V tem članku želimo govoriti o najpogostejših očesnih boleznih pri mačkah: sivi mreni, zamašenosti nosu solzni kanali, folikularni konjunktivitis, kataralni konjunktivitis. Številne od teh bolezni lahko povzročijo eksogeni ali endogeni dejavniki. Povedali vam bomo tudi, kako zdraviti oči pri mačkah.

Bolezen kot obstrukcija nazolakrimalnega kanala pri mačkah za katero je značilna tvorba adhezij ali čepov v nazolakrimalnem kanalu.

Simptomi: obilno solzenje in obarvanje Rjave barve dlaka okoli oči (zaradi razgradnje epinefrina, ki ga vsebujejo solze hišnega ljubljenčka).

Vzroki bolezni:

• prometni zastoji;
• nastanek adhezij;
• atrezija nasolakrimalne točke (ali, kot se imenuje tudi odsotnost nazolakrimalne točke).

Diagnoza bolezni poteka na naslednji način: žival dobi fluorescein, ki obarva solzo zeleno-rumeno. Lastniku mačke omogoča sledenje poti njenega odtoka. Če je žival zdrava, se po eni do treh minutah v nosu in ustni votlini pojavi obarvana solza.

Zdravljenje oči pri mačkah z obstrukcijo nazolakrimalnega kanala je sestavljen iz uporabe postopka - bougienage nazolakrimalnih kanalov. Pomen postopka: vstavijo se mehki ali trdi bougiji in votli katetri, skozi katere se dovaja raztopina za namakanje, ki razjeda ali zrahlja čepe. Po posegu se izvede ponovna diagnoza prisotnosti adhezij v nazolakrimalnih kanalih živali.

Folikularni konjunktivitis je vnet proces v limfnih mešičkih 3. stoletja.

Vzroki bolezni: kontaminacija zunanje bakterijske flore, zmanjšana odpornost imunski sistem, kronični vnetni proces itd.

Simptomi: pordelost veznice, izločanje serozno-mukoznega ali serozno-gnojnega eksudata iz veznične votline, pa tudi blefarospazem (ali krč vek).

Diagnostika: pregled mačke s podobno boleznijo kaže na prisotnost vnetnega procesa v limfnih mešičkih na notranji površini 3. veke, ki na prvi pogled spominja na grozdje ali izpuščaj. Pri mežikanju se roženica živali poškoduje zaradi vnetih mešičkov. To mački povzroča nelagodje in povečuje vnetje.

Zdravljenje oči pri mačkah s folikularnim konjunktivitisom sestoji iz izvajanja operacije, ki se imenuje kiretaža folikla 3. stoletja. Namen operacije je izstrganje vnetih mešičkov z zunanje in notranje površine 3. veke ter notranjih površin zgornje in spodnje veke. Naprej izvajajo pooperativno zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi snovmi.

Kataralni konjunktivitis splošno znano kot konjunktivitis. Ta bolezen vključuje vnetje očesne veznice (to je očesne sluznice).

Simptomi: huda rdečina ali otekanje očesne veznice, srbenje, krč vek, otekanje limbusa, obilno solzenje, serozni ali serozno-sluznični izcedek, v hudih primerih bolezni - kemoza veznice (to je otekanje).

Vzroki: mehanske poškodbe, izpostavljenost kemikalijam, vpliv visoke oz nizke temperature, nalezljive bolezni, izpostavljenost mikroflori, kot tudi alergijska reakcija ali prisotnost tujka v očesu.

Odvisno od vzroka bolezni, zdravljenje mačjih oči. Če odkrijemo tujek, ga odstranimo in roženico speremo. Po teh ukrepih, kot tudi za druge vzroke konjunktivitisa, se uporablja zdravljenje z zdravili, se najpogosteje uporabljajo antibakterijska sredstva.

Pogosta bolezen pri mačkah je katarakta. Sestoji iz kršitve preglednosti kapsule ali snovi leče (v tem primeru zenica postane belkasta) očesa, ki jo spremlja izguba ostrine vida ali popolna slepota.

Zdravljenje mačjih oči zgodnje faze katarakta: zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno upočasnitvi zamegljenosti očesne leče. Vklopljeno zadnja stopnja ali kadar inhibitorno zdravljenje ne pomaga, se uporabi kirurški poseg - fakoemulzifikacija. Ta metoda ekstrakcije sive mrene vključuje drobljenje lečne snovi z ultrazvokom, čemur sledi njena odstranitev in vsaditev nove umetne leče. Pooperativno obdobje zahteva rehabilitacijo zaradi drog.

Da bi bilo zdravljenje oči pri mačkah uspešno, se je treba pravočasno posvetovati s strokovnjakom, saj je vsako očesno bolezen veliko lažje zdraviti v zgodnjih fazah.

Oftalmolog v Daljnovzhodnem otroškem centru INVEKA
Član Evropskega združenja veterinarskih oftalmologov (ESVO)

Večina pogosta pritožba Težava, s katero se lastniki mačk odpravijo k veterinarju oftalmologu, je solzenje.

