קל מאוד למתוח את הרצועות של מפרק הירך והשרירים שמסביב. החליק על הקרח, עשה ריצה מהירה ללא חימום, והכאבים בירך העליונה ובמפשעה לא ישאירו אותך לבד עוד חודש-חודשיים. אצל ספורטאים, פציעה כזו נחשבת בדרך כלל למחלת מקצוע.

imgblock-center-text" style="width: 350px;">

תסמיני מתיחה

מידע לקריאה

לא ניתן מיד להבחין בין מתיחה לקרע. התסמינים של נקע בירך דומים לקרע וגורמים לאותן תחושות: לאחר תנועה פתאומית נשמעת נקישה ונכנס כאב, שלעיתים כה חמור עד שאי אפשר לדרוך על כף הרגל. הרגל עשויה אפילו להיות קהה במשך 10-20 דקות. זהו סימן להלם כאב, המאפיין פציעה משולבת. יש כאב כאשר מסובבים את הרצועות של מפרק הירך בתנועה מעגלית של הרגל.

חשוב: אם הקורבן חווה תחושות דומות, עדיף לא לכלול תנועות לפני הגעת הרופאים. יתכן קרע בשריר. במקביל, הרצועות של מפרק הירך כואבות ללא הרף.

כמו בקרע, מתרחשת רגישות יתר של העור הסמוך, ועלולה להופיע המטומה עקב פגיעה בכלי הפריקיקולרי והתת עורי. עם זאת, רמת הכאב היא שמבדילה בין קרע לנקע אם הפציעה אינה משולבת (ללא קרע בשריר). כאשר נמתח, הוא הרבה יותר חלש.

חבורות, כאבים עזים ופגיעה בתנועתיות מתפתחים כתוצאה מנזק הנובע מהמבנה המורכב של הקפסולה המפרקית. הוא מכיל את הרצועות של מפרק הירך, שהאנטומיה שלו היא מקלעת הדוקה של סיבים סיביים, עטופה וחודרת על ידי כלי דם וקצות עצבים.

טיפ: לפני תחילת התרגילים הגופניים, מתבצע חימום חובה. זה לוקח לפחות 15 דקות ומכין את כל השרירים והמפרקים בגוף לעומסים גבוהים.

לאחר שנפצע, אדם אינו מסוגל לבצע תנועות רגליים רגילות עקב כאב חמור. לאחר זמן מה מופיעה נפיחות של האזור הפגוע, שלעתים משפיעה על אזורים סמוכים עד הברך. עבור אדם, זהו ביטוי נורמלי של תגובה מגן של הגוף.

פציעה הרבה יותר לא נעימה נחשבת לנקע עם קרע או קרע ברצועה. עם זאת, זה קורה לעתים רחוקות במפרק הירך בגלל המתחם הסיבי הגדול.. IN גפה תחתונההצפיפות של הרצועות גבוהה בהרבה מאשר במפרקי הברך או הקרסול.

התסמינים של נקע בירך הם כדלקמן:

• היפרמיה (אדמומיות);
• נפיחות במפשעה ובירך העליונה;
• כאב גם במנוחה;
• כאבים עזים במהלך כיפוף, הרחבה וסיבוב של הרגל במפרק הירך;
• תחושת "רפיון" במפרק.

טיפול לאחר נקע בירך

לפני תחילת הטיפול נקבעת מידת המתיחה. יש שלושה בסך הכל. הראשון והשני קלים יחסית לטיפול. עם זאת, הדרגה השלישית מאופיינת גם בפציעות משולבות בצורת רצועות ושרירים קרועים. הקרע מתרחש או בגוף הרצועה או במקומות ההתקשרות לעצם. במקרה זה, משך הטיפול ארוך לפחות פי שניים מאשר בשתי המעלות הראשונות, וקיים סיכון להתפתחות מחלה של הרצועות של מפרק הירך. בנוסף מוצג ניתוח לתפירת הרצועות.

עם זאת, ניתן להימנע מפתולוגיה אם תפעל לפי הוראות הרופאים ולא תעמיס את המפרק. אחרת עלולים להתפתח נקע בירך, שבר בצוואר הירך או אוסטאוכונדרוזיס.

אין להתחיל נקע בירך או לקוות שיעבור מעצמו עם הזמן. יש להתחיל בטיפול מיד ברגע שיש חשד. קודם כל להבטיח שקט ולגייס את השטח הפגוע. זה יעזור להימנע מהשלכות בלתי הפיכות המובילות להיווצרות התכווצויות (נוקשות במפרק), כאבים כרוניים ומחלות של הרצועות של מפרק הירך.

טיפ: על מנת שהטיפול יהיה יעיל ומהיר, נדרש להישאר במנוחה זמן רב ככל האפשר ולא להעמיס על המפרק הפגוע. אם תעמיסו על הרצועות לפני שהכאבים יורדים, הטיפול יתעכב, וקיימת סבירות גבוהה לפציעה חוזרת עקב רצועות חלשות.

מורחים קומפרסים לקירור כדי להקל על הנפיחות לא יאוחר משעה לאחר הפציעה. המטופל שומר את הרגל בקור עד שהנפיחות מצטמצמת לפחות בחצי. לאחר מכן, המפרק מקובע בתחבושת אלסטית, אך בצורה כזו שלא ישבש את זרימת הדם הרגילה לאזור הפגוע. זרימת הדם תורמת להחלמה מהירה. בכאב חריף נותנים למטופל משככי כאבים. הטיפול הבא יכוון להעלמת כאב ולנרמל את ניידות המפרק.

צילום רנטגן של מפרק הירך הוא השלב החשוב ביותר באבחון של פציעה.

אבחנה מדויקת יותר יכולה להיעשות רק על ידי רופא שיסתמך על צילום רנטגן. לאחר שקבע את מידת הנזק, הטראומטולוג יחיל תחבושת המקבעת את המפרק בצורה נכונה.

ברגע שהנפיחות פוחתת, והכאב מפסיק להיות חריף, ניתן להתחיל בחינוך גופני משקם. טיפול בפעילות גופנית מכוון לפיתוח ניידות באזור הפגוע על מנת לחזק שרירים מוחלשים, ולהעניק לרצועות את גמישותן הקודמת. תוצאות כאלה יכולות להיות מושגות תחילה על ידי תנועות פסיביות, כלומר על ידי כיפוף והרחבה של המפרק בעזרת מומחה לתרפיה בפעילות גופנית, ולאחר מכן על ידי מינוי של שיקום פיזי אקטיבי. תרגילים לרצועות של מפרק הירך מכוונים לחזרה אנטומית של כל תנועה במפרק. נחשבים ליעילים במיוחד תנועות מעגליותכף רגל .

אם למטופל יש קרע של הרצועה, אז אי אפשר להסתדר בלי התערבות כירורגית והשהייה בבית החולים. לכן חשוב כל כך לאבחן ולהתחיל טיפול בנקעים של מפרק הירך בזמן. אחרת, עם פציעות כרוניות, לא רק ניתוח, אלא גם ניתוח פלסטי של רצועות עשוי להידרש.

מפרק הירך קורה בסביבה הביתית הוא די נדיר. ספורטאים מכירים יותר פציעה כזו. עם זאת, במקרים מסוימים עולה הסיכון למתיחה של הרצועות באזור זה. פציעה זו מאופיינת בהופעת תסמינים מסוימים. הקורבן צריך לקבל עזרה ראשונה נאותה. תכונות הפציעה, כמו גם שיטות הטיפול שלה, מניעה יידונו בהמשך.

מוזרויות

מפרק הירך ב-ICD-10 מסומן בקוד S73.1. קטגוריה זו כוללת פציעות הנגרמות על ידי מתיחה או מתיחה של הרצועות במנגנון הקפסולרי של מפרק הירך. סוג זה של פציעה הוא נדיר. זה נובע מהתכונות המבניות של המפרק. זה יכול לעמוד בעומסים כבדים. במקרה זה, המפרק מבצע תנועות רבות. לכן, למפרק יש צורה כדורית. החור שלו עמוק.

המפרק נבדל על ידי רצועות חזקות. הם עומדים במגוון תנועות ואינם מאפשרים לראש המפרק לצאת מהחלל. נקעים וקרעים מסיבה זו אינם סבירים. עם זאת, יש גם סטיות אפשריות. זה מוביל להתפתחות לקויה של הגידים.

הכושר הגופני משתנה מאדם לאדם. אם הרגליים לא מאומנות, פציעות באזור זה הופכות לסבירות יותר. עם עומס משמעותי, רקמות הגיד יכולות להימתח. יש הרבה לחץ עליהם כרגע.

כפי שכבר צוין, קוד ICD-10 לנקע בירך הוא S73.1. אבחנה כזו יכולה להימצא לעתים קרובות בכרטיס של ספורטאים, אנשים לא מפותחים פיזית וילדים. תכונות הפציעה בכל מקרה שונות באופן משמעותי במנגנון ההתפתחות, מידת הנזק. אנשים פעילים פיזית לרוב רק מותחים את הרצועות. זה נכון גם לילדים. קרע ברצועה בקטגוריות אלה של אנשים אינו סביר. אבל אצל אדם לא מאומן, היקף הפציעה יכול להיות משמעותי.

יש משהו במשותף הזה. הם שונים במיקום ובחומרת הפציעות שהתקבלו. כתוצאה מפציעה כזו, סיבי הרצועות נקרעים באופן חלקי או מלא. ישנן דרגות חומרה כאלה:

• אוֹר. הפער נקבע רק במספר קטן של חוטים של רקמת הרצועה.
• מְמוּצָע. קשרי רקמות נקרעים בהמוניהם. הם נראים "פרוע", מופרדים זה מזה.
• כָּבֵד. הרצועות נקרעות לחלוטין. הרקמה מתקלפת מהעצם.
• כבד במיוחד. לעיתים רחוקות מאוד מאובחנת. יחד עם פילינג הרצועות, מתנתקת גם פיסת עצם. זהו שבר שבר.

הרצועות של שרירי מפרק הירך נבדלות במבנה שלהן בילדות, בבגרות ובזקנה. בגיל צעיר, נקעים מתרחשים לעתים קרובות יותר, אך הם קלים ומהירים יותר. אצל אנשים מבוגרים מאובחנים לעיתים גם פציעות דומות. עם זאת, הטיפול במקרה זה יהיה הרבה יותר ארוך.

גורם ל

אם לאדם יש נקע ברצועת הירך, הטיפול יהיה תלוי כיצד התרחשה הפציעה ועד כמה הנזק היה נרחב. ניתן לחלק את הסיבות הגורמות למטרד כזה למספר קבוצות. המנגנון של פתולוגיה זו הוא מיוחד.

רקמות הגידים "עובדות יתר על המידה". עבודה ממושכת מובילה לירידה בכוחם. זה מרכך את הסיבים. מים מצטברים ברקמות. מופיעים פערים בין גדילי הגידים. מתיחה מתרחשת בפתאומיות. בזמן העומס (לא בהכרח אפילו גדול), הגידים והשרירים אינם מתמודדים עם משימתם. זה מוביל לפציעה.

אחד המצבים הנפוצים שבהם מתפתח נקע הוא הרמת משקולות מהקרקע. הרגליים מרווחות. אדם מבצע את אותה תנועה פעמים רבות. במקביל, הוא כופף ומתכופף שוב ושוב. מנגנון התפתחות זה אופייני למרימי משקולות. תרגילי כוח ברגליים עלולים להוביל לפציעה במפרק הירך.

ספורט משחק אינו נחות מתרגילי כוח בהתרחשות נקעים. רק במקרה זה מנגנון ההתפתחות שונה במקצת. במפרק במהלך המשחק נקבעות תנועות רבות ושונות. אם אתה מכה בכדור פעמים רבות, נופל, יכול להתפתח מתיחות גם בשרירים.

אומנויות לחימה נכללות גם ברשימת ענפי הספורט שמובילים לרוב לפציעות באזור הירך. מכה וחברה עלולים לגרום לנקעים.

הרצועות של מפרק הירך יכולות להימתח במהלך האימון הראשון. לכן, העומס צריך להיות מינימלי אם האדם אינו מאומן.

ישנן מספר סיבות נוספות הגורמות למתיחה. בתנאים ביתיים, זה נגרם מהחלקות לא רצוניות, נפילות, הליכה ארוכה על משטח לא אחיד. פציעה לא מטופלת חוזרת לעיתים קרובות. גם שינוי פתאומי בתנוחת הגוף אצל אנשים לא מאומנים מוביל לפעמים לפציעה. מתיחה נגרמת על ידי הפרעות בהולכה העצבית של רקמות, פתולוגיות מולדות.

תסמינים אצל מבוגרים

ישנן רצועות מסוימות של מפרק הירך אצל מבוגרים. הם תלויים בחומרת הנזק. לרוב, לאחר הופעת פציעה, הניידות במפרק יורדת מעט. עם זאת, מצב זה מצריך לעתים רחוקות נסיעה לרופא. עם רמה קלה של נזק, הטיפול יכול להתבצע בבית. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת את הסימפטומים של מצב זה. טיפול בפציעות קלות הוא די יעיל. הריפוי מהיר.

הפציעה שנוצרה היא עדות על ידי סימפטום כזה של נקע של הרצועות של מפרק הירך כמו כאב. הוא קיים באזור המותני והמפשעה. בזמן הפציעה, ייתכן שלא יהיו כאבים כלל. אי נוחות מופיעה אם מופעל לחץ נוסף על הרצועות הפגומות.

במידה קלה של נזק, כאב אינו מתרחש בהליכה רגועה או בהיעדר תנועות. תחושות לא נעימות מופיעות רק בעת כריעה או בעת הזזת הרגל הצידה.

