24.09.2019

Postoj ľudstva k zdraviu z historického hľadiska. Uznanie


Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Dobrá práca na stránku">

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Podobné dokumenty

    Zdravie a zdravý životný štýl. Faktory ovplyvňujúce zdravie. Rodový prístup k štúdiu zdravia. Ženské a mužské stereotypy postojov k zdraviu. Formovanie hodnotových charakteristík postojov k zdraviu. Postoje k zdraviu u mladých mužov.

    kurzová práca, pridané 14.04.2016

    Podstata pojmu „duševné zdravie“. Zváženie hlavných foriem propagácie psychologickú kompetenciu. Vlastnosti empirickej štúdie vekom podmienenej dynamiky postojov k zdraviu u mužov a žien. Analýza komponentov mentálne zdravie.

    práca, pridané 28.11.2012

    Analýza problému sociálnych reprezentácií v psychológii. Základné prístupy k štúdiu postoja spoločnosti k osobám so zdravotným postihnutím postihnutí zdravie. Špecifiká postoja mužov a žien rôznych vekových kategórií k osobám s mentálnou retardáciou.

    práca, pridané 25.10.2017

    Psychologické faktory ovplyvňovanie postojov k zdraviu. Rodové charakteristiky postojov k zdraviu. Mentálne reprezentácie OH 2014 ako faktor ovplyvňujúci zdravý životný štýl zrelých ľudí. Empirický výskum, jeho výsledky.

    práca, pridané 02.07.2014

    Vlastnosti vnímania zdravia ako hodnoty. Pojmy „vnímanie“ a „zdravý človek“ v psychologickej vede. Empirická štúdia charakteristík vnímania zdravia ako hodnoty rôznymi vekovými skupinami. Vybrané techniky a pracovné metódy.

    diplomová práca, pridané 08.05.2011

    Analýza rodových stereotypov a ich negatívna úloha pri určovaní vnímania ľudského správania v spoločnosti. Rysy správania podľa rodových rolí, ktoré určujú vzťahy s inými ľuďmi pri štúdiu sociálnych predstáv o mužoch a ženách v spoločnosti.

    abstrakt, pridaný 10.08.2010

    Účel psychológie zdravia, jej pozitívne koncepty, znaky komplexného zlepšovania človeka. Charakteristika zdravého životného štýlu a jeho zložiek. Psychologické problémy telesnej kultúry. Hľadanie spôsobov a prostriedkov na udržanie zdravia.

    kurzová práca, pridané 29.04.2011

Diplomová práca

Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Akademický titul:

Doktor sociologických vied

Miesto obhajoby diplomovej práce:

Špeciálny kód HAC:

špecialita:

Sociológia - Sociálne inštitúcie - Sociológia zdravia a choroby. Sociálne aspekty medicíny a činnosti lekára

Počet strán:

1.1. Historické črty premeny postojov k zdraviu.

1.2. Koncepčné prístupy a teoretické a metodologické smery pri skúmaní postojov k zdraviu.

1.3. Definícia pojmu „zdravie“.

1.4. „Postoj k zdraviu“ ako sociologický koncept.

II. sociologický indikátory zdravotných postojov na individuálnej úrovni

2.1. Sebaúcta zdravia.

2.2. Zdravie ako životná hodnota.

2.3. Spokojnosť jednotlivca so zdravím a životom vôbec.

2.4. Činnosti jednotlivca na udržanie zdravia.

III. ukazovatele postoja k verejnému zdraviu

3.1. Tradičné ukazovatele na hodnotenie zdravotného stavu obyvateľstva.

3.2. Komplexné ukazovatele verejného zdravia.

3.3. Spoločenské normy týkajúce sa verejnej hodnoty zdravia.

3.4. Sociálna politika v oblasti verejného zdravotníctva.

IV. hlavné faktory formujúce zdravie a postoje k nemu

4.1. Klasifikácia a štruktúra faktorov, ktoré formujú zdravie.

4.2. Biomedicínske zdravotné faktory.

4.3. Socioekonomické faktory zdravia.

4.4. Behaviorálne zdravotné faktory.

4.5. Sociodemografické zdravotné faktory.

4.6. Etnokultúrne faktory ovplyvňujúce zdravie.

4.7. Psychosociálne faktory a zdravie.

V. inštitucionálni aktéri formovania postojov k zdraviu

5.1. Inštitúcia rodiny ako subjekt primárnej socializácie jedinca v oblasti zdravia.

5.2. Škola ako predmet formovania zdravia a postoja k nemu.

5.3. Zdravotnícky systém a zdravie.

5.4. Masmédiá pri formovaní zdravia.

5.5. Štát ako inštitúcia na ochranu zdravia.

VI. nové prístupy k zdraviu

6.1. Hlavné smery zlepšovania zdravia a postojov k nemu.

6.2. Zdravotný manažment a možnosti jeho realizácie.

6.3. Praktiky starostlivosti o telo.

Úvod dizertačnej práce (časť abstraktu) Na tému „Postoj k zdraviu ako sociokultúrny fenomén“

Záujem o problémy zdravia a správanie, ktoré ho determinuje, začal narastať v druhej polovici 20. storočia, keď sa na prvé miesto v štruktúre úmrtnosti dostali choroby spôsobené nie exogénnymi (vonkajšími), ale endogénnymi (vnútornými) príčinami správania. a chorobnosť. Stále viac bolo zrejmé, že samotná medicína nie je schopná zabezpečiť potrebnú úroveň verejného zdravia, čo sa začalo v kontexte humanistických tradícií vnímať ako fenomén ekonomického a duchovného života spoločnosti, na ktorom závisí blahobyt obyvateľstva. krajiny do značnej miery závisí.

Obdobie sociálno-ekonomických transformácií v Rusku charakterizované reformami zdravotníctva, zvýšenou stratifikáciou spoločnosti a rastúcou nerovnosťou rôzne skupiny populácie v oblasti zdravia posilnila negatívne trendy vo verejnom zdravotníctve a konfrontovala spoločnosť s potrebou radikálnych zmien v tejto oblasti.

Relevantnosť skúmania súčasného „postoja k zdraviu“ na úrovni vedomia jednotlivca a verejnosti je daná viacerými dôvodmi.

Po prvé, na pozadí zhoršujúcich sa demografických ukazovateľov v krajine vyvolávajú čoraz väčšie obavy nepriaznivé trendy v zdravotnom stave všetkých vekových skupín obyvateľstva, ale predovšetkým detí a mládeže. Celková miera úmrtnosti v Rusku v roku 2004 bola 16,0 na 1 000 ľudí. a bola najvyššia spomedzi európskych krajín. Podľa príčin úmrtnosti je hodnota tohto ukazovateľa z veľkej časti spôsobená faktormi správania, ako je alkoholizmus, fajčenie a dopravné nehody. Miera zvýšenia chorobnosti u detí a dospievajúcich (0-17 rokov) bola 2,1-krát vyššia ako zodpovedajúca miera u dospelých v rokoch 1992-2002, vrátane pohlavne prenosných chorôb u ženskej polovice adolescentov, čo má vážny vplyv na reprodukčné zdravie budúcich generácií 1. Zdravotný stav ruského obyvateľstva sa dnes blíži k bodu, kedy môže dôjsť k ohrozeniu národnej bezpečnosti.

Po druhé, skúsenosti modernej ruskej spoločnosti “ kultúrna trauma„(ako ho definoval Sztompka P.), spojený s rýchlymi spoločenskými zmenami, sa vyznačuje dlhodobým negatívne dôsledky, ktoré už ovplyvňujú a ešte dlho budú ovplyvňovať ukazovatele verejného zdravia. Túžba zvrátiť nepriaznivé trendy skôr, ako sa stanú nezvratnými a životne dôležitý potenciál národa sa poškodí, určuje potrebu hĺbkové štúdium postojov k zdraviu na úrovni jednotlivca a spoločnosti.

Po tretie, zdravotníctvo, ktoré pred radikálnymi sociálno-ekonomickými zmenami v krajine poskytovalo určitú kvalitnú úroveň verejného zdravotníctva bezplatne, stratilo svoju paternalistickú podstatu, konfrontovalo obyvateľstvo s potrebou zmeniť svoj postoj k zdraviu, prevzatie zodpovednosti za svoje zdravie, vyjadrené vhodnými behaviorálnymi postupmi. Ale kvôli zotrvačnosti psychologických mechanizmov individuálneho a sociálneho vedomia nedostatok vedomostí medzi obyvateľstvom o možné spôsoby prispôsobenie sa novej situácii nedokázalo obyvateľstvo adekvátne reagovať na nové skutočnosti zmenou správania v oblasti zdravia.

po štvrté, nízky level sanitárna a hygienická kultúra obyvateľstva pri absencii štátnej ideológie zdravia spôsobuje nárast negatívnych typov správania súvisiaceho so zdravím. Prevalencia drogovej závislosti, infekcie HIV a alkoholizmu u žien a dospievajúcich narastá. Alkoholizmus tínedžerov vzrástol o 25,6 % len za jeden rok (2001) a takmer o 45 % za štyri roky (1999-2002). Ide o najvyššie číslo za posledných 10 rokov2. Bezmocnosť rôznych skupín obyvateľstva

1 Štátna správa o zdravotnom stave obyvateľstva Ruskej federácie za rok 2002 // Zdravotníctvo Ruskej federácie. 2004. Číslo 1. -S. 5-6, 13-14.

2Tamtiež-S. 14-15. čeliť týmto behaviorálnym rizikám je do značnej miery spojené s neschopnosťou odolať zapojeniu sa do oblasti ich aplikácie z dôvodu nedostatku potrebných vedomostí a zručností.

Po piate, nedostatočný vedecký rozvoj v domácej sociológii behaviorálneho faktora ako indikátora fenoménu “ postoj k zdraviu„nezodpovedá vedeckým a praktickým potrebám doby a je v rozpore s nedostatkom systematických poznatkov o tomto fenoméne.

Tieto okolnosti predurčili výber výskumnej témy.

Doterajšie skúsenosti so štúdiom tohto fenoménu sa týkajú najmä pochopenia trendov vo vývoji verejného zdravia a štúdia sanitárneho a hygienického správania rôznych skupín obyvateľstva.

Významným prínosom pre výskum verejného zdravia boli práce Semashka N.A., ktoré prispeli k inštitucionalizácii štúdia sociálnych príčin ochorenia – dĺžky pracovného dňa, životných podmienok, stravovania atď. Preukázali významnú súvislosť medzi socioekonomickým stavom, zdravotným stavom a úmrtnosťou. Vysoko oceňujúc význam vzdelania ako faktora ovplyvňujúceho zdravie sa zasadzoval za zvýšenie vzdelanostnej úrovne a zlepšenie zdravotnej výchovy obyvateľstva. Jedným z prvých bol Semashko N.A. začal chápať chorobu ako sociálny fenomén, pričom vyzdvihol kategóriu sociálnych chorôb (tuberkulóza, alkoholizmus, pohlavné choroby).

V prvých desaťročiach minulého storočia väčšinu výskumov v oblasti zdravia realizovali špecialisti z oblasti verejného zdravotníctva, sociálnej hygieny a lekárskej demografie. V 70-80 rokoch. Začal sa proces inštitucionalizácie sociológie zdravia, sociológie medicíny a ich oddeľovanie od existujúcich problémov sociálnej hygieny. Významný príspevok k filozofickému a sociálnemu chápaniu fenoménu zdravia v kontexte marxistického prístupu urobili vedci ako Yu.I. Borodin,

Venediktov D.D., Ivanov V.N., Izutkin A.M., Kudryavtseva E.N., Lisitsyn Yu.P., Lupandin V.M., Matros L.G., Petlenko V.P., Tsaregorodtsev G.I. atď.

Do rovnakého obdobia sa datuje aj vytvorenie hodnotovo-motivačného prístupu k štúdiu zdravia. Tento koncept sa odráža v monografii „Filozofické a sociálno-hygienické aspekty učenia o zdraví a chorobe“1, ako aj v publikáciách Antonova A.I., Bednyho M.S., Zotina V.S., Lisitsyna Yu.P., Medkova V.M. . a i.. V tom čase bolo len veľmi málo prác teoretického a metodologického charakteru o analýze postojov k zdraviu a sociológii zdravia vôbec. Takmer všetky pokusy o vytvorenie sociológie zdravia vychádzali z marxistického prístupu a považovali zdravie za dialektickú jednotu biologického a sociálneho bez toho, aby tieto aspekty bližšie špecifikovali. Sociologické Výskum bol zameraný najmä na objasnenie vplyvu priemyselných vzťahov a technologického pokroku na zdravie obyvateľstva. Následne sa rozsah výskumu výrazne rozširuje a rozvoj sociologický paradigma štúdia zdravia.

