02.07.2020

Kako se pripraviti na rektalni rrs. Sigmoidoskopija (RRS) - indikacije, priprava, faze posega. Tej vključujejo


3003 ogledov

Eden od diagnostičnih postopkov za preučevanje črevesnih bolezni je sigmoidoskopija. Ta metoda spada v skupino endoskopskih posegov, med katerimi se uporablja posebna naprava - rektoskop - votla cev, na koncu katere je osvetljevalna naprava. Priprava na sigmoidoskopijo v obvezno vključuje dieto in čistilni klistir.

Sigmoidoskopija: kaj je ta postopek?

Sigmoidoskopija - kaj je to? To vprašanje postavljajo tisti, ki so se prvič srečali s to metodo raziskovanja. Sigmoidoskopija je diagnostični postopek, ki vam omogoča natančno preiskavo celotnega spodnjega dela črevesja. Metoda odpravlja napake in jo specialisti predpišejo ob vsakem proktološkem pregledu. Zahvaljujoč sigmoidoskopu bo zdravnik ocenil stanje danke in dela rektuma sigmoidno kolon. Poleg tega bo mogoče vzeti vzorec tumorja.

Proktologi svetujejo vsaki osebi v srednjih letih, da ta postopek preventivno opravi le enkrat letno. Sigmoidoskopija je metoda, ki vam omogoča prepoznavanje majhnih tumorjev, kar z drugimi metodami ni mogoče.

Študija bo zdravniku pomagala oceniti ton črevesnih sten, stanje krvne žile, relief in elastičnost mišic organa. Kaj patološke spremembe lahko kaže na razvoj neoplazme.

Kako poteka postopek?

Kako poteka sigmoidoskopija in kje se izvaja? Poseg se izvaja izključno ambulantno. Za izvajanje sigmoidoskopije ima bolnišnica ločeno opremljeno sobo s potrebno opremo. Diagnostika ne traja več kot 10 minut.

Zdravnik opravi študijo po posebni shemi:

  • anus in elastični del proktoskopa namažemo z gelom;
  • naprava je vstavljena 3-5 cm;
  • obturator odstranimo in cevko vstavimo do 30 cm od anusa;
  • Rektoskop se odstrani po popolnem pregledu črevesnega dela.

Najprej mora pacient razkriti spodnji del telesa in se uleči na kavč za diagnostiko, kot pravi lečeči zdravnik.

Najprej bo proktolog podmazal anus lubrikant, ki bo poenostavil vstavitev proktoskopa in bo opravil preliminarni digitalni pregled za ugotavljanje pravilne priprave pacienta.

Pred vstavitvijo bomo tudi cev aparata namazali z gelom in ga vstavili 5 cm v tanko črevo. Po odstranitvi obturatorja se sigmoidoskop vstavi nekoliko globlje. Kompresor, ki je povezan z napravo, bo dovajal zrak v črevesje, da poravna stene organa za podrobnejši pregled. Na koncu diagnoze zdravnik na podlagi vseh dobljenih rezultatov naredi zaključek.

Po sigmoidoskopiji se preveri bolnikovo dobro počutje, krvni tlak in pulz. Prav tako boste morali slediti dieti 2-3 dni in ne jesti.

Indikacije za postopek

Za potrditev ali zavrnitev predhodno postavljene diagnoze je predpisana sigmoidoskopija. Metoda bo pomagala prepoznati vse neoplazme, ki so se pojavile na stenah Tanko črevo.

Diagnostika je predpisana za naslednje indikacije za sigmoidoskopijo:

  • srbenje anusa;
  • zaprtje, ki se izmenjuje z drisko;
  • nečistoče v blatu patološke narave (gnoj ali kri);
  • prolaps črevesja med gibanjem črevesja;
  • bolečine v anusu.

Med postopkom lahko specialist ugotovi:

  • polipi;
  • razjede;
  • hemoroidi;
  • tumor;
  • proktitis;
  • ulcerozni kolitis.

Pred kolonoskopijo se lahko naroči tudi sigmoidoskopija za nadaljnji pregled črevesja.

Priprava bolnika na dom

Kako se pripraviti na sigmoidoskopijo in kaj je za to potrebno, je pomembno vprašanje, odgovor na katerega bi moral vedeti vsak bolnik pred posegom.

Pripravljalna faza je naslednja:

  • sledite dieti 2-3 dni pred črevesnim pregledom;
  • večer pred diagnostičnim dnevom boste morali preskočiti večerjo;
  • naredite čistilni klistir;
  • Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravstvenih težavah ali jemanju kakršnih koli zdravil.

Na tem domača priprava konča. Na zdravniku je, da pregleda anamnezo in bolnika pomiri.

Klistir

Klistir pred sigmoidoskopijo je predpogoj. Očistiti se boste morali dvakrat: zvečer in zjutraj nekaj ur pred postopkom. Morate piti magnezij (130 ml) in ricinusovo olje (4 žlice). Ulezite se na bok in si rektalno dajte 2 litra tople (kuhane) vode.

Potrebno je doseči čisto vodo za izpiranje, zato, če en postopek ni dovolj, ga morate ponovno očistiti. Uporabite lahko tudi odvajala. Lahko je Microlax, Fleet ali Lavacol. Microlax se daje rektalno. Izdelek je na voljo v priročnih tubah. Druga zdravila se razredčijo kuhana voda, v skladu z navodili, in popijte.

Dieta

Upoštevanje diete pred sigmoidoskopijo bo pomagalo preprečiti nekatere zaplete med postopkom. Pomembno je, da iz svojega običajnega jedilnika izključite živila, ki lahko povečajo nastajanje plinov, in tista, ki jih je težko prebaviti.

Začasno bo treba izključiti:

  • vse vrste stročnic;
  • črni kruh, sladkarije, žemljice;
  • mastno in prekajeno meso;
  • sončnična semena;
  • testenine;
  • začimbe in omake;
  • sadje in surova zelenjava;
  • močan alkohol;
  • gazirane in obarvane pijače.

12 ur pred dogodkom diagnostična študija iz prehrane morate odstraniti trdo hrano. Bolje je jesti juhe, kuhano ali pečeno zelenjavo. Čim prej se začne postopek brez žlindre dietna prehrana, bolj natančni bodo rezultati. Po odhodu iz bolnišnice se lahko takoj vrnete na običajno prehrano in najljubše jedi.

Ali je anestezija potrebna?

