03.03.2020

Biokemialliset ja hormonaaliset tutkimukset biokemian dekoodaus. Biokemiallinen verikoe: transkriptio. Kuinka analyysi suoritetaan


Tämä menetelmä laboratoriodiagnostiikka pidetään erittäin informatiivisena lääkärille, koska se vaihtelee korkein aste luotettavuus. Tuloksia käytetään gynekologiassa, gastroenterologiassa, kardiologiassa, urologiassa jne.

Potilas voi ottaa verikokeen vain laboratoriossa. Tätä varten lääkintähenkilöstö ottaa noin 5 ml potilaan kynsilaskimosta. Ennen tämän toimenpiteen toteuttamista potilas ei saa syödä tai juoda. Tässä tapauksessa tulokset ovat luotettavimpia. Verikokeen tulkinta suoritetaan yleensä yhden päivän sisällä, mutta kriittisissä tilanteissa käytetään pikamenetelmää.

Biokemiallisen analyysin avulla voit tutkia seuraavia indikaattoreita:

  • Entsyymit - laktaatti, amylaasi, kreatiinikinaasi, lipaasi, alkalinen fosfataasi, Gamma-GT, AsAT, AlAT, koliiniesteraasi, LDH jne.
  • Proteiinit - ferritiini, kokonaisproteiini, albumiini, C-reaktiivinen proteiini, transferriini, myoglobiini, reumatekijä, YCC.
  • Hiilihydraatit - fruktoosi, glukoosi.
  • Lipidit - triglyseridit, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, kokonaiskolesteroli.
  • Pienimolekyylipainoiset typpipitoiset aineet - urea, virtsahappo, kreatiniini.
  • Pigmentit - suora bilirubiini, kokonaisbilirubiini.
  • Vitamiinit ja epäorgaaniset aineet - kalium, rauta, magnesium, kloori, foolihappo, fosfori, natrium, kalsium, B12-vitamiini ja muut.

Lääketieteessä on olemassa tiettyjä biokemiallisen analyysin normeja, jotka ovat indikaattoreiden lukumäärä, joiden pitäisi olla veressä. Poikkeama näistä indikaattoreista osoittaa kehon toiminnan rikkomista.

Kliininen verikoe

Yleinen tai kliininen analyysi veri, jonka jokaisen poliklinikalle, sairaalaan, poliklinikalle tai muuhun hoitolaitokseen saapuvan potilaan on luovutettava, on yksi yleisimmin käytetyistä laboratoriotutkimuksista erilaisten diagnoosien tekemisessä. UAC näyttää:

  • punasolujen määrä (miesten normi on 4-5 * 10 12 / l, naisilla - 3,5-4,7 * 10 12 / l);
  • leukosyyttien määrä (normaali - 4-9 * 10 9 / l);
  • hemoglobiinipitoisuus (normi miehille - g / l, naisille - g / l);
  • punasolujen sedimentaationopeus (miehillä normi on 3-10 mm / h, naisilla - 5-15 mm / h);
  • hematokriitti (normaali miehillä - 42-50%, naisilla - 38-47%);
  • verihiutaleiden määrä (normaali - * 10 9 / l);
  • segmentoidut neutrofiilit (normaalit - 47-72 %);
  • puukotusneutrofiilit (normaalit - 1-6 %);
  • eosinofiilit (normaalit - 0,5-5%);
  • monosyytit (normi - 3-11%);
  • basofiilit (normi - 0-1%);
  • lymfosyytit (normaalit).

On parasta ottaa KLA aamulla tyhjään vatsaan. Tämän analyysin suorittamisen materiaali on sormen tai suonen verta. Kesto on yksi päivä. Tarvittaessa laboratorioavustajat turvautuvat pikamenetelmään. Verikokeen kopio on valmis 5 tunnin kuluttua.

Kuinka verikoe tehdään:

  • Näytteenotto suoritetaan tiukasti laboratorio-olosuhteissa.
  • Näyte otetaan aamulla.
  • Potilas ei saa syödä, juoda tai edes pureskella kumia ennen toimenpidettä.
  • Biokemiallista analyysiä varten veri otetaan laskimosta ja kliinistä analyysiä varten sormesta.
  • Näytteenoton jälkeen laborantti tutkii materiaalin huolellisesti.
  • Kun kaikki indikaattorit on laskettu, laboratorioavustaja lähettää lomakkeen analyysin tuloksista hoitavan lääkärin toimistoon.

tuloksia

Potilas ei välttämättä tiedä, mitä verikoe saattaa näyttää. Mutta lääkärin asiantuntijalle tulokset puhuvat erilaisia ​​indikaattoreita potilaan terveydentila.

Esimerkiksi punasolujen vähenemistä voidaan havaita nälän, lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden, anemian, etäpesäkkeiden aikana pahanlaatuiset kasvaimet, leukemia ja tavallinen stressi. Jos puhumme punasolujen määrän kasvusta, tämä voi olla merkki kroonisesta keuhkosairaudesta, leukemiasta ja synnynnäisistä sydänvioista.

ESR:n lisääntyminen havaitaan sydäninfarktin, myrkytyksen, kroonisen ja akuutin tulehdussairauden, munuaissairauden, anemian, pahanlaatuisten kasvainten, luunmurtumien ja erilaisten vammojen yhteydessä. Lisäksi korkea ESR voidaan havaita leikkauksen jälkeisellä kaudella sekä tiettyjen lääkkeiden käytön seurauksena. Mitä tulee alhaiseen ESR:ään, sitä havaitaan kortikosteroideja käytettäessä, paastottaessa ja lihasmassan vähentämisessä.

Matala hemoglobiini on merkki raudan puutteesta, suuren verenhukan seurauksena, ja myös oire monille kroonisille sairauksille ja verenkiertoelimistön sairauksille. Korkea hemoglobiini on tyypillistä ihmisille, joilla on keuhkosydämen vajaatoiminta, synnynnäisiä sydänvikoja ja verisairauksia.

Lisääntynyt leukosyyttien määrä viittaa bakteeri-, sieni- ja virusinfektioiden esiintymiseen. Lisäksi leukosyyttejä havaitaan lisääntyneessä määrässä kehon myrkytyksen, kroonisen ja akuutti anemia, pahanlaatuiset kasvaimet, verenvuoto, vammat, palovammat ja monet muut patologiset tilat. Leukosyyttien määrän lasku voi viitata nivelreuma, sairauksia luuydintä, säteilysairaus bakteeri- ja virusinfektiot, munuaisten vajaatoiminta, anemia, uupumus, anafylaktinen sokki jne.

Veren kemia

Yleistä tietoa

Biokemiallinen verikoe on yksi potilaiden ja lääkäreiden suosituimmista tutkimusmenetelmistä. Jos tiedät selvästi, mitä suonen biokemiallinen verikoe osoittaa, voit tunnistaa useita vakavia vaivoja mukaan lukien virushepatiitti, diabetes mellitus, pahanlaatuiset kasvaimet. Tällaisten patologioiden varhainen havaitseminen mahdollistaa oikean hoidon ja niiden parantamisen.

Sairaanhoitaja kerää verta tutkimusta varten useiden minuuttien ajan. Jokaisen potilaan on ymmärrettävä se epämukavuutta tämä menettely ei kutsu. Vastaus kysymykseen, mistä veri otetaan analyysiä varten, on yksiselitteinen: suonesta.

Puhuttaessa siitä, mikä biokemiallinen verikoe on ja mitä siihen sisältyy, on huomattava, että saadut tulokset ovat itse asiassa eräänlainen heijastus kehon yleisestä tilasta. Yritän kuitenkin selvittää asian itse normaali analyysi tai on tiettyjä poikkeamia normaaliarvosta, on tärkeää ymmärtää mikä on LDL, mikä on CPK (CPK - kreatiinifosfokinaasi), ymmärtää mikä on urea (urea) jne.

Yleistä tietoa veren biokemian analyysistä - mitä se on ja mitä voit oppia tekemällä sitä, saat tästä artikkelista. Kuinka paljon tällaisen analyysin suorittaminen maksaa, kuinka monta päivää tulosten saaminen kestää, sinun tulee selvittää suoraan laboratoriosta, jossa potilas aikoo suorittaa tämän tutkimuksen.

Miten biokemialliseen analyysiin valmistautuminen sujuu?

Ennen kuin luovutat verta, sinun on valmistauduttava huolellisesti tähän prosessiin. Niille, jotka ovat kiinnostuneita analyysin suorittamisesta oikein, on otettava huomioon muutama melko yksinkertainen vaatimus:

  • sinun on luovutettava verta vain tyhjään vatsaan;
  • illalla, tulevan analyysin aattona, et voi juoda vahvaa kahvia, teetä, kuluttaa rasvaisia ​​ruokia, alkoholijuomat(jälkimmäinen on parempi olla juomatta 2-3 päivää);
  • ei voi tupakoida, vähintään tunnin sisällä ennen analyysiä;
  • päivää ennen testiä, sinun ei tule harjoitella lämpötoimenpiteitä - mennä saunaan, kylpyyn, eikä ihmisen tule altistaa itseään vakavalle fyysiselle rasitukselle;
  • sinun on otettava laboratoriokokeet aamulla ennen lääketieteellisiä toimenpiteitä;
  • analyysiin valmistautuvan henkilön tulee laboratorioon tullessaan rauhoittua hieman, istua muutama minuutti ja vetää henkeä;
  • vastaus kysymykseen, onko mahdollista pestä hampaat ennen testejä, on negatiivinen: verensokerin tarkan määrittämiseksi sinun on jätettävä huomiotta tämä hygieniamenettely aamulla ennen tutkimusta, äläkä myöskään juo teetä ja kahvi;
  • älä ota antibiootteja, hormonaalisia lääkkeitä, diureetteja jne. ennen veren ottamista;
  • kaksi viikkoa ennen tutkimusta sinun on lopetettava veren lipideihin vaikuttavien lääkkeiden, erityisesti statiinien, käyttö;
  • jos joudut tekemään täyden analyysin uudelleen, se on tehtävä samaan aikaan, myös laboratorion on oltava sama.

Biokemiallisen verikokeen purkaminen

Jos kliininen verikoe suoritettiin, indikaattorien dekoodauksen suorittaa asiantuntija. Myös biokemiallisen verikokeen indikaattorien tulkinta voidaan suorittaa käyttämällä erityistä taulukkoa, joka osoittaa normaalit analyysien indikaattorit aikuisilla ja lapsilla. Jos jokin indikaattori poikkeaa normista, on tärkeää kiinnittää huomiota tähän ja kääntyä lääkärin puoleen, joka osaa oikein "lukea" kaikki saadut tulokset ja antaa suosituksensa. Tarvittaessa määrätään veren biokemia: laajennettu profiili.

Taulukko aikuisten biokemiallisen verikokeen dekoodaamiseksi

globuliinit (α1, α2, γ, β)

Näin ollen biokemiallinen verikoe mahdollistaa yksityiskohtaisen analyysin työn arvioimiseksi sisäelimet. Myös tulosten tulkitsemisen avulla voit "lukea" riittävästi, mitä vitamiineja, makro- ja mikroelementtejä, entsyymejä, hormoneja keho tarvitsee. Veren biokemian avulla voit tunnistaa metabolisten patologioiden esiintymisen.

