26.06.2020

Hipotireoze kā rezultātā ait. Vairogdziedzera autoimūns tireoidīts, kas tas ir? Simptomi un ārstēšana. Kas ir autoimūns tireoidīts


18-20 gadu vecumā man atklāja AIT vairogdziedzeris, ārstēšana netika nozīmēta laikā. Ārsti teica, ka neko nevar darīt, jo slimība ir autoimūna. Un viņi neizrakstīja nekādas zāles vai citu terapiju.

Jekaterina Jusupova- ekoblogere, veselīga dzīvesveida piekritēja. Savā Instagram emuārā Katja izmanto segvārdu amelyrain.eco dalās pārskatos par dabisko kosmētiku, veido drošu uztura bagātinātāju atlasi no amerikāņu vietnes iHerb. Viņš arī stāsta par ekorenovācijas plusiem un mīnusiem. Šodien Jekaterina dalījās ar mums savā stāstā. Tātad šis ir viena cilvēka stāsts.

Vairogdziedzera AIT: ārstēšana, sākums

Vairogdziedzera AIT - kas tas ir?

Autoimūns tiroidīts - hronisks iekaisuma slimība vairogdziedzera audi ar autoimūnu etiopatoģenēzi. Patoloģija izpaužas ar bojājumiem un iznīcināšanu folikulu šūnas orgāns autoimūna uzbrukuma rezultātā. Klasiskie patoloģijas gadījumi ir asimptomātiski, reti kopā ar vairogdziedzera lieluma palielināšanos. Diagnostikas taktika balstoties uz laboratorijas pētījumi, veicot ultraskaņu, histoloģiskā analīze audi, kas iegūti ar biopsijas palīdzību. AIT ārstē endokrinologi. Obligāti Iespējama orgāna hormonu producējošās funkcijas korekcija, kā arī autoimūnās reakcijas nomākšana.

Pēc tam, kad man tika diagnosticēta šī autoimūna slimība, ārstēšana kā tāda netika nozīmēta. Jau 26 gadu vecumā pievienojās iepriekšējie simptomi panikas lēkmes, veselība ir pasliktinājusies. Viņam izpaudās reimatoīdais artrīts ar sāpēm locītavās, nogurums nepārgāja, bija pastāvīga miegainība. Vairogdziedzeris netika galā ar slodzi, un sāka palielināties vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācija.

Lasi arī:

Es atkal vērsos pie ārstiem, pat apmeklēju Maskavas Endokrinoloģijas institūtu. Un tajā viņi man arī teica, ka to nevar izārstēt un ka man visu atlikušo mūžu jālieto sintētiskais hormons. Un es uzticējos speciālistiem.

AIT klasifikācija ietver šādas formas:

    Hronisks. Tas progresē T-limfocītu infiltrācijas rezultātā vairogdziedzera audos, palielinot antivielu koncentrāciju pret tirocītiem. Sakarā ar orgāna struktūras pārkāpumu ir iespējama primārā hipotireoze. Hroniska forma Patoloģijai ir ģenētisks raksturs.

    Pēcdzemdību. Visizplatītākā un pētītākā forma. To provocē imūnsistēmas reaktivācija pēc tās nomākšanas grūtniecības laikā.

    Citokīnu izraisīts. Rodas, ja interferona zāles lieto cilvēki ar asins patoloģijām un C hepatītu.

Autoimūnais tiroidīts, pamatojoties uz simptomiem un vairogdziedzera izmēra izmaiņām, ir sadalīts šādās formās:

  • Latents. Ir imunoloģiskas pazīmes, bet nav klīnikas. Normāls orgānu izmērs. Var būt nedaudz palielināts. Nav plombu, nav disfunkcijas. Reti - vidēji smagi tirotoksikozes vai hipotireozes simptomi.
  • Hipertrofisks. Orgānu izmēra palielināšanās. Biežas vidēji smagas hipotireozes vai tirotoksikozes klīniskas izpausmes. Dziedzeri var palielināt difūzi vai mezglu veidā. Parasti funkcionalitāte tiek saglabāta vai samazināta.
  • Atrofiska. Orgāna izmērs ir normāls vai samazināts. Hipotireozes klīnika. Bieži tiek atzīmēts vecumdienās. IN jaunībā var būt radioaktīvās iedarbības seku izpausme. Īpaši smaga forma. Tirocītu masveida iznīcināšana, orgānu funkciju kritiska samazināšanās.

Tomēr 4 gadu laikā hormona deva palielinājās no 25 mg līdz 75 mg, un es sāku domāt, kas notiks tālāk. Deva palielināsies, palielināsies ķermeņa slodze.

Tajā pašā laikā es sāku pētīt šo tēmu veselīga ēšana, lasiet naturopātu darbus. Un es uzzināju, ka ar tādu diagnozi kā man, es vispār nedrīkstu ēst vairākus pārtikas produktus. Tajos ietilpst tie, kas pastiprina autoimūno reakciju visā organismā – piens, lipeklis, cukurs. Un es vienmēr to visu ēdu, un ne mazos daudzumos.

Kā es atradu kompetentu endokrinologu

Turklāt es uzzināju, ka pareiza vitamīnu un uztura bagātinātāju kombinācija palīdz samazināt iekaisuma reakcijas intensitāti. Samaziniet antivielu koncentrāciju, uzturiet pieņemamu vairogdziedzera funkcionālo stāvokli. Un tad es Instagram atradu endokrinologu Iļju Mageru. Par viņa darbu bija daudz pozitīvu atsauksmju: pacienti slavēja ārstu par veiksmīgo cīņu pret neauglību un vairogdziedzera patoloģiju, tostarp AIT, ārstēšanu. Izrādījās, ka viņš ārstē ne tikai ar hormoniem, bet ņem vērā arī Rietumu ieteikumus.

Es vērsos pie šī endokrinologa pirms 10 mēnešiem, lai atrisinātu savu autoimūnā tireoidīta un hipotireozes problēmu. Un ir panākumi - antivielu līmenis ir krities, ārsts palīdzēja sasniegt pozitīvu dinamiku, un viņš pats par to ir ļoti priecīgs. Dzelzs līmenis ir paaugstinājies, tas arī ir labi, bet vēl jāpaceļ.

Viss autoimūnais tiroidīts savā patoģenēzē iziet cauri fāzēm – eitireoīdo, subklīnisko, tirotoksisko, hipotireoīdo. Pirmajā fāzē orgāna darbība netiek traucēta. Posms ilgst gadiem un var turpināties visu mūžu. Subklīniskajā fāzē vairogdziedzera šūnas tiek iznīcinātas, vairogdziedzera hormonu līmenis pazeminās T-limfocītu masveida agresijas dēļ. Paaugstinās TSH, tas pārmērīgi stimulē vairogdziedzera darbību, vairogdziedzera hormonu izdalīšanās saglabājas normāla. Tireotoksiskā fāze ietver autoimūnas agresijas palielināšanos un tireocītu bojājumus. Un arī atbrīvošanās liels daudzums hormonālās molekulas, to satura palielināšanās asinīs un tirotoksikozes attīstība. Turpinoties orgāna iznīcināšanai, strauji samazinās to šūnu skaits, kas ražo vairogdziedzera hormonus, un sākas hipotireozes fāze.

