Posodobitev članka 27.9.2019

V zadnjih 3 letih je bilo v Rusiji zabeleženih 60 primerov okužbe ljudi s steklino. Največje število podobni primeri so registrirani v osrednjem, Volgi, severnem Kavkazu in na jugu zveznih okrožjih, pa tudi v Republiki Tatarstan in regiji Čeljabinsk. V regiji Nižni Novgorod so karanteno danes razglasili v 50 naseljih. Te občine so priznane kot neugodne glede širjenja stekline, med obolelimi pa so tako divje kot domače živali.

Septembra 2015 je bila v 6 moskovskih veterinarskih klinikah razglašena karantena zaradi pojava stekline pri domačih živalih. Če je bila steklina ugotovljena pri hišnih ljubljenčkih, je to najbolj nevarno, saj lahko pridejo v stik s človekom.

Steklina - je smrtna bolezen?

Virus stekline okuži centralni živčni sistem živali in ljudi. Dvigne se po živčnih poteh, doseže možgane in povzroči vnetje (specifični encefalitis). Do leta 2005 je steklina veljala za smrtno okužbo ljudi. Znanih je le nekaj primerov ozdravitve ljudi od te grozne nalezljive bolezni. Pravočasno opravljeno cepljenje ali določeni ukrepi, o katerih bo govora kasneje, pa lahko bolniku rešijo življenje.

Glavni nosilci virusa stekline (Rabies virus):

Divje živali (volkovi, lisice, divje mačke risi, netopirji, ježi, glodavci)
Živali na kmetiji
Domače živali

Statistika incidence stekline v Rusiji po vrstah prenašalcev živali za 1997 - 2007

Diagrami kažejo, da so glavni vir stekline divje živali. IN Zadnje čase zaradi širjenja stekline med divjimi živalmi virus prodre hkrati v več vrste. Na primer, z volka se prenaša na lisico ali kuno. Zato morate biti v gozdu še posebej previdni in pozorni. O tem smo že pisali.

Približno polovica vseh primerov okužbe s steklino je domačih in domačih živali v stiku z divjimi. Najbolj nevarne divje živali glede okužbe s steklino so lisice (prvi diagram). Poleg tega lahko srečate besne lisice tako v gozdu kot v mestu. Pri okužbi s steklino se lahko lisice manifestirajo na dva načina. Nekateri se lahko obnašajo agresivno in napadajo ljudi. Druge, nasprotno, privlačijo ljudje in izkazujejo naklonjenost, kot domače mačke. To vedenje ni značilno za zdravo lisico.

Če srečate takšno lisico, morate takoj zapustiti gozd ali območje, v katerem se nahaja. V nobenem primeru jih ne smete jemati.

Kako lahko človek zboli za steklino?

Človek se s steklino okuži, ko ga živali napadejo in nato ugriznejo. Pri analizi biltena o steklini je bilo ugotovljeno, da gre za ulično vrsto stekline, ki se pojavlja na ozemlju naše države. 99 % ljudi, ki so umrli zaradi stekline (WHO), se je okužilo z ulico potepuški psi. S steklino se lahko okužimo tudi ob stiku sline živali s poškodovano človeško kožo.

Drugi vir okužbe ljudi so gozdne lisice. Če je slina okužene živali prišla v stik z užitno gozdno travo (na primer goutweed, kislo) ali jagodami, potem lahko uživanje neopranih povzroči okužbo. Za preventivne namene je potrebno temeljito oprati vsa darila gozda.

S steklino se lahko okužite, če je voznik podrl okuženo gozdno žival in se z nezaščitenimi rokami dotaknil umazanih delov avtomobila ali same živali. V idealnem primeru je treba incident prijaviti postajam za nadzor bolezni živali, ki bi morale očistiti območje z razkužili in karanteno. Če je kri, na primer padle lisice, prišla na kožo osebe, je treba nujno iti v najbližjo urgenco.

Poleg tega lahko hišni ljubljenčki, ki jih ugriznejo besne divje živali, okužijo ljudi.

Simptomi stekline pri živalih

Po okužbi psa ali mačke s steklino običajno mine približno 15 dni, preden se žival začne agresivno vesti.

Najpogostejši simptomi pri psih so:

Začne grizljati ugriz ali ga lizati.
Psu se razširijo zenice, začne se obnašati agresivno in celo beži od doma.
Ob ohranjanju apetita lahko pes pogoltne neužitne stvari.
Žival ima lahko močno slinjenje s peno in bruhanje (zdravniki to pripisujejo glavnemu simptomu stekline).
Hidrofobija (morda se ne pojavi).

Po manifestaciji teh znakov se praviloma tretji dan pojavi paraliza vseh mišic in smrt živali.

Pri mačkah najpogosteje opazimo slinjenje in močno razburjenje.

Pri kravah udi so paralizirani in nastopi smrt.

Simptomi stekline pri ljudeh

S steklino inkubacijska doba traja od 8 dni do 1 leta. Najpogosteje se bolezen ne manifestira na noben način v 40 dneh.

Trajanje inkubacijske dobe in potek bolezni sta neposredno odvisna od mesta ugriza na telesu, starosti žrtve, globine rane in prodora virusa ter hitre aplikacije cepiva.

Menijo, da je najmanjša inkubacijska doba pri človeku ob ugrizu volka. Kar se tiče mesta ugriza, so najnevarnejše poškodbe glave, obraza in rok med napadom živali, saj virus stekline okuži živčna vlakna in človeške celice, nato pa se premika po hrbtenjači do možganov.

Smrt osebe nastopi zaradi zadušitve in srčnega zastoja.

Simptomi stekline pri ljudeh:

TO primarni simptomi steklina vključuje: subfebrilna temperatura telesna temperatura (nad 37, vendar pod 38 stopinj), slabo počutje, krči pri dihanju in želja po požiranju hrane, glavobol, slabost, težko dihanje. Mesto ugriza postane rdeče, pojavi se povečano slinjenje.
Pojavijo se živčno razburjenje, razdražljivost, tesnoba, glavobol, nespečnost, depresija, slab apetit. Vse to traja približno 1-3 dni.
Nato se pojavi značilen simptom stekline - "pena iz ust", razburjenje spremljajo mišični krči, ki se lahko pojavijo tudi zaradi močne svetlobe. Bolniki lahko postanejo agresivni, kričijo, trgajo oblačila, uporabljajo silo, lomijo pohištvo. Telesna temperatura se dvigne na 39-41 stopinj, opazimo tahikardijo, povečano solzenje, slinjenje, potenje.
V prihodnosti se pojavijo hidrofobija in hudi krči dihanja. Najpogosteje na tej točki se učenci razširijo, konvulzije lahko izkrivijo obraz.
Potem obraz postane moder. Vklopljeno zadnja stopnja bolezni, možne so halucinacije s spremembami razpoloženja in napadi jeze, ki so zelo nevarni. Med besom lahko bolna oseba celo ugrizne druge.

Vredno je vedeti, da obstaja tiha norost" ko je bolezen osebe lahko skoraj asimptomatska, ne kaže vzburjenja. Najpogosteje se prenaša s človeškimi ugrizi netopirjev, ki izvirajo iz Južne Amerike.

Kaj storiti, če vas ugrizne stekli žival ali potepuški pes?

Ob prvih simptomih stekline je človeka skoraj nemogoče rešiti. Če vas je torej ugriznila gozdna ali potepuška žival, pa tudi necepljen hišni ljubljenček, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Če je besna žival hišni ljubljenček, ga morate privezati in izolirati.
Pred prihodom reševalnega vozila rano sperite z vodo in milom za pranje perila in povzročite obilno krvavitev iz rane, da obstaja možnost, da virus iz nje izstopi s krvjo (penetracija virusa je 3 mm na uro)
Rane ne morete zašiti, zdraviti z alkoholom, jodom ali drugim antiseptikom.
Po ugrizu ne pijte alkohola.
Živali, ki so ugriznile ljudi, mora pregledati veterinar.
Če je žival agresivna in je ni mogoče privezati, je potrebno, ne da bi se je dotaknili, poklicati sanitarno službo prek telefona za reševanje 112.

Preprečevanje stekline

Pri preprečevanju stekline ima zelo pomembno vlogo lastnikova skladnost s pravili za hišne ljubljenčke. Prva stvar, ki jo morate storiti, ko se odločite vzeti žival v svoj dom, je, da ugotovite, ali je bila cepljena proti steklini. Preventivno cepljenje hišnih ljubljenčkov s cepivi proti steklini je pri nas obvezno in v vsakem, tudi manjšem mestu ali vasi ga morajo opraviti brezplačno v državnih veterinarskih ambulantah. Daje se cepivo proti steklini zgodnja starost. Ponavljajoča se cepljenja je treba opraviti vsako leto.

Če sumite na steklino pri hišnem ljubljenčku, ga takoj odpeljite v veterinarsko ustanovo na pregled in raziskavo. Če žival ni cepljena, se ji ne sme dovoliti udeležba na razstavah in živinorejskih farmah ter z njo na lov v gozdu.