חולשה עלולה להתפתח בשרירי הירך. זה הופך להיות בלתי אפשרי לבצע את התנועה הקודמת עם אותו עומס. זה הופך בולט במיוחד בזמן הכריעה. זה הופך להיות כמעט בלתי אפשרי לעמוד מהנקודה התחתונה. האיש עוזר לעצמו בידיים.

ברגע המתיחה מופיע קריצה או לחיצה אופיינית. צליל זה מתרחש גם כאשר כף הרגל מסובבת. כדי לבדוק זאת, עליך לכופף את הברך ולנסות לבצע תנועות מעגליות. עם פציעה, תנועה כזו תהיה קצת כואבת.

אם אִי נוֹחוּתחזק מספיק, תצטרך ללכת לבית החולים. טיפול לא נכון מוביל לנקעים בעתיד. לכן, גם עם כאב קל, עדיין עדיף להתייעץ עם אורטופד מנוסה. הוא ירשום את הטיפול הנכון. לא ניתן לטפל בפציעות בינוניות וקשות בבית.

תסמינים אצל ילדים

התסמינים של נקע בירך בילדים ומתבגרים יכולים להיות דומים לאלו של פציעה אצל מבוגרים. עם זאת, לעיתים קשה לקבוע האם מדובר בנקע או בסוג אחר של פציעה. הורים צריכים להיות מודעים לתסמינים של טראומה כזו אצל ילדים.

לאחר מתיחה, מתרחש כאב. זה יכול להיות לא משמעותי או חזק למדי (תלוי במידת הנזק). זמן מה לאחר הפציעה, המפרק עשוי להיות פחות נייד. אצל ילדים מתיחה מסוכנת במיוחד, שאינה מתבטאת בכאב. זה לא מורגש. המצב יחמיר בהדרגה. פציעה שלא נרפאה מובילה לחזרה של פגיעה ברצועות ובמפרק עצמו.

אם הכאב לאחר מתיחה הוא חריף, אתה צריך לראות רופא. התינוק עלול להיבהל ולבכות. אנחנו צריכים להרגיע אותו. המפרק הפגוע חייב להיות משותק. עם הזמן עלולה להופיע נפיחות. מצב זה מצריך טיפול מתאים.

ילד לאחר פציעה אינו יכול להזיז את רגלו כמו קודם. זה גורם לכאב. התנועה הופכת נוקשה. עם הזמן מופיעה נפיחות או המטומה במקום הפציעה. נפיחות עלולה להופיע מיד לאחר נקע. פני העור מתחממים.

נקע בירך אצל ילד יכול להיות גם קל, בינוני או חמור. במקרה הראשון, אתה צריך לספק מנוחה לאיבר הפגוע. יצטרכו להשעות זמנית את הספורט והחינוך הגופני. את המפרק יהיה צורך לפתח בהדרגה. נקעים בינוניים עד חמורים דורשים אשפוז. התינוק יוכנס לגבס אם הרצועה נקרעת. כדאי לקחת בחשבון שהם נראים כמו נקע או שבר. לכן יש להפקיד את האבחון בידי אנשי מקצוע.

אבחון

נקעים בירך במבוגרים וילדים דורשים אבחנה נכונה. הקפידו לברר אילו תחושות יש לנפגע בעת הזזת כף הרגל, מהי הניידות במפרק. במישוש באזור הפגוע מתרחש כאב. אם הנקע בינוני או חמור, יש לפנות לאורטופד או טראומטולוג.

בפגישה יבדוק הרופא את הנפגע וישאל אותו מספר שאלות. זה יקבע את חומרת הנזק. נערך סקר מפורט לגבי הנסיבות שבהן התרחשה הפציעה וכן כאבים בתנועות. המפרק מאבד תנועתיות, אשר נקבעת בבדיקה. הרופא יזיז את רגלו של המטופל לכיוונים שונים. זה יאפשר לנו להסיק מסקנות לגבי האופן שבו ירדה הניידות. הרופא גם ממשש את פני המפרק. במקום בו נוצר הפער, התחושות יהיו כואבות ככל האפשר.

כמו כן, מתבצעת בדיקה ויזואלית. הרופא מציין את הופעת הנפיחות, המטומה וכו'. אם המטופל מסוגל להזיז את עצמו, האורטופד יציע לבצע מספר תרגילים פשוטים. כאשר מתיחה, חלק מהתנועות כמעט בלתי אפשריות לביצוע.

כדי לבצע אבחנה נכונה, לפעמים לא מספיק רק לבחון את המטופל ולשאול אותו על התסמינים הקיימים. טיפול במפרק ירך נקע נקבע לאחר שהמטופל עבר צילומי רנטגן. זה מבטל את האפשרות של פתולוגיות אחרות. לעיתים קשה להבחין בין שברים ונקעים לבין נקעים. צילומי רנטגן מספקים מידע מלא על מצב רקמות המפרק.

עזרה ראשונה

איך מטפלים בנקע בירך? צריך לתת לקורבן עזרה ראשונה. זה יפחית משמעותית את הסבירות לסיבוכים. ראשית, יש להניח את האדם על משטח שטוח ולקבוע את המפרק. המטופל צריך להיות בתנוחת חצי שכיבה. כרית או כרית קטנה מונחים מתחת לברכיו. במצב זה, השרירים לא יימתחו עוד יותר.

קור מוחל על המפרק הפגוע. יש להחזיק את שקית הקרח למשך 15-20 דקות. זה יעזור למנוע נפיחות ו המטומה נרחבת. בעת הובלת הקורבן לרופא, יש לשמור על הקור על המפרק.

כמו כן, יש לשלול כל עומס על הרגל. הקורבן לא צריך לדרוך על הגפה הפגועה. המפרק חבוש בתחבושת אלסטית. זה יפחית את הניידות. יותר מכל, במקרה זה, תחבושת בצורת ספייק מתאימה. יש לפרוק לחלוטין את הרצועות של מפרק הירך. אין למתוח אותם עוד יותר. עם זאת, בעת החלת תחבושת, אל תגזים עם המתח של התחבושת. זה יכול לגרום לירידה חדה בזרימת הדם לאיבר.

אם הכאבים חזקים, אין ליטול משככי כאבים עד לבדיקת רופא. זה יכול להקשות על האבחנה. לאחר הבדיקה אפשר בהחלט לקחת משככי כאבים. במקרה זה, כמעט כל תרופה שנמכרת בבית מרקחת מתאימה.

טיפול עצמי יכול להיות מסוכן לבריאות. אם הכאב חמור, חובה לבצע בדיקה מלאה. פציעה לא מטופלת תגרום לנקע מחדש או אפילו לקרע של הרצועות. לאחר אבחנה מלאה, הרופא ירשום את הטיפול הנכון. זה חייב להיות מקיף. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לתקופת השיקום.

יַחַס

מטופלים רבים מתעניינים בשאלה כמה זמן מרפא נקע של מפרק הירך. זה תלוי במידת הנזק, במאפייני האורגניזם, כמו גם בשיטת הטיפול. עם נזק קל עד בינוני לרצועות, הטיפול מתבצע בבית. הרופא נותן מספר המלצות כיצד להתנהג במצב כזה.

ייקח קצת זמן לנוע רק על קביים. אתה לא יכול לדרוך על הרגל. אם דרישה זו מוזנחת, עלולים להיווצר סיבוכים. ריפוי רקמות ייקח הרבה זמן. גבס מוחלים על ילדים קטנים. זה מבטל את הניידות במפרק. קשה מאוד להכריח ילד לא להזיז את רגלו.

הרגל ממוקמת כך שהיא כפופה בברך ונמצאת מעל גובה הגוף. זה ימנע את המראה של בצקת. אצל מבוגרים, האזור הפגוע מקובע עם תחבושת אלסטית. אי אפשר להדק אותו יתר על המידה. התחבושת מוסרת מעת לעת.

קר מוחל בימים הראשונים. ההליך מתבצע כל 4 שעות. משך הזמן הוא 15 דקות. כאשר הנפיחות שוככת, ניתן למרוח משחות מחממות.

טיפול בנקע בירך כולל נטילת תרופות נגד כאבים. הם נרשמים על ידי רופא. אם ההמטומה והבצקת נרחבות, תרופות המבוססות על אספירין ואיבופרופן אינן נכללות. במקרים אחרים משתמשים במשחות כמו Lyoton, Traumel C, Fastumgel. הם מקלים על הכאב.

משחות וג'לים

במהלך הטיפול במפרק ירך נקע ניתן להשתמש במשחות שונות. יש להם השפעות שונות על האזור הפגוע. בימים הראשונים, עד שהנפיחות והנפיחות יורדת, בנוסף לקור משתמשים במשחות מיוחדות. הם מפחיתים את עוצמת הכאב. לתרכובות כאלה יש אפקט קירור. הם עוזרים להקל על נפיחות. תרופות אלו כוללות ניקובנה ומשחת הפרין. הם משמשים כפי שנקבע על ידי רופא.

כאשר הבצקת חולפת (לאחר 3-4 ימים), יש צורך לשנות את טקטיקת הטיפול. משחות בתקופה זו צריכות להיות מחממות. זה מזרז את תהליך הריפוי. עם זאת, לפני שהנפיחות חולפת, חל איסור מוחלט להשתמש בהם. זה יכול לגרום למספר סיבוכים, עלייה בבצקת והמטומה.

משחות מחממות רבות נעשות על בסיס ארס דבורים או נחשים. לכן, הם אסורים באנשים עם אלרגיות. עבור ילדים, כספים כאלה נקבעים גם לעתים נדירות ביותר. אצל תינוקות, תרופות כאלה גורמות לעתים קרובות לגירוי, פריחות ותגובות אלרגיות אחרות. עבור מבוגרים, משחות כאלה יהיו ישועה אמיתית. הם גם מפחיתים במידת מה את הכאב. משחות התחממות פופולריות כוללות Nikoflex, Dolpik, Capsoderm.

שיקום ומניעה

בעת נקע ברצועות מפרק הירך, טיפול בפעילות גופנית הוא אחת השיטות היעילות ביותר בתקופת השיקום. תרגילים נקבעים על ידי רופא. הגישה לכל מטופל היא אינדיבידואלית. התעמלות מיוחדת מתבצעת במרווחי זמן קבועים. העומס הולך וגדל בהדרגה.

הרופא עשוי לרשום תופעות אחרות במהלך השיקום. זה, למשל, יכול להיות אולטרסאונד, אלקטרופורזה, חשיפה לאינפרא אדום לאזור הפגוע בגוף.

כדי להימנע מנקעים בירך בעתיד, עליך להתאמן באופן קבוע. יתרה מכך, התרגילים נעשים רק בפיקוח של מאמן מקצועי. יש צורך לחמם את השרירים לפני האימון. מדי יום מתבצעת מתיחות על פי טכניקה מיוחדת. נעליים ובגדים צריכים להיות נוחים. יש להימנע מתנועות חדות.

מדע אתנו

בעת נקע את הרצועות של מפרק הירך, בשילוב עם הטיפול העיקרי, נעשה שימוש בשיטות ומתכונים של הרפואה המסורתית. אתה יכול להכין קומפרסים מיוחדים. לדוגמה, יוגורט (200 מ"ל) מעורבב עם חימר (100 גרם). כאן מוסיפים כרוב קצוץ דק (200 גרם), חצאי בצל מגוררים ותפוחי אדמה נא. התרופה מוחלת על המפרק הפגוע במשך כל הלילה.

אם הכאבים חזקים, ניתן למרוח קרמים ממיץ מלימון אחד ו-3-4 שיני שום. לאחר הייבוש, התחבושת מורטבת שוב בנוזל המוכן. אפשר להכין קומפרס מבצל מגורר עם סוכר (כף).

על ידי התחשבות במאפיינים של פציעה כגון נקע בירך, כמו גם אפשרויות טיפול, ניתן לנקוט בפעולה בזמן. זה ימנע ממצב דומה להתרחש שוב בעתיד.

נקע של מפרק הירך הוא אחת הפציעות השכיחות ביותר המתרחשות בתרגול טראומה.

הפרה כזו מלווה בפגיעה ברצועות, בשרירים ובגידים, מבלי לפגוע בשלמותם. קבוצת הסיכון כוללת ספורטאים מקצועיים, אנשים שפעילותם המקצועית קשורה לפעילות גופנית אינטנסיבית.

פגיעה כזו אינה מסווגת כקשה, אך מצריכה תקופת החלמה ארוכה והקפדה על כל המלצות הרופא המטפל. ישנן מספר דרגות של מתיחה, בהתאם לאיזה משטר הטיפול המתאים ייבחר.

אנטומיה של מפרק הירך

למפרק הירך צורה פשוטה וכדורית והוא מורכב מראשי עצם הירך, כמו גם מהאצטבולום של עצם האגן. הקפסולות המפרקיות מחוברות לעצמות האגן ולוכדות את רוב עצם הירך, תוך שאינן לוכדות את האזור של הציצה הבין-טרוכנטרית. הקפסולות שזורות מנגנון רצועהמה שהופך אותם לחזקים מאוד. מפרקי הירך מאופיינים בשלושה צירים עיקריים של סיבוב: רוחבי, אנכי, anteroposterior, שכל אחד מהם מערב קבוצת שרירים משלו.

הרצועות של מפרק הירך הן:

• רצועת ערווה-פמורלית. זה עוזר להגביל את ספקטרום הפעילות המוטורית כאשר הירכיים נחטפות לצדדים.
• עָגוֹל. מוצג בצורה של לולאה, מקומי בפנים קפסולות מפרקים.
• איסכיופמורלי. עוזר להגביל את פרונציית הירך.
• רצועה של ראשי הירך. מגן כלי דםממוקם בתוך מפרקי הירך.

