Nosūtījums uz histoloģisku izmeklēšanu ir viena no retajām lietām, kas sievieti var tik ļoti nobiedēt. Nez kāpēc tiek uzskatīts, ka, ja ārsts iesaka histoloģiju, tas nozīmē, ka ir aizdomas par onkoloģiju. Patiesībā šī ir diezgan izplatīta procedūra daudzām vēdera dobuma operācijām un visdažādākajām slimībām.

Kas ir histoloģija

Histoloģija faktiski ir biopsijas veids. Šī ir audu kolekcija turpmākai analīzei. Labdabīgo un ļaundabīgo veidojumu šūnām ir īpaša struktūra, tāpēc uz savāktajiem audiem tiek veidotas plānas šķēles, lai noteiktu šo pašu šūnu klātbūtni. Sekcijas tiek izklātas uz stikla, pārklātas ar īpašu krāsošanas līdzekli un pārbaudītas mikroskopā.

Ja audu pārbaudītājs (morfologs) šaubās par rezultātiem, audi tiek pakļauti imūnhistoķīmijai. Tas nozīmē, ka paraugs ir pārklāts ar īpašu ķīmiskais sastāvs, palīdzot identificēt audzēja šūnas.

Kādos gadījumos tiek nozīmēta histoloģija?

Ir diezgan daudz iemeslu histoloģiskās izmeklēšanas veikšanai. Starp viņiem:

• augļa audu stāvokļa izpēte grūtniecības laikā;
• dzemdes un dzemdes kakla audu izpēte saldētas grūtniecības laikā;
• jaunveidojumu un audzēju parādīšanās cēloņu noteikšana;
• pēc kiretāžas dažādām indikācijām.

Ārsts var izrakstīt histoloģiju šādiem simptomiem:

• dažādas sāpes vēdera lejasdaļā bez redzama iemesla;
• ilgstoša asiņošana;
• nelīdzenumi uz orgāna virsmām;
• leikoplakija;
• jebkādu neoplazmu klātbūtne;
• jebkādas citas novirzes, kas atklātas kārtējās ginekoloģiskās apskates laikā;
• lai noteiktu endometrija stāvokli noteiktā cikla fāzē.

Kā tiek veikta histoloģija?

Audus turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai iegūst trīs veidos:

• adatas biopsija- kad materiāls tiek noņemts, izmantojot īpašu biezu adatu;
• ekscīzijas- audi tiek ņemti no attāla veidojuma vai orgāna;
• iegriezuma- operācijas laikā tiek izņemti audi.

Histoloģija ir ļoti svarīgs un sarežģīts pētījums, kam nepieciešami augsti kvalificēti ārsti un ideāla precizitāte. Gadās, ka pētījumu laikā tiek pieļautas kļūdas. Piemēram, audi tiek nejauši ņemti no veselīgas vietas.

Pēc parauga iegūšanas to ievieto formalīnā vai etanolā – tas palielina audu struktūras blīvumu un atvieglo turpmākās izpētes procesu. Pēc tam paraugu iestrādā parafīnā un sagriež mikroskopiski plānās plāksnēs, kuras novieto uz priekšmetstikliņa.

Ļoti reti tiek sasaldēts bioloģiskais materiāls – tas tiek darīts gadījumos, kad pēc iespējas ātrāk nepieciešams iegūt rezultātu, piemēram, pirms steidzamas operācijas. Citos gadījumos pētījuma rezultāti parādīsies 2-7 dienu laikā.

Visizplatītākie ir histoloģiskie pētījumi ginekoloģijā. Pārbaudes laikā ar speciāliem instrumentiem tiek ņemts neliels audu gabals no dzemdes kakla, lai to pārbaudītu.

Kā sagatavoties dzemdes histoloģijai

Neskatoties uz to, ka histoloģiskā izmeklēšana ir neliela ķirurģiska iejaukšanās, tā tomēr ir daudz nopietnāka operācija nekā asins ņemšana no pirksta. Tāpēc pirms tā veikšanas ir stingri jāievēro visi sagatavošanas noteikumi.

Visticamāk, pirms histoloģijas veikšanas ārsts noteiks dažus citus pētījumus: vispārīga analīze asinis, bakterioloģiskā uztriepe, seksuāli transmisīvo infekciju analīze utt.

Dzemdes kakla histoloģija un kiretāža tiek veikta stingri pirms menstruācijas sākuma. To nekādā gadījumā nedrīkst veikt cikla vidū vai beigās, tāpēc pārbaudes datumu var noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Divas nedēļas pirms dzemdes histoloģijas vai kuretāžas jums jāpārtrauc jebkura lietošana uztura bagātinātāji, kā arī visas zāles, jo jebkura no tām procedūras laikā var izraisīt asiņošanu. Ja kāds no jūsu medicīnas preces Jums ir ļoti svarīgi, jums par to lietošanu jāinformē ārsts.

2-3 dienas pirms procedūras jums ir jāatturas no dzimumakta un jāpārtrauc lietošana maksts svecītes un aerosoli, produkti intīmā higiēna. Dzimumorgānu tualete jāveic tikai ar siltu ūdeni.

Procedūrai nav nepieciešama anestēzija, jo tā nav saistīta ar nopietnu diskomfortu vai sāpīgas sajūtas– pētītajās zonās gandrīz nav nervu galu.

Ko darīt pēc rezultāta saņemšanas

Pēc pētījuma rezultāta saņemšanas jums jāgaida konsultācija ar ārstu, kurš detalizēti izskaidros dekodēšanu. Tā kā analīze pieļauj noteiktu procentuālo daļu kļūdainu rezultātu, šaubu gadījumā jums jākonsultējas ar citu ārstu. Jums ir tiesības pieprasīt no klīnikas ne tikai rezultātus, bet arī pašus materiālus, kurus varat nogādāt citā klīnikā atkārtotai pārbaudei.

Histoloģija ir ļoti svarīgs izskats izmeklējumi ar lielu skaitu ginekoloģiskās slimības un onkoloģija. Nekādā gadījumā tos nedrīkst atstāt novārtā un veikt pēc pirmā ārsta pieprasījuma. Gandrīz 98% gadījumu izmeklējums ļauj identificēt orgānu pirmsvēža stāvokli un uzsākt savlaicīgu ārstēšanu, kas palīdzēs novērst onkoloģijas attīstību.

Histoloģiskā analīze ir ļoti svarīga un informatīva. Sīkāka informācija par šāda veida pētījumiem ir atrodama rakstā.

Histoloģiskā izmeklēšana ļauj precīzi noteikt, vai ir bīstamas šūnas vai jaunveidojumi. Histoloģija tiek veikta, lai rūpīgi pārbaudītu audus dažādas sistēmas Un iekšējie orgāni. Specifiskas īpatnības izmeklējumi no citām metodēm ir šādi – galu galā var iegūt visprecīzākos rezultātus.

