קולוסטרום הוא סוד בלוטות החלב של נשים, המשתחרר בסוף ההריון וב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה. קולוסטרום הוא נוזל צהוב סמיך ודביק עם משקל סגולי של 1050-1060. בדיקה מיקרוסקופיתקולוסטרום חושף הצטברות גדולה של תאי שומן, לויקוציטים בתוכו. קולוסטרום מהיום ה-2-3, מה שנקרא חלב קולוסטרום, מכיל חלבון עד 5.8% (בעיקר אלבומינים וגלובולינים), עד 7.6%, שומן כ-5%, מלחים מינרלים 0.3-0.5%. הרכב הקולוסטרום כולל כמות גדולה של ויטמינים: A, B1, חומצה ניקוטינית(ויטמין PP), חומצה אסקורבית (ויטמין C). הערך התזונתיקולוסטרום נקבע גם על ידי התוכן של עמילאז בו. בנוסף לאנזימים, קולוסטרום מכיל מספר נוגדנים והורמונים מגנים. תכולת הקלוריות של קולוסטרום גבוהה מאוד - 100 גרם מכילים 150 קק"ל. מהיום ה-4-5 לאחר הלידה, ההרכב והמראה האיכותי של הקולוסטרום משתנים ("חלב מעבר"): תכולת הקלוריות שלו יורדת, תכולת החלבון והמלחים המינרליים יורדת (ראה חלב אם).

קולוסטרום הוא מזון חיוני בימים הראשונים לחייהם.

קולוסטרום (קולוסטרום) - סוד בלוטות החלב, המופרש ב במספרים גדוליםכבר במחצית השנייה של ההריון וב-2-3 ימי ההנקה הראשונים לאחר לידת ילד; מהיום ה-2-3 להנקה יש צורך לדבר על "חלב קולוסטרום", מהיום ה-4-5 - על "חלב מעבר", שכבר מתקרב בצבעו, בתכונותיו המורפולוגיות ובהרכבו הכימי ל"חלב בוגר" . הדינמיקה של תהליך זה שונה בהתאם למאפיינים האישיים של האישה ולמאפייני ההנקה שלה; בפרימיפרוס זה נמשך זמן רב יותר, במולטיפרוס הוא קצר יותר. קולוסטרום הוא סוד עבה בעל עקביות דביקה, בצבע צהוב, בולט בטיפות גדולות. צבעו הצהוב תלוי בכמות הגדולה של קרוטנואידים המצויים בשומן הקולוסטרום. המשקל הסגולי גבוה (1.050-1.060).

קולוסטרום, בנוסף לכדוריות חלב בגדלים שונים ולא תמיד בצורה הנכונה, מכיל גופי קולוסטרום וליקוציטים. גופי הקולוסטרום הם תאים גדולים, עגולים, לעיתים בעלי צורה לא סדירה, עם גרעין לא ברור ומוכתם חיוור ומספר רב של תכלילים שומניים קטנים. רוב המחברים מאמינים כי מדובר בלוקוציטים המכילים טיפות של שומן מתחלב המופקוציטים על ידם; ייתכן שחלקם הם תאי אפיתל שעברו ניוון שומני. בין הלויקוציטים יש תאים רב גרעיניים
לימפוציטים, ולפי כמה מחברים, הדומיננטיות של הראשונים מעידה על הנקה טובה, והאחרונה, ירודה. אלמנטים צורניים אחרים של קולוסטרום - מה שנקרא סהרונים, תאים עם כובעים - הם כדורים חלביים בעלי צורה לא סדירה.

ההרכב הכימי של הקולוסטרום שונה באופן משמעותי מחלב בוגר. קולוסטרום עשיר בחלבונים ומלחים; פחמימות, ככלל, מכילות פחות, ובערך אותה כמות שומן כמו בחלב אדם בוגר. קולוסטרום עשיר יחסית באלבומין ו-γ-גלובולין. תכולת הקלוריות של הקולוסטרום גבוהה מאוד בימים הראשונים של ההנקה, ולאחר מכן יורדת במהירות. אם ביום הראשון להנקה תכולת הקלוריות של 1 ליטר קולוסטרום היא 1500 קק"ל, אז ביום השלישי זה 800 קק"ל. התוכן של כמה מלחים מינרליים בקולוסטרום ובחלב של אישה לפי W. Birk and E. Schloss מצוין בטבלה 1.

שולחן 1

שולחן 2

קולוסטרום נקבה מכיל מספר אנזימים (פפטידאז, קטלאז וכו'). קולוסטרום מתקרש בקלות בעת רתיחה, אינו מתקרש בעת חשיפה לרנט. קולוסטרום עשיר יותר מחלב בוגר בנוגדנים; הוא מכיל יותר איזו-המגלוטינינים, אשר יש לזכור כאשר מחלה המוליטיתיילודים.

לקולוסטרום תפקיד חשוב בתזונת היילוד ובהסתגלותו לקיום מחוץ לרחם: מכמות קטנה יחסית של קולוסטרום, הילד מקבל מזון עתיר קלוריות עשיר בחלבונים מלאים, הדומה בהרכב חומצות האמינו לאלבומינים בדם של האם והילד. שומן הקולוסטרום, העשיר בחומצה אולאית, דומה בהרכבו ובערך היוד לשומן הגוף. חלבוני הקולוסטרום עוברים בחופשיות חלקית דרך דופן המעי השלם ואינם יכולים להיחשב זרים ביחס לגופו של הילד. תינוקות שנשללו מהקולוסטרום של אמם מהשעות הראשונות לחייהם נוטים יותר לפתח הפרעות עיכול. ראה גם חלב אם.

קולוסטרום, הידוע גם בשם חלב ראשון, הוא הפרשת חלב המיוצרת על ידי פרות וחיות דומות אחרות. ההשפעות של נטילת תוספי מזון אלו דומות לאלו של תוספי חלבון מי גבינה, אם כי לקולוסטרום עשויות להיות השפעות ייחודיות על מערכת החיסון והעיכול.

מידע קצר

קולוסטרום הוא הפרשת בלוטת החלב של יונקים, המיוצרת ב ימים אחרוניםהריון ובימים הראשונים לאחר הלידה. לילודים יש מערכת עיכול ומערכת חיסון לא בשלה, ולכן האימונוגלובולינים והאנטי-רעלים שהקולוסטרום מכיל מגנים על היילוד. למרות שהקולוסטרום מיוצר על ידי כל היונקים, קולוסטרום מתקבל בדרך כלל מגדולים בקראו (לעתים נדירות יותר) עיזים. קולוסטרום הפך לתוסף תזונה פופולרי מכיוון שהוא מקור עשיר של אנזימים, נוגדנים ומקדמי גדילה שאינם מצויים במוצרי חלב אחרים. מערכת המעיים הלא מפותחת של היילוד סופגת בקלות את גורמי הגדילה המצויים בקולוסטרום דרך דופן המעי. עם זאת, המעיים המפותחים במלואם של יונקים בוגרים יכולים לעכל תוספי מזון מועילים לפני שהם נספגים לזרם הדם. למרות ש אנזימי עיכוליכול למנוע מגורמי גדילה של קולוסטרום להשפיע על השריר, הם עדיין יעשו זאת השפעה מקומיתשיפור שלמות המעיים. זה מונע דלקת מפעילות גופנית ארוכה ואינטנסיבית, כגון רכיבה על אופניים תחרותית. מחוץ לפעילות גופנית אינטנסיבית, תוספי קולוסטרום יספקו אפקט דומה לתוספי חלבון מי גבינה או קזאין. ספורטאים משלימים לעתים קרובות קולוסטרום כדי להאיץ את תהליך שריפת השומן, להעלות מסת שריר או להגביר את הכוח. מכיוון שמערכת העיכול שלהם כבר מפותחת במלואה, השפעות אלו אינן מתרחשות וגורמי הגדילה והאנזימים הכלולים בקולוסטרום מתפרקים לפני שניתן יהיה להעבירם לתאי השריר. הנוגדנים הקיימים בקולוסטרום יעילים גם בטיפול בשלשול הנגרם על ידי E. coli ובהפחתת הסיכון לזיהום ב-HIV.

ידוע גם בשם: חלב ראשון, קולוסטרום בקר

האם:

מגבר חוסן מערכת החיסון

סמים

תוסף חלבון

קולוסטרום: הוראות שימוש

המינון הסטנדרטי של קולוסטרום כתוסף חלבון הוא כ-20-60 גרם מינון זה מכיל 2-4 גרם (10-20%) של אימונוגלובולין. קולוסטרום משמש בצורת אבקה. מינון של קולוסטרום להפחתת הסיכון coliהנגרם בשלשול צריך להכיל בין 400-3,500 מ"ג של אימונוגלובולין. יש ליטול אותו מיד לאחר הארוחה. הקולוסטרום המשמש להפחתת הסיכון למחלת E. coli חייב להגיע מפרה (או חיה דומה) חסינה בפני E. coli.