הרצועות הכסל-פמורליות הן מהחזקות ביותר, המסוגלות לעמוד בעומסים מעל 280 ק"ג.

וִידֵאוֹ

מתיחה של שרירים ורצועות

גורם ל

ניתן לראות מתיחה של הירך בהשפעת את הסיבות הבאות:

• תנועה על משטחים לא אחידים.
• נופל.
• הרמת חפצים כבדים (יציבה עם רגליים מרווחות, ספורטאים-ספורטאים נמצאים בסיכון).
• הפרות של תקנות הבטיחות בספורט.
• נטייה מולדת.
• היעדר טיפול מתאים ואיכותי בפציעות קודמות שעוררו היחלשות מנגנון הרצועה.
• החלקה לא רצונית.
• קבלת מכות חוזרות ונשנות בגפיים התחתונות, למשל, בספורט.
• נקעים יכולים להתרחש כאשר יש שינוי פתאומי בתנוחת הגוף.
• מצבים פתולוגייםתורם להידרדרות של סבלנות העצבים ולתפקוד רקמות השריר.
• פעילות גופנית ממושכת עם לחץ מוגזם על המפרק.

כמו כן, ניתן למשוך את רצועות האגן כתוצאה מתאונה.

תסמינים אופייניים

התסמינים העיקריים של נקע בירך הם:

• תחושת כאב עזה המתרחשת כאשר מתרחשת פציעה. בפציעות קשות, קיים סיכון להתפתחות הלם כאב.
• המטומות, הנוצרות כאשר כלי הדם נפגעים ודימומים תת עוריים.
• לחיצות אופייניות, המעידות על קרע ברצועות.
• נפיחות קשורה לעתים קרובות לזנים דו-ראשיים.

במישוש, תחושת הכאב גוברת, מה שמאפשר לקבוע את הלוקליזציה המדויקת של הנזק לשרירים ולרצועות.

מאפיין אופייני למפרקים נקע הוא העובדה שהתסמינים אינם מופיעים בזמן הפציעה, אלא בעומסים חוזרים ונשנים ופעילות גופנית.

ביטויים קליניים בהתאם למידת המתיחה

נקעים מלווה בקרעים מלאים או חלקיים של הסיבים המרכיבים את הרקמות הרצועות. יחד עם זאת, מבחינות בדרגות שונות של נקע, שכל אחת מהן מאופיינת במספר תסמינים שתוארו קודם לכן.

דרגת אורנֵזֶק	- מלווה בקרע של סיבים בודדים של הרצועות. - כאב בינוני.
תואר ממוצע	- פגיעה במספר רב של רצועות. - הסיבים מתחילים להיפרד זה מזה בהדרגה. - נפיחות ודלקת. - תלונות על כאבים חריפים במקום הנקע.
דרגה חמורה	- קרעים או קרעים מלאים של רצועות. - קיים סיכון להחלמה לא מלאה של הפעילות המוטורית, יש לאשפז את החולה מיד. - כאבים עזים, נפיחות, דימום חמור, המטומות, הסיכון לפתח הלם כאב. - תנועה במפרק מחמירה את הכאב.

סימנים נלווים של מתיחה

תסמינים של נקע בירך מתבטאים תמיד בתלונות על כאב. בהתאם למידת הנזק, זה יכול להיות שונה באופיו ובחומרה שונים.

• במקרים מסוימים דחפי כאבלהתרחש לאורך זמן, עם עומסים חוזרים ונשנים על האזורים הפגועים.
• ייתכן שתחושת הכאב לא תופיע אם הקורבן במנוחה או נע לאט.
• בתהליך מתיחה של הרצועה, ניתן לשמוע קראנץ' אופייני, שחוזר על עצמו במהלך התנועה הסיבובית. ניתן להבחין בקליקים דומים גם אצל אנשים בריאים, אולם כאשר ניזוקים, מתרחש לא רק צליל אופייני, אלא גם תלונות על כאב חד.
• 60-120 דקות לאחר הנקע, דחפי כאב יכולים להתפשט על פני הירכיים והרגליים התחתונות. לפעמים הכאב "מתפשט" לאזור האגודל.
• עם פציעות קשות מתרחש סימפטום של נוקשות של מפרק הירך: הפעילות המוטורית של הנפגע מוגבלת באופן משמעותי.
• המטומות גדולות עלולות להיווצר במקום החבורה.
• מתעורר תחושה חזקהחולשה כאשר מנסים לחזור להרגל פעילות גופנית.
• קשיים ותלונות על כאב בעת ניסיון לעשות סקוואט.

במקרה של נקעים של הרצועות והגידים של מפרקי הירך, על המטופל לפנות מיד לטיפול רפואי מוסמך, מומלץ להימנע מטיפול עצמי. ביום הראשון, יש צורך לספק עזרה ראשונה בצורה נכונה: אתה יכול להחיל קר על המקום הכואב, לשתק את החלק הפגוע של הירך, ועם כאב עז, לקחת תרופה בעלת תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות.

אמצעי אבחון

לבימוי אבחנה מדויקתהמטופל צריך להיראות על ידי טראומטולוג או מנתח אשר:

• חוקר את הקורבן על תלונות צצות.
• מבצע בדיקה פנימית, ממשש את האזורים הפגועים של הירך.
• קובע את מידת הניידות המפרק.
• תזמון צילומי רנטגן.

הקפד לבדוק את הרצועות של האגן, לבצע אבחון כדי לקבוע את הגורם לנקע.

אמצעים טיפוליים כאשר מתגלים תסמינים

הטיפול ברצועות הירך הנקועות בחומרה קלה עד בינונית הוא בעיקר שמרני.

• נדרשת מנוחה מלאה. המטופל יכול להסתובב באמצעות קביים.
• האיבר הפגוע צריך להיות מורם. כרית או רולר מונחים מתחת לרגל, המסייעים במניעת נפיחות.
• במהלך 72 השעות הראשונות, יש להפעיל קור על מקום הפציעה למשך 7-10 דקות כל כמה שעות. לאחר מכן, ניתן למרוח משחה עם אפקט מחמם על מקום הפציעה.
• בְּחִירָה תרופות, המינון, התדירות ומשך הניהול שלהם נקבעים על ידי הרופא, תוך התחשבות בסימפטומים המתעוררים. הקצה תרופות מקבוצת NSAIDs בצורה של טבליות או כמוסות למתן דרך הפה, זריקות תוך שריריות, משחות, קרמים, ג'לים ליישום חיצוני.

במהלך תקופת השיקום, מעורבים הבאים:

פעולת ההליכים מכוונת לשיקום תפקוד המפרקים.

פציעה חמורה בירך תחייב ניתוח.

זמן החלמה

מטופלים המתמודדים עם הפרעה כזו מתעניינים לעתים קרובות ב: כמה זמן נרפא נקע במפרק הירך?

• לפציעות קלות - עד 3 שבועות.
• עם ממוצע - עד 60 יום.
• במקרים חמורים - עד 6 חודשים.

הרופא המטפל יוכל לענות במדויק על השאלה עד כמה רצועות הירך צומחות יחד. עבור כל מטופל, משך הטיפול והשיקום הוא אינדיבידואלי.

תוכן המאמר: classList.toggle()">להרחיב

מפרק הירך הוא אנטומית מפרק נע כדורי. הוא מספק אפשרות לתנועה בצורה של כיפוף, הרחבה, אדוקציה, אבדוקציה, פרונציה וסופינציה. הרצועות של מפרק הירך כואבות, מה לעשות ואיך לטפל בנקע? כמה זמן לוקח לנקע בירך להחלים? על זה ועוד הרבה יותר תקרא במאמר שלנו.

תסמינים של נקעים ורצועות קרועות

מתיחה או קריעה של הרצועות של מפרק הירך יכולה להתרחש עקב מספר גורמים מעוררים. בפרט, מדובר בנפילה לא מוצלחת, שינוי חד בתנוחת הגוף, פציעה נרכשת ישנה, ​​שבגללה הרצועות נחלשות.

בנוסף, ספורטאים וקטגוריות אחרות של אנשים המעורבים באופן פעיל בתחבולות שונות, טכניקות ומאמץ גופני מוגבר הקשורים לעבודה החדה של מפרק הירך סובלים לעתים קרובות מהבעיה.

תסמיני הפציעות אינם ספציפיים ונקבעים במידה רבה הן על ידי מנגנון הנזק הפוטנציאלי והן על ידי מורכבות מהלכו, כמו גם על ידי סוג הנזק.

בנוכחות פציעה, המפרקים יכולים לאבחן שברי מיקרו של סיבים, נגעים מתונים, קרעים בולטים של מבני רקמה רכה עם ניתוקם הפיזי.

תכונות נפוצות כוללות בדרך כלל:

• כאבים עזים באזור האגן;
• נפיחות בינונית או חמורה של רקמות בלוקליזציה המצוינת;
• הגבלה משמעותית של ניידות במפרק הירך;
• כאב מוגבר במהלך מישוש של לוקליזציה;
• הביטוי של שטפי דם פנימיים, לפעמים חיצוניים, עם עיוות מפרק בצורות חמורות של נזק.

יש צורך להבחין בין מתיחה קלאסית לבין קרע או קרע של מבני הקשירה. במקרה השני, הבעיה מאופיינת בהתרחשות מהירה מאוד של המטומה, שנוצרת כתוצאה מפגיעה מסיבית בכלי הניזונים. רקמות רכות. הראשון מאופיין בכאב בעוצמה בינונית בלבד, היעדר אפשרות לתנועות פעילות וכן בנפיחות קלה או מתונה.

עזרה ראשונה לקורבן

גורם חשוב בהחלמה המהירה של המטופל בטיפול בנקע או בקרע ברצועה הוא מתן עזרה ראשונה בזמן ונכון לקורבן.

אמצעי עזרה ראשונה כוללים:

• קיבוע של המפרק הפגוע על ידי immobilization;
• מריחת דחיסה קרה;
• מסירת הפצוע למיון.

יש להבין שברוב המקרים, קיבוע נכון של מפרק הירך יכול להתבצע רק במסגרת בית חולים.

לשם כך, נעשה שימוש בתחבושת מורכבת המבוססת על תחבושות אלסטיות של גבס או אורתוזים. במקרה הכללי, התרופה לעיל מקלה ככל האפשר על תהליך הריפוי של כל המבנים בתוך המפרק, מבטיחה את חוסר התנועה שלו, האדם עצמו נע על קביים לתקופת ההחלמה או באמצעות מקל בהיעדר התוויות נגד ישירות.

בהיעדר הכישורים הדרושים, רצוי לא לגעת כלל באדם, להעבירו למצב אופקי ולהקפיד על מנוחה מוחלטת עד להגעת האמבולנס.

זֶה
בָּרִיא
לָדַעַת!

מ כספים זמיניםכדאי לתת לאדם כל תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית בצורה של טבליות, מריחת דחיסה קרה על הלוקליזציה המושפעת.

בנוכחות נקע ישיר של מפרק הירך, אתה לא צריך לנסות לתקן את הפתולוגיה בעצמך, שכן זה רק יחמיר את מצבו של הקורבן.

לאחר הגעתם של מומחים מוסמכים, עזור בזהירות להעביר את האדם לאלונקה ולהעמיס אותו לתוך המכונית.

נקעים של הרצועות של מפרק הירך

באופן כללי, כדי להאיץ את תהליך תיקון הרקמות הפגועות, מומלץ לנפגע לארגן מנוחה מלאה. קודם כל, מידת הפתולוגיה המדויקת מתגלה ברדיוגרפיה ונקבעת הרדמה נאותה, מקומית וכללית.

במקרים חריגים, ניתן להשתמש לא רק בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אלא גם בתרופות מהספקטרום הנרקוטי, במיוחד במקרה של תסמונת כאב חזקה מאוד.

בנוסף, בנוכחות נקע, נעשה שימוש בשיטות הפחתה סגורות. השלב האחרון הוא מריחת תחבושת קיבוע באמצעות אורתוזים או גבס קלאסי עם תחבושות לקיבוע.

במסגרת הטיפול התרופתי הקלאסי, התרופות העיקריות משמשות בעיקר לשיכוך כאבים, נטרול עוויתות ונפיחות.

תרופות לטיפול:

• משככי כאבים.עבור שלבים קלים ומתונים של פתולוגיות, משתמשים לרוב בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. עם קרעים עם סיבוכים, השימוש במשככי כאבים נרקוטיים אפשרי;
• נוגדי גודש.בעיקר משחות וקרמים של חשיפה מקומית;
• תרופות המשחזרות את זרימת הדם;
• מגיני כונדרופוטקטוריםומרפי שרירים לפי הצורך. תדירות ומשך השימוש בהם מוקצים אך ורק על ידי טראומטולוג או מנתח.

בנוסף לטיפול רפואי בנקעים במפרק הירך, המטופל מופנה לפרוצדורות פיזיותרפיות בצורת אלקטרופורזה, מצבי חירום, מגנטותרפיה, טיפול בפרפין, אמבטיות בוץ. כתוספת - עיסוי לוקליזציות צמודות ויישום תרגילי פיזיותרפיה, תחילה פסיביים, ובהמשך כלליים.

קרע ברצועה

קרע ברצועה הוא צורה חמורה יותר של פתולוגיה בהשוואה לנקע קלאסי ודורש טיפול מורכב למדי, הכולל לא רק טיפול תרופתי, אלא גם אימוביליזציה נוקשה של המטופל, ובמידת הצורך התערבות כירורגית.

