19.07.2019

Podkožné uzliny. Príčiny, príznaky a liečba nodulárnej artritídy. Aké sú vlastnosti reumatoidných uzlín?


Subkutánne reumatoidné uzliny mnohí autori to považujú za veľmi charakteristický znak infekčná nešpecifická polyartritída, hoci sa vyskytuje podľa Dresnera, Hencha, Comroea, Ravaulta a Vignona len v 25 % všetkých prípadov ochorenia. Podľa našich pozorovaní sa reumatoidné uzliny vyskytujú u 23 % všetkých pacientov. Ide o útvary spojivového tkaniva okrúhleho tvaru, veľkosti šošovice až orecha. Niekedy, najmä v oblasti lakťový kĺb, celé konglomeráty vznikajú z niekoľkých uzlín. Uzliny majú hustú konzistenciu, sú nebolestivé, zvyčajne pohyblivé, no v niektorých prípadoch čiastočne zrastú so základnou aponeurózou alebo kosťou a potom sa stanú nehybnými.

Podkožné reumatoidné uzliny sa najčastejšie nachádzajú na extenzorovej ploche predlaktia, v blízkosti lakťového kĺbu alebo pod – v. horná tretina predlaktia, ale možno ich pozorovať aj na vonkajšom povrchu interfalangeálnych a metakarpofalangeálnych kĺbov, na prednej ploche holennej kosti. Nie sú stabilné formácie: s poklesom aktivity ochorenia a najmä pod vplyvom hormonálna terapia uzliny sa môžu zmenšiť a dokonca úplne zmiznúť. Vzhľad uzlín sa zvyčajne pozoruje počas exacerbácie ochorenia. Takmer nikdy sa nezapália. Počas biopsie a mikroskopické vyšetrenie uzliny odhaľujú vzor charakteristický iba pre tieto formácie: v strede je oblasť fibrinoidnej nekrózy obklopená fibroblastmi a histiocytmi. Biopsia uzlín má veľkú diagnostickú hodnotu.

IN v ojedinelých prípadoch uzliny sa nachádzajú v hrudnej kosti, lopatkách a na hlave. S touto lokalizáciou sú zvyčajne veľmi husté, nehybné a dokonca vyzerajú ako kostný výčnelok. Často sú umiestnené symetricky (na oboch lakťoch, na oboch rukách atď.), Ale možno pozorovať aj jednostranný vzhľad uzlín. Ich počet je veľmi rôznorodý – od jedného až po niekoľko desiatok u toho istého pacienta. Reumatoidné uzliny treba odlíšiť od dnavých uzlín (tofy), ktoré majú niekedy rovnakú lokalizáciu (na chodidlách a rukách). Reumatoidné uzliny však nemajú žltkasto-priehľadnú farbu, ktorá sa často vyskytuje v tofioch, nikdy netvoria fistuly s uvoľnením pastovitej hmoty a nikdy sa nenachádzajú na uši a neobsahujú uráty.

Heberdenove uzly, pozorované pri osteoartróze, sú ľahko rozpoznateľné podľa ich lokalizácie - nachádzajú sa iba v oblasti terminálnych interfalangeálnych kĺbov - a podľa ich „kostnej“ konzistencie, pretože predstavujú okrajové výrastky kosti epifýz terminálnych falangov .

Zápal kĺbov prináša pacientovi váhu nepohodlie: bolesť, stuhnutosť, zhoršená pohyblivosť. Spolu s tým sa pod kožou môžu objaviť špecifické uzliny. Napriek tomu, že takéto formácie sú bezbolestné a vyzerajú ako drobné kozmetická vada, sú najdôležitejšie diagnostický znakťažký systémové ochorenia ako je reumatizmus a reumatoidná artritída.

Čo sú to reumatoidné uzliny a prečo sa tvoria?

Ide o husté subkutánne alebo periostálne formácie, pozostávajúce z nahromadenia nekrotických oblastí spojivového tkaniva.

