Kaj je strah za odraslega, zakaj se pojavi in ​​kako je lahko nevaren. Vzroki in vrste fobij, njihov vpliv na življenje. Kako premagati svoj strah.

Vpliv strahov in fobij na življenje

Sam po sebi strah pri odraslih - normalna reakcijačloveška psiha dejavnik nevarnosti, zelo pogosto igra zaščitno vlogo. Včasih lahko refleksi, vgrajeni v psiho, rešijo življenje tako osebi kot ljudem okoli njega.

Hkrati je strah eden od simptomov anksiozno-depresivnih in paničnih motenj, različnih fobij. Te nozologije so patološke reakcije na vzročne dejavnike in lahko pomembno vplivajo na kakovost človeškega življenja. Ko so strahovi stabilni, človek zaradi njih omejuje svoje življenje, zavrača številne priložnosti.

Nevrotični strah, ki je vezan na čas, na situacijo ali predmet, prevzame obliko fobije. Lahko nenehno povzroča simptome strahu ali pa se izraža v obliki napadov. Ne glede na to pa fobija bistveno poslabša običajen način življenja osebe, vpliva na delovne odnose, razumevanje v družini.

Svet človeka s strahom je bistveno zožen in omejen. Laik sam postavlja meje, si karkoli prepoveduje. Na primer, strah pred odhodom ven (agorafobija), vožnja z dvigalom (klavstrofobija), biti na višini (akrofobija) in druge fobije bistveno omejujejo človekove sposobnosti.

ni vezan na specifično situacijo strah je stalni občutek anksioznost. Človek je ves čas v pričakovanju neposredne nevarnosti. Seveda v tej situaciji ni vredno govoriti o kakovosti življenja, saj življenje popolnoma prevladujejo moteči občutki.

Glavni vzroki strahu pri odraslih

IN sodobni svet obravnavana je multifaktorska teorija izvora strahov. To pomeni, da lahko več razlogov skupaj povzroči nastanek določene fobije. Pojav takšnih motenj samo zaradi enega razloga ni izključen, vendar se to zgodi veliko manj pogosto.

Vzroki za strah pri odraslih so lahko naslednji:

• organska patologija. Različne vrste poškodb, okužb in poškodb možganov, ki so privedle do spremembe v njegovi strukturi in vidne na tomografskih slikah, lahko povzročijo nastanek fobije pri človeku.
• genetski dejavnik. Strahovi so seveda dedni. To so že večkrat dokazali raziskovalci na tem področju. Če so v družini opazili značilne nevroze strahu, to pomeni, da je mlajša generacija nagnjena k razvoju fobij tako v otroštvu kot v odrasli dobi.
• Močan dejavnik stresa. Ena sama situacija, ki je pomembno vplivala na osebo, lahko izzove nastanek strahu. Dolgotrajen stres, ki ga spremlja strah, lahko povzroči tudi nastanek trdovratne motnje.

Vzorci nastanka strahu ali fobije se razlikujejo glede na potek mentalna bolezen ki pojasnjuje ta proces. Če upoštevamo nevrofiziološki model, je treba poudariti, da je vzrok za razvoj strahu vzbujanje določenih nevronskih centrov v možganih. Nato aktiviran retikularna tvorba, ki po vlaknih prenaša informacije v možgansko skorjo.

Morebitno motivacijo telesa nato zadovolji možganska skorja. Strah lahko blokira ta ukaz. Postane edina izkušnja osebe, ki popolnoma zajame zavest. V takih primerih je opisan stupor ali obratno, panična reakcija.

Sam odziv na stres lahko povzroči nihanje hormonov v krvi. Izločanje kateholaminov izzove somatski odziv na stres v obliki strahu. Takoj po odpoklicu ali prisotnosti stresnega dejavnika hipotalamus sprosti hormon kortikotropin v kri. Spodbuja aktivacijo nadledvičnih žlez, sproščanje norepinefrina in adrenalina. Ti hormoni lahko zožijo krvne žile, povečajo raven krvni pritisk povzročajo tresenje udov.

Znaki razvoja strahov in fobij

Psihična in fizična komponenta sindroma strahu pri odraslih skupaj dajeta precej podrobno sliko. Česa se človek boji, so ti znaki med seboj podobni. Najbolj podobni so fizične manifestacije, jih ni mogoče nadzorovati in se pojavijo ne glede na željo osebe.

fizično oz somatski znaki strah:

1. kardiopalmus;
2. cmok v grlu ali suhost;
3. stalni nemir;
4. koža prekrita s hladnim znojem;
5. drgetanje;
6. pogosta želja po uriniranju;
7. driska.

Ti znaki se lahko pojavijo delno ali v celoti, odvisno od človeškega telesa in značilnosti njegovega odziva na stresne dejavnike.

Mentalne manifestacije strahu so raznolike in lahko trajajo različne oblike. Odvisno od tega, ali je strah resničen ali nevrotičen (št očiten razlog), simptome opazimo v določeni situaciji ali nenehno.