Es viņam nestāstīju par saviem atklājumiem, par diētu, ko nesen atklāju. Bet savos pirmajos ieteikumos viņš pats man uzrakstīja apmēram to, par ko biju lasījusi. Viņš man ieteica izslēgt tieši tos produktus, kuru negatīvo ietekmi jau tobrīd zināju. Iļja Magerja man izrakstīja diezgan daudz testu, kas nozīmē, ka šis speciālists diagnozei izmanto visaptverošu pieeju.

Hormonālā terapija vēl nav atcelta, bet tas ir laika jautājums. Vairogdziedzeris jau ir nopietni bojāts, un bez medikamentiem tas netiek galā ar savu uzdevumu. Ja es par to visu būtu uzzinājis agrāk, iespēja glābt gan orgānu, gan veselību būtu ievērojami lielāka.

Šobrīd vēlos savu diētu padarīt stingrāku un iziet vairākus naturopātiskās ārstēšanas protokolus. Tagad aktīvi krāju uztura bagātinātājus. Ir nepieciešams ārstēt zarnas un tās atjaunot, jo daudziem cilvēkiem ar autoimūnām patoloģijām ir ievērojamas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu. Proti, noplūdes zarnu sindroms.

Autoimūns tiroidīts: ārstēšana balstās uz pamata teoriju

Ja vēlaties uzlabot savu veselību, vissvarīgākais ir izpētīt visu par patoloģiju. Informācija jāiegūst no labiem, uzticamiem avotiem. Literatūras izvēle šim nolūkam ir ļoti svarīga. Mūsdienās ir viegli uzskriet kaut ko pseidozinātnisku ar perversu skatījumu uz problēmu.

Un tāpēc es dalos ar vienu no, manuprāt, noderīgākajām grāmatām cilvēkiem, kuri cīnās ar imūnsistēmām. Šī ir ārstes Sjūzenas Blūmas grāmata “Atveseļošanās programma imūnsistēma" Es ļoti nožēloju, ka es neiepazinos ar šo literatūru pašā ceļojuma pret patoloģiju sākumā. Varbūt ārstēšanas rezultāti būtu ievērojami labāki.

Autoimūnām slimībām nepieciešama uztura korekcija, iekļaujot uzturā nepieciešamos vitamīnus un veselīgus uztura bagātinātājus. Grāmata runā par AIT, reimatoīdais artrīts, multiplā skleroze, Greivsa slimība, sistēmiskā sarkanā vilkēde, vitiligo.

Cilvēku ar autoimūnām patoloģijām procentuālais daudzums ir ļoti liels, un to korekcijas sākumposmā labāk ir iepazīties ar pareizo literatūru. Un pat tad, ja neesat saskāries ar šīm problēmām, arī grāmatu ir vērts izpētīt – šāda informācija noteikti nekad nebūs lieka.

Kad es sāku studēt naturopātiju, es uzzināju, ka daudzas autoimūnas problēmas izraisa vīrusi, jo īpaši Epšteina-Barra vīruss. Daudziem tā ir dažādas formas. Entonijs Viljams grāmatās “Dzīvi mainoši ēdieni”, “Slimības iekšienē skatoties”, “Vairogdziedzera dziedināšana” sniedz protokolu Epšteina-Barra vīrusa deaktivizēšanai.

Protokols ir sadalīts 3 daļās un aizņem 90 dienas. Man tas šķiet diezgan smags un godīgi brīdinu, ka nevaru tikt galā ar visām niansēm. Es to izgāju cauri ar pārtraukumiem un dažām novirzēm, bet tomēr ievērojot pamatus. ES ceru, ka pozitīvs rezultāts joprojām tiks sasniegts. Ir nepieciešams veikt testus. Mana hormona deva jau ir samazināta līdz 50 mg, nav iespējams strauji samazināt vai pilnībā pārtraukt to lietošanu. Es vēlos atzīmēt acīmredzamu manas pašsajūtas uzlabošanos, es vairs nenogurstu tik ātri vai tik daudz kā agrāk.

Protokols ietver šādas daļas:

A - aknu tīrīšana, limfātiskā sistēma un zarnas. Sagatavošanās B un C daļām.

B - smago metālu noņemšana.

C - cīņa pret vīrusu.

Katrs posms ilgst 30 dienas.

Kā papildinājumu protokolam Entonijs iesaka lietot noteiktus uztura bagātinātājus un iekļaut savā uzturā noteiktus pārtikas produktus. Katrs no tiem ir svarīgs, lai cīnītos pret vīrusu, kas bojā vairogdziedzeri.

Uzturs AIT. Tie ir alveja, āboli, banāni, kokosrieksti, citroni un laimi, apelsīni, mandarīni, papaija, mango, kļavu sīrups, bumbieri, granātāboli, rieksti (valrieksti, brazīlijas, mandeles, Indijas rieksti), meža mellenes un citas ogas, rukola, sparģeļi , Atlantijas jūraszāles, avokado, baziliks, ziedkāposti, selerijas, cilantro, krustziežu dārzeņi, gurķi, dateles, fenhelis, vīģes, ķiploki, ingvers, kaņepju sēklas, lapu kāposti, salāti, sīpoli, pētersīļi, kartupeļi, redīsi, sezama sēklas, spināti, dīgsti un mikrozaļumi, cukini, saldie kartupeļi, timiāns , tomāti, kurkuma, kreses.

Kas attiecas uz vitamīniem un uztura bagātinātājiem, tie ir:

  • B12 (metils ar adeno);
  • Cinks - cinks (cinka sulfāta šķidrā forma);
  • C vitamīns - stiprina imūnsistēmu;
  • Spirulīna - smago metālu noņemšana;
  • Cats claw – kaķa nags, piemīt pretvīrusu un antibakteriāla iedarbība;
  • Lakrica sakne - lakricas sakne, pretvīrusu, antibakteriāla iedarbība, atjauno virsnieru dziedzeri;
  • Citronu balzams - citronu balzams, pretvīrusu, antibakteriāla iedarbība;
  • L-lizīns - lizīns, pretvīrusu iedarbība, pretiekaisuma iedarbība;
  • Chaga mashroom - čagas sēne, pretvīrusu līdzeklis, stimulē aknu darbību;
  • 5-metiltetrahidrofolāts, B9 vitamīna aktīvā forma, atbalsta reproduktīvo un reproduktīvo orgānu funkcionālo stāvokli. nervu sistēmas, samazina homocisteīna līmeni;
  • Miežu asnu sulas ekstrakts ir nepieciešams smago metālu izvadīšanai;
  • Monolaurīnam ir pretvīrusu iedarbība;
  • Hidrosola sudrabam piemīt pretvīrusu iedarbība;
  • L-tirozīns, lai atbalstītu vairogdziedzera darbību;
  • Ashwagandha stabilizācijai funkcionālais stāvoklis virsnieru dziedzeri;
  • Sarkanās jūraszāles dzīvsudraba noņemšanai;
  • Nātru lapa, adaptogēns;
  • B vitamīnu komplekss;
  • Magnijs vairogdziedzera hormonu līdzsvarošanai;
  • Eikozapentaēnskābe un dokozaheksaēnskābe, lai stiprinātu endokrīno sistēmu;
  • Fucus vesicularis, satur daudz joda un minerālvielu komponentus, izvada smagos metālus;
  • Selēnam piemīt pretvīrusu iedarbība, uzlabo vairogdziedzera hormonu pārveidi;
  • Kurkumīns atbalsta nervu sistēmas darbību;
  • Hroms ir nepieciešams virsnieru dziedzeru un vairogdziedzera darbībai;
  • D3 vitamīns ir svarīgs imūnsistēmas stabilizēšanai;
  • Jonizētais varš, lai noņemtu toksisko varu un stiprinātu ķermeņa izturību pret vīrusu.

Es apzināti nerakstu produktu devas, jo pirms to lietošanas jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar speciālistu.

Uzturs AIT

Nedaudz pastāstīšu par protokola pirmo posmu, kura galvenā funkcija ir organisma detoksikācija.

Sākšu no tālienes – selerijas ir ļoti noderīgs produkts. Es no tā izvairījos savā uzturā, jo man tā garša īsti nepatika. Kā izrādījās, tas bija velti – selerijā ir daudz minerālvielu, vitamīnu, dabīgo eļļu un bioflavonoīdu. Un selerijas sula sanāca ļoti garšīga un nemaz pat nepretīga.

Selerijas sulas galvenās funkcijas ir:

  • sālsskābes līmeņa paaugstināšanās;
  • smago metālu noņemšana;
  • kuņģa-zarnu trakta funkcionālā stāvokļa atjaunošana;
  • aknu stiprināšana un detoksikācija;
  • vīrusu deaktivizēšana.

PAR labvēlīgās īpašības Es uzzināju par seleriju no Entonija Viljama grāmatām. Selerijas sula ir Epšteina-Barra vīrusa deaktivizēšanas protokola pamatā. Spriežot pēc testiem, pirms pusgada man šis vīruss bija ļoti aktīvā formā. Un daudzi cilvēki dzīvo ar to visu savu dzīvi, bet neapzinās tā klātbūtni, jo tas var būt neaktīvā formā.

Protokola pirmā daļa ietver šādas darbības:

  1. Katru rītu tukšā dūšā izdzeriet 450-500 ml ūdens, pievienojot puscitrona vai laima sulu.
  2. Pēc 15 minūtēm - 450-500 ml selerijas sulas. Pēc tam jums vajadzētu pagaidīt 15 minūtes pirms ēšanas.

Jūs nevarat sākt ar šādiem apjomiem. Sāku ar 100 ml, pēc dienas jau bija 200, pēc 5 - 400.Pirmajās protokola ievērošanas dienās iespējama intoksikācija - galvassāpes, izkārnījumu pasliktināšanās, troksnis ausīs. Ja novēro smagu diskomfortu, devas vairākas dienas jāsamazina un pēc tam atkal pakāpeniski jāpalielina.

Uztura protokols AIT un citas autoimūnas patoloģijas izslēdz piena produktus, lipekli, rapšu eļļu, soju, cūkgaļu, lielas zivis (tunzivis). Ieteicams arī dzert daudz ūdens.

AIT - kāds ir rezultāts?

AIT korekcija prasa lielu pacietību un izcilu teorētisko sagatavošanos. Ir svarīgi konsultēties ar kompetentiem speciālistiem, studēt ieteicamo literatūru un ticēt sava ķermeņa spēkam. Ceru, ka mans stāsts palīdzēs izvairīties no kļūdām un ietaupīs laiku īstās, noderīgas informācijas atrašanai.

Es vēlos, lai manas ārstēšanas vēsture palīdz cilvēkiem nepieļaut situācijas pasliktināšanos un laicīgi uzsākt pareizu terapiju, tostarp ne tikai medikamentiem, bet arī dzīvesveida pārskatīšana kopumā. Un jo īpaši uzturs.

Autoimūns tiroidīts(AIT) apzīmē imūnsistēmas aktivizēšanu vairogdziedzerī ar parādībām limfocītu infiltrācija(limfocītu iekļūšana audos), kurā asinīs tiek konstatētas specifiskas vairogdziedzera antivielas, kas hipotētiski tiek novērtēts kā iekaisums.

Vairogdziedzera autoimūnos procesus pavada eitireoze, hipotireoze vai hipertireoze, mezglains vai difūzās izmaiņas, var būt izotrofisks, hipertrofisks un hipotrofisks tilpums. Iedzīvotāju vidū autoimūns tiroidīts notiek no 1% līdz 12% atkarībā no pacientu vecuma (pēc dažādu autoru domām). Tāpat kā ar citām vairogdziedzera slimībām, saskaņā ar dažādu autoru datiem hronisku autoimūnu notikumu sastopamība sievietēm salīdzinājumā ar vīriešiem ir biežāka no 2-3 līdz 15 reizēm. Slimība rodas visos vecuma periodos, bet biežāk 40-50 gados.


Lekcija par kļūdainu izpratni par vairogdziedzerī notiekošajiem procesiem autoimūna tireoidīta laikā. Izplatīti maldīgi priekšstati.


Pierādījumi par vairogdziedzera audu atjaunošanos autoimūna tireoidīta gadījumā.

Autoimūna tiroidīta klasifikācija

Visus vairogdziedzera slimību strukturālos variantus var pavadīt autoimūns tiroidīts. Tas veicina ievērojamu klasifikācijas diapazona paplašināšanos. Tajā pašā laikā vairogdziedzera autoimūnie procesi ietver etioloģiskas (cēloņsakarības) un patoģenētiskas (pēc darbības mehānisma) parādības.

Vispraktiskākais ir autoimūna tiroidīta iedalījums divos veidos: autoimūna hipertireoze un faktiski autoimūns tiroidīts. Ja ar autoimūnu hipertireozi diagnostikas meklēšana ir vērsta uz AT-rTSH noteikšanu asinīs, tad eitireoīdā un hipotireoīdā autoimūna tireoidīta gadījumā - uz AT-TPO un AT-TG noteikšanu.