Pozor! Uzly sa vyskytujú u 20 – 30 % pacientov so séropozitívnou reumatoidnou artritídou (RA) počas exacerbácie.

Etiológia formácií nie je úplne pochopená, existuje však teória, podľa ktorej sa uzliny objavujú v dôsledku vaskulitídy malých ciev spôsobenej autoimunitnými poruchami. U 5-7% pacientov so systémovým lupus erythematosus sa pozorujú podobné formácie.

Klinický obraz nodulárnej artritídy

Uzly pri RA sú na dotyk husté, pohyblivé, nebolestivé, okrúhleho konvexného tvaru. Najčastejšie sa vyvíjajú v podkožného tkaniva, v oblastiach vysokého tlaku. Ich veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 3-4 cm v priemere. Počet formácií je individuálny pre každého pacienta - od jedného do niekoľkých desiatok.

Uzliny sa objavujú najmä v oblasti lakťov, predlaktí, rúk a malých kĺbov prstov. Lokalizácia sa môže líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta:

Kožné:

  • nohy – nosenie nepohodlnej obuvi;
  • zadok, ischiálne tuberosity - so sedavým životným štýlom;
  • zadná časť hlavy, lopatky, chrbtica, krížová kosť – u ležiacich pacientov.

Viscerálny:

  • pľúca;
  • šľachy, svaly;
  • kosti, synoviálna membrána kĺbu;
  • Srdce;
  • nervový systém;
  • skléra oka.

Pozor! Viscerálna tvorba uzlín je asymptomatická, ale keď rastú spolu s okolitými tkanivami, dochádza k poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov.

Diagnostika

Keďže vzhľad uzlín sa vyskytuje bezbolestne, mnohí pacienti im nevenujú pozornosť. V tomto ohľade, ak je podozrenie na RA, vykonáva sa cielené vyhľadávanie nádorov na koži s paralelnou laboratórnou diagnostikou:

  • všeobecné klinické a biochemická analýza krv;
  • všeobecná analýza moču;
  • krvný test na prítomnosť reumatoidného faktora.

Výsledky štúdie odhaľujú markery zápalového procesu: leukocytóza, zvýšená ESR a C-reaktívny proteín, zníženie hladiny hemoglobínu. V 90% prípadov je prítomný v krvi reumatoidný faktor.

Čo ukazuje histologická analýza?

Pri biopsii reumatoidného uzla sa zaznamená charakteristický histologický obraz: vláknité tkanivo s obmedzenými ložiskami kolagénovej nekrózy, okolo ktorých sú v palisáde umiestnené makrofágy. Okrem toho sa zisťuje granulačné tkanivo a zápal cievy, spôsobené vysokou koncentráciou imunitných komplexov (IgG a IgM) a reumatoidného faktora.

S akými chorobami sa môžu reumatoidné uzliny zamieňať?

Klinické prejavy podkožných útvarov pri reumatizme

Takéto uzliny vznikajú v podkoží, v tkanivách aponeuróz, šliach, fascií a kĺbové kapsuly. Nachádzajú sa v blízkosti zdroja zápalu, najčastejšie v ohybe lakťov, kolien, členkové kĺby, v zóne tŕňových výbežkov chrbtice, členkov, zadnej časti hlavy a pokožky hlavy.

Objavujú sa symetricky po jednom alebo v skupinách. Veľkosť uzlín sa pohybuje od 2 mm do 2 cm, preto je lepšie ich diagnostikovať s maximálne flektovaným kĺbom.

Rozdiely od reumatoidných

Napriek vonkajšej podobnosti sa reumatické uzliny líšia od reumatoidných v mnohých klinických a mikroskopických príznakoch:

  • malá veľkosť;
  • možná citlivosť na palpáciu;
  • skupinové usporiadanie;
  • rýchla resorpcia;
  • nedostatok palisádovej štruktúry histiocytov;
  • rozdelenie granulačného tkaniva do zón.

Pre odlišná diagnóza RA a reumatizmus sú predpísané tkanivovou biopsiou uzla a krvným testom na reumatoidný faktor.

