30.06.2020

Krvavitve iz nosu pri otrocih. Vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih. Ko so krvavitve iz nosu nevarne za učenca. Pogoste krvavitve iz nosu pri 6-letnem otroku


Krvavitve iz nosu otroštvo- pogost pojav, ki pa je precej nenevaren, če ne traja dolgo in se redko ponavlja. Dejstvo je, da je nosna sluznica pri dojenčkih tanka in občutljiva na različne vplive- mehanske poškodbe, padci tlaka, delovanje zdravil itd. Če pa otrok pogosto ali predolgo krvavi iz nosu, se morajo starši prepričati, da je z njegovim zdravjem vse v redu.

Pogoste krvavitve iz nosu pri otrocih so lahko povezane z krhkostjo žil, suhostjo sluznice in še več. redki primeri- z motnjami, kot je atrofični rinitis, povečan arterijski tlak, zmanjšanje števila trombocitov itd.

Pogovorimo se podrobneje o boleznih, ki jih spremljajo krvavitve iz nosu, pa tudi o tem, kako ustaviti krvavitev iz nosu, ne da bi škodovali zdravju otroka.

Zakaj krvavi iz nosu?

Človeška nosna votlina je obložena z debelo kapilarna mreža, v nasprotju s celovitostjo katere pride do krvavitve. To se pogosto zgodi pri otrocih, saj ima njihova sluznica zelo tanko epitelno plast. Zanimivo je, da so pri otrocih, mlajših od enega leta, krvavitve iz nosu redke, najvišja pogostnost krvavitev iz nosu pa ustreza 3-6 letom. Menijo, da je to posledica močnega povečanja rasti v tem obdobju.

Kaj lahko povzroči kršitev celovitosti krvnih žil? Prvič, to je mehanski učinek - nabiranje nosu, ostro pihanje nosu. Drugič, to notranji vzroki- spremembe tlaka, kršitve elastičnosti krvnih žil itd.

V vsakem primeru, če je poškodba majhna, jo hitro zamaši krvni strdek. Če se to ne zgodi, teče kri dolgo časa, kar pomeni, da je iz nekega razloga moteno delo hemokoagulacijskega sistema (strjevanje krvi).

Možne kršitve

Če ima otrok vsak dan je kri iz nosu ali se krvavitve pojavljajo večkrat na mesec, je zelo malo verjetno, da je kriva mehanske poškodbe sluznica. Otroka je treba pregledati in nato izključiti dejavnik, ki povzroča krvavitev.

Krhkost krvnih žil

Pogost vzrok zasebnih krvavitev iz nosu, zlasti pri otrocih, je krhkost krvnih žil v nosni votlini. Kaj je to? To stanje se kaže v šibkosti krvnih žil, njihovi nestabilnosti na fizični in čustveni stres, spremembe tlaka in temperature.

Znano je, da je eden od vzrokov za krhkost nosnih žil pogosta uporaba vazokonstriktorskih kapljic za nos.

Takšne kapljice lahko vplivajo na mišice krvne žile, kar povzroči zmanjšanje njihovega premera, zaradi česar se edem odstrani in obnovi nosno dihanje. Pri dolgotrajni uporabi vazokonstriktorjev, različnih stranski učinki, med katerimi je krhkost krvnih žil.

Drug vzrok za krhkost žil je vdihavanje tobačnega dima. Ne kadite v hiši, tudi če otroka takrat ni v sobi – dim ostaja v zraku, vdihavanje že majhne količine nikotina pa negativno vpliva na srčno-žilni sistem.

Suhost sluznice

Zelo pogost vzrok krvavitev iz nosu v otroštvu je nezadostna količina vlažilne sluzi v nosu. Dejstvo je, da izsušena sluznica postane neelastična, kar pomeni, da je manj odporna na mehanski vplivi, padci tlaka itd. Poleg tega se pri otrocih s presušeno sluznico v nosnih poteh pogosto kopičijo suhe skorje. Če jih odtrga, lahko otrok povzroči krvavitev.

Prepričajte se, da soba (in tudi vrtec, šola) je bila vzdrževana normalna vlažnost zraka. To ne le zmanjša verjetnost krvavitev iz nosu, ampak tudi pospeši okrevanje po kašlju in izcedku iz nosu.

Anatomske značilnosti

Če se kapilarna mreža nahaja preblizu površine sluznice, se verjetnost njene poškodbe znatno poveča. Krvavitev v tem primeru se lahko izzove s prebiranjem nosu, virusna infekcija, obisk kopeli in druge obremenitve. Običajno je poškodovana ista žila, največkrat del pleksusa Kisselbach. Pri otrocih, katerih krvavitev iz nosu je povezana s tako težavo, kot je površinska lokacija kapilarne mreže, je priporočljiva kauterizacija žil.

Drug anatomsko povezan vzrok krvavitev iz nosu je ukrivljen septum. Ta motnja se zdravi tudi kirurško.

Atrofični rinitis

imenujemo atrofični rinitis kronično vnetje nosne sluznice, ki ga spremlja sušenje in postopno redčenje sluznice, nato pa spodnjih tkiv - hrustanca in kosti nosu. Pri otrocih je bolezen zelo redka, pri starosti vsaj 10 let.

Eden od značilni simptomi atrofični rinitis so pogoste, vendar redke krvavitve iz nosu. Poleg tega so opaženi naslednji simptomi:

  • sušenje nosne sluznice;
  • stalno kopičenje suhih skorj v nosu, pa tudi posušene krvi;
  • motnost vonja;
  • občasno bolnik izpiha temno gosto sluz v majhni količini.

Zdravljenje atrofičnega rinitisa vključuje uporabo vlažilnih in protivnetnih pršil ter mazil za nos.

Motnje koagulacije

Pogoste in dolgotrajne krvavitve iz nosu spremljajo številne bolezni koagulacijskega sistema. Dejstvo je, da je nosna sluznica pogosto poškodovana, vendar v zdrava oseba te mikropoškodbe so skoraj v trenutku prekrite s trombociti, fibrinom in drugimi beljakovinami, ki tvorijo strdke. Pri osebi s počasnim strjevanjem se to ne zgodi, zato se zelo pogosto pojavljajo krvavitve iz nosu.

Poleg krvavitev iz nosu se pri osebi z motnjo strjevanja krvi pojavijo simptomi, kot so:

  • pojav modric brez očitnega razloga;
  • dolgotrajno celjenje odrgnin in modric;
  • krvaveče dlesni;
  • kri v blatu, urinu, izcedek iz nosu z izcedkom iz nosu.

Motnja koagulacije ni ena bolezen - obstaja na desetine dednih in nedednih patologij, zaradi katerih se stopnja nastajanja krvnih strdkov zmanjša.

Zato univerzalnega zdravljenja ni. Vsak bolnik opravi preiskave, da ugotovijo, kateri faktor strjevanja krvi primanjkuje v telesu. Po tem je predpisano zdravljenje; ponavadi to intravensko dajanje izdelki iz darovane krvi.