Jos tulkitset saadut indikaattorit oikein, on paljon helpompi tehdä diagnoosi. Biokemia on yksityiskohtaisempi tutkimus kuin KLA. Loppujen lopuksi yleisen verikokeen indikaattoreiden purkaminen ei mahdollista niin yksityiskohtaisten tietojen saamista.

On erittäin tärkeää suorittaa tällaiset tutkimukset raskauden aikana. Loppujen lopuksi yleinen analyysi raskauden aikana ei anna mahdollisuutta saada täydellistä tietoa. Siksi raskaana olevien naisten biokemia määrätään yleensä ensimmäisinä kuukausina ja kolmannella kolmanneksella. Tiettyjen patologioiden ja huonon terveyden läsnä ollessa tämä analyysi suoritetaan useammin.

Nykyaikaisissa laboratorioissa he pystyvät suorittamaan tutkimuksen ja tulkitsemaan saadut indikaattorit useita tunteja. Potilaalle annetaan taulukko, jossa on kaikki tiedot. Näin ollen on jopa mahdollista itsenäisesti seurata kuinka verenkuvat ovat normaaleja aikuisilla ja lapsilla.

Sekä aikuisten yleisen verikokeen tulkintataulukko että biokemialliset analyysit puretaan ottaen huomioon potilaan ikä ja sukupuoli. Loppujen lopuksi veren biokemian normi sekä kliinisen verikokeen normi voivat vaihdella naisilla ja miehillä, nuorilla ja iäkkäillä potilailla.

Hemogrammi on kliininen verikoe aikuisilla ja lapsilla, jonka avulla voit selvittää kaikkien verielementtien määrän sekä niiden morfologiset ominaisuudet, leukosyyttien suhteen, hemoglobiinipitoisuuden jne.

Koska veren biokemia on monimutkainen tutkimus, se sisältää myös maksakokeita. Analyysin salauksen avulla voit määrittää, onko maksan toiminta normaali. Maksaparametrit ovat tärkeitä tämän elimen patologioiden diagnosoinnissa. Arvioi rakenteellisia ja toimiva tila seuraavat tiedot mahdollistavat maksan: ALT, GGTP (GGTP-normi naisilla on hieman alhaisempi), alkalinen fosfataasientsyymit, bilirubiinitasot ja kokonaisproteiinia. Maksatestejä tehdään tarvittaessa diagnoosin vahvistamiseksi tai vahvistamiseksi.

Koliiniesteraasi määritetään myrkytyksen vakavuuden ja maksan tilan sekä sen toimintojen diagnosoimiseksi.

Verensokeri määritetään toimintojen arvioimiseksi endokriininen järjestelmä. Mikä on sokerin verikokeen nimi, voit selvittää suoraan laboratoriossa. Sokerin nimitys löytyy tulossivulta. Miten sokeri määritellään? Sitä merkitään englanniksi käsitteellä "glukoosi" tai "GLU".

CRP-arvo on tärkeä, koska näiden indikaattoreiden hyppy osoittaa tulehduksen kehittymisen. AST-ilmaisin osoittaa patologiset prosessit liittyy kudosten tuhoutumiseen.

Verikokeen MID-indeksi määritetään yleisanalyysin aikana. MID-tason avulla voit määrittää allergioiden, tartuntatautien, anemian jne. kehittymisen. MID-indikaattorin avulla voit arvioida ihmisen immuunijärjestelmän tilaa.

Lipidogrammi mahdollistaa kokonaiskolesterolin, HDL:n, LDL:n ja triglyseridien indikaattorien määrittämisen. Lipidispektri määritetään kehon lipidiaineenvaihdunnan häiriöiden tunnistamiseksi.

Veren elektrolyyttien normi osoittaa kehon aineenvaihduntaprosessien normaalin kulun.

Seromukoidi on osa veriplasman proteiineista, joka sisältää ryhmän glykoproteiineja. Seromukoidista puhuttaessa - mitä se on, on huomattava, että jos sidekudos tuhoutuu, hajoaa tai vaurioituu, seromukoidit pääsevät veriplasmaan. Siksi seromukoidit ovat päättäneet ennustaa tuberkuloosin kehittymistä.

LDH, LDH (laktaattidehydrogenaasi) on entsyymi, joka osallistuu glukoosin hapetukseen ja maitohapon tuotantoon.

Ferritiinin (proteiinikompleksi, tärkein solunsisäinen raudan varasto) analyysi tehdään epäilemällä hemokromatoosia, kroonista tulehdusta ja tarttuvat taudit, kasvaimia.

ASO:n verikoe on tärkeä monien streptokokki-infektion jälkeisten komplikaatioiden diagnosoinnissa.

Lisäksi määritetään muita indikaattoreita ja tehdään muita tutkimuksia (proteiinielektroforeesi jne.). Biokemiallisen verikokeen normi näytetään erityisissä taulukoissa. Se näyttää naisten biokemiallisen verikokeen normin, taulukko sisältää myös tietoa miesten normaaleista indikaattoreista. Mutta silti on parempi kysyä asiantuntijalta, joka arvioi riittävästi tulokset kompleksissa ja määrää asianmukaisen hoidon yleisen verikokeen tulkitsemisesta ja biokemiallisen analyysin tietojen lukemisesta.

Veren biokemian dekoodauksen lapsilla suorittaa tutkimuksen nimittänyt asiantuntija. Tätä varten käytetään myös taulukkoa, jossa ilmoitetaan kaikkien indikaattoreiden lasten normi.

Eläinlääketieteessä on myös normit koirien ja kissojen biokemiallisille veriparametreille - asiaankuuluvat taulukot osoittavat bio kemiallinen koostumus eläimen verta.

Mitä jotkin indikaattorit tarkoittavat verikokeessa, käsitellään yksityiskohtaisemmin alla.

Veriseerumin kokonaisproteiini, kokonaisproteiinin fraktiot

Proteiini merkitsee ihmiskehossa paljon, sillä se osallistuu uusien solujen syntymiseen, aineiden kuljettamiseen ja humoraalisen immuniteetin muodostumiseen.

Proteiinien koostumus sisältää 20 emäksistä aminohappoa, ne sisältävät myös epäorgaanisia aineita, vitamiineja, lipidi- ja hiilihydraattijäämiä.

Veren nestemäinen osa sisältää noin 165 proteiinia, minkä lisäksi niiden rakenne ja rooli elimistössä ovat erilaisia. Proteiinit on jaettu kolmeen eri proteiinifraktioon:

Koska proteiinien tuotanto tapahtuu pääasiassa maksassa, niiden taso osoittaa sen synteettisen toiminnan.

Jos suoritettu proteinogrammi osoittaa, että kokonaisproteiinin määrä kehossa on vähentynyt, tämä ilmiö määritellään hypoproteinemiaksi. Samanlainen ilmiö esiintyy seuraavissa tapauksissa:

  • proteiinin nälkä - jos henkilö noudattaa tiettyä ruokavaliota, harjoittaa kasvissyöntiä;
  • jos proteiinin erittyminen virtsaan lisääntyy - proteinuria, munuaissairaus, raskaus;
  • jos henkilö menettää paljon verta - verenvuoto, runsaat kuukautiset;
  • vakavien palovammojen sattuessa;
  • eksudatiivinen keuhkopussintulehdus, eksudatiivinen perikardiitti, askites;
  • pahanlaatuisten kasvainten kehittyessä;
  • jos proteiinin muodostuminen on heikentynyt - kirroosi, hepatiitti;
  • aineiden imeytymisen vähentyessä - haimatulehduksessa, paksusuolentulehduksessa, enteriitissä jne.;
  • glukokortikosteroidien pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Lisääntynyt proteiinitaso kehossa on hyperproteinemia. Absoluuttisen ja suhteellisen hyperproteinemian välillä on ero.

Proteiinien suhteellinen lisääntyminen kehittyy, jos plasman nestemäinen osa häviää. Näin tapahtuu, jos olet huolissasi jatkuvasta oksentelusta ja kolerasta.

Proteiinin absoluuttinen lisääntyminen havaitaan, jos on tulehdusprosesseja, multippeli myelooma.

Tämän aineen pitoisuus muuttuu 10% kehon asennon muuttuessa sekä fyysisen rasituksen aikana.

Miksi proteiinifraktioiden pitoisuudet muuttuvat?

Proteiinifraktiot - globuliinit, albumiinit, fibrinogeeni.

Veren standardibioanalyysi ei sisällä fibrinogeenin määritystä, mikä kuvastaa veren hyytymisprosessia. Koagulogrammi - analyysi, jossa tämä indikaattori määritetään.

Milloin proteiinifraktioiden tasoa on nostettu?

  • jos nesteen menetys tapahtuu tartuntatautien aikana;
  • palovammojen kanssa.
  • klo märkivä tulehdukset akuutissa muodossa;
  • palovammoilla toipumisjakson aikana;
  • nefroottinen oireyhtymä potilailla, joilla on glomerulonefriitti.
  • virus- ja bakteeri-infektioiden kanssa;
  • klo systeemiset sairaudet sidekudos (nivelreuma, dermatomyosiitti, skleroderma);
  • allergioiden kanssa;
  • palovammoilla;
  • helmintin hyökkäyksen kanssa.

Milloin proteiinifraktioiden taso laskee?

Typen aineenvaihdunnan taso

Kehossa ei tapahdu vain solujen rakentamista. Ne myös hajoavat ja typpipitoiset emäkset kerääntyvät samanaikaisesti. Niiden muodostuminen tapahtuu ihmisen maksassa, ne erittyvät munuaisten kautta. Siksi, jos indikaattorit typen aineenvaihduntaan kohonnut, se on todennäköisesti maksan tai munuaisten toiminnan häiriö sekä liiallinen proteiinien hajoaminen. Tärkeimmät typen aineenvaihdunnan indikaattorit ovat kreatiniini, urea. Harvemmin määritetään ammoniakki, kreatiini, jäännöstyppi ja virtsahappo.

Urea

Syitä alenemiseen:

Kreatiniini

Syitä korotukseen:

Virtsahappo

Syitä korotukseen:

  • leukemia;
  • kihti;
  • B-12-vitamiinin puutos;
  • akuutit tartuntataudit;
  • Wakezin tauti;
  • maksasairaus;
  • vaikea diabetes mellitus;
  • ihon patologia;
  • hiilimonoksidimyrkytys, barbituraatit.

Glukoosi

Glukoosia pidetään hiilihydraattiaineenvaihdunnan pääindikaattorina. Se on tärkein soluun tuleva energiatuote, koska solun elintärkeä toiminta riippuu hapesta ja glukoosista. Kun ihminen on syönyt, glukoosi tulee maksaan, jossa se hyödynnetään glykogeenin muodossa. Näitä prosesseja säätelevät haimahormonit - insuliini ja glukagoni. Veren glukoosin puutteen vuoksi kehittyy hypoglykemia, sen ylimäärä osoittaa hyperglykemian esiintymisen.