כפי שמראה בפועל, ברוב המקרים אדם חוזר לשגרה מלאה רק לאחר חודשיים של שיקום או יותר.

הטיפול העיקרי בקרע ברצועת הירך כולל:

• immobilization.מיועד לפריקת מפרק הירך ולקיבועו. במהלך התקופה החריפה ביותר, נקבע למטופל מנוחה קפדנית במיטה, אך מאוחר יותר הוא רשאי לנוע על קביים, ולאחר מכן עם מקל הליכה. הליכי אימוביליזציה קלאסיים כוללים הטלת גבס, אורתוזים;
• טיפול רפואי.מאפשר לך להאיץ את הריפוי של רקמות רכות, גורם לשיקום התפקודים ומקל על כאבים. הסכימה הקלאסית כוללת בדרך כלל שימוש במשככי כאבים אנטי דלקתיים, מרפי שרירים, chondroprotectors, כמו גם תרופות המגבירות את התחדשות הרקמות הרכות, משפרות את זרימת הדם וגורמות לירידה בנפיחות. נציגים אופייניים: Mydocalm, Pentoxifylline, Diclofenac, Nimesulide, Retabolil, Lysine;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.הוא משמש בתקופת השיקום וכולל מגוון רחב של הליכים המשמשים בשילוב עם טיפול שמרני. בדרך כלל נקבעים מגנטותרפיה, UHF, טיפול בלייזר, בלנאותרפיה, אלקטרופורזה;
• התערבות כירורגית.זה נקבע במקרים של קרע מלא של רצועות ומטרתו לשחזר מבני שרירים, רקמות רכות;
• עיסוי וטיפול בפעילות גופנית.מכוון לפיתוח חלקים לא פגומים כחלק מתקופת השיקום, לרוב 3 שבועות לאחר הפציעה.

דלקת בגידים באגן

אחד הזנים של פתולוגיות של מפרק הירך הוא דלקת של הגידים או trochanteritis. זה מתרחש בנקודת ההתקשרות של שרירי העכוז ישירות לעצם הירך. התבוסה של הגידים periarticular קשורה בעיקר לא עם זיהומים, עם עומס יתר או ייסורים.

כפי שמראה סטטיסטיקה רפואית מודרנית, נשים מעל גיל 30 סובלות לרוב מבעיה זו.

הפתולוגיה מתפתחת בנוכחות מאמץ גופני כבד על הרגליים (הליכה, ריצה, נשיאת משאות כבדים) וככלל, משולבת עם מספר גורמים מעוררים, כגון היפותרמיה, הצטננות.

פחות שכיח, גורמים מעוררים הם פציעות משניות במקומות סמוכים או עלייה משמעותית במשקל הגוף. טיפול קלאסידלקת של הגידים של מפרק הירך כוללת סטנדרטי ו טיפול תרופתיעם שימוש בתרופות משחררות גודש, מרפי שרירים, מגיני כונדר, משככי כאבים, כמו גם תרופות המשפרות את זרימת הדם.

כתוספת נקבעים חסימת זריקה מקומית, פיזיותרפיה, עיסוי ותרגילי פיזיותרפיה. כחלופה, ניתן להשתמש בטיפול בגלי הלם.

נקעים של הרצועות של האגן הקטן

אזור המפשעות בבני אדם מורכב למדי מבחינה אנטומית. יחד עם זאת, יש לו עומס גדול, במיוחד עם קצב חיים פעיל או ספורט. נקע של רצועות האגן הוא בעיה שכיחה למדי של ספורטאים מקצועיים, כמו גם אנשים עם פתולוגיות שונותשל מערכת השרירים והשלד בצורה של דלקת מפרקים ניוונית, ארתרוזיס, דלקת פרקים, הנוצרים על רקע מספר תהליכים ניווניים-דלקתיים.

אם יש חשד לבעיות כאלה, טראומטולוג מנוסה, בנוסף לתלונות הסובייקטיביות של המטופל, נתוני הבדיקה הגופנית, לוקח בחשבון גם את תוצאות הרדיוגרפיה, אולטרסאונד, במידת הצורך, CT ו-MRI, ולאחר מכן מתגלה האבחנה הסופית. טיפול מורכב מתאים נקבע.

הטיפול בנקע באגן כולל בדרך כלל:

• אי מוביליזציה חלקית או מלאה של הלוקליזציה המושפעת;
• יישום קר;
• השימוש במשככי כאבים בתקופה האקוטית של הבעיה;
• יישום מגוון רחב תרופותמכוון להפחתת נפיחות, שיקום זרימת הדם והתחדשות של רקמות רכות.

כחלק מתקופת השיקום נקבעים פיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה וכן מפגשי עיסוי.

טיפול רפואי

איך מטפלים בנקע בירך? אין טיפול תרופתי ספציפי שיכוון לטיפול בנקעים של מפרק הירך בפרקטיקה הרפואית המודרנית. רשימת האמצעים הכלליים כוללת שימוש במספר פונקציות משניות סימפטומטיות ומשקמות. תרופות.

תרופות לשיקום תפקודים:

• משככי כאבים.משמש בתקופה החריפה של הפתולוגיה כדי להפחית כאב. ככלל, נעשה שימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו נימסוליד ודיקלופנק. במקרים מסוימים, זה רציונלי להשתמש במשככי כאבים נרקוטיים, במיוחד במצבים קשים של חולים (תסמונת כאב בלתי נסבל) עם סיבוכים;

• מגיני כונדרופוטקטורים.מיועד בעיקר לשיקום רקמת סחוס עם אינדוקציה מקבילה של ייצור נוזל סינוביאלי. הם מוצגים בשוק התרופות המודרני כאמצעי לפעולה מקומית לפי סוג הג'ל, הקרם או המשחה, כמוסות הפה וטבליות. במקרים מסוימים, זה רציונלי להשתמש בזריקות ישירות. נציגים אופייניים של קבוצת תרופות זו הם Glucosamine, Chondroitin;
• מרפי שרירים. יש להם השפעה מרגיעה בולטת על מבנה השריר, המאפשרת לך לשחזר בצורה יעילה יותר את הפונקציות הבסיסיות של הרצועות של מפרק הירך. להרפיית שרירים יש בדרך כלל השפעה היקפית על מבנים אלה. נציגים אופייניים הם Sibazon, Mydocalm, Mephedol;
• אמצעים אחרים.מגוון רחב של תרופות שיכולות להאיץ את התחדשות הרקמות הרכות, לשפר את זרימת הדם ולהפחית נפיחות. נציגים אופייניים, בהתאמה, הם Retabolil, Pentoxifylline ו-Lysine.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

פיזיותרפיה נקבעת על ידי מומחים מומחים כחלק מתקופת ההחלמה למטופלים שקיבלו נקע או קרע ברצועות.

הפעילויות העיקריות כוללות:

• אלקטרופורזה.זהו הליך קלאסי להחדרת מינונים קטנים של חומרים רפואיים תחת השפעת שדה חשמלי דרך העור עם השפעה הומורלית חיובית ונוירו-רפלקס במקביל של הזרם החשמלי. הפעולה הממושכת שנוצרה מאפשרת לך לשחזר במהירות את המבנה של רקמות רכות ורצועות;
• מגנטותרפיה.נעשה שימוש בציוד המשרה שדה מגנטי סטטי בעיקרו ומאפשר השפעה חיובית משנית על תהליכי ההחלמה ברקמות הרכות. בהתאם לציוד הזמין, השדה המגנטי המופעל יכול להיות משתנה או קבוע, רציף, כמו גם דופק עם אפקט אורטופדי מוכח;
• טיפול UHF.טיפול בשדות אלקטרומגנטיים בתדירות גבוהה במיוחד עוזר להפחית נפיחות, ריפוי פצעים ושברים, להמריץ את זרימת הדם המקומית והמרכזית וכן להפחית כאבים ודלקות. הודות למתנד ו אפקט תרמינוצרת דינמיקה חיובית של התאוששות של חולים עם נקעים של מפרקי הירך;
• הליכים בלנאולוגיים.עשוי לכלול יישומים עם פרפין, בוץ טיפולי, כמו גם שהות של המטופל באמבטיות חמות עם הרכב מינרלוגי מיוחד;
• פעילויות אחרות. במקרים מסוימים, מומחים מומחים רושמים טיפול בגלי הלם, טיפול בלייזר והליכים אחרים לפי הצורך.

עיסוי וטיפול בפעילות גופנית

כחלק משיקום כושר העבודה התקין של מפרק הירך בשלב השני של שיקום המטופל, הוא נרשם מסותרפיהוחינוך גופני.

באופן כללי, עיסוי טיפולי מכוון לגירוי מורכב של לוקליזציה שלמה של רקמות רכות ועור להחלמה מהירה ונורמליזציה של המפרק.

תרגילי פיזיותרפיה נרשמים בדרך כלל לאחר שחלפה התקופה החריפה הראשונה של טראומה ומאופיינת בתחילה בפסיביות שלה.

ככל שהמטופל מתאושש, מכלול התרגילים הפסיביים מתווסף בפעולות אקטיביות בצורה של פיתוח לוקליזציה של הקרסול, הברכיים והירך.

יש להבין כי הליכי עיסוי או טיפול בפעילות גופנית בלבד אינם נותנים אפקט מתמשך של החלמה והם יעילים בשילוב עם פיזיותרפיה, רפואה שמרנית, ניתוח ואימוביליזציה של לוקליזציות מושפעות.

זמן החלמה

פרקטיקה טראומטית וכירורגית מודרנית לרוב אינה מציינת מרווחי זמן ברורים להחלמתו של המטופל לאחר נקע וקרע של הרצועות, שכן תהליך זה די ספציפי ותלוי באופן משמעותי הן בחומרת הפציעה והן באופי שלה.

באופן כללי, ניתן להשתמש בהדרגה הבאה:

• מתיחה קלה.עם אבחון בזמן ומינוי איש מקצוע טיפול רפואיתקופת ההחלמה אורכת כשבועיים;
• תואר ממוצע מתיחה.באופן כללי, מרווח הזמן נע בין 1 ל-1.5 חודשים;
• נקעים קשים. החלמה מלאה תיקח לפחות חודשיים. בנוכחות סיבוכים, מתן טיפול רפואי בטרם עת או טעויות אבחנה ראשוניתבעיות שאדם יכול להחלים עד שישה חודשים.

סיבוכים אפשריים

יש להבין שאפילו צורות קלות של נקעים חייבים להיות מטופלים בפיקוח רופא מומחה, כגון טראומטולוג או מנתח.

היעדר טיפול מוסמך מתאים יכול לעורר מספר סיבוכים, החל מסיבוכים מקומיים בצורת פגיעה בניידות של המבנה המתאים, ועד סיסטמיים, לרבות מחלות כרוניות של מערכת השרירים והשלד בכלל.

בנוסף, לעתים קרובות הקורבן מפתח בעיות משניות, כולל איברים פנימיים, אגן קטן ומבנים אחרים של גוף האדם. עם אבחון בזמן וטיפול שנקבע כראוי, הפרוגנוזה לנקעים מתונים ומתונים היא תמיד חיובית. זמן ההחלמה הממוצע נע בין מספר שבועות לחודשיים.

בצורות חמורות של פתולוגיות המלוות בסיבוכים, על רקע גילוי מוקדם של הבעיה או חוסר טיפול רפואי מוסמך מתאים, הפרוגנוזה הכוללת להחלמה יכולה להיות שלילית מותנית (עד נכות), ומרווחי זמן ההחלמה, בהתאמה, מגיעים לשישה חודשים או יותר.

שיטות אבחון

המומחים הצרים העיקריים המאבחנים ומטפלים בכל פתולוגיות הקשורות למפרק הירך הם לרוב טראומטולוגים או מנתחים.

אם יש חשד לנקע או קרע ברצועות, המטופל מפנה תלונות סובייקטיביות לחדר המיון הקרוב.

הרופא בוחן את האזור הפגוע, מזהה נוכחות של חבורות, כאבים של הרקמה, כמו גם את מידת הנוקשות האפשרית בביצוע תנועות. לאחר איסוף אנמנזה, הנפגע יישלח לצילום רנטגן.

לאחר קבלת תמונה, מומחה מומחה יאשר או יפריך את האבחנה. במידת הצורך, נקבעו שיטות מחקר אינסטרומנטליות נוספות המאשרות, למשל, ניטור באמצעות אולטרסאונד, CT, MRI.

בנוכחות הדרגה הראשונה או השנייה של קושי בנקע, ברוב המוחלט של המקרים, נקבע טיפול ביתי או חוץ.

במקרה של הדרגה השלישית של פתולוגיה או קרע של הרצועות, הליך הטיפול המורכב יכול להימשך מספר חודשים, בעוד השלב הראשוני מתבצע בבית החולים.

בנוסף לרפואה השמרנית, הפיזיותרפיה ואמצעים נוספים, זה רציונלי ליישם תותבות מפרקי הירך עם שיקום לאחר מכן של הלוקליזציה בפרט ושל גוף המטופל בכללותו.

כל האמת על: רצועות מפרק הירך ועוד מידע מעניין על הטיפול.

הקפסולה של מפרק הירך מתחזקת מלפנים ומאחור על ידי רצועות חזקות.

