Pneumonija yra kvėpavimo sistemos liga, kurią reikia gydyti greitai ir teisingai. Gydymo kompleksas apima vaistų terapiją, fizioterapiją ir tradicinės medicinos metodus. Tačiau kvėpavimo pratimai po plaučių uždegimo padeda greitas atsigavimas pažeistos gleivinės. Dėl to paciento būklė stabilizuojasi.

Pratimai parenkami atsižvelgiant į diagnozę ir individualias paciento savybes. Todėl prieš skiriant mankštos terapiją, jiems nurodoma atlikti pilną Medicininė apžiūra. Tai padės išvengti neigiamų pasekmių. Kiekviena technika turi kontraindikacijų. Vystymosi rizika šalutiniai poveikiai padidėja dėl šių veiksnių:

• amžius (mažiau nei metai, daugiau nei 60 metų);
• lėtinės širdies ir kvėpavimo sistemos ligos;
• susilpnėjusi imuninė sistema;
• rūkymas.

Gimnastikos kurso trukmė priklauso nuo plaučių uždegimo stadijos ir komplikacijų (jei tokių yra). Dažnai adjuvantinis gydymas trunka ilgiau nei pagrindinis gydymas.

Pneumonija yra liga, kurią organizmas sunkiai toleruoja. Pagreitėjus uždegiminiam procesui, paveikta sritis greitai didėja. Pašalinus pagrindinę priežastį, kvėpavimo sistema ilgą laiką išlieka susilpnėjusi. Kvėpavimo pratimai normalizuoja plaučių veiklą ir teigiamai veikia kitus organus. Norint pasiekti norimą efektą, pacientas turi laikytis gydytojo nurodymų.

Indikacijos

Liekamasis kosulys

Fizinė terapija gali būti atliekama namuose. Pratimai būtini, jei pacientas kenčia klinikinės apraiškos, prieš kurį vaistai yra bejėgiai. Dėl pagrindinio gydymo fizinio lavinimo kurso galima greičiau pašalinti uždegimo sukeltą negalavimą. Galų gale, kvėpavimo sutrikimai klinikinėje nuotraukoje dažniausiai būna ilgiau nei intoksikacijos požymiai ir padidėjusi kūno temperatūra.

Jau pasveikęs žmogus tebėra ilgam laikui kenčia nuo paviršutiniško kvėpavimo, dusulio (dusulio) ir likusio kosulio priepuolių. Šie simptomai dažniausiai atsiranda, jei pacientas sirgo sunkia pneumonijos forma. Tokiu atveju pažeistų gleivinių atstatymas užtrunka ilgą laikotarpį, per kurį plaučiai negali pilnai atlikti savo funkcijų. Dusulys rodo, kad į organizmą nepatenka pakankamai deguonies. At liekamasis kosulys Skreplių nesigamina. Kvėpavimo pratimai mažina diskomfortą ir atkuria įkvepiamo oro tūrį.

Kontraindikacijos

Ne visiems leidžiama užsiimti gimnastika. Šis metodas turi keletą kontraindikacijų, įskaitant:

Širdies ir kraujagyslių ligos

• kūno išsekimas - norint normalizuoti būklę, to reikia skubi hospitalizacija ir visiška ramybė;
• širdies ir kraujagyslių ligos - papildoma apkrova dėl kvėpavimo sistemos susilpnins paciento kūną;
• karščiavimas, šaltkrėtis - rodo kūno temperatūros padidėjimą;
• ūminis kvėpavimo nepakankamumas - pratimai pagreitins patologijos vystymąsi ir rimtų komplikacijų atsiradimą;
• psichinės patologijos, dėl kurių paskirtų manipuliacijų įgyvendinimas tampa neįmanomas.

Kineziterapijos pratimai sergant ūminiu plaučių uždegimu neatliekami. Prieš atlikdamas pratimus, pacientas yra paruošiamas. Būtina normalizuoti bendrą savijautą (pašalinti hipertermiją, stabilizuoti kraujo spaudimas, palengvina būdingus simptomus).

Kvėpavimo pratimų nauda

Dėl savalaikio terapinio gimnastikos kurso įgyvendinimo:

Imuninės sistemos stiprinimas

• pagerėja kraujotaka plaučiuose;
• sumažėja plaučių emfizemos, atelektazės ir sąaugų išsivystymo rizika;
• imunitetas didėja;
• apsaugo nuo gleivių stagnacijos plaučiuose;
• didėja krūtinės ląstos ir diafragmos judesių amplitudė;
• stiprina pilvo raumenis;
• pašalinamas lėtinis nuovargis;
• medžiagų apykaita atkuriama ląstelių lygiu;
• užkertamas kelias krūtinės deformacijai;
• padidėja hemoglobino kiekis;
• yra išvalyti Kvėpavimo takai.

Kvėpavimo pratimai skiriami tik atslūgus uždegiminiam procesui. Mažiau kenksmingų junginių prasiskverbia į organizmą, todėl sumažėja Neigiama įtaka išorinė aplinka. Fizinė terapija dažnai naudojama kaip parengiamoji priemonė prieš išleidžiant bronchuose susikaupusius skreplius.

Gimnastika pagal Strelnikovą

Populiariausi metodai yra gimnastika pagal Strelnikovą. Šis kompleksas naudojamas lygiagrečiai su gydomasis masažas. Pirmiausia būtinai atlikite apšilimą. Jei priepuoliai baigiasi gausiu skreplių išsiskyrimu, mankštos metu naudojamas „pratęstas“ oro įkvėpimas. Dėl to kosulys tampa produktyvesnis.

Pirmosiomis dienomis po atsigavimo kvėpavimo pratimai atliekami gulint horizontalioje padėtyje. Po pastebimo pagerėjimo bendra būklė, pratimus galima atlikti sėdint. Viso gydymo kurso metu pacientas turi reguliariai lankytis pas gydytoją. Tik jis gali keisti užsiėmimų tvarką.

Kokie pratimai yra priimtini

Gimnastikos užsiėmimas prasideda pratimais kvėpavimui atkurti. Pacientas guli ant horizontalaus paviršiaus. Nugara turi likti tiesi viso pratimo metu, rankos turi būti ištiestos išilgai kūno. Įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną. Iš viso reikia nuo 30 iki 60 iškvėpimų ir įkvėpimų. Toliau apšilimas tęsiamas stovint arba sėdint. Gydytojas gali įtraukti šiuos pratimus į režimą:

1. Rankos sulenktos per alkūnes, delnai išlenkti (visi pirštai, išskyrus nykštį, „žiūri“ į priekį). Vienoje pamokoje reikia atlikti 6-8 priėjimus (įkvėpti-iškvėpti).
2. Abi rankos pakeltos aukštyn, lygiagrečiai įkvepiant. Tada pacientas kelioms sekundėms sustingsta šioje padėtyje, atsipalaiduoja ir iškvėpdamas švelniai nuleidžia rankas žemyn. Tai trunka nuo 3 iki 6 priėjimų.
3. Pacientas sėdi ant grindų. Įkvepiant pėdos pakeliamos, o iškvepiant – ištiestos. Vieno užsiėmimo metu atlikite iki 10 įkvėpimų ir iškvėpimų.

Kiekvienas pratimas turi savo teigiamą poveikį. Galite užsiimti gimnastika savo darbo vietoje. Norėdami išvalyti bronchus nuo gleivių, turite įkvėpti ir keletą sekundžių sulaikyti kvėpavimą. Lėtai iškvėpkite per siaurai suspaustą burną. Šio pratimo efektyvumą galima pagerinti. Iškvėpdamas pacientas turi skleisti vibruojantį garsą. Šiuo atveju kvėpavimo takų valymą lydi spazmo pašalinimas.

