04.03.2020

Štruktúra a funkcie kĺbov. Anatómia kĺbového puzdra (kapsuly) Z čoho pozostáva kĺbové puzdro?


Kĺbová kapsula (kapsula) Ide o doštičku spojivového tkaniva, ktorá sa rozprestiera po kĺbovej štrbine a obopína kĺbové konce kĺbových kostí po obvode a spája ich podobným spôsobom a vytvára uzavretú kĺbovú dutinu. Kapsula sa skladá z vonkajšia vrstva (vláknitá burza) A vnútorná vrstva (synovium).

Vláknitá burza

Fibrózna burza tvorená kolagénovými a elastickými vláknami zase tvorí dve vrstvy: vonkajšiu vrstvu, kde vlákna smerujú pozdĺžne a pozdĺž osi pohybu, a vnútornú vrstvu, kde sú usporiadané kruhovo. Anatómia kĺbového puzdra (kapsuly) je taká, že ďalšie väzy a niekedy šľachové vlákna blízkych svalov sú tkané do vaku z rôznych strán. Taška má nerovnomernú hrúbku. V niektorých jeho oblastiach sú identifikované otvory, cez ktoré môže synoviálna membrána vyčnievať. Vláknitá burza je pripevnená ku kostiam a prepletá svoje zväzky do periostu.

Synoviálna membrána

Synoviálna membrána tiež tvorí dve vrstvy: vonkajšie– subsynoviálne a interiéru– vlastne synoviálny. Prvý z nich je sypký, obsahuje veľké množstvo retikuloendoteliálnych bunkových elementov (histiocyty a pod.), tukových, nervových, vrátane sympatiku, štruktúr, lymfatických a krvných ciev. Vnútorná vrstva smerujúca do kĺbovej dutiny je tenšia, nasýtená chondroidnou látkou a relatívne chudobná na bunkové prvky. Synoviálna membrána lemuje celý povrch kĺbovej dutiny, s výnimkou chrupavkových oblastí. Pokrýva aj vnútrokĺbové väzy. Synoviálna membrána, ktorá preniká cez fibróznu burzu, vytvára herniovité výbežky - inverzie, bursae. Z vnútorného povrchu synoviálnej membrány sú synoviálne klky, ako aj tukové a synoviálne záhyby nasmerované dovnútra. Klky sú tenké výbežky nerovnakej dĺžky. Rovnako ako záhyby majú bohatšiu sieť kapilár ako synovia. Počet klkov je priamo úmerný funkčnému zaťaženiu kĺbu a veku subjektu. Tukové záhyby, vyčnievajúce do kĺbovej dutiny, zohrávajú úlohu dodatočných tlmičov pre kĺbové kosti. Synoviálna membrána produkuje synoviálnu tekutinu, ktorá zvlhčuje povrch membrány.

Fyziologická úloha kĺbového puzdra

Sprevádza ho anatómia kĺbového puzdra fyziologickú úlohu. Jeho vláknitá vrstva výrazne prispieva k mechanickému spevneniu kĺbov kĺbové povrchy, chráni kĺb pred rôznymi vonkajšími poškodeniami a tým, že do značnej miery poskytuje kĺbu všeobecné vnímanie bolesti, plní funkciu biologickej ochrany kĺbu pri rôznych patologických procesoch. Význam synoviálnej membrány spočíva v adsorpcii metabolických produktov z kĺbovej dutiny a sekrécii kĺbovej tekutiny, ktorá zohráva veľkú úlohu v živote kĺbu. Ako už bolo uvedené, tukové záhyby synovie zohrávajú úlohu tlmenia nárazov a zvyšujú kongruenciu epifýz atď.

Kolenný kĺb je komplexný biomechanický komplex, ktorý umožňuje človeku realizovať najdôležitejšie funkcie: podpora, chôdza, beh. Pre normálne fungovanie kolenného kĺbu, a to je veľké množstvo „triacich častí“, príroda vyvinula špeciálnu tekutinu, ktorá vstupuje do kĺbového priestoru a slúži ako mazivo a tlmič komponentov kolenného kĺbu. Neprítomnosť tohto maziva, ako aj jeho nadbytok, je patológia a príčiny bolestivé syndrómy s rôznou intenzitou a vyžaduje liečbu.

  • Príčiny akumulácie tekutiny v kolennom kĺbe
  • Príznaky akumulácie synoviálnej tekutiny
  • Hlavné štádiá liečby
  • etnoveda
    • Tekutina v kolennom kĺbe: liečba ľudovými prostriedkami

Synovitída kolenného kĺbu je nadbytok kĺbovej tekutiny, ktorá sa hromadí a môže viesť k zápalu rôzneho typu.

Príčiny akumulácie tekutiny v kolennom kĺbe

Existuje niekoľko hlavných dôvodov rozvoja synovitídy kolena, ktoré sú rozdelené do troch skupín:

Počas exacerbácie reumatologických ochorení sa teda hromadí exsudát, ktorý produkuje membrána kĺbového puzdra vo veľkých množstvách v dôsledku špecifickej reakcie na ochorenie.

Medzi hlavné dôvody, ktoré spôsobujú patogenézu kolenného kĺbu a akumuláciu synoviálnej tekutiny, patria:

  • Reumatoidná artritída kolena;
  • Gonartróza kolenného kĺbu;
  • systémový lupus erythematosus;
  • dna;
  • Polymyozitída:
  • Ankylozujúca spondylitída.

Akumulácia synoviálnej tekutiny v kolene môže nastať v dôsledku prenikania rôznych mikroorganizmov do dutiny synoviálnej burzy. Trasy ich vstupu sú rôzne: od vonkajšie prostredie(v dôsledku traumatickej expozície), z blízkych zápalových zdrojov (hnisavý zápal tkaniva alebo osteomyelitída), prietok krvi alebo lymfy (systémové septické infekcie).

Samostatne stojí za zmienku neobvyklé alergické reakciečo môže viesť k zvýšenému hromadeniu synoviálnej tekutiny. Toto je však mimoriadne zriedkavá príčina synovitídy kolena.

Príznaky akumulácie synoviálnej tekutiny

Príznaky vývoja synovitídy kolenného kĺbu sú:

  • Opuch kolena. Toto je obzvlášť viditeľné na pozadí zdravého kolena.
  • Propagácia miestna teplota a začervenanie kože.
  • Bolestivé pocity pri pokuse o úplné ohýbanie kolena.
  • Bolestivé pocity pri pohybe nohy.

Všetky tieto príznaky len naznačujú patologické zmeny v kolennom kĺbe. To nestačí na presnú diagnózu ochorenia, identifikáciu etiológie a stupňa patogenézy.

V každom prípade je pri prvých príznakoch hromadenia synoviálnej tekutiny nevyhnutná včasná konzultácia a ďalšie ošetrenie kolena u špecializovaného odborníka. Často sa podceňuje nebezpečenstvo ochorenia, ktoré môže viesť k prasknutiu kĺbového puzdra, spôsobiť deformáciu kolena a otravu krvi (sepsu). To je typické pre infekčnú povahu synovitídy.