Solzenje spremlja skoraj vsako oftalmološko patologijo in je vodilni simptom med vsemi pritožbami. Lahko je enostransko ali dvostransko, lahko poteka skozi celotno (ali daljše obdobje) mačjega življenja ali se pojavi pred kratkim, je obilno, močno obarva dlako, se spremeni v skorje pod očmi, pušča rjave sledi na dlaki belih živali. , ali biti popolnoma nepomemben.

Razlogov za solzenje je veliko. Pri mačkah je solzenje najpogosteje povezano z nekaterimi nalezljivimi in virusnimi boleznimi ter prirojene anomalije. Vse vzroke za solzenje delimo na težave povezane s povečanim nastajanjem solz (draženje) in težave povezane z odtekanjem solz, pojavi pa se lahko tudi idiopatska epifora (vendar so k njej bolj nagnjeni psi).

Najpogostejši vzroki za solzenje vključujejo naslednje:

1. Vzroki za povečano nastajanje solz: okužbe (običajno herpes), entropija vek, distrihiaza, blefaritis, travma, razjede roženice, uveitis, alergije.
2. Vzroki, ki vodijo do motenj odtoka solz: atrezija solzne odprtine, mikropunktum, nenormalna lokacija solznih odprtin, stenoza solznih kanalov (pogosto v ozadju herpesa), lepilni postopek, simblefaron, dakriocistitis
3. Idiopatski (brez vzroka)

Ne pozabite, da najbolj pogost vzrok solzenje pri mačkah ostaja nalezljiv proces.

Povečano nastajanje solz:

Herpes, klamidija in mikoplazmoza– bolezni pri mačkah, ki se lahko kažejo le kot dolgotrajno solzenje. Solzenje pri mački s klamidijo in herpesom lahko na začetku izvira samo iz enega očesa, šele čez nekaj časa se zajame tudi drugo oko.
Treba je opozoriti, da je herpes najpogostejša okužba med mačjo populacijo, ki vodi do hudih poškodb oči, ki se ne kažejo le s solzenjem, temveč tudi s konjunktivitisom in keratitisom, in ga je zelo težko zdraviti. Žival ostane nosilec za vedno in z zmanjšano imunostjo, stresom, kirurški poseg Klinični znaki očesne bolezni pri mačkah se lahko spet ponovijo, tudi po uspešnem zdravljenju. Solzenje s herpesom vedno spremlja kihanje v eni ali drugi meri, včasih z zelo redkim kihanjem.
Mačja mikoplazmoza pogosto zaplete herpes in klamidijo in je lahko latentno prisotna pri mnogih mačkah, ne da bi povzročila vnetje, dokler ne pride do agresivnejše okužbe.
Za potrditev diagnoze teh nalezljive bolezni, bodo potrebne dodatne raziskave - krvni testi za okužbe. Rezultati testa so lahko lažno pozitivni ali lažno negativni. In čeprav imata metodi ELISA in PCR svoje prednosti in omejitve, povezane z občutljivostjo vsake metode v različnih fazah okužb, to ne pomeni, da krvni testi za te okužbe niso potrebni. Vsekakor se diagnoza vedno postavi celovito, na podlagi obojega klinična slika tako anamnezo kot izvide diagnostične študije. Pozitivni rezultati testov bodo vedno resna pomoč pri postavitvi diagnoze. Ločeno bi rad opozoril na encimski imunski test za herpesvirus. Negativen bo, če žival ni v akutni fazi bolezni, zato ne hitite povedati lastnikom, da vaša mačka nima herpesa. Herpes prizadene 90% mačk in je glavni vzrok vseh mačjih težav.
Pravzaprav ne glede na to, kaj se zgodi mačje oko- poiščite herpes!

Entropija mačjih vek.

Inverzije so lahko zgornje oz spodnje veke. Mačka katere koli pasme (ali brezkrvna) ima lahko napihnjenost (entropij), vendar so pasme, kot so Britanci, Škoti, Perzijci in njihovi mešanci ter sfinksi, bolj dovzetne za napihnjenost kot druge, saj imajo te živali ohlapno konstitucijo in veliko število gub na glavi. Volvulus se lahko razvije tako pri najmanjših mladičih kot pri starejših mačkah. V vseh primerih se lastniki vedno pritožujejo nad solzenjem oči svojega ljubljenčka, mežikanjem in nemirom prizadetega očesa. Običajno se morajo robovi vek tesno prilegati roženici očesa. Na robovih mačjih vek so trepalnice brez trepalnic, zato morebitna prisotnost dlake, ki se drgne ob roženico, ni normalna in jo je treba popraviti. Volvulus je pogosto zapleten zaradi težave, kot je keratitis - vnetje roženice, pri katerem se solzenje še bolj poveča.

Brahicefaliki imajo pogosto inverzijo medialnega (notranjega) kota očesa, neizkušena oseba le redko prepozna to težavo, poleg tega celo veterinarji Tisti, ki niso specializirani za oftalmologijo, ga lahko spregledajo, zato obstaja mnenje, da je solzenje pri Perzijcih ali Britancih pasemska lastnost. To je mit! Zdrava mačka nikoli ne bo imela solznih oči!
Volvulus se lahko zdravi le kirurško! Taktika in metodologija kirurško zdravljenje bo določen glede na lokacijo inverzije in anatomske značilnostižival.