Mūsdienu ķermeņa pētījumi tiek veikti, izmantojot dažādas metodes: pacientu izmeklē ārsts, ārsts ņem pacientam izmeklējumus un veic ultraskaņu. Tomēr ne visos gadījumos šīs metodes ļauj precīzi noteikt diagnozi vai atrast bīstamas šūnas vai jaunus veidojumus. Tieši šādiem gadījumiem tika izgudrota metode, kas dod visprecīzākos rezultātus - histoloģija. Jūs droši vien esat dzirdējuši par histoloģisko uztriepi, bet jums nav ne jausmas, kas tas ir. Histoloģiskās izmeklēšanas metode ļauj rūpīgi izpētīt šūnas un audus un noteikt slimības augšanas patoloģiju. Šo metodi bieži izmanto ārsti ginekoloģijā un citās medicīnas jomās.

Vai vēlaties uzzināt, ko nozīmē pati histoloģiskā izmeklēšana, kā tā tiek veikta un ko tā var parādīt? Lūdzu, uzmanīgi izlasiet mūsu materiālu.

Kas ir histoloģija?

Šī zinātne tiek uzskatīta par ļoti svarīgu, jo tā pēta visus dzīvo organismu audus. Audi ir šūnu un struktūru kopums starp šūnām, kas apvienotas vienā vienota sistēma. Šī sistēma veic noteiktas dzīvībai svarīgas funkcijas. Cilvēka ķermenis sastāv no 5 galvenajiem audumu veidiem:

• Epitēlija
• Muskuļots
• Nervozs
• Savienojošs
• Asinis

Katram veidam ir savas struktūras un izaugsmes īpašības dzīves procesā. Histoloģijas zinātne ļauj ārstiem pareizi izpētīt uzskaitīto audu struktūru, un tāpēc tās tiek uzskatītas par obligātām zināšanām ikvienam jebkuras jomas ārstam.

Patoloģiskā histoloģija ir īpaša zinātne, kas pēta audus dažādu slimību un stāvokļu laikā, kas nav normāli. Dziļas zināšanas par katras cilvēka šūnas un orgāna normālu stāvokli ļauj ārstiem un patologiem atklāt patoloģiju un pēc tam veikt nepieciešamo diagnozi.

Mūsdienās medicīnā šī zinātne tiek uzskatīta par vienu no vissvarīgākajām citām pārbaudes metodēm. Gandrīz jebkurā medicīnas centrā ir laboratorijas, kas veic histoloģiskos izmeklējumus.

Histoloģijas izmeklējumi bieži tiek veiktas ķirurģijas nodaļas, dzemdniecībā, kā arī ginekoloģijā. Tiek uzskatīts par obligātu audu izmeklēšanu ar šo metodi pēc pašas personas nāves, lai noskaidrotu nāves cēloni un noteiktu slimību klātbūtni.

Turklāt, histoloģiskās izmeklēšanas metode palīdz noteikt ticamu diagnozi, ja nāve ir saistīta ar noziedzību. Ar palīdzību šī metode ir uzstādīts precīzu laiku radītās traumas. Ir noteikts brūču noilguma termiņš. Šādi procesi tiek veikti īpašās laboratorijās ar cilvēkiem, kuriem ir atbilstoša izglītība. Iegūtie dati palīdz tiesībaizsardzības iestādes izmeklēt to vai citu noziegumu.

Ko var parādīt histoloģiskā analīze?

Ar palīdzību histoloģiskā izmeklēšanaĀrsts var pārbaudīt audus vai orgānus šūnu līmenī.

Šī metode ļauj noteikt sekojošiem procesiem organismā:

• Iekaisuma procesi akūtā vai hroniskā formā.
• Atrodiet asinsizplūdumus, asins recekļus un citus traucējumus, kas saistīti ar asinsrites sistēmu.
• Atrodi jaunus veidojumus, uzzini, kas tie ir: labdabīgi vai ļaundabīgi.
• Nosakiet ļaundabīgo audzēju līmeni, ja ārsti pamana vēža audzēju.

Ļoti bieži dzemdes virsmas skrāpējuma pārbaude ļauj noteikt jebkādu izmaiņu esamību dažādās menstruāciju dienās. Šādu izmeklējumu laikā iegūtie rezultāti ļauj noskaidrot, kā darbojas olnīcas. Un tie, savukārt, ir ļoti svarīgi dati, kas ļauj izārstēt daudzas slimības, piemēram, sieviešu neauglību.

Izmeklējot dzemdes kaklu ar šo metodi, ir iespējams atklāt slimības, kas tikko sākušas attīstīties, ja vien, protams, konservatīva ārstēšana nenesa pozitīvus rezultātus.

Histoloģiskā analīze: kā notiek pats process?

Daudzi cilvēki pat nezina, kā tiek veikta histoloģiskā pārbaude. Pārbaudei nav nekā kopīga ar citām cilvēkiem pazīstamām metodēm. Atkarībā no pētāmā orgāna analīzes formai ir dažas atšķirības. Pacients var lietot:

• Uztriepes
• Auduma piegriezums
• Filma no auduma
• Nospiedums

Savākšanas process vienmēr jāveic rūpīgi, un pats ārsts ievēro skaidrus pārbaudes noteikumus. Tiklīdz ārsts saņem audu gabalu, viņš to ievieto traukā ar formaldehīdu vai etanolu, izveido plānu griezumu un nokrāso to, izmantojot īpašu preparātu. Auduma sekciju krāsošanas metodēm ir arī dažas atšķirības. Šādām procedūrām bieži izmanto hematoksilīnu vai eozīnu. Pēc tam, kad zāles sāk iedarboties uz audiem, tās maina savu krāsu.

Piemēram, hematoksilīns izraisa nukleīnskābes, kas kļūst zilganas. Bet olbaltumvielas pēc saskares ar šo medikamentu kļūst sarkanas. Pēc tam, kad ārsts pabeidz visas procedūras, viņš sāk pārbaudīt iegūto paraugu. Darbam viņš paņem elektronu mikroskopu, ar kuru meklē patogēnas un ļoti bīstamas šūnas.

Ir arī cita metode histoloģijas veikšanai. Dažreiz audu sekcijas ievieto balzāmā.

Pārbaude tiek veikta, izmantojot dažādus mikroskopus. Ar palīdzību:

• Gaismas mikroskops
• Skenējošais mikroskops
• Elektronu mikroskops
• Fluorescences mikroskops un tā tālāk

Ja tiek izmantots fāzes kontrasta mikroskops, ārsti var apskatīt paraugus, kurus nevar pārbaudīt ar parasto tehnoloģiju. Nepieciešamo paraugu savāc, izmantojot speciālu punkcijas adatu, trapecveida kaulu vai aspirāciju.

