28.06.2020

Opláchnite hlavný sínus katétrom. Preplachovanie paranazálnych dutín. Technika. Prípravná fáza postupu


Katéter YAMIK je účinné zariadenie, ktoré pomáha vyčistiť dutiny. Pomocou tohto zariadenia je možné zvládnuť rôzne. Výhodou používania zariadenia je absencia bolesť a traumy tkaniva. Je dôležité, aby manipuláciu vykonal kvalifikovaný lekár.

Čo je katéter YAMIK, na čo slúžia?

Tento termín sa vzťahuje na zariadenie, ktoré sa používa na čistenie dutín pomocou metódy punkcie, ale bez punkcie. Vďaka použitiu prístroja je možné vyčistiť dutiny od hlienových a hnisavých hmôt.

Postup nespôsobuje pacientom žiadne nepohodlie. Je to spôsobené nasledujúcimi vlastnosťami:

  • katéter na vykonávanie manipulácií je vyrobený z latexu;
  • postup nezahŕňa chirurgická intervencia;
  • steny dutín nie sú poškodené.

Tento postup sa používa na liečbu nasledujúcich patológií:

Indikácie pre postup

Výhody postupu

Použitie zariadenia má mnoho výhod:

  • bezbolestná manipulácia;
  • nedostatok špecifickej prípravy pacienta;
  • schopnosť vykonávať manipulácie pre deti;
  • liečba mnohých patológií orgánov ORL.

Ako to funguje

Katéter je pomerne jednoduché zariadenie, ktoré umožňuje ľahké odstránenie tekutiny z dutín.

Zariadenie teda obsahuje nasledujúce prvky:

  1. Telo - Vo vnútri tohto zariadenia sa nachádza flexibilná tyč, ktorá umožňuje individuálne meniť tvar katétra.
  2. Zadný balónik – používa sa na blokovanie nosohltanu.
  3. Ventily – slúžia na nafukovanie.
  4. Pohyblivá manžeta – umožňuje zvoliť požadovanú vzdialenosť medzi valcami.
  5. Predný balónik – nachádza sa v manžete a je potrebný na blokovanie nosovej predsiene.
  6. Pracovný kanál - cez neho sa z dutín odčerpáva hnis.
  7. Otvor kanála – cez túto štruktúru je odvádzaný exsudát. Cez ňu sa podávajú aj lieky.
  8. Adaptér – nachádza sa v oblasti otvoru pracovného kanála a slúži na pripojenie striekačky.

Podstata postupu

Zmyslom techniky je odsať tekutinu z dutín. Zariadenie je vyrobené z latexu, a preto zabraňuje poškodeniu stien dutín.

Pri vykonávaní postupu sa vykonáva pomocou rôznych liekov. Vďaka použitiu katétra je možné odstrániť abnormálne sekréty z nosových dutín. Potom sa do dutín vstrekne liek.

Vďaka tomuto typu lokálnej terapie je možné zamerať sa na pôvodcu ochorenia a urýchliť rekonvalescenciu. Výsledkom je, že prejavy sinusitídy, ako napr.

Technika

Pred zákrokom musí byť pacient pripravený. Ak to chcete urobiť, vykonajte nasledujúce kroky:

  1. Osoba si musí sadnúť. V tomto prípade lekár znecitliví potrebnú časť nosa alebo obe strany.
  2. Po dosiahnutí účinku anestézie sa zariadenie simuluje v závislosti od.
  3. Pod dohľadom špecialistu sa katéter zavedie do nosa.
  4. Potom sa cez injekčnú striekačku vstrekne vzduch. Tým sa zabezpečí zablokovanie nosového priestoru.

Samotný postup prania zahŕňa nasledujúce kroky:

  1. Na vykonanie manipulácií musí pacient nakloniť hlavu dopredu a na stranu, ktorá je na druhej strane zariadenia. Potom lekár vezme prázdnu injekčnú striekačku a pripojí ju ku kanálu zariadenia. V tomto prípade špecialista hladko pohybuje piestom, aby dosiahol tlakový rozdiel v nosovej dutine. V dôsledku toho tekutina z dutín preniká do injekčnej striekačky.
  2. Po vyčistení dutín sa im vstrekne lieky. Na tento účel sa môžu použiť hormóny. Na podávanie liekov musí pacient ležať na boku.
  3. Pomocou injekčnej striekačky s liekom sa opäť vytvorí tlak, ktorý zabezpečí, aby sa látka dostala do nosového sínusu.
  4. Pred dokončením postupu sa oba balóniky vyfúknu a katéter sa odstráni. Pri vykonávaní prvej manipulácie je veľmi dôležité vyčistiť anastomózu, aj keď sekrécia sínusu ešte nevstúpi do injekčnej striekačky.

Fotografia zobrazuje fázy postupu

Nuansy vykonávania pre deti

Používaním katétra pre deti sa vyhnete poškodeniu slizníc a bolesti, ku ktorej dochádza pri. Zákrok sa vykonáva rovnako ako u dospelých, ale u detí sa používa menší katéter.

Kľúčový rozdiel spočíva v príprave dieťaťa na vykonanie manipulácie. Bábätko môže mať negatívny postoj k zavedeniu katétra. Preto pred začatím manipulácií musia rodičia dieťaťu vysvetliť význam toho, čo sa deje. Lekár by sa mal pokúsiť odvrátiť pozornosť dieťaťa.