Liečba liekmi

Samostatná liečba reumatických uzlín sa nevykonáva, pretože po ukončení zápalového procesu v tele zmiznú samy. Pre medikamentózna terapia Pri reumatizme sa používajú tieto lieky:

  • Antibiotiká citlivé na B-hemolytický streptokok - penicilíny (Benzylpenicilín), cefalosporíny (Cefuroxím), Klaritromycín, Linkomycín.
  • NSAID (Diclofenac, Nimesulid, Celecoxib).
  • Glukokortikoidy (prednizolón, metylprednizolón). Predpísané, keď sú NSAID neúčinné.
  • Biologické lieky (Infliximab, Rituximab). Predpísané na závažné ochorenia a komplikácie.

Komplexná terapia zabraňuje poškodeniu nových tkanív a výrazne urýchľuje resorpciu reumatických uzlín.

Ľudové lieky na reumu

Ďalšie riešenie problémov reumatické príznaky Môžete použiť tradičnú medicínu:

  • 1 lyžička. púčiky borovice nalejte pohár vody, priveďte do varu, podržte 5 minút a odstráňte z tepla. Vezmite 1 polievkovú lyžicu teplé. l. 3x denne po jedle.
  • 1 lyžička. suchý drvený oddenok kalamusu s pohárom vody na lačný žalúdok.
  • 100 g umytého stonkového zeleru s koreňom po vrch naplňte vodou a povarte na 200 ml. Pripravený odvar pite počas celého dňa.
  • 20 g kvetov bazy čiernej a harmančeka zavarte vriacou vodou, nechajte 15 minút pôsobiť a zabaľte do prírodnej látky. Aplikujte na zapálené kĺby.
  • 50 g tymianovej bylinky zalejeme 1 litrom vriacej vody a necháme lúhovať aspoň 2-3 hodiny. Pri nočnom kúpeli pridajte precedený vývar do vody.

Pri ochoreniach kĺbov sa účinne používajú borovicové kúpele (alebo terpentín).

Užitočné video

Zdravotný program o symptómoch a liečbe reumatoidná artritída.

Uzliny, ktoré sa na prvý pohľad zdajú neškodné, naznačujú zápalovú patológiu celého tela. Preto, ak sa zistia nejaké subkutánne formácie, nemali by ste sa samoliečiť. Musíte okamžite konzultovať s lekárom a vykonať plnohodnotnú liečbu základnej choroby.

Uzly – primárne kožné vyrážky vo forme tuberkulóz. Často sú husté a môžu mať farbu od mäsovej až po tmavočervenú alebo dokonca čiernu. Často sú uzly bezbolestné, ale niekedy spôsobujú vážne nepohodlie.

Lokalizácia a prevalencia

Na pokožke hlavy, trupu a končatinách sa môžu objaviť uzliny. Muži a ženy všetkých vekových kategórií sú rovnako často postihnutí, bez ohľadu na podnebné pásmo.

Príčiny

Často sú lézie znakom primárnej patológie. Choroby vedúce k tvorbe uzlín môžu byť zápalové alebo nezápalové.

Symptómy

V závislosti od príčiny lézií budú vyzerať inak. Červené uzliny na koži často naznačujú zápalovú povahu ochorenia. Takéto lézie sú na dotyk jemnejšie, bolestivé a niekedy môže byť bolesť aj pulzujúca. O akútny priebeh proces môže zaznamenať zvýšenie miestna teplota. Bolestivé uzliny pod kožou môžu byť príznakom prítomnosti malígneho nádorového ochorenia.

Typický nezápalový uzlík má hustú konzistenciu a je svetloružový resp biela farba. Zvyčajne nespôsobuje pacientovi žiadne nepríjemné fyzické pocity. Rozmery môžu dosahovať až 10 cm.Zápalové uzliny niekedy ulcerujú a po zahojení sa na ich mieste tvoria jazvy.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta a objektívneho vyšetrenia dermatológa. Na identifikáciu základnej choroby, ktorej symptómy sú jazvy, môžu byť potrebné ďalšie diagnostické metódy - ultrasonografia a biopsia. Uzol na paži pod kožou sa môže ukázať ako syfilitická guma, takže pacienti musia darovať krv na Wassermanovu reakciu.

