Krvný obeh v pľúcach. Vzhľadom na funkciu výmeny plynov dostávajú pľúca
nielen arteriálnej, ale aj venóznej krvi. Ten tečie cez vetvy
pľúcna tepna, z ktorých každá vstupuje do brány zodpovedajúcej pľúcnice a
potom sa delí podľa vetvenia priedušiek. Najmenšie vetvy pľúcnice
tepny tvoria sieť kapilár, ktoré prepletajú alveoly (respiračné
kapiláry). Venózna krv prúdiaca do pľúcnych kapilár cez vetvy
pľúcnej tepne, vstupuje do osmotickej výmeny (výmena plynov) s obsiahnutými v
alveoly so vzduchom: uvoľňuje svoj oxid uhličitý do alveol a na oplátku prijíma
kyslík. Žily sú tvorené z kapilár, nesúcich obohatenú krv
kyslíka (arteriálne), a potom tvoria väčšie žilové kmene.
Posledné splývajú ďalej do v. pulmonales.
Arteriálnu krv privádza do pľúc rr. bronchiales (z aorty, aa.
intercostales posteriores a a. subclavia). Vyživujú stenu priedušiek a pľúc
tkanina Z kapilárna sieť ktorý je tvorený vetvami týchto tepien,
sčítať vv. bronchiales, ústia čiastočne do vv. azygos et hemiazygos, a
čiastočne - vo vv. pulmonales. Teda systém pľúcnych a bronchiálnych žíl
navzájom anastomózne.
V pľúcach sú uložené povrchové lymfatické cievy
hlboká vrstva pleury a hlboká intrapulmonálna. Korene hlboko
lymfatické cievy sú lymfatické kapiláry, ktoré tvoria siete
okolo respiračných a terminálnych bronchiolov, v interacine a interlobulárnom
priečky. Tieto siete pokračujú do plexusov lymfatických ciev okolo
vetvy pľúcnej tepny, žíl a priedušiek.
Drenážne lymfatické cievy smerujú ku koreňu pľúc a ležia tu
lymfatické uzliny, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales.
Decht, keďže eferentné cievy tracheobronchiálnych uzlín idú doprava
venózny uhol, potom značná časť lymfy ľavých pľúc vytekajúca z
jeho spodný lalok, spadá do pravej lymfatický kanál.
Nervy pľúc pochádzajú z plexus pulmonalis, ktorý je tvorený vetvami
n. vagus et truncus symphaticus.
Po opustení spomínaného plexu sa pľúcne nervy rozšíria do lalokov,
segmenty a lalôčiky pľúc pozdĺž priedušiek a cievy,
zložky cievno-bronchiálnych zväzkov. V týchto zväzkoch sa tvoria nervy
plexusy, v ktorých sa stretávajú mikroskopické intraorgánové nervy
uzliny, na ktoré prechádzajú pregangliové parasympatické vlákna
postgangliové.
V prieduškách sú tri nervové plexusy: v adventícii, v svalovom
vrstvou a pod epitelom. Subepiteliálny plexus dosahuje alveoly. Okrem
eferentná sympatická a parasympatická inervácia, pľúca sú vybavené
aferentná inervácia, ktorá sa vykonáva z priedušiek pozdĺž vagusu
nerv, ale z viscerálna pleura- ako súčasť prechádzajúcich sympatických nervov
cez cervikotorakálny uzol.
Segmentová štruktúra pľúc. Pľúca majú 6 tubulárnych systémov: priedušky,
pľúcne tepny a žily, bronchiálne tepny a žily, lymfatické cievy.
Väčšina vetiev týchto systémov ide paralelne navzájom,
tvoriace cievno-bronchiálne zväzky, ktoré tvoria základ vnút
topografia pľúc. Podľa cievno-bronchiálnych zväzkov každý lalok
pľúca pozostávajú z jednotlivé oblasti, nazývané bronchopulmonálne segmenty.
Vstupenka č. 44 (lekárska fakulta)
Svaly a fascie hrudníka, štruktúra, funkcie, prekrvenie, inervácia.