Turklāt autoimūnais tiroidīts tiek klasificēts visaptveroši, atbilstoši morfoloģiskajām, etioloģiskajām, funkcionālajām, ar vecumu saistītām un citām īpašībām. Tāpēc viņi atšķir:

  • tireoidīts un/vai Hašimoto goiter (Hašimoto);
  • atrofisks hronisks autoimūns tiroidīts;
  • nesāpīgs;
  • pēcdzemdību periods;
  • nepilngadīgais;
  • senils;
  • citokīnu izraisīts;
  • fokusa utt.

  • Pētnieki autoimūno tireoidītu definē pretēji. Daži eksperti to raksturo kā slimību, mēģinot šo stāvokli attiecināt uz slimību kategoriju. Citi runā par autoimūno antivielu vairogdziedzera pārvadāšanu kā formu, kas ir pārejoša uz citām vairogdziedzera slimībām. Mūsu klīnikā teorētiskā analīze un praktiskie dati ļauj novērtēt vairogdziedzera imūnprocesus kā kompensējošus un adaptīvus. Šīs autoimūnās parādības noteikti ir sagaidāmas ar jebkādu spēku izsīkumu un pārmērīgu slodzi.

    Saskaņā ar pirmās speciālistu grupas idejām izšķir autoimūna tireoidīta fāzes: eitireoīdā, subklīniskā, hipotireoīdā, hipertireoīdā (tirotoksiska). Bet šāda daudzfāzu tireoidīta pilnvērtīga zinātniska pamatojuma trūkums kopā ar imūno izmaiņu empīrisku sasaisti ar organisma nodrošināšanu ar hormoniem veicina praktiskas kļūdas un tādējādi samazina šādas klasifikācijas vērtību.

    Būtiskajā Klīniskā klasifikācija(Dr. A.V. Ušakova klīnika, 2010) autoimūnais process tiek definēts kā kompensējoša parādība ar dažādu aktivitātes pakāpi. Atbilstoši antivielu titram asinīs izšķir nelielas, mērenas un nozīmīgas autoimūna procesa pakāpes. Piemēram, parasti AT-TPO palielināšanās līdz 300-500 U/L tiek novērtēta kā neliela pakāpe, no 500 līdz 1000 U/L kā mērena pakāpe un vairāk nekā 1000 U/L kā ievērojama pakāpe. Šajā novērtējumā ņemti vērā laboratorijas atsauces dati.

    Katra aktivitātes pakāpe cieši korelē ar dziedzera morfoloģisko izmaiņu lielumu. Šis klasifikācijas iedalījums ļauj novērtēt imūno notikumu intensitāti un noteikt vairogdziedzera slimības prognozi.

    Autoimūnām vairogdziedzera slimībām visbiežāk ir iedzimta predispozīcija. Tas ir stāvoklis, kad cilvēka imūnsistēmas šūnas noteiktu veidu olbaltumvielas sāk uztvert kā svešas un tos iznīcināt.

    Tā rezultātā orgānu audi tiek iznīcināti un nevar sintezēt nepieciešamo hormonu daudzumu, kas noved pie hipotireozes stāvokļa. Pēdējais var rasties arī citu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar imūnsistēmas kļūdām.

    Ir svarīgi saprast, ka autoimūns tireoidīts ir slimība, un hipotireoze ir stāvoklis, kad orgāns nesintezē nepieciešamo hormonu daudzumu.

    Labajā fotoattēlā ir veseli folikuli, bet pa kreisi tie, kurus iznīcina limfocīti

    Tas pieder pie iekšējiem sekrēcijas orgāniem, atrodas kakla apakšējā daļā un atrodas aptuveni vienā paralēli atslēgas kauliem. Šis mazais mīkstais veidojums sastāv no parenhīmas un folikuliem, pēdējiem ir sintētiska aktivitāte.

    Tajos arī uzkrājas noteikta daļa vairogdziedzera hormonu, kuru piegāde ir pietiekama vairākiem mēnešiem, lai uzturētu normālu koncentrāciju asinīs, ja kāda iemesla dēļ tiroksīna un trijodtironīna sintēze apstājas. Vairogdziedzeris ir veidots kā tauriņš, un tas sastāv no divām daivām, kuras savieno šaurums. Ar imūno procesu patoloģiju parenhīmā koncentrējas ievērojams skaits limfocītu un citu imūnkompetentu šūnu, kas destruktīvi ietekmē orgāna audus, tādējādi pasliktinot tā darbību.

    Tā var būt gan īslaicīga, gan pastāvīga parādība. Tas ir cilvēka stāvoklis, kurā tiek reģistrēts pazemināts hormonālais līmenis, kas negatīvi ietekmē veselību un pašsajūtu.

    IN īpaši gadījumi Iespējamas diezgan nopietnas sekas, piemēram, sirdsdarbības pasliktināšanās. AIT gadījumā, atkarībā no tā cēloņiem un slimības attīstības, dziedzera audi var atjaunoties vai neatveseļoties, tāpēc hipotireoze būs īslaicīga vai pastāvīga.

    Saistīts ar saviem pārkāpumiem aizsardzības mehānismi, ir diezgan reti (3-4%). Daiļā dzimuma pārstāves ar šo slimību cieš vairākas reizes biežāk nekā vīrieši, kas galvenokārt ir saistīts ar sievietes ķermeņa hormonālajām īpašībām. Bērni slimo retāk, parasti pirmās patoloģiskā stāvokļa pazīmes sāk parādīties pēc 20 gadiem.

    Piezīme. Sievietēm grūtniecības laikā vai pēc tās var tikt traucēta vairogdziedzera darbība un ļoti bieži patoloģisks process autoimūnas traucējumi meli. Lielākajai daļai pēc noteikts laiks, funkcionalitāte tiek pilnībā atjaunota, un dažiem attīstās hroniska hipotireoze, tāpēc ir svarīgi kontrolēt hormonu līmeni asinīs, īpaši, ja ir iedzimta predispozīcija.

    Cēloņi

    Galvenais slimības attīstības faktors ir ģenētiskā predispozīcija, un diezgan bieži tiek novērotas vairāku orgānu darbības novirzes uzreiz vai pēc kārtas (goiters, alopēcija, artrīts un citi), bet galvenais cēlonis ir autoimūnas traucējumi. Vairogdziedzerī negatīvie procesi sākumā var slēpties un turpināties diezgan ilgu laiku.

    Dažreiz pat cilvēks dzīvo pilna dzīve, nezinot par patoloģisku procesu klātbūtni. Veselas šūnas ilgu laiku intensīvi izdalīs visas nepieciešamās vielas, lai aizstātu slimības dēļ bojātās. Bet biežāk, agrāk vai vēlāk, slimība izpaužas atbilstoša klīniskā attēla veidā.

    Piezīme. Kad attīstās autoimūns tiroidīts, hormonālā līmeņa pazemināšanās stadiju ievada hipertireoze, jo tiek atbrīvoti veselos folikulos uzglabātie hormoni.

