20.07.2019

Pljučni edem v pooperativnem obdobju. Vzroki in zdravljenje tekočine v srcu. Zakaj pride do otekanja nog po operaciji obvoda?


Kopičenje tekočine v pljučih je zaskrbljujoč simptom, ki zahteva nujno pomoč medicinski poseg. Ta težava se pojavi kot posledica napredovanja razne bolezni. Odsotnost zdravstvena oskrba lahko usodna napaka, ki vodi v smrt in druge nevarne posledice. Izbira terapevtskih ukrepov je odvisna od količine akumulirane snovi in ​​vzrokov, ki so privedli do pljučnega edema.

Vzroki patologije

če plevralna votlina kopiči tekočino, za telo so značilni dejavniki, ki vodijo do motenj izmenjave zraka v tkivih dihalni organ, kršitev celovitosti sten krvne žile. Težava ne nastane sama od sebe, lahko se pojavi zaradi bolezni, poškodbe ali zastrupitve s kemikalijami.

obstajati naslednjih razlogov pljučni edem:

  • Težave srčno-žilnega sistema(srčno popuščanje (CHF), predhodne operacije, srčni napadi itd.).
  • Maligni tumorji. Tekočina v pljučih raka se pogosto kopiči v kasnejših fazah njegovega razvoja.
  • Poškodba območja prsni koš.
  • Zastrupitev telesa s strupenimi spojinami.
  • Vnetne pljučne bolezni, ki jih prenašajo ljudje (tuberkuloza, plevritis in drugi).
  • Bolezni jeter. Na primer, pri cirozi jeter se lahko hkrati z ascitesom razvije pljučni edem.
  • Bolezni možganov in posledice operacij na tem organu.
  • Kronične pljučne bolezni (KOPB, bronhialna astma).
  • Motnje presnovnih procesov v telesu (diabetes mellitus).

Pri starejši osebi se lahko pojavi otekanje dihalnega organa zaradi ledvičnega ali srčnega popuščanja, motenj srčni utrip ali poškodba prsnega koša.

Pogost pojav je tudi tekočina v pljučih novorojenčkov.. Pri otroku se pojavi, če je rojen prezgodaj ali s pomočjo Carski rez. Takšen dojenček hudi primeri dajo na zdravljenje na intenzivno nego, pri blažjih primerih jih izčrpajo presežek vode posebna električna črpalka.

Video

Video - tekočina v pljučih. plevritis

Značilni simptomi patologije

Natančni simptomi kopičenja tekočine v pljučih so odvisni od njene količine in lokacije.

Razlikovati je mogoče naslednje značilne lastnosti:

  • Oteženo dihanje, ki se sprva pojavi, ko telesna aktivnost, nato pa bolnika ne pusti niti v mirovanju. Njegova krepitev omogoča ugotavljanje napredovanja patološkega procesa.
  • Slabost, zmanjšana učinkovitost. Ti simptomi ne zapustijo bolnika niti med počitkom.
  • Kašelj, med katerim se sprošča sluz, pena iz nosu in ust. Njegov pojav v jutranjih urah, med nočnim spanjem, telesna aktivnost oz psihološke izkušnje brez očitnega razloga lahko pomeni razvoj pljučnega edema.
  • Bolečina v bočnem ali spodnjem delu prsnega koša. E Ta simptom postane bolj očiten med napadom kašlja ali fizičnim delom.
  • Motnje dihalnega ritma (jasno se sliši piskanje, klokotanje), presinkopa, brezrazložna izguba zavesti.
  • Bledica ali modrikavost kožo, odrevenelost okončin, mrzlica, občutek mraza tudi pri ugodni sobni temperaturi. Ti simptomi so posledica kisikovega stradanja bolnika.
  • Povečano potenje, hiter srčni utrip (tahikardija).
  • Povečana razdražljivost, živčnost.

Simptomi patologije so nevarni, ker lahko izzovejo napad zadušitve, ki ima usodne posledice - smrt. Če sumite na pljučni edem, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Metode za diagnosticiranje patologije

Za obvladovanje težave ni dovolj, da zdravnik zabeleži dejstvo kopičenja tekočine v pljučih. Razumeti mora, katere bolezni so privedle do tega zapleta.

Če obstaja sum, da je v pljučih tekočina, se bolnik napoti k pulmologu. Ko postane jasno, kaj je povzročilo težavo, so v zdravljenje vključeni dodatni strokovnjaki. Na primer, pri cirozi jeter je potrebno sodelovanje hepatologa in kirurga.

Prvi korak pri diagnosticiranju patologije je zunanji pregled.

Zdravnik mora biti pozoren na dvoje značilne lastnosti bolezni:

  • težko dihanje, ki se navzven kaže v visokem dvigu prsnega koša;
  • prisotnost specifičnega piskanja pri poslušanju.

Kaj storiti, če so ti simptomi prisotni? Bolnika je treba napotiti na radiografijo. Prikazuje območje kopičenja tekočine, če njegova količina presega 10 m l. Če želite ugotoviti, koliko vode vsebujejo pljuča, morate opraviti ultrazvok prsnega koša.

