוגיות. אדם מאושר חווה הרמוניה, ואי אפשר להעלות על הדעת בלעדיה צורה גבוהה יותראהבה.

אבל כל זה לא. אתה יכול לקחת כל רמה: בית - משפחה; עמיתים - עבודה; מדינה היא אנשים. ובכל החיבורים הללו אין אהבה, אין הרמוניה ברמת החיבורים האנכיים והאופקיים. אנחנו לא מאמינים באלוהים - האנכי שלנו ריק. אנחנו לא סומכים על אנשים - הקו האופקי שלנו הוא טראומטי. והיה בסדר אם לא נסמוך על איזה "דוד יאשה מהמפעל", אבל לא סומכים על אהובינו.

תרופות נוגדות דיכאון עוזרות בדרך כלל. למה לא? רק שהם לא יבנו מחדש את החיים בשום צורה.

לא מדובר בלחץ או מריבות משפחתיות, קונפליקטים בעבודה וכדומה. כל זה הוא חלק בלתי נפרד מהחיים. יש אנשים שמצליחים להרגיש די מאושרים בסביבה כל כך אגרסיבית. זה רק עניין של הערכות סובייקטיביות...

תחזירו את אלוהים או את הרוחניות לחיים, תישברו ממי שאתם לא מרוצים, אבל מיד בונים משהו אחר. למד "לשמוע" את הקול הפנימי, תחשוב פחות על עצמך. על אחת כמה וכמה - אל תלך במחזוריות באישיות שלך ובתחומי העניין שלה. דע כיצד לפעול למען הפעולה עצמה, מבלי לצפות לתגמולים. שים את חוסר הפעולה בחזית ובסופו של דבר למד לעשות מדיטציה, להרהר. נסו להבין שגם מטרות מופשטות יכולות להתקיים.

מדיטציה וחשיבה מחודשת על ערכים היא אחד הטיפולים לדיכאון

זה נראה מסובך מדי?חיכית לסמס שאיזה כדור יעזור? שהתשובה לשאלה מה גורם לדיכאון תזכיר מתח, אורח חיים לא בריא ו מחזור חודשיבין נשים? אז כאן כתוב שהגלולה תעזור, אבל רק לזמן קצר. ואז הכל יהיה תלוי בך. כל מה שרשום לעיל הם הגורמים לדיכאון עם פוטנציאל הפוך.

לא יכול לפעול בלי לצפות לתגמולים? ובכן, זו אחת הסיבות... האם לא היית רוצה ללמוד את ההיפך? אף אחד לא מכריח. אולי בעצם הרבה יותר קל למישהו לחיות בדיכאון. האמת היא שיש לנו רק חיים אחד. ואת הבחירה מה זה יהיה, כל אחד עושה בעצמו. בכל מקרה, לפני אבחון דיכאון, כדאי לחשוב על החיים שלך באופן כללי ואיך לעשות אותם שונים.

אפשרי מרומז, אבל הגורמים העיקריים לדיכאון, אנו מבינים בעצמנו, מאיפה להתחיל. משאלה טובה

יום טוב! זהו מאמר אינפורמטיבי עבורך שעשוי לעזור לך להבין את עצמך.

מאמר זה לא ידבר על אף אחד סיבות חיצוניותדיכאון כשמשהו רע מאוד קרה לאדם, למרות שמה שנדון כאן מתייחס ישירות לרגע הזה, אבל קודם כל אני רוצה לספר ולנסות להבהיר כאן את הסיבות הפנימיות, לא ברורות של האדם להפרעה זו.

אני ממליץ לך לקרוא את המאמר עד הסוף, גם אם אתה לא מבין הרבה, זה רק עלול לעורר אותך למחשבות מסוימות, שאחרי זה יכול לעזור בהבנת כמה דברים הכרחיים ולכוון אותך לכיוון הנכון (אלא אם כן כמובן אתה צריך את זה). אני גם אגיד לך איפה אתה יכול להתחיל.

לפעמים אתה יכול להיות במצב של דיכאון ולא להצליח לצאת ממנו רק בגלל חוסר הבנה של הגורמים העיקריים להתרחשותו, מה מזין את המצב הזה.

החשוב ביותר (הקובע) הוא תמיד דבר אחד - תחילה עליך למצוא סיבהכישלון או מחלה. זה כל כך חשוב שכל השאר, מה שלא תעשה, לא משנה מה אחרים פעולה נכונהלא התחייב - מעט יינתן (ולו במקרה). וכאן חשוב להתחיל מהצד הנכון, להבין עם מה אתם מתמודדים ורק אז להבין איך להתמודד עם זה.

אדם עלול לפעמים לא להיות מודע, לא לנחש, או פשוט לא לחשוב על מה שמסתתר מאחוריו. דִכָּאוֹןכי הוא מבין ורואה רק את קצה הקרחון.

לכל אחד יכול להיות צער משלו או סיבה משלו לדיכאון - אובדן אדם אהוב, צרות החיים, כישלון מתמידוכו', אבל העניין הוא שלכל אחת מהסיבות הללו יש מהות עמוקה משלה.

והמהות הזו, הבסיס העמוק הזה של דיכאון, הם משאלותמאחוריהם מסתתרות ציפיות, אכזבות ובנוסף, פחד מכישלון (בעיות בריאות, מחלה קשהאני לא לוקח את זה עכשיו, זה רגע נפרד, למרות שלעתים קרובות יש כאן קשר עם סיבה נפשית), זה רצונות לא ממומשים והציפיות והחוויות הקבועות הקשורות אליהם שהם הגורם העיקרי לדיכאון כאחד מצבי הנוירוזה.

הציפיות הן כמו רעל שממלא אותנו באופן בלתי מורגש מבפנים, ומרווה את כל התודעה שלנו באי-נחת.