Naudojant gimnastiką pagal Strelnikovą, pacientas turi būti ramus, atsipalaidavęs. Visi pratimai yra gana paprasti:

Rankų sukimas

1. Rankų sukimas. Atlikite 5–8 metodus, pakaitomis įkvėpdami ir iškvėpdami.
2. Rankų rodymas. Pacientas, būdamas vertikalioje padėtyje, padeda rankas išilgai kūno. KairiarankisĮkvėpdami pakeliate, iškvėpdami nuleidžiate. Tada jie keičia rankas ir vėl viską kartoja.
3. Pasukite kojas. Pacientas stovi ant lygaus paviršiaus (kojos turi būti sujungtos). Įkvėpdami pakelkite vieną koją, o iškvėpdami nuleiskite. Jie daro pauzę, išlygindami kvėpavimą ir pakartoja judesį kita koja.

Pirmosiomis dienomis seanso trukmė neviršija 10 minučių. Vėliau jis padidinamas. Liežuvio suktukai yra gera treniruotė. Jei juos tardami lėtai įkvepiate ir iškvepiate oro, padidėja raumenų, atsakingų už plaučių veiklą, funkcionalumas.

Atliekant kvėpavimo pratimus griežtai draudžiama perkrauti save. Po plaučių uždegimo organizmas jau nusilpęs. Grįžti į ankstesnę formą net su lengva forma šios ligos atsiranda per 4-6 savaites. Todėl krūvis turėtų būti didinamas palaipsniui. Ypač sunkiais atvejais gimnastika atliekama prižiūrint gydančiam gydytojui.

Saugos priemonės

Atlikdamas plaučių pratimus po plaučių uždegimo, pacientas turi laikytis šių taisyklių:

Per didelis pratimas gali sukelti galvos svaigimą

1. Pratimai medicinos kompleksas suskirstyti į kelias kategorijas. Pradėti reikia nuo pačių paprasčiausių. Laikui bėgant didėja ir judesių intensyvumas, ir užsiėmimo trukmė. Gydytojo parengto plano nepaisymas yra kupinas gerovės pablogėjimo.
2. Jūs negalite patys keisti pamokos plano. Kvėpavimo pratimai atliekami du tris kartus per dieną. Padidinus seansų skaičių, atsiras šalutinis poveikis. Tarp jų yra lengvas galvos svaigimas ir galvos skausmas.
3. Jei po fizinio krūvio atsiranda silpnumas, reikia kreiptis į gydytoją. Jis nustatys negalavimų priežastį ir prireikus patikslins gydymo kursą.

Kvėpavimo pratimai yra privaloma plaučių uždegimu sergantiems vaikams ir suaugusiems skiriamo gydymo komplekso dalis. Jos dėka sumažėja atsigavimo laikotarpis, sumažėja pakartotinio užsikrėtimo rizika. Atsižvelgiant į medicininės rekomendacijos po ligos visiškai atsistato plaučiai. Pacientas, susirgęs plaučių uždegimu, metus turi būti registruojamas pas pulmonologą.

Plaučių uždegimas(pneumonija) gali būti židininė ir lobarinė. Židininė pneumonija yra nedidelių plaučių audinio plotų, apimančių alveoles ir bronchus, uždegimas. Židininė pneumonija gali pasireikšti kaip komplikacija po daugelio infekcinių ligų (gripo, tymų ir kt.), nusilpusiems pooperaciniams ligoniams, esant plaučių perkrovai. Lobarinė pneumonija – ūminė infekcija, kuriame uždegiminis procesas apima visą plaučių skiltį.

Kruopinei ir židininei pneumonijai būdingas eksudato susidarymas alveolių spindyje, kuris gali visiškai išnykti arba komplikuotis pūliavimu. Šią infekcinę ligą sukelia pneumokokas, stafilokokas ar virusas. Liga prasideda labai ūmiai: staigus šaltkrėtis, po kurio greitai pakyla temperatūra (39-40°), kosulys, stiprus veriantis skausmas krūtinėje ir bendras silpnumas. Rentgeno spinduliai rodo patamsėjimą, atitinkantį paveiktą plaučių skiltį. 2-3 dieną atsiranda rūdžių spalvos skreplių. Nuo šiol būtina kreiptis kvėpavimo pratimai, skatinant jo išleidimą.

Fizioterapija susirgus plaučių uždegimu.

Susirgusiam plaučių uždegimu speciali gimnastika padeda greitai sustiprėti, atstatyti jėgas, nustatyti ligos eigoje sutrikusius dujų mainus. Iš tiesų, sergant plaučių uždegimu, kvėpavimas tampa dažnas, paviršutiniškas, atsiranda dusulys. Sumažėja ir plaučių gyvybinė talpa. Daugeliu atvejų tai priklauso nuo kvėpavimo raumenų silpnumo ir sumažėjusio diafragmos judrumo. Kūnas kenčia nuo deguonies trūkumo. Ypač jautrus jo trūkumui nervų ląstelės ir širdies raumens. Pneumonija lydi sumažėjęs aktyvumas širdies ir kraujagyslių sistemos, medžiagų apykaitos sutrikimai organizme.

Fizinis lavinimas sukuria sąlygas draugiškam kvėpavimo ir kraujotakos organų funkcionavimui, padeda ugdyti tokį kvėpavimo tempą ir ritmą, kuris užtikrina optimalų organizmo aprūpinimą deguonimi.

Gydomuosius pratimus dažniausiai leidžiama daryti temperatūrai nukritus iki normalios arba, gydytojo nuožiūra, jei ji išlieka 37,2–37,4 laipsnio ribose. Silpnumas, skausmas šone, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 100 dūžių per minutę nėra kontraindikacija mankštintis.

Apytikslis kompleksas

Gulintis

• 1. Gulėdamas ant nugaros, viena ranka ant gurmano, kita ant pilvo. Kvėpavimas yra arba krūtininis (įkvėpus plečiasi krūtinė), arba pilvinis (įkvepiant skrandis kiek įmanoma išsikiša, o iškvepiant – atsitraukia). Pakartokite abu 4-5 kartus.
• 2. Giliai įkvėpę, iškvėpdami, atlikite judesius kojomis, tarsi eidami, nepakeldami kulnų nuo čiužinio. Pakartokite nuo 30 sekundžių iki 1 minutės.
• 3. Rankos išilgai kūno, išskleiskite jas į šonus, giliai įkvėpkite, tuo pačiu kelkite tiesią koją; iškvėpdami padėkite rankas į vietą, nuleiskite koją. Pakartokite 3-4 kartus su kiekviena koja.
• 4. Gulėdami ant sveiko šono, pakelkite ranką aukštyn, giliai įkvėpkite (1 nuotrauka); nuleisdami ranką ir lėtai iškvėpdami, lengvai paspauskite ranką ant krūtinės. Pakartokite 3-4 kartus. Tuo pačiu metu galite kosėti, kad pašalintumėte skreplius. Tas pats ant skaudamos pusės.
• 5. Gulint ant nugaros, rankas išskleiskite į šonus – įkvėpkite. Lėtai iškvėpdami sulenkite kojas ir patraukite jas rankomis link kūno. Pakartokite 4-5 kartus.
• 6. Giliai įkvėpkite; iškvėpdami rankomis suplodami pasisukite ant šono. Tas pats kita kryptimi. Pakartokite 5-6 kartus.
• 7. Pusiau sėdi ant pagalvių, rankos prie pečių. Giliai įkvėpę, iškvėpę, darykite sukamaisiais judesiais pečių sąnariuose į priekį, tada atgal. Pakartokite 4-5 kartus.
• 8. Pusiau atsisėdę ant pagalvių, giliai įkvėpę, iškvėpdami pakreipkite galvą į priekį, atgal, į šonus. Giliai įkvėpdami pasukite galvą viena ar kita kryptimi. Kartokite kiekvieną judesį 3-4 kartus.
• 9. Giliai įkvėpdami, pakaitomis tiesias kojas perkelkite į šonus; iškvėpdami grąžinkite kojas į vietą. Pakartokite 3-4 kartus.
• 10. Gulėdami ant sveiko šono, pakelkite ranką į viršų ir giliai įkvėpkite; lėtai iškvėpkite, kosėkite, traukdami kojas link gurmano. Pakartokite 4-5 kartus.