Zdravljenje

Kaj naj storim, če mi pogosto krvavi iz nosu? Najprej morate ugotoviti vzrok za to, saj je zdravljenje pogostih krvavitev iz nosu odvisno od bolezni, ki je za njimi. Zelo težko je samostojno ugotoviti, kaj točno je pokvarjeno v otrokovem telesu - bolje je, da to zaupate strokovnjakom. Posvetovanje s pediatrom je potrebno, če:

  • krvavitve iz nosu začnejo teči ob najmanjšem fizičnem ali celo čustvenem stresu;
  • pri otroku najdete modrice in rane, ki se nenehno pojavljajo in se dolgo ne celijo;
  • kri prihaja ne le iz nosu, ampak tudi na primer iz ušesa, dlesni itd.;
  • ko se krvavitev začne, se ne ustavi 20 minut ali več;
  • redno krvavitev iz nosu, pogosteje kot 2-krat na mesec;
  • kri teče ne iz ene nosnice, ampak iz obeh (to pomeni, da se poškodovana posoda nahaja globoko v nosni votlini - težje je ustaviti takšno krvavitev).

Ali ste opazili katerega od naslednjih simptomov? Vzamemo otroka in gremo k zdravniku. Najprej bo pediater ali ENT pregledal otrokov nazofarinks - to bo dalo informacije o stopnji vlage v sluznici, prisotnosti vnetja, gnoja, suhih skorj itd. Nato boste usmerjeni k generalu klinična analiza krvi. Med drugim, to analizo vam omogoča, da določite čas strjevanja krvi, pa tudi število trombocitov (krvnih celic, ki sodelujejo pri celjenju). Po potrebi bo dodeljen še en. biokemična analiza kri, ki vam omogoča, da ugotovite kršitve števila beljakovin, ki sodelujejo pri nastanku krvnih strdkov. Te študije običajno zadostujejo za predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Prva pomoč

Kaj storiti, če otroku že teče kri iz nosu? Starši se morajo držati tega algoritma:

  1. Otroka je treba umiriti in sedeti. Sedeti mora z rahlim nagnjenjem naprej.

Pri krvavitvah iz nosu ni priporočljivo ležati in nagniti glave nazaj - kri bo tekla skozi nazofarinks v požiralnik in nato v želodec. Pri izraziti krvavitvi lahko to povzroči bruhanje krvi.

  1. Ne zamašite nosnic z vato, temveč stisnite mehak del otrokovega nosu, da ne bo pritekla kri. Deluje kot tesna obloga za rano - kri preneha teči v curku, trombociti pa imajo čas, da tvorijo strdek na mestu poškodbe krvne žile.
  2. V tem položaju je treba sedeti točno deset minut. Na nosni most lahko položite ledeno oblogo - pod vplivom mraza se krvne žile zožijo in krvavitev se hitreje ustavi.
  3. Po 10 minutah lahko nos sprostite. Če je kri ponovno odtekla, ponovite postopek in počakajte še 10 minut. Če to ne pomaga, pokličite zdravnika.

Po prenehanju krvavitve se morate nekaj dni izogibati močnemu fizičnemu naporu, ne pihati nosu zelo močno in se seveda ne dotikati nosne sluznice, sicer lahko kri ponovno zakrvavi.

Operacija

Kauterizacija je hiter in učinkovit postopek, indiciran za krvaveče krvaveče žile v nosni votlini. Bistvo postopka je uničenje krvaveče žile. Poznamo več vrst te operacije, najpogostejša sta kauterizacija s srebrom in laser.

Pogosto se po operaciji na sluznici oblikuje skorja (rana), pojavi se oteklina; ne skrbite zaradi tega - v nekaj dneh si bo sluznica popolnoma opomogla, sosednje kapilare pa bodo prevzele funkcije uničene žile.

Po operaciji bo zdravnik predpisal vitaminski dodatki, na primer Askorutin. Ta pripravek vsebuje vitamin C in rutin, ki sta potrebna za ohranjanje elastičnosti in trdnosti krvnih žil.

Pogovorimo se o tem, kaj storiti, če otrok občasno krvavi iz nosu. Otrokom, ki so nagnjeni k krvavitvam iz nosu, priporočamo:

  • vozite kolo, tecite, igrajte igre na prostem - takšna lahka aerobna vadba trenira srčno mišico in povečuje elastičnost krvnih žil;
  • svetlobni postopki utrjevanja - hladen in topel tuš, kopanje v reki, jezeru, umivanje hladna voda, sprehodi v zmrznjenem vremenu (tudi pozitivno vpliva na stanje krvnih žil);
  • pozimi pogosto uporabljajte vlažilne solne kapljice za nos, in če čutite močno suhost v nosu, namažite sluznico z olji;
  • prezračite sobo pred spanjem;
  • pijte dovolj vode;
  • jejte živila, ki vsebujejo vitamina C in K, lahko pijete tudi tečaj Askorutina;
  • skrbite za nosno sluznico - ne rijte se po nosu, ne izpihujte zelo močno, omejite uporabo vazokonstriktorskih kapljic, bodite previdni ljudske metode(ne vkapajte nerazredčenih sokov v nos, ne vdihavajte vroče pare itd.).

Opisana priporočila pomagajo, če pogoste krvavitve pri otroku povzročijo suhost sluznice in krhkost krvnih žil. Če se odkrijejo motnje koagulacije, to ne bo dovolj - potrebno bo dolgotrajno kompleksno zdravljenje.

Vsakemu se vsaj enkrat v življenju zgodi "nepojasnjena" krvavitev iz nosu. Pogosto se zgodi, da tudi pri otrocih "brez razloga" začne teči krvavitev iz nosu. Kljub temu obstajajo zelo specifični razlogi za ta pojav. In če opazite "nagnjenost" k krvavitvam iz nosu pri vašem otroku, morate takoj organizirati izlet do pediatra. Zakaj in zakaj - povejte nam!

Občasno se krvavitve iz nosu pojavijo ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih vidnih razlogov- dojenček se ni boril ali udaril, pa vendar otrok krvavi iz nosu ... Na prvi pogled - nič hudega. Vendar je pomembno, da starši vedo, da je v nekaterih primerih vzrok tega pojava lahko razvoj resne in nevarne bolezni.

Krvavitve iz nosu so lahko različne.

Krvavitev iz nosu pri otroku je lahko dveh vrst:

  • krvavitev iz sprednjih delov nazofarinksa (v tem primeru je poškodovana posoda, ki se nahaja neposredno na nosnem septumu);
  • krvavitev iz zadnjega dela nosu (pogosto se pojavi s poškodbo, z visokim krvnim tlakom ali v ozadju razvoja nekaterih hude bolezni).

V zimski sezoni se krvavitve iz nosu pri otrocih pojavljajo večkrat pogosteje kot v topli sezoni.

Praviloma je pri otrocih pogostejša krvavitev iz sprednjega dela nosu. Posebnost ta tip - kri prihaja samo iz ene nosnice. In s to možnostjo se kri v večini primerov hitro ustavi.

Kadar je poškodba žile v zadnjem delu nosu, krv običajno teče iz obeh nosnic, krvavitev je zelo intenzivna in jo je težko ustaviti.

Toda ne glede na to, kakšna je krvavitev, jo je v vsakem primeru treba poskušati čim prej ustaviti. Na srečo manipulacija za to ne zahteva posebnih naporov in trikov s strani staršev.

