Mnogi od tistih, ki se odločijo za prvotno dieto, bi se zagotovo morali ukvarjati s telesno vadbo - nobena od predlaganih diet ne more nadomestiti Zdrav način življenjaživljenje. Tega si je treba vedno zapomniti, kajti da bi res postali bolj zdravi, se ne bomo morali le znebiti toksinov v telesu, temveč tudi s pomočjo dietne hrane izgubiti odvečne teže.

Prekomerna teža lahko vedno povzroči znatne motnje v presnovnih procesih, kar je nesprejemljivo, ko gre za racionalno prehrano, kjer je treba vse graditi na doslednosti in izračunih.

Za tiste, ki iščejo navodila za izbiro najprimernejših lastnosti, dietna hrana vam omogoča, da najdete posebne menije za vsakega, kot tudi predlagane recepte. Pri tem vedno ostaja pomembna načela pravilna predelava ekoloških proizvodov. Samo zahvaljujoč strokovno izbranim sestavinam za sestavo originalnega menija je mogoče zagotoviti skladnost z vsemi kanoni, ki so del zdrave prehrane.

Glede na kvantitativne kazalnike, ki so ustvarjeni za izražanje energijske intenzivnosti izdelkov, velja omeniti, da je skupnana podlagi pravilne izbire prave količine kcal. Ta indikator je glavna vrednost in označuje energijsko vrednost, ki lahko izrazi stroške in kopičenje energije v kilokalorijah (kcal), s čimer vam omogoča uravnavanje pravilna menjava snovi, ki se v telesu pojavljajo na encimski ravni e.

Na svetu obstaja ogromno diet in celotnih sistemov, pri čemer so nekatere diete namenjene učinkovitemu hujšanju, druge okrevanju, nekatere pa ohranjanju določenega ravnovesja bistvenih snovi v telesu. Človeško telo. obstaja dietna hrana, ki se uporablja v sanitarnih območjih in posebnih zdravstvenih ustanovah, kjer bolniki z vsemi vrstami kronične bolezni, kot tudi osebe v obdobju okrevanja po odkritju akutne oblike bolezni.

Če upoštevamo območja sanatorijev, je njihova energijska vrednost veliko višja, kot je običajno v bolnišnicah. To upošteva bolj aktiven življenjski slog bolnikov in dodatne stroške energije, ki nastanejo pri prehodu različnih postopkov, hoje, aerobike ali fitnesa.

Ne zanemarjajte aerobike, saj je zahvaljujoč raznolikosti in nenehnemu posodabljanju tovrstnih programov telesne dejavnosti, ta pristop vam omogoča učinkovito doseganje ne le izgradnje mišic in moči, temveč tudi povečanje vzdržljivosti srca, hkrati pa razvijate zavidljivo prožnost in koordinacijo gibov. Z izbiro fitnesa ali aerobike, ki so jo poznali že stari Grki, bo vsak lahko cenil visok čustveni naboj med tovrstnimi aktivnostmi. Z glasbeno spremljavo se aerobika že dolga desetletja drži na visokem mestu, po čemer izstopa med številnimi zdravstvenimi sistemi, ki raje temeljijo na telesni kulturi.

nedvomno, prehranske značilnosti označuje zagotavljanje fiziološko popolne prehrane ob popolnem zadovoljevanju individualnih okusov v okviru diete, ki jo predpiše zdravnik. Upoštevajo se številni kazalniki, med katerimi je treba poudariti: Toleranca izdelkov in posameznih jedi s strani določenega bolnika; Raznolikost menija; Režim vnosa hrane; Klimatske razmere Kombinacija prehrane s pitjem (z uporabo mineralnih voda).

Glavno dieto vedno predpiše lečeči zdravnik, ki upošteva značilnosti bolezni. Če opazite poslabšanja predhodno ugotovljene bolezni, lahko zdravnik predpiše drugo dieto za uporabo. Lahko se uporabijo postni ali postni dnevi, pa tudi dietna terapija, ki se nanaša na klinično prehrano.

Običajno je, da se dietna terapija uporablja ne le za terapevtske, ampak tudi za preventivne namene, ob upoštevanju značilnosti nekaterih diet. Ob upoštevanju značilnosti dietne prehrane, dietna terapija je običajno predpisana v kombinaciji s tekočo terapevtski ukrepi ali zaužili mamila. Kot primer lahko navedemo bolezni prebavnega sistema, kjer je dietna terapija glavna metoda zdravljenja.

Pomemben je strog nadzor nad zaužito hrano, pri čemer je pomembno tudi sistematično spremljanje telesne teže, katere normalna vrednost je ena od pomembni kazalniki splošno zdravje telesa. Če pri izbiri nizkokalorične diete ni dovolj učinka, lahko preživite dneve posta, ki bodo spodbudili presnovo in prispevali k porabi nakopičene telesne maščobe.

Dneve razkladanja je zaželeno organizirati v prostem času in ne več kot dvakrat na teden, kar bo omogočilo dietna hrana naredite bolj učinkovito. Takšna prehrana se lahko predpiše ne le za prekomerno telesno težo ali debelost, ampak tudi za nosečnice, pa tudi za različne bolezni. različne sisteme in organi.

Zato je zelo pomembno prehranske značilnosti, kjer bodo upoštevane tako značilnosti bolezni določenega bolnika kot dejavniki, ki bodo vplivali na učinkovitost njegove uporabe (navedeni so bili zgoraj in označeni na ločenem seznamu).Če povzamemo zgoraj navedeno, je treba omeniti to značilnosti dietne prehrane se izražajo v posebej izbrani dieti (osnovni). Sama dieta temelji na posebnem izboru izdelkov glede na njihovo kemično sestavo, energijsko vrednost (kalorično vsebnost), način kuhanja in skupaj sestavine Osnova je vedno ravnotežje pri asimilaciji hrane (za zdravega ali bolnega človeka).

Načela za razvoj diet in živilske tehnologije temeljijo na osnovnih načelih dietne prehrane: zagotavljanje fizioloških potreb bolne osebe v hranila ah in energija; upoštevanje biokemičnih in fizioloških zakonitosti, ki določajo absorpcijo hrane pri zdravi in ​​bolni osebi; upoštevanje lokalnih in splošnih učinkov hrane na telo; uporaba varčnih, vadbenih, razkladalnih in kontrastnih dni v terapiji; ob upoštevanju kemične sestave in kulinarične obdelave živil, lokalnih in individualnih prehranskih značilnosti.

V tehnologiji dietne prehrane ima pomembno vlogo upoštevanje in upoštevanje načel lokalnih in splošnih učinkov hrane na telo ter varčevalnih metod.

Preden razmišljate o tem, kako kuhati izbrano dietno jed, morate vzeti dobre izdelke. Toda tudi v tem primeru obstaja jamstvo za varno hrano le, če so bili za njihovo shranjevanje uporabljeni HLADILNIKI SMEG (SMEG).

Z lokalnim delovanjem hrana vpliva na čutila (vid, vonj, okus) in neposredno na prebavila. Privlačen videz dietne jedi, izboljšanje njihovega okusa in arome s pomočjo dovoljenih začimb in začimb je še posebej pomembno pri strogih dietah z omejenim naborom živil, soli in prevlado kuhanih jedi.

Splošni učinek hrane je določen s spremembo sestave krvi v procesu prebave hrane in absorpcije hranil, kar vodi do sprememb funkcionalno stanježivčni in endokrini sistem, nato pa vsi organi in sistemi telesa. Narava in intenzivnost teh učinkov sta odvisni od sestave živila in njegove kulinarične obdelave. Torej, z enako količino zaužitih ogljikovih hidratov bo določena stopnja njihove prebave in absorpcije ter učinek na telo. kemijske lastnosti(škrob, saharoza, laktoza, fruktoza) in način predelave živila.