Povrchný.
1.m. veľký prsný sval (pectoralis major sval)
Začiatok: mediálny. podlahy kľúčna kosť, manubrium a telo hrudnej kosti, chrupavka rebier II-VII, predná stena pošvy priameho brušného svalu.
Nástavec: hrebeň väčšia tuberosita ramenná kosť.
Funkcia: privádza rameno k telu, znižuje zdvihnuté rameno. Pri pevnom Horné končatiny zdvíha rebrá, zúčastňuje sa na akte inhalácie. Inn: n.n.pectorales medialis et lateralis (Cv-Th i).
Krvné zásobenie: aa. thoracoacromialis thoracica lateralis, thoracica superior, rr. intercostales anteriores.
2.m.pectoralis minor (malý prsný sval).
Začiatok: III-IV rebrá. Úpon: korakoidný výbežok lopatky (pr.coracoideus). Funkcia: pri zosilnení ťahá lopatku dopredu a dole ramenného pletenca zdvíha rebrá. Inn: nn.pectorales medialis et lateralis (C vii- Th i).Krvné zásobenie: aa.thoracoacromialis, intercostales anterioris, thoracica superior.
3.m.subeclavius (podkľúčový sval).
Pôvod: chrupavka 1. rebra. Zavedenie: akromiálny koniec kľúčnej kosti. Funkcia: ťahá kľúčnu kosť mediálne a smerom nadol. Hostinec: n.subclavius (Cv). Krvné zásobenie: a.thoracicasuperior, a.thoracoacromialis.
4.m.serratus anterior (predný zubatý).
Začiatok: I-IX rebrá. Zavedenie: mediálny okraj a dolný uhol lopatky. Funkcia: ťahá lopatku bočne a dole. Inn: n.thoracicuslongus (Cv-Cvii). Krvné zásobenie: aa.thoracicodorsalis, thoracicalateralis, intercostales.
Hlboký.
1.mm.intercostalesexterni (vonkajší medzirebrový sval).
Počiatok: spodný okraj prekrývajúcich sa rebier. príloha: horný okraj spodné rebrá. Funkcia: zdvíha rebrá. Inn: nn.intercostales (Th i- Th xi).Krvné zásobenie: aa.intercostales posteriores, thoracica interna, musculophrenica.
2.mm.intercostales interni (vnútorné medzirebrové).
Počiatok: horný okraj podložných rebier. Vloženie: spodný okraj prekrývajúcich sa rebier. Funkcia: spustenie rebra. Hostinec. a zásobovanie krvou je rovnaké ako pri vonkajšom.
3.mm.subcostales (podrebrový sval).
Začiatok: X-XII rebrá, blízko ich rohov. Upevnenie: vnútorný povrch prekrývajúcich sa rebier. Funkcia: spustenie rebra. Inn: nn.intercostales (Th i – Th xi).Krvné zásobenie: aa.intercostales posteriores.
4.m.transversus thoracis (priečny sval hrudníka).
Pôvod: xiphoidný výbežok a okraj spodnej časti tela hrudnej kosti. Úpon: II-VI rebrá na spojení časti kosti s chrupavkou. Funkcia: spustenie rebra. Hostinec: nn.intercostales (Thii- Thvi). Krvné zásobenie: a.thoracicainterna.
5.mm.levatores constarum (vyvýšené rebrá).
Štart: priečny proces. Príloha: roh najbližšieho okraja. Funkcia: zdvíhanie rebrá Inn: nn.spinales, nn.intercostales (Cviii, Th i – Th xi). Krvné zásobenie: a.intercostales posteriores.