Pre účinnú liečbu choroby, je potrebné v prvom rade určiť príčinu choroby, ako aj štádium a fázu patológie. Vedenie vizuálneho vyšetrenia, palpácia kolena, kompletná anamnéza a rôzne inštrumentálne metódy vyšetrenia nám umožňujú získať spoľahlivé údaje potrebné na liečbu.

Na štúdium vnútorných orgánov sa používajú hlavné inštrumentálne metódy:

  • Röntgen kolenného kĺbu;
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
  • Magnetická rezonancia a počítačová tomografia (MRI/CT);

V prípade výraznej synovitídy, keď je zrejmé nahromadenie veľkého množstva tekutiny v kĺbovom puzdre, sa urobí punkcia a odobratá tekutina sa odošle na analýzu na identifikáciu infekcie.

V prípadoch ťažkej patológie a nejasnej anamnézy sa vykonáva artroskopia kolenného kĺbu (zavedenie artroskopu do poškodeného kĺbu cez mikrorez).

Hlavné štádiá liečby

Ako každá choroba, synovitída sa začína liečiť po presnej diagnóze. V prvej fáze sa vykoná punkcia kolenného kĺbu na odstránenie prebytočnej tekutiny. Potom sa vyčistí kĺbová dutina a následne sa podávajú špeciálne antibiotiká, aby sa predišlo prípadnej infekcii.

Dôležité je znížiť dynamické a statické zaťaženie boľavého kolena. Na tieto účely sa používajú fixačné obväzy na zabezpečenie nehybnosti kolenného kĺbu. Musí sa urobiť po punkcii a nosiť asi 5 - 7 dní.

Na zníženie rizika recidívy choroby sa vykonáva liečba liekom. Na tento účel sa používa parenterálne alebo perorálne podávanie cielených nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Na zvýšenie terapeutickej účinnosti je predpísané použitie rôznych mastí a gélov, ktoré majú otepľujúce, dráždivé alebo protizápalové účinky. Robia s nimi skvelú prácu rôzne príznaky ochorenia (edém a opuch).

V niektorých prípadoch sú predpísané antibiotiká. Dôvodom je opätovná infekcia alebo neúčinnosť zvolených liečebných metód. Na tento účel sa uskutočňuje štúdia intraartikulárnej tekutiny na určenie pôvodcu ochorenia. V závislosti od výsledkov bakteriálnej kultúry sú predpísané antibiotiká širokého aj úzkeho spektra účinku. Používajú sa intramuskulárne alebo intravenózne injekcie.

etnoveda

Tradičná medicína počas svojej stáročnej histórie nahromadila množstvo prostriedkov na odstránenie hlavných symptómov ochorenia, ktoré úspešne dopĺňajú hlavnú terapiu ochorenia.

Ako tie použité lieky a masti, liečivá tradičná medicína majú protizápalové, analgetické, antiseptické účinky, zvyšujú obranyschopnosť organizmu a odolnosť kĺbov.

Tekutina v kolennom kĺbe: liečba ľudovými prostriedkami

Existujúce činidlá sa používajú interne alebo externe:

Všetka tradičná medicína by sa mala používať iba ako dodatočné terapeutické postupy, ktoré posilňujú alebo dopĺňajú liečivý účinok hlavný priebeh liečby. Je dôležité nielen zastaviť príznaky ochorenia, ale úplne odstrániť príčiny ochorenia.

  • Príčiny ochorenia
  • Klinické prejavy
  • Diagnostika
  • Ako vyliečiť chorobu?

Kolenný kĺb je jednou z najzložitejších anatomických štruktúr. Okrem kostí, ktoré tvoria kĺb, totiž zahŕňa väzy, menisky, chrupavku a tukové telo, ktoré zjemňuje pohyby a otrasy pri behu a chôdzi, to znamená, že plní funkciu tlmenia nárazov. Táto štruktúra poskytuje kolennému kĺbu dodatočnú stabilitu a stabilitu.

Goffova choroba - neinfekčný zápal tučné telo kolenného kĺbu. Pôsobí ako vankúš v kolennom kĺbe a prerozdeľuje tlak na chrupavkové povrchy. Vláknina je uzavretá vo vlastnej kapsule a je zásobovaná krvnými cievami a nervovými vláknami. Dlhodobý zápalový proces spôsobuje poškodenie tukového tkaniva a jeho degeneráciu do fibrózneho tkaniva. V dôsledku toho tukové telo stráca svoje tlmiace vlastnosti, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie celého kolenného kĺbu.

Hoffaova choroba kolena sa tiež nazýva lipoartritída. V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD 10) je patológia klasifikovaná v skupine M23.8 „Iné vnútorné lézie kolena“.

Príčiny ochorenia

Etiológia Hoffaovej choroby je spojená s nasledujúcimi stavmi:

  1. Poranenie kĺbu v dôsledku pádu na koleno, hyperextenzia nohy alebo náhly pohyb dolnej časti nohy. V takýchto situáciách je tukový lalôčik zovretý medzi chrupavkové povrchy.
  2. Dlhodobé stláčanie kolenného kĺbu v dôsledku dlhšieho plazenia na kolenách alebo drepu. V tomto prípade sú tukové lalôčiky rozdrvené, čo spôsobuje opuch a krvácanie.
  3. K chronickému poškodeniu tukového vankúša dochádza pri fyzickej aktivite napríklad u športovcov a tanečníkov.

Často sa choroba vyvíja u mladých ľudí v dôsledku poranenia kolenného kĺbu a u žien starších ako 50 rokov na pozadí hormonálnych zmien v menopauze.

Klinické prejavy

V priebehu ochorenia sa rozlišujú akútne a chronické obdobia.

V akútnom období sa objavuje Hoffaova choroba ostré bolesti v kĺbe, opuch, obmedzenie extenzie. Palpácia odhaľuje opuch kolena. Charakteristickým znakom patológia je slabosť štvorhlavého stehenného svalu.

Asi po troch mesiacoch sa choroba stáva chronickou. Potom pacientov obťažujú periodické boľavá bolesť v kolene, obmedzenie pohybov, pocit nestability a uvoľnenia v kĺbe, neschopnosť stáť na postihnutej nohe. A na oboch stranách kolena sú určené pohyblivé tesnenia. Ak je tukové tkanivo zovreté medzi povrchmi kĺbu, potom úplná blokáda pohyby v dolnej končatine.

Niekedy chronické štádium choroba nemá iné príznaky ako pocit nepohodlia v nohe. Potom sú potrebné inštrumentálne metódy na určenie choroby.