U detí by sa mali vykonať aspoň 2 sedenia. Celkom postupy by nemali presiahnuť 8. V priemere však stačia 4 manipulácie.

Kontraindikácie

Táto technika sa považuje za úplne bezpečnú, ale má určité kontraindikácie, ktoré by sa mali určite vziať do úvahy. Patria sem nasledujúce položky:

  • vaskulitída, ktorá je sprevádzaná vysokou tendenciou ku krvácaniu;
  • starší vek;
  • sklon k epileptickým záchvatom;
  • závažné formy polypózy.

Výhody a nevýhody

Väčšina praktických otolaryngológov je fanúšikom tohto postupu. Použitie katétra sa považuje za veľmi jednoduchá metóda terapie, ktorá si nevyžaduje zdĺhavú prípravu pacienta. Okrem toho sa postup považuje za úplne bezpečný.

Použitie katétra na boj proti sínusitíde eliminuje poškodenie slizníc nosa a kostných štruktúr. V tomto prípade môže prepichnutie spôsobiť nebezpečné komplikácie.

Je dôležité vziať do úvahy, že postup má aj určité nevýhody. Niekedy sa nedá použiť v pediatrii, pretože nie všetky deti tolerujú liečbu katétrom YAMIK. Vyskytli sa aj prípady zhoršenia pacientovho stavu, v ktorých boli predtým nezapojené oblasti zapojené do abnormálneho procesu.

Takéto komplikácie sú však extrémne zriedkavé a zvyčajne sú spojené s nízkou lekárskou kvalifikáciou. Väčšina odborníkov stále odporúča použitie tejto techniky na liečbu patológií orgánov ORL.

O výhodách a nevýhodách postupu katétra YAMIK-Kozlov v našom videu:

cena

Manipuláciu musí vykonať kvalifikovaný lekár za podmienok liečebný ústav. Jeho cena sa môže líšiť v závislosti od cenovej politiky organizácia a zložitosť manipulácií. Postup bude stáť 1500-2500 rubľov.

Dnes je celkom možné zakúpiť si katéter YAMIK sami. Cena zariadenia v lekárni nepresahuje 900 rubľov, v závislosti od výrobcu.

Diagnóza sinusitídy je dosť desivá. A v momente, keď to odborník potvrdí, je jasné, že patológia je dosť vážna a treba ju riešiť. Rodičia vo väčšine prípadov paniku, ak je táto patológia diagnostikovaná u dieťaťa. Netreba prepadať panike, je mimoriadne dôležité konať tak, ako odporúča špecialista a prejsť plný kurz liečbe.

Sinusitída je zápal čeľustnej dutiny paranazálne dutiny. Stojí za to pamätať, že samotná choroba s normálnym priebehom a včasnou liečbou nie je príliš nebezpečná. Väčšina a prechod patológie do chronická forma, ktoré sa vo väčšine prípadov prejavujú v dôsledku nedostatku adekvátnej terapie.

Predtým konzervatívna terapia zahŕňala punkciu prínosových dutín s následným výplachom, ale nevýhodou takejto manipulácie bola bolesť a riziko poranenia. Obdobie zotavenia po takomto postupe je dosť dlhé. Skutočný prielom v tradičná medicína sa stala istou YAMIK-metódou. Umožňuje vám zbaviť sa nepríjemnej patológie bez prepichnutia. Malo by sa to pamätať vysoká účinnosť metóda sa osvedčila pri zásahu na skoré štádia, ale zároveň existujú určité kontraindikácie na vykonávanie manipulácií v pokročilých prípadoch.

Princíp metódy

Táto technika zahŕňa „vytiahnutie“ hnisavého obsahu, ktorý sa nahromadil v dutine v dôsledku zápalového procesu. Špeciálny prístroj, katéter, je vyrobený z dostatočne plastového materiálu, aby sa znížilo riziko poranenia prínosových dutín. Táto technika pozostáva z umývania dutín pomocou niektorých antiseptických prostriedkov.

Hlavným problémom sínusitídy je upchatie hnisavého obsahu. Počas bakteriálneho zápalového procesu tento exsudát nemôže vystupovať. Kým sú čeľustné dutiny naplnené takýmto obsahom, lieky sa do nich nedajú podávať. Katéter YAMIK umožňuje bezbolestne extrahovať hnis z dutín a následne podávať lieky priamo do dutín.

Hlavným cieľom takejto terapie je zničenie patogénu. Metóda vám umožňuje rýchlo a efektívne zabiť baktérie a viesť k úplnému zotaveniu pacienta. Príznaky sinusitídy postupne vymiznú, normálne dýchanie sa obnoví, neustále bolesti hlavy zmiznú. V niektorých prípadoch je potrebných niekoľko postupov, pretože je dôležité odstrániť všetok patologický obsah.

Katétrové zariadenie

Katéter YAMIK je zariadenie, ktorého hlavným účelom je odčerpať hnisavý exsudát z nosových dutín. Potom vám toto zariadenie umožní zaviesť špeciálne dezinfekčné roztoky a lieky.

