القلاع (داء المبيضات) – تلوث فطريالأعضاء التناسلية، والذي يحدث بسبب الفطريات من جنس المبيضات. وهو ينتمي إلى أكثر أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية شيوعًا. هل يحدث مرض القلاع عند الفتيات أم أن المرض يتطور عند النساء البالغات فقط؟

داء المبيضات في مرحلة الطفولة ليس نادرا و ظاهرة غير عادية. يمكن العثور على العامل المسبب للمرض على الأغشية المخاطية لكل شخص تقريبا، ولكن عوامل معينة فقط يمكن أن تثير نمو وتطور الفطريات. تحدث الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية عند الأطفال في أي عمر. هم السبب الأكثر شيوعا لزيارة طبيب أمراض النساء للأطفال.

أسباب المرض في مختلف الأعمار

عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر سنة واحدة

يمكن للأم أن تصيب طفلها الذي لم يولد بعد بداء المبيضات أثناء الحمل. في هذا العصر، غالبا ما يحدث مرض القلاع في تجويف الفم. قد تكون العوامل المثيرة للاستفزاز هي خداج الطفل، وفترة التسنين، وبقاء الطفل تغذية اصطناعيةوالكساح وفقر الدم.

الطفل لديه:

• طلاء جبني على اللسان واللوزتين واللثة.
• تورم الأغشية المخاطية.
• وجود “انحشار” في زوايا الشفاه؛
• قلة النوم وفقدان الشهية والبكاء المستمر.
• قلس متكرر.
• براز رخو، انتفاخ.

قد تظهر أعراض المرض في منطقة الفخذ(مثير للحكة، تفريغ مجعدمن المهبل) ظهور طفح جلدي على الجلد وخاصة في الأرداف.

الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات

معرضون لخطر الإصابة بالأمراض إذا كانت قواعد النظافة الحميمة غير كافية أو تحت تأثير مسببات الحساسية الغذائية. في سن 5 سنوات فما فوق، قد تكون الأسباب:

بلوغ

الفترة التي تبلغ فيها الفتاة 10-12 سنة هي وقت بداية البلوغ الذي يتميز بالتغيرات الهرمونية في جميع أنحاء الجسم. تؤثر التغييرات أيضًا على البكتيريا المهبلية، مما يسبب زيادة خطر الإصابة بداء المبيضات. بالنسبة لمعظم الفتيات في سن 12-13 سنة، والتي، مع ضعف الجهاز المناعي، يمكن أن تصبح أيضًا دافعًا مثيرًا.

ومن أسباب الإصابة بمرض القلاع لدى الفتاة المراهقة ما يلي:

• اضطرابات الغدد الصماء (على سبيل المثال، مرض السكري)؛
• استخدام الفوط مع إدراج العطرية.
• نقص المعادن (الزنك والحديد والمغنيسيوم)؛
• اضطرابات في عمل الدورة الدموية.
• فترة بعد المضادات الحيوية.
• ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة.
• بداية مبكرة للنشاط الجنسي.

الأطفال ذوو الإعاقة هم الأكثر عرضة للخطر التمثيل الغذائي للكربوهيدرات(مرض السكري والسمنة). يمكن استفزاز شدة تطور المرض عن طريق تناول ليس فقط المضادات الحيوية، ولكن أيضًا تثبيط الخلايا والكورتيكوستيرويدات وبعض مجموعات الأدوية الأخرى.

يحدث مرض القلاع عند الفتيات المراهقات بنفس الطريقة تقريبًا. أعراضه:

• الحكة والحرقان في منطقة المهبل.
• إفرازات قوية ذات طبيعة جبنية ذات رائحة كريهة.
• تورم الشفرين.
• ألم عند التبول.

إذا تركت دون علاج، يمكن أن تؤثر فطريات المبيضات على الأعضاء الداخلية. وبعد ذلك، يهدد ذلك بحدوث التصاقات، مما يؤدي إلى العقم. المظاهر لديها أيضا التأثير السلبيعلى الحالة النفسية للفتاة، مما جعلها تخشى على صحتها.

الى الاخرين عواقب سلبيةيتصل:

• التهاب المبيض والكلى والمثانة.
• زيادة خطر الإصابة بالأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية.

الطرق الرئيسية للإصابة بمرض القلاع هي الأسرة (من خلال الأطباق والمناشف والأدوات المنزلية) والطعام (الخضروات والفواكه غير المغسولة). يمكن أن يصاب الأطفال حديثي الولادة أثناء الولادة عن طريق المرور عبر الممرات الملوثة قناة الولادة.

في الفتيات المراهقات، يجب التمييز بين مرض القلاع والأمراض المنقولة جنسيا، والتي لها أعراض مماثلة. يمكن أيضًا أن تنتقل فطريات المبيضات عن طريق الاتصال الجنسي، لكن هذه العدوى ليست هي العدوى الرئيسية.

التشخيص

إذا كنت تشك في داء المبيضات، فيجب عليك عرض ابنتك على الفور على طبيب أمراض النساء للأطفال. ومن الضروري تحضير الطفل للزيارة الأولى لطبيب النساء وشرح أهمية الفحص للتخلص من المشكلة.

للتشخيص ينتجون فحص أمراض النساءوأخذ مسحة للتحليل لتحديد العامل الممرض واستبعاد وجود التهابات أخرى. من الممكن إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

كيفية علاج داء المبيضات عند الفتيات؟

علاج مرض القلاع عند الفتيات ينطوي على وصف المجموعات التاليةالمخدرات:

• العلاج المحلي (المراهم والكريمات المضادة للمبيضات) ؛
• يتم وصف الأدوية الجهازية في كثير من الأحيان للفتيات اللاتي يعانين من أعراض حادة أو إعادة العدوى؛
• وسائل لتصحيح البكتيريا الطبيعية في المهبل.
• أدوية لتقوية جهاز المناعة.

يتضمن العلاج المحلي استخدام عوامل مضادة للفطريات ومطهر. دعونا ننظر في استخدام بعض منهم.

كلوتريمازول

يتم إنتاج الدواء الذي يحتوي على المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه على شكل أقراص وكريمات ومحلول سائل. يتم استخدام الكريم خارجياً، حيث يتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد. من الممكن الاستخدام المهبلي، وفي هذه الحالة أستخدم أداة التطبيق. يتم ري المحلول على الجلد (على سبيل المثال، داخل تجويف الفم).

يتم إدخال أقراص الدواء في المهبل، بعد ترطيبها بالماء. الاستخدام طويل الأمد للمنتج يمكن أن يسبب ردود فعل تحسسية، مثل الحكة والاحمرار وحرق الجلد، لذلك يمنع استخدامه في حالات فرط الحساسية للمكونات النشطة للمنتج.

بيمافوسين

يمكن التوصية بهذا الكريم لعلاج داء المبيضات للفتيات في أي عمر، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. العنصر النشط الرئيسي هو ناتاميسين. إنه يزيل بشكل فعال الأعراض الرئيسية للمرض - الحكة والتورم والحرقان في منطقة الأعضاء التناسلية، وكذلك الألم والانزعاج عند التبول.

بيمافوسين جيد التحمل ونادرا جدا ما يسبب آثار جانبية. ليس له موانع سوى الحساسية الفردية للمادة الفعالة.

الشموع السداسية D

ما مدى قبول الفتيات لاستخدام التحاميل لمرض القلاع؟ تم تطوير تحاميل Hexicon D خصيصًا للمرضى الصغار، ويوفر استخدام الدواء عددًا من المزايا:

• وجود الكلورهيكسيدين في التركيبة، والذي يزيل بشكل فعال البكتيريا المسببة للأمراض.
• الحفاظ على النباتات الدقيقة المفيدة.
• الحجم الأمثل للشمعة، مع مراعاة خصوصيات تشريح الأطفال؛
• غياب المضادات الحيوية في التكوين.
• العمل السريع في المنطقة المتضررة.

يتيح لك استخدام الكلورهيكسيدين التغلب على الشعور بالحرقان والألم والتخلص من الإفرازات غير السارة. يخشى العديد من الآباء تقديم التحاميل للفتيات الصغيرات جدًا. لكن هذه المخاوف لا أساس لها من الصحة، حيث أن حجم الشمعة أصغر من قطر غشاء البكارة. قبل الإدارة، من الضروري إعداد نفسي معين للمريض.

