קיכלי (קנדידה) - זיהום פטרייתיאיברי המין, המתרחשת עקב פטריות מהסוג קנדידה. זה שייך למחלות הנפוצות ביותר של אזור איברי המין הנשי. האם קיכלי מופיע אצל בנות או שהמחלה מתפתחת רק אצל נשים בוגרות?

קנדידה בילדות אינה נדירה ו תופעה חריגה. הגורם הסיבתי של המחלה ניתן למצוא על הממברנות הריריות של כמעט כל אדם, אך רק גורמים מסוימים יכולים לעורר את הצמיחה וההתפתחות של הפטרייה. מחלות דלקתיות של איברי המין בילדים מתרחשות בכל גיל. הם הסיבה הנפוצה ביותר לביקור אצל רופא נשים.

גורמים למחלה בגילאים שונים

ביילודים וילדים עד גיל שנה

אמא יכולה להדביק את ילדה שטרם נולד בקנדידאזיס במהלך ההריון. בגיל זה, קיכלי מתרחש לרוב בחלל הפה. גורמים מעוררים עשויים להיות פגים של התינוק, תקופת בקיעת השיניים, השהות של הילד האכלה מלאכותית, רככת, אנמיה.

לתינוק יש:

• ציפוי גבינתי על הלשון, השקדים, החניכיים;
• נפיחות של הממברנות הריריות;
• נוכחות של "ריבות" בפינות השפתיים;
• שינה לקויה, אובדן תיאבון, בכי מתמיד;
• רגורגיטציה תכופה;
• צואה רופפת, נפיחות.

תסמינים של המחלה עשויים להופיע ב אזור המפשעה(עִקצוּץ, הפרשות מקולקלותמהנרתיק), הופעת פריחה על העור, במיוחד בישבן.

בנות בגילאי 2-3 שנים

נמצאים בסיכון למחלה אם כללי ההיגיינה האינטימית אינם מספיקים או תחת השפעת אלרגנים למזון. בגיל 5 ומעלה, הסיבות עשויות להיות:

גיל ההתבגרות

התקופה שבה ילדה מגיעה לגיל 10-12 היא מועד תחילת ההתבגרות, המתאפיין בשינויים הורמונליים בכל הגוף. השינויים משפיעים גם על המיקרופלורה הנרתיקית, ובכך גורמים לסיכון מוגבר לקנדידה. לרוב הבנות בגילאי 12-13, שעם מערכת חיסונית מוחלשת, עלול להפוך גם לדחף מעורר.

בין הסיבות להתפתחות קיכלי אצל נערה מתבגרת הן:

• הפרעות אנדוקריניות (לדוגמה, סוכרת);
• שימוש ברפידות עם תוספות ארומטיות;
• מחסור במינרלים (אבץ, ברזל, מגנזיום);
• הפרעות בתפקוד מערכת הדם;
• תקופה לאחר אנטיביוטיקה;
• לובש תחתונים סינתטיים צמודים;
• התחלה מוקדמת של פעילות מינית.

ילדים עם מוגבלות נמצאים בסיכון הגבוה ביותר חילוף חומרים של פחמימות(סוכרת, השמנת יתר). ניתן לעורר את עוצמת התפתחות המחלה על ידי נטילת לא רק אנטיביוטיקה, אלא גם ציטוסטטים, קורטיקוסטרואידים וכמה קבוצות אחרות של תרופות.

קיכלי אצל נערות מתבגרות מתרחש בערך באותו אופן כמו. הסימפטומים שלו:

• גירוד וצריבה באזור הנרתיק;
• הפרשה חזקה בעלת אופי גבינתי עם ריח לא נעים;
• נפיחות של השפתיים;
• כאב בעת מתן שתן.

אם לא מטופלים, פטריות קנדידה יכולות להשפיע על איברים פנימיים. לאחר מכן, זה מאיים על התרחשות של הידבקויות, אשר מובילות לאי פוריות. גם לגילויים יש השפעה שליליתעל מצבה הפסיכולוגי של הילדה, מה שגורם לה לחשוש לבריאותה.

לאחרים השלכות שליליותלְסַפֵּר:

• דלקת של השחלות, הכליות ושלפוחית ​​השתן;
• סיכון מוגבר לפתח ניאופלזמות ממאירות של איברי המין.

מסלולי ההדבקה העיקריים בקיכלי הם משק בית (באמצעות כלים, מגבות, כלי בית) ומזון (ירקות לא רחוצים, פירות). יילודים יכולים להידבק במהלך הלידה על ידי מעבר מזוהם תעלת הלידה.

אצל נערות מתבגרות, יש להבחין בין קיכלי למחלות המועברות במגע מיני, שיש להן תסמינים דומים. פטריות קנדידה יכולות להיות מועברות גם מינית, אך זיהום כזה אינו העיקרי.

אבחון

אם אתה חושד בקנדידאזיס, עליך להראות מיד את בתך לרופא נשים. יש צורך להכין את הילד לביקור הראשון אצל רופא הנשים ולהסביר את חשיבות הבדיקה כדי להיפטר מהבעיה.

לאבחון שהם מייצרים בדיקה גינקולוגיתולקיחת כתם לניתוח כדי לקבוע את הפתוגן ולא לכלול נוכחות של זיהומים אחרים. אפשר לבצע אולטרסאונד של איברי האגן.

כיצד לטפל בקנדידאזיס אצל בנות?

טיפול בקיכלי אצל בנות כרוך במרשם הקבוצות הבאותתרופות:

• טיפול מקומי (משחות וקרמים נגד קנדידה);
• תרופות מערכתיות ניתנות לעתים קרובות יותר לנערות עם תסמינים חמורים או זיהום חוזר;
• אמצעים לתיקון המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק;
• תרופות לחיזוק מערכת החיסון.

טיפול מקומי כולל שימוש בחומרים אנטי פטרייתיים ואנטיספטיים. בואו נסתכל על השימוש בכמה מהם.

Clotrimazole

התרופה עם החומר הפעיל באותו שם מיוצרת בצורה של טבליות, קרמים ותמיסה נוזלית. הקרם משמש חיצוני, מורחים אותו על האזורים הפגועים של העור. שימוש נרתיקי אפשרי, במקרה זה אני משתמש באפליקטור. התמיסה מושקה על העור (לדוגמה, בתוך חלל הפה).

טבליות של התרופה מוכנסות לנרתיק, לאחר הרטבתן במים. שימוש ארוך טווח במוצר עלול לגרום לתגובות אלרגיות כמו גירוד, אדמומיות וצריבה בעור, ולכן אסור במקרים של רגישות יתר למרכיבים הפעילים של המוצר.

פימאפוצין

ניתן להמליץ ​​על קרם זה לטיפול בקנדידה לילדות בכל גיל, כולל ילודים. המרכיב הפעיל העיקרי שלו הוא natamycin. זה מבטל ביעילות את הסימפטומים העיקריים של המחלה - גירוד, נפיחות, צריבה באזור איברי המין, כמו גם כאב ואי נוחות בעת מתן שתן.

Pimafucin נסבל היטב ולעיתים רחוקות מאוד גורם תופעות לוואי. אין לו התוויות נגד מלבד רגישות אישית לחומר הפעיל.

נרות הקסיקון D

עד כמה מקובל שבנות משתמשות בנרות לקיכלי? נרות Hexicon D פותחו במיוחד עבור חולים צעירים. השימוש בתרופה מספק מספר יתרונות:

• נוכחות של כלורהקסידין בהרכב, אשר מבטל ביעילות חיידקים פתוגניים;
• שימור מיקרופלורה מועילה;
• הגודל האופטימלי של הנר, תוך התחשבות במוזרויות האנטומיה של ילדים;
• היעדר אנטיביוטיקה בהרכב;
• פעולה מהירה באזור הפגוע.

השימוש בכלורהקסדין מאפשר להתגבר על תחושת הצריבה והכאב ולחסל הפרשות לא נעימות. הורים רבים חוששים להציג נרות לנערות צעירות מאוד. אולם חששות אלו אינם מבוססים, שכן גודל הנר קטן מקוטר קרום הבתולים. לפני הניהול, יש צורך בהכנה פסיכולוגית מסוימת של המטופל.

