20.07.2019

Fyzioterapia prsníkov. Liečime laktačné mastitídy. Liečba mastitídy bez chirurgického zákroku


Benígne ochorenia prsníkov zaujímajú jedno z popredných miest v problémoch oblasti ženských pohlavných orgánov. Liečba týchto chorôb, a najmä fyzioterapia mastopatie, je medzi spravodlivým pohlavím veľmi zaujímavá. Aby sme sa zbavili patológie, je dôležité pochopiť podstatu ochorenia a možné následky použitie fyzický dopad na hrudi, ako aj pochopiť povolené a zakázané možnosti fyzioterapie.

Prečítajte si v tomto článku

Čo je mastopatia

Akékoľvek benígne nádory v mliečnych žľazách moderná medicína nazýva termín "mastopatia". Takýchto ochorení sú viac ako tri desiatky a výrazne sa od seba líšia príznakmi a zmenami tkaniva.

Ak patologické procesy v mliečnej žľaze nie sú spojené s menštruačný cyklus a menopauza, odborníci hovoria, že pacient má, ktorý sa zvyčajne vyskytuje v dvoch hlavných variantoch - difúzne a nodulárne formy ochorenia. Zmeny v ženskom prsníku sú v tomto prípade spôsobené patologickými zmenami v percentách hlavných typov tkanív.

o difúzna forma ochorenia sa do popredia dostáva rýchly rast epitelu, zatiaľ čo v nodulárnej forme, spojivové tkanivo. Keďže difúzne nádory v mliečnych žľazách sú náchylnejšie na degeneráciu do rakovinového procesu, liečba mastopatie pomocou fyzioterapie v tomto prípade môže viesť k závažným komplikáciám.

Odborníci považujú za potrebné upozorniť na zmeny na ženských žľazách počas menštruácie. Zvýšenie alebo bolestivosť v nich počas tohto obdobia sa nazýva mastalgia. Pri takejto patológii je vplyv fyzioterapeutických metód liečby na prsné žľazy kontraindikovaný iba počas obdobia ovulácie.

Keďže hlavnou príčinou túto chorobu- porušenie hormonálnej rovnováhy v tele, malo by byť zložité. Fyzioterapia sa tiež môže stať jednou zo zložiek terapeutických opatrení pri mastopatii.

Pri mastopatii sú povolené fyzioterapeutické techniky

Ak je pacientovi diagnostikovaná "fibrocystická mastopatia", moderná medicína odporúča na jej liečbu pomerne veľký výber fyzioterapie. Dobré výsledky sa dosiahli pri použití laserovej terapie, magnetických vplyvov a vysokofrekvenčných prúdov.

Elektroforéza na mastopatiu

Medzi najobľúbenejšie techniky možno považovať elektroforézu v oblasti mliečnych žliaz. Výhody takejto liečby spočívajú v tom, že má pozitívny vplyv na imunitný systémženy, čo prispieva k rastu obranyschopnosti organizmu.

Elektroforéza na mastopatiu sa používa v šetrných dávkach, odborníci dbajú na to, aby vplyv prúdu neprekročil prípustné parametre. Pri ochoreniach mliečnych žliaz sa používa procedúra so zinkom, ktorá pomáha zmierniť opuch, znížiť dráždivú bolesť a zmäkčiť husté uzlové útvary.

Okrem toho pozitívny vplyv priamo na postihnutý orgán, elektroforéza zvyšuje svalový tonus, posilňuje imunitný systém. Vďaka svojej biologickej aktivite má tento spôsob liečby antibakteriálny a protizápalový charakter, čo je dôležité pre prevenciu vzniku zápalového procesu v ženskom prsníku.

Čo je užitočný radón

Dobrá pomoc pre profesionálov, ktorí riešia problémy benígne ochorenia oblasť ženských pohlavných orgánov radónové kúpele. Po prvé, takéto postupy pôsobia na posilnenie nervový systém mladá žena, dávajúca do poriadku psychiku otrasenú chorobou a narušeným spánkom.

Nie je žiadnym tajomstvom, že akákoľvek hormonálna patológia porušuje duševnú sféru ženského tela. Radón môže pomôcť vyriešiť tento problém lepšie ako akékoľvek trankvilizéry.

Tieto kúpele priaznivo pôsobia aj na mliečnu žľazu. Zápal sa odstráni, bolesť v edematóznom hrudníku klesá, malé žľazové útvary sa vyriešia. Špecialisti nenašli žiadnu súvislosť medzi používaním radónových kúpeľov pri mastopatii a rastom malignity nezhubných nádorov u pacientov.

Je potrebné poznamenať, že uvedené postupy, aj keď nie sú zakázané podľa fibrocystická mastopatia a sú zaradené do spektra kúpeľnej liečby, možno použiť len po vyšetrení lekárom. Mamológovia a onkológovia sú skeptickí voči akémukoľvek typu fyzioterapie v oblasti mliečnych žliaz, najmä v prítomnosti benígnych nádorov.