Kako ustaviti krvavitev iz nosu: prva pomoč otroku

  • 1 Otroka posedite - hrbet je raven, telo rahlo nagnjeno naprej, glava rahlo spuščena.
  • 2 S prsti nežno stisnite otrokova nosna krila (z drugimi besedami, stisnite nos);
  • 3 Zadržite ta položaj vsaj 10 minut (in vso svojo starševsko voljo vložite v to, da ne boste vsakih 30 sekund pogledali v otrokov nos in preverjali, ali še teče ali je že prenehal). Zelo pomembno je, da stisnete nos in držite ta položaj vsaj 10 minut.
  • 4 Medtem ko držite nos stisnjen 10 minut, je koristno, da na nosni most položite kocke ledu ali nekaj hladnega. Poleg tega je koristno dati otroku nekaj hladnega (sladoled, kozarec ledene vode skozi slamico ipd.) za jesti ali piti. Hlad v ustih učinkovito ustavi krvavitev iz nosu.

Na žalost praksa kaže, da se večina mam in očetov, ki se soočajo s tako težavo, kot je nenadna krvavitev iz nosu pri otroku, izgubijo in naredijo številne napake.

Napake, ki jih odrasli naredijo pri zagotavljanju nujne pomoči otrokom s krvavitvami iz nosu:

  • 1 Otrokove glave ne smete nagibati nazaj - ker v tem primeru kri ne bo tekla iz nosu, ampak bo tekla vzdolž zadnje stene nazofarinksa. V takšni situaciji ne boste mogli ugotoviti, ali se je krvavitev ustavila ali ne, kako intenzivna je, poleg tega pa ne morete biti prepričani, da se otrok ne bo zadušil (če je veliko krvi);
  • 2 Otroku ne vtikajte vate, tamponov in drugih »čepkov«. Namesto da bi prosto odtekala, bo kri nasičila vato in se zgostila ter se postopoma posušila do nosne sluznice. Takoj, ko izvlečete okrvavljene tampone, se lahko ponovno začne krvavitev.
  • 3 Otroka ne postavljajte v ležeč položaj - če je krvavitev močna, se bo končala s hematemezo, ki v ležečem položaju skoraj vedno povzroči zadušitev. Najbolje je, da otroka postavite naravnost, telo rahlo nagnete naprej.
  • 4 Pri krvavitvah iz nosu ne izzivajte otroka, da bi govoril ali se premikal - oboje bo krvavitev povečalo.

Kdaj morate poklicati zdravnika zaradi krvavitev iz nosu?

Kljub dejstvu, da krvavitev iz nosu običajno ni preveč resen in zlahka popravljiv dogodek, obstajajo situacije, ko je nujno, da otroka peljete k zdravniku. Te situacije vključujejo naslednje:

  • Če se po desetih minutah krvavitev ne ustavi, ponovite celoten postopek od začetka (še 10 minut). Če v tem primeru (po skupno 20 minutah od začetka prve pomoči) nos še vedno krvavi, je to absolutni razlog, da nujno pokličete zdravnika.
  • Če je krvavitev iz nosu pri otroku intenzivna in se pojavi hkrati iz dveh nosnic.
  • Če krvavitev iz nosu spremlja kakšna druga krvavitev (krvavitev iz ušesa, iz genitalij itd.).
  • Obvezno pokažite otroka zdravniku, če so krvavitve iz nosu postale redne (vsak dan, vsake 2-3 dni, enkrat na teden itd.).

Potreba po zdravniškem nasvetu v takšnih okoliščinah je povsem upravičena, zato v redkih primerih krvavitev iz nosu ni le posledica zlomljene posode v nosu, temveč simptom nevarne bolezni.

Vzroki za nenadno krvavitev iz nosu

Končno je čas, da ugotovimo, zakaj imajo odrasli in otroci na splošno takšen pojav, kot je krvavitev iz nosu. V 90 % primerov pride do krvavitev iz nosu, ker počijo žile v sprednjem delu nosu. To olajša:

  • Sušenje območij nosne sluznice;
  • Prah, tobačni dim, živalska dlaka - vse to povzroča povečano nastajanje sluzi v nosu in krhkost krvnih žil na nosnem septumu;
  • Zelo suh in vroč zrak v sobi, kjer živi otrok;
  • Prekomerni fizični stres;
  • Močan stres.

A razlogi so lahko tudi velikokrat resnejši in nevarnejši. Na primer:

  • Poškodba notranji organi;
  • Motnje strjevanja krvi;
  • Motnje krvnega obtoka;
  • Bolezen jeter;
  • Visok krvni pritisk;
  • Bolezni srčno-žilnega sistema;

Če se obrnete na pediatra zaradi enega od razlogov, ki so bili zgoraj navedeni kot razlogi za privabljanje strokovnjaka zdravstvena oskrba v primeru krvavitev iz nosu pri otroku bo zdravnik zagotovo predpisal teste in študije, ki bodo pomagale izključiti (ali včasih, žal, potrditi) prisotnost ene od teh bolezni pri otroku.

Krvavitev iz otrokovega nosu starše vedno prestraši. Razlogov za ta pojav je veliko in seveda v takšni situaciji dojenček potrebuje pomoč. Da bi ga starši lahko zagotovili svojemu otroku, se morajo seznaniti z ustreznimi informacijami o sortah, značilnostih in metodah zdravljenja takšnih patologij.

Vzroki krvavitev iz nosu pri otrocih

V nosni votlini je veliko krvnih žil. Krvavitev iz nosu(epistakse) iz ene nosnice ali obeh pri otrocih so veliko pogostejši kot pri odraslih. Lahko je v kateri koli starosti (tako pri enoletnikih kot pri predšolskih in mlajših otrocih). šolska doba do 10 let) in manj pogosto pri mladostnikih. Tako skoraj vsak otrok Osebna izkušnja veš kaj je krvavitev iz nosu.

Zakaj se to dogaja? Navajamo glavne razloge:

  1. poškodba nosu;
  2. bolezni ENT organov;
  3. patologija notranjih organov in sistemov;
  4. pogosta tamponada nosne votline;
  5. zunanji dejavniki.

Poškodba nosu

Dojenčki se radi igrajo z majhnimi predmeti. Starši jih ne morejo vedno spremljati, otrok pa lahko zlahka vtakne kakšno majhno igračo (na primer dizajnerski del) v nos. To je značilno za otroke, stare 3-4 leta. Posledično dojenček poškoduje nosno sluznico in začne se krvavitev. Podobno poškodbo lahko dobite s preprostim pobiranjem nosu s prstom. Če je mogoče, otroka odvadite od takšnih navad.

ENT bolezni

V hladni sezoni se otroci pogosto prehladijo (priporočamo branje :). To se zgodi zaradi še ne oblikovane imunitete. Zaradi pogostega izločanja tekočega izločka iz nosu se žile v njem vnamejo. Ko otrok kiha ali kašlja, lahko šibke in otekle krvne žile krvavijo zaradi napora.

Bolezni drugih organov in sistemov

Krvavitev je razložena tudi s prisotnostjo patologij, za katere je značilna kršitev hemokoagulacije (strjevanje krvi). Pri takšnih boleznih postanejo krvne žile zelo ranljive in celo rahlo krvavitev je težko ustaviti. TO podobne bolezni nanašati:

  • hepatitis;
  • slabokrvnost;
  • levkemija itd.