Distrihiaza(prisotnost druge vrste trepalnic) je pri mačkah izjemno redka. V svoji praksi sem tako mačko srečal le enkrat. O potrebi po odstranitvi trepalnic (elektroepilacija, krioepilacija) se odločimo glede na to, koliko trepalnice drgnejo roženico in ali obstaja sočasni keratitis.

Blefaritis pri mačkah imajo pogosto alergijsko etiologijo in so povezani z napakami pri hranjenju. Če ima žival depigmentirane veke in rob tretje veke, je lahko takšna mačka bolj dovzetna za alergije kot druge in je treba lastnike na to opozoriti.

Kaj poškodba v predelu oči bo spremljalo solzenje. Še več, pri zbiranju anamneze bo lastnik živali skoraj vedno rekel: "Mislim, da je imela moja mačka poškodbo." Ni jim treba slediti. Živali niso tako neumne in premalo previdne, da si tako pogosto poškodujejo oči! Do poškodbe lahko pride pri mački, ki se sprehaja zunaj, vendar je to precej redek pojav, pri domačih mačkah pa še toliko bolj. Enako lahko rečemo o udarjanju tujki. Anamneza! Če je mačka ulični borec, lahko predvidevate poškodbo; če je mačka ljubljenček na kavču, pozabite na to in poiščite drug razlog!

Razjede roženice pri mačkah je herpes pogosto povezan z poslabšanjem virusna infekcija spremljata pa jih tudi solzenje in blefarospazem. Pri mačkah se lahko pojavi tudi sekvestracija roženice (nekroza roženice) - poškodba roženice z nekrozo in črnenjem njenega dela. Ob pregledu boste našli rjavo oz črna pika na roženici mačke. Pri psih te patologije ne pride! To si je treba zapomniti. Vzrok sekvestracije je lahko tudi herpes ali konstanta mehansko draženje dlake na vekah ali kožne gube pri eksotičnih živalih. Edino zdravljenje te patologije je kirurško!

uveitis- druga patologija, ki se kaže v solzenju. Uveitis je vnetje žilnica oči (iritis, iridociklitis, ciklitis, horioretinitis). Pri mačkah je uveitis največkrat posledica okužb, kot so levkemija, virusni peritonitis, virusna imunska pomanjkljivost, borthenia, toksoplazmoza in isti voditelj - herpes.
Pritožbe z uveitisom bodo solzenje, zamegljenost očesa, včasih zelo ostra, več ur. Vedno bo nizka intraokularni tlak in zožena zenica. Taktika zdravljenja zahteva nadzor nad osnovno boleznijo ter uporabo lokalnih in sistemskih protivnetnih zdravil.

Kršitev odtoka solz:

Moten pretok solz je še ena pogosta patologija, ki vodi do solzenja oči pri mačkah. Običajno solza, ki izpira oko, teče skozi nazolakrimalne kanalčke, katerih izhodi se odpirajo na robovih vek v medialnem kotu očesa. V vsakem očesu sta dve takšni točki - zgornja in spodnja. Lacrimal puncta prehaja v solzne kanalčke, izločevalni kanali ki se odpirajo na izhodu iz nosu ali žrela živali. Pri okužbah ali tujkih se lahko solzne odprtine in solzni kanali delno ali popolnoma zamašijo, kar povzroči motnje pri odtekanju solz. Med vnetnimi procesi (v ozadju herpesa) lahko nastanejo adhezije znotraj kanalov. Z okužbo epitelija virus herpesa povzroči lepljenje sten kanalov, kar povzroči popolno motnjo njihove prehodnosti, nato pa solza preprosto teče čez rob veke, kot iz prepolne posode. Pri medialni inverziji vek se solzne odprtine premaknejo s svojega anatomskega mesta, s čimer se moti naravni odtok solz. Nekatere živali imajo patologije, kot npr mikropunktum in solzna atrezija. Micropunctum je nenormalno majhna solzna točka, ki ne more prenesti celotne količine nastalih solz. Za atrezijo solznega punktuma je značilno zlitje punktuma z veznico in zahteva kirurško korekcijo.

Še posebej bi rad povedal o simblefaron– zlitje delov veznice med seboj ali z roženico. Pogosto najdemo pri mladih mačkah ali mladičih. Symblepharon je posledica predhodnega herpesa in ga ni mogoče zdraviti z zdravili. Pogosto zlitje veznice in vek v medialnem kotu očesa povzroči motnje prehodnosti solznih kanalov, ki jih spremlja solzenje. Kirurški poseg pogosto ne vodi do želenega zdravljenja in veznica se ponovno zraste.

Dakriocistitis(vnetje solznega mešička) je pogosto enostransko. Povzroča virus herpesa, tujki, vnetja ali tumorji. Kaže se kot solzenje, gnojni izcedek v medialnem kotu očesa. Abscesi solzne vrečke. Pri izpiranju nazolakrimalnih kanalov se izpere velika količina motne sluzi ali gnoja. Vidite lahko oteklino in počen absces pod očesom. Zdravljenje zahteva antibiotično terapijo in izpiranje nazolakrimalnih kanalov.

Če obstaja sum na kršitev odtoka solz, se izvedejo raziskave - testi z oftalmološkimi barvili (Jonesov test 1 in 2).