Veren glukoosipitoisuuden rikkominen tapahtuu seuraavissa tapauksissa:

hypoglykemia

  • pitkittyneen paaston kanssa;
  • jos hiilihydraattien imeytyminen on heikentynyt - koliitti, enteriitti jne.;
  • kilpirauhasen vajaatoiminnan kanssa;
  • klo krooniset patologiat maksa;
  • lisämunuaiskuoren vajaatoiminta kroonisessa muodossa;
  • hypopituitarismin kanssa;
  • insuliinin tai suun kautta otettujen hypoglykeemisten lääkkeiden yliannostuksen yhteydessä;
  • aivokalvontulehdus, enkefaliitti, insuloma, meningoenkefaliitti, sarkoidoosi.

hyperglykemia

  • ensimmäisen ja toisen tyypin diabetes mellituksen kanssa;
  • tyreotoksikoosin kanssa;
  • aivolisäkkeen kasvaimen kehittyessä;
  • lisämunuaiskuoren kasvainten kehittyessä;
  • feokromosytooman kanssa;
  • ihmisillä, jotka käyttävät glukokortikoidihoitoa;
  • epilepsian kanssa;
  • aivojen vammojen ja kasvainten kanssa;
  • psykoemotionaalisella kiihotuksella;
  • jos on tapahtunut hiilimonoksidimyrkytys.

Pigmentin aineenvaihdunnan rikkominen kehossa

Spesifiset värilliset proteiinit ovat peptidejä, jotka sisältävät metallia (kupari, rauta). Näitä ovat myoglobiini, hemoglobiini, sytokromi, seruloplasmiini jne. Bilirubiini on tällaisten proteiinien hajoamisen lopputuote. Kun punasolun olemassaolo pernassa päättyy, bilirubiinia muodostuu biliverdiinireduktaasin vaikutuksesta, jota kutsutaan epäsuoraksi tai vapaaksi. Tämä bilirubiini on myrkyllistä, joten se on haitallista keholle. Koska se kuitenkin sitoutuu nopeasti veren albumiineihin, kehon myrkytys ei tapahdu.

Samaan aikaan ihmisillä, jotka kärsivät kirroosista, hepatiittista, ei ole yhteyttä glukuronihappoon kehossa, joten analyysi osoittaa korkean bilirubiinitason. Seuraavaksi epäsuora bilirubiini sitoutuu glukuronihappoon maksasoluissa, ja se muuttuu konjugoiduksi tai suoraksi bilirubiiniksi (DBil), joka ei ole myrkyllistä. Sen korkea taso on havaittu Gilbertin oireyhtymässä, sappiteiden dyskinesiassa. Jos maksakokeita tehdään, niiden transkriptio voi osoittaa korkean suoran bilirubiinin tason, jos maksasolut ovat vaurioituneet.

Lisäksi bilirubiini kuljetetaan yhdessä sapen kanssa maksatiehyistä sappirakko, sitten pohjukaissuoleen, jossa tapahtuu urobilinogeenin muodostumista. Se vuorostaan ​​imeytyy vereen ohutsuolesta, menee munuaisiin. Seurauksena on virtsan tahroja keltainen. Toinen osa tästä aineesta paksusuolessa altistuu bakteerientsyymeille, muuttuu sterkobiliiniksi ja värjää ulosteet.

Keltaisuus: miksi se ilmenee?

Keltaisuuden kehittymiselle kehossa on kolme mekanismia:

  • Liian aktiivinen hemoglobiinin ja muiden pigmenttiproteiinien hajoaminen. Tämä tapahtuu hemolyyttisen anemian, käärmeen puremien ja myös pernan patologisen liikatoiminnan yhteydessä. Tässä tilassa bilirubiinin tuotanto on erittäin aktiivista, joten maksalla ei ole aikaa käsitellä tällaisia ​​määriä bilirubiinia.
  • Maksasairaudet - kirroosi, kasvaimet, hepatiitti. Pigmentin muodostuminen tapahtuu normaalit volyymit, mutta taudista kärsivät maksasolut eivät pysty tekemään normaalia työtä.
  • Sappien ulosvirtauksen rikkomukset. Tämä tapahtuu ihmisillä, joilla on sappikivitauti, kolekystiitti, akuutti kolangiitti jne. Sappiteiden puristumisesta johtuen sapen virtaus suolistoon pysähtyy ja se kerääntyy maksaan. Tämän seurauksena bilirubiini vapautuu takaisin vereen.

Kaikki nämä olosuhteet ovat keholle erittäin vaarallisia, ne on hoidettava kiireellisesti.

Naisten ja miesten kokonaisbilirubiinia sekä sen fraktioita tutkitaan seuraavissa tapauksissa:

Lipidiaineenvaihdunta tai kolesterolitasot

Lipidit ovat erittäin tärkeitä solun biologiselle elämälle. Ne osallistuvat soluseinän rakentamiseen, useiden hormonien ja sapen, D-vitamiinin tuotantoon. Rasvahapot ovat energian lähde kudoksille ja elimille.

Kehon rasvat jaetaan kolmeen luokkaan:

Veren lipidit määritetään tällaisten yhdisteiden muodossa:

  • kylomikronit (koostumuksessaan pääasiassa triglyseridejä);
  • HDL (HDL, lipoproteiinit korkea tiheys, "hyvä" kolesteroli);
  • LDL (VLP, matalatiheyksiset lipoproteiinit, "paha" kolesteroli);
  • VLDL (erittäin matalatiheyksiset lipoproteiinit).

Kolesterolin nimitys on läsnä yleisissä ja biokemiallisissa verikokeissa. Kolesterolimittauksen yhteydessä dekoodaus sisältää kaikki indikaattorit, mutta tärkeimmät ovat kokonaiskolesterolin, triglyseridien, LDL- ja HDL-indikaattorit.

Luovutettaessa verta biokemiaan on muistettava, että jos potilas rikkoi analyysiin valmistautumista koskevia sääntöjä, jos hän söi rasvaisia ​​ruokia, lukemat voivat olla virheellisiä. Siksi on järkevää tarkistaa kolesterolitasot uudelleen. Tässä tapauksessa sinun on pohdittava, kuinka kolesterolin verikoe otetaan oikein. Korkojen vähentämiseksi lääkäri määrää sopivan hoito-ohjelman.

Miksi lipidiaineenvaihdunta häiriintyy ja mihin se johtaa?

Kokonaiskolesteroli nousee, jos:

Kokonaiskolesteroli laskee, jos:

Triglyseriditasot nousevat, jos:

  • alkoholipitoinen maksakirroosi;
  • virushepatiitti;
  • alkoholismi;
  • maksan sappikirroosi;
  • sappikivitauti;
  • haimatulehdus, akuutti ja krooninen;
  • munuaisten vajaatoiminta kroonisessa muodossa;
  • verenpainetauti;
  • IHD, sydäninfarkti;
  • diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • aivoverisuonten tromboosi;
  • raskaus;
  • kihti;
  • Downin oireyhtymä;
  • akuutti ajoittainen porfyria.

Triglyseriditasot laskevat, jos:

  • rauhasten, kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen liikatoiminta;
  • COPD;
  • aineiden imeytymishäiriö;
  • aliravitsemus.
  • 5,2-6,5 mmol / l on lievä aste kolesterolin nousu, mutta on jo olemassa ateroskleroosin kehittymisen riski;
  • 6,5-8,0 mmol / l:ssa havaitaan kohtalainen kolesterolin nousu, joka voidaan korjata ruokavaliolla;
  • 8,0 mmol / l ja enemmän - korkeat nopeudet, joilla hoito on tarpeen, sen kolesterolitason alentamissuunnitelma määrittää lääkäri.

Riippuen siitä, kuinka lipidiaineenvaihdunnan indikaattorit muuttuvat, määritetään viisi dyslipoproteinemiaastetta. Tämä tila on vakavien sairauksien (ateroskleroosi, diabetes jne.) kehittymisen edeltäjä.

Veren entsyymit

Jokainen biokemiallinen laboratorio määrittää myös entsyymejä, erityisiä proteiineja, jotka nopeuttavat kehon kemiallisia reaktioita.

Tärkeimmät veren entsyymit:

  • aspartaattiaminotransferaasi (AST, AST);
  • alaniiniaminotransferaasi (ALT, ALT);
  • gamma-glutamyylitransferaasi (GGT, LDL);
  • alkalinen fosfataasi (AP);
  • kreatiinikinaasi (CK);
  • alfa-amylaasi.

Luetellut aineet sisältyvät erilaisia ​​elimiä hyvin vähän veressä. Entsyymit veressä mitataan yksiköissä / l (kansainväliset yksiköt).

Aspartaattiaminotransferaasi (ACAT) ja alaniiniaminotransferaasi

Entsyymit, jotka vastaavat kemiallisista reaktioista aspartaatin ja alaniinin siirtymisestä. Suuri määrä ALT- ja AST-yhdisteitä löytyy sydämen, maksan ja luustolihasten kudoksista. Jos AST- ja ALT-arvot lisääntyvät veressä, tämä osoittaa, että elinten solut tuhoutuvat. Näin ollen mitä korkeampi näiden entsyymien taso on ihmisen veressä, sitä enemmän soluja kuoli, mikä tarkoittaa, että elin tuhoutuu. ALT- ja AST-arvojen alentaminen riippuu diagnoosista ja lääkärin määräyksestä.

Entsyymien nousun kolme astetta määritetään:

  • 1,5-5 kertaa - kevyt;
  • 6-10 kertaa - keskimäärin;
  • 10 kertaa tai enemmän on korkea.

Mitkä sairaudet johtavat ASAT- ja ALT-arvojen nousuun?

  • sydäninfarkti (enemmän ALAT:a havaitaan);
  • akuutti virushepatiitti (enemmän AST:ta havaitaan);
  • pahanlaatuiset kasvaimet ja maksametastaasit;
  • toksinen vaurio maksasoluille;
  • törmäyssyndrooma.

Alkalinen fosfataasi (ALP)

Tämä entsyymi määrittää fosforihapon pilkkoutumisen kemiallisista yhdisteistä sekä fosforin kulkeutumisen solujen sisään. Alkalisen fosfataasin luu- ja maksamuodot määritetään.

Entsyymitaso nousee seuraavilla sairauksilla:

  • myelooma;
  • osteogeeninen sarkooma;
  • lymfogranulomatoosi;
  • hepatiitti;
  • luumetastaasit;
  • lääke- ja toksinen maksavaurio;
  • murtuman paranemisprosessi;
  • osteomalasia, osteoporoosi;
  • sytomegalovirusinfektio.

Gammaglutamyylitransferaasi (GGT, glutamyylitranspeptidaasi)

GGT:stä keskusteltaessa on otettava huomioon, että tämä aine osallistuu rasvojen aineenvaihduntaan, siirtää triglyseridejä ja kolesterolia. Suurin määrä tätä entsyymiä löytyy munuaisista, eturauhasesta, maksasta ja haimasta.