Absolutno vsi bolniki, ki jim je bil predpisan pregled tankega črevesa s to metodo, se ukvarjajo z vprašanjem, ali je sigmoidoskopija boleča in ali je potrebna anestezija. Kot že napisano, bo zdravnik anus in gibljivo konico aparata namazal s posebnim gelom, ki bo poenostavil vstavljanje kovinske cevke. Poseg je neboleč, lahko pa se pojavi bolečina v predelu stičišča sigme in rektuma.

Sigmoidoskopija pod anestezijo se izvaja samo za otroke, če pa ima odrasel hud strah in strah pred posegom, lahko zdravnik uvede lahka anestezija pomiriti pacienta, kar nikakor ne bo vplivalo na njegovo zavest. Metoda se izvaja v lokalni anesteziji le, če je potrebna biopsija tumorja.

Sigmoidoskopija je endoskopska diagnostična metoda, ki vam omogoča pregled rektuma in delno sigmoidnega črevesa z uporabo rektoskopa. Med posegom lahko zdravnik pregleda do 35 cm črevesne sluznice.

Da bi bil pregled čim bolj učinkovit, je potrebna skrbna priprava na sigmoidoskopijo. Ko se bolnik prvič sreča s takšno preiskavo, želi izvedeti vse podrobnosti, kako se pripraviti na sigmoidoskopijo. Domača priprava mora vključevati pravilna prehrana in čiščenje črevesja.

Dieta

Priprava na študijo se mora začeti 2-3 dni pred načrtovano diagnozo. Prehrana bolnika pred sigmoidoskopijo črevesja mora temeljiti na načelu prehrane brez žlindre. To pomeni izogibanje grobi hrani z vlakni. Jedilnik naj bo sestavljen predvsem iz lahko prebavljivih in hitro prebavljivih živil.

Dieta pred sigmoidoskopijo nalaga začasno prepoved naslednjih živil:

  • ribe in meso maščobnih sort;
  • krompir in druga škrobna zelenjava;
  • testenine
  • vse vrste stročnic;
  • slaščice in pekovski izdelki;
  • kruh iz ržena moka;
  • izdelki, ki vsebujejo kakavova zrna (čokolada, sladkarije, pecivo);
  • močan črni čaj, kava;
  • polnomastno mleko in izdelki na njegovi osnovi;
  • alkohol in pijače z ogljikov dioksid, pakirani trgovinski sok;
  • pekoče začimbe.

Toda takšna prehrana ne pomeni gladovne stavke. Dovoljeno je jesti pusto meso in ribe, kuhane ali pečene, zelenjavne juhe, mlečni izdelki z nizek odstotek vsebnost maščob, zeleni in zeliščni čaj.

Vzorčni meni

Tisti, ki se pripravljajo na izpit, lahko upoštevajo vzorčni meni, zasnovan za 3 dni. Tri dni pred diagnozo:

  • Zjutraj - ovsena kaša, kuhana v vodi z žlico medu, kruh s sirom in zeleni čaj.
  • Drugi zajtrk - kozarec fermentiranega pečenega mleka z nizko vsebnostjo maščob ali kefirja z 2 piškotoma.
  • Kosilo - mesna juha z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, puran, teletina), 2 mesni kroglici in solata sveže kumare.
  • Popoldanska malica - enolončnica iz skute in kompot iz suhega sadja.
  • Večerja - 200 ml fermentiranega pečenega mleka z nizko vsebnostjo maščob in 3 piškoti.

Dieta brez žlindre odpravlja napenjanje in normalizira delo prebavni trakt

Dva dni pred pregledom:

  • Jutranji obrok - ajda in kos kuhanih piščančjih prsi ter kozarec zelenega čaja z limono.
  • Prvi prigrizek je 200 ml kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
  • Kosilo - kos kuhane trske (lahko pečen), riževa kaša brez masla in kozarec prebistrenega jabolčnega soka.
  • Drugi prigrizek je kozarec nemastnega jogurta brez dodatkov.
  • Večerja - zdrob, kuhan v vodi, kozarec zelenega čaja z žlico medu.

En dan pred pregledom:

  • Zajtrk - 1 kuhano jajce, kruh z nizko vsebnostjo maščob, kozarec kompota iz suhega sadja.
  • Kosilo - piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob, zeleni čaj, piškoti.
  • Prigrizke in večerjo bo treba opustiti, 2-4 ure po kosilu pa bo moral bolnik očistiti črevesje s klistirjem.

Prijeten bonus takšne prehrane pred rektoskopijo je lahko izguba teže, vendar prehrana brez žlindre ne zagotavlja potrebne količine energije, zato je v teh dneh potrebno zmanjšati telesno aktivnost.

Očiščenje

Priprava bolnika na sigmoidoskopijo vključuje tudi drugi pomemben korak - čiščenje črevesja. To lahko dosežemo mehansko ali z uporabo farmacevtska zdravila.

Klistiranje

Časovno preizkušen izum, skodelica Esmarch, to nalogo do neke mere olajša. Klistir morate vzeti 2-krat - zvečer prejšnjega dne in zjutraj na dan postopka. Algoritem za izvajanje klistirja je naslednji. 120 minut pred začetkom manipulacije morate piti 30 ml ricinusovega olja ali 150 ml magnezijevega oksida. Postopek je priporočljivo izvajati v ležečem položaju na levem boku s pokrčenimi koleni. V skodelico nalijemo 1,5 litra vrele vode, ohlajene na 25 °C.

Treba je izmisliti nekakšno visoko (do 1 m) strukturo, na katero bi lahko obesili Esmarchov vrč. Cev s konico je treba spustiti navzdol in izpustiti zrak. Konico je treba mazati z vazelinom in previdno vstaviti v anus. Ko je konica dovolj globoka, lahko odprete pipo za dovod vode.

Dobro bi bilo, če bi bolnika med klistirjem podpiral kdo od bližnjih, ki bi lahko uravnaval pritisk vode. Medtem ko se črevesje polni s tekočino, bo božanje trebuha pomagalo zmanjšati nelagodje. v krožnem gibanju. Da zrak ne pride v črevesje, je pomembno zagotoviti, da iz vrčka ne odteče vsa voda. Potreba po odhodu na stranišče se bo pojavila skoraj takoj, vendar morate poskušati zadržati vodo v črevesju vsaj četrt ure.

Fortrans lahko pomaga pripraviti črevesje na postopek. Nežno je farmakološko zdravilo, ki nežno čisti črevesje, ne da bi pri tem motil naravno mikrofloro tega organa. Ne absorbira se v kri in popolnoma zapusti telo skupaj z blatom.