Najstniki pogosto doživljajo krvavitev iz nosu med hormonskimi spremembami. To ni patologija, ampak preprosto starostne značilnosti.

Uporaba nosnih pripravkov

Med prehladi starši otroku pogosto v nos vkapajo vazokonstriktorna zdravila. V nekaterih primerih je njihova uporaba nujna, saj olajšajo potek bolezni, vendar predolga uporaba naredi žile ranljive, sluznica postane tanjša in bolj ranljiva, kar izzove pojav krvavitve.


Preveč dolgotrajna uporaba vazokonstriktorske kapljice so lahko zapletene zaradi vazospazma in krvnih izločkov

Pogosta tamponada nosne votline

Če je pretok krvi iz nosu pri drobtinah pogost pojav, se v nosne poti vbrizgajo vatirane palčke (izgledajo kot flagele, dolge približno 3 cm in debele ne več kot 1 cm). Takšni tamponi zavirajo pretok krvi in ​​ob pogosti uporabi povzročijo atrofijo nosne sluznice. Zaradi tega se problem ne reši, ampak samo poslabša.

Zunanji dejavniki

Včasih so krvavitve iz nosu posledica izpostavljenosti zunanji dejavniki. Na primer, če se dojenček pregreje na soncu in dobi sončno ali toplotno kap (več podrobnosti v članku:). Suh zrak poruši elastičnost krvnih žil v nosu, zaradi česar so krhke in krhke. Tak zrak je lahko na prostem v zmrzali ali vročini in v zaprtih prostorih.

Vrste krvavitev iz nosu

Za postavitev diagnoze je pomembno, ob katerem času dneva se iz nosu izloča kri, ali se to zgodi občasno ali enkrat. Najpogosteje se krvavitev pojavi ponoči, zjutraj ali z rinitisom.

Ponoči

Nočne krvavitve iz nosu so največji strah in skrb staršev. Najbolj nepričakovani dejavniki lahko izzovejo pojav.

Če so starši prepričani, da drobtine niso imele poškodb nosu, je krvavitev morda povzročila:

  • dolgotrajno ali nenadzorovano zdravljenje z vazokonstriktorskimi kapljicami;
  • močno sušenje sluznice otrokovega nosu - to še posebej velja v ogrevalni sezoni, ko je zrak v stanovanju preveč suh;
  • alergije na prah, gospodinjske kemikalije, hišne ljubljenčke itd .;
  • povečan intrakranialni tlak.

Zjutraj

Če ima otrok krvavitev zjutraj, je to lahko posledica naslednjih dejavnikov:

  • v sanjah je otrok celo noč ležal na boku ali trebuhu, kar bi lahko pritiskalo na žile in povzročilo krvavitev;
  • prisotnost polipov v nosu vodi tudi do izgube krvi zjutraj;
  • tako kot pri nočnih pojavih je lahko vzrok jutra preveč suh zrak v prostoru;
  • povečan čustveni in fizični stres (značilen za šolsko starost od 8 do 11 let), pomanjkanje spanja za pravilen počitek in mnogi drugi. drugi

Krvavitve iz nosu so lahko posledica prekomernega vznemirjenja in razburjenja.

Rinitis s krvjo

Zgodi se, da majhen krvni izcedek iz nosu spremlja rinitis. To je še posebej opazno pri izpihovanju. Kaj bi lahko povzročilo to:

  • zaradi nezmožnosti otrok preveč aktivno piha nos, zato poškoduje sluznico in prispeva k pojavu krvi (priporočamo branje:);
  • poskuša odstraniti posušene skorje, dojenček opraska občutljivo sluznico;
  • pogosta uporaba vazokonstriktorskih zdravil vpliva;
  • zapleti po boleznih ENT organov.

To je le nekaj možni vzroki kri v nosni votlini. Za natančno določitev narave patologije je potrebno posvetovanje s specialistom. To je najbolj pomembno pri rednih krvavitvah.

Kako ustaviti krvavitev iz nosu?

Ali lahko ustavite krvavitev iz nosu? preprosta dejanja. Seveda ima pomembno vlogo vzrok patologije. Če se pretok krvi ne ustavi več kot 15-25 minut, potem je nujno poklicati reševalno vozilo. Prav tako je posredovanje strokovnjakov obvezno, če je prišlo do poškodbe glave, prisotno je bruhanje, otrok izgubi zavest ali ima slabo strjevanje krvi (hemofilijo).

Nudenje prve pomoči otroku

Doma je pomembno, da otroku pravočasno zagotovite prvo pomoč. Ne bi smelo biti samo fizično, ampak tudi psihično.


Tako se poškodovani del stisne in kri se ustavi.

Otroci se sami zelo bojijo nenadne krvavitve, zato morate otroka takoj pomiriti. Tukaj je nekaj preprostih korakov, s katerimi lahko olajšate otrokovo stanje:

  1. Dojenčka posedite na stol in mu glavo nagnite naprej.
  2. Stisnite nosnice in nanesite led na greben nosu. Po 6-7 minutah lahko v nosne poti previdno vnesete vatirane palčke, namočene v vazokonstriktorskih zdravilih (Vibrocil, Naphthyzin).
  3. Po 5 minutah previdno odstranimo bičke in sluznico namažemo z vazelinom ali neomicinskim mazilom, ki pospešujeta celjenje in blažita vnetje.

Najpogostejše napake, ki se jim je enostavno izogniti

Mnogi starši, ki poskušajo pomagati otroku, mu lahko nevede škodujejo. Nepravilni ukrepi prve pomoči so preobremenjeni s povečano krvavitvijo in pojavom drugih neprijetni simptomi. Da bi se izognili napakam in ne bi poslabšali situacije, morate vedeti, česa ni mogoče storiti:

  1. Med krvavitvijo otroka položite v posteljo in mu dvignite noge. To bo povečalo izgubo krvi.
  2. Nagnite glavo nazaj, ker v tem primeru pride do motenj odtoka krvi skozi vratne vene in poveča se sproščanje krvi. Poleg tega omrtviči grlo, povzroča krče in bruhanje.
  3. Takoj po zaustavitvi krvi dajte otroku pijačo in hrano, zlasti toplo. Toplota povzroči vazodilatacijo in ponovno krvavitev.

Tudi po prekinitvi krvnega pretoka je treba otroka zaščititi pred športom in težkimi fizičnimi napori. To lahko povzroči ponovitev bolezni.

Kdaj je potreben stik s specialistom?

Po prenehanju krvavitve je treba obiskati ORL zdravnika. Da bi ugotovili vzrok in preprečili ponovitev, je potrebno posvetovanje s strokovnjakom. Zdravnik pregleda sinuse s pomočjo posebnih ogledal (ta metoda se imenuje rinoskopija). Po potrebi se poškodovane žile kauterizirajo. Lahko se predpišejo tudi posvetovanja drugih specialistov (endokrinolog, hematolog itd.) In opravijo se testi.

