Kung gusto mong mamuhay nang maayos sa bipolar disorder, kakailanganin mong umangkop sa sakit. Tulad ng pag-iwas ng isang nagpapagaling na alkoholiko sa pag-inom o ang isang diabetic ay kailangang uminom ng insulin, kung mayroon kang bipolar disorder, mahalagang gumawa ng malusog na mga desisyon na pabor sa iyo. Ang mga malulusog na solusyon na ito ay tutulong sa iyong panatilihing kontrolado ang mga sintomas, mabawasan ang mga problema sa mood, at makontrol ang iyong buhay.

Ang paglutas ng bipolar disorder ay nagsisimula sa tamang paggamot, na kinabibilangan ng parehong mga gamot at psychotherapy. Ngunit higit pa riyan, maraming bagay ang maaari mong gawin upang matulungan ang iyong sarili. Araw-araw na buhay. Ang mga pang-araw-araw na desisyon na ginagawa mo ay nakakaapekto sa kurso ng iyong sakit: kung bumuti o lumalala ang iyong mga sintomas, kung maayos ang iyong pakiramdam o nakakaranas ng pagbabalik, at kung gaano ka kabilis gumaling mula sa mga problema sa mood.

Bipolar Disorder: Mga Pangunahing Punto sa Pagbawi

• pag-asa. Sa wastong pamamahala ng iyong mga sintomas, posibleng makaranas ng mahabang panahon ng kagalingan. Ang paniniwalang kaya mong pamahalaan ang iyong mga mood disorder ay mahalaga sa iyong paggaling.
• Pananampalataya sa hinaharap. Ang depression at manic episode ay madalas na umiikot sa mga cycle. Bagama't kailangan mong mabuhay masakit na panahon at maaaring mahirap paniwalaan na bubuti ang sitwasyon, mahalagang manatiling may pag-asa.
• Personal na pananagutan. Ikaw ang bahalang kumilos para patatagin ang iyong kalooban. Kabilang dito ang paghingi ng tulong sa iba kapag kailangan mo ito, pag-inom ng mga gamot na inireseta ng isang psychiatrist, at pakikipagtulungan nang malapit sa iba't ibang mga propesyonal sa kalusugan.
• Regulasyon sa sarili. Maging isang epektibong tagapagtaguyod para sa iyong sarili at makuha ang mga kondisyon at paggamot na gusto mo. Gawin ang iyong buhay sa paraang gusto mo.
• Edukasyon. Matuto nang higit at higit pa tungkol sa iyong sakit. Papayagan ka nitong gumawa ng mas mahusay na mga desisyon tungkol sa iyong paggamot at buhay sa pangkalahatan.
• Suporta. Ang pagtatrabaho upang mapabuti ang mga kondisyon ay nasa iyo. Gayunpaman, ang suporta ng iba ay mahalaga sa pagtatatag ng katatagan at pagpapabuti ng kalidad ng iyong buhay.

Pinagmulan: Depresyon at Bipolar Support Alliance

Makilahok sa iyong sariling paggamot

Maging isang buo at aktibong kalahok sa sarili mong proseso ng pagbawi. Alamin ang lahat ng iyong makakaya tungkol sa bipolar disorder. Maging eksperto sa sakit na ito. Alamin ang mga sintomas para makilala mo ang mga ito sa iyong sarili, at tuklasin ang lahat ng opsyon sa paggamot. Kung mas may kaalaman ka, mas handa kang pangasiwaan ang iyong mga sintomas at gumawa ng mga pagpapasya sa pagbabago ng buhay na angkop para sa iyo.

Isagawa ang iyong natutunan tungkol sa bipolar disorder sa pakikipagtulungan ng isang psychiatrist o psychotherapist. Huwag matakot na sabihin ang iyong isip o magtanong. Ang pinaka-produktibong mga relasyon sa pagitan ng pasyente at tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nangyayari kapag sila ay naging magkasosyo. Maaaring, halimbawa, gusto mong lumikha ng isang "kasunduan sa paggamot" para sa iyong sarili na naglalarawan sa mga layunin na pinagkasunduan mo at ng iyong doktor o therapist.