יש להחדיר את הפתיל בשכיבה, רגליה של הילדה צריכות להיות כפופות מעט בברכיים. כדי להפוך את הנר לגמיש יותר וקל יותר להחדרה, עליך לשמור אותו בבית בטמפרטורת החדר לפני ההליך.

התרופה נסבלת היטב ואינה גורמת לאי נוחות או כאב במתן.

תרופות מערכתיות

לתרופות אלו בצורת טבליות יש השפעה מהירה ויעילה. השימוש בהם מאפשר לחסום את הצמיחה והחלוקה של תאי פטרייה. התרופות הידועות ביותר כוללות Diflucan, Flucostat, Mikoflucan, Diflazon.

המינון המקובל הוא 100-150 מ"ל ליום והוא נלקח פעם אחת. במקביל, אתה יכול להשתמש נרות ומשחות. התרופות עלולות לגרום לכמה תופעות לוואי, כולל:

• בחילות, הקאות, נפיחות;
• הפרעות בעשיית הצרכים;
• כאבי ראש והתקפי סחרחורת;
• פריחות בעור;
• תיאבון מופחת.

למרות יעילות התרופות, ניתן להשתמש בהן רק לאחר התייעצות עם רופא, אשר יקבע את משך הטיפול ויבחר את המינון האופטימלי. במקרה זה, משקל הילדה וגילה נלקחים בחשבון.

פרוביוטיקה

תרופות אלו לא רק מספקות אפקט מרפא, אלא גם מספקים לגוף חיידקים חיים, שיווי משקלם עלול להיות מופרע על ידי פטריות פתוגניות. תרופות אלו נקבעות בטיפול מורכב. הפופולריים ביותר הם:

• Acylact - לקטובצילים אסידופילים;
• פלורין פורטה - ניתן להשתמש בכל גיל, כולל מינקות;
• Bifikol - bifidobacteria, מיועד לילדים מעל גיל שנתיים;
• Linex - שנקבע לצורות כרוניות של המחלה במהלך הפוגה.

לאורך כל תקופת הטיפול נעשה שימוש בחומרים אימונומודולטים לחיזוק ההגנה של הגוף.

אמבטיות טיפוליות

השימוש באמבטיות ישיבה היא שיטת טיפול עזר. הם שימושיים במיוחד אם הם זמינים. הוסף סודה, מרתח קמומיל למים המוכנים, שמנים חיוניים. זמן השהייה באמבטיה הוא 15-20 דקות בתוספת קבועה של מים חמים. אמבטיות נלקחות פעמיים ביום במשך 10 ימים.

דִיאֵטָה

אִרגוּן תזונה נכונהנחשב כתנאי הכרחי להיפטר מהמחלה. זיהום בפטריות מתרחש לא רק עם חסינות מופחתת, אלא גם עם שגיאות בתזונה. עמידה בתזונה מיוחדת נחוצה לא רק במהלך הטיפול, אלא גם במשך מספר שבועות לאחר סיומו.

התפריט צריך לכלול מזונות המונעים התפתחות של פטריות קנדידה:

• בשר ודגים רזים;
• מוצרי חלב מותסס טבעיים;
• דַיסָה;
• כרוב כבוש וכרוב ים;
• לינגונברי, חמוציות, דומדמניות;
• תה על בסיס מרתח צמחים, ורדים, גרגרי יער.

אתה צריך להוציא אגוזים, מנות פטריות, גבינות כחולות, תבלינים ורטבים חמים, מרינדות, חמוצים, מזון מעושן, קפה חזק ותה מהתזונה שלך. המוצר העיקרי שלא צריך להיות בתזונה במהלך תקופת הטיפול בקיכלי הוא מאפים העשויים מבצק שמרים. קוואס ומשקאות מוגזים מתוקים מזיקים.

מְנִיעָה

המחלה מגיבה היטב לטיפול, אך עשויה לחזור מעת לעת. על מנת למנוע זיהום משני, יש צורך לעקוב אחר אמצעי מניעה. אלו כוללים:

1. הקפדה על כללי היגיינה כללית ואינטימית במקלחת יומיומית.
2. הגבילו מזונות עתירי שומן ופחמימות.
3. החלפה יומית של תחתונים עם עדיפות למוצרים מבדים טבעיים.
4. איתור וטיפול בזמן של זיהומיות ו מחלות ויראליות, מונעים את המעבר שלהם ל צורה כרונית.
5. חינוך מיני נכון ומתבגר למתבגרים, כולל מתן מידע על הסכנות של קיום יחסי מין מוקדם ו מחלות דלקתיותאֵיבְרֵי הַמִין.
6. שמירה על שגרת יומיום, ביצוע הליכי התקשות, עיסוק בספורט.

אמצעי מניעה ספציפיים לתינוקות כוללים הגבלת שהות של הילד בחיתולים. במזג אוויר חם עדיף להסתדר בלעדיהם. לאחר שהילד לומד לשבת, הוא צריך לעבור הכשרה הדרגתית בסיר.

בחורה שכבר הקימה את זה צריך ללמד הבחירה הנכונהושימוש בתחבושות היגייניות וטמפונים.

קיכלי או קנדידה היא מחלה הנגרמת על ידי התפשטות פטריות מהסוג קנדידה. עבור גוף בריא, מיקרואורגניזמים אינם מזיקים, אך עם ירידה בחסינות הם מובילים תהליכים זיהומיים. מתרחש קיכלי בילדים בגילאים שונים, אך לעתים קרובות יותר ביילודים. הפטרייה מדביקה את חלל הפה או את איברי המין, ומכסה את הקרום הרירי בציפוי לבן. זיהום שאינו מטופל בזמן מוביל לפתולוגיות חמורות: קנדידה במעי, אלח דם, איחוי שפתיים וכו'.

מה גורם קיכלי בילדים

קיכלי יכול להיגרם על ידי גורמים חיצונייםאו להיות מולד בטבע. הכל תלוי בגיל התינוק. המחלה פוגעת בעיקר בתינוקות, ילדים מוחלשים ובני נוער בגיל ההתבגרות.

הסיבות הן:

אצל ילד, זיהום פטרייתי מתפתח במהירות רבה. לכן, עם הסימן הראשון של זיהום, אתה צריך להתייעץ עם רופא.

תסמינים של קיכלי בילדים

ביטויים של קנדידה תלויים במיקום הפטריות הפתוגניות. מיקרואורגניזמים ברוב המקרים משפיעים על הממברנות הריריות, אך לעיתים משפיעים גם על רקמות חלקות.

בחלל הפה

• אדמומיות של רירית הפה.
• נפיחות של האזורים הפגועים.
• ציפוי לבן על הלשון והשפתיים.
• לוחות מקופלים בגרון ובשקדים.
• ירידה בתיאבון ודמעות.

מחלה קשה גורמת לחום. אם לא תנקוט באמצעים בזמן, אתה יכול לקבל סיבוך בצורה של קנדידה במעי.

על איברי המין

אם הפות, הנרתיק או השפתיים נפגעים, מאובחנת דלקת נרתיק קנדידה. הפטרייה מופיעה לעתים קרובות יותר אצל בנות, אך היא אפשרית גם אצל בנים. בהם, קנדידה ממוקמת על העורלה.

סימני זיהום:

• אדמומיות וגירוי באזור האינטימי.
• צריבה, גירוד ואי נוחות בעת מתן שתן.
• הפרשות מעוקלות עם ריח חמוץ.

רבע מהילודים חווים קנדידה של העור, במיוחד באזור המפשעה. תפרחת חיתולים שמרים מעוררת את המראה של pustules. מקור הזיהום יכול להתפשט לאיברי המין. אצל ילדים מתרחשת גם קנדידה בציפורניים, מה שמוביל לנזק ולאובדן הצלחת.

קנדידה בציפורניים בילדים: תסמינים

טיפול בקיכלי בילד

קיכלי בילדיםהטיפול הוא די פשוט אם הטיפול מתבצע באופן מיידי. כדי לקבוע אבחנה ולרשום טיפול תרופתי מוכשר, עליך לפנות לרופא ילדים.