Štúdium sebazáchovy správanie a vývoj jeho koncepcie sa začal v Centre pre štúdium populačných problémov Moskovskej štátnej univerzity. M.V. Lomonosova (1980-1983) a od roku 1984 pokračoval v Sociologickom ústave Akadémie vied ZSSR, kde sa pod vedením doktora filológie vytvoril sektor sociálno-zdravotných problémov. Antonova A.I.

Nárast záujmu o sociálne aspekty zdravia viedol k zvýšenému výskumu filozofov o spoločenskej hodnote zdravia, metodologických aspektoch merania zdravia, jeho morálnych základoch, „štandardoch“ zdravia atď. Kategórie „životný štýl“, „štandard zdravia“ život, „kvalita života“, „ zdravý životný štýl» ako charakteristiky sféry životnej činnosti a sústavy faktorov, ktoré determinujú zdravie.

1 Filozofické a sociálno-hygienické aspekty náuky o zdraví a chorobe. - M.: Medicína, 1975.

Koncept " postoj k zdraviu"ako predmet výskumu sa prvýkrát objavil vo vedeckej literatúre v roku 1980 v publikáciách Loransky D.N., Bastyrgin S.V., Vodogreeva JT.B. a iní pri opise štúdie „Štúdium motívov hygienického správania a zisťovanie typov ľudských postojov k zdraviu“, uskutočnenej v siedmich mestách. Hlavný záver štúdie súvisel s intenzitou záujmu človeka o zdravie, ktorá nebola determinovaná ani tak objektívnym zdravotným stavom, ale postojom jedinca (na základe hierarchickej štruktúry motívov vedomia) k jeho vlastné zdravie 1.

Teoretické zdôvodnenie a popis tohto javu na základe materiálov zo série štúdií „Vaše zdravie“ v niekoľkých mestách v 5 republikách ZSSR sa uskutočnilo medzi múrmi Sociologického ústavu Ruskej akadémie vied pod Vedenie autora v roku 1989. Odvtedy sa kategória dostala do vedeckého obehu a je široko používaná v literatúre o zdravotných problémoch.

O desaťročie neskôr" postoj k zdraviu„bol študovaný v rámci štúdia problému nerovnosti v zdraví Rusinova H.JL a Brown J.2, Dmitrieva E.V. uviedla v zozname základných pojmov sociológie zdravia vo svojej monografii3. Určité aspekty" postoj k zdraviu“, akými sú sebaúcta, hodnota zdravia, spokojnosť so zdravím, zodpovednosť za zdravie, formy zdravotnej starostlivosti a pod., sú v posledných desaťročiach aktívne skúmané predstaviteľmi sociológie, psychológie, filozofie, ekológie, sociálnej hygieny. Ale integrálny pohľad na fenomén " postoj k zdraviu„zatiaľ nebol prezentovaný vo vedeckej literatúre. Zatiaľ čo teoretická a praktický význam toto je zrejmé.

Ťažkosti so štúdiom sú spôsobené špecifickou povahou správania súvisiaceho so zdravím. Na jednej strane je zjavná potreba formovania

1 Loransky D.M., Bastyrgin S.V., Vodogreeva L.V., Naumenko N.M., Medved L.M. Niektoré črty prejavu postoja človeka k zdraviu v mestských podmienkach // Sociálne a hygienické aspekty vedeckého a technického pokroku. - M., 1980. - S. 229-235.

2 Brown J., Rusinova N.L. Sociálne nerovnosti a zdravie // Sociológia a sociálna antropológia. 1999. Ročník 2. Číslo 1.

3 Dmitrieva E.V. Sociológia zdravia: metodologické prístupy a komunikačné programy. - M.: Stred, 2002.-S. 116. Pozitívne zdravotné správanie je na druhej strane väčšina správania, ktoré je dôležité pri ovplyvňovaní zdravia, poháňané motívmi, ktoré priamo nesúvisia so zdravím a sú vo veľkej miere naprogramované do individuálnych vzorcov a inštitucionálneho života rodín a komunít. Zdravotné správanie ako výsledok určitých všeobecne akceptovaných každodenných činností si zároveň nevyžaduje vedomú motiváciu, pretože je do značnej miery dôsledkom vplyvu kultúry a nie osobných motívov a presvedčení. Vzorce správania, ktoré závisia od vedomej motivácie, sa ukazujú byť menej stabilné ako tie, ktoré sú prirodzeným výsledkom vplyvu spoločenských noriem a tradícií. Potvrdzujú to zmeny, ku ktorým došlo v posledných desaťročiach v rôznych krajinách v dôsledku zvýšenej pozornosti venovanej verejnému zdraviu (napríklad pokles prevalencie fajčenia na Západe). Napriek tomu zostáva aktuálne hľadanie takejto pozitívnej orientácie na zdravie, ktorá by mohla slúžiť ako základ pre formovanie vhodného postoja k zdraviu. Napriek všetkému úsiliu sa takáto orientácia zatiaľ nenašla.

Takto sa podľa nášho názoru vytvorili objektívne spoločenské a vedecké predpoklady pre teoretický a praktický rozvoj „ postoj k zdraviu»ako sociokultúrna výchova, ako mechanizmus zlepšovania zdravia na úrovni jednotlivca, skupiny, spoločnosti v systéme fungovania hlavných spoločenských inštitúcií.

Stav a stupeň rozvoja problému

Štúdium zdravia a postoj k nemu ako multidimenzionálnemu procesu je predmetom veľkej pozornosti rôznych vied – medicíny, biológie, psychológie, ekológie, etnológie, ekonómie, kulturológie a pod. nich - sociológia zdravia.

Jeho základy, položené v prácach Webera M., Durkheima E., Parsonsa T., Sorokina P., následne rozvinuli Cocherham W., Abel T. v štúdiu zdravého životného štýlu, Goffman E., Strauss A. , Becker N., Greer V., Hughes E. - pri štúdiu rôznych aspektov duševného zdravia a sprievodných čŕt socializácie, Freidson E., Zola I., Navarro V. - pri analýze úlohy sociálnych inštitúcií pri zabezpečovaní verejného zdravia .

Začiatok štúdia sociálnych aspektov zdravia v Rusku je spojený najmä s menami lekárov: Batkis G.A., Bekhterev V.M., Danilevsky I.A., Zabelin S.G., Kurkin P.I., Novoselsky S.A., Semashko N.A., Sysina A.N., Tomilina S.G. Z. Freynakelya Z. atď.

Zdravie sa časom stáva predmetom filozofických a sociologický porozumenie v dielach Blyukhera F.N., Brekhmana I.I., Gundarova I.A., Kaznacheeva V.P., Lisitsina Yu.P., Matrosa L.G., Oganova R.G., Petlenka V.P., Sakhna A.V., Tishchenko P.D., Tishchenko P.D., Yuushrodtseva Gsaregoush. Áno, Yudina B.G.

Rozvoj sociológie zdravia predurčil objasnenie jej pojmovej a tematickej oblasti, ktoré sa premietli do publikácií Dimova V.M., Dmitrieva E.V., Ivanova V.N., Izutkina A.M., Lupandina V.M., Nilova V.M., Nikiforova G.S., Reshetnikova V.P., V.V. , Sakhno A.V., Khabibulina K.N., Tsaregorodtseva G.I. et al.

Problém výberu zdravotných indikátorov a postojov k nemu na úrovni jednotlivca, skupiny a spoločnosti analyzovali v prácach Antonov A.I., Brown J., Benediktov D.D., Dmitrieva E.V., Ivanova A.E., Ivanyushkin A.Ya., Kudryavtseva E.N., Komarova Yu.M., Maksimova T.M., Nazarova I.B., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Shilova L.S. atď.

Rôzne aspekty sociálnej politiky v oblasti zdravia a zdravotníctva sa zaoberali prácami Grigorieva I.A., Žukova V.I., Kašina V.I., Konstantinova L.V., Ovcharova L.N., Chirikova A.E., Shilova L.S.S., Shishkina S.V., Yarskoy V.N. atď.

Borodin Yu.I., Brown J., Dmitrieva T.B., Kislitsyna O.A., Kopnina V.G. venovali pozornosť analýze faktorov ovplyvňujúcich zdravotný stav populácie a formovaniu postojov k zdraviu na úrovni jednotlivca, skupín a spoločnosti., Komarov Yu.M., Korkhsva I.V., Lisitsyn Yu.P., Matros L.G., Nazarova I.B., Ovcharov V.K., Pozdnyakova M.E., Polozhny B.S., Rimashevskaya N.M., Rusinova N.L., Sosunova I.A., Fedorova E. atď.

Úloha inštitucionálnych subjektov formovania zdravia sa odráža v dielach Andryushina E.V., Baranov A.A., Breeva E.B., Demin A.K., Demina I.A., Ermokhina T.L., Katkova I.P., Kuindzhi N.N., Kuchma V.R., Pichuzhkina S.Fu. Chubirko M.I., Shilová D.S. atď.

Aktivácia v V poslednej dobe výskum sociálnych aspektov zdravia poukazuje na význam tohto problému pre sociálny rozvoj. Zároveň nedostatočný metodologický rozvoj fenoménu „ postoj k zdraviu» je prekážkou formovania teórie zdravia a prijatia vhodného účinných opatrení k zlepšeniu zdravotného stavu obyvateľstva, ktorý je v dnešnej dobe charakterizovaný mimoriadne negatívnymi trendmi.

Ako hlavný problém štúdie poukazujeme na rozpor medzi progresívnym zhoršovaním zdravotného stavu populácie, najmä v dôsledku prevahy negatívnych typov sebazáchovného správania, a potrebou spoločnosti zmeniť postoje k zdraviu na úrovni povedomia jednotlivca a verejnosti.

Cieľom štúdie je teoretické a metodologické zdôvodnenie fenoménu „postoj k zdraviu“, analýza jeho čŕt a perspektívy jeho formovania v budúcnosti.

Na dosiahnutie tohto cieľa boli vyriešené tieto úlohy:

Analyzujte historické a teoreticko-metodologické črty transformácie “ postoj k zdraviu» na individuálnej a spoločenskej úrovni;

Rozvinúť štruktúru javu " postoj k zdraviu“, určiť jej podstatu a súvislosť so systémom motívov a potrieb jednotlivca;

Zdôvodniť a analyzovať hlavné skupiny ukazovateľov „postoj k zdraviu“ na úrovni jednotlivca a na úrovni spoločnosti;

Vypracovať klasifikáciu a poskytnúť popisy hlavných skupín faktorov, ktoré určujú zdravie a postoje k nemu;

Analyzujte úlohu hlavných sociálnych inštitúcií pri formovaní zdravia.

Predmetom štúdie je „postoj k zdraviu“ ako sociálny fenomén.

Predmetom štúdia sú teoretické a metodologické základy fenoménu „ postoj k zdraviu“, jeho ukazovatele a faktory vzniku.

Teoretické a metodologické východiská dizertačnej práce

Riešenie stanovených úloh sa realizovalo na základe prác klasikov sociológie a výskumníkov reprezentujúcich rôzne teoretické paradigmy: štrukturálny funkcionalizmus, symbolický interakcionizmus, teóriu konfliktov, postštrukturalizmus, postmodernizmus. Štúdium zdravia modernými bádateľmi vychádza z názorov E. Durkheima o vzťahu medzi individuálnym ľudským správaním a spoločenskými procesmi, z myšlienok M. Webera o dialektickom vzťahu medzi individuálnymi voľbami a životnými šancami, z myšlienok T. Parsonsa o zodpovednosti človeka za svoje vlastné zdravie, úloha pacienta a úloha lekára.

Predstavitelia symbolického interakcionizmu Goffman E., Strauss A., Becker N., Greer V., Hughes E., teória konfliktov - Freidson E., Zola I., Navarro V., postštrukturalizmus - Foucault M. príspevok k sociológii zdravia a medicíny., postmodernizmus - Fox N., Cockerham W., Abel T., Bourdieu P. Štúdium správania súvisiaceho so zdravím s cieľom vyvinúť stratégie pre zmenu toto správanie v prípade potreby vychádza zo štúdia množstva behaviorálnych modelov teórie sociálnej motivácie a kognitívno-behaviorálneho prístupu. Všeobecný sociologický prístup v štúdii je konkretizovaný v koncepte sebazáchovného správania, vypracovanom za účasti autora.

Empirický základ štúdie

Práca je založená na výskume vykonávanom od roku 1984 na Sociologickom ústave Ruskej akadémie vied za účasti autora a od roku 1987 - pod vedením autora. Ide o sériu štúdií vykonaných pomocou jediného programu a dotazníka „Vaše zdravie“ v 9 mestách: Černovice, Saratov, Vilnius, Shauliai, Moskva, Orenburg, Murmansk, Dušanbe, Tbilisi. Celkový počet respondentov sa zisťoval v rokoch 1985 až 1991. asi 5 tisíc obyvateľov mesta vo veku 16 až 60 rokov podľa trojstupňovej územnej náhodnej vzorky. Vzorka v piatich mestách reprodukovala pohlavie a vekovú štruktúru obyvateľstva miest, v ktorých sa štúdia uskutočnila. V Litve, Tadžikistane a Gruzínsku dostali respondenti na výber dotazníky v dvoch jazykoch – ruskom a miestnom.

