02.07.2020

Kas yra dešinėje hipochondrijoje? Kokios yra skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje ir ko reikia gydymui? Kai būtina skubi hospitalizacija


Skausmo priekyje dešinėje hipochondrijoje priežastys gali būti uždegiminės kepenų, tulžies pūslės ir jos latakų ligos, taip pat šių organų patologijos, kurių vystymasis yra susijęs su jų audinių sunaikinimu.

Iš priekio pilvo ertmė Gyvybiškai svarbūs organai yra tiesiai po šonkauliais.

Ūmus, skausmingas, spazminis, pulsuojantis skausmas šioje kūno dalyje gali atsirasti dėl šių priežasčių:

Skausmas, atsirandantis dešinėje hipochondrijoje priekyje, turėtų būti pašalintas ne tik naudojant analgetikus. Būtina kuo greičiau diagnozuoti paciento pilvo ertmę, nustatant patologijos priežastį.

Ligų rūšys, sukeliančios skausmą po šonkauliais priekyje

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje, kurio priežastys gali būti susijusios su ligomis Vidaus organai, pasireiškia ūmių spazmų forma arba skauda ir pasireiškia periodiškai. Žemiau esančioje lentelėje parodytos ligos, kurių buvimas sukelia skausmą iš šonkaulių priekio.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje, kurio priežastis sukelia pirmiau minėtos patologijos, turėtų būti pašalintas naudojant kompleksinę terapiją. Pacientui sveikstant skausmo sindromas išnyks, pamažu pradės atsigauti vidaus organų audiniai.

Ligų, sukeliančių skausmą po šonkauliais priekyje, simptomai

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje, kurio priežastys yra tiesiogiai susijusios su gretutinėmis vidaus organų ligomis, lydi šie išoriniai ir vidiniai požymiai.

Jie yra tokie:


Dažniausia skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje yra patologinės kepenų ir tulžies pūslės būklės. Todėl, be visų pirmiau minėtų ligos požymių, pridedamas toks simptomas kaip gelta oda ir akių baltymus. Taip yra dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje ir sisteminės kepenų audinio disfunkcijos.

Skausmo po šonkauliais priekyje diagnozė

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje, kurio priežastis sukelia vidaus organų ligos, turėtų būti pašalintas tik nuodugniai ištyrus kūną. Diagnozė pacientui su nurodytais simptomais ir skausmo sindromu būdinga lokalizacija, tvarko bendrosios praktikos gydytojas, gastroenterologas arba chirurgas.

Viskas priklauso nuo lydinčių simptomų, taip pat nuo to, kokia konkreti liga sukėlė skausmą.

Pirminis tyrimo etapas – specializuoto specialisto apžiūra, nusiskundimų išklausymas ir ligos istorijos surašymas.

Po to pacientas siunčiamas šių tipų diagnostikai:


Remdamasis pirmiau minėtų tyrimų rezultatais, gydytojas pacientui skiria galutinė diagnozė ir paskiria gydymą. Gydymo režimo kūrimo ir parinkimo principas grindžiamas tuo, kokia konkreti liga sukėlė ūmų, skausmingą, deginantį ar pulsuojantį skausmą.

Kada kreiptis į gydytoją

Skausmą dešinėje hipochondrijoje gali sukelti įprastas patempimas raumenų skaidulų pilvo ertmė ir patologiniai procesai. Todėl, jei atsiranda skausmas, taip pat ilgalaikis diskomforto jausmas šioje kūno vietoje, nedelsdami kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją.


Jei priekyje yra skausmas dešinėje hipochondrijoje, tuomet reikia kreiptis į terapeutą.

Šio profilio gydytojas atliks pirminę apžiūrą, paskirs tyrimus arba iš karto išrašys siuntimą pas gastroenterologą ar chirurgą (jei tam yra rimtų priežasčių). Dėl delsimo kreiptis į gydytoją gali pablogėti paciento savijauta ir atsirasti komplikacijų.

Skausmo po šonkauliais priekyje prevencija

Skausmas gali atsirasti staiga ir yra vienas iš daugelio pagrindinės ligos simptomų. Galima sumažinti patologijų, sukeliančių skausmą dešinėje hipochondrijoje, atsiradimą, tačiau tam būtina imtis prevencinių priemonių.

Jie yra tokie:


Ypatingą pavojų kelia žmonės, kurių kraujo giminaičiai kenčia nuo kepenų, skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės ir jos latakų patologijų, nes polinkis sirgti šių organų ligomis gali būti genetinis. Todėl jiems patariama skirti ypatingą dėmesį savo sveikatai.

Skausmo po šonkauliais priekyje gydymo metodai

Prieš naudojimą vaistų terapija, lėšų tradicinis gydymas ar kitais metodais, iš pradžių būtina atlikti tyrimą ir nustatyti ligos priežastį. Apskritai, norint kovoti su ūmiu, skausmingu ar deginančiu skausmu priekinėje šonkaulių pusėje, galima naudoti šiuos metodus.

Vaistai

Naudojant tradicinius vaistai galite palengvinti uždegiminį procesą, pašalinti židinius lėtinė infekcija, atkurti normalią pilvo organų veiklą ir tiesiog malšinti skausmą.

Šiems tikslams gali būti naudojami šie vaistai:


Minėtų vaistų paskyrimą atlieka bendrosios praktikos gydytojas arba gastroenterologas, tačiau tik išsamiai ištyręs virškinimo sistemą, taip pat kitus pilvo organus, esančius prieš šonkaulius.

Tradiciniai metodai

Alternatyvi medicina siūlo savo alternatyvius būdus, kaip kovoti su skausmu dešiniojo hipochondrio priekyje.


Liaudies gynimo priemonės skausmui malšinti dešinėje hipochondrijoje yra tikrai veiksmingos, tačiau jas geriausia naudoti kartu su kitais vaistai. Be to, jų nerekomenduojama naudoti, jei yra rimtos ligos kepenys ir kiti vidaus organai (onkologijos, opos, echinokokozė, vidinis kraujavimas, mėlynės).

Kiti metodai

Kiti metodai, skirti gydyti priežastis, kurios sukėlė skausmą dešinėje hipochondrijoje, apima šiuos gydymo režimus:


Atsižvelgiant į skausmo etiologiją, gali būti naudojami kiti gydymo metodai. Jie naudojami kaip savarankiška patologijos gydymo kryptis arba naudojami kartu su kitomis priemonėmis.

Galimos komplikacijos

Nebuvimas efektyvus gydymas Priežastiniai veiksniai, sukėlę skausmą dešinėje hipochondrijoje, yra kupini įvairių komplikacijų ir susijusių sveikatos problemų.

Negalima atmesti šių patologijų atsiradimo:


Nepriklausomai nuo to, kas sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje priekyje, kiekvienas iš jų gali būti būtina komplikacijų ir neigiamų pasekmių atsiradimo sąlyga. Skausmas tam tikroje kūno dalyje yra tik pagrindinės ligos simptomas.

Todėl labai svarbu, kad gydytojas kartu su pacientu dėtų maksimalias pastangas ir kuo anksčiau nustatytų skausmo etiologiją. Tokiu atveju bus galima pašalinti ne tik ligos požymį, bet ir patį šaltinį. patologinis procesas.

Straipsnio formatas: Lozinskis Olegas

Vaizdo įrašas apie skausmą dešinėje hipochondrijoje priekyje

Kas skauda dešinėje hipochondrijoje. Gyvenk sveikai:

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra simptomas, pasireiškiantis daugeliu vidaus organų ligų ir patologinių būklių. Žmogaus dešinėje po šonkauliais yra kepenys, dalis kasos, tulžies pūslė, dešinioji diafragmos dalis, dvylikapirštė žarna ir plonoji žarna, viršutinis dešiniojo inksto polius ir apendiksas, todėl norint diagnozuoti ligą, turite žinoti skausmo pobūdį, jo sunkumo laipsnį ir lydinčius simptomus.

Kas gali skaudėti dešinėje hipochondrijoje?

Skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais gali sukelti organai, raumenys ir nervų galūnės, esančios dešinėje hipochondrijoje, taip pat organai, esantys pilvo ir krūtinės ertmėje (nurodytas, spinduliuojantis skausmas).