מקורות והרכב

מקור והרכב

קולוסטרום, המכונה לפעמים גם "חלב ראשון", הוא הצורה הראשונה של חלב האם שיונקים שזה עתה נולדו מקבלים. הוא מיוצר בבלוטות החלב של הנקבות זמן קצר לפני הלידה ומהווה מקור מרוכז לחלבונים, גורמי גדילה ונוגדנים, החשובים מאוד עבור התפתחות מוקדמתיילודים. קולוסטרום מכיל כמות גדולה של אימונוגלובולינים (שנמצאים גם בחלבון מי גבינה, אך בכמויות קטנות יותר) ורכיבים אנטי-מיקרוביאליים נוספים המצויים במי גבינה. בניגוד למוצרי חלב אחרים כגון מי גבינה, קולוסטרום מכיל מספר רב של גורמי גדילה ספציפיים המקדמים גידול מהירופיתוח של יילודים, כמו גם הגברת חסינותם. הוא משמש כתוסף מזון. ההרכב המדויק של הקולוסטרום תלוי מאוד בתקופת ההנקה, כמו גם בגורמים המשפיעים על האם כמו חיסון וייצור נוגדנים. קולוסטרום מכיל את הרכיבים הקלוריים הבאים:

חלבון תזונתי, לאחר אי הכללת אימונוגלובולינים (עד 70-80% מ חלבון כולל, בהשוואה ל-1-2% בחלב), החלבון הנותר בקולוסטרום מכיל חלבון מי גבינה וחלבון קזאין ביחס של 3:1. תכולת החלבון הכוללת היא בדרך כלל מעל 11% מהמוצר הגולמי, לעומת 4.5% בחלב פרה סטנדרטי.

פחמימות, בעלות תכולת לקטוז (27-46 גרם/ליטר; זה גבוה יותר מאשר בחלב פרה, ומשווה ל-55 גרם/ליטר בקולוסטרום אנושי), עם כמה אוליגוסכרידים (ניטרליים וחומציים) המבוססים על לקטוז, בעיקר 3-סיאלילקטוזה (1500 מיקרומטר/ליטר) ו-3-סיאלילקטוזה (30 מיקרומטר/ליטר) (הכי הרבה אוליגוסכרידים (50%) בקולוסטרום של בקר). משמעות ביולוגיתשל אוליגוסכרידים אלה ביחס לקולוסטרום נוסף טרם נחקרו.

שֶׁל דִיאֵטָה חומצת שומן, הכלולים בכמות של 1.6% מהמוצרים הסחירים, וככלל, 3.9-4.4% מקולוסטרום פרה טרי

אימונוגלובולינים, הכלולים בחלבון תזונתי, הם ככל הנראה המרכיבים הפעילים העיקריים ביולוגית של הקולוסטרום. הם נמצאים בקולוסטרום במינון של 20-150 גרם/ליטר (תלוי במתן החיסון ובמצב החיסוני של הפרה), הגבוה מ-0.5-1 גרם/ליטר בחלב פרה רגיל. ללא טיפול, תכולת האימונוגלובולינים (עד 70-80% מסך החלבון) נוטה לעלות ל-70-75%. ל-IgG1 יש את הריכוז הגבוה ביותר, ואחריו IgM, IgA ו-IgG2.

לקולוסטרום יש פרופיל מאקרו-נוטריינט הכולל דומה לחלב, למעט יותר תוכןסנאי. ההבדל העיקרי טמון בהרכב החלבון, שכן תכולת האימונוגלובולינים בחלב רגיל שונה מאוד מכמות האימונוגלובולינים בקולוסטרום המרכיבים רובחלבון בקולוסטרום. האימונוגלובולין השולט בקולוסטרום הוא IgG.

בין המרכיבים הלא קלוריות של קולוסטרום צוינו כגון:

IGF-1 אינץ' ריכוזים שונים, כגון 213 ng/g, 3.7mcg/g, או 8.5mcg/g ב-125 מ"ל, שזה בערך פי 10 יותר מאשר בחלב רגיל

חלבונים קושרים ל-IGF-1

TGF-β1 ב-113 ng/g (80% תמצית חלבון עם 15-20% אימונוגלובולינים)

TGF-β2 ב-441 ננוגרם לגרם (80% תמצית חלבון עם 15-20% אימונוגלובולינים)

פפטידים אנטי-מיקרוביאליים כגון לקטופרוקסידאז (0.2 גרם/ליטר, חלב רגיל) ולקטופרין, האחרון ב-1.5 גרם/ליטר בקולוסטרום אך רק 100 מ"ג/ליטר בחלב פרה

α-lactalbumin (3.0 גרם/ליטר בהשוואה ל-1.3 גרם/ליטר בחלב) ו-β-lactalbumin (8.0 גרם/ליטר בהשוואה ל-3.3 גרם/ליטר בחלב)

קולטן 1 (sTNFR1) מסיס לגורם נמק גידול (TNF), לפחות בקולוסטרום אנושי

גורם גדילה אפידרמיס (EGF)

גליקומקרופפטידים (GMP) 2.5 גרם לליטר בקולוסטרום (1.2 גרם לליטר, בחלב פרה)

ליזוזים, איפשהו בין 0.14-0.70 מ"ג/ליטר, דומה לחלב.

רוב גורמי הגדילה והחלבונים הפעילים ביולוגית המצויים בקולוסטרום נמצאו גם במוצרי חלב אחרים, אך ב ריכוז מוגברהם נמצאים רק בקולוסטרום. למרות שקולוסטרום בקר הוא מקור ל-IGF-1 תזונתי (שזהה בבני אדם ובבקר), IGF-1 אינו נספג בבני אדם בוגרים. זה נצפה בחולדות בוגרות ונחשב כקשור לפירוק של פפטידים אלו במהלך העיכול. עם זאת, יונקים שזה עתה נולדו סופגים היטב IGF-1 תזונתיים (במיוחד עגלים), בשל דופן המעי הפחות מפותח וחדיר יותר. ככל שיילודים גדלים, המעיים שלהם הופכים מפותחים יותר והחדירות של המעיים יורדת באופן משמעותי.

מאפיינים פיזיקוכימיים

ידוע כי לקולוסטרום יש עקביות דומה לחלבון מי גבינה בתמיסה, מה שהוביל לשימוש בתרכיז מי גבינה כמקור חלבון פלצבו במחקרים רבים. בהשוואה לחלב פרה, לקולוסטרום תכולה גבוהה בהרבה חומרים מזינים(27.6%, i.v. לעומת 12.3% i.v.), חלבון גבוה משמעותית (14.9% לעומת 2.8%) ושומן (6.7% לעומת 4.4%). לעומת זאת, יש לו תכולה נמוכה יותר של אפר (0.05% לעומת 0.8%) ולקטוז (2.5% לעומת 4.0%).

קומפוזיציות וגרסאות

בנוסף, כמה מחקרים השתמשו בשברי קולוסטרום במשקל מולקולרי נמוך (CLMWF), המיוצרים באמצעות סינון אולטרה. תהליך זה מסנן אימונוגלובולינים במשקל מולקולרי גבוה יותר ומקרו-נוטריינטים גדולים מכדי לעבור דרך המסנן, ויוצר נוזל מרוכז המועשר בויטמינים, מינרלים, פפטידים וגורמי גדילה נמוכים. משקל מולקולרי. יש לציין, תוספי מזון דרך הפה של 150 מ"ג CLMWF מגבירים באופן זמני את הפעילות החיסונית המולדת.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

קְלִיטָה

כמו רוב החלבונים, אימונוגלובולינים של קולוסטרום בקר עוברים הידרוליזה מהירה בסביבה החומצית של הקיבה, אך נראה כי תכשירי אימונוגלובולינים בקר ליופיליסטים המבודדים מחלב של פרות מחוסנות יתר מגנים מפני זיהום פומי מסוג E. coli. זה אומר ש, על ידי לפחות, כמה IgGs מהותיים יכולים להימלט מהרס בקיבה על ידי הפעלת תגובה חיסונית פסיבית. יש לציין כי נטילת מוצר דומה דרך הפה בצורת כמוסות אינה מסוגלת להגן מפני E. coli.

אינטראקציות עם חילוף החומרים של גלוקוז

קְלִיטָה

במחקר בריא אצל גברים, תוספת של 60 גרם לא שינתה את הרכב הגלוקוז והאינסולין לאחר הארוחה.

קולוסטרום בפיתוח גוף

REDOX וחומציות

קולוסטרום מגדיל את הפוטנציאל מערכת דםבחותרות על אף כישלון בשיפור ביצועי החתירה במחקר אחד באמצעות 60 גרם של קולוסטרום ליום במשך תשעה שבועות (לעומת בקרת חלבון מי גבינה). מחקר עדכני יותר לא הצליח להוכיח עלייה כזו בקיבולת חיץ לחלבון מי גבינה בחותרות. בשני המקרים, הביצועים וה-VO2 לא השתנו.

