13.08.2019

להתמודד עם דיכאון כרוני. מהו דיכאון כרוני? מתח כתחילתו של דיכאון


בזמן דיכאון, לאדם יש הפרעה נפשית ממושכת. הוא מתגורר ב מצב רוח רע, הבריאות מתדרדרת. את החולה מבקרים מחשבות רעות.

דיכאון כרוני נמשך יותר משנתיים. אנשים מנהלים חיים נורמליים, אין סימנים אופייניים למצב דיכאון. אנשים מסביב לא מודעים לבעיה. כל זה מגביר את הסיכון להפרעות נפשיות קשות יותר באדם.

מה זה דיכאון

בפסיכולוגיה, מספר סוגים שלו מוכרים. הם שונים בסימנים, גורמים להופעה, משך הזמן. אנשים רבים יכולים לצאת מדיכאון. אבל לא כולם.

נמצא לעתים קרובות דיכאון חוזר. זו המדינה שבה מצב רוח טובשינויים בהפרעה רגשית.

דיכאון כרוני, דיסתימיה, הוא מצב ממושך בו אדם נעשה עצבני, עייף, אדיש לעולם הסובב אותו ואינו רוצה לשנות דבר. לאדם חולה יש מחשבות על התאבדות. דיסתימיה מתחילה לעתים קרובות בגיל ההתבגרות ונמשכת לאורך כל החיים.

גורמים למחלה

מדענים אינם יודעים על הסיבות להתפתחות הפרעות דיכאון. האדם מאבד לפתע עניין בחיים.

הופעת המחלה מעוררת על ידי שני סוגים של גורמים:

  • בִּיוֹלוֹגִי. רמת ההורמונים האחראים על מצב הרוח יורדת. זה נגרם על ידי מחלות זיהומיות, אנדוקריניות או עייפות.
  • פְּסִיכוֹלוֹגִי. מצב קשה בחיים, מתח מתמשך יכול להוביל לדיכאון. אצל אנשים שהם כל הזמן עצבניים, זה הופך ל צורה כרונית. הם לא יכולים להירגע ולנוח. לעבודה יש ​​השפעה גדולה. אם זה קשה, עצבני, אדם עלול להיות מיואש.

לעתים קרובות, דיכאון מתחיל אצל אלו המטפלים בקשישים שאינם מהלכים, בהיעדר לילה טובולנוח. אנשים הסובלים מהמחלה נמצאים בהשפעת אחרים, שאין להם הזדמנות לממש את עצמם, או שהרסו את היחסים עם בעליהם בלחץ קרובי משפחה.

תושבי הערים הגדולות נופלים לעתים קרובות למלנכוליה. על מערכת העצבים שלהם השפעה שלילית בעל קצב חיים, זיהום אוויר גבוה, חוסר שינה, עבודה בישיבה.

תסמינים של דיכאון כרוני

במהלך תקשורת עם מטופלים, נראה שלאדם יש דמות רעההוא מתלונן על החיים ללא סיבה נראית לעין. לְהַבחִין, דִכָּאוֹןאו שזו דמות גרועה, היא קשה. רק מומחה יבצע אבחנה.

כדאי לשים לב אם יש לך מעת לעת כאב ראש, שינה לקויה, אין תיאבון, הביצועים ירדו. אדם כל הזמן מרגיש עייף, מתלונן על כאבים בלב או בבטן, לא מלווה בפתולוגיות איברים פנימיים. מלבד זאת, ישנם תסמינים נוספים של דיכאון כרוני. חשוב לפנות לטיפול רפואי אם אתה חווה:

אבחון ההפרעה

קשה לזהות את המחלה. מטופלים לא רוצים לראות רופא. לעיתים הם אינם מודעים לצורך בטיפול אצל פסיכיאטר או פסיכותרפיסט.

אבל דיכאון הוא מחלת נפש קשה. אבחון וטיפול יכול להיות רק מומחים מוסמכים.

אם סימני הדיכאון אינם חולפים, והעניין בחיים אינו מופיע, אינך צריך לעשות תרופות עצמיות. רופאים יודעים איך להתמודד עם עייפות כרונית ודיכאון.

שיטות טיפול

הרופא רושם מפגשי פסיכותרפיה, ויטמינים ותרופות נוגדות דיכאון. במקרים חריגים, כמו הזיות וניסיון התאבדות, המטופל מאושפז ורושמים לו תרופות אנטי פסיכוטיות.

הטיפול בדיכאון חוזר כולל:

  • פסיכותרפיה.
  • טיפול רפואי.
  • שינוי אורח חיים.
  • שיטות נוספות.

הטיפול מתחיל בשינויים באורח החיים. מערכת העצבים תשוקם, בעתיד יימנעו פרקים של ההפרעה. כדי לעשות זאת, יש צורך לשמור על משטר העבודה והמנוחה. אם העבודה עצבנית, שנה אותה. אחרת, עלולה להתרחש הישנות המחלה, ותצטרך לעבור טיפול בבית חולים פסיכיאטרי.

אתה צריך לוותר על הרגלים רעים וללכת באוויר הצח. הימנע מעבודה יתר ואל תהיה עצבני. פסיכותרפיה מסייעת בהפרעות קלות. קבוצה או מפגשים בודדיםעזרה בטיפול בדיכאון כרוני.

