TLK 10. XXI KLASĖ. GYVENTOJŲ SVEIKATAI ĮTAKĄ ĮTAKĄ VEIKSNIAI
IR PARAIŠKOS SVEIKATOS ĮSTAIGOMS (Z00-Z99)

Pastaba Ši klasė neturėtų būti naudojama diriguoti
palyginimai tarptautiniu ar pirminiu lygiu
mirties priežasčių kodavimas.

Kategorijos Z00-Z99 yra skirti tiems atvejams, kai, kaip
„diagnozė“ arba „problema“ nereiškia ligos, sužalojimo ar išorinės
Priežastis, susijusi su skyriais A00-Y89, ir kitomis aplinkybėmis.
Tokia situacija gali susidaryti daugiausia dviem atvejais.
a) Kai asmuo, nebūtinai tuo metu sergantis,
kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigą su bet kokia specialia
pavyzdžiui, gauti nereikšmingą pagalbą
arba už paslaugą, susijusią su dabartinė būklė: kaip
organų ar audinių donoras, profilaktiškai pasiskiepijus arba
aptarti problemą, kurios priežastis nėra pati liga
arba sužalojimas.
b) Kai yra tam tikros aplinkybės ar problemos, kurios turi įtakos sveikatai, tačiau šiuo metu pačios nėra liga ar trauma, tokius veiksnius galima nustatyti atliekant gyventojų sveikatos tyrimus, kurių metu asmuo gali būti sergantis ar sveikas; jie taip pat
gali būti įrašytos kaip papildomos aplinkybės, į kurias reikėtų atsižvelgti kreipiantis pagalbos dėl kokios nors ligos ar sužalojimo.

Šioje klasėje yra šie blokai:
Z00-Z13 Apsilankymas sveikatos priežiūros įstaigose medicininei apžiūrai ir apžiūrai
Z20-Z29 Galimi pavojai sveikatai, susiję su infekcinėmis ligomis
Z30-Z39 su aplinkybėmis, susijusiomis su reprodukcine funkcija
Z40-Z54 Kreipiasi į sveikatos priežiūros įstaigas dėl būtinybės atlikti konkrečias procedūras ir gauti Medicininė priežiūra
Z55-Z65 Galimi pavojai sveikatai, susiję su socialinėmis ekonominėmis ir psichosocialinėmis aplinkybėmis
Z70-Z76 Dėl kitų aplinkybių kreipiamasi į sveikatos priežiūros įstaigas
Z80-Z99 Galimi pavojai sveikatai, susiję su asmenine ar šeimos istorija ir tam tikromis sveikatos būklėmis

SKREIPTIS Į SVEIKATOS ĮSTAIGAS
DĖL MEDICINOS APŽIŪRĖJIMO IR APŽIŪRIMO (Z00-Z13)

Pastaba Nespecifiniai nukrypimai nuo normos rasti
šių tyrimų metu turėtų būti koduojami naudojant kategorijas R70-R94.
Neįtraukta: tyrimai, susiję su nėštumu ir reprodukcinė funkcija (Z30-Z36, Z39. -)

Z00 Asmenų, neturinčių nusiskundimų ar nustatytos diagnozės, bendra apžiūra ir apžiūra

Neįtraukta: Medicininė apžiūra administraciniais tikslais ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0 Bendra medicininė apžiūra
Sveikatos patikrinimas NOS
Periodinė apžiūra (kasmet) (fizinė)
Neįtraukta: bendras sveikatos patikrinimas:
tam tikros gyventojų grupės ( Z10. -)
kūdikis ir mažas vaikas ( Z00.1)
Z00.1 Eilinis patikrinimas vaiko sveikatos būklė
Testų atlikimas kūdikio ar mažo vaiko raidai įvertinti
Neįtraukta: rastų jaunuolių sveikatos stebėjimas ar kt
Z76.1-Z76.2)
Z00.2 Apžiūra metu staigus augimas vaikystėje
Z00.3 Tyrimas paauglio raidos būklei įvertinti. Brendimo vystymosi būklė
Z00.4 Bendroji psichiatrinė ekspertizė, neklasifikuojama kitur
Neįtraukta: ekspertizė teismo medicinos tikslais ( Z04.6)
Z00.5 Galimo organų ir audinių donoro ištyrimas
Z00.6 Tyrimas palyginimui su norma arba kontrole klinikinių tyrimų programų metu
Z00.8 Kiti bendrieji egzaminai. Medicininė apžiūra masinių gyventojų apklausų metu

Z01 Kiti specialūs tyrimai ir asmenų, neturinčių nusiskundimų ar nustatytos diagnozės, tyrimai

Įtraukta: įprastinis tam tikrų sistemų patikrinimas
Neįtraukta: patikrinimas:
administraciniais tikslais ( Z02. -)
jeigu įtariate ligą (būklę) (nepatvirtinta) ( Z03. -)
specialūs atrankiniai tyrimai ( Z11-Z13)

Z01.0 Akių ir regėjimo tyrimas
Neįtraukiama: egzaminas, susijęs su vairuotojo pažymėjimo gavimu ( Z02.4)
Z01.1 Ausų ir klausos tyrimas
Z01.2 Dantų apžiūra
Z01.3 Kraujospūdžio nustatymas
Z01.4 Ginekologinis tyrimas (bendras) (rutininis)
Gimdos kaklelio Pap tepinėlių tyrimas
Dubens tyrimas (kasmet) (periodinis)
Neįtraukta: testai ar tyrimai nėštumui nustatyti ( Z32. -)
įprastinis tyrimas, susijęs su kontracepcija ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5 Diagnostiniai odos ir jautrinimo testai
Alergijos testai
Odos testai nustatyti:
bakterinė liga
padidėjęs jautrumas
Z01.6 Kitur neklasifikuojamas radiologinis tyrimas
Įprasta:
krūtinės ląstos rentgenograma
mamografija
Z01.7 Laboratorinis tyrimas
Z01.8 Kita nurodyta speciali ekspertizė
Z01.9 Speciali ekspertizė nepatikslinta

Z02 Nagrinėjimas ir apskundimas administraciniais tikslais

Z02.0 Egzaminas, susijęs su priėmimu į švietimo įstaigas
Egzaminas, susijęs su priėmimu į ikimokyklinę (ugdymo) įstaigą
Z02.1 Apžiūra prieš įdarbinimą
Neįtraukta: profesiniai egzaminai ( Z10.0)
Z02.2 Tyrimas, susijęs su patekimu į ilgalaikės priežiūros įstaigą
Neįtraukta: patikrinimas prieš patalpinimą į kalėjimą ( Z02.8)
specialiose įstaigose gyvenančių asmenų įprastinis bendrasis sveikatos patikrinimas ( Z10.1)
Z02.3Šauktinių į ginkluotąsias pajėgas apklausa
Neįtraukta: bendras ginkluotųjų pajėgų personalo sveikatos patikrinimas ( Z10.2)
Z02.4 Egzaminas, susijęs su vairuotojo pažymėjimo gavimu
Z02.5 Su sportine veikla susijęs egzaminas
Neįtraukta: alkoholio ar narkotikų kiekio kraujyje tyrimai ( Z04.0)
bendras narių egzaminas sporto komandos (Z10.3)
Z02.6 Su draudimu susijusi ekspertizė
Z02.7 Prašymas dėl medicininių dokumentų gavimo
Gauti medicinines pažymas apie:
mirties priežastis
profesinis tinkamumas
negalia
negalia
Neįtraukta: prašymai atlikti bendrąją medicininę apžiūrą ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8 Kitos apklausos administraciniais tikslais
Egzaminas dėl:
įkalintas
išvyka į vasaros stovyklą
įvaikinimas
imigracija
natūralizacija
įėjimas į santuoką
Neįtraukta: rastų jaunuolių sveikatos stebėjimas ar kt
sveiki kūdikiai ar maži vaikai ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9 Apklausa administraciniais tikslais, nepatikslinta

Z03 Įtariamos ligos ar būklės medicininis stebėjimas ir įvertinimas

Priskiriama: atvejai, kuriems būdingi kai kurie vertinami simptomai arba akivaizdūs anomalijos požymiai, kuriems, kaip rodo vėlesnis tyrimas ir stebėjimas, nereikia tolesnio gydymo ar medicininės pagalbos
Neįtraukta: nusiskundimų dėl ligos baimės asmeniui, kurio diagnozė nežinoma, atvejai ( Z71.1)

Z03.0 Stebėjimas dėl įtariamos tuberkuliozės
Z03.1 Stebėjimas dėl įtariamo piktybinio naviko
Z03.2 Stebėti, ar nėra įtariamų psichikos ligų ir elgesio sutrikimų
Stebėjimas:
disocialus elgesys)
visiškas padegimas) be psichikos banditizmo sutrikimo apraiškų
vagystė iš parduotuvių)
Z03.3 Stebėti, jei įtariamas sutrikimas nervų sistema
Z03.4 Stebėjimas dėl įtariamo miokardo infarkto
Z03.5 Stebėjimas, jei įtariama kita liga širdies ir kraujagyslių sistemos
Z03.6 Stebėjimas įtariamiesiems toksinis poveikis prarytų medžiagų
Stebėjimas įtariamiems:
neigiamas vaistų poveikis
apsinuodijimas
Z03.8 Stebėjimas dėl įtariamų kitų ligų ar būklių
Z03.9 Stebėjimas dėl įtariamos ligos ar nepatikslintos būklės

Z04 Apžiūra ir stebėjimas kitais tikslais

Apima: ekspertizę teismo medicinos tikslais

Z04.0 Alkoholio ir narkotikų kraujo tyrimas
Neįtraukta: buvimas kraujyje:
alkoholis ( 78,0 RUB)
narkotinės medžiagos ( R78. -)
Z04.1 Apžiūra ir stebėjimas po eismo įvykio
Neįtraukta: po nelaimingo atsitikimo darbe ( Z04.2)
Z04.2 Apžiūra ir stebėjimas po pramoninės avarijos
Z04.3 Apžiūra ir stebėjimas po kitos avarijos
Z04.4 Tyrimas ir stebėjimas pranešant apie išžaginimą ar viliojimą
Aukos arba tariamo nusikaltėlio tyrimas kaltinimu išžaginimu ar viliojimu
Z04.5 Apžiūra ir stebėjimas po kitų traumų
Nukentėjusiojo ar įtariamo kaltininko apžiūra po kito sužalojimo
Z04.6 Bendroji psichiatrinė ekspertizė įstaigos prašymu
Z04.8 Apžiūra ir stebėjimas dėl kitų nurodytų priežasčių. Prašyti specialisto išvados
Z04.9 Apžiūra ir stebėjimas dėl nenustatytų priežasčių. NOS tyrimas

Z08 Tolesnis tyrimas po piktybinio naviko gydymo

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0 Tolesnis tyrimas po chirurginio piktybinio naviko pašalinimo
Z08.1 Tolesnis tyrimas po radioterapijos dėl piktybinių navikų
Z51.0)
Z08.2 Tolesnis tyrimas po chemoterapijos dėl piktybinių navikų
Z51.1)
Z08.7 Tolesnis tyrimas po kombinuotas gydymas piktybinis navikas
Z08.8 Tolesnis tyrimas panaudojus kitą piktybinių navikų gydymo metodą
Z08.9 Tolesnis tyrimas po nepatikslinto piktybinių navikų gydymo

Z09 Tolesnis tyrimas po nepiktybinių būklių gydymo

Apima: medicininis stebėjimas ir kontrolė po gydymo
Neįtraukta: tolesnė medicininė priežiūra ir sveikimo būklė ( Z42-Z51, Z54. -)
medicininis stebėjimas ir kontrolė po piktybinių navikų gydymo ( Z08. -)
valdymas:
kontracepcija ( Z30.4-Z30.5)
protezai ir kiti medicinos prietaisai ( Z44-Z46)

Z09.0 Tolesnis tyrimas po chirurginė intervencija dėl kitų sąlygų
Z09.1 Tolesnis tyrimas po radioterapijos dėl kitų būklių

Neįtraukta: radioterapijos kursas (palaikomasis) ( Z51.0)
Z09.2 Tolesnis tyrimas po chemoterapijos dėl kitų būklių
Neįtraukta: palaikomoji chemoterapija ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3 Tolesnis tyrimas po psichoterapijos
Z09.4 Tolesnis tyrimas po lūžio gydymo
Z09.7 Tolesnis tyrimas po kombinuoto gydymo kitoms ligoms
Z09.8 Tolesnis tyrimas po kito gydymo dėl kitų būklių
Z09.9 Tolesnis tyrimas po nepatikslinto gydymo dėl kitų būklių

Z10 Įprasta bendroji konkrečių gyventojų pogrupių sveikatos patikra

Neįtraukta: medicininė apžiūra administraciniais tikslais ( Z02. -)

Z12 piktybiniai navikai

Z12.0 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
skrandžio navikai
Z12.1 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
virškinamojo trakto neoplazmos
Z12.2 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
kvėpavimo sistemos neoplazmos
Z12.3 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
krūties navikai
Neįtraukiama: įprastinė mamografija ( Z01.6)
Z12.4 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
gimdos kaklelio neoplazmos
Neįtraukiama: kai atliekama kaip įprastinė apžiūra arba
kaip dalis bendros ginekologinės apžiūros ( Z01.4)
Z12.5 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
prostatos navikai
Z12.6 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
šlapimo pūslės neoplazmos
Z12.8 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
kitų organų neoplazmos
Z12.9 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
neoplazmas, nepatikslintas