Liečba

Liečba uzlov spočíva v odstránení základnej choroby. Ak existujú lézie zápalovej povahy, predpisujú sa antibiotiká a protizápalové lieky. Veľké uzly, ktoré spôsobujú pacientovi nepohodlie, sú vystavené chirurgická excízia. Jazvy, ktoré po ulcerácii zostali, možno redukovať laserovým resurfacingom a použitím vstrebateľných liekov.

Prognóza a komplikácie

Ak je výskyt lézií spôsobený nádorovým procesom alebo ťažkou systémovou infekciou, potom je prognóza opatrná, v iných prípadoch je priaznivá. Medzi komplikácie uzlín patrí sekundárna infekcia a hnisanie.

Prevencia

Špecifická prevencia nebola vyvinutá. Nešpecifické zahŕňa pravidelnú diagnostiku tuberkulózy, absenciu promiskuity a manažment zdravý imidžživota.

Počas choroby reumatoidnej artritídy sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Epizodické, ale chronická povaha choroba spočíva v tom, že symptómy môžu časom prichádzať a odchádzať a prejavovať sa rôznymi spôsobmi. V tomto článku sa pozrieme na to, ako liečiť reumatoidné uzliny.

Jedným z najčastejších kožných symptómov reumatoidnej artritídy je vznik reumatoidných uzlín. Reumatoidné uzliny sa vyskytujú asi u štvrtiny pacientov s reumatoidnou artritídou, a to u mužov aj žien. Závažnosť reumatoidných uzlín sa môže líšiť od pacienta k pacientovi. Hoci uzliny vo všeobecnosti nie sú nebezpečné alebo oslabujúce, existujú možnosti liečby reumatoidných uzlín, ak je potrebné ich zmenšiť alebo odstrániť. .

Čo sú uzliny pri reumatoidnej artritíde?

Reumatoidné uzliny sú tvrdé, viditeľné hrčky, ktoré sa tvoria pod kožou niektorých pacientov s reumatoidnou artritídou. Tieto hrbole sa zvyčajne tvoria na alebo blízko základne artritických kĺbov.

Spravidla sa reumatoidné uzliny objavujú na nasledujúcich miestach:

  • Prsty a kĺby.
  • Lakte.
  • Predlaktia.
  • Kolená.
  • Zadná časť päty.

Menej často sa môžu tvoriť uzliny v očiach, pľúcach a hlasivkách. Ide o zriedkavé, ale závažné prípady reumatoidných uzlín.

Reumatoidné uzliny majú veľkosť a tvar. Väčšina uzlín má kruhový tvar, ale niekedy môžu byť lineárne. Môžu sa líšiť od veľké veľkosti od hrachu po orechy. Keď sa tvoria v zhlukoch malých uzlín, nazývajú sa mikrouzlíky. Tento závažný, menej častý prípad mikrouzlíkov sa zvyčajne vyskytuje okolo artritických kĺbov.

Aj keď sú uzliny na dotyk tvrdé alebo dokonca mäkké a nespôsobujú žiadne pocity citlivosti, niekedy môžu byť bolestivé. Bolestivosť sa zvyčajne vyskytuje, keď sú vzplanutia aktívne a kĺby sa zapália, čo môže ovplyvniť uzliny a oblasť okolo uzla.

Reumatoidné uzliny sú schopné pohybu. Niektoré uzly však vytvárajú spojenie so šľachami alebo tkanivom pod kožou, v takom prípade uzly zostávajú na svojom mieste.

Čo spôsobuje reumatoidné uzliny

V súčasnosti to výskum jasne nenaznačuje konkrétny dôvod reumatoidné uzliny a prečo sa u niektorých pacientov vyvinú a u iných nie. Vzhľadom na to, že sa zvyčajne tvoria na extenzorových kĺboch, reumatoidné uzliny môžu byť výsledkom opakovaného tlaku na postihnuté kĺby v priebehu času. Niektorí pacienti uvádzajú, že sa môžu časom zmenšiť alebo zmiznúť.