يجب إدخال التحميلة في وضعية الاستلقاء، ويجب أن تكون أرجل الفتاة مثنية قليلاً عند الركبتين. لجعل التحميلة أكثر مرونة وأسهل في الإدخال، تحتاج إلى إبقائها في الداخل في درجة حرارة الغرفة قبل الإجراء.

الدواء جيد التحمل ولا يسبب أي إزعاج أو ألم عند تناوله.

الأدوية الجهازية

هذه الأدوية في شكل أقراص لها تأثير سريع وفعال. استخدامها يجعل من الممكن منع نمو وانقسام الخلايا الفطرية. الأدوية الأكثر شهرة تشمل ديفلوكان، فلوكوستات، ميكوفلوكان، ديفلازون.

الجرعة المعتادة هي 100-150 مل يوميًا ويتم تناولها مرة واحدة. بالتوازي، يمكنك استخدام التحاميل والمراهم. قد تسبب الأدوية بعض الآثار الجانبية، ومنها:

• الغثيان والقيء والانتفاخ.
• اضطرابات التغوط.
• الصداع ونوبات الدوخة.
• طفح جلدي
• قلة الشهية.

على الرغم من فعالية الأدوية، إلا أنه لا يمكن استخدامها إلا بعد استشارة الطبيب الذي سيحدد مدة العلاج ويختار الجرعة المثلى. وفي هذه الحالة يؤخذ في الاعتبار وزن الفتاة وعمرها.

البروبيوتيك

هذه الأدوية لا توفر فقط تأثير الشفاء، ولكنها تزود الجسم أيضًا بالبكتيريا الحية التي يمكن أن يعطل توازنها الفطريات المسببة للأمراض. توصف هذه الأدوية في العلاج المعقد. الأكثر شعبية هي:

• أسيلاكت - العصيات اللبنية الحمضية.
• فلورين فورت - يمكن استخدامه في أي عمر، بما في ذلك مرحلة الطفولة؛
• بيفيكول – bifidobacteria، محدد للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين.
• Linex - يوصف للأشكال المزمنة من المرض أثناء فترة مغفرة.

طوال فترة العلاج بأكملها، يتم استخدام عوامل تعديل المناعة لتقوية دفاعات الجسم.

حمامات علاجية

يعد استخدام حمامات المقعدة طريقة علاجية مساعدة. وهي مفيدة بشكل خاص إذا كانت متوفرة. أضف الصودا ومغلي البابونج إلى الماء المحضر، الزيوت الأساسية. مدة البقاء في الحمام هي 15-20 دقيقة مع إضافة الماء الدافئ بشكل مستمر. يتم أخذ الحمامات مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.

نظام عذائي

منظمة التغذية السليمةويعتبر شرطا ضروريا للتخلص من المرض. تحدث العدوى بالفطريات ليس فقط مع انخفاض المناعة، ولكن أيضًا مع وجود أخطاء في النظام الغذائي. يعد الالتزام بنظام غذائي خاص ضروريًا ليس فقط أثناء العلاج، ولكن أيضًا لعدة أسابيع بعد اكتماله.

يجب أن تتضمن القائمة الأطعمة التي تمنع تطور فطريات المبيضات:

• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
• منتجات الحليب المخمرة الطبيعية؛
• عصيدة؛
• مخلل وملفوف البحر.
• التوت البري، التوت البري، الكشمش.
• أنواع الشاي المبنية على مغلي الأعشاب ووركين الورد والتوت الروان.

يجب عليك استبعاد المكسرات وأطباق الفطر والجبن الأزرق والتوابل والصلصات الساخنة والمخللات والمخللات والأطعمة المدخنة والقهوة القوية والشاي من نظامك الغذائي. المنتج الرئيسي الذي لا ينبغي أن يكون في النظام الغذائي خلال فترة علاج مرض القلاع هو المخبوزات المصنوعة من عجينة الخميرة. Kvass والمشروبات الغازية الحلوة ضارة.

وقاية

يستجيب المرض للعلاج بشكل جيد، ولكنه قد يعود من وقت لآخر. ومن أجل الوقاية من العدوى الثانوية، من الضروري اتباع التدابير الوقائية. وتشمل هذه:

1. الالتزام الدقيق بقواعد النظافة العامة والحميمة مع الاستحمام اليومي.
2. الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات.
3. التغيير اليومي للملابس الداخلية مع تفضيل المنتجات المصنوعة من الأقمشة الطبيعية.
4. الكشف في الوقت المناسب وعلاج الأمراض المعدية و الأمراض الفيروسية، ومنع انتقالهم إلى شكل مزمن.
5. التثقيف الجنسي الصحيح واللباق للمراهقين، بما في ذلك توفير المعلومات حول مخاطر الاتصال الجنسي المبكر و الأمراض الالتهابيةالأعضاء التناسلية.
6. الحفاظ على روتين يومي وتنفيذ إجراءات تصلب وممارسة الرياضة.

تشمل التدابير الوقائية المحددة للفتيات الرضع الحد من بقاء الطفل في الحفاضات. في الطقس الدافئ من الأفضل الاستغناء عنها. بعد أن يتعلم الطفل الجلوس، يجب أن يتم تدريبه تدريجياً على استخدام الحمام.

الفتاة التي أنشأتها بالفعل تحتاج إلى التدريس الاختيار الصحيحواستخدام الفوط الصحية والسدادات القطنية.

مرض القلاع أو داء المبيضات هو مرض ناجم عن تكاثر الفطريات من جنس المبيضات. بالنسبة لجسم صحي، فإن الكائنات الحية الدقيقة غير ضارة، ولكنها تؤدي إلى انخفاض في المناعة العمليات المعدية. يحدث مرض القلاع عند الأطفال من مختلف الأعمارولكن في كثير من الأحيان عند الأطفال حديثي الولادة. يصيب الفطر تجويف الفم أو الأعضاء التناسلية، ويغطي الغشاء المخاطي بطبقة بيضاء مجعدة. العدوى التي لا يتم علاجها في الوقت المناسب تؤدي إلى أمراض خطيرة: داء المبيضات المعوي، الإنتان، اندماج الشفرين، إلخ.

ما الذي يسبب مرض القلاع عند الأطفال

يمكن أن يكون سبب مرض القلاع عوامل خارجيةأو تكون فطرية. كل هذا يتوقف على عمر الطفل. يؤثر المرض بشكل رئيسي على الرضع والأطفال الضعفاء والمراهقين في مرحلة المراهقة.

الأسباب هي:

تتطور العدوى الفطرية عند الطفل بسرعة كبيرة. لذلك، عند أول علامة للعدوى، يجب عليك استشارة الطبيب.

أعراض مرض القلاع عند الأطفال

تعتمد مظاهر داء المبيضات على موقع الفطريات المسببة للأمراض. تؤثر الكائنات الحية الدقيقة في معظم الحالات على الأغشية المخاطية، ولكنها تؤثر أيضًا في بعض الأحيان على الأنسجة الملساء.

في تجويف الفم

• احمرار الغشاء المخاطي للفم.
• تورم المناطق المصابة.
• طلاء أبيض على اللسان والشفتين.
• لويحات متخثرة في الحلق واللوزتين.
• انخفاض الشهية والدموع.

مرض شديد يسبب الحمى. إذا لم تتخذ التدابير في الوقت المناسب، فيمكنك الحصول على مضاعفات في شكل داء المبيضات المعوي.

على الأعضاء التناسلية

إذا تأثر الفرج أو المهبل أو الشفرين، يتم تشخيص التهاب المهبل الصريح. يحدث هذا الفطر في كثير من الأحيان عند الفتيات، ولكنه ممكن أيضًا عند الأولاد. فيها المبيضات موضعية على القلفة.

علامات العدوى:

• احمرار وتهيج في المنطقة الحميمة.
• حرقان وحكة وعدم الراحة عند التبول.
• إفرازات مجعدة ذات رائحة حامضة.

يعاني ربع الأطفال حديثي الولادة من داء المبيضات في الجلد، وخاصة منطقة الفخذ. طفح حفاضات الخميرة يثير ظهور البثرات. يمكن أن ينتشر مصدر العدوى إلى الأعضاء التناسلية. عند الأطفال، يحدث أيضًا داء المبيضات في الأظافر، مما يؤدي إلى تلف الصفيحة وفقدانها.

داء المبيضات الأظافر عند الأطفال: الأعراض

علاج مرض القلاع عند الطفل

القلاع عند الأطفالالعلاج بسيط للغاية إذا تم تنفيذ العلاج على الفور. لإنشاء تشخيص ووصف العلاج الطبي المختص، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأطفال.