Fascia
fascia pectoralis (hrudná). Lamina superjucialis pokrýva vonkajší povrch veľkého prsného svalu a vyrastá nad kľúčnou kosťou, mediálne od hrudníka. Laterálne a nahor pokračuje do deltového svalu, dole do axilárnej fascie. Lamina profunda leží za veľkým prsným svalom a pokračuje smerom nahor. pri fasciaclavipectoralis. Bočná a dolná fúzia. z povrchu plast. táto fascia. Vlastný hrudník - fasciathoracica, pokrýva vonkajšiu stranu medzirebrových svalov a vnútrohrudných rebier. Fascia endothoracica lemuje hrudnú dutinu zvnútra, susedí s vnútornými medzirebrovými svalmi, priečnym hrudným svalom a vnútorným povrchom rebier.
Oblasti hrudníka: regiopectoralis je ohraničený dolným okrajom veľkého prsného svalu, v hornej časti - fossainfraclavicularis. Regiosternalis od prednej stredovej čiary k peritorakálnej čiare; regioaxillaris (axilárny) zahŕňa axilárny fossa fossaaxillaris. Regioinframamaria (substernálna) hraničí dole s regiohypochondriaca (subkostálne). Je spodná časť hrudníka.
Podľa T.F. Lavrovej sú obe pľúca inervované vetvami vagusu, sympatické a bránicové nervy. Početné pľúcne vetvy blúdivý nerv odchádzajú od nej takmer po celej dĺžke hrudnej dutiny, počnúc úrovňou podkľúčová tepna a siahajú takmer k bránici. Sympatické vlákna vpredu vychádzajú zo spoločného kardiopulmonálneho plexu.
Vzadu sú trvalé zadné pľúcne nervy vychádzajúce z 1. až 5. hrudného sympatického ganglia. Pôvod a počet týchto nervov sa značne líšia.
Brnový nerv dáva najtenšie vetvy mediastinálnej pohrudnici. V oblasti koreňa pľúc dáva bránicový nerv vetvy viscerálnej pleury a pozdĺž nej dosahuje pľúcne tkanivo. Jedna z týchto vetiev sa často dá vysledovať v hrúbke viscerálnej pleury až takmer do polovice predného povrchu pľúc.
Všetky tieto tri nerv navzájom prepojené. Navyše, okrem priamych anastomóz, sympatické nervy a vetvy blízkych nervov sa navzájom anastomujú v kardiopulmonálnom plexe (vpravo a vľavo), na zadný povrch koreň pľúc, na pažerák, v aortálnom plexe. Vetvy tohto plexu smerujúce k srdcu vstupujú do osrdcovníka a vytvárajú tam intraperikardiálny plexus, z ktorého sa vetvy rozširujú do ciev a srdca.
Najsilnejší nervový plexus zadného mediastína je pažerák, tvorený pravým a ľavým blúdivým a sympatickým nervom. Početné krátke vetvy siahajú od tohto plexu k stene pažeráka, perikardu a pravých a ľavých pľúc.
Intrapulmonálne nervy predné aj zadný plexusísť pozdĺž priebehu plavidiel a. Všetky tieto plexy sú vzájomne prepojené a funkčne predstavujú jeden celok.
Toto Stručný opis nervy pľúca dáva jasnú predstavu o komplexnej inervácii, ktorá existuje v hrudníku, o úzkych spojeniach, ktoré existujú medzi vláknami inervujúcimi pľúca a srdce. To vysvetľuje potrebu rozsiahlej, dôkladnej anestézie koreňa pľúc a mediastína, aby sa zabránilo pleuropulmonálnemu šoku.
Treba tiež poznamenať, že v POZOR tento šok veľký význam má spoľahlivú anestéziu parietálnej pleury a parapleurálneho tkaniva. Klinické pozorovania nás o tom neustále presviedčajú. Stále však neexistujú žiadne anatomické a experimentálne práce vysvetľujúce túto situáciu.
Údaje o ohľadom blúdivého nervu ku koreňu pľúc, a to: v akej vzdialenosti od pľúcneho tkaniva v jeho koreni leží blúdivý nerv. Táto otázka je pre chirurga veľmi dôležitá. Skúsenosti nás presviedčajú, že blúdivý nerv si vyžaduje veľa pozornosti. Je veľmi dôležité, aby ona alebo jej veľká vetva nespadli do ligatúry. V tomto ohľade bude pri jej prekročení hroziť oveľa menšie nebezpečenstvo ako pri podviazaní.