U pacientov s reumatoidnou artritídou, ktorí sú pripútaní na lôžko, sa niekedy vyvinú reumatoidné uzliny na chrbte lakťov, nôh alebo dokonca na bokoch a krížoch. Niekedy sa môžu vytvoriť aj na pokožke hlavy v zadnej časti hlavy. Toto všetko sú tlakové body pri lôžku, a preto sú pravdepodobnou príčinou tvorby uzlín.

Reumatoidné uzliny ovplyvňujú zdravie

Z väčšej časti reumatoidné uzliny nespôsobujú silná bolesť pre väčšinu pacientov a zvyčajne nepredstavujú zdravotný problém. V ojedinelých prípadoch však vrchná časť Uzol sa môže infikovať alebo ulcerovať. To sa zvyčajne vyskytuje iba vtedy, ak sa na uzol vyvíja nadmerný tlak. Ak sa uzliny vyvinú v citlivých oblastiach, potom vysoký krvný tlak môže viesť k infekcii.

Je známe, že reumatoidné uzliny sa tvoria v oblastiach tela, ktoré vôbec nesúvisia s kĺbmi. Jedným vážnym príznakom u pacientov s reumatoidnou artritídou je tvorba uzlín v očiach. Je to dôsledok autoimunitnej poruchy, ktorá spôsobuje suché a bolestivé oči. To môže nakoniec viesť k tvorbe reumatoidných uzlín.

Aj keď sú zriedkavé, na hlasivkách a v pľúcach sa môžu vytvárať reumatoidné uzliny. Je neuveriteľne ťažké diagnostikovať, pretože príznaky nie sú viditeľné a niekedy napodobňujú iné choroby a symptómy. Niekedy sa môžu tvoriť uzliny v srdci alebo iných orgánoch, aj keď ide o zriedkavé prípady. .

Komu sa vyvinú reumatoidné uzliny

Najčastejšie sa reumatoidné uzliny vyvíjajú u pacientov, ktorí už nejaký čas žijú s reumatoidnou artritídou. Spravidla nepredchádzajú iným príznakom RA. Výskum ukazuje, že väčšina prípadov reumatoidných uzlín sa nachádza u pacientov, ktorí majú špecifickú RA protilátku známu ako reumatoidný faktor. Brali aj pacienti generický liek metotrexátom, tiež hlásilo viac prípadov reumatoidných uzlín.

Zatiaľ čo sa reumatoidné uzliny vyvíjajú u mnohých rôznych pacientov, štúdie ukázali zvýšenú pravdepodobnosť vzniku uzlín u pacientov s RA, ktorí fajčia. Vzťah medzi fajčením a tvorbou reumatoidných uzlín ešte nie je jasný. Ako liečiť reumatoidné uzliny?

Ako liečiť reumatoidné uzliny

Špecifická liečba reumatoidných uzlín sa zvyčajne nepoužíva. Pretože väčšina uzlín je len nevzhľadná a nevyčerpávajúca, zvyčajne sa s nimi nezaobchádza agresívne. Ak však uzliny spôsobia infekciu alebo ulceráciu kože, potom bude potrebná liečba.

Keď sa uzliny tvoria na zadnej strane päty alebo chodidla, môžu byť pre postihnutého vyčerpávajúce a obmedzujú jeho pohyblivosť. V týchto prípadoch bude tiež potrebné vyhľadať liečbu.Je známe, že niektoré chorobu modifikujúce antireumatické lieky znižujú výskyt reumatoidných uzlín. Iné liečby, ako sú injekcie steroidov, môžu tiež pomôcť znížiť veľkosť reumatoidných uzlín.