Če želite prodati, kupiti ali prepeljati pse, morate izdati veterinarsko potrdilo, da je bila žival cepljena proti steklini največ 11 mesecev in najmanj 30 dni pred potovanjem.

Če so vašega ljubljenčka ugriznile divje živali ali potepuški psi, morate to takoj prijaviti veterinarski službi, da jo pregleda zdravnik.

Gradivo je bilo pripravljeno s sodelovanjem veterinarske asistentke

Steklina - akutna nalezljiva bolezen, ki poteka s hudo poškodbo živčnega sistema, praviloma s smrtnim izidom. Ljudje in vsi sesalci so dovzetni.

Steklina je vseprisotna. Povzročitelja okužbe prenašajo psi, mačke, divji glodavci in plenilci ter krvosesi netopirji – vampirji.

Trajanje inkubacijske dobe je odvisno od mesta in jakosti ugriza, količine in virulence virusa, ki je prišel v rano, ter odpornosti ugriznjene živali. Inkubacijska doba traja od 1-3 tednov do enega leta ali celo več.

Bolezen je akutna. Njeni klinični znaki so v osnovi enaki pri vseh živalih, najbolj značilni pa so pri psih, pri katerih lahko opazimo tako buren kot tih (paralitični) potek bolezni. Pri govedu lahko steklina poteka atipično (izguba apetita, atonija vampa, paraliza žrela, slinjenje). Morda ni stopnje vzbujanja. Patološke spremembe niso specifične. Pri mesojedcih (predvsem psih) lahko v želodcu najdemo tujke.

Virus stekline ima izrazito nevroprobazijo. S periferije (mesto ugriza) prodre po živčnih deblih v centralni (centripetalni živčni sistem, se v telesu širi centrifugalno po perifernih živcih in v različne organe vključno z žlezami slinavkami.

Virus spada v družino Rhabdoviridae, rod Lyssavirus. Virioni so paličaste oblike s prisekanim koncem. Virion virusa - vsebuje RNA s spiralno vrsto simetrije, ima lipoproteinsko lupino. Nizke temperature ohranjajo virus. Temperatura 60°C ga ubije v 5-10 minutah, sončna svetloba v 5-7 dneh. Raztopine formalina, fenola, klorovodikove kisline (5%) inaktivirajo virus v 5-10 minutah.

Virion virusa stekline vsebuje glikoproteinski (zunanji) in nukleokapsidni (notranji) antigen. Glikoproteinski antigen inducira tvorbo protiteles, ki nevtralizirajo virus, antigen nukleokapsida pa tvorbo protiteles, ki vežejo komplement in precipitirajo.

Epizootski sevi virusa stekline so imunobiološko sorodni, vendar se razlikujejo po virulenci.

V telesu je virus lokaliziran predvsem v osrednjem živčni sistem, pa tudi v žlezah slinavkah in slini. Gojijo ga na miših, zajcih, morskih prašičkih in drugih živalih, pa tudi v primarnih celičnih kulturah (ledvice sirskega hrčka, ovčji zarodek, teleta itd.) in presajenih celicah (VNK-21, KEM-1 itd.). ). Reprodukcija virusa v celičnih kulturah se ne kaže vedno s CPD. Za virus stekline so po predhodni prilagoditvi dovzetni tudi piščančji zarodki. Virus povzroči nastanek citoplazemskih inkluzijskih telesc, ki jih največkrat najdemo v celicah amonovega roga, malih možganov in možganske skorje.

Vir okužbe so bolne živali. Z ugrizom prenašajo virus. Mesojedci se lahko okužijo z zaužitjem možganov in hrbtenjače živali, ki so umrle zaradi stekline. Dokazana je možnost okužbe s steklino po aerogeni poti (na mestih, kjer so netopirji). Do šestdesetih let 20. stoletja so bili glavni vir stekline psi in mačke, pozneje lisice, volkovi, korsaki in druge divje živali.

Diagnozo stekline postavimo na podlagi epidemioloških, kliničnih podatkov in izvidov. laboratorijske raziskave ki so odločilnega pomena.

Pri delu z bolnimi živalmi in kužnim materialom je treba dosledno upoštevati osebne varnostne ukrepe: nositi gumijaste rokavice, halje z rokavi, gumijast ali polietilenski predpasnik, gumijasti škornji, očala, obrazna maska.

Na terenu je prepovedano razkosavanje sumljivih živali s steklino.

Laboratorijska diagnostika. Vključuje: detekcijo virusnega antigena v RIF in RDP, telescih Babesh-Negri in biološki test na belih miših.

Tehnika nastavitve RIF.

Tanke odtise ali brise pripravimo na razmaščenih stekelcih. različne oddelke možgani leve in desna stran(Amonov rog, možganska skorja, mali možgani in podolgovata medula). Pripravite vsaj dva preparata vsakega dela možganov. Pregledate lahko tudi hrbtenjačo, submandibularne žleze slinavke. Za zatiranje se izdelajo pripravki iz možganov zdrave živali (običajno bele miši).

Preparate sušimo na zraku, fiksiramo v ohlajenem acetonu (minus 15-20 °C) 4 do 12 ur, sušimo na zraku, nanesemo fluorescentni gama globulin, postavimo v vlažno komoro pri 37 °C za 25-30 minut, nato temeljito oprati fiziološka raztopina ali fosfatnega pufra pH 7,4, splaknemo z destilirano vodo, posušimo na zraku, nanesemo z nefluorescenčnim potopnim oljem in pogledamo pod fluorescentnim mikroskopom. V pripravkih, ki vsebujejo antigen virusa stekline, opazimo različne velikosti in oblike fluorescentnih rumenozelenih zrnc v nevronih, pogosteje pa zunaj celic. Pri kontroli ne bi smelo biti takšnega sijaja, živčno tkivo običajno sveti z motno sivkasto ali zelenkasto barvo. Intenzivnost sijaja se ocenjuje v križcih. Negativen rezultat se šteje, če ni specifične fluorescence.

Materiala živali, cepljenih proti steklini, ni mogoče pregledati v RIF 3 mesece. po cepljenju, saj lahko pride do fluorescence antigena cepilnega virusa.

V RIF niso predmet pregleda tkiv, konzerviranih z glicerinom, formalinom, alkoholom itd., Pa tudi materiala, ki ima znake celo rahlega razpada.

RDP v agar gel. Metoda temelji na lastnosti protiteles in antigenov, da difundirajo v agarskem gelu in ob srečanju tvorijo vizualno vidne linije precipitacije (kompleks antigen ++ protitelo). Uporablja se za odkrivanje antigena v možganih živali, poginulih zaradi virusa ulične stekline, ali med eksperimentalno okužbo (biološki test).

Reakcijo postavimo na predmetna stekelca, na katera vlijemo 2,5-3 ml staljene 1,5% raztopine agarja. Po strjevanju v agarju naredimo luknje po šabloni s premerom 4-5 mm, ki jo postavimo pod predmetno stekelce z agarjem. Kolone agarja vzamemo ven s peresom. Vdolbinice v agarju napolnimo s komponentami po shemi.

Pri velikih živalih se pregledajo vsi deli možganov (leva in desna stran), pri srednjih živalih (podgane, hrčki itd.) - kateri koli trije deli možganov, pri miših - celotni možgani. Iz možganov s pinceto pripravimo pastozno maso, ki jo damo v ustrezne vdolbinice.

Kontrole s pozitivnimi in negativnimi antigeni se namestijo na ločeno steklo po isti šabloni.

Po polnjenju vdolbinic s komponentami se pripravki postavijo v vlažno komoro in postavijo v termostat pri 37 ° C za 6 ur, nato pri sobni temperaturi za 18 ur. Rezultati se zabeležijo v 48 urah.

Reakcija se šteje za pozitivno, če se med vdolbinicami, ki vsebujejo suspenzijo možganov in globulin gama proti steklini, pojavijo ena ali 2-3 precipitacijske črte katere koli intenzivnosti.

Bakterijska nesterilnost in razpad možganov ne preprečujeta njegove uporabe za RDP. Material, konzerviran z glicerinom, formalinom in drugimi sredstvi, ni primeren za RDP.

Identifikacija Babes-Negrijevih teles. Na stekelcih naredimo tanke madeže ali odtise iz vseh delov možganov (kot pri RIF), vsaj dva preparata iz vsakega dela možganov, obarvana po eni od metod (po Sellersu, Muromcevu, Mannu, Lenzu, itd.).

Primer Sellersovega barvanja: na svež, neposušen preparat nanesemo barvilo, z njim prekrijemo celoten preparat, inkubiramo 10-30 s in speremo s fosfatnim pufrom (pH 7,0-7,5), sušimo v navpičnem položaju pri sobni temperaturi (v temnem prostoru) in pregledano pod oljnim imerzijskim mikroskopom.