Test Jones 1 je manj razločen kot test Jones 2. Pri testu Jones 1 vkapamo fluorescein v oči in počakamo 2-5 minut, da barva steče iz nosu. Poglej skozi kobaltov filter. Test se lahko šteje za pozitiven, če v tem času barva izteče iz nosu. Če pa ne izteče, potem to ne pomeni nič, saj se pri 40% mačk kanal odpre v grlu in barve ni mogoče videti.

Jonesov test 2 - barvilo nanesemo pod pritiskom in opazujemo sproščanje raztopine. Če obstaja težava s prehodnostjo, bo barva stekla nazaj iz solzne odprtine. Test se šteje za pozitiven, če barva neovirano prehaja skozi nazolakrimalni kanal. Če se potrdi kršitev prehodnosti nazolakrimalnega kanala, je treba izvesti postopek - izpiranje nazolakrimalnega kanala, drenaža nazolakrimalnega kanala in po potrebi dakriocistorhinografija.

Pri mačkah brahicefalnih pasem je načeloma priporočljivo preventivno izpirati nazolakrimalne kanale enkrat na 3 mesece z antiseptičnimi raztopinami. Ta postopek se izvaja v lokalni anesteziji z oftalmološkimi kanilami ali intravenskimi injekcijami brez trna. Raztopino injiciramo v zgornjo in spodnjo solzno odprtino. Pri mirnih živalih se poseg opravi precej hitro, če ima zdravnik ustrezne izkušnje. Agresivne živali lahko potrebujejo splošno sedacijo.

Idiopatska epifora pri mačkah:

In končno, idiopatska epifora (solzenje). To je stanje, ko ste žival pregledali glede vseh možnih okužb in vse izključili možni razlogi so opravili vse terapevtske postopke in so oči solzne in solzne, ne da bi pri živali povzročale posebno nelagodje in splošno stanje mačke so zelo zadovoljne. Ni pordelosti oči, motnosti, gnojne vsebine, normalno nastajanje solz, odlična prehodnost nazolakrimalnih kanalov. V tem in samo v tem primeru govorijo o epifori brez vzroka. To je pri mačkah precej redko; večina ljudi trpi zaradi tega majhne pasme psi. Med mačkami se spet lahko s takšno težavo »pohvalijo« le brahicefalke zaradi plitke orbite in velike velikosti zrkla – ni dovolj prostora za normalno odtekanje solz. Te težave ni mogoče pozdraviti, le sprijazniti se je treba z njo. Ampak, spet, če ste stoodstotno prepričani, da ste popolnoma in zanesljivo izključili vse možne druge vzroke za solzenje.
Če povzamemo vse, kar je bilo povedano, lahko zaključimo: solzenje pri mačkah je znak velika količina patologije, med katerimi so glavne virusne okužbe in razvojne nepravilnosti vek in nazolakrimalnega sistema.

Slika 5.Solzenje in hiperemija tretje veke pri mački s herpesvirusom in klamidijo.

Na žalost oftalmološke bolezni pri mačkah niso tako redke in te bolezni ni vedno zlahka ozdraviti.

Seznam vnetnih očesnih bolezni pri mačkah

Konjunktivitis pri mački.

TO vnetne bolezni nanašati:

• keratitis;
• keratokonjunktivitis;
• iritis;
• vnetje nasolakrimalnega voda oz solzna vreča;
• blefaritis;
• panoftalmitis.

Pojavlja se pri akutnem, subakutnem in kronična oblika. Razvijajo se kot primarna ali sekundarna patologija.

Keratitis

Motnost roženice zaradi keratitisa.

Sum na keratitis doma ni tako težko, saj se bolezen, pri kateri se roženica vname, kaže na značilen način. Običajno morajo biti organi vida prozorni in zdravega sijaja.

Praviloma je ta patologija pri mačkah pridobljena.

Glavni razlogi

• mehanske poškodbe - poškodbe ali prisotnost tujega predmeta;
• zaplet konjunktivitisa;
• toplotni učinki;
• avtoimunske bolezni;
• lezije solznih žlez;
• prirojena nagnjenost.

Sfinge so najbolj dovzetne za pojav keratitisa.

Kar zadeva prirojeno nagnjenost, so Britanci najbolj dovzetni za pojav keratitisa, siamske mačke, perzijska, ameriška gladkodlaka in sfinga.

Glavni simptomi

Z razvojem keratitisa se lahko pojavi gnoj.

najprej jasen znak razvoj keratitisa se pojavi motnost roženice.

• Lahko je prizadet en organ ali oba.
• Manj pogosto lahko na območju obolele roženice opazimo proge krvnih žil.
• V notranjosti se pogosto nabira tekočina, zaradi česar obolelo mesto oteče, pojavi se obilno solzenje in lahko se pojavi gnoj.
• Za napredoval primer je značilen pojav brazgotin, ki je najpogosteje poln kasnejše slepote mačke.
• Razlika v vedenju, strah pred svetlobo.

Zdravljenje

Vsaka terapija se začne z odpravo primarni vzroki . V tem primeru se priporočajo očesne kapljice, ki vsebujejo antibiotik. Če je razlog glivična okužba– fungicidna sredstva za precej dolg potek zdravljenja.