אם פסיכותרפיה לא עוזרת, הרופא רושם תרופות נוגדות דיכאון. במקרים קשים משתמשים בטיפול בנזעי חשמל, בגירוי מגנטי של המוח.

לעתים קרובות, מטופלים מאמינים שפסיכותרפיה וכדורים ירפאו אותם. אבל יש צורך לעשות מאמץ לטפל. אחרת, לא תהיה התאוששות. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לדיכאון, אל תקווה שהכל יעבור, אלא קבע תור לרופא. הודות לטיפול, המטופלים נפטרים מהדיכאון ונהנים מהחיים.

תרופות נוגדות דיכאון יעילות

עבור דיסתימיה, הרופאים רושמים תרופות נוגדות דיכאון עם מינימום תופעות לוואי. פעולתם מתחילה מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול. בהתקף הראשון של מלנכוליה, מומלץ ליטול תרופות למשך שישה חודשים לפחות.

לתיאום טיפול:

  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין סלקטיביים: Cymbalta, Effexor.
  • מעכבי מונואמין אוקסידאז: Nardil, Marplan, EMSAM, Parnat.
  • תרופות נוגדות דיכאון נוספות: Bupropion, Mirtazapine.

יש תרופות מסוימות תופעות לוואי. לכן, תרופות נוגדות דיכאון כגון SSRIs יכולות להוביל להפרעות שינה, ירידה בתשוקה המינית. לכן, הטיפול צריך להיקבע על ידי רופא. הוא יבצע את האבחנה הנכונה ויבחר את התרופה היעילה ביותר.

ריפוי באמצעות תפילות

לפעמים אדם שאדישות ודיכאון מתגברים עליו, לא יודע מה לעשות ולהתחייב. כדי להיות בריא, בנוסף לתרופות, הוא פונה לתפילות ולמזימות. מאמין יכול ללכת לכנסייה, להתפלל ולהגיש הערת בריאות. שימו שלושה נרות לתמונות: מטרונה ממוסקבה, ניקולס פועל הפלאים, ישוע המשיח.

אתה יכול לפנות למטרונה של מוסקבה לעזרה. בדמותו של הקדוש, אמור את מילות התפילה: "תן לדיכאון להיעלם, הדכדוך יעזוב אותי. אָמֵן".

אתה יכול לקרוא עצומות בבית. לזה לקנות 12 נרותורשומים אייקונים של קדושים. קח מים קדושים לתוך מיכל. הדליקו נרות בחדר, שימו אייקונים וקערת מים. במחשבותיכם, דמיינו רוגע בתנועותיכם.

לחשו מספר פעמים תפילה מתוך דכדוך המופנית אל הקדוש: "ברוכה סטאריצה, מטרונה ממוסקבה. סלח לי על ייאוש מוות ואל תשלח עונש הדדי. בדיכאון נורא, אני עמל בעייפות, מיד לפניך אני חוזר בתשובה באמת ובתמים. שאלוהים לא יעזוב אותי, אל תהרוס אותי, תעזור לי, אחרת זה יהיה נורא. חזקו את אמונתי, תן ​​עוד כוח, כדי שהשד לא ישמיד את נשמתי לנצח. מי ייתן ורצונך ייעשה. אָמֵן".

כבו את הנרות, שתו מים קדושים. צם שבעה ימים. במקביל, המשיכו לקרוא תפילות. מטרונה המבורכת תעזור למאמינים. הייאוש יוחלף בתשוקה בלתי נלאית לחיים.

תרופות עממיות לדיכאון

כדי לטפל בצורה קלה של המחלה, אתה יכול להיות מטופל תרופות עממיות. אתה יכול לאכול מזונות המגבירים את רמות הסרוטונין:

  • פירות ים.
  • שוקולד מריר.
  • אֱגוֹזִים.
  • בָּשָׂר.
  • מוצרי חלב.
  • כָּבֵד.
  • בננות.
  • קְוֵקֶר.
  • ברוקולי.
  • פירות יער - אוכמניות, אוכמניות, תותים.
  • מיצים.
  • סוכר.

ניתן לטפל עשבי תיבול מגנזיום גבוה. צמחי מרפא וחליטות לדיכאון:

חיות מחמד טובות להתגברות על דיכאון. כשאדם מקבל חתול או כלב, אין לו זמן לגעגועים. ואהבה וחיבה, שיתנו בשמחה חיית מחמד בעלת ארבע רגליים , יעזור להתמודד עם הבלוז לא גרוע יותר מתרופה יקרה.


המונח "דיכאון" הפך בימינו למעין תווית התלויה על כל מחלה, המלווה באדישות.

למעשה, משמעות המילה הזו הפרעה נפשית קשהכולל גורמים פסיכולוגיים ופיזיולוגיים.

כיצד לזהות את הסימפטומים של דיכאון כרוני בזמן, אילו שיטות טיפול קיימות והאם ניתן למנוע את המחלה - תלמדו על כך מהמאמר.

תמונה קלינית

מצב הדיכאון הוא מצב רוח ירוד באופן עקבי, אדישות, אובדן טעם לחיים.