Pozitiven rezultat je prisotnost Babesh-Negrijevih teles - jasno opredeljenih ovalnih ali podolgovatih zrnatih tvorb rožnato-rdeče barve, ki se nahajajo v citoplazmi celic ali zunaj njih.

Ta metoda ima diagnostična vrednost le, če najdemo tipične specifične vključke.

Steklina(druga imena: steklina(lat. steklina), zastarelo - hidrofobija, steklina) je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus stekline, morfološko uvrščen v družino Rhabdoviridae.

Patogen

Virus Rhabdoviridae povzroča specifičen encefalitis (vnetje možganov) pri živalih in ljudeh. Prenaša se s slino ob ugrizu bolnih živali . In tudi, ko slina bolne živali pride na poškodovano kožo ali sluznico. IN Zadnja leta opisane so zračne, alimentarne (s hrano in vodo) in transplacentalne (skozi posteljico med nosečnostjo) poti prenosa virusa. Virus, ki se širi po živčnih poteh, doseže žleze slinavke in živčne celice možganske skorje, amonov rog, bulbarne centre in, ko jih udari, povzroči hude nepopravljive poškodbe.

Virus ni obstojen zunanje okolje- umre pri segrevanju na 56.C 15 minut, pri kuhanju 2 minuti. Občutljiv na ultravijolično in neposredno sončno svetlobo, na etanol in številna razkužila. Je pa odporen na nizke temperature, na fenol, antibiotike.

Steklina se pojavlja na vseh celinah razen v Avstraliji in na Antarktiki. Steklina ni registrirana v otoških državah: Japonska, Nova Zelandija, Ciper, Malta. Ta bolezen še ni bila registrirana na Norveškem, Švedskem, Finskem, v Španiji in na Portugalskem. Na začetku 21. stoletja Epidemija stekline grozi popolnemu izumrtju latinskoameriškega ljudstva Warao.

Poznamo: naravni tip stekline, katerega žarišča tvorijo divje živali (volk, lisica, rakunasti pes, šakal, lisica, skunk, mungos, netopirji) in urbani tip stekline (psi, mačke, domače živali). ).

Naravni rezervoar so glodavci, ki so sposobni prenašati okužbo dolgo časa, ne da bi umrli v nekaj dneh po okužbi.

Pri ljudeh je okužba z virusom stekline neizogibno smrtna, če se pojavijo simptomi (vendar takojšnje cepljenje po izpostavitvi virusu običajno prepreči razvoj simptomov). Primeri ozdravitve po pojavu simptomov stekline so redki: do leta 2009 je znanih le osem primerov ljudi, ki so preboleli steklino, od tega jih pet ni bilo laboratorijsko potrjenih. Tako je steklina ena najnevarnejših nalezljive bolezni(poleg tetanusa in nekaterih drugih bolezni).

Od leta 2009 vsako leto umre 55.000 ljudi po vsem svetu zaradi stekline, ki se nanje prenese z živali.

živalska steklina

epidemiološki podatki

Za bolezen so dovzetne lisice, volkovi, mačke, govedo, psi, ovce, koze, konji ... Slina lahko postane kužna 8-10 dni pred pojavom znakov bolezni. Okužba je možna ne samo z ugrizom, ampak tudi s slinjenjem sluznice in poškodovane kože.

Potek in simptomi

Inkubacijska doba je od nekaj dni do nekaj mesecev, v povprečju 3-6 tednov.

Pri psih prihaja v več oblikah.

Pri nasilni obliki je pes depresiven, nagajiv in izjemno ljubeč, tesnoba in razdražljivost postopoma naraščata, apetit je sprevržen, nato postane požiranje oteženo, pojavi se slinjenje in agresivnost, pes napada prihajajoče živali in ljudi. Nadaljnji razvoj bolezni povzroči paralizo mišic žrela, grla, spodnje čeljusti, okončin in trupa.Bolezen se konča s smrtjo 8-10. dan (včasih po 3-4 dneh).
V mirni obliki je vzbujanje šibko izraženo ali odsotno, težave pri požiranju, slinjenje, povešanje spodnje čeljusti, hitro se razvije paraliza, smrt 2.-4. dan. Z atipično obliko - izčrpanost, znaki gastroenteritisa, epileptični napadi, konvulzije, agresivnost ni.

Pri mačkah enaki znaki bolezni kot pri psih, prevladuje nasilna oblika s posebno agresivnostjo do psov in ljudi, smrt po 3-5 dneh.

Pri govedu prevladuje tiha oblika. Vzbujanje je v tem primeru šibko izraženo, hripavo mukanje, slinjenje, omahljiva hoja, hitro razvijajoča se paraliza okončin. Pogosto atipičen potek - zavrnitev hranjenja, atonija preventrikulusa, pogoste želje do defekacije, konvulzij, nato se razvije paraliza. V nasilni obliki se ob napadu živali odvežejo s povodca, rjovijo, kopljejo tla, se mečejo na zidove, napadajo druge živali svoje vrste, še posebej agresivne pa so do psov.

Pri ovcah in kozah bolezen poteka skoraj enako kot pri govedu, vendar se paraliza razvije hitreje (drugi dan).

Pri konjih in prašičih prevladuje nasilna oblika.

Z divjimi plenilci izgine strah pred ljudmi, se poženejo v naselja napadajo živali in ljudi.

Patološke spremembe

Trupla so shujšana, na koži so lahko sledi ugrizov, pri mesojedih pa poškodbe ustnic, poškodbe zob. Pri obdukciji opazimo kongestivno hiperemijo notranjih organov. Želodec je običajno prazen, včasih pa vsebuje različne neužitne predmete, kar še posebej velja za mesojedce. Možgani in njihove ovojnice so edematozni, s petehialnimi krvavitvami.

Zdravljenje

Ni učinkovito.

Preprečevanje in nadzorni ukrepi

Urejeno vzdrževanje psov in mačk; uravnavanje števila prostoživečih živali; varstvo domačih živali pred napadi potepuških in divjih živali; preventivno cepljenje psov, mačk in drugih živali(v državnih veterinarskih ambulantah se izvaja cepljenje proti steklini ZASTONJ - cm. Nasvet zdravnika, Državne veterinarske klinike Vladivostoka); pravočasna diagnoza obolelih živali; prepoznavanje in odpravljanje žarišč okužbe; široka razlaga bistva bolezni in pravil za rejo živali. Pse, mačke in druge živali, ki so ugriznile ljudi ali živali, lastnik takoj odpelje do najbližjega veterinarja zdravstveni zavod za pregled in karanteno. V odsotnosti cepljenja in klinični znaki, da dokažete, da vaša žival ni bolna, lahko uporabite le laboratorijske preiskave ki jih ni mogoče vzeti živi živali.

Kraj, kjer je ugotovljen primer bolezni živali s steklino, je razglašen za neugoden, uvedene so omejitve. Organizirajo cepljenja zdravih živali proti steklini, usmrtitev bolnih živali vseh vrst ter psov in mačk, sumljivih na steklino, uničenje trupel s sežigom (pokončanih in poginulih, sumljivih na bolezen); zmanjšanje števila divjih živali. Mesta, kjer so bile živali, bolne in sumljive na bolezen, predmeti za nego, oblačila in druge stvari, onesnažene s slino in izločki bolnikov, se razkužijo. Omejitve se odpravijo po 2 mesecih od datuma zadnjega primera bolezni in izvajanja ukrepov, predvidenih z navodili.

Človeška steklina

Klinična slika

Inkubacijska doba (obdobje od ugriza do pojava bolezni) je v povprečju 30-50 dni, čeprav lahko traja 10-90 dni, v redkih primerih - več kot 1 leto. Še več, dlje kot je ugriz od glave, daljša je inkubacijska doba. Posebej nevarni so ugrizi v glavo in roke ter ugrizi otrok. Najdaljša inkubacijska doba traja pri ugrizu v noge.

Obdobja bolezni

Bolezen ima tri obdobja.

Prodromalno (predhodno obdobje)

Traja 1-3 dni. Lahko se pojavi zvišana telesna temperatura do 37,2-37,3 ° C, splošno slabo počutje, glavobol, bolečine v mišicah, suha usta, izguba apetita, vneto grlo, suh kašelj, slabost in bruhanje. Pojavi se na mestu ugriza nelagodje- pekoč občutek, rdečina, risalne bolečine, srbenje, preobčutljivost. Bolnik je depresiven, zaprt v sebi noče jesti, ima nerazložljiv strah, hrepenenje, tesnoba, depresija, manj pogosto - povečana razdražljivost. Značilne so tudi nespečnost, nočne more, vohalne in vidne halucinacije.