Za pojasnitev diagnoze so potrebni naslednji laboratorijski testi:

  • biokemična analiza kri;
  • Analiza urina;
  • punkcija (to je ime za punkcijo pljučnega predela s posebno iglo) z nadaljnjim pregledom
  • izpraznjena tekočina;
  • analizo sestava plina kri;
  • CT skeniranje prsnega koša itd.

Na podlagi rezultatov diagnoze bo zdravnik ugotovil, kaj je povzročilo kopičenje tekočine in kako zdraviti patologijo: konzervativno ali kirurško.

Zdravljenje patologije

Kopičenje tekočine v predelu pljuč je nevarno, saj lahko povzroči smrt bolnika zaradi zadušitve. Zato bolnikom s podobnimi simptomi zdravniki strogo prepovedujejo samozdravljenje in testiranje. babičine metode».

Natančen način boja proti kopičenju tekočine se določi na podlagi diagnostičnih rezultatov. V večini primerov bolnik potrebuje hospitalizacijo. Če je kopičenje majhno, se voda odstrani s posebnimi zdravili.

Bolniku je predpisana kombinacija naslednjih zdravil:

  • diuretiki (imenujejo se diuretiki);
  • NSAID;
  • antibiotiki;
  • analgetiki.

Če se v pljučih nabere velika količina tekočine, se s punkcijo odstrani odvečna voda. Služi tudi za diagnostične namene: študija snovi omogoča določitev njene narave (vnetna ali nevnetna) in predpisuje učinkovito terapijo.

Dodatne metode zdravljenja so odvisne od osnovne bolezni, ki je povzročila oteklino:

  • Tekočino v pljučih zaradi srčnega popuščanja zdravimo z jemanjem diuretikov in zdravil, ki krepijo srčno mišico. Poleg tega je bolniku predpisana dieta, ki omejuje vnos soli in vode.
  • Če se zaradi pljučnice začne nabirati eksudat v pljučih, bolniku predpišemo antibiotike, ki pomagajo zaustaviti napredovanje okužbe. Treba je jemati ekspektoranse in protivirusna sredstva potrebno za pospešitev zdravljenja bolezni.
  • Če je vzrok pljučnega edema poškodba, se za terapijo uporablja metoda drenaže.
  • Pacient omeji količino porabljene vode.
  • Če je patologija nastala kot posledica plevritisa, so bolniku predpisani antibiotiki in ekspektoransi. Včasih je potreben termin hormonska zdravila. Učinkovito pri zdravljenju fizioterapije: UHF, manualna terapija itd. Če je količina tekočine velika, je bolniku indicirana punkcija.

  • Tekočina v pljučih med onkologijo se izloči s črpanjem. To je prednostni postopek za izboljšanje bolnikovega stanja. Nato je predpisana kemoterapija, ki v 60% primerov vodi do izločanja eksudata. Ko obrazec ne deluje, se izvede simptomatsko zdravljenje z uporabo punkcij. Kako dolgo ljudje živijo s to obliko bolezni, je odvisno od učinkovitosti vzdrževalne terapije.
  • Pri cirozi jeter zdravljenje vključuje drenažo, jemanje diuretikov in predpisovanje diete, ki vključuje zmanjšanje vnosa tekočine, hrane, bogate z natrijem, in soli.
  • Tekočina v pljučih po operaciji srca se izloči z blokiranjem procesov, ki vodijo do penjenja in hipoksemije. Poleg tega so predpisani sedativi (na primer Sibazon), na pljučni obtok pa se nanesejo povoji.
  • Povzročena patologija odpoved ledvic, se zdravi konzervativno. Prizadevanja zdravnikov so usmerjena v ponovno vzpostavitev vodno-alkalnega ravnovesja v telesu.
  • Če je težava povezana z izpostavljenostjo določenim strupenim snovem (imenovana zastrupitev telesa), se bolniku predpišejo antibiotiki, zdravila, ki pomagajo odstraniti toksine iz organov in tkiv. V hujših primerih je potrebna odstranitev tekočine skozi kateter.
  • Pri dojenčkih se eksudat odstrani s posebno električno črpalko. Nato se uporabi terapija s kisikom, ki se nadaljuje, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. V hujših primerih so otroci sprejeti na intenzivno nego.

Napoved zdravljenja patologije pri odraslem ali otroku, če je težava odkrita pravočasno, je pozitivna. Da ne bi prišlo do usodnega izida, vam ni treba živeti z zaskrbljujoči simptomi. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom.

Preventivni ukrepi

Dajte 100% garancijo, da po uspešno zdravljenje tekočina za otekanje se ne bo več pojavila, noben zdravnik ne more. Vendar pa je za zmanjšanje tveganja ponovitve priporočljivo poskrbeti za preventivo.

Vključuje naslednje ukrepe:

  • Ljudje z boleznimi srca in ožilja morajo opraviti pregled vsaj enkrat na šest mesecev.
  • Osebe z astmo naj imajo pri sebi vedno zdravila za lajšanje napada.
  • Po punkciji se morate izogibati slabe navade(kajenje, pitje alkohola).
  • Treba je uravnotežiti prehrano: odpraviti uživanje škodljive, mastne in slane hrane.
  • Zaposleni v kemičnih obratih morajo upoštevati varnostne ukrepe pri delu s strupenimi snovmi.