ומה עושים כאלה רגשות שלילייםואיך הם משפיעים על הגוף שלנו בכללותו, אתה יכול לקרוא על דיסטוניה וגטטיבית - .

כל החיים שלנו רוויים ברצונות וציפיות קטנות וגדולות, גם מאחורי הפחד מסתתר איזשהו רצון התת מודע שלנו.

אם פתאום אדם מאבד את הרצון לחיות, אז הפחד מהמוות (אולי לא מיד), אבל הוא גם ייסוג.

ולעתים קרובות קורה שהרצון העיקרי הזה לא תמיד ברור בהבנה, אינו ממומש על ידי אדם, כי זה יכול להיות מוסתר מתחת למסה של ערכים אחרים, סוג של שווא.

דוגמה פשוטה כזו: ילדה שמנהלשאוף לרדת במשקל. השאלה היא למה, האם באמת אי אפשר לשמוח ולחיות עם זה ברוגע?

אבל, ככל שזה נראה מוזר, אתה יכול ואיך אתה יכול, אם אתה לא חושב על המלאות שלך ולא רוצה לעשות עם זה כלום. אין חשק - אין בעיות, זה רגוע בפנים כי אין מטען רגשי שלילי, מה שאומר שתחשבו על משהו אחר לגמרי.

עכשיו בואו ננסה לזהות את הרצון החשוב ביותר של הילדה על ידי ניכוש כל האחרים, זה הוא הבסיס והגורם הדומיננטי לחוסר שביעות הרצון שלה מעצמה וממצב הרוח הרע שלה, זה מוליד את כל השאר. אז מה היא רוצה?

רובכם תענו משהו כזה - אישה רוצה לרדת במשקל כי היא רוצה יותר תשומת לב גברית לעצמה, היא רוצה להיראות מושכת לאחרים, היא רוצה לרצות את עצמה, היא רוצה כי קל יותר להשיג את מה שהיא רוצה , היא רוצה להרגיש בטוחה יותר.

אבל מאחורי כל הרצונות הללו מסתתר אחד הרצונות החשובים, לא תמיד מודעים, אינסטינקטיביים ועמוקים - היא רוצה, עם כל ההשלכות הנובעות מכך (ילדים, משפחה וכו'), עם זה שבו היא רואה את הכי מושך ומתאים. מכל הזוויות.

שאר הרצונות חשובים, אבל בעצם משניים. ואין זה נדיר שאדם מבין זאת רק כאשר כאשר מיושםהערך העיקרי שלו. כלומר, הוא יכול להבין באותו רגע שכל שאר הרצונות שלו התבררו כלא חשובים, ורק זה היה חשוב.

זכור כי ב תקופות שונותחיינו ועם הבנה חדשה והשקפות חדשות, ערכים חדשים יכולים להתעורר וערכים ישנים להשתנות. ונתתי את הדוגמה הזו עם רצונות כדי שתיקח את זה בחשבון כשאתה מבין את עצמך.

וכך יוצא שאדם לתקופת חיים זו, התשוקה הכי חשובה שלו פתאום, מסיבה כלשהי, הפכה לבלתי ניתנת למימוש או לא התממשה למרות שהכתת את הראש בקיר. ומסתבר שמכיוון שאני לא מצליח להשיג את מה שאני רוצה יותר מכל דבר בעולם, וכבר התייאשתי מלעשות משהו, אז אין טעם לעשות כלום ואפילו לחיות.

בפנים, כשמשהו חשוב להפליא והדבר היחיד שצריך נעלם, יש אדישות וחלל שלא מתמלא בכלום.

אבוד או לא עבור אדם הוא יותר מהערך העיקרי הזה, ואחר לא נוצר בתמורה, כלומר אין שום בסיס לדחוף ולחתור למשהו.

לפני שאמשיך, אני רוצה לספר לך משהו על עצמי., אבל לא על זה שפעם כבר התמודדתי עם מצב דומה, אלא על מה שקרה, באופן כללי, לאחרונה. כמו באחד העסקים שלי, עסק חשוב מאוד עבורי, סבלתי מכישלון מוחלט.

אני אדם די מסוכן, ויחד עם זאת תמיד רציתי ורוצה משהו יותר מסתם: עבודה, בית, שוב עבודה, וכמו שאומרים, משכר עד שכר. יש לי שאיפות והן דוחפות אותי להרפתקה.

החלטתי ללכת לעסקים, חשבתי, החלטתי לפעול, התחלתי לפעול, אבל בסופו של דבר, בלי עיכובים נוספים, זה לא הסתדר.

הבנתי שהכל שבור, איבדתי כמעט הכל חוץ מהדברים הקטנים, כל החלומות לשנות משהו בחיי פשוט נעלמו.

לא הרשיתי לעצמי להיכנע לגמרי למחשבות דיכאוניות, כי כבר ידעתי לאן זה עלול להוביל אותי. אבל מה שעשיתי, מה שעשיתי עכשיו, התברר שעשית את זה פשוט כי ידעת מה לעשות, ויחד עם זאת לא היו רגשות בוהקים או אפילו נעימים ואין חשק, הכל נראה איכשהו ריק.. אמיתי מצב מלחיץ וכמעט דיכאוני.

אבל זו תהפוך לבעיה בקנה מידה מלא עבורי אם אפנה את האנרגיה שלי לא לפתרון הבעיה ולכמה פעולות כדי להשיג מטרה זו, אלא לרחמים עצמיים, לכישלון שקרה, לחפירה עצמית, ורק אם, התייאש והפיל את ידיו.