Takáto bdelosť je spôsobená skutočnosťou, že akákoľvek fyzioterapia stimuluje zvýšené prekrvenie v mieste aplikácie, čo môže viesť k rastu patologických buniek a priebeh procesu. Preto je odpoveď na otázku, či je možná fyzioterapia pri mastopatii, len v kompetencii lekárov.

Fyzioterapia je úplne vylúčená u žien s problémami s prsníkmi

Väčšina odborníkov sa prikláňa k názoru, že správny režim a starostlivosť, fibrocystická mastopatia nebude predstavovať vážnu hrozbu pre pacientov. Je ich viacero jednoduché pravidlá, ktorý zahŕňa aj obmedzenia na použitie fyzioterapie v oblasti mliečnych žliaz:

  • V prvom rade zákaz Aplikácia UHF s mastopatiou. Je to populárny liek na liečbu rôznych zápalové ochorenia. Avšak v prítomnosti tkanivových zmien v mliečnych žľazách hormonálna povaha môže spôsobiť rýchlu proliferáciu postihnutých buniek. Áno, táto metóda fyzioterapeutickej liečby je široko používaná pri mastitíde a laktostáze. Tieto patológie sú však zápalovej povahy. V tomto prípade ultravysokofrekvenčné mechanické vibrácie stimulujú zvýšenie rýchlosti prietoku krvi a lymfy v postihnutom hrudníku. V prítomnosti fibrocystickej mastopatie je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek vplyvu na lokálnej úrovni, takéto postupy môžu len urýchliť proces reštrukturalizácie tkaniva.
  • Podobné problémy sa môžu vyskytnúť u pacientov pri pokuse použiť Darsonvalov prístroj na mastopatiu. Mechanizmus účinku pri použití tohto spôsobu liečby na organizmus obsahuje aj stimuláciu prietoku krvi a výmeny medzi bunkami, čo je prípad nezhubných nádorov. Odborníci sa zhodujú, že ak je mastopatia mliečnych žliaz obmedzená a nie je spojená s rôzne porušenia iných orgánov, môžete použiť liek Darsonval. Mala by byť vylúčená iba zo sedení hrudníka a blízkych oblastí vaskulárneho plexu.
  • Pod úplným zákazom pre problémy so ženami mliečne žľazy hity a . Dôvody sú tu približne rovnaké ako pri použití UHF. Táto metóda dobrý v boji preťaženie v ženskom prsníku, prevencia mastitídy. Ak je však pacientke diagnostikovaná fibrocystická choroba, masáž prsníkov takmer vždy vedie k rastu poškodených buniek, nerovnováhe tkanív a riziku onkologickej patológie.
  • Milovaný mnohými ženami vodné procedúry nemožno použiť ani. Studená a horúca sprcha s mastopatiou spadá pod úplný zákaz. Jeho vplyv na ženské prsia veľmi ako masáž, takže negatívne stránky použitie tejto metódy fyzioterapie je rovnaké ako masážne pohyby. Silné prúdy vody, striedanie teplôt spôsobuje uvoľňovanie adrenalínu, vazodilatáciu a zvýšený prietok krvi. Čo to vedie k mastopatii mliečnych žliaz, už bolo uvedené vyššie.
  • Pre tento kontingent pacientov je mimoriadne škodlivé vystavovať sa priamemu slnečnému žiareniu alebo opaľovať sa, najmä v otvorených plavkách. Slnečná aktivita je plná zdravých ľudí, a u žien s hormonálnymi nezhubnými nádormi v prsníku je to priama cesta k onkológii. Odporúča sa, aby takýto pacienti pred výberom miesta odpočinku prediskutovali tento problém so svojím lekárom. Nie vždy teplé krajiny sú zobrazené na dovolenku alebo dokonca na víkend.

Fibrocystická mastopatia je pomerne závažné a ťažko liečiteľné ochorenie. Za prítomnosti takejto patológie existuje pre pacientov pomerne veľa zákazov a medzi nimi je veľa metód fyzioterapie. Avšak benígne nádory mliečne žľazy nie sú veta. Pomôže úplný kontakt s ošetrujúcim lekárom a prísne vykonávanie jeho odporúčaní Vysoké číslo pacientov s mastopatiou, aby sa predišlo komplikáciám a relapsom.

Aeroionoterapia. Pri práci s prístrojom AIR-2 sa nastavuje tak, aby vzdialenosť predného štítu ionizátora vzduchu k vsuvke bola 10 cm Ak sa postup vykonáva pomocou prístroja AF-3, použite hlavovú elektródu; vzdialenosť od bodov, najvzdialenejších od jeho stredu, je 5-7 cm; sila poľa-20-30 kV. V oboch prípadoch je trvanie procedúry 5-8 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 10 procedúr.