Najpomembnejši in dolgoročni splošni učinek hrane je vplivanje na presnovo v vseh celicah, tkivih in organih, kar vodi v spremembe njihovega funkcionalnega in morfološkega stanja. Hrana vpliva imunski sistem telesa, kar vodi do alergijske reakcije za številne bolezni. Omejitev lahko prebavljivih ogljikovih hidratov zmanjša manifestacijo alergij.
Diete z omejeno vsebnostjo beljakovin in zmanjšanjem količine ogljikovih hidratov ugodno vplivajo na imunobiološke lastnosti telesa pri nekaterih oblikah revmatizma.

Porabljeni izdelki in metode njihove kulinarične obdelave močno vplivajo na sekretorno in motorično funkcijo prebavnih organov, zato se pri sestavljanju prehrane in izbiri tehnologije kuhanja upoštevajo mehanski, kemični in temperaturni učinki hrane.

Kemično delovanje hrana je posledica snovi, ki so del izdelkov ali nastanejo med njeno kulinarično obdelavo in v procesu prebave. Kemična dražilna živila so ekstrakti, eterična olja, organske kisline, mineralne soli itd. Nekatera živila in jedi imajo močno mehansko in kemično delovanje(ocvrto meso, prekajena in sušena hrana) ali šibka (parne in kuhane jedi iz mletega mesa ali sesekljane zelenjave).

mehansko delovanje hrana je določena z njeno prostornino, konsistenco, stopnjo mletja, naravo toplotne obdelave, kakovostno sestavo (prisotnost vlaknin, vezivnega tkiva itd.), itd.

Temperaturno (toplotno) delovanje hrana nastane, ko pride v stik s sluznico ust, požiralnika in želodca. Živila s temperaturo blizu človeške telesne temperature imajo minimalen učinek.
Dietne jedi je priporočljivo postreči zmerno vroče ali hladne. Prve jedi morajo imeti temperaturo 60-62 ° C, druge - 55-57 ° C, hladne pa ne nižje od 15 ° C.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Podobni dokumenti

Opis vrst podjetij Catering: restavracija, bar, kavarna, menza, okrepčevalnica in bife. Razvrstitev organizacijskih in pravnih oblik podjetij javne prehrane. Razvoj prehranskega enodnevnega menija za popotnike v sanatoriju.

povzetek, dodan 12.7.2011


Osnove dietne prehrane. Tehnologija kuhanja za različne diete. Ponudba dietne prehrane: hladne predjedi, juhe, zelenjavne, ribje, mesne in sladke jedi. Načini priprave dietnih obrokov. Jedilnik dietne hrane.

seminarska naloga, dodana 13.11.2008


Značilnosti priporočil za tehnološko in hladilno opremo gostinske enote. Dietna hrana kot bistveni del kompleksno zdravljenje bolezni. Glavne značilnosti organizacije prehrane otrok v predšolskih vzgojnih ustanovah.

test, dodan 20.11.2012


Osnove dietne prehrane. Tehnologija kuhanja za različne diete. Sortiment terapevtske prehrane - hladne predjedi, juhe, zelenjavne, ribje, mesne in sladke jedi. Načini kulinarične priprave različnih dietnih jedi.

seminarska naloga, dodana 3.11.2013


Razvrstitev vrst gostinskih obratov. Razvrstitev organizacijskih in pravnih oblik podjetij javne prehrane. Razvoj projekta restavracije zgornji razred"Valerija". Sodobna gostinska dejavnost v Rusiji.

seminarska naloga, dodana 09.09.2007


Koncept javne prehrane in javnih gostinskih podjetij. Opredelitev razreda gostinskega podjetja. Paleta prodanih kulinaričnih izdelkov. Metode in oblike storitev. Klasifikacija restavracij, barov, kavarn, menz.

predstavitev, dodana 22.11.2016


Racionalna prehrana šolarjev in ponudba jedi v šolskih jedilnicah. Problemi gostinske prehrane za šolarje. Organizacija dela gostinskega podjetja na primeru menze šole št. 13 v mestu Južno-Sahalinsk in načini za izboljšanje njenega dela.

seminarska naloga, dodana 7.3.2012


Vrste gostinskih obratov. Značilnosti naprave in načela javne prehrane. Specializacija gostinskih obratov v Astrahanu za italijansko, kavkaško, evropsko, japonsko in kitajsko nacionalno kuhinjo.

poročilo o praksi, dodano 01.10.2013

A. Yu. Baranovsky, profesor, vodja oddelka za gastroenterologijo in dietologijo, North-Western State medicinska univerza njim. I. I. Mečnikov, Sankt Peterburg

L. I. Nazarenko, profesor oddelka za gastroenterologijo in dietetiko Severozahodne državne medicinske univerze. I. I. Mečnikov, Sankt Peterburg

Terapevtska prehrana za vsako bolezen je predvsem prehrana bolne osebe, ki zagotavlja njegove fiziološke potrebe po hranilih, in hkrati način zdravljenja s prehrano iz posebej izbranih in pripravljenih izdelkov, ki vplivajo na mehanizme razvoja bolezen. Zato večina diet, zlasti tistih, ki se uporabljajo dolgo časa, vsebuje fiziološko normo vseh hranil, to je upoštevanje osnovnih načel racionalne prehrane. Poleg tega se pri številnih boleznih, zlasti prebavnega sistema, poveča potreba po nekaterih hranilih (beljakovine, vitamini, kalcij, kalij, fosfor, železo).

primanjkljaj hranila v telesu bolnega človeka nastane zaradi slabše absorpcije in povečanih izgub teh snovi. Fiziološko pomanjkljive diete so predpisane le v primerih ostre kršitve delovanja prebavnih organov. kratkoročno (akutni pankreatitis, gastroenterokolitis, krvavitev iz prebavil itd.).

Terapevtska prehrana je obvezna metoda kompleksnega zdravljenja. Prehrana bolnika je glavno ozadje, na katerem je treba uporabiti druge metode. zdravilnih izdelkov. V mnogih primerih medicinska prehrana krepi delovanje različne vrste zdravljenje, preprečevanje zapletov in napredovanja bolezni. Včasih je klinična prehrana lahko edino zdravljenje (na primer pri dednih motnjah absorpcije določenih hranil) ali ena glavnih metod, na primer pri boleznih prebavnega sistema, ledvic, sladkorni bolezni in debelosti.

Izbira diet

Osnova za izbiro vrste dietne prehrane je določitev vzrokov in mehanizmov razvoja bolezni, stanja prebave in metabolizma pri tej bolni osebi. Diete imajo terapevtski učinek s spremembo kvalitativne sestave prehranski vnos(nabor izdelkov, razmerja med hranilnimi snovmi v območju nihanj fizioloških norm, vključitev izdelkov s terapevtskim učinkom) in narava kulinarične obdelave izdelkov (stopnja mletja, toplotna obdelava - cvrtje, pečenje, kuhanje v vodi ali na pari). Glede na naravo bolezni se spreminja tudi prehrana.

Zato je izbira diet resen in odgovoren dogodek, ki ga lahko kompetentno opravi le zdravnik. Samozdravljenje in strast do tako imenovanih trendovskih diet predstavljata nevarnost za zdravje, še posebej za bolnega človeka.

Zelo pomembno je oceniti funkcionalno stanje prebavnih organov. Zato je treba izvesti ustrezne raziskave.

Za večino bolezni prebavnega sistema je značilen kronični potek več mesecev in let. Zato je zdravstvena prehrana nemogoča brez aktivno sodelovanje bolnika in njegovih svojcev pri izvajanju dietnih predpisov, brez njihovega prepričanja o pomembnosti diete in brez razumnega upoštevanja le-te. V zvezi s tem je potrebno pridobiti določena znanja in veščine o sestavi diet, shranjevanju prehrambeni izdelki in metode njihove kulinarične obdelave.

Pri predpisovanju terapevtske prehrane je treba upoštevati številne dejavnike: izbiro izdelkov, značilnosti njihove kemične sestave, količinske deleže izdelkov in hranil, skladnost s pogoji in roki shranjevanja izdelkov in jedi, metode kulinarična obdelava izdelkov, uporaba soli in aromatičnih snovi, stopnja mehanskega varčevanja, ritem vnosa hrane, vsebnost kalorij v prehrani itd. Priporočljivo je vključiti v prehrano suhe sestavljene beljakovinske mešanice (GOST R 53861-2010 ).