Faza vzbujanja

Traja 4 do 7 dni. Izraža se v močno povečani občutljivosti na najmanjše draženje čutil: močna svetloba, različni zvoki, hrup povzročajo krče v mišicah okončin. Ko poskušate piti, kmalu pa tudi ob pogledu in zvoku tekoče vode, se pojavi občutek groze in krči mišic žrela in grla. Dihanje postane hrupno, spremljajo ga bolečine in konvulzije. Na tej stopnji bolezni oseba postane razdražljiva, razdražljiva, zelo agresivna. Med napadi bolniki kričijo in hitijo, lahko razbijejo pohištvo, pokažejo nadčloveško moč in se vržejo na ljudi. Pojavlja se povečano potenje in slinjenje, bolnik težko pogoltne slino in jo nenehno izpljune, pojavijo se halucinacije in delirij.

Stopnja paralize

Za začetek je značilna mirnost - strah izgine, napadi hidrofobije, obstaja upanje za okrevanje. Po tem se telesna temperatura dvigne nad 40 - 42 stopinj, paraliza okončin in kranialnih živcev različne lokalizacije, motnje zavesti, pojavijo se konvulzije. Smrt nastopi zaradi paralize dihanja ali srčnega zastoja. Tako trajanje bolezni redko presega en teden.

Diagnostika

Zelo pomembna je prisotnost ugriza ali stik s slino steklih živali na poškodovani koži. Eden najpomembnejših znakov človekove bolezni je steklina s krči žrelnih mišic le ob pogledu na vodo in hrano, zaradi česar ne moremo popiti niti kozarca vode. Nič manj indikativen simptom aerofobije - mišični krči, ki se pojavijo ob najmanjšem gibanju zraka. Zanj je značilno povečano slinjenje, pri nekaterih bolnikih iz ustnega kota nenehno teče tanek curek sline.

Laboratorijska potrditev diagnoze običajno ni potrebna, je pa možna, tudi z nedavno razvito metodo za odkrivanje antigena virusa stekline v odtisih s površine očesa.

Preprečevanje

Preprečevanje stekline je boj proti steklini pri živalih: cepljenje (domačih, brezdomnih in divjih živali), karantena itd. Cepivo proti steklini je prvi uporabil Louis Pasteur 6. julija 1885.

Cepiva, ki so trenutno v uporabi, se običajno dajejo 6-krat: injekcije se dajejo na dan predstavitve (dan 0) in nato 3., 7., 14., 30. in 90. dan. Če je bilo mogoče ugotoviti opazovanje ugrizene živali in je v 10 dneh po ugrizu ostala zdrava, se nadaljnje injekcije ustavijo. Med cepljenjem in še 6 mesecev po zadnjem cepljenju je prepovedano uživanje alkohola.

Zdravljenje

Če se pojavijo klinični znaki stekline, učinkovite metode ni zdravljenja. Za lajšanje bolečega stanja se moramo omejiti na čisto simptomatska sredstva. Motorično vzbujanje odstranimo s sedativi (sedativi), konvulzije odpravimo s kurare podobnimi zdravili. Dihalne motnje kompenziramo s traheotomijo in priključitvijo bolnika na aparat za umetno dihanje.

Kaj storiti, če ste ugriznjeni?

Prva stvar, ki jo morate storiti, je, da ugriz takoj umijete z milom. Umivanje je potrebno precej intenzivno, 10 minut. Globoke rane je priporočljivo sprati s tokom milnice, na primer z brizgo ali katetrom. Rane ni treba kauterizirati ali šivati.

Po tem se takoj obrnite na najbližjo urgenco, saj je uspešnost cepljenja proti steklini zelo odvisna od tega, kako hitro poiščete pomoč pri zdravniku. Priporočljivo je, da zdravniku na urgenci sporočite naslednje podatke - opis živali, njen videz in vedenje, prisotnost ovratnice, okoliščine ugriza.

Sledi cepljenja, ki jih predpiše zdravnik. Štirideset injekcij v želodec že dolgo niso dobili, cepili vas bodo in spustili domov. In tako petkrat ali šestkrat. Ugriznjenega lahko pustimo v bolnišnici, če je njegovo stanje še posebej hudo, ponovno cepljene, pa tudi osebe z boleznimi živčevja oz. alergijske bolezni, nosečnice, pa tudi osebe, ki so bile v zadnjih dveh mesecih cepljene z drugimi cepivi. V času cepljenja in 6 mesecev po njem se morate vzdržati pitja alkohola. Poleg tega, če ste na tečaju cepljenja proti steklini, se ne smete preobremeniti, prehladiti ali, nasprotno, pregreti.

Med cepljenjem je potrebno skrbno spremljati zdravstveno stanje. In v primeru kakršnih koli pritožb glede poslabšanja stanja, se je treba posvetovati z zdravnikom in začasno prekiniti cepljenje. Šele po pregledu nevropatologa, terapevta in rabiologa se posvetovalno odloči o nadaljevanju cepljenja.

15/11/2018 407

Pomembna informacija! Primer stekline pri govedu

V okrožju Krasnoufimsky je bil zabeležen primer kravje stekline.

Simptomi, potek bolezni

Od trenutka okužbe se lahko značilni znaki stekline pri živalih pojavijo po 3 - 6 dneh do 5 - 8 tednih, odvisno od splošnega fiziološko stanje, količina virusa v telesu okuženih posameznikov, virulenca povzročitelja, stanje imunski sistem. V nekaterih primerih se lahko pri živalski steklini prve manifestacije pojavijo eno leto po okužbi. Hkrati so okuženi okuženi posamezniki latentni nosilci virusa, ki predstavljajo resnično nevarnost za zdrave posameznike.

Steklina pri domačih živalih se lahko pojavi v burni, tihi, paralitični, abortivni, atipični obliki, od katerih ima vsaka svoje značilne simptome.

V patogenezi virusna bolezen Obstajajo tri glavne stopnje:

I - ekstraneuralno, brez vidne reprodukcije virusa na mestu inokulacije (traja do dva tedna);
II - intranevralni, pri katerem je opaziti centripetalno širjenje okužbe.
III - širjenje virusa po telesu okuženih živali. V spremstvu videza klinični simptomi bolezen in se običajno konča s smrtjo.

Praviloma je v začetni fazi okužbe pri bolnih živalih splošna temperatura telo. Stanje apatije, zatirano. Možne so nekatere manjše manifestacije poškodb centralnega živčnega sistema (tresenje mišic, konvulzije, krči). Ko okužba napreduje, postanejo simptomi bolj izraziti.

Nasilna oblika stekline

Za nasilno obliko stekline so značilne tri stopnje razvoja:

prodromalni;
vzburjenje;
paraliza.

Trajanje prodromalnega obdobja se giblje od 12-15 ur do treh 3 dni. Pri živalih opazimo manjše spremembe v vedenju. Okuženi hišni ljubljenčki postanejo letargični, letargični, depresivni, poskušajo se skriti v temnem osamljenem prostoru. Napadi apatije se lahko izmenjujejo z obdobji vznemirjenja.V nekaterih primerih psi postanejo zelo ljubeči, poskušajo lizati roke, obraz lastnika, zahtevajo večjo pozornost.Ko bolezen napreduje, se tesnoba in razdražljivost postopoma povečujeta. Živali se pogosto uležejo, skočijo. Obstaja povečana refleksna razdražljivost na kakršne koli zunanje dražljaje (glasni zvoki, svetloba, hrup). Pojavi se težko dihanje. Zenice so razširjene, neustrezno reagirajo na svetlobo.

Paralitična (tiha) oblika stekline

Pri tej obliki virusne bolezni je vzbujanje šibko izraženo ali pa je lahko popolnoma odsotno. Živali ne kažejo agresije, izgledajo zatirane, apatične. značilna lastnost tiha oblika stekline - obilno slinjenje, razširjene zenice, povešenost spodnje čeljusti, paraliza žrela, jezika. Požiranje je težko.

Živali zavračajo hrano, vodo, hitro izgubijo težo, izgledajo zelo izčrpane, poskušajo se skriti v temnem osamljenem prostoru. Sluznice so blede. Pride do paralize mišic okončin, čeljusti, trupa. Trajanje bolezni je 2-4 dni.

Atipična oblika stekline

Pri tej obliki okužbe je stopnja vzbujanja popolnoma odsotna. Na začetku bolezni je možno rahlo zvišanje temperature. Apetit je zmanjšan. Živali zavračajo hrano, vodo, kar vodi do hitre izgube teže.

Odkrijte nepravilnosti v delovanju organov prebavni sistem. Obstajajo simptomi hemoragičnega gastroenteritisa. blato tekoča konsistenca, vsebuje veliko število sluz, pena, krvave niti, strdki.

V redkih primerih se pri kmetijskih živalih diagnosticira neuspešen potek bolezni. Nekaterim živalim uspe okrevati. Ob tem se ta oblika pogosto ponavlja, po izboljšanju pa se stanje okuženih živali ponovno poslabša.

Steklina pri domačih živalih

Steklina pri kravah poteka v tihi in burni obliki. Trajanje inkubacijske dobe je lahko od dveh 2 mesecev do enega leta.

Pri steklini pri kravah, če bolezen poteka v nasilni obliki, opazimo povečano razdražljivost. Žival kaže agresijo do ljudi, psov, mačk, drugih hišnih ljubljenčkov. Krava hiti k stenam, udarja z rogovi, živčno udarja z repom.