V prvem primeru oseba doživi neprijetne somatske manifestacije in psihološki stres, občutek, da se nekaj slabega približuje skoraj takoj po trčenju z vplivnim dejavnikom ali celo, ko se ga spomni. Na primer, strah pred javnim nastopanjem se kaže tako, ko se spomnimo, da bodo šli na oder, kot tik pred odhodom ven.

V drugem primeru nevrotični strah ni vezan na noben kraj ali situacijo, vendar to ne olajša. Takšni ljudje doživljajo stalen občutek nevarnosti, živijo v tesnobi in pričakujejo neizogibno. Slavni psihiater Sigmund Freud je to stanje imenoval "anksiozna nevroza".

Strah se lahko kaže tudi v različnih kratkotrajnih reakcijah. Najpogosteje je to panični sindrom, ki se razvije v nekaj sekundah. Nekaj ​​časa človek sprejme nepovratnost dogajanja in neizogiben usoden izid. Izgubo samokontrole in občutek nemoči nadomestita mobilizacija notranjih virov in pospešena motorična reakcija. Človek se poskuša čim prej zaščititi pred nastalo situacijo, če ta obstaja.

Druga različica kratkotrajne reakcije strahu je afektivni stupor. To je čustvena otopelost vseh možnosti človeka, da se zaradi čustvenega pretresa premakne ali ukrepa. Ta občutek se manifestira bombažne noge in nezmožnost premikanja.

Različne vrste strahov in fobij pri odraslih

Glede na pojav in naravo predstavljene grožnje ločimo tri vrste strahov:

• eksistencialni strah. Strah pred človekom je v njegovih notranjih izkušnjah, ki odražajo svet. Glede na to, kako dojema realnost, se bodo oblikovali določeni strahovi. Eksistencialne fobije vključujejo strah pred smrtjo, neizogibnost časa in druge podobne fobije.
• socialni strah. Povezan je z refleksijo in reakcijo družbe na osebo samo. Če se boji, da bi bil zavrnjen, uničil svoj ugled, potem je nagnjen k oblikovanju socialnega strahu. Do najbolj glavni primeri socialne fobije vključujejo tremo, erevtofobijo, skoptofobijo.
• biološki strah. Ta vrsta temelji na strahu pred telesnimi poškodbami ali nevarnostjo za človeško življenje. To vključuje vse kategorije strahu pred boleznijo (hipohondrične fobije), tiste fobije, ki vključujejo bolečino, trpljenje ali somatske poškodbe. Primeri te skupine so kardiofobija in karcinofobija.

V vsakem posameznem primeru se strah obravnava individualno, ob upoštevanju karakternih značilnosti posameznika, genetski dejavniki in pogoji zunanje okolje. Zato se lahko ena fobija kaže na različne načine različni ljudje.

Nekatere najpogostejše fobije, ki se razvijejo v odrasli dobi, je treba obravnavati podrobneje:

1. Strah pred odprtimi prostori (agorafobija). To je dokaj pogosta fobija, katere načelo je v patološki strah odprti prostori in mesta, kjer je velika množica ljudi. Nekako je obrambni mehanizem ki bolniku omogoča, da se izolira od možnih negativne posledice stik z javnostjo. Manifestacije v primeru bivanja v odprtem prostoru so največkrat omejene na napad panike.
2. Strah pred zaprtimi prostori (klavstrofobija). To je nasprotje prejšnje fobije. Oseba čuti nelagodje in celo nezmožnost dihanja v zaprtem prostoru, kažejo pa se tudi druge somatske manifestacije strahu. Najpogosteje se simptomi pojavijo v majhnih sobah, kabinah, garderobah, dvigalih. Človek doživi občutno olajšanje že ob odpiranju vrat. Strah vključuje že samo možnost, da ostaneš zaprt sam.
3. Strah pred smrtjo (tanatofobija). Lahko zadeva tako osebo kot njene prijatelje in sorodnike. Pogosto se razvije pri materah, katerih otroci so resno bolni ali so bili bolni. Kaže se v obsesivnem in neobvladljivem strahu pred nenadno smrtjo, tudi če za to ni nobenega razloga. Lahko je povezana z verskimi prepričanji ali preprosto s strahom pred neznanim, ki je neobvladljiv.
4. Strah pred govorjenjem v javnosti (glosofobija). Ta motnja je precej pogosta med odraslim prebivalstvom. Največkrat zaradi nizke samopodobe, strahu pred nerazumevanjem s strani občinstva in stroge vzgoje. To zmanjša samozavest in človek se panično boji spregovoriti z javnostjo.
5. Strah pred zardevanjem pred ljudmi (eritrofobija). To je strah pred rdečimi pikami na obrazu zaradi stresne situacije. V svojem bistvu to Začaran krog za osebo, ki je v javnosti sramežljiva in v zadregi. Boji se zardevati, ker se boji biti pred občinstvom, ker se boji zardevati.
6. Strah pred samoto (avtofobija). Kaže se v patološkem strahu osebe, da ostane sam s seboj. Strah je povezan s strahom pred možnostjo samomora. Treba je povedati, da statistika kaže negativen trend samomorov med avtofobi. Manifestira se z anksioznostjo, potenjem in napadi panike, če oseba ostane sama v sobi.
7. Strah pred boleznijo srca (kardiofobija). to patološko stanje, ki predvideva somatske manifestacije brez prisotnosti same bolezni. Človek se pritožuje nad nelagodje v predelu srca, palpitacije, slabost. Ti simptomi lahko pogosto motijo ​​njegovo početje in jih zdravniki razumejo kot srčno bolezen, vendar po potrebne preglede se ne prikaže.
8. Strah pred rakom (karcinofobija). To je panični strah, da bi zboleli za malignimi onkološkimi nosologijami. Po svoji naravi je tesno povezan s strahom pred smrtjo in se razvije kot posledica stresne situacije. To je lahko bolezen nekoga od sorodnikov, znancev ali preprosto opažene manifestacije raka tujci. Prisotnost hipohondrične osebnosti in prisotnost nekaj posrednih simptomov lahko igrata veliko vlogo.
9. Strah pred poškodbo (algofobija). Podlaga za številne druge vrste fobij, vključno z obiski zdravnika in celo medicinskimi postopki. Človek se pod kakršno koli pretvezo poskuša izogniti najmanjšim manifestacijam telesne bolečine, včasih zlorablja zdravila proti bolečinam. Manifestira se s tesnobo in strahom pred prihajajočim testom bolečine.