الأدوية

غالبًا ما يكون العلاج المحلي كافيًا للمرضى الصغار. لهذه الأغراض، يتم استخدام المساحيق والمراهم والمحاليل والمواد الهلامية المضادة للفطريات. الأكثر شيوعا منهم:

1. مسحوق كانديد.يتم رش المنتج على المناطق المصابة مرتين في اليوم. مسار العلاج: 3-4 أسابيع. يمكن تطبيق الخليط على ملابس الطفل. عند استخدامها، ردود الفعل التحسسية ممكنة.
2. مرهم النيستاتين. يحتوي الدواء على مضاد حيوي يقتل الفطريات. يتم استخدامه فقط بعد وصفة الطبيب وله موانع.
3. محلول الديفلوكان. مسموح به لحديثي الولادة. تتم معالجة المناطق المصابة عدة مرات في اليوم باستخدام قطعة شاش مبللة بالسائل. من الممكن عدم تحمل المكونات.
4. أمفوسيترين ب. يحتوي المنتج على مضاد حيوي موضعي. ضع طبقة رقيقة على الآفات 2-4 مرات يوميًا لمدة 1-2 أسابيع. يمكن أن يسبب آثار جانبية: طفح جلدي، تورم، حكة.

يتطلب التخلص من الشكل المطول من مرض القلاع علاجًا خاصًا، اعتمادًا على موقع الفطريات. بالإضافة إلى الأدوية الموضعية، قد يصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية يتم تناولها عن طريق الفم، مجمعات الفيتاميناتوالبروبيوتيك.

العلاجات الشعبية

كبديل للأدوية، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية للعلاج الجهازي. المكونات الطبيعية لها تأثير لطيف على جسم الطفل وتزيل مخاطر التعصب.

ش الطب التقليديهناك وصفات لأي مرض

تشمل طرق العلاج الأكثر شيوعًا ما يلي:

1. شطف بالتسريب العشبي.البابونج، نبات القراص، لحاء البلوط، آذريون لها آثار مطهرة ومضادة للفطريات وتجديد. يتم تخمير المجموعة في المساء بنسبة: 2 ملعقة كبيرة. ل. لمدة 0.5 لتر من الماء المغلي. يتم مسح المناطق المصابة بالتسريب مرتين في اليوم. تستخدم الأعشاب عن طريق الفم لدعم المناعة.
2. العلاج بمحلول الصودا.المادة مطهر ممتاز. لتحضير 1 ملعقة صغيرة. يتم تقليب الصودا في كوب من الماء. في حالة التهاب الفم الصريح، يتم التعامل مع تجويف الفم باستخدام قطعة من القطن. لعلاج مرض القلاع في الأعضاء التناسلية يتم الغسل أو الغسل بمحلول في الصباح والمساء ولكن ليس أكثر من 7 أيام.
3. مستحضرات رباعي بورات الصوديوم.يحتوي الدواء على الجلسرين والبوراكس. يحارب المنتج الفطريات بشكل فعال ويمنع الانتكاسات المتكررة. يستخدم للعلاج أنواع مختلفةداء المبيضات. تتم معالجة المناطق المصابة بقطعة قطن مغموسة في المحلول.
4. شاي الورد.ثمار الشجيرة لها خصائص تقوية المناعة. للتحضير: 3 ملاعق كبيرة. ل. يُسكب التوت في لتر واحد من الماء المغلي ويُخمر في الترمس لمدة 5 ساعات. يتم شرب المشروب الناتج 3 مرات يوميا قبل نصف ساعة من الوجبات لمدة شهر.

يجب أيضًا الاتفاق على طرق العلاج التقليدية مع طبيب الأطفال. لن تكون تدابير مكافحة مرض القلاع فعالة ما لم يتم تنقيحها

عند ظهور مرض القلاع فإنه يسبب العديد من الأعراض المزعجة لدى الطفل. تشير التفاقم المتكرر للمرض إلى أن جسم الطفل يحتوي على علامات الضيق الشديد، والتي تشير إليها مظاهر داء المبيضات.

ما هو؟

داء المبيضات هو مرض تسببه الفطريات. في الحياة اليومية، تم تخصيص اسم "القلاع" لهم. ويرجع ذلك إلى وجود أعراض محددة تحدث مع داء المبيضات. عادة ما يتطور المرض بشكل مختلف عند الأطفال الصغار. في معظم الحالات، يتطور مسار المرض شكل خفيف. عند الأطفال حديثي الولادة، يتطور داء المبيضات بشكل أكثر خطورة ويصاحبه ظهور العديد من الأعراض غير المريحة التي تؤدي إلى تفاقم صحة الطفل بشكل كبير.

يعتبر السبب وراء المرض هو نوع خاص من الفطريات - المبيضات. قد تكون موجودة بكميات صغيرة في طفل سليم. عند التعرض لمختلف العوامل الخارجية والداخلية، فإن كمية المبيضات في الجسم تزيد عدة مرات. المستعمرات الفطرية المتضخمة قادرة على الاستقرار على الأغشية المخاطية المختلفة. وهذا يسبب العديد من المتغيرات السريرية للمرض مع توطين مختلف.

يمكن أن يحدث المرض عند كل من الفتيات والفتيان. وفقا للإحصاءات، يتم تسجيل حالات داء المبيضات في كثير من الأحيان عند الأطفال. ترجع هذه الميزة إلى خصوصية بنية وفسيولوجيا الجسد الأنثوي. في مرحلة الطفولة المبكرة، يصاب كل من الأولاد والبنات بداء المبيضات في كثير من الأحيان على قدم المساواة. للقضاء على الأعراض غير المواتية للمرض، مطلوب علاج خاص.

الأسباب

يوجد حاليًا عدد كبير من العوامل المثيرة التي تؤدي إلى زيادة نمو وتكاثر النباتات الفطرية. كل عصر له أسبابه الرئيسية التي تساهم في المرض. تفعيل نمو الفطريات ممكن على الإطلاق الحالة الفسيولوجيةيرافقه انخفاض في المناعة.

إلى أقصى حد الأسباب الشائعةتشمل الأمراض:

• العدوى أثناء الولادة.وفي هذه الحالة يصاب الطفل بالعدوى في اللحظة التي يمر فيها عبر قناة الولادة. إذا كانت الأم مريضة بداء المبيضات، فغالبًا ما تظهر على الطفل علامات هذه العدوى بعد الولادة مباشرة. في هذه الحالة، يمكن بالفعل اكتشاف الأعراض غير المواتية للمرض عند الرضع.
• الاتصال المباشر مع الأم.عادة ما يحدث هذا النوع من المرض في الأيام الأولى بعد ولادة الطفل. إذا كانت الأم لديها علامات شكل حادداء المبيضات، فيمكنها أن تصيب المولود الجديد بهذا المرض. الأطفال المبتسرون هم الأكثر عرضة لهذا النوع من العدوى.
• عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية.يمكن أن تصاب بداء المبيضات باستخدام مناشف شخص آخر. كما أن هناك حالات مؤكدة للإصابة بالمرض بعد السباحة دون علاج محاليل مطهرةحمام يكون خطر الإصابة بالعدوى لدى الأطفال الصغار أعلى منه لدى الأطفال الأكبر سنًا.
• الخداج.غالبًا ما يكون لدى الأطفال المولودين قبل الأوان مؤشرات أداء منخفضة الجهاز المناعي. أي عدوى، بما في ذلك الالتهابات الفطرية، يمكن أن تتسبب بسهولة في إصابتها بالعدوى وظهور أعراض غير مواتية.