    Neatkarīgi no patoģenēzes ātruma vairogdziedzerī ir mazāk funkcionāli aktīvo šūnu, kas neizbēgami noved pie hipotireozes stāvokļa. Bet, ja cilvēka genomā ir gēni, kas aktivizē slimību, tad ar tiem vien nepietiks.

    Lai izraisītu patoģenēzi, ir jābūt papildu faktoriem, piemēram:

    • vairogdziedzera iekaisuma procesi, ko izraisa infekcijas izraisītāji;
    • fiziska trauma vai operācija;
    • joda trūkums organismā;
    • hormonālās izmaiņas sievietēm grūtniecības laikā un pēc tās.

    Medicīnā AIT tiek uzskatīts par galveno hipotireozes cēloni, taču papildus tam ir arī citi faktori, kas provocē vairogdziedzera aktivitātes samazināšanos. Tie ir īsi uzskaitīti tālāk esošajā tabulā, un jūs varat uzzināt vairāk par šīm problēmām, noskatoties šajā rakstā esošo videoklipu.

    Tabula. Faktori, kas izraisa hipotireozi:

    Cēlonis Komentārs

    Autoimūns tireoidīts izraisa anatomisku vairogdziedzera iznīcināšanu, kas izraisa samazināšanos sekrēcijas darbība. To uzskata par galveno hormonālā deficīta (T3 un T4) cēloni.

    Dažas vairogdziedzera slimības (vēzis, Greivsa slimība un citas) var ārstēt, bet pēc tam tas nevar pilnībā funkcionēt.

    Pēc pilnīgas vai daļējas rezekcijas samazinās audu un folikulu skaits, tāpēc ir dabiski, ka sekrēcija samazinās.

    Ilgstoši lietojot hormonālo terapiju, zāles, kas nomāc vairogdziedzera hipersekrēciju, kā arī zāles, kas satur litiju, var būt blakus efekti tiroksīna un trijodtironīna sintēzes inhibīcijas veidā.

    Klīniskā aina

    Autoimūns tiroidīts izraisa dažādus hormonālos stāvokļus, bet pēc tam iespējami divi iznākumi - vai nu vairogdziedzera vielu daudzums asinīs normalizēsies, vai arī būs jūtams to trūkums. Pēdējā gadījumā, ja ārsts nenosaka hormonu aizstājterapiju, pacienta veselības stāvoklis ievērojami pasliktināsies.

    Protams, saistība starp AIT un hipotireozi ir acīmredzama, taču atsevišķos gadījumos tās var nebūt. Atkarībā no slimības stadijas hormonālais līmenis pastāvīgi mainās.

    Sākums, kā likums, ir slēpts (subklīniskā forma). Tiklīdz palielinās limfocītu infiltrācija audos un folikuli sāk iznīcināties, sākas hipertireozes fāze, jo, ja šūnu struktūras izdalās hormoni.

    Turklāt šeit ir svarīgi nekļūdīties diagnostikā un pareizi noteikt cēloni, kas nav šūnu hipersekrēcija, tāpēc zāles hormonu sintēzes inhibēšanai netiek izmantotas, pirmkārt tāpēc, ka tas ir bezjēdzīgi, un, otrkārt, šāda terapija var izraisīt. sintēzes inhibīcijai, kas, sākoties hipotireozes fāzei, vēl vairāk samazinās hormonālo līmeni.

    Tādējādi slimības sākumā simptomi būs raksturīgi hipertireozei:

    • svara zudums;
    • hipertensijas pazīmes;
    • trīce ekstremitāšu un citu muskuļu muskuļos.

    Pēdējās, pietiekami iznīcinot orgānu šūnas, tiek aizstātas ar citām pazīmēm:

    • aizcietējums,
    • svara pieaugums, depresija,
    • sievietēm ir menstruālā cikla traucējumi;
    • garīgās darbības traucējumi: cieš atmiņa, var mainīties runa, apgrūtināts garīgais darbs utt.;
    • sindroms pastāvīgs nogurums un citi simptomi, kas raksturīgi zemam hormonu līmenim asinīs.

    Piezīme. Stabilas hipotireozes formas attīstība ir autoimūna tireoidīta komplikācija (sekas).

    Simptomi var atšķirties, un tiem var būt individuālas īpašības un izpausmes. Goitera stāvoklis tiek reģistrēts ar noteiktu frekvenci. Palielināts vairogdziedzeris var izraisīt atšķirīgs raksturs– no vāja līdz stipri izteiktam.

    Pirmajā gadījumā cilvēks neko nejūt, vai arī pazīmes ir tik mazas, ka viņš tām nepievērš uzmanību. Otrajā pacienti sūdzas par diskomfortu kaklā, kas var būt sāpīgs, ļoti apgrūtinot dzīvi.

    Šajā gadījumā dziedzeris ir jutīgs pret palpāciju, cilvēkam ir grūti norīt, un, ja traheja ir saspiesta, iespējams, viņam būs zināmas problēmas ar elpošanu. Ja asinīs ir pārāk daudz šūnu, kas ir agresīvas pret vairogdziedzeri, tad cilvēks var nonākt depresijas vai trauksmes stāvoklī, un pacients diezgan slikti guļ.

    Diagnostika

    Endokrinologam no pacienta jāmācās visas simptomu nianses. Papildu norādījumi ietver pacienta fizisko izmeklēšanu, asinsspiediena un temperatūras mērīšanu un laboratorijas testu veikšanu.

    Ja ir skaidri cepts orgāna palielinājums vai mezglu veidojumu klātbūtne, tos var noteikt pat ar palpāciju. Šajā gadījumā ir svarīgi pārbaudīt audus, vai nav iespējama onkoloģiska procesa klātbūtne.

    Diagnostika ietver:

    • vispārējā un bioķīmiskā analīze asinis, pēdējā gadījumā tiek noteikta antivielu klātbūtne un koncentrācija pret vairogdziedzeri stimulējošām sastāvdaļām;
    • Ultraskaņa mēra vairogdziedzera izmēru, tā parenhīmas stāvokli un jaunveidojumus;
    • audu histoloģiskā analīze veic ar smalkas adatas biopsiju, kas ļauj pārbaudīt šūnu sastāvu un iegūt priekšstatu par makrofāgu infiltrācijas pakāpi parenhīmā;
    • Ja nepieciešams, ir iespējams veikt radioizotopu analīzi, kas parāda izstarojošo elementu difūzu absorbciju, kas norāda uz sintēzes traucējumiem noteiktos orgāna apgabalos.

    AIT ārstēšana

    Vizuāli un estētiski nepatīkama goitera, kā arī diskomforta klātbūtnē pacientiem var izrakstīt hormonu terapija, piemēram, levotiroksīnu, kas palīdz samazināt orgāna izmēru. Operācija tiek veikta, ja goiter ir pārāk liels, un arī tad, ja ierosinātā zāļu terapija nenes vēlamo rezultātu.