UV ožarovanie. Dávka energie UV žiarenia, počet procedúr (liečebná kúra) a ich vzdialenosť (trvanie prestávok medzi expozíciami) sú určené klinické príznaky patologický proces a cieľ terapie. V prípade hypogalaktie je dávka od 1/3 biodávky so zvýšením po každých 2 procedúrach o 1/3 biodávky na 2-3 biodávky; liečba sa vykonáva denne; kurz - až 20 procedúr. Laktačná mastitída je serózna a v štádiu infiltrácie: dávka je 2-3 alebo 3-4 biodózy, liečba sa vykonáva denne, priebeh je 5-6 procedúr; s cieľom posilniť proces epitelizácie rany po chirurgická liečba hnisavá mastitída: dávka - od 0,5 biologickej dávky so zvýšením pri každej ďalšej expozícii o 0,25 biologickej dávky na 2 biodávky, liečba sa vykonáva každý druhý deň až do dokončenia procesu epitelizácie.

5. Prístroj VMP-1 s karbolitovou polkruhovou vibratódou.

Na ľavej strane je vibratóda vo forme ostnatej trysky.

Bahenná terapia(blato "podprsenka"). Aplikácie sa aplikujú do oboch mliečnych žliaz alebo len doprava, vrátane dvorca a oblasti bradaviek. Pri použití kalového bahna je hrúbka jeho vrstvy -5-6 cm, teplota -38-46°C (najčastejšie 42-46°), pri úprave rašelinou je hrúbka vrstvy bahna 6-8- 10 cm, jeho teplota je spravidla o 2 ° vyššia ako bahno. Trvanie procedúry je 15-20 minút. Po expozícii pacient zmyje nečistoty pod sprchou (teplota vody 38 °). Liečba sa vykonáva každý druhý deň, menej často - denne. Kurz-5-10 procedúr.

induktotermia. Vsuvka je pokrytá sterilným gázovým tampónom. Pri vystavení AMF HF sa používajú zariadenia DKV-2 alebo IKV-4; na prsnej žľaze je umiestnený induktorový kábel vo forme kužeľovej špirály s 2,5 závitmi. Sila prúdu - kým pacient nemá pocit mierneho tepla (anódový prúd 200-250 mA). Trvanie procedúry je 20 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 20 procedúr.

Pri vystavení PMF UHF zariadenia na UHF terapiu (UHF-30, -62, -66, "Screen-1 a -2") a rezonančný induktor EVT-1 s priemerom 6 alebo 9 cm (v závislosti od veľkosti patologického zamerania). Intenzita expozície - s pocitom pacienta slabé alebo mierne teplo. Trvanie procedúry je 20 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 10 procedúr.

CMV terapia. Pri vykonávaní postupu pomocou prístroja Luch-58 sa používa cylindrický žiarič s priemerom 9 cm (jednostranný patologický proces) alebo pravouhlý (obojstranný patologický proces), jeho umiestnením nad jednu alebo obe mliečne žľazy so vzduchovou medzerou 5 cm (expozícia na diaľku); intenzita expozície - s pocitom pacienta slabej horúčavy (výkon 40 W) so seróznou mastitídou alebo miernou horúčavou (výkon 60-70 W) s mastitídou v štádiu infiltrácie.

Na vykonanie postupu pomocou prístroja Luch-2 je bradavka predbežne pokrytá sterilnou gázovou obrúskou; použiť cylindrický žiarič (s odnímateľným uzáverom) s priemerom 11,5 cm, umiestniť ho na prsnú žľazu bez vzduchovej medzery (kontaktný efekt); intenzita expozície - s pocitom pacienta slabej horúčavy (výkon-4-6 W) so seróznou mastitídou alebo miernou horúčavou (výkon-8-12 W) s mastitídou v štádiu infiltrácie. Trvanie procedúry s diaľkovým aj kontaktným vystavením je 15 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 12 procedúr.

UHF terapia. Postup sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pri terapii CMV. Na vzdialenú expozíciu sa používa prístroj „Volna-2“ a cylindrický žiarič (s jednostranným procesom) alebo podlhovastý (na súčasné ošetrenie oboch mliečnych žliaz), intenzita expozície (v závislosti od štádia mastitídy) - s pocitom pacienta slabého tepla (výkon - 20 W) alebo mierneho tepla (výkon-30-40 W). Na kontaktnú expozíciu sa používa aparatúra Romashka s valcovým žiaričom s priemerom 10 cm (obr. 6); intenzita expozície (v závislosti od štádia mastitídy) - pacient pociťuje mierne teplo (výkon - 4-6 W) alebo mierne teplo (výkon - 10-12 W). Trvanie procedúry je 15 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 12 procedúr.

6. Prístroj "Romashka" s valcovým žiaričom.

UHF terapia. Doštičky kondenzátora (elektródy) s priemerom 8 alebo 11 cm sú umiestnené tangenciálne na oboch stranách mliečnej žľazy, čím vznikajú vzduchové medzery 1 cm Intenzita expozície je pri pocite mierneho tepla pacienta. Trvanie procedúry je 10 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 12 procedúr. Vplyv e. UHF súčasne na oboch mliečnych žľazách, umiestnenie jednej elektródy na vonkajších kvadrantoch každého z nich, by nemalo byť.