תרופות

טיפול מקומי מספיק לרוב למטופלים צעירים. למטרות אלה משתמשים באבקות, משחות, תמיסות וג'לים נגד פטריות. הנפוץ שבהם:

1. אבקת קנדיד.התכשיר מרוסס על האזורים הפגועים 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול: 3-4 שבועות. ניתן למרוח את התערובת על הבגדים של הילד. בשימוש, תגובות אלרגיות אפשריות.
2. משחת ניסטטין. התרופה מכילה אנטיביוטיקה ההורגת את הפטרייה. הוא משמש רק לאחר מרשם רופא ויש לו התוויות נגד.
3. תמיסת Diflucan. מותר לילודים. האזורים הפגועים מטופלים מספר פעמים ביום עם גזה ספוגה בנוזל. תיתכן אי סבילות לרכיבים.
4. Amphocetrin B. המוצר מכיל אנטיביוטיקה מקומית. יש למרוח שכבה דקה על הנגעים 2-4 פעמים ביום למשך 1-2 שבועות. עלול לגרום ל תופעות לוואי: פריחה, נפיחות, גירוד.

היפטרות מצורה ממושכת של קיכלי דורשת טיפול מיוחד, בהתאם למיקום הפטרייה. בנוסף לתרופות מקומיות, הרופא עשוי לרשום קורס של אנטיביוטיקה שיילקח דרך הפה, קומפלקסים של ויטמיניםופרוביוטיקה.

תרופות עממיות

כחלופה לתרופות, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות לטיפול מערכתי. לרכיבים טבעיים יש השפעה עדינה על גוף הילד ומבטלים את הסיכונים של חוסר סובלנות.

U רפואה מסורתיתיש מתכונים לכל מחלה

שיטות הטיפול הפופולריות ביותר כוללות:

1. לשטוף עם חליטת צמחים.לקמומיל, סרפד, קליפת עץ אלון, קלנדולה יש השפעות אנטיספטיות, אנטי פטרייתיות ומתחדשות. הקולקציה נרקחת בערב ביחס: 2 כפות. ל. עבור 0.5 ליטר מים רותחים. האזורים הפגועים נמחקים עם עירוי 2 פעמים ביום. צמחי מרפא משמשים דרך הפה כדי לתמוך בחסינות.
2. טיפול בתמיסת סודה.החומר הוא חומר חיטוי מצוין. להכנת 1 כפית. סודה מערבבים בכוס מים. עבור stomatitis קנדידה, חלל הפה מטופל עם צמר גפן. לטיפול בקיכלי של איברי המין, שטיפה או שטיפה עם תמיסה בבוקר ובערב, אך לא יותר מ-7 ימים.
3. תחליבים נתרן טטרבוראט.התרופה מכילה גליצרין ובורקס. המוצר נלחם ביעילות בפטרייה ומונע הישנות חוזרות ונשנות. משמש לטיפול סוגים שוניםפַּטֶרֶת הַעוֹר. האזורים הפגועים מטופלים עם צמר גפן טבול בתמיסה.
4. תה ורדרד.לפירות השיח יש תכונות מחזקות מערכת החיסון. להכנה: 3 כפות. ל. פירות יער מוזגים לתוך 1 ליטר מים רותחים ומבשלים בתרמוס במשך 5 שעות. המשקה המתקבל שותים 3 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות במשך חודש.

יש להסכים גם עם רופא הילדים על שיטות טיפול מסורתיות. אמצעים למאבק בקיכלי לא יהיו יעילים אלא אם כן ישונו

כאשר קיכלי מופיע, זה גורם להרבה תסמינים לא נוחים אצל הילד. החמרות תכופות של המחלה מצביעות על כך שגופו של הילד מכיל סימנים של מצוקה חמורה, המאותת על ידי ביטויים של קנדידה.

מה זה?

קנדידה היא מחלה הנגרמת על ידי פטריות. בחיי היומיום, השם "קיכלי" הוקצה להם. זאת בשל נוכחותם של תסמינים ספציפיים המתרחשים עם קנדידה. המחלה מתקדמת בדרך כלל אחרת אצל ילדים צעירים. ברוב המקרים, מהלך המחלה מתקדם פנימה צורה קלה. אצל ילודים, קנדידה מתפתחת בצורה חמורה יותר ומלווה בהופעת תסמינים לא נוחים רבים המחמירים מאוד את רווחתו של התינוק.

האשם במחלה נחשב לסוג מיוחד של פטרייה - קנדידה. הם עשויים להיות נוכחים בכמויות קטנות אצל ילד בריא. כאשר נחשפים לגורמים אקסוגניים ואנדוגניים מעוררים שונים, כמות הקנדידה בגוף עולה פי כמה. מושבות פטרייתיות מוגדלות מסוגלות להתיישב על ממברנות ריריות שונות. זה גורם למספר רב של וריאנטים קליניים של המחלה עם לוקליזציות שונות.

המחלה יכולה להופיע גם אצל בנות וגם אצל בנים. על פי הסטטיסטיקה, מקרים של קנדידה נרשמים לעתים קרובות יותר אצל תינוקות. תכונה זו נובעת מהמוזרות של המבנה והפיזיולוגיה של הגוף הנשי. בילדות המוקדמת, גם בנים וגם בנות מקבלים קנדידה באותה תדירות. כדי לחסל את הסימפטומים השליליים של המחלה, נדרש טיפול מיוחד.

גורם ל

נכון לעכשיו, ישנם מספר עצום של גורמים מעוררים המובילים לצמיחה מוגברת ורבייה של צמחיית פטריות. לכל גיל יש את הגורמים המובילים שלו התורמים למחלה. הפעלה של צמיחה פטרייתית אפשרית בכל מצב פיזיולוגימלווה בירידה בחסינות.

להכי הרבה סיבות נפוצותמחלות כוללות:

• זיהום במהלך הלידה.במקרה זה, הילד נדבק ברגע שהוא עובר בתעלת הלידה. אם האם חולה בקנדידה, לעתים קרובות התינוק מראה סימנים של זיהום זה מיד לאחר הלידה. במצב זה כבר ניתן לזהות תסמינים שליליים של המחלה אצל תינוקות.
• קשר ישיר עם אמא.צורה זו של המחלה מתרחשת בדרך כלל בימים הראשונים לאחר לידת התינוק. אם לאמא יש סימנים צורה חריפהקנדידה, אז היא יכולה להדביק תינוק שזה עתה נולד במחלה זו. פגים הם הרגישים ביותר לסוג זה של זיהום.
• אי עמידה בכללי היגיינה אישית.אתה יכול להידבק בקנדידה על ידי שימוש במגבות של מישהו אחר. ישנם גם מקרים מאושרים של מחלה לאחר שחייה ללא טיפול פתרונות חיטויחדר אמבטיה הסיכון לזיהום בילדים צעירים גבוה יותר מאשר בילדים גדולים יותר.
• פגים.לתינוקות שנולדו בטרם עת יש לרוב מדדי ביצוע מופחתים מערכת החיסון. כל זיהום, כולל זיהומים פטרייתיים, יכול בקלות לגרום להם להידבק ולפתח תסמינים לא חיוביים.