Hoffaova choroba je nebezpečná, pretože jej dlhotrvajúci priebeh spôsobuje nezvratné degeneratívne zmeny v kolene, čo výrazne zhoršuje kvalitu života a vyžaduje operácie na obnovenie funkcie kolena až po kompletnú výmenu kĺbu.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa používa magnetická rezonancia resp Počítačová tomografia. Artropneumografia má vysokú výpovednú hodnotu - Röntgenové vyšetrenie koleno po zavedení vzduchu. V ťažkých prípadoch je potrebné uchýliť sa k diagnostickej artroskopii - nízkotraumatickej endoskopickej operácii, počas ktorej sa kĺb vyšetruje zvnútra.

Ako vyliečiť chorobu?

Liečba Hoffaovej choroby je nasledovná:

  • zmiernenie zápalového procesu;
  • obnovenie motorických a podporných funkcií končatiny.

Pri lipoartróze sa dlhodobo pôsobiace kortikosteroidné hormóny vstrekujú do kĺbovej dutiny na protizápalové účely. Zavedenie vzduchu do kĺbového puzdra má pozitívny účinok. Potom je indikovaná fyzikálna terapia: laseroterapia, ultrafialové ožarovanie, bahenné obklady, elektrická myostimulácia stehenných svalov. Počas liečby je dôležité zabezpečiť úplný odpočinok pre postihnutú nohu počas niekoľkých týždňov.

Poskytnutá terapia je dostatočná na úplné vyliečenie choroby. Ale v niektorých prípadoch to nie je možné chirurgická intervencia. Operáciou voľby je artroskopia, pri ktorej je možné nielen stanoviť diagnózu, ale aj vykonať liečbu – excíziu hypertrofovaného tukového vankúša a z neho vzniknutých fibróznych uzlín.

Po chirurgická liečba funkcia končatín sa obnoví do troch až štyroch týždňov. Je užitočné stráviť rehabilitačné obdobie v sanatóriu s kurzom masáží, liečebných cvičení a balneoterapie.

Na záver stojí za zmienku, že bolesť kolena je príznakom mnohých závažných ochorení. Preto, ak sa tento príznak objaví, návštevu lekára by ste nemali odkladať!

Rozumieť klinickú úlohu tejto alebo tej patológie je potrebné poznať anatómiu ľudského tela. To platí aj pre patológiu osteoartikulárneho systému.

Kolenný kĺb je najväčší kĺb v Ľudské telo. Každý deň zažíva obrovskú záťaž a vykonáva veľkú škálu pohybov. Anatomická štruktúra tohto kostného prvku pomáha vykonávať jeho funkcie.

Anatómia kolenného kĺbu je zložitý a zaujímavý diagram, ktorý zahŕňa tvrdé a mäkké tkaniny, ako aj cievy a nervy, ktoré zabezpečujú fungovanie kĺbu.

Kosti tvoriace artikuláciu

Ľudské koleno vzniká spojením dvoch najväčších kostí – stehennej a holennej – v spoločnom synoviálnom puzdre.

Stehenná kosť je najväčším prvkom ľudskej kostry. Podporuje nielen pôsobivý objem svalov, ale umožňuje aj vzpriamenú chôdzu po dvoch končatinách. Celá váha hornej polovice tela padá na boky.

Distálna (spodná) časť kosti sa podieľa na tvorbe kolena. Skladá sa z dvoch častí - mediálneho a laterálneho kondylu. Tieto formácie sú na vrchu pokryté synoviálnou chrupavkou, sú v kontakte s príslušnými oblasťami v hornej časti holennej kosti.

Ľudská holenná kosť je jednou z dvoch kostí dolnej časti nohy, medzi ktorými je natiahnutá membrána spojivového tkaniva. Na rozdiel od predlaktia, kde obe kosti vykonávajú rovnaké úlohy, fibula nohy nenesie rovnaké funkčné zaťaženie ako holenná kosť. Ten má proximálnu a distálnu epifýzu.

Proximálna (horná) sa podieľa na tvorbe kĺbu. Horná časť Kosť tvorí tibiálnu plošinu pozostávajúcu z dvoch častí. Mediálny kondyl stehennej kosti sa spája s vnútorná časť plató a laterálny kondyl - zvonku.

Štruktúra kolenného kĺbu je špeciálna aj tým, že prístroj dopĺňa tretia kosť – patela.

Ľudovo sa táto kosť často nazýva kolenná jabĺčka. Neprilieha ku kĺbovým povrchom, ale prekrýva kĺb a hrá ochrannú a obmedzujúcu úlohu.

Chrupavka a menisky

Každý kĺb v tele je postavený na rovnakých princípoch. Kĺbové povrchy kostí sú nevyhnutne pokryté špeciálnou tenkou chrupavkou. To vám umožní vyhladzovať pohyby a eliminovať trenie medzi kosťami. Táto chrupavka pokrýva aj kĺbové povrchy kolenného kĺbu. Okrem vyhladzujúcich pohybov jej elastická štruktúra pomáha absorbovať vertikálne zaťaženie.

Zvláštnosťou kolenného kĺbu je prítomnosť meniskov - špeciálnych chrupavkových prvkov s tvarom polmesiaca. Mediálne a laterálne menisky sú umiestnené pod zodpovedajúcimi kondylami stehennej kosti.

Chemická štruktúra meniskov sa trochu líši od bežnej hyalínovej chrupavky. Majú hustejšiu a pružnejšiu konzistenciu a sú schopné vydržať veľké zaťaženie.

Funkcie meniskov, ktoré sa podieľajú na tvorbe kĺbu:

  • Absorpcia vertikálnych zaťažení.
  • Rovnomerné rozloženie hmotnosti dopadajúcej na holennú kosť.
  • Zvyšuje pevnosť a stabilitu kĺbov.
  • Zvýšený rozsah pohybu.
  • Tvorí základ pre krížové väzy.
  • Udržiavanie kĺbu pred hyperextenziou.

Bez meniskov je ťažké si predstaviť správne fungovanie kĺbu. Kolenný kĺb je zložitý mechanizmus, kde poškodenie niektorého z prvkov vedie k výraznému obmedzeniu funkcie.

Vnútrokĺbové väzy

Jednou z najdôležitejších funkcií menisku je vytvorenie opory (fixačného bodu) pre kríže. Tieto prvky spojivového tkaniva sa nachádzajú vo vnútri kĺbovej dutiny a zohrávajú najdôležitejšiu úlohu:

  • Predný skrížený väz začína blízko zadnej strany laterálneho kondylu femuru a končí v prednej časti mediálneho menisku a interkondylárnej eminencii femuru. Jeho úlohou je obmedziť hyperextenziu. Má vážnu klinickú úlohu, pretože ak je tento prvok poškodený, funkcia kĺbu je narušená.
  • Zadný skrížený väz začína na predných častiach mediálneho kondylu femuru a má vlákna smerujúce dozadu smerom k laterálnemu menisku. Je oveľa menší ako predný a unesie menej nákladu. Zadný skrížený väz pomáha stabilizovať koleno a zabraňuje prílišnému ohýbaniu.
  • Ďalšou intraartikulárnou štruktúrou spojivového tkaniva kolenného kĺbu je priečne kolenné väzivo. Je natiahnutý medzi dvoma meniskami v ich prednej časti. Väzivo dodáva pevnosť a celistvosť celej vnútornej štruktúre kĺbu.