Kā tiek sagatavota histoloģiskās izmeklēšanas tehnika?

Šāda aprīkojuma izgatavošana ir ļoti sarežģīts process. Tas ietver šādas darbības:

• Fiksācija. To lieto, lai saglabātu audu un katras šūnas intravitālo struktūru. Neļauj tiem sadalīties bakteriāli, sagremo šūnu enzīmus. Šim solim ir nepieciešams fiksējošs šķidrums, piemēram, formalīns.
• Elektroinstalācija. Notiek audu dehidratācija, kas tiek sagatavoti nākamajam posmam, tas ir, izliešanai. Noņem salveti un fiksējošo šķidrumu, un pēc tam audums tiek piesūcināts ar parafīnu un kļūst daudz cietāks. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka auduma griešana ir kvalitatīvāka. Ja audi paliek mīksti, tie var saburzīt, apgrūtinot patoloģijas noteikšanu. Iepriekš elektroinstalācija tika veikta vairākos posmos un manuāli. Šodien šis process ir ievērojami uzlabots.
• Pildījums. Tas ir nepieciešams, lai izveidotu cietu bloku, kas pēc tam tiek sagriezts. Audums pildīts ar parafīnu mazās kasetēs. Rezultātā veidojas neliels parafīna bloks.
• Griešana. Plānas sekcijas tiek izgatavotas, izmantojot mikrotomus. Šīm ierīcēm ir plāni un ļoti asi asmeņi.
• Krāsošana. Lai veiktu audu mikroskopiju, tie tiek iekrāsoti. Pirms tam šķēli uzliek uz speciāla stikla un iztaisno. Priekš papildu pārbaude Ir izstrādāts milzīgs skaits krāsošanas metožu. Ideālāko metodi izvēlas pats ārsts. Tas viss ir atkarīgs no pārbaudes mērķa. Krāsošana tiek veikta ar automātiskām mašīnām vai manuāli.

• Secinājums. Pēdējais posms ir krāsotā gabala novietošana zem stikla. Tas tiek darīts, izmantojot īpašu produktu, kam ir caurspīdīga struktūra un kas spēj lauzt gaismu. Šis posms ļauj saglabāt audumu nemainīgu vairākus gadus. Tas ir nepieciešams, piemēram, lai atsāktu izmeklēšanu pēc 1 gada, 2 gadiem utt.

Histoloģiskās izmeklēšanas metode tiek uzskatīta par pieejamu un sniedz precīzu informāciju. Tas ļauj atklāt liels skaitlis slimības, nosaka slimības raksturu un smaguma pakāpi. Tā rezultātā ārstējošais ārsts var izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.

Kad tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana?

Pārbaudes ilgums ir atkarīgs no vairākiem svarīgi faktori. Ja laboratorijā ir vecs aprīkojums, tas nozīmē, ka analīze aizņem ilgu laiku. Bet nekā tāda nav medicīnas iestāde, kas vēlāk varētu sniegt precīzus rezultātus 7 dienas. Parasti, vidējais termiņš aptaujas veikšana ir 10 dienas.

• Dažreiz laiku ietekmē arī citi faktori. Piemēram, medicīnas personāla profesionalitāte, pētāmo audu piegādes laiks, izmantoto reaģentu kvalitāte.
• Ja iestāde, kurā plānota audu paraugu ņemšana, ir aprīkota ar savu laboratoriju, tad izmeklējuma laiks ievērojami samazinās. Ja audu izmeklēšanu plānots veikt pavisam citā pilsētā, tad laiks palielinās par vairākām dienām.
• Ir tikai viena metode, kas ļauj veikt izmeklējumu pēc iespējas īsākā laikā – tā ir eksprespārbaude. Šī pārbaude tiek veikta, kad ķirurģiska iejaukšanās, ja ārstam jāpieņem pareizais lēmums.
• Parasti ultraskaņa vai CT palīdz atklāt un identificēt audzēja raksturu. Līdz ar to ārsti jau sniedz provizoriskus slēdzienus par to, kā operācija noritēs. Bet dažreiz audu griezuma laikā iegūtais jaunveidojums neatbilst iepriekš norādītajai prognozei.
• Eksprespētījums– metode, kas ātri nosaka vēža šūnu klātbūtni audos. Kad tie tiek atklāti, ķirurģiskās iejaukšanās zona paplašinās, jo šajā gadījumā ir jānoņem audi, kas kontrolē audzēju.

Vai histoloģiskā izmeklēšana var būt kļūdaina?

Cilvēki, kuri saņem pārbaudes ziņojumu, kas norāda uz vēža audzēja klātbūtni, sapņo, ka tajā ir kļūda. Žēl, bet šādos pētījumos nekad nav kļūdu. Ja tas notiek, tas ir ļoti reti.

Šī metode tiek uzskatīta par visprecīzāko, un tāpēc tā ļauj noteikt vēža šūnas un to rašanās iemesliem. Neskatoties uz to, ka metode ir visprecīzākā, ārsti saka, ka ir neliels procents, kas saņem kļūdainu nepareizi rezultāti. Bet, ja pareizi tiek ievērots paraugu ņemšanas un pārbaudes process, šādas kļūdas vienkārši tiek izslēgtas.

Video: histoloģiskās analīzes veikšana

Histoloģiskā izmeklēšana palīdz precīzi noteikt bīstamo šūnu un jaunveidojumu klātbūtni. Lai pētītu audus, tiek veikta histoloģija dažādi orgāni un sistēmas. Atšķirība starp šo pētījumu metodi no citām ir rezultātu iegūšanas precizitāte.

Tiek veiktas mūsdienīgas ķermeņa pārbaudes Dažādi ceļi: izmeklējumi, testi, ultraskaņa. Bet šīs metodes ne vienmēr ļauj precīzi diagnosticēt vai atklāt patogēnās šūnas un svešzemju veidojumus. Šim nolūkam ir precīzāka metode, ko sauc par histoloģiju. Daudzi ir dzirdējuši par uztriepi histoloģijai, bet ne visi zina, kas tas ir.

Histoloģiskās izpētes metode ļauj pētīt šūnas un audus un identificēt attīstības patoloģijas. Šo metodi bieži izmanto ginekoloģijā un citās medicīnas jomās. Ja nezināt, ko nozīmē histoloģiskā analīze, kā tā tiek veikta un kādus rezultātus tā parāda, mēs palīdzēsim to noskaidrot.

Kā tiek veikta histoloģiskā analīze?

Daudzi cilvēki nezina, kā veikt histoloģisko testu. Pētījums atšķiras no jebkuras parastās pētniecības metodes. Atkarībā no tā, kurš orgāns ir jāpārbauda, ​​analīzes forma atšķiras: uztriepes, izdrukas, sekcijas vai audu plēves. Analīzes algoritmam jābūt precīzam un jāievēro visi izpētes noteikumi.