Fortrans zmanjša stopnjo absorpcije vode in zadržuje tekočino v črevesju. Tako utekočini in odstrani blato in fekalne kamne, ki bi se lahko dalj časa nabirali v črevesni lumnu. Glavna prednost zdravila je, da med uporabo in med odvajanjem blata ne povzroča bolečin v trebuhu. Zelo v redkih primerih na njem so ljudje alergijske reakcije.

Zdravilo je treba uporabljati pravilno, s poudarkom na načrtovanem času sigmoidoskopije. Če je pregled načrtovan za naslednje jutro, potem začnejo piti Fortrans od 17.00 do 21.00. Premor med odmerki naj bo 1 ura. Praviloma bo 2 uri po prvem odmerku bolnik imel željo po praznjenju črevesja. In ta želja se mu bo pojavila več kot enkrat v 4 urah po zadnjem odmerku.


Zdravilo se razredči neposredno pred uporabo

Če bo postopek opravljen po kosilu, se večer prej vzame 2 vrečki zdravila, preostali del pa se pije zjutraj. Po zaužitju zdravila Fortrans se želja po odhodu na stranišče ponovno pojavi po 30 minutah. Po tej metodi čiščenja črevesja lahko doživite ohlapno blato, potem pa se vse vrne v normalno stanje.

Microlax

Črevesje lahko uspešno očistite tudi z Microlaxom. Prodano je v obliki priročnih mikroklistirov. To je prava najdba za tiste, ki niso prijatelji Esmarchove skodelice. Dan pred diagnozo morate omejiti vnos hrane, večer prej pa morate dati 2 mikroklistirja v presledku 15 minut. Enako naredijo zjutraj. Potreba po odhodu na stranišče se pojavi četrt ure po dajanju zdravila.

Ne glede na to, kakšna odvajala bolnik jemlje, bo bistveno olajšal svoje stanje in prispeval k boljšemu gibanju črevesja, če se bo gibal in izvajal samomasažo trebuha.

Bolniku praviloma ni težko za nekaj dni spremeniti svojih prehranjevalnih navad. Ampak s čiščenjem črevesja se zgodi več težav. Toda tako, da daleč od prijetnega postopka rektromanoskopije ni treba ponoviti, se morate prvič poskusiti temeljito pripraviti.

Sigmoidoskopija je endoskopska diagnostična metoda, ki vam omogoča pregled rektuma in delno sigmoidnega črevesa z uporabo rektoskopa. Med posegom lahko zdravnik pregleda do 35 cm črevesne sluznice.

Da bi bil pregled čim bolj učinkovit, je potrebna skrbna priprava na sigmoidoskopijo. Ko se bolnik prvič sreča s takšno preiskavo, želi izvedeti vse podrobnosti, kako se pripraviti na sigmoidoskopijo. Priprava doma mora vključevati pravilno prehrano in čiščenje črevesja.

Dieta

Priprava na študijo se mora začeti 2-3 dni pred načrtovano diagnozo. Prehrana bolnika pred sigmoidoskopijo črevesja mora temeljiti na načelu prehrane brez žlindre. To pomeni izogibanje grobi hrani z vlakni. Jedilnik naj bo sestavljen predvsem iz lahko prebavljivih in hitro prebavljivih živil.

Dieta pred sigmoidoskopijo nalaga začasno prepoved naslednjih živil:

  • ribe in meso maščobnih sort;
  • krompir in druga škrobna zelenjava;
  • testenine
  • vse vrste stročnic;
  • slaščice in pekovski izdelki;
  • kruh iz ržene moke;
  • izdelki, ki vsebujejo kakavova zrna (čokolada, sladkarije, pecivo);
  • močan črni čaj, kava;
  • polnomastno mleko in izdelki na njegovi osnovi;
  • alkohol in pijače z ogljikovim dioksidom, pakirani trgovinski sokovi;
  • pekoče začimbe.

Toda takšna prehrana ne pomeni gladovne stavke. Dovoljeno je jesti kuhano ali pečeno pusto meso in ribe, zelenjavne juhe, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, zeleni in zeliščni čaj.

Vzorčni meni

Kdor se pripravlja na pregled, lahko uporabi vzorčni meni, zasnovan za 3 dni. Tri dni pred diagnozo:

  • Zjutraj - ovsena kaša, kuhana v vodi z žlico medu, kruh s sirom in zeleni čaj.
  • Drugi zajtrk - kozarec fermentiranega pečenega mleka z nizko vsebnostjo maščob ali kefirja z 2 piškotoma.
  • Kosilo - mesna juha z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, puran, teletina), 2 mesni kroglici in solata iz svežih kumar.
  • Popoldanska malica - enolončnica iz skute in kompot iz suhega sadja.
  • Večerja - 200 ml fermentiranega pečenega mleka z nizko vsebnostjo maščob in 3 piškoti.

Dieta brez žlindre odpravlja napenjanje in normalizira delovanje prebavnega trakta

Dva dni pred pregledom:

  • Jutranji obrok - ajdova kaša in kos kuhanih piščančjih prsi ter kozarec zelenega čaja z limono.
  • Prvi prigrizek je 200 ml kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
  • Kosilo - kos kuhane trske (lahko pečen), riževa kaša brez masla in kozarec prebistrenega jabolčnega soka.
  • Drugi prigrizek je kozarec nemastnega jogurta brez dodatkov.
  • Večerja - zdrob, kuhan v vodi, kozarec zelenega čaja z žlico medu.

En dan pred pregledom:

  • Zajtrk - 1 kuhano jajce, kruh z nizko vsebnostjo maščob, kozarec kompota iz suhega sadja.
  • Kosilo - piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob, zeleni čaj, piškoti.
  • Prigrizke in večerjo bo treba opustiti, 2-4 ure po kosilu pa bo moral bolnik očistiti črevesje s klistirjem.

Prijeten bonus takšne prehrane pred rektoskopijo je lahko izguba teže, vendar prehrana brez žlindre ne zagotavlja potrebne količine energije, zato je v teh dneh potrebno zmanjšati telesno aktivnost.

Očiščenje

Priprava bolnika na sigmoidoskopijo vključuje tudi drugi pomemben korak - čiščenje črevesja. To lahko dosežemo mehansko ali s pomočjo farmacevtskih pripravkov.

Klistiranje

Časovno preizkušen izum, skodelica Esmarch, to nalogo do neke mere olajša. Klistir morate vzeti 2-krat - zvečer prejšnjega dne in zjutraj na dan postopka. Algoritem za izvajanje klistirja je naslednji. 120 minut pred začetkom manipulacije morate piti 30 ml ricinusovega olja ali 150 ml magnezijevega oksida. Postopek je priporočljivo izvajati v ležečem položaju na levem boku s pokrčenimi koleni. V skodelico nalijemo 1,5 litra vrele vode, ohlajene na 25 °C.