    Vairumā gadījumu, kad autoimūna tireoidīta gadījumā paaugstinās hormonālais līmenis, zāles netiek parakstītas. medikamentiem, īpaši, ja TSH tests paliek normāls. Bet ir vairāki eksperti, kuri uzskata, ka negatīvu simptomu parādīšanās un antivielu palielināšanās jau ir pazīmes, kuru dēļ terapija jāsāk ar nelielām devām. hormonālās zāles.

    Tie ir balstīti uz jaunāko amerikāņu zinātnieku pētījumu datiem, kuri pierādījuši, ka agrīna hormonālo zāļu (levotiroksīna nātrija sāls) ievadīšana var palēnināt vai pat apturēt slimības progresēšanu un novērst hipotireozes attīstību. Papildus tiek izmantoti selēna preparāti, kas palīdz organismam ar autoimūniem traucējumiem un samazina agresīvo antivielu skaitu pret vairogdziedzeri.

    Tomēr vairumā gadījumu pēc visu AIT fāžu pabeigšanas pacientiem attīstās stabila hipotireoze, tāpēc viņi ir spiesti visu mūžu lietot hormonu aizstājterapiju. Tajā pašā laikā cilvēkam ir pilnībā jāpārskata savs dzīvesveids.

    Uztura pielāgošana, noteiktas diētas ievērošana, veselīga dzīvesveida saglabāšana un atteikšanās slikti ieradumi pozitīvi ietekmē slimības gaitu un palīdzēs samazināt uzņemšanu medikamentiem. Zāles un devas jāizvēlas ārstējošajam ārstam. Novērošanas un periodiskas diagnostikas procesā terapija tiek koriģēta.

    Autoimūno tiroidītu parasti diagnosticē, izmantojot klīniskā pārbaude, kuras laikā tiek konstatēts viens vai vairāki no šiem:

    • Jūsu vairogdziedzera paplašināšanās, kas pazīstama kā goiter.
    • Asins analīzē konstatēts augsts antivielu līmenis pret tiroglobulīnu (TG) un vairogdziedzera peroksidāzi (TPO).
    • Jūsu vairogdziedzera biopsija, izmantojot smalku adatu, atklāj limfocītus un makrofāgus jūsu vairogdziedzera audos.
    • Vairogdziedzera radioizotopu pētījums, kas liecinātu par difūzu uzņemšanu palielinātajā vairogdziedzerī.
    • Ultraskaņa, kas atklāj palielinātu vairogdziedzeri.

    Simptomi var atšķirties

    Ja jūs ciešat no autoimūna tiroidīta, jums var nebūt nekādu pamanāmu simptomu. Daudzi pacienti ar AIT piedzīvo stāvokli, ko sauc par palielinātu vairogdziedzeri (goiter). Jūsu goiter izmērs var atšķirties no neliela palielinājuma, kas var neizraisīt citus simptomus, līdz ievērojamam palielinājumam, izraisot dažus citus simptomus.

    Ja Jums ir autoimūns tiroidīts, īpaši tiem, kam ir liels goiters, varat sajust diskomfortu kakla rajonā. Šalles un kaklasaites var likt jums justies neērti. Jūsu kakls var justies pietūkuši, neērti vai pat sāpīgi. Dažreiz kakls un/vai kakls var būt sāpīgs vai jutīgs pieskaroties. Retāk var rasties apgrūtināta rīšana vai pat elpošana – tas notiek, ja struma aizsprosto elpu vai barības vadu.

    AIT parasti izraisa lēnu, bet vienmērīgu vairogdziedzera iznīcināšanu, galu galā izraisot tā nespēju ražot pietiekami daudz vairogdziedzera hormona, un tas ir stāvoklis, kas pazīstams kā hipotireoze. Tomēr var būt periodi, kad jūsu vairogdziedzeris sāk ražot pārmērīgu hormonu daudzumu, pat izraisot īslaicīgu hipertireozi, pēc kuras tas atkal kļūst par hipotireozi. Šādas svārstības no hipotireozes līdz hipertireozei un mugurai ir raksturīgas autoimūnam tireoidītam. Piemēram, trauksmes, bezmiega, caurejas un svara zuduma periodiem var sekot depresijas, noguruma, aizcietējuma un svara pieauguma periodi.

    Dažos gadījumos AIT rašanos un paaugstinātu antivielu daudzumu pavada virkne simptomu, tostarp trauksme, miega problēmas, nogurums, svara izmaiņas, depresija, matu izkrišana, muskuļu un locītavu sāpes un auglības problēmas.

    AIT ārstēšana

    Ja struma apgrūtina rīšanu vai elpošanu vai sāk vizuāli bojāt kaklu, ārsti izraksta hormonu aizstājterapiju, kas paredz pacientam lietot sintētisko vairogdziedzera hormonu (levotiroksīnu vai dabīgo vairogdziedzera ekstraktu) – ieteicams, lai palīdzētu samazināt vairogdziedzera darbību. Ja autoimūna tiroidīta ārstēšana ar zālēm nelīdz vai struma ir pārāk invazīva, tad operācija lai noņemtu visu vai daļu no vairogdziedzera.

    Izņemot goiteru gadījumus, lielākā daļa endokrinologu un ģimenes ārstu neārstēs AIT, pamatojoties tikai uz paaugstinātu antivielu līmeni, ja vien citas vairogdziedzera funkcijas, piemēram, TSH, nav patoloģiskas.

    Tomēr ir daži endokrinologi, kā arī holistiskās medicīnas ārsti, osteopāti un citi praktiķi, kuri uzskata, ka autoimūns tireoidīts, ko apstiprina vairogdziedzera antivielu klātbūtne kopā ar simptomiem, jau ir pietiekams iemesls, lai sāktu ārstēšanu ar mazām devām. vairogdziedzera hormoni.

    Praksi ārstēt pacientus ar AIT, kuru vairogdziedzera hormonu līmenis ir normāls, apstiprina žurnālā publicētais pētījums Vairogdziedzeris 2001. gadā. Zinātnieki, kas veica šo pētījumu, ziņoja, ka levotiroksīna lietošana pacientiem ar autoimūnu tireoidītu, kuru TSH ir normāls (stāvoklis, ko sauc par eitireozi), faktiski var samazināt stāvokļa pasliktināšanās iespējamību un apturēt tā progresēšanu. autoimūna slimība.

    Pētījumā ar pacientiem ar eitireoīdo autoimūnu tiroidītu (normāls TSH, bet paaugstinātas antivielas) puse pacientu saņēma levotiroksīnu gadu, otra puse nesaņēma nekādu ārstēšanu. Pēc viena gada levotiroksīna terapijas antivielu un limfocītu līmenis (kas liecina par iekaisumu) būtiski samazinājās tikai pacientu grupā, kas saņēma zāles. Pacientu grupā, kas nesaņēma zāles, antivielu līmenis palielinājās vai palika nemainīgs.