ואני רוצה להגיד לכם כאן, חברים, לעשות טעויות, ליפול, להפסיד, לקום שוב, למצוא ולתקן-כאן מתרחשת ההתפתחות שלנו, ומזה מורכבים החיים שלנו במידה רבה.

ונתתי את הדוגמה שלי כי אני רוצה להראות שלא רק אתה יכול להרגיש רע מאוד, וחשוב איך אתה ניגש לזה, איך תסדר את עצמך והאם תעשה משהו בכלל.

וכך, דיכאון או ללכת במעגלים.

במאמר זה אני לא מכסה את כל הגורמים האפשריים, העיקריים לדיכאון, אלא אני כותב רק על עצם המהות, שנמצאת בשורש כל הבעיות הנפשיות האפשריות שלנו. ואני רוצה לספר לך משהו שעזר לי בבוא העת.

זה עזר כי זה נתן לי את ההזדמנות להסתכל על הבעיות שלי ועל עצמי מנקודת מבט אחרת. להגיע להבנה של מה אני עושה לא בסדר, למה אני תמיד חוזר למצב הקודם, וכל זה עזר לי להבין את עצמי.

וגם הבנתי שאותו דיכאון, מדינות אובססיביות, פוביות, PA והפרעות נפשיות אחרות, אלו לא סתם מצבים לא נעימים (חמורים), אלו קודם כל סימפטומים כדי שנשים לב לעצמנו ונתחיל לשנות משהו בעצמנו - לשנות את השקפותינו, ערכים ודרך חשיבה.

אגב, בסוף המאמר אגיד כמה מילים למי שלא רוצה ומאמין שהוא לא יכול לעשות כלום בגלל הדיכאון שלו.

בוא נמשיך. בתחילת המאמר כבר אמרתי מה בעצם מסתתר מאחורי הבעיות הפנימיות שלנו ומאחורי דיכאון. אלו המשאלות הלא ממומשות שלנו.

עכשיו תחשוב. מה צריך לעשות כדי להסיר את הגורם לדיכאון?

אני לא אמשוך - צריך רק בשורש או בדרך כלשהי לשנות גישה לזה, משום מה, לא מרוצה רצון עז .

לפעמים מה שאתה הכי רוצה לא קורה, ולפעמים קורה משהו שבכלל לא ציפית.

הרצונות שלנו לא צריכים להיות בעלי אופי בלתי נשלט מבחינה רגשית - "רציתי משהו ובואו נבקש, נגלול בו בעצמנו, נחשוף את הנפש שלנו להתפרצויות רגשיות בלתי נשלטות".

אם אתה חושק בצורה בלתי נשלטת בכל דבר וכולם, או חושק בבלתי אמיתי, הזוי, כביכול, ונכנע לכל הרגשות האלה, אז זה בהישג יד.

ברצונות הזויים אני מתכוון, למשל, ל"רצון לרצות את כולם כדי שכולם יעריכו, יכבדו ויעריכו אותך". אחרי הכל, למעשה, זה כמעט בלתי אפשרי, חוץ אולי מכמה (כוכבים ידועים), וגם אז, כי אנחנו לא מכירים אותם מקרוב, ואם אתה יודע יותר טוב, אולי אפילו לא תרצה לזכור את האדם הזה .

אבל גם כדי להילחם ברצון כזה, נסו להיפטר מהם לחלוטין. לא שווה את זה. הרי זה טבעי לרצות להיות מושך למישהו או להרשים אדם מסוים. עלינו לקחת אותם כמובן מאליו, כחלק מעצמנו, אך אסור לנו להרשות לעצמנו להיות תלויים בהם.

רצונות כאלה רק צריכים להיות מאופקים נפשית ורגשית, כלומר, לשמור את עצמך ואותם ביד, הם לא צריכים לרכוש מסגרת בלתי מוגבלת, כלומר מישהו אוהב את זה, זה לא אומר שכולם בהכרח אוהבים את זה וללא יוצא מן הכלל. וזה לא אמור לגרום לסערת רגשות בלתי נשלטת ולהעסיק את כל המוח שלנו.

ושלישית,תחשוב ברוגע ולאט, חפש ונסה למצוא בעצמך מה יהפוך למשמעות האמיתית של חייך, גם אם אתה מרגיש רע מאוד כרגע, לפחות נסה, כי זה חיוני עבורך.

הרצון הזה, הערך הזה חייב להיות חשוב יותר מכל דבר אחר, חשוב יותר מכל רצונות כוזבים או אפילו פחות נחוצים שלך. זה חייב להיות רצון כזה, מטרה כזו שבשבילה כדאי למות. הכוח שלו נוצר בפנים, בתודעה ערך כזה רק נולד, אבל הוא מתחזק ופועל מבפנים מהתת מודע. לכן, קח את הזמן שלך, כי אתה לא תוכל למצוא משהו כל כך מהר ומיד ליצור מתוכו את משמעות החיים, זה בא בהדרגה.

עכשיו אני רוצה לספר לכם על כמה קווים מנחים, כדי שיהיה קל יותר להבין עד כמה אתם עובדים על עצמכם ולאחר שחשבתם על זה, לשנות משהו בעצמכם.

זה הקו המנחה - השינויים שאתה מצפה מעצמך ומשיג - איך הם קורים?

אם אתה, מתקן משהו בעצמך, משנה משהו בהתנהגות שלך, חשיבה, מרגיש, בנוסף לאי נוחות אפשרית (עקב עשיית משהו חריג עבור עצמך), משהו טוב, משהו נעים בפנים, אם אין מתח וקונפליקט פנימי, אז הכל בסדר, אתה מתקדם בכיוון הנכון.

כל השינויים הנחוצים והאופייניים לאישיותך צריכים להתרחש ברוגע, ברכות או אפילו בנועם והרמוני – זה לא קשה להרגיש.