Skausmo šaltinis gali būti:

  • kepenys (apatinė organo dalis pasiekia apatinius šonkaulius ir viršutinis kraštas driekiasi nuo dešiniojo spenelio į kairę ir yra viršutinėje pilvaplėvės dalyje – po diafragma);
  • kasa (galva, kasos įpjova ir negyvas procesas, taip pat šio organo omentalinio gumburo dalis, esanti dešinėje pilvo ertmės pusėje);
  • tulžies pūslė (lokalizuota po apatiniu kepenų paviršiumi);
  • dešinė diafragmos pusė;
  • dešinysis plautis;
  • širdies ir tarpuplaučio;
  • dvylikapirštės žarnos ( pirminis skyriusžarnos, lokalizuotos po kepenimis ir esančios dešinėje pilvo ertmės pusėje);
  • klubinė žarna (po to sekanti plonosios žarnos dalis tuščioji žarna ir yra apatinėje pilvo ertmės dalyje dešinėje);
  • akloji žarna ir apendiksas (esantys apatinėje pilvo ertmės dalyje, žemiau plonosios žarnos perėjimo į storąją žarną);
  • kylanti dalis dvitaškis(pradinė storosios žarnos dalis);
  • dešinysis inkstas ir šlapimtakių (viršutinis inksto polius pasiekia 12-ojo šonkaulio lygį);
  • dešinioji antinksčių liauka;
  • moterų dešinieji gimdos priedai (dešiniojo hipochondrijos skausmas yra spinduliuojantis);
  • stuburas (stuburo patologijos sukelia nervų, einančių dešinės hipochondrijos srityje, suspaudimą);
  • šonkauliai, raumenys ir periferiniai nervai, esantys dešinėje.

Ūmus arba pasikartojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje pasireiškia maždaug 30% suaugusių planetos gyventojų.

Skausmo tipai dešinėje hipochondrijoje

Skausmingi pojūčiai – tai fiziologinė organizmo reakcija, kurios tikslas – mobilizuoti įvairius funkcines sistemas apsisaugoti nuo žalingų veiksnių įtakos.
Atsižvelgiant į jo savybes, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

  • Visceralinis. Šio tipo skausmai atsiranda tempimo, suspaudimo, uždegimo ir kitokio vidaus organų dirginimo metu (pastebima esant žarnyno spazmams ir kt.). Šio tipo skausmas yra spaudžiantis, gilus, nuobodus ir difuzinis (apibendrintas), gali būti nuolatinio pobūdžio arba pasireikšti dieglių pavidalu (greitai kintančių priepuolių). ūminis skausmas). Pacientui sunku nustatyti visceralinio skausmo lokalizaciją, skausmas dažnai spinduliuoja į kitas kūno dalis.
  • Somatinė (pilvaplėvė). Atsiranda, kai dirginama pilvaplėvė, kuri atsiranda vystantis patologiniam procesui (skrandžio opos perforacija ir kt.). Šio tipo skausmas apibūdinamas kaip aštrus, pjaunantis. Jam būdingas pastovus pobūdis ir aiški lokalizacija, daugeliu atvejų kartu su priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa („ūminis pilvas“). Skausmas sustiprėja kvėpuojant ir judant.
  • Neuropatinė (deaferentacija). Skausmas atsiranda dėl nervų pažeidimo ar sudirginimo. Esant tokio tipo sutrikimams, yra nuolatinis arba nestabilus (šaudantis) skausmas, kuris gali būti aštrus, veriantis, pjaustantis, deginantis arba tiesiog jaučiamas kaip tam tikras diskomfortas pažeistoje vietoje.
  • Atsispindėjo. Vystosi esant organų, kurie yra nutolę nuo skausmo šaltinio dėl skausmo švitinimo, patologija.

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu gali atrodyti taip:

  • Aštrus, pjaunantis. Reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes jis yra intensyvus, atsiranda staiga ir dažnai yra susijęs su gyvybei pavojingomis sąlygomis (kepenų ar tulžies pūslės plyšimu, ūminis apendicitas, ūminis pankreatitas ir tt).
  • Degimas. lydi tulžies diskinezija, pradinė ūminio pielonefrito stadija, lėtinis pankreatitas, stuburo ligos. Krūtinės anginos priepuolių metu ar priešinfarktinėje būsenoje deginimo pojūtis gali būti jaučiamas tiek po kairiuoju, tiek po dešiniuoju šonkauliu. Deginantis skausmas dešinėje po šonkauliu, atsirandantis judant, gali būti diafragminės išvaržos požymis.
  • Nuobodu, traukianti. Atsiranda sergant lėtinėmis ligomis (hepatitu, pielonefritu, enterokolitu ir kt.) arba esant netipinei ūminio apendicito eigai.
  • Skauda, ​​plyšta. Jis stebimas sergant lėtinėmis ar širdies ligomis.
  • Pulsuojantis, veriantis. Atsiranda esant dideliam fiziniam krūviui vegetacinė-kraujagyslinė distonija ir uždegiminės ligos.

Sveiko žmogaus skausmas dešinėje hipochondrijoje

Nors skausmas daugeliu atvejų yra patologijos požymis, kartais skauda dešinėje pusėje po šonkauliais ir sveikų žmonių.

Gali atsirasti skausmas dešinėje hipochondrijoje:

  • Netreniruotam žmogui, kuris pradėjo intensyviai sportuoti arba ėmėsi sunkaus darbo. Dėl staigiai padidėjusio krūvio išsiskiria adrenalinas, dėl kurio sumažėja tulžies latakų tonusas ir jų tempimas dėl prisipildymo sustingusia tulžimi. Kepenų kapsulė taip pat išsitempia dėl padidėjusio šio organo pripildymo krauju, o tai sukelia veriantį skausmą dešinėje hipochondrijoje.
  • Nėščioms moterims paskutinį trimestrą. Šiame nėštumo etape labai išsiplėtusi gimda daro spaudimą organams, su kuriais ji liečiasi - spaudžiamos kepenys ir tulžies pūslė (kartu su tulžies latakų išsiplėtimu, veikiant hormonui progesteronui, atsiranda tulžies stagnacija. ), žarnyno kilpos pasislenka, o šiuos procesus gali lydėti spaudžiantis ar veriantis skausmas po dešiniuoju šonkauliu.
  • Moterims menstruacinio ciklo pabaigoje. Dūrimo pojūtis dešinėje hipochondrijoje atsiranda dėl tulžies takų spazmo, kuris išsivysto dėl aštraus disbalanso tarp padidintas lygis estrogenų ir sumažintas lygis progesterono per šį laikotarpį.
  • Moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, sutrinka tulžies nutekėjimas, o tai sukelia skausmą po šonkauliais dešinėje ir priekyje.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priekyje

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu priekyje atsiranda, kai:

  • Kepenų ligos. Skausmas yra nuobodus ir užsitęsęs arba sprogsta, atsiranda dėl patinimų ir kraujo priplūdimo, dėl kurio išsitempia kepenų pluoštinė membrana (pluoštinėje membranoje yra skausmo receptorių).
  • Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos. Esant ūminei ligos formai, stiprus skausmas yra aštrus arba pjovimo, mėšlungio pobūdžio, skausmas lokalizuotas epigastriniame regione, gali plisti į dešinį petį ir kairioji hipochondrija. Sergant lėtine liga, skausmas būna nuobodus, skaudantis, kartais spinduliuojantis į pečių ašmenis.
  • Kasos ligos. Skausmas gali būti bukas ir skausmingas sergant lėtine ligos forma, o ūmus, intensyvus – esant ūminei uždegimo formai. Jis gali būti jaučiamas žemiau dešiniojo šonkaulio ir dažnai apgaubia gamtą.
  • Virškinimo sistemos ligos. Lėtinėms ligoms būdingas padidėjęs skausmas palpacijos metu, ūminį uždegiminį procesą lydi aštrus, stiprus skausmas.
  • Širdies ligos. Gali būti deginantis ar veriantis stiprus skausmas po dešiniuoju šonkauliu priekyje arba sunkumo jausmas šioje srityje.
  • Kvėpavimo takų ligos. Sparčiai stiprėjantis aštrus skausmas su plaučių, pleuros ar diafragmos pažeidimu sustiprėja kosint, kvėpuojant, sukant kūną.
  • Neurologinės ligos. Skausmui būdingas skausmingas pobūdis lėtinėje ligos eigoje ir aštrus skausmas ūminė stadija ligų.
  • Stuburo ligos ir raumenų ir kaulų sistema. Skausmas yra skausmingo pobūdžio ir sustiprėja pasilenkus, kosint ir giliai įkvėpus.