• ز الأمراض أو الحالات السريرية التي تحدث مع ضعف استقلاب الكربوهيدرات.يساهم داء السكري من النوع 2 أو السمنة الغذائية في تطور مرض القلاع لدى الأطفال. السكر في الدم أو زيادة مستويات الجلوكوز في الدم يثير النمو النشط والتكاثر السريع للنباتات الفطرية. غالبًا ما تساهم الاضطرابات الأيضية المزمنة في تطور داء المبيضات لدى الأطفال.
• أخذ سلسلة لفترة طويلة جدا الأدوية. وتشمل هذه: العوامل المضادة للبكتيريا، تثبيط الخلايا والهرمونات الستيرويدية. عند تناوله لفترة طويلة، يتعطل عمل الجهاز المناعي. بعد ذلك، يؤدي ذلك إلى ظهور علامات نقص المناعة لدى الطفل، مما يساهم في ظهور مرض القلاع.
• التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.الأطفال الضعفاء لديهم مناعة أقل. بعد نزلات البرد الشديدة والمتكررة، يضعف جسم الطفل بشكل حاد. في مثل هؤلاء الأطفال، كقاعدة عامة، يزداد نمو النباتات الفطرية، مما يؤدي إلى ظهور علامات داء المبيضات.
• حالات نقص المناعة.قد يكون خلقيًا أو مكتسبًا نتيجة لذلك امراض عديدة. غالبًا ما يساهم الأداء غير الفعال للجهاز المناعي في النمو السريع لمختلف الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، بما في ذلك فطريات المبيضات. يؤدي انخفاض المناعة على المدى الطويل إلى ظهور أعراض غير مواتية لمرض القلاع لدى الطفل.
• الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.أمراض الأعضاء الجهاز الهضميغالبا ما تساهم في ظهور عدوى فطرية في الجسم. يؤدي ضعف الهضم إلى التطور السريع للفطريات عند الأطفال. إذا لم يتم تنفيذ علاج الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي بشكل كامل أو تم اختياره بشكل غير صحيح، فقد يتسبب ذلك في ظهور مرض القلاع المستمر.

أنواع

يميز الأطباء عدة أنواع من المرض بناءً على التوطين:

• في تجويف الفم.تستقر الفطريات في الفم، وتسبب العديد من الأضرار المختلفة. وتشمل هذه: التهاب الشفة، التهاب الفم، التهاب اللثة، التهاب الزجاج. وفقا للإحصاءات، غالبا ما يحدث داء المبيضات الفموي عند الرضع وأطفال المدارس. يمكن أن يصاب الأطفال حديثي الولادة من أمهاتهم أثناء الرضاعة الطبيعية.
• في الحلق.شكل نادر إلى حد ما من داء المبيضات. غالبا ما تعطى المظهر السريرييتنكر مرض القلاع على شكل عدوى مختلفة في مرحلة الطفولة. لإنشاء التشخيص الصحيح في هذه الحالة، مطلوب التشخيص التفريقي. هذا النوع من داء المبيضات عادة ما يضعف التنفس ويمكن أن يكون شديدًا.
• على الوجه وفي منطقة العين.يحدث هذا النوع من داء المبيضات مع ظهور دمع وتورم شديد في الجفون. في بعض الحالات، يخرج من العين إفرازات بيضاء غائمة تحتوي على كمية كبيرة من الفطريات. هذا النوع من داء المبيضات خطير بسبب المضاعفات - انتهاكات مختلفةرؤية.

• في الامعاء. غالبًا ما يكون السبب المثير في هذه الحالة هو دسباقتريوز أو الأمراض المزمنةالجهاز الهضمي. يساهم الإمساك طويل الأمد أيضًا في تطور أشكال داء المبيضات الشرجية لدى الطفل. يعالج طبيب الجهاز الهضمي لدى الأطفال هذه الأشكال من مرض القلاع.
• في المريء. يسبب عسر الهضم ويثير حرقة المعدة. لتحديد داء المبيضات في المريء، من الضروري إجراء تنظير ليفي مع مجموعة من المواد البيولوجية للبحث. يتم إجراء هذا التشخيص التفريقي لاستبعاد الأورام المختلفة في المريء.
• في الدماغ.ومع ذلك، فإن الشكل السريري النادر إلى حد ما خطير للغاية. مسار المرض شديد للغاية. أعراض المرض تشبه التهاب السحايا. للقضاء على الأعراض الضارة، بما في ذلك شديدة صداعو الغثيان المستمر‎يتم استخدام جرعات كبيرة من الأدوية المضادة للفطريات.

• مهبلي.هو الشكل الأكثر شيوعا. التوطين - في الفخذ. في الفتيات المصابات بهذا النوع من داء المبيضات، يظهر إفرازات مهبلية جبني. العديد من الأشكال الحادة من مرض القلاع يمكن أن تصبح مزمنة.
• في أعضاء الجهاز التنفسي.تساهم النباتات الفطرية في حدوث التهاب الشعب الهوائية المبيضات. يسبب هذا المرض السعال ومشاكل في التنفس لدى الطفل. غالبًا ما يكون السعال جافًا، ولكن عندما تلتصق النباتات البكتيرية، قد يظهر البلغم. وفي بعض الحالات تظهر بحة أو بحة في الصوت، بالإضافة إلى ارتفاع في درجة حرارة الجسم وزيادة التسمم.
• في اليد.في أغلب الأحيان، تؤثر عدوى داء المبيضات على الأظافر. تصبح هشة وباهتة، كما أنها تنكسر وتتفتت بسهولة تامة. تظهر العديد من الأخاديد البيضاء المستعرضة على السطح العلوي للأظافر.

فطريات الكانديداإنهم يحبون الاستقرار على الأغشية المخاطية المختلفة، وفي كثير من الأحيان على الجلد. هذه الميزة الانتقائية ناتجة عن خصوصية التشريحية و البنية الفسيولوجية. وهذا يسبب أيضًا مجموعة متنوعة من المتغيرات السريرية المختلفة للمرض.

أعراض

يحدث مرض القلاع مع العديد الاعراض المتلازمة. من الصعب جدًا تحملها وتسبب إزعاجًا شديدًا للطفل. قد تختلف شدة الأعراض وتعتمد على الحالة الأولية للطفل قبل المرض.

إن وجود عدد كبير من الأمراض المزمنة لدى الطفل أو نقص المناعة الشديد يؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير ويساهم في انتقاله إلى شكل مزمن.

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• ظهور طبقة بيضاء جبني.يمكن أن يغطي المناطق المتضررة بكميات صغيرة أو كبيرة. عندما تلمس اللوحة، فإنها تبدأ في الانهيار والكسر. عند محاولة إزالته، تبقى مناطق متآكلة على الأغشية المخاطية التي يمكن أن تنزف. غالبًا ما يكون لون اللوحة أبيضًا أو ذو لون رمادي.
• تورم. ومع تكاثر الفطريات، فإنها تسبب التهابًا حادًا. تثير العملية الالتهابية ظهور تورم الأنسجة. تصبح الأغشية المخاطية الملتهبة كثيفة وحمراء زاهية. يؤدي تورم اللسان إلى الألم عند البلع ويقلل الشهية أيضًا.
• اضطراب المص. تسبب الأشكال الفموية لداء المبيضات مشاكل في التغذية عند الرضع. إنهم بالكاد قادرون على امتصاص حليب الأم. أثناء الرضاعة، يصبح الطفل متقلبا ويبكي. يؤدي الألم الشديد في تجويف الفم، فضلاً عن الإحساس بالحرقان، إلى حقيقة أن الطفل يرتبط بشكل أقل بثدي الأم.

• تشققات في زوايا الفم.يحدث مع التهاب الشفاه المبيضات. يمكن أيضًا ملاحظة هذا العرض في المنزل. تظهر أخاديد عميقة في الزوايا الخارجية لفم الطفل. عند تناول الطعام، يمكن أن يصابوا وينزفوا.
• تمزق وألم في الجفون. هذا العرضسمة من التهاب الملتحمة المبيضات. عادة ما تكون العملية في اتجاهين. مدة المرض في هذه الحالة تختلف. في المتوسط، فهو حوالي 2-3 أسابيع.
• حكة وحرقان في الأعضاء التناسلية.يحدث مع داء المبيضات في المنطقة الحميمة. أنها تسبب انزعاجًا شديدًا للطفل وتؤدي إلى تفاقم حالته الصحية.

• كثرة التبول.يحدث مع داء المبيضات المهبلي، وكذلك مع العدوى الفطرية المسالك البولية. أجزاء من البول لا تتغير، كذلك المجموعفي اليوم. فقط تواتر وعدد الحوافز للتبول يزداد.
• استفراغ و غثيان.يحدث مع داء المبيضات في الجهاز الهضمي. إجراء التشخيص في هذه الحالة مهمة صعبة للغاية. قد يكون الغثيان مستمرًا ويصعب علاجه بالأدوية التقليدية.
• يتغير جلدوالأظافر.بواسطة مظهرقد يشبه التهاب الجلد. عند الأطفال الصغار، عادة ما يظهر أولاً في منطقة طيات الجلد. في المظهر، قد تشبه كتلًا صغيرة منتفخة ذات محتويات غائمة في الداخل.
• انتهاك الصحة العامة.تترافق الأشكال الحادة من داء المبيضات مع زيادة في درجة حرارة الجسم وزيادة في أعراض التسمم. يمكن أن يكون مرض القلاع شديدًا أيضًا عند الأطفال في السنة الأولى من حياتهم. تؤثر شدة الحالة على سلوك الطفل. فيصبح أكثر خمولاً وتقلباً في المزاج، ويزداد النعاس أثناء النهار وبعض السلبية، وتزداد العصبية.