Pēc tam, kad ārsts ir saņēmis audu gabalu, tas jāievieto formaldehīdā vai etanolā, jāsagriež plānā daļā un jānokrāso ar īpašiem līdzekļiem. Arī piegriezto audumu krāsošanas metodes atšķiras. Visbiežāk lietotais ir hematoksilīns un eozīns. Krāsvielu iedarbības dēļ mainās auduma sastāva krāsa.

Piemēram, hematoksilīns krāso nukleīnskābes Zilā krāsa, un ar tās palīdzību baltumi kļūst sarkani. Pēc procedūru pabeigšanas speciālists, izmantojot elektronu mikroskopu, pārbauda sagatavoto paraugu, lai noteiktu patogēnu un bīstamu šūnu klātbūtni. Bet ir vēl viens veids, kā veikt histoloģiju.

Dažos gadījumos audu sekcijas ievieto īpašā balzāmā vai parafīnā, un iegūtos paraugus var uzglabāt. Un, ja iespējams, veiciet pētījumus, izmantojot dažādus mikroskopus: gaismas, skenēšanas, elektroniskos, dienasgaismas un citus. Izmantojot fāzes kontrasta mikroskopu, varat skatīt paraugu attēlus, kurus nevar redzēt, izmantojot parasto mikroskopiju.

Žogs nepieciešamais paraugs audus iegūst, izmantojot punkcijas adatu, kaulu trepanāciju vai aspirāciju.

Ko parāda histoloģiskā analīze?

Šī analīze ne vienmēr ir nepieciešama. Kāpēc tiek veikta histoloģija? Histoloģija ir nepieciešama šādos gadījumos:

• Lai noteiktu pieejamību vēža audzējiķermenī - tas ir visvairāk kopīgs iemesls, ko izmanto histoloģiskai izmeklēšanai. Audu izpēte, izmantojot šo metodi, ļauj noteikt, vai organismā ir bīstamas šūnas;
• Noskaidrot neauglības cēloņus;
• Izpētīt sieviešu uroģenitālās sistēmas stāvokli;
• Lai noteiktu iekaisuma procesu gremošanas sistēmas orgānos.

Cik ilgi notiek histoloģiskā analīze?

Uz jautājumu, cik ilgs laiks nepieciešams, lai veiktu histoloģiju, katra klīnika sniedz savu atbildi. Vidēji pētījuma rezultāts kļūst zināms 7-10 dienas pēc audu parauga ņemšanas. Laiks, kas nepieciešams rezultāta iegūšanai, ir atkarīgs arī no savas laboratorijas pieejamības ārstniecības iestādes teritorijā. Ar esošo laboratoriju ievērojami samazinās laiks, kas nepieciešams histoloģijas veikšanai. Pasūtot histoloģisko izmeklēšanu trešās puses laboratorijā, rezultāta piegāde var ilgt 2-3 dienas vai vairāk. Ir arī ekspresdiagnostika, kas tiek veikta operāciju zālē.

Ja operācijas laikā ir aizdomas, ka pacientam ir ļaundabīgi audzēji, audu paraugu var izmeklēt mikroskopā. īss periods laiks. Plkst pozitīvs rezultātsķirurgam jāveic paplašināta operācija, ņemot vērā onkoloģisko veidojumu izņemšanas noteikumus.

Histoloģiskās analīzes rezultāti un interpretācija

Histoloģisko izmeklējumu rezultātus pacientam izsniedz rakstiska ziņojuma veidā. Tas norādīs, vai šūnās un audos ir novirzes. Bet ne visi varēs atšifrēt rezultātu. Lai pareizi atšifrētu histoloģiskās analīzes, jums ir jābūt vismaz medicīniskā izglītība. Informācija par veikto pētījumu norādīta uz latīņu valoda izmantojot medicīniskos terminus.

Ja jums valsts iestādē pēc ārsta norādījuma veikta histoloģiskā izmeklēšana, par rezultātiem varēsiet uzzināt pie viņa pieņemšanas.

Sazinoties ar privātpersonu medicīnas klīnika, jūs saņemsiet slēdzienu savās rokās. Veidlapā būs šāda informācija:

• pacienta personas dati;
• kāda veida audi tika ņemti pētījumam;
• paraugu savākšanas vieta.

Tālāk ir norādīta pētījuma metode un laiks. Kādi risinājumi tika izmantoti, lai pētītu ņemtos audu paraugus - informācija norādīta arī veidlapā. Galvenais secinājums par histoloģijas parametriem ir aprakstīts pašās beigās. Neuztraucieties, ja redzat daudz informācijas. Tas nenozīmē, ka ir konstatētas daudzas novirzes vai patoloģijas.

Speciālists, kurš veica pētījumu, uzskaita ne tikai iespējamos audzējus, bet arī visu audu noteikšanu. Diez vai jūs patstāvīgi izlasīsit secinājumu latīņu valodā. Tāpēc pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas konsultējieties ar ārstu, kurš arī konsultēs par iespējamā ārstēšana vai preventīviem pasākumiem.

Neatkarīgi no tā, vai histoloģijas rezultāti var būt pozitīvi vai negatīvi, slēdzienā ieteikumi nav norādīti.

Vai histoloģijas tests var būt nepareizs?

Daudzi pacienti pēc histoloģiskā slēdziena saņemšanas par klātbūtni ļaundabīgs audzējs vēlas, lai rezultāts būtu nepareizs. Bet diemžēl histoloģijas kļūdas ir ārkārtīgi reti. Šī pētījuma metode tiek uzskatīta par visprecīzāko un dažos pētījumos ļauj ne tikai noteikt ļaundabīgo šūnu klātbūtni, bet arī to parādīšanās cēloni.

Neskatoties uz histoloģiskās metodes precizitāti, eksperti nenoliedz, ka nepareizu un neprecīzu pētījumu ir neliels procents. Bet, ja pētījuma laikā tika ievērota audu parauga ņemšanas procedūra un darbības algoritms, tad rezultāts nevar būt kļūdains.

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu slimību, precīzu diagnozi var noteikt tikai pēc virknes izmeklējumu, no kuriem svarīgākais tiek uzskatīts par histoloģisko izmeklēšanu.

Šī metode attiecas uz audu parauga mikroskopisku izmeklēšanu no cilvēka ķermeņa, kas iegūts biopsijas vai operācijas laikā. Histoloģija ir jāparaksta gandrīz visiem pacientiem, kuriem ir pierādījumi ne tikai ļaundabīgu, bet arī labdabīgu audzēju attīstībai.