Zdravniki dajejo ugodna prognoza pri izločanju tekočine v pljučih. Da bi bilo zdravljenje uspešno, je pomembno, da se pravočasno obrnete na strokovnjake. Če želite to narediti, morate poslušati signale, ki jih daje telo, in ne upati, da bo vse minilo samo od sebe.

Tekočina se nabira v srcu kot posledica vnetja srčne sluznice. Ta bolezen je precej resna, pri kroničnih oblikah bolezni se lahko razvije srčno popuščanje. Tamponada ali hitro kopičenje tekočine v osrčniku povzroči srčni zastoj. V tem primeru bo pomagala le nujna pomoč. Da ne bi začeli bolezni, jo morate pravočasno prepoznati in začeti pravočasno zdraviti.

Dvoslojna obloga srca, sestavljena iz vezivnega tkiva, ščiti glavni organ pred obrabo. Po nekaterih predpostavkah je perikard vir različnih biološko aktivnih elementov, ki sodelujejo pri uravnavanju srčne aktivnosti. Notranji sloj membrana je varno pritrjena na srčno mišico. Med plastmi srčne vrečke je serozna brezbarvna tekočina, ki zagotavlja drsenje membranskih listov brez trenja. Običajno ne sme biti več kot 30 ml. Če se količina tekočine znatno poveča, to kaže na nastanek perikarditisa. Perikarditis se lahko kaže ne le v povečanju količine tekočine, temveč tudi v pojavu adhezij in vnetnih sprememb v membrani.

Vzroki

Perikarditis se pojavi kot posledica zapletov osnovne bolezni. obstajati različni razlogi razvoj bolezni:

Vnetje zahteva obvezno zdravljenje, v odsotnosti katerega se bodo beljakovine in kalcifikacije začele odlagati med plastmi srčne membrane. To bo povzročilo sprijemanje plasti in motnje v delovanju celotnega osrčnika, ki ne bo mogel zaščititi srčne mišice pred obrabo. Posledica bo omejitev amplitude srčnih kontrakcij, kar bo na koncu prispevalo k povečanju srčnega popuščanja.

Vrste perikarditisa

Bolezen je glede na naravo tekočine razvrščena v:

  • suho - volumen serozne tekočine v membrani se ne spremeni ali postane manjši;
  • fibrinozni - za katerega je značilno rahlo povečanje volumna tekočine in prisotnost velika količina veverica;
  • eksudativno - za katero je značilna velika količina akumulirane tekočine.

Perikarditis je lahko akuten, ki ne traja več kot 2 meseca, in kroničen, ki traja več kot šest mesecev.

Ker vnetje osrčnika redko poteka ločeno od drugih bolezni, je ta bolezen neopažena. Simptomi so lahko izraženi v različnih stopnjah, njihov učinek je odvisen od količine tekočine v perikardu, hitrosti njenega kopičenja in resnosti osnovne bolezni. Začetek bolezni lahko zaznamujejo zvišana telesna temperatura, huda splošna šibkost, bolečine v mišicah in glavoboli. Primarni znaki bolezni so lahko odsotne ali blage. Mnogi teh znakov niti ne povezujejo s težavami glavnega organa, zato mora kardiolog zdraviti že napredovalo bolezen.

Odvečna tekočina postopoma povečuje pritisk na srce, kar povzroči naslednje simptome:

  • bolečine v prsih;
  • težko dihanje;
  • vztrajen suh kašelj;
  • bolečine v lopatici, vratu ali levi roki;
  • povečana bolečina z naporom;
  • težave pri požiranju;
  • palpitacije.

Ob hitrem kopičenju tekočine nastane srčna tamponada, ki še dodatno stisne srce in prepreči njegovo krčenje. Znaki tamponade so:

  • huda bolečina v prsih;
  • stalna kratka sapa;
  • občutek tesnobe;
  • občutek pomanjkanja zraka;
  • nezmožnost lajšanja stanja v katerem koli položaju telesa.

Pojav teh simptomov kaže na potrebo po nujni medicinski pomoči zaradi verjetnosti srčnega popuščanja.

Diagnostika

Za odkrivanje bolezni se izvajajo kompleksni postopki za določitev stopnje dela srčne mišice in stanja perikarda:

  • Avskultacija omogoča slišati hrup trenja lupine, ki je v zgodnji fazi bolezen je lahko odsotna;
  • elektrokardiogram prikazuje vse specifične spremembe, z njegovo pomočjo lahko prepoznate miokarditis;
  • ehokardiogram lahko zazna celo majhne spremembe tekočine;
  • Rentgenski pregled prsnega koša omogoča, da vidite povečano srce zaradi kopičenja tekočine in določite resnost bolezni;
  • Ultrazvok srca lahko zazna povečanje volumna serozne tekočine, vnetne procese in določi funkcionalne okvare srca;
  • Računalniška tomografija vam omogoča, da ugotovite natančen volumen tekočine v membrani in druge podatke.