Vonkajšie väzy

Štruktúru kolena si nemožno predstaviť bez štruktúr spojivového tkaniva pokrývajúcich kĺb zvonku. Sú to kolaterálne väzy. Ľudský kolenný kĺb je pokrytý:

  • Mediálne kolaterálne väzivo - pokrýva vnútorný povrch kĺbového puzdra. Štruktúra spojivového tkaniva má pomerne silnú štruktúru a dôležitú funkciu. Väzivo zabraňuje posunutiu holennej kosti dovnútra a subluxácii kolenného kĺbu. Vo vnútri zväzku spojivového tkaniva sú dve skupiny vlákien - vnútorné a vonkajšie. Smerujú od vnútorného epikondylu stehennej kosti k metaepifýze holennej kosti.
  • Bočné kolaterálne väzivo je menej výkonný prvok umiestnený na vonkajšom povrchu kolena. Spolu s hamstringom a popliteus-fibulárnym väzivom chráni chrbát a vonkajšiu stranu kĺbu pred vykĺbením.
  • Popliteálne väzivo - tento prvok šľachy je pokračovaním semimembranózneho svalu a je zodpovedný za stabilitu kĺbu v zadnej oblasti.
  • Patelárne väzivo, ktoré prebieha od pately k tuberositas tíbie. Drží kosť s rovnakým názvom v oblasti kolenného kĺbu.

Nie nadarmo je ľudský kolenný kĺb obklopený toľkými mocnými väzivovými prvkami. Všetky tieto štruktúry sú navrhnuté tak, aby dopĺňali funkciu takejto formácie, akou je kĺbová kapsula.

Kĺbová kapsula

Najdôležitejším prvkom každého kĺbu je jeho kapsula. Táto štruktúra vykonáva nasledujúce funkcie:

  • Zjednocuje všetky prvky kĺbov do jedného systému.
  • Chráni kĺb pred nadmernou flexiou a predĺžením.
  • Je to nádoba na kĺbovú tekutinu, ktorá lubrikuje povrchy chrupavky.
  • Dáva kĺbu tvar a poskytuje potrebný rozsah pohybu.
  • Chráni vnútorné prvky spoja pred účinkami nepriaznivých faktorov prostredia.

Napriek pôsobivej veľkosti kapsuly ide z väčšej časti o pomerne tenkú štruktúru. Toto je kompenzované vyššie popísanými kolennými väzmi.

Klinický význam kapsuly je mimoriadne vysoký. Ak je poškodený, sú možné nielen početné zranenia kĺbu - od modrín po dislokácie, ale aj prenikanie infekcie s rozvojom hnisavého zápalu kĺbov.

Vnútorná časť kapsuly je synoviálna membrána. Pokrýva všetky prvky artikulácie zvnútra, obaľuje krížové väzy a vytvára špeciálne záhyby - synoviálne burzy. Niektoré z nich sú stále obmedzené dutiny, ktoré nie sú spojené so všeobecnou dutinou.

Synoviálne burzy

Vnútorný obal kapsuly prechádza cez početné prvky spoja s tvorbou rôznych závitov, vreciek a vrecúšok. Niektoré z nich nemajú významnú klinickú úlohu, iné pôsobia ako tlmiče nárazov a vyhladzujú pohyby v kĺbe.

13 inverzií vo vnútri artikulačnej dutiny zväčšuje jej objem, umožňuje cirkuláciu synoviálnej tekutiny v dostatočnom množstve a pri vzniku zápalu sú miestom hromadenia patologického exsudátu.

Kolenný kĺb má nasledujúce synoviálne vybrania:

  • Horná predná zákruta.
  • Horná a dolná predná mediálna inverzia.
  • Horné a spodné predné bočné vrecká.
  • Horné a dolné zadné mediálne inverzie.
  • Horné a spodné zadné bočné vrecká.
  • Laterálne inverzie, 2 na mediálnom a laterálnom povrchu.

Uvedené vrecká sa nachádzajú vo vnútri kĺbovej dutiny. Mimo neho sú ďalšie špeciálne dutiny - vaky. Kolenný kĺb má nasledujúce synoviálne burzy:

  • Subpatelárne.
  • Subkutánna prepatelárna.
  • Subfasciálna prepatelárna.
  • Subgaleálna neurotická prepatelárna.
  • Hlboká infrapatelárna.
  • Popliteálne vybranie.
  • Subtendinózna burza mediálneho svalu gastrocnemia.
  • Burza semimembranózneho svalu je Brodyho burza.

Nie všetky dutiny komunikujú s kĺbovým puzdrom, je to spôsobené individuálnymi anatomickými vlastnosťami.

Svaly

Kostné a väzivové štruktúry sú nepohyblivými prvkami akéhokoľvek kĺbu v tele. Svaly, ktoré ich obklopujú, sú zodpovedné za funkciu pohyblivých kĺbov. To platí aj pre taký veľký prvok osteoartikulárneho systému, akým je kolenný kĺb.

Ktoré svaly pohybujú najväčším kĺbom na nohách? Sú rozdelené do 3 kategórií.

Predná skupina zodpovedná za flexiu kolena:

  • Štvorhlavý stehenný sval je jedným z najväčších v celom tele. Nachádza sa na stehne v oblasti jeho prednej časti a skladá sa zo štyroch veľkých zväzkov.
  • Sval sartorius vychádza z panvovej kosti a prechádza okolo kolenného kĺbu až po tuberositas holennej kosti.

Vnútorná skupina - svaly, ktoré pridávajú stehno k telu:

  • Gracilis – Počnúc lonovou kosťou, tento malý zväzok svalových vlákien dosahuje hrbolčeky na holennej kosti.
  • Bolestivý adduktor – tento zväzok vlákien je pomerne veľký. Začína na spodnom povrchu panvovej kosti a prechádza do kolenného kĺbu. Spolu so svalmi semitendinosus a sartorius tvorí šľachu nazývanú povrchový pes anserinus.

Extensor svaly zadný povrch artikulácie:

  • Biceps femoris - začína dvoma hlavami od sedacej kosti a stehna a smeruje k fibule v oblasti proximálnej epifýzy.
  • Semitendinózny sval - nachádza sa veľmi blízko k predchádzajúcemu svalu, začína v oblasti sedacieho hrbolčeka, tvorí povrchový pes anserín.
  • Semimembranózny sval – vychádza z ischia a pripája sa k fascii podkolenného svalu, čím vytvára hlboký pes anserín.

Všetky tieto štruktúry umožňujú kolenu vykonávať veľký rozsah pohybu.

Forma a pohyb

Po analýze znakov anatómie kĺbu môžeme zdôrazniť jeho hlavné charakteristiky. Tvar kolenného kĺbu je kondylárny a trochleárny.