Temperatura je povišana. Upoštevajte slinjenje, potenje. Apetit je zmanjšan. Spodnja čeljust je viseča. Zenice so razširjene in ne reagirajo na svetlobo. Udi so napeti, iztegnjeni.

Pri tihi obliki okužbe govedo nima žvečilnega gumija, nima apetita. Živali so potlačene, letargične, hitro izgubijo težo, hripavo mukajo. Krava preneha izločati mleko. Obstajajo znaki paralize grla, jezika, žrela, sprednjih in zadnjih okončin. Spodnja čeljust je viseča. Upoštevajte obilno slinjenje, spontano defekacijo.

Smrt nastopi 3-5 dni po pojavu kliničnih simptomov.

kozja steklina

Pri kozah, ovcah so pri nasilni, tihi obliki stekline opaženi enaki simptomi kot pri govedu, in sicer: agresija na ljudi, živali, zlasti mačke, psi, huda izčrpanost, spolna razburljivost, pareza, paraliza. Koze, ovce teptajo na enem mestu, udarjajo po glavah, zavračajo vodo, krmo. Bolezen se hitro razvija. Tretji ali peti dan po pojavu prvega značilni simptomiživali umirajo.

Steklina pri konjih

Steklina pri konjih se kaže v povečani razdražljivosti, neustreznih reakcijah na zunanje dražljaje. Živali lahko kažejo tudi agresijo do ljudi, svojih sorodnikov. V obdobjih razburjenja konji hitijo k stenam, grizljajo krmilnike in začnejo jesti neužitne predmete. Razburjenje se spremeni v popolno apatijo.
Opaženi so mišični krči, krči lic, ustnic in prsnice. Udi so napeti, iztegnjeni. Koordinacija gibov je motena, razvije se paraliza žrela, jezika in spodnje čeljusti. Jokanje postane hripav. Opazno je obilno slinjenje. Živali so videti zelo izčrpane, umrejo 3. - 6. dan. V nekaterih primerih je smrt možna prvi dan razvoja bolezni.

prašičja steklina

Pri prašičih se steklina pojavlja v akutni in burni obliki. Prašiči so zelo vznemirjeni, jedo neužitne predmete, bojijo se vode, nočejo jesti, se obnašajo agresivno, neprimerno. Svinje lahko pojedo svoje pujske, pojavi se občutek strahu, močna tesnoba, panika.

2-3 dni se razvijejo pareza, paraliza okončin, spodnje čeljusti in grla. Živali postanejo letargične, apatične, ne odzivajo se na zunanje dražljaje, nenehno ležijo na enem mestu. Trajanje virusne bolezni je 6-7 dni, po kateri bolne živali umrejo.

Diagnostika

Diagnoza se postavi po celovitem pregledu, ob upoštevanju splošnih simptomov, epizootološke situacije glede stekline v regiji in rezultatov patoloških anatomskih obdukcij. Po potrebi se izvede diferencialna diagnoza.

Zdravljenje stekline danes ne obstaja, zato se bolezen v 100% primerov konča s smrtjo.

Ko se pojavi steklina, se uvede karantena. Živali, psi, mačke, ki so ugriznili ljudi (razen tistih, ki so očitno bolni s steklino), so izolirani 10-12 dni, nameščeni v posebnih boksih za veterinarsko opazovanje. Živali s steklino usmrtijo. Trupla so sežgana. Ostali posamezniki so podvrženi prisilni imunizaciji. Sumljive divje živali so predmet uničenja.

Preprečevanje stekline

Najučinkovitejši na učinkovit način za preprečevanje okužbe domačih, domačih živali lahko imenujemo pravočasno preventivno cepljenje. V veterinarski medicini se za te namene uporabljajo mono- in polivalentna tkiva proti steklini, kulturna, živa cepiva domače in tuje proizvodnje.

Samo pravočasno cepljenje bo pomagalo preprečiti okužbo s steklino.

Živalsko cepivo proti steklini je lahko:

Možgani - narejeni iz možganskega tkiva živali, okuženih s steklino;
Embrionalni. Vsebuje perutninske zarodke.
Kulturno. Narejen je iz virusa stekline, razmnoženega v primarno tripsiniziranih ali presajenih celicah BNK-21/13.
Proti steklini pri mačkah in psih se zelo pogosto uporablja monovalentno suho inaktivirano cepivo proti steklini "Rabikan". Za preventivno in terapevtsko imunizacijo CRRS, konj, prašičev se uporablja tekoče kulturno cepivo proti steklini "Rabikov". Za kmetijske živali so bili razviti tudi univerzalni polivakcinalni (kompleksni) veterinarski pripravki za preventivno cepljenje.

V veterinarski praksi proti steklini uporabljajo tudi: Rabigen Mono, Nobivak Rabies, Defensor-3, Rabizin, Multikan-8. Med revakcinacijo, če ne stranski simptomi, preobčutljivost za sestavine, se uporablja isto cepivo.

Cepijo se samo klinično zdrave živali. Breje, doječe samice, podhranjene, bolne virusne okužbe, močno oslabljenih posameznikov ne cepimo.

Navodila so priložena veterinarskim pripravkom za imunizacijo, zato, če nameravate sami cepiti hišnega ljubljenčka, natančno preberite opombo k zdravilu. V prvih 2-3 dneh po cepljenju skrbno spremljajte vedenje in zdravje živali.
Poleg preventivnega cepljenja morajo kmetje spremljati čistočo in higieno v prostorih, v katerih so živali. Redno je treba izvajati dezinfekcijo in deratizacijo. Ne dovolite stika z divjimi, potepuškimi živalmi.

Če obstaja sum na steklino pri hišnem ljubljenčku, pa tudi če so ga ugriznile potepuške, divje živali, je treba mačko ali psa nemudoma dostaviti v veterinarsko ambulanto na pregled in diagnostične preiskave.

Omeniti velja tudi, da živali, ki niso bile cepljene proti steklini, ne smejo sodelovati na razstavah, tekmovanjih ali lovu. Potovanje v tujino, v druge regije je prav tako prepovedano brez prisotnosti v veterinarskem potnem listu, potrdilu o potrebnih žigih, oznakah imunizacije.

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter

Steklina(latinsko - Lyssa; angleško - Rabies; steklina, hidrofobija) - posebno nevarna akutna zooantroponska bolezen toplokrvnih živali vseh vrst in ljudi, za katero so značilne hude poškodbe centralnega živčnega sistema, nenavadno vedenje, agresivnost, paraliza in smrt.

Zgodovinsko ozadje, razširjenost, stopnja nevarnosti in škode. Bolezen je bila opisana pred približno 5000 tisoč leti. Sporočila o tem so na voljo v babilonskem zakoniku, delih starih Grkov, zlasti Aristotela. Tudi imena "Rabies", "Lyssa" odražajo glavni klinični znak bolezni in se prevajajo kot bes, nori bes. Starodavni zdravniki so uspeli ugotoviti prenos bolezni preko sline »pobesnelih« psov. Tudi v II stoletju. n. e. zdravniki uporabljajo kot preventivni ukrep proti steklini kirurška odstranitev tkiva na mestu ugriza in kauterizacija ran z vročim likalnikom.
Obdobje odkritij L. Pasteurja je naslednja stopnja v zgodovini študija stekline (1881-1903). Pasteur je odkril virusno etiologijo stekline. Leta 1890 sta Pasteurjeva učenca E. Roux in E. Nocard ugotovila, da slina bolnih živali postane kužna 3-8 dni pred klinično manifestacijo bolezni. L. Pasteur je dokazal možnost razmnoževanja bolezni z intracerebralno injekcijo materiala, med takimi prehodi skozi možgane zajcev pa se lahko spremenijo biološke lastnosti virusa. Leta 1885 je prišlo do prvega cepljenja ljudi, kar je postalo krona vseh prizadevanj L. Pasteurja, da bi rešil človeštvo pred steklino. Uvedba Pasteurjevega cepljenja je povzročila zmanjšanje umrljivosti zaradi stekline za 10-krat ali več.

Trenutno je steklina registrirana v večini držav sveta. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se kljub dejstvu, da je na svetu vsako leto proti steklini cepljenih več kot 5 milijonov ljudi in več deset milijonov živali, letno zabeleži približno 50 tisoč smrti zaradi te bolezni, in skupno število bolnih proizvodnih živali je na stotine tisoč.

Kljub doseženim uspehom pa problem stekline še zdaleč ni rešen, zelo aktualen je zaradi postopnega širjenja bolezni med divjimi živalmi - tako imenovane naravne stekline. Epizootija med divjimi živalmi je povzročila povečanje pojavnosti domačih živali, predvsem goveda.