Jos GGT on kohonnut, syyt liittyvät useimmiten maksasairauteen. Entsyymi gamma-glutamiinitransferaasi (GGT) on myös kohonnut diabetes mellituksessa. Myös gamma-glutamyylitransferaasientsyymi lisääntyy tarttuvassa mononukleoosissa, alkoholimyrkytyksessä ja sydämen vajaatoiminnassa. Lisätietoja GGT:stä - mitä se on, kertoo asiantuntija, joka tulkitsee testien tulokset. Jos GGTP on kohonnut, tämän ilmiön syyt voidaan määrittää suorittamalla lisätutkimuksia.

Kreatiinikinaasi (kreatiinifosfokinaasi)

Veren CPK:ta arvioitaessa on otettava huomioon, että kyseessä on entsyymi, jonka korkeita pitoisuuksia havaitaan luustolihakset, sydänlihaksessa, pienempi määrä sitä on aivoissa. Jos kon kohonnut, nousun syyt liittyvät tiettyihin sairauksiin.

Jos kreatiinikinaasi on kohonnut veressä, syyt tähän liittyvät yleensä edellä lueteltujen elinten solujen tuhoutumiseen. Jos kreatiinikinaasi veressä on kohonnut, syyt voivat olla seuraavat:

MM kreatiinikinaasi

  • myosiitti;
  • pitkittynyt puristusoireyhtymä;
  • myasthenia gravis;
  • kuolio;
  • amyotrofinen lateraaliskleroosi;
  • Guillain-Barrén oireyhtymä.

MB kreatiinikinaasi

  • akuutti sydäninfarkti;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • sydänlihastulehdus;
  • prednisonin pitkäaikainen käyttö.

BB kreatiinikinaasi

  • enkefaliitti;
  • pitkäaikaiseen skitsofrenian hoitoon.

Alfa-amylaasi

Amylaasin tehtävänä on hajottaa monimutkaisia ​​hiilihydraatteja yksinkertaisiksi. Amylaasia (diastaasia) löytyy syljestä ja haimasta. Kun testit puretaan verkossa tai lääkärin toimesta, huomio kiinnitetään sekä tämän indikaattorin kasvattamiseen että vähentämiseen.

Alfa-amylaasi lisääntyy, jos:

  • akuutti haimatulehdus;
  • haimasyöpä;
  • parotiitti;
  • virushepatiitti;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • alkoholin, glukokortikosteroidien, tetrasykliinin pitkäaikainen käyttö.

Alfa-amylaasi vähenee, jos:

Veren elektrolyytit - mitä se on?

Natrium ja kalium ovat tärkeimmät elektrolyytit ihmisen veressä. Yksikään ei tule toimeen ilman niitä kehossa kemiallinen prosessi. Veren ionogrammi - analyysi, jonka aikana määritetään mikroelementtien kompleksi veressä - kalium, kalsium, magnesium, natrium, kloridit jne.

kalium

Se on erittäin välttämätön aineenvaihdunta- ja entsymaattisille prosesseille.

Sen päätehtävä on johtaa sähköimpulsseja sydämeen. Siksi, jos tämän elementin normia kehossa rikotaan, tämä tarkoittaa, että henkilöllä voi olla sydänlihaksen toimintahäiriö. Hyperkalemia on tila, jossa kaliumtasot ovat kohonneet ja hypokalemia vähenee.

Jos kalium on kohonnut veressä, asiantuntijan on löydettävä syyt ja poistettava ne. Loppujen lopuksi tällainen tila voi uhata keholle vaarallisten olosuhteiden kehittymistä:

Tällaiset olosuhteet ovat mahdollisia, jos kaliumtasoa nostetaan 7,15 mmol / l tai enemmän. Siksi naisten ja miesten kaliumtasoa on seurattava säännöllisesti.

Jos bioveritesti antaa tulokseksi alle 3,05 mmol / l:n kaliumpitoisuuden, tällaiset parametrit ovat myös vaarallisia keholle. Tässä tilassa seuraavat oireet havaitaan:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • vaikea hengitys;
  • lihas heikkous;
  • sydämen heikkous;
  • virtsan ja ulosteiden tahaton erittyminen.

Natrium

On myös tärkeää, kuinka paljon natriumia kehossa on, huolimatta siitä, että tämä alkuaine ei ole suoraan mukana aineenvaihdunnassa. Natriumia on solunulkoisessa nesteessä. Se ylläpitää osmoottista painetta ja pH-tasoja.

Natrium erittyy virtsaan, ja tätä prosessia kontrolloi aldosteroni, lisämunuaiskuoren hormoni.

Hypernatremia, eli kohonnut natriumpitoisuus, johtaa janon tunteeseen, ärtyneisyyteen, lihasten vapinaan ja nykimiseen, kohtauksiin ja koomaan.

Reumaattiset testit

Rheumoprobes - kattava immunokemiallinen verikoe, joka sisältää tutkimuksen reumatekijän määrittämiseksi, verenkierrossa olevien immuunikompleksien analyysin ja o-streptolysiinin vasta-aineiden määrityksen. Reumokoettimet voidaan suorittaa itsenäisesti sekä osana immunokemian tutkimusta. Reumokoettimet tulee tehdä, jos valitetaan nivelkivuista.

johtopäätöksiä

Siten yleinen terapeuttinen yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe on erittäin tärkeä tutkimus diagnostisessa prosessissa. Niille, jotka haluavat tehdä täydellisen laajennetun BH-veritestin tai UAC:n poliklinikalla tai laboratoriossa, on tärkeää ottaa huomioon, että jokaisessa laboratoriossa käytetään tiettyä sarjaa reagensseja, analysaattoreita ja muita laitteita. Tästä johtuen indikaattorien normit voivat vaihdella, mikä on otettava huomioon tutkittaessa, mitä kliinisen verikokeen tai biokemian tulokset osoittavat. Ennen tulosten lukemista on tärkeää varmistaa, että standardit on ilmoitettu lääketieteellisessä laitoksessa myönnettävässä lomakkeessa, jotta testitulokset voidaan tulkita oikein. KLA-normi lapsilla on myös ilmoitettu lomakkeissa, mutta lääkärin tulee arvioida tulokset.

Monet ovat kiinnostuneita: verikoe 50 - mikä se on ja miksi se otetaan? Tämä on analyysi elimistössä olevien vasta-aineiden määrittämiseksi, jos se on HIV-tartunnan saanut. F50-analyysi tehdään sekä HIV-epäilyn varalta että terveen ihmisen ennaltaehkäisyä varten. Tällaiseen tutkimukseen kannattaa myös valmistautua kunnolla.

Veren biokemia on yksi yleisimmistä ja informatiivisimmista testeistä, joita lääkärit määräävät useimpien sairauksien diagnosoinnissa. Sen tuloksia näkemällä voidaan arvioida kaikkien kehon järjestelmien toimintatila. Lähes jokainen sairaus heijastuu biokemiallisen verikokeen indikaattoreihin.

Mitä sinun tarvitsee tietää

Verinäytteet otetaan kyynärpään suonesta, harvemmin käden suonista ja
kyynärvarsi.

Ruiskuun vedetään noin 5-10 ml verta.

Myöhemmin biokemian veri erityisessä koeputkessa asetetaan erikoislaitteeseen, jolla on kyky määrittää tarvittavat indikaattorit suurella tarkkuudella. On pidettävä mielessä, että eri laitteilla voi olla hieman erilaiset normin rajat tietyille indikaattoreille. Tulokset valmistuvat express-menetelmällä päivässä.

Kuinka valmistautua

Biokemiallinen tutkimus tehdään aamulla tyhjään vatsaan.

Ennen verenluovutusta sinun on pidättäydyttävä juomasta alkoholia päivän aikana.
Viimeisen aterian tulee olla edellisenä iltana, viimeistään klo 18.00. Älä tupakoi kaksi tuntia ennen testiä. Vältä myös voimakasta fyysistä aktiivisuutta ja, jos mahdollista, stressiä. Analyyseihin valmistautuminen on vastuullinen prosessi.

Mitä biokemia sisältää

Tee ero perus- ja edistyneen biokemian välillä. On epäkäytännöllistä määrittää kaikkia mahdollisia indikaattoreita. On sanomattakin selvää, että hinta ja määrä tarpeellista verta analyysiä varten. On olemassa tietty ehdollinen luettelo perusindikaattoreista, jotka määritetään melkein aina, ja niitä on monia muita. Ne määrää lääkäri riippuen kliiniset oireet ja tutkimuksen tarkoitus.

Analyysi tehdään biokemiallisella analysaattorilla, johon asetetaan koeputket verta.

Perusindikaattorit:

  1. kokonaisproteiinia.
  2. Bilirubiini (suora ja epäsuora).
  3. Glukoosi.
  4. ALT ja AST.
  5. Kreatiniini
  6. Urea.
  7. elektrolyytit.
  8. Kolesteroli.

Lisäindikaattorit:

  1. Albumen.
  2. Amylaasi.
  3. alkalinen fosfataasi.
  4. GGTP.
  5. Triglyseridit.
  6. C-reaktiivinen proteiini.
  7. reumatekijä.
  8. Kreatiniinifosfokinaasi.
  9. Myoglobiini.
  10. Rauta.

Luettelo on epätäydellinen, on monia suppeammin kohdennettuja indikaattoreita aineenvaihdunnan ja sisäelinten toimintahäiriöiden diagnosoimiseksi. Harkitse nyt joitain yleisimpiä veren biokemiallisia parametreja yksityiskohtaisemmin.

Kokonaisproteiini (65-85 grammaa/litra)

Näytöt kaikki yhteensä plasman proteiini (sekä albumiini että globuliini).
Se voi nousta nestehukan, toistuvan oksentelun, voimakkaan hikoilun, suolitukoksen ja vatsakalvontulehduksen seurauksena. Se lisääntyy myös multippelin myelooman, polyartriitin kanssa.

Tämä indikaattori laskee pitkittyneen nälän ja aliravitsemuksen, mahalaukun ja suoliston sairauksien yhteydessä, kun proteiinin saanti on heikentynyt. Maksasairauksissa sen synteesi on häiriintynyt. Proteiinisynteesi on myös heikentynyt joissakin perinnöllisissä sairauksissa.

Albumiini (40-50 grammaa/litra)

Yksi plasman proteiinifraktioista. Albumiinin vähentyessä kehittyy turvotusta anasarkaan asti. Tämä johtuu siitä, että albumiini sitoo vettä. Merkittävällä vähenemisellään vesi ei jää verenkiertoon ja poistuu kudoksiin.
Albumiini vähenee samoissa olosuhteissa kuin kokonaisproteiini.

Kokonaisbilirubiini (5-21 µmol/litra)

Kokonaisbilirubiini sisältää suoran ja epäsuoran.

Kaikki kokonaisbilirubiinin nousun syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin.
Ekstrahepaattiset - erilaiset anemiat, laajat verenvuotot, eli tilat, joihin liittyy punasolujen tuhoutuminen.

Maksan syyt liittyvät hepatosyyttien (maksasolujen) tuhoutumiseen onkologiassa, hepatiitissa, maksakirroosissa.

Sappien ulosvirtauksen häiriö kivien tai kasvaimen aiheuttaman sappitiehyiden tukkeutumisen vuoksi.


Bilirubiinin lisääntyessä kehittyy keltaisuus, iho ja limakalvot muuttuvat ikteriseksi.