Niektorí pacienti uvádzajú, že aj po liečbe alebo odstránení reumatoidných uzlín opäť narastú. Bohužiaľ, povaha tohto stavu je taká, že príznaky, vrátane uzlín, prichádzajú a odchádzajú. Porozprávajte sa so svojím lekárom o dostupných možnostiach liečby, ktoré môžu znížiť veľkosť reumatoidných uzlín alebo ich dokonca odstrániť. .

Rôzne formácie pod kožou: hrbole, gule, zhutnenia, nádory - to je bežný problém, s ktorým sa stretáva takmer každý človek. Vo väčšine prípadov sú tieto formácie neškodné, ale niektoré z nich vyžadujú núdzovú liečbu.

Hrčky a hrčky pod kožou sa môžu vytvoriť na akejkoľvek časti tela: na tvári, rukách a nohách, chrbte, bruchu atď. Niekedy sú tieto útvary skryté v záhyboch kože, na pokožke hlavy alebo rastú tak pomaly, že na dlhú dobu zostávajú neviditeľné a sú objavené, keď dosiahnu veľké veľkosti. Zvyčajne sú asymptomatické benígne novotvary kože a mäkkých tkanív.

Sp-force-hide ( display: none;).sp-form ( display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border- polomer: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; font -rodina: Arial, "Helvetica Neue", bezpätkové; opakovanie na pozadí: bez opakovania; poloha na pozadí: stred; veľkosť pozadia: auto;).sp-form input (zobrazenie: inline-block; nepriehľadnosť: 1 ; viditeľnosť: viditeľné;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( margin: 0 auto; width: 420px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 197, 1); border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 15px; padding-left: 8,75px; padding-right: 8,75px; border-radius: 4px; -moz -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; height: 35px; width: 100%;).sp-form .sp-field label (color: #444444; font-size: 13px; font-style : normal; font-weight: bold;).sp-form .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; farba pozadia: #ff6500; farba: #ffffff; šírka: auto; váha písma: 700; štýl písma: normálny; rodina písiem: Arial, bezpätkové; box-shadow: žiadny; -moz-box-shadow: žiadne; -webkit-box-shadow: none;).sp-form .sp-button-container (text-align: center;)

Hrčky alebo hrčky, ktoré spôsobujú bolesť alebo nepohodlie, sú často výsledkom infekcie. Môžu byť sprevádzané zvýšením celkovej alebo lokálnej teploty. Koža nad nimi zvyčajne sčervenie. Vyskytujú sa súvisiace poruchy: celková nevoľnosť, bolesť hlavy, slabosť atď Pri včasnej liečbe takéto formácie zvyčajne rýchlo odchádzajú.

Oveľa menej časté sú zhubné novotvary kože a pod nimi ležiacich tkanív, ktoré je možné nahmatať alebo si ich všimnúť sami. Tieto ochorenia musíte vedieť rozpoznať včas a čo najskôr sa poradiť s lekárom. Nižšie uvádzame najčastejšie kožné lézie, ktoré môžu spôsobiť obavy.

Lipóm (wen)


Hrudky pod kožou sa najčastejšie ukážu ako lipómy. Ide o nezhubné, úplne bezpečné nádory z tukových buniek. Lipóm sa môže cítiť pod kožou ako mäkký útvar s jasnými hranicami, niekedy s hrboľatým povrchom. Koža nad lipómom má normálnu farbu a hustotu, ľahko sa skladá.

Atheroma


Ateróm sa často zamieňa s lipómom, ktorý sa tiež nazýva wen. V skutočnosti ide o cystu, teda natiahnutú mazová žľaza, ktorý je upchatý vylučovací kanál. Obsah aterómu - kožného mazu - sa postupne hromadí a naťahuje kapsulu žľazy.

Na dotyk je to hustá, okrúhla formácia s jasnými hranicami. Koža nad aterómom sa nedá zložiť, niekedy povrch kože nadobudne modrastú farbu a je na nej vidieť bod - upchatý vývod. Ateróm sa môže zapáliť a hnisať. V prípade potreby ho môže odstrániť chirurg.