Zdravljenje krvavitev iz nosu

Z eno samo krvavitvijo iz nosu ne specifično zdravljenje ni potrebno, ker je ponovitev malo verjetna in staršem ni treba skrbeti. Dovolj bo upoštevati osnovne preventivne ukrepe. Zdravljenje je predmet sistematičnih krvavitev, pa tudi tistih, ki so posledica hudih poškodb, bolezni ledvic, motenj strjevanja krvi. Če pride do recidivov, zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

Zdravila

Terapija zdravila predvsem namenjen zmanjšanju krhkosti in prepustnosti kapilar. Tu se uporabljajo:


Askorbinska kislina zmanjša prepustnost žilne stene

Poleg tega je za preprečevanje in pospešitev ustavitve krvavitve predpisano naslednje:

  • Vikasol;
  • dicinon;
  • intravenozno: kalcijev klorid, aminokaprojska kislina (priporočamo branje:).

Pri krvavitvah, ki jih povzroči poškodba, vam lahko zdravnik predpiše:

  • Trasilol;
  • Contrykal.

Tradicionalna medicina

Med ljudski recepti veliko jih je učinkovita sredstva. Njihove dodatne prednosti so razpoložljivost, okolju prijaznost in proračun. Med temi sredstvi so tako lokalna kot tista, ki se jemljejo peroralno:

  • dobro izboljšajo strjevanje krvi čaji z rakitovcem, trpotcem, kamilico;
  • kos listov aloje, zaužit na prazen želodec, lahko pomaga pri pogostih krvavitvah;
  • za hitro zaustavitev krvavitve lahko vatirano palčko navlažite s sokom sveže koprive ali trpotca in jo vstavite v bolečo nosnico.

Pri krvavitvah iz nosu je otroku priporočljivo piti kamilični čaji

Ta priporočila so lahko v pomoč, vendar se starši ne smejo ukvarjati s samozdravljenjem, še posebej, če vzrok krvavitve ni natančno določen. Pred uporabo sredstev tradicionalna medicina se je treba posvetovati tudi z zdravnikom.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili krvavitve iz nosu, morajo starši upoštevati nekaj pravil. Sestavljajo jih skrbno spremljanje zdravja vašega otroka, preprečevanje poškodb, zagotavljanje koristnih in uravnotežena prehrana. Naslednji ukrepi bodo pomagali okrepiti krvne žile drobtin:

  1. Redno zračenje prostora in vlaženje zraka v stanovanju v kurilni sezoni.
  2. Sprejem vitaminskih in mineralnih kompleksov za otroke, zlasti v izven sezone, ko je otrokova imuniteta oslabljena.
  3. Uporaba sveže zelenjave, citrusov, rib, mlečnih izdelkov.

Krvavitve iz nosu niso same po sebi nevaren pojav, vendar je bolje preprečiti to patologijo, da bi ohranili mir v družini in ne izpostavljali otroka dodaten stres. Upoštevanje preprostih previdnostnih ukrepov bo otroku pomagalo, da bo zdrav in vesel ter navdušil starše s svojimi uspehi in dobrim razpoloženjem.

Krvavitve iz nosu so pogosta težava v otroštvu in mladostništvu. To je povezano z obema fiziološke značilnosti struktura nosnih poti in delovanje imunski sistem pri otrocih.

Mnenja staršev o krvavitvah iz nosu so različna: nekdo ne vidi nevarnosti v tem pojavu in problemu ne pripisuje velikega pomena, medtem ko nekdo, nasprotno, začne skrbeti in skrbeti, tudi če za to ni vidnih razlogov.

Vsekakor pa ponavljajočih se krvavitev ne smemo prezreti – lahko so prvi signal možne težave z zdravjem.

Krvavitve iz nosu so posledica poškodbe kapilar, ki jih je v nosni votlini ogromno. Majhni otroci lahko preprosto "poberejo" površino sluznice, kar povzroči pretok krvi.

Vendar ne vedno razlogi ta pojav lahko neškodljivo. Včasih pogoste krvavitve iz nosu kažejo na resno patologijo, zato jih prezrite ta simptom(še posebej, če je otrok premajhen) je nemogoče.

  • Zmanjšana vlažnost zraka.

Suh zrak vsebuje veliko prahu in škodljivih elementov, ki se ob vdihavanju usedajo na sluznice in tvorijo izrastke (skorje). Poleg tega nizka vlažnost zraka negativno vpliva na stanje sluznice, kar vodi do njenega izčrpavanja. Ta proces se imenuje atrofija sluznice. Če otrok, ko si lomi nos, pobere posušen izrastek, nastane rana in pride do kapilarne krvavitve.

  • Arterijska hipertenzija.

Težave s pritiskom lahko povzročijo tudi krvavitve iz nosu. V tem primeru izkrvavitev otroku le koristi, saj prepreči resnejše posledice, kot je možganska krvavitev. Krvavitvi običajno sledi glavobol, šibkost, poslabšanje zdravja. Po prenehanju krvavitve se otrok počuti veliko bolje.

  • Bolezni hematopoetskega sistema.

Motnje v procesih strjevanja krvi (koagulopatija) so še en resen vzrok krvavitev iz nosu. V tem primeru bodo krvavele tudi dlesni in drugi predeli s sluznico.

  • Pomanjkanje vitamina.

Slaba in enolična prehrana z nizko vsebnostjo koristnih elementov (mineralov in vitaminov) lahko vodi do različnih odstopanj in bolezni. Pomanjkanje vitamina C negativno vpliva na stanje krvnih žil - postanejo krhke, njihove stene pa so izčrpane, kar poveča verjetnost poškodb.

  • Pregretje.

Še posebej pogosto sončno in toplotni šok otroci dobijo poleti med sprehodi. Da bi se jim izognili, je treba upoštevati pravila za bivanje otrok na soncu poleti. Sprehodi v času visokega solsticija (od 12. do 17. ure) za otroke, mlajše od 6 let, so strogo prepovedani.

  • Infekcijske in dihalne bolezni.

Prehladi, pa tudi bolezni, ki jih povzročajo predvsem virusi, vodijo do nastanka edema nosne sluznice in povečanja pritiska v kapilarah, ki ne prenesejo povečane obremenitve in počijo.

  • Vnetne patologije.

Vnetje sinusov (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis), pa tudi adenoidi prispevajo k polnjenju sluznice s krvjo.

  • nihanja barometričnega tlaka.

Med letalskim poletom ali potovanjem v gore lahko otroku teče krvavitev iz nosu. Razlog bo povečano redčenje zraka v neobičajnih razmerah za otroka.

  • Patologija srca in krvnih žil.

Tlačni skoki v žilah, ki se nahajajo v predelu vratu in glave, vodijo do krhkosti žilnih sten in pojava krvavitev.

  • Anatomske značilnosti strukture.

Nekateri otroci imajo zelo ozke nosne poti, zato vsak udarec v nosno votlino povzroči poškodbo sluznice in krvavitev.

  • Jemanje zdravil.

Nekateri starši so preveč vneti pri zdravljenju izcedka iz nosu in uporabljajo vazokonstriktorna zdravila, namenjena odpravljanju oteklin in obnovitvi normalnega dihanja.

Takšnih zdravil ne smete uporabljati več kot 3 dni, saj ne le izgubijo učinkovitost (pojavi se zasvojenost), ampak tudi izsušijo sluznico, jo naredijo tanko in dovzetno za mehanske obremenitve.

  • Poškodbe in modrice.