• רצועה איליופמורלית (1או 1ב) - בצורת מניפה, מחוברת מלמעלה לחלק הקדמי של עצם האגן, מתחת לעמוד השדרה הקדמי התחתון של הכסל (מקום החיבור העליון של שריר הירך הירך, DA) ומלמטה מחוברת הרצועה לעצם הירך לכל אורך הקו הבין-טרוכטרי הקדמי. החלק המרכזי של צרור זה 1 שניותדק וחלש יחסית, והקצוות מחוזקים בקורות הבאות:
  • חוט עליון 1א- הרצועה החזקה ביותר מבין כל הרצועות של המפרק, מגיעה לעובי של 8 עד 10 מ"מ. לרוחב, חוט זה מחובר לפקעת הפרטרוכנטרית ולחלק העליון של הקו הבין-טרוכטרי. בתורו, בחלק העליון הוא מחוזק על ידי הרצועה הכסל-גיד-טרוכנטרית. ד. לפי Rouviere, רצועה זו נוצרת על ידי איחוי של הסיבים החוזרים של שריר הירך הירך הקדמי e והחוט הסיבי המשתרע מקצה האצטבולום. ו. על פני השטח העמוקים של הגלוטאוס מינימוס PFמקורו של חוט אפונוירוטי ז, מתמזג עם החלק החיצוני של הרצועה הכסל-פרטרוכנטרית.
  • חוט תחתון 1במתחיל באותו מקום כמו העליון, ומתחתיו מחובר לחלק התחתון של הקו הבין-טרוכטרי הקדמי.
• רצועת ערווה-פמורליתמחוברת בחלק העליון למשטח הקדמי של הבולט האיליופקטיניאלי ולשפה הקדמית של החריץ התת-פובי, שם סיביו מתמזגים עם סיבי השריר הפקטיניוס. מתחת, הוא מחובר למשטח הקדמי של הפוסה הפרטרוכנטרית.

בסכימה הכללית (איור 65), שתי הרצועות הללו, המונחות קדמיות למפרק הירך, דומות לאות N, המונחות על צדה (לפי ולקר), או ליתר דיוק, האות Z, המוט העליון שלה. 1א– כלומר. קרן עליונה- ממוקם כמעט אופקית; חלק אמצעי 1ב(קורה תחתונה) פועל כמעט אנכית, והמוט התחתון - רצועת הערווה-פמורלית - שוכב אופקית. בין הרצועות הערווה-ירך והאיליו-פמורלי, הקפסולה דקה יותר והיא מחוברת לשקית המפרידה בינה לבין הגיד של שריר ה-iliopsoas. פאי. לפעמים הקפסולה ברמה זו מחוררת, והחלל המפרק מתקשר עם השקית של שריר ה-iliopsoas.

על המשטח האחורי (איור 66) יש רק רצועה אחת - זו רצועה איסכיופמורלית, שמקורו במשטח האחורי של קצה האצטבולום והשפה המפרקית. הסיבים שלו, העולים והחוצה, חוצים את המשטח האחורי של צוואר הירך חוהם מחוברים למשטח הפנימי של הטרוכנטר הגדול יותר לפני הפוסה הדיגיטלית, שם נכנס גם ה-Obturator externus לאחר שהגיד שלו (חץ לבן) חוצה את החריץ בהכנסת הקפסולה. על איור. 67 כמה מהסיבים שלה נראים אנימתמזגים ישירות עם האזור המעגלי י.

כאשר אדם עבר מהליכה על ארבע להליכה זקופה והאגן נטה לאחור, כל הרצועות התפתלו סביב צוואר הירך באותו כיוון. אורז. 68 (מפרק הירך הימני, מבט חיצוני) מראה שהרצועות פועלות בכיוון השעון מהאגן לירך. כאשר הגפה מורחבת במפרק הירך, הם מתפתלים סביב צוואר עצם הירך, וכאשר הם מתכופפים, הם נרגעים, מה שמרפה אותם.

א.י. קפאנג'י

מבנה המפרק

• תמיכת אגן עיקרית;
• חטיפה, אדוקציה של רגליים;

חבילות

רצועה איליופמורלית

רצועת ערווה-פמורלית

רצועה איסכיופמורלית

שרירים

תיקים מפרקים

• מסרק הכסל;
• טרוכנטרי;
• ischial.

בשל המוזרויות המייחדות את האנטומיה של מפרק הירך האנושי, מתחילים להיווצר שרירים ומפרקים אפילו בשלב ההריון. במקביל, בשבוע השישי, הם מתחילים להיווצר רקמות חיבור. החל מהחודש השני, ניתן לראות את היסודות הראשונים של המפרק שאיתו העובר מנסה לזוז. בערך בזמן הזה, גרעיני עצם מתחילים להיווצר. ותקופה זו, כמו גם שנת החיים הראשונה, היא החשובה לילד, שכן מתרחשת היווצרות מבנה השלד.

פציעות במפרק הירך הן נדירות - זה נובע מהמאפיינים האנטומיים של המפרק. שלא כמו חלקים אחרים של השלד, מפרק זה צריך לתמוך בכל מסת הגוף, תוך ביצוע כמות עצומה של תנועה. הצורה הכדורית של הראש המפרק והחלל העמוק מאפשרים לאדם לבצע תנועות סיבוביות מלאות.

תכונות מבניות

הודות לרצועות חזקות, התנועה במפרק היא לעיתים רחוקות מעבר לגבולות המפרק, מה שממזער נקעים וקרעים. אבל גם במבנה מוצק כזה יש נקודת תורפה - הגידים של שרירי הירך. אנשים שונים מאוד ברמות התפתחות פיזית, מה שהופך את הרצועות הללו לפגיעות עם רגליים לא מאומנות. כל עומס עודף הקשור למתח של שרירי הירך יוביל לפציעות ברקמת הגיד.

לא רק ספורטאים נמצאים בסיכון לנקעים בירך, אלא גם אנשים רגיליםשעבורם פעילות גופנית היא אירוע נדיר בחיים.

לכן, המנגנון והיקף הפגיעה בהם שונים, הקשורים לגורמים להתרחשותה. אצל אנשים פעילים ניתן להבחין רק בנקעים, שהתסמינים שלהם מתרחשים בהשפעת עומס מופרז. אבל כבר קשה לעשות הפסקות "בעצמן" - הן תמיד תוצאה של גורם חיצוני.

מְתִיחָה

הבסיס לפציעה זו הוא "עבודת יתר" של רקמת הגיד - במהלך עבודה ממושכת מצטברים בה רעלים ומפחיתים את כוחה. הם גורמים לריכוך הסיבים, מה שגורם לעלייה בתכולת המים ולהגדלת המרווחים ביניהם. במקביל מתפתח לפתע נקע של הרצועות של מפרק הירך - ברגע אחד הרקמה שלהם לא יכולה להתמודד עם העומס המוטל עליה. תופעה זו מתרחשת במצבים הבאים:

• אם אתה צריך להרים משהו כבד עם הרגליים פשוקות לרווחה במשך זמן רב, תוך כדי כריעה חוזרת. מנגנון זה אופייני לספורטאים העוסקים בהרמת משקולות וספורט כוח.
• בספורט, הסיבות מעט שונות - לעיתים קרובות יש תנועות מוגזמות במפרק. עם מכות חוזרות ונשנות בכדור או נפילות, מתרחשת מתיחה חזקה של הירך.
• אומנויות לחימה מאופיינות בנקעים פתאומיים הקשורים במכות או ניקוי בגפיים התחתונות. במקרה זה משולבים שני כוחות - חיצוניים ופנימיים (הקשורים להשפעת משקל הגוף).
• את האפשרות האחרונה אפשר למצוא בכל ספורט - השפעת האימון הראשון. זה גורם לעבודה עודפת של שרירים נחים, מה שמוביל לנזק קל לגידים לא מתוחים מספיק.

הסימפטומים של פציעה זו הם תכונה בולטת- הם לא מתרחשים לאחר הנזק עצמו, אלא רק עם טעינה חוזרת.

תסמינים

נקע של רצועות הירך מגביל מעט את פעילותו של אדם, אשר לעתים רחוקות מוביל מטופל כזה לרופא. למחלה אין סיבוכים רציניים אם מזהים אותה בזמן ומתחילים בטיפול גם בבית. כדי לא לפספס פציעה, אתה צריך להכיר את התסמינים האופייניים:

• התסמין העיקרי הוא כאב - כואב, נחוש בין הרגליים. אצל גברים ניתן לתת את זה לשק האשכים, אצל נשים - לשפתי השפתיים. לעתים רחוקות זה מתרחש מיד לאחר הפציעה - הביטוי נצפה רק עם מתח חוזר.
• כאב אינו מופיע במנוחה או בהליכה רגועה - הוא מופיע רק כאשר הירך נחטפת או כורעת.
• חולשה מתפתחת בשרירי הירך - לא ניתן לבצע את העומס הקודם. זה בולט במיוחד במהלך סקוואט - קימה מהנקודה התחתונה נעשית לרוב בעזרת ידיים.
• מתיחת הירך מלווה תמיד בתחושת כיפוף או נקישה המתרחשת כאשר הרגל כפופה בסיבוב. מפרק הברך. סימפטום זה יכול להימצא אצל אנשים בריאים, אבל בטראומה הוא תמיד משולב עם כאב.

השילוב של כל הסימנים הללו מצריך התחלה מיידית של הטיפול – אם קשה לכם לבצע אותו בבית, אז גשו לבית החולים.

יַחַס

האירוע העיקרי הוא תמיד הפסקת העומס - שלב זה מבטל את ההשפעה המזיקה על רקמת הגיד. המונח של "מנוחה" כזו נבחר בנפרד, אבל זה לא צריך להיות פחות משבועיים. זה מספיק כדי להבטיח ריפוי מלא של הנקע. במהלך תקופה זו מתבצעים הטיפולים הבאים:

• יש לפרוק את אזור מפרק הירך, ולהפחית את העומס עליו. אתה צריך לנוח יותר בתנוחת "צפרדע" - על הגב עם הרגליים פשוקות וכפופות בברכיים.
• ניתן למרוח תחבושת אלסטית על הירך העליונה כדי להפחית את התנועה במפרק. בשביל זה, הגרסה של התחבושת בצורת ספייק היא המתאימה ביותר.
• מתחת לתחבושת מורחים משחות וג'לים בעלות השפעה מסיחה - Kapsikam, Finalgon. לקבלת האפקט הטוב ביותר, כסה את אזור מפרק הירך בבד צמר (צעיף, צעיף) כדי לשפר את זרימת הדם במקום הפציעה.
• במהלך תקופת ההחלמה, עליך לאכול הרבה מוצרי בשר וירקות כדי לזרז את הריפוי של הנקע.

כעבור שבוע מתחילים בהתעמלות - במצב שכיבה לוחצים בין הברכיים חפץ אלסטי (כדור, כרית), והוא נלחץ שוב ושוב.

תרגיל זה נועד לחזק את שרירי הירך הפנימיים, אשר מעורבים לעתים קרובות יותר בפציעה.

פער

וריאנט זה של נזק תמיד מתפתח על רקע השפעה חיצונית, שכן כוחם של שרירי הרגליים אינו מספיק כדי לקרוע את הגידים. נדרשת מכה של כוח כזה שיכול להוביל להרס של הרצועות של מפרק הירך, שבדרך כלל יכול לעמוד במשקל של עד 700 ק"ג. לכן, הפסקות מתרחשות לעתים קרובות כתוצאה מתאונות שונות:

• הסיבה הנפוצה ביותר היא תאונת דרכים. השפעת הריסוק של ההתנגשות והדפורמציה של גוף המכונה היא הכוח שהופך קטלני לרקמת הגידים.
• אחריה נפילה מגובה - מכה הנופלת ישירות על ציר הגפה הופכת למבחן אמיתי של חוזק הרצועות. ניתן להיתקל בפער גם אם אדם נפל מגובה קצת יותר מגובהו שלו – משקל הנפגע ומנגנון הפגיעה משחקים כאן תפקיד חשוב.
• לעיתים רחוקות, יש קרע הקשור למכה עם חפץ כבד באזור מפרק הירך. תופעה זו מצויה בדרך כלל בפגיעות תעשייתיות – בעיקר בעובדים המועסקים בבנייה.

לכן, עליך לעקוב בקפידה אחר הכללים תְנוּעָהואמצעי זהירות כדי למזער את הסיכון לפתח קרע בגיד הירך.

תסמינים

פציעה כזו כמעט ואינה נעלמת מעיניהם, שכן נקע של הירך מתפתח בהכרח על רקע הרס הגידים. לכן, שתי המחלות הללו נחשבות באותו אופן - הן קשורות קשר בל יינתק על ידי מקור ומנגנונים משותפים. גם הסימפטומים שלהם כמעט זהים:

• הסימפטום העיקרי הוא שוב כאב - חד, בלתי נסבל, חודר לכל האיבר.
• יש שינוי בצורת הירך - בהתאם לסוג הנקע ניתן לסטות לכל כיוון. תכונה קבועהמדובר בכיפוף קל במפרק הברך.
• יש קיצור של הרגל הפגועה בהשוואה לאיבר בריא.
• ישנה נפיחות באזור הפרינאום - ניתן לראות אותה על ידי היעלמות הקפל המפשעתי מהצד הפגוע.
• למרות הכאב, הנפגע מפסיק להרגיש את הרגל - כל תנועה בה הופכת לבלתי אפשרית. כאשר מנסים לשחרר אותו, מורגשת התנגדות, ולאחר מכן הוא חוזר שוב למקומו המקורי.
• אי אפשר גם לעמוד על רגל פצועה - כל ניסיון יסתיים בנפילה או בכאב מוגבר.

גם חשד לקרע ברצועות הוא אינדיקציה מיידית להזעקת אמבולנס - אי אפשר לטפל בפציעה כזו בבית.