Kepenų ligos

Skausmo priekyje dešinėje hipochondrijoje priežastis gali būti:

Jei po šonkauliais skauda dešinėje, o skausmas yra stiprus, pjovimo ar veriančio pobūdžio, skausmo priežastis gali būti:

  • Tulžies akmenligė (tulžies akmenligė), kai dėl tulžies sąstingio susidaro akmenys pačioje tulžies pūslės ertmėje arba tulžies takuose. Būdingas ligos skausmo požymis yra pilvo diegliai - staigi ataka aštrus, veriantis ar kertantis skausmas, lokalizuotas po dešiniuoju šonkauliu, gali plisti į nugarą, kaklą, dešinį petį, į dešinės mentės sritį, o kartais ir į širdies sritį (sukelia krūtinės anginą). Skausmo sindromą lydi pykinimas, vėmimas, kuris nepalengvina, ir įvairaus sunkumo intoksikacija. Kai tulžies latakas užsikimšęs akmeniu, išsivysto obstrukcinė gelta. Priepuolį išprovokuoja karšto, aštraus ir riebaus maisto vartojimas, stresas, fizinis aktyvumas – šie veiksniai sukelia tulžies pūslės spazmą ir jos sienelės sudirginimą akmenimis.
  • Diskinezija tulžies latakai- pažeidimas motorines funkcijas tulžies pūslė ir latakai, jei nėra organinės patologijos. Tulžies pūslės susitraukimas gali būti per didelis (hiperkinetinė forma) ir nepakankamas (hipokinetinė forma). Hipokinetinę ligos formą lydi ilgalaikis nuobodus, skausmingas skausmas dešiniojo šonkaulio srityje, kuris spinduliuoja į dešinė ranka arba mentele. Esant hiperkinetinei formai, skausmas yra trumpalaikis, ūmus ir mėšlungis. Skausmas sustiprėja valgant riebų ir aštrų maistą, taip pat vartojant didelis kiekis maistą vienu metu. Ryte ligoniams burnoje jaučiamas kartaus skonis, priepuolių metu gali pasireikšti aritmija, tirpti galūnės, jausti baimės jausmą.
  • Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, kuris išsivysto sutrikus tulžies nutekėjimui ir mikroflorai tulžies pūslėje (dažniausiai tulžies akmenligės komplikacija). Gali būti ūminis arba lėtinis. Ūminis cholecistitas yra skirstoma į katarinę ligos formą, flegmoninę ir gangreninę. At katarinė forma yra nuolatinis intensyvus skausmas epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje, kuris spinduliuoja į juosmens sritį, į dešinę mentę ir į dešinę kaklo pusę. Esant flegmoninei formai, pastebimas stiprus skausmas, kuris sustiprėja kosint ir keičiantis kūno padėčiai, kartu su pykinimu, pasikartojančiu vėmimu ir pablogėjimu. bendra būklė. Gangreninei formai būdingas stiprus skausmas, kurį lydi pykinimas, vėmimas, aukšta temperatūra, bendras silpnumas, blyškumas, galvos skausmai, tachikardija, galvos svaigimas ir alpimas. Lėtinei ligos formai būdingas pykinimas ir nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis po valgio. Gali būti cholecistito komplikacija kepenų diegliai, kuriai būdingas stiprus skausmas ir gelta.
  • Cholangitas yra tulžies latakų uždegimas, kuris gali būti lėtinis arba ūmus. Esant ūminei formai, smarkiai pakyla kūno temperatūra, atsiranda prakaitavimas ir šaltkrėtis, progresuoja silpnumas ir didėja intoksikacija. Skausmas dešinėje hipochondrijoje, kakle, dešinėje pečių ir mentės srityje, yra viduriavimas, pykinimas ir vėmimas. Kiek vėliau išsivysto gelta ir niežtinti oda. Esant lėtinei cholangito formai, padidėja nuovargis, silpnumas, žemo laipsnio karščiavimas, diskomfortas ir pilnumo jausmas epigastriume, bukas ir silpnas skausmas po dešiniuoju šonkauliu.
  • Piktybiniai navikai, kuriuos lydi nuobodus, skausmingas skausmas vėlyvoje ligos stadijoje.

Kasos ligos

Skausmą po šonkauliais dešinėje gali sukelti kasos patologijos – nors šis organas yra giliai pilvo ertmėje, dalis jo yra lokalizuota dešinėje hipochondrijoje. Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliu su:

  • Pankreatitas yra kasos uždegimas, kuris gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Ūminei formai būdingas aštrus, intensyvus skausmas dešinėje hipochondrijoje (dažniausiai juostinis), plintantis į apatinę nugaros dalį. Yra pykinimas, apetito stoka, karščiavimas, silpnumas, vėmimas su tulžimi (gali būti nenumaldomas ir neatnešantis palengvėjimo). Esant lėtinei ligos formai, nuobodus, skausmingas skausmas sustiprėja, jei yra mitybos klaidų. Viršutinėje pilvo ertmės dalyje, sergant pankreatitu, yra sunkumo jausmas.
  • Kasos navikai. Skausmas pastebimas tik ant vėlyvieji etapai Liga intensyvi ir ilgalaikė, paūmėja gulint, juntama pilvo centre, spinduliuoja į dešinę ir kairę hipochondriją.

Virškinimo sistemos ligos

Gali sukelti skausmą dešinėje po šonkauliais priekyje įvairūs pažeidimaižarnynas:

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje taip pat gali būti apendicito – apendikso (vermiforminio aklosios žarnos apendikso) – požymis. Jis gali būti ūmus ir lėtinis (retas), katarinis, paviršinis, destrukcinis, flegmoninis, aposteminis, flegmoninis-opinis, gangreninis ir perforacinis. Šią ligą lydi ūmus skausmas dešinėje klubinėje srityje, kuris sustiprėja esant spaudimui, raumenų įtempimui ir padidėjusiam odos jautrumui dešinėje po šonkauliais. Kai priedas yra už aklosios žarnos, skausmas nutildomas. Nėra apetito, yra pykinimas, vienkartinis ar dvigubas refleksinio pobūdžio vėmimas, temperatūra pakyla iki 37-38 ° C, galima tachikardija, Dažnas šlapinimasis, laisvos išmatos ir padidėjęs kraujospūdis.

Ūminis apendicitas yra pavojingas gyvybei, todėl pacientą su tokiais simptomais reikia skubiai hospitalizuoti.

Širdies ligos

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliu priekyje atsiranda su širdies patologijomis, kurios sukelia kraujotakos sutrikimą didelis ratas. Kai pablogėja kraujotaka, padidėja kepenys, tinsta kojos ir priekinė dalis pilvo siena, ir pilvo ertmėje pradeda kauptis skystis. Visi šie veiksniai prisideda prie skausmo atsiradimo dešinėje hipochondrijoje.

Skausmo priežastis gali būti:

  • Miokardiopatija (kardiomiopatija). Šiai ligų grupei priskiriami ne koronarinės ir nereumatinės kilmės miokardo pažeidimai, susiję su panašiais klinikiniais požymiais (širdies nepakankamumu ir širdies padidėjimu). Kardiomiopatija gali būti stazinė, hipertrofinė, obliteracinė ir konstruktyvi. Tai pasireiškia padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu, padidėjusiu nuovargiu, dusuliu, blyškumu ir skausmu, veriančiu ar spaudžiančiu skausmu širdies srityje ir dešinėje hipochondrijoje.
  • Koronarinė širdies liga, kuri atsiranda, kai vainikinių arterijų ir sutrikęs širdies raumens aprūpinimas krauju. Jį lydi skausmingi priepuoliai, kurie trunka nuo 30 sekundžių iki 15 minučių ir ramybės būsenoje praeina savaime (taip pat pašalinami vartojant nitrogliceriną). Skausmingas, spaudžiantis ar deginantis skausmas pasireiškia įvairaus laipsnio, atsiranda dusulys, dažnas širdies plakimas, sunkumo jausmas ir deginimas krūtinėje. Skausmas gali spinduliuoti į kairiarankis o kaukolės srityje galimas pykinimas.
  • Endokarditas - uždegimas vidinis apvalkalasširdies, kuri gali būti bakterinė (daugeliu atvejų sukėlėjas yra streptokokas) ir antrinė (vystosi dėl difuzinių ligų jungiamasis audinys, reumatas, tuberkuliozė ir kai kurios kitos ligos). Liga lydi karščiavimas, gausus prakaitavimas, raumenų ir sąnarių skausmas, silpnumas, galimas kraujagyslių trapumas ir pirštų pakitimai (jie pradeda panašėti į blauzdeles). Pacientams gali padidėti blužnis ir kepenys (padidėjęs organas sukelia skausmus, bukus skausmus po dešiniuoju šonkauliu), išsivysto širdies vožtuvų liga, dėl kurios išsivysto širdies nepakankamumas (lydimas sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje).
  • Pilvo miokardo infarktas, kurio metu jaučiamas labai stiprus, deginantis ar spaudžiantis skausmas epigastriniame regione, kairėje arba dešinėje hipochondrijoje. Aštrus ir stiprus skausmas atsiranda staiga, dažnai spinduliuojasi į mentę ar už krūtinkaulio, lydi širdies ritmo sutrikimai, pasunkėjęs kvėpavimas, sumažėjęs kraujospūdis, blyški oda ir veido paburkimas. Gali lydėti gausus prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, stiprus žagsulys ir viduriavimas. Kadangi ši būklė yra pavojinga gyvybei, reikia skubios medicinos pagalbos.