Z13 Specialus patikros tyrimas kitoms ligoms ir sutrikimams nustatyti

Z13.0 Specialus patikros tyrimas kraujo ligoms nustatyti ir kraujodaros organai, taip pat kai kurie sutrikimai, susiję su imuniniu mechanizmu
Z13.1 Specialus patikrinimas cukriniam diabetui nustatyti
Z13.2 Specialus atrankinis patikrinimas valgymo sutrikimams nustatyti
Z13.3 Specialus patikros tyrimas psichikos sutrikimams ir elgesio sutrikimams nustatyti
Alkoholizmas. Depresija. Protinis atsilikimas
Z13.4 Specialus patikros tyrimas, siekiant nustatyti nukrypimus nuo įprasto vystymosi vaikystėje
Neįtraukta: įprasti testai, skirti nustatyti vystymosi lygį
kūdikis ar mažas vaikas ( Z00.1)
Z13.5 Specialus patikrinimas akių ir ausų ligoms nustatyti
Z13.6 Specialus patikros tyrimas širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams nustatyti
Z13.7 Specialus atrankos tyrimas, siekiant nustatyti
įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų sutrikimai
Z13.8 Specialus patikros tyrimas, siekiant nustatyti kitas nurodytas ligas ir būkles. Dantų ligos
Endokrininės sistemos ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimai
Neįtraukta: cukrinis diabetas ( Z13.1)
Z13.9 Specialus patikros tyrimas, nepatikslintas

GALIMAS PAVOJUS SVEIKATAI
SU infekcinėmis ligomis (Z20-Z29)

Z20 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti infekcinėmis ligomis

Z20.0 Kontaktas su sergančiu žmogumi ir galimybė susirgti infekcinėmis žarnyno ligomis
Z20.1 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė susirgti tuberkulioze
Z20.2 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti infekcine liga
liga, pirmiausia perduodama per lytinius santykius
Z20.3 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti pasiutlige
Z20.4 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir raudonukės infekcijos galimybė
Z20.5 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti virusiniu hepatitu
Z20.6 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu [ŽIV]
Neįtraukta: besimptomė žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] infekcija
infekcijos būklė ( Z21)
Z20.7 Kontaktas su pacientu ir galimybė užsikrėsti pedikuloze, akariaze ir kitomis invazijomis
Z20.8 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti kitomis infekcinėmis ligomis
Z20.9 Kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti kitomis nepatikslintomis infekcinėmis ligomis

Z21 Asimptominė žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] infekcija

ŽIV teigiamas NOS
Neįtraukta: kontaktas su sergančiu asmeniu ir galimybė užsikrėsti virusu
žmogaus imunodeficitas [ŽIV] ( Z20.6)
liga, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas [ŽIV] ( B20-B24)
laboratorinis žmogaus imunodeficito viruso [ŽIV] buvimo patvirtinimas ( R75)

Z22 Infekcinės ligos sukėlėjo gabenimas

Apima: įtariamas patogeno pernešimas

Z22.0 Ligos sukėlėjo pernešimas vidurių šiltinės
Z22.1 Kitų virškinimo trakto ligų sukėlėjų pernešimas
Z22.2 Difterijos sukėlėjo nešiojimas
Z22.3 Kitų nurodytų bakterinių ligų sukėlėjų pernešimas
Vežėjas:
meningokokai
stafilokokai
streptokokai
Z22.4 Infekcinių ligų sukėlėjų, perduodamų visų pirma lytiniu būdu, gabenimas
Patogeno pernešimas:
gonorėja
sifilis
Z22.5 Virusinio hepatito sukėlėjo pernešimas. Hepatito B viruso paviršinio antigeno pernešimas
Z22.6Žmogaus T-limfotropinio I tipo viruso nešimas
Z22.8 Kito patogeno pernešimas infekcinė liga
Z22.9 Nepatikslintos infekcinės ligos sukėlėjo gabenimas

Z23 Imunizacijos nuo vienos bakterinės ligos poreikis

Neįtraukta: imunizacija:
nuo ligų derinių ( Z27. -)
nevykdomas ( Z28. -)

Z23.0 Skiepijimo poreikis tik nuo choleros
Z23.1 Skiepijimas reikalingas tik nuo vidurių šiltinės ir paratifos
Z23.2 Imunizacijos nuo tuberkuliozės poreikis [BCG]
Z23.3 Imunizacijos nuo maro poreikis
Z23.4 Imunizacijos nuo tularemijos poreikis
Z23.5 Reikia tik imunizacijos nuo stabligės
Z23.6 Skiepijimo poreikis tik nuo difterijos
Z23.7 Skiepijimas reikalingas tik nuo kokliušo
Z23.8 Imunizacijos nuo kitos vienos bakterinės ligos poreikis

Z24 Imunizacijos nuo vienos konkrečios virusinės ligos poreikis

Neįtraukta: imunizacija:
nuo ligų derinio ( Z27. -)
nevykdomas ( Z28. -)

Z24.0 Būtinybė skiepytis nuo poliomielito
Z24.1 Imunizacijos nuo nariuotakojų platinamo virusinio encefalito poreikis
Z24.2 Imunizacijos nuo pasiutligės poreikis
Z24.3 Imunizacijos nuo geltonosios karštinės poreikis
Z24.4 Reikia tik imunizacijos nuo tymų
Z24.5 Reikia tik imunizacijos nuo raudonukės
Z24.6 Imunizacijos nuo virusinio hepatito poreikis

Z25 Reikia imunizacijos nuo vienos iš kitų virusinių ligų

Neįtraukta: imunizacija:
nuo ligų derinių ( Z27. -)
nevykdomas ( Z28. -)
Z25.0 Reikia tik imunizacijos nuo kiaulytės
Z25.1 Būtinybė skiepytis nuo gripo
Z25.8 Imunizacijos nuo kitos nurodytos vienos virusinės ligos poreikis

Z26 Būtinybė imunizuoti nuo vienos iš kitų infekcinių ligų

Neįtraukta: imunizacija:
nuo ligų derinių ( Z27. -)
nevykdomas ( Z28. -)

Z26.0 Imunizacijos nuo leišmaniozės poreikis
Z26.8 Imunizacijos nuo kitos nurodytos infekcinės ligos poreikis
Z26.9 Imunizacijos nuo nepatikslintos infekcinės ligos poreikis
Imunizacijos poreikis NOS

Z27 Imunizacijos nuo infekcinių ligų derinių poreikis

Z28. -)

Z27.0 Būtinybė skiepytis nuo choleros ir vidurių šiltinės-paratifos
Z27.1 Būtinybė skiepytis nuo difterijos-stabligės-kokliušo [DTP]
Z27.2 Būtinybė skiepytis nuo difterijos-stabligės-kokliušo ir vidurių šiltinės-paratifos
Z27.3 Būtinybė skiepytis nuo difterijos-stabligės-kokliušo ir poliomielito
Z27.4 Imunizacijos nuo tymų-parotito-raudonukės poreikis
Z27.8 Imunizacijos nuo kitų infekcinių ligų derinių poreikis
Z27.9 Imunizacijos nuo nepatikslintų infekcinių ligų derinių poreikis

Z28 Imunizacija neatlikta

Z28.0 Skiepijimas nebuvo atliktas dėl medicininių kontraindikacijų
Z28.1 Skiepijimas nebuvo atliktas dėl to, kad pacientas atsisakė dėl savo įsitikinimų ar grupės spaudimo
Z28.2 Skiepijimas neatliktas dėl to, kad pacientas atsisakė dėl kitos ar nepatikslintos priežasties
Z28.8 Skiepijimas nebuvo atliktas dėl kitos priežasties
Z28.9 Skiepijimas nebuvo atliktas dėl nenustatytos priežasties

Z29 Būtinybė imtis kitų prevencinių priemonių

Neįtraukta: desensibilizacija alergenams ( Z51.6)
profilaktinė chirurgija ( Z40. -)

Z29.0 Izoliacija. Hospitalizacija skirta apsaugoti asmenį nuo jo aplinkos arba izoliuoti jį po kontakto su infekciniais ligoniais
Z29.1 Profilaktinė imunoterapija. Imunoglobulino skyrimas
Z29.2 Kitas profilaktinės chemoterapijos tipas. Chemoprofilaktika
Antibiotikų skyrimas profilaktikos tikslais
Z29.8 Kitos nurodytos prevencinės priemonės
Z29.9 Nenurodyta prevencinė priemonė

SKREIPTIS Į SUSIJUSIAS SVEIKATOS ĮSTAIGAS
SU REPRODUKTINE FUNKCIJA SUSIJĘS APLINKYBĖMIS (Z30-Z39)

Z30 Kontracepcijos vartojimo stebėjimas

Z30.0 Bendrieji patarimai ir patarimai dėl kontracepcijos
Šeimos planavimo taryba NOS. Pradinis kontracepcijos receptas
Z30.1(Intrauterinės) kontraceptinės priemonės įdėjimas
Z30.2 Sterilizacija. Hospitalizacija dėl kiaušintakių ar kraujagyslių perrišimo
Z30.3 Menstruacijų sukėlimas. Abortas. Menstruacinio ciklo reguliavimas
Z30.4 Kontraceptinių vaistų vartojimo stebėjimas
Pakartotinio kontraceptinių tablečių ar kitų kontraceptikų recepto išrašymas
Įprasta medicininė apžiūra, susijusi su kontracepcija
Z30.5 Stebėti (intrauterinių) kontraceptikų vartojimą
Intrauterinės kontracepcijos priemonės patikrinimas, įdėjimas arba išėmimas
Z30.8 Kitas kontraceptikų vartojimo stebėjimo būdas. Spermos skaičiavimas po vazektomijos
Z30.9 Kontraceptikų vartojimo stebėjimas, nepatikslintas

Z31 Reprodukcinės funkcijos atkūrimas ir išsaugojimas

Neįtraukta: su dirbtiniu apvaisinimu susijusios komplikacijos ( N98. -)

Z31.0 Tuboplastika arba vazoplastika po ankstesnės sterilizacijos
Z31.1 Dirbtinis apvaisinimas
Z31.2 Tręšimas. Hospitalizacija dirbtinio apvaisinimo tikslu arba
kiaušinėlio implantacija
Z31.3 Kiti tręšimo skatinimo būdai
Z31.4 Tyrimai ir bandymai reprodukcinei funkcijai atkurti
Kiaušintakių išpūtimas. Spermos skaičiavimas
Neįtraukta: spermatozoidų skaičius po vazektomijos ( Z30.8)
Z31.5 Genetinis konsultavimas
Z31.6 Bendra konsultacija ir patarimai dėl vaisingumo atkūrimo
Z31.8 Kitos priemonės vaisingumui atkurti
Z31.9 Priemonė reprodukcinei funkcijai atkurti, nepatikslinta

Z32 Ištyrimas ir testai nėštumui nustatyti

Z32.0 Nėštumas (dar nepatvirtintas).
Z32.1 Nėštumas patvirtintas

Z33 Būklė, būdinga nėštumui

Nėštumo būklė NOS

Z34 Įprasto nėštumo eigos stebėjimas

Z34.0Įprasto pirmojo nėštumo eigos stebėjimas
Z34.8 Stebėti kito normalaus nėštumo eigą
Z34.9 Normalaus nėštumo eigos stebėjimas, nepatikslintas

Z35 Didelės rizikos grupės moters nėštumo eigos stebėjimas

Z35.0 Nėštumo eigos stebėjimas moteriai, kuri anksčiau sirgo nevaisingumu
Z35.1 Nėštumo eigos stebėjimas moteriai, kuriai yra buvę persileidimų
Stebėti nėštumą moteriai, kuriai buvo:
hidatiforminis dreifas
hidatidiforminis apgamas
Neįtraukta: pasikartojančio persileidimo atvejai:
reikalinga pagalba nėštumo metu ( O26.2)
nesant dabartinio nėštumo ( N96)
Z35.2 Stebėti nėštumo eigą moteriai su kitu
pasunkėjusi ligos istorija, susijusi su gimdymu ar akušerinėmis problemomis
Stebėti nėštumą moteriai, kuriai buvo:
kategorijoms priskirtų sąlygų O10-O92
naujagimių mirtis
negyvagimio
Z35.3 Nėštumo eigos stebėjimas moteriai, kuriai anksčiau buvo nepakankama prenatalinė priežiūra
Nėštumas:
užmaskuotas
paslėptas
Z35.4 Daugiagimių moterų nėštumo eigos stebėjimas
Neįtraukta: ši sąlyga yra nesant dabartinio nėštumo ( Z64.1)
Z35.5 Senos primigravidos stebėjimas
Z35.6 Labai jauno primigravido stebėjimas
Z35.7 Nėštumo stebėjimas moteriai, kuriai kyla didelė rizika dėl socialinių problemų
Z35.8 Stebėti nėštumą moteriai, jautriai kitiems
didelė rizika
Z35.9 Nėštumo stebėjimas moterims, kurioms priklauso didelė nepatikslinta rizika

Z36 Prenatalinis tyrimas siekiant nustatyti vaisiaus patologiją [anenatalinis patikrinimas]

Neįtraukta: pažeidimai atliekant motinos prenatalinę patikrą ( O28. -)
įprastinė prenatalinė priežiūra ( Z34-Z35)

Z36.0 Antenatalinis patikrinimas, siekiant nustatyti chromosomų anomalijas
Amniocentezė. Placentos mėginiai (paimti iš makšties)
Z36.1 Antenatalinis patikrinimas, siekiant nustatyti padidėjusį alfa-fetoproteino kiekį amniono skystyje
Z36.2 Kitas priešgimdyminio patikrinimo tipas, pagrįstas amniocenteze
Z36.3
fiziniai metodai, skirti nustatyti vystymosi anomalijas
Z36.4 Prenatalinė patikra ultragarsu ar kt
fiziniai metodai vaisiaus augimo apribojimui nustatyti
Z36.5 Prenatalinė patikra izoimunizacijai nustatyti
Z36.8 Kitas priešgimdyminio patikrinimo tipas. Atranka dėl hemoglobinopatijos
Z36.9 Nepatikslintas priešgimdyminio patikrinimo tipas

Z37 Gimdymo rezultatas

Pastaba: Ši kategorija skirta naudoti kaip papildomas kodas identifikavimo tikslais.
gimdymo baigtį su motina susijusiuose dokumentuose.
Z37.0 Vienas gyvas gimimas
Z37.1 Vienas negyvas gimęs
Z37.2 Dvyniai, abu gimę gyvi
Z37.3 Dvyniai, vienas gimęs, vienas negyvas
Z37.4 Dvyniai, abu negyvi
Z37.5 Kiti gimę daugiavaisiai, visi gimę gyvi
Z37.6 Kiti daugiavaisiai gimdymai, yra gyvi ir negyvagimiai
Z37.7 Kiti daugiavaisiai gimdymai, visi gimę negyvi
Z37.9 Nenurodytas gimdymo rezultatas. Kelių gimimų NOS. Viengungio gimimas NOS

