מנהל

אדישות ואדישות מתבטאות בדיכוי רגשות ושאיפות, רצונות ותחומי עניין. אדם במצב של אדישות מושך תשומת לב לעצמו על ידי ההתנהגות הלא טבעית. הוא לא מתעניין בכלום, הוא אדיש לעולם הסובב אותו, אין לו מוטיבציה פנימית לכלום. הרצון היחיד בתקופה של אדישות הוא לשכב על הספה ולא לעשות שום דבר אחר. אנשים קוראים למצב הזה דיכאון, אבל זה לא אותו דבר. לעתים קרובות האדישות היא זו שהופכת לתנאי מוקדם לדיכאון.

אדישות ואדישות היא מצב פסיכולוגי כאשר אדם אדיש למה שקורה מסביב. מבינים את הצורך לעשות מטלות בית או חובות עבודה, אדם לא מסוגל להכריח את עצמו לעשות משהו. אין לו חשק לדבר, לצאת מהבית, לפתור בעיות,.

במצב של אדישות ואדישות, אדם לרוב אינו יוצא מהמיטה, אינו עושה סדר בעצמו. ניתן להשוות את רווחתו לחוסר כוח לאחר מאמץ גופני.

סימנים ותסמינים של אדישות

אדישות ואדישות לחיים היא סוג של "שיתוק רגשות". מצב אפתי יכול להתפתח לירידה כללית בפעילות הפסיכולוגית. במצב זה, אנשים כמעט חסרי תנועה, לא חברותיים, לא מראים יוזמה. דיבור ו פונקציות מוטוריותבמצב של ירידה בפעילות, הם מתאפיינים באדישות, מתרחשים פגמים בזיכרון ומתרחשים כשלים בחשיבה.

סימני אדישות מופיעים בשתי וריאציות. במקרה הראשון, האדישות של אדם מושכת את תשומת הלב של אחרים, הוא לא מסתיר אדישות. בשני, פעילותו של האדם אינה משתנה, אך מחשבות אובדניות אינן עוזבות אותו. בהיותו במצב אפאתי חזק, אדם מסוגל להתאבד. לאור החוסר סימנים חיצונייםאדישות, זה הופך להפתעה עבור אחרים. דיכאון מוכר לכולם, אבל אם מצב של חוסר תקווה, קדרות וניתוק מלווה את החיים כל הזמן, זו הזדמנות לחשוב ולעסוק בטיפול.

אדישות מעוררת מחלת נפש קשה. נניח שמצב אפאתי הוא אחד מהסימפטומים של סכיזופרניה, ובעקבותיו גם אדישות לחיים. במצב של אדישות, אדם אינו חש שמחה, מתייחס באופן פסיבי למציאות הסובבת, אינו חש צורך לאהוב ולהיות נאהב.

אדישות ואדישות מובילות לדיכוי הרצון והמוטיבציה, ובמקרים מתקדמים הופכות לתנאי מוקדם. לאדם אין תוכניות לעתיד, הוא אדיש להכרות חדשה, לא חולם. חייו הופכים משעממים ואפורים. אדישות למה שקורה מסביב, עצלות, קושי בדיבור, עצב חסר בסיס, חוסר צורך בתקשורת הם התסמינים שעליהם מבוססת האדישות.

מאיפה האדישות?

המקורות הראשונים לאדישות ולאדישות הם מחלות מוגזמות אימון גופניחווה משבר ומתח פסיכולוגי ממושך. לפעמים הגורם למצב אפאתי הוא מחלה פסיכולוגית. תקופה ממושכת של אדישות ואדישות מובילה לאובדן חלקי של זיכרון וחוסר יכולת לבצע פעילות נפשית. אם האדישות כלפי חוץ נמשכה, זו סיבה לפנות למומחה לייעוץ וטיפול בהמשך.

תחושת האדישות והאדישות היא תמיד ה"פעמון" הראשון שלך. כנראה, קצב חייך מערער את המצב הרגשי והפיזיולוגי של הגוף, מה שאומר שמשטר כזה הוא מעבר לכוחך. הזרמים המתגלגלים של מצב הרוח של אדם הם נורמליים אם המדינה אינה מתאימה לשינויים לעתים קרובות ובדרסטיות. התחלופה של מצב הרוח מאופוריה לדיכאון וריקנות היא הזדמנות לחשוב ולנקוט באמצעים לשינוי קצב החיים.

מצב האדישות אולי לא סיבות גלויותולהופיע באופן בלתי צפוי. נראה שרק אתמול אדם היה מלא באנרגיה, נהנה, התלוצץ, שר שירים בקריוקי או "נדלק" על רחבת הריקודים, והיום הוא אפילו לא מסוגל לעשות סדר ולקום מהמיטה. או שהמצב הפוך בתכלית - מתח ותשישות עושים את עבודתם, ובסופו של דבר, האדישות מתבטאת כתוצאה הגיונית.

הגורמים העיקריים לאדישות:

אל תסתום את עצמך בזמנים של כישלון. העריכו את המצב מזוויות שונות ומצאו רגעים חיוביים. דרך נפלאה למצוא את החיובי בדברים לא נעימים היא להוסיף את הבנייה "אבל מצד שני" להצהרת עובדת הבעיה. זה נראה כך: "פיטרו אותי מהעבודה שלי, אבל עכשיו יש לי יותר זמן למשפחה שלי ולסריגה.", "נפרדתי מגבר, אבל עכשיו אני לא צריך לדווח למישהו על המעשים שלי, " וכו. מציאת החיובי בכישלונות ובמצבים לא נעימים תמנע הופעת אדישות ו.

16 בפברואר 2014, 11:09 בבוקר

חוששים מהמחשבה שהטיפול לא נותן שום תוצאה? אתה לא לבד בזה. מחקרים מראים שאחד מכל שלושה מטופלים מתוך עשרה אינו מגיב לאף אחד מהטיפולים שניסו.

חולים כאלה לקחו סוגים שוניםתרופות נוגדות דיכאון, השתתפו במפגשים סוגים שוניםטיפול פסיכולוגי או אחר שיטות קיימותיַחַס. עם זאת, אף אחת מהשיטות הללו לא הקלה על מצבם. בנוסף, כל חולה חמישי מתוך 40% מהחולים שנעזרו בתרופות נוגדות דיכאון נאלצו להפסיק לקחת אותם עקב תופעות לוואי.

דיכאון לא מטופל נקרא גם דיכאון עמיד. זה לא מאפשר למטופל להיפטר מתחושות של חוסר תקווה ואכזבה. אבל גם אם מצבך אינו בר טיפול, זו לא סיבה לוותר. ישנן אפשרויות טיפול רבות. בעבודה עם הרופא שלך, אתה יכול למצוא שיטה יעילהיַחַס.

האם אני יכול לסבול מדיכאון לא מטופל?

קשה לתת תשובה חד משמעית לשאלה זו. אפילו מומחים מוסמכים לא יכולים לתת הגדרה מדויקת"דיכאון לא מטופל". לדוגמה, כמה רופאים טוענים שניתן לכנות דיכאון עמיד כאשר הקורס הראשון של תרופות נוגדות דיכאון לא עבד. אבל מחקרים אומרים ש-70% מהחולים אינם נרפאים לאחר הקורס הראשון של תרופות נוגדות דיכאון. שאר המומחים אומרים שאין ליישם את המונח דיכאון עמיד על אותם חולים שלא ניסו לפחות שניים דרכים שונותטיפול, כגון קורס של תרופות נוגדות דיכאון, מפגשי פסיכותרפיה או טיפול בהלם אלקטרו.