דיכאון נוצר משני מקורות:

  1. גוּף. חוסר התלהבות בהפרעת דיכאון תמידמלווה בבעיות אורגניות. המחלה מאופיינת בירידה ברמת הנוירוטרנסמיטורים במוח, בפרט סרוטונין (המכונה "הורמון האושר"). הבעיה יכולה להיגרם הן מהידרדרות ביצירת חומר, והן מסיבוך של מה שנקרא תהליך ספיגה חוזרת.
  2. פּסִיכָה. על רקע כמות נמוכה של הנוירוטרנסמיטורים החשובים ביותר, אדם נוטה יותר לתסכול: אפילו בעיות וכישלונות קלים הופכים למצב מדוכא של המטופל.

ההפרעה, ככלל, נוצרת כתוצאה מפעולה של מנגנון אחד, שאליו מתחבר אחר בהכרח לאורך זמן.

בסך הכל, הרופאים מסווגים 9 סוגים אפשרייםדִכָּאוֹןעל פי קריטריונים כגון משך ובהירות הביטוי של סימני המחלה, הגורם השורשי והדומיננטיות של תסמינים מסוימים. דיכאון כרוני מאופיין ב:

  • (לפחות 2-3 שנים);
  • התרחשות כתוצאה מעומס רגשי תכופים ועבודת יתר על רקע נטייה כללית למלנכוליה;
  • תסמינים עדינים.

האם דיכאון יכול להיות כרוני? גלה מהסרטון:

טריגרים פסיכולוגיים

גורמי סיכוןדיכאון הם:


זה נובע מהטבעי רמה מוגברתחרדה, שפע של הורמונים מתאימים. עם זאת, החלוקה של גורמים מעוררי מחלות ל"נקבה" ו"זכר" בניגוד לתפיסה המוטעית הרווחת, לא.

עייפות ודיכאון

המונח "עייפות כרונית" נקבע בסיווג העולמי של מחלות ב-1987. מהות המחלה היא V חולשה מתמדתואדישותמלווה בחוסר יכולת לישון ולנוח במלואו.

אנשים רבים מבלבלים לעתים קרובות בין עייפות ודיכאון, אולם שתי התופעות הללו שונות מהותית, אם כי אחד יכול להוביל לאחר(תלות הדדית).

בין ההבדלים העיקרייםניתן למנות את השמות הבאים:

עייפות כרונית ודיכאון - איפה הגבול? פְּסִיכוֹלוֹגִיָה:

מהלך המחלה

צורה כרונית הפרעת דיכאון ניתן לראות כ:

  • תהליך פיתוח מתמשךדִכָּאוֹן;
  • תקופות תכופות וגדולות של ביטוי של דיכאון עם הפסקות קצרות קטנות;
  • תחלופה אפיזודית לסירוגין בלתי צפויה של "התפרצויות" קצרות של אי סדר ותקופות רגיעה

יש גם 4 צורות של חומרת המחלה:

  • אוֹר;
  • לְמַתֵן;
  • לְמַתֵן;
  • כָּבֵד

חומרת ההפרעה נקבעת על ידי חומרת התסמינים.

המחלה יכולה להתפתח באחת מ-2 דרכים:

  1. סומטיזציה. הידרדרות חדה ברווחה אופיינית. נצפים קרדיופלמוס, חרדה, דמעות, שינה והפרעות עיכול (בדרך כלל עצירות), הידרדרות כלליתרווחה.
  2. אופיינית. תסמיני דיכאוןלהתמזג עם אופיו של אדם אם המחלה פגעה באדם מלנכולי או פלגמטי הנוטה להתבוננות פנימית. יש טחול, פסימיות, אנהדוניה (חוסר תשוקה להנאה), תסכול ומלנכוליה, תחושה של חוסר המשמעות של הקיום.

תסמינים

דיכאון כרוני מאופיין ב: סימני ביטוי:

  1. יחס פסיבי של המטופל למצב חייו שלו, אדישות.
  2. פיגור שכלי, חוסר יכולת להתרכז.
  3. המטופל מעדיף לבלות בשכיבה, הכלל פעילות גופניתיורד.
  4. מצב רוח יציב או חוזר.
  5. הפרעות שינה.
  6. הופעת RPP (הפרעות התנהגות אכילה: אנורקסיה, בולימיה, אכילת יתר כפייתית).
  7. מרגיש עייפות מתמדת ומתקשה לקבל החלטות.
  8. לעתים קרובות יש לא הגיוני תחושה מתמדתאשמה, ירידה מתמדת בהערכה העצמית ובהערכה העצמית.
  9. מחשבות על התאבדות.

נוכחותם של 3 תסמינים או יותר מהרשימה עשויה להיות אות אזעקה. אולי כדאי לפנות למומחה.

הבדל מדיסתימיה

יצא בשנת 2013 גרסה מעודכנת של הסיווג מחלת נפש , לפיה דיסתימיה היא תת-מין של דיכאון כרוני.

דיסתימיה מאופיינת ב-2 האפשרויות הראשונות שהוזכרו לעיל להתפתחות ההפרעה: תחושת דיכאון מתמשכת או לתקופות ארוכות עם מרווחים קצרים.