Z38 Gyvi gimę pagal gimimo vietą

Z38.0 Vienas vaikas gimė ligoninėje
Z38.1 Vienas vaikas gimė ne ligoninėje
Z38.2 Vienas vaikas gimė nenustatytoje vietoje. Gyvai gimęs vaikas NOS
Z38.3 Dvyniai gimė ligoninėje
Z38.4 Dvyniai gimė ne ligoninėje
Z38.5 Dvyniai gimę nenustatytoje vietoje
Z38.6 Kiti naujagimiai iš daugiavaisio gimimo, gimę ligoninėje
Z38.7 Kiti naujagimiai iš kelių gimimų, gimę ne ligoninėje
Z38.8 Kiti naujagimiai iš kelių gimimų, gimę nenustatytoje vietoje

Z39 Postnatalinė priežiūra ir ištyrimas

Z39.0 Priežiūra ir apžiūra iškart po gimdymo
Pagalba ir stebėjimas nesudėtingais atvejais
Neįtraukiama: priežiūra po gimdymo komplikacijų – žr. rodyklę
Z39.1 Pagalba ir apžiūra maitinančiai mamai. Laktacijos stebėjimas
Neįtraukta: laktacijos sutrikimas ( O92. -)
Z39.2Įprasta priežiūra po gimdymo

DĖL POREIKIŲ SKREIPTIS Į SVEIKATOS ĮSTAIGAS
SPECIALIŲJŲ PROCEDŪRŲ VYKDYMAS IR MEDICINOS PRIEŽIŪROS GAVIMAS (Z40-Z54)

Pastaba Kategorijos Z40-Z54 yra skirti koduoti priežastis,
suteikiantys pagrindą gauti medicininę priežiūrąJie
gali būti naudojamas, kai pacientai, kurie anksčiau buvo gydomi dėl ligos ar traumos, gauna tolesnę ar profilaktinę priežiūrą arba priežiūrą, būtiną gydymo rezultatams susigrąžinti ar įtvirtinti, liekamiesiems reiškiniams gydyti, taip pat atkryčių šalinimui ar profilaktikai. .
Neįtraukta: tolesnis patikrinimas medicininės priežiūros metu po gydymo ( Z08-Z09)

Z40 Profilaktinė chirurgija

Z40.0 Profilaktinė operacija esant rizikos veiksniams, su piktybinis navikas
Hospitalizacija profilaktinio organo pašalinimo tikslais
Z40.8 Kitas profilaktinės operacijos tipas
Z40.9 Profilaktinė chirurgija, nepatikslinta

Z41 Procedūros, atliekamos ne gydymo tikslais

Z41.0 Plaukuotos odos transplantacija
Z41.1 Kiti rekonstrukcinės chirurgijos tipai, siekiant pašalinti išvaizdos defektus
Krūtų implantacija
Neįtraukta: pooperacinė ir potrauminė reabilitacija chirurgija (Z42. -)
Z41.2 Tradicinis arba ritualinis apipjaustymas
Z41.3 Auskarų vėrimas
Z41.8 Kitos procedūros, neturinčios terapinių tikslų
Z41.9 Nepatikslinta procedūra be terapinio tikslo

Z42 Tolesnė priežiūra naudojant rekonstrukcinę chirurgiją

Apima: pooperacinė ir potrauminė rekonstrukcinė chirurgija
rando audinio pakeitimas
Neįtraukta: rekonstrukcinė chirurgija:
kaip dabartinės traumos gydymo metodas – užkoduotas atitinkamame sužeidime (žr. rodyklę)
kaip neturintys medicininių tikslų kosmetikos chirurgija (Z41.1)

Z42.0 Tolesnė priežiūra atliekant rekonstrukcinę chirurgiją galvos ir kaklo srityje
Z42.1 Tolesnė priežiūra po krūtų rekonstrukcinės operacijos
Z42.2 Tolesnė priežiūra atliekant kitų kūno dalių rekonstrukcinę operaciją
Z42.3 Tolesnė priežiūra atliekant viršutinių galūnių rekonstrukcinę operaciją
Z42.4 Tolesnė priežiūra atliekant apatinių galūnių rekonstrukcinę chirurgiją
Z42.8 Tolesnė priežiūra atliekant rekonstrukcinę chirurgiją kitose kūno vietose
Z42.9 Tolesnė priežiūra atliekant rekonstrukcinę chirurgiją, nepatikslinta

Z43 Dirbtinių skylių priežiūra

Komplekte: uždarymas
zondavimas arba bugienažas
korekcija
kateterio pašalinimas
apdorojimas ar plovimas
Neįtraukta: būklė, susijusi su dirbtinės skylės buvimu, kuriai nereikia priežiūros ( Z93. -)
komplikacijos, susijusios su išorine stoma ( J95.0,K91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0 Tracheostomijos priežiūra
Z43.1 Gastrostomijos vamzdelio priežiūra
Z43.2 Ileostomijos priežiūra
Z43.3 Kolostomijos priežiūra
Z43.4 Kito dirbtinio virškinamojo trakto angos priežiūra
Z43.5 Rūpinimasis cistostomija
Z43.6 Kitos dirbtinės šlapimo takų angos priežiūra. Nefrostomija. Uretrostomija. Ureterostomija
Z43.7 Dirbtinės makšties priežiūra
Z43.8 Kitų nurodytų dirbtinių angų priežiūra
Z43.9 Nepatikslintos dirbtinės angos priežiūra

Z44 Išorinio protezavimo įrenginio tvirtinimas ir pritaikymas

Neįtraukta: protezavimo įtaiso buvimas ( Z97. -)

Z44.0 Dirbtinės rankos (visos) montavimas ir pritaikymas (daliai)
Z44.1 Dirbtinės kojos (visos) montavimas ir montavimas (daliai)
Z44.2 Išbandyti ir pritaikyti dirbtinę akį
Neįtraukta: mechaninė akies protezo komplikacija ( T85.3)
Z44.3 Išorinio krūties protezo montavimas ir montavimas
Z44.8 Kitų išorinių protezavimo priemonių tvirtinimas ir montavimas
Z44.9 Nepatikslinto išorinio protezavimo įtaiso montavimas ir pritaikymas

Z45 Implantuoto prietaiso montavimas ir reguliavimas

Neįtraukta: įrenginio gedimas ar kt
susijusi komplikacija – žr. abėcėlinį protezų ir kitų prietaisų buvimo indeksą ( Z95-Z97)

Z45.0 Dirbtinio širdies stimuliatoriaus montavimas ir reguliavimas
Impulsų generatoriaus [baterija] stebėjimas ir testavimas
Z45.1 Lašintuvo montavimas ir reguliavimas
Z45.2 Kraujagyslių būklės stebėjimo prietaiso montavimas ir reguliavimas
Z45.3 Implantuoto klausos aparato montavimas ir reguliavimas
Prietaiso tiekimas kaulų laidumas. Kochlearinis prietaisas
Z45.8 Kitų implantuotų prietaisų montavimas ir reguliavimas
Z45.9 Nepatikslinto implantuoto prietaiso montavimas ir reguliavimas

Z46 Kitų įrenginių bandymas ir pritaikymas

Neįtraukta: tik pakartotinių užsakymų išdavimas ( Z76.0)
įrenginio gedimas ar kita su įrenginiu susijusi komplikacija – žr. rodyklę
protezų ir kitų prietaisų buvimas ( Z95-Z97)

Z46.0 Akinių ir kontaktinių lęšių bandymas ir pritaikymas
Z46.1 Klausos aparato bandymas ir pritaikymas
Z46.2 Kitų su nervų sistema ir jutimo organais susijusių prietaisų montavimas ir pritaikymas
Z46.3 Dantų protezavimo aparato montavimas ir pritaikymas
Z46.4 Ortodontinio prietaiso montavimas ir montavimas
Z46.5 Ileostomijos ir kitų žarnyno prietaisų montavimas ir pritaikymas
Z46.6Šlapimo aparato bandymas ir reguliavimas
Z46.7 Ortopedinio prietaiso montavimas ir montavimas
Ortopedinis:
kabės
išimamas protezas
korsetas
avalynė
Z46.8 Kito nurodyto ortopedinio prietaiso montavimas ir pritaikymas. Kėdės ant ratukų
Z46.9 Išbandomas ir derinamas kitas nenurodytas produktas

Z47 Kita ortopedinė priežiūra

Neįtraukta: pagalba, įskaitant reabilitacijos procedūras ( Z50. -)
komplikacijos, susijusios su vidiniais ortopediniais prietaisais, implantais ar transplantatais
(T84. -)
tolesnis tyrimas po lūžio gydymo ( Z09.4)

Z47.0 Plokštelės pašalinimas po lūžio sugijimo, taip pat kitas vidinis fiksavimo įrenginys
Pašalinimas:
nagai
įrašų
strypai
varžtai
Neįtraukta: išorinio fiksavimo įtaiso pašalinimas ( Z47.8)
Z47.8 Kitos nurodytos tolesnės ortopedinės priežiūros rūšys
Pakeitimas, patikrinimas arba pašalinimas:
išorinis fiksavimas arba traukos įtaisas
gipsas
Z47.9 Tolesnė ortopedinė priežiūra, nepatikslinta

Z48 Kitos vėlesnės chirurginės priežiūros rūšys

Neįtraukta: dirbtinės angos priežiūra ( Z43. -)
protezų ir kitų prietaisų tvirtinimas ir pritaikymas ( Z44-Z46)
tolesnis tyrimas po:
operacijos ( Z09.0)
lūžių gydymas ( Z09.4)
vėlesnė ortopedinė priežiūra ( Z47. -)

Z48.0 Chirurginių tvarsčių ir siūlų priežiūra. Tvarsčių keitimas. Siūlių pašalinimas
Z48.8 Kitos nurodytos vėlesnės chirurginės priežiūros rūšys
Z48.9 Sekti chirurginė priežiūra nepatikslinta

Z49 Priežiūra, įskaitant dializę

Apima: dializės paruošimas ir įgyvendinimas
Neįtraukta: būklė, susijusi su inkstų dialize ( Z99.2)

Z49.0 Parengiamieji dializės procedūros
Z49.1 Ekstrakorporinė dializė. Dializė (inkstų) NOS
Z49.2 Kitas dializės tipas. Peritoninė dializė

Z50 Pagalba, įskaitant reabilitacijos procedūrų naudojimą

Neįtraukta: konsultacijos ( Z70-Z71)

Z50.0 Reabilitacija sergant širdies ligomis
Z50.1 Kitas fizinės terapijos tipas. Gydomoji ir korekcinė gimnastika
Z50.2 Asmenų, sergančių alkoholizmu, reabilitacija
Z50.3 Asmenų, kenčiančių nuo priklausomybės nuo narkotikų, reabilitacija
Z50.4 Kitur neklasifikuojama psichoterapija
Z50.5 Kalbos terapija
Z50.6 Neoperacinis žvairumo gydymas
Z50.7 Kitur neklasifikuojama ergoterapija ir profesinė reabilitacija
Z50.8 Gydymas, įskaitant kitas reabilitacijos procedūras
Rūkymo reabilitacija. NEC savitarnos mokymai
Z50.9 Gydymas, įskaitant reabilitacijos procedūrą, nepatikslintas. Reabilitacija NOS

Z51 Kitos medicininės priežiūros rūšys

Neįtraukta: tolesnis tyrimas po gydymo ( Z08-Z09)

Z51.0 Radioterapijos kursas (palaikomasis)
Z51.1 Chemoterapija neoplazmoms gydyti
Z51.2 Kiti chemoterapijos tipai. Palaikomoji chemoterapija NOS
Neapima: profilaktinė chemoterapija imunizacijos tikslais ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3 Kraujo perpylimas be nurodytos diagnozės
Z51.4 Parengiamosios procedūros tolesniam gydymui, neklasifikuojamos kitur
Neįtraukta: parengiamosios dializės procedūros ( Z49.0)
Z51.5 Paliatyvinė slauga
Z51.6 Desensibilizacija alergenams
Z51.8 Kita nurodyta medicininės priežiūros rūšis
Neįtraukta: pagalbos teikimas poilsio metu ( Z75.5)
Z51.9 Medicininė priežiūra nepatikslinta

Z52 Organų ir audinių donorai

Neįtraukta: potencialaus donoro tyrimas ( Z00.5)

Z52.0 Kraujo donoras
Z52.1 Odos donoras
Z52.2 Kaulų donoras
Z52.3 Kaulų čiulpų donoras
Z52.4 Inkstų donoras
Z52.5 Ragenos donoras
Z52.8 Kito nurodyto organo ar audinio donoras
Z52.9 Nepatikslinto organo ar audinio donoras. Donoras NOS

Z53 Kreipimasis į sveikatos priežiūros įstaigas dėl neįvykdytų konkrečių procedūrų

Neįtraukta: nebaigta imunizacija ( Z28. -)

Z53.0 Procedūra nebuvo atlikta dėl kontraindikacijų
Z53.1 Procedūra nebuvo atlikta dėl paciento prieštaravimo dėl sąžinės arba dėl grupės spaudimo
Z53.2 Procedūra neatlikta dėl to, kad pacientas atsisakė dėl kitų ir nepatikslintų priežasčių.
Z53.8 Procedūra nebuvo baigta dėl kitų priežasčių
Z53.9 Procedūra nebuvo baigta dėl nenustatytos priežasties

Z54 Atsigavimo būsena

Z54.0 Atsigavimo būklė po operacijos
Z54.1 Atsigavimo būklė po radioterapijos
Z54.2 Atsigavimo būklė po chemoterapijos
Z54.3 Atsigavimo būklė po psichoterapijos
Z54.4 Atsigavimo būklė po lūžio gydymo
Z54.7 Atsigavimo būklė po kombinuoto gydymo
Atsigavimo būklė po bet kokio gydymo derinio, klasifikuojamo Z54.0-Z54.4
Z54.8 Atsigavimo būklė po kito gydymo
Z54.9 Atsigavimo būklė po nepatikslinto gydymo