היפרטרופיה

כאשר נלקח במשך שבועיים עם פלצבו (מלטודקסטרין) או קולוסטרום, ולאחר מכן מנוחה קצרה וארוכה או פעילות גופנית, הוכח כי הקולוסטרום מגדיל את מסת השריר בהשוואה לפלסבו ללא שינוי נטובתכולת החלבון הכוללת. למרות שמחקר זה לא מראה שלקולוסטרום יש השפעה כלשהי על שימור חלבון, חשוב לציין שבקבוצת הביקורת, מחסור בחלבון מי גבינה אינו מאפשר להסיק מסקנות לגבי האם תוצאות אלו ייחודיות לקולוסטרום, או עלולות להתרחש. עם כל מקור חלבון אחר. מחקר אחר של ד"ר חוסה אנטוניו ועמיתיו העריך את ההשפעות של 20 גרם קולוסטרום או 20 גרם מי גבינה מדי יום במשך שמונה שבועות על גברים ונשים פעילים. בעוד שקבוצת הביקורת חוותה עלייה נטו במשקל הגוף הכולל, רק תוספת קולוסטרום ראתה עלייה משמעותית מסת שרירגוּף. עם תוספת של 60 גרם של קולוסטרום (20 גרם שלוש פעמים ביום עם הארוחות) לתזונה, נרשמה עלייה במשקל של שחקני הוקי קרח (מיוחסת למבנה גוף רזה) בהשוואה לקו הבסיס, אם כי עלייה זו דומה ל- להגדיל עם חלבון מי גבינה. מחקר על השפעת הקולוסטרום על היפרטרופיה של השרירים הראה תוצאות מעורבות. בעוד שראיות מוגבלות מצביעות על כך שלקולוסטרום עשויה להיות השפעה על היפרטרופיה של השרירים והשפעתו שונה מזו של מקור חלבון אחר, השוואות קרובות של קולוסטרום ומי גבינה לא מצאו הבדלים משמעותיים במחקרים אחרים.

סיבולת שרירית

תוספת של 20 גרם של קולוסטרום ליום במשך שמונה שבועות בתזונה של מבוגרים פעילים ופעילים פיזית אינה משפיעה על סיבולת השרירים במהלך אימוני הליכון ולחיצת ספסל בעלת השפעה מקסימלית.

כוח שריר

מחקרים על השפעת הקולוסטרום על כוח השריר הראו תוצאות מעורבות. למרות שתוסף קולוסטרום יומי של 60 גרם לא הראה עלייה משמעותית בכוח, כפי שנמדד על ידי בדיקת שחקני הוקי במשך שמונה שבועות; יתרון קטן אך משמעותי על מי גבינה צוין ב-overclocking משופר. מחקר אחר שבדק מינון דומה של קולוסטרום עם אימון מקביל במשך שמונה שבועות הראה עלייה צנועה אך משמעותית לעומת שיא הכוח האנאירובי בקו הבסיס בכוח הקפיצה האנכית ובשיא כוח המחזור. לעומת זאת, תוספת של 60 גרם קולוסטרום בשילוב עם משטר פעילות גופנית לא הביאה לתפוקת כוח שריר מוגברת ביחס לקבוצת הביקורת של חלבון מי גבינה. בנוסף, גם תוספת קולוסטרום במשך שמונה שבועות לא הראתה תוצאות טובות יותר באופן משמעותי, בניגוד לחלבון מי גבינה במבחני חוזק 1RM עבור תרגילים שונים, כולל לחיצת ספסל, הרמת סנטר ולחיצת רגליים. בעוד שדיווחים מעורבים מצביעים על כך שתוספת קולוסטרום עשויה לספק יתרון קל על פני מי גבינה בתפוקת חוזק שיא, התוסף אינו מוסיף לביצועי חוזק שיא.

כאב, פציעה והתאוששות

מחקר אחד השווה מי גבינה וקולוסטרום (שניהם ב-60 גרם מדי יום) במשך שמונה שבועות בשני מבחני ריצה גב אל גב לתשישות עם הפסקה של 20 דקות בין כל ריצה. במהלך הריצה הראשונה, מהירות הריצה השיא האפקטיבית (PRSE; דירוג הספק) הוערכה. הניסוי השני שימש לבדיקת התכונות של סרום אנטי קולוסטרום בהקלת ההחלמה. לא צוין הבדל בין קבוצות הקולוסטרום והמי גבינה במהלך תקופת הבדיקה של 8 שבועות במהלך הריצה הראשונה. בריצה השנייה, למרות שלא צוין הבדל בין קבוצות מי גבינה וקולוסטרום במשך 4 שבועות, הייתה עלייה קטנה מאוד אך משמעותית בכוח לאחר 8 שבועות של תוספת. בעוד שקולוסטרום לא משפיע על הביצועים במהלך התחלת פעילות גופנית, מחקר אחד מצביע על כך שהוא עשוי לתרום החלמה מהירה, הגדלת תפוקת הכוח הכוללת עבור גישות עוקבות.

אינטראקציות אימונולוגיות

השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ועלייה בטמפרטורת הגוף כתוצאה מפעילות גופנית גורמים לעלייה בחדירות המעי. אם קולוסטרום בקר יכול להפחית את העלייה בחדירות המעי הנגרמת על ידי NSAID, ייתכן שקולוסטרום עשוי גם לסייע בהחלשת חדירות החום הנגרמת על ידי פעילות גופנית. כאשר נבדק במבחנה, קולוסטרום אינו משפיע על תאי המעי כאשר טמפרטורה רגילה(37 מעלות צלזיוס), אך מגן מפני נזק הנגרם על ידי חום לתאי המעי כאשר הטמפרטורה עולה ל-39 מעלות צלזיוס. ניתן לחסום השפעות הגנה אלו על ידי נוגדנים חוסמי EGFR, עם זאת, ההנחה היא שהאפקט המגן של הקולוסטרום קשור עם ליגנד EGFR. התנגדות חשמליתשל תאי מעיים, שהוא פרופורציונלי הפוך לחדירות, ירד ב-22% ב-39 מעלות צלזיוס. כמו כן נראה כי קולוסטרום גורם ל-HSP70, שהוחלש על ידי נוגדנים חוסמי EGFR. מחקרים בבני אדם תואמים במידה רבה את הנתונים במבחנה, מה שמצביע על כך שקולוסטרום מחליש את חדירות המעיים הנגרמת על ידי חום. במחקר שנערך לאחרונה, כאשר נוטלים תוסף קולוסטרום (15-20% אימונוגלובולינים ו-80% חלבון במשקל) של 20 גרם מדי יום במשך שבועיים לפני הבדיקה פעילות גופניתכאשר המשתתפים רצו במהירות קבועה ב-80% VO2max, צוין שהעלייה של 2.5 בחדירות המעיים בקבוצת הפלצבו נחלשה ב-80% בקבוצת הקולוסטרום (ללא השפעה על ביצועי האימון). במחקר אחר שהשווה את ההשפעות של צריכה יומית של 60 גרם של קולוסטרום, מי גבינה Proteincontrol או פלצבו אצל אנשים מאומנים, החוקרים ציינו שקולוסטרום למעשה הגביר את חדירות המעיים. המשתתפים עברו ריצה של 30 דקות עד לתשישות, שם צוין שקולוסטרום הביא למעשה לעלייה בחדירות המעי ביחס לפלסבו או מי גבינה. יש לציין שבמחקר זה, לגירוי הפעילות הגופנית לא הייתה השפעה על חדירות המעיים באף אחת מקבוצות הניסוי, ולכן המודל המסוים הזה אינו מתאים להערכת השפעת הקולוסטרום על שינויים בחדירות המעיים כתוצאה מחום או פעילות גופנית. עבודה זו מציעה כי קולוסטרום עשוי לשפר את המעבר המקרומולקולרי למצב לא פתולוגי, מה שמצדיק מחקר נוסף. עדויות קליניות תומכות כי תוספי קולוסטרום בקר מחלישים את חדירות המעיים הנגרמת על ידי פעילות גופנית. במחקרים שהעריכו את שיעורי ההיארעות, צריכה של 10 גרם קולוסטרום (20% IgG) במשך חמישה שבועות לפני רכיבה בעצימות גבוהה לא הפחיתה באופן משמעותי את התחלואה בדרכי השתן העליונות הקשורות למחלות בדרכי הנשימה, למרות שהראתה התקדמות לקויה בהשוואה לביקורות (10 גרם חלבון מי גבינה).

פעילות אירובית

מחקר אחד בחן את ההשפעות של קולוסטרום בקר במינון נמוך על רוכבי אופניים במשך 10 שבועות. בשבוע 1, רמות הבסיס במהלך פעילות גופנית (40 ק"מ מבחן זמן), VO2max וזמן עד עייפות (TTF) הוערכו. בדיקות אלו חזרו על עצמם במשך שבועות 7 ו-9. החל משבוע 2, חולים קיבלו 10 גרם קולוסטרום או חלבון מי גבינה פלצבו במשך חמשת השבועות הבאים במהלך אימון רגיל (שבועות 2-6) וחזרו על הבדיקה בשבוע 7. לאחר מכן, חמישה ימים של אימון בעצימות גבוהה (HIT), שכללו ריצה נוספת של 40 אלף ביום החמישי. לאחר השבוע האחרון של המבחנים במהלך שבוע 9, נערך הנבדקים מבחן סופי. קולוסטרום לא הראה השפעה ברורה במהלך אימון רגיל. לאחר אימון HIT, קבוצת הקולוסטרום הראתה שיפור של 1.9 +/- 2.2% בביצועי המירוץ מהבסיס ועלייה של 2.3 +/- 5.0% בעצימות המירוץ (בהתבסס על נתונים באחוזים). VO2max). קולוסטרום גם מנע את הירידה ב-TTF שצוינה בקבוצת הפלצבו לאחר תקופת HIT (4.6 +/- 4.6%). בעוד שקולוסטרום אינו מגביר את היכולת האירובית כשלעצמו, הוא עשוי להגביר את הביצועים לאחר אימון בעצימות גבוהה.