Odprava virusne okužbe je možna z uporabo protivirusnega seruma.

Iritis

Pri iritisu pride do vnetja šarenice.

Praviloma se vnetje šarenice razvije skupaj z vnetjem ciliarnika, ime pa se spremeni v iridociklitis. Vzroki so poškodbe, virusi, bakterije, glivice,... Pogosto se patologija pojavi zaradi neravnovesja presnovnih procesov.

Klinična slika

Bolezen spremlja obilno solzenje.

• Žival doživlja obilno solzenje, ki se sčasoma spremeni v gnojni izcedek.
• Mačka se začne bati močne svetlobe, kasneje pa se poskuša skriti v temnem kotu in ne iti ven na svetlobo.
• Šarenica postane rumena.
• Zenica se zoži in preneha reagirati na svetlobo.
• Hišni ljubljenček je opazno vznemirjen, se ne pusti vzeti v roke in si s tacami drgne oči.

Terapija

Za terapijo se uporabljajo očesne kapljice Iris.

1. Prva pomoč za bolno mačko bo sestavljena iz prenosa v zatemnjeno sobo in zagotavljanja miru.
2. Uporabljajo se očesne kapljice z atropinom in kapljice "Iris" z antibiotikom.
3. Gamavit je predpisan.
4. V preventivne namene priporočamo raztopino atropina in medicinske filme za oči z atropinom, dikainom in sulfapiridazinom.
5. Gnojno okužbo odstranimo z mešanjem raztopine novokaina, atropina, hidrokortizona ali prednizolona.
6. Novokainska blokada in antibiotična mazila. Kronični potek zdravimo s tkivnimi pripravki.

Panoftalmitis

Piogena okužba tkiv in membran organa vida.

Panoftalmitis pri mladičih.

Ta poškodba je posledica prodorne rane. zrklo in ga spremlja precej hud potek. Dejavniki, ki spodbujajo gnojni proces, so pnevmokok, streptokok in Pseudomonas aeruginosa. Diagnoza se izvaja s splošnim vizualnim pregledom in ultrazvokom.

Glavni simptomi

Pri bolezni pogosto pride do prostovoljnega zapiranja vek.

• Najbolj izrazit simptom panoftalmitisa je ostra bolečina v očesu.
• Žival doživlja tesnobo, živčnost in se pogosto agresivno odzove na vse poskuse stika.
• Nato se pojavi močan strah pred svetlobo, obilno solzenje.
• Pogosto pride do samovoljnega zapiranja in odpiranja vek - blefarospazem.
• Veke so otekle in vroče na dotik.
• Veznica je otekla, sluznica je stisnjena z vekami, roženica je motna in otekla.
• V sprednjem prekatu pride do tvorbe gnoja in posledično do razpada šarenice.
• Za napredujočo bolezen je značilno gnojno taljenje roženice in beločnice, povečanje premika zrkla naprej in nepremičnost vidnega organa.
• Možna ruptura beločnice.
• Zaradi močnega patološki proces razvije se zastrupitev, ki povzroči hudo bruhanje, povečano splošna temperatura telo, huda bolečina.

Bolezen je huda in če je ne zdravimo pravočasno, lahko oči popolnoma iztečejo. in sepsa, ki se razvije na obolelem območju, se lahko razširi na druge dele telesa.

Metode pomoči

Učinkovita pomoč bo kirurška odstranitev zrkla, da preprečite nadaljnjo okužbo.

Učinkovita rešitev bo kirurška odstranitev zrkla.

Po odstranitvi zgornjo in spodnjo veko običajno zašijemo skupaj. Drenaža je redko potrebna. Pooperativno obdobje zahteva posebno nego. Najprej je treba odpraviti možnost praskanja operiranega področja. Nato uporabite terapijo, ki preprečuje razvoj patološkega procesa in zapletov - protivnetna zdravila in antibiotike.

Dakriocistitis

Vnetje solzne vrečke v večini primerov poteka v kronični obliki, vendar akutna oblika zahteva posebno pozornost in težave pri zdravljenju.

Dakriocistitis pri mačkah.

Diagnostika temelji na razlikovanju od ateroma, fibroma. S palpacijo se pregleda za prekomerno kopičenje solzne tekočine v novotvorbah.

simptomi

Pri dakriocistitisu mačje oko postane oteklo in boleče.

večina značilna lastnost- solzenje.

Veznica je otekla, boleča, opazna je hiperemija. Spodaj je opazen nihajoči edem. Pri stiskanju vrečke se lahko sprosti drugačna konsistenca in barva. To je lahko gnojni eksudat ali rahlo sluzasta bistra tekočina. Če ob pritisku vsebina tesnila ne izteče, vendar se čuti praznjenje vrečke, lahko to pomeni, da je eksudat vstopil v nosno votlino skozi nazolakrimalni kanal.

Tako nastane blokada tega kanala, vodenica ali empiem .

Terapija

1. Najprej zagotovimo prehodnost kanala, kar naredimo s pritiskom nanj od zunaj.
2. Priporočljivo je vdihavanje ali izpiranje z razkužilnimi raztopinami.
3. Po potrebi razširite tubul in vrečko operite.