Suoran bilirubiinin nopeus on jopa 7,9 µmol / litra. Epäsuora bilirubiini määräytyy kokonais- ja suoran eron perusteella. Useimmiten sen lisääntyminen liittyy punasolujen hajoamiseen.

Kreatiniini (80-115 µmol/litra)

Yksi tärkeimmistä munuaisten toimintaa kuvaavista indikaattoreista.

Tämä indikaattori kasvaa akuutin ja krooniset sairaudet munuaiset. Myös lihaskudoksen lisääntyneen tuhoutumisen yhteydessä, esimerkiksi rabdomyolyysin yhteydessä liian intensiivisen jälkeen liikunta. Saattaa olla kohonnut sairaana Umpieritysrauhaset(hyperfunktio kilpirauhanen, akromegalia). Jos ihminen syö suuren määrän lihatuotteita, myös kreatiniinin nousu taataan.

Kreatiniini alle normaalin diagnostinen arvo ei ole. Voidaan vähentää kasvissyöjille, raskaana oleville naisille raskauden ensimmäisellä puoliskolla.

Urea (2,1-8,2 mmol/l)

Näyttää proteiiniaineenvaihdunnan tilan. Kuvaa munuaisten ja maksan toimintaa. Veren urean lisääntyminen voi johtua munuaisten toiminnan häiriöstä, kun he eivät pysty selviytymään sen erittymisestä kehosta. Myös lisääntynyt proteiinien hajoaminen tai lisääntynyt proteiinin saanti kehoon ruoan kanssa.

Veren ureapitoisuuden laskua havaitaan raskauden kolmannella kolmanneksella vähäproteiinisen ruokavalion ja vakavia sairauksia maksa.

Transaminaasit (ALT, AST, GGT)

Aspartaattiaminotransferaasi (AST) on maksassa syntetisoitu entsyymi. Veriplasmassa sen pitoisuus ei saa normaalisti ylittää 37 U / litra miehillä ja 31 U / litra naisilla.

Alaniiniaminotransferaasi (ALT)- AST-entsyymin lisäksi se syntetisoituu maksassa.
Miesten veren normi on jopa 45 yksikköä / litra, naisilla - jopa 34 yksikköä / litra.

Maksan lisäksi suuri määrä transaminaaseja löytyy sydämen, pernan, munuaisten, haiman ja lihasten soluista. Sen tason nousu liittyy solujen tuhoutumiseen ja tämän entsyymin vapautumiseen vereen. Siten ALT- ja AST-arvojen nousu on mahdollista kaikkien edellä mainittujen elinten patologiassa, johon liittyy solukuolema (hepatiitti, sydäninfarkti, haimatulehdus, munuaisten ja pernan nekroosi).

Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT) osallistuvat maksan aminohappojen aineenvaihduntaan. Sen pitoisuus veressä lisääntyy myrkyllisten maksavaurioiden, mukaan lukien alkoholin, seurauksena. Taso on kohonnut myös sappiteiden ja maksan patologiassa. Lisääntyy aina kroonisen alkoholismin myötä.

Tämän indikaattorin normi on jopa 32 U / litra miehillä, jopa 49 U / litra naisilla.
Matala GGT määräytyy yleensä maksakirroosin takia.

Laktaattidehydrogenaasi (LDH) (120-240 U/litra)

Tätä entsyymiä löytyy kaikista kehon kudoksista ja se osallistuu glukoosin ja maitohapon hapettumisen energiaprosesseihin.

Lisääntynyt maksasairauksien (hepatiitti, kirroosi), sydämen (sydänkohtaus), keuhkojen (sydänkohtaus-keuhkokuume), munuaisten (eri nefriitti), haiman (haimatulehdus).
LDH-aktiivisuuden lasku normaalin alapuolelle on diagnostisesti merkityksetöntä.

Amylaasi (3,3-8,9)

Alfa-amylaasi (α-amylaasi) osallistuu hiilihydraattien aineenvaihduntaan ja hajottaa monimutkaiset sokerit yksinkertaisiksi.

Lisää entsyymin aktiivisuutta akuutti hepatiitti, haimatulehdus, parotiitti. Jotkin lääkkeet (glukokortikoidit, tetrasykliini) voivat myös vaikuttaa.
Amylaasin vähentynyt aktiivisuus haiman toimintahäiriössä ja raskaana olevien naisten toksikoosissa.

Haiman amylaasi (p-amylaasi) syntetisoituu haimassa ja menee suolen onteloon, jossa ylimäärä liukenee lähes kokonaan trypsiinillä. Normaalisti vain pieni määrä pääsee verenkiertoon, missä nopeus aikuisilla on normaali - enintään 50 yksikköä / litra.

Sen aktiivisuus lisääntyy akuutissa haimatulehduksessa. Sitä voidaan lisätä myös käytettäessä alkoholia ja tiettyjä lääkkeitä sekä vatsakalvontulehduksen komplisoimaa kirurgista patologiaa. Amylaasipitoisuuden väheneminen on epäsuotuisa merkki haiman toiminnan menettämisestä.

Kokonaiskolesteroli (3,6-5,2 mmol/l)

Toisaalta tärkeä osa kaikkia soluja ja komponentti monia entsyymejä. Toisaalta sillä on tärkeä rooli systeemisen ateroskleroosin kehittymisessä.

Kokonaiskolesteroli sisältää korkean, matalan ja erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiinit. Kohonnut kolesteroli ateroskleroosissa, heikentynyt maksan toiminta, kilpirauhanen, liikalihavuus.


Ateroskleroottinen plakki suonessa - korkean kolesterolin seuraus

Vähentynyt kolesteroli ruokavaliolla, joka sulkee pois rasvat, kilpirauhasen ylitoiminnan kanssa tarttuvat taudit ja sepsis.

Glukoosi (4,1-5,9 mmol/l)

Tärkeä tilailmaisin hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja haiman tila.
Lisääntynyt glukoosi voi olla syömisen jälkeen, joten analyysi tehdään tiukasti tyhjään vatsaan. Se lisääntyy myös käytettäessä tiettyjä lääkkeitä (glukokortikosteroidit, kilpirauhashormonit), joilla on haimapatologia. Jatkuvasti kohonnut verensokeri on tärkein diagnostinen kriteeri diabetes.
vähän sokeria voi olla klo akuutti infektio, nälkä, hypoglykeemisten lääkkeiden yliannostus.

Elektrolyytit (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolyyteillä on tärkeä rooli aineiden ja energian kuljetusjärjestelmässä soluun ja takaisin. Tämä on erityisen tärkeää sydänlihaksen asianmukaisen toiminnan kannalta.


Muutos sekä keskittymiskyvyn lisääntymisen että laskun suuntaan johtaa sydämen rytmihäiriöihin aina sydämenpysähdyksiin asti.

Elektrolyyttinormit:

  • Kalium (K +) - 3,5-5,1 mmol / litra.
  • Natrium (Na +) - 139-155 mmol / litra.
  • Kalsium (Ca ++) - 1,17-1,29 mmol / litra.
  • Kloori (Cl-) - 98-107 mmol / litra.
  • Magnesium (Mg++) - 0,66-1,07 mmol / litra.

Muuttaa elektrolyyttitasapaino jotka liittyvät ravitsemussyihin (elimistöön imeytymisen häiriintyminen), munuaisten vajaatoiminta, hormonaaliset sairaudet. Myös selkeitä elektrolyyttihäiriöitä voivat olla ripuli, lannistumaton oksentelu, hypertermia.

Kolme päivää ennen veren luovuttamista biokemiaan magnesiumin määrittämisellä on välttämätöntä olla ottamatta sen valmisteita.

Lisäksi on olemassa suuri määrä biokemian indikaattoreita, jotka on määritetty yksilöllisesti tietyille sairauksille. Ennen verenluovutusta lääkärisi määrittää, mitkä indikaattorit otetaan huomioon tilanteessasi. Toimenpidehoitaja suorittaa verinäytteiden ja laboratoriolääkäri antaa näytteenoton. Normi-indikaattorit annetaan aikuiselle. Lapsilla ja vanhuksilla ne voivat vaihdella hieman.

Kuten näette, biokemiallinen verikoe on erittäin hyvä apu diagnoosissa, mutta vain lääkäri voi verrata tuloksia kliiniseen kuvaan.

Sivuston "sivuston" materiaalit kuvasivat toistuvasti eroa eri verikokeiden välillä - yleinen biokemiallinen verikoe (BAC), laajennettu BAC, erikoistyyppejä BAK (koagulogrammi, lipidogrammi, ihmisen koriongonadotropiinin analyysi, entsyymi-immunomääritys). Puhuimme yksityiskohtaisesti kliinisen ja biokemiallisen verikokeen erosta. Kuitenkin lukijamme kysymys, joka kuulostaa tältä: "Verikoe: "Biokemiallinen yleinen terapeuttinen standardi" - mikä se on?", osoitti, että selitystyö on tärkeää - se auttaa ihmisiä ymmärtämään kliinistä terminologiaa ja vastaavasti ymmärtämään, millaista menettelystä, jota he tarvitsevat.

Tiettyjen lääketieteellisten termien käytön piirteet kliinisessä käytännössä

Jokaisella tieteellä on oma erityinen kieli, joka koostuu erityisistä termeistä ja sanoista, joilla on erityinen merkitys tämän tieteen sisällössä. Esimerkiksi termillä "niche" arkkitehtuurissa ja ekologiassa on erilaisia ​​merkityksiä: arkkitehtuurissa "niche" on seinän tasossa oleva syvennys, joka on tarkoitettu koriste-elementeille (patsaat, maljakot, suihkulähteet), ja ekologiassa "niche" on biologisen lajin elinympäristö.

Lääketiede on kehittynyt tiede, jolla on monia aloja, koulukuntia ja suuntauksia. Nykyaikainen lääketiede liittyy läheisesti sellaisiin tieteisiin kuin kemia, biokemia, biologia, fysiikka, kybernetiikka, psykologia. Sen terminologinen laitteisto on erittäin laaja, mikä vaikeuttaa ymmärtämistä jopa asiantuntijoiden kesken.

1900-luvun 90-luvulla Neuvostoliiton suurvalta lakkasi olemasta, mikä loi voimakkaan lääketieteellisen koulun, jolla oli omat perinteet ja saavutukset. Seuraavien 25 vuoden aikana länsimaisen lääketieteellisen koulun ja Neuvostoliiton jälkeisen koulun välillä tapahtui integraatio. Entisten liittoutuneiden ja nyt itsenäisten valtioiden lääketieteessä syntyi uusia, lainattuja käsitteitä ja termejä. Tiedon rikastuminen eri lääketieteellisten koulujen välillä johti tekniikan nopeaan kehitykseen, mutta lääketieteellisen terminologian käytön vaikeuksia ei kuitenkaan voitu välttää. Yritetään selittää joidenkin vakaiden termien ja niiden yhdistelmien käytön piirteet nykyaikana hoitokäytäntö.

yleinen terapeuttinen

Klassisessa lääketieteessä termi "yleinen terapeuttinen" tarkoittaa toimenpidekokonaisuutta, jonka avulla lääkäri voi selkeästi hahmotella tapoja suorittaa tarvittavat tutkimukset ihmisten terveydentilasta ja sen hoidon terapeuttisesta strategiasta. Joten erityisesti potilaan yleinen terapeuttinen tutkimus, joka alkaa visuaalisella tutkimuksella, sisältää:

  • lämpötilan mittaus;
  • pulssin mittaus;
  • keuhkoissa olevien äänien kuunteleminen;
  • polven refleksitesti;
  • vestibulaarilaitteen tarkastus;
  • näkö- ja kuulotesti;
  • vatsaontelon tunnustelu;
  • ihon tutkimus;
  • kielen, hampaiden, suun ja kurkun tutkimus;
  • nivusalueen tarkastus;
  • kynsien tutkimus.