V štúdii v rámci medzinárodného programu MONICA (WHO) spolu so Štátnym výskumným centrom preventívnej medicíny Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie v rokoch 1988-1995. (Moskva) boli uskutočnené dva skríningy, počas ktorých bolo v náhodnej vzorke opýtaných 835 a 1325 respondentov. Prevalencia psychosociálnych rizikových faktorov pre chronické neprenosné choroby a potreby obyvateľstva dostávať sociálnu a psychologickú pomoc.

študovať" Postoj Rusov a Fínov k zdraviu„bola vykonaná v Moskve (545 respondentov) a Helsinkách (824 respondentov) v roku 1991 pomocou poštového prieskumu. Údaje sa zbierali pomocou identických dotazníkov pozostávajúcich zo štruktúrovaných uzavretých a otvorených otázok. Prieskum dospelých vo veku 18 až 64 rokov sa uskutočnil v oboch mestách na reprezentatívnej vzorke.

Štúdia „Vaše zdravie“ (Rostov na Done, 1993) bola zameraná na štúdium sebazáchovného správania ľudí s rôznou kvalitou zdravia. Na základe dvojstupňového cieľového výberu boli vybrané 2 kategórie respondentov – zdraví ľudia, ako aj pacienti, ktorí boli v čase prieskumu v nemocnici. Ako zdravých sme klasifikovali skupinu robotníkov a zamestnancov jednej z fabrík (“ kontrolná skupina"), študenti, zdravotníci a skupina respondentov, ktorí sa venujú telesnej výchove a starajú sa o svoje zdravie (" vedúca skupina"). Do kategórie pacientov boli zaradení respondenti s onkologickými, kardiologickými, rôznymi chronickými ochoreniami a pacienti na traumatologickom oddelení. Celkovo bolo opýtaných 558 ľudí.

Medzinárodný výskum" Zdravie dospievajúcich a životné prostredie„Uskutočnil sa v rokoch 1995-1996. v Rusku, Fínsku a Estónsku pomocou jednotnej metodiky. V Rusku sa prieskumy medzi školákmi vo veku 15-17 rokov robili v Moskve, Orenburgu a Abakane, kde sa prieskumu zúčastnilo 618, 194 a 192, t.j. spolu 1004 tínedžerov. Výber miest a vzdelávacích inštitúcií v nich bol viacstupňový pomocou kvótneho a náhodného výberu. Vo Fínsku sa prieskum uskutočnil v Helsinkách (1396 ľudí), v Estónsku - v Talline (1268 ľudí). Prieskum medzi školákmi realizovali samostatne vypĺňaním dotazníkov v triede počas vyučovacej hodiny za prítomnosti dotazníka.

Odborný prieskum „Problémy zdravia adolescentov (Moskva, 1998)“ bol realizovaný formou rozhovorov na šesť tém reflektujúcich vplyv na zdravie detí a dospievajúcich rodinných inštitúcií, škôl, zdravotníctva, médií, ako aj ako tie, ktoré súvisia deviantné formy správanie a vypracovanie odporúčaní na zlepšenie ich zdravia. Oslovených bolo 30 odborníkov – vrcholových a stredných manažérov (z ministerstva školstva, Štátneho výboru pre telesnú výchovu a šport, okresnej prefektúry, okresného odboru zdravotníctva a pod.), vedúcich detských ústavov, učiteľov, lekárov, rodičov tínedžerov.

Obsahová analýza novinových publikácií na tému „ Reflexia zdravotných problémov v tlači"za 1. polrok 1999 v ôsmich ústredných novinách -" noviny Rossijskaja", "Izvestia", " Moskovskaja pravda», « Sovietske Rusko", "Pravda", " Komsomolskaja pravda», « Moskovskij Komsomolec“ a „Práca“ – zahŕňalo 114 publikácií, v ktorých bolo zdôraznených 21 tém súvisiacich so zdravím.

V štúdiu" Reprodukčné zdravie adolescentov: sociokultúrne a rodové aspekty„(Tver, 2001) boli skúmaní školáci (N=316 osôb) a ich rodičia (N=132 osôb). Cieľom štúdie bolo študovať reprodukčné postoje adolescentov a faktory ovplyvňujúce ich formovanie.

Odborný prieskum na tému „Sexuálna výchova pre adolescentov: klady a zápory“ (Moskva, 2002) mal za cieľ zistiť názor odborníkov na to, aká je takáto výchova potrebná, čo by mala obsahovať, kto by ju mohol vykonávať, na čo vekovej kategórii detí by to malo smerovať, čo bráni realizácii takéhoto vzdelávania. Prieskum sa uskutočnil formou rozhovorov s odborníkmi (N=30 osôb) z rôznych výborov Štátna duma, štátni zamestnanci viacerých ministerstiev, výskumní pracovníci rôznych inštitúcií a univerzít, zdravotníckych pracovníkov vyššie úrovni riadenia, učitelia v hodnosti riaditeľov a zástupcov. riaditeľov škôl a gymnázií. Všetci odborníci priamo súviseli so skúmaným problémom.

Analýza vzdelávacích programov v oblasti zdravotnej a sexuálnej výchovy (Moskva, 2002) zahŕňala zváženie troch typov programov: 1) formovanie zdravého životného štýlu; 2) sexuálna výchova; 3) prevencia HIV/AIDS a drogovej závislosti. Celkovo je tu 20 programov.

Práca je založená aj na analýze sekundárnych údajov, analýze dokumentov štátnych a verejných organizácií, legislatívnych aktov a materiálov z informačných periodík. Validita výsledkov výskumu je zabezpečená integráciou kvantitatívnych a kvalitatívnych metód zberu informácií.

Vedecká novinka dizertačného výskumu je nasledovná:

Bolo vykonané teoretické a metodologické zdôvodnenie „ postoj k zdraviu»ako sociokultúrny fenomén;

Historická premena sa považuje za „ postoj k zdraviu»;

Štruktúra konceptu " postoj k zdraviu» a systém jeho ukazovateľov na úrovni jednotlivca a spoločnosti;

Vykonala sa klasifikácia a analýza faktorov, ktoré formujú postoje k zdraviu;

Identifikácia behaviorálneho faktora ako hlavného faktora sprostredkujúceho účinok iných zdravotných faktorov je opodstatnená;

Ako základ pre vysvetlenie je navrhnutý koncept sebazáchovného správania Aktuálny stav verejné zdravie;

Boli identifikované sociokultúrne črty sebazáchovného správania Rusov;

Sociálna politika v oblasti zdravia je charakterizovaná ako neefektívna z dôvodu metodologicky nesprávneho zamerania na chorého (a nie zdravého) človeka;

Bola vykonaná analýza činnosti sociálnych inštitúcií pri formovaní postojov k zdraviu detí a mládeže;

Metodológia na štúdium sebazáchovného správania bola vyvinutá a testovaná v množstve štúdií.

Ustanovenia na obranu

1. Fenomén „postoj k zdraviu“ prešiel v posledných desaťročiach transformáciou spojenou s rastom inštrumentálnej hodnoty zdravia ako zdroja na dosahovanie ďalších životných výhod. Teoretické chápanie fenoménu zdravia viedlo k zmene vektora výskumu – od analýzy atribútov choroby a medicíny k štúdiu zdravia zdravého jedinca a sociokultúrnych faktorov pri formovaní zdravia.

2. Najčastejšími integrálnymi indikátormi postoja k zdraviu na individuálnej úrovni sú: sebahodnotenie zdravia, ktoré má časovú a územnú stabilitu; hodnota zdravia, ktorá je na prvom mieste v hierarchii hodnôt rôznych skupín obyvateľstva; zdravotná spokojnosť, ktorá úzko súvisí so životnou spokojnosťou; činnosti zdravotnej starostlivosti vyjadrené vo vhodných postupoch.

3. Túžba delegovať prioritu zodpovednosti za svoje zdravie na vonkajšie okolnosti je stabilnou charakteristikou masového vedomia, ktoré sa formovalo v podmienkach paternalistického charakteru sovietskeho zdravotníctva v posledných desaťročiach. V nových ekonomických podmienkach sa potreba zvýšiť osobnú zodpovednosť jednotlivca za svoje zdravie stala naliehavejšou. V súčasnosti je tento trend typický skôr pre mladých ľudí, ľudí s vysokou úrovňou materiálneho zabezpečenia a dobrým zdravotným stavom.

4. Úroveň hygienického povedomia a gramotnosti ruského obyvateľstva je taká nízka, že je faktorom, ktorý znižuje preventívne schopnosti jednotlivca predchádzať základným ochoreniam a adekvátne reagovať na prebiehajúce preventívne programy; faktor, ktorý zhoršuje následky úrazov a nehôd v dôsledku neschopnosti poskytnúť sebe a iným prvú pomoc. Čím nižšie je vzdelanie človeka, tým má menšiu potrebu informácií o zdraví.

5. Behaviorálny faktor, uvažovaný v rámci konceptu sebazáchovného správania (vyvinutého za účasti autora), charakterizujú dva hlavné podnety pre starostlivosť o zdravie - zhoršovanie zdravia a strach z choroby - ktoré majú skôr terapeutická ako preventívna orientácia. Faktor správania sprostredkúva pôsobenie všetkých ostatných faktorov.

6. Sociálno-ekonomické faktory, ktoré zaujímajú jedno z popredných miest v určovaní zdravotného stavu, majú nielen aktuálny, ale aj dlhodobý vplyv. Z týchto faktorov sú pre zdravie najvýznamnejšie finančná situácia, situácia životného prostredia a kvalita výživy.

7. Naliehavým problémom v oblasti zdravia je dnes chýbajúca štátna ideológia zdravia. V legislatívnych dokumentoch naďalej dominuje pohľad na jednotlivca ako na objekt aplikácie terapeutických technológií, a nie ako na subjekt, ktorý si svoje zdravie formuje a je zaň zodpovedný.

8. Analýza inštitúcie rodiny ako predmetu formovania postojov k zdraviu tomu nasvedčuje moderná rodina slabo plní svoje funkcie na zabezpečenie požadovanej úrovne zdravia z dôvodu vlastnej nekompetentnosti v tejto oblasti. Význam rodiny pri vytváraní pozitívnych typov sebazáchovného správania je nízky.

9. Škola a vzdelávací systém ako celok nemajú koncepciu zachovania a rozvoja zdravia školákov. Školstvo navyše prispieva k rozvoju špecifických „ školské choroby" Odborníci uznávajú potrebu zaviesť školské osnovy predmet zameraný na podporu zdravia a formovanie rozumného postoja k nemu. f

Praktický význam

Dizertačná práca navrhuje možné riešenie problému zlepšenia zdravotného stavu obyvateľstva, najmä detí a mládeže, a tým aj pozitívneho vplyvu na demografickú situáciu. Systém indikátorov postojov k zdraviu vypracovaný študentom dizertačnej práce je možné využiť na získanie predstáv o skutočnom zdravotnom stave rôznych sociodemografických skupín obyvateľstva pri tvorbe sociálnych politík súvisiacich s vplyvom sociálnych inštitúcií rodiny, školy, zdravotníctva. , a médiá o formovaní pozitívneho sebazáchovného správania.

Koncept sebazáchovného správania prezentovaný v dizertačnej práci sa môže stať základom programov zameraných na rozvoj postojov a hodnôt súvisiacich so zdravím a primeraných moderným požiadavkám a tiež sa môže použiť vo vzdelávacích programoch v príslušnom vzdelávacom systéme.

Vyvinutá metodika skúmania sebazáchovného správania, testovaná v množstve štúdií, môže byť použitá pri monitorovacích štúdiách zdravia rôznych skupín obyvateľstva.

Hlavné pokroky a výsledky výskumu dizertačnej práce môžu byť zahrnuté do programu kurzu " sociológia zdravia», « lekárska sociológia», « sociálne problémy zdravie».

