Problem pomanjkanja vitamina D je pogost v regijah z zmernim podnebjem, kjer ga z nastopom jeseni in zime primanjkuje. sončni dnevi. Pomanjkanje te snovi je še posebej nevarno za otroke, za nastanek njihovih skeletni sistem Vitamin D je potreben dnevno. Da bi se izognili manifestacijam hipovitaminoze, zdravniki priporočajo jemanje dodatkov s tem vitaminom.

Kaj je Aquadetrim

Zdravilo "Aquadetrim vitamin D3 vodna raztopina» je namenjen za peroralno uporabo. Uporablja se kot profilaktično sredstvo proti hipovitaminozi D3. Za terapevtske namene se zdravilo uporablja pri zdravljenju patologij, ki jih povzroča pomanjkanje tega vitamina. V človeškem telesu se sintetizira iz holesterola pod vplivom neposredne sončne svetlobe. Z nezadostno insolacijo (v jesensko-pomladnem obdobju) vsi prebivalci srednjega pasu čutijo pomanjkanje te snovi.

Vitamin D3 sodeluje pri presnovi mikroelementov (fosforjeve in kalcijeve soli) in procesu mineralizacije kostnega tkiva. V njegovi prisotnosti se v črevesju aktivira absorpcija kalcija in fosfatov, v kosteh pa se aktivira proces sinteze spojin teh soli z organsko komponento. V obdobju aktivne rasti se pri otrocih s pomanjkanjem tega vitamina razvije rahitis, v odrasli dobi pa osteomalacija (mehčanje kosti). Zato so pripravki z vitaminom D (Ergokalciferol, Vigantol itd.) za marsikoga nujni.

Oseba potrebuje kalcij v krvi za normalno krčenje mišic (vključno s srčnimi), delo živčne celice. Ioni tega mikroelementa ustvarjajo "matrico", na kateri so fiksirani encimi koagulacijskega sistema krvi.

Dr. Komarovsky o pomenu vitamina D za zdravje ljudi:

Sestavine zdravila in njegova oblika

Ta biološki dodatek lahko najdete v različni tipi: oljne, vodne raztopine, kapsule, žvečljive tablete. Vodna raztopina vitamina D3 ima naslednje lastnosti: brezbarvna tekočina z okusom in vonjem po janežu, namenjena za peroralno uporabo. Prodano v 10 ml temnih steklenicah s kapalnim zamaškom. Vsebuje naslednje komponente:

• vitamin D v obliki holekalciferola (koncentracija 15.000 akcijskih enot v 1 ml izdelka) je glavna učinkovina;
• sladilo (saharoza);
• konzervans citronska kislina;
• tvorne snovi;
• aroma janeža;
• benzilalkohol;
• destilirano vodo.

Farmakološki učinek na telo

Lastnosti zdravila so določene z učinki njegove aktivne snovi - vitamina D. Navodila za vitamin Aquadetrim opozarjajo na njegov antirahitični učinek. To dosežemo z aktiviranjem transmembranskega transporta kalcija in fosfatov iz črevesja ter njihove reabsorpcije v kri v ledvičnih tubulih. Vitamin Aqua D3 poveča koncentracijo teh elementov v plazmi in spodbuja mineralizacijo - vključitev fosforjevih in kalcijevih soli v strukturo kostnega tkiva.

Vitamin D ima sposobnost induciranja tvorbe in proliferacije limfocitov – imunskih celic.

Ženske med nosečnostjo in po menopavzi potrebujejo to snov v večjih odmerkih. V prvem primeru je potreben za tvorbo kosti in imunskega sistema ploda. V drugem - preprečiti razvoj menopavzalne osteoporoze.

Zdravilo se dobro absorbira v tankem črevesu tudi ob prisotnosti težav z izločanjem žolča. To je prednost vodne raztopine vitamina D pred oljno raztopino. Nato se zdravilo presnavlja v jetrnih celicah v aktivno spojino - kalcitriol. Po ugotovitvi njegovih učinkov se izloči preko ledvic. Z njihovo patologijo (glomerulonefritis, odpoved ledvic itd.) Se čas delovanja Aqua D3 in njegova toksičnost povečata.

Kalcitriol dobro prehaja skozi placentno pregrado in v materino mleko. Zato je med nosečnostjo in dojenjem pomembno, da se držite odmerkov, ki vam jih je predpisal zdravnik.

Aplikacija

Glavne indikacije

Vodna raztopina vitamina D3 Aquadetrim se uporablja za preprečevanje in zdravljenje stanj, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina D:

• rahitis;
• osteomalacija;
• tetanija;
• osteoporoza (kot del kompleksnega zdravljenja);
• hipoparatiroidizem.

Da bi preprečili razvoj bolezni v tekoči obliki, je predpisan za kronične bolezni prebavila, nosečnost, po operaciji.

Kontraindikacije

V skladu z navodili se morate vzdržati jemanja vitamina D Aquadetrim v naslednjih primerih:

• alergija na eno od sestavin zdravila;
• otrokova starost je manj kot 1 mesec;
• manifestacije hipervitaminoze D (zastrupitev z vitaminom D);
• okvarjeno delovanje ledvic (urolitiaza in odpoved ledvic);
• zvišana raven kalcija v krvi.

Da bi se izognili neželenim stranski učinki in da bi izključili prisotnost možne kontraindikacije, se je pred uporabo priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Kako uporabiti

Aquadetrim je namenjen za peroralno uporabo. Če želite določiti, koliko Aquadetrima jemati, morate upoštevati, da 1 kapljica zdravila vsebuje 500 enot delovanja vitamina D3 in dnevne norme za različne starostne kategorije, ki jih priporoča WHO:

1. Za dojenčke od enega meseca do enega leta za preventivne namene zadostuje 1 kapljica na dan.
2. Nedonošenčki in otroci, mlajši od enega leta, s hudo patologijo so predpisani tri kapljice na dan.
3. Profilaktični dnevni odmerek za odrasle: 1-3 kapljice. Za terapevtske namene odmerek doseže 6-10 kapljic (zdravnik se odloči, koliko naj vzame), hkrati pa se izvaja redno spremljanje ravni kalcija v krvi in ​​pregledi pri lečečem zdravniku. Potek zdravljenja lahko traja 4-6 tednov. Odmerek postopoma povečujemo in ob koncu terapije postopoma zmanjšujemo.
4. Nosečnice do 28 tednov: 1-2 kapljici, po 2-3 kapljice.
5. Ženskam po menopavzi priporočamo 1-2 kapljici na dan za preprečevanje osteoporoze.

Pred jemanjem razredčite potrebno število kapljic Aquadetrima v žlici vode za odrasle in otroke. Vzemite enkrat na dan po obroku.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo in dojenjem je treba D-3 jemati. Toda pred uporabo se je potrebno posvetovati z zdravnikom (koliko in kako dolgo jemati), ker ima ženska lahko kontraindikacije. Odmerek D3 pred 28. tednom nosečnosti ne sme preseči 500 enot, saj ima v visokih koncentracijah teratogeni učinek na plod.

Med dojenjem je pomembno, da se dosledno držite navodil in priporočenih odmerkov, da preprečite preveliko odmerjanje pri materi in otroku.

Kako dati dojenčkom

Da bi zagotovili, da dojenčki vzamejo predpisani odmerek zdravila, je treba dati zahtevano število kapljic po razredčenju v žlici materinega mleka ali formule. umetno hranjenje. Za dojenčke je bolje, da zdravil ne dodajate neposredno v stekleničko, saj otrok morda ne bo popil vse kaše.

Aquadetrim za otroke, mlajše od enega leta

Aquadetrim lahko začnete dajati od četrtega tedna življenja po navodilih pediatra in v minimalnih odmerkih (1 kapljica na dan). Ta omejitev je posledica povečane občutljivosti novorojenčkov na benzilalkohol. Če se pojavijo znaki intolerance na zdravilo (izpuščaj, srbeča koža, prekomerna živčna razdražljivost), prenehajte jemati zdravilo Aquadetrim in poiščite zdravniško pomoč.

Možni neželeni učinki

Jemanje zdravila Aquadetrim v fizioloških odmerkih redko povzroči neželene učinke. Njihov pojav je verjetnejši pri uporabi velikih odmerkov. Neželeni učinki zdravila Aquadetrim:

• manifestacije alergijske reakcije ( kožni izpuščaj s srbenjem in luščenjem itd.);
• znaki prevelikega odmerjanja (huda žeja, slabost, bruhanje, mišični krči).

Nevarnosti in simptomi prevelikega odmerjanja

Zastrupitev z vitaminom D3 je lahko akutna (po enkratnem odmerku 50-100 tisoč enot) ali kronična (z dolgotrajno uporabo več kot 4-5 tisoč enot). Simptomi:

• iz gastrointestinalnega trakta (suha usta, žeja, dispeptične motnje);
• od zunaj mišični sistem(splošna šibkost, možni krči, boleče in nelagodje v mišicah);
• duševne motnje (povečana živčna razdražljivost, depresija);
• glavobol;
• hitra brezrazložna izguba telesne teže;
• pogosto prekomerno uriniranje.

Zastrupitev z vitaminom D je nevarna za razvoj urolitiaze, odpoved ledvic, očesni zapleti (edem diska optični živec, katarakta).

Če se pojavijo takšni simptomi, morate takoj prenehati jemati zdravilo in poiskati zdravniško pomoč.

Značilnosti uporabe

Med zdravljenjem mora zdravnik spremljati raven kalcija v krvi in ​​urinu ter na podlagi teh kazalcev prilagoditi odmerek zdravila.

Aquadetrim se ne sme uporabljati skupaj s kalcijevimi dodatki in tiazidnimi diuretiki (diklorotiazid, politiazid itd.), Da bi preprečili razvoj tetanije.

Pri kombiniranju Aquadetrima s srčnimi glikozidi (korglikon, strofantin, digoksin, digitoksin itd.) Se poveča verjetnost neželenih učinkov slednjih.

Zdravila iz skupine antiepileptikov, nekateri antibiotiki (neomicin, rifampicin), sekvestranti žolčnih kislin (holestiramin) zavirajo absorpcijo vitamina D in zmanjšujejo njegovo učinkovitost.

Shranjevanje

Učinkovina se na neposredni sončni svetlobi uniči, hranite v temno mesto. Optimalna temperatura je od 5 do 20 stopinj. Rok uporabnosti je 3 leta od datuma proizvodnje.

1 ml raztopine vsebuje

učinkovina - holekalciferol 15.000 ie,

pomožne snovi: makrogol gliceril ricinoleat, saharoza, natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat, citronska kislina monohidrat, aroma janeža, benzilalkohol, prečiščena voda.

Opis

Prozorna, brezbarvna, tekoča (dovoljena je opalescenca) z vonjem po janežu.

Farmakoterapevtska skupina

vitamini. Vitamina A in D ter njuna kombinacija. Vitamin D in njegovi derivati. holekalciferol.

Koda ATX A11SS05

Farmakološke lastnosti"type="checkbox">

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Vodna raztopina vitamina D3 se bolje absorbira kot oljna raztopina(kar je pomembno pri uporabi pri nedonošenčkih). Po peroralni uporabi holekalciferola pride do absorpcije 50 do 80 % odmerka v tankem črevesu s pasivno difuzijo.

Hitro se absorbira (v distalni odsek tanko črevo), vstopi limfni sistem, vstopi v jetra in splošni krvni obtok. V krvi se veže na alfa2-globuline in delno na albumine. Kopiči se v jetrih, kosteh, skeletne mišice, ledvice, nadledvične žleze, miokard, maščobno tkivo. TCmax (obdobje največje koncentracije) v tkivih je 4-5 ur, nato se koncentracija zdravila rahlo zmanjša, ostane dolgo časa na konstantni ravni. V obliki polarnih metabolitov je lokaliziran predvsem v celičnih membranah in mikrosomih, mitohondrijih in jedrih. Prodre skozi placentno pregrado in se izloči Materino mleko.

Odlaga se v jetrih.

Presnavlja se v jetrih in ledvicah: v jetrih se pretvori v neaktivni presnovek kalcifediol (25-dihidroholekalciferol), v ledvicah - iz kalcifediola se pretvori v aktivni presnovek kalcitriol (1,25-dihidroksiholekalciferol) in neaktivni presnovek 24. ,25-dihidroksiholekalciferol. Predmet enterohepatične recirkulacije. Razpolovna doba v krvi je nekaj dni in se lahko podaljša v primeru bolezni ledvic.

Vitamin D in njegovi presnovki se izločajo z žolčem, majhna količina pa z ledvicami. Kumulira.

Farmakodinamika

Aquadetrim vitamin D3 je antirahitično zdravilo. večina pomembna funkcija Aquadetrim vitamin D3 uravnava presnovo kalcija in fosfata, kar spodbuja mineralizacijo in rast okostja. Vitamin D3 je naravna oblika vitamina D, ki se pri človeku tvori v koži pod vplivom sončne svetlobe. Ima pomembno vlogo pri absorpciji kalcija in fosfatov iz črevesja, pri transportu mineralnih soli in v procesu kalcifikacije kosti, uravnava pa tudi reabsorpcijo kalcija in fosfatov v ledvicah. Kalcijevi ioni so vključeni v številne pomembne biokemične procese, ki določajo vzdrževanje mišičnega tonusa skeletnih mišic, pri izvajanju živčne stimulacije in v procesu strjevanja krvi. Aquadetrim vitamin D3 spodbuja nastajanje limfokinov.

Indikacije za uporabo

Preprečevanje in zdravljenje

Preprečevanje in zdravljenje rahitisa in osteomalacije pri otrocih in odraslih

Preprečevanje rahitisa pri nedonošenčkih

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D pri otrocih in odraslih, pri katerih obstaja tveganje za to stanje brez črevesne absorpcijske patologije

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D pri otrocih in odraslih z malabsorpcijo

Zdravljenje hipoparatiroidizma pri odraslih

Kot del kompleksne terapije

Osteoporoza

Navodila za uporabo in odmerki

Odmerek zdravila je treba določiti individualno, ob upoštevanju splošno uporabo kalcij (tako v dnevni prehrani kot v obliki zdravil).

Zdravilo se jemlje peroralno z majhno količino tekočine.

1 kapljica vsebuje približno 500 IE vitamina D3. Za natančno merjenje odmerka zdravila morate med štetjem kapljic steklenico držati pod kotom 45°.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D:

Otroci od 2. tedna življenja in odrasli: 500 ie (1 kapljica) na dan

Zdravljenje pomanjkanja vitamina D:

Odmerek zdravila določi zdravnik individualno, odvisno od stopnje pomanjkanja vitamina D.

Vitamin D odvisen rahitis:

Otroci od 3000 IE do 10.000 IE (6-20 kapljic) na dan

Osteomalacija, povezana z uporabo antikonvulzivov:

Otroci - 1000 ie (2 kapljici na dan)

Odrasli - 1000-4000 ie (2-8 kapljic) na dan

Pri osteomalaciji in osteoporozi kot del kompleksne terapije - 500-1000 ie (1-2 kapljici) na dan. Odmerek določi zdravnik individualno, odvisno od vzroka in resnosti bolezni.

Stranski učinki

Ni opaženo pri uporabi v priporočenih odmerkih. V primeru redko opažene individualne preobčutljivosti na vitamin D3 ali zaradi dolgotrajne uporabe previsokih odmerkov lahko pride do prevelikega odmerjanja vitamina D3, hipervitaminoze vitamina D3.

Hiperkalcemija in hiperkalciurija

Alergijske reakcije (srbenje, izpuščaj, urtikarija)

Bolezni prebavil (zaprtje, napenjanje, slabost, bolečine v trebuhu ali driska)

Kontraindikacije

Povečana občutljivost Za učinkovina ali na sestavine zdravila, zlasti na benzilalkohol

Hipervitaminoza vitamina D

Odpoved ledvic

Povišane ravni kalcija in fosforja v krvi in ​​urinu

Kalcijevi ledvični kamni

Sarkoidoza

Interakcije z zdravili"type="checkbox">

Interakcije z zdravili

Antiepileptiki (zlasti fenitoin in fenobarbital), rifampicin zmanjšajo reabsorpcijo vitamina D3.

Uporaba vitamina D3 sočasno s tiazidnimi diuretiki poveča tveganje za razvoj hiperkalcemije.

Sočasna uporaba vitamina D3 s srčnimi glikozidi lahko poveča njihov toksični učinek (poveča tveganje za motnje srčnega ritma).

Dolgotrajna uporaba antacidov, ki vsebujejo aluminij in magnezij v kombinaciji z vitaminom D, lahko poveča koncentracijo aluminija v krvi in ​​posledično - toksični učinki aluminij na kostno tkivo in hipermagneziemija pri bolnikih z odpovedjo ledvic.

Ketokonazol lahko zavira tako biosintezo kot katabolizem 1,25(OH)2-holekalciferola.

Vitamin D je antagonist zdravil, ki se uporabljajo za hiperkalcemijo: kalcitonin, etidronat, pamidronat.

Posebna navodila"type="checkbox">

Posebna navodila

Izogibajte se prevelikemu odmerjanju.

Previsoki odmerki vitamina D3, ki se uporabljajo v daljšem časovnem obdobju ali udarni odmerki, lahko povzročijo kronično hipervitaminozo D3.

Določitev otrokove dnevne potrebe po vitaminu D in način njegove uporabe mora določiti zdravnik posamično in vsakič, ko se občasno popravi med rednimi pregledi, zlasti v prvih mesecih življenja.

Uporabljajte previdno pri imobiliziranih bolnikih, pri bolnikih, ki jemljejo tiazidne diuretike, pri bolnikih z urolitiaza, kot tudi bolniki s srčnimi boleznimi, ki jemljejo srčne glikozide.

Ne uporabljajte kalcijevih dodatkov v velikih odmerkih sočasno z vitaminom D3.

Vitamina D ne smete jemati, če imate psevdohipoparatiroidizem, saj je pri tej bolezni lahko potreba po vitaminu D zmanjšana, kar lahko povzroči tveganje za dolgotrajno preveliko odmerjanje.

Zdravljenje poteka ob rednem spremljanju ravni kalcija in fosforja v krvi in ​​urinu.

Zdravilo vsebuje benzilalkohol, ki lahko povzroči anafilaktoidno reakcijo.

Novorojenčkom z majhnim sprednjim fontanelom je treba vitamin D predpisati zelo previdno.

Nosečnost in obdobje dojenja

Nosečnice se ne smejo uporabljati v velikih odmerkih zaradi možnih teratogenih učinkov v primeru prevelikega odmerjanja (zelo visoki odmerki med nosečnostjo lahko povzročijo demenco in prirojene okvare razvoj srca pri otrocih)

Vitamin D3 je treba med dojenjem predpisovati previdno, saj lahko zdravilo, ki ga mati jemlje v velikih odmerkih, povzroči simptome prevelikega odmerjanja pri otroku.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje

vozila ali potencialno nevarnih strojev

Zdravilo, ki uravnava presnovo kalcija in fosforja

Oblika sproščanja, sestava in pakiranje

Peroralna raztopina prozoren, rahlo rumenkast.

Pomožne snovi: srednjeverižni trigliceridi do 1 ml.

Snov holekalciferol vsebuje dl-alfa-tokoferol acetat. 1 ml zdravila dl-alfa-tokoferol acetat vsebuje 0,05 mg.

20 ml - temne steklenice (1) - kartonske škatle.
25 ml - temne steklenice (1) - kartonske škatle.
30 ml - temne steklenice (1) - kartonske škatle.
50 ml - temne steklenice (1) - kartonske škatle.
10 ml - steklenice (1) s kapalnimi ali navojnimi zamaški s kapalnimi zamaški. - kartonske embalaže.
15 ml - steklenice (1) s kapalnimi ali navojnimi zamaški s kapalnimi zamaški. - kartonske embalaže.
30 ml - steklenice (1) s kapalnimi ali navojnimi zamaški s kapalnimi zamaški. - kartonske embalaže.
50 ml - steklenice (1) s kapalnimi ali navojnimi zamaški s kapalnimi zamaški. - kartonske embalaže.

farmakološki učinek

Zdravilo, ki nadomesti pomanjkanje D3. Sodeluje pri uravnavanju metabolizma kalcija in fosforja, povečuje absorpcijo kalcija in fosfatov v črevesju (s povečanjem prepustnosti celičnih in mitohondrijskih membran črevesnega epitelija) in njihovo reabsorpcijo v ledvičnih tubulih; pospešuje mineralizacijo kosti, tvorbo kostnega skeleta in zob pri otrocih, pospešuje proces okostenevanja in je nujen za normalno delovanje obščitničnih žlez.

Farmakokinetika

Absorpcija je hitra (v distalnem tankem črevesu), vstopi v limfni sistem, vstopi v jetra in splošni krvni obtok. V krvi se veže na alfa2-globuline in delno na. Kopiči se v jetrih, kosteh, skeletnih mišicah, ledvicah, nadledvičnih žlezah, miokardu in maščobnem tkivu. Čas za doseganje Cmax v tkivih je 4-5 ur, nato se koncentracija holekalciferola rahlo zmanjša in ostane na konstantni ravni dolgo časa. V obliki polarnih metabolitov je lokaliziran predvsem v celičnih membranah, mikrosomih, mitohondrijih in jedrih. Prehaja skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko. Odlaga se v jetrih.

Presnavlja se v jetrih in ledvicah: v jetrih se pretvori v neaktivni presnovek kalcifediol (25-dihidrokolekalciferol), v ledvicah se iz kalcifediola pretvori v aktivni presnovek kalcitriol (1,25-dihidroksikolekalciferol) in neaktivni presnovek 24, 25-dihidroksikolekalciferol. Predmet enterohepatične recirkulacije.

Vitamin D 3 in njegovi presnovki se izločajo z žolčem, majhna količina pa z ledvicami.

Indikacije

— preprečevanje in zdravljenje rahitisa;

- preprečevanje pomanjkanja vitamina D 3 pri skupinah z visokim tveganjem (malabsorpcija, kronične bolezni tankega črevesa, biliarna ciroza jeter, stanje po resekciji želodca in/ali tankega črevesa);

- vzdrževalno zdravljenje osteoporoze ( različnega izvora);

- zdravljenje osteomalacije (v ozadju motenj metabolizem mineralov pri bolnikih, starejših od 45 let, dolgotrajna imobilizacija v primeru poškodbe, upoštevanje lista z zavrnitvijo uživanja mleka in mlečnih izdelkov);

- zdravljenje hipoparatiroidizma in psevdohipoparatiroidizma.

Kontraindikacije

- hiperkalcemija;

hipervitaminoza D3;

- ledvična osteodistrofija s hiperfosfatemijo;

— kalcijeva nefrourolitiaza;

- povečana občutljivost (vključno s tirotoksikozo).

Z previdnost

Ateroskleroza, odpoved, odpoved ledvic, pljučna tuberkuloza (aktivna oblika), sarkoidoza ali druga granulomatoza, hiperfosfatemija, fosfatna nefrolitiaza, organska srčna bolezen, akutna in kronične bolezni jetra in ledvice, bolezni prebavil, peptični ulkusželodec in dvanajstniku, nosečnost, dojenje, hipotiroidizem.

Odmerjanje

Odmerjanje iz steklenic, ki niso opremljene s kapalkami, je treba opraviti s kapalko za oči. 1 kapljica iz kapalke za oko ali zamaška/kapalnega pokrovčka vsebuje 625 ie Vigamina D 3 .

Peroralno raztopino v olju dajemo v žlici mleka ali druge tekočine.

Preprečevanje rahitisa: donošenih zdravih dojenčkov Vitamin D 3 se predpisuje od drugega tedna življenja, 1 kapljica (približno 625 ie) na dan. Nedonošenčki Predpišite 2 kapljici vitamina D 3 (približno 1250 ie) na dan od 2. tedna življenja vsak dan. Zdravilo je predpisano v prvem in drugem letu življenja, zlasti pozimi.

Za zdravljenje rahitisa: Predpišite od 2 do 8 kapljic vitamina D 3 (približno 1250-5000 ie) / dan. Zdravljenje se nadaljuje eno leto.

Preprečevanje tveganja za bolezni, povezane s pomanjkanjem vitamina D 3: 1-2 kapljici vitamina D 3 (približno 625-1250 ie)/dan.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D 3 pri sindromu malabsorpcije: od 5 do 8 kapljic vitamina D 3 (približno 3125-5000 ie)/dan.

Vzdrževalna terapija za osteoporozo: od 2 do 5 kapljic vitamina D 3 (približno 1250-3125 ie)/dan.

Zdravljenje osteomalacije, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina D 3: od 2 do 8 kapljic vitamina (približno 1250-5000 ie)/dan. Zdravljenje se nadaljuje eno leto.

Zdravljenje hipoparatiroidizma in psevdohipoparatiroidizma: odvisno od koncentracije kalcija se predpiše 16 do 32 kapljic vitamina D 3 (približno 10.000-20.000 IE)/dan. Če je potreben višji odmerek, se priporočajo zdravila v višjih odmerkih. Koncentracijo kalcija v krvi je treba preveriti v 4-6 tednih, nato vsakih 3-6 mesecev in odmerek prilagoditi glede na normalno raven kalcija v krvi.

Stranski učinki

Alergijske reakcije, hiperkalciemija, hiperkalciurija, izguba apetita, poliurija, zaprtje, napenjanje, slabost, bolečine v trebuhu, glavobol, mialgija, artralgija, zvišan krvni tlak, aritmija, ledvična disfunkcija, poslabšanje procesa tuberkuloze v pljučih.

Preveliko odmerjanje

Simptomi hipervitaminoze vitamina D3:

- zgodnje (zaradi hiperkalciemije) - zaprtje ali driska, suha ustna sluznica, glavobol, žeja, polakiurija, nokturija, poliurija, anoreksija, kovinski okus v ustih, slabost, bruhanje, nenavadna utrujenost, splošna oslabelost, adinamija, hipskalciemija, hiperkalciurija, dehidracija;

- pozno - bolečine v kosteh, moten urin (pojav hialinskih odlitkov v urinu, proteinurija, levkociturija). zvišan krvni tlak, srbenje kože, fotosenzitivnost oči, hiperemija veznice, aritmija, zaspanost, mialgija, slabost, bruhanje, pankreatitis, gastralgija. izguba teže, redko - psihoza (duševne spremembe) in spremembe razpoloženja.

simptomi kronična zastrupitev vitamin D3 (pri jemanju več tednov ali mesecev za odrasle v odmerkih 20.000-60.000 ie / dan, otroci - 2000-4000 ie / dan):

- kalcifikacija mehkih tkiv, ledvic, pljuč, krvne žile, arterijska hipertenzija, ledvično in kronično srčno popuščanje (ti učinki se najpogosteje pojavijo, ko se hiperkalciemiji doda še hiperfosfemija), motnje rasti pri otrocih (dolgotrajna uporaba v odmerku 1800 IE/dan).

Zdravljenje: prekinitev jemanja zdravila, dieta z nizko vsebnostjo kalcija, uživanje velikih količin tekočine, jemanje kortikosteroidov, hudi primeri intravensko dajanje 0,9% raztopina, furosemid, elektroliti, kalcitonin, hemodializa. Specifični protistrup ni znan.

Da bi preprečili preveliko odmerjanje, je v nekaterih primerih priporočljivo spremljati koncentracijo kalcija v krvi.

Interakcije z zdravili

Tiazidni diuretiki povečajo tveganje za hiperkalcemijo.

Pri hipervitaminozi D3 je mogoče povečati učinek srčnih glikozidov in povečati tveganje za aritmijo zaradi razvoja hiperkalciemije (priporočljivo je spremljanje koncentracije kalcija v krvi, elektrokardiogram in prilagoditev odmerka srčnega glikozida). ).

Pod vplivom barbituratov (vključno), fenitoina in primidona se lahko potreba po holekalciferolu znatno poveča (poveča hitrost presnove).

Dolgotrajno zdravljenje s sočasno uporabo antacidov, ki vsebujejo aluminij in magnezij, poveča njihovo koncentracijo v krvi in ​​​​tveganje za zastrupitev (zlasti pri kronični odpovedi ledvic).

Kalcitonin, bisfosfonati, plikamicin, galijev nitrat in kortikosteroidi zmanjšajo učinek zdravila.

Holestiramin, holestipol in mineralna olja zmanjšajo absorpcijo v prebavnem traktu v maščobah topnih vitaminov in zahtevajo povečanje njihovega odmerka.

Poveča absorpcijo zdravil, ki vsebujejo fosfor, in tveganje za hiperfosfatemijo.

Pri sočasni uporabi mora biti interval med odmerki vsaj 2 uri; s peroralnimi oblikami hetraciklinona vsaj 3 ure.

Sočasna uporaba z drugimi analogi vitamina D3 poveča tveganje za razvoj hipervitaminoze.

Sočasna uporaba benzodiazepinov poveča tveganje za hiperkalcemijo.

Izoniazid in rifamicin lahko zmanjšata učinek zdravila zaradi povečanja hitrosti biotransformacije.

Ni v interakciji s hrano.

Posebna navodila

Uporaba pod natančnim zdravniškim nadzorom koncentracije kalcija v krvi in ​​urinu (zlasti v kombinaciji s tiazidnimi diuretiki).

Pri profilaktični uporabi je treba upoštevati možnost prevelikega odmerjanja, zlasti pri otrocih (ne smemo predpisati več kot 400.000-600.000 i.e./leto). Dolgotrajna uporaba v velikih odmerkih vodi v kronično hipervitaminozo D3.

Upoštevati je treba, da se občutljivost na vitamin D3 razlikuje od bolnika do bolnika in pri nekaterih bolnikih lahko jemanje celo terapevtskih odmerkov povzroči simptome hipervitaminoze.

Občutljivost novorojenčkov na vitamin D 3 je različna, nekateri pa so lahko občutljivi celo na zelo majhne odmerke. Otroci, ki prejemajo vitamin D3 v daljšem časovnem obdobju, imajo povečano tveganje za zastoj rasti.

Za preprečevanje hipovitaminoze D3 je najbolj zaželena uravnotežena prehrana.

Novorojenčki, ki so v dojenje, zlasti tistih, ki so rojeni materam z temna koža in/ali tisti, ki so bili premalo izpostavljeni soncu, imajo visoko tveganje za pomanjkanje vitamina D 3.

V starosti se lahko potreba po vitaminu D 3 poveča zaradi zmanjšane absorpcije vitamina D 3 in zmanjšane sposobnosti kože za sintezo provitamina D 3 . zmanjšanje časa insolacije, povečanje pojavnosti odpovedi ledvic.

Ker lahko pri psevdohipoparatiroidizmu obstajajo faze normalne občutljivosti na vitamin D3, je treba prilagoditi odmerek zdravila.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanja s stroji

Podatki o možnem vplivu zdravila na sposobnost vožnje vozila in manjkajo mehanizmi.

Nosečnost in dojenje

Kronično preveliko odmerjanje (hiperkalciemija, prodiranje stabolitov Vigamina D 3 skozi placento), ki se pojavi med nosečnostjo ob dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih, lahko povzroči okvare v telesnem in duševnem razvoju ploda, posebne oblike aortna stenoza.

Zdravilo shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti - 5 let.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.

Od jemanja vitamina D je minilo že približno 4 leta, a še vedno nismo pozabili reakcije, ki so jo povzročile tako oljne kot vodne raztopine tega vitamina.

N.B.☛Vse navedeno je povzeto izključno iz Osebna izkušnja. Nikogar ne spodbujam k samozdravljenju. Preden vzamete katerokoli zdravilo ali vitamine, se posvetujte z zdravnikom.

Na splošno jemanju tega vitamina v tako zgodnji starosti, ob normalnem zdravju matere, donošenem otroku, dojenju in sončni svetlobi, zelo kontroverzen. Večina pediatrov je nasprotnega mnenja in predpisuje kapljice dojenčkom pri starosti 1 meseca, strašijo starše z rahitisom in nečim drugim. Srečal sem le enega zdravnika, ki meni, da je predpisovanje vitamina B vsem neracionalno in škodljivo. Veste, naše izkušnje so pokazale, da ima prav.

Prvi smo poskusili oljna raztopina- ni prišel gor. Drugi je bil Aquadetrim.

AQUADETRIM VITAMIN D3

Proizvajalec - Poljska (Medana)

Cena - 130-140 grivna (360 rubljev)

Glasnost enako kot v olju - 10 ml. Na voljo v steklenici s kapalnim razpršilnikom. Mimogrede, dozirnik je nezanesljiv - na eno samo kapljico lahko počakate do minute. Bodite zelo previdni, da slučajno ne presežete odmerka. Nikoli pa nisem imel več kapljic zaporedoma.

Raztopina je prozorne barve, vodene konsistence, z aromo janeža (ali sirup proti kašlju).

☛☛☛POPOLNA NAVODILA: ☛☛☛

Odmerek 1 kapljica za zdrav otrok smrtonosno - 500 ie. Jaz, odrasel človek s skoraj 50 kg, sem skoraj dal konjem to količino iste oblike vitamina D iz samo ene tablete, na prvi pogled neškodljive. vitamini.

Funkcije sprejema

Za razliko od nafte Ergokalciferol, Aquadetrim se jemlje 1 kapljica 2-krat na teden, razredčena v žlici mleka, mešanice ali vode.

REAKCIJA NA AQUADETRIM

Jemali smo ga po priporočilu zdravnika, dokler naša lica niso postala rdeča, kasneje pa so se pridružile izcedne skorje in srbenje. Sprva so se pojavile hrapavosti na licih in bradi, postopoma so postale rdeče, se povečale, spremenile svojo obliko, prešle iz skorje v odprte mokre rane. Poleg tega je otrok postal nemiren, lička so mu gorela in pečena ter se lepila na blazino.

Najbolj zanimivo pa je, da niti en pediater ni potrdil naših domnev o reakciji na vitamin D3. Vsi so soglasno rekli, da je treba pregledati prehrano doječe matere, odstraniti en izdelek naenkrat in opazovati otrokovo reakcijo 4 dni. Pustila sem samo ajdo, kuhano govedino in peso. In tako je bilo več kot mesec dni, slika pa se ni spremenila.

Med takšnimi preizkušnjami smo zamudili načrtovana cepiva zaradi "prehranske diateze", dokler nam mož ni kategorično prepovedal dajanja te smeti. Posledično se je stanje v enem tednu izboljšalo, rane so se postopoma zacelile in kraste so odpadle.

Ob odpovedi je na pomoč priskočil Aquadetrim mazilo od alergijskih manifestacij na koži, dermatitisa, ekcema. Zmehčalo je skorje in pospešilo celjenje ran.

Strah me je predstavljati, kaj se zgodi v telesu majhnega človeka, če se na koži pojavi taka alergijska reakcija.

✔Enostaven sprejem

Aquadetrim je opremljen s kapalko, olje Ergocalciferol pa je treba odstraniti s pipeto.

✔Frekvenca sprejema

​Olje se jemlje dnevno, voda pa dvakrat na teden.

Zaključek

Še vedno ostajam pri svojem mnenju, da je vitamin D v otroštvu neprimerno predpisovati vsem brez razlikovanja. Konkretno Aquadetrim povzroča najmočnejše alergijska reakcija, anksioznost, moti spanec. In tudi na med jemanjem zdravila Aquadetrim 1 kapljica dvakrat na teden pridobivanje teže se praktično ustavi.

Če so torej vašemu otroku predpisali vitamin D2 (olje) ali D3 (voda), stokrat pomislite, ali se splača lastnega otroka zastrupiti s kemikalijami!

Le če ne živite v brezsončnih geografskih širinah, imate omejeno prehrano, je otrok nedonošen oz.Rojens patologijo obstaja laboratorijska potrditev pomanjkanja vitamina D.

2838 1

Zdravje je v veliki meri odvisno od usklajenega delovanja vseh sistemov in organov. Nič manj ga ne določajo menjalni procesi.

Zdravilo Aquadetrim bo pomagalo vzdrževati ali obnoviti presnovo snovi, ki tvorijo kosti v telesu, če pride do okvare.

Njegova glavna naloga je uravnavanje presnove kalcija in fosforja, snovi, ki določata zdravje kosti, sklepov in celotnega okostja kot celote.

farmakološki učinek

Glavna sestavina zdravila je vitamin D3, ki je aktivna antirahitična snov. Glavna funkcija je uravnavanje presnove kalcijevih in fosfatnih elementov.

Usklajena interakcija teh snovi prispeva k anatomsko pravilni tvorbi in aktivni rasti skeletnih kosti.

Vitamin D3 je derivat znanega vitamina D, ki se naravno proizvaja pri ljudeh z izpostavljanjem soncu. Podatki raziskav kažejo, da je aktivnost snovi zelo visoka, kar prispeva k hitro okrevanje kršitve.

Komponenta holekalciferol je pomembna v procesih absorpcije kalcija in fosfatov, ki se pojavljajo v črevesju.

Poleg tega sodeluje:

Vitamin D3 je nujen tudi za normalno delovanje obščitničnih žlez in aktivno sodeluje pri delovanju imunski sistem, zlasti vpliva na tvorbo limfokinov.

Če pride do pomanjkanja tega vitamina ali njegovih derivatov, potem pri otrocih to povzroči rahitis, pri odraslih pa se poveča krhkost kosti in posledično pogosti zlomi zaradi.

tudi Posebna pozornost Bodite pozorni na uživanje tega vitamina v odrasli dobi - pogosto se razvije med menopavzo.

Farmakokinetika zdravila

Zdravilo je na voljo v obliki kapljic, ki je enostavna za uporabo. So popolnoma brezbarvni in prozorni ter imajo prijetno aromo po janežu. Absorpcija poteka hitro in enostavno.

Treba je biti pozoren na dejstvo, da se vodna raztopina zdravila absorbira hitreje kot raztopina na osnovi olja. Vitamin se absorbira iz Tanko črevo, presnovni procesi pa se odvijajo v jetrih in tudi v ledvicah.

Snov prehaja skozi placento in se med dojenjem izloča v mleko. Izločanje poteka po nekaj dneh, deloma naravno, deloma z žolčem. V primeru odpovedi ledvic je priporočljivo povečanje odmerka.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo so različne. Zdravnik lahko predpiše zdravilo, če je diagnosticiran:

Prav tako se zdravilo lahko uporablja za preprečevanje vseh teh bolezni ali kot dodatno zdravilo v kompleksni terapiji.

Omejitve dodelitve

Jemanje zdravila je prepovedano v naslednjih primerih:

• v telesu je presežek aktivne snovi;
• presežek kalcija;
• urolitiaza;
• ledvična bolezen v akutni ali kronični obliki;
• odpoved ledvic.

Poleg tega je zdravilo kontraindicirano pri aktivni tuberkulozi. Omejitve za predpisovanje zdravila so tudi preobčutljivost za sestavine zdravila in dojenčki do 1 meseca.

Samo po posvetovanju s strokovnjakom je izdelek dovoljen za uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Nekatera zdravila za srce in ožilje slabo delujejo z zdravilom Aquadetrim.

Odmerjanje izračuna zdravnik glede na indikacije, zdravstveno stanje bolnika in njegovo starost. Upošteva se tudi vitamin, pridobljen od zunaj, to je življenjski slog, ki ga oseba vodi, pri pripravi načrta za jemanje zdravila. Prehrana v manjši meri vpliva na končni odmerek.

Najpogosteje se Aquadetrim Vitamin D3 vzame v razmerju 1 kapljica zdravila na 1 čajno žličko tekočine - bolje kot navadna mirna voda.

Kako dati Aquadetrim dojenčkom za rahitis

Za preprečevanje rahitisa se zdravilo začne, ko otrok dopolni 1 mesec in se nadaljuje do 3 let - priporočeni odmerek je 1-2 kapljici na 24 ur.

Če pride do nepravilnosti v prehrani ali se sprehodi ne izvajajo vsak dan, se lahko odmerek poveča z dovoljenjem zdravnika. Nedonošenčkom od prvega meseca življenja je priporočljivo jemati 2-3 kapljice zdravila na dan.

Spomladi in poleti lahko odmerek nekoliko zmanjšamo, saj zagotavlja naravni vir vitamina, sonce večina potrebe osebe katere koli starosti. Za popolno oskrbo telesa z vitaminom D zadostuje 1 kapljica na dan.

Nosečnice, razen če obstajajo kontraindikacije ali drugi pogoji, predpisujejo 1 kapljico zdravila na dan od 28 tednov. Med menopavzo je odmerjanje podobno.

Če je bil diagnosticiran rahitis, se dnevni odmerek začne s 4 kapljicami zdravila in lahko doseže do 10 - vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni. Potek zdravljenja je najmanj 4-6 tednov.

Hkrati je treba nadzorovati splošno stanje pacient, njegov klinični indikatorji, vključno s tistimi, pridobljenimi na podlagi odvzema testov in biokemičnih parametrov krvi in ​​urina, kot podlago za preklic v primeru pojava nezaželenih sestavin.

Zdravljenje je treba nadaljevati, dokler ni dosežen medicinski pozitiven učinek, nato pa je treba odmerek zmanjšati na profilaktični odmerek glede na starost. Pri zdravljenju bolezni, podobnih rahitisu, je lahko odmerek 40-60 kapljic. Upoštevajo se starost, telesna teža in resnost bolezni. Potek zdravljenja je tudi 4-6 tednov.

Kako uporabljati in shranjevati izdelek:

Preveliko odmerjanje in dodatna navodila

IN v redkih primerih preveliko odmerjanje negativno vpliva na psiho in živčni sistem, kar povzroča razvoj depresivna stanja, povečana anksioznost, izguba teže.

Zelo redko je prizadet vid, zlasti se razvije siva mrena. Možna tvorba ledvičnih kamnov ali razvoj zlatenice. Zdravljenje v teh primerih je popolna ukinitev zdravila in uporaba velika količina tekočine.

Zdravilo se slabo kombinira z antiepileptičnimi zdravili, kar zmanjša aktivnost slednjih. Če se sočasno jemljejo diuretiki, obstaja tveganje za razvoj hiperkalciemije.

Stranski učinki

Izraženo podobni simptomi s prevelikim odmerkom, zato morate biti previdni glede negativnih reakcij telesa.

Poleg tega stranski učinek zdravilo je motnja spanja, celo nespečnost, zvišanje telesne temperature, pojav beljakovin v urinu tudi signalizira, da je treba zdravilo prekiniti ali zmanjšati odmerek.

Poleg tega so možne preobčutljivostne reakcije.

Teorija in praksa z roko v roki

Iz pregledov zdravnikov in bolnikov, ki že jemljejo ali so jemali zdravilo Aquadetrim, lahko dobite veliko koristnih informacij.

Zdravilo je začela jemati med nosečnostjo glede na indikacije in pod nadzorom lečečega zdravnika. Pridobil sem moč in izboljšalo se mi je razpoloženje, česar pozimi očitno primanjkuje. Odmerek je bil majhen - le 1 kapljica na dan, vendar lahko z gotovostjo rečem, da zdravilo deluje, moja najboljša priporočila.

Alesya, 27

Zdravilo sem začela jemati med menopavzo. Odmerek je izračunal zdravnik, ker vodim aktiven življenjski slog in sem pogosto na prostem, potrebujem le 1 kapljico na dan, da zadostim telesnim potrebam.

V samo nekaj tednih moj hormonsko ozadje Vrnila sem se v normalno stanje, nihanje razpoloženja je popolnoma izginilo, česar sem jaz in vsi moji najdražji neizmerno veseli.

Karina Vjačeslavovna, 46

To zdravilo sem uporabljal za zdravljenje pomanjkanja vitamina D. Načeloma je bil rezultat dober, vendar me je zaradi rahlega predoziranja (zaradi lastne malomarnosti) nekaj časa mučila nespečnost. Takoj ko je bil odmerek prilagojen s pomočjo zdravnika, so težave izzvenele same od sebe. Na splošno se je izdelek izkazal pozitivna stran. Zadovoljen sem bil tudi z enostavno uporabo.

Član foruma Crazy Cat

Kot pediater želim povedati - ne prekoračite navedenega odmerka, saj je zdravljenje posledic prevelikega odmerjanja včasih težje kot pomanjkanje vitaminov. Tudi samozdravljenje brez posvetovanja s strokovnjakom ne bo koristilo. Zmerno odmerjanje glede na indikacije bo okrepilo telo.

Prednosti izdelka - odobreno je za uporabo pri otrocih z zgodnja starost, enostaven za uporabo, kompleksen učinek na telo. Slabosti zdravila - širok spekter kontraindikacije in neželeni učinki.

Pediater

Nakup in skladiščenje

Kapljice Aquadetrim se prodajajo v stekleni embalaži s prostornino 10 ml, cena zdravila se giblje od 89 do 200 rubljev, odvisno od regije.

Laboratorijski parametri se strogo spremljajo, zato so informacije o zdravilu najbolj popolne in zanesljive. Pri uporabi v zdravilne namene Potrebno je dodatno spremljati raven kalcija v krvi in ​​urinu, to je redno opravljati ustrezne teste.

Zdravilo v obvezno je treba hraniti izven dosega otrok. Poleg tega mora biti popolnoma zaščiten pred svetlobo in neposredno sončno svetlobo. Optimalna temperatura ne sme presegati 25 °C. Rok uporabnosti izdelka je 3 leta od datuma proizvodnje. Pogoji za izdajo v lekarnah - brez recepta.