Uzliny na kĺboch


Rôzne choroby kĺby: artritída a artróza sú často sprevádzané objavením sa malých, tvrdých, nehybných uzlín pod kožou. Takéto formácie v lakťovom kĺbe sa nazývajú reumatoidné uzliny a sú charakteristické pre reumatoidnú artritídu. Uzly na extenzorovom povrchu kĺbov prstov - Heberdenove a Bouchardove uzliny sprevádzajú deformujúcu sa artrózu.

Dnavé uzliny - tofy, ktoré sú nahromadením solí, môžu dosiahnuť významnú veľkosť kyselina močová a rastú na kĺboch ​​ľudí, ktorí majú dnu už mnoho rokov.

Pruh


Pocitovo je to jemný výbežok pod kožou, ktorý sa môže objaviť počas cvičenia a úplne zmiznúť v ľahu alebo v pokoji. V oblasti pupka sa tvorí kýla, pooperačná jazva na bruchu, slabinách, vnútornej strane stehna. Kýla môže byť pri palpácii bolestivá. Niekedy ho môžete zatlačiť prstami späť.

Vytvára sa kýla vnútorné orgány brucha, ktoré sú vytlačené cez slabé miesta v brušnej steny pri zvýšení vnútrobrušného tlaku: pri kašli, zdvíhaní ťažkých predmetov atď. Zistite, či sa prietrž dá vyliečiť tradičnými metódami a prečo je nebezpečná.

Zväčšené lymfatické uzliny (lymfadenopatia)


Najčastejšie sprevádzané prechladnutia. Lymfatické uzliny sú malé okrúhle útvary, ktoré možno nahmatať pod kožou vo forme mäkkých elastických guľôčok veľkosti hrášku až slivky, ktoré nie sú zrastené s povrchom kože.

Lymfatické uzliny sú umiestnené v skupinách v oblasti krku, pod spodná čeľusť, nad a pod kľúčnymi kosťami, v podpazuší, v ohyboch lakťov a kolien, v slabinách a iných častiach tela. Toto sú komponenty imunitný systém, ktoré ako filter prechádzajú cez seba intersticiálnu tekutinu, čím ju čistia od infekcie, cudzích inklúzií a poškodených buniek, vrátane nádorových buniek.

Zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín (lymfadenopatia), ktoré sa stáva bolestivým pri palpácii, zvyčajne sprevádza infekčné choroby: bolesť hrdla, zápal stredného ucha, ďasná, panaritium, ako aj rany a popáleniny. Liečba základnej choroby vedie k zníženiu uzla.

Ak sa koža nad lymfatickou uzlinou zmení na červenú a palpácia sa stane prudko bolestivou, je pravdepodobný rozvoj lymfadenitídy - hnisavá lézia samotnej uzliny. V tomto prípade musíte kontaktovať chirurga. Môže byť potrebný menší chirurgický zákrok a včasná liečba môže niekedy odstrániť infekciu antibiotikami.

Dôvody pre nich sú rôzne: častejšie je to tak vírusová infekcia, mechanické poranenie, hormonálne poruchy. Niekedy bradavice a papilómy rastú „z čista jasna“, bez zjavný dôvod a môže sa nachádzať na ktorejkoľvek časti tela, vrátane slizníc pohlavných orgánov. Väčšinou ide o neškodné výrastky, ktoré spôsobujú len kozmetické nepohodlie alebo prekážajú pri nosení oblečenia či spodnej bielizne. Rôznorodosť ich tvarov, farieb a veľkostí však neumožňuje nezávisle odlíšiť benígnu bradavicu, kondylóm alebo mäkký fibróm od malígnych kožných ochorení. Ak sa teda na koži objaví podozrivý výrastok, je vhodné ho ukázať dermatológovi alebo onkológovi.

Hrčka v prsníku (v mliečnej žľaze)


Hrčky na prsiach má takmer každá žena na svete. rôzne obdobiaživota. V druhej fáze cyklu, najmä v predvečer menštruácie, môžu byť v prsníkoch cítiť malé hrčky. Zvyčajne s nástupom menštruácie tieto formácie zmiznú a sú spojené s normálna zmena mliečnych žliaz pod vplyvom hormónov.