Schvaľovanie výsledkov výskumu

Hlavné ustanovenia dizertačnej práce sú uvedené v siedmich autorských monografiách: Postoj človeka k zdraviu a dĺžka života. -M.: IS ANSSSR, 1989; Postoj obyvateľstva k zdraviu. - M.: IS RAS, 1993; Vnímanie zdravia a súvisiace návyky a postoje (porovnávacia štúdia dospelej populácie v Helsinkách a Moskve). - M.: IS RAS, 1998; Zdravie tínedžerov: sociologický analýza. - M.: IS RAS, 2002; Postoj k zdraviu. - M., 2005 (v tlači) atď.; a vo forme kapitol v kolektívnych monografiách: Obyvateľstvo ZSSR nad 70 rokov. - M.: Nauka, 1988; Zdravotné problémy v podmienkach vedecko-technickej revolúcie. Metodologické aspekty. -Novosibirsk: SO Nauka, 1989; Sociológia v Rusku. - M.: IS RAS, 1998; Rusko: transformujúca sa spoločnosť. - M.: Kanon-Press-C, 2001; Sociálna transformácia ruskej spoločnosti. - M.: „Letná záhrada“, 2003 atď.; ako aj v článkoch v medzinárodných časopisoch “Social Science and Medicine”, “The Science of the Total Environment”, “Eating and Weight Disorders”, v domácich časopisoch “ Sociologický výskum», « Sociológia medicíny"atď. a rôzne zbierky.

Autor dizertačnej práce je výkonným redaktorom šiestich zborníkov článkov a kolektívnych monografií. K téme dizertačnej práce autor publikoval 107 prác v celkovom objeme 93 strán.

O výsledkoch získaných počas výskumu autor opakovane referoval na rôznych stretnutiach, prezentoval ich rozhodovacím orgánom – vláde Ruskej federácie, Prezídiu Ruskej akadémie vied, Katedre filozofie, sociológie a práva Ruskej akadémie vied, do správy miest, kde výskum prebiehal.

Závery a výsledky výskumu, ktoré tvorili základ dizertačnej práce, boli prediskutované na viacerých celozväzových a celoruských konferenciách – ako napr. Prvý a Druhý sociologický kongres (Petrohrad, 2000, Moskva, 2003) “ Zdravie ako problém humanitného poznania"(Moskva, 2002), "Sociológia v medicíne: teoretické a vedecko-praktické aspekty" (Moskva, 1990), " Kultúra a politika v modernom svete », « Solovecké fórum"(Arkhangelsk, 1990), na medzinárodných konferenciách: Európska sociologický Asociácia (Budapešť, 1995; Amsterdam, 1999; Helsinki, 2001), Európska demografická spoločnosť (Milán, 1995; Rím, 1996; Krakov, 1997), Európska asociácia pre sociológiu zdravia a medicíny (Helsinki, 1991; Budapešť, 1996; Amsterdam, 1997), Európska spoločnosť pre psychológiu zdravia (Brusel, 1993; Dublin, 1996; Bordeaux, 1997) atď.

4. Teoretické princípy a empirické údaje uskutočneného výskumu sa stali základom pre rozvoj kurzu " Sociológia zdravia„na Štátnej univerzite humanitných vied (2003-2004) a na Moskovskej štátnej univerzite. M.V. Lomonosov na oddelení " Sociológia rodiny"Sociologická fakulta (1999-2001).

Štruktúra práce.

Dizertačná práca pozostáva z úvodu, šiestich kapitol a záveru. Práca obsahuje 32 tabuliek, schém a obrázkov. Bibliografia obsahuje 392 zdrojov.

Záver dizertačnej práce na tému "Sociológia - Sociálne inštitúcie - Sociológia zdravia a choroby. Sociálne aspekty medicíny a práce lekára", Zhuravleva, Irina Vladimirovna

Výsledky štúdie potvrdili hypotézu o priamej súvislosti medzi hodnotením zdravotného stavu a hodnotou strednej dĺžky života, t.j. ako horší stav zdravie, menšie číslo rokov očakávajú respondenti žiť. Zároveň je vo vyššom veku v porovnaní s mladšími spravidla vyšší počet rokov dožitia, t. vôľa žiť sa zvyšuje s vekom. Objavil sa aj vzťah medzi postojmi k individuálnej dĺžke života a mierou starostlivosti o zdravie: napríklad medzi tými, ktorí sa starajú o svoje zdravie, bola priemerná dĺžka života v priemere 79 rokov a medzi tými, ktorých to nezaujíma, to bolo 71,2 roka. . U

1 Antonov A.I. Sociálne a psychologické aspekty očakávanej dĺžky života // Skutočné problémy demografia. - Riga, 1983.-S. 134. Tí, ktorí majú postoje s vyššou priemernou dĺžkou života, sú aktívnejší v ochrane svojho zdravia, pretože účinky týchto postojov sa prejavujú v mnohých malých detailoch každodenného života, v návykoch, ktoré sa v dlhodobých dôsledkoch ukazujú ako škodlivé.

Čo sa týka ukazovateľa „žiť dlho“ (LD), väčšina respondentov spája svoje predstavy o dlhovekosti s vekom 100 rokov. Priemerná hodnota strednej dĺžky života je zároveň o 10-16 rokov nižšia priemerná veľkosť PD. To môže naznačovať, že predstavy o ideálnej (optimálnej) dĺžke života zahŕňajú len jeho aktívne obdobie, bez chorôb a bezmocnosti.

Hodnota ukazovateľa PD je diferencovaná podľa veku a pohlavia. U mužov je v každom veku vyššia ako u žien. Zároveň je badateľná tendencia k poklesu hodnoty tohto ukazovateľa s vekom respondentov, t.j. S vekom sa prehodnocuje pojem „dlho žiť“ s prihliadnutím na reálne životné podmienky, zdravotný stav a pod. Diferenciácia ukazovateľa PD podľa vzdelania a sociálnej príslušnosti respondentov súvisí s vekom a závislosť na sebe. -hodnotenie zdravia je priame: čím vyššie sebahodnotenie zdravia, tým vyšší index PD - respondenti s „ dobré zdravie"uvedených 87,6 rokov, s " uspokojivé" - 84,0, so "zlým" - 70,9 rokov, t.j. respondenti, ktorí sa považujú za nie celkom zdravých, majú podceňovanú predstavu o očakávanej dĺžke života1.

Charakteristické zmeny ukazovateľa PD závisia od odpovedí na otázku o faktoroch ovplyvňujúcich zdravie a očakávanú dĺžku života. Pri pokračujúcom trende ukazovateľa súvisiaceho s vekom medzi respondentmi, ktorí uviedli „životné podmienky“ ako hlavný faktor určujúci ich zdravotný stav, je ukazovateľ PD v priemere o 3 – 5 rokov nižší ako u tých, ktorí uvažujú o „ľudskom úsilí“ byť dôležitejší. Vo všeobecnosti očakávaná dĺžka života závisí od pohlavia, veku a zdravotného stavu respondenta.

1 Postoj človeka k zdraviu a očakávanej dĺžke života. - M.: IS RAS, 1989. - S. 47.

Štúdium motivácie túžby alebo neochoty žiť čo najdlhšie ako indikátor sebazáchovy správanie sa uskutočnilo v závislosti od analýzy motívov ekonomického, sociálneho a psychologického charakteru (“ túžba dosiahnuť vysoké materiálny blahobyt », «», «», « dúfam, že sa dožijem času, keď medicína nájde lieky na všetky choroby" a tak ďalej.). Význam motívov sa líši v závislosti od veku respondenta. Ak " túžba zažiť a vidieť v živote čo najviac"dominuje vo všetkých vekových skupinách, potom" neochota rozlúčiť sa s rodinou a priateľmi» s pribúdajúcim vekom respondenta stráca význam a pod. Ide, samozrejme, o zmenu hodnotového systému a zodpovedajúcej štruktúry motívov dlhovekosti, keď respondent prechádza fázami životného cyklu. Niektoré motívy zostávajú dominantné počas celého života.

Rozdelenie všetkých respondentov do 4 skupín v závislosti od túžby alebo neochoty PD s príslušnou motiváciou a analýzou rozdielov podľa skupín umožňuje identifikovať najčastejšie motívy psychologického charakteru (“ strach zostať sám», « neochota byť bezmocný», « Je lepšie zomrieť, ako trpieť chorobou“), ktoré negatívne ovplyvňujú túžbu človeka implementovať normy aktívneho sebazáchovného správania. Poskytovanie opatrení sociálna podporaľudí vo vyššom veku a formovanie ich dôvery v takúto podporu by prispelo k vzniku potreby dlhého života, formovaniu vhodných noriem sebazáchovného správania a podmienok na ich realizáciu.

Použitie ukazovateľov strednej dĺžky života na hodnotenie zdravotného stavu obyvateľstva sa javí ako celkom informatívne a opodstatnené v kombinácii s inými ukazovateľmi verejného zdravia.

Fyzický vývoj

Fyzický rozvoj je indikátorom zdravia populácie, ktorý odráža jednak epochálne zmeny biologickej povahy človeka, jednak relatívne krátkodobé vplyvy prírodných a sociálne prostredie. Tento ukazovateľ je jedným z hlavných zdravotných opatrení dostupných na meranie, hodnotenie a interpretáciu a vyžaduje si pravidelné sledovanie trendov.

Pri analýze fyzického vývoja populácie máme na mysli predovšetkým deti, keďže ide o vývoj v detstva určuje hlavné zdravotné črty danej generácie vo vyššom veku, vrátane potenciálnej dlhovekosti a prenosu zodpovedajúcich vlastností na budúce generácie. Súvislosť medzi odchýlkami vo fyzickom vývoji a vznikom odlišné typy patológia.

V mnohých regiónoch krajiny sa od roku 1937 uskutočňujú merania telesného rozvoja detí a mládeže v intervaloch 10 rokov na veľkých populáciách školákov. Získané údaje ukázali, že moderní 15-roční tínedžeri sú o 12,6 cm vyšší ako ich rovesníci v roku 1937 u chlapcov a 8,1 cm u dievčat. Telesná hmotnosť sa zvýšila o 8,7 kg a 6,4 kg1. Tieto zmeny nie sú v rozpore s údajmi z podobných zmien v iných krajinách. Treba však poznamenať, že k hlavnému nárastu parametrov došlo v Rusku v 60-80 rokoch a potom, ako to zistil výskum Výskumného ústavu hygieny a prevencie zdravia detí, dospievajúcich a mládeže. NA. Semashko, zrýchlenie rastu a vývoja u školákov je v podstate ukončené. A začal sa opačný proces zmeny postavy moderných detí: pokles telesnej hmotnosti s nárastom dĺžky tela na veľmi vysokú, čo viedlo k zníženiu indexu proporcionality (IP = dĺžka tela/telesná hmotnosť), t.j. zväčšila sa disharmónia fyzický vývojškolákov. Ostatné ukazovatele sa tiež zmenili - priemer sa zmenšil hrudník, panva

1 Matveeva M.A., Kuzmichev Yu.G., Bogomolova E.S., Kabanets O.L., Kotova N.V. Dynamika fyzického rozvoja školákov v Nižnom Novgorode // Hygiena a hygiena. 1997. Číslo 2. a tak ďalej. Dnešní školáci takmer vo všetkých vekových a pohlavných skupinách ich majú menej ako ich rovesníci zo 60-tych rokov.

Zaznamenané zníženie podielu detí s normálnym fyzickým vývojom zo 68-70% v rokoch 1991-1993. až 55 % v rokoch 1995-1997 môže naznačovať inhibíciu procesov rastu a vývoja detí v dôsledku sociálno-ekonomických transformácií v krajine.

Podľa T. M. Maksimovej sa v rodinách, ktoré sa považujú za členov rôznych sociálnych vrstiev modernej spoločnosti, objavil striktný vzorec - s poklesom sociálneho statusu prudko klesá podiel detí s pokročilými morfologickými a funkčnými parametrami a podiel detí s oneskoreným vývojom sa zvyšuje1.

Za posledné desaťročie bol odhalený aj výrazný pokles svalovej sily rúk - výsledok poklesu telesnej hmotnosti nielen vďaka tukovej, ale aj svalovej zložke. Najmä u moderných školáčok je zreteľný pokles silových schopností a funkčných rezerv tela v porovnaní s rovesníkmi z predchádzajúcich desaťročí. Najvýraznejšie zmeny sa určujú vo veku 13-15 rokov. Za 20 rokov sa počet adolescentov s vysokými funkčnými schopnosťami v tomto vekovom rozmedzí znížil o l

15-20%, čo je spojené jednak s prejavom spomalenia rastu a vývoja školákov, ako aj s negatívnymi sociálno-ekonomickými faktormi, vrátane organizácie vzdelávacieho procesu v škole, ktorá nezodpovedá fyziologickým možnostiam adolescentov.

Výskum z Ústavu vývojovej fyziológie Ruskej akadémie vzdelávania zistil oneskorenú pubertu u chlapcov a dievčat vo veku 10-11 rokov v 90. rokoch. v porovnaní so 70-tymi rokmi. a posun vo vzhľade sekundárnych sexuálnych charakteristík do vyššieho veku.

1 Maksimova T.M. Súčasný stav, trendy a budúce odhady zdravia obyvateľstva. - M, 2002. -S. 61-68.

2 Ananyeva N. A., Yampolskaya G. A. O potrebe osobitnej kontroly nad zdravím a fyzickým rozvojom školáčok // Škola zdravia. - M., 1995. Číslo 4. - S. 46-52.