Inervácia srdca.
Aferentné dráhy zo srdca prísť v n. vagus, ako aj v stredných a dolných krčných a hrudných srdcových sympatických nervoch. V tomto prípade sa pocit bolesti prenáša cez sympatické nervy a všetky ostatné aferentné impulzy sa prenášajú cez parasympatické nervy.
Eferentný pár sympatická inervácia . Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre blúdivého nervu a smerujú ako jeho časť, jeho srdcové vetvy (rami cardiaci n. vagi) a srdcové plexy do vnútorných uzlín srdca, ako aj do uzlov perikardiálnych polí. . Postgangliové vlákna sa rozprestierajú z týchto uzlín do srdcového svalu.
Funkcia: inhibícia a potlačenie srdcovej aktivity; zúženie koronárnych artérií.
Pregangliové vlákna vychádzajú z bočných rohov miecha 4 - 5 horných hrudných segmentov vystupuje ako súčasť zodpovedajúcich rami communicantes albi a prechádza cez sympatický kmeň až päť horných hrudných a tri krčné uzliny. V týchto uzloch začínajú postgangliové vlákna, ktoré sú súčasťou srdcových nervov, nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior a nn. cardiaci thoracici, dosahujú srdcový sval. Prestávka sa vykonáva iba v ganglion stellatum. Srdcové nervy obsahujú pregangliové vlákna, ktoré v bunkách srdcového plexu prechádzajú na postgangliové vlákna.
Funkcia: posilnenie práce srdca (tú založil I. P. Pavlov v roku 1888, tzv. sympatický nerv posilnenie) a zrýchlenie rytmu (toto prvýkrát stanovil I.F. Tsion v roku 1866), rozšírenie koronárnych ciev.
Aferentné dráhy z viscerálnej pleury sú pľúcne vetvy hrudný sympatický kmeň, z parietálnej pleury - nn. intercostales a n. phrenicus, z priedušiek - n. vagus
Eferentný parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre vagusového nervu a idú ako súčasť tohto nervu a jeho pľúcnych vetiev do uzlov plexus pulmonalis, ako aj do uzlov umiestnených pozdĺž priedušnice, priedušiek a vo vnútri pľúc. Postgangliové vlákna sú nasmerované z týchto uzlov do svalov a žliaz bronchiálneho stromu.
Funkcia: zúženie priesvitu priedušiek a bronchiolov a sekrécia hlienu.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z laterálnych rohov miechy horných hrudných segmentov (ThII - ThVI) a prechádzajú cez zodpovedajúce rami communicantes albi a sympatický kmeň do hviezdicových a horných hrudných ganglií. Z nich začínajú postgangliové vlákna, ktoré prechádzajú ako súčasť pľúcneho plexu do bronchiálnych svalov a krvných ciev.
Funkcia: rozšírenie lúmenu priedušiek; zúženie
Arteriálna krv na výživu pľúcneho tkaniva a priedušiek vstupuje do pľúc cez bronchiálne vetvy hrudnej aorty. Venózna krv zo stien priedušiek cez bronchiálne žily vstupuje do prítokov pľúcnych žíl, ako aj do azygos a semigyzygos žíl. Cez ľavú a pravú pľúcnu tepnu sa venózna krv dostáva do pľúc, ktorá sa v dôsledku výmeny plynov obohacuje o kyslík, uvoľňuje oxid uhličitý a stáva sa arteriálnou. Arteriálna krv z pľúc vstupuje do pľúcnych žíl ľavej predsiene.
Lymfatické cievy pľúca prúdia do bronchopulmonálnej, dolnej a hornej tracheobronchiálnej Lymfatické uzliny. Väčšina z lymfa z oboch pľúc prúdi do pravého miazgovodu, z horné častiľavých pľúc lymfa prúdi priamo do ductus thoracicus.