• ז מחלות או מצבים קליניים המתרחשים עם חילוף חומרים לקוי של פחמימות.סוכרת מסוג 2 או השמנת יתר תזונתית תורמים להתפתחות קיכלי בילדים. גליקמיה או רמות גלוקוז מוגברות בדם מעוררות צמיחה פעילה ורבייה מהירה של פלורת הפטריות. הפרעות מטבוליות כרוניות תורמות לרוב להתפתחות קנדידה בילדות.
• לוקח סדרה יותר מדי זמן תרופות. אלה כוללים: חומרים אנטיבקטריאליים, ציטוסטטים והורמונים סטרואידים. כאשר נוטלים אותו במשך זמן רב, תפקוד המערכת החיסונית מופרע. לאחר מכן, זה מוביל להתפתחות אצל הילד סימנים של מצבי כשל חיסוני, התורמים להופעת קיכלי.
• זיהומים תכופים בדרכי הנשימה.לילדים מוחלשים יש חסינות נמוכה יותר. לאחר הצטננות חמורה ותכופה, גופו של הילד נחלש בחדות. בילדים כאלה, ככלל, הצמיחה של פלורת פטרייתי עולה, מה שמוביל להופעת סימני קנדידה.
• מצבי כשל חיסוני.עשוי להיות מולד או נרכש כתוצאה מכך מחלות שונות. תפקוד לא יעיל מספיק של מערכת החיסון תורם לעתים קרובות לצמיחה מהירה של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים שונים, כולל פטריות קנדידה. ירידה ארוכת טווח בחסינות מובילה להופעת תסמינים שליליים של קיכלי אצל הילד.
• מחלות כרוניות של איברים פנימיים.פתולוגיות של איברים מערכת עיכוללעתים קרובות תורם להופעת זיהום פטרייתי בגוף. עיכול לקוי מעורר התפתחות מהירה של פטריות אצל ילדים. אם הטיפול במחלות כרוניות של מערכת העיכול אינו מתבצע במלואו או לא נבחר כהלכה, הדבר עלול לגרום להופעת קיכלי מתמשך.

סוגים

רופאים מבחינים במספר גרסאות של המחלה על סמך לוקליזציה:

• בחלל הפה.פטריות מתמקמות בפה וגורמות לנזקים רבים ושונים. אלה כוללים: cheilitis, stomatitis, דלקת חניכיים, glassitis. על פי הסטטיסטיקה, קנדידה דרך הפה מתרחשת לרוב אצל תינוקות ותלמידי בית ספר. תינוקות שזה עתה נולדו עלולים להידבק מאמם במהלך ההנקה.
• בגרון.צורה נדירה למדי של קנדידה. לעתים קרובות ניתן מראה קליניקיכלי מתחפש לזיהומים שונים בילדות. כדי לקבוע את האבחנה הנכונה במקרה זה, נדרשת אבחנה מבדלת. סוג זה של קנדידה בדרך כלל פוגע בנשימה ויכול להיות די חמור.
• על הפנים ובאזור העיניים.סוג זה של קנדידה מתרחש עם הופעת דמעות ונפיחות חמורה של העפעפיים. בחלק מהמקרים זורמת מהעיניים הפרשה עכורה לבנה המכילה כמות גדולה של פטריות. צורה זו של קנדידה מסוכנת עקב סיבוכים - הפרות שונותחָזוֹן.

• במעיים. הסיבה המעוררת במקרה זה היא לעתים קרובות dysbacteriosis או מחלות כרוניותמערכת עיכול. עצירות ארוכת טווח תורמת גם להתפתחות צורות אנאליות של קנדידה אצל התינוק. גסטרואנטרולוג ילדים מטפל בצורות אלה של קיכלי.
• בוושט. גורם לדספפסיה ומעורר צרבת. כדי לזהות קנדידה של הוושט, יש צורך לבצע פיברוגסטרוסקופיה עם איסוף של חומר ביולוגי למחקר. אבחנה מבדלת כזו מתבצעת על מנת למנוע ניאופלזמות שונות בוושט.
• במוח.צורה קלינית נדירה למדי, עם זאת, מסוכנת מאוד. מהלך המחלה הוא חמור ביותר. תסמיני המחלה דומים לדלקת קרום המוח. כדי לחסל תסמינים שליליים, כולל חמורים כְּאֵב רֹאשׁו בחילה מתמדת, משתמשים במינונים גדולים של תרופות נגד פטריות.

• נַרְתִיקִי.היא הצורה הנפוצה ביותר. לוקליזציה - במפשעה. אצל בנות עם צורה זו של קנדידה מופיעה הפרשה נרתיקית גבינתית. צורות חריפות רבות של קיכלי יכולות להפוך לכרוניות.
• באיברי הנשימה.פלורה פטרייתית תורמת להתרחשות של ברונכיטיס קנדידה. מחלה זו גורמת לשיעול ולבעיות נשימה אצל הילד. השיעול לרוב יבש, אך כאשר פלורת חיידקים מחוברת, עשויה להופיע כיח. במקרים מסוימים, מופיעה צרידות או צרידות של הקול, וכן עלייה בטמפרטורת הגוף והגברת שיכרון.
• על הידיים.לרוב, זיהום קנדידה משפיע על הציפורניים. הם הופכים שבירים ומשעממים, וגם נשברים ומתפוררים די בקלות. חריצים לבנים רוחביים רבים מופיעים על המשטח העליון של הציפורניים.

פטריות קנדידההם אוהבים להתיישב על ממברנות ריריות שונות, לעתים רחוקות יותר על העור. תכונה סלקטיבית זו נגרמת על ידי המוזרות של האנטומי שלהם ו מבנה פיזיולוגי. זה גם גורם למגוון של גרסאות קליניות שונות של המחלה.

תסמינים

קיכלי מתרחש עם רבים ביטויים קליניים. הם די קשה לסבול ולהביא אי נוחות חמורה לתינוק. חומרת התסמינים עשויה להשתנות ותלויה במצב הראשוני של הילד לפני המחלה.

נוכחות של מספר רב של מחלות כרוניות בילד או כשל חיסוני חמור מחמירה משמעותית את מהלך המחלה ותורמת למעבר שלה לצורה כרונית.

התסמינים הנפוצים ביותר כוללים:

• מראה של ציפוי גבינתי לבן.זה יכול לכסות את האזורים הפגועים בכמויות קטנות או באופן משמעותי. כשנוגעים בלוח, הוא מתחיל להתפורר ולהישבר. כאשר אתה מנסה להסיר אותו, אזורים שחוקים נשארים על הממברנות הריריות שיכולים לדמם. צבע הלוח הוא לרוב לבן או בעל גוון אפרפר.
• נְפִיחוּת. כאשר פטריות מתרבות, הן גורמות לדלקת חמורה. התהליך הדלקתי מעורר את המראה של נפיחות רקמות. ריריות דלקתיות הופכות צפופות ואדומות בוהקות. נפיחות של הלשון מובילה לכאב בעת הבליעה וגם מפחיתה את התיאבון.
• הפרעת יניקה. צורות אוראליות של קנדידה גורמות לבעיות האכלה אצל תינוקות. הם בקושי מסוגלים לינוק חלב אם. במהלך האכלה, הילד הופך לקפריזי ובוכה. כאבים חמורים בחלל הפה, כמו גם תחושת צריבה, מובילים לכך שהתינוק נצמד פחות ופחות לשד האם.

• סדקים בזוויות הפה.מתרחש עם דלקת קנדידה. ניתן להבחין בתסמין זה גם בבית. חריצים עמוקים מופיעים בזוויות החיצוניות של הפה של הילד. כאשר אוכלים, הם יכולים להיפצע ולדמם.
• קריעה וכאב בעפעפיים. סימפטום זהמאפיין דלקת הלחמית קנדידלית. בדרך כלל התהליך הוא דו כיווני. משך המחלה במקרה זה משתנה. בממוצע, זה בערך 2-3 שבועות.
• גירוד וצריבה באיברי המין.מתרחש עם קנדידה של האזור האינטימי. הם מביאים אי נוחות קשה לילד ומחמירים את שלומו.

• הטלת שתן תכופה.מתרחש עם קנדידה בנרתיק, כמו גם עם זיהום פטרייתי דרכי שתן. מנות שתן אינן משתנות, כמו גם סה"כליום. רק התדירות ומספר הדחפים להטיל שתן עולים.
• בחילה והקאה.מתרחש עם קנדידה של מערכת העיכול. ביצוע אבחנה במקרה זה היא משימה קשה מאוד. בחילות עשויות להיות מתמשכות וקשות לטיפול באמצעות תרופות קונבנציונליות.
• שינוי עורומסמרים.על ידי מראה חיצוניעשוי להידמות לדרמטיטיס. אצל ילדים צעירים, זה בדרך כלל מופיע לראשונה באזור קפלי העור. במראה, הוא עשוי להידמות לגושים קטנים נפוחים עם תוכן מעונן בפנים.
• פגיעה בבריאות הכללית.צורות חמורות של קנדידה מלוות בעלייה בטמפרטורת הגוף ועלייה בתסמיני שיכרון. קיכלי יכול גם להיות די חמור אצל תינוקות בשנת חייהם הראשונה. חומרת המצב משפיעה על התנהגות הילד. הוא נעשה יותר רדום ומצב רוח, ישנוניות בשעות היום ופסיביות מסוימת גוברת, והעצבנות גוברת.