S vysokou pravdepodobnosťou sa zistilo, že zhoršenie fyzického vývoja je v súlade s nepriaznivými zmenami v duševnom zdraví detí, inhibíciou duševného vývoja, poruchami kardiovaskulárnych systémov s, pohybový aparát. Za posledné desaťročie sa počet školákov s chronickými ochoreniami prudko zvýšil zažívacie ústrojenstvo(od 3,0 do 20,0 %), nervový systém(od 6,2 do 14,5 %), s alergickými ochoreniami (od 2,5 do 7,5 %). Tieto patológie sa vytvorili u detí so zdravotnými problémami (zdravotná skupina II). Týkalo sa to najmä dievčat, ktoré nielenže častejšie ochoreli, ale boli u nich aj častejšie diagnostikované abnormality a ochorenia nervového, endokrinného, ​​kardiovaskulárneho systému, zrakových orgánov a trávenia. Prvá zdravotná skupina (úplne zdravé) bola pozorovaná u 8 - 12 % detí, viac ako polovica bola klasifikovaná ako zdravotná skupina III (chronické ochorenia)1.

Čo sa týka dospelej populácie, porovnanie výskumných údajov z Výskumného ústavu pomenovaného po. NA. Semashko 1990 a 1997 nám umožňuje posúdiť zmeny, ktoré nastali v tomto období v morfologických charakteristikách populácie. Moderná populácia má výrazne väčšiu dĺžku tela v porovnaní s ich rovesníkmi, ktorí žili v ruských mestách asi pred 30 rokmi. Pokiaľ ide o telesnú hmotnosť, jej priemerná veľkosť u moderných mužov je v rozmedzí kolísania hmotnosti v ruských mestách; u žien v relatívne mladom veku (do 40 rokov) možno dokonca zistiť tendenciu k poklesu hodnôt tohto ukazovateľa.

Pri hodnotení telesného rozvoja dospelej populácie v posledné rokyŠiroko používaný je Queteletov index (B Ml) alebo relatívna hmotnosť (v kg/výška v m2). Úloha tohto ukazovateľa je určená jeho informatívnosťou ako rizikového faktora pre rozvoj rôznych chorôb, ale predovšetkým tých, ktoré súvisia s obehovým systémom. Podľa tohto indexu podiel ľudí s

1 Antropová M.V., Borodnina G.V., Kuznetsova L.M., Manke G.G., Paranicheva T.M. Problémy zdravia detí a ich fyzický vývoj a Zdravotníctvo Ruskej federácie. 1999. Číslo 5. - S. 19. podváha v Rusku nepresahuje 9 % a nadváha (BM1>30) je v priemere 11 % u mužov a 24 % u žien1. Keď sa relatívna telesná hmotnosť zvyšuje, pravdepodobnosť rozvoja hypertenzia, ochorenia obličiek, cukrovka. V rovnakom čase bronchiálna astmačasto sprevádzané nedostatočnou hmotnosťou. Rozdelenie populácie podľa relatívnych hmotnostných hodnôt odhaľuje osobitosti formovania zdravia v rôznych hmotnostných kategóriách. Nadváha aj podváha sa považujú za rizikové faktory v každom veku, už od detstva. Podľa výskumu v skupinách ľudí s rôznymi ukazovateľmi telesnej hmotnosti sú jasne výrazné znaky v chorobnosti.

Vnímanie hmotnosti človeka je spojené so subjektívnym hodnotením zdravotného stavu človeka v každom veku. Táto závislosť však nie je priama a má pomerne zložitú povahu spojenú s ústavnými charakteristikami a charakteristikami zdravotného stavu vrátane prejavov choroby. Subjektívne hodnotenie hmotnosti jednotlivcov je podľa T. M. Maksimovej odrazom osobnej preventívnej činnosti.

Treba poznamenať, že údaje z mnohých štúdií západných vedcov v medicíne a príbuzných vedách naznačujú rozmanitosť vlastností človeka a spoločnosti, široké rozloženie nejednoznačných charakteristík a vzťahy v tvare písmena V. Vzťahy v tvare V odrážajú závislosti, ako je napríklad vzťah medzi úmrtnosťou a telesnou hmotnosťou. Ukázalo sa, že úmrtnosť je v strednej časti rozloženia ukazovateľa minimálna a ľudia s nadváhou alebo podváhou zomierajú častejšie, ale na rôzne choroby: ľudia s nadváhou - na kardiovaskulárne choroby, chudí ľudia - na pľúcne choroby a rakovinu. Závislosti v tvare V sa zistili aj pri analýze úmrtnosti na hladiny cholesterolu v krvi, krvný tlak,

1 Maksimova T.M. vyhláška. op. - S. 76-80.

2 Náhla smrť. Ed. A.M. Wiechert, Blauna. - M., 1980. konzumácia alkoholu a dokonca aj na dĺžku spánku atď.1 Objavená univerzálnosť spojení v tvare V vedie k záveru o potrebe novej paradigmy pri formovaní zdravého životného štýlu. Jej podstatou je, že odporúčania pre jednotlivca, skupinu alebo populáciu sa budú zásadne líšiť v závislosti od toho, v akej zóne sa človek nachádza na krivke v tvare V. Doba jednoznačných, priamočiarych lekárskych odporúčaní sa stáva minulosťou, dialektickejšie vzniká myslenie, ktoré si v živote vyžaduje revíziu postoja k pojmu „norma“ a definovanie jej hornej a dolnej hranice pre každý parameter zdravého životného štýlu a každého človeka.

V našom medzinárodnom výskume „ Postoj k zdraviu» 1991 bola skúmaná aj závislosť telesnej hmotnosti a jej individuálneho vnímania v závislosti od veku a vzdelania respondentov (tab. 8).

ZÁVER

V priebehu uplynulých storočí prešiel postoj k zdraviu jednotlivca a populácie výraznou premenou. Hoci už v 18. storočí progresívne uvažujúci vedci a verejné osobnosti (Lomonosov M.V., Zabelin S.G., Danilevsky I.L., Saint-Simon K., More T. atď.) predložili myšlienky o vzťahu medzi verejným zdravím a všeobecným a hygienickým- hygienická kultúra, prvoradý význam pre zdravie charakteru a pracovných podmienok, životný štýl, nebezpečenstvo povier a predsudkov, väčšina ruskej populácie považovala zdravie a život samotný za dar od Boha. Náboženská paradigma zdravia uznávala chorobu ako normu ľudskej existencie a pokusy o zlepšenie zdravia boli interpretované ako zasahovanie do kompetencie Všemohúceho.

V nových sociálno-ekonomických podmienkach trhové hospodárstvo, keď bolo zdravotníctvo zbavené svojej paternalistickej podstaty, prudko narastá hodnota individuálneho zdravia, ktoré má výlučne inštrumentálny charakter.

Význam verejného zdravia v prvých desaťročiach Sovietska moc bola skvelá, vyčlenili sa obrovské prostriedky na rozvoj medicíny, telesnej výchovy a športu. Zároveň šírenie soc nebezpečných chorôb(pohlavné, duševné, alkoholizmus). Individuálne práva boli otvorene pošliapané a dominovala hodnota verejného zdravia. So začiatkom zhoršovania demografických ukazovateľov v 60. rokoch. v minulom storočí objektívne vzrástol význam verejného zdravia. Uvedomenie si tejto skutočnosti sa však nepretavilo do adekvátnej sociálnej politiky štátu. Financovanie sa znížilo a zdravotná starostlivosť obmedzila svoje funkcie najmä na liečbu.

Transformácie trhu prudko zhoršili všetky negatívne trendy v oblasti verejného zdravia a urobili z postojov k zdraviu prioritný problém.

Teoretické chápanie zdravia a postoje k zdraviu postupovali dôsledne v rôznych paradigmách: štrukturálny funkcionalizmus, symbolický interakcionizmus, teória konfliktov, postštrukturalizmus, postmodernizmus s dominantným významom štrukturálneho funkcionalizmu, v ktorom rola pacienta, rola lekára a miesto medicíny v štruktúre spoločnosti boli najprv definované.

V dôsledku analýzy zdravia v rôznych teoretických koncepciách došlo k zmene vektora záujmu výskumníkov z analýzy rôznych atribútov chorôb a medicíny na štúdium zdravia, zdravého jedinca a faktorov formovania zdravia. . Vedúce miesto v týchto procesoch je obsadené samokonzervačný prostriedok správanie jednotlivca, ktorého koncept bol vypracovaný za účasti autora.

Sebazáchovné správanie definujeme ako systém konania a vzťahov jednotlivca zameraný na zachovanie zdravia a predĺženie života. Sebazáchovné správanie je jedným z hlavných ukazovateľov postoja jednotlivca k zdraviu. " Postoj k zdraviu"Ako sociologický koncepcia ešte nie je dostatočne rozvinutá. V domácej sociológii bol prvýkrát opísaný a formulovaný v stenách Sociologického ústavu Ruskej akadémie vied v roku 1989, vstúpil do vedeckého obehu a je široko používaný odborníkmi v oblasti sociológie zdravia.

Definujeme" postoj k zdraviu» ako ustálené hodnotenie vlastného zdravia, založené na doterajších poznatkoch jednotlivca, uvedomení si jeho významu, ako aj na činnosti smerujúcej k zmene zdravotného stavu. " Postoj k zdraviu„na spoločenskej úrovni je systém názorov a sociálnych noriem, ktoré existujú v spoločnosti týkajúce sa zdravia a sú vyjadrené v činnostiach zameraných na zmenu stavu verejného zdravia na rôznych úrovniach vlády. Podstatná analýza skúmanej kategórie nám umožnila rozvinúť jej štruktúru vo vzťahu k rôznym úrovniam výskumu (jednotlivec, skupina, spoločnosť) a vybrať vhodné skupiny ukazovateľov.

Považujeme za potrebné zdôrazniť mimoriadny význam pozitívnych zdravotných ukazovateľov, ktoré na rozdiel od tradičných negatívnych (chorobnosť, invalidita, úmrtnosť) umožňujú predpovedať pracovný a sociálny potenciál obyvateľstva, zdôvodňujú opatrenia sociálnej politiky a prispievajú k rozvoju racionálnejšieho postoja ľudí k vlastnému zdraviu, formovaniu sebazáchovného svetonázoru a správania.

V priebehu analýzy podstaty a štruktúry javu „ postoj k zdraviu» zisťovali sa špecifiká objektu a predmetu skúmania. Za objekt považujeme „ postoj k zdraviu„ako spoločenský fenomén v celej rozmanitosti jeho charakteristík. Predmetom štúdia sú teoretické a metodologické základy tento jav, jej ukazovatele a faktory vzniku.

V štruktúre" postoj k zdraviu jednotlivca„Dôležitý je ukazovateľ sebahodnotenia zdravia. Je charakterizovaná časovou a územnou stabilitou a je determinovaná komplexom faktorov, z ktorých hlavnými sú pohlavie, vek, úroveň vzdelania, sociálne postavenie a postoj k zodpovednosti za zdravie.

Ďalším významným ukazovateľom skúmanej kategórie je hodnota zdravia, ktorá v závislosti od psychosomatického a psychického stavu môže byť základná aj inštrumentálna. Za posledných 15 rokov sa zdravie posunulo z tretieho miesta v hodnotovom systéme jednotlivca na prvé, čo súvisí s novým chápaním dôležitosti zdravia ako zdroja v podmienkach adaptácie na nové podmienky. ekonomické podmienky. Spokojnosť so zdravím ako subjektívny ukazovateľ postoja k zdraviu úzko súvisí so spokojnosťou so životom vo všeobecnosti a je determinovaná faktormi pohlavia, veku, vzdelania, príjmu a typu osídlenia. Pokles podielu ľudí spokojných so životom charakterizuje pokles kvality života obyvateľstva a zrýchlenie rozvoja. rôzne druhy patológie, zhoršenie zdravia.

Obava jedinca o svoje zdravie ako empirický ukazovateľ postoja k zdraviu je vyjadrená prostredníctvom takých parametrov, akými sú: formy zdravotnej starostlivosti, ich množstvo, frekvencia, periodicita, vek, v ktorom sa starostlivosť začala, dôvody zdravotnej starostlivosti, zodpovednosť za zdravie, stupeň zdravotnej starostlivosti. informovanosť, úroveň hygienickej gramotnosti a pod.

Uvedený zoznam ukazovateľov v kombinácii s ukazovateľmi sebaúcty, hodnoty zdravia a spokojnosti s ním môže tvoriť základ pre monitorovacie štúdie zdravia populácie.