Inervácia pľúc
Inervácia pľúc sa uskutočňuje z vagusových nervov a zo sympatického kmeňa, ktorého vetvy v oblasti koreňa pľúc tvoria pľúcny plexus, vetvy tohto plexu prenikajú prieduškami a cievami do pľúc. V stenách veľké priedušky Existujú aj plexusy nervových vlákien.
Fyziológia dýchania
E. A. Vorobyova, A. V. Gubar, E. B. Safyannikova definujú dýchanie ako súbor procesov, ktoré zabezpečujú vstup kyslíka do tela a jeho využitie pri oxidácii organickej hmoty a odstránenie z tela oxid uhličitý. Jednou z fáz dýchania je vonkajšie dýchanie. Vonkajšie dýchanie sa týka procesov, ktoré zabezpečujú výmenu plynov medzi nimi životné prostredie a ľudská krv.
Vetranie pľúc sa vykonáva periodicky sa meniacimi nádychmi (inspirácia) a výdychmi (exspirácia). Kľudová frekvencia dýchania zdravý človek priemer je 14 – 16 za minútu. Výdych je zvyčajne o 10–20 % dlhší (dlhší) ako nádych.
Vetranie pľúc je vykonávané dýchacími svalmi. Na akte nádychu sa zúčastňujú svaly bránice, vonkajšie medzirebrové svaly a medzichrupavkové časti vnútorných medzirebrových svalov. Počas nádychu tieto svaly zväčšujú objem hrudnej dutiny. Svaly sa zúčastňujú na výdychu brušnej steny, medzikostné časti vnútorných medzirebrových svalov, tieto svaly zmenšujú objem hrudnej dutiny.
Vetranie pľúc je nedobrovoľný akt. Dýchacie pohyby sa vykonávajú automaticky vďaka prítomnosti citlivých nervových zakončení, ktoré reagujú na koncentráciu oxidu uhličitého a kyslíka v krvi a cerebrospinálnej tekutiny. Tieto senzorické nervové zakončenia (chemoreceptory) vysielajú signály o zmenách koncentrácie oxidu uhličitého a kyslíka do dýchacieho centra – nervový útvar v medulla oblongata(dolná časť mozgu). Dýchacie centrum zabezpečuje koordinovanú rytmickú činnosť dýchacích svalov a prispôsobuje rytmus dýchania zmenám vonkajšieho plynného prostredia a kolísaniu obsahu oxidu uhličitého a kyslíka v tkanivách tela a krvi.
Za normálnych podmienok sú pľúca vždy natiahnuté, ale elastický ťah pľúc má tendenciu zmenšovať ich objem. Táto trakcia poskytuje podtlaku V pleurálna dutina vo vzťahu k tlaku v pľúcnych alveolách, takže pľúca nekolabujú. Ak je porušená tesnosť pleurálnej dutiny (napríklad pri penetrujúcej rane hrudník) vzniká pneumotorax a dochádza k kolapsu pľúc.
Objem vzduchu v pľúcach na konci tichého výdychu sa nazýva funkčný zvyšková kapacita. Je to súčet exspiračného rezervného objemu (1500 ml) – odobraného z pľúc pri hlbokom výdychu a zvyškového objemu – zostávajúceho v pľúcach po hlbokom výdychu (približne 1500 ml). Pri jednom nádychu sa do pľúc dostane dychový objem 400–500 ml (pri tichom dýchaní) a pri čo najhlbšom nádychu sa pridáva rezervný objem približne 1500 ml. Objem vzduchu opúšťajúceho pľúca počas najhlbšieho výdychu po najhlbšom nádychu je vitálna kapacita pľúc (vitálna kapacita). Vitálna kapacita pľúc je v priemere 3500 ml. Celková kapacita pľúc je určená kvapalinou + zvyškovým objemom.
G. L. Bilich, V. A. Kryzhanovsky veria, že nie všetok vdychovaný vzduch sa dostane do alveol. Objem dýchacích ciest, v ktorých nedochádza k výmene plynov, sa nazýva anatomický mŕtvy priestor. K výmene plynov tiež nedochádza v oblastiach alveol, kde nedochádza ku kontaktu alveol s kapilárami.