בעיקרו של דבר, דיסתימיה היא צורה של דיכאון כרוניעם תסמינים רגשיים בולטים יותר.

ייתכן שהמטופל אפילו לא יביא לידי ביטוי ירידה בהערכה העצמית או בהפרעות אכילה בצורה ברורה כמו אדישות, "נסיגה לתוך עצמו", אנהדוניה.

איך מתמודדים עם דיכאון כרוני? גלה מהסרטון:

אבחון

נכון להיום, אין שיטת אבחון של 100%. באופן כללי, אמצעים לזיהוי דיכאון כוללים:

  1. בדיקה גופנית(גובה, משקל, דופק ולחץ נאספים) ו ניתוח כללידָם. אמצעים אלו אינם מכוונים לאבחון ההפרעה הנפשית עצמה, אלא לאיתור הפרעות בתפקוד אחרות: למשל, תת-תפקוד. בלוטת התריסאו ההשלכות של הרגלים רעים.
  2. שיחה עם מומחה. פסיכותרפיסט מוסמך לוקח חלק באבחון של הפרעת דיכאון. רק הוא יכול לקבוע את נוכחותה או היעדר המחלה.

מהי הסכנה?

השלכות:

תֶרַפּיָה

כיצד לטפל במחלה? דיכאון הוא הפרעה רב-סיבתית, ולכן הטיפול צריך להיות מקיף, מקיף.

תכשירים רפואיים

מאחר שגורם פיזיולוגי מעורב תמיד בדיכאון, יש לרשום למטופל תרופות נוגדות דיכאון. לרוב ב תרופה מודרניתמשומשים:

  • תרופות טריציקליות;
  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין/סרוטונין ונוראפינפרין סלקטיביים;
  • מעכבי מונואמין אוקסידאז;
  • טרזודון, בופרופיון, מירטזפין

לתרופות נוגדות דיכאון לוקח זמן להשפיע ולהשתפר תמונה קלינית; זמן מינימום - 2-3 שבועות.

בהקשר זה, הקורס הראשון של נטילת תרופות נוגדות דיכאון נמשך לפחות שישה חודשים, ולאחר מכן הרופא מסדיר טיפול נוסף בהתאם למצב.

לכל התרופות נוגדות הדיכאון יש כמה תופעות לוואילכן, רק רופא יכול לרשום אותם. יתרה מכך, כמעט כל התרופות נוגדות הדיכאון כיום נמכרות אך ורק במרשם רופא.

פסיכותרפיה

גם ניהול שיחה בהשתתפות מומחה הוא חלק בלתי נפרד מהטיפול.

זה עוזר למטופל לשחזר מיומנות חיי חברה , שליטה טובה יותר ברגשותיהם וכנראה יוכלו לעזור למטופל למצוא את הטריגר עצמו, ה"טריגר" שעורר דיכאון והוא שורש הבעיה.

בשימוש:

  • טיפול פרטני;
  • מפגש משפחתי;
  • טיפול קבוצתי;
  • קבוצות תמיכה

משומשים קוגניטיבי(שמטרתו לנרמל את תהליך החשיבה של המטופל), פסיכודינמיו התנהגותי(שמטרתן להעלים את תסמיני הדיכאון) דרכים לארגון מפגשים טיפוליים.

בנוסף


מְנִיעָה

ניתן לרפא דיכאון, אך הדרך הקלה ביותר היא למנוע זאת. שוב, לא ניתן להגן על דיכאון ב-100%, אך ניתן למזער את הסיכונים:

  1. תפסיק. הקפידו לתת לעצמכם מנוחה: הפסקות של 5 דקות בעבודה (בהן עדיף לא לעשן, אלא להתמתח מעט, במיוחד אם העבודה היא בישיבה), מנוחה שבועית, חופשה שנתית(ורצוי לפחות פעם בחצי שנה) וכמובן שינה בריאה.
  2. זרוק את זה הרגלים רעים . אלכוהול וניקוטין ממריצים את הידרדרות תהליך הספיגה החוזרת, וקפאין בכמויות גדולות מעורר יותר מדי את מערכת העצבים, מה שעלול להוביל ל"שיקוף" – אדישות ללא קפאין או לאחר סיום השפעתו על הגוף.
  3. עקוב אחר התזונה שלך. התזונה צריכה להיות מאוזנת ועשירה בויטמינים.
  4. סרוטוניןנוצר בגוף על ידי המרת חומצת האמינו טריפטופן. הקפידו לכלול מזונות עשירים בטריפטופן בתפריט היומי שלכם: חלב וגבינה (כולל חלב סויה וטופו), אגוזים (במיוחד בוטנים וארז), בננות, תותים, תפוחים, אפרסקים, בשר כבד, חזה עוף, בשר כבש.
  5. אם אתה רוצה משהו מתוק- לאכול 2-3 פרוסות שוקולד מריר. זהו מקור מזון מצוין לסרוטונין.
  6. נוירוטרנסמיטוריםהם מעין "תרופות פנימיות שימושיות" של הגוף. הם מאפשרים לאדם להרגיש עונג, ולכן הם מפותחים כתגובה מעודדת. במילים פשוטות, עשה משהו למען האבולוציה / הישרדות / תועלת - "קבל ממתק". לכן, לנרמל רקע הורמונלינחוץ:

דיכאון כרוני - לא מחלה כל כך לא מזיקהמה שהוא רוצה שיופיע. אל תשכח על אבחון בזמן, ועדיף - מניעה בזמן של ההפרעה. אנחנו נתקן הכל!