Povzročitelj bolezni. Steklino povzroča virus RNA v obliki krogle iz družine Rhabdoviridae, rodu Lyssavirus.

riž. 1 - model virusa stekline:
a - padajoče tuljave nukleokapsida; b - relativni položaj konic in spodnjega micelarnega proteina (pogled od zgoraj); v - konice; g - micelarni protein; e - notranja membranska plast; (e) Območje viriona, ki kaže razmerje med lipidi in micelarno plastjo, lahko filamenti konic segajo globlje v ovojnico. Del lupine brez hrbtenice lahko tvori praznine znotraj vijačnice nukleoproteina.

Prej so vsi sevi virusa stekline veljali za antigensko enotne. Zdaj je ugotovljeno, da ima virus stekline štiri serotipe: virus 1. serotipa je bil izoliran v različnih delih sveta; virus serotipa 2, izoliran iz kostni mozeg netopir v Nigeriji; virus 3. serotipa je izoliran iz rovke in osebe; virus serotipa 4 so v Nigeriji izolirali iz konjev, komarjev in komarjev in še niso klasificirali. Vse različice virusa so imunološko povezane.

Centralni živčni sistem je selektivno mesto za povzročitelja stekline. V najvišjem titru je bil virus v možganih (Amonovi rogovi, mali možgani in podolgovata medula). Po porazu centralnega živčnega sistema povzročitelj prodre v vse notranje organe in kri, razen omentuma, vranice in žolčnika. Virus se nenehno nahaja v žlezah slinavk in tkivih oči. Gojen z intracerebralnimi prehodi pri kuncih in belih miših ter v številnih celičnih kulturah.

Po odpornosti na kemična razkužila je povzročitelj stekline razvrščen kot odporen (druga skupina). Nizke temperature virus se ohrani in vso zimo ostane v možganih živalskih trupel, zakopanih v zemljo. Virus je termolabilen: pri 60 ° C se inaktivira po 10 minutah, pri 100 ° C pa takoj. Ultravijolični žarki ga ubijejo v 5-10 minutah. V gnilem materialu ostane 2-3 tedne. Avtolitični procesi in gnitje povzročijo smrt povzročitelja v možganih trupel, odvisno od temperature, po 5-90 dneh.
Najbolj učinkoviti so naslednji razkužila: 2% raztopine kloramina, alkalije ali formalina, 1% jod, 4% raztopina vodikovega peroksida, Virkon C 1:200 itd. Hitro inaktivirajo virus.

epizootologije. Glavni epizootološki podatki o steklini:

Dovzetne živalske vrste: toplokrvne živali vseh vrst. Najbolj občutljivi so lisica, kojot, šakal, volk, vrečasta podgana in voluhar. Hrček, veverica, skunk, rakun, domača mačka, netopir, ris, mungos, morski prašiček in drugi glodavci, pa tudi zajec.
Občutljivost na virus stekline pri ljudeh, psih, ovcah, konjih, govedu velja za zmerno, pri pticah pa za šibko.
Mlade živali so bolj dovzetne za virus kot stare.

Viri in rezervoarji povzročitelja okužbe. Rezervoar in glavni vir povzročitelja stekline so divji plenilci, psi in mačke, v nekaterih državah sveta pa tudi netopirji. V urbanem tipu epizootij so glavni prenašalci bolezni potepuški in zanemarjeni psi, v naravnem tipu epizootij pa divji plenilci (lisica, rakunasti pes, polarna lisica, volk, korsak, šakal).

Način okužbe in mehanizem prenosa patogena. Okužba ljudi in živali se pojavi pri neposrednem stiku z viri povzročitelja stekline zaradi ugriza ali sline poškodovanega. kožo ali sluznice.

riž. 2. Širjenje virusa pri živalih in ljudeh

Okužba s steklino je možna preko sluznice oči in nosu, alimentarno in aerogeno ter prenosljivo.
Aerogeni mehanizem prenosa okužbe na lisice in druge divje mesojede živali v jamah, kjer živi na milijone netopirji opazovano v eksperimentalnih pogojih. Mesojedci so bili okuženi z netopirjevim virusom s pomočjo aerosolnega generatorja. Z aerosoli okužene divje živali v ločenem prostoru in v izoliranih kletkah okužene lisice in druge živali: 37 lisic in drugih mesojedcev je v več kot 6 mesecih poginilo zaradi stekline. Ti poskusi so potrdili dihalni prenos stekline med divjimi mesojedimi živalmi. Virus stekline je bilo mogoče izolirati iz zraka opazovanih jam z interacerebralno okužbo miši (Winkler, 1968). Constantine (1967) je tudi opazil, da sta dva bolničarja trpela za hidrofobijo zaradi domnevne aerogene kontaminacije v žarišču jame netopirjev. Winkler et al. (1972) so odkrili izbruh stekline v laboratorijski koloniji kojotov, lisic in rakunov, verjetno kot posledica aerogeni prenos virus prilagojen netopirji. Treba je opozoriti, da se aerogeni mehanizem prenosa okužbe razmnožuje predvsem z virusom stekline, ki ga podpirajo netopirji.
Pri miših, hrčkih, netopirjih, zajcih, skunkih se je steklina razmnoževala v poskusnih pogojih, ko so bili okuženi po intranazalni poti.

Intenzivnost manifestacije epizootskega procesa. pri visoka gostota naselitev lisic, korsakov, rakunastih psov, volkov, šakalov, arktičnih lisic, se bolezen hitro širi, z srednje gostote njihova preselitev steklina se kaže v posameznih primerih. Z nizko gostoto naseljenosti divjih mesojedcev epizootika izgine.

Sezonskost manifestacije bolezni, periodičnost. Največji porast pojavnosti je jeseni in v zimsko-pomladnem obdobju. Vzpostavljen je tri-štiriletni cikel stekline, ki je povezan z dinamiko števila glavnih rezervoarjev.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku in širjenju stekline. Prisotnost zanemarjenih psov mačk ter
bolne divje živali.

Obolevnost, umrljivost. Obolevnost med necepljenimi živalmi, ki jih ugriznejo stekli psi, je 30-35%, smrtnost 100%.

Po epizootološki klasifikaciji je povzročitelj stekline vključen v skupino naravnih žariščnih okužb.

Trenutno v Rusiji obstajajo tri vrste okužbe s steklino:

arktika (rezervoar - polarne lisice);
naravna žariščna gozdna stepa (rezervoar - lisice);
antropourgical (rezervoar - mačke, psi).

Glede na naravo rezervoarja patogena ločimo epizootijo stekline mestnega in naravnega tipa. V epizootiji urbanega tipa so potepuški in potepuški psi glavni viri povzročitelja in širilci bolezni. Obseg epizootije je odvisen od njihovega števila. V epizootiji naravnega tipa bolezen širijo predvsem divji plenilci. Lokalizacija naravnih žarišč bolezni ustreza distribuciji lisic, korsakov, rakunastih psov, volkov, šakalov, polnih lisic. So zelo občutljivi na virus, agresivni, pogosto nagnjeni k daljšim selitvam, ko zbolijo, intenzivno izločajo virus s slino. Te okoliščine, skupaj s precejšnjo gostoto populacij nekaterih plenilcev (lisica, rakunasti pes), hitro menjavo njihovih generacij in dolžino inkubacijske dobe pri steklini zagotavljajo kontinuiteto epizootskega procesa, kljub razmeroma hitri smrti vsakega. posamezne obolele živali.

Patogeneza. Možnost pojava okužbe s steklino, katere povzročitelj se običajno prenaša z ugrizom, je odvisna od količine virusa, ki je vstopil v telo, njegove virulence in drugih bioloških lastnosti ter mesta in narave poškodbe. ki jih je povzročila besna žival. Bolj kot je tkivo v območju vrat okužbe bogato z živčnimi končiči, večja je možnost za razvoj bolezni. Pomembna je tudi stopnja naravne odpornosti organizma glede na vrsto in starost živali. V bistvu virus vstopi v telo živali skozi poškodovano kožo ali sluznico.

Pojav virusa v krvi se pogosto opazi pred pojavom kliničnih znakov bolezni in sovpada s povišanjem telesne temperature.

V patogenezi bolezni lahko pogojno ločimo tri glavne faze:

I - ekstraneuralno, brez vidne reprodukcije virusa na mestu inokulacije (do 2 tedna),
II - intranevralno, centripetalno širjenje okužbe,
III - širjenje virusa po telesu, ki ga spremlja pojav simptomov bolezni in praviloma smrt živali.

Razmnoževanje virusa v sive snovi možgani povzročajo razvoj difuznega negnojnega encefalitisa. Iz možganov po centrifugalnih živčnih poteh virus preide v žleze slinavke, kjer se namnoži v celicah živčnih ganglijev in po njihovi degeneraciji vstopi v kanale žlez in okuži slino. Izolacija virusa s slino se začne 10 dni pred pojavom kliničnih znakov. V inkubacijski dobi se virus iz možganov po nevrogeni poti prenese tudi v solzne žleze, mrežnico in roženico, v nadledvične žleze, kjer se očitno tudi razmnožuje. Vpliv povzročitelja najprej povzroči draženje celic najpomembnejših delov osrednjega živčnega sistema, kar povzroči povečanje refleksne razdražljivosti in agresivnosti obolele živali, kar povzroči mišične krče. Nato pride do degeneracije živčnih celic. Smrt nastopi zaradi paralize dihalnih mišic.