Zariadenie vyzerá dosť primitívne, skladá sa z tela a 3 kanálov, z ktorých 2 sú nafukovacie valce na tele. Tieto tubuly majú špeciálne ventily. Tretí kanál, ktorý má najväčší priemer, vstupuje do tela katétra a na jeho druhom konci je špeciálne navrhnutý otvor pre injekčnú striekačku.

Na výrobu katétra sa používa latex. Existujú zariadenia rôznych modifikácií s rôznymi priemermi rúr. To sa robí, aby sa zabezpečilo, že manipulácia prebieha čo najbezbolestnejšie pre dospelých aj deti rôzneho veku.

Úplne primitívne zariadenie vám umožňuje zbaviť sa sínusitídy bez použitia chirurgických techník.

Toto zariadenie vynašiel špecialista v oblasti otolaryngológie z Ruska, inovatívny vývoj sa stal skutočným prielomom v oblasti medicíny.

Metóda zahŕňa vytiahnutie hnisavého obsahu z postihnutých dutín bez toho, aby bola narušená ich integrita. V tomto prípade je trauma slizníc minimálna, riziká jednoducho nie sú porovnateľné možné komplikácie po prepichnutí.

Stojí za zmienku, že predtým, ako otolaryngológ Kozlov prišiel s takýmto zariadením, jediným možný spôsob došlo k prepichnutiu na odstránenie hnisavého obsahu. Tejto dosť nepríjemnej a bolestivej procedúry sa báli nielen deti, ale aj dospelí. Účinnosť takéhoto postupu však zostala nízka, vždy hrozili komplikácie, niekedy tiekla aj krv.

Etapy postupu

Postup je rozdelený do dvoch etáp - príprava na manipuláciu a samotný postup.

Príprava zahŕňa nasledujúce akcie:

  1. Pacient zaujme pohodlnú polohu v sede.
  2. Lekár vstrekne liek proti bolesti do jednej alebo oboch dutín pacienta. Vo väčšine prípadov sa používa novokaín.
  3. Po lekársky liek začne pôsobiť, lekár, berúc do úvahy individuálne charakteristiky štruktúry nosných dutín pacienta, zavedie katéter. Toto je úplne bezbolestný moment, pretože zariadenie je dosť flexibilné.
  4. Najvhodnejšie je vložiť katéter na spodok kanála.
  5. Keď sa zadný balónik dostane do nosohltanu, nafúkne sa vzduchom. V tomto bode je prípravná fáza ukončená.

Treba mať na pamäti, že s bilaterálnou sínusitídou sa manipulácie vykonávajú striedavo.

Procedúra YAMIK zahŕňa:

  1. Po zavedení katétra sa jeho balóniky nafúknu, čím sa zabezpečí zablokovanie vstupu vzduchu do nosohltanu. Je potrebné pripomenúť, že v čase zákroku sa 1 balónik nachádza v nosohltane a druhý v samotnej nosovej dierke.
  2. Potom je pacient požiadaný, aby naklonil hlavu v požadovanom uhle.
  3. Pomocou hlavného portu dochádza k skvapalneniu obsahu v dutinách, to sa vykonáva pomocou injekčnej striekačky.
  4. Vytiahnite obsah.
  5. Po odčerpaní hlienu sa pomocou ďalšej striekačky podá antiseptikum.
  6. Pacient je požiadaný, aby naklonil hlavu tak, aby liek mohol preniknúť do dutín, ktoré boli vyčistené od slizničného obsahu.
  7. Katéter sa odstráni.

Trvanie procedúry YAMIK nie je dlhšie ako 10 minút. Treba mať na pamäti, že pri liečbe sínusitídy 1 sedenie prirodzene nestačí. Aby ste sa úplne zbavili patológie, budete musieť podstúpiť 3 až 8 podobných procedúr.

Manipulácia na liečbu sínusitídy u detí sa vykonáva v rovnakom poradí. Jediný rozdiel je v tom Pre bábätká sa používajú katétre s malým priemerom a malá veľkosť valcov. Najväčším problémom sú deti nízky vek Na tento postup by ste sa mali starostlivo pripraviť, dieťa musí zostať pokojné. Rodičia musia dieťaťu jasnými slovami opísať, čo sa stane, vysvetliť mu, že je to absolútne bezbolestné a že po zákroku sa bude cítiť oveľa lepšie.

Nie je možné vykonať tento postup bez morálnej prípravy dieťaťa, každé dieťa bude negatívne reagovať na pokusy lekára zaviesť katéter do nosa. Rodičia by si mali pamätať, že 1 postup nestačí na vyliečenie sínusitídy, vo väčšine prípadov sú indikované 3-4 sedenia. A ak sa dieťa pri prvej manipulácii cíti vystrašené, bude mimoriadne ťažké zopakovať takúto akciu.

Indikácie a kontraindikácie

Popísané technika vedie k pozitívne výsledky v prípade, že sa k jeho použitiu uchýlilo v skorých štádiách ochorenia. Medzi patológie, ktoré sa liečia pomocou tohto zariadenia, patria:

  • nosové polypy;
  • rinitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • adenoiditis;
  • čelná sinusitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • etmoiditída.