אבחון

כל אמא יכולה לחשוד בסימנים הראשונים של קנדידה. הם בדרך כלל מופיעים די ברור והם מאוד ספציפיים. עם זאת, אם מתגלים סימנים קליניים של קנדידה, אתה בהחלט צריך להראות את התינוק לרופא. הרופא ינהל בדיקה קלינית, ובמקרים מסוימים גם מחקרים נוספים לאבחון מבדל.

זה הכרחי על מנת למנוע את כל המחלות שניתן להסוות קנדידאזיס.

בדרך כלל, עבור זיהום קנדידאזיס, נקבעים הדברים הבאים:

• ניתוח כללידָם.נותן תמונה תיאורית של נוכחות זיהום בגוף הילד. זה גם עוזר לבסס את חומרת ההפרעות התפקודיות. שיטה זו היא אינדיקטיבית ואינה מהווה בסיס לביצוע אבחנה.
• PCR.שיטה זו מאפשרת לך לזהות במדויק נוכחות של פטריות במגוון חומר ביולוגי. לביצוע בדיקה זו, יידרש איסוף ראשוני של רובד.
• מיקרוסקופ.מיקרוסקופ ברזולוציה גבוהה יכול לזהות פטריות בכל סביבה. במקרים מסוימים, לתוצאה מדויקת יותר, הרופאים משתמשים בצביעה ראשונית של החומר. זה עוזר לזהות את הפטרייה גם במקרים קשים לאבחון.
• סרולוגיה.באמצעות RSC ותגובת האגלוטינציה ניתן לזהות פטריות קנדידה בשתן, בדם, בהפרשות מהעין, ברובד הנרתיק והפרשות אחרות. במקרים מסוימים, לבצע השיטה הזאתמשמשים לזיהוי צורות קרביים של קנדידה או לאחר ניקור בעמוד השדרה.

יַחַס

יש לטפל בזיהום בקנדידה מהר ככל האפשר, מיד לאחר האבחנה. טיפול מושהה יכול לתרום להתקדמות המחלה ולמעבר שלה לצורה כרונית. לטיפול, תרופות שונות משמשות שיש להן השפעה מזיקה על הפטרייה, כמו גם לשפר את החסינות. כדי לחסל את הסימפטומים של זיהום קנדידה בילדים, שונים תרופות נגד פטריות. הם יכולים להיות מערכתיים ומקומיים.

בחירת התרופה, המינון שלה ותדירות הטיפול נבחרים על ידי הרופא המטפל בהתבסס על החומרה הראשונית של מצבו של הילד ונוכחותן של מחלות נלוות של האיברים הפנימיים.

הטיפול המקומי מתבצע במשחות שונות בעלות השפעה מזיקה על פטריות הקנדידה. אלה כוללים: clotrimazole, pimafucin (natamycin), isoconazole (travogen), ketoconazole, triderm (יעיל לטיפול בקנדידאזיס בכפות הרגליים) ואחרים. בדרך כלל לוקח כשבועיים עד שהסימפטומים השליליים של המחלה חולפים. שימוש ארוך יותר במשחות רפואיות נדון עם הרופא שלך. אם המחלה ממשיכה בצורה ממושכת יותר, אז נדרש מרשם של תרופות אנטי פטרייתיות בעלות השפעה מערכתית. כדי לשפר את האפקט הטיפולי, fluconazole מתווסף לטיפול מקומי.

יכול להיות שהוא בפנים צורות שונותשחרור: תרחיפים וכמוסות, כמו גם טבליות. בדרך כלל משתמשים במינון של 6-8 מ"ג/ק"ג ליום. משך הטיפול נקבע בהתאם לחומרת המחלה.

צורות נפוצות של קנדידה עורית מטופלות עם פלוקונאזול במינון של 8-10 מ"ג/ק"ג ליום. בדרך כלל כל המינון תרופהנלקח פעם אחת במהלך היום. טיפול בקנדידה בעור כולל גם מתן צורות מקומיות של תרופות אנטי פטרייתיות. משך הטיפול הממוצע הוא בדרך כלל 14-21 ימים.

כדי לטפל בריריות של חלל הפה מודלקות וניזוק מזיהום קנדידה, אתה יכול להשתמש תמיסת hexoral או 2% נתרן ביגלוקונט.יש לטפל באזורים 3-4 פעמים ביום. אם התהליך מתון, אז טיפול מקומי כזה די מספיק. אם המחלה חוזרת, יש צורך מתן פלוקונאזול (Diflucan, Mycosyst, Medoflucon) דרך הפה.

במסגרת בית חולים, ניתן להשתמש במשטרי טיפול הכוללים מינונים טיפוליים של ניסטטין לתינוקות שזה עתה נולדו.

עבור קנדידה באברי המין, אתה יכול להשתמש במשחות נגד פטריות. מתאים לכך 1% clotrimazole ו-1% travogen.משך מתן התרופה תלוי בחומרת המחלה ובחומרת התסמינים הקליניים. אם הטיפול המקומי אינו יעיל, כמו גם אם המצב מחמיר, יש צורך במרשם של תרופות אנטי פטרייתיות מערכתיות. קנדידה קרביים היא בעיה קשה לטיפול. בדרך כלל נדרש טיפול מורכב כדי לחסל תסמינים שליליים. עבור קנדידה של מערכת העיכול, משטרי טיפול משמשים הכוללים מתן משולב של פלוקונאזול וניסטטין בו זמנית. Fluconazole נקבע במינון של 9-10 מ"ג/ק"ג משקל גוף, וניסטטין 70,000-100,000 יחידות ליום עד 3-4 פעמים ביום.

משך השימוש בתרופות תלוי בצורה הקלינית של קנדידה, כמו גם במיקומה. בממוצע, 1.5-2 שבועות מספיקים כדי לחסל תסמינים שליליים. עם זאת, במקרים מסוימים נדרש טיפול ארוך יותר. יש לבחור את הטיפול בצורה נכונה על מנת למנוע בצורה מקסימלית הישנות אפשריות של המחלה בעתיד. במהלך הטיפול, יש לעקוב אחר יעילות הטיפול שנקבע. רופאים עשויים גם לרשום בדיקות דם כלליות לתינוקך. בדיקות אלו נחוצות כדי לקבוע שליליות תגובות שליליותמגוף הילד מתי שימוש לטווח ארוךתרופות נגד פטריות.

בתום מהלך הטיפול, נדרשת בקרה מעבדתית מלאה לקביעת נוכחות שיורית של פטריות.

בטיפול בזיהומים פטרייתיים, יש להקדיש תשומת לב רבה לתזונת התינוק. במשך כל התקופה החריפה של המחלה, הילד נקבע דיאטה מיוחדת. היא שוללת לחלוטין כל מזון מתוק, מכיוון שזה מקדם את הצמיחה של צמחיית פטריות. כמו כן, כל המזון הכבוש והמשומר, מזונות חריפים או חריפים מוסרים מהתזונה. הארוחות צריכות להיות חלקיות, לפחות 4-5 פעמים ביום.

להכנת תבשילים עדיף להשתמש בסיר איטי או בדוד כפול; מותר להגדיר תבשיל ואידוי.

מְנִיעָה

צעדי מנעתפקיד חשוב במניעת קנדידה אצל תינוקות. ציות קבוע כללים פשוטיםיעזור לשמור על בריאות הגוף של הילד ולהגן מפני קיכלי. חשוב לזכור שיש להקפיד עליהם כל יום. כל הפרה יכולה להוביל להופעת תסמינים שליליים של קנדידה.