Huomio! Termi "yleinen terapeuttinen verikoe" voi tarkoittaa sekä kliinistä verikoetta että biokemiallista - tutkimustoimintaa, jonka avulla voit tunnistaa piilotetun patologian.

Vakio

Tällä termillä tarkoitetaan tiettyä kiinteää arvoa, jonka virallinen rakenne on hyväksynyt. Termi "standardi" on synonyymi sanoille "normaali, keskimääräinen, tyypillinen, malli".
SISÄÄN Neuvostoliiton lääketiede valmistusta, annostusta ja sertifiointia koskevia standardeja oli monia lääkkeet, potilaiden vastaanottoa ja palvelua koskevat säännöt, lääketieteellisten asiakirjojen käsittely, hoitolaitosten yleinen ylläpito jne. Neuvostoliiton terveysministeriö kehitti ja hyväksyi lääketieteelliset standardit.

Nykytodellisuudessa termi "standardi", "standardi" on saanut hieman erilaisen merkityksen. Standardointiprosessi on lakannut liittymästä yhteen valtion perustajaan ja riippuu siitä suuri numero erikoistuneet laitokset, jotka voivat olla mitä tahansa lääketieteellistä Tutkimuskeskus tai lääketieteen yritys, lääketieteellinen koulu tai yliopisto, jolla on lupa kehittää omia standardejaan.

Huomio! Valtio on edelleen lääkealan standardointiprosessien säätelijä yleisen lainsäädäntökehyksen puitteissa.

Biokemiallinen yleinen terapeuttinen standardi

Palataksemme lukijamme kysymykseen, selitetään, mitä "biokemiallinen yleinen terapeuttinen standardi" voi tarkoittaa.

Ensinnäkin tämä on yleisen biokemiallisen verikokeen kaupallinen nimi, joka viittaa tietyn lääketieteellisen laitoksen standardeihin.

Mitä verikokeeseen voidaan sisällyttää: "Biokemiallinen yleinen terapeuttinen standardi"?

Valtion kliinisessä käytännössä, jossa jotkut neuvostoajan standardit ovat edelleen vahvoja, yleinen LHC on analyysi, jossa on yleisiä indikaattoreita eikä laajennettuja (tai vähän). Esimerkiksi proteiineja edustaa vain "kokonaisproteiini" -parametri, niihin voidaan myös lisätä sellaisia ​​arvoja kuin "hemoglobiini", "albumiini", "globuliinit" (α ja β); hiilihydraatit - "glukoosi"; entsyymit - "alaniiniaminotransferaasi" (ALT), "aspartaattiaminotransferaasi" (AST) plus "a-amylaasi", "kreatiinikinaasi" (CK), "gamma-glutamyylitranspeptidaasi" (GGTP), "alkalinen fosfataasi"; lipidit - "triglyseridit" plus "kokonaiskolesteroli"; kuonat - "kreatiniini", "urea"; pigmentit - "kokonaisbilirubiini" plus "epäsuora bilirubiini".

Huomio! Hivenaineet, elektrolyytit, vitamiinit puuttuvat yleensä yleisestä LHC:stä. Joskus niitä edustaa kaksi tai kolme arvoa, esimerkiksi "natrium", "kalium".

Laajennetussa LHC:ssä lisäarvot sisältyvät yleisten parametrien arvoihin: proteiinit - "α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2 -globuliinit" plus "myoglobiini", "transferriini", "ferritiini", "seruloplasmiini", " C-reaktiivinen proteiini"," reumatekijä "; hiilihydraatit - "fruktosamiini" plus "glykoitu hemoglobiini"; kuonat - samat kuin yleisessä LHC:ssä; pigmentit - "epäsuora bilirubiini" plus "suora bilirubiini"; lipidit - "kokonaiskolesteroli" plus "lipoproteiinit" (VLDL, HDL, HDL); entsyymit - "laktaattidehydrogenaasi" (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5), "lipaasi", "happofosfataasi", "koliiniesteraasi"; kaikki hivenaineet ja vitamiinit.

Julkisissa laitoksissa biokemiallisella verikokeella, jota kutsutaan "biokemialliseksi yleiseksi terapeuttiseksi standardiksi" joissakin yksityisissä lääketieteellisissä laitoksissa, on omat ominaisuutensa:

  • parametrien määrä vaihtelee 5:stä 10:een;
  • parametrien määrä on sama, mutta arvoissa on eroja.

Emme siis voi antaa selkeää vastausta lukijamme kysymykseen. Mutta voimme puhua tämän tyyppisen LHC:n täydellisimmän version parametreista, jotka löytyvät suuren yksityisen klinikan verkkosivustolta.

BAC "Yleisen biokemiallisen terapeuttisen standardin" parametrien normit

Indikaattori BAC "Biochemical General Therapeutic Standard" Normit aikuisille
kokonaisproteiinia 63-87 g/l
Glukoosi 3,5-6,2 mmol/l
ALT jopa 38 U/l
AST jopa 42 U/l
Kreatiinikinaasi jopa 180U/l
Alkalinen fosfataasi jopa 260 U/l
Urea 2,5-8,3 mmol/l
Kreatiniini miehet - 62-144 µmol / l
naiset - 44-97 µmol / l
Bilirubiini 8,48-20,58 µmol/l
Kolesteroli 3,3-5,8 mmol/l

BAC-parametrit: "Biochemical General Therapeutic Standard"

Selvitetään, mitä LHC sisältää ja mitä kukin tämän analyysin parametri tarkalleen tarkoittaa:

Kokonaisproteiini on kehon kaikkien proteiinien summa. Veren kohonnut proteiini voi tarkoittaa kehon sisäistä tulehdusprosessia, maksasairautta, sairautta urogenitaalinen järjestelmä, palovammasairaus, liiallinen proteiini ruokavaliossa, syöpä. Vähentynyt proteiini on seurausta huonosti tasapainoisesta ruokavaliosta.

  • Glukoosi on ihmiskehon tärkein energianlähde. Korkea glukoosipitoisuus voi viitata diabeteksen kehittymiseen, alhainen glukoositaso voi viitata insuliinin yliannostukseen, haiman liikatoimintaan.
  • ALT on maksamarkkeriksi kutsuttu entsyymi, jonka avulla on helppo seurata maksan patologioita.
  • AST on entsyymi, jota lääkärit kutsuvat sydänmarkkeriksi ja jonka avulla on mahdollista arvioida sydämen terveyttä.
  • Kreatiinikinaasi on entsyymi, joka määrittää tilan lihaskudos.
  • Alkalinen fosfataasi - tämän entsyymin taso veressä antaa tietoa maksan ja sappiteiden terveydestä.
  • Urea - tämä parametri kertoo, missä kunnossa munuaiset ovat.
  • Kreatiniini on parametri, jonka avulla on helppo arvioida kehon yleistä tilaa. Terveellä henkilöllä tämän parametrin tulisi olla minimaalinen.
  • Bilirubiini on pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin hajoamisen seurauksena, ja se on myrkyllinen ihmisille. Tämän pigmentin esiintyminen normin yläpuolella voi viitata maksan patologioihin. Se voi nousta myös loukkaantuneella henkilöllä.
  • Kolesteroli on tärkeä lipidien aineenvaihdunnan indikaattori, sydän- ja verisuonisairauksien ja maksasairauksien merkki.

Ja leikkaus. Jos tulkitset saamasi tiedon oikein, voit nopeasti diagnosoida sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt, vaikka ne eivät anna selkeitä oireita. Ei ihme, että lääkärit kutsuvat biokemiallista verikoetta "totuuden seerumiksi".

Kattavan biokemiallisen analyysin hinta on 1510 ruplaa. Analyysi sisältää ALT:n, ASAT:n, glukoosin, seerumin kreatiniinin (GFR:n määrityksen kanssa), urean, kokonaisproteiinin, kokonaisbilirubiinin, kokonaiskolesterolin määrityksen. LÄÄKÄRIEN KUULEMINEN ULTRAÄÄNITULOKSISTA, ANALYYSI - 500 ruplaa. (valinnainen)

Jotta analyysin tuloksista olisi todella hyötyä, suosittelemme, että luet tämän artikkelin ennen laboratorioon menoa.

Mikä on biokemiallinen analyysi ja miksi se määrätään

Veren biokemiallinen analyysi on tärkein diagnostinen tapahtuma, joka mahdollistaa tarkan arvion lipidi-, proteiini- ja. Nämä indikaattorit ovat tärkeitä monissa patologioissa ja sairauksissa, ja siksi veren biokemiaa pidetään yhtenä niistä perustestit laboratoriodiagnostiikka.

Biosisällön arviointi kemialliset aineet niiden pitoisuudella, jota verrataan normiin. Jos yhden tai toisen tekijän pitoisuus poikkeaa normista, tehdään johtopäätöksiä tietyn taudin todennäköisyydestä.

Veren keräämiseen valmistautuminen

Biokemiallinen verikoe, kuten kaikki muutkin, sisältää yksinkertaisen valmistelun. Nämä toimenpiteet on toteutettava erittäin huolellisesti, koska kaikki rikkomukset vaikuttavat veren ominaisuuksiin ja koostumukseen. Tarkkojen tulosten ehdot:

  • Illasta verenluovutuksen aattona vähärasvaisella ruoalla, älä juo kahvia ja vahvaa teetä. Juuri ennen verenluovutusta aamulla älä syö mitään, voit juoda vain vettä.
  • Päivää ennen sovittua päivämäärää pidättäytykää käymästä kylvyssä tai saunassa äläkä tee ylityötä.
  • Luovuta verta biokemiaa varten ennen kuin muita toimenpiteitä, jos sellaisia ​​on, on määrätty (röntgenkuvaus, injektiot, tiputukset, hieronta).
  • Tarkimman verensokerin lukeman saamiseksi älä juo kahvia aamulla äläkä edes pese hampaitasi.
  • Jos käytät lääkkeitä, jotka alentavat lipidien (rasvojen) pitoisuutta, sinun tulee mahdollisuuksien mukaan lopettaa niiden käyttö kaksi viikkoa ennen analyysiä.
  • Rajoita hormonien, antibioottien, diureettien ja muiden lääkkeiden käyttöä jonkin aikaa. Kuinka kauan ja mitä pillereitä tulee lykätä, kertoo toimenpidettä ohjaava lääkäri.