Zdravljenje

Da bi se znebili perikarditisa, morate najprej ugotoviti vzrok njegovega pojava. Z ozdravitvijo osnovne bolezni se lahko odpravi tudi zaplet. Za optimalno in pravilno zdravljenje, za spremljanje bolnika v obvezno hospitaliziran.

Če bolezni ne pozdravimo pravočasno, postane kronična stopnja, ki predstavljajo veliko nevarnost za bolnikovo življenje.

Bypass – kirurška metoda zdravljenje bolezni srca. Zahvaljujoč operacijam srca je mogoče rešiti na tisoče ljudi. Operacija obvoda koronarnih arterij pomaga pri zdravljenju ljudi s koronarna bolezen srčna bolezen je bolezen številka ena med znanimi srčnimi patologijami, zaradi katerih ljudje umirajo – bolezen povzroča miokardni infarkt.

Presaditev koronarne arterije (CABG) se nanaša na kompleksne operacije na srcu. Za izvedbo je potrebno odpreti prsni koš in ga med operacijo povezati umetno cirkulacijo. Kljub težavam kardiokirurgi, ki opravijo na tisoče operacij letno, posege uvrščajo med ne najbolj visoka stopnja težave.

Pogosteje potrebuje pacient veliko potrpljenja in odločnosti, da pride skozi obdobje rehabilitacije po kirurški poseg. Pogosto se pojavijo pooperativni zapleti, ki jih je treba premagati: bolečine v prsnici (zdravijo se 4-6 mesecev, otekanje nog po bypass operaciji, slabokrvnost, težave s pljuči). Toda težave je mogoče premagati, če obstaja želja po polnem in aktivnem življenju.

Pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo se zamašijo arterije, ki srce oskrbujejo s krvjo. Blokada nastane zaradi plakov, ki nastanejo v posodah in zožijo lumen - ateroskleroza. Avtor: navedeni razlog miokard ne prejme zahtevani znesek krvi, preneha normalno delovati. Posledica sta angina in srčni infarkt.

Za vzpostavitev normalne oskrbe srca s krvjo se vsadijo šanti (odseki krvnih žil), ki obidejo zamašene arterije in se vzamejo iz drugih delov telesa. Najpogosteje se rezi žil vzamejo na nogah. Število šantov je odvisno od števila zamašenih arterij (število ali več).

Zakaj pride do otekanja nog po operaciji obvoda?

Venske dele za operacijo pogosto vzamejo iz nog, žile v okončinah so manj dovzetne za aterosklerotično blokado. Žile na nogah so v primerjavi z drugimi v telesu dovolj dolge in velike. Z odstranitvijo vene na nogi prekrvavitev ni motena, proces okrevanja pa poteka neboleče.

Pooperativno otekanje nog velja za normalno in izgine v 1-2 tednih po operaciji obvoda. Če oteklina ne izgine, so predpisane dodatne študije in na podlagi rezultatov potrebne zdravljenje z zdravili ali posebne postopke.

Telo potrebuje čas, da obnovi oskrbo s krvjo, majhne vene se ne morejo takoj spopasti s popolnim odtokom krvi iz nog in . V razvoju venska insuficienca, ki se kaže s simptomom otekanja nog.

Diagnoza otekanja nog po operaciji

Če pooperativna oteklina ne izgine dolgo časa, prinašajo pacientu veliko nelagodje, je priporočljivo opraviti diagnostiko stopal in ugotoviti vzrok stanja.

  1. Dupleksno skeniranje - raziskovalna metoda bo pomagala prepoznati trombozo v venah: kopičenje krvnih strdkov v venah po operaciji. Metoda pomeni ultrazvokžile spodnjih okončin.
  2. Drugi vzrok po ranžiranju je sekundarni limfodem. Bolezen vodi do stagnacije limfe. Znano je, da limfne žile prežemajo telo, kopičijo "slabo" tekočino z obilico beljakovin. Za prepoznavanje patologije je priporočljivo opraviti limfografijo in.
  3. Bo treba opraviti popoln pregled ledvice, pri čemer pazite, da ni pooperativni zaplet. Morali boste opraviti preiskave urina in opraviti ultrazvok ledvic.

Simptomi bolezni nog po operaciji obvoda

V primeru otekanja nog takoj po operaciji (ki traja do dva tedna) ne bi smelo biti nujnih manipulacij in hude tesnobe. To, kar se dogaja, velja za normalen proces okrevanja po večji operaciji.

Če je proces dolgotrajen in se težave pojavijo veliko kasneje, si podrobneje oglejte simptome:

  • otekanje nog;
  • hitra utrujenost nog;
  • močan pekoč občutek;
  • sprememba barve kože na nogah.

Znaki kažejo na potrebo po nujnem posvetovanju z zdravnikom za pregled.

Zdravljenje otekanja nog po operaciji obvoda

Če ga želite odstraniti v prihodnosti, boste morali upoštevati številna pravila in pravočasno ukrepati.