Treba je izmisliti nekakšno visoko (do 1 m) strukturo, na katero bi lahko obesili Esmarchov vrč. Cev s konico je treba spustiti navzdol in izpustiti zrak. Konico je treba mazati z vazelinom in previdno vstaviti v anus. Ko je konica dovolj globoka, lahko odprete pipo za dovod vode.

Dobro bi bilo, če bi bolnika med klistirjem podpiral kdo od bližnjih, ki bi lahko uravnaval pritisk vode. Medtem ko se črevesje polni s tekočino, boste s krožnimi gibi božali trebuh in zmanjšali nelagodje. Da zrak ne pride v črevesje, je pomembno zagotoviti, da iz vrčka ne odteče vsa voda. Potreba po odhodu na stranišče se bo pojavila skoraj takoj, vendar morate poskušati zadržati vodo v črevesju vsaj četrt ure.

Fortrans lahko pomaga pripraviti črevesje na postopek. To je nežno farmakološko zdravilo, ki nežno čisti črevesje, ne da bi pri tem motilo naravno mikrofloro tega organa. Ne absorbira se v kri in popolnoma zapusti telo skupaj z blatom.

Fortrans zmanjša stopnjo absorpcije vode in zadržuje tekočino v črevesju. Tako utekočini in odstrani blato in fekalne kamne, ki bi se lahko dalj časa nabirali v črevesni lumnu. Glavna prednost zdravila je, da med uporabo in med odvajanjem blata ne povzroča bolečin v trebuhu. V zelo redkih primerih se nanj pojavijo alergijske reakcije.

Zdravilo je treba uporabljati pravilno, s poudarkom na načrtovanem času sigmoidoskopije. Če je pregled načrtovan za naslednje jutro, potem začnejo piti Fortrans od 17.00 do 21.00. Premor med odmerki naj bo 1 ura. Praviloma bo 2 uri po prvem odmerku bolnik imel željo po praznjenju črevesja. In ta želja se mu bo pojavila več kot enkrat v 4 urah po zadnjem odmerku.


Zdravilo se razredči neposredno pred uporabo

Če bo postopek opravljen po kosilu, se večer prej vzame 2 vrečki zdravila, preostali del pa se pije zjutraj. Po zaužitju zdravila Fortrans se želja po odhodu na stranišče ponovno pojavi po 30 minutah. Po tej metodi čiščenja črevesja se lahko pojavi redko blato še 2-3 dni, potem pa se vse vrne v normalno stanje.

Microlax

Črevesje lahko uspešno očistite tudi z Microlaxom. Prodano je v obliki priročnih mikroklistirov. To je prava najdba za tiste, ki niso prijatelji Esmarchove skodelice. Dan pred diagnozo morate omejiti vnos hrane, večer prej pa morate dati 2 mikroklistirja v presledku 15 minut. Enako naredijo zjutraj. Potreba po odhodu na stranišče se pojavi četrt ure po dajanju zdravila.

Ne glede na to, kakšna odvajala bolnik jemlje, bo bistveno olajšal svoje stanje in prispeval k boljšemu gibanju črevesja, če se bo gibal in izvajal samomasažo trebuha.

Bolniku praviloma ni težko za nekaj dni spremeniti svojih prehranjevalnih navad. Več težav pa je s čiščenjem črevesja. Toda tako, da daleč od prijetnega postopka rektromanoskopije ni treba ponoviti, se morate prvič poskusiti temeljito pripraviti.

Intestinalna sigmoidoskopija (RRS) je najenostavnejša, najbolj dostopna in zelo informativna endoskopska metoda za pregled končnega dela debelega črevesa. Namenjen je diagnostiki in neinvazivnemu zdravljenju rektuma in delno sigmoidnega kolona, ​​po potrebi pa se izvaja za namene preiskave z drugimi endoskopskimi metodami. Priprava na sigmoidoskopijo se začne 1-2 dni pred izvedbo in vključuje maksimalno čiščenje rektuma. Sodoben razvoj medicina omogoča identifikacijo skoraj vseh možna patologija V različne oddelke prebavni sistemi.

Sigmoidoskopija je pregled rektuma s posebno napravo optični sistem. Zahvaljujoč optiki in osvetlitvi se izvaja vizualni pregled sluznice rektuma in delno sigmoidnega kolona. Če je potrebno, se vzame biopsijski material za mikroskopski pregled in izvedejo preproste operacije za odstranitev polipov in zaustavitev lokalne krvavitve. Lahko postane predhodna študija pred izvajanjem drugih diagnostičnih postopkov - irigoskopije, kolonoskopije.

Postopek je namenjen diagnostiki razne bolezni končni deli debelega črevesa. Predpiše ga koloproktolog po predhodnem pregledu bolnika in digitalnem pregledu. Razlogi za študijo so:

  • črevesna disfunkcija (IBS - sindrom razdražljivega črevesa, ki se kaže v črevesni disfunkciji v obliki zaprtja ali driske);
  • kronični potek hemoroidov za pravočasno identifikacijo notranjih vozlov in oceno njihovega stanja;
  • sum na maligni tumor ali polipi neznane etiologije;
  • znaki, na podlagi katerih posumimo na raka pri moških prostata, pri ženskah - različne neoplazme v medenici (fibroidi, ciste);
  • patološki izcedek iz anusa (kri, gnoj, sluz).

Metoda rektoskopskega pregleda je nizko travmatična, vendar obstajajo relativne kontraindikacije za njeno uporabo:

  • stanje po žilnih nesrečah (srčni infarkt, možganska kap), huda odpoved dihanja;
  • akutni hemoroidi, kolitis, proktitis, paraproktitis, krvaveče analne razpoke;
  • opazovanje pri psihiatru, konvulzivni sindrom.

Za diagnostiko ni absolutnih kontraindikacij.

Če je prisotna vsaj ena od kontraindikacij, se študija začasno odloži. Zdravljenje se izvaja za normalizacijo stanja. Če je nujno potrebno, poseg opravimo zelo previdno, s predhodno anestezijo, v nežnem položaju, leže na levem boku.

Kako poteka sigmoidoskopija?