   Terapija vključuje izpiranje oči z razkužilnimi raztopinami.

   Če te metode ne vodijo do pozitiven rezultat, je dovoljena odstranitev solznega mešička.

   Video o tem, kako kapati kapljice v mačje oči

– dr., veterinarski oftalmolog, mikrokirurg na IVC MBA.

Okrajšave: NSC - nasolakrimalni kanal.

Uvod

Najpogostejša pritožba lastnikov hišnih ljubljenčkov k veterinarju oftalmologu je solzenje. Solzenje (epifora) je patološko stanje, pri katerem solze izstopajo iz veznične vrečke na zunanjo površino veke, skupaj z vlaženjem kože in las okoli očesa (slika 1).Solzenje spremlja skoraj vsako oftalmološko patologijo in je vodilni simptom med vsemi pritožbami.

Lahko je enostransko ali dvostransko, traja vse življenje (ali daljše obdobje) ali se pojavi pred kratkim, je obilno ali popolnoma nepomembno.

Razlogov za solzenje je veliko. Vse vzroke za solzenje delimo na težave povezane s povečanim nastajanjem solz (draženje) in težave povezane z odtekanjem solz, pojavi pa se lahko tudi idiopatska epifora (psi so k njej bolj nagnjeni).

Solzne žleze

Solzne žleze očesa opravljajo vrsto najpomembnejše funkcije, ki skrbijo za vzdrževanje normalnega in stalnega delovanja roženice. Ena od nalog solznih žlez je tvorba filma, ki prekriva roženico (slika 2).

riž. 2. Struktura solznega filma A, Površinska lipidna plast; IN, vodna plast; Z, notranja sluznica.

Glavna solzna žleza sama proizvaja solzno tekočino (70 %), ki je po naravi serozna. Dodatna solzna žleza, ki se nahaja globoko v tretji veki, sodeluje tudi pri nastajanju solz (30%).

Kako deluje sistem za odvajanje solz pri psih?

Tekočina glavne solzne žleze se meša s tekočino žleze tretje veke, sluzničnimi izločki vrčastih celic veznice in izločki tarzalnih žlez. Nato se s pomočjo vek solza enakomerno porazdeli po površini zrkla in teče navzdol ter se zbira v spodnjem konjunktivnem forniksu (pod spodnjo veko). Nato teče skozi zgornjo in spodnjo solzno odprtino vzdolž solznih kanalčkov v solzno vrečko, nato pa vstopi v nosne poti ali ustno votlino vzdolž nazolakrimalnega kanala.

Vzrok okvare solznega drenažnega sistema:

• atrezija solznih odprtin;
• obstrukcija solznih kanalčkov;
• dakriocistitis;
• obstrukcija nosnega dela NSC.

Lacrimalna punktalna atrezija

Okužba solznih odprtin je lahko prirojena ali pridobljena. Pri mačkah so pogosto vzrok zapleti različnih virusnih bolezni (rinotraheitis). Atrezija spodnje solzne točke je pogosta pri psih, zlasti pri Ameriški koker španjeli, bedlingtonski terierji, zlati prinašalci, pudlji in samojedi. Pri nekaterih živalih ena delujoča solzna točka dokaj dobro odvaja solze. V odsotnosti dveh solznih odprtin postane drenaža solz nemogoča in se razvije epifora.

Obstrukcija solznih kanalov

Ta patologija se lahko pojavi, če se sluz in bakterije kopičijo v solznih kanalčkih, kar povzroči vnetni proces. Pogosto je vzrok tudi herpesvirusna okužba mačk, zaradi česar opazimo zoženje lumena tubulov. Manj pogosto pri živalih opazimo zoženje solznega kanalčka kot posledico termičnih in kemičnih opeklin.

Dakriocistitis

Vnetje solznega mešička je pogosto enostransko. Povzroča virus herpesa, tujki, vnetja ali tumorji. Kaže se kot solzenje, gnojni izcedek v medialnem kotu očesa.

Dakriocistitis je pogost pri kuncih in je povezan z zobnimi težavami.

Obstrukcija NSC

Vzroki za razvoj stenoze ali obstrukcije nazolakrimalnega kanala so: pasemska predispozicija, virusni, klamidijski, bakterijski konjunktivitis, dakriocistitis, prirojena odsotnost ali anatomska ozkost ustja in vratu nazolakrimalnega kanala, poškodbe in poškodbe solznega drenažnega sistema. .

Zdravljenje in diagnoza

Za diagnosticiranje patologije solznega drenažnega sistema pri živalih se uporablja naslednje:

1. Biomikroskopija (mikroskopija očesa)

Podrobna študija struktur očesa, izvedena s posebno optično napravo - špranjsko svetilko

2. Testi

a) Test s fluoresceinom

Poseben oftalmološki test, ki se uporablja v oftalmologiji za oceno celovitosti roženice očesa in prisotnosti napak v epiteliju roženice. Ta test vam omogoča podrobno preučevanje prisotnosti okvar roženice, njihovega obsega in globine.

b) Jonesov test

Poseben oftalmološki test, ki se uporablja za oceno prehodnosti, stenoze in atrezije nazolakrimalnega voda. Pri izvajanju tega testa v veznična vreča dodamo oftalmološko barvilo in ocenimo njegov prehod, kar dokazuje obarvanost nosu živali. Ta študija ima pomembno vlogo pri patologijah solznih kanalov in dakriocistitisu. Ta diagnoza se uporablja pri vseh vrstah živali: psi, mačke, glodalci, ptice itd. Glavne indikacije za to preiskavo so dakriocistitis, epifora (solzenje), konjunktivitis, blefaritis, rdečina.