יַחַס

עזרה ראשונה מכוונת לביטול הנקע במהירות האפשרית, המהווה מכשול לריפוי הרצועות. לשם כך, הפעילויות הבאות מתבצעות בבית החולים:

• הם תמיד מתחילים בהרדמה מספקת - כללית ומקומית, במקרים חמורים משתמשים אפילו בהרדמה לטווח קצר. באופן מקומי, נובוקאין מוזרק לחלל המפרק ולרקמות שמסביב.
• ואז הם מתחילים להפחית את הנקע - עדיין משתמשים בשיטות סגורות, המשתמשות בכוחו של רופא. הם עושים זאת הפוך למנגנון הפציעה, אשר ממזער את הסיכון לסיבוכים.
• לבסוף, מוחל גבס לכיסוי חלק מהגו והירכיים. היא מפסיקה להזיז את המפרק למשך מספר חודשים כדי לאפשר לרצועות להחלים.

לפני הסרת הגבס, נעשה שימוש בהליכים תרמיים (לייזר, UHF, יישומים) ואלקטרופורזה עם אנזימים כדי להפחית את כמות הרקמה הצלקתית. במקביל, הם מתחילים לבצע תרגילים טיפוליים, המאפשרים לחזק את השרירים המוחלשים של הירך. ניתן להמשיך בתרגילים בבית - זה יקטין את הסיכון לתנועתיות הדוקה במפרק. לחולים כאלה מומלץ לעשות חינוך גופני - טיולים או שחייה.

כיצד מטפלים בנקע בירך? זה יגיד לטראומטולוג.
מתיחת שרירים היא בעיה נפוצה עבור אנשים רבים המנהלים אורח חיים פעיל. לעתים קרובות, גם ספורטאים וגם תיירים פונים לרופאים לעזרה בגלל שהם משכו בשריר. מתיחות מתרחשות בדרך כלל במהלך סקוואט, נפילות, תנודות חדות, כמו גם במהלך תרגילים עם משקלים כבדים. IN במונחים כלליים, ניתן לתאר נקע כהתפרצות פתאומית של כאב עז, שבו קשה מאוד, ולפעמים בלתי אפשרי, להזיז איבר.

תסמינים עיקריים

אם נוצרה בעיה כזו, אז דחוף לנקוט בפעולה ולהתחיל בטיפול. במקרה זה, אתה יכול להבטיח חזרה מהירה לחיים פעילים. אבל לפני שמתחילים למיין את התסמינים והטיפול, כדאי להתעמק קצת באנטומיה. באזור הירך האנושית נמצאים הקבוצות הבאותשרירים:

1. קבוצה קדמית (אחראית על הארכה): ארבע ראשי, רקטוס, שרטוריוס, שריר רחב לרוחב ומדיאלי.
2. קבוצת גב (אחראית על כפיפה): דו-ראשי פמוריס, semitendinosus, popliteal, semimembranosus.
3. קבוצת Adductor או מדיאלית (אחראית על תפקוד adductor): שרירי adductor גדולים, ארוכים וקצרים של הירך, רצועות שרירים צרות, ארוכות ודקות.

מתוך סט זה, הארבע ראשי וקבוצת שרירי הירך האחוריים רגישים ביותר לפציעה, בשל העובדה שהם נתונים ללחץ הגדול ביותר, במיוחד בכל הקשור לספורט (ריצה, קפיצה, הרמת משקולות, אומנויות לחימה וכו' .. משוך את השריר או שאתה יכול לקרוע אותו בדרכים שונות, כך שיש 3 מעלות:

1. יש כאבים עזים, אבל אין חבורות.
2. יש כאב והמטומה.
3. ניתוק מוחלט של השריר. במקרה זה, יש המטומות רבות, הגפה נפוחה מאוד, אי אפשר לעשות תנועות.

איך להבין מהו נקע של שריר הירך? יש צורך להבחין בין נקע מפציעות אפשריות אחרות, ולכן ישנם מספר תסמינים שכדאי להכיר. ייעודה של סוג זה של פציעה יכול להתחיל מרגע היישום. אז, במהלך עומס או תנועה פתאומית, אתה יכול להרגיש "קליק" מסוים. מיד הוא מתחיל להיות מלווה בכאב חזק וחד, שמתעצם בלחיצה.

יתר על כן, התסמינים תלויים באתר הפציעה. אם יש מתיחה של החלק האחורי של הירך, אז זה הופך להיות כמעט בלתי אפשרי לכופף את הרגל.הכל תלוי במיקום הפציעה. אם אתה מסתכל על הירך עצמה, אתה יכול לראות המטומות או נפיחות. אם שריר הירך האדוקטור נמתח, קשה להוסיף את הירך וכו'. זה כל מה שאתה צריך לדעת כדי להבדיל בין פציעה. בעתיד, האבחון מטופל על ידי טראומטולוג או מנתח.

כיווני טיפול

הרופא צריך לבחון את המשטח, לראיין את המטופל על המצב בו הוא נפצע (מאיפה הוא קיבל את זה? איך הוא קיבל את זה? מה הוא עשה?). לאחר מכן הוא יכול לבקש מהמטופל להזיז את רגלו, לכופף וליישר אותה, הוא יכול להרגיש את זה, למצוא אזור בעייתי. על סמך זה, ניתן לבצע אבחנה. אבל זה קורה שהם משתמשים באבחון משני (אולטרסאונד, רנטגן, MRI). הכל תלוי במידת הפציעה.

קורה שהרופא אינו מסוגל לקבוע אבחנה, שכן ניתן למתוח גם את הרצועות. נקעים ברצועות הירך או הקרע שלהן מטופלים בצורה גרועה יותר בשל העובדה שהן נרפאות לאורך זמן עקב אספקת דם לקויה. אם הם לא יכולים לקבוע אם זה נקע של מפרק הירך או מתיחת שריר, אז במקרים כאלה הם כותבים באבחנה - פגיעה ברקמות הרכות של הירך.

איך מטפלים בנקע בשריר הירך? לאחר אבחון וקביעת התואר, הרופא רושם למטופל הן את התרופות והן את המשטר. אם תמלא אחר כל הוראות הרופא, אז בקרוב מאוד ניתן יהיה לחזור לאורח החיים הרגיל שלך. כדי לרפא הכל בהקדם האפשרי, אתה צריך:

1. תתחילו לדבוק בשגרה. שמרו על קור רוח והעמיסו את השריר כמה שפחות. כדי לעשות זאת, תצטרך לבלות קצת זמן בבית. לאחר זמן מה (5-6 ימים), על המטופל לגשת לרופא לבדיקה, ואם יראה בכך צורך, יקבע שימוש בקביים.
2. כדי למנוע נפיחות וחבורות, עליך למרוח קומפרס קרח על המקום הכואב מספר פעמים ביום. שמור על הקומפרס לא צריך להיות יותר מ-20 דקות.
3. במהלך השינה, ורק בשכיבה, אתה צריך לשים כרית מתחת לרגל. זה יעזור להפחית או להעלים נפיחות ברגליים.
4. אתה צריך לשים תחבושת. יש לעטוף את הגפה הפגועה בתחבושת אלסטית או לשים תחבושת מיוחדת. זה ימנע דימום תת עורי וימנע הופעת נפיחות.

בנוסף לכל האמור לעיל, הרופא עשוי לרשום תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים. תרופות אנטי דלקתיות יכולות לעזור למנוע או לחסל זיהום. זה יעזור למנוע סיבוכים ולהאיץ את תהליך ההתחדשות.

משככי כאבים משמשים כאשר הכאב בלתי נסבל. קורס משככי כאבים נקבע גם במהלך תרגילי פיזיותרפיה.
שיעורי פיזיותרפיה וקורסי פיזיותרפיה יעזרו לכם לעמוד על הרגליים ולחזור לפעילות הקודמת.

סוג טיפול נפרד צריך לכלול טיפול בדרגה 3 של מתיחה. אם יש קרע שלם של השריר, אז טיפול שמרני אחד לא מספיק, אחרת עלולים להיווצר סיבוכים בצורה של זיהום זיהומיות, המאיים או אלח דם או קטיעה של הרגל. אבל זה רק אם לא מטופל.

הטיפול מתבצע התערבות כירורגיתבמהלכו תפורים הקצוות הקרועים של שריר או רצועה זה לזה. כמו כן, אמצעי שיקום וטיפול תרופתי מתבצעים בפיקוח רופא.

שיקום בתואר א' ו-ב' יכול להתחיל משבוע ולהימשך עד חודש. בדרגה 3 הטיפול נמשך עד שישה חודשים. במקרה הגרוע, זה עלול לקחת יותר זמן. נקע או נקע של מפרק הירך מטופלים במשך כחודש. עם זאת, אל תתייאשו. אם הכל נעשה בצורה נכונה ותחת פיקוחו של רופא, אזי ניתן להבטיח החלמה מלאה, גם אם הנקע הוא מדרגה 3.

טיפים למתיחת שריר. גם אם אתה יודע הכל על טיפול, אתה לא צריך להזניח את כללי העזרה הראשונה. כך ימנעו סיבוכים מיותרים, והרופא המטפל יסייע למטופל לעמוד על רגליו מהר יותר. אז, לאחר שגילית מה קרה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

1. אי מוביליזציה מלאה של הגפה הפגועה. יש צורך לנטרל את הרגל כך שלא יהיה דימום גדול, נפיחות לא תתרחש או תצטמצם. זה גם ימנע נזק נוסף, ואחריו הַדבָּקָה. יש להקפיד על מנוחה לפחות יומיים. כמובן, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי.
2. בזמן מנוחה יש למרוח קר (קרח, מגבת קרה, בשר קפוא, פירות או ירקות).
3. המתן לאמבולנס או, אם יש הובלה, קח את הקורבן לבית החולים.

אמצעי מניעה

הטיפול הטוב ביותר הוא מניעה. טיפול בפציעות הוא טוב, אבל הימנעות מהן היא אפילו טובה יותר. כדי לעשות זאת, אתה רק צריך לעקוב אחר כמה כללים:

1. בצע חימום שרירים לפני אימון.
2. יש צורך לשמור על טונוס השרירים של הרגליים תקין. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשחק ספורט.
3. אין להעמיס בצורה חדה את הגוף הלא מורגל בעומסים כבדים.

מהאמור לעיל, מתברר כי מתיחת שרירים היא תמיד מאוד לא נעימה. הדרך הטובה ביותר להימנע מפציעה היא לבצע חימום פשוט ולהעריך נכון את הגוף לפני עומסים כבדים. אם קרה צרות, אז אתה לא צריך לדחות או לעשות תרופות עצמיות. אתה צריך ללכת לרופא מיד.

טיפול ותסמינים של נקע בירך

נקע מתייחס לפגיעה ברצועות, גידים, שרירים ורקמות רכות אחרות. במקרה זה, אין הפרה של השלמות האנטומית שלהם. ככלל, זה מתרחש במהלך תנועות החורגות מהטווח הרגיל של ניידות המפרק. מתיחת הרצועות והשרירים של מפרק הירך היא פציעה שכיחה. זה קורה לעתים קרובות אצל ספורטאים.

שלוש קבוצות שרירים הממוקמות באזור הירכיים מעורבות בכיפוף-התרחבות של הגפיים התחתונות. מותחי הירכיים ממוקמים על פני השטח האחוריים שלהם. שרירים פנימיים (אדוקטור) ממוקמים עם בְּתוֹךמָתנַיִם. מה שנקרא "שריר הארבע ראשי" ממוקם על משטח הירך האחורי. היא, יחד עם השרירים של קבוצת הגב, מעורבת בכיפוף-מתיחת הרגל. מתיחה של הארבע ראשי, כמו גם השרירים והרצועות של החלק האחורי של הירך, הן הפציעות השכיחות ביותר. לעתים קרובות, נקעים מתרחשים עם מכה ישירה חזקה אליהם.

תסמיני נקע בירך

מהם התסמינים של נקע בירך? בזמן פציעה זו, אדם חש בקליק חד, הגורם לכאב חריף, שיכול להיות חמור מאוד. רגישות מוגברת, נפיחות ואדמומיות מופיעות באזור הפציעה. עם נזק חמור, יש פגיעה בשלמות הכלים, המתבטאת בהופעת חבורה במקום זה. מתיחה של הרצועות והשרירים של מפרק הירך מלווה בכאב חד, במיוחד בכל תנועה של הגפה. גם לאחר הטיפול, השרירים והרצועות של הירך יהיו רגישים יותר לפציעה ולנקעים.

אבחון של נקעים

קודם כל, הרופא בוחן היטב את האזור הפגוע, חושף כאבי רקמות וחבלות. במהלך הבדיקה על המטופל לנסות ליישר את הרגל במפרק הירך, שכן הדבר מאפשר לאמת את פציעתו. לרוב, כדי למנוע שבר בעצמות או מפרקים, כמו גם קרע מלא של הרצועות, נקבעת בדיקת אולטרסאונד ורנטגן.

סיווג מספר דרגות של מתיחה:

1 ו-2 מעלות - נקע קל, מתאים לטיפול מהיר וקל יחסית;

נקע דרגה 3 מלווה לרוב בקרעי שרירים, ולכן הטיפול והטיפול בגפה הפגועה יימשכו מספר חודשים. ייתכן שתזדקק גם להחלפת מפרק ירך ולאחר מכן שיקום.