    Pētnieki secināja, ka profilaktiska ārstēšana pacientiem ar normālu TSH līmenis, slimojot ar AIT, samazinās dažādi autoimūna tiroidīta marķieri; un ir norādījuši, ka šāda ārstēšana var pat apturēt šīs slimības progresēšanu vai varbūt pat novērst hipotireozes attīstību.

    Pētnieki atzīmē, ka vairāki pētījumi liecina par būtisku minerālā selēna lietošanas ietekmi, kas ļauj organismam labāk cīnīties ar autoimūnu vairogdziedzera slimību.

    Daži pētījumi liecina, ka selēna papildināšana drošā devā 200 mikrogrami dienā var samazināties paaugstināts līmenis vairogdziedzera antivielas līdz normālam vai ievērojami samazina tās, novēršot nopietnas autoimūnas vairogdziedzera slimības formas attīstību, kuras rezultātā attīstās hipotireoze.

    Hipotireoze

    Daudziem cilvēkiem ar AIT galu galā attīstās hipotireoze, stāvoklis, kurā vairogdziedzera funkcija ir samazināta vai galu galā dziedzeris pilnībā nespēj funkcionēt.

    Autoimūnais tireoidīts ir slimība, kas ir galvenais hipotireozes cēlonis visā pasaulē mūsdienu pasaule. Citi hipotireozes cēloņi ir:

    • Greivsa slimība un hipertireozes ārstēšana, tostarp ārstēšana ar radioaktīvo jodu un ķirurģija.
    • Vairogdziedzera vēža ārstēšana, ieskaitot operāciju, lai noņemtu visu vairogdziedzeri vai tā daļu.
    • Visa vairogdziedzera daļas ķirurģiska izņemšana, kas tiek nozīmēta goiteram vai mezgliņiem.
    • Pretvairogdziedzera līdzekļu (piemēram, Tapazole® vai Propicil) lietošana, lai samazinātu vairogdziedzera darbību.
    • Dažu medikamentu, piemēram, litija, lietošana.

    Autoimūnais tireoidīts un hipotireoze sievietes biežāk skar nekā vīriešus, un AIT var attīstīties ar bērnība Tomēr šo slimību simptomi visbiežāk parādās 20 vai vairāk gadu vecumā.

    Vairogdziedzeris ir viens no visjutīgākajiem orgāniem pret agresīvu ietekmi vidi. Turklāt ķermeņa iekšējie procesi dažkārt mazāk labvēlīgi ietekmē vairogdziedzeri. Šajā sakarā bieži rodas vairogdziedzera slimības, kas var radīt tiešus draudus cilvēka dzīvībai. Šīs slimības ietver vairogdziedzera AIT (autoimūnu tireoidītu).

    AIT

    Autoimūns tiroidīts ir slimība, kurā vairogdziedzeri ietekmē iekaisuma process. Šīs patoloģijas rašanos ietekmē imūnsistēmas traucējumi, kuru rezultātā paša organisma imunitāte sāk iznīcināt vairogdziedzera šūnas.

    AIT ir diezgan izplatīta patoloģija. Visbiežāk tas notiek:

    • sievietēm vecumā no 45 līdz 60 gadiem - tas izskaidrojams ar estrogēnu kaitīgo ietekmi uz limfoidās sistēmas šūnām un X-hromosomu anomālijām;
    • atklāšanas gadījumi ir daudz retāk sastopami;
    • pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas un dabiskām dzemdībām;
    • sievietēm menopauzes laikā;
    • pusaudža gados.

    Gadījumos, kad dziedzera bojājums nav pārāk liels, slimība ilgu laiku var būt asimptomātisks. Ja ķermenis sniedz spēcīgu imūnreakciju, tad sākas folikulu iznīcināšana un viss kļūst acīmredzams. Orgāns strauji palielinās, tas ir saistīts ar limfocītu sedimentāciju bojāto dziedzeru struktūru vietā. Tas rada traucējumus vairogdziedzera darbībā: parādās hormonālā nelīdzsvarotība.

    Cēloņi

    Slimības rašanos un attīstību ietekmē vairāki faktori, tostarp:

    • bieža uzturēšanās stresa stāvoklī un vispārēja emocionāla pārslodze;
    • pārmērīga joda koncentrācija organismā vai, gluži pretēji, šī elementa trūkums;
    • jebkādu endokrīnās sistēmas slimību klātbūtne;
    • pretvīrusu medikamentu neatļauta un nepareiza lietošana;
    • nelabvēlīgas vides kaitīgo ietekmi;
    • pareiza uztura trūkums;
    • starojuma iedarbība;
    • smagas infekcijas vai vīrusu slimības;
    • iedzimta predispozīcija. Šis faktors iedarbojas 25-30% no visiem gadījumiem.

    No tā varam secināt, ka AIT attīstību var provocēt jebkurš vairogdziedzera bojājums, kura dēļ vairogdziedzera antigēni nonāk asinīs.

    Klasifikācija

    1. Hroniska AIT – šīs formas rašanos ietekmē iedzimtība. Pirms šīs slimības formas attīstības vienmēr notiek hormonu ražošanas samazināšanās - hipotireoze.
    2. Pēcdzemdību autoimūnais tiroidīts bieži rodas sievietes imunitātes samazināšanās grūtniecības laikā un tās straujas aktivizēšanās dēļ pēc dzemdībām. Šīs pastiprinātās imūnsistēmas darbības laikā antivielas var ražot pārmērīgi. Sakarā ar to notiks orgānu šūnu iznīcināšana. Sievietei, kurai šajā ziņā ir slikta iedzimtība, pēc dzemdībām jābūt īpaši uzmanīgai.
    3. Citokīnu izraisīts AIT attīstās uzņemšanas rezultātā medicīnas preces pamatojoties uz interferonu, kā arī zāles, ko lieto C hepatīta un hematopoētiskās sistēmas slimību ārstēšanā.
    4. Nesāpīgam autoimūnam tiroidītam joprojām nav identificēts cēlonis.

    Papildus galvenajai klasifikācijai no šīs slimības pieejamās formas:

    1. Tiroidīta hipertrofisko formu raksturo ievērojams vairogdziedzera izmēra palielinājums. Klīniskā aina tajā pašā laikā tai ir zināma līdzība ar hipertireozes simptomiem.
    2. Atrofiskā forma ir vairogdziedzera hormonu sintēzes samazināšanās. Dziedzera izmērs šajā gadījumā neatbildīs normai - tas pakāpeniski samazinās.

    Tomēr, neskatoties uz tireoidīta formu, smagumu un raksturu, vairogdziedzeris turpina pildīt savas funkcijas. Viņas darbus var klasificēt šādi:

    1. Hipotireoīda veida darbs, kad hormonu ražošana organismā ir ievērojami samazināta.
    2. Eitireoīda tipam raksturīgs stabils hormonālais fons.
    3. Hipertireoze - šim tipam raksturīga pastiprināta hormonu ražošana.