Postoperativni edem v bolnišničnem okolju je mogoče odpraviti s posebnimi napravami "Polyus 1", "Biomagnetics System" in "Khivamat-200". Delovanje naprav temelji na pozitiven vpliv nizka frekvenca magnetno polje in elektrostatičnega izmeničnega polja na tkivih in žilah nog. Postopki trajajo 10-15 minut, potek zdravljenja pa do 10 dni.

Bolnišnice pogosto uporabljajo ultravijolično obsevanje problematičnih področij na nogah. Postopek se izvaja vsak drugi dan in ne traja več kot 6 sej.

Kirurgi, ki so izvajali bypass operacijo, pogosto predpišejo ročno limfno drenažo. Postopek izvaja usposobljena masažna terapevtka. Tega ne morete storiti sami, lahko poslabša stanje z oteklino in boleče občutke po operaciji obvoda. Masaža se izvaja po posebni tehniki, ki je sestavljena najprej iz rahlega božanja nog, nato pa intenzivnega pritiska na mestu bezgavk.

V pooperativnem obdobju zdravniki svetujejo, da se nekaj mesecev držite diete. Izogibajte se ocvrti, začinjeni in mastni hrani ter pijte manj tekočine. Ne pretiravajte s soljo, saj začimba moti normalno izločanje odvečne tekočine iz telesa.

Ko je telo v vodoravnem položaju (leže), pod noge položite blazino ali podlogo iz odeje. Visok položaj noge spodbuja dober odtok krvi in ​​limfe. Če je bolnik pred operacijo pogosto rad sedel v položaju s prekrižanimi nogami, bo moral položaj popolnoma opustiti. Ta položaj telesa prispeva k nastanku otekanja nog.

V pomoč bodo kompresijske nogavice težka situacija. Vendar ga ne morete nositi sami brez zdravniškega recepta. Kompresijske hlačne nogavice lahko bolnikom bolj škodijo kot koristijo.

Zdravljenje z zdravili predpisuje izključno operativni kirurg ali zdravnik specialist za žilne bolezni. Zdravnik bo pravilno izbral zdravila in izračunal odmerek. Zgoraj navedeno velja za situacijo odkrivanja krvnih strdkov v venah. Edini zdravnik predpisuje zdravila za redčenje krvi za odpravo pooperativne tromboze krvnih žil na nogah.

Pravila za lajšanje otekanja nog po operaciji obvoda

Drži se seznama preprosta pravila, je mogoče narediti obdobje pooperativne rehabilitacije manj boleče in zmanjšati otekanje nog. Ni mogoče sprejeti vroča kopel ali tuširanje, dokler se telo popolnoma ne obnovi. Izredno uporabno v omenjenih primerih hladen in topel tuš. Postopek izboljša prekrvavitev telesa in prepreči nabiranje odvečne tekočine v nogah.

Ne izpostavljajte nenadoma pretirane obremenitve telesa in nog. To bo povzročilo večjo oteklino. Med sprehodi je koristno zamenjati hojo s počitkom (dovoljeno je sedeti na klopi).

Poleti ni treba preživeti veliko časa na soncu - vročina poveča oteklino in bolnik opazi, da noga bolj oteče. V obdobju rehabilitacije morate nositi ohlapna oblačila, ki ne bodo preveč pritiskala na telo in ne bodo motila normalnega krvnega obtoka, kar bo omogočilo odstranitev odvečna tekočina iz telesa.

Izgovorjena pravila in medicinski postopki vam bodo pomagali hitreje vrniti v normalno stanje aktivno življenje brez oteklin in bolečin v nogah, z zdravo srce po operaciji operacijo koronarnega obvoda. Morate biti potrpežljivi in ​​v celoti upoštevati priporočila zdravnika.

Tekočina v pljučih je simptom, za katerega je značilno kopičenje tekočine v tkivih organa. V nekaterih primerih se tak patološki proces imenuje. Osnovna terapija bo odvisna od osnovnega dejavnika. Če se kopičenje tekočine v pljučih ne odpravi pravočasno, je možen ne le razvoj resnih zapletov, ampak tudi smrt. V tem primeru samozdravljenje, brez zdravniškega recepta, ne pride v poštev. Enako velja za tradicionalno medicino.

Etiologija

Kliniki poudarjajo naslednje etiološki dejavniki razvoj pljučnega edema:

  • mehanske poškodbe organa;
  • zapleti po infekcijskih ali vnetnih procesih;
  • uporaba drog;
  • zaradi izpostavljenosti toksinom;
  • zapleti po operaciji;
  • patologije ledvic, kar vodi do zadrževanja odvečne tekočine v telesu;
  • možganske poškodbe;
  • onkološki procesi;
  • poškodbe prsnega koša;
  • bolezni srca in ožilja;
  • končne faze;
  • zastrupitev s tuberkulozo.

Ne smemo ga izključiti iz etiologije in sistemske bolezni, prirojene patologije srca in pljuč.

simptomi

Simptomi tega patološkega procesa so dobro izraženi, vendar za natančno diagnozo morate obiskati zdravnika. TO zunanji simptomi Pljučni edem lahko vključuje naslednje:

  • hudi napadi brez očitnega razloga;
  • občutek utrujenosti brez očitnega razloga. Včasih je lahko bolnik v tem stanju tudi v popolnem mirovanju;
  • težave z dihanjem;
  • pogosto, ;
  • pomanjkanje kisika;
  • čustveno vznemirjenje.