כדי למנוע הידבקות בקיכלי, עליך:

• חיזוק חסינות.זה מקל על ידי תזונה נכונה, שינה בריאה, כמו גם נבחר בצורה מיטבית אימון גופני. מתח חמור מחליש באופן משמעותי את תפקוד מערכת החיסון. עדיף לשלול מתח פסיכו-רגשי מוגזם. התקשות קבועה גם משפרת את החסינות.
• מיקרו אקלים פנימי נוח.רופאים רבים מאמינים כי יובש מוגזם בחדר הילדים, כמו גם טמפרטורה לא נכונה, עלולים להוביל להתפתחות קנדידה. לתמיכה בריאות טובהילד, נסה לעקוב אחר הלחות בחדר. מכשירים מיוחדים המרטיבים את האוויר יעזרו בכך.
• צאו לטיולים באוויר הצח.הוכח מדעית שלחמצן יש השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים שונים. טיולים סדירים בחוץ יעזרו עבודה טובה יותרמערכת החיסון ולשפר את הסיבולת של התינוק.
• הקפידו על כללי היגיינה אישית.שטיפת ידיים רגילה, טיפול בפטמות לפני ואחרי הנקה, שימוש במגבות אישיות ומטליות רחצה למקלחת - דרכים פשוטותלמנוע זיהום במגע עם קנדידה. כל בני המשפחה צריכים לציית לכללי ההיגיינה האישית. יש ללמד זאת את הילדים כבר משנות החיים המוקדמות ביותר.

כדי ללמוד כיצד לטפל בקנדידה פה בילדים, ראה את הסרטון הבא.

מערכת החיסון של תינוק מאופיינת בחוסר בגרות, ומאחר שלאחר הלידה עורו וריריותיו מזוהמים בהדרגה בפלורה אופורטוניסטית, קיכלי בפיו של תינוק בן חודש אינו נדיר כלל.

לעתים קרובות, זיהום קנדידלי בילדים כאלה מופיע כתוצאה ממעבר בתעלת לידה נגועה, לאחר מגע עם צוות רפואי שמזניח את כללי החיטוי. פטריות מועברות בקלות גם דרך ידיים, צעצועים וכלים.

לרוב, ביום הראשון, המחלה מופיעה בפגים, בילדים עם פתולוגיה סביב הלידה, זיהומים תוך רחמיים, כשל חיסוני מולד או ליקויים התפתחותיים. לעתים קרובות, הסימנים הראשונים של זיהום מופיעים ביום ה-7-10 לאחר השחרור מבית החולים, או התחלה מאוחרת יותר אפשרית.

צורה קלה של stomatitis קנדידה מאופיינת בהופעת נפיחות והיפרמיה מתונה של הריריות של הלחיים, החך והלשון. ככל שהפטרייה מתרבה, מופיעים גרגירים קטנים מפוזרים, המזכירים גבינת קוטג'. הם עשויים להיות בעלי גוון צהבהב או לבנבן. כאשר מגרדים, הם מוסרים בקלות. מצב כלליהילד, ככלל, אינו משתנה.

בהיעדר טיפול מתאים, המחלה עלולה להתקדם לצורה מתונה, שבה היפרמיה ונפיחות הופכות יותר בולטות. המרבצים מתמזגים זה עם זה ויוצרים שכבות רציפות. אם תנסו להסיר אותם, תישארו עם שחיקות מדממות ופצעים קטנים. במקרה זה, רווחתו של הילד סובלת: מופיע גם כאב, המתבטא בחרדה ומצב רוח. ילדים גדולים יותר מתחילים להכניס דברים לפה, כאילו בקיעת שיניים.

צורה חמורה של דלקת שמרים אצל תינוקות מסומנת על ידי נזק מוחלט לריריות. לוחות מכסים את הלחיים, החך, השפתיים והלשון בסרטים עבים רציפים. ניתן להסיר שכבה עליונה, שמתחתיו עדיין נותר ציפוי לבן. אזורי הצטברות פטרייתיים מתחלפים בשחיקה. התינוק הופך לרדום, מסרב להאכלה או יונק בחולשה. תסמונת שיכרון עם חום נמוך וחולשה קשורה לעתים קרובות.

טיפול בקיכלי בילד לפי חודש: תוכניות

לרוב, בטיפול בקנדידה דרך הפה אצל תינוקות, משתמשים בתרופות אנטי-פטרייתיות מקומיות בצורת תמיסות או חומרי חיטוי, מסיסים במים ואנטי-היסטמינים להפחתת הגירוד.

בסיס הטיפול הוא תיקון המשטר ההיגייני:

• לפני כל האכלה, אישה צריכה לנקות את פטמותיה ולשטוף את ידיה ביסודיות עם סבון.
• כל הצעצועים והכלים מטופלים גם כדי לעצור את העברת הזיהום.
• יש צורך להרתיח ריקנות.

בירחון

אם ילד מפתח קיכלי פה בגיל חודש, מתעוררת שאלת הטיפול. במהלך תקופה זו, מספר התרופות המותר הוא קטן למדי, מה שמגביל מאוד את הבחירה. המטרה העיקרית של הטיפול היא הסרת רובד, הסרת הפתוגן מחלל הפה והסרתו, אם קיים.

תמיסת סודה יעילה בגיל זה, שהמתכון שלה די פשוט. קח כף קטנה של סודה לשתייה והמס במאתיים מיליליטר של מים חמימים נקיים. לאחר מכן, האישה חייבת להסתובב אֶצבַּעכרית גזה וטבול אותה בתמיסה. הפלאק מוסרים בתנועות רכות ועדינות מבפנים החוצה.

אם מהלך הקכלי מאופיין בצורה חמורה יותר, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-מיקוטיות דרך הפה. לשם כך, למשל, טבליה אחת נמחצת לאבקה ומומסת בתוכן של אמפולה של ויטמין B12. לאחר מכן, גם עם אצבע עטופה בתחבושת או גזה וטבולה בתמיסה שהתקבלה, נגב את האזורים הפגועים של חלל הפה עד להפוגה מוחלטת.

בגיל חודשיים

אם קיכלי רשום בפיו של ילד בן חודשיים, אז רצוי גם להסיר רובד פטרייתי עם תמיסת סודה. הכלי הזהיעיל ובטוח בכל גיל. בספרות ניתן למצוא התייחסויות רבות לשימוש בדבש בטיפול בקנדידאזיס בפה בילדות.

קשה לשפוט את היעילות של התרופות לעיל, עם זאת, לאחר השימוש בהן, נצפים לעתים קרובות כוויות של הקרום הרירי ותגובות אלרגיות.

בגיל זה מותרת תמיסה של 1% על בסיס ketoconazole - Candide. הם משקים ומטפלים בחלל הפה שלוש עד ארבע פעמים ביום במשך שבוע אחד לפחות. אם הילד מוטרד מגירוד, ניתן לכלול אנטיהיסטמינים כגון Fenistil בטיפול, שבחודשיים נקבעים 4-8 טיפות שלוש פעמים ביום, למשך 10 ימים.

ב-3 מחזור

ככלל, קיכלי בפה של תינוק בן 3 חודשים מטופל באותו אופן, בשל מבחר קטן של תרופות. ניתן לטפל בחלל הפה עם תמיסה של 2% פחמיקרבונט או. כדי להכין אותו, 2 כפות. כפות של חומרי גלם יבשים יוצקים עם ליטר מים רותחים ומבשלים על אש נמוכה במשך 15-20 דקות. לאחר מכן, המרק המוגמר מקורר ומסנן. אפשר גם לקנות קמומיל תרופתיולבשל אותו כמו . הטיפול מתבצע 4-5 פעמים ביום באמצעות צמר גפן או גזה עטופה סביב האצבע.

בנוסף לכך, ניתן לכתוש טבלית או קפסולה של Flucostat. הוא מדולל במים חמים רגילים או ציאנוקובלמין. קח 1/5 מהתערובת והחל אותו על אזורים עם פלאק. גירוד מוסר עם טיפות Erius, Zodak (בשימוש פעם ביום).

במקרים חמורים, תרופות אנטי פטרייתיות ניתנות דרך הפה. יש רק שלוש תרופות מאושרות: Fluconazole, Amphotericin B ואמפוגלוקמין.