Postoje k verejnému zdraviu charakterizujú tradičné demografické ukazovatele (úmrtnosť, chorobnosť, dĺžka života a telesný vývoj) a netradičné. Tradičné, napriek svojej širokej použiteľnosti a podrobnému vývoju, majú určité obmedzenia pre charakterizáciu verejného zdravia, z ktorých hlavným je, že do značnej miery popisujú skôr odchýlky od neho ako zdravie.

Medzi netradičné ukazovatele patrí veľké množstvo komplexných ukazovateľov – zdravotné indexy vrátane zdravia jednotlivcov a populácie, indexy chorobnosti a pod. V tomto prípade zdravie pôsobí ako ekonomický zdroj, predmet kapitálových investícií, základ funkčného stavu atď. Žiadny z komplexných ukazovateľov, ktoré dnes existujú, však nespĺňa požiadavky WHO formulované v súvislosti s vývojom takýchto ukazovateľov a je nepravdepodobné, že by sa takýto ukazovateľ v budúcnosti vyvinul z dôvodu extrémnej rozmanitosti fenoménu zdravia. Preto je vhodné využívať čo najviac indikátorov verejného zdravia.

Hodnota verejného zdravia je určená zavedeným systémom sociálnych noriem a vyznačuje sa nízkou skutočnou významnosťou vzhľadom na deklaratívne vyhlásenia vedenia krajiny, že zdravie obyvateľstva je „ základ národnej bezpečnosti“, ako aj nedostatok aktívnych opatrení na zníženie negatívnych trendov v oblasti zdravia. Sociálnu politiku štátu v oblasti zdravotníctva charakterizuje chronické podfinancovanie, výdatné právnu podporu(zákony, vyhlášky, koncepcie) a prakticky absencia rozsiahlych opatrení na zmenu ukazovateľov verejného zdravia.

Dôležitý smer v štúdiu fenoménu “ postoj k zdraviu„je štúdium faktorov, ktoré to určujú. V posledných desaťročiach došlo k posunu výskumných záujmov a potrieb od štúdia biomedicínskych faktorov (60. – 70. roky) k sociálno-ekonomickým (80. roky), sociálno-psychologickým, behaviorálnym (90. roky) a kultúrnym (začiatkom 21. storočia). Štúdium sociálno-ekonomických faktorov ukázalo, že ekonomická nerovnosť, relevantná pre ruskú realitu, má súčasný aj dlhodobý vplyv na zdravie obyvateľstva. Poradové rozloženie socioekonomických faktorov ovplyvňujúcich zdravie obyvateľstva je nasledovné: I - finančná situácia, II - environmentálna situácia, III - kvalita výživy.

Dnes, v situácii dominancie chronických neprenosných chorôb spojených s ľudským správaním, je najobľúbenejší behaviorálny faktor. V modeli nezávislého správania Rusov sú prvé najdôležitejšie dôvody, prečo venovať pozornosť svojmu zdraviu: zhoršenie zdravia a strach z choroby, t.j. motivácia má skôr terapeutickú ako preventívnu orientáciu.

Dlhodobé štúdium sebazáchovného správania a jeho významu pre zdravie autorky naznačuje, že ovplyvňovanie tohto správania obsahuje značnú rezervu pozitívnych zmien v postojoch k vlastnému zdraviu, čo je dôležité najmä pre mužov a ktoré by mohlo pomôcť vyriešiť problém ich nadmerná úmrtnosť.

Popri dobre prebádanom vplyve sociodemografických faktorov (pohlavie, vek, vzdelanie, sociálne postavenie a pod.) na postoje k zdraviu je vplyv etnokultúrnych faktorov komplexným fenoménom, ktorý si vyžaduje štúdium národných tradícií, zvykov, zvykov, tradícií, tradícií, tradícií. sociálne normy a vzdelávacie systémy. Súdiac podľa dostupných údajov, ruskí respondenti v porovnaní napríklad s Tadžikmi, Uzbekmi, Fínmi majú väčšiu pravdepodobnosť nízke sebavedomie zdravie a negatívnejšie sebazáchovné správanie.

Vplyv psychosociálnych faktorov, prejavujúcich sa pôsobením chronický stres na Rusoch, sa odráža v takých empirických ukazovateľoch, ako sú: životná spokojnosť, pocity osamelosti, sebaúcta k zdraviu, stav odcudzenia, ktoré sa v posledných desaťročiach vyznačujú zhoršujúcim sa trendom.

Štúdium postojov k zdraviu a faktorov, ktoré ho ovplyvňujú, zahŕňa integráciu kvantitatívnych a kvalitatívnych výskumných metód. V našom výskume sme použili prieskumy pomocou pološtandardizovaných dotazníkov, neformálnych rozhovorov (prieskumy expertov) a metódy analýzy dokumentov (publikácie v novinách, testy vzdelávacích programov v oblasti zdravia). Všetky tieto metódy boli okrem iného využité aj pri skúmaní vlastností a problémov zdravotného a sebazáchovného správania detí a mládeže. Zvýšená pozornosť na to veková skupina sa vysvetľuje negatívnymi trendmi v ich zdravotnom stave, ktorých dynamika výrazne prevyšuje zodpovedajúce trendy v dospelej populácii, a skutočnosťou, že ide o najsľubnejšiu skupinu obyvateľstva, ktorá predstavuje potenciál pracovných a populačných zdrojov Ruska. Túžba zistiť, aké sociálne inštitúcie a ako formujú zdravie detí a dospievajúcich, viedla k úvahám o piatich hlavných sociálnych zariadeniach.

Analýza inštitúcie rodiny ako predmetu formovania postojov k zdraviu naznačuje, že moderná rodina nedostatočne plní svoje funkcie zabezpečenia požadovanej úrovne zdravia z dôvodu vlastnej nepripravenosti v tejto oblasti. Škola a vzdelávací systém ako celok dnes nemajú koncepciu zachovania a rozvoja zdravia školákov. Faktory učenia v škole prispievajú k rozvoju špecifických „ školské choroby" Rôzni odborníci a učitelia sa zaoberajú zdravím detí, ale pre nikoho to nie je hlavný ukazovateľ ich práce. Potreba zaviesť do školských osnov predmet zameraný na podporu zdravia a rozvoj rozumného postoja k nemu je čoraz zreteľnejšia. Všeobecné zameranie ÚVZ súvisí najmä s identifikáciou chorôb a ich liečbou. Prevencia ako každodenný typ práce s deťmi prakticky absentuje. Dôležitým problémom v oblasti zdravia je chýbajúca štátna ideológia zdravia. Analýza médií ako hlavného kanála na formovanie postojov v oblasti verejného zdravia potvrdila koncept irelevantnosti zdravý človek V moderná spoločnosť. Štát obmedzuje svoju participáciu v oblasti zdravia najmä vytvorením legislatívneho rámca, v ktorom sa napriek novým ekonomickým a spoločenským podmienkam presadí pohľad na deti a mladistvých ako na objekt aplikácie terapeutických technológií, a nie ako na subjekt zodpovedný za ich zdravie. , naďalej dominuje. Nádej na zmenu situácie je spojená so zavedením nového predmetu „valeológia“ na škole.

Hlavnou črtou výskumného prístupu k zdraviu v budúcnosti je jeho mnohonásobná závislosť od vplyvu množstva vied a oblastí života. Zefektívnenie tejto činnosti zahŕňa zavedenie právnych záruk vo všetkých sférach života na základe zdravotných kritérií, vytvorenie jednotnej riadiacej štruktúry na prekonanie rezortnej nejednotnosti a systému zdravotnej výchovy. Riešenie týchto problémov do značnej miery uľahčujú moderné technológie ako sociálny marketing, internetové technológie a aplikované inteligentné systémy. Zlepšenie sociálno-ekonomických podmienok v krajine je spojené s rozvojom rôznych praktík starostlivosti o telo, ktoré znamenajú vyššiu úroveň osobnej sebarealizácie.

Vedecká novosť práce spočíva v metodologickom zdôvodnení „ postoj k zdraviu"Ako sociologický koncepcia, zváženie procesu jej historickej premeny, vývoj sústavy ukazovateľov na úrovni jednotlivca a spoločnosti, rozbor hlavných skupín faktorov a sociálnych inštitúcií, ktoré formujú zdravie obyvateľstva. Prezentuje sa koncept sebazáchovného správania a metódy jeho štúdia. Odhaľujú sa sociokultúrne charakteristiky správania Rusov.

Praktický význam tejto práce spočíva v možnosti využitia získaných výsledkov pri tvorbe vzdelávacích programov v oblasti zdravotníctva, tvorbe opatrení sociálnej politiky na regionálnej a federálnej úrovni a príprave lektorských kurzov pre vysoké školy.

Ďalšie štúdium tohto problému súvisí s rozvojom sociológie zdravia, s rozvojom všeobecnej teórie zdravia, ktorá nám umožní prehĺbiť štúdium zákonitostí formovania postojov k zdraviu a vytvoriť typológiu jedincov podľa typy sebazáchovného správania. Táto práca umožní využiť doteraz skrytý potenciál sociológie zdravia as nezávislá veda podporí integráciu rôznych vied študujúcich ľudské zdravie a povedie k zlepšeniu zdravia a zvýšeniu priemernej dĺžky života Rusov.

Zoznam odkazov na výskum dizertačnej práce Doktorka sociologických vied Zhuravleva, Irina Vladimirovna, 2005

Upozorňujeme, že vyššie uvedené vedecké texty sú zverejnené len na informačné účely a boli získané prostredníctvom rozpoznávania textu pôvodnej dizertačnej práce (OCR). Preto môžu obsahovať chyby spojené s nedokonalými rozpoznávacími algoritmami.
V súboroch PDF dizertačných prác a abstraktov, ktoré dodávame, sa takéto chyby nevyskytujú.


„Postoj“ je hypotetický konštrukt, ktorý označuje stav pripravenosti na základe minulých skúseností, ktorý vedie, skresľuje alebo inak ovplyvňuje naše správanie. Vzťahy charakterizujú mieru záujmu, silu emócií, túžob, potrieb a pôsobia ako hybná sila osobného rozvoja.

Zahraniční výskumníci sa domnievajú, že „postoj“ je naučená, neustála tendencia vnímať ľudí alebo situácie alebo k nim vzťahovať určitým spôsobom. Tento koncept obsahuje individuálne a sociálne aspekty. Odkaz sociológov sociálne správanie s určitými štruktúrami a situáciami.

Postoj k zdraviu je systém individuálnych, selektívnych spojení jednotlivca s rôznymi javmi okolitej reality, ktoré podporujú alebo naopak ohrozujú zdravie ľudí, ako aj určité hodnotenie fyzického a duševného stavu jednotlivcom. Postoj k zdraviu sa prejavuje v konaní, úsudkoch a skúsenostiach ľudí, pokiaľ ide o faktory ovplyvňujúce ich fyzickú a duševnú pohodu.

Medzi hlavné zložky zdravotných postojov patria kognitívne, emocionálne a behaviorálne.

Kognitívna zložka postoja k zdraviu je charakterizovaná ako uvedomenie si, chápanie svojho stavu ako zdravého a bolestivého, prítomnosť vedeckých a každodenných predstáv o zdraví, rizikových faktoroch a spôsoboch, ako si ho udržať v mysli jednotlivca. Emocionálna zložka postoja k zdraviu sa najplnšie prejavuje v dominantnom rozpoložení jedinca. Behaviorálna zložka postoja k zdraviu je vyjadrená ochotou vykonávať činnosti, ktoré sú zdraviu prospešné, a nie vykonávať činnosti, ktoré mu škodia.

Postoj k zdraviu sa skladá z dvoch komplementárnych smerov: udržiavanie zdravia (prevencia a liečba chorôb) a zlepšovanie ľudského zdravia (rozvoj biologických a psychologických vlastností, ktoré zabezpečujú vysokú adaptáciu na meniace sa vonkajšie prostredie).

Prvý smer odráža tradičné aspekty medicíny – prevenciu a liečbu, druhý zahŕňa riešenie dvoch typov problémov. Niektoré sú spojené so zvyšovaním stability prirodzených sklonov človeka a hľadaním zdravotných rezerv. Iné sú zamerané na zmenu psychofyziologických schopností človeka, a to aj s využitím vedeckých úspechov.

Postoj k zdraviu je výsledkom súboru postojov, ktoré charakterizujú danú spoločnosť v určitom štádiu jej vývoja. S tým súvisí problém identifikácie faktorov, ktoré ovplyvňujú postoje k zdraviu. Existujú faktory všeobecný, ktoré sú determinované ekonomickou situáciou, spoločensko-politickým systémom spoločnosti, charakteristikami jej kultúry a ideológie a špecifického charakteru, medzi ktoré patrí zdravotný stav (jednotlivca a verejnosti), charakteristika životného štýlu, zdravotné uvedomenie, vplyv rodina, škola, systém zdravotnej starostlivosti a pod. Tieto faktory sa lámu v štruktúre osobnosti jednotlivca - nositeľa toho či onoho postoja k zdraviu, alebo sa tento lom uskutočňuje v štruktúre masového vedomia, tvoriac určité normy správania v oblasti zdravia. Najtradičnejšie je skúmanie podmienenosti postojov k zdraviu takými sociodemografickými charakteristikami jednotlivca, akými sú pohlavie, vek, úroveň vzdelania, úroveň zručností, rodinný stav.