Načelo gradnje vsake diete na eni strani določajo fiziološke potrebe telesa po hranilih in energiji, na drugi strani pa funkcionalne motnje prebavo.

Načela oblikovanja prehrane

1. Zagotavljanje fizioloških potreb bolne osebe v hranilih in energiji.

Osnova klinične prehrane je znanstveno utemeljena racionalna prehrana zdrave osebe, katere izraz so fiziološke norme prehrane glede na spol, starost, poklic, podnebne razmere, fiziološko stanje(nosečnice, doječe ženske). Povprečne vrednosti človekove potrebe po hranilih se lahko spreminjajo ob upoštevanju določenih motenj v telesu pri različnih boleznih. To lahko povzroči spremembo priporočenega zdravi ljudje ravnovesje hranil v prehrani.

Tako je za bolno osebo mogoče porušiti običajno prehrano z omejitvijo ali povečanjem posameznih snovi. Potek številnih bolezni prebavni organi spremlja pomanjkanje nekaterih vitaminov in mineralnih soli v telesu bolne osebe, zaradi česar se dnevna potreba po njih poveča. Skoraj vse bolezni so pomanjkljive askorbinska kislina in tiamin (vitamin B1).

Pomanjkanje teh hranil odpravimo ali zmanjšamo z uporabo živil, bogatih z nekaterimi vitamini in mineralnimi solmi v prehrani.

2. Upoštevanje fizioloških in biokemičnih zakonitosti, ki določajo absorpcijo hrane pri bolnem človeku.

Upoštevati je treba vse faze prebave hrane: v prebavilih črevesni trakt pri prebavi in ​​absorpciji, pri transportu absorbiranih hranil do tkiv in celic, v celicah pri njihovem prehranjevanju in presnovi ter pri izločanju presnovnih produktov iz telesa.

Tabela 1. Pomanjkanje vitaminov in mineralov pri nekaterih boleznih

Bolezen	Pomanjkanje hranil
Kronični atrofični gastritis	Vitamini B1, B6, B12, železo, PP
Po gastrektomiji	vitamin B12, folna kislina, železo
Kronični enterokolitis	Vitamin B12, folna kislina, železo, kalcij
Pogosto bruhanje, driska	Vitamin PP, kalij, natrij
Kronični hepatitis, ciroza jeter	Vitamini B2, B6, PP, A, D, E, K, holin
Bolezni žolčnega trakta	Vitamini A, K, kalcij, magnezij
Kronični pankreatitis	Vitamini A, K, kalcij
Okužba s črvi (široka trakulja)	Vitamin B12
Akutna in kronična izguba krvi	Železo
zaprtje	magnezij

Želite več informacij o dietetiki?
Naročite se na informativno in praktično revijo "Praktična dietologija"!

V terapevtski prehrani mora obstajati ujemanje med naravo zaužite hrane, njeno kemična sestava in sposobnost bolnikovega telesa, da ga absorbira. To se doseže z namenskim imenovanjem ene ali druge količine hranil, izbiro izdelkov in načinov njihove kulinarične obdelave, izbiro prehrane na podlagi podatkov, pridobljenih med študijo pacienta, in sicer:

• Individualizacija terapevtske prehrane na podlagi rezultatov študij stanja prebavil in metabolizma bolne osebe.
• Zagotavljanje prebave v nasprotju z izobraževanjem prebavni encimi. Torej, s pomanjkanjem v črevesju encima laktaze, ki razgrajuje mlečni sladkor laktozo, so mlečni izdelki, ki vsebujejo laktozo, izključeni iz prehrane. Pri boleznih prebavnega sistema je lahko tvorba številnih prebavnih encimov motena. V teh primerih se popolnejša asimilacija hrane doseže s pomočjo izbire živilskih izdelkov in metod njihove kulinarične obdelave. V prehrano se vnesejo viri lahko prebavljivih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, uporabljajo se jedi iz zdrobljenih in pire živil.
• Upoštevanje medsebojnega delovanja hranil v prebavilih in v telesu. Na primer, absorpcija kalcija iz črevesja se poslabša s presežkom maščobe, fosforja, magnezija, oksalne in fitinske kisline v prehrani. Zato je pri boleznih, ki zahtevajo povečan vnos kalcija, še posebej pomembno ravnotežje v prehrani tega elementa z drugimi hranili, ki vplivajo na njegovo absorpcijo. Povečana vsebnost ogljikovih hidratov v prehrani poveča potrebo po vitaminu B1 (tiamin), ki je potreben za presnova ogljikovih hidratov.
• Spodbujanje obnovitvenih procesov v organih in tkivih z izbiro potrebnih hranil, zlasti aminokislin, vitaminov, mineralnih soli, esencialnih maščobnih kislin. Tako je pri boleznih jeter prehrana obogatena s hranili, ki normalizirajo presnovo maščob v jetrih in izboljšajo njeno delovanje (skuta, ki vsebuje veliko količino metionina, vitaminov B6, B12, holina).
• Nadomestilo hranilnih snovi, ki jih je pacientovo telo izgubilo. Na primer, pri anemiji, zlasti po izgubi krvi, je treba v prehrani povečati vsebnost hematopoetskih mineralov (železa, bakra itd.), Številnih vitaminov in popolnih beljakovin živalskega izvora.
• Usmerjena sprememba prehrane z namenom nekakšnega treninga biokemičnih in fizioloških procesov v organizmu. Primer so pogosti, delni obroki (5-6-krat na dan) za izboljšanje izločanja žolča pri boleznih žolčnika in žolčnih poti.

3. Upoštevanje lokalnih in splošnih učinkov hrane na telo.

Z lokalnim delovanjem hrana vpliva na čutila (vid, vonj, okus) in neposredno na prebavila. Privlačen videz dietnih jedi, izboljšanje njihovega okusa in arome s pomočjo dovoljenih začimb in začimb (vanilin, cimet, zelišča, citronska kislina itd.) Izboljšajo apetit, kar postane še posebej pomembno pri strogih dietah z omejenim naborom živil. , sol in prevlado kuhanih jedi.

Spremembe mehanskih, kemijskih in toplotnih lastnosti hrane povzročijo pomembne spremembe v sekretornih in motorične funkcije prebavni organi.

Mehansko delovanje hrane je določeno z njeno prostornino, konsistenco, stopnjo mletja, naravo toplotne obdelave (kuhanje, dušenje, cvrtje itd.). Zelo pomembna je kakovostna sestava hrane, zlasti količina snovi v njej, katerih prebava poteka v tankem in debelem črevesu (vlaknine, celične membrane in vezivno tkivo). Če je potrebno izrazito mehansko varčevanje prebavnih organov, dnevni obrok razdelimo na 5-6, včasih celo na 8 odmerkov. Tekoči in kašasti obroki imajo manj mehanskega delovanja in se hitreje izločijo iz želodca kot obroki čvrstejše konsistence in kompaktnosti.

Največji mehansko delovanje imajo ocvrte jedi, kuhano meso, v manjši meri - jedi, pečene v pečici, in najmanj - kuhane v vodi in na pari. Vir vezivnega tkiva so fascije in kite mesa, koža rib in perutnine, zato je treba pri dietah z izrazitim mehanskim varčevanjem meso v surovi obliki skrbno očistiti fascij in kit, preden iz njega pripravimo mleto meso, ribam in perutnini pa se odstrani koža. Celične stene tvorijo hrbtenico rastlinskih proizvodov – zelenjave, sadja in žit. Še posebej veliko jih je v zunanjem delu žit (otrobi, polnozrnata moka, žita iz zdrobljene pšenice), stročnic, prosa. Od zelenjave so s celičnimi membranami najbolj bogati pesa, korenje, zeleni grah. Pri mehansko varčnih dietah so živila, bogata s celičnimi membranami, izključena ali omejena in se dajejo kuhana in pretlačena.