איך להיפטר עייפות כרוניתודיכאון? על הסיבות והטיפול בדיכאון כרוני בסרטון זה:

הקבוצה המעניינת שלנו Vkontakte.

כרוני היא הפרעה נפשית קלה מאפייניםאשר נשמרים לפחות שנתיים. נשים נוטות לכך יותר מגברים מצב פתולוגי. איפה נפשית קלההתסמינים אינם בולטים מדי, כך שאדם הסובל ממנו יכול להמשיך לנהל חיים נורמליים.

אנשים הסובבים לעתים קרובות אפילו לא מבינים שלאהובם יש בעיות נפשיות. זה יכול להוביל לסיבוכים ולהפרעות נפשיות חמורות יותר. במקרים מסוימים דיכאון כרונייוצר קרש קפיצה להופעת מחשבות אובדניות וניסיונות התאבדות.

גורמים לדיכאון כרוני

נכון לעכשיו, אין נתונים מדויקים המפעילים את התפתחותה של הפרעה נפשית זו. דיכאון כרוני וחוזר, המלווה בתקופות תכופות של החמרה בתסמינים, על פי מומחים, יכול להתפתח על רקע השפעתם של מגוון רחב של גורמים שליליים.

מאמינים כי כל רגע של כישלון משאיר חותם רציני על נפש האדם. זה תורם להחמרה של פנימי ומוביל להצטברות. רבים מנחשים בתת מודע מה לעשות כדי לחסל מחשבות שליליות, ובסופו של דבר להתמודד עם ההלם המנוסה.

אצל אנשים שיש להם מאפיינים נפשיים מסוימים, הם מנסים לדכא את הרגשות שלהם, זה הופך להיות הסיבה להתפתחות של הפרעה כזו כמו דיכאון כרוני. הבעיה טמונה בעובדה ש רגשות שלילייםלצבור, ומה לעשות עם זה ואיך לתת להם מוצא, אדם לא יודע.

התרופות הנפוצות ביותר מסוג זה כוללות:

  1. אמיטריפטילין.
  2. מליפרמין.
  3. טיאנפטין.
  4. פארוקסטין.

טיפול עם אלה תרופותזה נחשב לא רק יעיל, אלא גם בטוח לחלוטין. המינון נקבע על ידי הרופא בנפרד, תוך התחשבות בסימפטומים הקיימים. בנזודיאזפינים משמשים לעתים קרובות לטיפול בדיכאון כרוני. לרוב יש להם השפעה חיובית כבר בחודש הראשון לאחר תחילת הצריכה. תרופות המשמשות לדיכאון כרוני כוללות:

  1. טאזפאם.
  2. Phenazepam.
  3. אלניום.

תרופות הרגעה משמשות בקורסים קצרים, מכיוון שהם עלולים להיות ממכרים. כלול במשטר הטיפול קומפלקסים של ויטמיניםלשפר מצב כללי. כתוספת ל טיפול תרופתינדרשת טיפול פסיכולוגי. העבודה מתבצעת בכיוון של תיקון פסיכודינמי, קוגניטיבי או התנהגותי. בפגישות עם פסיכותרפיסט, המטופל לומד לשנות את צורת החשיבה שלו ולרכוש את המיומנויות להעריך אירועים מסוימים "מבחוץ". במקרה זה, כל בעיה ומצב טראומטי לא נראים כל כך בלתי פתירים.

עבודה עם מומחה מאפשרת לך לחסל את הביטויים ההתנהגותיים הקיימים של המחלה. לאט לאט, אדם צריך להתחיל לבקר במקומות ציבוריים, להגדיל את מעגל התקשורת שלו. גישה מורכבתמאפשר לך לרפא לחלוטין דיכאון כרוני ולהחזיר את המטופל לאורח חיים פעיל מן המניין. יחס אחראי לבריאות ישמש להפחתת התחלואה.

דיכאון כרוני הוא הפרעה נפשית קלה, שתסמיניה עלולים להפריע למטופל למשך מספר שנים. המטופל מרגיש כל הזמן אומלל.

הגורמים לדיכאון כרוני יכולים לחזור לאירועים שהתרחשו בגיל ההתבגרות, אך שומרים על השפעתם על נפש האדם בבגרות.

אצל גברים דיכאון פחות שכיח.

  • כל המידע באתר מיועד למטרות מידע ואינו מדריך לפעולה!
  • לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
  • אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אבל לקבוע תור עם מומחה!
  • בריאות לך וליקיריך!

גורם ל

ביטויים של דיכאון כרוני מתרחשים כאשר רמת הסרוטונין במוח יורדת. כאשר חומר אינו מיוצר ב כמויות נדרשות, האדם לא יכול להתמודד מצבים מלחיצים, רגשות.

זה מוביל למצב ממושך, ואדם יכול להישאר בו במשך שנים. לאחר 3 שנים, צורה זו הופכת לדיכאון חמור.