Histoloģiskās metodes mērķi biopsijas materiāla izpētei

Histoloģiskā izmeklēšana tiek noteikta, lai vienlaikus atrisinātu vairākas problēmas. Šī analīze ir nepieciešama:

• Iespējamās diagnozes apstiprināšana vai atspēkošana.
• Definīcijas agrīnā stadijā smags, ieskaitot.
• Patoloģiskā procesa norises izpēte dinamikā.
• Pareiza ķirurģiskās tehnikas izvēle, ja nepieciešams noņemt audzējus.
• Diferenciāldiagnostika, kas ļauj precīzi nošķirt divas patoloģijas ar līdzīgām īpašībām.
• Strukturālo traucējumu noteikšana, kas ārstēšanas laikā veidojas audos.

Uz šodienu ķirurģiska iejaukšanās, staru seansi un ķīmijterapija pacientiem pat ar acīmredzamu progresēšanu ļaundabīgs process nav parakstītas bez iepriekšējas histoloģijas.

Biomateriāla morfoloģiskā izpēte ļauj izvēlēties adekvātu ārstēšanas shēmu neaudzēju procesiem.

Pētījumi ir pieprasīti krūšu kurvja un vēdera ķirurģijā, otorinolaringoloģijā, pulmonoloģijā, ginekoloģijā un gastroenteroloģijā. Ja nepieciešams, pacientiem ar asins un uroģenitālās sistēmas slimībām tiek nozīmēta histoloģiskā ārstēšana.

Procedūras tehnika

Pacientiem, kuriem ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tiek nozīmēta intravitāla histoloģiska izmeklēšana.

Ja nepieciešams, biomateriālu var iegūt gandrīz no jebkuras vietas cilvēka organismā, šim nolūkam izmanto:

• Ekscīzijas biopsija– audu iegūšana ar izgriešanu operācijas laikā.
• Adatas biopsija. Tiek veikta patoloģiskā fokusa punkcija un, izmantojot adatu, tiek noņemts audu gabals.
• Biomateriāla izgriešana no attāliem orgāniem.
• Shchiptsovaya biopsija, tas ir, nepieciešamās patoloģiskā veidojuma daļas nokošana ar īpašām knaiblēm. Šāda veida biopsija ir iespējama endoskopiskās izmeklēšanas laikā - kolonoskopija, ezofagogastroduodenoskopija, bronhoskopija.
• Kiretāža– patoloģiskā fokusa kiretēšana no orgāniem ar dobumiem vai no tiem dobumiem, kas izveidojušies ļaundabīga procesa rezultātā.
• Tiekšanās biopsija - izdalījumu atsūkšana no doba orgāna, izmantojot šļirci.

Biopsijas iegūšanas metode parasti tiek noteikta iepriekš. Jebkuras procedūras laikā ir jāievēro materiāla ņemšanas noteikumi. Ja tie netiek pilnībā ievēroti, analīzē var rasties nopietnas kļūdas.

Bieži vien ārstējošais vai operējošais ārsts paraugu ņemšanu plāno kopā ar patologu, tieši šis ārsts ir specializējies histoloģijā. Arī patologa klātbūtne operācijas laikā nav aizliegta, viņš norādīs precīzu audu parauga atrašanās vietu, noteiks tā apjomu un fiksācijas metodi.

Neliels patoloģisks fokuss vienmēr tiek pilnībā izgriezts, notverot veselu apkārtējo audu gabalu 1-2 cm platumā. Ja operācija ir paredzēta labdabīgam audzējam, tad operācija ir radikāla. Izvēloties manipulācijas tehniku, ķirurgiem jāņem vērā ārstēšanas kosmētiskais rezultāts.

Ja audzēju pilnībā izņemt tehniski nav iespējams, tad izgrieztā audu parauga tilpumam jābūt pēc iespējas lielākam. Ir nepieciešams paņemt audu gabalu, kur tiek identificēta noteikta patoloģijas zona.

Izgriešanas procesā nedrīkst aizmirst, ka orgānu traumām jābūt minimālām. Tāpat ir nepieciešams pareizi izgriezt audus, ja šādas ietekmes pārāk daudz maina parauga struktūru, tad pareizi veikt histoloģiju nebūs iespējams.

Izmantojot elektrisko nazi, griešanas līnijai jāatrodas vismaz 2 mm attālumā no galvenā fokusa. Ar biomateriālu jāapstrādā ar vislielāko rūpību – nav atļauts to sasmalcināt ar pirkstiem vai instrumentiem. Audu paraugu notur tikai veselīga biomateriāla sloksne.

Pēc standartiem histoloģiskai izmeklēšanai tiek pakļauts ne tikai speciāli savāktais biomateriāls, bet arī operāciju laikā izņemtie orgāni un audi.

Dokumentācijai tiek izvirzītas augstas prasības. Klīnicistam ir jāmarķē biopsijas paraugs, jāievada protokolā informācija par operācijas būtību un īsi jāapraksta izņemtā orgāna vai audzēja daļa. Dokumentos norādīts, kuri audu paraugi un cik tiek nosūtīti uz patoloģijas nodaļu.

Operējošais ķirurgs aizpilda nosūtījumu histoloģijai un pārbauda pacienta datu pareizību uz laboratorijas konteinera uzlīmes ar biopsijas paraugu. Uzlīmei jāatrodas pašā konteinera malā, jo iespējams, ka identisku kārbu vāki var tikt nomainīti kļūdas dēļ. Pārliecinieties, vai visi norādījumi ir skaidri aizpildīti.

Ir salasāmi uzrakstīti pacienta iniciāļi, vecums, mājas adrese, obligāti tiek atzīmēta patoloģijas atrašanās vieta un biomateriāla savienojums ar apkārtējām saitēm, muskuļiem un orgāniem.

Ja savākto materiālu ir iespējams nekavējoties nosūtīt izpētei, tad tas netiek ievietots fiksējošā šķīdumā. Bet jāņem vērā, ka biopsija nevar ilgstoši saglabāties sākotnējā formā, jo tā izžūst un nav iespējams iegūt ticamu analīzi. Jo mazāki auduma paraugi, jo ātrāk tie zaudē mitrumu.

Ja nav iespējams veikt histoloģiju, biopsijas paraugs nekavējoties jāreģistrē tieši tā savākšanas vietā. Fiksācijai izmanto 10% formalīnu, šim šķīdumam jābūt 15 reizes lielākam par analīzei nosūtīto audu gabalu.

Ja biopsija atšķiras lieli izmēri, tad ieteicams izgatavot mazus izmērus, lai formalīns tajā labāk iekļūtu, bet nemainītu pareizi savāktā materiāla kvalitāti. Caurgriezumi nav atļauti, un to skaits ir jāsamazina līdz minimumam.