GALIMI PAVOJAI SVEIKATAI, SUSIJĘ SU
SOCIALINĖMIS EKONOMINĖMIS IR PSICHOSOCIALIMIS APLINKYBĖMIS (Z55-Z65)

Z55 Mokymosi ir raštingumo problemos

Neįtraukta: psichologinės raidos sutrikimai ( F80-F89)
Z55.0 Neraštingumas arba žemas raštingumo lygis
Z55.1 Mokymosi gebėjimų trūkumas
Z55.2 Nesėkmės egzaminuose
Z55.3Švietimo vėlavimas
Z55.4 Prastas prisitaikymas prie ugdymo proceso, konfliktai su mokytojais, bendramoksliais
Z55.8 Kiti su švietimu ir raštingumu susiję klausimai. Nepakankamas mokymas
Z55.9 Mokymosi ir raštingumo problema, nepatikslinta

Z56 Problemos, susijusios su darbu ir nedarbu

Neįtraukta: pramonės rizikos veiksnių poveikis ( Z57. -)
problemų, susijusių su būsto aplinkybėmis ir
ekonominis pobūdis ( Z59. -)

Z56.0 Darbo nebuvimas nenurodytas
Z56.1 Darbo pakeitimas
Z56.2 Grasinimas prarasti darbą
Z56.3Įtemptas darbo grafikas
Z56.4 Konfliktas su viršininku ir bendradarbiais
Z56.5 Netinkamas darbas. Sunkios darbo sąlygos
Z56.6 Kitas fizinis ir psichinis stresas darbe
Z56.7 Kitos ir nepatikslintos su darbu susijusios problemos

Z57 Profesinės rizikos veiksnių įtaka

Z57.0 Neigiamas pramoninio triukšmo poveikis
Z57.1 Neigiamas profesinės spinduliuotės poveikis
Z57.2 Neigiamas pramoninių dulkių poveikis
Z57.3 Neigiamas kitų profesinio oro teršalų poveikis
Z57.4 Neigiamas žemės ūkyje naudojamų toksinių medžiagų poveikis
Z57.5 Neigiamas toksinių medžiagų poveikis kitose pramonės šakose
Kietų, skystų, dujinių ir garų medžiagų neigiamas poveikis
Z57.6 Pramoninių ekstremalių temperatūrų neigiamas poveikis
Z57.7 Neigiamas pramoninės vibracijos poveikis
Z57.8 Neigiamas kitų rizikos veiksnių poveikis
Z57.9 Nepageidaujamas nepatikslintų rizikos veiksnių poveikis

Z58 Problemos, susijusios su fiziniais aplinkos veiksniais

Neįtraukta: pramonės rizikos veiksnių poveikis ( Z57. -)

Z58.0 Triukšmo poveikis
Z58.1 Oro taršos poveikis
Z58.2 Vandens taršos poveikis
Z58.3 Dirvožemio taršos poveikis
Z58.4 Radiacinės taršos poveikis
Z58.5 Kitos taršos poveikis
Z58.6 Nepakankamas geriamojo vandens tiekimas
Neįtraukta: troškulio įtaka ( T73.1)
Z58.8 Kitos fizinės problemos aplinką
Z58.9 Problemos, susijusios su fiziniais aplinkos veiksniais, nepatikslintos

Z59 Problemos, susijusios su būstu ir ekonominėmis aplinkybėmis

Neįtraukta: nepakankamas geriamojo vandens tiekimas ( Z58.6)

Z59.0 Būsto trūkumas (benamystė)
Z59.1 Nepatenkinamos gyvenimo sąlygos
Nėra šildymo. Ribota gyvenamoji erdvė. Techniniai trūkumai namuose, dėl kurių negalima tinkamai rūpintis. Nepatenkinama aplinka
Neįtraukta: problemos, susijusios su fiziniais aplinkos veiksniais ( Z58. -)
Z59.2 Konfliktai su kaimynais, svečiais, savininkais
Z59.3 Problemos, susijusios su nuolatine gyvenamąja vieta
Nakvynė mokyklos pensionate
Neįtraukta: švietimo įstaigos ( Z62.2)
Z59.4 Tinkamo maisto trūkumas
Neįtraukta: bado įtaka ( T73.0)
nepriimtina dieta arba blogi įpročiai valgant ( Z72.4)
netinkama mityba ( E40-E46)
Z59.5 Ekstremalus skurdas
Z59.6 Žemas lygis pajamos
Z59.7 Trūksta socialinio draudimo ir šoninės paramos
Z59.8 Kitos problemos, susijusios su ekonominėmis ir būsto sąlygomis
Nesugebėjimas gauti paskolą. Gyventi vienam. Problemos su kreditoriais
Z59.9 Problema, susijusi su ekonominėmis ir būsto sąlygomis, nepatikslinta

Z60 Problemos, susijusios su prisitaikymu prie gyvenimo būdo pokyčių

Z60.0 Problemos, susijusios su prisitaikymu prie gyvenimo būdo pokyčių
Išėjimas į pensiją (pensija). Vienatvės sindromas
Z60.1 Netipiška situacija su tėvais. Problemos, susijusios su vaiko auginimu vienam iš tėvų
arba kitas asmuo, gyvenantis kartu su vienu iš biologinių tėvų
Z60.2 Gyventi vienam
Z60.3 Sunkumai, susiję su kitos kultūros priėmimu. Migracija. Socialinės padėties pokyčiai
Z60.4 Socialinė izoliacija ir ostracizmas
Socialinė izoliacija ir pašalinimas, pagrįstas asmeninėmis savybėmis, tokiomis kaip neįprasta išvaizda, liga
arba elgesys.
Neįtraukta: rasinės priešiškos diskriminacijos auka
arba dėl religinių priežasčių ( Z60.5)
Z60.5 Numanomos diskriminacijos ar persekiojimo auka
Priekabiavimas ar diskriminacija (numanoma ar faktinė) dėl priklausymo grupei (odos spalvos, religijos, etninės kilmės ir kt.), o ne dėl asmeninių savybių.
Neįtraukta: socialinė izoliacija ir pašalinimas ( Z60.4)
Z60.8 Kitos problemos, susijusios su socialine aplinka
Z60.9 Problema, susijusi su socialiniais aplinkos veiksniais, nepatikslinta

Z61 Problemos, susijusios su nepageidaujamais gyvenimo įvykiais vaikystėje

T74. -)

Z61.0 Mylimų giminaičių praradimas vaikystėje
Emociškai artimo giminaičio, pavyzdžiui, tėvo, brolio, sesers, labai artimo draugo, praradimas arba
mylimam žmogui dėl mirties, ilgo nebuvimo ar išsiskyrimo.
Z61.1 Vaiko atskyrimas nuo namų. Patalpinimas į prieglaudą, ligoninę ar kitą įstaigą, sukeliančią psichologinius išgyvenimus, arba šaukimas į kariuomenę iš namų ilgesniam laikui.
Z61.2Šeimos santykių pokyčiai tarp giminaičių vaikystėje
Kito asmens atsiradimas šeimoje dėl vaikui nepalankių artimųjų santykių pokyčių (tai gali būti nauja tėvų santuoka ar kito vaiko gimimas).
Z61.3Įvykiai, lemiantys žemą savigarbą vaikystėje
Įvykiai, kurie baigiasi vaiko savigarba (pavyzdžiui, nesėkmės bet kuriame versle, kuriam tenka didelė asmeninė atsakomybė, gėdingų ar nesąžiningų asmeninio ar šeimos gyvenimo epizodų atradimas ar atskleidimas ir kt.
veiksniai, sukeliantys savęs nuvertinimą).
Z61.4 Susirūpinimas dėl galimos seksualinės prievartos prieš vaiką, kurią įvykdė asmuo, priklausantis pirminei paramos grupei. Problemos, susijusios su bet kokios formos fiziniu suaugusio šeimos nario ir vaiko kontaktu ar kitomis priemonėmis, sukeliančiomis seksualinį susijaudinimą ir sukeliančiomis seksualinį kontaktą, neatsižvelgiant į vaiko troškimą (pavyzdžiui, lytinių organų lietimas ar manipuliavimas, tyčinis lytinių organų apnuoginimas pieno liaukos ).
Z61.5 Problemos, susijusios su galimu nepažįstamo žmogaus išžaginimu
Problemos, susijusios su įvairiomis lytinių organų manipuliacijomis
organus ir pieno liaukas, su nusirengimu, glamonėmis ir
kiti veiksmai su vaiku, kurie linksta ar turi
tikslas paskatinti jį lytiškai santykiauti su veidu
vyresnio amžiaus, ne šeimos narys ir
naudojant savo statusą ar pareigas arba veikiant
prieš vaiko valią.
Z61.6 Problemos, susijusios su galimu fiziniu smurtu
požiūris į vaiką
Problemos, susijusios su incidentais, kuriuose yra vaikas
praeityje patirtus sužalojimus padarė bet kuris iš name gyvenančių suaugusiųjų, reikalaujantis Medicininė priežiūra(lūžiai,
akivaizdžių mėlynių) arba kurioje vaikas buvo apnuogintas
žiaurios smurto formos (mušimas stipriu ar aštriu
daiktai, nudegimai ar surišimas).
Z61.7 Asmeniniai neramumai, patirti vaikystėje
Patirtis, galinti turėti įtakos vaiko ateičiai, pavyzdžiui, pagrobimas, gyvybei pavojingos stichinės nelaimės, sužalojimas, keliantis grėsmę saugumui ar savęs įvaizdžiui, ar mylimo žmogaus trauma, padaryta vaiko akivaizdoje.
Z61.8 Kiti nepalankūs gyvenimo įvykiai vaikystėje
Z61.9 Nepageidaujamas gyvenimo įvykis vaikystėje, nepatikslintas

Z62 Kitos problemos, susijusios su vaiko auginimu

Neapima: piktnaudžiavimo sindromu ( T74. -)

Z62.0 Nepakankama tėvų priežiūra ir kontrolė
Trūksta informacijos iš tėvų apie tai, ką vaikas veikia ir
kur jis yra, bloga jo kontrolė, nuolatinės jo priežiūros trūkumas ir bandymai užkirsti kelią rizikingam
situacijos, kuriose jis gali atsidurti.
Z62.1 Perdėta tėvų priežiūra
Auklėjimo sistema, dėl kurios atsiranda vaikiškumas ir vaiko savarankiškumo stoka ir
nepriklausomybę.
Z62.2 Augo uždaroje įstaigoje
Grupinis ugdymas, kai tėvų atsakomybė iš esmės perkeliama įvairių formų įstaigų (pavyzdžiui, vaikų namų, prieglaudų) darbuotojams.
našlaičiams, internatinėms mokykloms) arba terapinė pagalba
ilgą laiką ligoninėje, įstaigoje dėl
sveikstantis ar sanatorijos, kai vaikas yra
Autorius bent jau be vieno iš tėvų.
Z62.3 Priešiškumas ir nesąžiningi reikalavimai vaikui
Neigiamas tėvų požiūris į vaiką kaip į asmenybę,
atšiaurumas ir nuolatinis dirglumas
tam tikri vaiko elgesio momentai (pavyzdžiui, nuolatiniai įžeidinėjimai dėl bet kokių veiksmų namuose ar nereikalingi vaiko kaltinimai).
Z62.4 Emocinis vaikų apleidimas
Tėvų pokalbio su vaiku tonas yra atmetantis arba
abejingasTrūksta susidomėjimo vaiku, jautrus
požiūris į jo sunkumus, pagyrimas ir palaikymas, irzli reakcija į vaiko elgesio pažeidimą ir meilaus bei šilto požiūrio į vaiką nebuvimas.
Z62.5 Kitos problemos, susijusios su auklėjimo trūkumais
Trūksta mokymosi ir žaidimo patirties vaikui
Z62.6 Nepriimtinas tėvų spaudimas ir kiti neigiami auklėjimo veiksniai
Tėvai verčia vaiką daryti tai, kas peržengia priimtas normas ir neatitinka lyties (pavyzdžiui, aprengti berniuką mergaitės suknele),
amžiaus (pavyzdžiui, reikalauti iš vaiko atsakomybės už savo veiksmus, kuri jam dar nepasiekiama), jo noras
arba galimybes.
Z62.8 Kitos nurodytos problemos, susijusios su vaiko auginimu
Z62.9 Problema susijusi su vaiko auginimu, nepatikslinta

Z63 Kitos problemos, susijusios su artimaisiais, įskaitant šeimynines aplinkybes

Neapima: piktnaudžiavimo sindromu ( T74. -)
problemos, susijusios su:
nepageidaujami gyvenimo įvykiai vaikystėje ( Z61. -)
išsilavinimas ( Z62. -)

Z63.0 Problemos, susijusios su sutuoktinių ar partnerių santykiais
nesutarimai tarp sutuoktinių (partnerių), dėl kurių ilgalaikis ar ryškus santykių kontrolės praradimas,
priešiškumas, nenoras suprasti vienas kito arba nuolatinė šiurkštaus tarpusavio smurto atmosfera (mušimai,
muštynės).
Z63.1 Santykių su tėvais ar uošviais problemos
Z63.2 Nepakankamas šeimos palaikymas
Z63.3Šeimos nario nebuvimas
Z63.4Šeimos nario dingimas ar mirtis. Kaltės jausmas mirusiojo atžvilgiu
Z63.5Šeimos iširimas dėl išsiskyrimo ar skyrybų. Susvetimėjimas
Z63.6 Išlaikomas šeimos narys, kuriam reikalinga priežiūra namuose
Z63.7 Kiti įtempti gyvenimo įvykiai, turintys įtakos šeimos ir ekonominėms sąlygoms
Nerimas (normalus) dėl sergančio šeimos nario. Su sveikata susijusios problemos šeimoje
Šeimos nario liga ar sutrikimas. Izoliuota šeima
Z63.8 Kitos nurodytos problemos, susijusios su pagrindine paramos grupe
Nesutarimai BDU šeimoje. Per didelis emocinis lygis šeimoje
Neadekvatūs ar sutrikę šeimos santykiai
Z63.9 Problemos, susijusios su pagrindine palaikymo komanda, nepatikslintos