Pomembno! Občutek strahu človeka veže in lahko povzroči usodne posledice, tako zase kot za druge.

Kako premagati strahove pri odraslih

Strahovi so lahko del veliko večjega sindroma ali nozologije, ki jo lahko diagnosticira le specialist. Zato se morate ob pojavu simptomov strahu posvetovati z zdravnikom. Bolezen, katere manifestacija deluje, je lahko tako iz psihiatričnega registra kot iz somatskega.

Strahovi so pogosto vključeni v strukturo shizofrenije, anksioznih in nevrotičnih motenj, napadov panike, hipohondrije in depresije. Pogosto ga opazimo pri bronhialna astma, bolezni srca in ožilja spremlja angina pektoris. Pravilna diagnoza bo narekovala taktiko zdravljenja. Zato je le zdravnik pristojen za vprašanje, kako zdraviti strahove pri odraslih.

Vsak človek, ki se nečesa boji, se mora zavedati, da strah še zdaleč ni večen. Obstaja veliko tehnik in metod psihoterapije, ki lahko pomagajo pri tej težavi. Ovira pri okrevanju je človeška reakcija - sram zaradi svojih fobij. Običajno v družbi ni običajno govoriti o svojih strahovih, priznanje manjvrednosti in ranljivosti se človeka na hitro dotakne. Toda če se pogumno soočite s svojimi fobijami in sprejmete potrebne ukrepe, se jih lahko enkrat za vselej znebite.

Ena najpogostejših metod za zdravljenje strahov pri odraslih je ponižnost. Nihče ne sili osebe, da se bori proti svojim fobijam ali jih zanika, da jih prepriča o njihovi nepomembnosti - to je neuporabno. Zato psihologi priporočajo, da se ne sramujete svojih občutkov in hkrati storite, kar je potrebno, tudi če je strašljivo. Človek, ki se zaveda, da ga je strah (navsezadnje je takšna njegova narava), a vseeno mora nekaj narediti, bo to oviro sčasoma zlahka premagal.

Na primer, strah pred javnim nastopanjem pogosto prestraši tiste, ki bodo kmalu stopili na oder. Oseba, ki se je samozavestno odločila, da se bo znebila svoje fobije, mora priti ven s svojim strahom. Bojiti se in nastopati hkrati je prava rešitev za ta primer.

Tudi vizualizacija doseženega rezultata lahko daje dober učinek pri zdravljenju strahov pri odraslih. Če vam fobija preprečuje doseganje visoke karierne rasti ali družinske blaginje, si predstavljajte življenje brez nje, kakšno bi bilo, če vas ne bi bilo strah. Takrat bo veliko lažje premagati strahove, saj če veš, za kaj se boriš, se lažje boriš.

Kako premagati strah pri odrasli osebi - poglejte video:

Človekovi strahovi so njegova zaščita, dokler za vedno ne prenehajo delovati. pritrjevanje negativne izkušnje, so sposobni uničiti družino, kariero in celo življenja, zato je tako pomembno, da pravočasno spoznate patološko naravo svojih fobij.

»Strah in socialne fobije

Diagnoza: panična motnja.
Strahovi in ​​socialne fobije

"Morda ni niti enega področja človeške dejavnosti in niti enega predmeta, ki ne bi nenadoma postal predmet iracionalnega strahu." Roger Callaghan, psiholog (ZDA)

Strah je normalno in zdravo čustvo, vendar se veliko ljudi boji stvari, ki so v bistvu neškodljive. Zdaj se vse bolj širijo socialne fobije, na primer strah pred zgubo ali izgubo službe; grenijo življenja milijonom ljudi.