הרופאים גם אינם ידידותיים לגבי מה לקרוא לטיפול יעיל. ברור, כאשר קורס של טיפול ריפא את החולה מהמחלה לחלוטין, זה יכול להיקרא יעיל. אך מה לגבי מצב בו הטיפול הקל מעט על מצבו של המטופל? יש רופאים שיגידו שזה איטי אבל עדיין מתקדם. אחרים יאמרו שהמטופל אינו מגיב לטיפול זה.

מכיוון שקשה לזהות אם יש לך דיכאון בלתי ניתן לטיפול, אל תדאג לגבי הפרטים, עדיף לענות על השאלות הבאות:

אם ענית בחיוב לפחות על שאלה אחת, פנה לרופא שלך. גם אם מצבך אינו נכנס להגדרה דיכאון עמידאתה עדיין סובל מדיכאון. וכדאי לך, יחד עם הרופא שלך, להמשיך ולחפש את הטיפולים המתאימים לך.

אילו גורמים מגבירים את הסיכון לדיכאון עמיד?

סביבה מסוימת או גורמים ביולוגייםעלול להפחית את הקבלה של תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אחרות נגד דיכאון. גורמים אלה כוללים:

• בעיות נישואין ומערכות יחסים, התעללות או הזנחה בילדות. ניתן לרפא בעיות מסוג זה בעזרת טיפול פסיכולוגי, שילמד את המטופל כיצד לתפקד נכון בחיי היומיום.
• שימוש לרעה באלכוהול או בסמים המפחיתים את היעילות של תרופות נוגדות דיכאון. במצב כזה, נרקולוג או קבוצות תמיכה יכולים לעזור.
• כאב כרוני שנוכחותם מונע מהמטופל להתאושש שכן הכאב משפיע על איכות השינה, הפעילות לאורך היום ותפיסת מצבי לחץ.

איך יודעים שמסלול הטיפול שנקבע מתאים למטופל?

דיכאון עמיד עדיין לא מובן במלואו. אין טיפול מקובל אחד לסוג זה של דיכאון. כמו כן, יש לזכור כי כל דיכאון דורש בהחלט גישה אינדיבידואלית. בעוד שטיפול אחד עשוי לעזור למספר מסוים של חולים, ייתכן שמטופלים אחרים לא יוכלו לעקוב אחר אותה תוכנית טיפול. אבל כדי למצוא את היעיל ביותר ו דרך יעילהטיפול לוקח זמן.

הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות נוגדות דיכאון ולהשתתף במפגשי פסיכותרפיה בו-זמנית. אם הדיכאון ממשיך בצורה מורכבת מאוד, אזי אשפוז אפשרי. גם בשימוש שיטות חלופיותטיפולים, כגון טיפול בהלם אלקטרו, המשמש לטיפול בדיכאון חמור. ובשנת 2005, הוועדה לבקרת איכות תרופות ו תוספי מזון, אישר את השימוש בגירוי עצב הוואגוסלטיפול בצורות מורכבות של דיכאון.

אתה תגדיל את הסיכוי למצוא אותך הכי הרבה טיפול יעילאם אתה משתף פעולה עם הרופא שלך. חקור את כל האפשרויות. אם מהלך הטיפול לא עוזר, נסו למצוא שיטת טיפול אחרת. העיקר לא לאבד אופטימיות ולא לוותר. למרות שהבחירה בטיפול היא תהליך ארוך, זה בחירה נכונהייתן לך את ההזדמנות לשפר את מצבך.

מתי יש צורך באשפוז?

במקרה של דיכאון מורכב או דיכאון עמיד, חלק מהחולים דורשים אשפוז זמני. המטופל יכול לפנות לבית החולים בכוחות עצמו או עם הפניה של רופא.

יש יחס שלילי מסוים לאשפוז. יש אנשים שמתביישים בכך כי הם יתויגו כ"משוגעים" בחברה. עבור אנשים אחרים, אשפוז קשור לאשפוז בבית חולים סגור או מקלט לחולי נפש. למרות שזו תפיסה מוטעית.

בדרך כלל, אשפוז הוא דרך להתאושש בסביבה רגועה ויציבה. זה נותן לסובל הזדמנות לקחת הפסקה מכמה מגורמי הלחץ היומיומיים. בסביבה כזו, יהיה קל יותר לרופא לעבוד עם המטופל והוא יוכל לבחור במהירות את שיטת הטיפול היעילה ביותר.

אנשים רבים לא אוהבים להישאר בבית החולים. הם לא אוהבים מונוטוניות, להיות באותו חדר עם חולים אחרים, או אוכל בבית חולים. אבל תסתכל על הפרספקטיבה הזו מהצד השני. דיכאון הוא אמיתי באותה מידה ו מחלה רציניתכמו מחלת לב או סרטן. ולפעמים, מחלה זו דורשת טיפול, שניתן לספק רק על ידי שהייה בבית החולים.

מי צריך אשפוז?

יש מספר רב של חולים שאובחנו עם דיכאון עמיד, יעיל

אשר ניתן לטפל רק בבית חולים. לדוגמה:

• מטופלים בסיכון גבוה לפגיעה בעצמם או באחרים. מניעת התאבדות או התעללות פיזית היא אחת הסיבות הנפוצות ביותר לאשפוז. שהות בבית החולים נותנת למטופל אפשרות להחזיר לעצמו את השליטה העצמית.
• מטופלים שאינם מסוגלים לתפקד באופן עצמאי. אשפוז הכרחי אם החולה אינו מסוגל לדאוג לעצמו.
• חולים הזקוקים להשגחה רפואית בעת רישום תרופה חדשה. רופא אוסף מטופל חדש מיכשור רפואיוהמינון שלו, ירצה לעקוב אחר תגובתו לתרופה מסביב לשעון. כך, הרופא יוכל לראות את השפעת התרופה.
• חולים מטופלים רק בבית חולים. טיפולים מסוימים, כגון טיפול בהלם אלקטרו, ניתנים רק בבית חולים. הימצאות בבית החולים תאפשר למטופל להתאושש ביתר קלות לאחר ההרדמה ותאפשר לרופא לראות את השפעת הטיפול המתבצע.

אילו זכויות יש למטופל בנוגע לאשפוז?

חולים רבים הולכים לבית החולים בעצמם כי הם מרגישים שהם אובדניים או אלימים. אבל יש גם חולים שמאושפזים בניגוד לרצונם. לכל מדינה חוקים משלה לגבי אשפוז. אך אשפוז בניגוד לרצונו של החולה יכול להתקיים רק כאשר החולה מהווה איום על עצמו או על אחרים.

במידת הצורך, עובד אמבולנס או שוטר עשויים לדרוש הערכה של מצבו של החולה לצורך אשפוז. כבר בבית החולים עצמו יסיק הרופא, לאחר שבדק את החולה, מסקנות לגבי הצורך בהצבתו בבית החולים.

משך השהייה בבית החולים נקבע על ידי הצוות הרפואי שלו. אם הרופאים מגיעים למסקנה שהתנהגות החולה אינה מסוכנת יותר, הם ישוחררו מבית החולים תוך שבעה ימים, בהתאם לחוק הקיים במדינתכם. זכרו, אם אינכם מסכימים לתוצאות הבדיקות שנערכו בבית החולים, תוכלו לערער על נתונים אלו. אנא התייעץ עם עורך הדין או עורך הדין המקומי שלך בעניין זה.