Z64 Problemos, susijusios su tam tikromis psichosocialinėmis aplinkybėmis

Z64.0 Problemos, susijusios su nepageidaujamu nėštumu
Neįtraukta: moters nėštumo eigos stebėjimas,
rizikuoja dėl socialinių problemų ( Z35.7)
Z64.1 Problemos, susijusios su daugybe vaikų
Neįtraukta: nėštumo eigos stebėjimas daugiavaisiai moteriai ( Z35.4)
Z64.2 Rasti ir naudoti fizinį, maistą ir cheminių medžiagų, žinoma kaip kenksminga ir pavojinga
Neįtraukta: priklausomybė nuo narkotikų— žr. Abėcėlinę rodyklę
Z64.3Žalingo ir pavojingo elgesio ir psichologinio elgesio ieškojimas ir priėmimas
Z64.4 Konfliktas su patarėju
Konfliktas su:
už dalyką atsakingas asmuo
Socialinis darbuotojas

Z65 Problemos, susijusios su kitomis psichosocialinėmis aplinkybėmis

Neįtraukiama: dabartinė trauma – žr. rodyklę

Z65.0 Apkaltintas civilinio ar baudžiamojo nusižengimo padarymu be laisvės atėmimo
Z65.1 Laisvės atėmimas ir kitoks priverstinis laisvės atėmimas
Z65.2 Problemos, susijusios su paleidimu iš kalėjimo
Z65.3 Problemos, susijusios su kitomis teisinėmis aplinkybėmis. Areštas
Vaiko globos ar vaiko išlaikymo problemos. Bylinėjimasis. Baudžiamasis persekiojimas
Z65.4 Nusikaltimų ir terorizmo auka. Kankinimų auka
Z65.5 Auka stichinė nelaimė, kariniai ir kiti priešiški veiksmai
Neįtraukta: numanomos diskriminacijos ar persekiojimo auka ( Z60.5)
Z65.8 Kitos nurodytos problemos, susijusios su psichologinėmis aplinkybėmis
Z65.9 Problema, susijusi su nepatikslintomis psichologinėmis aplinkybėmis

SKREIPTIS Į SUSIJUSIAS SVEIKATOS ĮSTAIGAS
SU KITomis APLINKYBĖMIS (Z70-Z76)

Z70 Konsultavimas seksualinių santykių, elgesio ir orientacijos klausimais

Neapima: konsultacijos dėl kontracepcijos ar vaisingumo ( Z30-Z31)

Z70.0 Konsultacijos dėl požiūrio į seksualines problemas
Asmuo, kuris susigėdęs, nedrąsus ar kitaip jaučiasi nepatogiai dėl seksualinių dalykų
Z70.1 Konsultacijos dėl seksualinio elgesio ar seksualinės orientacijos
Susirūpinęs pacientas:
impotencija
reakcijos trūkumas
palaidumas
seksualinė orientacija
Z70.2 Konsultavimas dėl trečiosios šalies seksualinio elgesio ir orientacijos
Patarimai dėl seksualinio elgesio ar orientacijos:
kūdikis
partneris
sutuoktinis
Z70.3 Konsultuoja sudėtingais klausimais, susijusiais su
su seksualiniais santykiais, elgesiu ir orientacija
Z70.8 Kitos su seksu susijusios konsultacijos. Lytinis švietimas
Z70.9 Seksualinė konsultacija, nepatikslinta

Z71 Kitur neklasifikuojami kontaktai su sveikatos priežiūros įstaigomis dėl kitų konsultacijų ir medicininių patarimų

Neįtraukta: konsultacijos dėl kontracepcijos ar vaisingumo ( Z30-Z31)
konsultacijos dėl požiūrio į seksualines problemas ( Z70. -)

Z71.0 Ieškau patarimo kito asmens vardu
Patarimų ar gydymo rekomendacijų gavimas trečiajai šaliai
Neįtraukta: susirūpinimas (normalus) dėl sergančio šeimos nario ( Z63.7)
Z71.1 Skundai, kylantys dėl ligos baimės, nesant diagnozuotos ligos
Būklė, sukėlusi baimę, nebuvo nustatyta. Sveiko žmogaus gydymas, sukeltas ligos baimės
„Įsivaizduojamas ligonis“
Neįtraukta: medicininis stebėjimas ir įvertinimas, jei įtariama
dėl ligos ar patologinės būklės ( Z03. -)
Z71.2 Siekiama patikslinti tyrimo rezultatus
Z71.3 Mitybos konsultacijos
Mitybos konsultacijos ir susijusios
stebėjimas (susiję su):
NR
kolitas
cukrinis diabetas
alergija maistui ar netoleravimas
gastritas
hipercholesterolemija
hipoglikemija
nutukę
Z71.4 Konsultacijos ir stebėjimas dėl alkoholio vartojimo
Neapima: asmenų, sergančių alkoholizmu, reabilitacija ( Z50.2)
Z71.5 Konsultavimas ir stebėjimas dėl narkomanijos
Neįtraukta: asmenų, kenčiančių nuo priklausomybės nuo narkotikų, reabilitacija ( Z50.3)
Z71.6 Konsultavimas ir stebėjimas rūkymo klausimais
Neįtraukiama: rūkymo reabilitacija ( Z50.8)
Z71.7 Konsultacijos su žmogaus imunodeficito virusu [ŽIV] susijusiais klausimais
Z71.8 Kitos nurodytos konsultacijos. Konsultacijos dėl giminystės
Z71.9 Konsultacijos nepatikslintos. Medicinos taryba NOS

Z72 Gyvenimo būdo problemos

Neįtraukta: problemos, susijusios su:
sunku išlaikyti normalų gyvenimo būdą ( Z73. -)
socialinės-ekonominės ir psichosocialinės aplinkybės ( Z55-Z65)

Z72.0 Tabako vartojimas
Neįtraukta: priklausomybė nuo tabako (F17.2)
Z72.1 Alkoholio vartojimas
Neįtraukta: priklausomybė nuo alkoholio (F10.2)
Z72.2 Narkotikų vartojimas
Neįtraukta: piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, kurios nesukelia priklausomybės ( F55)
priklausomybė nuo narkotikų ( F11-F16, F19 su bendru ketvirtuoju simboliu 2)
Z72.3 Fizinio aktyvumo trūkumas
Z72.4 Nepriimtina dieta ir blogi mitybos įpročiai
Neįtraukiama: vaikų elgesio valgymo sutrikimai
ir paauglystė ( F98.2-F98.3)
valgymo sutrikimai ( F50. -)
tinkamo maisto trūkumas ( Z59.4)
netinkama mityba ir kiti sutrikimai
maistas ( E40-E64)
Z72.5 Didelės rizikos seksualinis elgesys
Z72.6 Priklausomybė nuo azartinių lošimų ir lažybų
Neįtraukta: kompulsinis ar patologinis lošimas ( F63.0)
Z72.8 Kitos gyvenimo būdo problemos. Save žalojantis elgesys
Z72.9 Gyvenimo būdo problema, nepatikslinta

Z73 Problemos, susijusios su sunkumais išlaikant įprastą gyvenimo būdą

Neįtraukta: problemos, susijusios su socialinėmis, ekonominėmis ir psichosocialinėmis aplinkybėmis ( Z55-Z65)

Z73.0 Pervargimas. Gyvybingumo išsekimo būsena
Z73.1 Akcentuoti asmenybės bruožai. A tipo elgesio struktūra (pasižymi per didelėmis ambicijomis, poreikiu siekti didelių laimėjimų, netolerancija, nekompetencija ir įžūlumu)
Z73.2 Trūksta poilsio ir atsipalaidavimo
Z73.3 Kitur neklasifikuojama stresinė būklė
Fizinis ir psichinis stresas NOS
Neįtraukta: susiję su užimtumu arba nedarbu ( Z56. -)
Z73.4 Neadekvatūs socialiniai įgūdžiai, neklasifikuojami kitur
Z73.5 Konfliktas, susijęs su socialinis vaidmuo, neklasifikuojamas kitur
Z73.6 Veiklos apribojimai, atsirandantys dėl darbingumo sumažėjimo ar praradimo
Neįtraukta: priklausomybė nuo pagalbą ir slaugą teikiančio asmens ( Z74. -)
Z73.8 Kitos problemos, susijusios su sunkumais išlaikant gyvenimo būdą
Z73.9 Problema, susijusi su sunkumais išlaikyti gyvenimo būdą, nepatikslinta

Z74 Problemos, susijusios su priklausomybe nuo pagalbą ir slaugą teikiančio asmens

Neįtraukta: priklausomybė nuo mechanizmo ar kito NEC įrenginio ( Z99. -)

Z74.0 Ribota galimybė judėti
Prikaustyta prie lovos. Pririšimas prie invalido vežimėlio

Z74.1 Reikalinga pagalba rūpinantis savimi
Z74.2 Reikia pagalbos tvarkant namus, kai nėra šeimos nario, galinčio suteikti pagalbą
Z74.3 Reikia nuolatinio stebėjimo
Z74.8 Kitos problemos, susijusios su priklausomybe nuo slaugytojo
Z74.9 Problema susijusi su priklausomybe nuo slaugytojo, nepatikslinta

Z75 Problemos, susijusios su medicinine priežiūra ir kita medicinine pagalba

Z75.0 Trūksta medicininės priežiūros namuose
Neįtraukiama: kito šeimos nario, galinčio suteikti pagalbą, nebuvimas ( Z74.2)
Z75.1 Asmuo, laukiantis patekimo į atitinkamą įstaigą, kad gautų priežiūrą
Z75.2 Dar vienas ištyrimo ir gydymo paskyrimo laukimo laikotarpis
Z75.3 Sveikatos priežiūros paslaugų trūkumas arba neprieinamumas
Neįtraukta: trūksta vietos ligoninėje ( Z75.1)
Z75.4 Kitų pagalbą teikiančių institucijų trūkumas arba neprieinamumas
Z75.5 Pagalbos teikimas švenčių metu. Slaugos teikimas sergančiam asmeniui, dažniausiai prižiūrimam namuose, siekiant šeimos nariams suteikti poilsio galimybių. Atokvėpis nuo priežiūros
Z75.8 Kitos problemos, susijusios su medicinine priežiūra ir kitų rūšių pacientų priežiūra
Z75.9 Nepatikslinta problema, susijusi su medicinine ir kita pacientų priežiūra

Z76 Kreipimasis į sveikatos priežiūros įstaigas dėl kitų aplinkybių

Z76.0 Pakartotinio recepto išrašymas
Pakartotinių receptų išrašymas:
prietaisas
vaistai
akinius
Neįtraukiama: medicininės pažymos išdavimas ( Z02.7)
pakartotinio kontraceptikų recepto išrašymas ( Z30.4)
Z76.1 Stebėti ir rūpintis radusio gyvūno sveikata
Z76.2 Stebėti kitus sveikas vaikas Kūdikystė ir ankstyva vaikystė bei priežiūra
Medicinos ar slaugos priežiūra arba stebėti sveiką
vaikas šiose situacijose:
nepalankios socialinės ir ekonominės namų sąlygos
laukia apgyvendinimo prieglaudoje ar įvaikinimo
mamos liga
dėl vaikų skaičiaus namuose sunku arba neįmanoma
teikiant normalią priežiūrą
Z76.3 Sveikas vyras lydintys pacientą
Z76.4 Kiti asmenys, kuriems reikalinga sveikatos priežiūros įstaigų pagalba
Neįtraukta: benamiai ( Z59.0)
Z76.5 Ligos apsimetinėjimas [sąmoningas modeliavimas]. Asmuo, apsimetinėjantis ligą (su akivaizdžia motyvacija)
Neįtraukta: fiktyvūs pažeidimai ( F68.1) „amžinas“ pacientas ( F68.1)
Z76.8 Asmenys, besinaudojantys sveikatos priežiūros paslaugomis kitomis nurodytomis aplinkybėmis
Z76.9 Asmuo, besikreipiantis į sveikatos priežiūros tarnybą nenustatytomis aplinkybėmis

GALIMAS PAVOJUS SVEIKATAI, SUSIJĘS SU ASMENINIU
IR ŠEIMOS ISTORIJA IR TAM TIKROS SĄLYGOS,
ĮTAKOS SVEIKATAI (Z80-Z99)

Neįtraukta: tolesnis tyrimas ( Z08-Z09)
tolesnė medicininė priežiūra ir sveikimo būklė ( Z42 -Z51 , Z54 . -)
atvejų, kai šeimos ar asmeninė istorija yra specialaus patikrinimo ar kt
apžiūra ar egzaminas ( Z00-Z13)
atvejų, kai vaisiaus pažeidimo galimybė pateisina stebėjimą arba tikslinga
veiksmai nėštumo metu ( O35. -)

Z80

Z80.0Šeimos istorija piktybinis navikas
virškinimo trakto. C15-C26
Z80.1Šeimos piktybinių navikų istorija
trachėja, bronchai ir plaučiai. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C33-C34
Z80.2Šeimos piktybinių navikų istorija
C30-C32, C37-C39
Z80.3Šeimos piktybinių navikų istorija
pieno liauka. C50. Z80.4Šeimoje yra buvę lytinių organų piktybinių navikų. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C51-C63
Z80.5Šeimos piktybinių navikų istorija
šlapimo organai. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C64-C68
Z80.6 Leukemijos šeimos istorija. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C91-C95
Z80.7 Kitų limfoidinių navikų šeimos istorija,
kraujodaros ir susijusių audinių. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C81-C90, C96. Z80.8 Kitų organų ar sistemų piktybinių navikų šeimos istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z80.9 Nepatikslintų piktybinių navikų šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos rubrikoje C80