Stojí za to pamätať, že v niektorých prípadoch môže mať metóda YAMIK negatívny vplyv. Medzi radom kontraindikácií patria cievne patológie so sklonom k ​​otvorenému krvácaniu, polypóza nosových dutín, vychýlené nosové priehradky, epilepsia, staroba, krvácanie z nosa. Toto zariadenie sa používa s mimoriadnou opatrnosťou na liečbu sínusitídy u detí.

Ak sa postup vykoná správne, riziko komplikácií sa zníži na nulu. V niektorých prípadoch je možné krvácanie, ktoré môže byť spôsobené poranením slizníc. Je mimoriadne zriedkavé, že takýto postup môže spôsobiť rozvoj zápalového procesu v strednom uchu. Vo väčšine prípadov je táto metóda zvýraznená ako obzvlášť účinná nechirurgická metóda na zbavenie sa zápalu dutín.

Výhody postupu

Medzi množstvo hlavných výhod metódy YAMIK možno vyzdvihnúť jej bezbolestnosť. Počas tejto manipulácie nedochádza k prepichnutiu, a preto neexistuje rehabilitačné obdobie. Po relácii môže pacient viesť normálny životný štýl. Terapeutický účinok pri tomto postupe, vyslovene, sa odrazí vo všetkých nosových dutinách súčasne.

Táto technika sa používa nielen na odstránenie príznakov sínusitídy, ale aj na liečbu čelnej sínusitídy, polysinusitídy a etmoiditídy. Vzhľadom na to, že opísaná metóda je bezbolestná a bezpečná, používa sa na liečbu žien počas tehotenstva a malých detí. Počas používania túto metódu neboli žiadne sťažnosti na postup, riziká a prejavy nežiaduce účinky sú obmedzené na minimum, a to je ďalšie dôležité plus na pozadí vysokej účinnosti.

Lieky sa podávajú až do naplnenia dutín a zaznamenávajú sa podané roztoky. Počas procedúry nie sú poškodené sliznice, takže pacient sa nesťažuje na výskyt bolestivé pocity počas procedúry a po jej ukončení. Vo väčšine prípadov stačia 2-3 sedenia, aby ste sa zbavili sínusitídy. Je dôležité mať na pamäti, že ak všetok obsah z dutín nebol odstránený v prvý deň, musíte manipuláciu zopakovať o deň neskôr.

YAMIK je liečebná procedúra, bez ktorej sa niektorí pacienti len veľmi ťažko zotavujú. Niekomu sa to možno nezdá najpríjemnejšie, no je veľmi účinné a v porovnaní s inými metódami liečby choroby má mnoho výhod.

YAMIK - čo to je?

Ľudia, ktorí sa s touto chorobou nestretli, nevedia, čo je postup YAMIK pri sinusitíde. Horšie je, že nie všetci pacienti na oddeleniach ORL poznajú jeho zvláštnosti. Odhrňme závoj tajomstva. YAMIK je teda postup pri sinusitíde, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálneho katétra. Posledne menovaný je zariadenie zostavené z dvojice silikónových valcov, ktoré sú navzájom spojené kovovou sondou.

Spojka umiestnená vpredu sa môže pohybovať pozdĺž sondy. Vďaka tomu je prístroj vhodný pre pacientov s nosohltanom rôznej hĺbky. Predným balónikom stále prechádza silikónový katéter. Pozdĺž nej sú nakreslené hnisavé hmoty, ktoré sa zhromažďujú v dutinách. Zákrok YAMIK-katétrom pri sinusitíde spravidla prebieha bez bolesti a poranenia – to všetko vďaka mäkkému materiálu, z ktorého je prístroj vyrobený.

Ako YAMIK účinkuje pri sinusitíde?


Podstata postupu je veľmi jednoduchá: na vytiahnutie hnisu z dutín je potrebný sínusový katéter. Dôležité je, že nedochádza k chirurgickému zákroku.

Kedy sa používa katéter YAMIK? postup pozostáva z niekoľkých fáz:

  1. Pred začatím manipulácií lekár znecitliví sliznicu. Na to sa používajú spreje alebo spôsob aplikácie.
  2. Hĺbka nosohltanu sa meria pomocou sondy.
  3. Keď citlivosť zmizne, do jednej nosovej dierky sa zavedie katéter. Pomocou jednorazovej injekčnej striekačky sa vzduch uvoľní najprv do zadného a potom do predného balónika. Výsledkom je, že jedna polovica nosa je hermeticky uzavretá.
  4. Metóda YAMIK na liečbu sínusitídy zahŕňa naklonenie hlavy tak, aby sa hnis ľahšie oddelil.
  5. Pomocou injekčnej striekačky v prednej spojke opäť lekár vytvorí podtlaku, a obsah dutín vyteká.
  6. Procedúra končí antiseptickým ošetrením.

Sínusový katéter na frontálnu sinusitídu

Sinusitída nie je jedinou diagnózou, pri ktorej je možné použiť nosový katéter YAMIK. Metóda sa osvedčila napríklad v boji proti príznakom zápalu čelných dutín. Takmer všetci pacienti, ktorí zažili jej účinky, hovoria, že procedúra YAMIK im dáva hneď po dokončení pocit úľavy. Prejde okamžite bolesť hlavy, nos začne voľne dýchať, teplota klesá.