Treba je opozoriti, da je to le približen seznam simptomov, ki ne kažejo vedno na pljučni edem. V vsakem primeru morate s tem pogojem poiskati pomoč pri zdravnikih in ne samozdraviti.

Med fizičnim pregledom lahko naslednji znaki kažejo na prisotnost tekočine v pljučih:

  • pri poslušanju bo zdravnik slišal specifično piskanje;
  • Pacientovo dihanje je oteženo, z visokim dvigom prsnega koša.

Poleg tega lahko splošno klinično sliko dopolnijo posebni znaki, odvisno od osnovnega dejavnika. Torej, če se tekočina kopiči v pljučih zaradi onkologije, lahko opazimo naslednje specifične znake:

  • v submandibularni ali cervikalni regiji;
  • poslabšanje splošno stanje oseba - nenadne spremembe razpoloženja;
  • z razvojem onkološkega procesa je lahko prisoten občutek tujega telesa;

Če je voda v pljučih posledica vnetnega oz infekcijski proces, splošne simptome lahko dopolnijo znaki zastrupitve telesa, vključno s prisotnostjo in toplota telesa.

Prisotnost takšnih simptomov se ne sme obravnavati kot 100% pljučni edem. To lahko potrdi ali ovrže le specializirani zdravnik specialist po diagnozi. Zato ne morete jemati nobenih zdravil po lastni presoji.

Diagnostika

Pojav tekočine v pljučih pomeni posvetovanje, najprej z. Po potrebi se lahko v nadaljnje terapevtske ukrepe vključi zdravnik z drugimi kvalifikacijami.

Diagnostični program vključuje naslednje:

  • fizični pregled z avskultacijo;
  • rentgensko slikanje prsnega koša ali fluorografija;
  • Splošni in biokemični krvni test.

Odvisno od toka klinična slika zdravnik lahko predpiše dodatne diagnostične metode. Na podlagi rezultatov pregleda se določi potek terapije in vrsta zdravljenja - konzervativno ali kirurško.

Zdravljenje

Zdravnik vam bo po pregledu povedal, kako odstraniti tekočino iz pljuč. V večini primerov manifestacija takšnega simptoma zahteva hospitalizacijo bolnika. Vse pa bo odvisno od količine odvečne tekočine v pljučih. Če so količine majhne, ​​se tekočina odstrani s posebnimi zdravili. Seznam lahko vključuje naslednje:

  • protivnetna zdravila;
  • diuretiki;
  • antibiotiki;
  • analgetiki.

Če zdravljenje z zdravili ne daje želenega rezultata, se odvečna tekočina odstrani s črpanjem posebnega katetra. Zdravnik lahko predpiše tudi posebne inhalacije kisika za pljučno odpoved.

Če se odprava bolezni, ki je povzročila pljučni edem, začne pravočasno, je razvoj resnih zapletov in smrti izključen. Zato morate pravočasno iti v bolnišnico za pravilno zdravljenje.

Preprečevanje

Tveganje za nastanek takšnega patološkega procesa lahko zmanjšate tako, da upoštevate naslednje:

  • sistematična fluorografija;
  • redni preventivni zdravstveni pregledi;
  • Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Samozdravljenje ali terapija ljudska pravna sredstva brez posveta z zdravnikom je treba tudi izključiti.

Srčna stena vsebuje votlo tvorbo - perikardialno vrečko. Vsebuje majhno količino posebne tekočine. Ko se njegov volumen spremeni v smeri zmanjšanja ali povečanja, lahko govorimo o razvoju patologije. Kopičenje odvečnega izliva v sluznici srca kaže na prisotnost vnetnega procesa. Sam pojav se imenuje perikarditis. To vodi do resnih motenj srčno-žilnega delovanja. Bolezen se kaže s hudimi simptomi, v napredovalih primerih pa se lahko razvije v kronična oblika. Zdravljenje v hudih fazah zahteva operacijo. Neupoštevanje te diagnoze je preobremenjeno s smrtno nevarnimi posledicami.

Osrčnik je zunanja zaščitna ovojnica srca. Njegovo strukturo predstavlja vezivno tkivo. Perikardialna plast je sestavljena iz dveh tankih reženj (visceralnega in parietalnega), med njima je običajno 30 ml tekoče serozne snovi, ki nima barve. Notranji del votline je tesno pritrjen na epikard.

Tekočina v osrčniku srca omogoča drsenje cvetnih listov perikardialne vrečke, preprečuje trenje glavnega organa in spodbuja pravilno kontraktilna aktivnost brez zunanjih motenj. Vrzel v perikardialni votlini tvori rezervno območje za povečanje velikosti srca med krčenjem. Obstajajo predlogi o sposobnosti te plasti, da vpliva na procese, ki se pojavljajo v miokardu s proizvodnjo aktivnih encimskih snovi.