Kemično delovanje hrane je posledica snovi, ki so del izdelkov ali nastanejo med njihovo kulinarično obdelavo in v procesu prebave. Kemična dražila v hrani so ekstraktivi, eterična olja, organske kisline, mineralne soli itd. Kemična dražila so močni stimulansi izločanja. prebavne žleze in žolč. Nekatera živila in jedi imajo močan mehanski in kemični učinek (ocvrto meso, prekajena in soljena hrana) ali šibek (parne ali kuhane jedi iz mletega mesa ali sesekljane zelenjave).

Temperaturni učinek hrane se pojavi, ko pride v stik s sluznico ust, požiralnika in želodca. Najbolj indiferentne so jedi s temperaturo blizu želodčne votline (37-38 °C). Živila s temperaturo blizu človeške telesne temperature imajo minimalen učinek. Jedi kontrastne temperature (pod 15 °C in nad 57-62 °C) imajo dražilni učinek. Hladni obroki, zaužiti na tešče, povečajo črevesno peristaltiko.

S spreminjanjem temperature jedi, količine kemičnih in mehanskih dražljajev v njih lahko pomembno vplivamo na izločanje prebavnih encimov, motoriko želodca in črevesja.

Celoten učinek hrane je določen s spremembo sestave krvi v procesu prebave hrane in absorpcije hranil, kar vodi do sprememb v funkcionalnem stanju živčnega in endokrinega sistema ter nato vseh organov in sistemov. telo. Narava in intenzivnost teh učinkov sta odvisni od sestave živila in njegove kulinarične obdelave. Kakovostna sestava prehrane, prehrana, hitrost prebave in absorpcije hranilnih snovi lahko bistveno spremenijo kemično sestavo krvi med prebavo. Najpomembnejši in dolgotrajnejši mehanizem dietnega zdravljenja je vpliv kvalitativno in količinsko različne prehrane na presnovne procese v vseh organih in tkivih.

4. Uporaba načel varčevanja, treninga, razkladanja in kontrastnih dni v prehrani.

Varčevanje se uporablja v primeru draženja ali funkcionalne insuficience organa ali sistema. Odvisno od resnosti bolezni pomeni različne stopnje omejitve v prehrani kemičnih, mehanskih ali toplotnih dražljajev. Te vrste varčevanja morda ne sovpadajo. Torej, pri kroničnem gastritisu s sekretorno insuficienco se lahko uporablja mehansko in toplotno varčna prehrana z vključitvijo nekaterih kemičnih stimulansov želodčne sekrecije.

Pri terapevtski prehrani je treba upoštevati tudi trajanje diete, zlasti tiste varčne. Izogibati se je treba prehitremu širjenju strogih diet in njihovemu pretiranemu zaostrovanju, ki ima lahko negativen učinek. Na primer, dolgotrajna nezdrava prehrana za drisko lahko povzroči zaprtje. Zato je varčevanje kombinirano s treningom: postopno širjenje strogih diet z novimi, vse manj varčnimi jedmi in izdelki. Seveda se to izvaja pod nadzorom bolnikovega stanja. Na primer med poslabšanjem peptični ulkus predpisati kemično in mehansko varčno dieto. S kliničnim učinkom dietnega zdravljenja se bolnik prenese na dieto brez pireja (brez mehanskega varčevanja). Če pride do poslabšanja, se bolniku začasno predpiše enaka prehrana. V ozadju osnovnih diet se včasih uporabljajo kontrastni dnevi, ki se razlikujejo od njih, na primer z vključitvijo prej izključenih hranil (vlaknin itd.) V prehrano. Poleg takšnih nakladalnih dni se uporabljajo nasprotno usmerjeni razkladalni dnevi. Obremenilni dnevi prispevajo k sunkoviti stimulaciji funkcije in so preizkus funkcionalne vzdržljivosti. Tarča razkladalni dnevi- kratkotrajno olajšanje delovanja organov in sistemov, spodbujanje izločanja produktov motene presnove iz telesa, na primer zaradi razbremenilne sadne diete pri boleznih jeter.

5. Upoštevanje kemične sestave in kulinarične obdelave živil ter posameznih prehranskih lastnosti.

Večina diet upošteva vsebnost hranil in metode kuhanja. Poudariti je treba pomen fiziološke uporabnosti dolgotrajnih diet, katerih terapevtski učinek naj temelji na pravilni izbiri izdelkov in njihovi kulinarični obdelavi. Diete s pomembnimi spremembami v primerjavi s fiziološkimi normativi hranil je treba uporabljati čim krajši čas pri akutnih boleznih ali poslabšanjih kroničnih, predvsem v bolnišnicah. Pri nekaterih boleznih je absorpcija motena ali pa se izgubijo številne hranilne snovi. Kulinarična predelava včasih vodi do zmanjšanja hranilne vrednosti izdelkov. V teh primerih je treba prehrano obogatiti z viri določenih hranil (najpogosteje beljakovin, vitaminov, mineralnih soli) do ravni fizioloških norm. Pri izbiri izdelkov za ta namen je treba upoštevati vse kazalnike njihove hranilne vrednosti in ne le količine posameznih hranil. Torej je vsebnost železa v žitih, stročnicah, jajcih enaka kot v mnogih mesnih izdelkih, le iz slednjih se železo dobro absorbira.

Izbira potrebne prehrane in trajanje njene uporabe določi zdravnik ob upoštevanju bolnikovega stanja in prenašanja predpisane prehrane. Pri predpisovanju diete je treba upoštevati podnebne razmere, lokalne in nacionalne prehranjevalne tradicije, osebne neškodljive navade, nestrpnost. določene vrste hrana, stanje aparat za žvečenje, značilnosti dela in življenja, materialne možnosti za nakup določenih izdelkov.

1. Živila, bogata z živalskimi beljakovinami, naj bodo razdeljena na vse obroke, kar prispeva k uravnoteženi prehrani in boljši absorpciji beljakovin.
2. V terapevtske diete je priporočljivo vključiti suhe sestavljene beljakovinske mešanice.
3. Za kosilo so zaželene mesne in ribje jedi. Uporabite jih lahko za zajtrk; za večerjo je bolje uporabiti hitro prebavljive mlečne izdelke, včasih ribje jedi (ne ocvrte in ne soljene).
4. V prehrani in posameznih obrokih je treba kombinirati različne izdelke, ki medsebojno obogatijo kemično sestavo drug drugega in povečajo okus jedi.
5. Dobra kombinacija živalskih in rastlinskih izdelkov so različne enolončnice, pudingi, žemljice, kombinacija mesa, jajc in krompirja ali testenin, krompirja in jajc, skute in kosmičev ter skuto in zelenjavne jedi. Če so prve jedi večerje zelenjavne, potem je za drugo zaželena priloga iz žitaric ali testenin. Izogibati se je treba, da so juhe in priloge k glavnim jedem sestavljene samo iz žitaric in testenin. Kombinacija drugih ribjih jedi z žiti in testeninami je neuspešna. Ribe se uporabljajo s krompirjem in zelenjavo.
6. Pri bolnih ljudeh je apetit pogosto zmanjšan, kar lahko poslabša dieta, še posebej stroga. Tukaj velik pomen pridobi raznolike jedilnike, saj enolična hrana hitro postane dolgočasna in zmanjša apetit. Predvideti je treba uporabo svežih zelišč za prve in druge jedi, omake in aromatične izdelke, sprejemljive v prehrani.
7. Če ni kontraindikacij, je treba v prehrano vključiti surovo zelenjavo in sadje, ki spodbujajo apetit in spodbujajo prebavo.

Treba si je zapomniti

Prehrambeni izdelki se razlikujejo po kemični sestavi, prebavljivosti, naravi vpliva na človeško telo, kar je treba upoštevati pri sestavljanju terapevtske prehrane in izbiri. najboljši načini predelava hrane. Različna živila se razlikujejo po hranilni vrednosti, a nobeno ni škodljivo ali izjemno koristno. Med prehranskimi izdelki ni takih, ki bi zadovoljili človekovo potrebo po vseh hranilih. Samo široko set za živila zagotavlja telesu vsa potrebna hranila. Ne smemo pozabiti, da so motnje hranjenja telesa pogosto povezane s pomanjkanjem ali presežkom nekaterih živil v škodo drugih. Upoštevanje tega je še posebej pomembno pri sestavljanju menija terapevtske prehrane.