בזמן שהותו בבית החולים, החולה עשוי לעמוד בפני מספר הגבלות מסוימות. גם אם אתה פונה מרצונך לבית החולים, אין לך זכות לצאת מתי שתרצה. בית החולים עשוי להגביל את השעות שבהן תבקרו בני משפחה וחברים ולהגביל את הפריטים שתרצו לקחת אתכם. אתה עשוי להיות ממוקם בחדר סגור לזמן מה. כמו כן, יהיה עליך לעקוב אחר הכללים ולוח הזמנים של בית החולים. למרות שחלק מההגבלות הללו עשויות להיות קשות לחיות איתן, זכרו שהן מיועדות לבטיחותכם ושל חולים אחרים.

האם הביטוח מכסה אשפוז בדיכאון?

חלק מפוליסות הביטוח מכסות מספר ימים בבית החולים. ישנן גם פוליסות שאינן מכסות עלויות אלו כלל. כמה חברות ביטוח, לפני האשפוז, דורשים הערכה של מצב החולה על ידי מומחים שנשכרו על ידם. חברות מעטות מכסות את עלות האשפוז בגין דיכאון, שכן המצב אינו מצב חירום.

זכרו, אשפוזים בגין דיכאון הם קצרי מועד וקורים מעצמם. מהות השהייה בבית החולים היא לוודא שהמטופל אינו מהווה איום על עצמו או על אנשים אחרים ושמצבו יציב.

כולכם יודעים מה זה מצב דיכאון, איך לפעמים הוא שוקל ו"נחנק". אבל יש דרך לצאת מזה, או לפחות להחליש אותה – הכל תלוי במורכבות המצב. כעת נשקול כיצד נוצרת מדינה כזו, ומה צריך לעשות כדי לצאת ממנה.

ראשית, נגדיר במה אנו עוסקים.

מהו מצב דיכאון?

זהו מצב בו אדם חש ירידה בכוח, באנרגיה הנפשית, בפעילות ולעיתים אף באדישות. כל אלה הם רק אותות, סימפטומים, תוצאה של סיבות מסוימות. מצב זה נגרם בדרך כלל על ידי:

• עומס של בעיות לא פתורות;
• תחזיות "רעות" לגבי עתידם.

מהי הסכנה בדיכאון?

עומס רב מדי עלול לרסק את תחושת ה"כבד". ותחזיות "רעות" מסלימות את חוסר התקווה. כל זה יכול להוביל לחסימת פעילות. האדם פשוט יהיה תקוע בחוסר מעש.

בואו לא נאפשר זאת. אני מציע לך דרך אחת שתעזור לך לצאת במהירות ממצב הדיכאון הזה, כמו גם לשמור או אפילו להגביר את הפעילות.

כעת נשקול בהדרגה את החלקים השונים של המנגנון של "המצב המדוכא" ונמצא שם נקודות השפעה לשינוי מדינה.

עומס של בעיות לא פתורות

נתחיל עם נחיל של מחשבות בראש, שלפעמים מצטברות ונתפסות כ"נטל של בעיות לא פתורות" – כולם רוצים לשים לב אליהן, אבל אין זמן/רצון/כוח. נחיל המחשבות הזה מלווה תחושת חוסר ודאות, וזה מביא חרדה וחרדה למצבך הנוכחי.

לקחת תחושת חוסר ודאות, זה ייקח קצת מאמץ. השיטה הבאה משחררת משמעותית את הראש מנחיל של מחשבות: אנחנו לוקחים דף נייר ועט (או פותחים מסמך במחשב) וכותבים את כל מה שמסתובב לנו בראש, בכלל, הכל, כל המחשבות. כתבו עד שייגמרו המחשבות, עד שתתחילו להכריח את עצמכם לכתוב לפחות עוד מחשבה אחת שמסתובבת לכם בראש. אחרי זה תרגיש הקלה: בגלל שכתבת הכל, עכשיו אתה רואה כמה זה באמת, התחושה ש"יש הרבה בעיות" נעלמת, תחושת חוסר הוודאות נעלמת - אתה רואה במו עיניך מה הפריע לך.

כדי להפחית עוד יותר את החרדה, עבדו על העמימות בשאלות שרשמתם. רק הבהירו לאיזה כיוון תפתחו שאלה כזו או אחרת. התוכנית המתוכננת, הסדר - כל זה מסיר חרדה ונותן כוח.

תחזיות פסימיות

הגורם הבא הוא התחזית שלנו לגבי ההשלכות של הבעיות הללו, או פשוט תחזית לעתיד, כאשר "אני רוצה את זה ככה, אבל זה לא מסתדר". השקפה שלילית (פסימית) מתקבלת פעמים רבות מכיוון שאנו מתמקדים יותר מדי במשהו רע ומאבדים את הטוב - ראייה צרה של סוגיה לא פתורה. יש חרדה, ויותר דמיונית מאשר אמיתית.

אמונות, מסקנות מניסיון העבר

ואם נוסיף עוד כמה מחשבות שליליות לתחזית הפסימית הזו (שאנחנו לא מאוד מודעים לה, אלו המסקנות שהסקנו על סמך חלק מפעולות או החלטות העבר שלנו), נקבל מצב של דיכאון. מה שבדרך כלל מעורבב עם פרוגנוזה גרועה הוא התבוננות עצמית או מחשבות: "אני לא מנסה לעשות / לשנות שום דבר", "אני לא יכול לעשות כלום", "אני צריך להתאמץ יותר מדי", "אני יצטרך להתאמץ במשך זמן רב מאוד", "אני מרגיש ניגוד אינטרסים - אני רוצה שזה יהיה כך, אבל המצב לא מאפשר זאת", וכן הלאה. כל הרגעים הללו מחמירים פרוגנוזה גרועה וזה מפעיל לחץ על אדם, העומס נראה פשוט בלתי נסבל, וכך יוצא "מצב דיכאון".

למרבה המזל, יש דרכים לצאת מהמצב הזה. מאחר שניתחנו כיצד פועל "המצב המדוכא", איזה מבנה יש לו, שום דבר לא מונע מאיתנו להשתמש באותו מבנה לטובתנו.

בואו להילחם במצב המדוכא!

ראשית, כעת אתה יכול לזהות את המצב המדוכא בעצמך, הסימנים העיקריים הם:מכבידה, תחושה של עומס בלתי נסבל של בעיות מתקרבות, אדישות, עייפות, תקועה בחוסר מעש. על ידי הכרה במצב זה, נוכל להתחיל ליישם כלים כדי לצאת מהשפעתו של מצב זה.

עכשיו אנחנו צריכים להבין שלהיות בדיכאון לא מוביל לטובהגוף סובל, הזמן מושקע בחוויות במקום לעשות משהו מועיל. החוויות עדיין לא הובילו למשהו נורמלי. לפעמים זה טוב להיות קצת לפני עצמך, אם לא להרבה זמן. רגש "רע" שימושי אם הוא דרבן אותך לפעולה בונה. ורגש מזיק אם הוא חוסם אותך: החשיבה שלך, המעשים שלך, הלך הרוח שלך. אם אתה במודע לא ממשיך לצאת ממצב מדוכא, אז זה יכול לחסום את הפעילות שלך, זה יכול להוביל אותך ל"דיכאון" ואדישות.

ל לשנות גישה לדיכאון, אל תכריח את עצמך, אל תכחיש את קיומן של בעיות ו מצב רע. פשוט אמור לעצמך בשלווה: "הייתי במצב מדוכא כרגע, אני לא רוצה להיות שם - זה לא נעים לי. אני מודה שדברים כאלה ואחרים מדאיגים אותי עכשיו, אולי יש הרבה כאלה, והכל אולי נראה לי עכשיו קודר. אבל אני מסרב להיות בדיכאון. אני בוחר בדרך אחרת, דרך בונה".