פעילות גופנית אנאירובית

כדי להעריך את ההשפעה של קולוסטרום על ביצועים גופניים, מחקר אחד בחן את ההשפעות של 60 גרם של קולוסטרום או פלצבו חלבוני מדי יום במשך 8 שבועות אצל שחקני הוקי עילית. לאחר ביסוס ביצועים בסיסיים בריצת מעבורת, ספרינט וקפיצה אנכית, המשתתפים נבחנו מחדש לאחר 8 שבועות של תוספת. קולוסטרום שיפר משמעותית את ביצועי הריצה לאחר 8 שבועות של תוספת, בעוד שיפורים לא מובהקים נראו גם בקפיצות אנכיות. מנגנון אפשרי לעלייה בביצועי הריצה במחקר זה ניתן לייחס ליכולתו הנראית לעין של קולוסטרום להפחית לקטט שנצבר במהלך פעילות אנאירובית אינטנסיבית, כפי שצוין במחקר של ברינקוורת' ועמיתיו. בעבודה זו נמצאה השפעת הקולוסטרום על היכולת לחצץ דם בנשים חותרות. המשתתפים צרכו 60 גרם של קולוסטרום או חלבון מי גבינה (פלצבו) במשך 9 שבועות, ולאחר מכן 2 ניסויי חתירה נוספים בתום תקופת התוספים. המחברים מצאו כי קיבולת חציצה של הדם גדלה באופן משמעותי בקבוצת הקולוסטרום (בהשוואה לפלצבו), אם כי כושר חציצה מוגברת לא הייתה קשורה לביצועים מוגברים. לעומת זאת, הקולוסטרום לא הצליח לשפר את הביצועים האנאירוביים אצל אנשים עם פעילות גופנית קלה, שהיו נתונים לפרוטוקול אימון של שמונה שבועות.

אימונוגנטיקה

התפשטות הלימפוציטים הנגרמות על ידי חיסון טטנוס אינה משתנה על ידי תוספת מראש של 1200 מ"ג קולוסטרום (500 מ"ג אימונוגלובולינים) מדי יום במשך עשרה שבועות במבוגרים בריאים. בנוסף, הרמה הכוללת של תאים מפרישי אימונוגלובולינים ואימונוגלובולין עצמו אינה משתנה כאשר נוטלים קולוסטרום יחד עם החיסון (סלמונלה טיפוס). בניגוד לחוסר ההשפעה לכאורה על התפשטות תאי חיסוןאו רמות האימונוגלובולינים הכוללות, הקולוסטרום עשוי לעלות תגובות חיסוניות. באותו מחקר שבחן את השפעת הקולוסטרום על אימונוגנזה בתגובה לחיסון נגד טיפוס הבטן, הקולוסטרום העלה משמעותית את כמות נוגדני ה-IgA שנוצרו במיוחד נגד חיסון נגד טיפוס הבטן. בעוד שקולוסטרום אינו משפיע על התפשטות תאי החיסון הכוללת או על רמות האימונוגלובולינים הכוללות, מחקר אחד הראה שהוא יכול להגביר את הייצור של נוגדנים ספציפיים נגד אנטיגנים מסוימים. זה מצביע על כך שלקולוסטרום עשויות להיות השפעות אימונומודולטוריות חזקות הדורשות מחקר נוסף.

אימונוגלובולינים

מתן אוראלי של 20 גרם קולוסטרום (4.5 גרם אימונוגלובולין G ו-0.3 גרם אימונוגלובולין A) העלה את ריכוזי IgA ברוק לאחר שבועיים ב-33%. ביום 5 או 10, לא נצפתה השפעה על רמות IgA בסרום או ברוק, מה שמצביע על השפעה תלוית זמן. עלייה דומה צוינה במחקר הקולוסטרום של 26 גרם ליום במשך 14 שבועות, שבו הייתה עלייה של 79% מהבסיס, והעלתה על ביצועי השליטה בחלב רזה ב-12%. גם מחקר זה לא הצליח למצוא שינויים משמעותיים (שבועות 4 ו-8). לעומת זאת, מחקרים אחרים דיווחו על תוצאות מעורבות, ללא מגמות מובהקות של עלייה ברמות IgA בפלזמה או ברוק בספורטאים לאחר עשרה ימים או עשרה שבועות של תוספת. כמו כן, למרות שמחקר אחד בילדים עם חוסר IgA ציין עלייה ברמות IgA ברוק מיד לאחר המנה הראשונה של תוספת קולוסטרום, רמות אלו לא נשמרו והוחזרו ל קו בסיסלאחר שבוע. לאימונוגלובולין G אין השפעה בטווח הקצר (פחות משבועיים) בספורטאים או בטווח הארוך (עשרה שבועות) עם 50 גרם קולוסטרום בשחיינים או בישיבה. כי מאמינים ש-IgG2 ממלא תפקיד מגן מפני זיהומים חיידקיים, וידוע גם בהצטמקות בתגובה לפעילות גופנית, הוצע כי קולוסטרום עשוי למנוע את הירידה ברמות IgG2. עם זאת, מחקר אחד ציין כי נטילת 10 גרם של קולוסטרום בקר (המכיל 20% IgG) במשך שמונה שבועות שמרה על ריכוזי IgG2 שהורדו על ידי פעילות גופנית בקבוצת הביקורת של חלבון מי גבינה. מחקרים שחקרו את ההשפעה של צריכת 50 גרם מדי יום של קולוסטרום (3% IgG במשקל) על ריכוזי אימונוגלובולין M (IgM) גם לא הראו שינויים ניכרים ברמות הסרום או הרוק של IgM אצל שחיינים או אנשים יושבים. בנוסף, תוספי קולוסטרום במהלך תקופות קצרותהזמן גם לא משפיע על רמת ה-IgM אצל ספורטאים בעצימות גבוהה. גם מחקרים שהעריכו רמות IgE עם תוספת קולוסטרום בספורטאים לא הצליחו למצוא השפעות משמעותיות, למעט מקרים של אלרגיה לחלב, עם עלייה צפויה ב-IgE.

אינטרפרונים

אינטרפרונים הם ציטוקינים חשובים הנורים בתגובה לזיהום, מתאמים את הפעילות החיסונית והורגים פתוגנים או גידולים פולשים. בעוד שהקולוסטרום עצמו מכיל כמויות משמעותיות של אינטרפרון-גמא, מחקר שנערך לאחרונה מצביע על כך שהם אינם יכולים להיספג בזרם הדם של בעלי חיים בוגרים או בני אדם. למרות שהוכח כי הקולוסטרום מפעיל ייצור אינטרפרון-גמא בתאי מעיים תרבותיים של עכברים, אותו תכשיר קולוסטרום לא הצליח להגביר את רמות האינטרפרון-גמא כאשר ניתנה דרך הפה לעכברים. למרות שלא הייתה עלייה ברמות האינטרפרון-גמא המערכתיות, אותו מחקר הראה שלקולוסטרום הייתה השפעה מגנה מפני זיהום בשפעת, מה שמצביע על כך שקולוסטרום עשוי להגביר את החסינות התאית על ידי גירוי מקומי של הפעילות החיסונית במעיים. מחקרים בבני אדם שבדקו את ההשפעות של קולוסטרום על ייצור אינטרפרון-גמא גם הם בעלי תוצאות מעורבות. למרות שמחקר אחד דיווח שקולוסטרום הגביר באופן משמעותי את ייצור האינטרפרון גמא בתאי דם היקפיים מונו-גרעיניים (PBMCs), מחקר קודם לא הצליח להדגים השפעות כלשהן באוכלוסיית תאים זו. בנוסף, במחקר אנושי שחקר את יכולתו של קולוסטרום להחליש את הירידה תפקוד מערכת החיסוןלאחר פעילות גופנית, לתוספת קולוסטרום (12.5 גרם פעמיים ביום במשך 10 ימים) לא הייתה השפעה על רמות האינטרפרון-גמא בהשוואה לפלסבו. נראה כי קולוסטרום אינו משפיע על רמות אינטרפרון מערכתיות במתן דרך הפה. במחקרים מלאכותיים על תאים מתורבתים, דווח על תוצאות מעורבות, אולם בהתחשב בביצועי הגוף, קולוסטרום עשוי להגביר את העמידות לזיהום על ידי גירוי תגובות חיסוניות מקומיות במעיים.

אינטרלוקינים

עם תוספת של 10 גרם קולוסטרום בקר (20% IgG) ליום במשך חמישה שבועות בספורטאים בעצימות גבוהה, חלה עלייה ברמות קולטן TNF 1 מסיס (sTNFR1) בהשוואה לבקרות (חלבון מי גבינה), אם כי TNF-α לא היה מושפע. ייתכן שזה נובע מרמות sTNFR1 בקולוסטרום (בהנחה שקולוסטרום בקר דומה לקולוסטרום אנושי). במחקר שחקר את השפעות הקולוסטרום על משתנים חיסוניים שונים במהלך פעילות גופנית אינטנסיבית בספורטאים מאומנים היטב, לא אושרה השפעה על TNF-α, ולא צוינו הבדלים באינטרלוקין (IL)-6, IL-10, IL-1 , אגוניסט לקולטן IL-1a, או IL-8 לעומת פלצבו. לעומת זאת, קולוסטרום יכול לעורר את הייצור של IL-10 ו-IL-2 בתאי דם מונו-גרעיניים (PBMCs) תרבותיים, ולדכא את השחרור המוקדם של TNF, IL-6 ו-IL-4 בתגובה לגירוי אנטיגן.