Jei kosulys stiprus ir skrepliai sunkiai pašalinami, po kiekvieno pratimo pailsėkite bent 30 sekundžių: atpalaiduokite rankų, kojų, krūtinės ir pilvo raumenis.

Tie, kurie gerai toleruoja krūvį, 1 ir 4 pratimus su svarmenimis gali atlikti po 4-5 dienų. Tai padeda sustiprinti kvėpavimo raumenis.

Ant uždedamas smėlio maišelis (1-1,5-2 kilo-fama). viršutinė dalis pilvas. Atliekant 1 pratimą, įkvėpus pilvo siena kiek įmanoma išsikišti, iškvėpti, kiek įmanoma patraukti į skrandį. Tokiu atveju maišelį galite paspausti rankomis.

Pratimą kartokite 4-5 kartus, pailsėkite apie minutę visiškai atsipalaidavę.

Atliekant 4 pratimą, smėlio maišas dedamas ant šono. Pakelkite ranką aukštyn, giliai įkvėpkite (5 nuotrauka), lėtai iškvėpkite, nuleiskite ranką ant maišelio

Po 10-14 dienų, jei jaučiatės gerai, gydytojas dažniausiai leidžia pradėti mankštintis iš sėdimos padėties, pratimus paliekant svoriais mišinyje.

Sėdi ant kėdės

• 11. Kojos ištiestos į priekį ir šiek tiek atskirtos; išskleiskite rankas į šonus, giliai įkvėpkite, lėtai iškvėpkite, pakreipkite liemenį į priekį, bandydami rankomis paliesti grindis, kosėkite. Pakartokite 5-6 kartus.
• 12. Pėdos kartu; ištieskite rankas į šonus – įkvėpkite; iškvėpdami patraukite sulenktą koją link krūtinės. Iškvėpimo pabaigoje kosėkite, kad pašalintumėte skreplius. Tas pats su kita koja. Pakartokite 4-5 kartus.
• 13. Rankos į šonus, aukštyn, įkvėpkite, pakreipkite liemenį į priekį, pakaitomis ranka siekdami priešingos kojos pirštą, iškvėpkite. Pakartokite 4-5 kartus su kiekviena ranka.
• 14. Po gilaus įkvėpimo, iškvėpimo, pakreipkite liemenį į dešinę, sustiprinkite tai keldami ranką aukštyn. Iškvėpimas ir įkvėpimas intensyvūs, tempas vidutinis. Pakartokite 5-6 kartus kiekviena kryptimi.
• 15. Išskėskite rankas – įkvėpkite; lėtai iškvėpdami, plačiai išskėstais pirštais suspauskite krūtinę. Pakartokite 5-6 kartus.
• 16. Pečiai atgal, rankos prie pečių – giliai įkvėpkite; iškvėpdami, atlikite sukamuosius judesius pečių sąnariuose, dabar į priekį, dabar atgal. Pakartokite 4-5 kartus.

1, 4, 12, 13 pratimus atlikite su hanteliais rankose. Pakartokite kiekvieną 5-6 kartus.

• 17. Išskleiskite rankas į šonus – įkvėpkite; iškvėpdami pasilenkite ir rankomis palieskite ištiesintas kojas (8 nuotrauka). Pakartokite 5-6 kartus.
• 18. Išskleiskite rankas į šonus – įkvėpkite; iškvėpdami patraukite sulenktas kojas link krūtinės. Pakartokite 5-6 kartus.
• 19. Ištieskite kojas, tvirtai pritvirtinkite kojines prie sofos, lovos, stalo. Giliai kvėpuodami išskleiskite rankas į šonus, pakreipkite liemenį (9 nuotr.); iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 4-5 kartus.

Sėkmė gali būti pasiekta, jei kompleksas, apimantis pratimus nuo 11 iki 19 ir 1, 4 su svarmenimis, atliekamas 2-3 kartus per dieną: prieš pusryčius, 1-1,5 valandos prieš pietus arba dvi valandas po jų, valandą prieš vakarienę arba dvi valandas prieš miegą.

Tiems, kurie gerai toleruoja krūvį ir nesivargina galvos skausmas, nėra dusulio, nėra silpnumo, po 4-5 dienų leidžiama atlikti pratimus stovint.

Ar galima pačiam spręsti, ar fizinis aktyvumas atitinka organizmo galimybes? Tam tikru mastu taip. Pavyzdžiui, pagal širdies ritmą. Normalu, jei po mankštos pulsas padažnėja ne daugiau 10-20 dūžių per minutę, o po 5-10 minučių grįžta į pradinius skaičius. Jei pulsas padažnėja greičiau, dar anksti daryti pratimus stovint. Be to, turėtumėte sumažinti krūvį sumažindami jau atliekamų pratimų pakartojimų skaičių.

stovint

• 20. Vaikščiokite vietoje, ramiai, laipsniškai pagreitindami vieną minutę. Rankos ant diržo, įkvepiant, alkūnės svyruoja atgal, iškvepiant į priekį. Pirmiausia įkvėpkite 2–3 žingsnius, iškvėpkite 3–4–5.
• 21. Paimkite rankomis gimnastikos lazdos galus, pakelkite virš galvos, įkvėpkite. Lėtai iškvėpdami, pasilenkite į šoną. Pakartokite 4-5 kartus kiekviena kryptimi.

Su gimnastikos lazdele laikui bėgant taip pat galite pasilenkti į priekį, atgal, pasukti į dešinę, į kairę.

• 22. Rankas ant juosmens, giliai įkvėpkite, pasilenkite į priekį; lėtai iškvėpdami, atlikite sukamuosius liemens sukimus viena kryptimi, o paskui kita kryptimi. Pakartokite 4-5 kartus.
• 23. Atsiremkite ranka į kėdės atlošą, atsistokite į ją šonu. Giliai įkvėpkite, 1-2 kartus pasukite ištiesintą koją pirmyn ir atgal. Lėtai iškvėpdami pasukite koją ties klubo sąnariu viena kryptimi ir kita. Pakartokite 3-4 kartus su kiekviena koja.
• 24. Pėdos pečių plotyje, hanteliai rankose (sveria 1 kilogramą). Išskleiskite rankas į šonus – įkvėpkite; iškvėpdami sulenkite liemenį į priekį, pakaitomis ranka siekdami priešingos kojos pirštą. Pakartokite 5-6 kartus.
• 25. Abiem rankomis atsiremkite į kėdę. Giliai įkvėpkite, iškvėpkite, atsisėskite; atsistoti - įkvėpti. Pakartokite 7-9 kartus.

Po vieno ar dviejų ar trijų pratimų naudinga nuosekliai 30-35 sekundes atpalaiduoti rankų, liemens, kojų raumenis. Kompleksas baigiasi vaikščiojimu.

Tada pereikite prie vandens procedūros. Jie turėtų būti atliekami labai atsargiai. Pirmiausia rankas reikia nušluostyti kiek šiltesniu nei kambario temperatūros vandeniu ir nedelsiant patrinti jas kilpiniu rankšluosčiu, kol oda paraus. Jie taip pat nuvalo krūtinę, nugarą ir kojas.

Praėjus dviem savaitėms po to, kai kūno temperatūra tapo normali, gydytojas leidžia bendrai šluostyti, palaipsniui mažinant vandens temperatūrą iki kambario temperatūros, o galiausiai, jei gerai toleruojamas, maždaug po mėnesio galima pradėti maudytis po dušu. Vandens temperatūra palaipsniui mažėja nuo 35-36 laipsnių iki 25-20, procedūros trukmė iš pradžių 10-15 sekundžių, o po dviejų savaičių - 2-3 minutes ir daugiau. Džiovindami ir prausdamiesi po dušu neleiskite atsirasti žąsų kauliukų.

Siūlomas kompleksas gali būti atliekamas daugelį mėnesių po atsigavimo, ypač rekomenduojami pratimai su 1, 4, 12, 13, 21, 24 svoriais.