UVOD 4

Organizacija in tehnologija dietne prehrane 6

1.1 Dietna prehrana: pojem, vrste in značilnosti 6

1.2 Organizacija dietne prehrane v hotelskih kompleksih 11

Dieta številka 1015

2.1 Načela prehranske mize številka 10 15

2.2 Pravila dietne mize številka 10 16

2.3 Indikacije za skladnost s tabelo 10 prehrane, dodatek 17

Jedilnik za teden (dieta številka 10) 19

SKLEP 21

SEZNAM UPORABLJENIH VIROV 22

UVOD

To tečajno delo je posvečeno organizaciji dietne prehrane. Ta tema je danes precej aktualna, saj zaradi visokega tempa življenja človek malo časa posveti svojemu zdravju in prehrani, kar vodi v razvoj različnih bolezni. V zvezi s tem, da bi ohranili zdravje in zdravljenje ljudi, podjetja organizirajo izdajo dietne in preventivne prehrane.
Beseda "dieta" pomeni Antična grčija»življenjski slog, prehrana«, po večkratnih preobrazbah iz prvotnega dio, zamre (dan), se danes razlaga kot »prehrana in prehrana, predpisana bolniku«. Zdaj znanost o prehrani vključuje dietologijo, ki preučuje prehrano zdrave in bolne osebe, razvija osnove racionalne prehrane in metode za njeno organizacijo ter dietoterapijo (terapevtsko prehrano), tj. Metoda zdravljenja je uporaba določene prehrane.
Tako dieta danes ne velja le za eno od učinkovita sredstva kompleksno zdravljenje številnih bolezni, pa tudi sredstvo za njihovo preprečevanje. V preteklosti so ljudje empirično prišli do tega. Tako je konec 18. stoletja ustanovitelj nemškega idealizma Emmanuel Kant v svojem delu »Spor fakultet« zapisal zlasti, da je dietetika umetnost preprečevanja bolezni. Inštitut za nutricionistiko že več let razvija in preizkuša izjemno učinkovite posebne diete. Zdaj so splošno znani tudi zunaj naše države.
Da bi izkoristili terapevtsko prehrano (dieto), si je treba zapomniti preprost in lahko razumljiv vsak položaj.

Terapevtska prehrana mora prispevati k ciljnemu učinku na presnovo, zdraviti in preprečevati poslabšanje številnih bolezni.
Treba je upoštevati prehrano: jesti redno, ob istih urah.
Morate diverzificirati svojo prehrano.
Zdravstvena prehrana mora biti individualizirana.
Za sestavo terapevtske prehrane je treba upoštevati vsebnost kalorij in kemično sestavo glavnih izdelkov in jedi.

Poznati morate najprimernejšo kulinarično obdelavo izdelkov.
Pri sestavljanju prehrane ne pozabite upoštevati sočasnih bolezni.

Terapevtska prehrana je v nekaterih primerih lahko glavni in edini terapevtski dejavnik, v drugih - splošno ozadje, ki povečuje učinek drugih dejavnikov, ki dajejo prednost. zdravljenje z zdravili.
Terapevtska prehrana je najučinkovitejša pri pospeševanju okrevanja, če se uporablja v kombinaciji s terapevtskimi dejavniki, kot je npr. zdravilne rastline, mineralna voda, fizioterapija in masaža.
Dietni obroki so organizirani v dietnih menzah (oddelkih) podjetij, ustanov ali izobraževalnih ustanov, pa tudi v mreži obratov javne prehrane. Osebam, ki to potrebujejo, se lahko zagotovi za gotovino, kot tudi za bone, plačane na račun skladov socialnega zavarovanja, ali za naročnino - na račun sklada. družbeni razvoj podjetja.
to seminarska naloga je obravnavati tehnologijo in organizacijo prehranske prehrane v teoriji z uporabo diete številka 10 kot primera.
Naloga tečaja je spoznati tehnologijo, organizacijo in dietni meni številka 10.

Organizacija in tehnologija dietne prehrane

1.1 Dietna prehrana: pojem, vrste in značilnosti.

Dieta - (grško δίαιτα - življenjski slog, prehrana) - niz pravil za uživanje hrane s strani osebe ali drugega živega organizma. Prehrano lahko označimo z dejavniki, kot so kemična sestava, fizikalne lastnosti, priprava hrane ter čas in intervali obrokov. Diete različne kulture se lahko zelo razlikujejo in lahko vključujejo ali izključujejo določena živila. Prehranske preference in izbira prehrane vplivajo na človekovo zdravje.

Dietna prehrana se uporablja tako v bolnišnicah (bolnišnicah) kot v sanatorijih. V naši državi se uporablja sistem skupinskih številk za predpisovanje terapevtske prehrane. Glavne diete so označene z ustreznimi številkami od #1 do #15. Najpogostejše diete so #1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dieta številka 1

Indikacije: vnetne bolezniželodec (gastritis) z oslabljeno sekretorno in motorično funkcijo, razjede želodca in dvanajstnika. Vzroki teh bolezni so sistematično kršenje prehrane, dolgotrajna uporaba zelo začinjene in začinjene hrane, zelo vroča ali hladna hrana, slabo žvečenje, uživanje suhe hrane, motnje. živčni sistem kajenje, zloraba alkohola.

Namen imenovanja. Normalizira sekretorne in motorične funkcije želodca, spodbuja proces obnove sluznice in pospešuje celjenje razjed.

splošne značilnosti . Dieta je popolna. Uporabljajo se vse vrste varčevanja.

Mehansko varčevanje. Vse jedi se kuhajo v kuhani obliki (v vodi ali na pari), sekljajo, pire jedi, meso se zaužije brez kit, hrustanec, ribe in perutnina - brez kože.

Varčevanje s kemikalijami. Pri dieti so izključene ekstraktivne snovi (močne mesne, ribje, gobove juhe, vse kisle jedi in slana, fermentirana hrana, vse vrste začimb, razen kopra in peteršilja). Ni priporočljivo uporabljati močnega čaja, kave, ocvrte hrane.

Prehrana - 5 obrokov na dan s kratkimi odmori in majhnimi porcijami.

Dieta #2

Indikacije: vnetni procesi želodčne sluznice, gastritis z zmanjšanim izločanjem želodčni sok, kronične vnetne bolezni tankega (enteritis) in debelega (kolitis) črevesa.

Namen imenovanja. spodbujati sekretorna funkcijaželodec, normalizira motorično funkcijo želodca in črevesja, zmanjša gnitje in fermentacijske procese v prebavnem traktu.

Vzroki za želodčne bolezni so podobni dieti #1. črevesne okužbe (zastrupitev s hrano, dizenterija itd.), uporaba grobe hrane (nezrela zelenjava in sadje), neredno prehranjevanje, motnje živčnega sistema itd.

Splošne značilnosti. Dieta je popolna. Uporablja se zmerna mehanska, kemična in toplotna varčnost.

Varčevanje s kemikalijami zagotavlja izključitev odvečne maščobe, ki zavira izločanje želodca.

Izključene so neprebavljive jedi, ki dražijo sluznico prebavil in pospešujejo fermentacijo (polnomastno mleko, belo zelje, rženi kruh, sladki sadni sokovi, sladkarije itd.), gnitje (mesna ocvrta hrana v velikih količinah).

Za spodbujanje izločanja želodca se uporabljajo ekstrakti mesnih, ribjih in gobovih juh, vendar morajo biti sekundarni, saj je treba zmanjšati vsebnost maščobe v juhah. Isti cilj zasleduje spoštovanje prehrane, zlasti strogo upoštevanje časa prehranjevanja za razvoj pogojnega prehranjevalnega refleksa. Pomembni so tudi pogoji prehranjevanja, postavitev mize, organoleptični kazalniki hrane. zadeve in pravilna kompilacija meniji, predvsem kosila - vključno s predjedmi in toplimi jedmi.