Iba pang Mga Tip para sa Matagumpay na Pagbawi mula sa Bipolar Disorder

• Maging matiyaga. Huwag asahan ang isang kagyat at kumpletong paggaling. Maging matiyaga sa proseso ng paggamot. Maaaring tumagal ng oras upang mahanap ang tamang programa sa paggamot na gumagana para sa iyo.
• Makipag-ugnayan sa espesyalista na tumutulong sa iyong paggamot. Ang iyong programa sa paggamot ay magbabago sa paglipas ng panahon, kaya manatiling malapit sa iyong doktor o therapist. Sabihin sa iyong espesyalista kung sa tingin mo ay nagbago ang iyong kondisyon o mga pangangailangan, at maging tapat tungkol sa iyong mga sintomas at kung paano nakakaapekto sa iyo ang iyong mga gamot.
• Inumin ang iyong mga gamot nang eksakto tulad ng itinuro. Kung umiinom ka ng mga gamot, sundin ang mga tagubilin at magtiwala sa kanila. Huwag laktawan ang mga gamot o baguhin ang iyong dosis nang hindi nakikipag-usap sa iyong doktor.
• Humingi ng tulong mula sa isang therapist. Habang ang gamot ay maaaring makatulong na pamahalaan ang ilan sa mga sintomas ng bipolar disorder, ang psychotherapy ay magtuturo sa iyo ng mga kasanayan na magagamit mo sa lahat ng bahagi ng iyong buhay. Matutulungan ka ng psychotherapy na matutunan kung paano makayanan ang disorder, makayanan ang mga problema, ayusin ang iyong kalooban, baguhin ang paraan ng pag-iisip mo, at pagbutihin ang iyong mga relasyon.

Subaybayan ang iyong kalooban at mga sintomas

Upang manatiling maayos, mahalagang alalahanin ang iyong nararamdaman. Sa oras na lumilitaw ang mga halatang sintomas ng depresyon o kahibangan, kadalasan ay huli na upang ihinto ang mood swing, kaya't bigyang pansin ang kahit kaunting pagbabago sa iyong kalooban, kung paano ka matulog, ang iyong antas ng enerhiya at ang iyong mga iniisip. Kung mahuhuli mo nang maaga ang problema at mabilis na magreact, mapipigilan mo ang maliliit na pagbabagong ito sa mood na maging ganap na mga yugto ng kahibangan at depresyon.

Alamin ang mga nag-trigger at mga palatandaan ng maagang babala - bantayan ang mga ito

Mahalagang makilala ang mga babalang palatandaan ng paparating na mga yugto ng kahibangan o depresyon. Gumawa ng listahan maagang sintomas, na nauuna sa iyong mga problema sa mood. Subukan din na tukuyin ang "mga nag-trigger" at anumang bagay na nakakaimpluwensya mula sa labas na dating humantong sa kahibangan o depresyon. Ang mga karaniwang trigger ay:

• Stress.
• Problema sa pera.
• Mga argumento sa isang taong mahal mo at pinahahalagahan.
• Mga problema sa paaralan o sa trabaho.
• Pagbabago ng mga panahon.
• Kakulangan ng pagtulog.