Jos seurantatutkimus on varattu, tee se samassa laboratoriossa ja suunnilleen samaan aikaan. Jokainen laboratorio käyttää erilaisia ​​menetelmiä ja reagensseja, joten tulokset vaihtelevat laboratorioittain.

Mitkä indikaattorit ovat tärkeimpiä biokemiallisessa verikokeessa

Seuraavat indikaattorit ovat biokemiallisen verikokeen diagnostisia markkereita:

  • verensokeri. Tärkein testi, joka osoittaa endokriinisen järjestelmän, maksan ja haiman toimivuuden ja normaalin toiminnan. Tämä indikaattori on tärkein diagnostinen parametri diabetes mellituksen havaitsemisessa.
  • Bilirubiini yhteensä. Tämä aine on pigmentti, joka muodostuu hemoglobiinin tuhoutumisen seurauksena. Tämä tapahtuu punasolujen aktiivisen tuhoutumisen, maksan toimintahäiriön (keltatauti, kirroosi) sekä sapen ulosvirtauksen häiriöiden seurauksena.
  • . Tämä indikaattori on erillinen murto-osa bilirubiinin kokonaistasosta ja kasvaa sapen ulosvirtauksen häiriöiden yhteydessä, mikä on ensisijaisesti tyypillistä keltatautille. Kokonaisbilirubiinin arvojen ja suoran bilirubiinin osuuden välistä eroa kutsutaan epäsuoraksi indikaattoriksi.
  • ASAT (AST) ja ALT (ALT)- nämä indikaattorit toimivat entsyymeinä, joiden päätuotantopaikka on maksasolut. Siksi näiden aineiden pitoisuuden nousu veressä voi viitata tuhoisiin prosesseihin maksassa, sydämessä ja muissa sisäelimissä.
  • Gamma GT(gamma-glutamyylitransferaasi) - entsyymi lisääntynyt keskittyminen mikä viittaa maksan tai haiman patologiaan.
    Alkalinen fosfataasi on toinen entsymaattinen tekijä, jota normaalisti havaitaan veressä pieninä määrinä. Alkalisen fosfataasin tason nousu viittaa maksan ja luurakenteiden sairauksiin.
  • kokonaiskolesteroli- tärkeä indikaattori, joka osoittaa maksan toiminnan ja potilaan ravinnon luonteen, koska tämä aine pääsee kehoon ruoan kanssa.
    Matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL) ovat tärkein ominaisuus, joka voi ilmoittaa etukäteen suuresta ateroskleroottisen plakin muodostumisen riskistä suonissa.
  • Triglyseridit- yksi kehon rasva-aineenvaihdunnan pääominaisuuksista.
  • kokonaisproteiinia- osoittaa proteiinikomponenttien yleisen tason veressä ja antaa sinun tunnistaa maksan poikkeavuuksia ja tarttuvan ja tulehdusprosessin esiintymisen.

Myös biokemiallinen verikoe ottaa huomioon albumiinin, kaliumin, natriumin, kloorin, raudan, kreatiniinin, virtsahapon, urean ja C-reaktiivisen proteiinin tason.

Selitys: biokemiallisen verikokeen normin indikaattorit taulukossa

Indeksi

Normi

Albumiinit

35-45 g/l

kokonaisproteiinia

63-87 g/l

Globuliinit

21,2-34,9 g/l

Kreatiniini

44-97 µmol/l naisilla ja 62-124 µmol/l miehillä

Urea

2,5-8,3 mmol/l

Glukoosi

3,5-6,2 mmol/l

Virtsahappo

0,24-0,54 mmol/l naisilla ja 0,12-0,43 mmol/l miehillä

LDL

jopa 3 mmol/l

kokonaiskolesteroli

3,3-5,8 mmol/l

HDL

1,2 mmol/l naisilla ja 1 mmol/l miehillä

suora bilirubiini

2,2-5,1 µmol/l

kokonaisbilirubiini

8,49-20,58 µmol/l

Alkalinen fosfataasi (AP)

jopa 260 yksikköä/l

Triglyseridit

jopa 1,7 mmol/l

Alaniiniaminotransferaasi (ALT)

jopa 38 yksikköä/l

Kreatiinikinaasi (CK)

jopa 180 yksikköä/l

Aspartaattiaminotransferaasi (AST)

jopa 42 yksikköä/l

Gamma-glutamyylitransferaasi (GGT)

jopa 33,5 U/l miehillä ja 48,6 U/l naisilla

A-amylaasi

jopa 110 kpl/l

Natrium

130-155 mmol/l

kalium

3,35-5,35 mmol/l

Proteiinin ja sen fraktioiden pitoisuus biokemiallisessa verikokeessa

Proteiinin (proteiinien) rooli ihmiskehossa on korvaamaton. Tämä on kehon tärkein rakennusmateriaali, jota ilman uusia soluja ei muodostu, humoraalista immuniteettia ja aineiden siirtymistä ei tapahdu. Yleensä proteiinin koostumus sisältää vähintään 20 aminohappoa, ja laboratorioavustajat havaitsevat myös muita alkuaineita - lipidijäämiä, hiilihydraatteja, vitamiineja ja epäorgaanista alkuperää olevia aineita (metalleja).

Veri sisältää noin 165 eri tyyppejä orava. Jokaisen yksilön rakenne ja toiminnot. Kaikki proteiinit voidaan kuitenkin jakaa kolmeen ryhmään: fibrinogeeni, globuliinit ja albumiinit.

Biokemiallinen analyysi paljastaa kaksi pääehtoa:

  • Hypoproteinemia. Kun kokonaisproteiinin määrä vähenee epänormaalisti, he puhuvat hypoproteinemiasta. Tämä ilmiö voi johtua aliravitsemuksesta (kasvissyönti, proteiinittomat ruokavaliot), runsaasta verenhukasta, proteiinin erittymisestä virtsaan munuaissairaus, palovammat, suurten plasmamäärien kerääntyminen vatsaan, hoito steroidilääkkeet, proteiinin muodostumisen heikkeneminen, aineiden riittämätön imeytyminen.
  • Hyperproteinemia. Hyperproteinemia on veren kokonaisproteiinipitoisuuden nousu. Tämä ilmiö voi olla absoluuttinen ja suhteellinen. Suhteellinen on proteiinipitoisuuden nousu, joka johtuu veriplasman nestekomponentin häviämisestä. Esimerkiksi kolera ja oksentelu. Proteiinipitoisuuden absoluuttinen lisääntyminen havaitaan usein tulehduksissa ja multippelisessa myeloomassa.

Analysoimme sairauksia: miksi proteiinifraktioiden määrä muuttuu?

Proteiinifraktioita kutsutaan fibrinogeeniksi, albumiineiksi ja globuliineiksi. Biokemian verikoe ei pysty määrittämään fibrinogeenia, tk. se ilmaisee veren hyytymisasteen ja sen määrää . Albumiini- ja globuliinitasojen nousu tapahtuu useista syistä.

Kohonneet albumiinitasot, syyt

Globuliinien määrän kasvu, syyt

Palovamma tauti.

Tartuntataudin aiheuttama nestehukka.

A-globuliinit:

märkivä tulehdus;

Sidekudossairaudet (niveltulehdus, dermatomyosiitti jne.);

palovammat;

nefroottinen oireyhtymä.

B-globuliinit:

Diabetes;

Ateroskleroosi;

Nefroosi;

Kilpirauhasen vajaatoiminta;

Verenvuoto haavaumat suolistossa ja mahassa.

G-globuliinit:

Virus- ja bakteeri-infektiot;

allergiset reaktiot;

palovammat;

matotartunta;

Sidekudossairaudet.

Albumiinien ja globuliinien määrän väheneminen johtuu keuhkopöhöstä, maksasolujen vajaakehityksestä (vastasyntyneillä), pahanlaatuisista kasvaimista, verenvuodosta, maksasairaudesta, plasman kertymisestä vatsaan ja raskaudesta.

Typen aineenvaihdunta ja sen muutos

Uusien solujen rakentamiseen liittyy aina niiden hajoaminen. Tämä on yhtä tärkeä prosessi keholle. Hajoamisprosessissa vapautuu myrkyllisiä typpiyhdisteitä. Proteiinien hajoaminen tapahtuu maksassa, hajoamistuotteet erittyvät kehosta munuaisten kautta.

Kohonnut toksiinien taso veressä viittaa munuaisten tai maksan ongelmiin sekä liialliseen proteiinien hajoamiseen. Tärkeimmät typen aineenvaihdunnan indikaattorit ovat kreatiniini ja urea. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia ammoniakki, indikaani, virtsahappo, jäännöstyppi jne.

Mikä johtaa kuonatason muutokseen?

Indeksi

Syyt kuonatason nousuun

Urea

Munuaisten polykystinen sairaus;

Elohopea myrkytys, etyleeniglykoli;

verenpainetauti;

nefroskleroosi;

Tuberkuloosi;

munuaisten vajaatoiminta

Kreatiniini

palovammat;

Suolitukos;

Kilpirauhasen liikatoiminta;

munuaisten vajaatoiminta;

akromegalia;

lihassurkastumatauti;

Diabetes

Virtsahappo

Leukemia;

Ihosairaudet;

Diabetes mellitus vaikeassa muodossa;

Kihti;

Hiilimonoksidimyrkytys;

maksasairaus;

Akuutit infektiot

Näiden indikaattoreiden lasku johtuu seuraavista syistä:

  • Nälkä.
  • hemodialyysin jälkeinen ajanjakso.
  • Polyuria - erittyneen virtsan määrän lisääntyminen.
  • Maksan vajaatoiminta.
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Aineenvaihdunta häiriintynyt.

Veren glukoositaso

Glukoosi on tärkeä hiilihydraattiaineenvaihdunnan indikaattori. Se suorittaa energiatoimintoa, jonka ansiosta kaikkien solujen elintärkeä toiminta varmistetaan. Kun ruoka on päässyt ruoansulatuskanavaan, glukoosi imeytyy verenkiertoon, tulee maksaan ja hyödynnetään sieltä. Kaikkia näitä toimia säätelevät glukagoni ja insuliini, haimahormonit.

Glukoosin puute kehossa on hypoglykemiaa ja ylimäärä hyperglykemiaa. Molemmat olosuhteet ovat yhtä vaarallisia ihmisille.

Miksi verensokeri muuttuu?

Pigmenttien aineenvaihdunta häiriintynyt

Ihmiskehossa on erityisesti värillisiä - värillisiä proteiineja. Nämä ovat peptidejä, jotka sisältävät metallia (esimerkiksi kuparia tai rautaa). Näitä peptidejä ovat sytokromi, hemoglobiini, myoglobiini jne. Peptidien hajoamisen seurauksena muodostuu bilirubiinia ja sen fraktioita.

Vapaa bilirubiini ilmaantuu punasolun hajoamisen jälkeen pernassa. Tällainen bilirubiini on erittäin myrkyllistä erityisesti ihmisen aivoille. Keho ei kuitenkaan altistu myrkytykselle, koska vapaa bilirubiini liittyy nopeasti albumiiniin. Maksasairauksissa, kuten kirroosissa ja hepatiitissa, bilirubiinipitoisuus elimistössä kasvaa albumiinin määrän vähenemisen ja glukuronihapon hallitsevuuden vuoksi.