Galvanizácia(upravená metóda Mykertchyants a Kellat). Katóda je rozdvojená a umiestnená na oboch mliečnych žľazách (v prípade srdcových chorôb je katóda umiestnená iba na pravej mliečnej žľaze); kovová časť elektródy a elektródová podložka majú tvar kruhu (priemer podložky je 8-12 cm) s výrezom v strede pre bradavku a dvorec, ktoré by nemali byť ovplyvnené prúdom. Anóda (elektródová podložka s rozmermi 15X15 alebo 15X20 cm) je umiestnená v suprapubickej oblasti. Prúdová sila - do 12 mA. Trvanie procedúry je 15-20 minút. Liečba sa vykonáva denne, podľa indikácií, 2-4 krát denne s 1-2-hodinovými prestávkami. Kurz - až 15 procedúr.

Vibračná masáž(metóda Kolodina a Razina). Použite zariadenie VMP-1. Vykonávame procedúry pomocou karbolitovej vibratódy, ktorá má tvar polkruhu; vibratod dvakrát (po predchádzajúcej expozícii a bezprostredne pred týmto postupom) sa dezinfikuje alkoholom. Prsná žľaza sa masíruje krúživými pohybmi od základne k bradavke bez toho, aby sa to ovplyvnilo. Intenzita vibrácií na začiatku procedúry je minimálna, počas masáže ju treba zvýšiť na maximum, ktoré prístroj dovoľuje. Trvanie prvého postupu je 2 minúty, ďalšie 3 minúty. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 10 procedúr.

ultrazvuková terapia. Liečba hypogalaktie (metóda Kolodina a Razina). Používajú sa zariadenia UTP-1, UZ-T5 alebo UZT-31. Režim generovania ultrazvukového žiarenia je pulzný, trvanie pulzov je 10 ms. Priamy kontakt, kontaktné médium - vazelínový olej. mobilná technika, zdravotná sestra krúživým pohybom pomaly pohybuje hlavicou ultrazvukového žiariča po koži prsníka, s výnimkou dvorca a bradavky. Intenzita ultrazvukového žiarenia počas prvých troch procedúr je 0,4 W/cm 2 , počas nasledujúcich 0,6 W/cm 2 . Trvanie prvých dvoch procedúr je 2 minúty s nárastom každej ďalšej expozície o 1 minútu až 5 minút. Autori odporúčajú liečbu 2 dni po sebe s jednodňovou prestávkou, liečime každý deň. Kurz - až 8 procedúr.

Liečba laktostázy a laktačnej mastitídy. Spôsob generovania ultrazvukového žiarenia je kontinuálny. Priamy kontakt, kontaktné médium - vazelínový olej. Táto technika je mobilná; dvorec a bradavka nie sú odkryté; s masážou ľavostrannej mastitídy kruhové pohyby Ultrazvukové hlavy sa vykonávajú tangenciálne iba v oblasti vonkajších kvadrantov žľazy (aby sa vylúčil priamy vplyv ultrazvukových vibrácií na srdce). Intenzita ultrazvukového žiarenia počas prvých 3-5 procedúr je 0,2 W / cm 2 (laktostáza a serózna mastitída) alebo 0,4 W / cm 2 (mastitída v štádiu infiltrácie), pri následných - resp. 0,4 W / cm 2 resp. 0,6-0,8 W / cm2. Trvanie procedúry je 5-6 minút. Liečba sa vykonáva denne. Kurz - až 12 procedúr.

Mnohé matky podozrievajú samy seba laktačná mastitída, okamžite sa ponáhľajte hľadať liek, ktorý ich zachráni túto chorobu. Používa sa všetko - rady babičiek a priateliek, ľudové recepty atď. V dôsledku takejto „liečby“ mastitída u dojčiacej matky často nezmizne, ale nadobudne závažnejšiu formu, v ktorej bez chirurgická intervencia nedostatočné.

Aby ste pochopili, čo presne je liečba mastitídy, zvážte jej hlavné príčiny a dajte Stručný opis Problémy.

Prečo vzniká choroba?

Termín "mastitída" znamená zápalový proces v mliečnej žľaze dojčiacej matky. Vyskytuje sa spravidla v dôsledku laktostázy, ktorá neprechádza niekoľko dní a infekcia vstupuje do žľazy cez poškodené kanály. Ďalšími dôvodmi môže byť hypotermia, znížená imunita po pôrode a trauma žliaz.

Mastitída sa vyskytuje v prvých troch týždňoch počas dojčenia a je sprevádzaná trhavou bolesťou v žľazách, horúčkou, výskytom bolestivých tuleňov a pod. ťažké prípady a horúčka. Včasná liečba pomôže vyhnúť sa všetkým týmto príznakom, ktorých hlavné metódy sú uvedené nižšie.

Ako liečiť mastitídu?