דיכאון כרוני אצל בני נוער עלול להיגרם מחוסר יציבות מערכת עצבים, בעיות משפחתיות, קונפליקטים, אהבה ראשונה.

תרחישי פיתוח אפשריים:

  • דיסתימיה עם אפיזודה של דיכאון מג'ורי;
  • דיסתימיה עם התקפי דיכאון חוזרים;
  • דיסתימיה בהיעדר אפיזודה גדולה שחוזרת על עצמה.

דיכאון כרוני עשוי להיות קשור התקפי חרדה, הפרעות סומטיות, דיסתימיה משנית, חרדה כללית, פוביות חברתיות.

תסמינים וסימנים של דיכאון כרוני

מהלך המחלה מתחיל בביטויים זמניים של תסמינים, אך אם לא מטפלים בו, המצב מחמיר.

סימנים של דיכאון כרוני כוללים:

אֲדִישׁוּת למטופל אין תגובות חיוביות ושליליות לאירועים. לא אכפת לו מהחיים שלו, ולא משינויים בחייהם של קרובי משפחה וחברים.
פיגור שכלי חוסר יכולת להתרכז, חוסר יכולת להמשיך בשיחה.
ירידה בפעילות המוטורית לרוב, אדם מעדיף לא לזוז, הוא יכול לשכב שעות על המיטה, כאילו חושב. אם יש צורך לבצע פעולה כלשהי, תנועותיו איטיות ואיטיות.
מצב רוח רע כל הזמן שום דבר לא מביא שמחה ולא גורם לחיוך.
הפרעות שינה הם יכולים להתבטא כנדודי שינה ויקיצות מוקדמות.
הפסד זה מעניין לדברים ולפעילויות שגרמו פעם הנאה.
קשיים בקבלת החלטות חוסר אפשרות לעשות בחירה.
עייפות יומיומית תחושת כובד וחולשה.
הפרעות תיאבון לעיתים קרובות מלווה בשינוי במשקל (אפשר לשני הכיוונים).

מצבי דיכאון בולטים יותר בבוקר - בשלב זה, החולה כבד במיוחד מרגשות חוסר האונים שלו, ספקות, מחשבות אובדניות. עד הערב, התמונה מוחלקת מעט.

סוגים

ישנם 2 סוגים של דיכאון כרוני:

אבחון

האבחנה מבוססת על התסמינים הקיימים. במקרה של דיכאון כרוני יש לשים לב לסימנים הרבה זמןולהופיע בעוד צורה קלהמאשר דיכאון חריף.

הדבר הראשון שמומחה צריך לעשות הוא לוודא זאת קיימים סימפטומיםהם תוצאה של דיכאון, ולא ביטוי של מחלות אחרות, למשל, תת-תפקוד של בלוטת התריס, או תוצאה של התמכרות לאלכוהול או לסמים.

אם תוך שבועיים מצב הרוח המדוכא לא עוזב אותך, עליך לפנות למומחה לבדיקה.

לא שיטות מדויקות, המאפשר אבחנה אמינה - לא בדיקת דם, ולא כל שיטות אינסטרומנטליותבדיקות אינן משמשות באבחון.

יַחַס

דיכאון כרוני - מחלה רציניתשאפשר להביס. חשיבות רבהיש לזה אבחון מוקדםוטיפול מתאים בזמן. זה יעזור להסיר את הסימפטומים שהופיעו ולהפחית את הסבירות להישנות.

הטיפול עשוי לכלול תרופות (תרופות נוגדות דיכאון) ופסיכותרפיה, או שילוב של אלה:

תרופות הרפואה מציעה מבחר גדול של תרופות נוגדות דיכאון. כאשר רושם את התרופה, הרופא חייב לקחת בחשבון את הנפשי ואת מצב פיזיסבלני ותופעות לוואי אפשריות.

פעולתם של תרופות נוגדות דיכאון מתחילה מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול. בתחילת הטיפול בהתקף הראשון נוטלים תרופות נוגדות דיכאון למשך חצי שנה (לפחות).

אתה לא יכול להפסיק בפתאומיות לקחת תרופות כאלה, אז אם אתה רוצה להפסיק לקחת אותן, עליך ליידע את הרופא שלך מראש.

התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בדיכאון הן:

  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים: Celexa, Lexapro, Zoloft;
  • מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין סלקטיביים: Effexor, Cymbalt;
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות: Elavil, Asendin, Anafranil, Sinequan;
  • מעכבי מונואמין אוקסידאז: Marplan, Nardil;
  • trazodone - Desyrel;
  • מירטזפין, בופרופיון.

לתרופות נוגדות דיכאון יכולות להיות תופעות לוואי על הגוף. לדוגמה, מעכבי ספיגת סרוטונין סלקטיביים מפחיתים את החשק המיני וגורמים להפרעות שינה קלות. לכן, בחירה עצמאית של קרנות כאלה אסורה.

פסיכותרפיה שיטה זו מכוונת לפיתוח יכולתו של המטופל להתמודד עם רגשותיו היומיומיים. היא עושה יותר יישום יעיל תרופותמלמד את המטופל לאורח חיים בריא.