Z81 Psichikos ir elgesio sutrikimų šeimos istorijoje

Z81.0 Protinio atsilikimo šeimos istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas F70-F79
Z81.1Šeimos priklausomybės nuo alkoholio istorija
Sąlygos, klasifikuojamos rubrikoje F10. Z81.2Šeimos rūkymo istorija
Sąlygos, klasifikuojamos rubrikoje F17. Z81.3 Piktnaudžiavimo narkotikais šeimos istorija. Sąlygos suskirstytos į kategorijas F11-F16, F18-F19
Z81.4 Piktnaudžiavimo kitais priklausomybę sukeliančiais vaistais šeimos istorija
Sąlygos, klasifikuojamos rubrikoje F55
Z81.8 Kita šeimos istorija psichiniai sutrikimai ir elgesio sutrikimai
Sąlygos suskirstytos į kategorijas F00-F99

Z82 Šeimos kai kurių darbingumą mažinančių ligų ir lėtinių ligų, sukeliančių negalią, istorija

Z82.0Šeimos epilepsija ir kitos nervų sistemos ligos
Sąlygos suskirstytos į kategorijas G00-G99
Z82.1Šeimoje yra buvę aklumo ir regėjimo praradimo atvejų. Sąlygos, klasifikuojamos rubrikoje H54, Z82.2Šeimoje yra buvę kurtumo ir klausos praradimo atvejų. Sąlygos suskirstytos į kategorijas H90-H91
Z82.3Šeimos insulto istorija. Sąlygos suskirstytos į kategorijas I60-I64
Z82.4Šeimos istorija išeminė ligaširdies ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Sąlygos suskirstytos į kategorijas I00-I52, I65-I99
Z82.5Šeimos astmos ir kitų atvejų istorija lėtinės ligos apatinių kvėpavimo takų
Sąlygos suskirstytos į kategorijas J40-J47
Z82.6Šeimos artrito ir kitų raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio ligų anamnezėje
Sąlygos suskirstytos į kategorijas M00-M99
Z82.7Įgimtų anomalijų, deformacijų ir chromosomų anomalijų šeimos istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas Q00-Q99
Z82.8Šeimos anamnezėje kitos darbingumą mažinančios sąlygos ir lėtinės ligos sukeliantis negalią, neklasifikuojamas kitur

Z83 Kitų specifinių sutrikimų šeimos istorijoje

Neįtraukiama: kontaktas su sergančiu asmeniu arba galimybė užsikrėsti infekcine liga šeimoje ( Z20. -)

Z84.0 Odos ir poodinio audinio ligų šeimos istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas L00-L99
Z84.1 Inkstų ir šlapimtakių sutrikimų šeimos istorijoje
Sąlygos suskirstytos į kategorijas N00-N29
Z84.2 Kitų Urogenitalinės sistemos ligų šeimos istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas N30-N99
Z84.3 Giminės giminystės istorija
Z84.8 Kitų nurodytų būklių šeimos istorija

Z85 Asmeninė piktybinių navikų istorija

Z42-Z51, Z54. -)
tolesnis tyrimas po piktybinio naviko gydymo ( Z08. -)

Z85.0 Asmeninė piktybinių navikų istorija
C15-C26
Z85.1 Asmeninė trachėjos piktybinio naviko istorija,
bronchai ir plaučiai. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C33-C34
Z85.2
kvėpavimo ir krūtinės organai. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C30-C32, C37-C39
Z85.3 Asmeninė krūties piktybinio naviko istorija
liaukos. Sąlygos, klasifikuojamos rubrikoje C50. Z85.4 Asmeninė lytinių organų piktybinių navikų istorija
organai. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C51-C63
Z85.5 Asmeninė šlapimo organų piktybinių navikų istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas C64-C68
Z85.6 Asmeninė leukemijos istorija. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C91-C95
Z85.7 Asmeninė limfoidinių, kraujodaros ir susijusių audinių piktybinių navikų istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas C81-C90, C96. Z85.8 Asmeninė kitų asmenų piktybinių navikų istorija
organai ir sistemos. Sąlygos suskirstytos į kategorijas C00-C14, C40-C49,C69-C79, C97
Z85.9 Asmeninė nepatikslinto piktybinio naviko istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas C80

Z86 Kai kurių kitų ligų asmeninė istorija

Neįtraukta: tolesnė medicininė priežiūra ir sveikimo būklė ( Z42-Z51, Z54. -)

Neįtraukta: tolesnė medicininė priežiūra ir sveikimo būklė ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0 Asmeninė kvėpavimo takų ligų istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas J00-J99
Z87.1 Asmeninė virškinimo sistemos ligų istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas K00-K93
Z87.2 Asmeninė odos ir poodinio audinio ligų istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas L00-L99
Z87.3 Asmeninė ligos istorija raumenų ir kaulų sistema ir sojų pupelių tekstilė
Sąlygos suskirstytos į kategorijas M00-M99
Z87.4 Urogenitalinės sistemos ligų asmeninė istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas N00-N99
Z87.5 Asmeninė komplikacijų nėštumo, gimdymo ir po gimdymo istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas O00-O99
Asmeninė trofoblastinės ligos istorija
Neįtraukta: pasikartojantis persileidimas ( N96)
stebėti moters nėštumo eigą
nepalanki akušerijos istorija ( Z35. -)
Z87.6 Asmeninė kai kurių būklių, atsiradusių perinataliniu laikotarpiu, istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas P00-P96
Z87.7 Asmeninė įgimtų anomalijų, deformacijų ir chromosomų anomalijų istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas Q00-Q99
Z87.8 Asmeninė kitų nurodytų būklių istorija
Sąlygos suskirstytos į kategorijas S00-T98

Z88 Asmeninė alergija vaistams, vaistams ir biologinėms medžiagoms

Z88.0 Asmeninė alergijos penicilinui istorija
Z88.1 Asmeninė alergijos kitiems antibiotikams istorija
Z88.2 Asmeninė alergijos sulfato vaistams istorija
Z88.3 Asmeninė alergijos kitiems vaistams nuo infekcijų istorija
Z88.4 Asmeninė alergijos anestetikai istorija
Z88.5 Asmeninė alergijos narkotikams istorija
Z88.6 Asmeninė alergija analgetikai
Z88.7 Asmeninė alergijos serumui ar vakcinai istorija
Z88.8 Asmeninė alergijos kitiems vaistams, vaistams ir biologinėms medžiagoms istorija
Z88.9 Asmeninė alergijos nepatikslintiems vaistams istorija
vaistai, vaistai ir biologinės medžiagos

Z89 Įgytas galūnės nebuvimas

Apima: galūnių praradimą:
pooperacinis
potrauminis
Neįtraukta: įgyta galūnių deformacija ( M20-M21)
įgimtas galūnių nebuvimas ( 71 klausimas-73 klausimas)

Z89.0Įgytas piršto (-ų), įskaitant nykštį, nebuvimas, vienpusis
Z89.1Įgytas plaštakos ir riešo nebuvimas
Z89.2Įgytas viršutinės galūnės virš riešo nebuvimas. Rankos NOS
Z89.3Įgytas abiejų viršutinių galūnių nebuvimas (bet kuriame lygyje)
Įgytas abipusio piršto (-ų) nebuvimas
Z89.4Įgytas pėdos nebuvimas ir čiurnos sąnarys
Įgytas piršto (-ų) nebuvimas
Z89.5Įgytas kojos iki kelio ar žemiau jo nebuvimas
Z89.6Įgytas kojos virš kelio nebuvimas. Kojos NOS
Z89.7Įgytas abiejų apatinių galūnių nebuvimas (bet kuriame lygyje, išskyrus pirštus)
Z89.8Įgytas viršutinių ir apatinių galūnių nebuvimas (bet kuriuo lygiu)
Z89.9Įgytas galūnės nebuvimas, nepatikslintas

Z90 Įgytas organų nebuvimas, neklasifikuojamas kitur

Apima: NEC kūno dalies praradimas po operacijos arba po traumos
Neįtraukta: įgimtas organų nebuvimas – žr. rodyklę
pooperacinis nebuvimas:
endokrininės liaukos (E89. -)
blužnis ( D73.0)

Z90.0Įgytas galvos ar kaklo dalies nebuvimas. Akys. Gerklė. Nosis
Neįtraukta: dantys ( K08.1)
Z90.1Įgytas pieno liaukų (pieno liaukų) nebuvimas
Z90.2Įgytas plaučių (ar jų dalies) nebuvimas
Z90.3Įgytas dalies skrandžio nebuvimas
Z90.4Įgytas kitų virškinamojo trakto dalių nebuvimas
Z90.5Įgytas inkstų nebuvimas
Z90.6Įgytas kitų šlapimo takų dalių nebuvimas
Z90.7Įgytas lytinio organo (-ų) nebuvimas
Z90.8Įgytas kito organo nebuvimas

Z91 Asmeninė rizikos veiksnių istorija, neklasifikuojama kitur

Neįtraukta: taršos poveikis ir kitos problemos, turinčios įtakos
fiziniai aplinkos veiksniai ( Z58. -)
gamybos rizikos veiksnių poveikis ( Z57. -)
asmeninė piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis istorija ( Z86.4)

Z91.0 Asmeninė alergijos medžiagoms, išskyrus vaistus ir biologines medžiagas, istorija
Neįtraukta: asmeninė alergijos vaistams istorija
agentai ir biologinės medžiagos ( Z88. -)
Z91.1 Asmeninė gydymo procedūrų nesilaikymo ir režimo nesilaikymo istorija
Z91.2 Asmeninė istorija apie netinkamą asmens higienos priemonių laikymąsi
Z91.3 Asmeninė miego ir pabudimo sutrikimo istorija
Neįtraukta: miego sutrikimai ( G47. -)
Z91.4 Asmeninė psichologinių traumų istorija, neklasifikuojama kitur
Z91.5 Asmeninė savęs žalojimo istorija. Parasuicidas. Savarankiškas apsinuodijimas. Bandymas nusižudyti
Z91.6 Asmeninė kitų fizinių traumų istorija
Z91.8 Kitų nurodytų rizikos veiksnių, niekur kitur nepriskirtų, asmeninė istorija
Piktnaudžiavimas NOS. Prastas gydymas NOS

Z92 Asmeninė gydymo istorija

Z92.0 Asmeninė kontraceptikų vartojimo istorija
Neįtraukta: konsultavimas arba dabartinis kontracepcijos naudojimas ( Z30. -)
(intrauterinės) kontraceptinės priemonės buvimas ( Z97.5)
Z92.1 Asmeninė ilgalaikio (dabartinio) antikoaguliantų vartojimo istorija
Z92.2 Asmeninė ilgalaikio (dabarto) kito vartojimo istorija vaistai. Aspirinas
Z92.3 Asmeninė radiacijos poveikio istorija. Švitinimas gydymo tikslais
Neįtraukta: aplinkos fizinės spinduliuotės poveikis
aplinka ( Z58.4)
radiacijos poveikis darbe ( Z57.1)
Z92.4 Asmeninė didelių operacijų istorija, neklasifikuojama kitur
Neįtraukta: dirbtinės skylės buvimas ( Z93. -)
pooperacinės sąlygos ( Z98. -)
funkcinių implantų ir transplantacijų buvimas ( Z95-Z96)
persodintų organų ar audinių buvimas ( Z94. -)
Z92.5 Asmeninė reabilitacijos procedūrų istorija
Z92.8 Asmeninė kitų gydymo rūšių istorija
Z92.9 Asmeninėje istorijoje medicininis gydymas nepatikslinta

Z93 Būklė, susijusi su dirbtinės skylės buvimu

Neįtraukta: dirbtinė skylė, kuriai reikia dėmesio arba priežiūros ( Z43. -)
išorinės stomos komplikacijos ( J95.0, K91.4, N99.5)

Z93.0 Tracheostomijos buvimas
Z93.1 Gastrostomijos buvimas
Z93.2 Ileostomijos buvimas
Z93.3 Turint kolostomiją
Z93.4 Kitos dirbtinės virškinamojo trakto angos buvimas
Z93.5 Cistostomijos buvimas
Z93.6 Dirbtinių angų buvimas šlapimo takuose. Nefrostomijos. Uretrostomijos. Ureterostomijos
Z93.8 Kitos dirbtinės skylės buvimas
Z93.9 Dirbtinės angos buvimas, nepatikslintas

Z94 Persodintų organų ir audinių buvimas

Apima: organą arba audinį, pakeistą hetero- arba homotransplantu
Neįtraukta: su persodintu organu susijusios komplikacijos
arba audiniu – žr. rodyklę
Prieinamumas:
kraujagyslių transplantatas ( Z95. -)
dirbtinis širdies vožtuvas ( Z95.3)

Z94.0 Persodinus inkstus
Z94.1 Persodinus širdį
Neįtraukta: būklė, susijusi su dirbtinio širdies vožtuvo buvimu ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2 Persodinus plaučius
Z94.3 Persodinta širdis ir plaučiai
Z94.4 Kepenų transplantacijos buvimas
Z94.5 Persodintos odos buvimas. Autogeninio odos transplantato buvimas
Z94.6 Persodinto kaulo buvimas
Z94.7 Persodintos ragenos buvimas
Z94.8 Kitų persodintų organų ir audinių buvimas. Kaulų čiulpai. Žarnos
Kasa
Z94.9 Persodinto organo ir audinio buvimas, nepatikslintas

Z95 Širdies ir kraujagyslių implantų ir transplantatų buvimas

Neįtraukta: komplikacijos dėl širdies ir kraujagyslių prietaisų, implantų ir transplantatų ( T82. -)

Z95.0 Dirbtinio širdies stimuliatoriaus buvimas
Neįtraukta: dirbtinio širdies stimuliatoriaus montavimas ir reguliavimas ( Z45.0)
Z95.1 Vainikinių arterijų šuntavimo transplantato buvimas
Z95.2 Turint širdies vožtuvo protezavimą
Z95.3 Ksenogeninio širdies vožtuvo buvimas
Z95.4 Dar vienas širdies vožtuvo pakeitimas
Z95.5 Koronarinės angioplastikos implanto ir transplantato buvimas
Protezo buvimas vainikinė arterija. Būklė po vainikinių arterijų angioplastikos NOS
Z95.8 Kitų širdies ir kraujagyslių implantų ir transplantatų buvimas
Intravaskulinio protezo buvimas NKDR. Būklė po periferinės angioplastikos NOS
Z95.9Širdies ir kraujagyslių implanto ir transplantacijos buvimas, nepatikslintas