Būtinybę skirti kineziterapiją sergant plaučių uždegimu lemia klinikiniai ir fiziologinės savybėsšios ligos. Kaip žinoma, pneumonija yra ūminis eksudacinis, dažniausiai infekcinis, plaučių audinio uždegimas su vyraujančiu jo pažeidimu. kvėpavimo skyriai. Uždegiminis procesas plaučiuose sumažina jo kvėpavimo paviršių, o tai prisideda prie vystymosi kvėpavimo takų sutrikimas. Dėl uždegimo vietos sutankinimo veninis kraujas nesusiliečia su alveolėse esančiu oru. Šiuo atžvilgiu veninis kraujas iš uždegimo šaltinio maišomas su arteriniu krauju, ateinančiu iš sveikų plaučių sričių, o tai padidina kvėpavimo nepakankamumą.

Silpnas krūtinės ląstos judėjimas sekliojo kvėpavimo metu, taip pat kosulio judesių stiprumo sumažėjimas prisideda prie plaučių perkrovos, bronchų užsikimšimo sekretais ir hipostatinių pneumonijos židinių atsiradimo. Ilgalaikė plaučių hipoventiliacija prisideda prie atelektazės susidarymo atskirų sričių plaučiai.

Gydomoji pneumonijos mankšta gali labai sumažinti kvėpavimo nepakankamumo riziką ir užkirsti kelią kitoms išvardytoms komplikacijoms.

Pneumonijos fizinė terapija – tikslas (bendrosios nuostatos)

Gydomoji pneumonijos mankšta skirta suaktyvinti limfos ir kraujotaką, greitesnę ir pilnesnę eksudato rezorbciją alveolėse, pagerinti skreplių nutekėjimą, nes plaučių uždegimas neišvengiamai sukuria sąlygas apriboti paveiktų plaučių audinio sričių funkciją, sutrikusią. vietinė kraujotaka su stagnacijos simptomais, per didelis skreplių išsiskyrimas su plaučių drenažo funkcijų pablogėjimu.

Plaučių uždegimo fizinė terapija (paskyrus tinkamus fizinius pratimus) padeda atkurti optimalų kvėpavimo ritmą, padidinti fiziologinį. potvynių apimtys(potencijos tūris, plaučių gyvybinė talpa, liekamasis plaučių tūris ir kt.), susilpnėjusios plaučių ventiliacijos normalizavimas, užtikrinama adekvati kvėpavimo takų drenažo funkcija, pagerėja diafragmos ekskursija.

Reikėtų pažymėti, kad optimalūs pneumonijos fizinės terapijos rezultatai pasiekiami derinant su krūtinės ląstos masažu ir vibraciniu masažu. Visa tai aktyvina dujų apykaitą plaučių audinyje, neleidžia vystytis komplikacijoms, skatina greitą pacientų sveikimą.

Pneumonijos fizinė terapija: kvėpavimo pratimai (pradinės apkrovos)

Pneumonijos fizinė terapija turėtų būti skiriama pagal lėtai didėjančių krūvių dėsnį. Šios taisyklės pažeidimas yra kupinas ne paciento būklės palengvėjimo, o pablogėjimo patologinis procesas. Taigi kineziterapijos užsiėmimai prasideda nuo kvėpavimo pratimų (kvėpavimo mankštos), o trukmė ribojama iki 5-10 minučių.

Taip pat patartina rekomenduoti pacientą atlikti kvėpavimo pratimus visą dieną (2-3 minutes kas valandą). Paprasčiausi kvėpavimo pratimai sergant plaučių uždegimu prasideda iškart po sumažėjimo. pakilusi temperatūra kūno, mažina tachikardiją, mažina intoksikacijos reiškinius.

Kvėpavimo pratimai skatina geresnį gleivių išsiskyrimą. Kvėpavimo pratimus pacientai turi atlikti su prailgintu įkvėpimu, tuo pat metu mankštos terapijos metodininkas (instruktorius) spaudžia rankas ant krūtinės lengvu vibraciniu masažu. Tokie kombinuoti pratimai pneumonijos fizinės terapijos komplekse prisideda prie geresnio mažų bronchų nutekėjimo, skreplių nutekėjimo į didesnius.

Dėmesio! Pakilus kūno temperatūrai ir pablogėjus bendrai būklei, pneumonijos pratimų gydymą reikia laikinai nutraukti.

Manoma, kad iš pradžių kvėpavimo pratimus galima atlikti gulint, ypač jei krūtinės ląstos judėjimas yra ribotas, o kvėpavimas yra susijęs su skausmu dėl pleurito. Tokiu atveju rekomenduojama gulėti ant pažeisto šono, kad būtų apribotas pažeistos pusės motorinis aktyvumas ir tuo pačiu maksimaliai padidėtų sveikų plaučių kvėpavimo funkcija. Krūtinės ląstos kvėpavimo takų stiprinimas padeda ištiesinti atelektines plaučių audinio sritis, gerina vietinę kraujotaką ir limfos nutekėjimą bei greitą eksudato rezorbciją.

Plaučių uždegimo fizinė terapija: apytikslis pratimų rinkinys (pradinės apkrovos)

1. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Rankų supinacija ir pronacija; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius 6-8. Tempas vidutinis.
2. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Pakelkite rankas iki galvūgalio – įkvėpkite; paimkite pradinę padėtį - iškvėpkite; kvėpavimas šiek tiek pagilėja. Pakartojimų skaičius 3-4. Tempas lėtas.
3. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Pėdų lenkimas ir pratęsimas; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius yra 8-10. Tempas vidutinis.
4. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Išskleiskite rankas į šonus – įkvėpkite; paimkite pradinę padėtį - iškvėpkite. Pakartojimų skaičius 3-4. Tempas lėtas.
5. Pradinė padėtis: gulėti, rankos ant diržo. Kelio sąnaryje pakaitomis lenkiant dešinę ir kairę koją, kulnas slysta išilgai lovos; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius 3-4. Tempas lėtas.
6. Pradinė padėtis: gulint, rankos sulenktos per alkūnes. Akcentuokite alkūnes ir pakaušį, pasilenkite krūtininėje stuburo dalyje – įkvėpkite, užimkite pradinę padėtį – iškvėpkite. Pakartojimų skaičius yra 2-3. Tempas lėtas.
7. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Ramus kvėpavimas. Pakartojimų skaičius yra 40-60. Tempas vidutinis.
8. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Rankos „užraktas“, pakelkite rankas aukštyn, pasukite delnus nuo savęs - įkvėpkite, užimkite pradinę padėtį 0 iškvėpkite. Pakartojimų skaičius 3-4. Tempas vidutinis.
9. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Pakaitinis kojų pagrobimas į šonus, savanoriškas kvėpavimas. Pakartojimų skaičius 2-3. Tempas lėtas.
10. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Pakaitomis dešine ir kaire ranka siekti daikto ant naktinio staliuko; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius 2-3. Tempas lėtas.
11. Pradinė padėtis: gulint, rankos sulenktos per alkūnes, rankos pritrauktos prie pečių. Išskleiskite pečius į šonus – įkvėpkite, užimkite pradinę padėtį – iškvėpkite. Pakartojimų skaičius 3-4. Tempas lėtas.
12. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Ramus kvėpavimas. Pakartojimų skaičius yra 30-40. Tempas lėtas.
13. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Pakaitomis pakelkite dešinę ir kairę kojas aukštyn ir nuleiskite jas ant lovos; kvėpavimas yra savanoriškas. Pakartojimų skaičius 2-3. Tempas lėtas.
14. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Pakelkite rankas aukštyn, pasiekite lovos galvūgalį – įkvėpkite, užimkite pradinę padėtį – iškvėpkite. Pakartojimų skaičius 3-4. Tempas lėtas.
15. Pradinė padėtis: gulėti, rankos išilgai kūno. Ramus kvėpavimas. Pakartojimų skaičius yra 40-60. Tempas lėtas.

Tolesnis reabilitacijos aktyvinimas, kaip plaučių uždegimo fizinės terapijos dalis, atsiranda dėl laipsniško apkrovos didėjimo, ypač padidinus pakartojimų skaičių.