ניתן להשתמש בפסיכותרפיה בדרכים שונות:

  • קְבוּצָה;
  • מִשׁפָּחָה;
  • אִישִׁי;
  • קבוצות תמיכה.
שיטות אחרות
  • ישנן שיטות תיקון אחרות שמומחה יכול להציע. במהלך התקפי דיכאון עונתי, ניתן לרשום פוטותרפיה.
  • עם חוסר היעילות של השיטות המשמשות - טיפול בהלם אלקטרו. עם אלמנטים של התנהגות מאנית, ניתן לרשום מייצבי מצב רוח (ליתיום).
  • עם נטייה למצבי דיכאון, יש צורך להתנהל אורח חיים בריאחיים, לוותר על אלכוהול, דיאטה. נקודה חשובההוא סוציאליזציה - חברות קרובה עם משפחה וחברים תתרום לבריאות טובה.

מנוחה מלאה
  • כמה אנשים עם התרחשות מצבים קשים, גורם רגשות נשמה, נוטים ללכת לעבודה ולהעמיס על עצמם עסקים כדי להסיח את דעתו ולהיפטר ממצב המלנכוליה.
  • זה מוביל לעומס פיזי ורגשי, אשר מעורר התפתחות נוספת של המחלה.
  • יותר פתרון יעיליטייל, תיקח נשימה אוויר צח, לקרוא, לעשות אמבטיה מרגיעה.
  • חשוב גם להקצות מספיק זמן לשינה.
עושה מה שאתה אוהב
  • העבודה לא תמיד מספקת.
  • עם זאת, לכל אדם צריך להיות עיסוק ממנו הוא נהנה.
  • לכן, תחביב לטעמך יעזור להסיח את הדעת ממחשבות רעות.
  • זה יכול להיות ספורט, מוזיקה או סריגה – כל פעילות שממנה תיטענו ברגשות חיוביים.
התמקדו בטוב
  • אם תתמקד רק ברגעים לא נעימים, אז לא תוכל להיפטר מדיכאון.
  • יש הרבה דברים טובים ונעימים בחיים, ואם תלמד לשים לב אליהם, אז מצב הרוח שלך תמיד יהיה נפלא.
תְזוּנָה
  • לגוף צריכה להיות מספיק אנרגיה לעבודה מלאה, ולכן מומלץ להתחיל את הבוקר עם דגנים.
  • כמו כן, בכמות הנכונה, מים חייבים להיכנס לגוף.
  • מומלץ להגביל את צריכת הקפה, כי זה (בכמויות גדולות) משפיע לרעה על הביצועים וגורם לעצבנות.
  • עדיף לאכול במנות קטנות 6 פעמים ביום.
ספּוֹרט
  • לא לכולם יש את הכוח והמוטיבציה להתאמן באופן קבוע.
  • באותו הזמן, אימון גופנילתרום לשיקום האנרגיה, לנרמל משקל ולחץ, לעזור להילחם בחרדה.
בעיות פסיכולוגיות
  • לכל אחד מאיתנו יש אותם.
  • יש צורך ללמוד כיצד לפתור אותם, ולא לצבור.
  • לפעמים צריך פשוט להתנתק מכל השאלות, לשכוח מהן ולהירגע.
  • מצבי לחץ הורסים אנרגיה פנימית ואינם משאירים כוח, והצטברות מתמדת של מצבים כאלה היא פרובוקטור של דיכאון כרוני.

דיכאון כרוני, למרות שנחשב לצורה קלה של דיכאון, הוא מחלה ערמומית למדי שעלולה להרוס את חייו של החולה עצמו וגם של סביבתו. שינויים מתמידים במצב הרוח ותסמינים ארוכי טווח של פתולוגיה מקשים על אדם להסתגל לחברה. לא ניתן למנות את המחלה במלואה. הפרעה נפשית, אבל יש צורך לטפל בו מבלי לחכות לתוצאות חמורות.

מהות הבעיה

דיכאון כרוני או דיסתימיה היא צורה דיכאונית קלה המאופיינת כמובן לאורך זמן. האבחנה נעשית אם המחלה נמשכת יותר משנתיים במבוגרים ויותר משנה בתוך יַלדוּת. לרוב, מצב דיכאון כזה נובע מגיל צעיר, אך ישנם מקרים והופעתו בבגרות. לעתים קרובות יותר, נשים סובלות מפתולוגיה. נכון, אדם לומד על מחלתו, ככלל, לאחר שהיא מתפתחת במשך כמה שנים.

אם דיכאון עמוק (צורה חריפה) מסוגל לדפוק אדם לחלוטין חיי היום - יום, אז המגוון הכרוני שלו מוביל רק לעתים רחוקות לבידוד מוחלט. בדרך כלל אדם מסוגל לשמור על קשר עם אנשים אחרים ופחות או יותר לשמור על מעמד בחברה. הוא פשוט נראה לא מרוצה מבחוץ, ולפעמים עמוס מדי פיזית.