טיפול בנקע בירך

כאשר מאשרים את האבחנה, עולה שאלה חשובה, כיצד לטפל במפרק ירך נקע? הטיפול מתחיל במינוי משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (לא סטרואידליות) כגון דיקלופנק או איבופרופן. ביום הראשון לאחר המתיחה, מומלץ למרוח קומפרסים קרים, אותם מורחים מספר פעמים על האזור הפגוע למשך 10-20 דקות. הליך זה עוזר להפחית נפיחות. בעתיד משתמשים בקומפרסים חמים לשיפור זרימת הדם. תוצאה טובה היא שפשוף האזור הפגוע במשחות וג'לים אנטי דלקתיים (Troxevasin, Diclofinac). כמה ימים לאחר מכן הם מתחילים שיעורים בתרגילי פיזיותרפיה ופיזיותרפיה. הם עוזרים לשפר את הפעילות המוטורית של השרירים. במהלך פעילות גופנית, אתה לא יכול להתאמץ יתר על המידה, כדי לא להחמיר את הפציעה. כדי למנוע נפיחות, יש צורך להשתמש בקומפרסים, תחבושת אלסטית וגרביים מיוחדות. במקרים חמורים במיוחד יש צורך להשתמש בקביים המפחיתים את העומס על הירך הפגועה. לאחר פגיעה ברצועות, יש צורך לתת להן מספיק זמן להתאוששות מלאה. זה ימנע מתיחה חוזרת. כמו כן, ראוי לציין שאם אובחנת עם פריקת מפרק ירך בילדות, עליך לפנות מיד לרופא.

אדם צריך לדאוג למניעת נקעים. לשם כך, יש להימנע ממספר גורמים המעדיפים פגיעה ברצועות באזור המפרק:

מתח שרירים שמוביל לנוקשות שרירים ונקעים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעשות באופן קבוע תרגילים כדי למתוח את השרירים.

כושר גופני ירוד, המהווה גורם סיכון לפגיעה ברצועות כלשהן.

חוסר איזון בעבודה של השרירים, שכן במהלך התנועה יותר שרירים חלשיםנתון למתיחה.

עומס יתר בשרירים, המפחית את יכולת הרצועות לספוג אנרגיה, מה שמגביר את הסיכון לפגיעה ברצועות.

נפילות וטלטלות אלימות.

כדי למנוע נקעים של מפרק הירך, עליך לשלוט במשקל שלך, להשתמש בנעליים נוחות ולחזק את השרירים באמצעות תרגילים גופניים.

ישנן שתי רצועות מלפנים (איור 64):

"גפה תחתונה. אנטומיה פונקציונלית"

שרירים אלו ממוקמים קדמי למישור הקדמי, העובר דרך מרכז המפרק (איור 109). כולם ממוקמים קדמי לציר הכיפוף-התרחבות XX', השוכן במישור החזיתי הזה.

טבלה זו מציגה בפירוט את ההשלכות של עצבי הגפה התחתונה היוצאים ממקלעת המותני והססקרל. לכל עצב יש שם משלו במינוח הבינלאומי. קיימים..

העמדה הנייטרלית (איור 2) נחשבת לכזו שבה כף הרגל מאונכת לציר הרגל התחתונה A. ממצב זה, כפיפה במפרק הקרסול B תהיה ..

רק רופא יכול לאבחן ולרשום טיפול במהלך ייעוץ פנימי.

חדשות מדעיות ורפואיות על טיפול ומניעה של מחלות במבוגרים וילדים.

מרפאות חוץ, בתי חולים ואתרי נופש - בדיקה ושיקום בחו"ל.

בעת שימוש בחומרים מהאתר, ההתייחסות הפעילה היא חובה.

אנטומיה של מפרק הירך: מבנה, שרירים, רצועות

אמא טבע שלנו היא מהנדסת עם יכולות ייחודיות. אין שום דבר מיותר בכל גוף אנושי - כל איבר או חלק בגוף הוא מרכיב חשוב של האורגניזם כולו. בלעדיהם, לא נוכל להתקיים במלואו על פני כדור הארץ. כל מערכת ראויה לתשומת לב אחראית, כולל מערכת השרירים והשלד. זוהי מעין מסגרת שעליה מוחזקים כמעט כל האיברים, ולכן האנטומיה של מפרק הירך צריכה להיות ידועה לכל אחד מאיתנו.

מהו מפרק הירך?

תנועה היא החיים, וכמעט אף אחד לא יחלוק על האמירה הזו. יותר נכון, כל אחד יסכים איתו. זה בגלל נוכחות מפרק הירך כי פלג הגוף העליון מחובר לגפיים התחתונות. יחד עם זאת, המפרק מאופיין בניידות רבה כמעט לכל כיוון. בזכותו אנחנו זזים, מתיישבים ויכולים לבצע תנועות אחרות.

מפרק הירך הוא החלק החזק ביותר של מערכת השלד, מכיוון שהוא דורש מתח רב כאשר אנו יוצאים לריצה, פשוט מטיילים בנחת או ממהרים לעבודה. וכך לאורך כל החיים. אתה יכול לנחש שאם מתרחשת פתולוגיה כלשהי של המלאי המתגלגל, זה יכול להוביל לתוצאות שונות: מהקלות ועד החמורות ביותר. לא כולם ישמחו מהסיכוי להיות מרותק למיטה לאורך זמן.

מבנה המפרק

האנטומיה של מפרק הירך נוצרת על ידי חיבור של אגן הירך, ובצורתה היא מזכירה קערה. ליתר דיוק, מדובר בחיבור של האצטבולום של עצם האגן עם ראש עצם הירך בעזרת רצועות וסחוס, שיש הרבה מהם. יתר על כן, ראש עצם הירך שקוע יותר מחציו בחלל זה.

החלל עצמו, כמו גם רוב המפרק, מכוסה בסחוס היאליני. והמקומות שבהם השרירים מחוברים למפרק מכוסים בסיבים המבוססים על רקמה רופפת. בתוך חלל האגן יש רקמת חיבור מוקפת בנוזל סינוביאלי.

למסגרת עצם זו מבנה ייחודי. מאז, בעל יכולת לעמוד בעומסים כבדים, יש לו כוח טוב. עם זאת, יש לו כמה נקודות תורפה. מבפנים, האצטבולום מרופד ברקמת חיבור, שדרכה עוברים כלי דם וקצות עצבים.

מטרה פונקציונלית ומטלה מוטורית

האנטומיה של מפרק הירך מספקת את התפקוד המוטורי העיקרי לאדם - הליכה, ריצה וכדומה. חופש התנועה נשמר בכל מישור או כיוון. בנוסף, מסגרת העצם מחזיקה את כל הגוף במצב הרצוי, ויוצרת את היציבה הנכונה.

המפרק מספק כיפוף והרחבה של האדם. יתר על כן, כיפוף הוא כמעט בלתי מוגבל, למעט שרירי הבטן, והזווית יכולה להיות עד 122 מעלות. אבל אתה יכול ליישר רק עד לזווית של 13 מעלות. במקרה זה, הרצועה הכסל-פמורלית, מתיחה, מתחילה להאט את התנועה. בתנועה נוספת אחורה, הגב התחתון כבר לוקח חלק.

המפרק מספק גם סיבוב חיצוני ופנימי של הירך עקב תנועה סביב הציר האנכי. בדרך כלל, זווית הסיבוב היא 40-50 מעלות.

בשל המבנה הכדורי (האנטומיה של מפרק הירך שונה בכך תכונה) מתאפשר לסובב את האגן ביחס לגפיים התחתונות. המשרעת האופטימלית נקבעת על סמך גודל כנפי הכסל, הטרוכנטר הגדול יותר וזווית שני הצירים (אנכיים ואורכיים) של הירך. הכל תלוי בזווית של צוואר הירך, המשתנה ככל שאדם מתבגר. לכן, זה משפיע על השינוי בהליכה של אנשים.

לפיכך, אנו יכולים להבחין בין הפונקציות העיקריות של מפרק הירך:

• תמיכת אגן עיקרית;
• הבטחת חיבור העצמות;
• היכולת לכופף ולשחרר איברים;
• חטיפה, אדוקציה של רגליים;
• תנועה של הגפיים פנימה והחוצה;
• אפשרות של סיבוב מעגלי של הירך.

על סמך זה, אפשר להבין עד כמה המפרק הזה חשוב לגופנו.

הרצועות של מפרק הירך אחראיות על ביצוע הפונקציות העיקריות. לאנטומיה של האדם יש כמה סוגים. לכל אחד מהם יש שם משלו:

• iliofemoral (lig. iliofemorale);
• רצועת ערווה-פמורלית (lig. pubofemorale);
• sciatic-femoral (lig. ischiofemorale);
• רצועה של ראש הירך (lig. capitis femoris).

כל זה נוצר למערכת אחת, המאפשרת לך לבצע תנועות שונות.

רצועה איליופמורלית

בכל הגוף, הוא החזק ביותר, מכיוון שהוא לוקח על עצמו את כל העומס. עוביו אינו עולה על 0.8-10 מ"מ. מקור הרצועה בחלק העליון של המפרק וממשיך עד למטה, נוגע בעצם הירך. בצורתו, הוא דומה למאוורר במצב פתוח.

הרצועה מסודרת בצורה כזו שבהיעדרה הירך פשוט תתכופף פנימה, דבר שייצור קשיים מסוימים במהלך התנועה. הרצועה הכסל-פמורלית היא המגנה על המפרק מפני סיבוב.

רצועת ערווה-פמורלית

סיבים דקים, שנאספים בצרור, יוצרים רצועות, שבזכותן מפרק הירך מבצע את תפקידו. האנטומיה האנושית נבדלת לא רק על ידי רצועות חזקות, אלא גם על ידי רצועות חלשות. חלק ערווהעצם האגן היא תחילתה של הרצועה. אחר כך הוא יורד לעצם הירך, שם נמצא הטרוכנטר הפחות, וישר לציר המאוד אנכי. מבחינת גודל, היא הקטנה והחלשה ביותר מכל רצועות הירך.

המשימה העיקרית של הרצועה היא לספק עיכוב של נסיגת עצם הירך במהלך תנועת האדם.

רצועה איסכיופמורלית

מיקומה של הרצועה האיסכיופמורלית הוא הצד האחורי של המפרק. מקורו נופל על פני השטח הקדמיים של ה-ischium של עצם האגן. הסיבים לא רק עוטפים את צוואר הירך, אלא גם חלק מהם עוברים דרכם תיק משותף. שאר הסיבים מחוברים לעצם הירך ליד הטרוכנטר הגדול יותר. המשימה העיקרית היא להאט את תנועת הירך פנימה.

רצועה של ראש הירך

הקישור הזה לא רובעומס, שכן במקום זה יש מבנה מיוחד של מפרק הירך. האנטומיה של הרצועה כוללת כלי דם המובילים מראש הירך וקצות העצבים הממוקמים בין הסיבים. מבנה הקישור דומה ל רקמה רופפתמכוסה בקרום סינוביאלי. הוא ממוקם בחלל המפרק ומתחיל מעומק האצטבולום של עצם האגן, ומסתיים בשקע על ראש הירך.

חוזק הרצועה אינו שונה, ולכן ניתן למתוח בקלות. כתוצאה מכך, קל להזיק לו. למרות זאת, חיבור חזק של עצמות ושרירים מובטח במהלך התנועה. במקרה זה, נוצר חלל בתוך המפרק, אשר רצועה זו ממלאת בעצמה יחד עם הנוזל הסינוביאלי. נוצר מה שנקרא אטם, שבגללו גדל החוזק. ללא רצועה זו, לא ניתן להימנע מסיבוב חזק כלפי חוץ של הירך.

ללא רצועות, זה יהיה בלתי אפשרי לחבר באופן אמין את העצמות זו לזו. עם זאת, בנוסף אליהם, גם שרירי מפרק הירך ממלאים תפקיד חשוב. האנטומיה של הסיבים מאופיינת במבנה מסיבי למדי, המבטיח את התפקוד הנכון של המפרק. במהלך תנועתו של אדם, בין אם זה ריצה או הליכה, סיבי השריר פועלים כבולמי זעזועים. כלומר, הם מסוגלים להפחית את העומס על העצמות במהלך ריצה, קפיצה, וגם במקרה של נפילה לא מוצלחת.

בשל העובדה שהשרירים מתכווצים ונרגעים, אנו מבצעים תנועות שונות. לקבוצה מסוימת של סיבי שריר יש היקף גדול ועשויים להתחיל מאזור עמוד השדרה. הודות לשרירים הללו, לא רק תנועות במפרק מסופקות, אנו יכולים להטות את גופנו. השרירים שלפני הירך אחראים לכיפוף שלה, וקבוצת הגב אחראית על ההרחבה. הקבוצה המדיאלית אחראית על החטיפה והאדוקציה של הירך.

תיקים מפרקים

בנוסף לרצועות חשובות גם השקיות של מפרק הירך. האנטומיה שלהם היא חלל שמרופד ברקמת חיבור ומלא בנוזל סינוביאלי. כמו שרירים, התיק יכול לשמש גם כבולם זעזועים על ידי מניעת חיכוך בין שכבות הרקמה. זה מפחית בלאי. ישנם מספר סוגי תיקים:

כאשר אחד מהם מתדלק או נשחק, מתרחשת מחלה הנקראת בורסיטיס. הפתולוגיה הזונפוץ למדי ומשפיע על אדם בכל גיל. לעתים קרובות, בורסיטיס מאובחנת אצל נשים, במיוחד לאחר 40 שנה. אצל גברים המחלה פחות שכיחה.

השרירים העיקריים הם שרירי הירך והעשבונים, שצריך לפתח כל הזמן. עומס מתון על מנגנון שרירי זה יאפשר לחזק אותו כראוי, אשר ימזער את שכיחות הפציעות.