Pneumonijos fizinė terapija: apkrovos didinimas

Esant teigiamai klinikinei ligos dinamikai, pacientai pradeda atlikti pneumonijos fizinės terapijos kompleksą sėdint, o vėliau stovint. Norint pagerinti kraujotaką ir pritaikyti širdies ir kraujagyslių sistemą prie didėjančio fizinio aktyvumo, raumenų pratimai turėtų būti palaipsniui įtraukti į kineziterapijos kompleksą. pečių juosta, liemuo, kojos, kaitaliojant juos su kvėpavimo pratimais. Rekomenduojamas kvėpavimo ir bendrojo stiprinimo pratimų santykis – 2:1. Bendra pneumonijos fizinės terapijos trukmė pailgėja iki 10-15 minučių.

Svoriai taip pat įvedami pratimų su hanteliais, medicinos kamuoliukų forma, pratimai ant gimnastikos sienelės ir suoliuko. Reabilitacijos skyriaus sąlygomis plaučių uždegimo kineziterapijos komplekso pratimai papildomi dozuotu ėjimu.

Gydomoji mankšta sergant plaučių uždegimu, kurį komplikuoja plaučių atelektazės susidarymas

Esant atelektazei pneumonijos kineziterapijos komplekse turi būti naudojami specialūs kvėpavimo pratimai. Jie atliekami gulint ant sveiko šono, kai kuriais atvejais po ja padėjus pagalvėlę.

Gydomoji mankšta sergant plaučių uždegimu, komplikuotu plaučių atelektaze: specialūs kvėpavimo pratimai

Pratimas 1. Pradinė padėtis – guli ant sveiko šono, rankos išilgai kūno. Pacientas pakelia ranką – įkvepia, o iškvėpdamas spaudžia (kartu su metodininku) šoninį ir priekinį krūtinės ląstos paviršių. Rekomenduojama priverstinai įkvėpti ir iškvėpti tiek, kiek leidžia paciento būklė.

2 pratimas. Pradinė padėtis – gulėjimas ant sveiko šono ant atramos. Pacientas giliai įkvepia, iškvėpdamas šlaunis skaudamoje pusėje kiek įmanoma patraukiamas iki skrandžio, o krūtinės ląsta suspaudžiama metodininko ir paciento ranka.

Šiuos pratimus reikia kartoti 5-6 kartus 8-9 kartus per dieną 3-4 dienas.

Fizinė pneumonijos terapija: drenažo metodai

Esminis pneumonijos gydymo komponentas yra veiksmingo tracheobronchinio medžio drenažo sukūrimas nuo perteklinio bronchų sekreto (skreplių). Svarbi vieta tam reikia naudoti papildomą fiziniai metodai gydymas kaip pneumonijos fizinės terapijos dalis. Drenažo metodų (pratimų) tikslas – užkirsti kelią gleivių kaupimuisi ir stagnacijai kvėpavimo takuose bei pašalinti bronchų sekretą.

Fizinė pneumonijos terapija apima papildomas naudojimas metodai, palengvinantys bronchų valymą, pavyzdžiui:

• laikysenos drenažas;
• perkusinis masažas;
• vibracinis masažas;
• „Kosulio malšinimo“ pratimas.

Posturalinis drenažas sergant pneumonija

Laikysenos drenažas yra pozicinio gydymo rūšis. Laikysenos drenažo esmė ta, kad pacientui suteikiama tokia padėtis lovoje, kuri leidžia maksimaliai išnaudoti gravitacines jėgas skrepliams perkelti iš distalinių bronchų į proksimalinius. Jis žinomas kaip Trendelenburgo pozicija: pacientas guli ant nugaros 45° kampu, dubuo yra aukščiau už galvą. Kai kuriais atvejais galima naudoti panašią drenažo padėtį, kai pacientas guli ant pilvo.

Naudojant laikysenos drenažą reikia būti atsargiems. Metodas parodo tam tikrą fizinį krūvį širdies ir kraujagyslių sistemai. Be to, Trendelenburgo padėtis mažėja venų drenažas nuo galvos ir didėja intrakranijinis spaudimas. Pacientams, kuriems yra gretutinis galvos smegenų pažeidimas arba smegenų ligos, Trendelenburgo padėtis posturaliniam drenavimui yra draudžiama.

Posturalinis drenažas pneumonijos fizinės terapijos komplekse negali būti atliktas, net jei tai sukelia stresą pažeistas audinys, tai yra, kai pacientui yra pažeistas stuburas ar sulaužyti šonkauliai ir pan. Kiekvienu konkrečiu atveju gydytojas turi įvertinti laikysenos drenažo naudos ir rizikos laipsnį ir priimti atitinkamą sprendimą, atsižvelgiant į situaciją.

Perkusinis masažas sergant plaučių uždegimu

Perkusinis masažas sergant plaučių uždegimu apima trinktelėjimą į krūtinę ir naudojamas sekreto pašalinimui iš bronchų palengvinti. Bakstelėjimas atliekamas sulenktu delnu. Staigus oro suspaudimas tarp krūtinės ir delno sukuria kinetinė energija, perduodamas į krūtinės sienelę, o po to į plaučių parenchimą. Teisingai atliktas effleurage skatina klijų atsiskyrimą vidinė siena skreplių bronchas ir jų mobilizavimas pašalinimui naudojant laikysenos drenažą arba kosint.

Perkusinis masažas sergant plaučių uždegimu atliekamas atliekant ritminį bakstelėjimą skirtingos stiprybės abiejose krūtinės pusėse. Tokiu atveju atsiranda garsūs, neskausmingi popseliai, kurie paciento nevargina.

Effleurage yra puiki papildoma veikla pneumonijos kineziterapijos komplekse, palengvinanti tracheobronchinio medžio tualetą. Geriausia derinti su laikysenos drenažu.

Dėmesio! Bakstelėjimo metodas yra kontraindikuotinas esant kraujavimui į pleuros ertmę, esant efuzijai, empiemai, taip pat esant metastaziniams procesams. Jo įgyvendinimas reikalauja ir didelio kruopštumo esant šonkaulių lūžiams, todėl, gydytojui nepakankamai patyrus, perkusinio masažo geriau nenaudoti.

Vibracinis masažas sergant plaučių uždegimu

Vibracinis masažas taip pat yra papildoma priemonė plaučių uždegimo kineziterapijos komplekse, palengvinanti skreplių pašalinimą iš bronchų. Jos atlikimo technika tokia, kad abi rankos dedamos ant krūtinės ir atlieka labai greitą vibracinį judesį. Vibracijos dažnis turi būti kuo didesnis. Patyrę masažo terapeutai gali atlikti iki 200 vibracinių judesių per minutę.

Vibracinis masažas yra ypatingas efektyvus metodas bronchų sekreto judėjimui iš mažų bronchų į didesnius. Jo derinys su laikysenos drenažu dėl gravitacijos veikimo turi ryškesnį gydomąjį poveikį.

Pagalba kosuliui: mankšta, palengvinanti kosulį sergant plaučių uždegimu

Gydomoji mankšta sergant plaučių uždegimu būtinai turi atsižvelgti į tokį neatidėliotiną paciento poreikį kaip būtinybė kosėti, todėl, jei pacientas gali atlikti bent silpnus kosėjimo judesius, jie turi būti naudojami bronchų valymui. Natūralaus bronchų valymo kosint mechanizmo išsaugojimo svarba lemia būtinybę maksimaliai tausoti centrinius šio proceso mechanizmus.

Daugeliui pacientų visiškai trūksta gebėjimo savarankiškai kosėti. Tai atsitinka, pavyzdžiui, esant komai ir (arba) esant dideliam raumenų silpnumui. Plaučių uždegimo fizinės terapijos komplekse tokiems pacientams keletą sekundžių atliekamas vibracinis masažas įkvėpimo aukštyje, o vėliau staigiai suspaudžiamos apatinės krūtinės ląstos dalys arba tęsiamas vibracinis masažas.