והקשיים והפחדים יהיו קשורים רק לאותם הפעולות שתבצע עבור השינויים הללו, אבל אז הם גם יהיו קלים יותר.

כלומר, למשל, יהיה קשה לא לעשות משהו שאתה מאוד רגיל אליו, אבל מה שמזיק לך, אתה צריך כאן משהו אחר.

או להיפך - לך תעשה או תגיד משהו - כלומר תביע את שלך ההווהדעה. הקושי כאן הוא שאתה צריך להתגבר על הפחד ולעשות משהו קונקרטי. הקושי יהיה גם שתצטרכו להתנהג כפי שאתם, להתמסר לרגשות ולרגשות האמיתיים שלכם, ולא לנסות לשחק את התפקיד של מי שאתם מבפנים מדמיינים את עצמכם, מי שאתם רוצים להיות, אבל מה שלא מתאים. לאישיות שלך.

פרשו כנפיים, הפכו לעצמכם ואיפשהו תוכלו לבלוט כמו כבשה שחורה על רקע של אחרים – זה תמיד לא קל, במיוחד בהתחלה. אבל השינויים הפנימייםשיתחילו להתרחש במהלך הפעולות הללו, תרגישו - יהיו עוצמתיים ונעים.

גורמים לדיכאון, לבסוף שלוש נקודות חשובות:

- תיאוריה (ידע) לא הופכת את חיינו לטובים יותר, אבל לקלקל את זה, זה כמו שניים .... רק יישום הידע הזה יכול להפוך את החיים שלנו לקלים ומוצלחים יותר.

אחת הסיבות האפשריות למשך הדיכאון היא שאתה בעצמך מוקיר את הבעיה, אובססיבי ונאחז בה מבלי לאפשר לעצמך אפילו לחשוב על שום דבר אחר. כלומר, אתה אפילו יודע מה מוביל אותך לדיכאון, אבל אתה לא עושה שום דבר בקשר לזה ולא רוצה לעשות את זה.. וזה מדהים, אבל זה אפילו אפשרי שזה נותן לך משהו. הנאה תת מודע.

ובכן, אם אתה עדיין מגיע להבנה שאתה רוצה לחיות באושר ואתה צריך לשנות משהו, לשנות את אורח החיים והחשיבה שלך, אז קרא את זה קודם.

כמו בכל דבר, המפתח הוא לא להתייאש. למד את עצמך, אל תפחד להיות לבד עם עצמך (עם המחשבות שלך), למד לאהוב את המצב כשאתה לבד עם עצמך, מצא ותבין את הסיבה לדיכאון שלך, קבע אם הכל באמת חשוב ואם משהו יכול להיות נעשה בעניין. שנו את הגישה שלכם לזה (במידת הצורך) ובהמשך, מצאו לעצמכם משהו שיהפוך לערך (הרצון) העיקרי שלכם ולדבר באמת כדאי ושימושי. או אולי פשוט להתאים את המטרה הישנה כדי להפוך אותה למציאותית וניתנת להשגה. קח את הזמן שלך לחשוב מה עשוי להיות הדבר החשוב ביותר בחייך ששום רצון אחר אינו יכול להשתוות אליו.

ואם עכשיו מישהו מכם חושב שאני לא יכול ולא רוצה לעשות כלום, יש לי אדישות מוחלטת לכל דבר ובכלל, אני אפילו לא רוצה להסתכל על כלום. אני אענה כך - אתה לא יכול לעזור לעצמך עם רחמים עצמיים וייאוש, ואף אחד לא יעזור לך. פסיכותרפיסט יכול רק לעזור להבין, להציע ולכוון, טוב ידחוף ויתמוך, אבל תצטרך לצאת החוצה בעצמך.

עדיין צריך להתחיל עם משהו בשקט, אבל עם הזמן בהחלט יופיעו עניין, רצון וערך, צריך למלא את הריק בנפש. מוסקבה נשרפה ולא נבנתה מיד מחדש. הכל בידיים שלך לשבור את המעגל הזה. בהצלחה!

כולם חווים שינויים במצב הרוח במידה זו או אחרת. זה נורמלי לחלוטין. מאז החיים הם סדרה רציפה של הכי הרבה מצבים שונים: גם עצוב וגם מצחיק. אבל קורה שאדם, משום מה, "נתקע" במצב של התמוטטות, מלנכוליה, ייאוש. מה זה: סתם מצב רוח רעעל סף דיכאון או דיכאון עצמו?

מה זה דיכאון

דיכאון הוא הפרעה רגשית פסיכולוגית, כלומר כזו הקשורה לחוויה פנימית ו ביטוי חיצונימצבי רוח. הוא מאופיין בשלושה מצבים:

• ירידה חדה וממושכת במצב הרוח, חוסר יכולת לחוות תחושת שמחה, תחושת חוסר סיפוק;
• פיגור מוטורי;
• הפרות של תהליכי חשיבה - חשיבה פסימית, הערכה שלילית של עצמך ושל המתרחש מסביב.

הסטטיסטיקה מצטטת עובדות מדכאות ומצביעות על כך שהפרעה כזו היא אחת הנפוצות ביותר ב עולם מודרני. כל אדם עשירי על הפלנטה יכול ליפול לדיכאון. הסיכוי גדל אם את אישה ובמיוחד אחרי 40 שנה. אנשים מעל גיל 60 נוטים פי שלושה לחוות דיכאון מאשר אנשים צעירים יותר. וילדים ומתבגרים נוטים להפרעה זו ב-5% מהמקרים. התפתחות הדיכאון מעוררת תורשה, תכונות אישיות, חיים במגה ערים והורמוני לחץ.