Prehrana - 5-krat na dan, dovoljeno je 4-krat na dan. Dieta številka 5

Indikacije: akutne in kronične bolezni jeter (hepatitis), žolčnika (holecistitis), holelitiaza.

Namen imenovanja. Prispevajo k normalizaciji jeter in žolčnika, preprečujejo nastanek kamnov.

večina pogosti vzroki te bolezni so okužbe žolčnega trakta in kršitev načel racionalne prehrane: prenajedanje, zlasti živila, bogata z živalskimi maščobami, holesterolom (jedi in gastronomski izdelki iz ocvrtega mesa, drobovine, gosi, raca, jajca); omejitev v prehrani beljakovin, rastlinskih olj, zelenjave s holeretskim učinkom, žitnih izdelkov, bogatih s prehranskimi vlakninami; zloraba soli, kisle zelenjave, zelenjave, ki vsebuje oksalno kislino (kislica, špinača, rabarbara itd.), ocvrta hrana; neskladnost z dieto (prehranjevanje je spodbuda za izločanje žolča: manj pogosto oseba jede, dlje in več žolča stagnira v žolčniku).

Splošne značilnosti. Dieta je popolna, vendar z omejitvijo ognjevzdržnih maščob, vključitvijo v prehrano povečane količine lipotropnih snovi. Izključena so tudi živila, bogata z ekstraktivi, purini, holesterolom, oksalna kislina, eterična olja, produkti oksidacije maščob. Za normalizacijo delovanja jeter je poleg lipotropnih snovi potrebno vključiti vlakna, pektinske snovi in ​​veliko tekočine.

Dieta - 5-krat na dan, v majhnih porcijah ob istem času.

Dieta številka 7

Indikacije: ostro in kronično vnetje ledvice (nefritis).

Namen imenovanja. Varčevanje prizadetega organa in izločanje iz telesa odvečna tekočina in dušikove žlindre.

splošne značilnosti. Dieta je popolna, z nekaj omejitvami beljakovin. Vsebnost tekočine v prehrani se zmanjša, vse jedi so pripravljene brez soli, bolniku damo v roke 3-4 g soli, izključimo jedi, bogate z ekstraktivi, živila, bogata z oksalno kislino, eterična olja. Prehrana mora vsebovati živila, bogata s kalijem.

Dieta - 5-krat, dovoljen je 4-krat.

Dieta številka 8

Indikacije: debelost kot primarna bolezen ali sočasna z drugimi boleznimi.

Glavni vzroki za debelost so telesna nedejavnost, prekomerna prehranjenost, redki, vendar razkošne sprejeme pisanje, zloraba mastnih gastronomskih izdelkov in slaščic iz moke, sladkarij, začimb.

Namen imenovanja. Normalizirajte telesno težo, spodbujajte obnovo metabolizma.

Splošne značilnosti. Prehrana je neustrezna. Omejitev kalorij zaradi ogljikovih hidratov (prebavljivih) in delno maščob (živalskih). Izključitev iz prehrane živil in jedi, ki spodbujajo apetit, slaščice in sladkarije, omejitev slane hrane in tekočin.

Vključitev v prehrano povečane količine morskih sadežev in bogate prehranske vlaknine.

Prehrana - 5-6 obrokov na dan.

Dieta številka 9

Indikacije: prispevajo k normalizaciji presnove ogljikovih hidratov, preprečevanju motenj presnove maščob.

Splošne značilnosti. Dieta z zmerno zmanjšano energijsko vrednostjo zaradi izključitve lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in maščob živalskega izvora. Omejeni so kompleksni ogljikovi hidrati (škrob) in izdelki, ki obremenjujejo jetra, vsebujejo holesterol, ekstraktivne snovi.

V prehrani je povečana vsebnost lipotropnih snovi, vitaminov (zlasti vitamina C in vitaminov skupine B) in prehranskih vlaknin. Pišo kuhamo v kuhani in pečeni obliki.

Za sladke jedi se uporabljajo sladila - ksilitol in sorbitol.

Prehrana - 5-4 krat na dan.

Dieta številka 10

Indikacije: pri boleznih srčno-žilnega sistema (hipertonična bolezen, ishemična bolezen bolezni srca, miokardni infarkt, ateroskleroza).

Namen imenovanja. Prispevajo k ponovni vzpostavitvi oslabljenega krvnega obtoka, normalizirajo delovanje jeter, ledvic, upočasnijo napredovanje ateroskleroze.

Splošne značilnosti. Dieta izključuje snovi, ki spodbujajo centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem, močan čaj, kava, kakav, čokolada, meso, ribe, gobove juhe, začinjene jedi, prekajeno meso, živila, bogata s holesterolom. Omejite zelenjavo, ki povzroča napenjanje (redkev, zelje, česen, čebula, stročnice), gazirane pijače. Priporočljivi so izdelki pretežno alkalne orientacije (ki vsebujejo soli K, Mg, Ca).

Poveča se delež rastlinskih maščob (do 40%). Prehrana je obogatena s prehranskimi vlakninami, vitamini C, P, E, karoteni, jodom.

Omejitev soli in vode.

Prehrana - 4-5 obrokov na dan.

Dieta številka 15

Indikacije: različne bolezni, ki ne zahtevajo uporabe posebnih diet, kot tudi prehodna prehrana v obdobju okrevanja od posebne medicinske prehrane do racionalne prehrane.

Namen imenovanja. Zagotavljanje fizioloških potreb po hranilih in energiji.

Splošne značilnosti. Prehrana je fiziološko polnovredna, bogata z biološko dragocenimi snovmi: esencialne aminokisline, nenasičene maščobne kisline, vitamini. Namizna sol - 10-15 g, prosta tekočina 1,5-2 litra. Izključite neprebavljivo hrano in jedi, začinjene jedi in začimbe, prekajeno meso.

Dieta- 4-krat.

1.2 Organizacija dietne prehrane v hotelskih kompleksih

Dietna prehrana je organizirana v letoviških in turističnih kompleksih, ki se nahajajo predvsem v letoviških mestih.

Ljudje, ki so prispeli v letovišče brez zdraviliških vavčerjev za zdravljenje kroničnih bolezni brez poslabšanja ali z blagim poslabšanjem, v obdobju okrevanja po akutnih boleznih, živijo v letoviških hotelih.

Turisti, ki prihajajo s turističnimi paketi, imajo lahko kronične bolezni.

V letoviških hotelih je dietna prehrana organizirana za 100% stanovalcev, v turističnih hotelih je dietna prehrana organizirana po potrebi - v povprečju je pokritost 5-10%.

Izvaja se imenovanje dietne hrane zdravstveni delavec, ob upoštevanju narave bolezni in prehranskega stanja bolnika. V jedilnici se določi mesto.

V hotelskih kompleksih se najpogosteje uporabljajo diete:

• glavna različica standarda (DS);
• možnost z mehanskim in kemičnim varčevanjem (DSh);
• možnost zmanjšane kalorične vrednosti (DPC) in razkladanje (namesto prej obstoječih diet številčnega sistema).

V letoviških hotelih, specializiranih za medicinske dejavnike, se lahko uporabljajo diete, ki ustrezajo specializacijam:

• bolezni prebavnega sistema - DS; DSh; razkladanje;
• bolezni obtočil - DS; visoko beljakovin (DVB);razkladanje;
• bolezni ledvic in sečila- DS;
• malo beljakovin (DNE); razkladanje;
• presnovne bolezni - DS; WPC; razkladanje;
• tuberkuloza - DS; DVB.

Pri gostinstvu je dovoljeno nekaj ublažitve prehranskih omejitev, saj za večino bolnikov ni indicirana ostro varčna prehrana.

Življenje v hotelskih kompleksih vodi aktiven življenjski slog (sprehodi, postopki, šport, fizioterapevtske vaje itd.), Zato so stroški energije višji od priporočenih v dietah, v povprečju je povečanje stroškov energije 5 kcal na 1 kg normalne telesne teže na dan. Splošno povečanje energijska vrednost za diete je lahko 5-10% večja.

Prehrana je določena v skladu s priporočeno prehrano in uveljavljenimi zahtevami za gostinstvo v hotelskih kompleksih.