Nie je možné poskytnúť jasné odporúčania týkajúce sa liečby mastitídy, pretože. každý prípad je individuálny a vyžaduje si seriózny lekársky prístup. My vám len predstavíme všeobecné zásady liečba mastitídy. V závislosti od formy zápalu sa môže vykonať liečba rôzne cesty, medzi ktorymi:

  • fyzioterapia;
  • ľudové metódy;
  • antibakteriálne látky;
  • chirurgická liečba.

Serózna laktačná mastitída, keď sa zápalový proces práve začína, môže byť vyliečená použitím antibiotík, ktoré majú antistafylokokový účinok. Najprv treba zabrániť stagnácii mlieka. K tomu obmedzujú príjem tekutín, predpisujú preháňadlo na kŕmenie, aby sa zabránilo stagnácii krvi v cievach, hrudník sa udržiava vo zvýšenej polohe obväzom. Môže sa podávať intramuskulárne alebo intravenózne podanie antibiotiká.

Tí, ktorí majú laktačnú mastitídu, potrebujú čo najčastejšie odsávať a mlieko vylievať, pretože. sú to zvyšky mlieka, ktoré prispievajú k množeniu baktérií a rušia úsilie vynaložené na liečbu. Čerpanie zabraňuje prechodu mastitídy do štádia infiltrácie. Na uľahčenie čerpania možno použiť a hormonálne prípravky ktoré riedia mlieko.

Fyzioterapia mastitídy

Liečba mastitídy počiatočnej a infiltratívnej formy sa môže uskutočňovať aj fyzioterapeutickou metódou. Najväčší efekt prináša ultrazvuková a UHF terapia. Ultrazvuková terapia pomáha uvoľniť mliekovody a uvoľňuje odstáté mlieko. Hlavnou výhodou je, že počas procedúry pacient nepociťuje žiadnu bolesť a nepohodlie, zatiaľ čo bežné čerpanie je vždy sprevádzané bolesťou. A ultrazvuk podporuje resorpciu infiltrátu a na rozdiel od antibiotík je použiteľný pri dojčení.

Spolu s ultrazvukom sa používa aj antibiotická terapia pomocou komplexu antibiotík, ktoré musí vybrať lekár. V infiltratívnom štádiu sa novokaín a penicilín injikujú pod tesnenie.

Ľudové metódy pri liečbe mastitídy

Povedzme hneď, že liečba mastitídy pomocou ľudových prostriedkov neprináša očakávaný účinok, pretože. všetky druhy odvarov a obkladov nedosiahnu ohnisko infekcie. Babičkine metódy pomáhajú len zmierňovať povrchové prejavy – redukovať miestna teplota, znižuje bolesť pri dojčení a popraskané bradavky. Napriek tomu v počiatočnom (seróznom) štádiu možno upustiť od ľudových prostriedkov.

Účinným prostriedkom je jazvečí tuk, ktorého vrstvy sa nanášajú na postihnuté prsia niekoľkokrát denne. To zmierňuje opuchy, pomáha vyriešiť zápal a infiltráciu v pomerne krátka doba. Prvýkrát po aplikácii obkladu má dojčiaca matka silné trhavé bolesti v žľaze, ale po chvíli prichádza úľava a ochorenie ustupuje.

Ak chcete znížiť lokálnu teplotu počas dojčenia, môžete použiť med lubrikovaný kapustný list, ktorý sa aplikuje na žľazu. Medové obklady pomôžu uľahčiť čerpanie. Je potrebné miesiť koláč z medu a ražná múka. Musí sa aplikovať trikrát denne.

Na zníženie prasklín bradaviek počiatočné štádiá mastitídy aplikovať odvar z rebríčka a harmančeka (4:1). 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi sa uvaria v 500 ml vody a vylúhujú sa asi pol hodiny. Výsledný odvar sa umyje postihnutým hrudníkom.

Pamätajte, že pri mastitíde je kontraindikovaná akákoľvek liečba, ktorá zahŕňa agresívne zahrievanie prsníka (nahrievacie vankúšiky, horúce sprchy). To prispieva k ešte väčšej reprodukcii baktérií a zhoršeniu stavu dojčiacej matky.

Kedy sa nezaobísť bez operácie

V pokročilejších prípadoch, keď konzervatívna liečba hnisavá mastitída neprináša žiadne výsledky, môže byť predpísaná operácia. Vykonáva sa v nemocničnom prostredí v lokálnej anestézii.

Indikácie pre operáciu môžu byť rôzne hnisanie žľazy, abscesy, ako aj mastitída u dojčiacej matky, ktorá sa zmenila na gangrenóznu formu. Ak je hnisavá dutina na povrchu, môže sa urobiť punkcia a obsah abscesu sa môže odčerpať. V iných prípadoch sa liečba uskutočňuje otvorením abscesu, po ktorom nasleduje drenáž a oddelenie lalokov žľazy.

Po operácii sa niekoľko dní vykonáva kvapkanie rany, aby sa odstránili zvyšky hnisu, mŕtvych častíc a krvi. Hneď ako sa stav dojčiacej matky vráti do normálu, umývanie rany sa zastaví.