التشخيص

يمكن لأي أم أن تشك في العلامات الأولى لداء المبيضات. وعادة ما تظهر بوضوح تام وتكون محددة للغاية. ومع ذلك، إذا تم الكشف عن العلامات السريرية لداء المبيضات، فيجب عليك بالتأكيد إظهار الطفل للطبيب. سيقوم الطبيب بإجراء فحص طبي بالعيادةوفي بعض الحالات أيضًا دراسات إضافية للتشخيص التفريقي.

يعد ذلك ضروريًا لاستبعاد جميع الأمراض التي يمكن أن يتنكر فيها داء المبيضات.

عادة، في حالة الإصابة بداء المبيضات، يوصف ما يلي:

• التحليل العامدم.يعطي صورة وصفية عن وجود العدوى في جسم الطفل. كما أنه يساعد على تحديد شدة الاضطرابات الوظيفية. هذه الطريقة إرشادية ولا تشكل الأساس لإجراء التشخيص.
• تفاعل البوليميراز المتسلسل.تتيح لك هذه الطريقة اكتشاف وجود الفطريات بدقة في أماكن مختلفة مادة بيولوجية. لإجراء هذا الاختبار، ستكون هناك حاجة إلى جمع البلاك الأولي.
• الفحص المجهري.يمكن للمجهر عالي الدقة اكتشاف الفطريات في أي بيئة. في بعض الحالات، للحصول على نتيجة أكثر دقة، يستخدم الأطباء تلطيخ أولي للمادة. وهذا يساعد على تحديد الفطريات حتى في حالات التشخيص الصعبة.
• الأمصال.باستخدام RSC وتفاعل التراص، يمكن اكتشاف فطريات المبيضات في البول والدم وإفرازات العين واللويحات المهبلية والإفرازات الأخرى. في بعض الحالات لتنفيذ هذه الطريقةتستخدم لتحديد الأشكال الحشوية لداء المبيضات أو بعد ثقب العمود الفقري.

علاج

يجب علاج عدوى المبيضات في أسرع وقت ممكن، مباشرة بعد التشخيص. يمكن أن يساهم العلاج المتأخر في تطور المرض وانتقاله إلى شكل مزمن. للعلاج، يتم استخدام الأدوية المختلفة التي لها تأثير ضار على الفطريات، وكذلك تحسين المناعة. للقضاء على أعراض عدوى المبيضات عند الأطفال المختلفة الأدوية المضادة للفطريات. يمكن أن تكون نظامية ومحلية.

يتم اختيار الدواء وجرعته وتكرار العلاج من قبل الطبيب المعالج بناءً على الشدة الأولية لحالة الطفل ووجود أمراض مصاحبة للأعضاء الداخلية.

يتم العلاج المحلي بمراهم مختلفة لها تأثير ضار على فطريات المبيضات. وتشمل هذه: كلوتريمازول، بيمافوسين (ناتامايسين)، إيزوكونازول (ترافوجين)، كيتوكونازول، تريدرم (فعال لعلاج داء المبيضات في القدمين) وغيرها. عادة ما يستغرق الأمر حوالي أسبوعين حتى يتم حل الأعراض الضارة للمرض. تتم مناقشة الاستخدام الأطول للمراهم الطبية مع طبيبك. إذا استمر المرض في شكل أطول، فمن الضروري وصف الأدوية المضادة للفطريات التي لها تأثير نظامي. لتعزيز التأثير العلاجي، تتم إضافة فلوكونازول إلى العلاج المحلي.

قد يكون في أشكال مختلفةالإفراج: معلقات وكبسولات، وكذلك أقراص. عادة يتم استخدام جرعة من 6-8 ملغم/كغم يومياً. يتم تحديد مدة العلاج اعتمادا على شدة المرض.

يتم علاج الأشكال الشائعة من داء المبيضات الجلدي باستخدام الفلوكونازول بجرعة 8-10 ملغم/كغم يومياً. عادة الجرعة بأكملها الدواءيؤخذ مرة واحدة خلال اليوم. يشمل علاج داء المبيضات الجلدي أيضًا استخدام الأشكال المحلية من الأدوية المضادة للفطريات. متوسط ​​مدة العلاج عادة ما يكون 14-21 يوما.

لعلاج الأغشية المخاطية في تجويف الفم الملتهبة والمتضررة بسبب عدوى المبيضات، يمكنك استخدامها محلول سداسي أو 2% بيغلوكونات الصوديوم.يجب معالجة المناطق 3-4 مرات في اليوم. إذا كانت العملية خفيفة، فإن هذا العلاج المحلي يكفي تماما. إذا تكرر المرض فلابد من ذلك إعطاء الفلوكونازول (ديفلوكان، ميكوسست، ميدوفلوكون) عن طريق الفم.

في المستشفى، يمكن استخدام أنظمة العلاج التي تشمل جرعات علاجية من النيستاتين للأطفال حديثي الولادة.

بالنسبة لداء المبيضات التناسلي، يمكنك استخدام المراهم المضادة للفطريات. مناسبة لهذا 1% كلوتريمازول و 1% ترافوجين.تعتمد مدة تناول الدواء على شدة المرض وشدة الأعراض السريرية. إذا كان العلاج الموضعي غير فعال، وكذلك إذا تفاقمت الحالة، فمن الضروري وصف مضادات الفطريات الجهازية. داء المبيضات الحشوي مشكلة صعبة العلاج. عادة، مطلوب العلاج المعقد للقضاء على الأعراض السلبية. بالنسبة لداء المبيضات في الجهاز الهضمي، يتم استخدام أنظمة العلاج التي تشمل الإدارة المشتركة للفلوكونازول والنيستاتين في وقت واحد. يوصف الفلوكونازول بجرعة 9-10 ملغم/كغم من وزن الجسم، والنيستاتين 70000-100000 وحدة/اليوم حتى 3-4 مرات في اليوم.

مدة استخدام الأدوية تعتمد على الشكل السريري لداء المبيضات، فضلا عن موقعه. في المتوسط، 1.5-2 أسابيع كافية للقضاء على الأعراض الضارة. ومع ذلك، في بعض الحالات، هناك حاجة إلى علاج أطول. يجب اختيار العلاج بشكل صحيح من أجل منع الانتكاسات المحتملة للمرض في المستقبل. خلال فترة العلاج، يجب مراقبة فعالية العلاج الموصوف. قد يصف الأطباء أيضًا اختبارات دم عامة لطفلك. هذه الاختبارات ضرورية لتحديد السلبية ردود الفعل السلبيةمن جسم الطفل متى الاستخدام على المدى الطويلالأدوية المضادة للفطريات.

في نهاية فترة العلاج، مطلوب مراقبة مختبرية كاملة لتحديد وجود الفطريات المتبقية.

في علاج الالتهابات الفطرية، ينبغي إيلاء اهتمام كبير لتغذية الطفل. طوال الفترة الحادة للمرض، يوصف الطفل نظام غذائي خاص. إنها تستبعد تمامًا أي أطعمة حلوة، لأن هذا يساهم في نمو النباتات الفطرية. كما تتم إزالة جميع الأطعمة المخللة والمعلبة والأطعمة الحارة أو الحارة من النظام الغذائي. يجب أن تكون الوجبات كسرية، على الأقل 4-5 مرات في اليوم.

لإعداد الأطباق، من الأفضل استخدام طباخ بطيء أو غلاية مزدوجة، ويسمح بالخياطة والبخار.

وقاية

اجراءات وقائيةتلعب دورًا مهمًا في الوقاية من داء المبيضات عند الأطفال. الامتثال المنتظم قواعد بسيطةسوف يساعد في الحفاظ على صحة جسم الطفل والحماية من مرض القلاع. من المهم أن تتذكر أنه يجب مراعاتها كل يوم. أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض سلبية لداء المبيضات.