שנית, כעת ניקח על עצמו את מסנן התפיסה שלנו כדי לצמצם את "התחזית הטרגית". לפעמים יש רגעים בחיים שבהם אתה מסתכל רק על הרע, מתרכז באיזשהו איום, ולא שם לב לכל מה שיש לך חוץ מה"איום" הזה. ויש לך הרבה! לכן, יש לבחון את המצב בצורה רחבה יותר. הסתכלו לא רק על הרגעים ה"רעים" של המצב, אלא באופן כללי על כל המצב, בכללותו. זה יקטין את התפיסה השלילית. אפשר גם לחפש רגעים טובים, את היתרונות של המצב, את לקחי המצב. זה ישנה את התחזית שלנו לטובה יותר. ככל שפחות חוסר ודאות לגבי המצב, כך אתה מבין טוב יותר את היתרונות והחסרונות שלו, כמו גם את המשאבים שלך (כוח, זמן, יכולת לפתור מצב זה ו/או כוונה לפתור אותו, עזרה זמינה מאנשים אחרים וכו'), התחזית תהיה טובה יותר, ככל שתהיה בטוח יותר בתוצאה חיובית של המקרה.

שלישית, יכולות להיות מחשבות המשפיעות בצורה רעה כמו "אני לא עושה שום דבר בקשר לזה", "אני לא יכול לשנות כלום" וכו'. הן מתעוררות באופן טבעי: מצב מדוכא לוכד אותנו, חוסם את הפעילות שלנו, והמוח מתחיל ל"טפטוף": "אני לא עושה עם זה כלום", "אני לא עושה עם זה כלום"... כבר שינינו מעט את התחזית שלנו בשלב השני, עכשיו נחליף את המחשבות הרעות האלה במחשבות חיוביות יותר , ונעשה זאת ללא היפנוזה עצמית והונאה עצמית. אנחנו צריכים לקחת את הבעיה שלנו, ש"מדכאת" אותנו, לחשוב, לחפש פתרונות, לחפש כמה שצריך, לא לוותר. אם אתה מחפש, אם אתה נאבק, אם אתה מנסה למצוא מוצא, התחזית שלך לא תושפע יותר מהמחשבה "אני לא עושה כלום", כי כבר התחלת לעשות משהו. רשמו בסופו של יום מה עשית – המוח "יראה" אוטומטית ויוודא שמשהו נעשה, הבעיה נפתרת. בגלל זה אם תתחיל לעשות משהו, אתה תחליש את ההשפעה הרעה הזו. אפשר להחליף את זה ב"אני כבר עושה משהו", ואם אתה "אומן" בפתרון בעיות, אז זה יכול להיות "כבר עשיתי הרבה, אני יכול להתמודד, אני יכול להתמודד עם זה" - מחשבות כאלה מחזקות את אמון בתוצאה חיובית.

אז, בצורה כל כך פשוטה, יצאנו ממצב מדוכא, החלשנו את השפעתו ועברנו לפעולות בונות.

בואו נחזור על השלבים:

1. בסופו של דבר אנחנו יושבים בדיכוי ובדיכאון. אנחנו מזהים ויוצאים מתחת למדינה הזו.
2. סקירה כללית של מצב משמעותי (או עתיד רצוי) היא רחבה ושלמה יותר, ולא רק הצדדים השליליים שלה (אנחנו רוצים שמצב משמעותי יסתיים בטוב, ובגלל זה אנחנו מתרכזים לפעמים ברע - ויש לזה ההיפך אפקט, אנחנו מתחילים לעשות אמבט אדים מבלי לשים לב לצד הטוב של המצב). סקירה מלאה ורגועה של המצב תחליש את התחזית השלילית של המצב.
3. אנו מוצאים גורמים שליליים שמחמירים את התחזית שלנו לגבי העתיד או בעיה מסוימת. אחר כך אנחנו עובדים עליהם אחד אחד, מנסים למצוא דרך פעולה שתסיר את השליליים ותיצור גורמים חיוביים ומחזקים. וזה מצריך פעילות אישית.

כתוצאה מכך, אנו יוצאים מהשפעה של מצב מדוכא ולא הופכים לקורבן שלה, אלא כבר מנהלים את המדינה שלנו בעצמנו.

שימוש שמח לכולם! אם משהו לא עובד, תכתבי לי.

הדיכאון מתפשט יותר ויותר. היא נעשית צעירה יותר. שיטות יעילות המבוססות על שימוש בעקרונות הבסיסיים של פיזיולוגיה וביוכימיה יעזרו להיפטר מדיכאון.

מה זה דיכאון?

דיכאון הוא מחלה, הפרעה נפשית וסומטית. התסמינים העיקריים של דיכאון הם דיכאון ו מצב רוח רע. יחד איתם, נצפה עיכוב של מיומנויות מוטוריות ופעילות מוחית. במחקר של המוח של אנשים הסובלים מהמחלה, מתגלים אזורים מרובים של פעילות מופחתת.

ביטויים סומטיים אחרים אפשריים כתוצאה מירידה באנרגיה הכוללת של הגוף. זֶה:

• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרעות במערכת העיכול;
• קפיצות בלחץ הדם;
• כאבים במפרקים;
• כאב לב;
• הפרעות מיניות.

ברמה הביוכימית, דיכאון קשור להפרעות בתפקוד המוח. זהו ירידה בייצור של מונואמינים או הורמונים. שיהיה לך מצב רוח טוב. הם נמצאים בשידור דחפים עצבייםבין נוירונים. במקרה של חוסר בסרוטונין, דופמין או נוראדרנלין, המוח אינו יכול לתפקד כרגיל.

עובדה זו מלמדת כי למחלה יש רקע נפשי וחומרי.

זנים של דיכאון

בפסיכיאטריה, דיכאון מובחן על פי שני עקרונות. המחלה נגרמת משלוש קטגוריות של סיבות:

• סומטוגני;
• פסיכוגני;
• אנדוגני.

עם התחלה שונה, הביטוי של אותם תסמינים של דיכאון אפשרי. לכן, רצוי להבחין באופי מהלך המחלה. חד קוטבי ו דיכאון דו קוטבי. הראשון מאופיין במצב דיכאון קבוע שאינו משתנה במשך חודשים ושנים. הסוג השני הוא חלק הפרעה רגשית. מעת לעת, הוא מוחלף בשלב מאני ופעיל.

צורות חד-קוטביות מחולקות ל:

• קליני;
• קָטָן;
• לֹא טִיפּוּסִי;
• לאחר לידה;
• חוזר ונשנה;
• דיסתימיה.

עם הדרגה כזו, גבולות המדינות אינם ברורים, הסיווג נותר לא מושלם. באוניברסיטת סטנפורד, דיכאון סווג לפי איך הוא מתבטא:

• מתח;
• עוררות חרדה;
• חרדה מוכללת;
• אנהדוניה;
• עֶצֶב.

התנאים משתנים בחומרתם. הם דורשים טיפול שונה.

הפרעת חרדה-דיכאון

זהו מצב נוירוטי בו דיכאון, דכדוך מוחמרים על ידי חרדה, חרדה. תחושת הפחד הסובייקטיבית אינה סבירה. על רקע הרגיל פחד אובססיבילְהִתְעוֹרֵר התקפים תכופיםבהלה. תוצאה - תשישות עצבניתותקלות.

המטופל מרגיש אדישות, עייפות, גירוי. בתנאים כאלה, תגובות סומטיות מתחילות:

• שִׁלשׁוּל;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• צְמַרמוֹרֶת;
• נדודי שינה;
• טכיקרדיה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חסימות שרירים.