Hlavnou výhodou tejto metódy liečby je bezbolestnosť. Po dlhú dobu bolo možné zbaviť sa sínusitídy iba punkciou. Zo strachu z toho pacienti odďaľovali liečbu, čo často viedlo ku komplikáciám. V dnešnej dobe sa terapia stala pohodlnejšou a zároveň efektívnejšou. Pravda, samotné čistenie stále nestačí úplné zotavenie, a je potrebné vykonať komplexnú liečbu.

Kontraindikácie pre sínusový katéter YAMIK

Bohužiaľ, nie každý môže zažiť výhody používania tejto techniky. Ako každá liečba, aj katéter YAMIK na sinusitídu má určité kontraindikácie. Medzi najnovšie:

  • vyjadrené celkom;
  • Staroba;
  • vaskulitída;
  • epilepsia;
  • vychýlená nosná priehradka;
  • časté krvácanie z nosa.

Liečba sínusitídy pomocou katétra YAMIK

Aby bola liečba úspešná a pohodlná, musí ju vykonávať skúsený odborník. Okrem toho je to dôležité správna príprava. Latexové časti zariadenia sa musia zohriať v teplom soľnom roztoku. To pomôže obnoviť ich elasticitu. Pred zavedením by mal byť nosový katéter YAMIK správne ohnutý, potom pacient nepocíti žiadne nepohodlie.

Je dôležité pochopiť, že sínusitída sa nedá vyliečiť iba týmto postupom. Iba komplexná terapia, ktorá zahŕňa súčasné použitie vazokonstriktorov a antibiotík, bude stopercentne účinná. IN ťažké prípady umývanie by sa malo vykonávať najskôr dva dni za sebou a potom o dva dni neskôr. Maximálne požadované množstvo Existuje 6 procedúr, ale vo väčšine prípadov to trvá 2-3 sedenia.

YAMIK na sinusitídu - klady a zápory


O vhodnosti použitia technológie YAMIK pri sinusitíde by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, ale pred návštevou špecialistu by bolo užitočné informovať sa o všetkých jej výhodách a nevýhodách.

Medzi výhody metódy patrí:

  • bezbolestnosť;
  • atraumatické;
  • nie je potrebné ďalšie školenie;
  • vysoká účinnosť s porovnateľnou technickou jednoduchosťou;
  • Možnosť ústavnej aj ambulantnej liečby.

Za nevýhody postupu sa považujú tieto faktory:

  • nemožnosť použitia v prípadoch silného zakrivenia nosnej priehradky;
  • problematické podávanie v prítomnosti nosových polypov;
  • krvácanie z nosa (ktoré má tendenciu sa vyvinúť, keď zákrok vykonáva neskúsený odborník).

Čo je lepšie - YAMIK alebo kukučka?

Obe tieto metódy sú si podobné – sú založené na rovnakom princípe – odsávaní hnisavej tekutiny z prínosových dutín. Hlavný rozdiel je v implementácii. Tí, ktorí na vlastnej koži vyskúšali obe technológie, odpovedajú na otázku – YAMIK alebo – odpovedajú jednoznačne: YAMIK. Tento postup je účinnejší a spôsobuje menej negatívne emócie(už len preto, že pri nej netreba „kukať“). Konečná voľba zostáva na lekárovi.

Jednou z podmienok úspešnej liečby maxilárnej sinusitídy je obnovenie normálneho fungovania anastomózy, ktorá spája nosovú dutinu so sínusom a odstraňuje patologický obsah von.

Vzácny pacient je okamžite pripravený na použitie chirurgické metódy liečba (punkcia, operácia) na odstránenie problému.

Ako alternatívny spôsob možno použiť nechirurgický postup na liečbu sinusitídy bez punkcie, ako je použitie metódy YAMIK.

Procedúra Yamic pre sinusitídu: čo to je?

YAMIK je metóda nechirurgickej liečby sinusitídy, založená na vytváraní tlakového gradientu v nosovej dutine. Vďaka vytvorenému tlakovému rozdielu je exsudát odstránený zo sínusu prostredníctvom prirodzenej anastomózy.

Na jeho vykonanie sa používa špeciálny katéter, ktorý sa vkladá do nosová dutina. Pomáha vytvárať striedavý negatívny a pozitívny tlak, vďaka čomu exsudát nezávisle opúšťa sínus. Po manipulácii môžete do nej vstreknúť liek rovnakým spôsobom.

Postup využíva špeciálny sínusový katéter YAMIK 321, ktorý pozostáva z latexového tela (1) a špeciálnej pohyblivej manžety (10).

Vo vnútri puzdra sa nachádza pružná kovová základňa, ktorá umožňuje meniť jeho tvar. Okrem toho sa na jednom konci tela nachádza zadný balónik (2), ktorý je určený na blokovanie vstupu do nosohltanu. V prednej časti je ventil (8) na nafukovanie tohto balónika.

Pohyblivá časť pozostáva z predného balónika (4) a ventilu (9), ktorý ho nafukuje. Manžeta má tiež špeciálny „pracovný kanál“ (5) s dvoma otvormi – vnútorným (3) a vonkajším (7) na podávanie liekov. Vonkajší otvor má adaptér na injekčnú striekačku (6)

Po kontrole zariadenia odborník vykonáva anémiu a lokálnu anestéziu sliznice.