במקרים מסוימים מוסיפים לטיפול ויטמינים B ו-E, הניתנים באופן פרנטרלי בלבד למשך ארבעה שבועות לפחות.

בתינוק בן ארבעה חודשים

קיכלי בתינוק בן 4 חודשים מטופל באופן דומה:

• הסרת משקעי פטריות עם תמיסה או תמיסה של סודה 2%. ההליך מתבצע שלוש עד ארבע פעמים ביום לאחר האכלה.
• השימוש בחומרים אנטיספטיים ואנטי פטרייתיים. להפחתת הדלקת, מומלץ להשתמש במרתח קמומיל 4-5 פעמים ביום למשך 10-14 ימים. משחות המכילות חומרים אנטי פטרייתיים מיושמים גם באופן מקומי: קטוקונאזול, משחת ניסטטין וכו'. מהלך הטיפול איתם הוא בדרך כלל שבועיים.
• טיפול בוויטמין (C, PP, B, E).
• תכשירי ברזל (Coferon, Ferrumlek), שכן עם קיכלי זה מדוכא.
• נוגד גירוד: פניסטיל, עדן, אריוס, סופרסטין.
• צריכת סידן גלוקונאט למשך חודש עבור צורות חמורות של קנדידה דרך הפה עם סימני התפשטות.

בגיל 5 חודשים

כאשר קיכלי מאובחן בילד בן 5 חודשים, נבחרות תרופות מתאימות. אתה יכול לבצע יישומים מקומיים עם שמן אשחר הים, במיוחד אם השפתיים מושפעות.

רצוי לנקות את חלל הפה עם מרתח של קליפת עץ אלון. טכניקה נכונההכנתו: 20 גרם קליפה מתווספים לליטר אחד של רגיל מים נקיים. התערובת מחוממת באמבט מים במשך 20-25 דקות, ולאחר מכן ניתן ליישם אותה על אזורים עם רובד 4-5 פעמים ביום.

לעתים קרובות רושמים תרופות אנטי פטרייתיות מערכתיות - Levorin וכו'. הם ניתנים לילד או משמשים לטיפול בחלל הפה. ויטמינים, תוספי ברזל, ו אנטיהיסטמיניםאשר מקלים על גירוד.

בילד בן חצי שנה

בגיל זה, רשימת התרופות המותרות מתרחבת במקצת. במקרים קלים, ניתן לטפל בקיכלי בילד בן 6 חודשים על ידי טיפול בחלל הפה. אבקת סודה לשתייהואימונותרפיה לא ספציפית.

במקרים של קנדידה בינונית עד חמורה, מומלץ לבצע את הפעולות הבאות:

• הסר הצטברויות פטרייתיות באמצעות Metrogyl או Miramistin, אשר זמינים בצורה של תמיסה. השתמש 3-4 פעמים ביום למשך 8-10 ימים.
• ניתן באופן מערכתי במינון של 3 מ"ג לק"ג משקל גוף.
• Erius, Suprastin או Fenistil עבור נסיגה של גירוד.
• תכשירי בלוטות (Actiferrin, למשל) משמשים כטיפול פתוגנטי.
• טיפול מורכב עם ויטמינים מסיסים במים ובשומן.
• צריכה ארוכת טווח של סידן גלוקונאט במינון המותאם לגיל.
• לטיפול בצורות קשות, נעשה שימוש בחיסון ספציפי לקנדידה.

מְנִיעָה

כדי למנוע הדבקה של הילד על ידי פטריות דמויי שמרים, במהלך ההריון מומלץ לטפל בכל הזיהומים העצמיים מחלות סומטיות. יש להקפיד על כך: שטפו היטב את הידיים לפני כל האכלה, הכלים של הילד צריכים להיות נפרדים לחלוטין, כל המוצצים, הפטמות וכו'. מעובד עם סודה או.

תיקון של רגורגיטציה תכופה נכלל גם ברשימה צעדי מנע. צריך להיות טיפול בזמן של dysbiosis לאחר שעבר דלקות מעייםאו . צחצוח שיניים מוקדם אינו אסור, אך יש להכניס מזון משלים בהתאם לגיל.

מחלה זיהומית המתפתחת כתוצאה מרבייה פעילה של פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה היא קיכלי (קנדידה). המחלה קיבלה את שמה בגלל תכונות מאפיינות: ציפוי לבן בפה של ילד המזכיר חלב במראהו. לרוב זה משפיע על תינוקות מתחת לגיל שנה בשל החסינות המוחלשת (הבלתי מעוצבת).

הגורם הסיבתי לזיהום

קיכלי בילד נגרם על ידי קבוצה שלמה של פטריות דמויות שמרים: קנדידה קרוסיי, קנדידה אלביקנס, קנדידה טרופיקליס וכו'. הן חיות לא רק ב סביבה, אלא גם בפה ובמעיים. זמינות חסינות חזקהמשמש מחסום להתרבות של חיידקים, אז אדם בריאקיכלי נעדר. ובנוכחות של תנאים נוחים בגוף (עלייה ב-pH של הקרום הרירי, ירידה בחסינות, נוכחות של מחלות נלוות: סוכרת, הפרעות אנדוקריניות), חיידקים מתחילים להתרבות באופן פעיל, מה שגורם לקנדידה.

קנדידה יכולה להידבק בקלות מאדם אחר באמצעות מגע ישיר עם העור או הקרום הרירי של המטופל. אם החיידק מוצא את עצמו בתנאים לא נוחים לכל החיים, הוא מכוסה במעטפת מגן כפולה ו"נרדם" באופן זמני בהמתנה לרגע הנכון (למשל, כשההגנה של הגוף נחלשת).

גורמים לקיכלי בפה

חסינות מוחלשת היא רק אחת מהן סיבות אפשריותקנדידה אצל תינוקות. ישנם מספר גורמים מעוררים אחרים הגורמים להתפתחות קיכלי:

• פטמות לא שטופות מספיק, פטמות מחוטאות, כלים להאכלת התינוק, צעצועים;
• מחלות של מערכת העיכול (בפרט, dysbiosis);
• הצטננות תכופה, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, אשר מחלישים עוד יותר את המערכת החיסונית;
• אי עמידה בהיגיינה של האם (לדוגמה, נוכחות של חיידקים בבלוטות החלב עם חוסר בהליכי מים או הכנת פורמולת חלב לילד עם ידיים מלוכלכות);
• האכלת פורמולה לתינוק עם תוכן גבוהסוכר, היוצר סביבה נוחה לצמיחה של חיידקים;
• זמינות דרמטיטיס אלרגיתבתינוק;
• שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, תרופות הורמונליות;
• רגורגיטציה תכופה לאחר האכלה (חלקיקי מזון נשארים בפה וגורמים לתהליכי ריקבון);
• נוכחות של קיכלי על הידיים והציפורניים של האם;
• מחלות כרוניות אצל התינוק (סוכרת);
• חוסר בוויטמינים מקבוצת B בתזונה, כמו גם חומצה אסקורבית או ניקוטינית.

בגן ו גיל בית ספרקיכלי יכול להתפתח עקב אכילת ירקות ופירות לא רחוצים (כולל כשאוכלים בידיים מלוכלכות). צחצוח שיניים עם מברשת של מישהו אחר ואכילת מוצרים מן החי (חלב, בשר לא מבושל) יכולים גם הם להיות סיבה.

הסיכון לקיכלי גבוה במיוחד אצל פגים, כמו גם אם יש לאם שחפת או זיהום ב-HIV.