חזרה לאינדקס

גורמים למחלה

הגורמים לדיכאון כרוני אינם מובנים במלואם וגורמים לוויכוח בין מומחים. חוקרים מגיעים למסקנה שפתולוגיה מתעוררת על רקע הפרה של תהליכים מטבוליים במוח. בהשפעת גורמים מסוימים, מתרחש חוסר איזון של הורמונים-מתווכים של תגובות מסוימות. לכן, מאמינים שרמת הנוראדרנלין, האחראית לתגובה של חרדה ופחד, עולה, בעוד שכמות הסרוטונין (ההורמון). רגשות חיוביים) ודופמין (הורמון האהבה והאושר). הסיבות הבאות נחשבות לגורמים מעוררים:

  • נטייה גנטית;
  • נסיבות מלחיצות;
  • נטילת תרופות חזקות מסוימות;
  • נדודי שינה;
  • בעיות פסיכולוגיות;
  • מחלות מסוימות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית;
  • צריכה מופרזת של אלכוהול;
  • השפעה פסיכולוגית של צד שלישי;
  • פגמים תורשתיים פיזיים או נרכשים.

חזרה לאינדקס

סיבות פסיכולוגיות

מספר חוקרים אמריקאים קבעו קשר בין הופעת דיסתימיה לבין הגורמים שנקבעים על פי אופי, התנהגות ואורח החיים של החולים עצמם. הגורמים הבאים זוהו:

  • השלמה עם נסיבות החיים;
  • לעשות משהו שאתה לא אוהב;
  • כניעה לרצונו של מישהו אחר וחיים בעצת מישהו אחר;
  • חוסר אינדיבידואליות מוחלט (לחיות כמו כולם);
  • ניסיונות לשנות הכל בבת אחת, שאינם מובילים להצלחה;
  • להקיף את עצמך באנשים אומללים וחולים;
  • פטליזם ואמונה בקיומן של בעיות בלתי פתירות;
  • עקשנות, על גבול הטירוף, אך לא מובילה להישגים חיוביים;
  • אי שביעות רצון מתמדת מהחיים;
  • חוסר ריאליזם ביישום חלומות;
  • הבלטת כישלונות, התעלמות מהצלחות;
  • השפלה מתמדת של כבודו, חוסר אמון בכוחו.

חזרה לאינדקס

תסמינים של המחלה

הסימנים העיקריים של דיכאון בדיסתימיה מתרחשים במשך זמן רב (שנים) עם שלושה סוגי התפתחות:

  • עם החמרות תכופות אך לא חמורות;
  • עם החמרות נדירות אך חמורות;
  • באופן שווה ללא החמרות והקלה.

התסמינים העיקריים של המחלה דומים לדיכאון חריף, אך הם אינם מתפתחים במהירות, אלא נמשכים זמן רב ובעלי אופי כואב ומעייף. התסמינים העיקריים הבאים בולטים:

  1. תחושות של עצב ותחושת ריקנות ללא קשר לאירועים המתרחשים בפועל.
  2. הפרעת שינה יכולה להתבטא הן בנדודי שינה והן, להיפך, בישנוניות מתמדת בכל שעה ביום.
  3. יקיצת בוקר מוקדמת מודאגת במיוחד.
  4. תחושת האשמה המתמדת, ככלל, אינה מבוססת לחלוטין.
  5. אובדן עניין בעצמו, במראה החיצוני, בחינוך העצמי וכו'.
  6. אובדן היכולת לקבל סיפוק מפעילות אהובה, תחביב, סרט וכו'.
  7. עייפות מהירה.
  8. קושי בניסיון להתרכז, קושי בקבלת החלטות.
  9. אובדן תיאבון (אובדן תיאבון או תחושת רעב מתמדת).
  10. פיגור שכלי ופיזי.
  11. כאבי ראש תכופים, בעיות עיכול.
  12. במהלך החמרה, זה אפשרי מחשבות חודרניותעל מוות קרוב או התאבדות.

במהלך המחלה, 2 צורות אופייניותביטויים:

  1. דיסתימיה סומאטית: בנוסף סימנים פסיכולוגיים(בהם שוררת תחושת חרדה, נדודי שינה, רצון לבכות) מופיעים תסמינים נלווים - הפרעת קצב לב, קוצר נשימה, עצירות כרונית, חולשה.
  2. דיסתימיה אופיינית: התסמינים הבולטים ביותר הם טחול, פסימיות מוחלטת, קדרות, שתיקה, פטליזם, מחשבות על חוסר המשמעות של הקיום.

חזרה לאינדקס

אבחון של דיסתימיה

על מנת להתחיל לטפל בדיסטמיה יש לאבחן אותה בצורה מהימנה וזו משימה קשה למדי. לא בדיקת דם, לא צילום רנטגן ולא אולטרסאונד יכולים לעזור כאן. האבחנה צריכה להיעשות על ידי פסיכיאטר על סמך חקר האנמנזה, כל נסיבות התפתחות הפתולוגיה. כדאי להתייעץ עם רופא אם תחושת הדיכאון, הפחד לא עובר יותר מ-15-20 יום.

הרופא, בתורו, חייב לוודא שהמצב הבריאותי החריג אינו נגרם מאלכוהול או אלכוהול. התמכרות לסמים, כמו גם מחלות שעלולות לדכא את מערכת העצבים המרכזית (לדוגמה, תת פעילות בלוטת התריס).