Trenutni in klinična manifestacija simptomi stekline. Inkubacijska doba se giblje od nekaj dni do 1 leta in v povprečju 3-6 tednov. Njegovo trajanje je odvisno od vrste, starosti, odpornosti živali, količine virusa, ki je prodrl, in njegove virulence, lokacije in narave rane. Bližje kot je rana možganom, hitreje se pojavi klinika stekline.

Bolezen je pogosto akutna. Klinična slika je podobna pri živalih vseh vrst, vendar je bolje raziskana pri psih. Steklina se pri njih običajno kaže v dveh oblikah: burni in tihi.

pri silovit bes Obstajajo tri obdobja: prodromalno, vzbujanje in paraliza.
Prodromalno obdobje (predhodna faza) traja od 12 ur do 3 dni. To obdobje se začne z rahlo spremembo vedenja. Bolne živali postanejo letargične, dolgočasne, izogibajo se ljudem, poskušajo se skriti v temnem prostoru, neradi gredo na klic lastnika. V drugih primerih pes postane ljubeč do lastnika in znancev, poskuša lizati roke in obraz. Nato se tesnoba in razdražljivost postopoma povečujeta. Žival se pogosto uleže in skoči, laja brez razloga, poveča se refleksna razdražljivost (na svetlobo, hrup, šumenje, dotik itd.), Pojavi se zasoplost, zenice so razširjene. Včasih se na mestu ugriza pojavi hudo srbenje, žival liže, češe, grizlja to mesto. Z napredovanjem bolezni se pogosto pojavi sprevržen apetit. Pes jé neužitne predmete (kamenje, steklo, les, zemljo, lastne iztrebke itd.). V tem obdobju se razvije pareza mišic žrela. Opaženi so težave pri požiranju (zdi se, da se pes nekaj duši), slinjenje, hripav in sunkovit lajež, nestabilna hoja in včasih strabizem.

Drugo obdobje - vzbujanje - traja 3-4 dni in je značilno povečanje zgoraj opisanih simptomov. Agresivnost narašča, pes lahko brez razloga ugrizne drugo žival ali osebo, celo lastnika, grize železo, palice, zemljo, pogosto si zlomi zobe, včasih tudi spodnjo čeljust. Pri bolnih psih se poveča želja po osvoboditvi in begu, besen pes v enem dnevu preteče več deset kilometrov, grize in okuži druge pse in ljudi na poti. Značilno je, da pes neslišno steče do živali in ljudi ter jih ugrizne. Napade nasilja, ki trajajo več ur, zamenjajo obdobja zatiranja. Postopno se razvija paraliza posamezne skupine mišice. Posebej opazna je sprememba glasu psa zaradi paralize mišic grla. Lajež je hripav, podoben zavijanju. Ta funkcija ima diagnostično vrednost. Spodnja čeljust je popolnoma ohromljena, povešena je. Ustna votlina je ves čas odprta, jezik do polovice izpade, obstaja obilno slinjenje. Hkrati pride do paralize požiralnih mišic in mišic jezika, zaradi česar živali ne morejo jesti hrane. Pojavi se strabizem.

Tretje obdobje - paralitično - traja 1-4 dni. Poleg paralize spodnje čeljusti, zadnjih okončin, mišic repa, Mehur in danke, nato mišice trupa in prednjih okončin. Telesna temperatura v fazi vzbujanja se dvigne na 40-41 ° C, v paralitični fazi pa pade pod normalno. V krvi opazimo polimorfonuklearno levkocitozo, število levkocitov se zmanjša, vsebnost sladkorja v urinu se poveča na 3%. Skupno trajanje bolezni je 8-10 dni, pogosto pa lahko smrt nastopi po 3-4 dneh.

pri tiha (paralitična) oblika stekline(pogosteje opaženo, ko so psi okuženi od lisic) vzbujanje je šibko izraženo ali sploh ni izraženo. Pri živali s popolno odsotnostjo agresivnosti opazimo močno slinjenje in težave pri požiranju. Pri nevednih ljudeh ti pojavi pogosto povzročijo poskus odstranitve neobstoječe kosti, pri tem pa se lahko okužijo s steklino. Nato se pri psih pojavi paraliza spodnje čeljusti, mišic okončin in trupa. Bolezen traja 2-4 dni.

Atipična oblika stekline nima stopnje vzbujanja. Opaženi so izguba in atrofija mišic. Zabeleženi so primeri stekline, ki so se pojavili le s simptomi hemoragičnega gastroenteritisa: bruhanje, poltekoče blato s krvavo-sluzastimi masami. Še redkeje so zabeleženi neuspeli potek bolezni, ki se zaključi z ozdravitvijo, in ponovitev stekline (po navideznem ozdravitvi se ponovno razvijejo klinični znaki bolezni).

Za steklino pri mačkah klinični znaki so v osnovi enaki kot pri psih, bolezen poteka večinoma v burni obliki. Pogosto se okužena žival poskuša skriti na mirnem mestu. temno mesto. Bolne mačke so zelo agresivne do ljudi in psov. Povzročajo globoko škodo s potopitvijo krempljev, poskušajo ugrizniti v obraz. Njihov glas se spremeni. V fazi razburjenja mačke, tako kot psi, radi pobegnejo od doma. V prihodnosti se razvije paraliza žrela in okončin. Smrt nastopi 2-5 dni po pojavu kliničnih znakov. Pri paralitični steklini je agresivnost slabo izražena.

lisice ko zbolijo, jih opozori nenavadno vedenje: izgubijo občutek strahu, napadajo pse, domače živali in ljudi. Bolne živali hitro izgubijo težo, pogosto se pojavi srbenje na območju okužbe.

Za steklino pri govedu inkubacijska doba je več kot 2 meseca, pogosteje od 15 do 24 dni. V nekaterih primerih lahko od trenutka ugriza do prvih znakov bolezni mine 1-3 leta. Steklina se pojavlja predvsem v dveh oblikah: nasilna in tiha. V nasilni obliki se bolezen začne z razburjenostjo. Žival se pogosto uleže, skoči, udari z repom, tepta, se vrže v steno, udarja z rogovi. Posebej izrazita je agresivnost v odnosu do psov in mačk. Opaženi so slinjenje, potenje, pogosta želja po uriniranju in defekaciji, spolno vzburjenje. Po 2-3 dneh se razvije paraliza mišic žrela (nezmožnost požiranja), spodnje čeljusti (salivacija), zadnjih in sprednjih okončin. Smrt nastopi 3-6 dan bolezni.
Pri mirni obliki so znaki vzburjenosti blagi ali odsotni. Opaziti je zatiranje, zavrnitev hranjenja. Krave prenehajo izločati mleko in žvečiti žvečilni gumi. Nato pride do paralize grla, žrela, spodnje čeljusti (hripavo mukanje, slinjenje, nezmožnost požiranja), nato pa še zadnjih in prednjih okončin. Smrt nastopi 2-4 dan.

pri ovce in koze simptomi so enaki kot pri govedu: agresivnost, zlasti do psov, povečana spolna razburljivost. Paraliza se hitro razvija in 3.-5. dan živali umrejo. V paralitični obliki stekline ni opaziti razburjenja in agresivnosti.

Steklina pri konjih sprva se kaže v tesnobi, strahu, razdražljivosti. Na mestu ugriza je pogosto možen srbenje. Pojavi se agresivnost do živali in včasih do ljudi. V obdobju vznemirjenja se konji vržejo v steno, razbijejo glave, grizljajo hranilnike, vrata, včasih, nasprotno, padejo v depresijo in naslonijo glavo na steno. Obstajajo krči mišic ustnic, lic, vratu, prsnega koša. Z nadaljnjim razvojem bolezni se razvije paraliza požiralnih mišic, nato pa okončin. Žival umre 3-4 dan bolezni. Toda včasih se smrt pojavi po 1 dnevu. Pri paralitični obliki stekline izpade stopnja vzbujanja.

Steklina pri prašičih pogosto poteka ostro in v nasilni obliki. Prašiči hitijo v ogradi, nočejo jesti, grizljajo krmilnike, predelne stene, mesto ugriza. Obstaja močno slinjenje. Pojavlja se agresija do drugih živali in ljudi. Svinje napadajo lastne pujske. Kmalu se razvije paraliza in 1-2 dni po pojavu živali umrejo. Trajanje bolezni ni več kot 6 dni.
Pri paralitični obliki stekline (redko zabeležena) opazimo depresijo, zavračanje hrane in vode, rahlo slinjenje, zaprtje in hitro progresivno paralizo. Živali poginejo 5-6 dni po pojavu znakov bolezni.