Ako vidíte, laktačná mastitída je liečiteľná a existuje veľa spôsobov, ako to urobiť. Ale liečba nie je ľahká úloha a hlavnou úlohou každej matky je urobiť všetko pre to, aby sa nemusela uchyľovať k radikálnym metódam liečby mastitídy.

Laktostáza sa nazýva stagnácia materské mlieko v kanáloch mliečnej žľazy dojčiacej matky. Tento stav sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze dojčenia - ihneď po narodení dieťaťa a o rok neskôr; sa môže vyskytnúť raz a môže sa pravidelne opakovať najmenej každý mesiac. Laktostáza nielen žene spôsobuje značné nepohodlie, ale môže predstavovať aj hrozbu pre dojčenie a, čo je ešte horšie, pre zdravie mladej matky. Časť komplexná liečba laktostáza zahŕňa fyzioterapeutické techniky. O tom, prečo dochádza k stagnácii mlieka v prsníku, aké sú klinické prejavy tento stav, ako aj spôsoby jeho liečby vrátane fyzioterapie a budú diskutované v našom článku.

Prečo dochádza k laktostáze, mechanizmy jej vývoja

Existuje niekoľko dôvodov, prečo k tomuto stavu dochádza.

V prvom rade ide o nesprávne priloženie dieťaťa k prsníku. Normálne je dieťa otočené k mliečnej žľaze matky, jeho hlava a trup sú umiestnené v rovnakej rovine, jeho ústa sa zatvárajú najviac dvorec, spodný okraj sa ukázalo. Mama počas správneho prisatia necíti bolesť (okrem prvých fáz kŕmenia) a všíma si, ako dieťatko rytmicky prehĺta mlieko. Pri nesprávnom priložení sa prsník nevyprázdni úplne, ale len čiastočne – niektoré časti sú lepšie a niektoré horšie alebo sa nevyprázdnia vôbec. Mlieko v kanáloch týchto lalokov stagnuje - tvorí sa laktostáza.

Druhým dôvodom stagnácie mlieka je kŕmenie dieťaťa po hodine, a nie na požiadanie, dlhé prestávky medzi dojčeniami, najmä v štádiu laktácie. Opäť prichádza mlieko, ale dieťa ho necicia, prsník sa nevyprázdňuje a prichádza nové mlieko – laktostáza.

Ďalšie príčiny tohto stavu sú:

  • hyperlaktácia (zvýšené množstvo mlieka) v dôsledku častého iracionálneho čerpania;
  • poranenie hrudníka (tkanivo v oblasti poranenia opuchne, potrubie sa stiahne, mlieko nevyteká, ale prichádza nové);
  • infekčné choroby dýchacieho traktu matky (rovnako ako v predchádzajúcom prípade, prsné tkanivo opuchne, dobre a ďalej v poriadku ...);
  • anatomické znaky mliečnej žľazy (úzke, nadmerne kľukaté kanály);
  • nosenie nesprávnej spodnej bielizne (stlačenie hrudníka kosťou alebo švami podprsenky, opuch tkanív, spazmus potrubia so všetkými následkami);
  • ochabnuté prsia;
  • spánok na žalúdku alebo na boku so stláčaním hrudníka;
  • psycho-emocionálny stres;
  • fyzický stres.

Mlieko stagnujúce v kanáliku spôsobuje zvýšenie tlaku v ňom a v celom lalôčiku, prsné tkanivo opuchne, čo má za následok tesnenie a bolesť. Keďže mlieko nemá žiadnu odtokovú cestu, čiastočne sa vstrebáva do krvi, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty ženy. V dôsledku dlhotrvajúcej hypertenzie (zvýšený tlak) v lalôčikoch sa ich tvorba mlieka znižuje až do úplného zastavenia laktácie (s celkovou laktostázou).

Aké sú príznaky laktostázy

Tento stav je ľahké rozpoznať. V jednej „krásnej“ chvíli žena venuje pozornosť bolesti v určitej oblasti mliečna žľaza, pocit plnosti, ťažkosti v nej. Pri sondovaní postihnutej oblasti sa zistí veľmi bolestivé tesnenie. Niektoré ženy majú zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné (37-38 °C) a febrilné (38-39 °C) hodnoty sprevádzané zimnicou alebo bez nej. Niekedy si mladá matka najskôr všimne slabosť, slabosť, až potom v sebe objaví zvýšená teplota a až potom, snažiac sa nájsť jej príčinu, skúma sám seba a stále prehmatáva v hĺbke mliečnej žľazy to veľmi bolestivé tesnenie.

Stojí za zmienku, že nie každá matka nájde túto pečať sama - niekedy ju objaví lekár, ktorý bol privolaný domov dojčiacej matke sťažujúcej sa na vysokú teplotu.

U niektorých žien, mimochodom, telesná teplota v tomto stave nestúpa.