Vzduch pri vdychovaní cez dýchacích ciest dosiahne pľúcne alveoly. Priemer pľúcnych alveol sa mení s dýchaním, zvyšuje sa s nádychom a pohybuje sa od 150 do 300 mikrónov. Kontaktná plocha kapilár pľúcneho obehu s alveolami je asi 90 metrov štvorcových. metrov. Pľúcne tepny, nesúci venóznu krv do pľúc, v pľúcach sa rozpadajú na lobárne, potom segmentové vetvy - až do kapilárnej siete, ktorá obklopuje pľúcne alveoly.
Medzi alveolárnym vzduchom a krvou kapilár pľúcneho obehu je pľúcna membrána. Skladá sa z povrchovo aktívnej výstelky, pľúcneho epitelu (bunky pľúcneho tkaniva), kapilárneho endotelu (bunky steny kapilár) a dvoch limitujúcich membrán.
K prenosu plynov cez pľúcnu membránu dochádza v dôsledku difúzie molekúl plynu v dôsledku rozdielu v ich parciálnom tlaku. Oxid uhličitý a kyslík sa presúvajú z oblastí s vyššou koncentráciou do oblastí s nižšou koncentráciou, t.j. kyslík z alveolárneho vzduchu prechádza do krvi a oxid uhličitý z krvi preniká do alveolárneho vzduchu.
Každá kapilára prechádza cez 5 až 7 alveol. Priemerný čas prechodu krvi cez kapiláry je 0,8 sekundy. Veľká kontaktná plocha tenká hrúbka pľúcna membrána a relatívne nízka rýchlosť prietoku krvi v kapilárach podporujú výmenu plynov medzi alveolárnym vzduchom a krvou. Krv obohatená kyslíkom a ochudobnená o oxid uhličitý sa v dôsledku výmeny plynov stáva arteriálnou. Vychádzajúc z pľúcnych kapilár sa zhromažďuje pľúcne žily a cez pľúcne žily vstupuje do ľavej predsiene a odkiaľ - do veľký kruh krvný obeh
Dýchanie je teda súbor procesov, ktoré zabezpečujú vstup kyslíka do tela a odstraňovanie oxidu uhličitého (vonkajšie dýchanie), ako aj využitie kyslíka bunkami a tkanivami na oxidáciu organických látok s uvoľňovaním energie. nevyhnutné pre ich život (t. j. bunkové alebo tkanivové dýchanie).
Dýchacie orgány pozostávajú z dýchacieho traktu a sú spárované dýchacie orgány– pľúca. V závislosti od ich polohy v tele sa dýchacie cesty delia na hornú a dolnú časť. Dýchací trakt je systém rúrok, ktorých lúmen sa tvorí v dôsledku prítomnosti kostí a chrupaviek v nich.
Vnútorný povrch dýchacieho traktu je pokrytý sliznicou, ktorá obsahuje značné množstvo žliaz, ktoré vylučujú hlien. Pri prechode dýchacími cestami sa vzduch čistí a zvlhčuje a tiež získava teplotu potrebnú pre pľúca.
Autor: dýchacieho traktu vzduch vstupuje do pľúc, kde dochádza k výmene plynov medzi vzduchom a krvou. Krv uvoľňuje prebytočný oxid uhličitý cez pľúca a je nasýtená kyslíkom až potrebné pre telo koncentrácie.
Literatúra
1. Alcamo, E. Anatómia: tutoriál/ E. Alcamo. – M.: AST, Astrel, 2002. – 278 s. : chorý.
2.Anatómia človeka: vreckový sprievodca. – M.: AST, Astrel, 2005. – 320 s. : chorý.
3.Bilich, G. L. Ľudská anatómia. Rusko-latinský atlas. Cystológia. Histológia. Anatómia. Adresár / G. L. Bilich, V. A. Kryzhanovsky. – M.: Onyx, 2006. – 180 s. : chorý.