Na zúženie krvných ciev sa používa naftyzín alebo iný vazokonstriktor. Potom sa vykoná lokálna anestézia roztokom lidokaínu po celom povrchu nosovej sliznice so zameraním Osobitná pozornosť zadné úseky. Po čakaní na čas potrebný na nástup analgetického účinku začnú katéter inštalovať Zdroj: web

Popis samotnej manipulácie

Pacient sedí na stoličke a lekár pomocou nosového zrkadla zavedie sínusový katéter v určitej vzdialenosti od vestibulu nosa (asi 2,5 - 3 cm). Potom sa zadný balónik, ktorý sa nachádza v nosohltane, nafúkne injekčnou striekačkou. Potom urobia to isté s predným balónikom a začnú so samotnou manipuláciou.

Pacient je požiadaný, aby mierne naklonil hlavu na stranu, oproti postihnutej strane, v tejto polohe dochádza k rýchlejšiemu a ľahšiemu odtoku exsudátu zo sínusu. K pracovnému kanálu sa pripojí injekčná striekačka a skontroluje sa tesnosť inštalácie katétra YAMIK.

Ak je všetko v poriadku, potom plynulé pohybyťahajte piest injekčnej striekačky tam a späť, pričom vytvárajte striedavo pozitívny a negatívny tlak.

Tieto manipulácie sa vykonávajú v priebehu niekoľkých minút a pozorujte, ako exsudát začne prúdiť do injekčnej striekačky. Ak sa tak nestane, môže dôjsť k anastomóze maxilárny sínus zablokovaný alebo v ňom nie je patologický výtok.

V niektorých prípadoch na konci procedúry pacienta ležať na boku na boľavej strane a pomocou injekčnej striekačky vstreknúť pripravený liek do sínusu. Tu sa manipulácia končí. Lekár vyfúkne najprv zadný a potom predný balónik a odstráni sínusový katéter.

Niektoré nuansy liečby detí

Vykonávanie metódy YAMIK pri sinusitíde u dieťaťa sa nelíši od vykonávania u dospelého. Jediným rozdielom je zavedenie menšieho množstva vzduchu na nafúknutie oboch balónov. Ak je to pre dospelých asi 10-12 ml, potom pre dieťa vo veku 5-7 rokov stačí 6-9 ml vzduchu na hermetické uzavretie nosnej dutiny.

Pred vykonaním manipulácie je dôležité pripraviť dieťa psychicky a povedať mu, čo sa stane. Zákrok sa prakticky nevykonáva u detí mladších ako 4-5 rokov kvôli ich charakteristikám správania.

Výhody techniky

Dôstojnosť túto metódu liečba je jej relatívna bezpečnosť a šetrný účinok na nosové štruktúry.

Katéter YAMIK je dôstojnou alternatívou k punkcii v prípadoch, keď prirodzená anastomóza so sínusitídou funguje normálne. Táto metóda vám umožňuje zbaviť sa exsudátu v sínuse, zaviesť tam liečivá látka a to všetko sa dosahuje bez traumatického účinku na sliznicu, na rozdiel od punkcie.

Možné komplikácie

Pri správnom vykonávaní je riziko komplikácií minimalizované. IN v ojedinelých prípadoch pozoruje sa krvácanie, trauma nosovej sliznice alebo sa vyvinú zápalové zmeny v strednom uchu.

Vo väčšine prípadov tento spôsob liečby nespôsobuje pacientovi výrazné nepohodlie a je relatívne bezpečný.

Indikácie a kontraindikácie pre

Indikácie pre použitie tejto metódy sú nasledujúce podmienky:

  1. Akútna sinusitída v neprítomnosti bloku anastomózy a iných typov akútnej exsudatívnej sinusitídy.
  2. Chronická sinusitída počas exacerbácie.
  3. Príprava na chirurgickú intervenciu na paranazálnych dutinách pre chronické zápalové procesy.
  4. Vývoj sínusitídy po operácii v tejto oblasti.

Existujú absolútne a relatívne kontraindikácie na vykonanie tohto postupu:

  • choroby spojené s poruchami zrážanlivosti krvi (hemofília, Randu-Oslerova choroba atď.);
  • závažné sprievodné ochorenia v štádiu dekompenzácie;
  • upchatie nosových priechodov nádorom alebo polypmi
  • deti vek základnej školy.

Sínusový katéter Yamik doma

Vykonajte tento postup sami nebudem pracovať, a to aj napriek tomu, že samotné zariadenie je možné voľne zakúpiť v lekárni.

Liečba sínusitídy doma pomocou tejto metódy môže vykonávať iba odborník, ktorý je oboznámený s týmto zariadením a štruktúrou nosnej dutiny.

Nerobte to sami alebo s pomocou milovaný skúste postup vykonať doma, aj keď sa vám zdá, že ste si dobre preštudovali pokyny a všetkému ste rozumeli. Nesprávne zvolená hĺbka zavedenia katétra, objem nafúknutia balónika a ďalšie faktory v najlepší možný scenár nebude mať žiadny účinok z postupu av najhoršom prípade spôsobí rozvoj nepríjemných komplikácií.

Cena postupu Yamik pri sinusitíde bude v priemere od 1 500 rubľov do 2 500 rubľov. s výnimkou nákladov na samotný sínusový katéter. Náklady na túto manipuláciu (liečbu) závisia od regiónu a lekárskej inštitúcie, ako aj od počtu paranazálnych dutín, ktoré bude potrebné umyť.