Kvėpavimo takų ligos

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje gali atsirasti, kai jis švitinamas iš retrosterninės erdvės. Nurodytas skausmas pastebimas, kai:

  • Apatinės skilties dešinės pusės pneumonija. Skausmas yra nestiprus, nuobodus arba skausmingas, o kosint tampa veriantis ir ryškesnis. Ši liga sukelia sausą kosulį, nedidelį temperatūros padidėjimą, stiprus silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, dusulys, galbūt greitas kvėpavimas ir širdies plakimas. Taip pat yra ūminių kvėpavimo takų ligų simptomų.
  • Dešinės pusės pleuritas. Uždegiminis procesas gali išsivystyti tiesiogiai pleuros ertmė(pirminis pleuritas) arba išplitęs iš plaučių (antrinis pleuritas). Liga gali pasireikšti sausoje formoje (fibrino baltymas nukrenta ant pleuros paviršiaus) arba eksudacine forma (pleuros ertmėje kaupiasi serozinis, pūlingas ar hemoraginis eksudatas). Sausą pleuritą lydi padidėjęs prakaitavimas, greitas paviršutiniškas kvėpavimas ir padidėjusi kūno temperatūra. Skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda nuolat kosint, lenkiant ir sukant kūną. Esant eksudaciniam pleuritui, pastebimas skausmingas skausmas, gniuždymo ir sunkumo jausmas krūtinėje, galūnių ir odos blyškumas, priverstinė kūno padėtis. Sergant šia ligos forma, paburksta kaklo venos, kvėpavimo judesių metu atsilieka dešinė krūtinės ląstos pusė, išsikiša tarpšonkauliniai tarpai.
  • Vėžys dešinysis plautis. Sergant šia liga, skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais atsiranda tik tada, kai pleuros ertmė ir šalia esantys organai pažeidžiami metastazių (prieš metastazių atsiradimą skausmo nėra). Esant onkologiniams procesams plaučiuose, pastebimi apetito ir virškinimo sutrikimai, staigus svorio kritimas, susilpnėjęs imunitetas ir deguonies trūkumas.

Diafragmos patologijos

Skauda po dešiniuoju šonkauliu priekyje ir su diafragmos patologijomis (šis raumuo atskiria krūtinę ir pilvo ertmes).

Skausmas atsiranda su diafragmos išvarža. Išvaržos anga, per kurią krūtinės ertmė kartais įsitraukia žarnyno kilpos, tai gali būti įgimta, trauminė ir neuropatinė.

Smulkūs defektai nepasireiškia (jie aptinkami atsitiktinai), tačiau susiformavus dideliems išvaržų maišeliams patologiją lydi pilvo pūtimas, rėmuo, rūgštus raugėjimas, nuolatinis kosulys, deginimas už krūtinkaulio ir greitas širdies plakimas pavalgius. Skausmas yra nuobodus arba skausmingas, stebimas nuolat, gali būti pykinimas.

Kai žarnynas smaugiamas, skausmas dešinėje hipochondrijoje yra stiprus, išmatų susilaikymas ir vėmimas stebimas bendro būklės pablogėjimo fone. Kadangi pasmaugus diafragminę išvaržą kyla pavojus susirgti peritonitu, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.

Neurologinės ligos

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje atsiranda, kai pažeidžiami periferiniai nervai.

Skausmingiems pojūčiams būdingas aštrus, intensyvus pobūdis ūminėje ligos stadijoje ir skausmai lėtinėje eigoje.

Skausmą gali sukelti:

  • Tarpšonkaulinė neuralgija. Jis išsivysto dėl nervų, einančių tarp šonkaulių, pažeidimo ar suspaudimo. Jis gali būti radikulinis (sukeltas užspaudus stuburo nervines šaknis) ir refleksinis (išprovokuotas tarpšonkaulinio tarpo raumenų spazmo). Pažeidimas gali būti vienpusis arba dvišalis, lydimas stipraus deginimo ar veriančio skausmo, tačiau nekelia pavojaus gyvybei. Skausmas tampa stipresnis įkvėpus, fizinė veiklačiaudint ir kosint, gali plisti į epigastrinį regioną, raktikaulį, ranką, apatinę nugaros dalį ir kaukolę. Būdingas bruožas patologija yra buvimas skausmo taškai, kurios reaguoja į tarpšonkaulinių tarpų palpaciją. Pasikeičia odos spalva ir prarandamas jautrumas pažeistoje vietoje, padidėja prakaitavimas, raumenų trūkčiojimas ir patinimas.
  • Vegetacinė krizė - paroksizminė būklė neepilepsinis pobūdis, kurį lydi polimorfiniai autonominiai sutrikimai. Nesant širdies patologijų, stebimas padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, aritmija, padidėjęs prakaitavimas, nerimas ir panika, galūnių drebulys, spaudimo pojūtis krūtinėje, skausmas skrandyje ir po dešiniuoju šonkauliu. Esant tokiai būklei, pacientui sunku nustatyti tikslią skausmo lokalizaciją, skausmas gali būti įvairaus pobūdžio (bukas, aštrus, veriantis, skaudantis, apgaubiantis). Subjektyvūs simptomai vegetacinių krizių metu nesutampa su objektyvių tyrimų duomenimis (sunkios organinės patologijos nustatyti nepavyksta).

Skeleto ir raumenų sistemos bei stuburo ligos

Skausmo priežastis su dešinioji pusė po šonkauliais gali būti:

  • Osteochondrozė krūtinės ląstos stuburo. Sergant šia degeneracine-distrofine liga, kuri išsivysto esant netaisyklingai laikysenai ar pablogėjus medžiagų apykaitos procesams audiniuose, atsiranda pokyčių. tarpslanksteliniai diskai krūtinės ląstos slanksteliai. Pasikeitę slanksteliai suspaudžia nervines skaidulas, o tai sukelia skausmą. Skausmo pojūčiai svyruoja nuo lengvo ir ilgalaikio iki ūmaus ir aštraus (sukelia raumenų mobilumo apribojimą ir kvėpavimo pasunkėjimą).
  • Fibromialgija. Šis difuzinis, daugiausia simetriškas lėtinio pobūdžio raumenų ir kaulų skausmas gali paveikti bet kurią kūno dalį. Pažeistoje zonoje yra padidėjęs jautrumas, atsiranda kūno sustingimas po pabudimo, patinimas ir padidėjęs nuovargis. Gali atsirasti temperatūros šuolių, spazmų ir traukulių.
  • Tietze sindromas yra reta patologija, kurią lydi aseptinis šonkaulio kremzlių uždegimas (gali pažeidžiama kairioji arba dešinė kremzlė ir kelios kremzlės vienu metu). Sergant šia liga, yra vietinis skausmas, kuris yra nuolatinis, spinduliuoja į dilbį ir petį, taip pat sustiprėja giliai kvėpuojant ir spaudžiant pažeistą vietą. Stebimi remisijos laikotarpiai.
  • Šonkaulių sužalojimai. Su lūžiais pažeistoje pusėje atsiranda aštrus skausmas, kuris sustiprėja kvėpavimo judesiais. Pasunkėja kvėpavimas, oda pabąla, o pažeistoje vietoje įgauna melsvą atspalvį. Atsiranda dusulys, hemoptizė, silpnumas, pakyla temperatūra. Esant šonkaulio įtrūkimams, pažeistoje vietoje pastebimas patinimas, melsvas audinys ir nepakeliamas skausmas (pasireiškia įkvėpus ir kosint), atsiranda dusulys, nuovargio ir uždusimo jausmas. Sumušus šonkaulį, pastebimas minkštųjų audinių patinimas ir skausmas, kuris stiprėja įkvėpus, kosint ir judant.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje už nugaros

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu iš nugaros atsiranda, kai:

  • Inkstų ligos. Skausmas yra stiprus ir paroksizminio pobūdžio.
  • Riebalinio audinio uždegimas.
  • Antinksčių patologijos.
  • Retroperitoninė hematoma, atsirandanti dėl pilvo traumos.
  • Kvėpavimo sistemos ligos.
  • Širdies ligos.
  • Ūminis pankreatitas.
  • Krūtinės ląstos ir juosmens osteochondrozė.
  • Tuščiosios venos trombozė.