Materiālus uz patoloģijas nodaļu drīkst aizvest vai transportēt tikai veselības aprūpes darbinieks, kuram ir atbilstoša atļauja šāda veida darbam. Materiāla nosūtīšana un saņemšana tiek dokumentēta.

Biomateriālu ir aizliegts sadalīt un nosūtīt uz dažādām laboratorijām, jo ​​daudziem audzējiem ir raksturīga struktūras neviendabība. Tāpēc histoloģijai no dažādām vietām būs dažādi rezultāti un tas neļaus izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku.

No viena bojājuma tiek ņemti vairāki biomateriāla paraugi, ja audzējs ir neviendabīgs vai nav skaidras audzēja robežas.

Ja materiāls histoloģijai tiek ņemts saskaņā ar visiem noteikumiem, tad atkarībā no izmeklējamā audu veida rezultāts var būt gatavs 5-15 dienu laikā. Kaulu audu analīze aizņem visilgāko laiku.

rezultātus

Histoloģiskās analīzes augstā precizitāte izskaidrojama ar to, ka morfoloģiskā izmeklēšana tiek veikta mikroskopā.

Tas ir, diagnostikas speciālistam ir iespēja izmeklēt biomateriālu dzīvajā un noteikt patoloģiskas izmaiņas tajā, neizmantojot ultraskaņu.

Pirms audu tiešas izmeklēšanas mikroskopā, tie tiek iekrāsoti ar īpašu reaģentu, kas ļauj skaidri redzēt visas novirzes no normas. Pārbaudot histoloģiskos bioloģiskos paraugus, ārsts norāda mikroskopiskas izmaiņas un veic noteikto izmaiņu anatomisko analīzi.

Noslēgumā ārsts var sniegt vairākas iespējas, lai iegūtu rezultātus:

• Orientējoša atbilde tiek sniegta, ja iegūtie dati tiek interpretēti par labu vairākām diagnozēm. Tas ir, ir nepieciešama papildu diferenciāldiagnostika.
• Galīgā atbilde ļaus mums veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz histoloģiju.
• Laboratorijas tehniķis atstāj aprakstošu atbildi, ja biomateriāls ir nepietiekams vai nav pietiekamas informācijas par slimības būtību.

Gadījumos, kad pētīšanai ir maz bioloģiskā produkta vai materiāls tiek ņemts tā, lai tajā būtu vairāk veselīgu audu, tiek sniegts “viltus negatīvs” rezultāts. “Kļūdaini pozitīva” atbilde tiek norādīta, ja nosūtījumā nav klīnisku un laboratorisku datu par pacientu.

Lai izvairītos viltus testi nepieciešams kopīgs patologa un klīnicista darbs. Ārstiem kopīgi rūpīgi jāapspriež visas analīzes laikā konstatētās izmaiņas un jāizpēta pacienta slimības vēsture.

Gadījumos, kad diagnostikas nolūkos izraksta histoloģiju, noslēgumā tiek dots mikroskopiskais apraksts un uzrakstīts nosoloģiskais ziņojums. Rakstot slēdzienu Krievijā, viņi vadās pēc īpašas medicīnas nomenklatūras.

Histoloģijas rezultātu izkropļojumus ietekmē nepareiza biomateriāla fiksācija un uzglabāšana, kā arī rupjas kļūdas biopsijas savākšanas laikā. Analīzes precizitāti ietekmē arī diagnostikas speciālista klasifikācija. Parasti testa paraugā nedrīkst būt šūnu izmaiņas.

Dzemdes kakla un endometrija izmeklēšana

Ginekoloģijā bieži izmanto endometrija audu histoloģisko izmeklēšanu. Tas ļauj konstatēt traucējumus olnīcu darbībā un identificēt vairākas slimības, tostarp onkoloģiju.

Tiem pacientiem, kuriem menstruālais cikls nav mainījies, diagnostisko kiretāžu nosaka trīs dienas pirms paredzētā datuma kritiskās dienas. Disfunkcionālas asiņošanas gadījumā tiek veikta tīrīšana un materiāla savākšana histoloģijai, negaidot asiņošanas pārtraukšanu.

Iegūtais biomateriāls tiek iekrāsots, izmantojot hematoksilīnu vai eozīnu. Analīze ļauj identificēt visas endometrija pazīmes un izmaiņas, tiek noteikta stromas un dziedzeru šūnu struktūra.

Normāli dziedzeri luteālā fāzē menstruālais cikls iegūst zāģa zoba formu un nedaudz izplešas.

Dziedzeru šūnām jābūt gaišai citoplazmai un gaišiem kodoliem dziedzeros obligāts noslēpums parasti ir jāatklāj.

Ja dzemdes kakla skrāpējuma histoloģiskā izmeklēšana atklāj nelielas izmaiņas, tas liecina par labdabīga audzēja vai iekaisuma attīstību. Ja tiek atklāts milzīgs skaits izmainītu šūnu, nevar izslēgt pirmsvēža stāvokli vai ļaundabīgu procesu.

Dzimumzīmju histoloģija

Molu histoloģija () tiek noteikta, ja ir pazīmes, kas norāda uz iespējamu dzimumzīmi.

Tas var ietvert sāpes mola vietā, strauju lieluma palielināšanos, sekrēcijas vai ichora parādīšanos, bālu nevusu tumšumu.

Lai iegūtu biomateriālu, traucējošais mols ir pilnībā jānoņem.

Pēc tam to ievieto fiksējošā šķīdumā un nosūta pārbaudei. Netipisku šūnu identificēšana ar noteiktu struktūru norāda uz ļaundabīgu deģenerāciju. Dzimumzīmju histoloģiskā izmeklēšana var noteikt veidošanās veidu, iekaisuma procesa raksturu un stadiju.

Dzimumzīmju histoloģija speciālās laboratorijas nodaļās tiek veikta pēc ārsta nosūtījuma vai pēc pacienta pieprasījuma, kurš ar viņiem sazinās. Agrīna atklāšanaļaundabīgās šūnas ļaus savlaicīgi kompleksa ārstēšana, nodrošinot pilnīga atveseļošanās vēža slimnieks.

Taisnās zarnas histoloģija

Materiālu taisnās zarnas audu histoloģiskai izmeklēšanai galvenokārt ņem kolonoskopijas laikā. Tiek izmantoti divu veidu histoloģiskās analīzes:

• Steidzami pētījumi tiek veikti 30-40 minūšu laikā. To veic tieši taisnās zarnas operācijas laikā, un no iegūtajiem rezultātiem ir atkarīgs audzēja apjoms, kas izņemts kopā ar apkārtējiem audiem.
• Plānotais pētījums aizņem vismaz 5 dienas. Tās dati ir ticamāki, salīdzinot ar steidzamajiem.