תסמינים אופייניים ושלבי התפתחות של קיכלי

בהתאם לשלב ההתפתחות של קיכלי, הסימפטומים עשויים להשתנות מעט. אז, ישנם מספר שלבים של המחלה:

• קל - מאופיין בהופעת כתמים אדומים קטנים או כיבים בפה, אשר עם הזמן מתכסים בציפוי לבן צפוף. סרט לבן נוצר על הקרום הרירי של הפה וכאשר מנסים להסירו עלול להיווצר דימום קל בחלל הפה.
• השלב האמצעי של קנדידה - כל חלל הפה מלא בציפוי לבן גבינתי, שמתחתיו נוצרים כיבים מדממים כואבים. כואב לילד לינוק ולבלוע, אז הוא מסרב לאכול. יש אובדן חוש הטעם, ואפילו יותר ציפוי צפוף, ובזוויות הפה מופיעים סדקים קטנים.
• שלב חמור של קיכלי - כיבים בפה מדממים בכבדות, רובד מופיע בחניכיים, בחך ובפנים הלחיים. החלל מכוסה כולו בסרט לבן והתינוק חווה כאבים עזים. בשלב זה, בריאותו הכללית מתדרדרת באופן ניכר, וטמפרטורת הגוף שלו עולה ל-37-38 מעלות צלזיוס.

ניתן להתמודד עם השלב הקל בבית. ובמקרה של מחלה בינונית או קשה, אתה לא יכול להסתדר בלי עזרה של רופאים.

צורות המחלה

מומחים מבחינים בין שתי צורות של קיכלי בילדים: חריפה וכרונית. וכל אחד מהם מאופיין בסימפטומים שונים זה מזה.

הצורה החריפה מאופיינת ביובש בפה ובציפוי לבן או צהבהב צפוף, המורכב מחיידקים, תאי אפיתל ופסולת מזון. עם הזמן, הוא הופך גדול יותר, ובפינות השפתיים מופיעים סדקים, מכוסים בסרט לבן. קנדידה מתרחשת עם הגדלה של בלוטות הלימפה בצוואר הרחם, כאב חמור, תחושת צריבה בפה, עלייה בטמפרטורת הגוף.

הצורה החריפה של המחלה מבולבלת לעתים קרובות עם כאב גרון, stomatitis ודיפטריה. לכן, כדי לקבוע אבחנה מדויקת, יש צורך לעבור בדיקות.

הצורה הכרונית של קיכלי אצל תינוקות מאופיינת בציפוי צהוב או חום על הקרום הרירי של הפה, כמו גם על הלשון והפנים של הלחיים. בלוטות לימפה צוואריות מוגדלות ונפיחות בחלל הפה עלולות להתרחש. אי אפשר להסיר את הסרט הקיים בעצמך: בכל ניסיון לעשות זאת, הקרום הרירי והכיבים ידממו, מה שיגרום תחושות כואבות, אי נוחות.

צורה זו של המחלה דורשת טיפול ארוך טווח, ולכן עדיף לא להביא את התינוק למצב זה ולהתייעץ עם רופא בזמן.

אבחון

אם אתה מבחין בסימנים הראשונים של קיכלי, מומלץ לפנות מיד לרופא הילדים שלך או רופא שיניים לילדיםולעבור את בדיקות האבחון הבאות:

• תן מקלון פה. כמות קטנה של רובד מחלל הפה מוחלת על כוס מיוחדת ומייבשת. לאחר מכן, הרופא משתמש במיקרוסקופ כדי לבדוק ולקבוע אבחנה מדויקת.
• ניתוח דם כללי.זה יעזור לקבוע את מידת השיכרון בגוף.
• ניתוח שתן כללי. נשלח לקביעת רמות הגלוקוז.
• קח אימונוגרמה. ניתוח מקיףלהעריך את מצב מערכת החיסון.

ברוב המקרים, ספוגית פה אחת מספיקה כדי לזהות קנדידה אצל ילד.

סיבוכים אפשריים

התפתחות של סיבוכים אפשרית אם קיכלי הפך לכרוני:

• הפרעה במערכת הנשימה (במיוחד מתפתחות אסטמה וברונכיטיס), כאשר הזיהום הפטרייתי מתפשט בהדרגה מחלל הפה לאיברים הסמוכים;
• התייבשות ותשישות של הגוף;
• היחלשות חמורה של מערכת החיסון, מה שמוביל להתפתחות מחלות זיהומיות אחרות;
• מחלות של איברי אף אוזן גרון (נזלת, דלקת אוזניים);
• נזק לממברנה הרירית של הוושט, הקיבה;
• אובדן תיאבון המוביל לירידה במשקל;
• עצבנות מוגברת, הפרעות שינה;
• אלח דם (התפשטות של זיהום דרך מחזור הדם בכל הגוף).

ביקור בזמן לרופא יעזור למנוע סיבוכים ולמנוע התפתחות של קיכלי כרוני אצל תינוקות.

טקטיקות טיפול

הטיפול מתחיל בביטול האפשרות של הפצת הזיהום. בשלב הראשוני של המחלה ביילוד, לרוב אין צורך בטיפול. אתה רק צריך להקל על מצבו (לשמור על ניקיון בחדר ולחות אוויר אופטימלית - 70%, לאוורר באופן קבוע את החדר). אם הריריות במצב תקין ואין תנאים נוחים לצמיחת חיידקים, מצבו של התינוק יחזור במהרה לקדמותו.

ילדים מעל גיל שנה יצטרכו לעבור טיפול בפה שלהם עבור רובד:

• להרטיב ספוגית גזה סטרילית בתמיסת סודה (1 כפית לליטר אחד מים רותחים);
• טפל בעדינות בחלל הפה של הילד (חזור על ההליך מספר פעמים ביום עד שהמצב ישתפר).

קיכלי בינוני עד חמור מטופל באמצעות השיטות הבאות:

• הפתרון של לוגול- 1-2 פעמים ביום לשמן את הקרום הרירי של הלוע והגרון (באמצעות צמר גפן או צמר גזה). הטיפול מתבצע עד להחלמה מלאה.
• פניסטיל-ג'ל- לשמן את רירית הפה 2-4 פעמים ביום. המוצר משמש להקלה על גירוד חמור.
• ניסטטין(אנטיביוטיקה נגד פטריות) - טוחנים את הטבליה לאבקה ומערבבים עם 2 כפיות. מים רתוחים חמים ולטפל בחלל הפה בתמיסה שהתקבלה (2-3 פעמים ביום). למוצר אפקט אנטי דלקתי, משכך כאבים, ואף מתאים לתינוקות.
• קנדיד(תמיסה 1% לשימוש מקומי) - מורחים כמה טיפות מהמוצר על אזורי הפה הפגועים (3-4 פעמים ביום), באמצעות צמר גפן למטרה זו. הטיפול מתבצע עד להעלמת התסמינים לחלוטין. לתרופה יש השפעה מזיקה על תאי חיידקים ומאטה את הצמיחה של מיקרופלורה פתוגנית, ומבטלת בהדרגה את הפלאק.
• מירמיסטין- צמר גפן קטן מורטב בתמיסה רפואית ומטופל ברירית הפה. ההליך מתבצע מספר פעמים ביום (עד להחלמה מלאה).

כלים אלה מוצגים למטרות מידע בלבד. בנוגע לטיפול, עליך להתייעץ עם רופא הילדים שלך לקבלת ייעוץ.

פעולות מניעה

אתה יכול למנוע קיכלי בתינוק שלך. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעקוב אחר מספר כללי מניעה פשוטים:

• לשמור על היגיינה עבור האם המניקה (לשטוף את בלוטות החלב לפני כל האכלה, לשטוף ידיים עם סבון חיטוי);
• לטפל באופן קבוע בכלי ילדים (בקבוקים, ספלים), צעצועים, מוצצים (אתה יכול להשתמש בתמיסת סודה או הרתחה לניקוי);
• אל תאפשר לילד להשתמש בפריטי היגיינה אישיים של אנשים אחרים (במיוחד מברשת שיניים);
• אם אפשר, האכילו את התינוק בחלב אם;
• להבטיח שהילד לא יאכל בידיים מלוכלכות;
• לחזק את חסינות התינוק.

קיכלי הוא מצב כואב חמור שגורם לאי נוחות חמורה לתינוק. לכן, כאשר מתגלים התסמינים הראשונים של המחלה, יש צורך להראות זאת לרופא בהקדם האפשרי. הוא יערוך מספר הליכי אבחון וירשום טיפול. רק טיפול בזמן יעזור להימנע סיבוכים אפשרייםולמנוע את הצורה הכרונית של המחלה.

צפיות: 1362 .