Klasifikácia tohto pojmu môže byť vykonaná z rôznych dôvodov.

Z hľadiska subjektu, ktorým je spoločnosť, skupina alebo jednotlivec, sa podľa toho rozlišujú: postoj spoločnosti k zdraviu, postoj skupiny k zdraviu, postoj jednotlivca k zdraviu.

Ak sa za objekt výskumu vezmú tri naznačené úrovne, potom môžeme rozlíšiť: postoj k zdraviu spoločnosti; postoj k zdraviu skupiny; postoj k zdraviu jednotlivca.

Na základe stupňa aktivity sa rozlišuje aktívny a pasívny postoj k zdraviu. Podľa foriem prejavu - pozitívne, neutrálne, negatívne. Podľa miery primeranosti zásadám zdravého životného štýlu: primeraný, sebazáchovný, a neadekvátny, sebazničujúci.

Postoje k zdraviu na celospoločenskej úrovni sú: 1) hodnotenie zdravotného stavu obyvateľstva a trendov jeho zmien; 2) systém sociálnych noriem a vzťahov sociálnej hodnoty zdravia; 3) sociálna politika v oblasti verejného zdravotníctva.

Postoje k zdraviu na úrovni skupiny (rodina, pracovný alebo výchovný tím, referenčná skupina) zahŕňajú: 1) hodnotenie zdravotného stavu skupiny a jej jednotlivých členov; 2) zavedené sociálne normy postoja k zdraviu; 3) skutočné akcie na zlepšenie zdravia členov skupiny. Hlavnou funkciou skupiny v kontexte postojov k zdraviu je zároveň sprostredkovať jednotlivcovi normy zavedené v spoločnosti týkajúce sa zdravia s prihliadnutím na skutočný stav individuálnych hodnotení zdravia členov skupiny.

Postoj jednotlivca k zdraviu charakterizujú štyri skupiny ukazovateľov: 1) sebahodnotenie zdravia, 2) hodnota zdravia, 3) spokojnosť so zdravím, 4) aktivity na zachovanie zdravia

R. A. Berezovskaja
Úvodné poznámky. Pojem „postoj k zdraviu“ je systém individuálnych, selektívnych spojení človeka s rôznymi javmi okolitej reality, ktoré prispievajú alebo naopak ohrozujú zdravie ľudí a tiež určujú hodnotenie fyzického a duševného stavu jednotlivca.
Kategória „vzťahov“ je jedným z ústredných pojmov v koncepcii „psychológie vzťahov“, ktorá vznikla na začiatku 20. storočia. v škole V. M. Bechtereva. Pôvodne to načrtli A.F. Lazursky a S.P. Frank vo svojom „Programe pre výskum osobnosti a jej vzťahu k životnému prostrediu“, ktorý vydali v roku 1912. Predčasná smrť A.F.Lazurského mu nedovolila dať tejto teórii hotovú podobu. Následne psychológiu vzťahov rozvinul V. N. Myasishchev. Hlavným bodom tohto konceptu je to psychologické vzťahyľudské bytosti predstavujú ucelený systém individuálnych, selektívnych, vedomých spojení jednotlivca s rôznymi aspektmi objektívnej reality. Inými slovami, počas psychologickej analýzy sa pred vyšetrovateľa objavuje osobnosť, celistvá a svojou povahou nedeliteľná, ako systém vzťahov, ktoré sa považujú za mentálne vyjadrenie spojenia medzi subjektom a objektom.
Podľa tohto konceptu možno zdravotné postoje opísať pomocou troch komponentov. Treba si uvedomiť, že vyhláška? Emocionálne, kognitívne a vôľové zložky vzťahu, ktoré identifikoval V.N. Myasishchev, zodpovedajú trom mentálnym sféram identifikovaným v modernej psychológii – emocionálnej, kognitívnej a motivačno-behaviorálnej. Zložky vzťahov však nie sú prvkami zahrnutými v ich štruktúre (vzťah má celistvosť a neoddeliteľnosť). Odrážajú skôr možnosť jeho vedeckej a psychologickej analýzy z troch rôznych sémantických perspektív.
Pri analýze postojov k zdraviu je dôležité brať do úvahy aj časový faktor, ktorý zahŕňa zváženie jeho formovania a dynamiky. Formovanie postoja k zdraviu je veľmi zložitý, protirečivý a dynamický proces, ktorý určujú dve skupiny faktorov:

  • vonkajšie (charakteristiky životné prostredie, vrátane čŕt sociálneho mikro- a makroprostredia, ako aj profesionálneho prostredia, v ktorom sa osoba nachádza);
  • vnútorné (individuálne psychologické a osobné vlastnosti človeka, ako aj jeho zdravotný stav).
Vzniknutý postoj nezostáva nezmenený, neustále sa mení so získavaním nových životných skúseností. Variabilita postojov je pravidlom, nie výnimkou. Náprava nepriaznivých stránok konkrétneho vzťahu je zároveň pre jednotlivca zdĺhavým a niekedy veľmi bolestivým procesom spojeným s prekonávaním vnútorných konfliktov a negatívnych emocionálnych zážitkov. V tomto smere cielená tvorba o správny postoj k zdraviu v raných štádiách osobnostného vývinu (osobitnú úlohu má rodinná výchova a výchova na základnej škole).
Je tiež dôležité poznamenať, že postoj človeka k jeho zdraviu pôsobí ako vnútorný mechanizmus samoregulácie činnosti a správania v tejto oblasti (analogicky s psychologickým mechanizmom sebaúcty). Regulačná funkcia vzťahu však nastupuje až v určitom štádiu ontogenézy; s hromadením sociálnych a odborných skúseností sa zlepšuje.
Postoj človeka k jeho zdraviu teda na jednej strane odráža skúsenosti jednotlivca a na druhej strane má významný vplyv na jeho správanie. Možno ho teda považovať za jeden z hlavných „cieľov“, na ktorý by mal smerovať psychokorektívny vplyv odborníka z oblasti psychológie zdravia. Zároveň diferencovaný prístup k psychokorekčná práca by mala byť založená na komplexnej štúdii charakteristík postojov ľudí k ich zdraviu.
Doposiaľ nebol výskum na túto tému široko rozšírený moderná veda(na rozdiel od mnohých štúdií o postojoch k chorobe). Po analýze existujúcej výskumnej literatúry môžeme identifikovať niekoľko vedeckých oblastí, v rámci ktorých sa takýto výskum vykonáva:
  • sociologické štúdie verejného zdravia;
  • štúdium postojov k zdraviu v rámci klinickej psychológie;
  • valeologický výskum.
Ak zhrnieme výsledky štúdie, treba poukázať na paradoxnosť tohto vzťahu moderný človek na zdravie, teda rozpor medzi potrebou dobrého zdravia na jednej strane a úsilím, ktoré človek vynakladá na udržanie a posilnenie svojej fyzickej a psychickej pohody na strane druhej. Príčinou tohto rozporu je zrejme to, že veľmi často je zdravie ľuďmi vnímané ako niečo bezpodmienečne dané alebo samozrejmé, ktorého potreba, hoci uznávaná, je pociťovaná len v situácii nedostatku. Inými slovami, pri úplnej fyzickej, duševnej a sociálnej pohode si človek akoby nevšímal potrebu zdravia, pričom v prípade straty alebo straty nadobúda charakter naliehavej životnej potreby. .
Účel lekcie. Štúdium psychologických charakteristík postoja človeka k jeho zdraviu.
Vybavenie. Listy s dotazníkom „Postoj k zdraviu“ (Príloha 16.1).
Operačný postup. Experiment môže byť vykonaný buď individuálne alebo v skupine. Subjekty dostanú text dotazníka a prečítajú si nasledujúce pokyny:
Dostanete sériu otázok, s ktorými môžete súhlasiť, nesúhlasiť alebo čiastočne súhlasiť. Ohodnoťte prosím každý výrok podľa stupňa vášho súhlasu na stupnici, kde:
  1. - úplne nesúhlasím alebo úplne nedôležité;
  2. - Nesúhlasím, na tom nezáleží;
  3. - skôr nesúhlasím;
  4. - Neviem (neviem odpovedať);
  5. - skôr súhlasiť ako nie;
  6. - Súhlasím, je to veľmi dôležité;
  7. - Absolútne súhlasím, určite je to dôležité.
Zakrúžkujte hubu, ktorú ste si vybrali, alebo ju označte iným spôsobom. Pozor, pri každom výroku musí byť vybratá a označená len jedna odpoveď.
Odpovedzte na všetky otázky v rade bez preskakovania. Netrávte veľa času premýšľaním o odpovediach. Ak máte ťažkosti, skúste si predstaviť najčastejšie sa vyskytujúcu situáciu, ktorá zodpovedá zmyslu otázky, a na základe toho vyberte odpoveď.
Upozorňujeme, že tretia otázka nemá možnosti odpovede. Na odpoveď je vyčlenených niekoľko prázdnych riadkov. Prázdne riadky sú ponechané aj pre prípadné dodatočné odpovede na otázky 5, 8, 9 a 10.
Ďakujem za spoluprácu!
Spracovanie a interpretácia výsledkov. Dotazník „Postoj k zdraviu“ pozostáva z 10 otázok, ktoré možno rozdeliť do štyroch škál:
  • poznávacie;
  • emocionálne;
  • behaviorálne;
  • hodnotovo-motivačný (tabuľka 16.1).
Výsledky sa analyzujú na základe kvalitatívna analýza získané pomocou dátového dotazníka, ktorý možno vykonať na niekoľkých úrovniach:
  • každý výrok môže byť analyzovaný samostatne;
  • pre každú otázku je možné vykonať analýzu údajov (interpretované sú všetky tvrdenia zahrnuté v danej otázke);
  • každý blok otázok alebo škála sa môže posudzovať aj samostatne (analyzujú sa všetky otázky a tvrdenia zahrnuté v tejto škále).
Tabuľka 16.1
Rozdelenie otázok v dotazníku „Postoj k zdraviu“ podľa škál

Pri analýze postojov k zdraviu možno rozlíšiť opačné typy postojov – adekvátne a neadekvátne. IN skutočný život Polárna alternatíva je však prakticky vylúčená, preto by sa v budúcnosti pri interpretácii získaných empirických údajov malo hovoriť o miere primeranosti či neadekvátnosti.
Empiricky stanovené kritériá pre stupeň primeranosti alebo neprimeranosti postoja človeka k jeho zdraviu sú:
  • na kognitívnej úrovni: stupeň uvedomelosti alebo kompetencie človeka v oblasti zdravia, znalosť hlavných rizikových a protirizikových faktorov, pochopenie úlohy zdravia pri zabezpečovaní aktívneho a dlhého života;
  • na úrovni správania: stupeň súladu konania a konania osoby s požiadavkami zdravého životného štýlu;
  • na emocionálnej úrovni: optimálna úroveň úzkosti vo vzťahu k zdraviu, schopnosť tešiť sa a užívať si zdravotný stav;
  • na hodnotovo-motivačnej úrovni: vysoký význam zdravia v individuálnej hierarchii hodnôt (najmä terminálnych hodnôt), miera formovania motivácie k udržaniu a upevňovaniu zdravia.
Na interpretáciu odpovedí na otvorenú otázku (3) sa používa postup obsahovej analýzy:
  • Pri analýze definícií pojmu „zdravie“ získaných v štúdii skupiny subjektov sa základné atribúty zdravia považujú za sémantické jednotky prvkov obsahu a určuje sa frekvencia ich výskytu: (% celkový počet respondentov);
  • v prípade individuálneho prieskumu môžu byť výsledky konkrétneho subjektu korelované s údajmi obsahovej analýzy uvedenými v tabuľke. 16.2.
Ukázalo sa teda, že najčastejšie sa vyskytujúce zdravotné charakteristiky, odrážajúce individuálne charakteristiky postoja človeka k jeho zdraviu, sú nasledovné:
  1. Väčšina respondentov (32 %) definuje zdravie ako stav charakterizovaný dobrým zdravím a náladou (napr. „Zdravie je pokoj a dôvera v budúcnosť“ alebo „Zdravie je elán a dobrá nálada“).
Tabuľka 16.2
Údaje z obsahovej analýzy definícií pojmu „zdravie“
Otázka Možnosti odpovede Počet odpovedí, %