Če otrok krvavi iz nosu, je vzrok lahko modrica. Med padcem se otroci pogosto udarijo po glavi in ​​obrazu, zato morate skrbno pregledati površino in nosno votlino za prisotnost raztrganine. Če jih najdete, morate otroka odpeljati v otroško bolnišnico.

Zakaj pri otroku krvavi nos?

Pri novorojenčkih in dojenčkih so pogoste krvavitve iz nosu običajno posledica anatomskih značilnosti.

Nosne poti so še vedno preozke, kapilare pa šibke, zato pogosto počijo ob kakršni koli prenapetosti ali izpostavljenosti dražečemu dejavniku. Na primer, ob dolgem in močnem joku lahko dojenček krvavi iz nosu.

Če je v hiši vroče in vlažnost zraka ne ustreza zahtevanim standardom, se lahko krvavitve iz nosu ponavljajo z zavidljivo pogostostjo.

Krvavitve iz nosu pri najstnikih: vzroki

Vzroki za krvavitev iz nosu pri najstnikih so enaki kot pri drugih otrocih. Toda nekatere značilnosti je še vedno mogoče razlikovati. Na primer, med puberteto (zlasti pri dekletih) se verjetnost krvavitve poveča za 2-krat. Povečana obremenitev v šoli, redki sprehodi negativno vplivajo tudi na stanje krvnih žil, vključno z nosnimi kapilarami.

Hoja je nujna za otroke vseh starosti. Najstniki niso izjema. Otroci, starejši od 12 let, naj bodo ob lepem vremenu zunaj vsaj 3-4 ure, če pa zunaj vsaj 2 uri nizka temperatura ali malo vetra.

Algoritem dejanj

Pravila za zagotavljanje prve (nujne) oskrbe pri krvavitvah iz nosu pri otroku:

  • Otroka pomirite in ga nagovorite, naj izpljune kri.

Če je otrok premajhen in ne zna pljuvati, mu nežno nagnite glavo navzdol in mu z rokami poskušajte razpreti čeljusti. V primerih, ko se otrok preveč aktivno upira, je treba dejanje ustaviti.

  • Nanesite čisto, gosto krpo na nos in jo pritisnite 8-10 minut.

Če robčkov ni ali je krvavitev precej močna, lahko vzamete brisačo.

  • Na nosni most položite hladen obkladek.

Uporabite lahko zamrznjeno zelenjavo iz zamrzovalnika, potem ko jo zavijete v brisačo ali tanko plenico.

  • Če se po 10-15 minutah kri ne ustavi, pokličite rešilca.

V videoposnetku dr. Komarovsky staršem opisuje glavne napake, ki jih naredijo na potovanju, da bi ustavili krvavitev.

Kako ustaviti krvavitev v prsih?

Tehnologija za zaustavitev krvavitve pri dojenčkih se ne razlikuje veliko od pravil, ki se uporabljajo za starejše otroke in mladostnike.

  • Najprej morate pomiriti otroka.

Če je dojenček zelo prestrašen, lahko to povzroči zvišanje krvnega tlaka in povečano krvavitev. Otrok ne sme jokati. Dojenčki ne znajo izpljuniti krvi, ki se je nabrala v ustne votline, zato ob napadu močnega joka obstaja možnost, da krvni strdki zaidejo v grlo in Airways.

  • Če dojenček že ve, kako sedeti, ga je treba postaviti na kolena in rahlo nagniti glavo naprej.

Če novorojenček ali enoletni dojenček krvavi, ga morate vzeti v naročje s hrbtom navzgor, hkrati pa morate z eno roko podpirati glavo, tako da je nenehno dvignjena.

  • Nato nadaljujte v skladu z algoritmom: pritrdite prtiček ali krpo in hladno nanesite na most nosu.

Česa ni mogoče storiti?

Prepovedano je nagniti otrokovo glavo nazaj, ker se lahko zaduši s krvjo. Iz istega razloga ne uporabljajte vatiranih palčk (dajte jih v nosnico) pri dojenčkih, saj ne znajo dihati skozi usta in lahko pride kri v dihala.

Hospitalizacija zaradi pogostih krvavitev

Kljub dejstvu, da kri iz nosu najpogosteje ni znak patologije, je v nekaterih primerih še vedno treba otroka pokazati zdravniku.

Otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč, Kdaj:

  • kri prihaja iz obeh nosnic;
  • krvavitve ni mogoče ustaviti sam (v 15 minutah);
  • kri prihaja iz nosu in iz drugih organov (na primer, istočasno opazimo krvavitev iz vaginalnega trakta);
  • kri je šla po jemanju katerega koli zdravila (lahko pomeni začetek anafilaktične reakcije);
  • kri teče kot vodnjak.

Pomembno! Ti pogoji so razlog za nujno hospitalizacijo otroka in temeljit pregled.

Če kri iz nosu teče redno (s pogostostjo več kot 1-krat v 10-14 dneh), morate opraviti teste, ugotoviti, zakaj vas krvavitev moti, in poiskati nasvet strokovnjaka. Začnete lahko z obiskom pediatra ali otorinolaringologa, ki po pregledu izvidov laboratorijske preiskave bo imenoval dodatne študije in preglede specializiranih strokovnjakov, na primer:

  • kardiolog;
  • pediater onkolog;
  • hematolog.

Hoja in predenje zjutraj kot preventiva

Da bi bile žile močne in elastične, je pomembno zagotoviti zadosten vnos vitaminov in mineralov (cink, kalij, natrij, vitamini C, A, E) v telo. Da bi to naredili, mora otrokova prehrana vsebovati vse glavne skupine živil, ki se priporočajo za prehrano otrok določene starostne kategorije.

IN brez napake na mizi naj bodo sadje in zelenjava (glede na sezono), meso in ribe, jajca, jetra, oreščki, mlečni izdelki, zelenjava in žita.

Redno prezračevanje in vlaženje zraka v prostoru, kjer se otrok zadržuje, bo pomagalo preprečiti redčenje sluznice. večinačas.

V idealnem primeru bi moral biti v otroški sobi vlažilec zraka, če pa ga ni mogoče kupiti, lahko uporabite star način: na radiatorje obesite mokre brisače ali na police postavite lončke z vodo.

Uporaba grelnih naprav je najboljša le v nujnih primerih. Optimalna temperatura zraka za otroško sobo je zjutraj 20-22 °C (ponoči pa 16-18 °C).

Ključ do zdravja sluznice so tudi redni sprehodi, in to v vsakem vremenu, zjutraj in zvečer. Če zunaj rahlo kaplja, to ni razlog za odpoved pohoda. Nasprotno, tak zrak zelo pozitivno vpliva na stanje nosne votline, pomaga pri boju proti bakterijam in virusom.

Krvavitve iz nosu ni mogoče poklicati patološko stanje, saj so v večini primerov vzroki tega pojava povezani z anatomijo in fiziologijo. Vendar ni vredno začeti težave, še posebej, če se znova in znova vrača. S pravočasnim dostopom do zdravnika je mogoče odkriti kršitve zgodnje faze, ki vam omogoča uspešno zdravljenje številnih bolezni in preprečevanje razvoja zapletov.

Najpogostejša spontana krvavitev je krvavitev iz nosu. Pogosto jih opazimo pri otrocih različnih starostne skupine. Narava in pogostost krvavitev iz nosu ni odvisna od spola otroka. Po statističnih podatkih so krvavitve iz nosu vzrok za hospitalizacijo v ORL bolnišnici v 5-10% vseh primerov.