لتجنب الإصابة بمرض القلاع، عليك بما يلي:

• تقوية المناعة.يتم تسهيل ذلك عن طريق التغذية السليمة ، نوم صحي، وكذلك مختارة على النحو الأمثل تمرين جسدي. الإجهاد الشديد يضعف بشكل كبير عمل الجهاز المناعي. من الأفضل استبعاد الإجهاد النفسي والعاطفي المفرط. التصلب المنتظم يحسن أيضًا المناعة.
• مناخ داخلي مناسب.يعتقد العديد من الأطباء أن الجفاف المفرط في غرفة الأطفال، وكذلك درجة الحرارة غير الصحيحة، يمكن أن يؤدي إلى تطور داء المبيضات. لدعم صحة جيدةطفل، حاول مراقبة الرطوبة في الغرفة. سوف تساعد الأجهزة الخاصة التي تعمل على ترطيب الهواء في ذلك.
• قم بالمشي في الهواء الطلق.لقد ثبت علميا أن الأكسجين له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. المشي بانتظام في الخارج سوف يساعد عمل افضلجهاز المناعة وتحسين قدرة الطفل على التحمل.
• مراعاة قواعد النظافة الشخصية.غسل اليدين بانتظام، وعلاج الحلمة قبل وبعد الرضاعة، واستخدام المناشف الشخصية ومناشف الاستحمام - طرق بسيطةمنع العدوى الاتصال مع داء المبيضات. يجب على جميع أفراد الأسرة اتباع قواعد النظافة الشخصية. يجب تعليم الأطفال هذا منذ السنوات الأولى من حياتهم.

للتعرف على كيفية علاج داء المبيضات الفموي عند الأطفال شاهد الفيديو التالي.

يتميز الجهاز المناعي للرضيع بعدم النضج، وبما أن جلده وأغشيته المخاطية تتلوث تدريجياً بعد الولادة بالنباتات الانتهازية، فإن مرض القلاع في فم طفل عمره شهر ليس نادراً على الإطلاق.

في كثير من الأحيان، تظهر العدوى المبيضات لدى هؤلاء الأطفال نتيجة للمرور عبر قناة الولادة المصابة، بعد الاتصال بالعاملين الطبيين الذين يهملون قواعد المطهرات. كما تنتقل الفطريات بسهولة عن طريق الأيدي والألعاب والأطباق.

في أغلب الأحيان، في اليوم الأول، يظهر المرض عند الخدج، عند الأطفال الذين يعانون من أمراض الفترة المحيطة بالولادة، أو الالتهابات داخل الرحم، أو نقص المناعة الخلقية أو عيوب النمو. في كثير من الأحيان، تظهر العلامات الأولى للعدوى في اليوم 7-10 بعد الخروج من المستشفى، أو من الممكن ظهورها لاحقًا.

يتميز شكل خفيف من التهاب الفم الصريح بظهور تورم واحتقان معتدل في الأغشية المخاطية للخدين والحنك واللسان. ومع تكاثر الفطر تظهر حبيبات صغيرة متناثرة تشبه الجبن القريش. قد يكون لديهم لون مصفر أو أبيض. عند كشطها، يتم إزالتها بسهولة. الحالة العامةالطفل، كقاعدة عامة، لا يتغير.

في غياب العلاج المناسب، قد يتطور المرض إلى شكل معتدل، حيث يصبح احتقان الدم والتورم أكثر وضوحًا. تندمج الرواسب مع بعضها البعض لتشكل طبقات متواصلة. إذا حاولت إزالتها، فسوف تعاني من تآكلات نزفية وجروح صغيرة. في هذه الحالة تتأثر صحة الطفل: كما يظهر الألم الذي يعبر عنه بالقلق وتقلب المزاج. يبدأ الأطفال الأكبر سنًا بوضع الأشياء في أفواههم، كما لو كانوا في مرحلة التسنين.

يتميز الشكل الحاد من التهاب الفم الخميرة عند الرضع بالضرر الكامل للأغشية المخاطية. تغطي اللويحات الخدين والحنك والشفتين واللسان بأغشية سميكة متواصلة. يمكن إزالتها الطبقة العليا، والتي لا يزال تحتها طبقة بيضاء. مناطق تراكم الفطريات تتناوب مع التآكل. يصبح الطفل خاملاً ويرفض الرضاعة أو يمتص بشكل ضعيف. غالبًا ما ترتبط متلازمة التسمم بحمى منخفضة الدرجة وضعف.

علاج مرض القلاع عند الطفل حسب الشهر: المخططات

في أغلب الأحيان، في علاج داء المبيضات الفموي عند الرضع، يتم استخدام مضادات الفطريات المحلية في شكل محاليل أو مطهرات، قابلة للذوبان في الماء ومضادات الهيستامين لتقليل الحكة.

أساس العلاج هو تصحيح النظام الصحي:

• قبل كل رضعة، يجب على المرأة تنظيف حلماتها وغسل يديها جيداً بالصابون.
• كما تتم معالجة جميع الألعاب والأواني لوقف انتقال العدوى.
• يجب غلي الفوارغ.

عند الشهرية

إذا أصيب الطفل بمرض القلاع الفموي في عمر شهر واحد، فإن مسألة العلاج تطرح. خلال هذه الفترة، يكون العدد المسموح به من الأدوية صغيرا جدا، مما يحد للغاية من الاختيار. الهدف الرئيسي من العلاج هو إزالة البلاك وإزالة العامل الممرض من تجويف الفم وإزالته إن وجد.

يعتبر محلول الصودا فعالاً في هذا العصر، ووصفته بسيطة للغاية. خذ ملعقة صغيرة من صودا الخبز وقم بإذابتها في مائتي ملليلتر من الماء الدافئ النظيف. بعد ذلك، يجب على المرأة أن تترنح السبابةقطعة من الشاش واغمسها في المحلول. تتم إزالة اللويحات بحركات ناعمة ولطيفة من الداخل إلى الخارج.

إذا كان مسار مرض القلاع يتميز بشكل أكثر شدة، فيمكن استخدام مضادات الفطريات عن طريق الفم. للقيام بذلك، على سبيل المثال، يتم سحق قرص واحد إلى مسحوق ويذوب في محتويات أمبولة فيتامين ب 12. بعد ذلك، أيضًا بإصبع ملفوف بضمادة أو شاش ومبلل بالمحلول الناتج، امسح المناطق المصابة من تجويف الفم حتى مغفرة كاملة.

في شهرين

إذا تم تسجيل مرض القلاع في فم طفل يبلغ من العمر شهرين، فمن المستحسن أيضًا إزالة البلاك الفطري بمحلول الصودا. هذه الأداةفعالة وآمنة في أي عمر. يمكنك أن تجد في الأدبيات العديد من الإشارات إلى استخدام العسل في علاج داء المبيضات الفموي في مرحلة الطفولة.

من الصعب الحكم على فعالية الوسائل المذكورة أعلاه، ولكن بعد استخدامها غالبا ما يتم ملاحظة حروق الغشاء المخاطي وردود الفعل التحسسية.

في هذا العصر، يُسمح باستخدام محلول 1٪ يعتمد على الكيتوكونازول - كانديد. يقومون بري وعلاج تجويف الفم ثلاث إلى أربع مرات يوميًا لمدة أسبوع واحد على الأقل. إذا كان الطفل منزعجًا من الحكة، فيمكن تضمين مضادات الهيستامين مثل فينيستيل في العلاج، والذي يتم وصفه لمدة شهرين بـ 4-8 قطرات ثلاث مرات يوميًا لمدة 10 أيام.

في 3 الحيض

كقاعدة عامة، يتم علاج مرض القلاع في فم طفل يبلغ من العمر 3 أشهر بنفس الطريقة، وذلك بسبب الاختيار الصغير للأدوية. يمكن معالجة تجويف الفم إما بمحلول هيدروكربونات 2% أو. لإعداده، 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق كبيرة من المواد الخام الجافة مع لتر من الماء المغلي وتُطهى على نار خفيفة لمدة 15-20 دقيقة. بعد ذلك، يتم تبريد المرق النهائي وتصفيته. يمكنك أيضا شراء البابونج الصيدلانيوشربه مثل . يتم العلاج 4-5 مرات يوميًا باستخدام قطعة قطن أو شاش ملفوف حول الإصبع.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك سحق قرص أو كبسولة Flucostat. يتم تخفيفه بالماء الدافئ العادي أو السيانوكوبالامين. خذ 1/5 من الخليط وقم بتطبيقه على المناطق التي تحتوي على البلاك. يتم إزالة الحكة باستخدام قطرات إيريوس وزوداك (تستخدم مرة واحدة في اليوم).

في الحالات الشديدة، يتم إعطاء العوامل المضادة للفطريات عن طريق الفم. هناك ثلاثة أدوية معتمدة فقط: الفلوكونازول والأمفوتريسين ب والأمفوجلوكامين.