Ko se je 11. septembra 2001 sesul svet nakupovalno središče v New Yorku je veliko ljudi, ki so bili takrat na ulicah, v paničnem strahu za življenje pobegnilo od tam. Kaj je na tem slabega? nič! Navsezadnje nas strah vodi stran od nevarnosti in zagotavlja naše preživetje. Če bi tam ostali mimoidoči, ki jih je razjedala radovednost, bi jih morda zadušil prah ali ujel kamniti dež.

Najpogostejše fobije so strah pred zaprtimi prostori (klavstrofobija), odprtimi prostori (agorafobija) in strah pred situacijami, v katerih ste nemočni. Slednje je pogosto povezano s strahom pred množico.

Občutek strahu je povsem naravna stvar in vstopa v naše življenje enako neodtujljivo kot veselje in jeza, ljubezen in žalost. Strah sprošča energijo, ravno toliko, da lahko ravnamo pametno in zbežimo pred nevarnostjo.

Vodi ga zapleten procesčustveni spomin, ki se nahaja v diencefalonu. Če prepozna nevarnost, biokemični »glasniki« spodbudijo dihanje in krvni obtok, mišice in presnovo. Srce hitreje črpa kri v arterije – s tem pa tudi sladkor in kisik – zato lahko mišice hitreje delujejo. Hkrati sredica nadledvične žleze poveča nastajanje stresnega hormona adrenalina. Lahko začnete boj za preživetje... ali pogovor s šefom o povišanju plače.

Nove oblike strahu

Za 25 milijonov Nemcev in več več Strah Američanov je postal prava težava: eden od enajstih je zaradi strahu celo kronično zbolel. Po podatkih ameriških oblasti 12 % vseh prebivalcev ZDA zaradi strahu redno pogoltne zdravila.

Kako se ljudje, ki trpijo zaradi napadov anksioznosti, razlikujejo od ostalih? Navsezadnje izločajo stresne hormone, kot vsi mi. Z eno razliko: za to nimajo jasnega razloga. Ali pa je razlog tako nepomemben, da je stres s svojimi neprijetnimi spremljajočimi pojavi nesorazmerno močan.

»Naenkrat mi je postalo slabo,« pravi Lutz Behrends, ki je eden tistih, ki svoj strah dojemajo kot prekletstvo. - Srce mi je divje bilo, začela sem se dušiti. Hladen znoj mi je oblil obraz, roke in noge so mi otrpnile, vse okoli mene je postalo nekako čudno, neresnično. Odločil sem se, da se mi bo zmešalo. Hitro sem zapeljal ob cesto in skočil iz avta. Sploh ni ugasnil motorja. klical mobilni telefonžena, je prišla na avtobus in odpeljala mene in avto domov. Tisti dan se nisem več vrnil na delo."

Po daljšem pogovoru družinski zdravnik postavi diagnozo: panični sindrom, nerazložljiv strah. Pred čim? Navsezadnje je Lutz Berends v življenju dosegel veliko: je na najvišji stopnički karierne lestvice, ima družino, hišo, avto in celo majhno jahto. Vendar je ravno v tem njegova težava: kaj bo, če bo doživel finančni zlom ali se bo kaj zgodilo z njegovim zdravjem? Kako bo potem živel? Vse več ljudi muči strah pred propadom kariere, pred prihodnostjo in drugimi ljudmi. »Socialne fobije so v porastu,« ugotavljajo psihologi. Pojavijo se veliko pogosteje kot klasični strah pred pajki ali letenjem z letalom. Specifične fobije, ki jih povzročajo določene stvari, zamenjajo nerazložljivi strahovi.

Strah pred pajki je zelo pogost, vendar pretiran. Pajkovi ugrizi so včasih neprijetni, vendar v večini primerov niso nevarni.

Test: Je moj strah neškodljiv?

Po zadnjih definicijah Ameriškega psihiatričnega združenja je napad panike diagnosticiran, ko so prisotni vsaj štirje od naslednjih 13 simptomov:

• Zasoplost in težko dihanje
• Omotica ali omedlevica
• Kardiopalmus
• Drhtenje
• potenje
• Občutek zadušitve
• Slabost ali bolečine v trebuhu
• Občutki neresničnosti ali razpad osebnosti
• Gluhost ali kurja koža
• Vročinski utripi ali mrzlica
• Bolečina ali drugo nelagodje v prsih
• Strah pred smrtjo
• Strah pred tem, da bi ponoreli ali izgubili nadzor

Druge vrednote in norme

"Leži v moralnosti razkazujočega dobrega počutja in demonstracijskega nasmeha," predlaga psihoanalitik Horst-Eberhard Richter, direktor Frankfurtskega inštituta. Sigmund Freud. Biti moramo fit, veseli in srečni. Šibki se hitro znajdejo na stranskem tiru življenja. Zato ne preseneča, da nas muči strah pred brezposelnostjo. Tako velik je kot strah, da bi bili v starosti nemočni in potrebovali zunanjo nego.