RRS se izvaja v opremljeni pisarni s posebnim instrumentom - sigmoidoskopom. To je naprava s kovinsko ali gibljivo plastično cevjo različnih premerov (1 cm, 2 cm), dolžine 25-35 cm, opremljena z osvetljevalnimi in video sistemi, okularjem s posebnimi lečami in dodatno napravo z žarnica, zasnovana za črpanje zraka. Zahvaljujoč optičnemu delu, endoskopist med pregledom naredi podrobna analiza stanje sluznice rektuma in končnega dela sigmoidnega kolona, ​​ocenjuje barvo, gladkost, sijaj, celovitost. Za boljšo vizualizacijo in nadaljnji nemoten prehod sonde se črevo poravna z zrakom, ki ga zdravnik ročno črpa. Za pregled otrok se uporabljajo otroški rektoskopi z majhnim premerom cevi.

Prilagodljiva različica sigmoidoskopa je bolj udobna. Povzroča manj nelagodje, ker je mehak, ima manjši premer kot kovina in ga pri prehodu skozi črevo praktično ne čutimo.

IN sodobne naprave za izvedbo RRS z optičnimi vlakni je možno prikazati barvno sliko na ekranu in prejeti video posnetek izvajane manipulacije na ogled. Video rektoskopska tehnologija vam omogoča, da podrobno vidite relief sluznice, napake in neoplazme, ocenite barvo in prisotnost otekline zaradi vnetja. Pod nadzorom slike na zaslonu ali optičnega dela naprave je mogoče izvajati enostavne manipulacije (odvzem biopsijskega materiala, odstranitev polipa ali vozla, koagulacija identificirane krvaveče žile, lokalno dajanje zdravila, bougienage črevesa v primeru blage zožitve črevesa). določeno območje, odstranitev tujka).

Operacijski aparat se nekoliko razlikuje od diagnostičnega: njegova cev ima dodaten kanal, skozi katerega se vstavi poseben dodatni instrument (polipektomska zanka ali klešče za odvzem biopsije). Tehnika diagnostične in terapevtske rektoskopije se ne razlikuje, njen algoritem je enak.

Trenutno se proizvajajo fiberskopi za enkratno uporabo, ki so izdelani iz visokokakovostne plastike. Takšni inštrumenti so namenjeni za enkratno individualno uporabo, nato pa jih zavržemo. Je higieničen in varen za bolnika. Če se postopek izvaja v bolnišnici z uporabo medicinskih instrumentov, ki so na voljo v endoskopski sobi, po vsaki manipulaciji medicinska sestra opravi njegovo zdravljenje - večstopenjski postopek dezinfekcije in sterilizacije.

Dobljene rezultate dokumentiramo in po dekodiranju damo pacientu v obliki pisnega poročila.

Tehnika RRS se ne razlikuje od drugih endoskopskih metod pregled črevesja in je sestavljen iz več stopenj:

Bolnik je na medicinskem kavču v kolensko-komolčnem položaju ali leži na levi strani s koleni, potegnjenimi do trebuha. Cev je predhodno namazana z vazelinom in z vrtljivimi gibi vstavljena 4-5 cm v črevo. Njegov nadaljnji potek je nadzorovan vizualno z vgrajenim optičnim in svetlobnim sistemom.

Na približno 13-14 cm naprava vstopi v sigmoidno regijo. Lokalizacija sovpada z ukrivljenostjo hrbtenice na tem mestu. Zato bolniku damo ukaz, naj globoko in počasi diha in se čim bolj sprosti. V tem času zdravnik črpa zrak z žarnico, da poravna črevo in razširi njegov lumen. Ta dejanja olajšajo prehod sonde. S krožnimi gibi na koncu naprave specialist pregleda črevesno sluznico. Če obstaja ovira za napredovanje cevi, se sonda previdno odstrani.

Trajanje manipulacije je približno 10 do 30 minut in je odvisno od namena RRS, bolnikovega stanja in ugotovljene patologije.

Dejavniki, ki prispevajo k bolečini med pregledom

Na splošno je RRS neboleč in varen poseg ter se izvaja brez anestezije. Na željo pacienta se lahko zdravila proti bolečinam dajejo intravensko.

Za terapevtsko fibrosigmoidoskopijo (če je načrtovana biopsija ali polipektomija) je predhodna priprava sestavljena iz lokalna anestezija. Za otroke mlajši starostiŠtudija se izvaja samo pod anestezijo.

Za pacienta je lahko neprijetno, ko je naprava vstavljena v rektum, med postopkom črpanja zraka med preiskavo. Poseg povzroča tudi bolečino v prisotnosti tumorjev, hemoroidov, krvavitev in črevesnih striktur, ki jih povzroča tumor. Pri velikih notranjih hemoroidih lahko izpadejo. Bolečino lahko povzroči krvaveča zunanja bulica, ki se lahko ob vstavitvi proktoskopa dodatno poškoduje.

Priprava

Na rektalno rektalno rektoskopijo se je treba pripraviti vnaprej. Priprava se začne 3-4 dni pred načrtovano manipulacijo: odvisno je od trajanja zaprtja in njegove resnosti, od faze hemoroidne bolezni in drugih patologij. V tem času se črevesje očisti z:

  • diete;
  • čistilni klistir;
  • odvajala zdravila.

Dieta, ki je bolniku predpisana v teh dneh za pripravo črevesja na postopek, je zmanjšana na izključitev živil, ki pospešujejo proces nastajanja plinov in dražijo sluznico. Prehrana mora biti brez žlindre.

Doma je treba čiščenje črevesja opraviti previdno, sicer med pregledom morda ne boste videli polipa oz hemoroidna bulica zaradi fekalnih ostankov na črevesnih stenah. V ta namen se uporabljajo čistilni klistirji in odvajala. Zdravnik se odloči, katero metodo je za bolnika bolje uporabiti za boljšo pripravo. Svetoval bo učinkovita odvajala, pogostost njihove uporabe in odmerjanje. Ob sprejemu pacient prejme beležko s seznamom:

  • prepovedana živila, ki jih ni priporočljivo jesti več dni;
  • zdravila, ki so individualno primerna za čiščenje črevesja;
  • izvajanje klistir, vrstni red njihovega izvajanja.

Čiščenje debelega črevesa

Za kakovostno pripravo na postopek je priporočljivo narediti visoko čistilne klistire na predvečer študije, zvečer in zjutraj na dan postopka. V ta namen je bolje uporabiti Esmarchovo skodelico. V primerjavi s bulb klistirjem je njegova uporaba veliko bolj učinkovita: zadrži do 2 litra tekočine. Za postopek vzemite toplo kuhano vodo (hladna voda povzroči krče črevesnih mišic, vroča voda lahko povzroči opekline sluznice). Zvečer lahko večerjate ob 18. uri, ob 20. in 21. uri pa se izvede čistilni postopek. Zjutraj se klistir opravi dvakrat z enournim odmorom.