Jei gebėjimas kosėti išsaugomas, paciento prašoma atsikosėti prieš atliekant šią techniką.

Apibendrinant, reikia dar kartą pabrėžti, kad tinkama pneumonijos fizinė terapija prisideda prie kuo greitesnio pacientų pasveikimo ir sutrumpina sveikimo periodo trukmę.

redaktorius

Pulmonologas

Pneumonija – rimta kvėpavimo sistemos liga, kuri nepraeina nepalikdama žmogui pėdsakų. Vaistų terapija(ypač antibiotikai) puikiai padeda susidoroti su liga ir ją sustabdyti, tačiau neapsaugo nuo visų jos pasekmių.

Atkurti gyvybiškai svarbias prarastas funkcijas galima tik taikant kompleksinę terapiją. Pagrindinės reabilitacijos priemonės yra fizinė terapija ir kvėpavimo pratimai. Rekomenduojama juos pradėti kuo anksčiau, kad būtų sumažinta komplikacijų rizika.

Pratimų terapija suaugusiems po pneumonijos

Gydomoji mankšta yra neatsiejama daugelio ligų gydymo dalis, plaučių uždegimas nėra išimtis. Tačiau reikia atsiminti, kad neteisingas ir nesavalaikis pratimų ir krūvių atlikimas gali tik pabloginti situaciją.

Prieš pradėdami mankštos terapiją, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Pratimų terapija, kaip gydymo metodas, nustato šiuos tikslus:

• vengti paciento sąstingio (svarbiausias tikslas);
• trombozės prevencija;
• proceso progresavimo prevencija ir;
• pacientų emocinės būklės kėlimas;
• pagreitinti procesus;
• skiepijimas sveikas vaizdas gyvenimą.

Prieš skiriant mankštos terapijos kursą, reikia atsižvelgti į kiekvieno paciento individualias savybes (amžių, lytį, gretutinių ligų buvimą). Gydytojas atidžiai išstudija ligos istoriją ir, remdamasis turimais duomenimis, kiekvienam pacientui individualiai parenka pratimus ir parengia programą.

Dėmesio! Fizinė terapija gali būti atliekama tik stabilizavus paciento būklę.

Kontraindikacijos mankštos terapijai:

• ūminė ligos fazė;
• sudėtingas kursas;
• piktybiniai navikai;
• gretutinės ligos (ūminės ir lėtinės atkryčio stadijoje);

Esant tokioms sąlygoms, mankštos terapija yra kontraindikuotina dėl nesugebėjimo kontroliuoti paciento būklės ir komplikacijų rizikos.

At teisingas naudojimas kaip šitas terapija rodo labai gerus rezultatus:

• atstatomas kvėpavimo ritmas ir dažnis;
• pagerėja skreplių išsiskyrimas;
• krūtinės ekskursija ir kvėpavimo gylio padidėjimas;
• Padidėja plaučių atoslūgių tūris (gerėja kraujo prisotinimas deguonimi);
• pagerėja nuotaika (dėl endorfinų gamybos);
• pagerėja mikrocirkuliacija;
• skatinami regeneracijos procesai.

Pratimus galite atlikti 3-4 ligos dieną, nesant kontraindikacijų, karščiavimo ir kitų ūmios būklės požymių.

Pratimų rinkinys namuose

Yra keletas mankštos terapijos principų:

• laipsniškas atsiradimas;
• darbas su instruktoriumi;
• sustoti ir atsisakyti mankštintis, jei būklė pablogėja.

Fizinės terapijos seansai skirstomi į du etapus:

• medicininis;
• reabilitacija.

Kiekvienas iš jų turi specifinius pratimus, kurie tam tikromis sąlygomis yra veiksmingiausi.

Gydymo (pradinėje) stadijoje praktikuojami lengvi pasikartojantys judesiai. įvairios dalys kūnai. Pagrindinis dalykas šiame etape yra nepakenkti paciento sveikatai ir paruošti jo kūną tolesniam stresui. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos pratimus:

Visi pratimai šiame etape atliekami gulint lovoje (kai kuriais atvejais galima ir sėdėti). Prieš pradėdami, turite atlikti kvėpavimo pratimus (daugiau apie tai žemiau), kad paruoštumėte plaučius apkrovai.

Reabilitacijos etapas - jie pereina prie jo, jei yra teigiama dinamika pradiniai pratimai. Tai dažniausiai įvyksta atsigavimo laikotarpiu arba jo metu. Šiam etapui būdingas perėjimas iš gulimos padėties į sėdimą ar stovimą.

Svarbu! Kiekviename etape apkrova turėtų būti didinama palaipsniui.

Minėtų taisyklių nepaisymas ir per didelis fanatizmas gali sukelti kvėpavimo sistemos dekompensaciją, susilpnėjusią po ligos. Tai sulėtins prarastų funkcijų atkūrimą.

Reabilitacijos etape, atsižvelgiant į tikslus, išskiriamos kelios pratimų grupės:

Pratimai turėtų būti atliekami, kai jaučiatės gana gerai, palaipsniui didinant laiką ir krūvį. Prieš šį kompleksą būtinai skirkite 5 minutes kvėpavimo pratimams: giliai įkvėpkite, lengvai spauskite krūtinę ir nedideliais bakstelėjimais – kartokite kelis kartus.

Pratimų rinkinys žemiau esančiame paveikslėlyje

2) Kova su atelektaze:

• Pacientas stovi, įkvėpdamas pakelia ranką į pažeistą pusę. Iškvėpimo metu asistentas suspaudžia krūtinę;
• Situacija ta pati. Giliai įkvėpkite ir iškvėpdami patraukite kelį link skrandžio pažeistoje pusėje. Asistentas suspaudžia krūtinę.

3) Drenažas:

• Trendelenburgerio padėtis - kūnas yra horizontalioje padėtyje 45 o kampu, galva yra apatiniame gale;

Išsamus pratimų rinkinys pateiktas paveikslėlyje žemiau.

4) Bendras stiprinimas

• lėtas ėjimas 2-3 minutes;
• pasuka liemenį į šonus ištiestomis rankomis, 4-6 pakartojimai;
• liemens lenkimas liečiant priešingą koją, 7-9 pakartojimai;
• važiavimo dviračiu imitacija sėdint ant kėdės, 8-10 pakartojimų;
• ėjimas iškėlus rankas į priekį, aukštyn, išskėsdamas jas į šonus (po 5 min.).

Pratimus pageidautina daryti ryte ir val grynas oras, jei įmanoma.

5) Atkūrimo fazėje

Temperatūrai nuslūgus ir pasveikus, gydytojas gali rekomenduoti padidinti pradinio krūvio pratimus arba pridėti papildomų.

Gydomieji kvėpavimo pratimai

Kvėpavimo pratimai yra neatsiejami nuo mankštos terapijos ir, kaip taisyklė, yra prieš visų rūšių pratimus. Taisyklingas kvėpavimas yra labai svarbus gydymo veiksmingumui ir sutrikusios plaučių funkcijos atstatymui.

Kvėpavimo pratimai nustato šias užduotis:

• bronchų medžio valymas nuo skreplių;
• padidėjęs plaučių tūris;
• padidinti kraujo prisotinimą deguonimi;
• atelektazės ir pneumosklerozės vystymosi prevencija;
• prarastų kvėpavimo funkcijų atkūrimas.

Fizinio aktyvumo metu būtina kontroliuoti kvėpavimą. Jis turėtų būti gilus, iškvėpimas atitinka maksimalią apkrovą.