Obstajajo:

Jonesov test 1 - ocena prepustnosti barvila v določenem časovnem obdobju naravno s solzo;

in Jonesov test 2 - določanje stenoze kanala, pri katerem se barvilo vbrizga skozi očesno kanilo pod pritiskom.

3. Izpiranje solznega sistema

Nekaj ​​kapljic lokalnega anestetika se vkapa v veznično votlino. Izpiranje se izvede z izotonično raztopino natrijevega klorida s kovinsko kanilo in brizgo s prostornino 5-10 ml. Interpretacija rezultatov.

• Pri normalni prehodnosti kanalov, tudi z rahlim pritiskom na bat brizge, tekočina prosto teče iz nosu.
• Ko tekočina izteka iz odprtine istega solznega kanala, v katerega je bila vstavljena kanila, se diagnosticira stenoza notranjega dela kanala.
• Če tekočina takoj izteče iz nasprotne solzne točke, to kaže na stenozo (fuzijo) ustja solznih kanalov ali stenozo nazolakrimalnega kanala.
• Če po nekaj sekundah začne teči tekočina iz nasprotne solzne točke ali ko se pritisk na bat brizge poveča, to kaže na stenozo nazolakrimalnega voda. V tem primeru je lahko v tekočini za pranje primesi krvi ali gnoja.

Če se tekočina pojavi iz nosu z znatnim povečanjem pritiska na bat brizge, lahko govorimo o nepopolnem zaprtju (stenozi) nazolakrimalnega kanala.

4. Bougienage solznega sistema

Bougienage se izvaja, če obstaja sum na obstrukcijo solznih odprtin (zgornje in spodnje solzne odprtine, solzna vrečka, nazolakrimalni kanal), atrezijo ali brazgotinsko degeneracijo solznih odprtin, dakriocistitis, tujke v solzni odprtini.

Če ni normalnega pretoka tekočine, se vodnik vstavi na naslednji način: spodnja solzna točka - solzni mešiček - nazolakrimalni kanal - nosnica ali zgornja solzna točka - solzni mešiček - nazolakrimalni kanal - nosnica. Istočasno se izvede razširitev ali rekonstrukcija solznih odprtin v primeru njihovega majhnega kalibra ali odsotnosti.

Poseg izvajamo v lahki splošni anesteziji.

Terapevtski potek zdravljenja vključuje:

• antibakterijske kapljice (Tobrex, Tsiprolet itd.);
• protimikrobna mazila (eritromicin, tetraciklin itd.);
• sistemsko antibakterijsko zdravljenje (cefalosporini, aminoglikozidi, penicilini).

Obstrukcija NSC povzroča kronični konjunktivitis in ulcerozni blefaritis, ki zahtevata periodično protimikrobno in protivnetno terapijo. Če je stenoza povezana s fuzijo ali blokado nazolakrimalnega kanala, je možna kirurška bougienage kanala z naknadno higiensko obdelavo oči.

V predelu zunanjega kota očesa se zgoraj nahaja solzna žleza, ki opravlja funkcijo proizvajanja solz. Ta vodna tekočina vstopi v nazolakrimalne kanale Nosna votlina. Ko je delovanje teh struktur oslabljeno, začne biti oko prekomerno ali nezadostno hidrirano. Patološko stanje Lahko je prirojena ali pridobljena, razvije se po okužbah, tujkih ali poškodbah oči. Obstrukcija nazolakrimalnih kanalov in solzne vrečke vodi v vnetni proces - dakriocistitis. Če primerjamo mačke in pse, je pri prvih manj pogosta.

Vzroki dakriocistitisa pri živalih

Glavni vzrok bolezni je kršitev prehodnosti solznih kanalov, ki se pojavi v ozadju vnetnih pojavov v bližnjih strukturah, na primer obnosnih votlin. Ko so sluznice dobro prekrvavljene, nabreknejo in začnejo stiskati sosednje nazolakrimalne kanale. Nekaj ​​dni po pojavu okužbe postanejo popolnoma zamašeni in tudi znebitev sinusitisa ne bo zagotovila neodvisne obnove nazolakrimalnih kanalov.

Manifestacije bolezni

Pri vnetju sluznica nazolakrimalne vrečke nabrekne, količina izločka se poveča, v njej se pojavi gnojna vsebina, ki se meša s solzami. Ob pregledu se pri živali pojavi solzenje, oteklina in hiperemija veznice v predelu notranjega kota očesa. Na mestu solznega mešička se pojavi rahlo elastična in pogosto nihajoča oteklina, ob pritisku nanjo iz solznih odprtin izteče popolnoma prozorna oteklina, po videzu podobna Beljak, ali gnojno sluznično tekočino.