Kŕmenie s laktostázou je často sprevádzané intenzívnou bolesťou. Tesnenie sa časom zväčšuje, koža nad ním môže sčervenať. Ak sa žene v tomto štádiu nepomôže, infekcia prenikne do stojatého mlieka a vznikne mastitída, ktorá, ak sa nelieči, povedie k hromadeniu hnisu v mliečnej žľaze, nekróze postihnutých tkanív a sepse.

Ako liečiť laktostázu

Na odstránenie laktostázy sa musí mlieko odsať, na tento účel možno použiť odsávačku mlieka.

V prvom rade treba povedať, že vo väčšine prípadov stagnácie mlieka, najmä v ranom štádiu procesu, sa s tým žena ľahko vyrovná sama, alebo skôr s pomocou dieťaťa. Hlavnou metódou liečby stázy mlieka je časté (pri najmenšej príležitosti, najmenej každých 10 minút) prikladanie dieťaťa na postihnutý prsník. Prisatia musia byť správne a budú účinnejšie, ak je dieťa umiestnené tak, aby smerovalo bradu k tesneniu (potom sa počas sania vykoná dodatočná masáž tesnenia bradou dieťaťa). Ak dôjde k stagnácii v jednom z horných segmentov, dieťa by sa malo aplikovať „hore nohami“ (dieťa leží a matka visí nad ním) - to znamená, že matka a dieťa sa budú musieť dobre otočiť, ale výsledok bude nenechá na seba dlho čakať.

Pred kŕmením sa matka musí osprchovať teplou (ale nie horúcou!), pričom prúdy sprchovej hlavice nasmerujú na oblasť tesnenia a do medzilopatkovej oblasti. Teplé trysky vykonávajú masáž, v dôsledku čoho sa uvoľňujú kŕčovité svaly a kanály. Namiesto sprchy môžete použiť teplý obklad, ktorý sa aplikuje na postihnuté miesto 15-20 minút pred kŕmením.

Niektorí odborníci odporúčajú používať obklady s gáfrový alkohol. Mama by mala vedieť, že tento liek pomáha znižovať laktáciu v oblasti jeho aplikácie, čo môže byť následne dosť ťažké obnoviť. Táto metóda opodstatnené a malo by sa používať iba v prípade, že laktostáza vznikla v dôsledku hyperlaktácie - gáfor zníži množstvo mlieka vylučovaného žľazou, proces jeho sekrécie sa normalizuje.

Pred kŕmením a po ňom (a niekedy aj počas tohto procesu) by matka mala mať jemnú masáž prsníkov. Chcem sa zamerať na slovo „jemne“ ... Predtým sa verilo, že pri laktostáze by mala byť stagnácia mlieka „zlomená“. Robili to dosť neslušne, mojej mame spôsobovali ukrutnú bolesť a po takejto „masáži“ zanechávali veľa modrín. V žiadnom prípade by sa to nemalo robiť! Drsný mechanické vplyvy, aj keď dnes pomôžu obnoviť tok mlieka, zajtra spôsobia opuch jemného žľazového tkaniva, čo vyvolá celý rad nových laktostáz. Áno, masáž je potrebná a veľmi dôležitá v boji proti stagnácii, ale masážne pohyby by mali byť mäkké, nie traumatické pre prsné tkanivo a mali by sa vykonávať v smere od periférie do stredu. Stojí za zmienku, že špeciálne vyškolená pôrodná asistentka urobí takúto masáž správnejšie a naučí ju mladú matku.

Súčasne s masážou by sa malo odsať mlieko. Dôležité je to však nevysloviť „do poslednej kvapky“, ale segment čo najviac stimulovať stagnáciou, aby sa uvoľnil. Mamička by sa mala naučiť techniky odsávania ešte v nemocnici a ak sa tak nestalo, môžete kontaktovať aj pôrodnú asistentku alebo použiť účinnú odsávačku mlieka.

Stáva sa, že po kŕmení, státí v kúpeľni pod teplou sprchou, masírovaní oblasti zahusťovania a dekantácie žena prakticky nepozoruje mlieko, ale zrazu sa prúd prudko zintenzívni a mlieko má bohatú bielu farbu. -žltkastá farba, je pomerne hustá a dostatočne teplá. To len znamená, že činy mojej matky boli korunované úspechom a laktostáza je porazená.

Často po obnovení toku mlieka žena okamžite zaznamená zlepšenie svojho stavu, aj keď sa to stane v procese kŕmenia dieťaťa, dokonca aj počas masáže prsníka. Pocit tlaku, plnosti v postihnutej oblasti klesá, bolesť sa stáva menej intenzívnou, u mnohých ľudí sa telesná teplota veľmi rýchlo vráti do normálu. Zvyškové účinky laktostázy môžu rušiť mladú matku ešte niekoľko dní - kým edém neprejde.