IN מקרים חמוריםבחילות, עילפון, התקפי חרדה. אדם מבוגר אינו חושד שהוא זקוק לטיפול בדיכאון. הוא פונה למטפל עם תלונות על מצבו הבריאותי. חשוב לרופא להבחין במהירות בין המהלך הסמוי של המחלה תסמינים משנייםלהפנות את המטופל לפסיכיאטר.

נשים נוטות יותר להפרעות חרדה. זוהי השפעה של רקע הורמונלי לא יציב, רגשיות טבעית.

דיכאון באביב

אביב מדוכא מצבים של הנפש בעלי אופי אנדוגני, אך אינם נופלים תחת ההגדרה של פתולוגיות רפואיות חמורות. הם מדברים על תסמונת אסתנית, המתבטאת כך:

• avitaminosis;
• נוּמָה;
• חוסר תיאבון;
• עצב חסר סיבה;
• תחושת חוסר תקווה;
• הִשׁתַטְחוּת.

תקופה ממושכת של מזג אוויר קר, שעות אור קצרות תורמות להיחלשות של ייצור ההורמונים, כולל נוירוטרנסמיטורים. רעב בחמצן, גורמים אקלימיים, אסטרונומיים, חוסר פעילות גופנית - התנאים המוקדמים לירידה בחיוניות באביב. זה משפיע על גברים ונשים. אבל הם יכולים להתמודד עם דיכאון בעצמם.

תזונה נכונה, אימון גופני, אוויר צח- שיטות עממיות ידועות.

שגרת שינה והתעוררות, מוזיקה, ארומתרפיה, חופשה של שבוע יהפכו רפואה יעילה. חווית רגעי שמחה בחיים עובדת טוב יותר מגלולות.

דיכאון לאחר לידה

הריון ולידה מגייסים את המשאבים החיוניים של הגוף הנשי. IN תקופה שלאחר לידהכשלים תפקודיים תכופים בעבודת מערכת העיכול, העצבים, מערכות אנדוקריניות. דיכאון חולף מתרחש בשבוע הראשון לאחר הלידה, נמשך 2-3 ימים. 80% מהנשים מצליחות לצאת מהדיכאון בעצמן. אבל ל-20% מהאמהות הצעירות יש היסטוריה של:

• נטייה תורשתית למחלות;
• גורמי לחץ חמורים בחיים;
• הריונות לא מוצלחים.

אלו גורמי סיכון. יחד עם שינויים הורמונליים, הם מעוררים דיכאון חמור לאחר לידה. התסמינים דומים לאלה הקלאסיים, אך מתווספים:

• פחד או סלידה מהילד;
• מחשבות אובדניות;
• חֲרָדָה;
• דמעות;
• התקפי כעס;
• אשליות או הזיות.

אם אינו מטופל, דיכאון לאחר לידה חולף מעצמו עם הזמן או מתפתח לפסיכוזה.

גם אביו של הילד, יחד עם קרובי משפחה אחרים, הופכים למקורות לגירוי. המחלה מטופלת בתרופות נוגדות דיכאון, הנתמכות בפסיכותרפיה ופיזיותרפיה.

מצב מתמשך

אבחנה זו קשה ביותר בשל עמימות התסמינים. לעתים קרובות מצב דיכאון ממושך (נוירוזה דיכאונית, נוירסטניה) מלווה אדם מילדות או גיל ההתבגרות. לכן, ביטויי המחלה נחשבים לתכונות אופי. זה מוביל לירידה בהערכה העצמית, לבידוד, לחוסר אמון בעולם. אדם סובל מאי הבנה, מאבד עניין בחיים. סמני מחלה אצל נערות צעירות - הרגלים רעיםומראה לא מטופח.

סַכָּנָה דיכאון ממושךשזה הופך להיות רגיל. החולה עצמו רואה בכך נורמה, מסרב להכיר בכך כמחלה. במקרה זה, אין סיכוי לריפוי.

על המטופל להכין שיעורי בית. עליך לפנות לאחד מאנשי המקצוע הבאים:

• פְּסִיכוֹלוֹג;
• פסיכיאטר;
• פסיכותרפיסט;
• נוירולוג.

הוא ירשום תרופות נלוות.

דיסתימיה

IN סיווג בינלאומימחלות של דיסתימיה הוקצו קוד F34. ביטויים קלינייםדומה לאפיזודה דיכאונית (קוד F32).

דיכאונות ממושכים נקראים לעתים קרובות מצבים דיסטימיים. הביטויים הקליניים של שתי המחלות דומים. ב-ICD-11, המונח "דיסטימיה" מוחלף ב"הפרעה דיסתימית".

עקרונות האבחון והטיפול משותפים לכל סוגי המחלות. דיסתימיה - סיבה נפוצהעלייה פתולוגית במשקל, בדידות, חוסר סיכויים, מטרות. אבל זה לא מפריע לנהל חיים נורמליים, ללכת לעבודה. כאן טמון הקושי באבחון.

עַל שלבים מוקדמיםטיפול עצמי במחלה אפשרי.

הקושי טמון בעובדה שהאבחנה קשה עקב תסמינים מטושטשים. מניעה לאחר גורמים טראומטיים מונעת התפתחות של דיכאון. אלו כוללים:

• לְהִתְגַרֵשׁ;
• פְּרִידָה;
• מוות של יקיריהם;
• בגידה;
• קשיים עם כסף;
• קונפליקטים בבית;
• גיל המעבר אצל נשים.

אמצעי מניעה - תרופתי בשילוב עם פסיכותרפי.

תכונות של דיכאון אצל גברים

דיכאון היא ההפרעה הנפשית השכיחה ביותר. לעתים קרובות יותר נשים סובלות מכך. 25% מהנשים מכירות את המחלה הזו. אחוז הגברים החולים הוא 15-20%. אבל דיכאון של גברים חמור יותר ולעתים קרובות יותר מסתיים בצורה טרגית.

גברים נוטים לדיכאון בעל אופי אקסוגני. שֶׁלָהֶם רקע הורמונלייַצִיב. לחץ חברתי מוביל להתמוטטויות. תורשה ורשמי ילדות - אדמה להתפתחות הפרעות נפשיות, נוירוזות.

לביטויים אצל גברים יש מאפיינים משלהם. לעתים קרובות זה:

• התנהגות אגרסיבית;
• נטייה לסיכון בלתי מוצדק;
• כָּהֳלִיוּת;
• התפרצויות זעם בלתי נשלטות;
• הפקרות מינית וסטיות.

סימנים אלה טועים כביטויים של טבע גברי, השפעת טסטוסטרון או אדרנלין. גברים נוטים להסתיר רגשות ורגשות דיכאוניים.

התנהגות זו מחמירה את מצבו של המטופל.

דיכאון אצל ילדים

תסמינים של המחלה בילדים נלקחים לגחמות. זֶה:

• תיאבון ירוד;
• תַרְדֵמָה;
• הפרעות שינה;
• אי ציות.

בעבר, האמינו כי דיכאון מתרחש רק באדם בוגר לאחר 30 שנה. מאוחר יותר התחילו לדבר על דיכאון אצל ילדים ובני נוער. כעת ניתן לשמוע על דיכאון אצל תינוקות עקב גמילה לא נכונה.

דיכאון הוא כשל ביוכימי בגוף. זה אפשרי בכל גיל.

הורים צריכים לשים לב ל:

• מהירות התגובות, מיומנויות מוטוריות של הילד;
• עניין בתקשורת עם עמיתים;
• שינה, תיאבון;
• מַצַב רוּחַ.