Če zaprtje ne mine več mesecev, je za dobro čiščenje črevesja dovolj že 1 liter vode, saj bosta pregledana samo danka in del sigmoidnega črevesa - približno 25 cm dolžine črevesa.

Klistir se izvaja v najbolj udobnem položaju: bolnik leži na levem boku s koleni, potegnjenimi do trebuha. Esmarchova skodelica je pritrjena na višini 1-1,5 m, pred postopkom pa se njen ventil odpre in izpusti zrak. Na koncu klistirja je treba v njej pustiti majhno količino tekočine, da preprečite vstop zraka v črevesje. Preden konico vstavite v anus, jo namažite z vazelinom. Postopek traja približno 10 minut. V naslednjih 10 minutah morate poskušati zadržati tekočino v črevesju, šele nato si opomorete. Klistir se šteje za pravilno opravljenega, če na koncu odvajanja blata izteče voda brez primesi blata. Po 40-60 minutah se ponovi.

Poleg te metode oz neodvisna metodačiščenje (v odsotnosti vztrajnega zaprtja) je uporaba že pripravljenih lekarniških mikroklistirov (Microlax, Salofalk, Clean Enema). Gre za kakovostna odvajala, ki delujejo v 5-10 minutah po zaužitju. Uporabljamo jih podobno kot klistir: konico mikroklistirja namažemo z vazelinom in leže na levem boku previdno vstavimo v danko. Na dan preiskave je priporočljivo, da odrasla oseba vzame 2-3 mikroklistire uro pred preiskavo. Časovno takšna priprava traja veliko manj časa in poteka brez neprijetnih občutkov.

Zjutraj na dan RRS se klistir opravi 3 ure pred obiskom zdravnika. Postopek se izvaja na prazen želodec, sladek topel čaj je dovoljeno piti le, če imate neustavljiv občutek lakote.

Klistiranje je kontraindicirano:

  • s hemoroidi s krvavitvijo zunanjih ali notranjih vozlov, z izgubo velikih notranjih izrastkov;
  • z bolečimi razpokami s krvavitvijo;
  • za razjede v steni danke.

V takih primerih se uporabljajo odvajala v obliki tablet ali peroralne raztopine. pri kronično zaprtje Fortrans je učinkovit. To zdravilo se proizvaja v obliki odmerjenega praška v vrečah. Izračun potrebne količine se izvede ob upoštevanju telesne teže: 1 vrečka - na 20 kg teže osebe. Če je ob upoštevanju teže potrebnih 2,5 paketa zdravila, se odmerek zaokroži na 3. Prašek razredčimo v vodi (1 paket na 1 liter) in pijemo 1 uro, 1 kozarec vsakih 15 minut v majhnih požirkih. . Zdravilo je sladkega okusa, če se pojavi nelagodje ali slabost, lahko pojeste rezino limone ali limono stisnete v raztopino. Praznjenje se začne 1-2 uri po prvem pitju in konča 4-5 ur po pitju zadnjega kozarca zdravila. Na predvečer študije se zdravilo Fortrans vzame popoldne, ob 14-15 urah. Po enournem premoru popijte preostalo količino. Na dan študije, če je predvidena za popoldne, se odvajalo vzame ob 6. uri zjutraj. Defekacija se pojavi po 30 minutah.

Zdravilo se jemlje zvečer pred študijo in zjutraj na dan postopka. Prednost je nebolečnost čiščenja črevesja in odsotnost tenezmov.

Dieta

Dietno prehrano je treba upoštevati 2-3 dni, da se znebite črevesne kongestije in napenjanja. V ta namen so iz menija izključeni:

  • sveže pecivo in pecivo;
  • sveža in vložena zelenjava (zlasti zelje) in sadje;
  • vse vrste stročnic;
  • Rženi kruh;
  • mlečni izdelki;
  • klobase, konzervirana hrana.

Ne smete piti sladkih gaziranih pijač, sokov s kašo ali polnomastnega mleka. Hrana v prehrani mora biti poltekoča ali kašasta. Pitje ni omejeno (razen navedenih pijač).

Ta dieta zmanjša nastajanje plinov in normalizira delovanje črevesja. Kljub dolgemu seznamu prepovedanih živil je še vedno veliko jedi, ki so dovoljene:

  • pusto meso in ribe, pečene ali kuhane;
  • piškoti, kruh;
  • fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • zelenjavne juhe.

Kaj vzeti na pregled?

Na poseg morate vzeti s seboj plenice za enkratno uporabo ali rjuho, čeprav v mnogih bolnišnicah v endoskopskih sobah bolnik dobi spodnje perilo za enkratno uporabo (diagnostične hlačke, majica). S seboj morate imeti napotnico zdravnika in ambulantno izkaznico z izvidi prejšnjih preiskav.

Možni zapleti po posegu

Zapleti po sigmoidoskopiji so redki. Toda v redkih primerih so kljub varnosti metode možni naslednji:

  • perforacija rektalne stene;
  • krvavitev po biopsiji, polipektomiji, odstranitvi hemoroidov.

Včasih bolnika moti:

  • bolečine v trebuhu;
  • povečana tvorba plinov;
  • slabost.

Toda ti simptomi hitro minejo. Obstajajo primeri, ko bolečino spremlja krvavitev. To je posledica poškodbe sluznice med diagnostičnim postopkom. Po rektoskopiji se lahko vname tudi črevesna sluznica. O pojavu krvi je treba obvestiti zdravnika. Če je potrebno, bo specialist predpisal zdravljenje.

Večina nevaren zaplet je perforacija, ko se zaradi neprevidnega izvajanja poškoduje črevesna stena. Njegova vsebina vstopi v medenico in trebušna votlina. Ko se pojavi bolečina, visoka temperatura, slabost in bruhanje, bolnika prepeljejo v kirurški oddelek in opraviti nujno operacija. To je izjemno redko.

Stroški v Rusiji in tujini

Cena postopka je dostopna. Odvisno od klinike, kjer se izvaja diagnoza, in usposobljenosti zdravnika. Stroški v Rusiji se lahko gibljejo od 700 do 1000 rubljev. Mesto, v katerem je bolnik pregledan, igra vlogo. IN glavna mesta Cena RRS je od 1.800 do 3.600 rubljev, v nekaterih moskovskih klinikah - 4.000 rubljev, v povprečju - 2.000 rubljev.

Če vas na študijo napoti lokalni internist ali gastroenterolog, se rektoskopija opravi brezplačno v ambulanti v kraju stalnega prebivališča.

V Kijevu je cena 350 grivna.

V Nemčiji, odvisno od klinike - 200-500 evrov, odstranitev enega polipa - 50-80 evrov.