Tvar kolena určuje jeho úlohu v tele a maximálny rozsah pohybu vo všetkých rovinách. Možné pohyby:

  • Ohyb 130 stupňov. Pri pasívnom pohybe je možný uhol 160 stupňov.
  • Predĺženie o 10-15 stupňov.
  • Mierna supinácia – rotácia smerom von, pronácia – rotácia smerom von.

Táto amplitúda zaisťuje plynulú chôdzu a beh, umožňuje vykonávať pohyby rôzneho objemu a zároveň udržuje kĺb v stabilnom stave tela bez nadmerného preťaženia.

Krvné zásobenie

Prívod krvi do kolenného kĺbu je spôsobený veľkým podkolennej tepny. Táto cieva je pokračovaním hlbokej femorálnej artérie a nachádza sa na zadnom povrchu kĺbu.

Tepna sa delí na množstvo veľkých vetiev obklopujúcich kĺb zo všetkých strán. Toto rozvetvenie umožňuje poskytnúť veľkému prvku pohybového aparátu dostatočné množstvo kyslíka a živín.

Venózna krv sa z kĺbových tkanív odoberá do venulov, ktoré zároveň tvoria žilovú sieť. Zjednocuje sa do popliteálnej žily, ktorá je jednou z častí hlbokého žilového systému dolnej končatiny.

Klinická úloha

Keď už hovoríme o anatómii kolena, nemožno nespomenúť úlohu jeho štruktúry na klinike rôznych chorôb.

Dostupnosť veľkých kostných štruktúr a chrupavka, ktorá ich pokrýva, vysvetľuje vývoj ochorenia v kolene, ako je artróza deformans. Keď sa zaťaženie kĺbu zvyšuje, dochádza k nasledovnému:

  • Tkanivo kĺbovej chrupavky je poškodené.
  • Mikrotrhliny v chrupavke sú zdrojom zápalu.
  • Zápalový proces vedie k proliferácii kostného tkaniva.
  • Dochádza k deformácii tkaniva.

Prenikanie infekcie do synoviálnej dutiny vyvoláva rozvoj purulentnej artritídy a početné vrecká a vrecká predisponujú k tvorbe hnisavých únikov.

Prítomnosť krehkých meniskov a krížových väzov vysvetľuje početné poranenia kĺbu. Obzvlášť často sa na patologickom procese podieľa laterálny meniskus a predné krížové väzivo.

Bohaté prekrvenie kĺbu vysvetľuje častý rozvoj autoimunitných procesov v tejto oblasti, ktoré vedú k artritíde.

Všetky uvedené anatomické znaky musí brať do úvahy ošetrujúci lekár, aby získal jasno klinický obraz patologický proces pre každého pacienta.

Encyklopedický YouTube

    1 / 5

    ✪ Anatómia bedrový kĺb

    ✪ Ramenný kĺb

    ✪ Kĺby (anatómia)

    ✪ Spoje - spoje chrbtica, rebrá

    ✪ Anatómia lakťového kĺbu

    titulky

Kĺbová kapsula

Kĺbová dutina

Kĺbová dutina- štrbinovitý hermeticky uzavretý priestor ohraničený synoviálnou membránou a kĺbovými povrchmi. Kĺbová dutina kolenného kĺbu obsahuje menisky.

Periartikulárne tkanivá

Periartikulárne tkanivá- sú to tkanivá priamo obklopujúce kĺb: svaly, šľachy, väzy, cievy a nervy. Sú citlivé na akékoľvek vnútorné a vonkajšie negatívnych dopadov, poruchy v nich okamžite ovplyvňujú stav kĺbu. Svaly obklopujúce kĺb zabezpečujú priamy pohyb kĺbu a posilňujú ho zvonku. Početné nervové dráhy, krvné cievy a lymfatické cievy, vyživuje kĺby.

Kĺbové väzy

Kĺbové väzy- silné, husté útvary, ktoré posilňujú spojenia medzi kosťami a obmedzujú rozsah pohybu v kĺboch. Väzy sú umiestnené na vonkajšej strane kĺbového puzdra, v niektorých kĺboch ​​(koleno, bedrový kĺb) sú umiestnené vo vnútri, aby poskytovali väčšiu pevnosť.

Prívod krvi do kĺbu sa uskutočňuje zo široko anastomóznej (rozvetvenej) arteriálnej arteriálnej siete tvorenej 3-8 tepnami. Kĺb je inervovaný svojou nervovou sieťou tvorenou sympatickými a miechovými nervami.

Všetky kĺbové elementy (okrem hyalínovej chrupavky) majú inerváciu, inými slovami, obsahujú značné množstvo nervových zakončení, ktoré predovšetkým vykonávajú vnímanie bolesti, a preto sa môžu stať zdrojom bolesti.

Klasifikácia kĺbov

Podľa súčasnej anatomickej a fyziologickej klasifikácie sa kĺby rozlišujú:

  • Autor: počet kĺbových povrchov
  • Autor: tvar kĺbových plôch a funkcie.

Autor: počet kĺbových povrchov:

  • jednoduchý kĺb (lat. articulatio simplex) - má dve kĺbové plochy, napr. interfalangeálny kĺb palec;
  • zložitý kĺb (lat. articulatio composita) – má viac ako dve kĺbové plochy, napríklad lakťový kĺb;
  • zložitý kĺb (lat. articulatio complexa) – obsahuje vnútrokĺbovú chrupku (meniskus alebo disk), rozdeľujúcu kĺb na dve komory, napríklad kolenný kĺb;
  • kombinovaný kĺb (lat. articulatio combinata) - kombinácia niekoľkých izolovaných kĺbov umiestnených oddelene od seba, napríklad temporomandibulárny kĺb.

Autor: funkcia a tvar kĺbových plôch.

  • Jednoosové kĺby:
  1. Cylindrický kĺb, (lat. art. cylindrica), napríklad atlanto-axiálny stred;
  2. Trochleárny kĺb, (lat. art.ginglymus), napríklad interfalangeálne kĺby prstov;
  3. Skrutkový kĺb je typ trochleárneho kĺbu, napríklad humeroulnárny kĺb.
  • Biaxiálne kĺby:
  1. Eliptický (lat. art.ellipsoidea), napríklad zápästný kĺb;
  2. Condylar (lat. art.condylaris), napríklad kolenný kĺb;
  3. Sedlo (lat. art.sellaris), napríklad karpometakarpálny kĺb prvého prsta;
  • Viacosové kĺby:
  1. Sférický (lat. art.spheroidea), napríklad ramenný kĺb;
  2. Miskovitý, ako typ sférického, napríklad bedrového kĺbu;
  3. Ploché (lat. art.plana), napríklad medzistavcové kĺby.

Valcový kĺb

Valcový kĺb (rotátorová manžeta) - valcová kĺbová plocha, ktorej os je umiestnená vo zvislej osi tela alebo rovnobežne s dlhou osou kĺbových kostí a zabezpečuje pohyb okolo jednej (zvislej) osi - rotáciu (lat. rotátio).