Evolucijski psihologi ta razlog pojasnjujejo na naslednji način. Bolj kot je svobodna in demokratična naša družba, bolj se spreminjajo vrednote in norme. Bolj ko postaja naš svet tehnološko napreden in globalen, težje ga je razumeti.

Sodobni viri strahu so izguba smeri in občutek nemoči. Nemški psiholog Markus Treichler na to temo pripomni: »Strahovi našega stoletja odražajo značaj sodobni človek- je brezplačen in nedoločen. To je tisto, kar leži pravi razlog njegovo fobijo. Saj strah ni nič drugega kot porodna bolečina ob rojstvu zavesti človekove svobode. In to ne bi smelo biti razlog za strah.

Panični strah pred šolo. Strah pred obiskovanjem šole običajno doseže vrh v drugem letniku šolanja in je pogosteje posledica nenaklonjenosti oditi od doma kot strahu pred šolo.

Samo premagati strah?

To bo zvenelo cinično za ljudi, ki ne poznajo problema. Preprosto opustiti strah in se izogibati situacijam, ki ga sprožijo? Izhod je precej dvomljiv, saj boste potem preprosto postali ujetnik v lastni hiši. Vsakdo, ki pogoltne droge, tvega, da bo od njih postal odvisen. »Zdravila naj se uporabljajo samo kot začasen ukrep za premagovanje akutnega stanja, dokler bolnik ni sposoben prejeti terapevtskega tečaja ali si pomaga sam,« pišeta Christina Brasch in Inga-Maria Rihberg v knjigi »Strah na jasnem nebu«. Avtorji te monografije tudi sami že vrsto let trpijo zaradi napadov panike.

Lutz Behrends opravi štiritedenski tečaj na psihosomatski kliniki vedenjska terapija; možnosti za uspeh so približno 80%. Terapevt s pacientom ugotavlja vzroke strahu in postopoma razvija »simptomatsko obvladovanje« situacij, ki povzročajo strah.

Obstaja na desetine terapevtskih možnosti, od mehkih do trdih, tradicionalnih in računalniških, individualnih in skupinskih. Glavno, da sta vam terapevt in metoda všeč.

Prirejeno po Readers Digest

Psihopatološki znaki

Razpoloženje

Zožitev, negotovost, tesnoba, zapuščenost v ozko bitje, utesnjenost duha, strah, skrb za zdravje telesa (hipohondrija), vest (občutek krivde), eksistenca (strah pred življenjem) itd. (prehod v depresivni sindrom spremlja strah).

Motivi

Napetost, tesnoba, vznemirjenost, panika, "zmrzovanje".

Zavest, zaznavanje, mišljenje

Omejitev preudarnosti, obzorja, sposobnosti predvidevanja, polje zaznave je zoženo.

telesnih simptomov

Glavoboli, palpitacije, cmok v grlu, bolečine v srcu (diskardija), tresenje, omotica, odpoved dihanja, impotenca, frigidnost.

"vegetativni" simptomi

Simpatična ekscitacija: razširjene zenice, povečan srčni utrip, zvišanje krvnega tlaka, suha usta, znoj, povečan mišični tonus.

Parasimpatično vzburjenje: slabost, bruhanje, uriniranje, driska.

Sindrom strahu kot tak je precej tipičen, a podvržen individualnim nihanjem.

pojavnost

pri zdravi ljudje: strah pred res nevarna situacija, z boleznimi srca, pljuč itd. Lahko obstaja strah, ki temelji na filozofskih in verskih dvomih.

Nevrotični strah (glej nevroza strahu, Freud). Strah, ki "prosto lebdi", brez posebnega razloga ali v zvezi s predmeti in situacijami, ki se na splošno ne štejejo za nevarne (fobije). Področje psihoterapije in uporabe (anksiolitiki).

Strah s t.i. endogena psihoza ima globoke korenine: gre za ohranitev življenja (devitalizacija), za jaz - aktivnost, doslednost, razmejitev, identiteto.

Tega strahu ne ustavijo več majhni. Uspeh je mogoče doseči z uporabo nevroleptikov in.

Strah pri duševne motnje v povezavi z telesne bolezni, akutni (npr. delirij, alkoholizem) in kronični (demenca). V mnogih primerih s presnovnimi motnjami in endokrinimi motnjami: hipoglikemija, hipertiroidizem, feokromocitom.

, disforični sindrom,Moros

Psihopatološki znaki

Nezadovoljen, čemeren, razdražljiv, jezen, žalosten, zagrenjen, »nori bes«. Včasih nezaupljiv - sovražen.

Dovzetni za kakršno koli draženje (hrup, pogovori), velikokrat zagrenjeni - pesimistični, opolzki, vse vidijo črno.

Včasih prepirljiv, jezen, "strupen", kritičen, včasih hrupen, sposoben groženj, napadov.

Pogosteje krivijo druge kot sebe, obdobja omame zamenjajo izbruhi razdraženosti, agresivni, včasih nagnjeni k potepuhu, paroksizmi zlorabe, nasilje (nesmiselno uničenje).