V Izraelu stane diagnostična sigmoidoskopija 84 dolarjev, terapevtska RRS z biopsijo 273 dolarjev, posvet pri gastroenterologu pa 548 dolarjev.

Za izvedbo sigmoidoskopije morate najprej izbrati zanesljivo kliniko s pozitivnimi ocenami in kvalificiranega zdravnika z dolgoletnimi izkušnjami pri izvajanju študije. Po tem se morate osredotočiti na stroške.

Če je pacientu predpisanih več preiskav, RMS pa je na seznamu, potem se upravičeno vpraša, kaj je to? Vedeti morate, da je informativna diagnostična metoda, ki vam omogoča oceno stanja sluznice rektuma in distalne tretjine sigmoidnega kolona, ​​sigmoidoskopija (RRS).

Z vizualnim pregledom sten debelega črevesa do 25 cm od anusa lahko diagnostik ugotovi prisotnost okvar sluznice in rast tumorjev. Poleg tega je možno vzeti vzorec biopsije iz problematičnega območja. Ali se je treba pripraviti na sigmoidoskopijo in kako to narediti pravilno, bomo podrobneje opisali, saj se sigmoidoskopija ne izvaja brez priprave.

Kako poteka sigmoidoskopija, kako se izvaja RRS?

Za izvedbo postopka se uporablja posebna naprava - sigmoidoskop, opremljen s prožno cevjo z napravami za osvetlitev in dovod zraka. Za razširitev črevesnega lumena je potreben načrpan del zraka. Ob pravilni tehniki vstavljanja upogljive cevke pripomočka pacient ne doživlja boleče občutke, zato anestezija ni potrebna. Zaradi prisilnega vstopa zraka v črevesno votlino je lahko le rahlo nelagodje, ki pa hitro mine.

Kaj lahko vpliva na diagnostične rezultate sigmoidoskopije? Slaba stopnja pripravljenosti pacienta na poseg. Dobri pogoji za izvajanje PPC se domneva predhodna pripravačrevesju tako, da ga sprosti iz blato. To dosežemo z dieto brez žlindre 3-4 dni pred pregledom in s posebnimi postopki čiščenja, ki se izvajajo tik pred RRS. Pravilna priprava bolnika na sigmoidoskopijo pomaga izboljšati vizualizacijo stanja rektalne sluznice. V nasprotnem primeru bo diagnostik v prisotnosti fekalnih ostankov težko prepoznal znake vnetja sluznice in prisotnost različnih napak v črevesnih stenah: brazgotine, razpoke, razjede, polipozne formacije. Diagnostični rezultati bodo nezanesljivi.

Kaj lahko jeste pred sigmoidoskopijo in česa ne

Kako bi morali jesti pred PPC, da pripravite črevesje na nadaljnje čiščenje? Priprava na sigmoidoskopijo ne vključuje preveč strogih omejitev, kot mnogi mislijo. Načelo je, da mora prehrana pomagati razbremeniti črevesje. Kaj lahko jeste pred sigmoidoskopijo? V meniju morajo biti izdelki, ki ne zamašijo črevesja z grobimi vlakni, se hitro razgradijo in zlahka prebavijo.

Seznam, česar ne smete jesti pred sigmoidoskopijo, lahko razjasnite pri zdravniku. Moral bi zavrniti:

1 mastne mesne in ribje jedi;

2 testenine;

3 kaše iz ječmena, prosa, poljubnih stročnic;

4 krompirja;

5 žemljic in pekovski izdelki s kvasom, vključno s kruhom iz ržene moke;

6 alkohol, soda, kvass, zgoščeni sokovi;

7 svežega sadja in zelenjave z visoka vsebnost vlakna (vse vrste zelja); omake, začimbe.

Kar bi moralo biti pravilna prehrana pred izvajanjem PPC? Prednostno:

1 pusto meso in ribe;

2 pire zelenjavna juha;

3 dušene zelenjave;

4 skuta, jogurt z nizko ali nič vsebnostjo maščob;

5 sira z nizko vsebnostjo maščob in neslanega sira;

6 razredčenih sokov;

7 zeliščnih decokcij.

Način priprave hrane izključuje cvrtje, zelenjavo je bolje dušiti ali peči. Meso in ribe lahko kuhate ali kuhate na pari v kotletih in mesnih kroglicah.

Za vzorec si lahko vzamete spodnji jedilnik, ki se ga držite 3 dni.

Kaj lahko jeste 3 dni pred RMS:

Za zajtrk je primerna 1 porcija ovseni kosmiči, posušen bel kruh z rezino feta sira, razredčen sok;

2 za kosilo: mesna juha iz piščančjih ali puranjih prsi, nekaj telečjih mesnih kroglic z dušeno zelenjavo;

3 za popoldansko malico je primerna skutna enolončnica in kozarec zelenega čaja;

4. večerja: kozarec kefirja s piškoti.

Kaj jesti 2 dni pred PPC sigmoidoskopijo:

1 kaša iz ajde, riža, zdroba, pripravljena brez dodajanja mleka, samo z vodo;

2 zelenjavna juha;

3 kuhane, pečene ribe ali parjeni kotleti (mesne kroglice);

4 skodelice jogurta z nizko vsebnostjo maščob ali fermentiranega pečenega mleka;

5 kamilični čaj.

Kaj jesti 1 dan pred PPC sigmoidoskopijo:

1 zajtrk: nekaj kuhanih piščančja jajca, 1 kos toasta s koščkom sira;

2 zelenjavna juha, šibek čaj z meliso, piškoti;

3 večerja je preskočena.

V obdobju diete brez žlindre morajo tisti, ki so navajeni redne vadbe, preskočiti aktivno vadbo. telesna aktivnost. Tako bo telo lažje prenašalo nizkokalorično dieto. Z dietni obrok prehrana normalizira delovanje črevesja, zmanjša raven nastajanja plinov, kar prispeva k njegovemu raztovarjanju. Tako se črevesne stene dobro pripravijo na nadaljnje postopke čiščenja.

Kako očistiti črevesje pred postopkom

Obstajajo številna priporočila, ki jih je treba preučiti o tem, kako pravilno očistiti črevesje pred PPC (sigmoidoskopijo). Kako se pravilno pripraviti na sigmoidoskopijo? Področja sigme in rektuma lahko čim bolj osvobodimo iztrebkov mehansko (preprost klistir) in z zdravili. Kaj je najbolje za bolnika, naj svetuje lečeči zdravnik, ki je seznanjen z njegovo anamnezo. Za večino bolnikov srednjih let dajanje klistirja ni težko, zato se pogosto odločijo za to metodo čiščenja, če ni kontraindikacij. Pri starejših bolnikih se priporočajo zdravila in tablete za čiščenje črevesja, če jim je izvajanje klistiranja težko.