Krvavitev iz nosu se lahko pojavi nenadoma, včasih celo med spanjem. Lahko je eno- in dvostransko, z različnim trajanjem in intenzivnostjo: kri lahko teče počasi ali v curku. V nekaterih primerih je lahko krvavitev kratkotrajna in se spontano ustavi.


Viri krvavitev iz nosu

Otroci imajo ozke nosne poti in lahko ranljivo občutljivo sluznico v nosnih votlinah. Podružnice zagotavljajo oskrbo s krvjo karotidne arterije, ki se prepletajo v sluznico.

Eden od teh žilnih pleksusov (Kisselbachova cona) se oblikuje v sprednjih delih na obeh straneh nosnega septuma, kjer je sluznica še posebej tanka. Prav ta, ki se nahaja na površini, se zlahka poškoduje in je v 90% vir krvavitev iz nosu. Zato se imenuje območje krvavitve.

To krvavitev imenujemo "sprednje" krvavitve iz nosu. Običajno ni intenziven, lahko preneha sam, običajno ne ogroža življenja. Kljub temu lahko pogoste krvavitve povzročijo anemijo, ki ni ravnodušna do rastočega organizma.

Krvavitev se lahko pojavi tudi iz globljega oddelka (), iz več velika plovila. Lahko je zelo obilno in ne preneha samo od sebe. Pri otrocih se redko razvije.

Intenzivnost izgube krvi se dovolj hitro poveča in lahko postane smrtno nevarna. Otrok lahko izgubi liter krvi ali več. Ustaviti izgubo krvi je mogoče le s posebnimi medicinskimi manipulacijami.


Vzroki

V nekaterih primerih poškodba nosu povzroči krvavitev iz nosu.

Krvavitve iz nosu so lahko povezane z:

  • s poškodbo celovitosti žilne stene zaradi ali povečane prepustnosti;
  • s patologijo v sistemu koagulacije krvi.

Krvavitev se lahko pojavi spontano ali pa jo izzove zunanje delovanje. Vzroke za krvavitve iz nosu delimo na splošne in lokalne.

TO lokalni razlogi nanašati:

  1. Poškodbe drugačne narave in jakosti: od poškodbe krvnih žil s prsti otroka, ko si lomi nos, do.
  2. : z neposredno poškodbo sluznice in krvnih žil ali kot posledica vnetnega procesa z dolgotrajnim bivanjem v nosu tujega telesa. Pogosteje je to značilno za mlajše otroke, ki znajo v nos vtakniti najrazličnejše predmete, česar starši še zdaleč ne vedo vedno. Krvav izcedek v kombinaciji z gnojnim izcedkom, ki ima neprijeten vonj.
  3. Neoplazme v nosni votlini (pogosteje pri otrocih).
  4. - za katero je značilna ne samo krvavitev, ampak tudi.
  5. Anomalije v razvoju krvnih žil v nosnih votlinah - lokalno širjenje venskih ali arterijskih žil.
  6. Strukturne spremembe sluznice pri nekaterih okužbah (davica, oslovski kašelj,).
  7. Poškodba sluznice in ožilja pri sušenju zaradi suhega zraka v bivalnih prostorih: sluznica se zraste s žilna stena in se pri pihanju nosu ali kihanju strga in poškoduje zlito žilo.
  8. Medicinske operacije in posegi ( , ).

Vzroki splošno je lahko razne bolezni in stanja, ki vodijo do motenj v procesih strjevanja krvi ali povečane prepustnosti sten krvnih žil:

  1. Bolezni krvi in ​​koagulacijskega sistema (hemofilija - genetska bolezen, ki je sestavljen iz odsotnosti faktorja strjevanja krvi; druge koagulopatije).
  2. Vaskulitis (vnetje krvnih žil, ki ga spremlja povečana prepustnost njihovih sten), značilno za nekatere hude okužbe (gripa, ošpice itd.).
  3. Pomanjkanje vitamina C ali K, pomanjkanje kalcija, povečana prepustnost žil.
  4. Patologija jeter v fazi dekompenzacije ( kronični hepatitis, ciroza).
  5. Stanja in bolezni, ki se pojavijo pri visokem krvnem tlaku: patologija ledvic, hipertonična bolezen, pomembno vadbeni stres, pregrevanje, sončni udar.
  6. Visoka vročina.
  7. Pomembni padci zračni tlak(pri letenju z letalom, pri plezanju v gore).
  8. Hormonske spremembe pri mladostnikih.

Krvavitve iz nosu, ki se lahko pojavijo zgodnja manifestacija resne bolezni in imajo recidiv.

V vsakem primeru, tudi če je bilo mogoče ustaviti krvavitev doma, je treba otroka pokazati pediatričnemu ENT zdravniku, da ugotovi vzrok patologije. Včasih se boste morda morali posvetovati z zdravniki drugih specialnosti (pediater, hematolog) in laboratorijskimi preiskavami.

simptomi

Kri pri krvavitvah iz nosu teče iz nosnih poti. Količina krvi je lahko različna - od nekaj kapljic do curka. Del krvi odteče v grlo, kar lahko povzroči podcenjevanje stopnje izgube krvi.

Pri krvavitvi iz globoko nameščenih delov nosne votline lahko vsa kri odteče v zadnji del žrela in jo pogoltne. Naknadna hematemeza je lahko prva manifestacija krvavitve iz nosu.

Splošno stanje ni odvisno le od količine izgube krvi, ampak tudi od začetnega zdravstvenega stanja, starosti otroka. Mlajša kot je starost, težje se prenaša izguba krvi. Huda preizkušnja za zdravje je lahko izguba krvi pri oslabljenih otrocih.

Pomembna je tudi intenzivnost krvavitve. Majhna količina izgubljene krvi morda sploh ne vpliva na stanje otroka. Toda vtisljiv, razburljiv dojenček se lahko prestraši ob pogledu na kri in se burno odzove na krvavitev do omedlevice.

S hitro in veliko izgubo krvi se pojavi šibkost, zvonjenje v ušesih, omotica in žeja. Obstaja vse večja bledica kože, povečan srčni utrip. Če se krvavitev ne ustavi, krvni tlak pade, pojavi se kratka sapa, pride do izgube zavesti zaradi ostrega kisikovega stradanja možganskih tkiv - razvije se hemoragični šok.

V nekaterih primerih, ko se kri sprosti iz nosu, je vir krvavitve drug organ - dihala (bronhiji ali pljuča) ali prebava (požiralnik, želodec). Toda s krvavitvijo iz bronhijev ali pljuč je opaziti, kri pa ima škrlatno barvo in se peni. pri krvavitev v želodcu kri je temna, kot kavna usedlina.

Prva pomoč


Glave ne smete nagibati nazaj. proti! Potrebno se je rahlo nagniti naprej in s prsti trdno pritisniti krila nosu proti nosnemu septumu.

Ko se pojavi krvavitev iz nosu:

  1. Pomirite otroka, saj bo vznemirjenje ob pogledu na kri povzročilo zvišanje srčnega utripa in krvnega tlaka, kar bo povečalo krvavitev, povečalo izgubo krvi.
  2. Otroku dajte sedeč ali ležeč položaj, z rahlo spuščeno glavo, da kri ne teče v dihala ali požiralnik, ampak izteka iz nosnic. V vodoravnem (ležečem) položaju se poveča naval krvi v glavo in krvavitev se poveča.