4. Vorobyová, E. A. Anatómia a fyziológia / E. A. Vorobyová, A. V. Gubar, E. B. Safyanniková. – 2. vyd., prepracované. a dodatočné – M.: Medicína, 1987. – 416 s. : chorý.
5. Gaivoronskij, I. V. Anatómia dýchací systém a srdcia / I. V. Gaivoronsky, G. I. Nichiporuk. – M.: ELBI-SPb, 2006. – 40 s.
6.Parker, S. Zábavná anatómia / S. Parker. – M.: ROSMEN, 1999. – 114 s. : chorý.
7. Sapin, M. R. Ľudská anatómia. V 2 knihách. : učebnica pre študentov biol. a med špecialista. univerzity Kniha 1 / M. R. Sapin, G. L. Bilich. – M.: Vydavateľstvo „ONIX. 21. storočie“: Aliancia - V, 2001. - 463 s. : farba chorý.
8. Sonin, N.I. Biológia. Muž: učebnica pre 8. ročník / N.I. Sonin, M.R. Sapin. – M.: Drop – 2010. – 215 s.
Súvisiace informácie.
Inervácia srdca.
Aferentné dráhy zo srdca prísť v n. vagus, ako aj v stredných a dolných krčných a hrudných srdcových sympatických nervoch. V tomto prípade sa pocit bolesti prenáša cez sympatické nervy a všetky ostatné aferentné impulzy sa prenášajú cez parasympatické nervy.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre blúdivého nervu a smerujú ako jeho časť, jeho srdcové vetvy (rami cardiaci n. vagi) a srdcové plexy do vnútorných uzlín srdca, ako aj do uzlov perikardiálnych polí. . Postgangliové vlákna sa rozprestierajú z týchto uzlín do srdcového svalu.
Funkcia: inhibícia a potlačenie srdcovej aktivity; zúženie koronárnych artérií.
Pregangliové vlákna začínajú od laterálnych rohov miechy 4 - 5 horných hrudných segmentov, vystupujú ako súčasť zodpovedajúceho rami communicantes albi a prechádzajú cez sympatický kmeň do piatich horných hrudných a troch krčných uzlín. V týchto uzloch začínajú postgangliové vlákna, ktoré sú súčasťou srdcových nervov, nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior a nn. cardiaci thoracici, dosahujú srdcový sval. Prestávka sa vykonáva iba v ganglion stellatum. Srdcové nervy obsahujú pregangliové vlákna, ktoré v bunkách srdcového plexu prechádzajú na postgangliové vlákna.
Funkcia: posilnenie činnosti srdca (toto zaviedol I. P. Pavlov v roku 1888, nazval sympatický nerv zosilňujúci) a zrýchlenie rytmu (toto bolo prvýkrát stanovené I. F. Tsionom v roku 1866), rozšírenie koronárnych ciev.
Aferentné dráhy z viscerálnej pleury sú pľúcne vetvy hrudného sympatického kmeňa, z parietálnej pleury - nn. intercostales a n. phrenicus, z priedušiek - n. vagus
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre vagusového nervu a idú ako súčasť tohto nervu a jeho pľúcnych vetiev do uzlov plexus pulmonalis, ako aj do uzlov umiestnených pozdĺž priedušnice, priedušiek a vo vnútri pľúc. Postgangliové vlákna sú nasmerované z týchto uzlov do svalov a žliaz bronchiálneho stromu.
Funkcia: zúženie priesvitu priedušiek a bronchiolov a sekrécia hlienu.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z laterálnych rohov miechy horných hrudných segmentov (ThII - ThVI) a prechádzajú cez zodpovedajúce rami communicantes albi a sympatický kmeň do hviezdicových a horných hrudných ganglií. Z nich začínajú postgangliové vlákna, ktoré prechádzajú ako súčasť pľúcneho plexu do bronchiálnych svalov a krvných ciev.
Funkcia: rozšírenie lúmenu priedušiek; zúženie