Z96 Kitų funkcinių implantų prieinamumas

Neįtraukta: komplikacijos dėl vidinių protezų, implantų ir atvartų ( T82-T85)
protezų ir kitų prietaisų tvirtinimas ir pritaikymas ( Z44-Z46)

Z96.0 Urogenitalinių implantų buvimas
Z96.1 Intraokulinių lęšių buvimas. Pseudofakija
Z96.2 Otologinių ir audiologinių implantų prieinamumas
Kaului laidus klausos aparatas. Kochlearinis implantas
Eustachijaus vamzdelio implantas. Implantas į ausies būgnelio angą. Stiebo pakaitalas
Z96.3 Dirbtinių gerklų buvimas
Z96.4 Endokrininių liaukų implantų buvimas. Insulino tiekimo prietaisas
Z96.5 Dantų ir žandikaulių implantų buvimas
Z96.6 Ortopedinių sąnarių implantų buvimas
Pirštų sąnario pakeitimas. Klubo sąnario pakeitimas (dalinis) (iš viso)
Z96.7 Kitų kaulų ir sausgyslių implantų buvimas. Kranialinė plokštelė
Z96.8 Kito nurodyto funkcinio implanto buvimas
Z96.9 Funkcinio implanto buvimas, nepatikslintas

Z97 Kitų įrenginių prieinamumas

Neįtraukta: komplikacijos dėl vidinių protezų, implantų ir transplantatų ( T82-T85)
protezų ir kitų prietaisų tvirtinimas ir pritaikymas ( Z44-Z46)
smegenų skysčio nutekėjimo prietaiso buvimas ( Z98.2)

Z97.0 Dirbtinės akies buvimas
Z97.1 Dirbtinės galūnės buvimas (pilnas) (dalinis)
Z97.2 Dantų protezavimo prietaiso prieinamumas
Z97.3 Akinių ir kontaktinių lęšių prieinamumas
Z97.4 Išorinio klausos aparato buvimas
Z97.5(Intrauterinės) kontraceptinės priemonės buvimas
Neįtraukta: kontrolė, pakartotinis įvedimas arba pašalinimas
kontraceptinė priemonė ( Z30.5)
įžanga kontraceptikai (Z30.1)
Z97.8 Kito nurodyto įrenginio prieinamumas

Z98 Kitos pooperacinės būklės

Neįtraukta: tolesnė medicininė priežiūra ir sveikimo būklė ( Z42-Z51, Z54. -)
pooperacinės ir poprocedūrinės komplikacijos – žr. abėcėlinę rodyklę

Z98.0 Būklė, susijusi su žarnyno anastomoze
Z98.1 Būklė, susijusi su artrodeze
Z98.2 Būklė, susijusi su smegenų skysčio nutekėjimo įrenginiu. Cerebrospinalinio skysčio šuntas
Z98.8 Kitos nurodytos pooperacinės būklės

Z99 Priklausomybė nuo gyvybę palaikančių mechanizmų ir prietaisų, neklasifikuojama kitur

Z99.0 Priklausomybė nuo aspiratoriaus
Z99.1 Priklausomybė nuo respiratoriaus
Z99.2 Priklausomybė nuo inkstų dializės. Arterioveninio šunto buvimas dializei
Inkstų dializės būklė
Neįtraukta: pasirengimas dializei, jos vykdymas ar kursas ( Z49. -)
Z99.3 Priklausomybė nuo invalido vežimėlio
Z99.8 Priklausomybė nuo kitų pagalbinių mechanizmų ir prietaisų
Z99.9 Priklausomybė nuo gyvybę palaikančių mechanizmų ir prietaisų, nepatikslinta

Vadovaujantis nacionaliniais teisės aktais, šioje svetainėje skelbiama informacija gali naudotis tik sveikatos priežiūros specialistai, o pacientai negali jos naudoti priimdami sprendimus dėl šių vaistų vartojimo. Ši informacija negali būti laikoma patarimu pacientams dėl ligų gydymo ir negali pakeisti medicininės konsultacijos su gydytoju gydymo įstaigoje. Niekas šioje informacijoje neturėtų būti suprantama kaip skatinanti ne specialistus savarankiškai įsigyti ar vartoti aprašytus vaistus. Ši informacija negali būti naudojama priimant sprendimus dėl gydytojo rekomenduojamo vaisto vartojimo tvarkos ir režimo keitimo.

Svetainės savininkui / leidėjui negali būti taikomos jokios pretenzijos dėl žalos ar žalos, kurią trečioji šalis patyrė dėl paskelbtos informacijos naudojimo, dėl kurios buvo pažeisti antimonopoliniai įstatymai kainų ir rinkodaros politikoje, taip pat dėl ​​problemų. atitikties reikalavimams, nesąžiningos konkurencijos požymių ir piktnaudžiavimo dominavimu, klaidinga ligų diagnozė ir gydymas vaistais bei netinkamas čia aprašytų produktų naudojimas. Trečiųjų šalių pretenzijos dėl turinio patikimumo, pateiktų duomenų apie klinikinių tyrimų rezultatus, tyrimo projekto atitikties ir atitikties standartams, norminiams reikalavimams ir reglamentams bei pripažinimo, kad jie atitinka galiojančių teisės aktų reikalavimus, negali. būti kreipiamasi.

Bet kokios pretenzijos dėl šios informacijos turi būti adresuojamos gamybos įmonių atstovams ir savininkams registracijos liudijimus Valstybės registras vaistai.

Pagal reikalavimus Federalinis įstatymas 2006 m. liepos 27 d. N 152-FZ „Dėl asmens duomenų“, siųsdamas asmens duomenis per bet kokias šios svetainės formas, vartotojas patvirtina savo sutikimą tvarkyti asmens duomenis pagal galiojančias taisykles ir sąlygas. nacionalinius teisės aktus.

Iškart po gimimo tėvaiŽinoma, jie nori žinoti, ar jų vaikui viskas gerai ir ar jis atrodo normaliai. Kad atsakytų į šiuos klausimus, akušerė (arba pediatras ar akušeris, jei yra) greitai, bet kruopščiai patikrina, ar kūdikis yra rausvas, normaliai kvėpuoja ir neturi didelių sutrikimų, tokių kaip lūpos ir gomurio plyšimas (lūpos ar gomurio plyšimas). ).

Jei mama turėjo poliamnionas, būtina į pilvą įkišti maitinimo vamzdelį, kad būtų išvengta stemplės atrezijos. Jei nustatomos reikšmingos problemos, patyręs pediatras turėtų paaiškinti situaciją tėvams. Jei kūdikis labai neišnešiotas, mažas ar serga, jį būtina paguldyti į neonatologijos skyrių.

Jei kyla kokių nors abejonių dėl vaiko lyties, svarbu ne spėlioti, o paaiškinti tėvams, kad reikalingi tolesni tyrimai. Daugumoje klinikų vaikai gimdami gauna vitamino K, kad išvengtų naujagimio hemoraginės ligos.

Per pirmąjį 24 valandas po kiekvieno kūdikio gimimo turėtų atlikti išsamų ir kruopštų tyrimą – įprastą naujagimio apžiūrą.

Jo tikslai yra tokie:
Nustatyti įgimtas anomalijas, kurios nebuvo nustatytos gimus, pvz. apsigimimasširdys, oro desanto pajėgos.
Patikrinkite užimtumą galimas problemas atsiradusius dėl motinos ligų ar šeimos paveldimų ligų.
Suteikite tėvams galimybę užduoti bet kokius klausimus apie vaiką.

Prieš artėjant mama ir vaikas, norint nustatyti, reikia peržiūrėti akušerijos ir naujagimių įrašus svarbi informacija. Apžiūra turėtų būti atliekama dalyvaujant motinai arba (idealiu atveju) abiem tėvams. Daugelis naujagimių klinikinių radinių išnyksta savaime. Rimta įgimta anomalija gimimo metu pasireiškia 10-15 iš 1000 gyvų gimimų. Be to, daugelis įgimtų anomalijų, ypač širdies, kliniškai išryškėja vėliau.

Įprasta naujagimio apžiūra

1. Nurodomas gimimo svoris, nėštumo amžius ir gimimo svorio centilis.
2. Bendras vaiko išvaizdos, laikysenos ir judesių įvertinimas suteikia vertingos informacijos apie įvairius sutrikimus. Apžiūros metu vaikas turi būti visiškai nurengtas.
3. Popierine matavimo juosta išmatuojamas galvos apimtis ir nustatoma jos centilė. Tai yra santykinis smegenų matavimo metodas.
4. Apčiuopiamos fontanelės ir siūlės. Fontanelių dydis yra labai įvairus. Sagitalinis siūlas dažnai yra padalintas, pagrindinės yra vainikinės siūlės. Įtemptas fontanelis, kai kūdikis neverkia, gali būti susijęs su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu. Šiuo atveju būtina atlikti ultragarsu smegenys, kad aptiktų hidrocefaliją. Įtemptas fontanelis taip pat yra vėlyvas meningito požymis.
5. Atidžiai apžiūrimas veidas. Jei yra anomalijų, jie gali nurodyti įgimta liga, ypač jei yra kitų anomalijų. Dauno sindromas yra labiausiai paplitęs, tačiau yra šimtai kitų sindromų. Kai diagnozė neaiški, galite pasidomėti literatūra ar kompiuterine duomenų baze ir pasikonsultuoti su vyresniuoju pediatru ar genetiku.

6. Pastebėjus gausybę ar blyškumą, reikia patikrinti hematokritą, kad būtų nustatyta policitemija ar anemija. Centrinė cianozė, kurią visada reikia skubiai įvertinti, ryškiausiai matoma ant liežuvio.
7. Gelta per 24 valandas po gimimo reikalauja tolesnio įvertinimo.
8. Oftalmoskopu tikrinama, ar akyse nėra „raudonojo reflekso“ (katarakta, retinoblastoma ir ragenos drumstumas).
9. Reikia ištirti gomurį, įskaitant ir užpakalinį, siekiant pašalinti užpakalinį gomurio plyšį, ir apčiuopti, kad būtų nustatyta įpjova užpakaliniame gomuryje nuo poodinio plyšio.
10. Kvėpavimas ir krūtinės judesiai vertinami dėl kvėpavimo sutrikimo požymių.

11., normalus širdies susitraukimų dažnis yra 110-160 per minutę gimusiems kūdikiams, tačiau miegant jis gali sumažėti iki 85 per minutę.
12. Palpuojant pilvą kepenys dažniausiai nusitęsia 1-2 cm žemiau šonkaulių lanko krašto, galima apčiuopti blužnies kraštą, taip pat inkstą kairėje. Bet kokia intraabdominalinė masė, kuri dažniausiai yra inkstų kilmės, reikalauja tolesnio įvertinimo.
13. Nuėmus vystyklą, apžiūrimi lytiniai organai ir išangė. Berniukams sėklidžių buvimas kapšelyje patvirtinamas.

14. Pulsavimas ant šlaunų yra apčiuopiamas. Pulso spaudimas jiems:
Sumažėjo dėl aortos koarktacijos. Tai galima patvirtinti išmatuojant kraujo spaudimas ant rankų ir kojų.
Padidėja, jei yra atviras arterinis latakas.

15. Raumenų tonusas vertinamas tiriant galūnės judesius ir bandant sėdėti vaiką, atremti galvą. Dauguma kūdikių gali trumpam pakelti galvą, jei jų liemuo laikomas vertikaliai.
16. Tiriama visa nugara ir stuburas, ar nėra odos defektų pagal vidurio linija.
17. Klubai vertinami dėl klubų displazijos (DDH). Tai paliekama paskutiniam, nes procedūra yra nepatogi.

Naujagimių sutrikimai, kurie praeina savaime:
Periferinė rankų ir kojų cianozė dažniausiai stebima pirmąją dieną.
Trauminė cianozė, kurią sukelia virkštelės įsipainiojimas į kūdikio kaklą arba veido ar priekinės dalies išvaizda, sukelia melsvą odos spalvą, petechijas ant veido ir kaklo arba pažeistoje vietoje, bet ne ant liežuvio.
Akių vokų patinimas ir galvos formos sutrikimas dėl praėjimo per gimdymo kanalą.
Gimdymo metu atsiranda subkonjunktyvinės kraujosruvos.
Maži balti grūdeliai išilgai gomurio vidurio linijos (Epšteino perlai).

Dantenų cistos (epulis) arba burnos dugno (poliežuvinės liaukos cistos).
Krūtys gali padidėti abiejų lyčių naujagimiams. Kartais išsiskiria net nedidelis pieno kiekis.
Baltos išskyros iš makšties arba šviesios dėmės mergaitėms. Gali būti makšties gleivinės žiedo prolapsas.
Kapiliarinė hemangioma arba „gandro įkandimai“ yra rausvos dėmės ant viršutinių vokų, vidurinės kaktos dalies ir pakaušio, dažniausiai atsirandančios dėl dermos kapiliarų tempimo. Tie, kurie yra ant akių vokų, išnyksta per pirmuosius metus; tie, kurie yra padengti plaukais ant kaklo.
Naujagimių dilgėlinė (erythema toxica) yra dažnas bėrimas, atsirandantis 2–3 dieną ir susidedantis iš baltų smeigtuko galvutės dydžio papulių eriteminio pagrindo centre. Skystyje yra eozinofilų. Bėrimai koncentruojasi ant liemens, bėrimai atsiranda ir išnyksta įvairiose vietose.