Vnetje srčne membrane spremlja povečanje tekočega medija v njej, patološki proces pa povzroči nastanek adhezivnih elementov, negativne spremembe v strukturi osrčnika, pritisk na notranji del miokard.

  • Neuspeh presnovnih procesov v tkivih. Na primer posledica sladkorna bolezen, protin, miksidema, Addisonova bolezen.
  • Bolezni bližnjih organov: patološki procesi v pljučih (pljučnica, pljučni tumor, plevritis), anevrizma aorte, transmuralni infarkt.
  • Poškodbe, prodorne rane prsnega koša.
  • Posledica alergijskih manifestacij.
  • Izpostavljenost sevanju.
  • Ishemična bolezen srca.
  • Včasih po operaciji v srcu nastane tekočina.

Kot vzrok za tekočino v srcu lahko navedemo tudi dejavnik starosti. Pri starejših ljudeh se ta patologija pojavlja precej pogosto zaradi obrabe, staranja in izgube elastičnih lastnosti srčnega tkiva.

Vrste perikarditisa

Bolezen lahko razdelimo na podvrste različne poti. Tukaj je eden od njih, na katerega se opira značilne značilnosti izliv v perikardialno vrečko:

  • Hidroperikard

Med listi votline nastaja odvečna tekočina zaradi motenega pretoka krvi po telesu (srčno popuščanje, odpoved jeter).

Kopičenje zraka deluje kot izliv. To se zgodi, ko prejmete poškodbe, prodorne rane ali operacijo srca.

  • Hemoperikard

Perikardialna špranja zbira kri, ki teče iz razpokane miokardne stene. Vir patološko stanje morda so poškodovane koronarne arterije.

  • Pri hiloperikardu pride do izliva limfne tekočine, vzrok je počena limfna žila.

Oblike bolezni

  • Akutna

Zanj so značilni živi simptomi, hitro napredovanje patologije in lahko traja približno mesec in pol. Najpogosteje se pojavi pri infekcijskem, toksičnem ali travmatičnem perikarditisu.

  • Subakutno

Traja do 6 mesecev. Je drugačen popolno okrevanje bolan.

  • Povzroča recidive

Obstajajo obdobja okrevanja in poslabšanja. V intermitentni obliki pride do spontane remisije brez sodelovanja zdravljenje z zdravili. Kontinuirana oblika se razvije kot vrsta pogostih recidivov, ki zahtevajo specifično zdravljenje.

  • Konstanta

Drugo ime je kronično. Bolezen traja več kot 6 mesecev. Privede do patoloških motenj celične strukture. Značilen za avtoimunski perikarditis.

Stopnje razvoja vnetnega procesa

  • Suho ali fibrinozno

Na tej stopnji serozna tekočina osrčnik vsebuje veliko beljakovinskih tvorb, ustreza normi ali pa je rahlo zmanjšanje volumna. Listi, ki tvorijo votlino, se stisnejo. Na njih se razraščajo fibrinska vlakna, posledično osrčnik postane "poraščen".

  • Eksudativni ali izliv

Tekočina (eksudat) izteka v perikardialno votlino. Stopnja se lahko pojavi s tamponado (hitro in znatno povečanje eksudata, ki močno pritiska na srce).

  • Lepilo

Visoka koncentracija beljakovin v tekočini med perikardialnimi plastmi povzroči nastanek fibrinskih adhezij. Postopoma pride do adhezije posamezna področja. Kasneje se ta proces konča s popolno fuzijo epikarda in osrčnika. Ta sprememba je nepovratna, moti normalno delovanje srca, ki ne more izvajati polnih kontrakcij.

  • Stadij s spremembami konstriktivnega tipa

Proces fuzije je končan, vezivno tkivo raste, na mestih adhezij se lahko oblikujejo brazgotine, zunanja plast miokarda izgubi elastičnost in ne dopušča raztezanja, ko so srčne komore napolnjene s krvjo. V celicah se kopičijo kalcijeve usedline, ki tvorijo gosto membrano in razvije se tako imenovani sindrom "oklepnega srca".


Nabiranje tekočine v srcu - kaj je to? Eksudat, ki nastane v votlini perikardialne vrečke, se razlikuje po sestavi:

  • Serous - vsebuje svetlo vodeno tekočino z beljakovinskimi spojinami.
  • Serous-fibrinous - kombinacija vode, beljakovin in fibrina.
  • Gnojni - izliv je moten, vsebuje fibrin in gnojni izcedek.
  • Gnit - zanj je značilna prisotnost anaerobnih bakterij.
  • Hemoragični - za katerega je značilna kršitev celovitosti krvnih žil in srčne stene. Eksudat je kopičenje krvnih celic.

Pojav perikarditisa v otroštvu

IN v redkih primerih patologija se diagnosticira tudi pri novorojenčku. Vzrok za kršitve je lahko nenormalen razvoj plod v maternici. U dojenček perikarditis izzovejo streptokoki in stafilokokne okužbe. Pri starejših otrocih se simptomi bolezni odkrijejo v ozadju virusnih invazij, artritisa, artroze in drugih nenormalnosti, povezanih z vezivna tkiva telo. Odvečno tekočino v perikardu lahko povzročijo tudi:

  • dedni dejavniki;
  • hormonske motnje;

  • disfunkcija ščitnice;
  • onkologija srčnih struktur;
  • bolezni krvi;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • stranski učinek določenih zdravil.