Kvėpavimo pratimų rinkinys, kuris padės sustiprinti plaučius:

• Tachipnėja yra kontroliuojamas kvėpavimas, kurio dažnis yra 40–60 kartų per minutę. Naudojamas pasiruošti mankštos terapijai.
• Įkvėpdami sulaikykite kvėpavimą. Atliekama kasdien, iki 10 pakartojimų per dieną, ilginant laiką.
• Kelias sekundes sulaikykite kvėpavimą įkvėpdami, po to papildomai kvėpuojame ir toliau nekvėpuojame. Atliekamas pagal tą pačią schemą kaip ir ankstesnis pratimas.
• Sėdėdami mes kvėpuojame palaipsniui mažėjant kvėpavimo gyliui.
• Kvėpavimo atstatymas po mankštos terapijos. Giliai, lėtai įkvėpkite greitai iškvėpdami, palaipsniui pagreitindami įkvėpimą ir sulėtindami iškvėpimą, kol jie taps vienodi.

Naudingas video

Žemiau esančiame vaizdo įraše kalbama apie kvėpavimo pratimus pagal Strelnikovą, kurie padeda sergant daugeliu kvėpavimo sistemos ligų:

Pamatinė medžiaga (atsisiųsti)

Norėdami atsisiųsti, spustelėkite norimą dokumentą:

Išvada

Mankštos terapija ir kvėpavimo pratimai yra pagrindiniai reabilitacijos metodai po plaučių uždegimo. Labai svarbu pacientui paaiškinti jų atlikimo svarbą norint atkurti ventiliaciją ir kitas gyvybines funkcijas. svarbias funkcijas plaučiai. Jie skirti bet kokiai, net ir švelniausiai ligos eigai. Ši terapija taip pat neleidžia vystytis plaučių atelektazei.

Pneumonija (pneumonija) yra rimta infekcinė liga, su kuria ne visada galima susidoroti net mūsų laikais, kai farmakologinė rinka siūlo plačiausias spektras antibakteriniai vaistai. Savalaikis komplekso vartojimas vaidina svarbų vaidmenį gerinant ligos baigtį. fizinės terapijos pratimai rekomenduojama sergant pneumonija. Tai padeda pagreitinti atsigavimą ir išvengti nepageidaujamų pasekmių.

Ligos eigos ypatumai

Pneumonija yra uždegiminis procesas tam tikra sritis plaučiai, dažniausiai infekcinio pobūdžio. Pagrindinis jo skirtumas nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų yra mažiausių, giliausių plaučių struktūrų: bronchų ir alveolių (tiesiogiai vykstančių dujų mainai) pažeidimas. pažeidžiami platesni bronchai, sergant plaučių sarkoidoze – tarpas tarp alveolių. Uždegiminiame procese dalyvaujančio alveolių audinio tūris lemia pneumonijos sunkumą.

Ligos eigos ypatumai priklauso nuo ligos sukėlėjo, tačiau yra ir tokių būdingi simptomai, pasireiškiantis daugeliui plaučių uždegimu sergančių pacientų:

• Kosulys su pūlingų skreplių išsiskyrimu, kartais gali būti kraujo priemaišos;
• Krūtinės skausmas, susijęs su giliu kvėpavimu ir kosuliu;
• Karščiavimas;
• Dusulys, kvėpavimo nepakankamumo jausmas;
• Bendras silpnumas ir negalavimas.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikinis vaizdas ligos, būdingų drėgnų karkalų nustatymas auskultacijos metu ir židinio patamsėjimas rentgenogramose.

Plaučių uždegimo fizinės terapijos tikslai ir kontraindikacijos

Plaučių uždegimo terapiniai pratimai skirti vienu metu išspręsti kelias problemas:

• Patobulintas skreplių pašalinimas;
• Užtikrinti pilnesnį kvėpavimą dėl alveolių, kurios anksčiau buvo neaktyvios, įtraukimo į procesą;
• Kraujo ir limfos apytakos stimuliavimas plaučių ir bronchų audiniuose;
• Kvėpavimo judesius užtikrinančių raumenų grupių stiprinimas;
• Komplikacijų prevencija (pleuros uždegimas, sąaugų susidarymas pleuros ertmė, bronchų išsiplėtimas ir deformacija);
• Bendros organizmo būklės normalizavimas gerinant dujų mainus.

Nepaisant neabejotinos naudos, yra situacijų, kai terapinės pratybos geriau palaukti:

• Aukšta kūno temperatūra, kurią lydi šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas;
• Sunkus kvėpavimo ar širdies nepakankamumas;
• Plaučių kraujavimo grėsmė;
• Apribotos pūlingos ertmės susidarymas plaučiuose (abscesas), kol jis prasiskverbia bronchų medis;
• gretutinės onkologinės ligos;
• Žymus imuniteto sumažėjimas;
• Didelės patamsėjimo sritys pagal rentgenografiją.

Pastaba!

Bet kokia aktyvi intervencija į gijimo procesas, ar tai būtų masažas, mankštos terapija, kvėpavimo pratimai, galimi tik stabilizavus būklę ir tik gavus gydytojo leidimą.

Bendrieji gydymo komplekso niuansai

Prieš pradėdami užsiėmimus, jei sergate pneumonija, turite susipažinti su pagrindinėmis jų vedimo taisyklėmis:

• Ankstyvosiose stadijose, kai pacientas turi laikytis lovos poilsis, turėtų būti ribojamas kvėpavimo pratimai ir masažas;
• Patartina mankštintis tris kartus per dieną;
• Kiekvienas pratimas turi būti kartojamas bent 8 kartus;
• Treniruotės metu turėtumėte periodiškai įvertinti savo širdies ritmą. Jis turėtų padidėti ne daugiau kaip 10 dūžių per minutę;
• Jei atsiranda galvos svaigimas, silpnumas ar padidėjęs dusulys, veiklą reikia nutraukti.

Apytikslis pratimų terapijos kompleksas pradiniame etape

Daugumoje Ankstyva stadija leidžiamas nepilnametis mankštos stresas, suaugusiųjų pneumonijos fizinė terapija apima gimnastikos elementus, atliekamus horizontalioje padėtyje:

1. Rankos guli atpalaiduotos lygiagrečiai kūnui. Įkvėpdami pakelkite juos prie galvos ir lengvai ištempkite.
2. Iš tos pačios padėties įkvėpdami išskleidžiame rankas į šonus ir grąžiname atgal, iškvėpdami.
3. Lenkiame ir atlenkiame kojas – į save ir toliau nuo savęs.
4. Nuleidžiame rankas iki juosmens. Pakaitomis traukiame vieną ar kitą koją link savęs, o kulno sritis slysta palei lovą.
5. sulenkite juos į užraktą ir įkvėpdami pakelkite virš galvos, atsukdami delnus nuo savęs. Iškvėpdami grįžtame atgal.
6. Padėkite delnus ant pečių sąnarių. Paimame pilną krūtinę oro ir kiek įmanoma išskleidžiame pečius į šonus, sujungdami pečių ašmenis. Iškvėpkite ir atsipalaiduokite.
7. Pakaitomis perkelkite kojas į dešinę ir į kairę.
8. Pakaitomis keliame kojas iki lubų.

Apkrovos didinimo principai

Be kvėpavimo pratimų ir masažo, lovos režimas pacientams, sergantiems ūmine pneumonija, apima lengvus fizinius pratimus lovoje. Jie pradeda juos atlikti lėtai, saikingai, palaipsniui didindami tempą. Vienos pamokos trukmė neturi viršyti 10 minučių.

Pacientą perkėlus į pusiau lovą, plečiasi jo galimybės, didėja krūvis: pratimus galima daryti sėdimoje padėtyje nuleidus kojas, leidžiamas matuojamas vaikščiojimas. Treniruotės trukmė pailgėja dar 10 minučių.

Atsigavimo etape į kompleksą leidžiama įtraukti sporto ir žaidimų treniruotes. Mankštos terapijos užsiėmimai vyksta 40 minučių 3 kartus per dieną. Gimnastika po plaučių uždegimo yra labai įvairi ir būtina norint atkurti organizmo toleranciją normaliam fiziniam aktyvumui.

Naudingas vaizdo įrašas - Paprasti pratimai sergant plaučių uždegimu ir kitomis kvėpavimo takų ligomis

Fizinė pneumonijos terapija: drenažo metodai

Drenažo atkūrimo metodai apima skreplių išsiskyrimo palengvinimą ir plaučių ventiliacijos procesų gerinimą. Jie užkerta kelią stagnacijai ir uždegimo perėjimui į lėtinė forma. Šie metodai turi būti derinami su mankštos terapija.