Trochleárny kĺb

Trochleárny kĺb- kĺbová plocha je valec ležiaci vo frontálnej rovine, umiestnený kolmo na dlhú os kĺbových kostí.

Eliptický kĺb

Eliptický kĺb- kĺbové plochy majú tvar elipsových segmentov (jeden konvexný a druhý konkávny), ktoré zabezpečujú pohyb okolo dvoch vzájomne kolmých osí.

Kondylárny kĺb

Kondylárny kĺb- má konvexnú kĺbovú hlavicu, vo forme vyčnievajúceho výbežku (kondylu), blízku tvaru elipsy. Kondyl zodpovedá priehlbine na kĺbovom povrchu inej kosti, hoci ich povrchy sa môžu navzájom výrazne líšiť. Kondylárny kĺb možno považovať za prechodnú formu z trochleárneho kĺbu do elipsoidného kĺbu.

Sedlový kĺb

Sedlový kĺb- tvorený dvoma sedlovitými kĺbovými plochami sediacimi „obkročmo“, z ktorých jedna sa pohybuje pozdĺž druhej, vďaka čomu je možný pohyb v dvoch na seba kolmých osiach.

Guľový a kĺbový kĺb

Guľový a kĺbový kĺb- jeden z kĺbových povrchov je reprezentovaný konvexnou guľovou hlavicou a druhý je zodpovedajúcim spôsobom konkávna kĺbová dutina. Teoreticky sa pohyb v tomto type kĺbu môže vykonávať okolo mnohých osí, ale v praxi sa používajú iba tri. Guľový kĺb je najvoľnejší zo všetkých kĺbov.

Plochý kĺb

Plochý kĺb- majú prakticky ploché kĺbové plochy (plocha guľôčky s veľmi veľkým polomerom), takže pohyby sú možné okolo všetkých troch osí, ale rozsah pohybov vzhľadom na nepatrný rozdiel v plochách kĺbových plôch je zanedbateľný.

Tesný spoj

Tesný spoj (amfiartróza) - predstavujú skupinu kĺbov s rôznymi tvarmi kĺbových plôch s tesne natiahnutým puzdrom a veľmi silným pomocníkom väzivový aparát, tesne susediace kĺbové plochy ostro obmedzujú rozsah pohybov v tomto type kĺbu. Pevné kĺby vyhladzujú nárazy a zmierňujú nárazy medzi kosťami.

Choroby kĺbov

Hypermobilita kĺbov- zvýšená pohyblivosť kĺbov; natiahnutie kĺbových väzov, umožňujúce kĺbu vykonávať rozsiahlejšie pohyby za hranicami jeho anatomických možností. Výsledkom je, že prvky, ktoré sa dotýkajú chrupavkových povrchov, môžu produkovať charakteristické kliknutia. Výsledkom je táto rozťažnosť kĺbových väzov štrukturálne zmeny kolagén, ktorý sa stáva menej odolným a pružnejším a získava schopnosť čiastočnej deformácie. Tento faktor je dedičného pôvodu, ale mechanizmus vývoja tejto menejcennosti spojivového tkaniva zostáva stále neznámy.

Hypermobilita je zistená väčšinou u žien, a to najmä u mladých ľudí. Genetická determinácia hypermobility vedie k zmenám v mnohých tkanivách. V prvom rade kĺby, ale aj tie orgány, ktoré obsahujú veľa zmeneného kolagénu. Takíto ľudia majú napríklad tenkú, pružnú a zraniteľnú pokožku, ľahko sa na nej objavia strie, ktoré sa objavujú aj u veľmi mladých dievčat či žien, ktoré nikdy nerodili. Pri hypermobilite kĺbov sa pozoruje aj vaskulárna nekompetentnosť, pretože aj ich steny pozostávajú z kolagénu. Ak je roztiahnuteľný, potom sa cievy pod tlakom krvi veľmi rýchlo natiahnu. Preto sa u takýchto ľudí vyskytujú skoré kŕčové žily (vo veku 25 alebo dokonca 20 rokov).

Ľuďom s hypermobilitou sa neodporúča vyberať si prácu tam, kde ju potrebujú dlho zostať v rovnakej polohe (to platí najmä pre učiteľov, predajcov, chirurgov, kaderníkov, ktorí stoja niekoľko hodín v kuse). Ľudia v týchto profesiách majú veľmi vysoké riziko vzniku kŕčových žíl a artrózy a ak majú hypermobilitu, riziko je takmer stopercentné. Okrem toho musíte byť opatrní pri športovaní, aby ste nespôsobili ešte väčšiu hyperextenziu väzov.

Opuch kĺbov nastáva, keď sa tekutina hromadí v tkanivách. Môže to byť sprevádzané bolesťou a stuhnutím.

Kĺbové puzdro je obal kostného kĺbu, ktorý je tvorený spojivovým tkanivom. Kapsula sa pripája k blízkym kostiam, pretože sú blízko povrchu kĺbového kĺbu. Spravidla dochádza k fúzii periostu s kĺbovým puzdrom. Takže tento dizajn vytvára dutinu pre kĺbový kĺb, ktorá je uzavretá a celkom vzduchotesná. Kapsula tvorí dve vrstvy: vonkajšiu a vnútornú. Kapsula v kĺbe sa tiež nazýva burza.

Kĺbové puzdro (kapsula) je natiahnuté medzi kĺbovými kosťami a je pripevnené pozdĺž okrajov kĺbových plôch

Kapsula spájajúca kosti muskuloskeletálneho systému: jej štruktúra a štruktúra

Vonkajšia vrstva sa nazýva vláknitá membrána, vnútorná vrstva nazývaná synoviálna membrána. Vonkajšia vrstva, ktorá plní dodatočnú ochrannú funkciu, je hrubšia a odolnejšia ako vnútorná. Je tvorený hustými a elastickými vláknami spojivového tkaniva, ktoré majú pozdĺžny smer. V niektorých prípadoch má kapsula v kĺbe ďalšie pomocné väzy, ktoré ju posilňujú.

Vnútorná vrstva, vytvorená zo synoviálnej membrány, je zodpovedná za produkciu špeciálnej látky. Táto tekutina sa vylučuje z klkov membrány. Látka sa nazýva synoviálna tekutina. Vďaka nemu sa eliminuje trenie v kostnom kĺbe, zvlhčuje ho a vyživuje.

Je to vnútorná vrstva, ktorá je prepletená veľkým počtom nervových zakončení, takže pocity bolesti pochádzajú z tohto centra. Citlivosť na bolesť sa vyskytuje iba vďaka týmto nervovým zakončeniam. Štruktúra kapsuly obsahuje veľké množstvo cievy, ktoré končia na koncoch klkov (vlákna, výbežky) synoviálnej sféry. Vak obsahuje väzivové vlákna. Je spojený so šľachami blízkych svalov, čo umožňuje pohyb končatiny.