Simptomi bolezni

Vse vrste perikarditisa imajo Lastnosti. Na primer:

  1. Akutna oblika.

Bolečine v srcu, zvišana telesna temperatura, občutek teže v prsih.

  1. kronično.

Težko dihanje kronična utrujenost, izguba teže.

  1. Eksudativni perikarditis.

Prisotnost kratkega dihanja, otekanje prsnega koša, občutek nadležna bolečina, slabost, kolcanje.

  1. Lepilni in konstriktivni.

Odlikuje jih bolečina stiskanja, stiskanja, huda šibkost, oteklina in povečan pritisk.

  1. Pri subakutni obliki so simptomi blagi.
  2. Tamponada.

Povečana bolečina v prsih, napadi zadušitve, občutek strahu, panika, zamrznjena drža, cianoza, izguba zavesti.

Obstaja približen seznam simptomov, značilnih za katero koli vrsto perikarditisa:

  • bolečina v prsnem košu;
  • otekle vratne žile;
  • pogosta kratka sapa;
  • frekvenca in zaporedje srčnih utripov sta motena;
  • požiranje refleksa je težko;
  • otekanje obraza in materničnega vratu;
  • nenadna in znatna izguba teže;
  • hitra utrujenost;
  • glavobol;
  • bledica kože;
  • lahko se pojavi kašelj;
  • jetra in vranica se povečajo in razvije se trebušna vodenica.

Diagnostika

Za diagnosticiranje motenj v perikardialni votlini obstajajo naslednje metode:

Splošni pregled kaže povečanje levkocitov, kršitev formule. Biokemični testi kažejo povečanje beljakovinskih spojin in spremenjeno ravnovesje specifičnih encimov v krvnih celicah.

  • Rentgensko slikanje

Omogoča vam, da vidite stopnjo perikarditisa (suho, eksudativno, adhezivno, "lupinasto srce").

Spremembe v kardiogramu lahko kažejo na razvoj srčnega infarkta.

  • EchoCG

Zazna prisotnost vnetja, povečan volumen eksudata in srčno popuščanje. Ultrazvok vam omogoča, da ocenite gibljivost srca, s perikarditisom bo omejena.

  • Perikardialna punkcija

Na ta način se pregleda sestava izliva, ugotovi prisotnost bakterij in njihove vrste.

  • pregled z računalniško tomografijo

Ugotavlja natančno količino tekočine v zunanji ovojnici srca.

  • Ehokardiogram

Omogoča odkrivanje odvečne tekočine v votlini iz perikardialnih plasti, pa tudi spremembe v gostoti in strukturi tkiv srčne membrane.

  • Uporaba fonokardiografije pomaga pri snemanju srčnih šumov, katerih vir so vnetne plasti votline zunanje lupine miokarda, ob trenju proizvajajo značilne zvoke.

Zdravljenje tekočine v perikardialni votlini

Postopke zdravljenja delimo na kirurške in medikamentozne.

Uporabljajo se tudi druga zdravila, njihova izbira bo narekovana neposredni vzrok bolezni. In glavni cilj zdravljenja je boj proti osnovni patologiji.

Kirurgija pride na pomoč v nujnih primerih, na primer, ko se razvije tamponada. V tem primeru se s posebno napravo izsesa odvečna tekočina iz perikardialne votline.

Za zdravljenje bolnikov z "lupinastim srcem" je potrebna operacija za odstranitev kalcificirane kapsule, ki se je oblikovala okoli miokarda.

Tradicionalne metode

Infuzija bora. Sestava: brin, jelka, bor, smrekove iglice mladih dreves, voda.

Priprava: zmešajte zdrobljene sestavine, vzemite 5 žlic. l. in napolnite z vodo (500 ml); Kuhajte 10-15 minut, postavite na majhen ogenj. Pripravljeno decokcijo pustimo stati en dan.

Sprejem: pol kozarca - enkratni odmerek, pijte 4-krat na dan.

Limonina mešanica. Sestavine: limona, marelične koščice, pelargonija, med.

Kako kuhati: limono nasekljajte, marelične koščice sesekljajte, pelargonij zdrobite v pasto; vse zmešajte in dodajte med (pol litra).

Uporaba: ena žlica pred obroki.

Perikarditis zahteva takojšnje zdravljenje. Okvarjene funkcije perikardialne vrečke, ki napredujejo, vodijo bolnika v smrt. Zahtevan pogoj dober rezultat vnetje zunanje obloge srca - pravočasna diagnoza in skladnost z vsemi predpisi lečečega specialista. Treba je spremljati zdravje celotnega telesa, saj se ta bolezen pogosto pojavlja v ozadju drugih patologij. Domače metode zdravljenja niso izključene, vendar jih je treba dogovoriti z zdravnikom in dopolnjevati glavni sklop ukrepov zdravljenja.