פסיכולוגים מבחינים בין שתי קבוצות עיקריות של דיכאון:

• ראשוני - כלומר ההפרעה "בצורתה הטהורה ביותר".
• משני - מתרחש כתוצאה מגורמים שונים.

אם אתה חושד בהפרעת דיכאון, הרופא עורך את מה שנקרא לימוד דיפרנציאלילגלות הכל סיבות אפשריותדיכאון, שעלול להשפיע על מצבו של אדם. אם, כתוצאה ממחקרים כאלה, לא נמצאה עילה מספקת לאישור דיכאון משני, אזי המומחה מאבחן דיכאון קליני או ראשוני, מגלה את טיבו (פסיכוגני או אנדוגני) וקובע את מהלך הטיפול המתאים.

גורמים לדיכאון משני

רוב מדינות שונותשל אדם, בין אם פסיכולוגי או סומטי, פיזיולוגי או פתולוגי, עשויים להיות מלווים בסימנים של מצב דיכאוני, אך יחד עם זאת הם אינם, ככאלה, דיכאון.

גורמים לדיכאון התורמים להפרעות מצב רוח:

• כמה הפרעות אישיות. הפרעות כאלה קשורות קשר הדוק לאפיזודות דיכאון, אולם הן אינן תוצאה של מחלה כלשהי, הן רק תוצאה של הפרה במבנה האישיות. אחד מ דוגמאות ברורותהיא הפרעת אישיות נמנעת. אנשים הסובלים ממנה מראים אינטימיות מוגזמת, פחד ממגעים חברתיים. הדיכאון הרגשי שלהם (אחד התסמינים העיקריים של דיכאון) אינו קשור למחלה, אלא למבנה אישיות מופרע. זה כולל גם אנשים הסובלים מפוביות, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, הפרעה טורדנית-קומפולסיבית, הפרעת פאניקה והפרעת חרדה כללית.

כל הפרעות האישיות הללו סימן היכרבצורה של מתח או חרדה, לא עצב ומלנכוליה. הם יכולים להוביל למצבי דיכאון, אבל הם לא דיכאון ככזה.

דיכאון ראשוני: גורמים

הגורמים המדויקים לדיכאון, כמו רבים אחרים מחלה פסיכולוגיתוהפרעות עדיין לא ידועות. במדע הפסיכיאטרי המודרני מאמצים טריאדה - מודל ביו-פסיכוסוציאלי. הוא מסביר את התפתחות הדיכאון הראשוני על ידי מספר גורמים חברתיים, ביולוגיים ופסיכולוגיים. חשוב לציין את העובדה שדיכאון לעולם אינו יכול להתגרות רק על ידי גורם אחד. יש לשקול את כולם רק במצטבר. האדם עלול להיות על סף דיכאון. במשך זמן רב, אבל רק גורמים מרובדים יכולים לעורר התפתחות נוספת של אפיזודה של מצב דיכאון.

גורמים ביולוגיים

אלה כוללים נטייה מולדת למצבים כאלה. הנטייה הגנטית מוסברת על ידי העובדה שכרומוזומים וגנים מסוימים קשורים להתפתחות דיכאון. למרות שהסיכוי לרשת הפרעה כזו או נטייה אליה אינו גדול כמו במחלות פסיכולוגיות אחרות.

שינויים בפעילות או ירידה במספר הנוירוטרנסמיטורים המעורבים בתהליך העברת דחף חשמלי מנוירון אחד למשנהו יכולים לתרום להופעת דיכאון.

גורמים חברתיים

הם ממלאים תפקיד מכריע בהופעת המקרה הראשון של דיכאון. זה עשוי לכלול אבטלה או קריסה כלכלית, גירושין או פרידה מאדם אהוב, מוות אהוב. דיכאון חמור עלול להיגרם כתוצאה מטראומה בילדות – מוות של הורה לפני גיל עשר. חשוב לשים לב לעובדה שהגורם החברתי חשוב רק בהתבטאות האפיזודה הראשונה של הדיכאון, ואינו מעורב עוד בפרקים הבאים. והמקרים הקודמים עצמם יכולים להפוך לגורמים הבאים.

גורמים פסיכולוגיים

כאשר מנסים להסביר את הגורמים לדיכאון הקשורים גורמים פסיכולוגיים, גובשו מספר תיאוריות שונות:

תיאוריה קוגניטיבית.טענות שדיכאון מתפתח עקב מחשבות שליליותבשלוש רמות. הראשון הוא חוסר הערכה, ראייה של עצמך כאדם נטול כל מעלות. שנית, זהו חזון של העולם מסביב כאכזרי וגורם רק לרגשות שליליים. שלישית, זו תחושה של חוסר תקווה של העתיד.

תיאוריה פסיכואנליטית.אחד מהם מסביר את הסיבה להתפתחות הפרעה רגשיתבמקרה של אובדן של אדם אהוב אדם משמעותי, אשר בו זמנית פועל הן כמושא של אהבה והן כמושא של שנאה (כעס כתגובה לאובדן). הכחשת רגשות השנאה עלולה להוביל להתפתחות תחושת אשמה על חוויותיהם, מה שגורם להלקאה עצמית ותוקפנות מכוונת עצמית. זה כולל גם אובדן אמיתי (פיזי) וגם אובדן רגשי. תיאוריה זו גם מקשרת דומים אחרים יחסים בין אישיים(פרידה או גירושין, בחירה לקויה של בן זוג, חוסר אהבה ותשומת לב ביחסי אהבה, הכרה בתחום המקצועי), מה שעלול לגרום לאפיזודות של דיכאון.

תיאוריה התנהגותית (התנהגותית).היא מתארת ​​את התנהגותו של אדם שחווה מצב דיכאוני כ"חוסר אונים נלמד". אדם מתרגל לתגובות כאלה לאירועים שליליים חיצוניים כמו פסיביות, ייאוש וחוסר תקווה, ובפרקים הבאים מצבים קשיםמגיב באותה צורה.