Na zmiernenie opuchu môžete pokožku v oblasti zhrubnutia ošetriť masťou Traumeel alebo aplikovať napr. ľudové prostriedky ako kapustný list. Najprv by sa malo opariť vriacou vodou, potom trochu poraziť kuchynským kladivom (aby vynikla šťava) a priložiť na hruď, prikryť látkou alebo polyetylénom. Držte sa, kým sa nebudete nudiť, pretože vedľajšie účinky od tento nástroj ako ste pravdepodobne uhádli, nie.

Pravdepodobne ste už počuli o takejto metóde liečby laktostázy, keď si mama namiesto dieťaťa položí na hruď otca, aby rozpustil stagnáciu. Je to nerozumné, neúčinné a niekedy škodlivé pre matku aj dieťa. Po prvé, dieťa saje prsník podľa svojej unikátnej metódy - nesaje, ale akoby vytláča mlieko z medzier pod dvorcom. Dospelý človek to fyziologicky nedokáže.
Po druhé, v ústna dutina Pope obsahuje množstvo mikroorganizmov, dokonca aj oportúnnych patogénov. Ak sú na bradavke matky aspoň mikrotrhlinky, infekcia môže ľahko preniknúť z úst otca cez ne do oblasti potrubia a infikovať mlieko. To môže viesť k mastitíde u matky a infekčné choroby omrvinky.

o vysoká teplota dojčiaca žena môže užiť tabletku paracetamolu alebo, ak je dieťa staršie ako 6 mesiacov, ibuprofén.

Aj keď ide mamička k lekárovi v prvý deň choroby, no ten jej stav zhodnotí ako nezávažný, možno jej odporučiť, aby si laktostázu do 2-3 dní riešila sama. Ak sa stav ženy počas tejto doby nenormalizuje, lekár jej predpíše antibiotikum (v tomto štádiu je vysoké riziko infekcie), zlučiteľné s dojčením (v skutočnosti je ich dosť, takže sa nemusíte obávať, že budete musieť dočasne zastaviť dojčenie- nemusí), namáhanie a fyzioterapeutické procedúry. Niekedy na základe stavu ženy môže byť antibiotikum, dekongescia a fyzioterapia predpísané skôr - o tom v každom prípade rozhoduje lekár (zvyčajne gynekológ).


Fyzioterapia pre laktostázu

Táto časť sa zameria konkrétne na hardvérové ​​techniky, keďže masáž prsníkov sa vzťahuje aj na fyzioterapeutické metódy, ale o tom sme už hovorili skôr.

Takže s laktostázou je možné použiť niekoľko metód fyzioterapie, ktoré zlepšujú prietok krvi a lymfy v oblasti stagnácie, majú analgetické, dekongestantné, protizápalové a antispazmodické účinky. Počas procedúr sa žena cíti pohodlne a vôbec necíti bolesť.

  1. Ultrazvuk na postihnutej mliečnej žľaze. Toto je najefektívnejšia, a preto najpopulárnejšia a najbežnejšia metóda liečby tejto patológie. Ultrazvuk, ktorý preniká hlboko, jemne masíruje jemnú pokožku žľazové tkanivo a zvyšuje lokálnu teplotu, čím poskytuje všetky vyššie uvedené pozitívne účinky. Intenzita ultrazvuku by mala byť 0,2-0,4 W na cm 2 a vykonáva sa v nepretržitom režime. Trvanie procedúry je od 3 do 5 minút denne. Odporúča sa kúra až 8-10 procedúr, ale mnohé ženy sa po 2-3 sedení cítia oveľa lepšie.
  2. Pulz vysokej intenzity. Používajú sa zariadenia "AMIT-01" a "AIMT2 AGS". Induktory sú umiestnené v kontakte nad postihnutou oblasťou na oboch stranách mliečnej žľazy, pričom obchádzajú oblasť dvorca. Indukcia je na začiatku liečby od 300 do 600 mT a na konci kurzu sa zvýši na 1 000 mT. Interval medzi impulzmi je 20 ms. Procedúra sa vykonáva 5-7 minút raz denne počas 5-10 dní.
  3. a terapie. Vyžarovače príslušných zariadení sú umiestnené v kontakte nad postihnutou oblasťou. Výkon žiarenia je 8-10 wattov. Procedúra trvá od 6 do 10 minút, vykonáva sa denne počas 8-10 dní.

Kontraindikácie fyzioterapie pre laktostázu sú:

  • akútna mastitída;
  • mastopatia;
  • fibroadenomatóza mliečnych žliaz;
  • zhubné nádory;
  • organické choroby centrálneho nervového systému.

Na záver by som chcel povedať, že taký problém, akým je laktostáza, môže výrazne znížiť kvalitu života dojčiacej matky, najmä ak dojčí prvýkrát, a dokonca aj ovplyvniteľnú. S každou ďalšou laktostázou, ak nejaká je, sa žena cíti čoraz sebavedomejšie a vyrovnáva sa s nimi stále rýchlejšie. V každom prípade, ak sa u vás objavia vyššie opísané príznaky, stále vyhľadajte lekára, ktorý vás vyšetrí a dá adekvátne odporúčania na liečbu, medzi ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou patrí aj fyzioterapia.