אם ילד מדוכא, יורד במשקל ללא סיבה נראית לעין, זהו אות להפרות.

ילדים הם מוזרים מצבי חרדה. הם יכולים להתפתח לדיכאון מלא או להפרעה הרסנית.

10% מהילדים בעלי נטייה גנטית לדיכאון. יש להם ייצור לא מספיק של הורמונים נוירוטרנסמיטרים. הִצטָרְפוּת גורמים חיצונייםנותן טיפוסי תמונה קליניתהפרעה נפשית.

מה גורם למחלה

לדיכאון יש סיבות פנימיותקשור לביוכימיה של הגוף.

הראשון שבהם הוא היעדר נוירוטרנסמיטורים נוראפינפרין, דופמין וסרוטונין. זה קשור לסינתזה לא מספקת של הורמונים אלה או עם עודף של אנזים שמפרק אותם. MAO (מונואמין אוקסידאז) מיוצר לפעמים בכמויות גדולות. הוא הורס שלושה אנזימים האחראים לאינטראקציה הסינפטית של נוירונים במוח. זה השני סיבה אפשריתמחלות.

התיאוריה של דיכוי תפקודי סינפסות מוח עומדת בבסיס הפעולה של תרופות נוגדות דיכאון הנמצאות כיום בשימוש.

לא ידוע מה ראשוני להופעת המחלה - נסיבות חיצוניות או הפרעות הורמונליות פנימיות. מקרים של ריפוי ללא תרופות לדיכאון מוכיחים את הקשר ההפוך בין גורמים חיצוניים ופנימיים.

סימנים וסימפטומים

שינויים במצב הרוח, הפרעות תפקודיותרגיל בשעה אנשים בריאים. אין הכוונה למחלה או להפרעה נפשית. אבל אם התסמינים לא חולפים תוך שבועיים, אז צריך לעשות משהו בנידון.

יש לנקוט פעולה אם:

• הופיעה עייפות כרונית;
• רדוף חרדה, פחד חסר סיבה;
• התקפי גירוי, כעס נעשו תכופים יותר;
• מצב רוח רע לא נעלם;
• מתרחשות מחשבות אובדניות;
• היה קשה להתרכז.

הגוף הפיזי מגיב לסבל הנשמה בכאבים באזור הלב, מקלעת השמש, המפרקים והראש. במקרים מתקדמים, הפסיכוסומטיה מתבטאת ב מחלות עור, כיב קיבה, יתר לחץ דם עורקי.

המטופל אינו מסוגל לקיים אינטראקציה עם החברה, נאלץ לחיות בבידוד. מקרים ממושכים כרוניים אינם בולטים כל כך, אך מביאים צער וסבל לאדם, קרוביו.

מה הסכנה במדינה כזו?

חשיבה שלילית בדיכאון מטפחת תחושת אשמה, נחיתות משלו. זה הורס את אישיותו של המטופל.

אדישות מתבטאת באדישות לזולת, חוסר יכולת לחוות רגשות. עם הזמן, אדם מאבד את יקיריהם, משפחה, חברים. זה סוגר את מעגל הקסמים של הבדידות, מחמיר את ביטויי המחלה.

בשל חוסר היכולת להתרכז יש להחריג את העבודה הנפשית. למעשה, המשמעות היא נכות נפשית של המטופל. אם נותנים למהלך המחלה להתקדם, זה עלול להוביל להתאבדות.

ההיסטוריה מכירה מקרים של התאבדויות של אמנים גדולים, משוררים, סופרים. הם סבלו במשך שנים דיכאון כרוני. מרינה צווטאייבה, ארנסט המינגווי, סטפן צווייג, פיודור דוסטויבסקי הם מתאבדים מפורסמים. חייהם התפתחו בצורה טראגית, והעניקו מזון לנטיות נוירוטיות. הם אפילו לא ניסו להילחם בדיכאון, ראו בכך חלק מחייהם. הם עזבו, ללא יכולת לעמוד בלחץ הנסיבות. אבל מנקודת המבט של הפסיכיאטריה, זו תוצאה טבעית של דיכאון מוזנח.

אצל אנשים מבוגרים, תהליכים מטבוליים מואטים, וייצור ההורמונים מופחת. מכאן השיפור הסנילי של תכונות אופי, דיכאון הקשור לגיל.

אבחון

רק פסיכיאטר או פסיכותרפיסט יכולים לאבחן דיכאון. כדי להיות בטוח, תזדקק לייעוץ של המומחים הבאים:

• פסיכיאטר;
• מְרַפֵּא;
• נוירולוג;
• פסיכולוג קליני.

חוות הדעת של רופאים אלו חשובה לקביעת דיכאון סמוי, זיהוי הגורם להפרעות סומטיות נלוות.

הפסיכיאטר בודק את המטופל, עושה תמונה קלינית של המחלה. לאבחון מהיר של חומרת הפרעת דיכאון, נעשה שימוש בבדיקת Tsung או Beck.

סולם טסונג - 20 שאלות עם אפשרויות תשובה "אף פעם", "לפעמים", "לעתים קרובות", "תמיד". עם הפשטות לכאורה של השיטה, היא קובעת במדויק את ארבע דרגות החומרה של מצבו של המטופל:

• נוֹרמָה;
• אוֹר;
• לְמַתֵן;
• דיכאון חמור.

המטופל יכול לבדוק את עצמו. זה משנה מתי רגשות סובייקטיבייםלא מאפשרים להעריך את המצב או לעקוב אחר הדינמיקה של הטיפול.

איך מטפלים בדיכאון?

הפרעות נפשיות סבלו לפני אלפי שנים, כיום המחלה מתקדמת ונעשית צעירה יותר. המונח "דיכאון" הופיע במאה ה-19. לפני כן, המחלה כונתה מלנכוליה, טחול או אובססיה.

שיטות וטיפול עתיקים בימי הביניים היו כמו פיזיותרפיה אכזרית. רופאים השתמשו ב:

• הַקָזַת דָם;
• אבקות הקאה, משלשלות;
• אמבטיות קרח;
• רָעָב;
• מחסור בשינה.

לא ידוע כיצד מחסור עוזר לחולים להחלים. אבל זה תרופה יעילהיַחַס. רופאים מודרניים משתמשים שיטות רדיקליותסוג של טיפול בהלם אלקטרו.

עד אמצע המאה ה-20, אופיום ומריחואנה היו התרופות הרשמיות לדיכאון ולסטרס. וגברות בתחילת המאה הקודמת נחרו קוקאין נגד מיגרנות.

המחלה ניתנת לריפוי בשלבים הראשונים שיטות פיזיולוגיותללא שימוש בסמים. לְהַמלִיץ:

• פעילות גופנית;
• סוציאליזציה (תקשורת);
• דיאטה מאוזנת;
• 7-9 שעות שינה מדי יום;
• פסיכותרפיה.

שיטות עדינות כוללות היפנוזה עמוקה. יש לזה השפעה חזקה, אבל דורש מספר גדולהפעלות. במקרים חמורים הפרעות דו קוטביות, טיפול בפסיכוזה מתבצע בבית חולים עם שימוש בתרופות נוגדות דיכאון.

בעיית טיפול הפרעות דיכאוןש-2/3 מהמטופלים פונים למטפלים ונוירולוגים, ולא לפסיכיאטרים. אם פונים לרופא, אנשים לא מקבלים טיפול הולם. לכן, 50% ממקרי הנכות קשורים לדיכאון מוזנח.