في بعض الحالات، تتم إضافة الفيتامينات B وE إلى العلاج، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن فقط لمدة أربعة أسابيع على الأقل.

في طفل عمره أربعة أشهر

يتم علاج مرض القلاع عند طفل عمره 4 أشهر بطريقة مماثلة:

• إزالة الرواسب الفطرية بمحلول أو محلول صودا 2%. يتم تنفيذ الإجراء ثلاث إلى أربع مرات يوميًا بعد الرضاعة.
• استخدام العوامل المطهرة والمضادة للفطريات. لتقليل الالتهاب، يوصى باستخدام مغلي البابونج 4-5 مرات يوميًا لمدة 10-14 يومًا. يتم أيضًا استخدام المراهم التي تحتوي على عوامل مضادة للفطريات موضعيًا: مرهم الكيتوكونازول ومرهم النيستاتين وما إلى ذلك. مسار العلاج معهم عادة ما يكون أسبوعين.
• العلاج بالفيتامينات (C، PP، B، E).
• مستحضرات الحديد (Coferon، Ferrumlek)، لأنه مع مرض القلاع يتم قمعها.
• مضاد للحكة: فينيستيل، إيدن، إيريوس، سوبراستين.
• تناول غلوكونات الكالسيوم لمدة شهر واحد لعلاج الأشكال الحادة من داء المبيضات الفموي مع ظهور علامات الانتشار.

في 5 أشهر

عندما يتم تشخيص مرض القلاع لدى طفل يبلغ من العمر 5 أشهر، يتم اختيار الأدوية المناسبة. يمكنك إجراء تطبيقات محلية بزيت نبق البحر، خاصة إذا تأثرت الشفاه.

يُنصح بتنظيف تجويف الفم بمغلي لحاء البلوط. التقنية الصحيحةتحضيره: يضاف 20 جرام من اللحاء إلى لتر واحد من العادي ماء نظيف. يتم تسخين الخليط في حمام مائي لمدة 20-25 دقيقة، وبعد ذلك يمكن تطبيقه على المناطق التي تعاني من البلاك 4-5 مرات في اليوم.

غالبًا ما توصف الأدوية المضادة للفطريات الجهازية - Levorin ، إلخ. يتم إعطاؤها للطفل أو استخدامها لعلاج تجويف الفم. الفيتامينات ومكملات الحديد و مضادات الهيستامينالتي تخفف الحكة.

في طفل عمره ستة أشهر

في هذا العصر، تتوسع قائمة الأدوية المسموح بها إلى حد ما. في الحالات الخفيفة، يمكن التحكم في مرض القلاع لدى طفل يبلغ من العمر 6 أشهر عن طريق علاج تجويف الفم. صودا الخبزوالعلاج المناعي غير النوعي.

في حالات داء المبيضات المتوسطة إلى الشديدة، يوصى بما يلي:

• إزالة التراكمات الفطرية باستخدام دواء Metrogyl أو Miramistin المتوفران على شكل محلول. يستخدم 3-4 مرات يوميا لمدة 8-10 أيام.
• تدار بشكل جهازي بجرعة 3 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
• إيريوس، سوبراستين أو فينيستيل لتراجع الحكة.
• تُستخدم مستحضرات الغدة (أكتيفيرين، على سبيل المثال) كعلاج إمراضي.
• العلاج المركب بالفيتامينات القابلة للذوبان في الماء والدهون.
• تناول غلوكونات الكالسيوم على المدى الطويل بجرعة مناسبة للعمر.
• لعلاج الأشكال الشديدة، يتم استخدام لقاح محدد لداء المبيضات.

وقاية

لمنع إصابة الطفل بالفطريات الشبيهة بالخميرة، يوصى أثناء الحمل بمعالجة جميع أنواع العدوى البطيئة و أمراض جسدية. يجب مراعاة ذلك بدقة: اغسلي يديك جيدًا قبل كل رضعة، ويجب أن تكون أدوات الطفل منفصلة تمامًا، وجميع اللهايات والحلمات وما إلى ذلك. معالجتها بالصودا أو.

يتم أيضًا تضمين تصحيح القلس المتكرر في القائمة اجراءات وقائية. يجب أن يكون هناك علاج في الوقت المناسب لمرض دسباقتريوز بعد الخضوع الالتهابات المعويةأو . لا يُمنع تنظيف الأسنان مبكرًا، ولكن يجب إدخال الأطعمة التكميلية وفقًا للعمر.

مرض معد يتطور نتيجة التكاثر النشط للفطريات التي تشبه الخميرة من جنس المبيضات هو مرض القلاع (داء المبيضات). حصل المرض على اسمه لأنه السمات المميزة: ظهور طبقة بيضاء في فم الطفل تشبه الحليب في مظهرها. غالبًا ما يصيب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد بسبب ضعف مناعتهم (غير المتشكلة).

العامل المسبب للعدوى

يحدث مرض القلاع عند الطفل بسبب مجموعة كاملة من الفطريات الشبيهة بالخميرة: Candida krusei، Candida albicans، Candida Tropicalis، إلخ. إنهم لا يعيشون فقط في بيئةولكن أيضاً في الفم والأمعاء. التوفر مناعة قويةبمثابة حاجز أمام تكاثر البكتيريا، لذلك الشخص السليمالقلاع غائب. وفي ظل وجود ظروف مواتية في الجسم (زيادة الرقم الهيدروجيني للغشاء المخاطي، وانخفاض المناعة، ووجود الأمراض المصاحبة: داء السكري، واضطرابات الغدد الصماء)، تبدأ البكتيريا في التكاثر بنشاط، مما يسبب داء المبيضات.

يمكن أن تنتقل عدوى داء المبيضات بسهولة من شخص آخر من خلال الاتصال المباشر بجلد المريض أو غشاءه المخاطي. إذا وجدت البكتيريا نفسها في ظروف غير مواتية للحياة، فهي مغطاة بقشرة واقية مزدوجة و"تغفو" مؤقتًا في انتظار اللحظة المناسبة (على سبيل المثال، عندما تضعف دفاعات الجسم).

أسباب القلاع في الفم

ضعف المناعة هو واحد فقط من أسباب محتملةداء المبيضات عند الرضع. هناك عدد من العوامل المثيرة الأخرى التي تسبب ظهور مرض القلاع:

• الحلمات المغسولة والمطهرة بشكل غير كافٍ وأطباق إطعام الطفل والألعاب ؛
• أمراض الجهاز الهضمي (على وجه الخصوص، دسباقتريوز)؛
• نزلات البرد المتكررة، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، مما يزيد من إضعاف جهاز المناعة.
• عدم التزام الأم بالنظافة (على سبيل المثال وجود البكتيريا على الغدد الثديية مع عدم وجود إجراءات المياه أو تحضير الحليب الصناعي للطفل) بأيدٍ قذرة);
• تغذية الطفل بصيغة محتوى عاليالسكر الذي يخلق بيئة مواتية لنمو البكتيريا.
• التوفر التهاب الجلد التحسسيفي الطفل
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية، الأدوية الهرمونية;
• قلس متكرر بعد الرضاعة (تبقى جزيئات الطعام في الفم وتسبب عمليات تعفن) ؛
• وجود مرض القلاع على يدي الأم وأظافرها.
• الأمراض المزمنة لدى الطفل (داء السكري) ؛
• نقص فيتامينات ب في النظام الغذائي وكذلك أحماض الأسكوربيك أو النيكوتينيك.

في مرحلة ما قبل المدرسة و سن الدراسةيمكن أن يتطور مرض القلاع بسبب تناول الخضار والفواكه غير المغسولة (بما في ذلك عند تناول الطعام بأيدٍ قذرة). يمكن أيضًا أن يكون تنظيف أسنانك بفرشاة شخص آخر وتناول المنتجات الحيوانية (الحليب واللحوم غير المطبوخة جيدًا) سببًا.