התפתחות מפרקים אצל יילודים

בשל המוזרויות המייחדות את האנטומיה של מפרק הירך האנושי, מתחילים להיווצר שרירים ומפרקים אפילו בשלב ההריון. במקביל, רקמות חיבור מתחילות להיווצר בשבוע השישי. החל מהחודש השני, ניתן לראות את היסודות הראשונים של המפרק שאיתו העובר מנסה לזוז. בערך בזמן הזה, גרעיני עצם מתחילים להיווצר. ותקופה זו, כמו גם שנת החיים הראשונה, היא החשובה לילד, שכן מתרחשת היווצרות מבנה השלד.

במקרים מסוימים, למפרק הירך אין זמן להיווצר כראוי, במיוחד כאשר הילד נולד בטרם עת. לעתים קרובות זה נובע מנוכחות של פתולוגיות שונות בגוף האם ומחסור במינרלים שימושיים.

חוץ מזה מנגנון עצםילדים קטנים הם עדיין די רכים ושבירים. עצמות האגן, היוצרות את האצטבולום, עדיין אינן מאובנות לחלוטין ויש להן רק שכבה סחוסית. אותו הדבר ניתן לומר על ראש עצם הירך. עדיין יש לה ולחלק מהצוואר גרעיני עצם קטנים, ולכן יש כאן גם רקמת סחוס.

ביילודים, האנטומיה של עצם הירך ומפרק הירך אינה יציבה ביותר. כל תהליך היווצרות עצמות המפרק מתנהל באיטיות ומסתיים עד גיל 20. אם התינוק נולד בטרם עת, אז הגרעינים יהיו קטנים מאוד או שהם לא יהיו בכלל, וזו סטייה פתולוגית. אבל ניתן להבחין בה גם בילודים בריאים לחלוטין. מערכת השרירים והשלד במקרה זה מפותחת בצורה גרועה. ואם במהלך השנה הראשונה לחייו של ילד הגרעינים לא מתפתחים, אז קיים סיכון שמפרק הירך לא יוכל לתפקד במלואו.

נקעים וקרעים של הרצועות של מפרק הירך

אנשים פעילים רבים חווים לעיתים קרובות נקעים ונקעים במפרק הירך. פציעה כזו מתרחשת לא רק בספורט, אלא גם בחיי היומיום. ההשלכות של פציעות כאלה יכולות להיות לרוב די חמורות: התכווצות, חוסר יציבות, נקעים. סיבוכים אלו מגבילים באופן משמעותי את התפקוד המוטורי של מערכת השרירים והשלד.

אנטומיה של מפרק הירך

רצועות נועדו לקבע בצורה מאובטחת את ראש הירך בחלל המפרק של עצם האגן. חיבור זה חווה עומסים מוגברים מדי יום, מה שאומר שיש להבחין בו על ידי חוזק משופר. המאפיינים הדרושים מסופקים על ידי רצועות תוך מפרקיות וחיצוניות, הכוללות:

• רצועה רוחבית של חלל המפרק.
• רצועה של ראש הירך.
• רצועות איליאק, ערווה, איסכו-פמורלי.
• אזור מעגלי.

בשל מנגנון הרצועה המפותח, המפרק רוכש התנגדות מוגברת לעומסים צירים, הנחוצים לביצוע הפונקציות העיקריות: תמיכה והליכה.

קיבוע נוסף של המפרק מסופק על ידי שרירי החגורה של הגפיים התחתונות, אשר, עם הגידים שלהם, מחברים את החלק העליון של הירך עם מבני העצם של האגן. להלן תפקיד חשוב:

1. ישבן (גדול, קטן ובינוני).
2. מותני גדול.
3. נעילה (חיצונית ופנימית).
4. בצורת אגס ומרובע.
5. מזל תאומים (עליון ותחתון).
6. שריר המאמץ את הפאשיה הרחבה של הירך.

שרירים אלו תומכים בכל התנועות במפרק הירך. עם זאת, כוחם של רבים מהם לא יספיק ללא קבוצות שרירים אחרות של הירך: קדמי (פלקסורים), אחוריים (מרחיבים) ופנימיים (אדוקטורים).

גורמים לפציעה

נקע של הרצועות של מפרק הירך והשרירים הסמוכים אפשרי במקרים בהם הכוח המופעל חורג ממגבלת החוזק של הרקמות. לאחר מכן יש פגיעה ברקמת החיבור ובסיבי השריר עד להפרדה מוחלטת שלהם. לרוב זה נובע מ:

• ליפול על אזור המפרק.
• תנועות חדות בלתי צפויות (החלקה, שינוי תנוחת הגוף).
• פציעות ספורט (בהתעמלות, אתלטיקה, הרמת משקולות, שחייה, סקִי, החלקה אמנותית).
• תאונות דרכים.
• דיספלזיה מולדת של רקמת חיבור.
• מחלות של מערכת העצבים והשרירים.

ניתן למנוע פציעה בירך על ידי שמירה על בטיחות בספורט ובחיי היומיום. זהירות זה לא כל כך קשה, זה הרבה יותר קשה לחסל את ההשלכות של נזק.

ביטויים של טראומה למפרק הירך נובעים במידה רבה מאופי ומנגנון הנזק, כמו גם סוג הרקמות המושפעות. נקעים ברצועות הם בדרך כלל מתונים יותר מקרעים בשרירים. עם זאת, הכל תלוי במידת הפתולוגיה. במקרה של פציעות מפרקים, ניתן לאבחן את הדברים הבאים:

1. מתיחה קלה - מתרחשים מיקרו שברים של הסיבים.
2. קרע בדרגה בינונית - לא יותר ממחצית מהסיבים פגומים.
3. קרע בולט - יותר מ-50% מהסיבים נקרעים.
4. קרע רקמות מלא.

לתסמינים של פציעות של מערכת השרירים והשלד יש הרבה במשותף, ו מאפייניםמצביעים על לוקליזציה של שינויים פתולוגיים. הפרה של מבנה השרירים והרצועות תלווה בסימנים כלליים של נזק לרקמות הרכות. אלו כוללים:

• כאב מפרקים.
• נפיחות של רקמות.
• שטפי דם מקרעים בשרירים.
• ניידות מוגבלת במפרק הירך.
• עיוותים במפרקים אפשריים.
• כאב במישוש של האזורים הפגועים.

הופעת תסמינים כאלה מכתיבה את הצורך לפנות לרופא בהקדם האפשרי. רק מומחה יקבע את האבחנה הנכונה וירשום את הטיפול האופטימלי.

נֶקַע

למרות שהרצועות של מפרק הירך חזקות מספיק, במקרים מסוימים הן אינן יכולות לעמוד בעומס המוגבר. ברגע הפציעה, החולה מרגיש לחיצה וקראנץ', לאחר מכן יש כאב חד באזור ה-periarticular והנפיחות גוברת. חוסר האפשרות להישען על הרגל הוא אופייני, העיוות של אזור הירך מורגש.

חומרת התסמינים תלויה במידת הקרע של סיבי רקמת חיבור. עם ניתוק מוחלט של הרצועות, המטופל אינו יכול לבצע תנועות פעילות עקב כאבים עזים. במקרה זה, ההחלמה תהיה ארוכה יותר.

קרעים בשרירים

בתנאים מסוימים, קבוצות שרירים שונות של מפרק הירך יכולות להיפצע, וגם לוקליזציה תהיה תלויה תמונה קלינית. קבוצת האקסטנסורים מושפעת לעתים קרובות. זה קורה במהלך כפיפות משקולת, ריצה, תנודות רגליים וזריקות. לעתים קרובות שרירי האדוקטור נמתחים - אם אדם יושב על חוט או קופץ.

אם יש קרע של סיבי שריר, בנוסף לכאבים עזים, תגבר המטומה באזור ההתקשרות של הגיד. זה מתרחש עקב פגיעה בכלים המזינים את הרקמות הרכות. עקב הצטברות הדם, הגודל והצורה של מפרק הירך יכולים להשתנות. התנועה בשריר הפגוע הופכת מוגבלת מאוד.

כדי לקבוע את המבנים המושפעים, הרופא משתמש בבדיקות אבחון מיוחדות, המורכבות בביצועים פסיביים של תנועות מסוימות. הופעת תסמינים כמו כאב, מתח שרירי מגן והגבלת ניידות במהלך הבדיקה הקלינית תצביע על לוקליזציה אפשרית של הנגע.

בחשיבות נהדרת גילוי מוקדםפתולוגיה, שכן השפעת הטיפול ומהירות ביטול ההשלכות של הפציעה תהיה תלויה בכך.

טיפול בפציעות של מנגנון השריר והשלד של מפרק הירך מבוסס על גישה משולבתבאמצעות כל הטיפולים הקיימים. זמן ההחלמה יהיה תלוי בחומרת הפציעה, והחלמה מלאה עשויה להימשך עד מספר חודשים. לכן, חשוב לפנות למומחים מנוסים שימליצו על שיטות הטיפול היעילות ביותר להחלמה מהירה. השיטות הבאות מיושמות:

1. אימוביליזציה.
2. טיפול רפואי.
3. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
4. לְעַסוֹת.
5. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.
6. טיפול אופרטיבי.

בחירת טכניקת הטיפול תלויה בחומרת הנזק וביכולת להגיע לתוצאות מקסימליות בזמן קצר.

אימוביליזציה

על מנת שתהליך ריפוי הרקמה יתקדם באופן פעיל ויסתיים בשיקום מלא של המבנים האנטומיים, יש צורך להבטיח את שאר הגפה התחתונה. אמצעי אימוביליזציה עוזרים לפרוק את מפרק הירך.

יציקות הגבס הנפוצות ביותר, אורתוזות על מפרק הירך. בתחילה, המטופל יצטרך לעבור על קביים, ולאחר מכן עם מקל. אבל זה לא אומר שיש צורך לשלול לחלוטין את התנועה באיבר הפגוע - להיפך, התפתחות מוקדמת של מפרקים שלמים במהלך תקופת הקיבוע תשפר את הריפוי של רקמות מפרק הירך.

טיפול רפואי

נדרשות תרופות עבור שלב חריףנזק כדי להפחית תסמינים כואבים, להקל על דלקות ועוויתות שרירים. בנוסף, תרופות משפרות את ריפוי הרקמות ומאפשרות התאוששות מהירה יותר של תפקוד המפרקים. התרופות הבאות נרשמות:

• משככי כאבים ואנטי דלקתיים (מובליס, דיקלופנק, נימסוליד).
• נוגדי גודש (L-lysine aescinate).
• מרפי שרירים (mydocalm).
• שיפור זרימת הדם (pentoxifylline).
• כונדרופוטקטורים (כונדרואטין וגלוקוזאמין סולפט).
• הגברת התחדשות (retabolil).

אתה יכול לקחת תרופות בבית רק בהתאם להמלצות רפואיות - תרופות עצמיות עלולות להוביל לתוצאות שליליות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

במכלול אמצעי השיקום ישנה חשיבות רבה לפיזיותרפיה. ניתן להשתמש בשיטות נפרדות גם בתקופה החריפה - בשילוב עם תרופות. המלץ על קורס של נהלים כאלה:

• אלקטרופורזה של תרופות.
• מגנטותרפיה.
• טיפול בלייזר.
• טיפול UHF.
• טיפול בפרפין ובוץ.
• בלנאותרפיה.

שיטות של השפעה פיזית על רקמות עוזרות להגביר את השפעת התרופות ולהאיץ את ההתאוששות מנקעים.

עיסוי וטיפול בפעילות גופנית

אם רצועות הירך נפגעות, תידרש אימוביליזציה לטווח ארוך של הירך. במקרים כאלה, תחילה יש צורך לבצע התעמלות לאיבר שאינו מושפע, וכן תרגילים במפרקי הברך והקרסול בצד הפגוע. מוצג גם עיסוי של אזורים חופשיים של הירך והרגל התחתונה.

ניתן יהיה לפתח מפרק פגוע לא לפני חודש. בהתחלה, התרגילים הם פסיביים, ואז הם עוברים עיסוקים פעילים. זה חל גם על עיסוי של אזור periarticular, אשר מתבצע לאחר הסרת גבס הגבס.

עם קרע בולט של השרירים והרצועות של מפרק הירך, יש צורך בתיקון כירורגי של הפרעות. זה מורכב בתפירה של סיבי רצועות ושרירים פגומים, מתקבעים מבחינה אנטומית מיקום נכון. לאחר מכן, הרקמות נרפאות עם היווצרות צלקת רקמת חיבור, שאינה משפיעה על התנועה במפרק.

השימוש בתרגילים טיפוליים ופיזיותרפיה לאחר ניתוח יכול להפחית תקופת השיקוםולשחזר את תפקוד הגפיים המלא.

מתיחה של הרצועות והשרירים של מפרק הירך מצריכה התייחסות אקטיבית לטיפול, ובמקרה של פציעות קשות, סבלנות וארגון מצד המטופל. יש צורך לעשות כל מאמץ כדי להבטיח שתוצאות הפציעה ייעלמו ללא עקבות.

איך לשכוח מכאבים במפרקים?

• כאבי מפרקים מגבילים את התנועה והחיים שלך...
• אתה מודאג מאי נוחות, צריבה וכאב שיטתי...
• אולי ניסית הרבה תרופות, קרמים ומשחות ...
• אבל אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא שורות אלה, הן לא עזרו לך הרבה...

אבל האורטופד סרגיי בובנובסקי טוען שאכן תרופה יעילהלכאבי פרקים קיימים! >>

• משחה לנקעים ושרירים
• אנטומיית הירך האנושית

• דרגות של kyphoscoliosis, טיפול
• כיצד לטפל בפוליארתריטיס של האצבעות באמצעות תרופות עממיות?