Ako by ste definovali zdravie niekoľkými slovami (alebo jednou frázou)?
Pohoda (pocit pohodlia, pohody, pokoja, sebadôvery) 32
Keď to tam je, nevšimnete si to 23
Neprítomnosť bolestivé pocity 21
Harmónia fyzického a duševného 17
Záruka (kľúč, kľúč) úspechu vo všetkých záležitostiach 15
Toto je život (plný a aktívny), chuť do života 12
Základ (základ) všetkej ľudskej činnosti 12
Keď nemyslíš na to, čo to je 12
Radosť šťastie 10
  1. Zdravie je definované ako niečo, na čo nie je potrebné myslieť alebo sa o to starať, kým sa neobjavia príznaky zhoršenia (napríklad „Zdravie je stav tela, v ktorom si jeho prítomnosť nevšimnete“ (23 % opýtaných) alebo „ Dobré zdravie je stav, keď nemusíte myslieť na choroby, pretože telo vám nepripomína problémy“ (12% opýtaných).
  1. Zdravie je charakterizované ako absencia bolestivých pocitov alebo chorôb (toto je názor približne 21 % respondentov, ktorí tvrdia, že napríklad „Zdravie je absencia chorôb a strach z nich“ alebo „Zdravie je, keď nič nebolí“). .
  2. 18 % opýtaných považuje za harmonickú kombináciu duchovného a fyzické začiatky(napríklad „Zdravie je fyzická a morálna pohoda“ alebo „harmónia tela a ducha“).
  3. Zdravie je tiež vnímané ako nevyhnutná podmienka dosiahnuť úspech v rôznych oblastiach činnosti (napríklad 15 % opýtaných definovalo zdravie ako „možnosť byť aktívny a pohodlne žiť“, rovnaký počet sa domnieva, že zdravie je „zlatým kľúčom k úspechu vo všetkom“).
Na základe výsledkov úlohy by mal byť uvedený kvalitatívny popis charakteristík postojov k zdraviu na kognitívnej, emocionálnej, behaviorálnej a hodnotovo-motivačnej úrovni.
Kontrolné otázky
  1. Aké sú hlavné zložky postojov k zdraviu?
  2. Aké faktory ovplyvňujú formovanie postojov k zdraviu?
  3. Aké sú hlavné kritériá primeranosti postojov k zdraviu?
Príloha 16.1 DOTAZNÍK „POSTOJ KU ZDRAVIE“

1. Ľudia hodnotia rôzne oblasti života rôzne. Posúďte, aké dôležité sú pre vás tieto hodnoty v súčasnosti.
nbsp;

1.1.
Šťasný rodinný život
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.2.
Materiálna pohoda
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.3.
Verní priatelia
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.4.
Zdravie
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.5.
Zaujímavá práca (kariéra)
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.6.
Uznanie a rešpekt od ostatných
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

1.7.
Nezávislosť (sloboda)
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2. Čo je podľa teba potrebné na úspech v živote?
nbsp;

2.1.
Dobré vzdelanie
1

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.2.
Materiálne bohatstvo
1

2

3

4

5

6

7 |
nbsp;

2.3.
Schopnosti

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.4.
šťastie (šťastie)

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.5.
Zdravie

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.6.
Vytrvalosť, tvrdá práca

2

3

4

5

6

7
nbsp;

2.7.
„Potrebné spojenia (podpora od priateľov, známych)

2

3

4

5

6

7
nbsp;

3. Ako by ste definovali zdravie niekoľkými slovami?




4. Posúďte, ako informácie z nasledujúcich zdrojov ovplyvňujú vaše zdravotné povedomie:
4.1
Médiá (rádio, televízia)

1

2

3

4

5

6

7
4.2.
Lekári [špecialisti]

1

2

3

4

5

6

7
4.3.
Noviny a časopisy

1

2

3

4

5

6

7
4.4.
Priatelia, známi

1

2

3

4

5

6

7
4.5.
Populárno-vedecké knihy o zdraví

1

2

3

4

5

6

7

5. Ktorý z nasledujúcich faktorov má podľa vás najvýznamnejší vplyv na vaše zdravie?
5.1.
Kvalita lekárskej starostlivosti

1

2

3

4

5

6

7
5.2.
Ekologická situácia


2

3

4

5

6

7
5.3.
Odborná činnosť


2

3

4

5

IN

7
5.4.
Nutričné ​​vlastnosti


2

3

4

5

6

7
5.5.
Zlé návyky


2

3

4

5

6

7
5.6.
životný štýl


2

3

4

5

6

7
5.7
Nedostatočná starostlivosť o svoje zdravie


2

3

4

5

6

7
5.8
Iné

1

2

3

4

5

6

7

6. Ako sa najčastejšie cítite, keď je so zdravím všetko v poriadku?
nbsp; nbsp;
6.1.
som pokojný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.2.
som šťastný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.3.
som šťastný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.4.
som šťastný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.5.
Nehrozí mi to


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.6.
je mi to jedno


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.7
Naozaj ma nič netrápi


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.8.
Cítim sa sebavedomo


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.9.
Cítim sa slobodne


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
6.10.
Cítim pocit vnútornej spokojnosti


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;

7. Ako sa najčastejšie cítite, keď sa dozviete o zhoršení zdravotného stavu:
nbsp; nbsp;
7.1.
som pokojný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.2.
Cítim ľútosť


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.3.
Obávam sa


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.4.
cítim sa previnilo


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.5.
Som smutný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.6.
bojím sa


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.7.
som na nervy


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.8.
Cítim sa deprimovaný


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.9.
Som nervózna a veľmi nervózna


2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
7.10.
Hanbím

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;

8. Robíte niečo pre udržanie svojho zdravia? Uveďte, ako pravidelne.
nbsp; nbsp;
8.1.
Cvičím fyzické cvičenie(cvičenie, jogging atď.)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.2.
som na diéte

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.3.
Starám sa o svoj plán spánku a odpočinku

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.4.
temperujem sa

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.5.
Preventívne navštevujem lekára

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.6.
Strážim si váhu

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.7.
Idem do kúpeľov (sauna)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.8.
Vyhýbam sa zlé návyky

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.9.
Navštevujem športové sekcie (formovanie, telocvičňa, bazén a pod.)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.10.
Cvičím špeciálne zdravotné systémy (joga, čínska gymnastika atď.)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;
8.11.
Iné

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp;

9 Ak sa o svoje zdravie nestaráte dostatočne alebo pravidelne, prečo?
nbsp; nbsp; nbsp;
9.1.
Nie je to potrebné, pretože som zdravý

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.2.
Chýba sila vôle

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.3.
Nemám na to čas

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.4.
Žiadna spoločnosť (sama sa nudím)

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.5.
Nechcem sa v ničom obmedzovať

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.6.
Neviem, čo mám pre to urobiť

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.7.
Žiadne zodpovedajúce podmienky

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.8.
Vyžaduje veľké náklady na materiál

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.9.
Je potrebné urobiť dôležitejšie veci

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
9.10.
Iné

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;

10. Ak sa necítite dobre, potom:
nbsp; nbsp; nbsp;
10.1
Navštívte lekára

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
10.2.
Snažiť sa nevenovať pozornosť

1

G

3

4

5

6

7 1
nbsp; nbsp; nbsp;
10.3.
Sami konáte na základe svojich minulých skúseností.

1

G

3

4

5

6

7 1
nbsp; nbsp; nbsp;
10.4.
Požiadajte o radu priateľov, príbuzných, známych

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;
10.5.
Iné

1

2

3

4

5

6

7
nbsp; nbsp; nbsp;

Ďakujem za tvoju pomoc!
Odporúčané čítanie
Berezovskaya R. A. Postoj manažérov k zdraviu // Bulletin Petrohradskej štátnej univerzity. 1999. Ser. 6. č. 2.
Berezovskaja R. A., Nikif

Treba uznať, že zdravie a zdravý životný štýl nie sú pre človeka vždy hodnotou, najmä ak má 14-17 rokov. V tomto období sa človek nemôže sústrediť na to, čo už má. V tomto období dominujú iné priority: aktívne poznanie sveta okolo seba a seba v tomto svete. Zdravie nie je samo osebe cieľom, ale skôr prostriedkom na dosiahnutie cieľa: stať sa nezávislou osobou, bystrým jedincom, uznávanou autoritou a úspešným profesionálom.
Ukazuje sa teda, že dôležitú úlohu zohráva „výchova“ každého člena spoločnosti o zdraví ako o jednej z hlavných ľudských hodnôt.

Moderné trendy v chorobnosti vo vyspelých priemyselných spoločnostiach aktualizovali myšlienku „individuálnej zodpovednosti“ za zdravotný stav človeka. V druhej polovici 20. storočia v príčinách úmrtnosti prestali dominovať akútne, najmä infekčné choroby, nahradili ich oveľa zložitejšie a ťažko liečiteľné choroby. chronické choroby. Napríklad doktor orientálnej medicíny D. Chopra sa domnieva, že „pre moderného človeka nie je choroba nutnosťou, ale vecou voľby: príroda nám neukladá baktérie alebo vírusy, ktoré spôsobujú rôzne choroby: cukrovku, rakovinu, artritídu či osteochondrózu. sú výsledkom nesprávnych činov a ľudských myšlienok."

Zaujímavosťou je, že v Rusku si významná časť populácie ešte neuvedomuje progresívne hodnoty, ktoré potvrdzujú primárnu úlohu jednotlivca pri formovaní jeho zdravia. Napríklad výsledky masového prieskumu uskutočneného v Petrohrade naznačujú, že 54 % opýtaných má tendenciu pripisovať zodpovednosť za svoje zdravie najmä vonkajším životným okolnostiam, ktoré nemôžu ovplyvniť. A len asi 25 % respondentov odpovedalo na otázku: „Čo vo väčšej miere rozhoduje o vašom zdraví? poznamenali rozhodujúcu úlohu vlastného úsilia pri udržiavaní zdravia.

Pojem „postoj k zdraviu“ je v psychologickej vede stále relatívne nový. Štúdium problému postoja k zdraviu zahŕňa definovanie samotného pojmu „postoj k zdraviu“. Postoj k zdraviu z hľadiska psychológie je systém individuálnych, selektívnych prepojení jednotlivca s rôznymi javmi okolitej reality, ktoré podporujú alebo naopak ohrozujú zdravie ľudí, ako aj určité hodnotenie jednotlivcom. jeho fyzický a psychický stav.


Experimentálne overený fakt: hodnota zdravia pre ženy je vyššia ako pre mužov. Zdravie je v hodnotovom systéme mužov na treťom alebo štvrtom mieste. Môže to napríklad naznačovať, že muži sú viac náchylní obetovať svoje zdravie kvôli kariére.

Postoj k zdraviu je jedným z prvkov sebazáchovného správania. Postoj človeka k jeho zdraviu obsahuje tri hlavné zložky: kognitívnu, emocionálnu a motivačno-behaviorálnu.
Kognitívna zložka charakterizuje vedomosti človeka o jeho zdraví, pochopenie úlohy zdravia v živote, znalosť hlavných faktorov, ktoré majú negatívne aj pozitívny vplyv pre tvoje zdravie.
Emocionálna zložka odráža skúsenosti a pocity človeka spojené s jeho zdravotným stavom, ako aj črty emocionálneho stavu spôsobeného zhoršením fyzickej alebo duševnej pohody človeka.
Motivačno-behaviorálna zložka určuje miesto zdravia v individuálnej hierarchii hodnôt človeka, znaky motivácie v oblasti zdravého životného štýlu a charakterizuje aj znaky správania v oblasti zdravia, mieru angažovanosti človeka k zdravý životný štýl a črty správania v prípade zhoršenia zdravia.

Osobitne treba poznamenať, že povaha postoja k zdraviu moderných ľudí je paradoxná, a to:
- potreba zdravia sa aktualizuje spravidla v prípade jeho straty alebo straty;
- pôsobenie psychologických obranných mechanizmov, ktorých účelom je ospravedlniť nezdravé správanie. Napríklad odmietnutie: „toto nemôže byť“ alebo „nemusím prejsť zdravotná prehliadka pretože som zdravý." Racionalizácia sa prejavuje najmä v ospravedlňovaní neadekvátneho postoja k zdraviu;
- inštalácia pasívneho postoja k zdraviu;
- vplyv minulých skúseností osoby;
- črty sociálneho mikro- a makroprostredia;
- účinok teórie reaktivity: keď ľudia cítia, že ich sloboda konať tak, ako chcú, je „porušovaná“ v „nebezpečenstve“ (uvalený zákaz), človek zažije nepríjemný stav reaktivity a môže sa len dostať zbaviť sa ho spáchaním zakázaného konania (napríklad fajčenia) a pod.
Každý z nás by teda mal pochopiť svoj „postoj k zdraviu“, primerane ho zhodnotiť a podľa toho sa aj správať.