Taisnās zarnas biopsijas histoloģija ļauj noskaidrot, vai ir ļaundabīga šūnu deģenerācija gan apakšējā, gan iekšā. augšējās sadaļas orgāns.

Cena

Biopsijas materiāla histoloģiskās izmeklēšanas izmaksas ir atkarīgas no analīzes sarežģītības kategorijas:

• Pirmās kategorijas biomateriāla histoloģija(tas ietver biopsiju, kas iegūta operācijas laikā pacientiem ar nespecifisku akūtu un hronisks iekaisums) - maksā no 2500-3000 tūkstošiem rubļu.
• Trešās kategorijas histoloģija(ja nav datu par onkoloģiju) maksā apmēram 3500 rubļu.
• Ceturtās kategorijas histoloģija maksā no 4 tūkstošiem rubļu.

Jāsaka, ka iekš valdības institūcijas Pēc ārsta nosūtījuma histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta bez maksas.

Mūsdienās vairs nav iespējams iedomāties pilnvērtīgu ļaundabīga audzēja ārstēšanu bez histoloģiskās izmeklēšanas. Tomēr dažiem cilvēkiem ir skaidrs priekšstats par šo diagnostikas metodi. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana un kāpēc tā ir nepieciešama. Mēs arī runāsim par šāda veida diagnostikas izmantošanu ginekoloģijā.

Kas ir

Histoloģiskās izpētes metode sastāv no pacienta ķermeņa iekšējo audu izpētes, kas tiek ņemti neliela parauga veidā. Bieži vien materiāls tiek iegūts, izmantojot biopsiju. Vēža audzēju diagnostikā un pareizības novērtēšanā zāļu terapija Histoloģiskā izmeklēšana ir viens no svarīgākajiem posmiem.

Mērķi

Šāda diagnostika tiek veikta, lai precizētu vai apstiprinātu iepriekš noteikto diagnozi. Tas arī palīdz pareizi noteikt slimību strīdīgās situācijās. Pacienta materiāla histoloģiskā izmeklēšana ļauj agrīnā stadijā identificēt ļaundabīga audzēja klātbūtni un izpētīt tā augšanas dinamiku (noteikt, vai ir audzēja augšana, palielināšanās vai izplatīšanās). Turklāt to izmanto, lai veiktu patoloģisko procesu diferenciāldiagnozi un analizētu izmaiņas, kas notiek audos ārstēšanas laikā.

Nozīme medicīnā

Šobrīd pirms ķīmijterapijas vai staru ārstēšana Pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem jāveic audzēja histoloģiska izmeklēšana. Tāpat bez tās netiek veikta neviena ar onkoloģiju saistīta ķirurģiska operācija. Turklāt ir nepieciešama rūpīga pacienta audu pārbaude, lai savlaicīgi atklātu pat mazākās izmaiņas audzēja procesā un savlaicīgi veiktu pasākumus.

Bet histoloģiskā izmeklēšana tiek izmantota ne tikai vēža slimnieku ārstēšanā. Biopsija ir ārkārtīgi svarīga, izvēloties optimālo ārstēšanas programmu pacientiem ar slimībām, kuras pēta tādās medicīnas nozarēs un nozarēs kā ginekoloģija, gastroenteroloģija, uroloģija, pulmonoloģija, otorinolaringoloģija, hematoloģija, nefroloģija, torakālā un vēdera ķirurģija u.c.

Materiāla ņemšana

Pētījumam nepieciešamo materiālu var iegūt no jebkuriem pacienta audiem un iekšējiem orgāniem. Šodien ir daudz veidu, kā veikt šo procedūru:

• Izgriešana nepieciešamais daudzums audumi procesā operācija(ekscīzijas biopsija).
• Skartā orgāna dobuma punkcija vai ļaundabīga audzēja veidošanās, izmantojot īpašu garu adatu. Šīs adatas ir pieejamas dažādos dizainos un veidos. Piemēram, aknu histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, izmantojot punkcijas biopsiju.
• Mazu audu gabalu griešana vai griešana no izņemtajiem iekšējiem orgāniem.
• Nepieciešamā audu daudzuma nokošana ar speciālām knaiblēm, veicot endoskopiskās manipulācijas: kolonoskopiju, bronhoskopiju, ezofagogastroduodenoskopiju. Šo metodi sauc par knaibles biopsiju.
• Neliela materiāla daudzuma izsūkšana no dobajiem iekšējiem orgāniem (aspirācijas biopsija).
• Kiretāža iekšējās sienas patoloģiski un dabiski dobumi. Tādā veidā, piemēram, tiek veikta dzemdes kakla un osteomielīta dobuma histoloģiskā izmeklēšana.

Procedūras iezīmes

Lai iegūtu ticamākos un pareizākos rezultātus, ir stingri jāievēro paraugu ņemšanas noteikumi bioloģiskais materiāls. Audu paraugus, kā jau minēts, var ņemt ķirurģiskas operācijas laikā, kad, piemēram, tiek izņemta kāda orgāna daļa vai tā veselums, vai biopsijas rezultātā. Lielākā daļa ārstu dod priekšroku otrajai materiāla savākšanas metodei, tā ir daudz izplatītāka.

Histoloģisko izmeklēšanu var veikt, pētot gan visu audzēja veidojumu, gan nelielu audu kolonnu. Bieži vien biopsija tiek veikta, izmantojot ļoti garu un plānu adatu, kas paredzēta intramuskulāras injekcijas. Bet dažos gadījumos tiek izmantota lielāka diametra adata - tas padara procedūru sāpīgāku, bet arī efektīvāku, jo speciālistiem ir arī iespēja veikt imūnhistoķīmisko analīzi.

Diagnostikas metodes

Ir divas histoloģiskās izmeklēšanas veikšanas metodes - tradicionālā un paātrinātā. Pirmajā gadījumā iegūtos audu paraugus vispirms ielej ar izkausētu parafīnu, pēc tam sagriež 1–8 mikronu biezās plāksnēs un krāso. Izmantojot šo metodi, analīzes dati būs gatavi piecu līdz desmit dienu laikā.

Izmantojot paātrinātu tehniku, histoloģiskās izmeklēšanas rezultātu var iegūt stundas laikā. Šajā gadījumā pacientam izņemtais bioloģiskais materiāls tiek steidzami sasaldēts, un pēc tam tajā pa slānim tiek veikti plāni griezumi un rūpīgi pārbaudīti mikroskopā. Šī metode ir nepieciešama gadījumos, kad ķirurgam, veicot operāciju, steidzami jāpieņem lēmums par pacienta orgāna izņemšanu vai saglabāšanu.

Ja histoloģisko izmeklēšanu plānots veikt nevis tuvākajā laikā, bet vēlāk, tad audus pilda ar spirtu, formaldehīda šķīdumu vai osmīnskābi, lai saglabātu struktūru. Kas attiecas uz cietajiem materiāliem, tie ir rūpīgi mīkstināti.