Pojavi se:

• vsakodnevne motnje razpoloženja v ozadju razburjenja in napetosti;
• kot možnost depresivna motnja razpoloženje v predmenstrualnem obdobju;
• kot osebnostna lastnost (boje ipd.);
• pod vplivom mamil npr. pijan ali pod vplivom amfetaminov;
• z difuznimi ali lokalnimi možganskimi boleznimi (npr. ateroskleroza, travmatska poškodba možganov);
• pri epileptikih kot spontana ali reaktivna motnja razpoloženja;
• pri oligofrenih;
• kot različica depresivne motnje razpoloženja različnih vrst;
• pri shizofrenikih z izpostavljenostjo, halucinacijami (mučenje).

TEMA 6

SINDROMI STRAHOV: SPLOŠNA OPREDELITEV, ZNAKI IN RAZVRSTITEV

1. Koncept sindromov strahu, njihove vrste.

2. Šolska fobija kot manifestacija strahu pred ločitvijo.

3. Oblike izogibanja šoli in merila za njihovo razlikovanje.

4. Vzroki za šolsko fobijo.

5. Značilnosti zdravljenja šolske fobije.

Koncept sindromov strahu, njihove vrste

Z naslovom "sindromi strahu" združujejo različne klinične različice motenj, za katere je značilno dva znaka: nenavadno intenziven, situacijsko izzvan strah in enako izrazito izogibanje.

Tradicionalno se strah, usmerjen v določen predmet ali specifično situacijo, razlikuje od splošnega, nespecifičnega, »prosto lebdečega« strahu. Prva različica strahu ustreza klinična slika fobije, druga - nevroza strahu. Ta delitev v Zadnja leta je bilo dodatno diferencirano, kar pa ni vodilo do jasnejše klasifikacije stanj strahu. Pogosto to niti ni mogoče, saj se lahko različne oblike strahov med seboj kombinirajo. V bistvu obstajajo tri vrste strahov:

1) fobični strahovi, ki jih povzročajo določeni predmeti in situacije; te vključujejo agorafobijo, socialne in monosimptomatske fobije (imenovane tudi specifične ali izolirane fobije);

2) nihajoče strahove (napadi strahu), ki niso povezani z določenimi predmeti ali situacijami in nastanejo v obliki panike; Sem spadajo panična motnja oz napadi panike;

3)generalizirani strahovi – To niso napadi, ampak dolgotrajne izkušnje, ki niso povezane z določenimi situacijami ali predmeti; tej obliki strahu rečemo tudi »free floating«.

Pri vseh vrstah zavarovanj so možna spremembe na treh ravneh, ki je lahko izražena v različni meri.

1.Na ravni izkušenj. Strahovi, občutki prizadetosti, misli o tem, kako se izogniti določenim grozečim situacijam.

2.Na ravni obnašanja . Strategije izogibanja, kot so beg, izogibanje, zapuščanje hiše, izogibanje situaciji, pa tudi »varnostni signali«, povezani z določeno situacijo, ki odpravlja strah. To razumemo kot predmete ali situacije, ki tako rekoč zavarujejo pred skrajnimi grožnjami, saj vam omogočajo, da se hitro zatečete po pomoč (na primer telefon za klic terapevta, prisotnost določena oseba, tablica v torbi).

3. Na fiziološki ravni. Dobro znane fiziološke manifestacije, ki spremljajo strah, kot so povišan srčni utrip, znojenje, hitro dihanje itd.

Delitev na te tri ravni je velik pomen tako za diagnozo kot za terapijo. Različno diagnostična merila stalno uporabljajo ob upoštevanju teh treh ravni. Obstajajo tudi tretmaji za stanja strahu, ki pokrivajo vse tri ravni.

Za klinika je ta ločitev ravni zelo pomembna v primerih, ko je stanje strahu patološko in ko ga še vedno lahko pripišemo fiziološkim nepravilnostim. Takšna delitev ni vedno povsem nedvoumna, vendar obstajajo kriteriji, ki jih lahko do neke mere štejemo za zanesljive. O morbiden strah lahko govorimo ob prisotnosti naslednjih manifestacij (Marks, 1969; Remschmidt, 1973, 1978):

1) pretirana intenzivnost strahu (kvantitativni vidik);

2) nenavadne vsebine strahovi in ​​nenavadnost predmetov, ki povzročajo ta stanja (kvalitativni vidik);

3) nesorazmerna reakcija strahu s situacijo, v kateri se pojavi;

4) kronifikacija reakcije strahu;

5) posameznikovo pomanjkanje možnosti za oslabitev ali premagovanje strahu;

6) znatna škoda, ki jo povzroči stanje strahu, kakovost življenja, običajna za to starost.