V rôznych zdravotnícke strediská Náklady na tento postup sa môžu líšiť. Takže v Moskve táto manipulácia stojí v priemere 2 000 rubľov, v rozmedzí od 1 500 do 2 500 rubľov. bez ceny samotného sínusového katétra a v závislosti od toho, či je potrebné umyť jeden alebo dva paranazálne dutiny

Otázky pre lekára


Otázka: Nebolí robiť YAMIK?

Odpoveď: Keď sa to robí správne a dobre lokálna anestézia Pacient nemá žiadne bolesti, len mierne nepohodlie a pocit plnosti v hlave.

Otázka: Čo zvoliť YAMIK alebo punkciu (punkciu) pri zablokovaní vylučovacej anastomózy?

Odpoveď: Ak sa po prvom zákroku YAMIK anastomóza neotvorí a symptómy sa zvýšia, potom by sa mala vykonať punkcia maxilárneho sínusu.

Otázka: Je možné vyliečiť sinusitídu bez punkcie (prepichnutia)?

Odpoveď: Áno môžeš. Techniky ako výplach, YAMIK v kombinácii s konzervatívnou terapiou pomáhajú väčšine pacientov zbaviť sa choroby.

Otázka: Koľko procedúr bude potrebných na úplné zbavenie sa sínusitídy a kde ich urobiť?

Odpoveď: Táto liečba sa vykonáva na klinikách a v nemocniciach. Počet procedúr závisí od klinický priebeh choroba, v priemere 4-5 krát stačí na evakuáciu výtoku zo sínusu.

Použitie sínusového katétra YAMIK je bezpečný a málo traumatický spôsob liečby sínusitídy a iných typov sínusitídy. Zákrok musí vykonávať lekár s príslušnými zručnosťami a vzdelaním.

Sínusový katéter Yamik pre sinusitídu: recenzie pacientov


Veľmi dobre pomáha proti zápalom dutín, jedinou nevýhodou je cena. Absolvoval som tri procedúry. Všetko zmizlo úplne, ale ak nabudúce opäť ochoriem, urobím Kukučku, mimochodom je to lacnejšie a takmer také účinné ako Yamik. Edward, 33 rokov

Každý rok trpím alergická rinitída od mája do septembra. Tento rok sa moja nádcha postupne zmenila na zápal dutín, o čom svedčili hnisavé sople pri smrkaní, neustále vysoká teplota a celková malátnosť. Bol som u ORL, urobil som RTG a určite som mal obojstrannú sinusitídu, punkciu som hneď odmietol, lekár mi navrhol urobiť Yamik ako alternatívu. Súhlasil som. Po prvom postupe to bolo oveľa jednoduchšie. Zovretie prinosových dutín pominulo a nos začal dýchať. Bolo to šťastie. Okrem toho som absolvoval antibiotiká a všetko prešlo za 7-9 dní. Elena, 28 rokov

538 3.10.2019 5 min.

Sinusitída, zápal čeľustných vedľajších nosových dutín, bola vždy považovaná za pomerne problematické ochorenie. Ak sa vám to podarilo zachytiť v počiatočných fázach, potom dobre. Ale ak sa vyvinie do chronické štádium, potom sa problém zhoršil a hrozilo pomerne silné riziko vážnych následkov. Jednou z najdrastickejších možností boja proti tomuto problému bola punkcia. Teraz sa však objavil kompromisnejší postup, ktorý nemá veľa nevýhod punkcie, ale nie je menej účinný. Ide o takzvaný postup YAMIK.

Čo je to YAMIK postup?

Princíp zákroku YAMIK spočíva v odsatí tekutiny z vedľajších nosových dutín, ktorá sa v typickom prípade hromadí v dutinách. To sa vykonáva pomocou katétra, ale ten je vyrobený z mäkkého latexu, takže nedochádza k poraneniu stien nosových dutín. Používajú sa aj lieky na odsatie tekutiny a výplach dutín.

Táto metóda je účinná, pretože vo väčšine prípadov kľúčový problém faktom je, že tekutiny vychádzajú veľmi ťažko, akýkoľvek zápal jednoducho blokuje výstupy. V dôsledku toho nie je možné zadať žiadne lieky.

Procedúra YAMIK umožňuje presné podávanie liečiv priamo do prínosových dutín, čo umožňuje priame pôsobenie na patogény a následne vedie k účinná eliminácia akýkoľvek, aj jeho vedľajšie príznaky, ktoré zahŕňajú bolesti hlavy a nadmerný výtok z nosa.

Dizajn sínusového katétra

Sínusový katéter YAMIK je pomerne jednoduché zariadenie, ktorého konštrukcia umožňuje efektívne odčerpávať tekutinu z vedľajších nosových dutín. Zariadenie pozostáva z krytu, ktorý má celkom tri kanály. Na nafúknutie valcov, ktoré sú umiestnené na tele, sú potrebné dva kanály.