V drugih primerih morda ne bo izcedka, čeprav se ob pritisku opazi izcedek iz solzne vrečke. To kaže na prodiranje vsebine vrečke skozi nazolakrimalni kanal v nosno votlino. Če so točke in kanal zamašeni, celoten izloček ostane v solznem mešičku, kar vodi do njegovega povečanja. Na tem ozadju se njegova stena tanjša, lizira in nastane fistula. Pri pregledu je bolečina na mestu lezije, solzenje in zvišanje temperature. Gnoj, ki se izloča v veznično vrečko skozi solzne odprtine, zlepi robove vek in trepalnic ter tvori skorje. Nekaj ​​​​gnojne vsebine se sprosti v nosno votlino. Gnojno vnetje Lacrimalna vrečka je nevarna zaradi širjenja patološkega procesa na veznico, roženico, ki povzroča keratitis in številne druge nevarne zaplete.

Diagnoza in zdravljenje

Pri postavitvi pravilne diagnoze je treba izključiti tumorske procese v predelu solzne vrečke, flegmon okoliškega tkiva in podkožni absces. Pri tumorjih se solzenje ne pojavi, če ni stiskanja solznih kanalov. Z abscesom in flegmonom ni gnojnega eksudata iz solznih odprtin. Najpomembnejši cilj diagnoze dakriocistitisa pri mačkah in psih je določitev stopnje prehodnosti nazolakrimalnih kanalov. Najenostavnejši, tudi za samostojno izvedbo, je test Vesta, ki vključuje vkapanje v oko. medicinska rešitev Collargol je oranžno rumene barve in vsebuje srebro.
Pred posegom se v ustrezno nosnico vstavi vatirano palčko. Nato se rezultati testa ocenijo po barvi tampona. Takoj ko se na njem pojavijo oranžne lise, je prehodnost iz očesa v nosno votlino dobra. V normalnih pogojih to traja približno 2 minuti. Ko se obarvanje pojavi po 5-10 minutah, bo tak test že vprašljiv. Študijo je treba ponoviti, ker obstaja možnost obstrukcije solznih kanalov. Če kolargol zamuja več kot 10 minut ali če je popolnoma odsoten, je rezultat testa negativen, kar kaže na popolno ali znatno obstrukcijo solznih kanalov.

Če se med postopkom bolezni sprosti majhna količina eksudata, ostane prednost konzervativno zdravljenje. Namenjen je ponovni vzpostavitvi oslabljene prehodnosti poti in hitri odstranitvi vsebine. V ta namen se nosne odprtine izpirajo z adstrigenti in razkužili. Istočasno je treba vrečko sprati skozi solzne odprtine. Za učinkovito izvedbo postopka se uporabljajo raztopine srebrovega nitrata, furacilina, protargola, Borova kislina, cinkov sulfat, penicilin skupaj z novokainom.

Če konzervativna taktika ne pomaga, se zatečejo k izrezu solzne vrečke, po kateri se rana zaceli. V ozadju videza obstaja nevarnost obstrukcije iztočnega trakta sčasoma pooperativna brazgotina, ker se rana po eksciziji celi sekundarno. Ta operacija ni radikalna, čeprav skozi kratek čas proizvodnja solz se zmanjša. Za popolno ustavitev solzenja je potrebna odstranitev solzne žleze.

Operacija na solznem mešičku se izvaja pod lokalna anestezija. Veterinar naredi kožni rez navzdol do notranjega ligamenta neposredno vzdolž konveksne komponente navznoter od podkvastega kota očesne reže. Steno vrečke nato zgrabimo s pinceto in previdno topo odstranimo iz bližnjih tkiv. Manipulacija je lažja, če vnaprej naredite krog po obodu vrečke. infiltracijska anestezija z uporabo 0,5% novokaina. Preostale stičišča in solzne kanalčke previdno odrežemo s škarjami. Ostaja le še nanos šivov.

Lacrimalna žleza se odstrani, medtem ko je žival varno fiksirana v lokalni anesteziji. Ekstirpacija solzne žleze se pojavi zaporedno z rezanjem kože dolžine do 6 cm v območju zunanje polovice zgornjega spodnjega roba orbite, fascije, prodora med aponeurozo levatorja veke od zgoraj in robom orbite. Rana se razširi, rob žleze zgrabimo s široko pinceto in pripravimo z lahkoto odmikanje od okoliškega tkiva orbite. Nastalo votlino rane naprašimo s praškom Zhitnyuk, napolnimo z gazo in robove rane povežemo z začasnimi šivi, od katerih jih nekaj odstranimo 2. dan, da odstranimo gazo. Nato se zdravljenje izvaja z odprto metodo.

Preprečevanje

Da bi se izognili dakriocistitisu, je treba nemudoma zateči k zdravljenju bolezni solznih kanalov in nosne votline ter vzdrževati higieno pri negi oči živali, tako da ni nevarnosti vstopa tujkov.

Zdravljenje v naši kliniki

Klinika TsNVOiM se ukvarja izključno z zdravljenjem očesnih bolezni živali, naši oftalmologi uspešno zdravijo vse poškodbe in bolezni vek.

Dirigirali bomo celovit pregled očesa vašega ljubljenčka, vam bomo predpisali optimalno, sodobno in kakovostno zdravljenje.