Ak je tvrdnutie alebo hrášok v prsníku hmatateľný a po menštruácii, je vhodné kontaktovať gynekológa, ktorý vyšetrí mliečne žľazy a prípadne predpíše ďalšie vyšetrenie. Vo väčšine prípadov sa formácie prsníka ukážu ako benígne, niektoré z nich sa odporúčajú odstrániť, zatiaľ čo iné je možné liečiť konzervatívne.

Dôvody na naliehavú konzultáciu s lekárom sú:

  • rýchle zvýšenie veľkosti uzla;
  • bolesť v mliečnych žľazách, bez ohľadu na fázu cyklu;
  • formácia nemá jasné hranice alebo obrysy sú nerovnomerné;
  • nad uzlom je stiahnutá alebo deformovaná koža, vred;
  • z bradavky je výtok;
  • V podpazuší možno cítiť zväčšené lymfatické uzliny.

Zápaly a vredy kože


Celá skupina kožných lézií môže byť spojená s infekciou. Najčastejšou príčinou zápalu a hnisania je baktéria stafylokok. Koža v postihnutej oblasti sčervenie, objaví sa opuch a indurácia rôznej veľkosti. Povrch kože sa stáva horúcim a bolestivým na dotyk a môže dôjsť aj k zvýšeniu všeobecná teplota telá.

Niekedy sa zápal rýchlo šíri cez kožu a pokrýva veľké plochy. Takáto difúzna lézia je typická pre erysipel(tváre). Vážnejší stav – flegmóna – je hnisavý zápal podkožného tukového tkaniva. Časté sú ohniskové zápalové ochorenia: karbunka a furunkul, ktoré vznikajú pri poškodení vlasových folikulov a mazových žliaz.

Chirurgovia liečia hnisavé zápalové ochorenia kože a mäkkých tkanív. Ak sa na koži objaví začervenanie, bolesť a opuch, sprevádzané zvýšením teploty, mali by ste čo najskôr vyhľadať pomoc. Zapnuté počiatočné štádiá problém sa dá vyriešiť pomocou antibiotík, v pokročilejších prípadoch je potrebné siahnuť po operácii.

Zhubné nádory


V porovnaní s inými kožnými léziami zhubné nádory sú veľmi zriedkavé. Spravidla sa najprv v hrúbke kože objaví ohnisko zhutnenia alebo uzlík, ktorý postupne rastie. Zvyčajne nádor nebolí ani nesvrbí. Povrch kože môže byť normálny, šupinatý, chrumkavý alebo tmavý.

Príznaky malignity sú:

  • nerovnomerné a nejasné hranice nádoru;
  • zväčšenie blízkych lymfatických uzlín;
  • rýchly rast vzdelávanie;
  • priľnavosť k povrchu kože, nečinnosť pri palpácii;
  • krvácanie a ulcerácia na povrchu lézie.

V mieste krtka sa môže vyvinúť nádor, napríklad melanóm. Môže byť umiestnený pod kožou, ako sarkóm, alebo in situ lymfatická uzlina- lymfóm. Ak máte podozrenie malignita kožu, treba čo najskôr navštíviť onkológa.

Lokalizáciu a preklad pripravil Napopravku.ru. NHS Choices poskytla pôvodný obsah zadarmo. Je dostupný na www.nhs.uk. NHS Choices nekontrolovala a nenesie žiadnu zodpovednosť za lokalizáciu alebo preklad svojho pôvodného obsahu

Zmienka o autorských právach: “Pôvodný obsah Ministerstva zdravotníctva 2019”

Všetky materiály na mieste boli skontrolované lekármi. Avšak ani najspoľahlivejší článok nám neumožňuje vziať do úvahy všetky znaky choroby konkrétna osoba. Preto informácie zverejnené na našej webovej stránke nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju dopĺňať. Články boli pripravené na informačné účely a majú poradný charakter.