Kako dati klistir pred RRS

Pomembno je, da dan pred RMS naredite večerni klistir in jutranji klistir več ur pred preiskavo. Klistir je treba izvesti v naslednjem zaporedju:

1 pripravite Esmarch vrč z 1,5-2 litra vode, ki jo je treba najprej zavreti in ohladiti;

2. skodelico postavite tako, da je približno 1 m nad nivojem medenice;

3 lezite na levi bok in pokrčite noge bližje trebuhu;

4 po namazanju konice z vazelinom in izpustu zraka previdno vstavite konico v rektum, odprite ventil na gumijasti cevki, da začne teči voda;

5 če se pojavi želja po defekaciji, jo počakajte tako, da zaprete ventil, da zaustavite pretok vode in z dlanjo stisnete zadnjico;

6 Ko steče vsa voda, morate počakati približno 10 minut in nato izprazniti črevesje.

Če je RRS predpisan za 9-10 zjutraj, je treba klistir dati okoli 6-7 zjutraj. Če bolnik klistir dobro prenaša (ni hudih črevesnih krčev), sta priporočljiva 2 jutranja klistiranja v razmaku 1 ure, ni pa nujno. Voda, ki izteče po jutranjem klistirju, mora biti skoraj prozorna, sprejemljiva je le prisotnost sluzničnih vključkov. To je znak, da so stene rektuma dovolj očiščene fekalnih snovi. Klistiranja ni mogoče izvajati pri vnetih hemoroidih, ulceroznih lezijah sluznice ali globokih razpokah v anusu.

Tablete in zdravila za čiščenje črevesja pred RMS

Tisti, ki zavračajo klistir, lahko izkoristijo zdravila, namenjena posebej za čiščenje črevesja. Na seznamu modernih učinkovita zdravila Obstajajo Fortrans, Lavacol, Fleet phospho-soda, Duphalac, Microlax.

Fortrans

Nanaša se na varne izdelke, ki spodbujajo nežno čiščenječrevesje doma. Zdravilo ne moti črevesne mikroflore in ne vpliva na potek bioloških procesov v telesu. Njegovo izločanje poteka v procesu naravnega gibanja črevesja. Načelo delovanja temelji na upočasnitvi absorpcije tekočine, ki razredči fekalne snovi in ​​jih odstrani skupaj z usedlinami, nabranimi na črevesnih stenah. Brez defekacije s Fortransom bolečine spazmodične narave.

Upoštevati je treba, da čiščenje s tem zdravilom vključuje pitje znatne količine raztopine. En paket zadostuje za 20 kg telesne teže. Razredčimo ga v skladu z navodili v vreli vodi (1 l) in raztopino vzamemo v majhnih delih 1 uro. To vodi do postopnega mehčanja blata. Po izračunu zahtevani znesek paketov, raztopite celotno količino praška in popijte, pri čemer izberite eno od shem, ki najbolj ustreza času imenovanja za sigmoidoskopijo. Priprava na popoldansko sigmoidoskopijo ima svoje značilnosti.

Pregled zjutraj :

Jejte prejšnjič potrebno ob kosilu dneva pred pregledom. Zvečer lahko popijete kozarec precejene juhe ali nesladkanega čaja. Po 16.00 vzemite raztopino 2 paketov Fortransa, vzdržujte uro in pol intervala in dokončajte preostanek. Čas praznjenja poteka pri različnih bolnikih različno, najpogosteje pa se pojavi nekaj ur po zaužitju prvega dela raztopine, nato ponovno in se konča 3 ure po končnem pitju raztopine.

Pregled predviden v popoldanskem času:

Prašek iz 2 paketov zdravila se popije dan prej po 18. uri, preostanek pa najkasneje do 6-7. Zjutraj se defekacija pojavi po 1 uri. Utekočinjeno blato je mogoče opazovati še 1-2 dni, nato pa se vse vrne v normalno stanje.

Bolniki z resno patologijo ledvic ali srčnim popuščanjem morajo pridobiti dovoljenje zdravnika za uporabo zdravila Fortrans. Morda bo priporočil drugo zdravilo. Prav tako je treba obvestiti lečečega zdravnika, če bolnik jemlje druga zdravila, saj lahko njihovo delovanje zmanjša učinkovitost zdravila Fortrans.

Fleet fosfo-soda

Zdravilo se dobro prenaša, vendar se je vredno seznaniti s kontraindikacijami za njegovo uporabo. Dobro mehča fekalne snovi. Ko ste podrobno preučili navodila, jih morate dosledno upoštevati in upoštevati odmerek, da ne povzročite kršitve vodno-solnega ravnovesja.

Če je RRS predpisan zjutraj, potem po zajtrku na dan pred posegom popijte prvo steklenico, drugo pa po večerji. Če morate na pregled popoldan, vzemite prvo stekleničko zvečer po večerji, drugo pa zjutraj na dan RRS.

Lavacol

Lavacol jemljite okoli 15. ure popoldan v majhnih porcijah do konca dneva, če morate naslednje jutro na pregled. Če je RRS predpisan za drugo polovico dneva, se izračunani odmerek zdravila razdeli na 2 enaka dela, enega vzamemo zvečer, drugega pa na prazen želodec zgodaj zjutraj na dan. RRS.

Duphalac

To zdravilo je odobreno za bolnike različne starosti. Lahko se z njim pravilna priprava otroka za sigmoidoskopijo. Zdravilna učinkovina deluje na črevesne stene, kar spodbuja njihovo sproščanje iz blata. Priročna suspenzija se hitro razredči v raztopino, ki jo je treba piti v skladu z navodili. Če opazite znake napenjanja, lahko uporabite kapsule Espumisan.

Microlax

Izdelek je namenjen izvajanju mikroklistiranja, ki ga je treba opraviti dvakrat z 20-minutnim presledkom zvečer in zjutraj na dan RRS. Defekacija se pojavi zelo hitro, 15-20 minut po mikroklistiranju. Posebna embalaža s konico in gelna struktura zdravila olajšata postopek izvajanja manipulacij za čiščenje črevesja. Microlax se dobro prenaša, predpisuje se tudi dojenčkom in praktično nima kontraindikacij. Kakovostno čiščenje črevesja je ključ do pridobitve zanesljivih informacij o stanju tkiv rektuma in sigmoidnega kolona kot rezultat sigmoidoskopije.