Analīzes rezultāti

Histoloģiskās izpētes metode ir ļoti precīza. Tas ir saistīts ar faktu, ka skartā orgāna audi tiek pētīti mikroskopā un netiek skatīti caur citiem audiem un orgāniem, kā tas notiek rentgena vai rentgenstaru laikā. ultraskaņas izmeklēšana. Šī iemesla dēļ histoloģiskā analīze tiek uzskatīta par vissvarīgāko galīgās diagnozes noteikšanai. Turklāt, pateicoties mikroskopijai un pacienta audu obligātajai krāsošanai, speciālistiem ir iespēja iegūt visprecīzākos datus par pašreizējais stāvoklis skartais orgāns. Zinot apstiprinātos audu un iekšējo orgānu struktūras standartus veselīgā stāvoklī, ārsts var viegli novērtēt patoloģiskās izmaiņas un ātri noteikt slimības klātbūtni, kā arī tās pakāpi.

Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, speciālists sniedz secinājumu. Tas var ietvert indikatīvu vai galīgu diagnozi, un dažos gadījumos tiek sniegta tikai aprakstoša atbilde, kas ļauj izdarīt tikai pieņēmumu par patoloģijas raksturu (ja ir nepietiekamība klīniskā informācija vai materiāls).

Provizoriska diagnoze ļauj noteikt veicamo slimību klāstu diferenciālā izpēte, un galīgā atbilde kalpo par pamatu klīniskās diagnozes formulēšanai.

Kļūdaini dati

Daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, vai histoloģiskās izmeklēšanas laikā var iegūt kļūdainus rezultātus. Tas parasti notiek, ja ārsts nepareizi savāca biomateriālu. Piemēram, viņš paņēma daudz veselīgu audu, bet gandrīz pilnībā palaida garām orgāna skarto zonu. Kļūdas cēlonis var būt arī nepareizi pacienta audu uzglabāšanas apstākļi vai nopietni pārkāpumi, kas pieļauti, sagatavojot tos uzglabāšanai.

Turklāt, lai iegūtu ticamu rezultātu, liela nozīme ir sekciju skaitam - jo vairāk to ir, jo labāk, jo, ja sekciju nav pietiekami daudz, skarto audu zonu var izlaist, tādā gadījumā pamatīgs pētījums netiks veikts.

Bieži kļūdas šādā diagnostikā tiek skaidrotas ar nepietiekamo histologa kvalifikāciju un savstarpējās sapratnes trūkumu starp viņu un pacientu, kurš ārstē pacientu.

Histoloģiskie pētījumi ginekoloģijā

Šajā medicīnas nozarē attiecīgā diagnostikas metode ir liela nozīme. Visi histopatoloģiskās izmeklēšanas veidi ir atraduši savu pielietojumu ginekoloģijā. To izmantošana ļauj noteikt diagnozi ar vislielāko noteiktības pakāpi, ja dažādas patoloģijas sieviešu reproduktīvā sistēma. Īpaši svarīga loma ir dzemdes, tās piedēkļu un dzemdes kakla histoloģiskai izmeklēšanai. Šī diagnoze ļauj noteikt onkoloģiskās slimības, kā arī noteikt ieilgušo grūtniecību un spontāno abortu cēloņus.

Endometrija histoloģiskā izmeklēšana

Šī diagnostikas iespēja ginekoloģijā ļauj pareizi novērtēt olnīcu darbību un nekavējoties identificēt patoloģiskie procesi, kas tajos notiek. Ja sievietei joprojām ir menstruālais cikls, aptuveni trīs dienas pirms nākamās menstruācijas sākuma tiek veikta endometrija histoloģiskā izmeklēšana. Ja pacientam ir disfunkcionāla asiņošana, skrāpējumi jāņem tieši asiņošanas laikā.

Saņemts caur diagnostikas kiretāža bioloģiskie audi pētījumiem tiek iekrāsoti, izmantojot hematoksilīnu vai eozīnu. Dažos gadījumos tiek izmantota Van Giesona tehnika. Pēc krāsošanas ar analīzi nosaka stromas un dziedzeru struktūru un atklāj visas endometrija pazīmes. Menstruālā cikla luteālās fāzes laikā veseliem dziedzeriem ir zāģa zoba forma un tie ir nedaudz paplašināti. Pašām dziedzeru epitēlija šūnām ir gaiša citoplazma un gaiši kodoli, un dziedzeros noteikti ir atrodams noslēpums.

Dzemdes kakla histoloģija

Diagnoze tiek veikta, savācot nelielu audu daudzumu no reproduktīvā orgāna apakšējā segmenta. Ja analīzes laikā tajās tiek konstatētas nelielas patoloģiskas izmaiņas, tad var konstatēt, ka pacientam ir labdabīgs veidojums vai iekaisuma slimība. Gadījumā, ja šūnas ar patoloģiskas izmaiņas daudzi ir identificēti, viņi runā par ļaundabīga audzēja attīstību vai pirmsvēža stāvokli.

Dzemdes histoloģija

Reproduktīvā orgāna histoloģiskā izmeklēšana tiek veikta tikai saskaņā ar indikācijām. Šo diagnozi veic, ja, piemēram, sieviete cieš no sāpēm vēdera lejasdaļā vai ilgstoši dzemdes asiņošana ja, palpējot vēderu, tiek konstatēts audzēja veidojums utt.

Bioloģiskais materiāls tiek ņemts pārbaudei diagnostiskās histeroskopijas laikā - tā ir reproduktīvā orgāna iekšējās virsmas minimāli invazīva izmeklēšana, izmantojot histeroskopu - īpašu optisko ierīci. Jāatzīmē, ka procedūra ir diezgan sarežģīta un bieži tiek veikta saskaņā ar vispārējā anestēzija(V retos gadījumos tiek izmantota vietējā anestēzija). Izmantojot histeroskopā iekļautos instrumentus, speciālists paņem audu gabalus, kurus pēc tam nosūta histoloģiskai izmeklēšanai, kuras laikā var precīzi noteikt, kas izraisījis nepatīkami simptomi. Šī diagnoze arī ļauj atšķirt labdabīgus veidojumus (piemēram, fibroīdus) no ļaundabīgiem.

Olnīcu histoloģija

Šajā gadījumā bioloģiskā materiāla vākšana histoloģiskai analīzei tiek veikta, izmantojot punkcijas biopsiju (punkcija tiek veikta priekšējā daļā vēdera siena). Šobrīd šī procedūra tiek veikta ultraskaņas kontrolē – tas ļauj iegūt audus tieši no aizdomīgām vietām. Šādas diagnostikas veikšana ļauj atšķirt labdabīgu audzēju un cistu no olnīcu vēža.