يكون خطر الإصابة بمرض القلاع مرتفعًا بشكل خاص عند الأطفال المبتسرين، وكذلك إذا كانت الأم مصابة بالسل أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

الأعراض المميزة ومراحل تطور مرض القلاع

اعتمادا على مرحلة تطور مرض القلاع، قد تختلف الأعراض قليلا. لذلك، هناك عدة مراحل من المرض:

• خفيف - يتميز بظهور بقع حمراء صغيرة أو تقرحات في الفم، والتي تصبح مع مرور الوقت مغطاة بطبقة بيضاء كثيفة. تتكون طبقة بيضاء على الغشاء المخاطي للفم، وعند محاولة إزالتها قد يحدث نزيف طفيف في تجويف الفم.
• المرحلة الوسطى من داء المبيضات - يمتلئ تجويف الفم بالكامل بطبقة بيضاء جبنة تتشكل تحتها قرح مؤلمة ونزيف. يؤلم الطفل المص والبلع، فيرفض الأكل. هناك فقدان حاسة التذوق، بل وأكثر من ذلك طلاء كثيف، وظهور شقوق صغيرة في زوايا الفم.
• مرحلة شديدة من مرض القلاع - تقرحات الفم تنزف بشدة، وتظهر البلاك على اللثة والحنك وداخل الخدين. يتم تغطية التجويف بالكامل بطبقة بيضاء ويشعر الطفل بألم شديد. وفي هذه المرحلة تتدهور صحته العامة بشكل ملحوظ، وترتفع درجة حرارة جسمه إلى 37-38 درجة مئوية.

يمكن التعامل مع المرحلة الخفيفة في المنزل. وفي حالة المرض المعتدل أو الشديد لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة الأطباء.

أشكال المرض

يميز الخبراء بين شكلين من مرض القلاع عند الأطفال: الحاد والمزمن. ويتميز كل منهم بأعراض تختلف عن بعضها البعض.

يتميز الشكل الحاد بجفاف الفم وطبقة كثيفة بيضاء أو صفراء تتكون من البكتيريا والخلايا الظهارية وبقايا الطعام. مع مرور الوقت، يصبح أكبر، وتظهر الشقوق في زوايا الشفاه، مغطاة بفيلم أبيض. يحدث داء المبيضات مع تضخم الغدد الليمفاوية العنقية، ألم حاد، حرقان في الفم، ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

غالبًا ما يتم الخلط بين الشكل الحاد للمرض والتهاب الحلق والتهاب الفم والدفتيريا. لذلك، لتحديد التشخيص الدقيق، من الضروري الخضوع للاختبارات.

يتميز الشكل المزمن لمرض القلاع عند الرضع بوجود طبقة صفراء أو بنية اللون على الغشاء المخاطي للفم، وكذلك على اللسان وداخل الخدين. قد يحدث تضخم في الغدد الليمفاوية العنقية وتورم في تجويف الفم. من المستحيل إزالة الفيلم الموجود بنفسك: مع كل محاولة للقيام بذلك، سوف ينزف الغشاء المخاطي والقروح، مما يسبب الأحاسيس المؤلمة، عدم ارتياح.

يتطلب هذا الشكل من المرض علاجًا طويل الأمد، لذا من الأفضل عدم إحضار الطفل إلى هذه الحالة واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

التشخيص

إذا لاحظت العلامات الأولى لمرض القلاع، فمن المستحسن الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك على الفور أو طبيب أسنان الأطفالوالخضوع للاختبارات التشخيصية التالية:

• إعطاء مسحة الفم. يتم وضع كمية صغيرة من البلاك من تجويف الفم على كوب خاص وتجفيفها. بعد ذلك، يستخدم الطبيب المجهر للفحص والتحديد تشخيص دقيق.
• تحليل الدم العام.وسوف يساعد في تحديد درجة التسمم في الجسم.
• تحليل البول العام. مقدم لتحديد مستويات الجلوكوز.
• خذ مخططًا مناعيًا. تحليل شامللتقييم حالة الجهاز المناعي.

في معظم الحالات، مسحة واحدة من الفم تكفي للكشف عن داء المبيضات لدى الطفل.

المضاعفات المحتملة

من الممكن تطور المضاعفات إذا أصبح مرض القلاع مزمنًا:

• انتهاك الجهاز التنفسي (على وجه الخصوص، الربو والتهاب الشعب الهوائية)، حيث تنتشر العدوى الفطرية تدريجيا من تجويف الفم إلى الأعضاء المجاورة؛
• الجفاف وإرهاق الجسم.
• ضعف شديد في جهاز المناعة، مما يؤدي إلى تطور أمراض معدية أخرى.
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأنف، التهاب الأذن الوسطى)؛
• تلف الغشاء المخاطي للمريء والمعدة.
• فقدان الشهية مما يؤدي إلى فقدان الوزن.
• زيادة العصبية واضطراب النوم.
• الإنتان (انتشار العدوى عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم).

ستساعد زيارة الطبيب في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات ومنع تطور مرض القلاع المزمن عند الرضع.

تكتيكات العلاج

يبدأ العلاج بالقضاء على إمكانية انتشار العدوى. في المرحلة الأولى من المرض عند الأطفال حديثي الولادة، عادة ما يكون العلاج غير مطلوب. تحتاج فقط إلى تخفيف حالته (الحفاظ على نظافة الغرفة ورطوبة الهواء المثالية - 70٪، وتهوية الغرفة بانتظام). إذا كانت الأغشية المخاطية في حالة طبيعية ولا توجد ظروف مواتية لنمو البكتيريا، فسوف تعود حالة الطفل إلى طبيعتها قريبًا.

سيحتاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد إلى علاج أفواههم من البلاك:

• بلل قطعة من الشاش المعقم في محلول الصودا (1 ملعقة صغيرة لكل 1 لتر ماء مغلي);
• عالج تجويف فم الطفل بلطف (كرر الإجراء عدة مرات في اليوم حتى تتحسن الحالة).

يتم علاج مرض القلاع المتوسط ​​إلى الشديد باستخدام ما يلي:

• حل لوغول— 1-2 مرات في اليوم، قم بتليين الغشاء المخاطي للبلعوم والحنجرة (باستخدام قطعة من القطن أو الشاش). يتم العلاج حتى الشفاء التام.
• فينيستيل جل- تليين الغشاء المخاطي للفم 2-4 مرات في اليوم. يستخدم المنتج لتخفيف الحكة الشديدة.
• نيستاتين(مضاد حيوي مضاد للفطريات) - اطحن القرص إلى مسحوق واخلطه مع ملعقتين صغيرتين. الماء المغلي الدافئ وعلاج تجويف الفم بالمحلول الناتج (2-3 مرات في اليوم). المنتج له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن، وهو مناسب حتى للرضع.
• كانديد(محلول 1% للاستعمال الموضعي) - توضع بضع قطرات من المستحضر على المناطق المصابة من الفم (3-4 مرات يومياً)، باستخدام قطعة قطن لهذا الغرض. يتم العلاج حتى يتم القضاء على الأعراض تمامًا. الدواء له تأثير ضار على الخلايا البكتيرية ويبطئ نمو البكتيريا المسببة للأمراض، ويزيل البلاك تدريجياً.
• ميراميستين- يتم ترطيب قطعة قطن صغيرة بمحلول طبي وعلاج الغشاء المخاطي للفم. يتم تنفيذ الإجراء عدة مرات في اليوم (حتى الشفاء التام).

يتم تقديم هذه الأدوات لأغراض إعلامية فقط. وفيما يتعلق بالعلاج، يجب عليك استشارة طبيب الأطفال الخاص بك للحصول على المشورة.

إجراءات إحتياطيه

يمكنك منع مرض القلاع لدى طفلك. للقيام بذلك، عليك اتباع عدد من القواعد الوقائية البسيطة:

• الحفاظ على النظافة للأم المرضعة (غسل الغدد الثديية قبل كل رضاعة، وغسل اليدين بالصابون المطهر)؛
• تعامل بانتظام مع أطباق الأطفال (الزجاجات والأكواب) والألعاب واللهايات (يمكنك استخدام محلول الصودا أو الغليان للتنظيف) ؛
• لا تسمح للطفل باستخدام أدوات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين (خاصة فرشاة الأسنان)؛
• إذا أمكن، قم بإطعام الطفل بحليب الثدي؛
• التأكد من أن الطفل لا يأكل بأيدٍ قذرة؛
• تقوية مناعة الطفل.

مرض القلاع هو حالة مؤلمة خطيرة تسبب إزعاجًا شديدًا للطفل. ولذلك، عند اكتشاف الأعراض الأولى للمرض، من الضروري عرضها على الطبيب في أسرع وقت ممكن. سيقوم بإجراء عدد من الإجراءات التشخيصية ويصف العلاج. فقط العلاج في الوقت المناسب سيساعد على تجنبه المضاعفات المحتملةومنع الشكل المزمن للمرض.

الآراء: 1362 .