Kapsula v kĺbe, obklopujúca samotný kostný kĺb, ho chráni pred poškodením (napríklad prasknutím).

Kapsula pozostáva z hustých aj hrubých vlákien, ako aj z elastických zlúčenín a voľných tkanív. Voľné tkaniny prevziať úlohu filtra, ktorý vykonáva mechanické činnosti a analytické funkcie a signalizáciu.

Hlavné typy kostných kĺbov ľudského tela

Kĺb nielenže spája kosti medzi sebou, je to jeden z dôležitých prvkov posilňovacieho aparátu. Okrem toho sa kostný kĺb môže pohybovať a otáčať pozdĺž troch osí, ktoré sú na seba kolmé. Kostné kĺby zahŕňajú niekoľko tesne umiestnených povrchov kostí. Kĺbové kĺby sa konvenčne delia na jednoduché (dvojkosťové), zložité, zložité a kombinované.

Kostný kĺb sa môže pohybovať a otáčať medzi viacerými osami

Kĺbové povrchy kostí prichádzajú v rôznych konfiguráciách. Môžu mať tvar gule, elipsy, valca, môžu byť ploché alebo v tvare kvádra. Najjednoduchšie kostné kĺby, ako je interfalangeálny kĺb palca, môžu spájať dva povrchy rôznych kostí. Zložité kostné kĺby, napr. lakťový kĺb, majú takú štruktúru, že dokážu upevniť niekoľko povrchov, ktoré patria rôznym kostiam. Kombinácia dvoch jednoduchých kostných kĺbov sa nazýva kombinovaný kĺb. Súčasne sú kombinované do jedného mechanizmu, napríklad temporomandibulárneho kĺbu.

Komplexné kĺbové kĺby spolu so zložitými môžu spájať niekoľko povrchy kostí, ale rozdiel je v tom, že medzi tieto plochy bude vložená špeciálna vrstva, ktorá vyzerá ako čiara (meniskus) alebo má tvar disku. Táto vrstva rozdeľuje oblasť na dve dutiny. Sú nezávislí. Kĺbový kĺb obsahuje vnútorné väzy, ktoré kosti počas pohybu nedovolia zmeniť svoju polohu.

Väzy v kĺbovom puzdre vykonávajú tieto funkcie:

  • držať kosti a zabrániť ich pohybu;
  • usmerňovať pohyb kostného kĺbu (kolaterálne väzy) pozdĺž jednej roviny, čo je zhrubnutie v kĺbovom kĺbe.

Najčastejšie sú zranené kapsuly kolenných a ramenných kĺbov.

Kolenný kĺb sa zapáli alebo môže prasknúť. V ramennom kĺbe sa môže vyvinúť kapsulitída ramenného kĺbu. Je to kvôli ťažkým nákladom a komplexnosti anatomická štruktúra kĺbov.

Často sú poškodené kapsuly kolenných a ramenných kĺbov

Zápal kolenného kĺbu

Zápal kolenného kĺbu je pomerne časté ochorenie. Je dosť ťažké liečiť. Ak dôjde k zápalu vo väzivách kolenného kĺbu, potom nie je najskôr postihnutá vonkajšia, ale vnútorná vrstva kolenného kĺbu.

Dôvody, ktoré vedú k zápalu väzov kolenného kĺbu, môžu byť nasledovné:

  • artritída;
  • artróza, ktorá vedie nielen k zápalu kolenných väzov, ale aj k vyčerpaniu chrupavky.

Príznaky zápalu kolenného kĺbu sú bolesť, opuch a začervenanie.

Liečba prebieha v niekoľkých fázach. Najprv musíte vykonať dôkladnú diagnostiku a zistiť príčiny ochorenia. Potom bude potrebné obnoviť pohyblivosť kĺbového kĺbu a posilniť ho.

O tradičnou metódou Liečba používa lieky, ktoré odstraňujú opuch a zápal. Na fixáciu kolenného kĺbu je vhodné použiť aj vhodné ortopedické prípravky. Lekár môže odporučiť špeciálne terapeutické a rehabilitačné cvičenia.

Kapsulitída ramena

Zmrznuté rameno je iný názov pre ochorenie, ktoré spôsobuje imobilizáciu ramenného kĺbu. Kapsulitída je lézia vnútorný plášť kapsuly ramenného kĺbu. Hlavné príznaky tohto ochoreniasilná bolesť v oblasti paží, krku a ramenného kĺbu. Bolesť bráni človeku žiť v normálnom rytme, byť aktívny a produktívny. Ak sa ramenný kĺb nelieči včas, obeť čelí zdravotnému postihnutiu.

Mechanické poškodenie a trauma v oblasti ramena môže spôsobiť kapsulitídu ramenného kĺbu. Ďalším faktorom pri výskyte kapsulitídy môžu byť rôzne poškodenia orgánov v susedných oblastiach ľudského tela. Napríklad problémy s obehovým systémom a srdcom vedú k kapsulitíde ramenného kĺbu.

Kapsulitída ramenného kĺbu je jednou z zápalové ochorenia kĺbové prvky kĺbového spojenia ramena s lopatkou

Užívanie liekov proti bolesti, odstránenie hlavný dôvod nástup ochorenia - to sú hlavné metódy liečby kapsulitídy ramena.

Ak chcete zmierniť príznaky bolesti, pokúste sa umiestniť ruku do najpohodlnejšej polohy. Potom, čo bolesť začne ustupovať, môžete postupne zavádzať terapeutické cvičenia. Ale samoliečba v tejto situácii len poškodí. Pamätajte, že odporúčania na liečbu by mal poskytnúť špecialista.

Pretrhnutie väziva v kapsule kolenného kĺbu

Obete veľmi často tvrdia, že bezprostredné zranenie (prasknutie) bolo sprevádzané hlasným nárazom. Toto je jeden z hlavných príznakov roztrhnutia väziva. Pacient tiež pociťuje bolesť, opuch a začervenanie v mieste poranenia. Bolesť v tomto okamihu sa stáva najsilnejšou. Roztrhnutie spôsobuje opuch končatiny. Stáva sa to preto, že keď dôjde k prasknutiu, krv sa dostane do kĺbu. Akumulácia tekutiny vedie k opuchu. V niektorých prípadoch je veľmi ťažké diagnostikovať prasknutie kvôli tomuto opuchu. Ale hlavným príznakom, keď sa vytvorí prasknutie, je nestabilný stav kĺbového kĺbu. Noha sa môže cítiť uvoľnená.

Keď dôjde k pretrhnutiu väzov, je zakázané pohybovať sa nezávisle. Je potrebné chrániť končatinu pred akýmkoľvek pohybom, aby nedošlo k zhoršeniu situácie. Môžu sa použiť studené obklady. Predtým, ako to určí lekár presná diagnóza– prasknutie, môžete užívať lieky proti bolesti.

Kĺby sú dôležitý prvok pohybového aparátu, preto si treba dávať pozor a starať sa o svoje telo, aby ste si nevyprovokovali choroby a zranenia.

Kĺbové puzdro je kapsula spojivového tkaniva, ktorá spája kĺbové povrchy a kĺbovú dutinu. Vďaka tomu je vytvorená uzavretá dutina s vlastnými konštrukčnými komponentmi a funkciami.

[Skryť]

Anatomické vlastnosti

Anatómiu kĺbového puzdra (koleno, rameno, bedrový kĺb, lakeť, členok) predstavujú dve štruktúrne jednotky - vláknité a synoviálne. Každý z nich má svoje vlastné štrukturálne vlastnosti a funkcie. Kĺbové puzdro obklopuje všetky súčasti kĺbu, chráni ich a spája.

Vláknitá burza

Táto časť kapsuly pozostáva z dvoch typov vlákien – kolagénových a elastických. Tvoria vonkajšiu a vnútornú vrstvu škrupiny. V prvom sú vlákna umiestnené v pozdĺžnom smere zodpovedajúcom osi pohybu v kĺbe. V druhej vrstve sú vlákna v kruhovom vzore.

Vláknitá kapsula je pripevnená ku kostným jednotkám prepletením svojich zväzkov s periosteom. Vak zo všetkých strán prenikajú väzy a šľachy umiestnené okolo svalového tkaniva. V membráne sú otvory, cez ktoré v niektorých prípadoch dochádza k vyčnievaniu synoviálnej zložky.

Synoviálna membrána

Synoviálna časť tiež pozostáva z vonkajšej a vnútornej vrstvy. Prvá sa nazýva subsynoviálna a druhá je samotná synoviálna časť. Vonkajšia časť má voľnú štruktúru obrovského počtu prvkov retikuloendotelových buniek, tuku, nervových zakončení, lymfatických a krvných ciev. Synoviálna vrstva má tenkú štruktúru, pozostáva z chondroitínu a prakticky neexistujú žiadne bunkové prvky.

Vnútorná škrupina pokrýva takmer celý povrch vo vnútri kĺbovej dutiny. Výnimkou je chrupavka. Synovium tiež pokrýva väzy v kĺbe. Prechádzajúc cez vláknitá kapsula, tvorí volvulus a synoviálne burzy.

V kapsule kolena a iných kĺbov je vrstva klkov na synoviálnej membráne s vnútri. Ide o tenké vlákna rôznych dĺžok, sú tu aj záhyby synovie a tuku. Záhyby aj klky sú obohatené krvnými kapilárami. Počet klkov závisí od veku osoby a funkčné vlastnostišpecifický kĺb. Tukové záhyby a tekutina pôsobia ako tlmič nárazov pre povrchy kostí v kĺbe pri pohyboch a rôznych zaťaženiach.

Úloha a funkcie v tele

  1. Vláknitá zložka poskytuje mechanickú jednotu kĺbových povrchov. Chráni kosti pred poškodením a je receptor bolesti a ochranu biologickej povahy v prípade patologických zmien v kĺbe.
  2. Synoviálne membrány kolena a všetkých ostatných ľudských kĺbov sú zodpovedné za produkciu tekutiny v kĺbovej dutine. Zabezpečujú tiež metabolizmus a výživu všetkých zložiek a odstraňovanie odpadových látok. A tukové záhyby v membráne tlmia pohyby kostí.

Choroby kĺbových puzdier

Najčastejším ochorením kapsuly v kĺbe je jej zápal. Ochorenie sa nazýva burzitída. Vrecko môže tiež prasknúť v dôsledku traumatického úderu.

Burzitída

Ide o zápalový proces v kĺbovom puzdre, ktorý je sprevádzaný hromadením nadmerného množstva synoviálnej tekutiny. Hlavné príčiny:

  • traumatické poškodenie kĺbov;
  • artritída, artróza;
  • dna;
  • autoimunitné ochorenia v dôsledku poškodenia kapsuly;
  • dôsledok nadmernej fyzickej aktivity počas športu alebo pracovných podmienok;
  • infekcia.

Zápal ramena

Kapsuly ramenného kĺbu sú najviac náchylné, čo je často komplikované zápalovým procesom v šľachách a svalovom tkanive. V závislosti od miesta lézie existujú tri typy burzitídy kolena. Stáva sa to kvôli anatomickým vlastnostiam kolena, ktoré obsahuje viac ako jednu kĺbovú kapsulu.

Typy burzitídy v kolennom kĺbe:

  • Patellar - suprapatelárna burza kolena, ktorá sa nachádza nad pohárom, sa zapáli. Ľudia, ktorí trávia veľa času na kolenách (kladaním dlaždíc) alebo v dôsledku zranenia, sú náchylní;
  • Popliteal - zápal infrapatelárnej kapsuly, ktorá sa nachádza pod kolenom. Ide o komplikáciu podvrtnutia väzov a puzdra;
  • Bakerova cysta - zápal kapsuly, ktorá sa nachádza na zadnom vnútornom povrchu kolena.

Bursitída sa prejavuje vo forme bolesť, opuch, obmedzená voľnosť pohybu v kĺboch. Špecifickosť pocitov závisí od lokalizácie zápalu. Pri burzitíde ramena je pre človeka ťažké zdvihnúť ruku a obliecť sa. Keď je lakťový kĺb zapálený, prakticky nedochádza k nepohodliu, ale pozoruje sa silný opuch.

Počas akútnej fázy dochádza aj k zvýšeniu teploty a začervenaniu kože, môže sa objaviť aj pálenie. Akútne obdobie sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín, je ťažké pohybovať kĺbom, palpácia je tiež sprevádzaná bolesťou. Chronická forma sa môže vyskytnúť pri opakovaných exacerbáciách burzitídy, častých traumatických léziách. V dôsledku častých akútnych období sa membrána burzy stáva tenšou, čo zhoršuje priebeh ochorenia.

Jedným z najčastejších poranení je pretrhnutie membrán kapsuly. Príčinou môže byť ťažká trauma, ako aj slabé väzy a šľachy. Najnáchylnejšie na takéto zranenia sú rameno a kolenných kĺbov. Prvý je v ľudskom tele najviac roztrasený a nestabilný, takže kĺby často trpia pri náhlych pohyboch. A kolená sú neustále vystavené veľkej záťaži pri každodenných pohyboch a najmä pri aktívnom životnom štýle a športe.

Hlavnými príznakmi prasknutia sú hlboká bolesť vo vnútri kĺbu a pocit kliknutia počas pohybov. Liečba pozostáva z nesteroidných protizápalových liekov a fyzikálnej terapie. Procedúry pomáhajú uvoľniť svalové tkanivo a zlepšujú krvný obeh. Ďalej sa vykonáva špeciálna gymnastika na posilnenie a normalizáciu elasticity väzov a šliach. V extrémnych prípadoch je indikovaná chirurgická intervencia.

Video „Liečba burzitídy v kolennom kĺbe“

Vo videu uvidíte podrobnejšie o príznakoch a liečbe burzitídy v kolene.