Karaniwang pulang bandila para sa pagbabalik ng bipolar disorder

Mga Palatandaan ng Babala ng Depresyon	Mga senyales ng babala ng kahibangan o hypomania
Napatigil ako sa pagluluto ng sarili kong pagkain	Natagpuan ko ang aking sarili na nagbabasa ng limang libro nang sabay-sabay
Ayoko nang makakita ng mga tao	Hindi ako makapagconcentrate
Gusto ko talaga ng chocolate	Nagsimula akong magsalita nang mas mabilis kaysa sa karaniwan
Nagsimulang sumakit ang ulo ko	naging iritable ako
Wala akong pakialam sa ibang tao	Lagi akong nagugutom
Iniistorbo ako ng mga tao	Sinasabi sa akin ng mga kaibigan na iritable ako
Ang aking pangangailangan para sa pagtulog ay tumaas, nagsimula akong makatulog sa araw	Kailangan kong patuloy na gumalaw dahil mas marami akong lakas kaysa karaniwan

Pinagmulan: BHI Clinicians Guidebook: Bipolar Spectrum Disorders

Ang pag-alam sa mga senyales ng maagang babala at pag-trigger ay hindi makakabuti sa sitwasyon kung hindi ka nakakasabay sa iyong kalooban. Ang patuloy na pagtitiyak na nasa tamang pag-iisip ka ay titiyakin na hindi mo mapalampas ang anumang mga pulang bandila sa isang abalang araw ng trabaho.

Ang paggamit ng mood chart ay isang paraan upang masubaybayan ang mga sintomas at mood. Ang mood chart ay isang pang-araw-araw na talaan ng iyong emosyonal na estado at iba't ibang mga sintomas. Maaaring naglalaman din ito ng impormasyon tungkol sa kung ilang oras ka natulog, ang iyong timbang, kung anong mga tabletas ang iyong ininom at kung gumamit ka ng alkohol o droga. Maaari kang gumamit ng mood chart upang makita ang mga pattern o tukuyin ang mga palatandaan ng paparating na mga problema.

Bumuo ng iyong "toolkit para sa kagalingan"

Kung makakita ka ng anumang babalang palatandaan ng kahibangan o depresyon, mahalagang tumugon nang mabilis. Sa mga panahong tulad nito, nakakatulong na gumawa ng isang bagay mula sa iyong toolkit para sa kagalingan. Ang Wellbeing Toolkit ay isang listahan ng mga aktibidad at pagkilos sa pamamahala ng stress na maaari mong gawin upang patatagin ang iyong kalooban at pagbutihin ang iyong kalooban kapag alam mong malapit ka nang mapagod.

Ang mga diskarte sa pagharap na pinakamahusay na gagana ay magiging kakaiba sa iyong sitwasyon, iyong mga sintomas, at iyong mga kagustuhan. Kakailanganin ng oras at eksperimento upang mahanap ang pinakamahusay na diskarte para sa iyong sarili. Gayunpaman, maraming tao na may bipolar disorder ang nakatutulong sa mga sumusunod na "tool" sa pagbabawas ng mga sintomas at pagpunta sa mas magandang lugar:

• Makipag-chat sa isang taong susuporta sa iyo
• Matulog ng humigit-kumulang walong oras
• Lubhang bawasan ang iyong aktibidad at aktibidad
• Makipagkita sa isang therapist
• Gumawa ng isang bagay na malikhain o nakakatawa
• Bigyan ang iyong sarili ng pahinga upang makapagpahinga
• Sumulat ng isang talaarawan entry
• Magsanay
• Humingi ng karagdagang tulong sa mga taong pinahahalagahan mo
• Bawasan ang iyong paggamit ng asukal, alkohol at caffeine
• Dagdagan ang dami ng oras na ginugugol mo sa labas sa oras ng liwanag ng araw
• Dagdagan o, sa kabaligtaran, bawasan ang stimulasyon na nagmumula kapaligiran

Bumuo ng planong pang-emerhensiya

Sa kabila ng iyong pinakamahusay na pagsisikap, maaaring dumating ang isang pagkakataon na ang isang pagbabalik sa dati ay nagiging isang ganap na yugto ng kahibangan o matinding depresyon. Sa isang sitwasyon ng krisis, kapag ang iyong kaligtasan ay nasa panganib, ang mga taong pinahahalagahan mo o isang therapist ay dapat na mamahala sa iyong pangangalaga. Ang mga oras na ito ay maaaring makaramdam ng kawalan ng kakayahan at hindi makontrol ang nangyayari, ngunit ang pagkakaroon ng plano sa krisis ay magbibigay-daan sa iyo na magtatag ng ilang antas ng responsibilidad para sa iyong sarili at sa iyong kalagayan.