Patološki znaki. Patološke spremembe so praviloma nespecifične. Pri pregledu trupel opazimo izčrpanost, sledi ugrizov in prask, poškodbe ustnic, jezika in zob. Vidne sluznice so cianotične. Pri obdukciji se ugotovi cianoza in suhost seroznih integumentov in sluznic, kongestivna obilica notranjih organov; kri temna, gosta, katranasta, slabo koagulirana; temno rdeče mišice. Želodec je pogosto prazen ali vsebuje različne neužitne predmete: koščke lesa, kamne, krpe, posteljnino itd. Sluznica želodca je običajno hiperemična, edematozna, z majhnimi krvavitvami. Dura mater je napeta. Krčne žile vbrizgal. Možgani in njihovi mehka lupina edematozna, pogosto s petehialnimi krvavitvami, lokalizirana predvsem v malih možganih in podolgovati meduli. Možganske vijuge so zglajene, možgansko tkivo je ohlapno.
Za histološke spremembe je značilen razvoj diseminiranega negnojnega poliencefalomielitisa limfocitnega tipa.

Pomembna diagnostična vrednost pri steklini je tvorba v citoplazmi ganglijskih celic specifičnih Babes-Negrijevih vključkov, okroglih ali ovalnih, ki vsebujejo bazofilne zrnate formacije virusnih nukleokapsidov različnih struktur.

Diagnoza in diferencialna diagnoza stekline. Diagnoza stekline se postavi na podlagi kompleksa epizootskih, kliničnih, patoloških in anatomskih podatkov ter rezultatov laboratorijskih preiskav (končna diagnoza).
Za raziskave stekline se v laboratorij pošlje sveže truplo ali glava, od velikih živali - glava. Material za laboratorijske preiskave je treba odvzeti in poslati v skladu z Navodilom o ukrepih za boj proti steklini živali.

Splošna shema za diagnosticiranje bolezni je prikazana na sliki 3:

V zadnjih letih so bile razvite nove metode za diagnosticiranje stekline: radioimunski test, encimski imunski test (ELISA), encimski imunski test (ELISA), identifikacija virusa z uporabo monoklonskih protiteles, PCR.

pri diferencialna diagnoza je treba izključiti bolezen Aujeszkega, listeriozo, botulizem. Pri psih - živčna oblika kuge, pri konjih - infekcijski encefalomielitis, pri govedu - maligna kataralna vročina. Sum na steklino se lahko pojavi tudi pri zastrupitvah, kolikah, hudih oblikah ketoze ipd. nenalezljive bolezni, kot tudi v prisotnosti tujki V ustne votline ali žrela, zamašitev požiralnika.

imunost, specifično profilakso . Živali, cepljene proti steklini, proizvajajo nevtralizirajoča protitelesa, protitelesa za fiksacijo komplementa, precipitacijska, antihemaglutinacijska in litična (uničenje celic, okuženih z virusom v prisotnosti komplementa). Mehanizem imunosti po cepljenju ni bil dokončno dešifriran. Menijo, da cepljenje povzroča biokemične spremembe ki zmanjšajo občutljivost živčnih celic na virus. Bistvo umetne imunizacije proti steklini je zmanjšano na aktivno proizvodnjo protiteles, ki nevtralizirajo virus na mestu njegovega prodiranja v telo, preden vstopi v telo. živčni elementi ali ob prisilni imunizaciji nevtralizirajo virus na poti do centralnega živčnega sistema. Aktivirajo se tudi T-limfociti, odgovorni za proizvodnjo interferona. Zato je s to boleznijo možno cepljenje po okužbi: sev cepiva, ki prodre v živčne celice prej kot v polje, povzroči, da proizvajajo interferon, ki inaktivira divji virus stekline, in protitelesa, ki blokirajo specifične celične receptorje.

V veterinarski praksi se trenutno uporabljajo tako živa tkiva kot kultivirana in inaktivirana cepiva proti steklini (cepiva proti steklini) - do 84 vrst cepiv proti steklini v 41 državah sveta.

Cepiva proti steklini razvrščamo v tri skupine: možganska cepiva, ki so izdelana iz možganskega tkiva živali, okuženih s fiksiranim virusom stekline; embrionalni, v katerem je komponenta, ki vsebuje virus, tkivo piščančjih in račjih zarodkov; kulturna cepiva proti steklini, izdelana iz virusa stekline, razmnoženega v primarno tripsiniziranih ali presajenih celicah VNK-21/13.

V Ruski federaciji je bilo razvito inaktivirano cepivo proti steklini na osnovi seva Schelkovo-51, razmnoženega v celični kulturi VNK-21, ki ima visoko imunsko aktivnost.
Za preventivna in prisilna cepljenja goveda in drobnice, konj, prašičev uporabite tekoče kulturno ("Rabikov") cepivo proti steklini.
Za preventivna cepljenja psi in mačke uporabite suho kulturno inaktivirano cepivo proti steklini iz seva Schelkovo-51 ("Rabikan"). Razvili so univerzalno cepivo - za govedo, konje, ovce, prašiče, pse, mačke.
Uvožena cepiva so na ruskem trgu široko zastopana. Veterinarji uporabljajo cepiva proti steklini Nobivak Rabies, Nobivak RL, Defensor-3, Rabizin, Rabigen Mono in druga.
Za peroralno cepljenje divjih in potepuških živali so bile razvite metode cepljenja, ki temeljijo na zaužitju živali različnih vab s cepivi Lisvulpen, Sinrab in drugimi.Trenutno potekajo dela na ustvarjanju gensko spremenjenih (rekombinantnih) cepiv.

Preprečevanje. Za preprečevanje stekline se izvaja registracija psov v populaciji, nadzor nad upoštevanjem pravil za hišne ljubljenčke, odlov potepuških psov in mačk, letno preventivno cepljenje psov in v potrebnih primerih in mačke. Necepljenih psov je prepovedano uporabljati za lov in čuvanje kmetij in čred.
Uslužbenci gozdarskih in lovskih organov so dolžni prijaviti sum stekline pri divjih živalih, dostaviti njihova trupla na pregled in sprejeti ukrepe za zmanjšanje števila divjih plenilcev na neugodnih in s steklino ogroženih območjih. Preprečevanje stekline pri rejnih živalih poteka z zaščito pred plenilci ter preventivnim cepljenjem na okuženih območjih.
Prodaja, nakup in prevoz psov v druga mesta ali regije je dovoljen le, če obstaja veterinarsko potrdilo z opombo, da je bil pes cepljen proti steklini največ 12 mesecev in najmanj 30 dni pred izvozom.

Zdravljenje stekline. učinkovita sredstva terapije ni. Bolne živali takoj izoliramo in usmrtimo, saj je njihova prekomerna izpostavljenost povezana s tveganjem okužbe ljudi.

Nadzorni ukrepi. Pri organizaciji ukrepov za boj proti steklini je treba razlikovati med epizootskim žariščem, prikrajšano točko in ogroženim območjem.
Epizootska žarišča stekline so stanovanja, stanovanjske zgradbe, zasebna gospodinjstva državljanov, živinorejske stavbe, parki, poletni tabori, pašniki, gozdovi in drugi objekti, kjer so bile najdene živali s steklino.
Okuženo območje stekline je naseljeno območje ali del večjega naseljenega območja, ločeno živinorejska kmetija, kmetijstvo, pašnik, gozd, na ozemlju katerega je bilo odkrito epizootsko žarišče stekline.
Ogroženo območje vključuje naselja, živinorejske farme, pašnike in druga ozemlja, kjer obstaja nevarnost vnosa stekline ali aktiviranje naravnih žarišč bolezni.

Dejavnosti za izkoreninjenje stekline so prikazane na sliki 4:

Ukrepi za zaščito ljudi pred okužbo s steklino. Osebe, ki so nenehno izpostavljene nevarnosti okužbe (laboratoriji, ki delajo z virusom stekline, vzreditelji psov itd.), morajo biti preventivno cepljene.

Za sumljive na okužbo s steklino veljajo vsi ljudje, ki jih katera koli žival ugrizne, opraska, slini, tudi navzven zdravi.

Po stiku lahko razvoj okužbe preprečimo s pravočasno oskrbo rane in ustreznim profilaktičnim zdravljenjem poškodovanca. Poškodovanec naj počaka nekaj časa, da iz rane odteče majhen del krvi. Nato je priporočljivo rano sprati z veliko vode in mila, zdraviti z alkoholom, tinkturo oz vodna raztopina jod in nanesite povoj. Rano previdno sperite, da preprečite nadaljnje poškodbe tkiva. Lokalna obloga ran je najbolj koristna, če jo naredite takoj po napadu živali (v 1 uri, če je mogoče). Žrtev se pošlje na postajo prve pomoči in izvede potek zdravljenja in profilaktične imunizacije z gama globulinom proti steklini in cepivom proti steklini. Osebe s steklino so hospitalizirane.

Veterinarska pravila za živalsko steklino. Steklina pri domačih in domačih živalih Kaj storiti, če vas ugrizne steklina žival ali potepuški pes