Pomembno načelo pravilne prehrane je razdrobljenost prehrane čez dan. En ali dva obroka na dan negativno vplivata na delovanje prebavil: prebava je motena, absorpcija se zmanjša, dobro počutje in učinkovitost se poslabšata. To je posledica velike količine hrane, zaužite v enem obroku.

Dolgi odmori lahko povzročijo prekomerno vzburjenje centra za hrano v skorji. hemisfere možgani, izločanje veliko število aktivni želodčni sok, ki ima dražilni učinek na sluznico "praznega" želodca, do vnetja (gastritis). V kratkih intervalih hrana nima časa, da bi bila popolnoma prebavljena in asimilirana do naslednjega obroka. To lahko povzroči motnje izločanja in motorične aktivnosti prebavnega trakta. Najbolj optimalni so intervali 4-5 ur, le med nočnim počitkom (spanjem) se podaljšajo na 10 ur. Med "lahkimi" obroki se lahko interval skrajša na 3 ure, med večerjo in začetkom spanja pa je priporočljiv interval 2-3 ure.

Pomembno načelo pravilne prehrane je maksimalno upoštevanje zahteve racionalnosti pri vsakem obroku. To pomeni, da mora nabor izdelkov zagotavljati optimalno razmerje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov.

Prehrana naj poteka v mirnem okolju, brez naglice, s temeljitim žvečenjem hrane, kar izboljša prebavljivost. Za zajtrk in večerjo je priporočljivo nameniti 25-30 minut, za kosilo pa skoraj dvakrat več. Tudi popoldansko malico ali drugi zajtrk je priporočljivo zaužiti počasi, v 20-25 minutah.

Drug nepogrešljiv pogoj za racionalno prehrano je najbolj pravilna porazdelitev količine hrane čez dan. Razporeditev dnevne prehrane (energijska vrednost in kemična sestava) za posamezne obroke je treba izvesti glede na zdravstveno stanje, naravo delovna dejavnost in dnevno rutino. S štirimi obroki dnevno, priporoča se bolnikom v kronična stopnja bolezni:

• zajtrk - 25% dnevne prehrane;
• kosilo - 35% dnevne prehrane;
• popoldanski prigrizek - 15% dnevne prehrane;
• večerja - 25% dnevne prehrane.

Za nekatere skupine (na primer z boleznimi želodca, kardiovaskularnega sistema) je potrebnih pet do šest obrokov na dan. Priporočeni so naslednji časi obrokov:

• zajtrk - 8°° ur;
• kosilo - 13 ° ° ure;
• večerja - 17 ° ° ure;
• pozna večerja - 21°° ur.

Energijska vrednost dnevnega obroka je razdeljena na naslednji način:

• zajtrk - 25-30% dnevne prehrane%;
• kosilo - 35-40% dnevne prehrane;
• večerja - 20-25% dnevne prehrane;
• pozna večerja - 5-10% dnevne prehrane.

Pri petkratnem obroku se uvede drugi zajtrk, pri šestkratnem pa drugi zajtrk (11.00) in popoldanska malica (17.00). Energijska vrednost teh obrokov naj bo majhna.

S pomočjo računalnika je možno avtomatizirati postopke za sestavo znanstveno utemeljene dietne prehrane ob upoštevanju narave bolezni, stadija bolezni, dostopnosti določenih živil in njihove medsebojne zamenljivosti ter drugih lastnosti. Obstajajo računalniški programi za sestavljanje sedemdnevnih jedilnikov.

Pri organizaciji dietne prehrane je mogoče uporabiti različna načela za sestavo prehrane in sestavljanje menijev:

• jedi po prednaročilu;
• kompleksne obroke po prednaročilu;
• meni brez naročila.

Terapevtsko prehrano lahko opredelimo kot prehrano, ki v celoti zadovoljuje potrebe bolnega organizma po hranilih in upošteva tako značilnosti presnovnih procesov, ki potekajo v njem, kot tudi stanje posameznika. funkcionalni sistemi. Glavna naloga terapevtske prehrane je predvsem vzpostaviti med boleznijo porušeno ravnovesje v telesu s prilagoditvijo kemične sestave prehrane. presnovne lastnosti telo z izbiro in kombiniranjem izdelkov, izbiro načina kuhanja na podlagi informacij o značilnostih metabolizma, stanju organov in sistemov bolnika.
Najbolj popolno uporabo dosežkov terapevtske prehrane v veliki meri olajša njena pravilna formulacija.

Najpomembnejša je terapevtska prehrana element kompleksne terapije. Običajno se daje v kombinaciji z drugimi terapijami ( farmakološki pripravki, fizioterapija itd.). V nekaterih primerih pri boleznih prebavnega sistema ali presnovnih boleznih terapevtska prehrana igra vlogo enega glavnih terapevtskih dejavnikov, v drugih pa ustvarja ugodno ozadje za učinkovitejše izvajanje drugih terapevtskih ukrepov.

V skladu s fiziološkimi načeli gradnje obrokov hrane je medicinska prehrana zgrajena v obliki dnevne obroke hrane imenovane diete. Za praktična uporaba vsako dieto morajo označevati naslednji elementi: energijska vrednost in kemična sestava (določena količina beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov), fizične lastnostiživila (prostornina, masa, konsistenca, temperatura), dokaj popoln seznam dovoljenih in priporočenih živil, značilnosti kulinarične obdelave živil, prehrana (število obrokov, čas obroka, razporeditev dnevnega obroka med posameznimi obroki).
Dietna terapija zahteva diferenciran in individualen pristop. Samo ob upoštevanju splošnega in lokalnega patogenetski mehanizmi bolezni, narava presnovnih motenj, spremembe v prebavilih, faza poteka patološki proces, in možnih zapletov in spremljajočih bolezni, stopnje debelosti, starosti in spola bolnika, lahko pravilno sestavite prehrano, ki lahko ima terapevtski učinek tako na prizadeti organ kot na celotno telo kot celoto.

Medicinsko prehrano je treba oblikovati ob upoštevanju fizioloških potreb bolnikovega telesa. Zato mora vsaka dieta izpolnjevati naslednje zahteve:

1) spreminjajo svojo energijsko vrednost glede na porabo energije telesa;

2) zagotavljajo potrebe telesa po hranilih ob upoštevanju njihovega ravnovesja;

3) povzroči optimalno polnjenje želodca, potrebno za doseganje rahlega občutka sitosti;

4) zadovoljiti pacientove okuse v mejah, ki jih dovoljuje prehrana, ob upoštevanju tolerance hrane in raznolikosti menija. Monotona hrana hitro postane dolgočasna, prispeva k zatiranju že tako pogosto zmanjšanega apetita, nezadostna stimulacija delovanja prebavnih organov pa poslabša absorpcijo hrane;

5) zagotoviti pravilno kulinarično obdelavo živil ob ohranjanju visokih okusnih lastnosti živil in dragocenih lastnosti izvirnih živilskih proizvodov;

6) upoštevajte načelo redne prehrane.

Zdravstvena prehrana bi morala biti dovolj dinamično. Potrebo po dinamiki narekuje dejstvo, da je vsaka terapevtska dieta tako ali drugače restriktivna, torej enostranska in manjvredna. Zato lahko dolgotrajno spoštovanje posebej strogih diet vodi na eni strani v delno izstradanost telesa glede na posamezna hranila, na drugi strani pa v retreniranost okvarjenih funkcionalnih mehanizmov v obdobju okrevanja. Potrebno dinamiko dosežemo z uporabo načel varčevanja in treninga, ki se pogosto uporabljajo v dietoterapiji. Načelo varčevanja zagotavlja izključitev prehranskih dejavnikov, ki prispevajo k vzdrževanju patološkega procesa ali njegovemu napredovanju (mehanski, kemični, toplotni dražljaji itd.). Načelo usposabljanja je razširiti prvotno strogo dieto z odstranitvijo omejitev, povezanih z njo, da bi prešli na polnopravno prehrano.