Pomemben fenomen, ki ga je treba razumeti, je značilna starostna dinamika strahu v procesu individualnega razvoja. V skladu s spreminjanjem potencialnih nevarnosti v otroštvu in mladostništvu se spreminjajo tudi objekti strahu. Medtem ko pri mlajših otrocih (do 8. leta starosti) prevladujejo namišljeni strahovi (npr. strah pred čarovnicami, hudiči, duhovi) in nekateri resnični strahovi, s pojavom puberteta v ospredje stopi strah pred avtoritarnimi osebnostmi, socialnimi situacijami in situacijami visokih zahtev (Remschmidt, 1973).

Nadalje je treba opozoriti na visoko korelacijo med strahovi staršev in njihovih otrok ter nekaterimi slogi odnosov v družini (na primer hiperprotekcija, simbiotični odnosi med materjo in otrokom), ki prispevajo k pojavu izrazitih stanj. strahu.

Pri otrocih in mladostnikih, pa tudi pri odraslih, so ženske bolj dovzetne za strah; te spolne razlike postanejo bolj izrazite z nastopom pubertete.

Glede na nastanek bolezni se številne monosimptomatske (specifične) fobije pojavijo že v otroštvo(predvsem strah pred živalmi), socialne fobije pa se najpogosteje začnejo v puberteti in zgodnji adolescenci. To je povezano tudi s specifičnimi starostnimi spremembami vsebine strahov, ki se z nastopom pubertete močno spremenijo v smeri socialnih situacij.

Ločiti je treba štiri skupine sindromov strahu, ki jih ločimo tudi v sodobnih klasifikacijskih shemah. To so naslednje skupine:

1) strah pred ločitvijo in šolska fobija;

2) fobični sindromi;

3) napadi panike in agorafobija;

4) posplošeno anksiozna motnja(sindrom strahu, zgodnja anksiozna nevroza).

Osredotočili se bomo na prvo od teh skupin zaradi njenega pomena za razumevanje interaktivni procesi v družinah.

Strah živi v vsakem človeku. Toda strah pred svojim strahom povzroči paniko in postane bolezen, fobija. Strahovi odraslih in otrok se razlikujejo po zavedanju, vzrokih in sindromih.

Če se dojenček nezavedno boji samote, roba, višine, teme, potem je to vanj vloženo od narave za preživetje in delno izgine, ko odrašča in raziskuje svet.

Odrasel človek dobi svoje fobije v odrasli dobi. So superpozicija nepravilne vzgoje v otroštvu na stresno situacijo v sedanjosti.

Na primer, je strah pred spolnim neuspehom zasejan ob zori fantovske mladosti, ko je otrok deležen neustrezne »lekcije«, zaradi katere dvomi o svoji koristnosti, poudarja spolno plat življenja.

Vsi ti pogovori, anekdote, članki o velikosti moških vrlin, številu dejanj, ta oseba problem na piedestalu, naredil za glavno stvar v življenju. Seveda je za vsakega od nas neuspeh v tistem, kar se vam zdi glavno, podobno smrti.

Samo za enega je znanstveno odkritje, za drugega otroci in vnuki, za reveža s strahom pred spolnim neuspehom pa število spolnih dejanj na noč. Neumno in smešno? Žal le tisti, ki na to gledajo od zunaj.

Panični napad

Nenaden nerazumljiv panični strah, ki ni posledica zunanjega vpliva, ampak izključno notranjih izkušenj, se imenuje napad panike.

V večji ali manjši meri je prizadetih več kot polovica prebivalstva. globus. Ženske razvijejo ta sindrom pogosteje kot moški. Šibkejši spol je na splošno bolj občutljiv. In če se tesnoba pojavi iz neznanega razloga, to ne pomeni, da je nerazumna.

Obstaja nekaj takega, kot je intuicija. Vendar pa ne straši slutnja težav, ampak nezmožnost razumevanja, od kod prihaja, kaj storiti in na splošno, kaj se dogaja.

Strah, ki je razumljiv in ima izhodišče, zlahka premagamo z dejanji:

• Lahko pogledaš pod posteljo in se prepričaš, da babice ni tam.
• Lahko sprejmeš boj in udariš sovražnika, ki se ga bojiš, lahko pa na koncu preprosto pobegneš pred nevarnostjo.

Ko pa je strah, ni pa vidne nevarnosti, se začne panika.

Primer. Postavili so vas v popolno temo in sporočili, da nekje obstaja smrtna nevarnost. Čeprav bodo v tej situaciji mnogi preprosto začeli nenehno mahati s pestmi v prazno. Toda nekateri bodo začeli PA.

Zato je glavno zdravljenje PA določiti lokacijo nevarnosti. Nemogoče je prižgati luč, vendar lahko nadzorujete življenje svojih najdražjih, svoje in sprejmete potrebne previdnostne ukrepe. Tudi če vas ne bodo rešili nesreče, vas bodo rešili napada panike.

Sindromi strahov

Pri odraslih

Včasih panični strah povzroči fizično reakcijo telesa v obliki:

• omotica;
• slabost;
• tresenje rok;
• jecljanje
• glavobol in podobno.

Ko se ti simptomi začnejo pojavljati redno s pojavom anksioznosti, ima človek še dodaten vir strahu – same simptome. Začne se jih bati in krog se sklene.