Milia - baltos papulės ant nosies ir skruostų, atsirandančios dėl keratino ir sekreto susilaikymo riebalinės liaukos plaukų folikuluose.
Mongoloidinės mėlynos dėmės – tai melsvai juodos dėmės ant odos stuburo apačioje ir ant sėdmenų; retai stebimas ant kojų ir kitų kūno dalių. Paprastai, bet nebūtinai, randama kūdikiams iš Afro-Karibų ir Azijos etninių grupių. Jie pamažu išnyksta per pirmuosius kelerius metus ir nėra reikšmingi, nebent klaidingai diagnozuojama kaip mėlynės.
Bambos išvarža yra dažna, ypač Afro-Karibų jūros regiono kūdikiams. Gydymas nerekomenduojamas, nes jis savaime išnyksta per pirmuosius 2-3 metus.
Pozicinė šleivapėdystė – tai būklė, kai pėdos išlieka intrauterinėje padėtyje. Skirtingai nuo tikrosios šleivapėdystės, kuriai būdinga equinovarus deformacija, galima pasiekti visišką pėdos dorsifleksiją, kol ji paliečia priekinį blauzdikaulio paviršių.
Galvos patinimas ir kraujavimas.

Įprasto tyrimo metu aptikta keletas reikšmingų nukrypimų:
Kapiliarinė hemangioma (liepsnojantis nevus) atsiranda gimus ir paprastai didėja vaikui augant. Tai siejama su dermos kapiliarų išsigimimu. Retai, jei patenka į inervacijos zoną trišakis nervas, gali būti susiję su intrakranijinėmis kraujagyslių patologijomis (Sturge-Weber sindromas) arba sunkiais galūnių pažeidimais su kaulų hipertrofija (Klippel-Trenaunay sindromas). Pažeidimų išvaizda šiuo metu gali pagerėti gydant lazeriu.
Kaverninė hemangioma (braškių nevus) dažniausiai aptinkama ne gimus, bet susiformuoja pirmąjį gyvenimo mėnesį. Dažniau per anksti gimusiems kūdikiams. Jis didėja iki 3-9 mėnesio, tada palaipsniui regresuoja. Gydymas nenurodytas tol, kol pažeidimas netrukdo regėjimui arba kvėpavimo takai. Gali atsirasti išopėjimas arba kraujavimas. Trombocitopenija gali išsivystyti esant dideliems pažeidimams, kai reikia gydyti sisteminiais gliukokortikoidais arba interferonu-a.
Gimimo metu gali būti gimdymo dantų, kuriuos vaizduoja apatiniai priekiniai smilkiniai. Jei įmanoma, juos reikia pašalinti, kad būtų išvengta aspiracijos rizikos.
Papildomi pirštai kartais yra surišti plonu odos gabalėliu arba juose gali būti pilnas kaulas, todėl juos turi pašalinti plastikos chirurgas. Plastikos chirurgas turėtų pašalinti odos žymes prieš ausį ir papildomus priedus.

Širdies ūžesys yra sudėtinga problema, nes dauguma ūžesių, girdimų pirmosiomis gyvenimo dienomis, greitai išnyksta. Tačiau kai kuriuos iš jų sukelia įgimta širdies liga. Jei yra reikšmingo ūžesio požymių, nurodoma echokardiografija. Kitu atveju organizuojami tolesni tyrimai, o tėvai informuojami apie būtinybę kreiptis į gydytoją, jei nustatoma, kad jų vaikas blogai maitinasi, jam sunku kvėpuoti arba jam išsivysto cianozė.
Patologija, esanti vidurinėje linijoje išilgai stuburo arba ant kaukolės, pvz., plaukų kuokštas, edema ar nevus, reikalauja tolesnio įvertinimo, nes tai gali rodyti pagrindinį stuburo, stuburo ar smegenų sutrikimą.
Apčiuopiamas ir padidintas šlapimo pūslė Jei yra šlapimo nutekėjimo kliūčių, ypač berniukams, turintiems užpakalinius šlaplės vožtuvus, būtina nedelsiant diagnozuoti ultragarsu.
equinovarus pėdos deformacija, kurios negalima koreguoti kaip padėties plokščiapėdystė.

Įprastas oftalmologinis paciento tyrimas pradedamas nuo to momento, kai jis peržengia oftalmologo kabineto slenkstį. Iš pradžių gydytojas įvertina bendra būklė pacientas, jo elgesys, judesiai, galvos padėtis žiūrint į aplinkinius objektus, reakcija į šviesą. Tada oftalmologas pradeda rinkti paciento anamnezinius duomenis ir skundus. Remdamasis tyrimo metu gauta informacija, bendru išorinės akies būklės įvertinimu ir apklausa, gydytojas nustato tolesnio instrumentinio tyrimo, taip pat diferencinės diagnostikos taktiką.

Pagrindiniai regos organų tyrimo metodai

Oftalmologinėje praktikoje naudojami šie įprasti tyrimo metodai:

• viziometrija - regėjimo aštrumo lygio nustatymas naudojant lenteles su skirtingų šriftų ženklais ar raidėmis;
• tonometrija yra akispūdžio tyrimas, atliekamas naudojant kelis metodus (Maklakovo tonometrija, taip pat kompiuterinė tonometrija yra įprasta ir informatyvi);
• perimetrija – periferinio regėjimo nustatymo metodas;
• refraktometrija – akies optinės galios analizė;
• biomikroskopija - akies obuolio priekinio segmento diagnozė naudojant plyšinę lempą;
• oftalmoskopija - dugno būklės analizė naudojant optinį-elektroninį prietaisą ar objektyvą;
• oftalmometrija – ragenos refrakcijos charakteristikų diagnostika.

Visapusiškai regos sistemos diagnostikai taip pat naudojamas akies obuolio ultragarsas, UŠT, fluoresceino angiografija ir kt.

Akių tyrimas Maskvoje

Mūsų šalies sostinėje sutelkti progresyvūs oftalmologijos centrai, kuriuose medicininės priežiūros lygis atitinka aukščiausius pasaulinius standartus. Akių chirurgijos centras yra vienas geriausių oftalmologijos centrų Maskvoje. Akių chirurgijos centro pacientams prieinama visapusiška regos organų diagnostika naudojant moderniausias technologijas bei visas gydymo paslaugas. akių ligos. Registruokitės konsultacijai svetainėje nurodytu numeriu.

Pilnas akių tyrimas

Reguliarus visapusiškas regos organų tyrimas (kartą per 1-2 metus) užkerta kelią rimtų akių patologijų, taip pat jų komplikacijų vystymuisi. Akių ligų rizikos grupei priklausantiems asmenims (vyresniems nei 45 m., sergantiems cukriniu diabetu, hipertenzija) būtina bent kartą per metus apsilankyti pas specialistą.

Kur galiu pasitikrinti akis?

Norint kokybiškai atlikti regos sistemos organų diagnostiką, geriau kreiptis į specializuotą medicinos centrą, turintį reikiamą įrangą. Taip pat renkantis kliniką reikėtų atkreipti dėmesį į specialistų kvalifikacijos lygį. Pacientus Akių chirurgijos centre priima aukštos kvalifikacijos gydytojai oftalmologai, oftalmologai ir ilgametę patirtį turintys chirurgai lazeriai.

Remiantis tyrimu, paskelbtu internete žurnale JAMA Internal Medicine, paciento apsilankymas skyriuje skubi pagalba(ONP) kartu su skausmo sindromas V krūtinė gali nebūti indikacija atlikti įprastus širdies tyrimus ateityje, bent jau jei yra keletas kitų rizikos veiksnių. Tyrėjų grupė iš medicinos tarnyba JAV veteranų reikalų departamentas ir Stenfordo universitetas parodė, kad pacientams, turintiems panašų gretutinių ligų profilį ir rizikos veiksnius, tiek invaziniai, tiek neinvaziniai tyrimai nebuvo susiję su hospitalizavimo dėl ūminio miokardo infarkto (ŪMI) sumažėjimu per vienerius metus, palyginti su nesant tokios apklausos. Tai rodo, kad šiuo metu šie tyrimai yra per daug naudojami ir kad turime geriau suprasti, kuriems pacientams (jei tokių yra), kuriems krūtinės skausmas be išemijos požymių gali būti naudingas neinvazinis tyrimas. Tačiau leidinyje JAMA Internal Medicine paskelbtame šio tyrimo leidinyje teigiama, kad šie rezultatai buvo gauti palyginti jaunos ir sveikos populiacijos, todėl būtų klaida juos ekstrapoliuoti kitiems pacientams.

Naudojant didelę komercinę duomenų bazę sveikatos draudimas MarketScan Commercial Claims and Encounters tyrėjai atliko retrospektyvią 2011–2012 m. pacientų nuo 18 iki 64 metų dėl krūtinės skausmo ar krūtinės anginos diagnozės ED apsilankymų analizę. Atmetimo kriterijai apėmė nedviprasmiškus ŪMI ar kitų ligų, galinčių paaiškinti skausmo sindromą, požymius.

Ankstesni tyrimai parodė, kad atliekant neinvazinius diagnostinius tyrimus pacientams, kurie kreipiasi į ED dėl krūtinės skausmo, žymiai padidėja tolesnis vertinimas ir gydymas, tačiau tai neturi įtakos būsimai su ŪMI susijusių hospitalizacijų rizikai. Tačiau kadangi šie tyrimai buvo stebimi, o ne atsitiktiniai, visada buvo susirūpinta, kad autoriai neatsižvelgė į kai kuriuos pagrindinius klaidinančius veiksnius.

Atsižvelgdami į šiuos samprotavimus, aptariamo darbo autoriai naudojo metodą, vadinamą instrumentine kintamųjų analize, kuri leidžia išspręsti likutinės painiavos problemą, būdingą stebėjimo tyrimams. Yra žinoma, kad dėl nevienodo personalo ir išteklių prieinamumo tiems žmonėms, kurie atvyksta į ligonines darbo dienomis, yra didesnė tikimybė gauti širdies tyrimą nei panašiems pacientams, kurių rizikos veiksnių ir gretutinių ligų profilis yra toks pat, kurie atvyksta savaitgaliais. Atlikdami šią instrumentinę analizę, tyrėjai panaudojo dieną, kai buvo paguldyti į ligoninę, lygindami pacientus, kurie buvo tikrinami arba nebuvo tikrinami, nes šis veiksnys nepriklauso nuo paciento savybių.

Pavyzdyje už galutinė analizė Buvo įtraukti 926 633 privataus sveikatos draudimo pacientai, iš jų 536 197 moterys (57,9 proc.). Vidutinis šių gyventojų amžius buvo 44,4 metų. Pacientams, besikreipiantiems nuo pirmadienio iki ketvirtadienio, buvo didesnė tikimybė, kad per ateinančias 2 dienas arba 30 dienų bus atliktas širdies būklės įvertinimas (atitinkamai 18,2 % ir 26,1 %) nei tiems, kurie kreipiasi nuo penktadienio iki sekmadienio (atitinkamai 12,3 % ir 21,1 %).

Pacientai, kurie buvo patikrinti per 30 dienų, buvo labiau linkę būti vyresni (vidutinis amžius 49,7 metų, palyginti su 42,6 metų neatrinktiems) ir dažniau vyrai (47,5% ir 40,4%). Be to, jie dažniau turėjo rizikos veiksnių, tokių kaip arterinė hipertenzija(47,8 proc. prieš 38,2 proc.). Tačiau šiose charakteristikose reikšmingų skirtumų tarp pacientų, kurie lankėsi ED darbo dienomis ar savaitgaliais, nebuvo.

Atliekant instrumentinę kintamųjų analizę, kuri taip pat buvo pritaikyta atsižvelgiant į demografines charakteristikas ir gretutines ligas, pacientams, kurie buvo įvertinti per 2 dienas nuo ED vizito, koronarinė angiografija nebuvo didesnė nei tiems, kurie nebuvo įvertinti per tą laiką. Tačiau jiems dažniau buvo atlikta revaskuliarizacija (15,0 papildomų revaskuliarizacijos procedūrų 1000 pacientų; 95 % pasikliautinasis intervalas [PI], 5,6–24,4 papildomos procedūros). Tačiau, nepaisant didesnio revaskuliarizacijos dažnio, 1 metų ŪMI hospitalizavimo atvejų tarp dviejų pacientų populiacijų reikšmingo skirtumo (2,3 iš 1000 patikrintų pacientų; 95 % PI, –3,2–7,8 hospitalizavimo dėl ŪMI).

Panašiai patikrinimas per 30 dienų buvo susijęs su padidėjusia angiografijos tikimybe (36,5 papildomos angiogramos 1000 patikrintų pacientų; 95% PI, 21,0–52,0) ir revaskuliarizacija (22,8 procedūros 1000; 95% PI, 10,6 - 35,0). nesiskyrė hospitalizavimo sergant ŪMI rodiklis per 1 metus (7,8 hospitalizacijos iš 1000; 95 proc. PI, –1,4 – 17,0).

Tyrimai buvo nuosekliai susiję su didesniu miokardo revaskuliarizacijos dažniu pacientų pogrupiuose, kurių pradinis rodiklis buvo didesnis širdies ir kraujagyslių rizika Tačiau jie negalėjo nustatyti jokio pacientų pogrupio, kuriame patikra buvo susijusi su su ŪMI susijusių hospitalizacijų sumažėjimu.

Šie rezultatai rodo, kad reikia persvarstyti pacientų, kuriems įtariamas ūminis koronarinis sindromas, neinvazinio vertinimo strategiją. Nesant pagerėjusių klinikinių rezultatų įrodymų, ši strategija siejama su didelėmis išlaidomis, reikšmingu tarpinstituciniu praktikos kintamumu ir padidina pacientų radiacijos poveikio bei invazinių procedūrų riziką. Šioje srityje akivaizdžiai reikia atlikti atsitiktinių imčių tyrimus. klinikiniai tyrimai, kurių pagrindu vėliau bus galima kurti rekomendacijas. Be to, kol neturėsime patikimesnių duomenų, autoriai siūlo didinti bendrų sprendimų priėmimo praktiką, o ne reguliariai užsakyti ekspertizes.

Šio tyrimo apribojimai apima galimybę, kad gali būti pacientų, kurie nebuvo įtraukti į šį tyrimą, pogrupiai, kuriems vis tiek būtų naudinga atlikti tyrimus, nesugebėjimas užfiksuoti mažiau apčiuopiamų rezultatų, pvz., pacientų patikinimo; apriboti analizę iki 65 metų amžiaus, apsidraudusių privačiu sveikatos draudimu ir neturinčių duomenų apie mirtingumą.