Dieta številka 10

2.1 Načela dietne mize številka 10

Prehranska tabela 10 je zgrajena po naslednjih načelih:

1. Omejitev živalske maščobe, zamenjava z rastlinskim oljem (vir večkrat nenasičenih maščobnih kislin);

2. Obogatitev prehrane s kalijevimi (K), kalcijevimi (Ca), magnezijevimi (Mg) solmi, esencialnimi vitamini in antioksidanti;

3. Zmanjšana poraba ekstraktivnih snovi, ki jih najdemo predvsem v mesnih in ribjih izdelkih;

4. Zmanjšanje porabe preprostih ogljikovih hidratov.

5. Priprava dietnih jedi se izvaja v dvojnem kotlu, recepti predvidevajo omejitev soli, vode in pijače, zeljna juha, juhe in boršč pa so priporočljivi vegetarijanski (brez maščobe);

6. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, arterijsko hipertenzijo, koronarno srčno bolezen, miokardni infarkt v zgodovini, potem zgornje omejitve ostanejo, vendar je prehrana obogatena z drugimi koristnimi snovmi.

Približen jedilnik osebe, ki trpi za takšno patologijo, mora biti bolj zastopan s komponentami, ki imajo lastnosti, da spodbujajo presnovo maščob (rastlinske maščobe, prehranske vlaknine v obliki pektina in hemiceluloze, ki jih vsebuje zelenjava in sadje) in pomagajo odstraniti nepotreben holesterol. iz telesa. Vsak od bolnikov, ki jim je priporočena deseta miza, je bil kdaj v bolnišnici vzorčni meni ga je sestavil dietetik ob upoštevanju resnosti stanja :

Zajtrk je bil običajno ovseni kosmiči in čaj;

Kosilo je v večini primerov predstavljala pesina ali druga zelenjavna juha brez znakov mesa, pire krompir s parnim kotletom, zeljna solata in kompot;

Dan se je zaključil z lahko večerjo v obliki enolončnice z jajčkom in čajem ali tudi kašo.

Seveda se zelo redko kdo omeji na takšno prehrano, saj sorodniki in prijatelji skrbijo za svoje zdravje ljubljeni, poskusite ga najprej nahraniti, kar ne daje vedno pozitivnega učinka. Prava odločitev bi bila, da bi obiskovalce vnaprej opozorili, naj prinesejo sadje, kefir, skuto, sicer pacientu ne bo preostalo drugega, kot da ukrepa, torej »poje, sicer bo izginilo«.

2.2 Pravila dietne mize številka 10

S prehodom bolnika na dieto z bolezni srca in ožilja, zdravniki priporočajo upoštevanje pravil:

• Pojdite mimo mehkega, še toplega, pšenični kruh iz moke najvišjega razreda. Seveda je vabljiv, vendar je bolje, da se ustavite v bližini izdelkov iz otrobov z grobim mletjem, ki so včeraj zapustili štedilnik;
• V iskanju receptov za prvo jed morate za nekaj časa postati vegetarijanec, zato se ne osredotočite na juhe, kuhane na "sladkorni" kostni juhi; za bolezni srca, zeljna juha, juhe in boršč, kuhani samo iz zelenjave na vodi so bolj primerni;
• Kot drugo lahko uporabite perutnino, govedino, svinjino, pri čemer upoštevate en pogoj - izberite kose brez maščobe in jih kuhajte v vodi ali na pari;
• Začnite vzljubiti mlečne izdelke vseh vrst, z izjemo kisle smetane, ki jo je dovoljeno uporabljati le kot preliv. Z uporabo receptov za kuhanje dietnih jedi na osnovi skute (sirovi kolački, enolončnice - imajo veliko kalcija) bodo dodali opazno raznolikost prehrani in so dobrega okusa;
• Krompir je dober, v njem je veliko kalija, ocvrt pa je slab, in da se ne bi ponavljali s kuhanjem, je priporočljivo pogosteje uporabljati kašo - riž, ajdo, ovseno kašo, vendar se je bolje izogibati iz zdroba;
• Ne pozabite na prednosti zelenjave (ne smemo jemati dobesedno - vložena in soljena zelenjava nima nič s tem). Toda stročnice in redkvice naj bodo previdni;
• Od pijač - vse, kar ni močno: kava (po možnosti s cikorijo, je nežna), zeleni in črni čaj.

Mehko kuhanih jajc ni treba odnesti - ne več kot eno na dan. Od zdaj naprej ne more biti govora o tem, da bi vzeli kos "mesa" ali mastnejše ribe. Tudi gosi in race (z jabolki in brez njih) so sprva zelo mastne, v procesu kuhanja pa se ta kakovost samo poveča. Priporočljivo je, da enkrat za vselej prekinete vse odnose z bogatimi juhami iz piščanca, mesa in gob, sirov in prekajenih klobas, začinjenih kečapov, konzervirane hrane, drobovine. Pacient mora preprosto pozabiti na takšne izdelke in se prepričati, da mu takšna hrana ni več všeč.

Kar zadeva patologijo, ki jo spremljajo globlje spremembe, je tukaj zagotovljena nekaj sprememb v prehrani, čeprav glavni sklop komponent ostaja enak.

2.3 Indikacije za skladnost s tabelo 10 prehrane, dodatki.

Indikacije za naslednjo tabelo 10 Pevznerjeve diete so naslednje motnje v telesu:

• bolezni srca in ožilja, vključno s kardiosklerozo, srčnimi napakami, stanjem po infarktu, ishemično boleznijo;
• hipertenzija, ki jo spremlja odpoved krvnega obtoka;
• bolezni ledvic.

Terapevtska prehrana diete 10 je namenjena lajšanju bolnikovega stanja, odpravljanju bolečih simptomov, raztovarjanju prebavni sistem brez ustvarjanja dodatna obremenitev na ledvicah, kar ustvarja ugodne pogoje za normalizacijo krvnega obtoka.

Dieta 10 se razlikuje glede na bolezen. Hkrati nabor dovoljenih izdelkov ostane praktično nespremenjen, dnevna vsebnost kalorij, količina zaužite soli in hranilno vrednost izdelkov.

Pri predpisovanju določene prehranske tabele se kardiolog osredotoča na zdravstvene kazalnike, težo in običajen življenjski slog. To vpliva na izbiro potrebnega vnosa kalorij.

Obstajajo naslednji dodatki k prehranski mizi številka 10:

· Dieta 10 A indicirano za bolnike s kroničnim srčnim popuščanjem 2 in 3 stopinj. Dnevna vsebnost kalorij v obrokih ne sme presegati 2600 kcal. Norma zaužite soli je omejena na 2-3 g na dan. Priporočljivo je zmanjšati vsebnost kalorij v jedeh tako, da zmanjšate količino kruha in ga nadomestite s krekerji, zavračate prve jedi. Prepovedana je tudi ocvrta, topla in hladna hrana. Priporočljivo je jesti kuhane in pire jedi.

· Indikacije za skladnost prehrana 10 B je revmatizem brez motenj krvnega obtoka, pa tudi neaktiven, pojenjajoč revmatizem. Glavna načela te prehranske mize so zmanjšanje porabe lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, soli in ekstraktov. Meso in ribe je dovoljeno kuhati, čemur sledi cvrtje ali pečenje. Zelenjavo je najbolje uživati ​​surovo ali kuhano.

· Dieta 10 R Zasnovan za zagotavljanje uravnotežene prehrane revmatoidni artritis. Zanj je značilno omejevanje količine zaužitih maščob in ekstraktov. Zaželeno je jesti jedi v pečeni in kuhani obliki brez dodajanja soli. Iz prehrane je treba izključiti preveč vroče in hladne jedi. Uporaba prekajenega mesa, bogatih ribjih in mesnih juh je nesprejemljiva.

· Dieta 10 In je predpisan po miokardnem infarktu in je namenjen izboljšanju krvnega obtoka in pospešitvi procesa obnove srčne membrane. Za dieto je značilno zmanjšanje vsebnosti kalorij v zaužitih jedeh, omejevanje količine tekočine in izključitev živil, ki vsebujejo holesterol. Postopoma se prehranska miza razširi in bolnik preide na antiaterosklerotično dieto.