Tämä happo sitoo epäsuoraa bilirubiinia, joka menettää myrkyllisyytensä. Sitten se menee sappeen ja muuttuu urobilinogeeniksi. Tämä entsyymi vuorostaan ​​kulkee läpi ohutsuoli vereen ja sitten munuaisiin. Se on urobilinogeeni, joka muuttaa virtsan keltaiseksi.

Miksi keltaisuus ilmenee?

Keltaisuuden esiintymiselle on useita mekanismeja.

Keltaisuuden syy

Mitä tapahtuu?

Lisääntynyt hemoglobiinin hajoaminen

Epäsuoran bilirubiinin liian aktiivisen tuotannon vuoksi maksa ei yksinkertaisesti pysty selviytymään sen käsittelystä ja erittymisestä.

Maksasairaus

Tuotetun bilirubiinin määrä ei ylitä normia, mutta sairaat maksasolut eivät pysty täysin toimimaan ja selviytymään työstään

Heikentynyt sapen virtaus

Sen sijaan, että sappi pääsisi suolistoon, se kerääntyy maksaan ja provosoi sen tuhoutumisen. Sitten bilirubiini pääsee jälleen vereen.

Keltaisuus on osoitus biokemiallisen verikokeen nimittämisestä veren bilirubiinitason määrittämiseksi. Näitä indikaatioita ovat myös kasvaimet ja maksakirroosi, hepatiitti, hemolyyttinen anemia.

Lipidiaineenvaihdunta ja veren kolesterolitasot

Lipidien rooli solun normaalin toiminnan varmistamisessa ei ole yhtä tärkeä. Ne auttavat rakentamaan soluseiniä, osallistuvat hormonien ja sapen muodostumiseen. Lipidit tai rasvahapot ovat tärkein energianlähde kehon soluille ja kudoksille.

Ihmiskehossa on kolmenlaisia ​​rasvoja: fosfolipidit, triglyseridit ja kolesteroli. Veressä lipidejä edustavat HDL (high density lipoprotein), LDL (low density lipoprotein), kylomikronit ja VLDL (hyvin pienitiheyksinen lipoproteiini). Kliinisesti tärkeimmät ovat LDL, HDL, triglyseridit ja kokonaiskolesteroli.

On tärkeää ymmärtää, että ei asianmukainen valmistelu verikokeeseen ja rasvaisen ruoan syöminen edellisenä päivänä johtavat vääriin tuloksiin. Kolesterolitasot kohoavat, ja tämä voi viitata patologian olemassaoloon, jota ei oikeastaan ​​ole olemassa.

Lipidiaineenvaihduntaan liittyvät sairaudet, jotka on havaittu biokemiallisella analyysillä

Elimistön lipidiaineenvaihdunnan häiriö voi johtaa erilaisia ​​patologioita ja sairaudet:

Indeksi

Syitä korotukseen

Syitä laskuun

kokonaiskolesteroli

Raskaus;

Alkoholiriippuvuus;

Hypertensio;

Sappikivitauti;

Myxedema;

Glomerulonefriitti;

Haimatulehdus akuutissa ja kroonisessa muodossa;

Eturauhasen ja haiman kasvaimet;

iskemia;

sydäninfarkti;

Hyperlipidemia yhdistetty.

Nälkä;

Kasvaimet ja maksakirroosi;

Krooniset keuhkosairaudet (obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus);

Niveltulehdus;

Kilpirauhasen liikatoiminta.

Triglyseridit

Alkoholismi;

Maksakirroosi;

Hypertensio;

iskemia;

Akuutti haimatulehdus;

munuaisten vajaatoiminta;

hepatiitti;

Aivoverisuonten tromboosi; Kilpirauhasen vajaatoiminta;

Downin oireyhtymä;

Diabetes;

Kihti;

Akuutti porfyria.

Aineiden heikentynyt imeytyminen;

väärä ravitsemus (aliravitsemus);

Kilpirauhasen liikatoiminta;

Krooniset keuhkosairaudet.

Kohonnut veren kolesteroli saavuttaa useita tasoja:

  1. Alkaen 8 mmol/l: korkea taso. Lääkehoitoa tarvitaan.
  2. 6,5-8,0 mmol/l: kohtalaisen kohonnut. Säätäminen erityisruokavaliolla on mahdollista.
  3. 5,2-6,6 mmol/l: lievä nousu. Voi provosoida ateroskleroosin kehittymistä.

Lipidiaineenvaihdunnan indikaattoreiden muutoksessa erotetaan dyslipoproteinemiat - kliiniset oireyhtymät. Niitä on vain 5. Tällaiset tilat ovat todella vaarallisia ja osoittavat vakavien sairauksien, kuten diabetes mellituksen, ateroskleroosin jne., ilmaantumista.

Biokemiallinen analyysi ja veren entsyymit

Entsyymit ovat proteiineja, jotka nopeuttavat kehon kemiallisia reaktioita. Tärkeimmät näistä entsyymeistä ovat: ALP (alkalinen fosfataasi), ALT (alaniiniaminotransferaasi), CK (kreatiinikinaasi), GGT (gammaglutamyylitransferaasi) ja AST (aspartaattiaminotransferaasi). Niitä löytyy suuria määriä haimassa, maksasoluissa, sydämessä ja lihaksissa. Veressä on vähän entsyymejä.

AST ja ALT osallistuvat kemiallisiin reaktioihin ja ovat välttämättömiä alaniinin ja aspartaatin kuljettamiselle. Näitä entsyymejä löytyy lihaskudoksesta, sydämestä ja maksasta. Kohonnut ALT- ja AST-taso veressä on merkki niiden elinten solujen tuhoutumisesta, joissa havaittiin sallittujen normien ylitys.

Syitä nostaa AST- ja ALT-arvoja:

  • Sydäninfarkti.
  • Maksavaurio.
  • Hepatiitti.
  • Maksakasvaimet ja etäpesäkkeet.
  • Luurankolihasten tuhoutuminen.

Elimistö tarvitsee ALP:tä tapana toimittaa fosforia soluihin. Alkalinen fosfataasi voi olla luusta tai maksasta. Tärkeimmät syyt veren alkalisen fosfataasin pitoisuuden lisääntymiseen:

  • hepatiitti;
  • sarkooma;
  • Metastaasit luissa;
  • multippeli myelooma;
  • toksiinien aiheuttamat maksavauriot;
  • osteoporoosi;
  • Luunmurtumien paranemisprosessi.

GGT:n tarkoituksena on ennen kaikkea osallistua kolesterolin ja rasvojen siirtymiseen soluun. Suurin osa tästä entsyymistä löytyy munuaisista, eturauhasen, maksa, haima. Gamma-glutamyylitransferaasin pitoisuus veressä kasvaa:

  • Diabetes;
  • Alkoholimyrkytys;
  • Maksasairaudet;
  • Sydämen vajaatoiminta.

QC pyrkii pitämään energianvaihdon solussa vaaditulla tasolla. Kreatiinikinaasia on kolmea tyyppiä:

  1. BB (sijainti - aivot);
  2. MV (sydänlihas);
  3. MM (lihaskudos).

CK:n taso veressä kasvaa näiden elinten ja kudosten tuhoavien prosessien vuoksi. Tämä tuhoutuminen johtuu seuraavista patologioista:

  • myasthenia;
  • Kuolio;
  • enkefaliitti;
  • sydänlihastulehdus;
  • myosiitti;
  • amyotrofinen skleroosi;
  • sydäninfarkti;
  • Hoito prednisolonilla;
  • Skitsofrenia;
  • Skleroosi.

Alfa-amylaasi

Tämä entsyymi on erityinen. Se pilkkoo monimutkaiset hiilihydraatit yksinkertaisemmiksi yhdisteiksi. Alfa-amylaasi on keskittynyt sylkirauhaset ja haima. Tutkiessaan verta lääkäri kiinnittää ehdottomasti huomiota tämän entsyymin tason laskuun ja nousuun.

Alfa-amylaasi ylittää normin hepatiitissa, haimasyövässä, haimatulehduksessa, sikotautissa ja munuaisten vajaatoiminnassa.

Entsyymitason laskua havaitaan alkoholismin, sydäninfarktin, raskauden aikaisen toksikoosin, tyrotoksikoosin, haimanekroosin ja steroidilääkkeiden käytön yhteydessä.

Veren elektrolyytit

Tärkeimmät elektrolyytit ovat natrium ja kalium. Huolimatta niiden vähäisestä määrästä kehossa, nämä aineet osallistuvat melkein kaikkiin prosesseihin ja ihmiselimiin. Kalium on eräänlainen sähköisten impulssien johtaja sydämeen. Siksi pienetkin muutokset kaliumtasossa vaikuttavat haitallisesti sydänlihaksen toimintaan. Hyperkalemia viittaa kaliumpitoisuuden nousuun ja hypokalemia viittaa laskuun.

  • Kaliumin määrän poikkeama ylöspäin on täynnä rytmihäiriöitä, tajunnan hämärtymistä, sydämen sykkeen hidastumista ja paineen laskua. Tämä voi tapahtua, kun indikaattori nousee arvoon 7,15 mmol / l.
  • Jos kaliumtaso päinvastoin laskee alle 3,05 mmol / l, oksentelu ja pahoinvointi, hengitysvaikeudet, sydämen ja lihasten heikkous ovat todennäköisiä.

Natriumilla ei ole erityistä roolia aineenvaihduntaprosessissa. Sitä löytyy suuria määriä solunulkoisesta nesteestä. Natriumilla on pH-tason ja osmoottisen paineen säätelytoiminto. Natriumin tuotantoprosessia ohjaa aldosteroni, lisämunuaiskuoren hormoni. Ulkopuolella natrium erittyy virtsaan.

Hyponatremian tila(matala natriumpitoisuus) johtaa apatiaan, pahoinvointiin ja oksenteluun, syömisen kieltäytymiseen, uneliaisuuteen, heikkouteen, kouristukseen, koomaan.

Hypernatremia(kohonneet natriumtasot) ilmenee kouristuksina, ärtyneisyydellä, lihasten vapinalla ja nykimisellä.

Yhteenvetona haluaisin huomauttaa, että jokaisella laboratoriolla on oma tutkimuslaitteistonsa ja joukko reagensseja. Siksi hinnat voivat vaihdella laitoksesta toiseen. Ole varovainen vastaanottaessasi analyysin tulosta. On tärkeää, että lomake sisältää tiedot kaikkien biokemiallisen verikokeen indikaattoreiden sallituista normeista. Vain tässä tapauksessa on mahdollista tulkita vastaanotettu data ja oikein ja määrittää mahdollisia poikkeamia normista.

Missä tehdä biokemian testi Pietarissa

Kutsumme sinut diagnostiikkaan osoitteessa. Työskentelemme ilman vapaapäiviä ja lounasta. Lääkärikeskuksessamme tehdään biokemiallinen verikoe niin pian kuin mahdollista, mikä ei vaikuta analyysin tarkkuuteen ja informatiivisuuteen.