Inkstų ligos

Jei jaučiate skausmą dešinėje po šonkauliu ir už nugaros, galite įtarti:

  • Inkstų diegliai, kurie atsiranda su urolitiazė, inkstų prolapsas, traumos ir kitos patologinės būklės. Jis atsiranda staiga ir trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų. Ūmus, stiprus skausmas yra paroksizminio pobūdžio, ramybės būsenoje nesumažėja ir spinduliuoja į apatinę nugaros dalį. Skausmas dažnai jaučiamas palei šlapimtakį, į kirkšnies sritis ir išorinių lytinių organų srityje, taip pat vidinėje šlaunies dalyje. Gali lydėti padažnėjęs šlapinimasis ir skausmas šlaplė. Sušvelninant priepuolį ūmus skausmas išnyksta, tačiau nuobodus skausmas juosmens srityje išlieka ir po priepuolio.
  • Dešiniojo inksto urolitiazė, kurią sukelia inkstų dubens ir šlapimtakio sudirginimas akmenimis ar smėliu ir lydimas intensyvaus, priepuolio formos ūmaus skausmo. Skausmo pojūčiai spinduliuoja į apatinę nugaros dalį ir šoninę pilvo dalį, šlaunis ir lytinių organų sritį. Skausmas sustiprėja, jei delno kraštu trenkiate į apatinę nugaros dalį. Šlapime gali būti kraujo, dažnas noras šlapintis, galimas pykinimas, vėmimas, bendras pablogėjimas savijautą.
  • Pielonefritas yra inkstų uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Sergant šia liga, atsiranda skausmų, nuobodu skausmas, dažnas skausmingas šlapinimasis, bendras silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis ir apetito stoka. Ant veido gali atsirasti patinimas. At pūlingas uždegimas skausmas tampa pastovus, o kasdienis šlapimo kiekis sumažėja.
  • Inkstų papilių nekrozė, kuri išsivysto dėl inkstų audinio deguonies bado dėl inkstus aprūpinančių kraujagyslių užsikimšimo. Kartu su nuolatiniu intensyviu skausmu, šlapime yra kraujo. Yra septinio šoko rizika.
  • Dešiniojo inksto vėžys, kurį lydi nestiprus skausmas ir kraujavimas vėlyvoje vystymosi stadijoje ( Pradinis etapas yra besimptomis). Jei navikas trukdo šlapimui nutekėti, skausmas tampa ūmus.

Riebalinio audinio uždegimas

Ūminis viršutinis paranefritas yra riebalinio audinio, esančio viršutiniame inksto poliuje, uždegimas. Uždegimas išsivysto, kai ligos sukėlėjas prasiskverbia iš lėtinės infekcijos židinių (tonzilių, karieso dantų ir kt.). Ligą lydi temperatūros padidėjimas iki 38°C, pastebimas vidutinio sunkumo skausmas pažeistoje pusėje, kuris po 2-3 dienų pradeda jaustis dešinėje hipochondrijoje. Skausmas sustiprėja giliai įkvėpus, vaikštant ir staigiai ištiesus kūną.

Antinksčių patologijos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje iš užpakalio atsiranda, kai dešinėje antinkstyje yra didelis gerybinis arba piktybinis navikas.

Klinikinės ligos apraiškos priklauso nuo naviko tipo – sergant feochromocitoma, nuolat didėja kraujospūdis, atsiranda miokardo distrofija ir sutrikimai. širdies ritmas, o aldosteromai būdingas pokytis vandens balansas kūnas. Sergant kortikosteromomis, sutrinka medžiagų apykaita, kortikoestromos ir andosteromos formuoja lyčiai netinkamas antrines seksualines charakteristikas (vyriško plauko tipas ir kt.).

Retroperitoninė hematoma

Retroperitoninė hematoma (ribotas kraujo surinkimas) bendra pasekmė rimti sužalojimai, pasireiškiantys įvairaus intensyvumo skausmais. Skausmas lokalizuotas nugaroje dešinėje po šonkauliais ir sustiprėja judant klubo sąnarį. Hematomos susidarymo priežastis gali būti kasos ir kitų vidaus organų pažeidimas. Šią patologinę būklę dėl kraujo netekimo gali lydėti kraujospūdžio sumažėjimas, silpnumas, blyškumas, padažnėjęs pulsas, troškulys ir galvos svaigimas (net alpimas). Reikia skubiai medicininė intervencija nes tai kelia grėsmę paciento gyvybei.

Kvėpavimo sistemos ligos

Nugaros skausmas po dešiniuoju šonkauliu gali atsirasti dėl:

  • Sausas dešinės pusės pleuritas. Skausmas kertantis ar veriantis, stiprus, plinta į petį, kaklą ir paveikia krūtinės sritį, sustiprėja kvėpuojant, kosint ir bet kokius judesius.
  • Onkologinis procesas dešinysis plautis, kurį lydi nepakeliamas ir nuolatinis skausmas. Skausmas atsiranda, jei navikas įauga į pleuros audinį, atsiranda dusulys ir paroksizminis neproduktyvus kosulys.
  • Pneumotoraksas, kuris atsiranda, kai pažeidžiamas dešinysis plautis ir sukelia dujų kaupimąsi pleuros ertmėje ir plaučių audinio žlugimą. Jis atsiranda spontaniškai arba dėl traumos, sukelia kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimus, lydi veriantis skausmas. Skausmo pojūčiai spinduliuoja į ranką, kaklą ir krūtinę, sustiprėja kosint, įkvėpus ir judant. Galimas dusulys, blyškumas, sausas kosulys ir mirties baimė.

Širdies ligos

Skausmas dešinėje nugaros pusėje po šonkauliais gali atsirasti esant netipinėms miokardo infarkto apraiškoms (kartu su nuolatiniu, banguotu Aštrus skausmas, kurios yra lokalizuotos tarpkapulinėje erdvėje).

Ūminis pankreatitas

Skausmas dešinėje nugaros pusėje hipochondrijoje gali pasireikšti esant ūminei kasos uždegimo formai, kuri gali pasireikšti įvairūs simptomai. Skausmo stiprumas ir skausmo vieta priklauso nuo kasos patologijos sunkumo.

Stuburo ligos

Skausmas dešinėje nugaros hipochondrijoje gali atsirasti sergant krūtinės ląstos osteochondroze arba juosmens sritis. Jiems būdingas skausmingas pobūdis, kurį apsunkina judėjimas ir ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje, fizinis krūvis ir hipotermija. Pateikti raumenų silpnumas ir viršutinių galūnių tirpimas.

Tuščiosios venos trombozė

Tuščiosios venos trombozė yra retas apatinės tuščiosios venos užsikimšimo trombu atmaina (iš klubinių venų trombas patenka į pagrindinį venos kamieną), kurį lydi apatinės nugaros dalies ir dešiniojo hipochondrijos skausmai iš nugaros. . Klinikinis vaizdas primena vėlyvą inkstų vėžio stadiją.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje šone

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais atsiranda, kai:

  • lėtinis pankreatitas, kurį lydi juostos skausmas;
  • juostinė pūslelinė, kurią lydi nervų galūnių pažeidimas;
  • pradinė hepatito stadija;
  • žarnyno divertikuliozė (žarnyno sienelių išsikišimas, kuris simptomais primena apendicitą);
  • žarnyno nepraeinamumas (skausmas spinduliuoja į dešinę apatinę pilvo dalį);
  • duodenitas;
  • lėtinis cholecistitas;
  • tulžies akmenligė;
  • šlapimtakių uždegimas;
  • uretritas (kartu su skausmingu šlapinimusi);
  • Urogenitalinės sistemos uždegimai.