1. Telo; 2. Balónik na blokovanie nosohltanu; 3. Vnútorný otvor; 4. Balónik na blokovanie vestibulu nosa (časť pohyblivej manžety); 5. „pracovný“ kanál pohyblivej manžety; 6. Adaptér na injekčnú striekačku; 7. Vonkajšie otvorenie pohyblivej manžety; 8. ventil na nafukovanie tela; 9. Ventil na nafukovanie manžety; 10. Pohyblivá manžeta

Majú špeciálne ventily. Priemer tretieho kanála je o niečo väčší, na jednej strane je pripojený k telu katétra, na druhej strane má špeciálny adaptér, ktorý vám umožňuje pripojiť k nemu injekčnú striekačku. Materiál, z ktorého je katéter vyrobený, je mäkký, zvyčajne latex, čo umožňuje zavedenie pomôcky na miesto nahromadenia tekutiny bez poškodenia slizníc.

Existuje niekoľko rôznych typov takýchto zariadení. Zvyčajne sa líšia v rôznych priemeroch kanálikov, pretože to, čo je vhodné pre dospelého, bude oveľa menej vhodné pre dieťa kvôli rôznym veľkostiam nozdier a nosových priechodov.

Ako sa postup vykonáva?

Pred postupom sa uskutoční prípravná fáza. Najprv sa pacient posadí a dostane anestéziu, ktorá postihne požadovanú stranu nosa spolu so sliznicou. Potom sa tvar katétra prispôsobí anatómii nosa konkrétneho pacienta. Katéter sa postupne zavádza do nosnej dutiny. Po dokončení podávania sa pomocou injekčnej striekačky prečerpá vzduch a nasleduje odčerpanie tekutiny z dutín. Priebeh liečby zvyčajne nie je obmedzený na jeden postup, ich počet sa môže pohybovať od štyroch do šiestich.

V prípade potreby sa uvoľňujú nielen dutiny, ale aj špeciálne lieky. V závislosti od existujúceho problému to môžu byť antibiotiká, antihistaminiká a tak ďalej. Na ich čo najefektívnejšie podanie je pacient zvyčajne požiadaný, aby si ľahol na bok, aby sa liek mohol lepšie dostať do dutín.

Po dokončení postupu sa oba balóniky vypustia a katéter sa odstráni. To všetko trvá len pár minút. Frekvenciu opakovania postupu určuje ošetrujúci lekár, ako aj počet sedení potrebných na úplné odstránenie problému.

Výhody a nevýhody metódy

Keď ľudia hovoria o výhodách techniky, zvyčajne sa porovnáva s chirurgická intervencia. Ten má mnoho nevýhod, ktoré môžu siahať až do smrti. Toto je, samozrejme, veľmi zriedkavá situácia, ale aj menej kritické komplikácie môžu byť negatívne. Napríklad nepresná punkcia sa môže dostať do miest, ako je mäkké tkanivo tváre alebo očnica oka. Potom sa tam môže dostať infekcia a v budúcnosti sa môže vyvinúť hnis.

To je pri metóde YAMIK vylúčené, nie je šanca, že dôjde k poraneniu nežiaducich oblastí.

Ďalšou významnou výhodou tohto prístupu je, že je možné odstrániť hnisavý obsah z viacerých prínosových dutín súčasne, pričom zároveň umožňuje veľmi efektívny prísun liečiva do ťažkej oblasti na hranici nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín.

Zároveň sa však nezaobíde bez určitých nevýhod. Najmä použitie katétra môže byť problematické pre niektoré deti, ktoré ho zle znášajú. Existujú tiež informácie, že v zriedkavých prípadoch môže takáto liečebná metóda zhoršiť stav pacienta a rozšíriť zápal do oblastí, ktoré predtým neboli postihnuté.

To druhé je možné len vtedy, ak je ošetrujúci lekár nedostatočne kvalifikovaný, preto je potrebné pristupovať k výberu špecialistu, ktorý sa podieľa na vašej liečbe, so všetkou zodpovednosťou. Ale ak je lekár dobrý, potom pri použití tejto metódy nebudú žiadne problémy.

Indikácie na použitie a liečbu dutín

Existuje množstvo stavov, pri ktorých je táto liečebná metóda pacientovi indikovaná. Patria medzi ne nielen základná sinusitída, ale okrem nej aj:

  • vaskulitída, pri ktorej je zvýšený sklon ku krvácaniu;
  • Staroba;
  • sklon k epilepsii;
  • ťažká forma nosovej polypózy.
  • Okrem toho, dojčenské obdobie možno považovať za podmienené kontraindikácie, ale nie preto, že deti nemôžu podstúpiť tento postup. Len sa jej veľmi zľaknú a začnú panikáriť. Ak ich dokážeme upokojiť a prístupným spôsobom vysvetliť podstatu zákroku, potom je jeho realizácia možná.

    Video

    závery

    Ak má osoba sinusitídu, najmä ak je v pomerne pokročilom štádiu, liečba by sa nikdy nemala odkladať. V opačnom prípade môžu byť následky veľmi vážne, môžu sa rozšíriť do iných orgánov a viesť ku komplikáciám a chorobám tretích strán. A YAMIK je jedným z najbezpečnejších a efektívne metódy nechirurgická terapia, ku ktorej sa možno bezpečne uchýliť podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

    Je tu popísané, či má dieťa slziace oči a tečie z nosa možné spôsoby liečbe. Liečba bronchitídy doma u dospelých: nesprávna liečba?