תרופות וויטמינים לדיכאון

טיפולים שאינם תרופתיים מצליחים כאשר המטופל יציב. לכן, במקרים ובתנאים חמורים לְמַתֵןלא יכול בלי טיפול תרופתי. משתמשים בתרופות נוגדות דיכאון, הורמונים, מלחי ליתיום. מנגנון הפעולה של האחרון אינו ידוע.

חשוב לקחת בחשבון שתרופות נוירומטבוליות אינן פסיכוסטימולנטות. אצל אנשים בריאים הם אינם גורמים לשיפור במצב הרוח. מנגנון הפעולה משפיע על האינטראקציות הסינפטיות של הורמונים עם נוירונים. תרופות נוגדות דיכאון מחולקות למעכבי MAO ולטריציקליים.

הפרקטיקה הקלינית הוכיחה השפעה חיוביתתרופות נוגדות דיכאון למחלות סומטיות נלוות.

השפעתם על המחלה ניכרת לאחר שבועיים של מתן. קודם כל, התיאבון, השינה משתפרים, החרדה מופחתת. לפעמים יש אפקט הרגעה.

בבחירת הכספים, קחו בחשבון:

• גיל המטופל;
• מינו;
• חומרת התסמינים;
• תרופות שנלקחו.

לתרופות נוגדות דיכאון יש תופעות לוואי. אם הם בולטים מאוד, אז אתה צריך לבחור תרופה אחרת. מומלצים ויטמינים C, D, קבוצה B ומלחי אבץ.

פסיכותרפיה

50% מאנשי המקצוע רואים יותר טיפול פסיכולוגי שיטה יעילהמאשר תרופתי. נטילת גלולות קשה בגלל הפרנויה של החולים. הם מוצאים את עצמם עם תופעות לוואי גם כאשר הם לוקחים פלצבו.

תוארו מקרים של דיכאון עמיד מבחינה טיפולית כאשר תרופות אינן פועלות. זה מופיע ב-30% מהחולים עם דיכאון חד קוטבי.

במקרים כאלה, פסיכותרפיה היא התקווה האחרונה להחלמה. יש סוגים כאלה:

• פסיכואנליזה;
• קוגניטיבי;
• קיומי;
• בינאישי;
• הַרפָּיָה.

טיפול מקיף משלב פרמקולוגיה עם פסיכותרפיה. פסיכותרפיה אינה חלופה לטיפול תרופתי, אלא טיפול משלים.

מחקרים הוכיחו את אותה יעילות קלינית של תרופות נוגדות דיכאון ופסיכותרפיה קוגניטיבית.

זה האחרון מפחית את הסבירות להישנות בהשוואה לטיפול תרופתי.

כיצד להעריך את יעילות הטיפול?

אינדיקטור ליעילות הטיפול במחלות הוא רווחתו של המטופל, היעדר תסמינים. זה קורה ב שלב בינייםטיפול, יש צורך להעריך את יעילות התרופה. כדי להבין את הדינמיקה של תהליך ההחלמה, נעשה שימוש באותו סולם Zung.

כדי לכמת את יעילות הטיפול, השתמש בקריאות של הפעילות החשמלית של המוח. ל מצבי דיכאוןמאופיין באובדן עניין בפעילויות, אוכל, אנשים אהובים פעם. בעזרת אלקטרואנצפלוגרמה ניתן למדוד את הפוטנציאל של המוח בעת קבלת תגמול. אז אתה צריך לחזור על המחקר לאחר קורס של טיפול עם תרופות או פסיכותרפיה. הדינמיקה של שינוי פוטנציאלי תראה את יעילות הטיפול.

איך לצאת מהדיכאון לבד?

כדי להיפטר מדיכאון, אדם חייב להודות שהוא חולה. זה אומר לקחת אחריות על הבריאות שלך, הצהרת כוונות לרפא.

יש צורך לא לכלול אנשי קשר עם השלילי:

• סרטי אימה וספרי מתח;
• חדשות בטלוויזיה;
• תקשורת "רעילה".

המטופל צריך להיות מוקף באנשים ידידותיים וחיוביים. תמיכה ידידותית חשובה מאוד: ללכת לקונצרטים מהנים, לפגישות. אתה צריך ללמוד לקבל את עזרתם של אחרים. יש להוציא אלכוהול, סמים, סיגריות.

יש צורך להשיג בהדרגה שנת לילה מלאה. אם בהתחלה אתה לא יכול להירדם, אז אתה צריך לשכב במיטה עם עיניים עצומותבלי לזוז. הגוף יתפוס זאת כמנוחה טובה. כך יגיע הזמןחולם.

חובה פעילות גופניתלעייפות. מומלץ ריצה, אירובי, שחייה. למים בדרך כלל יש השפעה חיובית על האנרגיה.

אתה צריך ללמוד להירגע. עזרה טובה במדיטציה הזו, במוזיקה, בעיסוי. שמנים ארומתרפיים של לבנדר, מליסה לימון, רוזמרין משלימים מדיטציה.

אתה צריך לתת פורקן לרגשות - חיוביים ושליליים, מבלי להזדהות איתם.

מה אסור לעשות?

אין לרשום לבד גלולות. רק רופא יכול לרשום תרופה נוגדת דיכאון.

אתה יכול לרפא רק את עצמך טפסים ראשונייםמחלה. אתה יכול לקבוע את שלב המחלה בעצמך באמצעות סולם Zung. אם הבדיקה הראתה צורה מתונה או חמורה של המחלה, אז נטילת תרופות עצמית.

בצורות קלות של המחלה, אין להשתמש בשיטות טיפול אגרסיביות. מדובר בתרופות נוגדות דיכאון והלם אלקטרו, המיועדים לטיפול בשלבים קשים.

אין צורך ליפול לייאוש, תאשים את עצמך. תחושת חוסר תקווה היא רק סימפטום. הוא יעזוב עם המחלה.

הרפואה המודרנית מרפאה צורות רבות של הפרעות נפשיות. פנייה בזמן לרופא, הרצון של המטופל להיות בריא הוא ערובה לטיפול מוצלח.

המונח "היפנוזה" כבר לא מפתיע אף אחד. תושבי העיר משתמשים בו לעתים קרובות בחיי היומיום במובן מטפורי, ומתארים את הערפול התודעה הזמני ואת פעולותיהם הבלתי הגיוניות בהשראת מישהו מבחוץ. למשל, במקרים עם השפעה על נפש האדם של רמאים, מנהיגי כתות דתיות וכו'. יחד עם זאת, יש אנשים שיודעים שהם נתונים להיפנוזה, אחרים משוכנעים בתוקף שהם לא נכנעים לזה בכלל .

נימוקים תיאורטיים

תופעת ההיפנוזה החלה להיחקר לעומק בסוף המאה ה-19. לפני כן השתמשו בו גם, אבל לרוב, קוסמים, מגידי עתידות ושאר מדיומים - כדי להרשים את הקהל. אחת הבעיות הראשונות של ביסוס תיאורטי ו שימוש מעשיהיפנוזה ברפואה החלה להעסיק את המדען הרוסי המפורסם איוון פבלוב.

"שרביט הממסר" שלו נאסף על ידי קלארק האל האמריקאי, שחקר את התופעה בפועל וביצע מאות ניסויים כדי לחשוף את היבטיה השונים. בשנים 1954-1956 פרסם הפסיכולוג האמריקאי רוברט לינדנר מספר עבודות על היפנוזה. הוא עצמו השתמש בשיטה זו בשיטה שלו פרקטיקה קליניתעבודה עם רוצחים פסיכופתים. לינדנר היה מהראשונים שגילו את יכולת ההיפנוזה לחלץ עובדות נסתרות עמוק מתת המודע של אדם, שאפילו האדם המהופנט אולי לא זוכר.