Moterims dešinės hipochondrijos skausmo priežastis gali būti adnexitas (salpingooforitas), dešinės kiaušidės cistos susisukimas arba plyšimas, Negimdinis nėštumas, Allen-Masters sindromas ir endometriozė.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje?

Kadangi sunku savarankiškai nustatyti skausmo priežastį dešinėje hipochondrijoje, pacientas turi laiku kreiptis į gydytoją, kuris, atlikęs tyrimą, nukreips pacientą pas specialistą.

Terapeutas, sutelkdamas dėmesį į ligos simptomus, nukreipia pacientą į:

  • jei simptomai panašūs į pažeidimus virškinimo trakto(duodenitas, pepsinė opa, kolitas ir enterokolitas, cholecistitas, tulžies akmenligė, tulžies latakų diskinezija, pankreatitas);
  • jei įtariamas buvimas piktybiniai navikai;
  • sąlygomis, kurioms reikia skubios pagalbos Medicininė priežiūra(ūminis apendicitas ir kt.)

Skubi hospitalizacija būtina, jei:

  • staigus, aštrus skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • yra nuolatinis skausmingas skausmas, kuris nepraeina per valandą;
  • judant atsiranda veriantis skausmas, kuris nepraeina per 30 minučių;
  • atsiranda nuobodus skausmas, vėmimas krauju ar nesuvirškinto maisto dalelės;
  • bet kokio pobūdžio skausmas stebimas kartu su greitu širdies plakimu, blyškumu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, pasunkėjusiu kvėpavimu ir galvos svaigimu.
Radai klaidą? Pasirinkite jį ir spustelėkite Ctrl + Enter

spausdinimo versija

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Diafragmos ligos

Patologiniai procesai, susitelkę dešiniajame diafragmos kupole, taip pat gali sukelti skausmą po dešiniuoju apatiniu šonkauliu. Ši patologija apima diafragminę išvaržą, navikus ir diafragmos uždegimą - diafragmatitą - labai reta liga. Pilvo traumos gali sukelti diafragmos plyšimą.

Žarnyno ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali atsirasti sergant žarnyno ligomis, tokiomis kaip dvylikapirštės žarnos opa ir apendicitas (apendikso, aklosios žarnos šakos, uždegimas). Nors apendiksas yra gerokai žemiau šonkaulių, skausmas jo uždegimo metu dažnai spinduliuoja tiesiai po dešiniuoju šonkauliu.

Širdies ligos

Miokardo infarkto ar krūtinės anginos atveju skausmas iš širdies srities gali spinduliuoti („atspindėti“) išilgai nervinių skaidulų V dešinė hipochondrija, todėl sunku diagnozuoti ligą.

Dešiniojo plaučių ligos

Skausmingi pojūčiai po dešiniuoju apatiniu šonkauliu, sustiprėję kosint ir įkvėpus, būdingi dešiniosios pusės pneumonijai (pneumonijai). Jei pacientas tokį skausmą jaučia ne tik priekyje po šonkauliu, bet ir nugaroje, galima manyti, kad yra pleuritas (pleuros uždegimas) arba dešiniojo plaučio vėžys.

Juostinė pūslelinė

Kai atsiranda juostinė pūslelinė, atsiranda skausmas toje vietoje, kur yra bėrimas. Ir jei bėrimas yra po dešiniuoju šonkauliu, pacientas jaučia skausmą šioje srityje.

Skausmas po dešiniu šonkauliu iš nugaros

Skausmas po dešiniuoju šonkauliu iš nugaros gali atsirasti šiais atvejais:

Dešiniojo inksto ligos

Dažniausiai skausmo priežastis yra infekcinė-uždegiminė dešiniojo inksto liga – ūminis ar lėtinis pielonefritas. At ūminis pielonefritas pacientas jaučia nuobodų, gana intensyvų, nuolatinį skausmą juosmens srityje dešinėje. Skausmas staigiai sustiprėja, kai iš užpakalio švelniai bakstelėjus delno kraštu į apatinį šonkaulį ( teigiamas simptomas Pasternatskis).

Sergant lėtiniu pielonefritu, skausmas silpnas, nuobodus, skaudantis; jie pablogėja esant šaltam, drėgnam orui.

Urolitiazė

Priklausomai nuo akmens dydžio ir jo padėties šlapimo takuose, pacientas gali jausti nuolatinį arba periodišką, dažnai nuobodų skausmą po dešiniuoju šonkauliu iš nugaros. Šis skausmas linkęs stiprėti judant, vairuojant, purtant kūną (pavyzdžiui, šokinėjant), taip pat ligoniui išgėrus didelį kiekį skysčio.

Išvardinti veiksniai gali paskatinti akmenį pajudėti iš savo vietos ir jo judėjimo pradžią šlapimo takų. Šį judėjimą lydi stiprus skausmas - inkstų diegliai. Pacientas neranda sau vietos kenčiantis nuo skausmo, jis skuba, dejuoja, verkia.

Skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje ne visada yra akivaizdžios. Dažniausiai reikalingas tyrimas, kurio metu bus metodiškai atmesti visi galimi veiksniai. Tai paaiškinama tuo, kad visi viduje esantys organai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, todėl skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje gali turėti skirtingus veiksnius ir etiologijas.

Kartais jie atsiranda visiškai sveikiems žmonėms. Tokie žmonės dažniausiai skundžiasi diskomfortu dešinėje hipochondrijoje, kai jis atsiranda pavalgius ar fizinio krūvio metu. Šis skausmas patenka į "sveiko" skausmo kategoriją, kuriam nereikia gydymo. Išsiskiriant adrenalinui kepenys prisipildo krauju, todėl yra priverstos reaguoti veriančiu skausmu dešinėje srityje. Paprastai ši būklė greitai praeina, kai tik atsistato kvėpavimas arba šiek tiek ištuštėja skrandis.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje pasireiškia moterims nėštumo ir menstruacijų metu. Nėštumo metu pilvas auga ir laikui bėgant pradeda daryti spaudimą žarnynui. Pastarasis refleksiškai suspaudžia vidaus organus kepenų, tulžies pūslės ir kasos pavidalu. Menstruacijų metu pakinta hormonų pusiausvyra, sutrinka reikiama pusiausvyra, o tai provokuoja tulžies takų spazmus.

Skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje gali būti jaučiamos nugaroje arba priekyje. Priklauso nuo pirminė diagnozėįtariama liga. Skausmas hipochondrijoje dažniausiai būdingas kepenų pažeidimams. Sergant bet kokia kepenų liga, skausmo priežastis yra ta, kad organas yra pilnakraujis ir turi savo kapsulę. Ši kapsulė turi savo skausmo receptorius. Tačiau jie reaguoja tik tuo metu, kai kepenys pradeda tempti šią kapsulę.

Šalia kepenų yra dar vienas organas, linkęs į agresyvesnes išraiškas. Skausmo dešinėje hipochondrijoje priežastys dažnai priskiriamos tulžies pūslei. Jo funkcionalumas priklauso nuo kepenų naudingumo, tačiau jis gali turėti savarankiškų ligų. Lėtinis uždegimas gali sukelti aštrų, pjovimo skausmą. Skausmas dešinėje gali būti trūkčiojantis ir kartu su kartumu burnoje, ypač ryte.

Hepatitas gali sukelti skausmą dešinėje hipochondrijoje. Gali būti kramtymo, sunkumo ar diskomforto jausmas. Hepatitą lydi odos pageltimas ir svorio mažėjimas. Laipsnis gali skirtis, jo buvimas nėra būtina sąlyga. Liga gali pasireikšti latentiškai, be pastebimų simptomų ir pasireikšti tik paskutiniame etape.

Žarnynas kaip skausmo provokatorius dešinėje hipochondrijoje

Storoji žarna per visą ilgį gali sukelti ūmų skausmą, ypač esant tokiam reiškiniui kaip vidurių pūtimas. Labai dažnai priežastys pirmiausia priskiriamos žarnynui. Tai tarsi platus diržas, ribojantis abi hipochondrijas. Kol uždegimo/dirginimo židinys yra pačioje žarnyne, skausmas gali būti gana vidutinio sunkumo ir toleruojamas. Procesas keičiasi ir jie tampa kuo agresyvesni, kai yra įtraukta pilvaplėvė.