Karaniwang kasama sa plano ng aksyon ang:

• Listahan ng mga emergency contact (psychiatrist, psychotherapist, malapit na miyembro ng pamilya).
• Isang listahan ng lahat ng gamot na iniinom mo, kasama ang eksaktong dosis ng mga ito.
• Impormasyon tungkol sa anumang mga problema sa kalusugan na mayroon ka.
• Mga sintomas na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa iba na managot para sa iyong kalusugan.
• Mga tampok ng paggamot na nagpapaganda ng iyong kondisyon; anong mga partikular na aspeto ng paggamot ang pinakamahusay at pinakamasama; na awtorisadong gumawa ng mga desisyon tungkol sa iyo para sa iyong benepisyo sa isang emergency.

Tanggapin ang tulong mula sa ibang tao

Ang pagkakaroon ng malakas na sistema ng suporta ay mahalaga sa iyong kalusugan at kagalingan. Kadalasan ang isang simpleng pakikipag-usap sa isang tao nang harapan ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa pag-alis ng bipolar depression at pagtaas ng motibasyon. Ang mga taong iyong pinupuntahan ay wala doon para "ayusin" o "pagalingin" ka; kailangan lang nilang maging mabuting tagapakinig.

• Abutin ang mga kaibigan at pamilya. Ang suporta para sa bipolar disorder ay nagsisimula sa bahay. Mahalagang magkaroon ng mga tao sa paligid na ang tulong ay maaasahan mo sa mahihirap na oras. Ang paghihiwalay at kalungkutan ay maaaring humantong sa depresyon, kaya ang regular na pakikipag-ugnayan sa mga kaibigan at miyembro ng pamilya na sumusuporta ay nakakapagpagaling sa sarili nito. Ang katotohanan na umabot ka sa iba ay hindi tanda ng kahinaan at hindi nangangahulugan na ikaw ay pabigat sa sinuman. Ang mga taong nagpapahalaga sa iyo, nagmamalasakit sa iyo at gustong tumulong.
• Sumali sa isang grupong sumusuporta sa bipolar disorder. Ang paggugol ng oras sa mga taong alam kung ano ang iyong pinagdadaanan at kung sino ang maaaring matapat na magsasabi na sila ay "naranasan na" ay maaaring maging napaka-therapeutic. Maaari ka ring makinabang sa pagbabahagi ng mga karanasan at payo sa mga miyembro ng grupo.
• Bumuo ng mga bagong relasyon. Ang paghihiwalay at kalungkutan ay nagpapalala nito bipolar disorder. Kung wala kang mga taong nakapaligid sa iyo na maaaring suportahan ka at kung sino ang iyong maaasahan, gumawa ng isang bagay upang lumikha ng mga bagong relasyon. Subukang kumuha ng klase, sumali sa isang simbahan o boluntaryo, o dumalo sa isang kaganapan.

Bumuo ng isang pang-araw-araw na iskedyul ng buhay

Ang iyong mga pagpipilian sa pamumuhay, kabilang ang iyong pagtulog, pagkain, pisikal na Aktibidad, Mayroon itong malubhang impluwensya ayon sa iyong kalooban. Mayroong maraming mga bagay na maaari mong gawin sa iyong pang-araw-araw na buhay na makakatulong sa iyong kontrolin ang iyong mga sintomas at maibsan ang depresyon at kahibangan kapag ang lahat ay tila nawala.