התיאוריה והפרקטיקה של השפעה היפנוטית ב שנים שונותארנסט הילגרד, מרטין אורן, זיגמונד פרויד, מילטון אריקסון ומדענים ופסיכותרפיסטים בולטים אחרים היו מעורבים. העבודות שלהם חשפו סודות רבים של התחום המדהים הזה. הודות למומחים הללו, האנושות למדה שהיפנוזה ושינה הם שני דברים שונים.

הראשון הוא אחד מסוגי המצב המשתנה של הנפש, בדומה לטראנס. על ידי שימוש ב טריקים מיוחדיםהרופא, בעל טכניקת ההיפנוזה, פונה אל תת המודע של המטופל, עוקף את התודעה שלו ללא אלימות. השיטה עוזרת להוציא את הטריגרים הנסתרים של מחלות פסיכוסומטיות והפרעות נוירוטיות, ולאחר מכן לטפל בהן.

מי שאי אפשר להפנט

הטראנס בו האדם המהופנט מסוגל להשפיע לטובה על הנפש שלו ואף לשחרר את המשאבים הנסתרים של הגוף. הנכס האחרון משמש יוגים הודים, הנכנסים למצב טראנס במאמץ של רצון. מילטון אריקסון כתב שהיפנוזה כרוכה תמיד בשיתוף פעולה מרצון של שני אנשים: הרופא והמטופל. אם האחרון סקפטי ביותר ומתנגד באופן פעיל להשפעתו של המהפנט, הרופא לא יוכל להכריח אותו להיפנוזה.

לפיכך, קבוצת האנשים הראשונה שאינה מושפעת משיטת הצעה זו היא אנשים בעלי תכונות רצוניות חזקות שאינם מאפשרים התערבות של צד שלישי ב"קודש הקודשים", בתת המודע שלהם. אם אדם לא רוצה להיות מהופנט, הוא יחשוב על כל דבר - כדורגל, בעיות דחופות בתיקונים בבית, שערי חליפין וכו' - וכך לא יאפשר מפגש היפנוטי.

הפסיכותרפיסט הצרפתי אמיל קוה הדגיש שהחלק החשוב ביותר בהיפנוזה הוא סוגסטיה. זה האחרון מתאים ליחידים עם נפש ניידת, מתרגשת בקלות, לאבילית. אלה אנשים מ רמה גבוההאמפתיה, כלומר אהדה, אמפתיה לאחרים. הם ממש "חיים על רגשות", הם יכולים לפרוץ בבכי למראה הצער של מישהו אחר (אפילו על המסך), לחוות רגשות חזקיםבכל מצב מלחיץ.

בהתאם לכך, אנשים בעלי תכונות הפוכות ישירות מתקשים להפנות הצעה. אלה אנשים מפוכחים, לא נוטים לסנטימנטליות, אנשים הגיוניים, אפילו קרים משהו מבחינה רגשית. כשמדברים עם מישהו, אנשים כאלה תמיד נשארים בדעה שלהם, ובמהלך השיחה הם מפקפקים נפשית בכל טיעון מטלטל שהביע בן השיח.

הם אינם נוטים לקבל על עצמם את האמונה בעמדות שאינן מאושרות עובדות אמיתיות, ולהגיע לכל דבר עם המוח שלהם. הודות לטמפרמנט זה, אנשים אלו לעולם אינם מוצאים את עצמם בין חסידי כתות דתיות מפוקפקות ולעיתים נדירות ביותר בקרב קורבנות הרמאים. לעתים קרובות הם אינם דוגלים באף דת כלל, ומעדיפים "לעמוד איתן על הקרקע" במקום למלא את המוח באמונה בדבר שאינו ניתן להוכחה. כל התכונות הללו נוגעות לגישות הפנימיות העמוקות של האישיות, ולא לכמה פעולות ראוותניות והפגנתיות.

מקרים מיוחדים

קטגוריה נפרדת של חולים "לא ניתנים להפנט" הם אנשים בעלי תכונות חשיבה מיוחדות. אלה עשויים לכלול אנשים הסובלים ממחלת נפש או תחת השפעת חומרים ממריצים (אלכוהול, נרקוטיים ו/או תרופות). גם עם רצון גדול, הם לא מסוגלים להיכנס לטראנס או פשוט לא מבינים את דבריו של פסיכותרפיסט.

ילדים המאובחנים עם אוטיזם אינם ניתנים להיפנוזה. טבעה של מחלה זו הוא כזה שבגלל המוזרויות של התפתחות המוח, אדם מוצא את עצמו בבידוד עצמי מוחלט. ילדים אוטיסטים בדרך כלל אפילו לא מגיבים ליקיריהם, שלא לדבר על פסיכותרפיסט. ניסיונות להחדיר משהו למטופל כזה נכשלים, מתרסקים על חומת הניכור המוחלט.

רק רופאים בעלי הכשרה מיוחדת עוסקים באוטיסטים, והם משתמשים בשיטות מיוחדות של חשיפה. הם מנסים להתאים את הילד כמה שיותר לחברה, מלמדים אותו להגיב בצורה מספקת לגירויים חיצוניים, להבין אחרים וכו'. רק מגיל ההתבגרות - ורק עם רמת חיברות מסוימת - אפשר לדבר על סוגים מסוימים של היפנוזה.

מצב דומה נצפה בילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז. הפרעת קשב עם היפראקטיביותו"התרגשות" מוגזמת מערכת עצבים, מהווה מחסום נוסף בפני הצעה היפנוטית. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז הם חסרי מנוחה קיצוניים, מצב המנוחה כואב עבורם ולכן קשה מאוד להירגע לחלוטין ולהתרכז בדברי פסיכותרפיסט.

חולים "לא ניתנים להפנט" לחלוטין עם פיגור שכלי, או אוליגופרניה. עקב הפרעות מולדות או נרכשות, אנשים כאלה אינם מבינים דיבור המופנה אליהם ואינם מסוגלים להעלות באוב תמונות מורכבות, כפי שנדרש בפגישת היפנוזה. מצב דומה מתפתח עם אזרחים מבוגרים הסובלים מדמנציה סנילי (דמנציה).

חולים עם סכיזופרניה ותסביך אחר מחלת נפששבו נצפה התפוררות האישיות. משמש לטיפול שלהם טיפול תרופתי, אך ניסיונות לערוך פגישה היפנוטית במקרים רבים עלולים אף לגרום נזק.

קשה מאוד להפנט אדם איתו הפרעת חרדהובמיוחד עם דליריום פרנואידי. מדינות כאלה מאופיינות בחוסר אמון, חשדנות, ציפייה מתמדת לרע כלשהו, ​​פגיעה מצד שלישי. מטופל עם הפרעת חרדה נמצא באופן קבוע במצב מתח חזק, מצב של "ערנות", אשר במצבי לחץ מביא להתקפי פאניקה. הוא לא יכול להירגע ולסמוך על אף אחד, אז הוא לעולם לא יכנס למצב טראנס.

אי אפשר להפנט אלכוהוליסט או מכור לסמים. אנשים שנמצאים תחת השפעת חומרים מעוררים/מעוררים כלשהם נמצאים כבר במצב הכרה שונה, כך שהרופא לא יכול "להגיע" אליהם. פגישת היפנוזה אפשרית רק לאחר שהגוף נוקה לחלוטין מאלכוהול וסמים פסיכוטרופיים.