    Simptomi

    Sākotnējā slimības stadija var būt pilnīgi asimptomātiska. Šī iemesla dēļ diagnoze agrīnā stadijā ir ļoti sarežģīta.

    AIT ir vieglāk noteikt pēc tireotoksiskās fāzes, kas var ilgt no trim mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Tāpēc šī perioda beigās pacients sajūt šādas izmaiņas:

    • ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas nepārsniedz 37,5 grādus. Vairāk augsta paaugstināšana runā par strauju slimības attīstību;
    • biežas garastāvokļa svārstības;
    • pārmērīgi spēcīgas sirds kontrakcijas;
    • trīce ķermenī;
    • spēcīga svīšana;
    • locītavu sāpes un bezmiegs - šo izpausmju sekas ir vispārējs vājums.

    Autoimūnam tireoidītam progresējot, simptomi pasliktinās un kļūst vēl izteiktāki:

    • smags sejas pietūkums, ādas dzeltenums;
    • apziņas apduļķošanās, slikta koncentrēšanās spēja, periodiska vai pastāvīga depresija, reakciju kavēšana, sejas traucējumi;
    • sausums un lobīšanās āda, nagu un matu kvalitātes pasliktināšanās;
    • pasliktināšanās vai kopējais zaudējums apetīte;
    • ķermeņa svara pieaugums - vai nu straujš lēciens, vai pakāpenisks stabils pieaugums;
    • sāpīgas menstruācijas, samazināts libido, neauglība. Daudzi pacienti ir nobažījušies par jautājumu, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar autoimūnu tireoidītu. Ja slimība ir aizgājusi pārāk tālu un attīstījusies neauglība, ieņemšana kļūst neiespējama;
    • sirdsdarbības ātruma samazināšanās, sirds mazspējas attīstības risks;
    • pazemināta ķermeņa temperatūra, drebuļi;
    • balss aizsmakums, dzirdes traucējumi;
    • vairogdziedzera izmēra palielināšanās vai samazināšanās;
    • diskomforts kaklā, īpaši nakts miega laikā.

    Diagnostika

    Par iestudējumu precīza diagnoze un pēc tam izvēloties ārstēšanu, ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, parādoties pirmajiem satraucošajiem simptomiem.

    Viņš apkopos pacienta ģimenes anamnēzi, veiks vizuālu pārbaudi ar vairogdziedzera palpāciju, izrakstīs papildu pētījumu metodes un norādīs, kādi testi jāveic. Ir noteikti kritēriji, uz kuriem ārsts koncentrējas, veicot diagnozi:

    1. Vairogdziedzera izmēra palielināšanās par vairāk nekā 18 mm un 25 mm sievietēm un vīriešiem.
    2. Antivielu parādīšanās un to augstais titrs pret vairogdziedzera hormoniem.
    3. Hormonu T3 un T4 līmenis ir ārpus normas robežām (gan zem, gan virs normas).

    Kādi testi jāveic, ja ir aizdomas par slimību?

    Diagnostikas pasākumi AIT identificēšanai ietver:

    1. Lai noteiktu limfocītu līmeni, tiek veikta pilnīga asins analīze.
    2. Imunogramma - lai noteiktu vairogdziedzera hormonu antivielu klātbūtni.
    3. Asins analīzes uz T3, T4, TSH. Pamatojoties uz to koncentrāciju un attiecību, ārsts nosaka slimības pakāpi un stadiju.
    4. - viens no visvairāk svarīgas metodes diagnostika, ar tās palīdzību var noteikt orgāna izmērus un to, cik tālu ir devušās izmaiņas tā struktūrā.
    5. Smalkas adatas biopsija var precīzi noteikt limfocītu klātbūtni. Parasti šis pētījums ir indicēts gadījumos, kad ir aizdomas par labdabīgu mezglainu veidojumu deģenerāciju ļaundabīgos veidojumos. Visbīstamākais ir tad, kad audos veidojas audzēji.
    6. Scintigrāfija ir ļoti informatīva metode, kas ļauj iegūt skartā orgāna divdimensiju attēlus, ievadot organismā radioaktīvos izotopus.

    Pamatojoties uz datu kopumu, ārsts noteiks dziedzera atbalss struktūru, formu un izmēru, vairogdziedzera daivu attiecību un tā sliekšņa formu.

    Ārstēšana

    Pasākumi autoimūna tireoidīta ārstēšanai ir iespējami tikai ar hipotireozes iestāšanos - pēdējais posms slimības. Visbiežāk lietotās zāles ir zāles, kuru pamatā ir levotiroksīns. Viņu atšķirīga iezīme ir tas, ka tie satur aktīvo komponentu, kas pēc sastāva ir tikpat tuvs kā hormonam T4.

    Galvenās šādu zāļu priekšrocības ir tādas, ka tām nav kontrindikāciju pat grūtniecības laikā, barošana ar krūti, Nav blakus efekti un neveicina svara pieaugumu.

    Šīs zāles nedrīkst lietot kopā ar citām zālēm., tos vienmēr lieto tikai tukšā dūšā 30 minūtes pirms ēšanas un nomazgā ar lielu daudzumu ūdens. Visas pārējās zāles var lietot ne agrāk kā 4 stundas pēc levotiroksīna lietošanas.

    Labākās zāles šajā grupā ir Eutirox un L-tiroksīns. Neskatoties uz esošajiem analogiem, labākais variants Tās būs šīs divas zāles. To iedarbība būs visilgākā. Pārejot uz analogiem, būs jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu devu un ik pēc 2-3 mēnešiem jāveic asins analīzes TSH līmeņa noteikšanai.

    Uzturs AIT

    Pareiza uzturs ir ātras un veiksmīgas atveseļošanās atslēga. Nedēļas ēdienkarte ir jāsastāda tā, lai tajā obligāti būtu iekļauta:

    • pietiekamā daudzumā raudzēti piena produkti, tas ir ļoti svarīgi zarnu darbības normalizēšanai;
    • Kokosriekstu eļļa;
    • liels skaits svaigu dārzeņu un augļu;
    • liesa gaļa un no tās pagatavoti buljoni;
    • jebkuras zivis, jūras veltes, jūraszāles;
    • sadīguši graudi.

    Visi iepriekš minētie produkti pozitīvi ietekmē gan pašu vairogdziedzeri, gan imūnsistēmas darbību kopumā.

    Vajadzētu aizliegt sekojošiem produktiem: ātrās uzkodas, saldumi (īpaši šokolāde), miltu izstrādājumi un maize, graudaugi.

    Ja organismā ir pārāk daudz joda, pārtikas produktus ar augstu joda saturu izslēdz no uztura.