Medicina pozna cefalgični sindrom (glavoboli), ki se pojavi, ko bolnik občuti nevarnost. Nasprotno, s kakršnimi koli glavoboli se začne bati, da ti občutki povzročajo strah.

Krog bo pretrgalo zdravljenje ne strahu, ampak cefalgičnega sindroma:

1. Odprava vzroka, če so zakoreninjeni v resnih sistemskih boleznih.
2. Jemanje običajnih dobrih zdravil proti bolečinam.
3. Sprememba življenjskega sloga.
4. Zavrnitev slabe navade(alkohol, kajenje, močna kava itd.)
5. Masaža glave med napadom.

Strah pogosto spremlja paroksizmalna vrtoglavica. Imenuje se tudi benigna, ker se glava vrti ne zaradi fizične ali biološke patologije v telesu, temveč zaradi psiholoških razlogov.

Praviloma se benigna pozicijska paroksizmalna vrtoglavica pojavi pri ljudeh z odstopanji, premiki otolitov v možganih. V skladu s tem se zdravljenje izvaja s pozicijskimi manevri.

Primer. Anekdota iz življenja zdravnikov. Stara ženska je prišla k zdravniku.
»Draga, hrbet me boli.
- Upognite se, babica. Boli?
- Boli.
- Upognite se še bolj. Boli?
- Ne, ne boli!
»Izvolite, babica.

Odprava paroksizmalne vrtoglavice s položajnimi manevri je sestavljena iz iskanja drže, nagiba glave, položaja telesa, v katerem se vrtoglavica ustavi.

V otroštvu

Do 5-6 let je otrokova psiha podvržena aktivni deformaciji od zunaj. Od rojstva živi s strahovi, ki mu jih je dala narava:

• glasni zvoki;
• nenadna gibanja;
• strah pred padcem;
• negotovost (in to je skoraj vse, razen mame);
• tema;
• ločitev (izguba zaščite);
• tujec, neznan predmet (nevarnost!).

Predstavljajte si, da vas zdaj vzamejo od mize in takoj prenesejo na sončno jaso v gosto afriško džunglo. Imeli boste približno enake strahove. Vsi služijo otroku za preživetje.

Napačno vedenje odraslih, kazni, kriki lahko ustvarijo pogoje za pojav psihološkega premika v zavesti. In normalno dober strah spremeni v patološki sindrom:

1. obsesivni strahovi. Nozofobija. Primer. "Zboliš in umreš, pa te ne bo več" ali "Če zboliš, te bom dal k babici" itd. Posledično se je pri otroku razvila nozofobija - strah pred boleznijo. Klavstrofobija je strah pred zaprtimi prostori. Zagotovo je bil otrok zaprt v tesnem temnem prostoru. In druge povzročene fobije stresne situacije v zgodnjem otroštvu.
2. Precenjen. Za te fobije mora mlad človek najpogosteje reči "hvala" tudi odraslim. Strah pred Barmaleyjem, psom, pijanim stricem, črnorokim itd. to je normalno do določenega vrhunca čustev. Otroški strahovi se še niso razvili v bolezni. Je kot nedokončana fobija. In nadaljnji proces dokončanja ali zdravljenja je v celoti odvisen od odraslih, ki mladega človeka obkrožajo.
3. prividen. Ta strah se od vseh drugih razlikuje po nevarnosti svojega vzroka. Lahko bi bilo huda bolezen najpogosteje shizofrenija.
4. Nediferencirani strahovi ali PA. To so sindromi strahov pri otrocih, ki jih spremlja paroksizmalna omotica, znojenje, cefalgični sindrom.

Odsotnost strahu

Nihče si ne želi, da bi bil njegov otrok zelo debel ali zelo suh. Tudi lepota je standard povprečnosti. Tudi s strahovi. Patološko strahopetna oseba je prav tako nenormalna kot tista, ki ima sindrom pomanjkanja strahu.

Zato mladi starši ne bi smeli biti zelo vneti in zagotoviti, da se otrok ne boji hoditi po strehi, plavati sredi jezera ali hoditi ponoči. Vse je dobro v zmernih količinah.

Kaj storiti?

Vse fobije imajo temeljne vzroke. Polovica rešitve problema je iskanje teh izvorov. Poleg tega lahko pomaga zdaj priljubljena kognitivno-vedenjska terapija.

Psihološke težave nastanejo kot posledica napačne obdelave informacij, ki pridejo v človeške možgane. Posledično možgani ovrednotijo ​​napačne podatke in naredijo napačne zaključke. To vodi do odstopanj v vedenju.

Zdravljenje temelji na projekciji preteklih dogodkov na trenutno situacijo.

Osebi je dana možnost, da:

• analizirati vedenjske napake;
• poglejte jih od strani skozi oči drugih ljudi;
• verjamejo v lastno moč, napovedujejo, načrtujejo svoje nadaljnje vedenje.

Kaj smo na splošno poskušali narediti v tem članku.

Video: Nov pogled na PA