תיאוריה המבוססת על מבנה אישיות. פסיכולוגים אומרים שסוגי אישיות מסוימים נוטים יותר לדיכאון מאחרים. זהו סוג אישיות היפרטוני (עם הערכה עצמית נמוכה בולטת); טיפוס אישיות סטטי, המאופיין בעבודה קשה מופרזת, מצפון ומוסר מוגזמים; סוג מלנכולי, הנוטה לדרישות מוגזמות מעצמו, ביטויים מוגזמים של פדנטיות וקביעות.

דיכאון פסיכוגני ואנדוגני

הרוב המכריע של מקרי הדיכאון שנרשמים הם פסיכוגניים, כלומר כאלה המתאפיינים כתגובה של הנפש למצבי חיים שליליים.

מצבים פסיכוגניים מחולקים בדרך כלל לשתי קבוצות: תגובתי - מצבי רוח שליליים המתעוררים בצורה חריפה, ונוירסטני - מתבטא כמהלך כרוני של המצב.

טראומה פסיכולוגית עומדת בבסיס הגורמים לדיכאון חריף. אלו כוללים:

• מצב סומטי חמור (מחלה, נכות).
• בעיות וקונפליקטים בחיים האישיים (מחלה או אובדן של אדם אהוב, גירושין, דיכאון מבדידות, עקרות).
• צרות בעבודה (אובדן מקום עבודה, קונפליקטים בצוות העבודה, פרישה).
• קשיים כלכליים.
• שינוי מקום המגורים.

סימן חשוב של דיכאון תגובתי פסיכוגני הוא הגורם של נוכחות טראומה, שהאדם מודע לו בבירור.

סוג זה כולל גם דיכאון לאחר חופשה, או מה שנקרא תסמונת פוסט-חג. וזה יכול להיגרם מכמה גורמים. ראשית, הרקע של חופשה מגביר את חוסר שביעות הרצון שנדחק בעבר מהעבודה, מהשותפויות או מהחיים בכלל. שנית, לאחר כשל בשעון הביולוגי, קשה לחזור לקצב החיים הרגיל. שלישית, הגבלות על זמן פנוי, חזרה לשגרה ולתפקידים יומיומיים יכולים לגרום לא רק למצב רוח רע, אלא לתחושות של כעס או ריקנות. דיכאון בחופשה מלווה לעתים קרובות באובדן עניין בפעילויות עבר, קצב או אורח חיים.

הסיבות המדויקות לדיכאון נוירסטני פחות ברורות, מכיוון שהם נגרמים על ידי מתח כרוני, שבו הגורם הטראומטי פחות בולט. והמטופל אינו יכול לתאר במדויק את הגורמים למצב רוח רע או לאפיין אותם כסדרה של צרות יומיומיות קלות. מערכת עצבים מותשת שמתבלה לחץ כרוניהופך להיות רגיש במיוחד להשפעות גורמים שליליים. לכן, לפעמים אפילו אירוע לא משמעותי בעוצמתו יכול לגרום לדיכאון נוירסטני רציני וממושך.

הפרעות אנדוגניות מהוות רק אחוז אחד מכל הסוגים הקיימים של מצבי דיכאון והן קשורות לגורמים פנימיים. דיכאון מהסוג הזה הוא ממש מחלה פסיכיאטרית. אלה כוללים פסיכוזה מאניה-דפרסיה, מלנכוליה אינבולוציונית (תגובה כואבת לזקנה, המתבטאת ברוב המקרים בנשים) וכו'.

בנוסף לכל הסיבות לעיל, יש גם איכויות אישיותנפשות שיכולות לעורר התפתחות של הפרעות דיכאון:

• טראומת ילדות;
• רגישות מוגברת, פגיעות;
• נטייה מולדת (ברמה הגנטית);
• תכונות של תפיסת העולם או האופי (הערכה עצמית לא מספקת: גבוה מדי או נמוך, השקפה פסימית על החיים);
• חוסר תמיכה בחברה (בקרב חברים או עמיתים, במשפחה, בין עמיתים);
• בריאות לקויה.

כל הסיבות הללו מוכיחות שוב עד כמה מורכב ומעורפל המושג דיכאון. מדובר בהפרעה המושפעת מגורמים רבים בבת אחת, ואי אפשר לנתח אותה תוך התחשבות רק באחד מהם. מאידך, כאשר מטפלים בה, חשוב להתייחס אליה כהפרעה של אישיות מסוימת, מבלי להכליל את הסימפטומים וגורמי הביטוי של המחלה.

דיכאון הוא סוג של הפרעה נפשית. מושג זה משמש לעתים קרובות על ידי אנשים כדי לתאר את מצב הרוח הרע הממושך שלהם, אדישות. בינתיים, דיכאון הוא מחלה שניתן וצריך לטפל בה, מכיוון שההשלכות של מצב ארוך טווח עלולות להיות מסוכנות לא רק לבריאותו של אדם, אלא גם לחייו.

לרוב, דיכאון נתפס כמצב מדוכא שמעורר. ומדענים מגדירים דיכאון כחוסר אונים נרכש מול קשיים, בעיות יומיומיות וצרות במשפחה.

גורמים לדיכאון

ככלל, הופעת הדיכאון מושפעת מכמה סיבות בבת אחת - מריב בנאלי עם הבוס ועד מותו של אדם אהוב. אצל נשים, המצב המדובר מאובחן לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים - רופאים ומדענים אינם יכולים להסביר זאת במדויק, אך הם מקשרים מגמה זו עם רמות הורמונליות. לדוגמה, גורמים לדיכאון אצל נשים יכולים להיות:

• הריון - נדבר על דיכאון טרום לידתי;
• לידת ילד - דיכאון לאחר לידה מאובחן;
• הפרות בפונקציונליות;
• תסמונת קדם וסתית.