Dažniausiai skausmas dešinėje hipochondrijoje netiesiogiai rodo šių ligų buvimą:

  • kolitas įvairių etiologijų. Jie sukelia spazmus, skausmą, imituoja ginekologines ligas;
  • Krono liga. lydi stiprus skausmas, opiniai žarnyno pažeidimai;
  • žarnyno nepraeinamumas, išmatų pažeidimas. Skausmas yra aštrus, spazminis;
  • apendicitas ūmine forma. Jis prasideda epigastriumo srityje ir pereina į stiprų skausmą dešinėje pusėje.

Visos šios ligos yra sunkios ir reikalauja privalomo specialistų įsikišimo.

Jei su pojūčiais skyriaus „veido“ dalyje viskas aiškiau, tai kai pacientas skundžiasi dešinioji pusė grįžus į hipochondrijos sritį, viskas gali būti sudėtingiau. Tokius požymius gali sukurti keli organai, svarbu laiku nustatyti tokios patologijos priežastis.

Dažniausiai tokį skausmą dešinėje hipochondrijoje sukelia dešinysis inkstas. Yra keletas galimų su inkstais susijusių ligų, kurios gali sukelti diskomfortą ir skausmą:

  • urolitiazė;
  • pielonefritas ūminėje stadijoje;
  • inkstų spenelių nekrozė;
  • inkstų vėžys

Inkstų sindromas beveik visada turi pagrindinį simptomą: aukštos temperatūros. Todėl, jei dešinėje pusėje išilgai nugaros yra karščiavimas, pykinimas ar stiprus spazmas, būtina kviesti greitąją pagalbą.

Virš inksto taip pat yra antinksčiai, kurių funkcijos taip pat svarbios sveikatai. Esant dideliems navikams, antinksčiai gali sukelti skausmą ir išprovokuoti visos hormonų pusiausvyros sutrikimus.

Neuralgija ir osteochondrozė

Dažnai skausmas hipochondrijoje atsiranda paūmėjus neuralgijai. Neuralgiją diagnozuoti nėra taip paprasta, ji meistriškai užmaskuoja daugybę ligų. Neuralgija gali pasireikšti kaip skausmas hipochondrijoje, spinduliuojantis į bet kurią stuburo dalį. Paprastai jis yra patvarus, trunka kelias savaites ir jį sunku visiškai sustabdyti.

Osteochondrozė ne rečiau nei neuralgija sukelia nuolatinį ir agresyvų skausmą dešinėje pusėje. Tai dažniau pasitaiko paūmėjus krūtinės ar juosmens osteochondrozei. Vienu metu gali būti jaučiamas nugaros ir hipochondrijos skausmas. Dažnai osteochondrozės paūmėjimas derinamas su neuralgija. Skausmo sindromas skirtingos stiprybės, yra reikšmingas judesių vykdymo apribojimas. Sergant osteochondroze charakteris gali pasikeisti iš skausmingo į agresyvų, šaudantį ir skaudantį.

Kitos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje

Su mėlynėmis ar smūgiais į šonkaulius atsiranda nuolatinis skausmas. Turėtumėte būti budrūs, jei jis sustiprėja hipochondrijoje įkvėpus ar bandant čiaudėti. Taip pat nenatūralus traškėjimas bandant atsisėsti ar pasilenkti.

Retesnės priežastys yra susijusios su tuščiosios venos tromboze. Taip atsitinka, kai atsilaisvina kraujo krešulys ir blokuoja kepenų arba baziliarinę veną. Gali būti skausmas, plintantis į apatinę nugaros dalį arba į užpakalinę hipochondrio dalį. Kitu atveju skausmas yra platesnis ir jaučiamas mentės srityje.

Nuobodus skausmas dažnai rodo lėtinės kokios nors ligos formos paūmėjimą. Paprastai lėtinės formos vangus, kartais beveik latentinis. Bet jei procese dalyvauja kepenys, neturėtumėte tikėtis jokio sunkumo. Pagal numatytuosius nustatymus kepenys negali pakenkti. Šis organas gali visiškai nepasireikšti, išskyrus nedidelius požymius.
Jei skausmas yra nuolatinis, turėtumėte įtarti, kad yra navikų ar rimtų patologijų. Jis gali išnykti mankštos metu, jei tulžies latakai yra iš dalies užsikimšę. Skausmas dešinėje hipochondrijoje taps ūmus:

  1. su peritonitu;
  2. inkstų diegliai;
  3. žarnyno nepraeinamumas;
  4. žarnyno kraujagyslių trombozė.

Nereikėtų delsti kreiptis į specialistą, jei pasireiškia ūmus skausmas, ypač kartu su karščiavimu. Pasitaiko, kad delsimas iškviesti gydytojų komandą baigiasi mirtimi. Skausmo gimimo priežastys gali būti įvairios, tačiau pasveikimas ir grįžimas į visavertį gyvenimą priklausys tik nuo pagalbos savalaikiškumo.

Kitos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje

Jei nerimaujate dėl stipraus skausmo dešinėje hipochondrijoje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite greitoji pagalba. Jokiu būdu negalima naudoti šiltų kompresų. Galite uždėti ledą, suvyniotą į audinį. Draudžiama vartoti skausmą malšinančius vaistus, nes jie gali apsunkinti ligos diagnozę. Jei nemalonūs pojūčiai atslūgo, artimiausiu metu rekomenduojama apsilankyti pas gastroenterologą ir atlikti virškinimo trakto tyrimą. Medkrugozor.ru

Straipsnį parengė:

Skausmas dešinėje hipochondrijoje visada yra ligos simptomas. Tai gali būti vienas ligos pasireiškimas arba vienas iš simptomų komplekso. Skausmas gali būti įvairaus sunkumo, pobūdžio ir vietos.


Jei skauda dešinę pusę, reikia kreiptis į gydytoją

Šiame straipsnyje sužinosite:

Dažnos skausmo priežastys

Norėdami suprasti, kas skauda, ​​turite žinoti, kurie organai yra tam tikroje kūno vietoje. Dešiniojo hipochondrio srityje yra:

  • kepenys;
  • tulžies pūslė;
  • diafragma;
  • dvylikapirštės žarnos;
  • plonoji žarna.

Atkreipkite dėmesį: lūžęs šonkaulis taip pat gali priminti apie save.

Kiekvienas organas reaguoja į ligą savo ypatingu signalu. Verta paminėti, kad simptomas nebūtinai bus lokalizuotas organo vietoje, pojūčiai gali plisti įvairiomis kryptimis ir atsirasti ne tik gale po šonkauliu, bet ir priekyje ar net suvaržyti visą žmogaus kūną.


Skausmas gali būti susijęs su kepenų liga

Pagrindinės skausmo priežastys hipochondrijoje yra šių organų veiklos sutrikimai. Pakeitimai gali būti lėtinis pobūdis arba ūminis pasireiškimas.

Skausmo pobūdis ir priežastys

Skausmas yra bendras žodis daugeliui žmogaus sąlygų. Norint tiksliai apibūdinti būklę, naudojama visame pasaulyje suprantama skirtingų žmogaus būsenų žymėjimo ir pojūčių intensyvumo vertinimo sistema.

Skausmas prieš valgį arba po jo

Būklę pablogina arba palengvina tam tikri veiksniai: valgymas ar, pavyzdžiui, kūno padėties keitimas. Padidėjęs skausmas po valgio dešinėje hipochondrijoje rodo, kad gali išsivystyti šios patologijos:

  • Kepenų uždegiminiai sutrikimai (hepatitas). Šios būklės diagnozavimo sunkumas yra ilgalaikis simptomų nebuvimas. Būdingas šios ligos simptomas – pakitusi odos spalva ir akių baltymai. Pastebimas geltonas atspalvis. Ištyrus aišku, kad kepenys yra padidėjusios.
  • Kepenų funkcijos sutrikimas. Tai įgimta liga- Gilberto liga. Vieninteliai simptomų pasireiškimai yra gelsva oda ir negalavimas hipochondrijoje po valgio. Gydymo principas – laikytis griežtos dietos, atsisakant visko blogi įpročiai. Pacientai skiriami gydymas vaistais ir procedūras po mėlynomis lempomis.