• Istruktura ang iyong buhay. Ang pagbuo at pagsunod sa isang pang-araw-araw na iskedyul ay maaaring makatulong na patatagin ang mood swings sa bipolar disorder. Magtrabaho sa oras para sa pagtulog, pagkain, pakikisalamuha, pag-eehersisyo, pagtatrabaho, at pagpapahinga. Subukang manatiling aktibo araw-araw, kahit na nakikipagpunyagi ka sa emosyonal na pagtaas at pagbaba.
• Mag-ehersisyo nang regular. Pisikal na ehersisyo magkaroon ng positibong epekto sa mood at maaaring mabawasan ang bilang ng mga bipolar episode. Ang aerobic exercise ay lalong epektibo para sa pagtagumpayan ng depression. Subukang isama sa iyong pang-araw-araw na iskedyul kahit na 30 minuto ng pisikal na aktibidad limang beses sa isang linggo. Ang paglalakad ay magandang pagpipilian para sa mga tao ng anumang antas ng pisikal na fitness.
• Manatili sa isang mahigpit na iskedyul ng pagtulog. Ang hindi sapat na tulog ay maaaring mag-trigger ng mania, kaya mahalaga na magkaroon ng sapat na pahinga. Para sa ilang mga tao, ang pagkawala ng kahit ilang oras ng pagtulog ay maaaring humantong sa mga problema. Gayunpaman, ang sobrang pagtulog ay maaari ring magpalala ng iyong kalooban. Ang pinakamahusay na payo ay magtakda ng isang tiyak na normal na dami ng pagtulog bawat araw at manatili dito araw-araw.

Malusog na Gawi sa Pagtulog para Labanan ang Bipolar Disorder

• Laging matulog at gumising ng sabay.
• Iwasan o bawasan ang paglalaro at kaguluhan bago matulog.
• Iwasan ang pag-eehersisyo o pampasiglang aktibidad bago matulog.
• Iwasan ang caffeine at alkohol pagkatapos ng hapunan.

Panatilihin ang stress sa isang minimum

Ang stress ay maaaring mag-trigger ng mga episode ng mania at depression sa mga taong may bipolar disorder, kaya ang pagpapanatiling kontrol nito ay napakahalaga. Alamin ang iyong mga limitasyon - sa trabaho, sa bahay, sa paaralan. Huwag kumuha ng higit sa iyong makakaya, bigyan ang iyong sarili ng oras kung sa tingin mo ay pagod ka.

• Matutong magpahinga. Ang mga diskarte sa pagpapahinga gaya ng malalim na paghinga, pagmumuni-muni, yoga at guided imagery ay maaaring maging epektibo sa pagbabawas ng stress at pagpapanatili nito sa isang matatag at normal na antas. Ang mga pang-araw-araw na kasanayan sa pagpapahinga sa loob ng 30 minuto o higit pa ay magpapahusay sa iyong kalooban at maiwasan ang depresyon.
• Gawing priyoridad ang oras ng paglilibang. Gumawa ng isang bagay para sa nag-iisang dahilan na ito ay nagpapagaan sa iyong pakiramdam. Manood ng isang nakakatawang pelikula, pumunta sa beach, makinig sa musika, magbasa ng magandang libro, makipag-usap sa isang kaibigan. Ang paggawa ng isang bagay dahil lang sa gusto mo ito ay hindi nagpapasaya sa sarili. Ang paglalaro ay mahalaga para sa emosyonal at sikolohikal na kalusugan.
• Kumonekta sa iyong mga damdamin. Ang pag-apila sa globo ng mga sensasyon (paningin, panlasa, amoy, pagpindot, tunog) ay magbibigay-daan sa iyo na manatiling kalmado, ngunit medyo masigla. Makinig sa musika na nagpapasigla sa iyong espiritu, maglagay ng mga bulaklak kung saan mo makikita at maamoy ang mga ito, imasahe ang iyong mga braso at binti, uminom ng mainit.