Ne morete nagniti glave nazaj(pogosta napaka odraslih pri krvavitvah pri otrocih): kri bo tekla v grlo, otrok se lahko zaduši s krvjo ali jo pogoltne. Posledični kašelj ali bruhanje bosta povečala krvavitev. Majhnega otroka je bolje vzeti v roke in podpreti glavo.

  1. Nadomestite posodo za pretok krvi (za določitev količine izgube krvi) in otroku razložite, da je nemogoče pihati nos in pogoltniti kri.
  2. Zrahljajte tesna oblačila za boljši pretok zraka. Starejšemu otroku razložite potrebo po vdihu skozi nos in izdihu skozi usta.
  3. Ko ugotovite, iz katerega nosnega prehoda teče kri, pritisnite krilo nosu proti septumu s prsti 5–10 minut, da nastane krvni strdek (krvni strdek).
  4. Na predel nosu nanesite mraz (prtiček ali krpo, ki ga namočite hladna voda ali kosi ledu v plastični vrečki), da zmanjšate pretok krvi.
  5. Če učinek ni dosežen, je treba v nosni prehod vstaviti sterilno vatirano palčko, jo namočiti v 3% raztopini vodikovega peroksida in ponovno pritisniti na nosno krilo. Za vlaženje lahko uporabite 0,1% raztopino adrenalina ali katero koli raztopino (Otrivin, Naftizin, Tizin, Galazolin, Sanorin).
  6. Ko krvavite iz desnega nosnega prehoda, se morate dvigniti desna roka otroka in s prstom leve roke bo pritisnil na krvaveče krilo nosu, s krvavitvijo na levi - nasprotno. Če krvavita dve polovici nosu, bo otrok dvignil obe roki, starš pa bo stisnil obe nosnici.

Če tujek, ki je povzročil krvavitev, najdemo v nosnem prehodu, ga ne smemo odstraniti sami zaradi nevarnosti premika v dihalne poti in posledično. Tujek naj odstrani le zdravnik ORL.

Pri zagotavljanju pomoči morate spremljati stanje otroka, nadzorovati pulz in krvni tlak. Če je bila krvavitev ustavljena, morate s pomočjo vatirane palčke skrbno namazati sluznico v obeh nosnih prehodih z vazelinom, da preprečite izsušitev sluznice. Otrok mora piti veliko vode, da obnovi volumen krvi v obtoku.

Prav tako je treba poskrbeti za vlaženje zraka v prostoru z uporabo vlažilcev zraka. Lahko samo obesite mokre rjuhe. Zaščitite sluznico pred izsušitvijo kapljic Aquamaris, Salin.

Zdravljenje

Če sprejeti ukrepi niso ustavili krvavitve v 15 minutah, je treba poklicati rešilca ​​in otroka hospitalizirati na oddelku ENT, kjer bo zagotovljena specializirana medicinska oskrba.

Indikacije za nujni klic reševalnega vozila so naslednje:

  • intenzivna krvavitev in grožnja velike izgube krvi;
  • izločanje s krvjo bistra tekočina po prejemu poškodbe glave (možen zlom dna lobanje);
  • diabetes;
  • hemofilija ali druga patologija koagulacijskega sistema krvi;
  • krvavitev se je razvila v ozadju uporabe heparina, ibuprofena, aspirina, indometacina ali drugih zdravil, ki poslabšajo strjevanje krvi;
  • ponovna krvavitev po prenehanju;
  • krvavitev v ozadju visokega krvnega tlaka pri otrocih;
  • bruhanje krvi ali penaste krvi iz nosu;
  • izguba zavesti zaradi krvavitve.

V bolnišnici krvavitev iz sprednjega dela nosu lahko ustavimo s koagulacijo (kauterizacijo) krvaveče žile z laserjem, tekočim dušikom ali elektriko (elektrokoagulacija).

Indikacije za vaskularno koagulacijo:

  • pogoste krvavitve iz nosu;
  • pomanjkanje učinka poskusov zaustavitve krvavitve z drugimi metodami;
  • zelo močna krvavitev;
  • razvoj anemije s ponavljajočimi se krvavitvami.

Pri krvavitvi iz hrbtni del nosne votline lahko zdravnik izvede posteriorno tamponado nosne votline in uporabi hemostatska zdravila (Vikasol, Natrijev etamzilat). Za terapevtske in profilaktične namene se uporabljajo Ascorutin, kalcijevi pripravki, vitamin A v obliki oljna raztopina v nos.

Pri veliki izgubi krvi se dajo intravenske raztopine za obnovitev volumna krvi v obtoku. Po potrebi se izvede transfuzija komponent darovane krvi.

V prisotnosti tuje telo povzroči njegovo odstranitev. V redkih primerih je treba uporabiti kirurške metode- embolizacija ali ligacija žile, ki krvavi.

Izvedeno v bolnišnici popoln pregled otroka, da bi ugotovili vzrok krvavitve.

Recepti tradicionalne medicine

  • Iz listov rmana iztisnite sok in ga nakapajte v nos;
  • 2 žlici. l. suho travo spomladanskega slamnika prelijemo z 0,5 litra vode, pustimo vreti 10 minut, pustimo 1 uro, vzemite pol skodelice trikrat na dan;
  • 1 čajna žlička liste geranije prelijemo z 200 ml vode, zavremo, pustimo stati 2 uri, navlažimo tampon in ga damo v nos, da ustavi krvavitev;
  • sesekljajte 4 žličke. lubje viburnuma v 200 ml vode, kuhajte pol ure, precedite in dodajte začetni prostornini kuhana voda; vzemite 1 žlico. l. 3-krat na dan pred obroki;
  • zdrobljenih suhih listov koprive (1 žlica) prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo stati 10 minut, precedimo, pijemo 1 žlico. l. 3-krat na dan;
  • 1 st. l. listov koprive prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo vreti 10 minut, ohladimo, precedimo, pijemo 1 žlico. l. 4-krat na dan.

Alternativno zdravljenje krvavitev iz nosu akupresura biološko aktivnih točk (Su Jok terapija). Z vžigalico je potrebno masirati blazinice palcev na dlani, kjer se nahaja točka nosu. Nato to točko povlecite s črnim tesnim gumijastim trakom in pustite nekaj minut. Na to točko prilepite zrno črnega popra in nadaljujte z masažo. Enako storite z velikimi prsti na nogah.

Povzetek za starše

Krvavitve iz nosu pri otrocih so težava mnogih staršev. Posamezni ali ponavljajoči se, zahtevajo posvetovanje s pediatričnim ORL zdravnikom, da ugotovijo vzrok.

Le rahlo krvavitev lahko poskusite ustaviti sami. Starši bi morali poznati pravila in biti sposobni zagotoviti prvo pomoč pri krvavitvi, da bi pravilno ocenili situacijo in pravočasno poiskali kvalificirano zdravniško pomoč.

Kako zagotoviti prvo pomoč otroku z nosnimi krvavitvami, pravi program "Šola dr. Komarovskega":