דיכאון יכול להתפתח גם על רקע רגשות שליליים חזקים – למשל לאחר מות אדם אהוב. אין זה מפתיע שנשים "נסוגות לתוך עצמן", חוות את העצבות והגעגוע שלהן בעצמן - גברים נוטים יותר לעבור לפעילות נמרצת כדי להסיח את הדעת ממחשבות קודרות.

יש גם דיכאון על רקע פרוגרסיבי מחלות סומטיות- למשל, על רקע פתולוגיות בלוטת התריסאו מ כאב חמורומודעות לנכות הבלתי נמנעת בדלקת פרקים, שיגרון, אונקולוגיה.

דיכאון יכול להיגרם על ידי כמה הפרעות נפשיות - לדוגמה, מצב זה מאובחן לעיתים קרובות בחולים עם התמכרות לסמים.

סוגי דיכאון

ישנם שני סוגים עיקריים של דיכאון:

• אקסוגני- במקרה זה, ההפרעה תתעורר על ידי גירוי חיצוני כלשהו (לדוגמה, אובדן עבודה או מוות של קרוב משפחה);
• אנדוגנידיכאון נגרם מבעיות פנימיות, לרוב בלתי מוסברות.

אנשים רגילים רבים בטוחים שדיכאון אקסוגני אינו מהווה סכנה לאדם - זהו מצב חולף, אתה רק צריך לעבור תקופה קשה. אבל הסוג האנדוגני של דיכאון נחשב מחלה מורכבתמוביל לרציני מחלת נפש. למעשה, ההיפך הוא הנכון - הרופאים אומרים שגורם גירוי חיצוני יכול להפוך לפרובוקטור הפרעה חמורה, אך דיכאון אנדוגני עשוי להיות מסווג כאפיזודה דיכאונית.

המדינה הנבחנת אינה מופיעה באדם בפתאומיות ולא מיד - ישנם שלושה שלבים בהתפתחותה:

1. דיסתימיה- בן אנוש הרבה זמןבמצב רוח רע וחווה התמוטטות. כדי לבצע אבחנה כזו, זה ייקח לפחות שנתיים - זו התקופה שהמצב המתואר צריך להימשך.
2. פרק דיכאון- זה כבר מצב די חמור שיכול להימשך זמן רב, עד מספר חודשים. במהלך אפיזודה דיכאונית חולים מנסים לרוב להתאבד.
3. הפרעת דיכאון- אצלו מופיעות אפיזודות דיכאון בתדירות מסוימת. לדוגמה, אנו יכולים לצטט את השקעים העונתיים הידועים (סתיו, חורף).

אם הגורמים למצב הנדון אינם ידועים לרופאים בוודאות, אז תסמיני הדיכאון ידועים היטב לכל מומחה. אלו כוללים:

1. עצב, עצבנות, בידוד. תסמינים אלו מופיעים ממש בתחילת התפתחות המחלה, עלולים להיות מלווים בנדודי שינה.
2. תחושת לחץ בחזה, תחושת מחנק, ירידה בעוצמה. יחד עם זאת, קיים גם מצב רוח עצוב, אך נראה שהוא נדחק לרקע - החולים מציינים בבירור כְּאֵבובעיות במערכת הרבייה.
3. הדיבור מאט, הקול נעשה שקט, התקשורת עם אחרים מצטמצמת למינימום.
4. ריכוז הקשב יורד, יש תחושת אשמה וחוסר אונים.
5. חוסר תיאבון. חלק מהאנשים בתקופות של דיכאון מסרבים לחלוטין לאוכל, מה שמוביל לעתים קרובות לתשישות. אצל נשים, על רקע הרעבה כזו, המחזור החודשי עלול להיות מופרע, עד להפסקה מוחלטת של הווסת.
6. היכולת לשמוח, ליהנות מכל דבר, מעשים אובדת.

כמובן, התסמינים המפורטים הם מאוד מותנים - הם יכולים להיות נוכחים כולם בו-זמנית, או שהם יכולים להיות בודדים. ישנם כמה סימנים של דיכאון:

• אם המדינה המדוברת תמשיך פנימה צורה קלה, אז לא יאבד האדם את התיאבון, אלא יהיה לו צורך גדול באוכל;
• לאנשים עשויים להיות הערכת יתר של הערכה ביקורתית של היכולות שלהם - הם כל הזמן נוזפים בעצמם;
• דיכאון יכול להיות מלווה במחשבות על נוכחות של מחלה מסוכנת, אונקולוגיה או איידס - אנשים במצב כזה ועם סימן כזה לא יכולים להשתכנע בכוחות עצמם בהיפך;
• ב-15% מהמקרים של דיכאון חמור, לחולים יש אשליות או הזיות, הם עשויים לדמיין קרובי משפחה מתים, לשמוע קולות המאשימים אדם בביצוע חטא ובצורך לכפר עליו ב"דם".

חָשׁוּב:מחשבות על מוות נחשבות לתסמין החמור ביותר של דיכאון, וב-15% מהמקרים של דיכאון, לחולים יש מחשבות אובדניות ברורות ומתמשכות. לעתים קרובות חולים משמיעים את תכנון הרצח שלהם - זו צריכה להיות סיבה בלתי מותנית לאשפוז.

טיפול בדיכאון

דיכאון הוא מחלה, ולכן יש לטפל בה יחד עם מומחים. יתרה מכך, לא כדאי לעכב את פניית הרופאים – דיכאון עלול להימשך חודשים ושנים, מה שבוודאי מוביל למצבים מסוכנים.