נויטרופילים

מחקר סיבולת אחד בספורטאים בעקבות פרוטוקול דלדול גליקוגן אישר עלייה משמעותית ברמות נויטרופילים לאחר סיבולת שחזרו לקו הבסיס לאחר מנוחה; לקולוסטרום אין השפעה משמעותית על תהליך זה במינון של 25 גרם ביחס לקבוצת הביקורת (חלב רזה). מחקר אחר שחקר את האפשרות של תוספת קולוסטרום במאבק בדיכוי החיסון ציין שלמרות שאין השפעה על סה"כנויטרופילים, קולוסטרום העלה משמעותית את פעילות הנויטרופילים בשעה אחת לאחר האימון בהשוואה לפלסבו (בתערובת של אבקת חלב דל שומן ותרכיז חלבון חלב).

תאים הורגים טבעיים

ספירת תאי הרוצח הטבעי (NK) לא משתנה עם תוספת קולוסטרום לטווח ארוך (1200 מ"ג, 500 מ"ג אימונוגלובולינים) במשך עשרה שבועות במבוגרים בריאים. אצל ספורטאים, 10 גרם קולוסטרום (20% IgG) גם לא העלה את הציטוטוקסיות של תאי הורגים טבעיים ביחס לבקרה (10 גרם חלבון מי גבינה). לעומת זאת, מחקר אחד שהעריך את ההשפעות קצרות הטווח של הקולוסטרום על תאי NK (שעתיים לאחר בליעת 150 מ"ג קולוסטרום, חלק של משקל מולקולרי נמוך) ציין ירידה זמנית במספר תאי ה-NK לאחר שעה, שחזרה למצב תקין לאחר שעתיים. זה מצביע על כך שקולוסטרום מסייע בניקוי תאי NK מהדם במקום שבו הם הופעלו מקומית ברקמות במשך שעה אחת. מכיוון שהעלייה ברמות תאי NK לאחר שעתיים אינה מתאמת עם העלייה בסמנים להפעלת תאי NK, הדבר מצביע על כך שנלקחה אוכלוסייה חדשה של תאי NK ממח העצם.

תאי T

באופן כללי, מספר תאי ה-T אינו משתנה באופן משמעותי עם תוספת של 1200 מ"ג קולוסטרום (500 מ"ג אימונוגלובולינים) במשך עשרה שבועות במבוגרים בריאים, ואינו משנה את היחס בין תאי T ציטוטוקסיים. כאשר רגישות יתר מסוג מושהה (DTH) מגיבה במבוגרים בריאים, ל-1200 מ"ג קולוסטרום בקר (500 מ"ג אימונוגלובולינים) מדי יום במשך עשרה שבועות אין השפעה על הקבוצה בכלל או על קשישים ספציפית (בדרך כלל נצפתה ירידה בתגובת DTH). במהלך פעילות גופנית נצפתה הפחתה של הירידה הצפויה בתאי CD3 + CD8 + T עם 10 גרם של קולוסטרום בקר המכיל 20% IgG בהשוואה לבקרה, וכתוצאה מכך ירידה ביחס CD4/CD8.

תאי B

תוספת קולוסטרום (500 מ"ג אימונוגלובולינים לעומת 1200 מ"ג קולוסטרום) למשך עשרה שבועות אינה גורמת לשינוי משמעותי בתאי B ב אנשים בריאים. לעומת זאת, הוכח בעבר כי קולוסטרום כבשים מכיל קומפלקס פפטיד עשיר בפרולין המסוגל להפעיל ריבוי בתאי B מתורבתים של עכברים. במחקר עדכני יותר, גורם המפעיל הזה של תאי B, הנקרא קולסטרינין, נמצא גם במספר מקורות אחרים של קולוסטרום ביונקים, כולל בני אדם, בקר ועזים. למרות שעדיין לא הובהר הגורם המדויק המשפיע על תאי B בקולסטרינין, הוא נחשב כיום כסוכן טיפולי פוטנציאלי.

צינון ושפעת

אינטראקציות IgA של הרוק ממלאות תפקיד חשוב בקרומים הריריים, ועוזרת בהגנה מפני וירוסים הגורמים לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות. על ידי מניעת היצמדות של חיידקים גורמי מחלות למשטחי אפיתל, נוגדנים אלו עוזרים לשמור על שלמות משטח הפה. מכיוון שקולוסטרום הוא מקור עשיר של IgA, הוא נחקר כאמצעי מניעה אפשרי נגד זיהומים בדרכי הנשימה העליונות. במחקר אחד שהעריך נתונים ממחקרים קודמים, צוין כי השימוש בקולוסטרום תזונתי במינון של 60 גרם למשך שמונה שבועות בגברים בוגרים בריאים היה קשור ל-32% מהתפתחות סימפטומים של זיהום בדרכי הנשימה, בעוד בקבוצת הביקורת. (סרום חלבון חלב באותו מינון) שיעור ההדבקה היה 48%. השפעה מגנה זו על הופעת התסמינים אינה עוברת על משך המחלה. הקולוסטרום גם הראה תועלת מסוימת בילדים עם חוסר IGA הרגישים יותר לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות ובמערכת העיכול. כאשר ילדים חסרי IgA קיבלו קולוסטרום שלוש פעמים ביום (14 מ"ג לכסנית) במשך שבוע, הסיבוכים של זיהומים בדרכי הנשימה העליונות הופחתו משמעותית בהשוואה לפלסבו, למרות חוסר השפעה ניכר על הרוק. עם זאת יש לציין כי טבליות הקולוסטרום במחקר זה הכילו גם 2.2 מ"ג של ליזוזים, אנזים המסוגל להשמיד חיידקים וכמה וירוסים. למרות שקולוסטרום מכיל באופן טבעי כמה ליזוזימים, שהשפיעו מעט על רמות ה-IgA במחקר זה, לא ניתן לשלול שירידה מסוימת בחומרת הזיהום עם תוספת קולוסטרום עשויה לנבוע מליזוזים. לעומת זאת, טבליות קולוסטרום דומות למבוגרים (כל טבליה המכילה 6.4-8.0 מ"ג IgG) בטווח של 20-33 מ"ג ליום אינן יכולות לעלות על פלצבו בהפחתת חומרת התסמינים או משך כאב הגרון. למרות שקולוסטרום עשוי שלא להשפיע על חומרת או משך התסמינים במחקר זה, חשוב לציין שבהתחשב בתפקידו של IgA בחסינות הרירית, טבליות קולוסטרום עשויות להיות יעילות יותר במניעה או הגבלת זיהומים פעילים. מחקרים אחרים העריכו תסמינים של מחלות בדרכי הנשימה העליונות הראו השפעות הגנה לא מובהקות של תוספת קולוסטרום ארוכת טווח בשחיינים המשתמשים ב-50 גרם קולוסטרום (לאחר חמישה שבועות, אך לא ארבעת הראשונים, בהשוואה לפלסבו) והפחתה לא מובהקת במחלה. התרחשות בשבוע 14 בעת נטילת 26 גרם של קולוסטרום אצל אנשים המתאמנים למרתון. קולוסטרום, המועשר ב-IgA, עשוי לספק אפקט הגנה קטן מפני תדירות וחומרת זיהומים בדרכי הנשימה העליונות אצל אנשים מסוימים.

אינטראקציות וירולוגיות

1200 מ"ג קולוסטרום (500 מ"ג אימונוגלובולינים) במבוגרים בריאים שישה שבועות לפני וארבעה שבועות לאחר חיסון טטנוס עשוי להגביר את ה-IgG הספציפי לטטנוס, אך העלייה בטיטר הממוצע לאחר 10 שבועות לא הייתה מובהקת סטטיסטית. במחקר אחר, קולוסטרום יחד עם כמוסות חיסון (Salmonella typhoid) הביאו לעלייה ברמות הסרום של IgA ו-IgG, אם כי IgM לא הושפעה. בילדים עם מחסור ב-IgA שסבלו גם הם זיהום ויראלידרכי הנשימה העליונות, טבליות קולוסטרום 14 מ"ג הפחיתו את חומרת המחלה תוך שבוע בהשוואה לפלסבו. זיהום ב-HIV קשור לדיכוי של לימפוציטים CD4+ ביחס לאלה שאינם נגועים. טיפול אנטי-רטרו-ויראלי יכול להגדיל את מספר לימפוציטים CD4+. למרות שנראה שהיקף זה משתנה מאוד, עד 30% מהחולים נשארים ברמות לא אופטימליות. בנבדקים אלו רצוי מאוד טיפול משלים שיעלה עוד יותר את ספירת הלימפוציטים CD4+. בחולי HIV בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי יציב, קולוסטרום בקר (1200 מ"ג 40% אימונוגלובולינים), לבד או בשילוב עם raltegravir, העלה את רמות הלימפוציטים CD4+ בהשוואה לפלסבו. מחקרים ניסויים קודמים (לא מבוקר פלצבו) ציינו עלייה בלימפוציטים CD4+ הקשורים לקולוסטרום הכלול בדיסה (2-4G אימונוגלובולינים עם 32G קולוסטרום ל-100 גר' דייסה) במשך שמונה שבועות. מחקר פיילוט זה ציין גם ששלשול הקשור ל-HIV הופחת באופן משמעותי עם דגני קולוסטרום, והפחתת תנועות המעיים מ-7 פעמים ביום ל-1.6, וכי העייפות הקשורה ל-HIV הופחתה ב-81% מהבסיס.

אינטראקציות עם הורמונים

אנדרוגנים

למרות שתוסף קולוסטרום במשך שמונה ימים ברצים ובקופצים לא היה יעיל בהעלאת רמות הטסטוסטרון, מחקר אחר ציין שקולוסטרום הפחית את הירידה ברמות הטסטוסטרון במהלך מירוץ אינטנסיבי בן חמישה ימים ברוכבי אופניים מיומנים. במחקר האחרון, 10 רוכבי אופניים תחרותיים חולקו לקבוצת ביקורת (10 גרם תרכיז חלבון מי גבינה ליום) וקבוצת קולוסטרום (10 גרם קולוסטרום בקר ליום) במשך שמונה שבועות לפני תחרות רכיבה בת חמישה ימים. היחלשות הטסטוסטרון אינה תלויה בכל שינוי ברמות IgA ברוק.

קורטיקוסטרואידים

25 גרם של תוספת קולוסטרום בספורטאים שנבדקו למחסור בגליקוגן וסיבולת למחרת (מחזור של 90 דקות) אינו משפיע על שינויים ברמות הקורטיזול במהלך פעילות גופנית. מחקר אחר על ההשפעות של תוספת של שמונה שבועות של 10 גרם קולוסטרום על רמות הקורטיזול במהלך מירוץ כביש בן חמישה ימים ציין עלייה ברמות הקורטיזול בבוקר בהשוואה לבסיס לפני היום הראשון של המרוץ. זה לא היה בקורלציה לשינוי כלשהו בטסטוסטרון ביחס לקורטיזול, אולם רמות הקורטיזול ביום השני של המרוץ לא היו שונות משמעותית מקבוצת הביקורת.

הורמוני גדילה

IGF-1 הוא מרכיב ידוע בקולוסטרום, ומחקר אחד ציין עלייה ברמות הסרום. כתוצאה מנטילת 20 גרם קולוסטרום למשך שבועיים, רמת ה-IGF-1 עולה (17% יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת שנטלה מלטודקסטרין). תופעה זו תלויה בזמן. מחקר אחד מצא ששמונה ימים של תוספת קולוסטרום גרמו לעלייה מתונה אך משמעותית ברמות IGF-1 לאורך כל תקופת התוסף. תוספי מזון. לעומת זאת, מחקרים אחרים לא הצליחו להוכיח ש-60 גרם של תוספת קולוסטרום משפיעה על רמות IGF-1 במשך שמונה שבועות. יש לציין שבמחקרים אלו נבחרו השבועות ה-4 וה-8 לדגימה, לכן, על סמך נתונים אלו, אי אפשר לדבר על השפעות קצרות טווח יותר של חשיפה לקולוסטרום על IGF-1. נראה שהעלייה ברמות IGF-1 עם קולוסטרום נגרמת מספיגה במעיים של IGF-1. למרות שהורמון הגדילה הוא הגירוי האנדוקריני העיקרי לביטוי IGF-1, לתוספת קולוסטרום אין השפעה משמעותית על הורמון הגדילה.

גרלין

גרלין הוא פפטיד בן 28 חומצות אמינו הקשור לוויסות איזון האנרגיה, שחרור הורמוני גדילה וויסות התיאבון. כמרכיב של קולוסטרום, הוא ממלא תפקיד חשוב בפיתוח מערכת עיכולביונקים שזה עתה נולדו. למרות שקולוסטרום מכיל כמויות משמעותיות של גרלין, 20 גרם של קולוסטרום שניתנו שבועיים לפני תחילת מבחן האימון לא הצליחו להשפיע באופן משמעותי על ריכוזי הגרלין במחזור בהשוואה לפלסבו.

מערכות איברים היקפיים

קְרָבַיִם

מנגנון הפעולה העיקרי של אימונוגלובולינים בקולוסטרום הוא באמצעות מנגנון אימונולוגי פסיבי. לקולוסטרום של בקר, כמו לחלב, פעילות קושרת אנטיגן ניתנת למדידה כנגד מספר חיידקים פתוגניים אנושיים; על ידי קשירה לאנטיגנים במעיים הקשורים לחיידקים שונים, אימונוגלובולינים של קולוסטרום עשויים לספק מידה מסוימת של הגנה מפני זיהום. מאמינים שתוספת קולוסטרום מגינה מפני שלשולים של מטיילים, הנגרמים לעתים קרובות על ידי זנים של E. coli (עד 42% במקומות מסוימים). אפקט מגן זה הוכח בהצלחה במחקר מבוקר פלצבו בו ניתן לנבדקים קולוסטרום מרוכז בצורת טבליות. המוצר התקבל מבהמות שחוסנו נגד Escherichia coli. מחקר אחר מבוקר פלצבו הראה גם השפעות הגנה של קולוסטרום נגד שלשול E. coli כאשר ריכוז אימונוגלובולינים קולוסטרלי מפרות מחוסנות E. coli נלקח עם הארוחות במשך שבוע לפני החשיפה. מקלות אשריצ'יה . אימונוגלובולינים של קולוסטרום לא חיסלו לחלוטין את ה-E. coli, שכן ניתן לשחזר את החיידקים מהצואה של רוב הנבדקים, גם אם השלשול נפסק. זה מצביע על כך שהאימונוגלובולינים הקיימים בקולוסטרום מגנים מפני שלשולים של מטיילים על ידי הגבלת התיישבות חיידקים במעי. ניתן לראות את ההשפעה המגנה של הקולוסטרום בגובה הקיבה (ולא במעיים). נטילת כמוסות מצופות אנטרי המכילות קולוסטרום מחוסן לא הצליחה למנוע שלשולים מ-E. coli. על ידי חסימת חיידקים פתוגניים במעיים, האימונוגלובולינים המצויים בקולוסטרום עשויים לספק הגנה מפני זיהומים חיידקיים מסוימים. בנוסף, ייתכן שנטילת מינון נמוך של קולוסטרום מבהמות שחוסנה נגד E. coli לפני הארוחות עשויה להפחית את שלשול המטיילים. שלשול הקשור ל-HIV (אנטרופתיה HIV) הופחת משמעותית במחקר פתוח שבו נבדקים קיבלו קולוסטרום 32G המכיל 2-4 גרם אימונוגלובולין לכל דייסה. מספר היציאות הופחת מ-7 פעמים ביום ל-1.6 פעמים ביום לאחר ארבעה שבועות של תוספת. תוצאות אלו נשמרו עד שבועיים לאחר הפסקת התוספים. מחקר פיילוט קטן הראה גם את היעילות של קולוסטרום בהפחתת שלשול cryptosporidium בחולי HIV המשתמשים בקולוסטרום בקר. מחקר גדול יותר של 24 חולי HIV הראה שהטיפול הצליח רק בחולים עם שלשול Cryptosporidium שקיבלו את האבקה. למרות שהראיות מוגבלות לניסויים קטנים מבוקרי פלצבו ומחקרים פתוחים גדולים, נראה כי מינונים גבוהים של קולוסטרום בקר יעילים מאוד בהפחתת שלשולים הקשורים ל-HIV, במיוחד כאשר הם נגרמים על ידי פרוטוזואה Cryptosporidium parvum. גורמי גדילה הקיימים בקולוסטרום עשויים גם לספק הגנה מפני פגיעה במערכת העיכול הקשורה לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs). מחקר אחד ציין שקולוסטרום מנע פגיעה קיבה הנגרמת על ידי אינדומתצין בעכברים וחולדות. למרות ש-TGF-Beta ידוע כמקדם ריפוי/תיקון של תאי אפיתל מעיים, ל-TGF-Beta יש השפעה מועטה עד לא על התפשטות תאי אפיתל, מה שמצביע על כך שהשפעות הריבוי של הקולוסטרום על תאי אפיתל המעי במבחנה מתווכים על ידי גורמי גדילה אחרים כגון EGF ולקטופרין, הידועים כמפעילים סינרגטית את התפשטות התאים הללו. יש לציין, כאשר ניתן בכמויות הקיימות בקולוסטרום, TGF-Beta מפחית את הפגיעה בקיבה באותה מידה כמו הקולוסטרום, בהתאם להשפעות הידועות של TGF-Beta כאגוניסט לריפוי פצעים בתאי אפיתל מעיים, פיברובלסטים וסוגי תאים אחרים. בניסויים הבאים בבני אדם, צוין כי קולוסטרום (125 מ"ל שלוש פעמים ביום), כאשר נלקח עם NSAIDs באנשים שלא השתמשו באופן קבוע ב-NSAIDs, הפחית את העלייה בחדירות שנראתה עם NSAIDs בלבד. לשימוש בקולוסטרום לא הייתה השפעה משמעותית על אנשים שנטלו באופן קבוע NSAIDs, אם כי מחקר זה ציין שרמת החדירות הבסיסית בקבוצה זו הייתה נורמלית מהצפוי. גורמי גדילה הקיימים בקולוסטרום הוכחו כמפחיתים נגעים בבעלי חיים ובבני אדם על ידי קידום תיקון של אפיתל מעי פגום. בחולים עם קוליטיס דיסטלי ( מחלה דלקתיתמעיים), 100 מ"ל תמיסת קולוסטרום (כ-4 מ"ג/ליטר IGFs, 6 מיקרוגרם/ליטר EGF ו-25 מיקרוגרם/ליטר TGF-α), כאשר נלקחה פעמיים ביום על ידי חוקן במשך ארבעה שבועות, היה שיפור משמעותי בקוליטיס. סימפטומים. התסמינים הופחתו ב-50% לאחר שבועיים ותוצאות אלו נמשכו עד ארבעה שבועות. עדויות ראשוניות מצביעות על פוטנציאל טיפולי צנוע לתוספי קולוסטרום לטיפול בסימפטומים של קוליטיס.

אתה לא צריך לדאוג בקשר לזה. קולוסטרום מתחיל להיות מיוצר על ידי הגוף של האם לעתיד בשליש השני של ההיריון,והפרשות מסוימות הן טבעיות. השד מתחיל להתכונן להאכלת התינוק.

אם אתה מרגיש גירוד קל, עקצוץ, יש תחושת תנועה באזור החזה, אל תיבהל. שרירים אלו דוחפים את הקולוסטרום אל הפטמות.

לעתים קרובות קולוסטרום מתחיל להיות מופרש על דייטים מוקדמיםהֵרָיוֹן. גם תופעה זו די נורמלית.

הסיבות לכך שצינורות החלב מתרחבים: מדי חוֹםאוויר, מתח מועבר, עיסוי, ליטוף מיני של השד.

הרכב הקולוסטרום, תכונותיו

לקולוסטרום (קולוסטרום) הרכב מורכב להפליא:

• חלבונים;
• טיפות שומן זעירות;
• תאי אפיתל של צינורות החלב;
• גופי קולוסטרום - תאים עגולים גדולים המכילים הרבה טיפות זעירות של שומן;
• כדורי חלב בעלי צורה לא סדירה.

לכל אישה יש הרכב שונה של קולוסטרום. זה נובע מהמאפיינים האישיים שלהם.

בהשוואה לחלב אם, קולוסטרום מכיל:

• יותר משמעותית סנאי;
• ויטמין A וקרוטןפי 2-10 יותר (זה מסביר את צבעו הצהבהב-כתום);
• חומצה אסקורבית(ויטמין סי)יותר מ 2-3 פעמים;
• עוד כמה ויטמיני B וויטמינים E ו-D;
• מלחים ומינרליםיותר מ-1.5 פעמים.

קולוסטרום המופרש בימים הראשונים של ההנקה טבוע ב תכולת קלוריות גבוהה מאוד, בימים הבאים, התוכן הקלורי יורד די מהר.

קולוסטרום עשיר באנזימים: דיסטאז, פחמימה, קטלאז, מונובוטיראז, פפטידאז, סוקראז, אסטראזואחרים.

אנזימים עוזריםלהתמודד עם הטמעה של מזון על ידי מערכת העיכול עדיין לא בשלה של היילוד. וזה חשוב ביותר, שכן גדילת והתפתחות התינוק תלויה בספיגה יעילה של חומרים מזינים.

אין תערובת ל אוכל לתינוקות, שבהרכבו יכול להתאים לקולוסטרום או לחלב של ימי ההנקה הראשונים.

רק בקולוסטרום בפרופורציות אופטימליות משולבים חומרים שחשובים מאוד להתפתחות וגדילה תקינים של הילד. במקורות אחרים, אפילו טבעיים, החומרים הללו הנחוצים לחיים נמצאים בנפרד בלבד.

גוף האם מגיב בצורה כה הרמונית להתפתחות הילד, עד שהרכב החומרים התזונתיים וחומרי ההגנה בחלב האם משתנה בהתאם לתהליך זה.

לפני הלידההשליה מבצעת את הפונקציות של מילוי העובר בנוגדנים, ומספקת לו דם אימהי. אחרי לידהתפקיד זה משתלט על ידי בלוטות החלב, מייצר קולוסטרום בימים הראשונים של ההנקה, ולאחר מכן חלב.

קולוסטרום מיוצר בתקופת חיים שבה ההגנות של הילד עצמו עדיין קטנות, והוא מכיל מספר רב של לויקוציטים ונוגדנים הנוצרים בגוף האם.

לא ניתן להדגיש יתר על המידה את חשיבותם של אימונוגלובולינים (חלבונים הנלחמים בזיהום), הנמצאים בשפע בקולוסטרום. המשימה שלהם היא להסתובב בכל הגוף ולהרוס מיקרואורגניזמים פתוגניים.

הכרחי במיוחד הוא אימונוגלובולין מסוג A, הכלול בקולוסטרום בכמות מספקת.

נראה שהוא מצפה את הקרום הרירי של הפה ומערכת העיכול, ומונע כניסת וירוסים וחיידקים לגופו של היילוד.

בנוסף, בדיוק אימונוגלובולין זה מפעיל לויקוציטים(תאי דם לבנים), המבצעים את ההגנה הפנימית של הגוף.

הקפד לציין את תכולת הקולוסטרום:

• אינטרפרונים- המרכיב העיקרי של הגנה על תאים מפני וירוסים;
• גורמי העברה- מולקולות זיכרון חיסוניות שילמדו את גוף הילד להילחם בזיהומים עתידיים;
• גורמי גדילה- חומרים טבעיים המווסתים את הצמיחה וההתפתחות של איברים ומערכות בילדות (במבוגרים הם מעוררים חידוש תאים);
• אנדורפינים- חומרים פיזיולוגיים המגנים על הגוף מכל מתח.

למה כדאי לשים לב במיוחד כאשר מופיעות הפרשות?

אם קולוסטרום מופיע יחד עם תסמינים אלו, איך כאבי ציורבגב התחתון אִי נוֹחוּתהבטן התחתונה, כתמים מהנרתיק, שימו לב היטב לכך.

אם יש הפרשות דם בקולוסטרום עצמו, והופעתו מלווה בכאבים בכל עוצמה, הקפידו לפנות לממולוג. ביקור בזמן לרופא יעזור לפתור בעיות רבות.

חֲלֵב בּוֹסֶר- סוד בלוטות החלב, המיוצר לפני הלידה, בימי ההיריון האחרונים, וביומיים-שלושה הראשונים לאחר הלידה. הופעת הקולוסטרום קשורה לייצור כמות משמעותית של הורמון האוקסיטוצין בגוף של נשים הרות. האוקסיטוצין הוא שמשפיע על ייצור החלב בשד האם.

קולוסטרום הוא נוזל סמיך , צבוע צהוב או אפור-צהוב, עם תכולה גבוהה של חלבונים (בעיקר אלבומינים בסרום), יסודות מינרלים, חומצה אסקורבית, ויטמינים A, E, D, קבוצה B. קולוסטרום מכיל גם אנזימים, נוגדנים, הורמונים, אימונוגלובולינים מסוג A, קולוסטרום , טיפות שומן, תאי אפיתל. אבל תכולת השומן והסוכר בו נמוכה.

ההרכב הכימי של קולוסטרום מורכב ושונה מאוד מ תרכובת כימיתחלב. קולוסטרום מכיל יותר מ-30 רכיבים - ייחודיים ובלתי ניתנים לחיקוי, ו נשים שונותהרכב הקולוסטרום שונה, מה שמסביר את ההבדלים האישיים שלהם.

הקולוסטרום של ימי ההנקה הראשונים מאופיין בתכולת קלוריות גבוהה, ואז הוא יורד די מהר.

חשיבות הקולוסטרום בתזונת ילדים

עבור תינוק שזה עתה נולד, החשיבות של קולוסטרום גבוהה מאוד. בגוף התינוק הוא נספג בקלות, עם כמות קטנה יחסית שיש לו תכולת קלוריות גבוהה . זה מאוד חשוב, כי הבטן של התינוק עדיין קטנה מאוד, ולא כך מוצר עתיר קלוריותפשוט לא יוכל לכסות את צרכי האנרגיה של האורגניזם הנולד. בנוסף, זה לא מעמיס על חדר הילדים מערכת עיכולואיברי הפרשה, אבל מכין מערכת עיכולתינוק לקבל חלב אם. מדענים מאמינים שקולוסטרום עוזר להגן ולעצב את מערכת העיכול המתפתחת של הילד ומניח את הבסיס למערכת עיכול בריאה בעתיד.

בנוסף, קולוסטרום יש השפעה מרגיעה , מסייע בהוצאת מקוניום מגופו של התינוק - הצואה המקורית שהצטברה במעיו לפני הלידה, וכן מסייעת בסילוק עודף בילירובין, ומפחיתה את ביטויי הצהבת הפיזיולוגית.

קולוסטרום מכיל אנזימים ונוגדנים רבים , מה שעוזר לגוף הילד להסתגל הרבה יותר מהר לתנאי החיים מחוץ לרחם. בילדים המקבלים קולוסטרום בימים הראשונים לחייהם, הנטייה למחלות פוחתת משמעותית. קולוסטרום תומך בחסינות של היילוד, תורם לתחילת היווצרות המערכת החיסונית שלו. משמשים כמעין חיסון, ולכן האם מעניקה לילד שלה חסינות לחיידקים פתוגניים רבים שעלולים להזיק לו.

כאשר מאכילים עם קולוסטרום, לא רצוי לתת ליילוד משהו אחר לשתות כדי לא להפחית את התכונות המועילות שלו.

ביום ה-4-5 לאחר הלידה, נשים מייצרות חלב מעבר, בהשוואה לקולוסטרום, הוא מכיל יותר שומן וסוכר, אך פחות חלבון. שבוע שני לאחר הלידה חלב אםרוכש הרכב קבוע, זה נקרא בוגר.

כפי שאתה יודע, מיד לאחר ההתעברות, הגוף של האישה מתחיל להיבנות מחדש, אשר הכרחי להתפתחות מלאה של התינוק שטרם נולד. הרוב המכריע של כל השינויים בגוף האם מתרחשים בהשפעת הורמון האוקסיטוצין. הודות לפעולתו בנשים בהריון, קולוסטרום מתחיל לבלוט מהשד. אז, קולוסטרום או קולוסטרום - מה זה? קולוסטרום הוא נוזל שקוף (לעיתים צהוב) שמופרש ממנו חזה נשי, סמיך בעקביות. הפרשה אינטנסיבית של קולוסטרום מתרחשת זמן קצר לפני הלידה ונמשכת לאחר הלידה במשך מספר ימים.

הרכב הקולוסטרום משתנה עם הגיל. הוא מכיל חומרים מזינים יקרי ערך, חלבונים, שומנים, חיידקים מועילים, מים, ויטמינים ואנזימים. תכולת הקלוריות של הקולוסטרום גבוהה מאוד, הילד יכול להסתפק בכמות קטנה יחסית של הנוזל הזה.

מתי יכול להופיע קולוסטרום?

אנשים רבים שואלים את השאלה: באיזו שעה מופיע קולוסטרום? אין תשובה אחת לשאלה זו, שכן אצל כל הנשים היא יכולה להופיע בשלבים שונים של ההריון ובתקופה שלאחר הלידה.

1. מתחילת ההריון. ייצור הקולוסטרום מתחיל כבר מהשבועות הראשונים להריון, אך כמות ועוצמת השחרור שלו כה קטנה עד שנשים כלל אינן מודעות לנוכחותו. בשליש השלישי של ההריון, שחרור הקולוסטרום אצל רוב הנשים הוא אינטנסיבי יותר, כשהוא מורגש בצורה של כביסה רטובה.
2. אחרי לידה. כפי שצוין לעיל, נשים רבות שמים לב לקולוסטרום רק לאחר הלידה, במילים אחרות, כאשר הוא הופך מבוקש. כעת הופעת הקולוסטרום מורגשת, הוא מופרש מדי יום מהשד הנשי ומיועד לילד, כלומר להאכלתו.
3. אבל לא תמיד קולוסטרום הוא סימן להריון! ישנם מקרים של מה שנקרא הנקה לא מתאימה (גלקטוריה). שחרור נוזלים מהפטמות בהיעדר הריון הוא ככל הנראה סימן למחלה. יש צורך להתייעץ עם רופא לבדיקה.

ברצוני לציין גם באילו מקרים הפרשת קולוסטרום צריכה לעורר דאגה:

• כאבים עזים באזור בלוטות החלב והפטמה;
• אם מופרש קולוסטרום ירוק מהשד;
• להפרשה מהחזה יש ריח לא נעים;
• קולוסטרום מופרש עם תערובת של דם;
• קולוסטרום מופרש, אך הריון לא התרחש.

כאשר מתרחשת אזעקה כלשהי, מְפוּקפָּק, אתה צריך מיד להתייעץ עם ממולולוג כדי לשלול נוכחות של מחלה רצינית. סיבות לכך סימפטום מסוכןניתן לדעת רק לאחר הסקר.

בימים הראשונים לאחר הלידה, ילדים צריכים רק כמות קטנה של מזון. לכן, במשך 2-3 ימים, אמא יכולה להאכיל בבטחה את תינוקה בקולוסטרום שהופיע. לאחר מספר ימים, הצורך של התינוק באוכל עולה, הוא מתחיל לאכול יותר. יניקה תכופה של שד האם מעוררת ייצור של פורמולה נוספת. ואז קולוסטרום מוחלף בחלב מעבר. בהתחלה, צבע החלב זהה לצהוב לזה של קולוסטרום, אך עם הזמן החלב הופך לבן יותר, הופך בהדרגה לחלב בוגר.

הבדלים בין קולוסטרום לחלב:

• תכולת קלוריות. תכולת הקלוריות של קולוסטרום גבוהה בהרבה מזו של חלב אם. גם ריכוז החומרים התזונתיים בקולוסטרום גבוה יותר.
• מתחם. קולוסטרום עשיר בחלבונים ופחמימות, בעוד חלב מכיל יותר שומן.
• השפעה על חסינות. קולוסטרום מכיל נוגדנים רבים המיועדים להגן על גוף התינוק מפני זיהומים שונים.
• תכולת הוויטמינים. קולוסטרום עשיר מאוד בויטמינים ויסודות קורט הדרושים עבור התפתחות תקינהיֶלֶד.
• איכויות טעם. קולוסטרום וחלב נבדלים זה מזה גם בטעם. אז, קולוסטרום מלוח בטעמו (בשל נוכחותם של מלחים), והחלב מתקתק.
• כמו מה זה נראה? גם העקביות שונה: הקולוסטרום סמיך יותר, בעוד החלב דליל יותר (בשל יותר מים).
• איזה צבע צריך להיות קולוסטרום? צבעו של הקולוסטרום צהבהב עקב נוכחותם של ויטמינים מקבוצה A בו, והחלב בצבע לבן או לבן שקוף.

היתרונות של קולוסטרום

קשה להעריך יתר על המידה את היתרונות של קולוסטרום עבור יילוד. מאפיינים כללייםקולוסטרום הוא:

• זהו המזון הראשון של הילד, מכין את מערכת העיכול לקבלת מזון בוגר יותר.
• הודות לנוגדנים ונוגדי חמצון, הוא מגן על התינוק מפני וירוסים זדונייםוזיהומים.
• מחזק ו"מתחיל" את חסינות הילד.
• מנרמל מיקרופלורה של המעיים, עוזר לנקות את גופו של היילוד ממקוניום.

כאשר הקולוסטרום מופיע, עליך להאכיל אותו מיד לתינוקך, להוקיר כל טיפה. לאחר מספר ימים, הקולוסטרום יוחלף בחלב אם.

מתי מופיע קולוסטרום לאחר ניתוח קיסרי?

לידה עם ניתוח קיסריאינו טבעי, אלא פתולוגי. למרבה הצער, נשים רבות אינדיקציות רפואיותצריך לעבור ניתוח כדי ללדת. לאחר ניתוח קיסרי נקטעת השרשרת שיצר הטבע עצמו. הגוף לאחר הניתוח במשך זמן רב לא יכול להבין שהולדת ילד, מסתבר, כבר התרחשה. לכן חלב אם אינו מופיע במשך זמן רב. נשים רבות אינן יודעות מהו קולוסטרום ושואלות מתי הקולוסטרום צריך להופיע לאחר ניתוח קיסרי, למה זה צריך לחכות כל כך הרבה זמן? לוקח בין 3 ל-9 ימים לחכות לקולוסטרום לאחר ניתוח קיסרי, תלוי בגוף האישה, ברמת ההורמונים שלה, מצב כלליותורשה.

• יש צורך למרוח לעתים קרובות יותר על השד של יילוד, גם אם נראה שהוא ריק לגמרי שם. היניקה מפעילה את ייצור ההורמון אוקסיטוצין, אשר בתורו ממריץ את ייצור הקולוסטרום. גירוי יגרום לטיפות של קולוסטרום לצאת בהדרגה.
• גירוי הפטמות בידיים: ליטוף, שפשוף, סיבוב מעגלי. טכניקות כאלה מאפשרות שחרור קולוסטרום תחת פעולת הורמונים.
• תקשורת תכופה עם התינוק, טיפול בו. מחשבות מלטפות ונעימות על לידתו ועל הימים הראשונים לחייו של התינוק עלולות לגרום לסמקים חלביים.

קולוסטרום הוא נקבה, הפרשתו ותכליתו היא תעלומה מדהימה של הטבע. מופיע רק לכמה ימים, הוא מסוגל לתת התחלה בטוחה להתפתחות הילד למספר שנים קדימה, מאפשר לילד להגיע שלב חדשהתפתחות. יש להוקיר את הקולוסטרום ולנצל כל טיפה ממנו למטרה המיועדת לו.