Laikysenos drenažas

Laikysenos drenažo metu pacientas užima tam tikras pozicijas, kuriose žymiai pagerėja išskyrų pašalinimas iš bronchų į išorę. Štai pozurinio drenažo padėties parinktys:

1. Gulėti ant šono ant sveikų plaučių šono.
2. Atsigulkite ant nugaros, kojos pakeltos, o apatinė liemens dalis 20-45 laipsnių kampu. Norėdami tai padaryti, po kojomis ir nugara padėkite pagalves, antklodes ir susuktas antklodes.
3. Gulėdamas ant pilvo, po priekine pilvo sienele padėta pagalvė.
4. Sėdimoje padėtyje kojos traukiamos link krūtinės, kūnas šiek tiek pakrypsta, o rankos ištiestos į priekį.

Gydymas pagal padėtį lydimas glostymo, lengvų masažo judesių. Prieš pradedant laikysenos drenažą, geriau išgerti atsikosėjimą lengvinančių vaistų, kad skystintų gleives.

Dauguma drenažo metodų yra drenuojami, kai yra šonkauliai, taip pat padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Perkusinis masažas

Perkusinis masažas susideda iš metodinio trinktelėjimo į krūtinę, sulankstytą „kibiro“ pavidalu. Šiuo bakstelėjimu į bronchų medį perduodami smūgiai, kurie prisideda prie gleivių išsiskyrimo iš didelių ir mažų bronchų sienelių ir jų kosėjimo. Perkusija atliekama iš nugaros ir išilgai priekinio krūtinės paviršiaus.

Perkusijos poveikis sustiprinamas vartojant atsikosėjimą skatinančius vaistus ir derinant su drenuojančia kūno padėtimi. Procedūros metu neturėtų būti skausmo.

Perkusinis masažas neturėtų būti atliekamas esant kraujavimui iš plaučių, pleuros uždegimui, šonkaulių pažeidimams ir onkologiniams procesams.

Vibracinis masažas

Vibromasažas susideda iš specifinių vibracinių masažuotojo delno judesių arba elektrinių vibruojančių masažuoklių. Vibruojantys judesiai gali būti atliekami delno nugara arba kraštu, pirštais ar kumščiu. Pirmiausia pamasažuokite užpakalinę krūtinės sienelę, tarpkapulinę sritį, tada šoniniai paviršiaišonkauliai, priekinė krūtinė.

Kartu su poziciniu gydymu ir perkusiniu masažu, vibracijos poveikis padeda pašalinti gleivių nuosėdas ant bronchų sienelių ir sustiprina kvėpavimo raumenis. Procedūros efektyvumas padidėja, jei ją atlieka patyręs masažuotojas: tokių specialistų rankos vibracinių judesių dažnis gali siekti 200 per minutę. Taip pat galima naudoti specialius įrenginius su priedais skirtingos formosįvairių kūno dalių masažui.

Pagalba kosuliui: mankšta, palengvinanti kosulį sergant plaučių uždegimu

Kai susilpnėja kosulio refleksas Pacientui gali būti sunku atkosėti išskyras iš bronchų sistemos, ypač jei jos tirštos. Ilgalaikis kraujo ir skreplių sąstingis plaučiuose prisideda prie komplikacijų išsivystymo ir užsitęsusio uždegiminio proceso eigos. Todėl nusilpusiems ar sutrikusiems sąmonės pacientams specialus pratimas, kuri leidžia išvalyti kvėpavimo takus nuo patologinio turinio.

1. Pirma, paciento prašoma kosėti, tai įmanoma net ir minimaliai išsaugant kosulio refleksą.
2. Tada pacientas giliai įkvepia, o asistentas kelias sekundes vibruoja paciento krūtinę.
3. Tada jis staigiai suspaudžia apatinę krūtinės ląstos sritį, nenutraukdamas vibracinio masažo.

Kvėpavimo pratimai

Kvėpavimo pratimai esant giliam uždegimui alveolinės struktūros yra itin svarbus plaučiams ir bendrai organizmo būklei. Jis normalizuoja plaučių ir krūtinės raumenų kvėpavimo funkciją, padidina kraujo prisotinimą deguonimi ir refleksiškai stimuliuoja kvėpavimo centrą smegenyse. Paprastai kvėpavimo pratimai atliekami prieš pagrindinį mankštos terapijos kompleksą ir po jo.

Vaikams

IN vaikystė ypač būtini kvėpavimo pratimai – vaikams silpnai išsivystę krūtinės raumenys, jiems gali būti sunku atkosėti klampius skreplius. Pratimai atliekami žaidimo forma kad išlaikytumėte vaiko dėmesį klasėje:

1. "Palmės". Padėkite sulenktų rankų delnus prieš save, įkvėpdami suspauskite pirštus, o iškvėpdami atpalaiduokite rankas ir krūtinės raumenis.
2. "Siurblys". Vaikas įsivaizduoja, kad jis pripučia čiužinį naudodamas siurblį. Su kiekvienu įkvėpimu lenkiamasi į priekį, rankos nuleidžiamos žemyn, o iškvėpus reikia atsitiesti.
3. "Kačiukas". Suglauskite kojas, įkvėpdami, šiek tiek pritūpkite, pasukdami kūną į šoną, o rankomis atlikite griebimo judesius.
4. "Apkabinimai". Kiekvienam įkvėpimui turite greitai apvynioti rankas aplink save, o iškvėpdami jas atlaisvinkite, bet nejudinkite jų toli nuo kūno.
5. "Švytuoklė". Vaikas apkabina save už pečių ir ritmingai siūbuoja: įkvėpdamas – į priekį, iškvėpdamas – atgal.
6. "Ausys ant galvos". Iškvėpdami pakaitomis pakreipkite galvą į priekį, atgal, į dešinę, į kairę pečių juostą.
7. "Kranas". Įkvepiant koja traukiama aukščiau, link pilvuko ir krūtinės, antroji koja šiek tiek sulenkta. Iškvėpdamas kūdikis atsistoja tiesiai.

Vaizdo įrašas – kvėpavimo pratimai kosuliui malšinti sergant pneumonija. Tiesiog pakartokite

Suaugusiems

1. Oro paėmimas pilnos krūtys, padarykite porą sekundžių pauzę, tada su pertraukomis iškvėpkite – išleiskite orą mažomis porcijomis.
2. Atliekame panašią į pirmąją užduotį, tačiau iškvėpdami skleidžiame pulsuojančius garsus.
3. Įtraukiame orą per nosį ir išleidžiame per sučiauptas lūpas, kad oras savo kelyje susidurtų su pasipriešinimu.
4. Vieną delną uždėkite ant krūtinės, o kitą - ant pilvo raumenų, kad kontroliuotumėte kvėpavimo judesius. Įkvepiame pilvu, o iškvėpiame ilgai ir pasyviai, visiškai atsipalaidavę.
5. Horizontalioje padėtyje padėkite sulenktas rankas už nugaros. Įkvepiant mes atsisėdame, rankomis stumdami nuo lovos, o iškvėpdami vėl atsigulame.
6. Atsisėdame ant lovos krašto, ištiesiame kojas, padedame rankas į skirtingas puses. Iškvėpdami pasilenkiame į kairę, bet link dešinę koją, siekdami rankomis prie kojų.
7. Atsistojame tiesiai, dedame delnus ant juosmens. Iškvėpdami pakaitomis pakreipkite liemenį į dešinę, o paskui į kairę.

Sergantiesiems plaučių uždegimu kineziterapija yra itin svarbi: mankštos terapija skatina greitą uždegimo šaltinio rezorbciją, atsistato potvynio tūrį ir padidina nusilpusio organizmo atsparumą fiziniams krūviams. Išrašius iš ligoninės svarbu nenustoti sportuoti namuose.