הטיפול במצב הנדון מתבצע בשני כיוונים:

1. קבלה תרופות . בשום פנים ואופן אין לקבל החלטה להשתמש בכל תרופות הרגעהבמצב עצמאי זו זכותו של הרופא. ניתן לטפל בדיכאון באמצעים שונים - בחירת הרופא המטפל תהיה תלויה במספר גורמים:

• באיזה שלב של התפתחות המחלה בזמן הבדיקה;
• האם יש התוויות נגד רפואיותלקבל ודאי תרופות;
• אילו מחלות נפש כלליאובחנו בעבר;
• באיזו תדירות מופיע מצב דיכאון או שהוא לא מפסיק במשך זמן רב.

1. פסיכותרפיה. בלעדיו, הטיפול בדיכאון, גם בתרופות היעילות ביותר, לא יהיה מספק. כיוון טיפול זה נועד ללמד אדם לנהל את הרגשות שלו. וזה בלתי אפשרי בלי השתתפות פעילההמטופל עצמו - יש צורך לערוך מספר פגישות הכנה/היכרות על מנת שהמטופל יוכל לסמוך על הרופא ולספר על חוויותיו, בעיותיו, תחושותיו ורגשותיו ללא הסתרה.

בנוסף ליצירת קשר עם הרופאים, המטופל עצמו יצטרך גם לעבוד כל הזמן על עצמו - בלי זה לא ניתן יהיה לצאת מהדיכאון.

מיתוסים על דיכאון

שכן המדינה המדוברת היא הפרעות נפשיות, הוא מוקף בהרבה מיתוסים. רופאים מפריכים אותם בקלות, ונותנים טיעונים מוכשרים. שקול את המיתוסים הפופולריים ביותר.

1. דיכאון הוא לא מחלה, אלא פינוק עצמי וחוסר רצון של האדם לעבוד/לקבל החלטות חשובות/להתמודד עם בעיות.

למעשה, המצב הנדון הוא בדיוק המחלה - יש גורמים ותסמינים להתפתחות, דיכאון גורם לרוב ל השלכות חמורותבמקרים רבים מסתיים במוות. ולא מדובר בשפעת או בהצטננות, שכללי הטיפול בה ידועים לכל הסובבים! לא קרובי משפחה ולא חברים יעזרו להתמודד עם מצב דיכאוני - אי אפשר בלי עזרה של רופאים.

1. להיות חולה בדיכאון זה להיות פסיכו, לחיות בבית משוגעים, וזו בושה.

מחלה אינה בושה, אלא נסיבות שאינן תלויות באדם עצמו. האמירה הזו חלה גם על דיכאון, ולכן אין להתבייש במצב כזה. אנשים המאובחנים עם דיכאון אינם מטופלים באופן קבוע, אבל גם אם הם מגיעים למרפאות, לא מדובר בבתי חולים פסיכיאטריים, אלא בבתי חולים. כניסה למרפאה פסיכוטית (זה ממש לא תענוג) אפשר לכפות רק לאחר מספר מקרים מתועדים של ניסיונות התאבדות - זה קורה רק לעתים רחוקות עם טיפול נכון בדיכאון.

1. דיכאון אינו בר ריפוי. המחלה נשארת לכל החיים, חוזרת באופן קבוע.

רופאים שומרים על סטטיסטיקה משלהם, שממנה ניתן להסיק שההפרעה המדוברת מטופלת לחלוטין. אם חולה עם אפיזודה דיכאונית קיבל טיפול הולם, אז המחלה לא חוזרת.

1. תרופות נוגדות דיכאון המשמשות לטיפול בדיכאון מסוכנות לבריאות.

יש אמת מסוימת באמירה הזו - יש לתרופות נוגדות דיכאון תופעות לוואי, מתבטא בירידה בתשוקה המינית, תיאבון מוגבר, כאבי ראש, בחילות. יותר מכל, החולים חוששים מעלייה בתיאבון - מאמינים כי בעת שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, אתה יכול להרוויח במהירות עודף משקל. אבל בצורות מסוימות של דיכאון, כבר יש עלייה משמעותית בצורך במזון. ואם מישהו מודאג מהנושא של הפחתת העוצמה, אז בתקופות של דיכאון, החולים כבר לא מסוגלים להיות ענקים מיניים. ואז - לאחר סיום מהלך הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון, תופעות הלוואי נעלמות והבריאות חוזרת, אבל דיכאון יכול להימשך שנים.

1. תרופות נוגדות דיכאון מעוררות תלות בסמים.

חלק מהסוגים הישנים של תרופות שהוזכרו אכן היו ממכרים, אבל תרופות מודרניותמושלמים יותר ואינם גורמים לאפקט ממכר (למעט אולי פסיכולוגי).

1. ניתן להפסיק תרופות נוגדות דיכאון שנקבעו על ידי רופאים בכל עת.

זו טעות גדולה מאוד! מטופלים רבים, הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון בקורס וחשים שיפור במצבם, מחליטים לסרב לטיפול בכוחות עצמם. לרוב זה קורה ממש בשיא הטיפול - זה יכול להוביל ל"סליל" חדש של דיכאון בצורה חמורה יותר.

יש הרבה מחלוקת לגבי היתרונות והנזקים של תרופות נוגדות דיכאון. אנו מזמינים אותך להכיר את דעותיהם של מומחים המפורטות בסקירת הווידאו הזו:

דיכאון הוא לא רק מצב רוח רע ועצלנות, אלא מחלה. צריך וניתן לטפל בו בהצלחה רק אם פונים לאנשי מקצוע.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, תצפיתנית רפואית, מטפלת בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר