Depresija je najbolj izčrpavajoča duševna motnja. V tem članku se bomo seznanili s takšno sorto, kot je ponavljajoča se motnja, pa tudi z vzroki, simptomi in metodami zdravljenja.

Depresija je nadloga milijonov ljudi po vsem svetu, ne glede na spol in starost. Nekateri psihiatri trdijo, da je skoraj vsak 10. človek vsaj enkrat v življenju zbolel za to boleznijo.

Kaj je ponavljajoča se depresija

Za mnoge je to stanje enkratna in prehodna epizoda, nekateri pa se redno soočajo s ponovitvami simptomov, ki sledijo obdobju dobrega razpoloženja in stanja.

To bolezen imenujemo ponavljajoča se depresija in je najbolj zapletena in težko ozdravljiva vrsta duševne motnje.

Kaj je izzvalo

Skoraj vsi ljudje, ki doživijo epizodo depresije, so nagnjeni k ponovitvi. Praviloma psihična travma (na primer izguba ljubljene osebe, kronične bolezni, fiasko v osebnem življenju ali karieri, finančne težave) lahko povzročijo sistematične epizode ponavljajoče se krize.

Raziskave so pokazale, da ima ponavljajoča se depresija pogosto genetsko nagnjenost in je dvakrat pogostejša pri ženskah kot pri moških.

Ta vrsta bluesa je duševna bolezen, ki je ne obvladuje oseba, zato se bolniku ne morete izogniti (to lahko samo poslabša stanje), temveč nuditi podporo in pomoč pri soočanju z boleznijo.

simptomi

Glavna razlika v simptomih ponavljajoča se depresija od drugih vrst depresije - prisotnost faz normalnega stanja, s poudarkom na obdobju depresije.

Osebe s to diagnozo se lahko nekaj dni ali tednov ali celo več let počutijo in obnašajo v mejah normale, preden se pojavijo znaki druge epizode bolezni.

Če pa bolezni ne pripisujemo pomena in je ne zdravimo, bodo simptomi in možnost samomora naraščali z vsako epizodo.

Glavni

Za postavitev diagnoze se mora pokazati tako imenovana depresivna triada:

• moten način razmišljanja (žalost in pesimizem, v okolju vidijo le negativnosti);
• splošna depresija in popolno pomanjkanje veselja;
• letargija in šibkost.

Dodatno

Obstaja tudi število spremljajoči simptomi. O depresiji lahko govorimo, če vsaj dva od teh znakov trajata 2 tedna:

• brez vzroka občutek tesnobe;
• brezupnost;
• nespečnost ali preveč spanja;
• stalna utrujenost;
• izguba apetita;
• draženje;
• nezmožnost koncentracije;
• nizka samozavest;
• splošno pomanjkanje zanimanja za življenje.

V tem stanju je oseba izjemno dovzetna za samomorilne misli.
Močnejši spol lahko kaže agresivnost, izgubo nadzora nad nevarnostjo in nenaden bes.

Patogeneza motnje

Ponavljajoča se depresija je obdobje ponavljajoče se depresivne motnje brez znakov maničnih vzponov (to je nenadnih izbruhov energije in izboljšav razpoloženja).

simptomi ta bolezen so, razen po trajanju, podobne depresivnim epizodam.

Podobna obdobja se pojavijo pri bolnikih vsak mesec. Njihovo trajanje običajno ne presega 2 tednov in pogosto traja 2-3 dni.

To stanje prizadene do 25% žensk in približno 12% moških, ženske pa zbolijo 2-krat pogosteje. To je razloženo z razliko v simptomih med predstavniki različnih spolov - simptomi depresije pri ženskah ustrezajo klasičnim simptomom, pri moških pa so preveč raznoliki, da jih na splošno ni mogoče diagnosticirati kot depresivne motnje.

Diagnostika

To vrsto čustvenega upada običajno ločimo od afektivnih motenj organskega izvora in shizoafektivnih psihoz. V slednjem primeru struktura depresivnih izkušenj vsebuje simptome shizofrenije.

Organska depresija ima simptome, ki so posledično posledica organske patologije (travma, posledice encefalitisa, tumor).

Mednarodni sistemi za klasifikacijo in diagnozo bolezni imenujejo naslednje vrste depresije:

• enostavno, zmerno in huda depresivna epizoda;
• kronična (distimija);
• sezonsko;
• ponavljajoče se prehodna depresija je motnja tipa klinična depresija, samo pogosti kratki napadi;
• netipično.

Ponavljajoče se krize žal pogosto ne prepoznamo in v večini primerov nezadostno zdravimo.

Zdravljenje

Ponavljajoča se depresija zahteva dolgotrajno zdravljenje, prekinitev zdravljenja pa pomeni več škode kot koristi. Zelo pomembno je, da zdravljenja ne prekinete brez dovoljenja zdravnika.

Na voljo so naslednje metode zdravljenja:

1. Psihoterapija- Primerno za zdravljenje blagih motenj.
2. Zdravila(antidepresivi) - uporabljajo se pri zmernih motnjah, dosegajo večjo učinkovitost skupaj s psihoterapijo in drugimi zdravili.
3. Elektrokonvulzivna terapija- primerna za bolnike s kompleksnimi motnjami, ki se izvajajo pod splošna anestezija.
4. Transkranialna magnetna stimulacija- predstavlja močno zdravljenje magnetno polje področja možganov.
5. Transkranialna aplikacija pri uporabi šibkega enosmernega toka - najnovejši način, ki je v fazi izboljšave.
6. Učinki na vagusni živec svetlobni električni impulzi - pomaga bolnikom, ki so odporni na druge metode.
7. Podporne tehnike:

• prehrana s povečanimi količinami eikozapentaenojske kisline (EPA), ki jo vsebuje mastne ribe– obnoviti raven serotonina v krvi;
• igranje športa, tek na prostem;
• sproščujoče prakse;
• skupinske ure za samopomoč.

Zdravljenje ponavljajoče se depresije je dokaj dolg postopek, ki traja približno eno leto in ne prenaša prekinitev. Zaradi nedovoljene prekinitve je terapija nezadostna in lahko povzroči ponovitev epizod bolezni.

Video: Spremembe razpoloženja ali huda bolezen?

Vzroki

Določanje natančnega vzroka za razvoj ponavljajoče se depresivne motnje je precej težko. Glavni dejavniki, ki lahko privedejo do razvoja motnje, so genetska predispozicija osebe, psihogeni dejavniki. tori - depresija ali posledica organskih lezij (na primer preostala organska inferiornost, ki je bila predhodno utrpelaokužbe, zastrupitve, poškodba glave in tako naprej.). Prve epizode ponavljajoče se depresivne motnje običajno povzroči zunanja provokacija (običajno travmatične okoliščine), pri pojavu in razvoju ponavljajočih se faz pa prevladujejo dejavniki, ki niso povezani z zunanjimi okoliščinami.

simptomi

Glavni simptomi ponavljajoče se depresivne motnje:

Zmanjšano samospoštovanje in povečan občutek dvoma vase;

Stanje splošne depresije in slabega razpoloženja;

Depresivno razpoloženje;

Motnje spanja: nespečnost, nočno prebujanje itd.;

Diagnostika

Glavni simptom ponavljajoče se depresivne motnje je periodično ponavljanje depresivnih epizod pri bolniku, ki trajajo 14 dni ali več, s pogostnostjo več mesecev med epizodami. Pri bolnikih s ponavljajočo se depresivno motnjo obstaja tveganje za razvoj manične epizode. Če se je pojavila epizoda manije, je treba diagnozo spremeniti v bipolarno afektivno motnjo.

Uporaba metode diferencialna diagnoza potrebno za izključitev shizoafektivnih motenj in afektivnih motenj organske narave. Za shizoafektivne motnje je značilna prisotnost simptomov shizofrenije in afektivne motnje organske narave, simptomi depresije spremljajo bolnikovo osnovno bolezen (na primer endokrine motnje, tumorski procesi v možganih, posledice encefalitisa itd.).

Vrste bolezni

Glede na resnost motnje obstajajo:

1. Ponavljajoča se depresija pljučna motnja stopnje ima vsaj dva glavna simptoma in dva dodatna, ločimo dva podtipa: eden od njih vključuje manifestacijo somatski simptomi v drugem primeru ni somatskih simptomov.

2. Zmerna ponavljajoča se depresivna motnja se kaže z vsaj dvema glavnima simptomoma in ima tudi tri ali štiri dodatne.

Pri zmerni motnji bolnik morda ne kaže somatskih simptomov ali pa je število somatskih simptomov 4 ali več.

3. Ponavljajoča se huda depresivna motnja se kaže tako, da ima bolnik vse glavne simptome in štiri ali več dodatnih.

Ponavljajoča se huda depresivna motnja, pri kateri so psihotični simptomi odsotni.

Ponavljajoča se depresivna motnja s psihotičnimi simptomi.

Pacientova dejanja

Nujno je poiskati pomoč pri psihiatru ali medicinskem psihologu, če se pojavi povečana utrujenost brez vidnih razlogov, stalni občutek zaspanosti, odsotnost ali znatno zmanjšanje apetita, znatno zmanjšanje ravni samozavesti, občutki krivde, misli o samomoru, izguba zanimanja za življenje, za ljubljene, za najljubše dejavnosti.

Zdravljenjeponavljajoča se depresivna motnja

Za zdravljenje ponavljajoče se depresivne motnje, psihoterapije in zdravljenje z zdravili. V obdobjih poslabšanja se bolniku predpisujejo antidepresivi, benzodiazepini, antipsihotiki, elektrokonvulzivna terapija in pomanjkanje spanja. Učinkovita uporaba psihoterapevtskih metod: kognitivna in skupinska terapija.

Zapleti

Tudi med terapijo so možna poslabšanja in recidivi, pri čemer je vsak nov napad depresije hujši od prejšnjega.

Preprečevanjeponavljajoča se depresivna motnja

Posebne metode za preprečevanje ponavljajoče se depresivne motnje niso bile razvite. Pomembno je čim bolj zmanjšati pogostost napadov, zato je priporočljivo redno obiskovati psihiatra, da se preventivno zdravljenje. Prav tako je treba zmanjšati količino stresne situacije ki jim je bolnik izpostavljen.

Depresija je najpogostejša duševna motnja. Vsak človek se je enkrat v življenju srečal z njo, trpi do 12 % moške populacije in do četrtina žensk.

Ker pa je ljudje ne prepoznajo ali pa zaradi predsodkov ne gredo k zdravniku, je uradna statistika obolevnosti podcenjena.

Ena od vrst depresije, opredeljenih v Mednarodni klasifikaciji bolezni, je ponavljajoča se depresija (imenovana tudi remitentna depresija). To je najbolj zapletena in težko ozdravljiva oblika bolezni.

Depresija je diagnosticirana pri 30% ljudi. Ljudje, ki so imeli depresivno epizodo, se vsaj enkrat ponovijo. Posledice bolezni so invalidnost in smrt.

Ponavljajoča se depresija je periodično pojavljajoča se duševna motnja, ki je ne spremljajo manični vzponi (močan dvig razpoloženja, naval energije), ampak značilni simptomi depresija, za katero je značilna minljivost.

Včasih se to omenja sezonske motnje, ki ga opazimo pozimi in jeseni, ko se dolžina dnevne svetlobe skrajša, vendar je po Mednarodni klasifikaciji bolezni to samostojna vrsta depresije.

Včasih se na bolezen gleda kot na depresivna faza bipolarna osebnostna motnja.

Nevarnost ponavljajoče se depresije je, da vsako naslednjo epizodo prenašamo slabše kot prejšnjo.

Odvisno od resnosti ponavljajoče se depresije je dodeljena koda F 33.0-33.3. Remisija je označena s kodo F 33.4.

Delež depresije pri otrocih, starih 10-16 let, je 5%, v adolescenci pa se pojavnost bolezni poveča na 15-40% in se kaže z umikom in razdražljivostjo.

Kaj ga je izzvalo?

Bolezen se pojavi zaradi stresa ali psihične travme, ki lahko izvira iz otroštva. Vzroki, ki lahko povzročijo ponovitev motnje:

• težave pri delu, v osebnem življenju;
• finančne težave;
• obsesije, misli;
• patološka nespečnost;
• stalna telesna bolečina;
• težave z ljubljenimi;
• sodoben socialni dejavniki: brezposelnost, ločitev, ločitev od partnerja, prepir s sorodniki, razvoj otroka v nepopolni ali disfunkcionalni družini, negotovost glede prihodnosti zaradi nestabilne ekonomske situacije.

Če je vzrok razvoja zunanji dejavniki(stres), govorijo o eksogeni (reaktivni) ponavljajoči se depresiji, če je notranja - o endogeni. Slednja se razvije zaradi nezmožnosti tvorbe določenih hormonov zaradi bolezni. endokrini sistem, možganski tumorji, encefalitis.

simptomi

Znaki ponavljajoče se depresije se pojavijo pozneje kot bipolarna motnja in se pojavijo po 40. letu.

Običajno se napadi pojavijo v naslednjih vzorcih:

• z mesečnimi intervali, ki trajajo do 2 tedna, običajno 2-3 dni;
• ali z "mirnim" obdobjem 2 mesecev in klinične manifestacije traja od 3 mesecev do enega leta, v povprečju šest mesecev.

V obdobju med napadi se lahko pojavi popolno okrevanje, in morda obstajajo znaki kronična depresija(pacient se nenehno počuti nesrečnega), zlasti v starosti.

Starejši kot je bolnik, daljša so obdobja težav. Depresivne manifestacije pri ženskah niso odvisne od faz lunarnega mesečnega cikla.

Tipični glavni simptomi ponavljajoče se depresije:

• depresija, malodušje, nezmožnost veselja;
• anhedonija - izguba zanimanja za prej prijetne stvari ali dejavnosti;
• kronična utrujenost, utrujenost.

Dodatni simptomi:

• pesimistični odnos, izguba upanja;
• negativne življenjske ideje, misli o smrti, samomoru;
• samobičavanje, gojenje občutkov krivde;
• občutek brezupnosti;
• izguba moči, počasnost delovanja, zlasti zjutraj in zvečer;
• sedeči način življenja, nepripravljenost za izvajanje motoričnih dejanj;
• nezmožnost koncentracije, nepazljivost;
• vitalne motnje: izguba libida; poslabšanje ali izguba apetita; nespečnost, lahek ali dolg spanec, pogostejša zgodnja jutranja prebujanja;
• bolečine v trebuhu in mišicah.

Ugotovljeni simptomi so značilni za katero koli vrsto depresije. Za moške z depresivno motnjo so značilni agresija, napadi besa in izguba občutka nevarnosti.

Ženske imajo značilne simptome depresije, stanje moških je težko prepoznati, ker bolezen se kaže na različne načine.

Vzroki motnje

• genetska predispozicija;
• huda psihološka travma;
• alkoholizem;
• fobije;
• okužbe, zastrupitve;
• poškodba glave;
• bolezen.

Sezonsko depresijo, ki jo zamenjujemo s ponavljajočo se depresijo, zdravimo s svetlobno terapijo.

Diagnostika

Ponavljajočo se depresijo je težko prepoznati. pomembno diagnostični znak je trajanje napadov.

Če sta bili 2 epizodi, ki sta trajali vsaj pol meseca in je obdobje normalnega stanja trajalo več mesecev, lahko varno postavite diagnozo.

Psihiater mora zbrati anamnezo sorodnikov in določiti resnost bolezni. To je določeno z resnostjo prejšnjih manifestacij ali s kombinacijo večjih in manjših simptomov.

Tabela. Določitev stopnje razvoja ponavljajoče se depresije

Psihopatski simptomi vključujejo: blodnje, halucinacije, stupor.

Po postavitvi diagnoze se ugotovijo vzroki bolezni: ali gre za shizofrenijo ali bolezni notranji organi. Bolnikovo stanje se ocenjuje vsakih 1-2 tednov.

Ponavljajoča se depresija se lahko razvije v manijo. Nato se diagnoza imenuje kot bipolarna motnja osebnost.

Po mnenju raziskovalcev je le desetina bolnikov deležna ustreznega zdravljenja zaradi neupoštevanja zdravniških priporočil vestno.

Zdravljenje

Zdravljenje poteka v bolnišnici, odvisno od stopnje bolezni. Če po 6. tednu opazovanja ni izboljšanja, so predpisani antidepresivi.

pri blaga stopnja uporabljajo se psihoterapevtske tehnike.

V primeru zmernih motenj so predpisani antidepresivi. Največji uspeh dosežemo s kombinacijo zdravil in psihoterapevtskih ukrepov.

Uporablja se v terapevtske namene naslednje skupine zdravila:

• antidepresivi – vplivajo na raven nevrotransmiterjev ( kemične snovi živčni sistem);
• nevroleptiki - za odpravo duševnih motenj;
• zaviralci - upočasnijo potek fizioloških procesov;
• Benzodiazepini so zdravila s hipnotičnim, mehčalnim, sproščujočim in "anksioznim" učinkom.

IN hudi primeri, v prisotnosti psihoze je predpisana elektrokonvulzivna terapija pod splošno anestezijo - prehajanje toka skozi možgane, da se povzročijo epileptični napadi, da se doseže terapevtski učinek.

Transkranialna magnetna stimulacija je nova metoda in je v razvoju. V tem primeru so možgani potopljeni v močno magnetno polje.

Transkranialna uporaba enosmernega toka majhne moči je nova metoda, ki se razvija.

Stimulacija vagusnega živca s šibkim tokom se uporablja, kadar druge metode ne pomagajo.

Hkrati je predpisana vzdrževalna terapija:

• prehrana z visoko vsebnostjo nenasičenih živil maščobne kisline Omega-3: mastne ribe (zlasti losos);
• izvedljive športne aktivnosti (večinoma jutranji tek);
• samohipnoza, sprostitvene tehnike;
• obiskovanje fokusnih skupin za samopomoč.

Serotonin, snov užitka, se sintetizira iz nenasičenih maščobnih kislin, katerih raven se med depresijo zmanjša.

Bolnik se med napadi ne more obvladati, zato mu je pomembna podpora in skrb družine in prijateljev; ne more biti sam.

V polovici primerov depresijo zdravijo z antidepresivi, v 50 % je sploh ne prepoznajo.

Ponavljajoča se depresija je resna bolezen, katere najnevarnejši izid je samomor. Bolnik nezavedno čaka na občasne negativne manifestacije in jih tako izzove. Zdravljenje je pogosto prepozno, saj ljudje pridejo k zdravniku, ko je njihovo psihično stanje vplivalo na fizično stanje.

Zdravljenje bolezni traja od enega leta, tečaja pa ne smemo prekiniti, ko se stanje izboljša, da bi se izognili ponovitvam. Te bolezni se ne morete znebiti sami!

Če pravočasno poiščete pomoč, je bolezen mogoče pozdraviti brez ponovitve. Če želite ohraniti zdravje, morate k življenju pristopiti preprosteje in se ne obešati na težave.

Video na temo

Depresija je najpogostejša na svetu duševna motnja. Po mnenju britanskih raziskovalcev vsaj enkrat v življenju doleti vsakega človeka. Vsaka depresija ni diagnosticirana in ne vsak oboleli se zaradi različnih predsodkov obrne k zdravstvena oskrba. Zato so uradne številke močno podcenjene.

Toda tudi po teh statističnih podatkih je do 25 % žensk in do 12 % moških nagnjenih k temu stanju. Menijo, da ženske zbolijo dvakrat pogosteje kot moški. Po sodobnih raziskavah je to najverjetneje posledica razlike v simptomih pri obeh spolih, pri ženskah se odzivajo klasični simptomi, pri moških pa se lahko tako razlikujejo, da v velike številke niso diagnosticirane kot depresivne motnje.

Za postavitev diagnoze je pomembna tako imenovana depresivna triada:

• depresivno razpoloženje in izguba sposobnosti veselja
• kršitve načina razmišljanja (prisotnost malodušja in pesimizma, negativne ideje o trenutnih dogodkih)
• počasnost gibanja, izguba moči

Če dva od teh simptomov trajata vsaj dva tedna, potem govorimo o o depresiji.

Povezani simptomi:

• izguba zanimanja zase in za življenje
• brezupne misli
• zmanjšanje samospoštovanja
• nepripravljenost na premikanje
• izguba apetita
• brezupnost
• nespečnost ali preveč spanja
• samomorilne težnje

Moški lahko kažejo znake agresije, izgubo občutka za nevarnost in spontane napade besa.

Pri otrocih od 10. do 16. leta je delež depresije do 5 %, v adolescenci pa po. različnih virov, se poveča na 15-40%. Kaže se kot razdražljivost in umik. Glede na to se poveča nagnjenost k poskusom samomora.

To bolezen lahko razdelimo v dve skupini:

1. Reaktivna (ali psihogena depresija): povzročajo vzroki, ki so prišli od zunaj, in najpogosteje ima globok duševni stres, na primer izguba ljubljeni, ločitev od ljubljene osebe in drugi).
2. posledica zmanjšane proizvodnje določenih hormonov v telesu, vzrok je lahko patologija ustreznega endokrinih žlez ali organov.

V skladu z mednarodnimi sistemi klasifikacije in diagnoze bolezni ICD-10 in DSM-IV ločimo več vrst depresije:

• blage, zmerne in hude depresivne epizode (hude morda niso mentalni sindrom ali z njim)
• kronična (distimija)
• sezonsko
• ponavljajoča se minljiva
• netipično

Ponavljajoča se kratka depresija ima več imen: remitentna, periodična in ponavljajoča se depresija.

Govorimo o občasno ponavljajoči se depresivni motnji, ki nima znakov maničnih vzponov (spontano izboljšanje razpoloženja in izbruhi energije), simptomi pa so podobni depresivnim epizodam, z izjemo trajanja:

• depresivno, žalostno razpoloženje, nezmožnost uživati ​​kar koli
• negativno in pesimistično razmišljanje
• počasnost, izguba moči
• zmanjšan ali pomanjkanje apetita
• poslabšanje spanja
• Lahko se pojavijo bolečine v trebuhu in mišicah
• nepripravljenost na premikanje
• izguba upanja, zanimanje za nekaj, občutek brezupnosti
• zmanjšanje samospoštovanja
• izguba libida
• huda utrujenost
• misli o smrti
• menstruacije se pojavljajo skoraj mesečno
• trajanje ne več kot 14 dni, pogosteje 2-3 dni
• Ženske niso odvisne od menstruacije

Včasih se ponavljajoča depresija imenuje tudi sezonska motnja, kaj se dogaja mednarodna klasifikacija je ločen pogled, se pojavlja v jesenskih in zimskih mesecih, povezujemo ga s povečanjem teme in se uspešno zdravimo s svetlobno terapijo.

Na žalost je depresija pogosto neprepoznana in v mnogih primerih premalo zdravljena. Po ameriških raziskavah se približno tretjina obolelih posvetuje z zdravnikom. Le 50 % vseh depresij je prepoznanih kot takšnih, od tega se le 50 % zdravi z antidepresivi. Poleg tega približno polovica bolnikov jemlje ta zdravila v zadostnem odmerku in upošteva priporočeno trajanje zdravljenja. Tako je manj kot 10 % bolnikov deležnih ustreznega zdravljenja.

Vzroki ponavljajoče se depresije

• Skoraj vsi ljudje, ki so v življenju imeli vsaj eno depresivno epizodo, doživijo ponovitev
• spodbuda za njih je lahko nova psihična travma, stres na delovnem mestu, težave v zasebnem življenju, finančne težave
• ta vrsta depresije se pojavlja skoraj dvakrat pogosteje pri ženskah kot pri moških
• sodobne raziskave potrjujejo, da ima genetska predispozicija posebno vlogo pri nastanku ponavljajoče se depresije
• dejavnik tveganja za otroke je bolezen enega od staršev
• osnova za nastanek bolezni so lahko že opažene patologije pri bolniku, kot so: alkoholizem, vse vrste fobij, obsedenosti, strahovi, kronična nespečnost ali stalne bolečine.
• sodobna družba prispeva k vsesplošnemu širjenju periodične depresije: veliko ljudi ostaja brezposelnih, število ločitev narašča, veliko otrok odrašča v enostarševskih ali disfunkcionalnih družinah, izgubljajo zaupanje v srečno prihodnost in vase.

Metode zdravljenja ponavljajoče se depresije

1. Psihoterapija - uporablja se pri blagih motnjah.
2. Antidepresive predpisujemo za zdravljenje srednje hudih motenj, najboljše rezultate pa pokaže kombinacija zdravil in psihoterapije.
3. Elektrokonvulzivna terapija se uporablja pri hudih motnjah z elementi psihoze, pod kratkotrajno splošno anestezijo.
4. Transkranialna magnetna stimulacija je zdravljenje predelov možganov z močnim magnetnim poljem, metoda je še v fazi raziskav.
5. Transkranialna aplikacija s šibkimi enosmernimi tokovi - nova metoda, trenutno v razvoju.
6. Stimulacija vagusnega živca s šibkimi električnimi signali lahko pomaga bolnikom, ki so odporni na druge metode.
7. Podporne metode:
   • prehrana s povečano vsebnostjo eikosapentaenojske kisline (EPA), ki jo najdemo v mastnih ribah (največ v lososu) in sodi med omega-3 maščobne kisline, bolnikom povrne raven serotonina v krvi
   • zmerna vadba, po možnosti tek na svežem zraku
   • uporaba sprostitvenih tehnik, avto-trening
   • obiskovanje skupin za samopomoč

Zdravljenje ponavljajoče se depresije je precej dolgotrajen proces, traja vsaj eno leto in ga v nobenem primeru ne smemo samovoljno prekiniti. Terapija v primeru nedovoljene prekinitve je nezadostna, kar lahko povzroči ponavljajoče se epizode depresije.

Ponavljajoča se depresivna motnja je duševna bolezen, za katero je značilno redno ponavljanje depresivnih epizod. različne stopnje gravitacija.

Ta bolezen je pogostejša pri ljudeh, starejših od 35-40 let, ki so pogosto prej trpeli zaradi bolezni živčnega sistema. Depresivna obdobja se običajno ponavljajo v rednih intervalih in lahko trajajo od 3 do 12 mesecev. Vsak bolnik lahko sledi svojemu individualnemu ritmu pojavljanja. Med temi obdobji se vedenje in duševno stanje bolnika ne razlikujeta od norme.

Po statističnih podatkih od 2 do 11% prebivalstva, starejšega od 40 let, trpi za ponavljajočo se depresivno motnjo.

Natančen vzrok depresivnih motenj še ni pojasnjen, obstajajo 3 glavni dejavniki, ki lahko izzovejo to stanje, lahko vplivajo na človeško psiho, tako posamezno kot skupaj.

1. . večina pogost vzrok depresivne motnje postanejo genetska nagnjenost k duševnim boleznim. Razvojno tveganje različne oblike depresija se poveča zaradi dedno določenega zmanjšanja sinteze hormonov, ki so odgovorni za razpoloženje in duševno stanje osebe. Zmanjšanje koncentracije serotonina, norepinefrina in dopamina upočasni odziv možganskih centrov, odgovornih za užitek in dobro razpoloženje. Zaradi tega človek doživi pozitivna čustva samo z močnimi čustveni učinek.
2. Psihogeni dejavniki. Vsi psihotravmatski dejavniki lahko povzročijo ponavljajoče se depresivne motnje. Najpogosteje je vzrok za depresivno motnjo izguba ljubljene osebe, resna bolezen, invalidnost ali družinska anamneza. Manj pogosto se depresija začne v ozadju navideznega dobrega počutja, na primer po upokojitvi bolnika, ko preneha čutiti svoje družbeni pomen ali v ozadju psihičnega pritiska v družini ali na delovnem mestu.
3. Organski dejavniki. Motnje v delovanju živčnega sistema se lahko pojavijo zaradi organskih lezij v možganih ali živčnem sistemu kot celoti. Takšne posledice se lahko povzročijo nalezljive bolezni, na primer kot zaplet gripe, drugi virusne okužbe in možganske poškodbe. Poleg tega na stanje živčnega sistema negativno vpliva kronično pomanjkanje spanja, živčna napetost, pomanjkanje vitamina in zloraba alkoholne pijače ali nikotin.

simptomi

Ponavljajoča se depresivna motnja na svoj način klinični znaki ne razlikuje od klasičnih epizod depresije.

Pacientovo razpoloženje se zmanjša, opazimo apatijo, motorično in mišično zaostalost.

Glavna razlika med to boleznijo in kronično depresijo je menjavanje epizod depresije z obdobji popolnega duševnega blagostanja.

Obdobja depresije lahko trajajo od 3 do 12 mesecev, obdobja normalnega počutja pa ne presegajo 2 mesecev.

Značilni simptomi ponavljajoče se depresivne motnje so:

Poleg zgoraj navedenih simptomov se pri ponavljajoči se depresivni motnji močno spremenijo tudi pogled na svet, način razmišljanja in dejanja bolnika. Zmanjša se njegova samozavest, ne zaupa vase in v svoje sposobnosti, pojavi se občutek krivde, stalna tesnoba, strah, občutek nemoči, nekoristnosti, brezperspektivnosti življenja, samomorilne misli in nameni.

Obstajajo 3 stopnje resnosti ponavljajoče se depresivne motnje:

Zdravljenje

Zdravljenje ponavljajoče se depresivne motnje mora izvajati specialist - psihiater ali psihoterapevt.

Samo usposobljen zdravnik bo lahko natančno postavil diagnozo, ugotovil prisotnost ali odsotnost simptomov drugih duševnih bolezni, na primer epilepsije, ocenil nevarnost za bolnikovo življenje in predpisal ustrezno zdravljenje - bolnišnično ali ambulantno.

Korekcija zdravil

V zmernih do hudih primerih se šteje za obvezno.

Psihoterapija

Pri zdravljenju depresije katere koli vrste ali oblike je psihoterapevtska obravnava izjemnega pomena. Za zdravljenje ponavljajoča se motnja najpogosteje uporabljeni:

• – z njeno pomočjo se pacient nauči obvladovati svoja čustva in misli, spremeni situacije, ki so povzročile razvoj težav in se nauči »pravilnega« vedenja, ki prinaša pozitivna čustva in užitek;

• kognitivna psihoterapija - ta tehnika je namenjena preučevanju misli in negativnih odnosov, ki so povzročili razvoj mentalna bolezen;
• družinska psihoterapija - pomaga izboljšati odnose med družinskimi člani, starši-otroci, zakonci itd., saj pogosto družinske težave postanejo vzrok za depresivne motnje.

Ponavljajočo se depresivno motnjo je mogoče zdraviti tudi tako, da se bolniku pomaga znebiti negativna čustva, bodite pozitivni in se sprostite. Priljubljene so umetniška in glasbena terapija, meditacija, joga, šport, plavanje, hoja in živalska terapija.

pri bolnišnično zdravljenje Uporabljajo se tudi fototerapija, metoda deprivacije spanja – ko pacient ne sme spati vso noč ali ga nenehno zbujajo, in metoda stimulacije določenih živčnih centrov.