Kita priežastis gali būti tulžies akmenligė
  • Tulžies pūslės uždegimas su akmenų susidarymu joje (cholecistitas). Pablogėjimas pasireiškia ne po kiekvieno valgio, o valgant riebų, rūkytą, sūrų ar gausiai pagardintą maistą. Tikrai po alkoholio.
  • Cholelitiazė. Akmenys susidaro tiek tulžies latake, tiek jo latakuose.
  • Uždegiminis kasos procesas (pankreatitas). Skausmas šiuo atveju yra pirmasis simptomas.
  • Opaligė. Liga vystosi ilgą laiką, pojūčiai sustiprėja pavalgius ar fizinė veikla. Tikslią diagnozę specialistai nustato tik atlikę endoskopinį skrandžio tyrimą.
  • Dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas (bulbitas). Nemalonus jausmas sustiprėja praėjus 2 valandoms po valgio ir naktį.
  • Žarnyno sutrikimas. Sutrinka išmatų tipas ir dažnis, tiek sutrikimo kryptimi, tiek atvirkščiai.

Skausmas hipochondrijoje prieš valgį gali visiškai nebūti arba ne toks stiprus. Šiuo metu verta atkreipti dėmesį į savo būklę ir kuo tiksliau ją apibūdinti gydytojui.

Aštrus skausmas

Staigi pradžia stiprus skausmas pavojingas ne tik kaip simptomas besivystančios ligos. Nuo stipraus skausmingo šoko pacientas gali apalpti ar netekti sąmonės, o griūdamas sau prisidaryti papildomų sužalojimų.


Aštrus skausmas gali atsirasti ir sergant pneumonija

Susiuvimo skausmas gali būti pneumonijos simptomas. Jei diskomfortas yra dešinėje pusėje, jis yra dešinėje pusėje. Be to, žmogų kankins kosulys ir karščiavimas. Pojūtis sustiprėja įkvėpus ar kosint. Ūmus skausmas dešinėje dažniausiai yra skrandžio problemų simptomas: skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa.

Skausmingas skausmas

Greičiausiai šiuo atveju mes kalbame apie apie lėtinius kepenų sutrikimus. Tai gali būti cirozė skirtingos formos hepatitas arba kokybiniai ar piktybiniai dariniai. Be kepenų, problema gali būti susijusi su blužniu, plonoji žarna, priedai moterims, inkstai, plaučiai, tulžies pūslė arba .

Skausmas hipochondrijoje iš nugaros

Skausmas nugaros srityje po šonkauliais visada yra besivystančios ligos požymis, tačiau, deja, remiantis vien šiuo simptomu neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės. Šis jausmas gali skirtis priklausomai nuo jo pasireiškimo pobūdžio:

  • pasireiškia aštriai ir sukelia nepakeliamą jausmą;
  • deginimo pojūtis šone;
  • stiprus skausmas ir sąmonės netekimas;
  • galvos svaigimas.

Kartais tokio pobūdžio skausmas yra susijęs su neuralginėmis problemomis

Jei įkvėpus skauda šoną, gali būti nustatytas šių organų veiklos sutrikimas:

  • Diafragma. Gali būti aptiktas suspaudimas arba išvarža. Šios būklės skausmas jaučiamas kairėje. Kiekvienas įkvėpimas sukelia kančią, o iškvėpimas šiek tiek palengvina pojūtį.
  • Tarpšonkaulinė neuralgija. Šios būklės vystymosi priežastis yra uždegiminis procesas. Jausmas visada yra kairėje. Būklė blogėja kiekvieną dieną ir gali sukelti visišką žmogaus imobilizaciją. Kiekvienas judesys, įkvėpimas ir iškvėpimas sukelia nepakeliamą skausmą.
  • nuotėkis. Šio tipo negalavimų ypatumas yra tas, kad skausmas lokalizuotas priekyje, nugaroje gali būti gaunami tik pranešimai iš pagrindinio šaltinio. Vienintelis būdas išspręsti šią problemą yra chirurginis manipuliavimas.
  • Netinkamas širdies darbas. Širdies priepuolis arba išeminė liga. Diskomfortui būdingas bukas, skaudantis ar veriantis skausmas, kuris sustiprėja įkvėpus. Nuolatinis dusulys net ramybėje. Be skausmo po šonkauliu, jaučiamas deginimo pojūtis.
  • Pielonefritas ūminėje stadijoje. Inkstų uždegiminis procesas. Pagrindiniai simptomai: skausmas juosmens srityje, karščiavimas, dažnas šlapinimasis, galvos skausmas.
  • Osteochondrozė. Skausmas gali apimti visą žmogaus kūną, įskaitant nugarą, kaklą ir apatinę nugaros dalį. Ši būklė yra susijusi su slankstelių diskų pokyčiais ir dėl to stuburo bei tarpslankstelinių kremzlių deformacija.
  • Opaligė. Jausmas veriantis skausmas sustiprėja įkvėpus.
  • Kasos sutrikimas. Visų pirma, verta atkreipti dėmesį į pielonefritą. Esant tokiai būklei, išsivysto uždegiminis procesas. Skausmas lokalizuotas pilvo srityje ir eina į nugaros sritį. Pojūčiai sustiprėja pavalgius ar išgėrus, tačiau patogi padėtis gulint ar sėdint šiek tiek palengvina būklę.

Be to, jei jaučiate stiprų skausmą, galite įtarti, kad yra opa.

Skausmas po treniruotės

Jei judant skauda šoną, tai dar nereiškia, kad gydytojai diagnozuoja kokią nors ligą. Priežastis gali būti raumenų įtempimas arba perkrova (pavyzdžiui, sportuojant). Bet jei skausmą sukelia liga, greičiausiai gydytojai paskelbs vieną iš šių diagnozių:

  • Akmenys inkstuose. Šios ligos ypatumas yra simptomų nebuvimas. Tik stipraus fizinio krūvio metu arba judėdamas žmogus gali jausti skausmą juosmens srityje, judėdamas iš vieno taško išilgai kūno ir eidamas į šoną po šonkauliu. Skausmo priežastis – akmenų judėjimas. Šis procesas gali būti trumpalaikis ir pavienis, tačiau greičiausiai priepuoliai dažnės, o prie skausmo sindromo prisidės ir kiti. Skausmas judant akmenis yra nepakeliamas ir nepraeina ilgai. Kūno padėties pakeitimas nesukelia palengvėjimo. Skausmo priepuoliai sustoja, kai akmenys praeina.
  • Skeleto raumenų uždegimas. Skausmas dėl miozito nėra lokalizuotas tik hipochondrijoje, jis supa visą kūną, atnešdamas neįtikėtinas kančias. Šios būklės priežastis gali būti sužalojimas, uždegimas ar infekcija. Be skausmo jaučiamas stiprus raumenų įtempimas, ši būklė sustiprėja bandant judėti. Ilgai sergant šia liga, raumenys gali susilpnėti arba visiškai atrofuotis. Susiję simptomai: suspaudimas lokalizacijos vietoje, paraudimas ir raumenų įtempimas.
  • Lėtinė stuburo liga (osteochondrozė). Skausmas sustiprėja judant, net šiek tiek pasikeitus kūno padėčiai. Pojūtis, einantis į šoną, rodo kryžkaulio osteochondrozę. Be to, jaučiamas kojų skausmas ir dalinis jutimo praradimas. apatinės galūnės. Skausmingi pojūčiai būna įvairaus pobūdžio: aštrūs, traukiantys, aštrūs, skaudantys, nepraeina ilgai.

Nereikėtų atmesti tokios patologijos kaip stuburo osteochondrozė.

Tokių sveikatos problemų prevencija beveik neįmanoma. Pagrindinis dalykas, kurį žmogus gali padaryti, kad kuo greičiau pasveiktų, minimaliai prarasdamas sveikatą ir laiką, yra pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasireiškia menkiausi simptomai ir nustatyti skausmo priežastį.

Į egzaminų paketą turėtų būti įtraukta:

  • laboratoriniai tyrimai;
  • Vidaus organų ultragarsas;
  • konsultacija su terapeutu ir (jei reikia) specialistais. Jie ne tik išklauso paciento skundus, bet ir atlieka palpaciją, kad nustatytų epicentrą. skausmo sindromai ir vidaus organų būklės įvertinimas (ar jie yra padidėję).

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite pagrindines skausmo priežastis dešinėje pusėje:

Terapinės priemonės

Gydymą gali skirti tik kvalifikuotas specialistas, o jei atvykote pas gydytoją ir jis gydymą paskiria tik išklausęs paciento nusiskundimus, nurodančius kai kuriuos simptomus, eikite ne į vaistinę, o pas kitą gydytoją.