Subaybayan kung ano ang pinapakain mo sa iyong sarili.

Pagkain, bitamina at tabletas - anumang mga sangkap na pumapasok sa iyong katawan ay may epekto sa mga sintomas ng bipolar disorder - kapwa para sa mas mabuti at para sa mas masahol pa.

• Kumain ng masustansiya. Mayroong hindi maikakaila na koneksyon sa pagitan ng pagkain at mood. Para sa pinakamainam na mood, kumain ng maraming sariwang prutas, gulay at buong butil, at limitahan ang iyong paggamit ng taba at asukal. Isaalang-alang ang timing ng iyong mga pagkain sa araw para hindi masyadong bumaba ang iyong asukal sa dugo. Ang mga high carbohydrate diet ay maaaring magdulot ng sakuna na pagbabago sa mood at dapat na iwasan. Ang iba pang mga pagkain na nakakagambala sa mood ay kinabibilangan ng tsokolate, caffeine, at mga naprosesong pagkain.
• Kumuha ng sapat na omega-3s. Omega-3 fatty acid maaaring mabawasan ang mood swings sa bipolar disorder. Available ang Omega-3 bilang mga additives ng pagkain. Maaari mo ring dagdagan ang iyong paggamit ng omega-3 sa pamamagitan ng pagkain ng malamig na tubig na isda tulad ng tuna, halibut, at sardinas, gayundin ng mga legume, flax seed, canola oil, pumpkin seeds, at walnuts.
• Iwasan ang alak at droga. Ang mga droga tulad ng cocaine, ecstasy at amphetamine ay maaaring mag-trigger ng mania, habang ang alkohol at tranquilizer ay maaaring mag-trigger ng depression. Kahit na ang katamtamang pag-inom sa lipunan ay maaaring masira ang iyong emosyonal na balanse. Ang paggamit ng alkohol at droga ay nakakasagabal sa pagtulog at maaaring mapanganib kapag ginamit kasama ng mga gamot. Ang pagsisikap na mapawi ang mga sintomas sa alkohol at droga ay lilikha lamang ng mga problema.
• Mag-ingat kapag gumagamit ng mga gamot. Ang ilang mga gamot—na inireseta ng iyong doktor o iyong iniinom mo nang mag-isa—ay maaaring maging problema kung mayroon kang bipolar disorder. Mag-ingat lalo na sa mga antidepressant, dahil maaari silang mag-trigger ng mania. Ang iba pang mga tabletas na maaaring magdulot ng mga problema ay karaniwang iniinom para sa sipon, walang gana kumain, Para sa thyroid gland; pati na rin ang caffeine at corticosteroids.

Ang sakit na ito ay kilala rin bilang bipolar affective disorder (BD) o manic-depressive psychosis (MDP). Mayroong ilang mga uri ng patolohiya, kabilang ang endogenous, masked, reactive, postpartum, bipolar, seasonal, balisang depresyon. Ang bawat diagnosis ay may mga natatanging sintomas at etiology.

Paano nangyayari ang depressive personality disorder?

Ang bipolar depression ay isang psychogenic disease na nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mood swings sa pasyente. Ito ay tungkol tungkol sa mapanganib na kalagayan, na tinatawag ding “from extreme to extreme.” Ito ay lumalabas na ang pakiramdam ng malalim na kawalang-interes at kawalang-interes ay mabilis na pinalitan ng emosyonal na pag-atake, pag-atake ng manic, obsession at isang hindi mapigilan na pagnanais na gumawa ng isang bagay. Ang bipolar form ng sakit ay bahagyang genetic, at ang mga pangunahing sintomas ay nakasalalay sa uri ng progresibong depresyon.

Nabalisa na depresyon

Ang anyo ng sakit na bipolar na ito ay nailalarawan sa pangunahing kahulugan - "estado ng pagkabalisa." Sa madaling salita, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng pisikal at aktibidad sa pagsasalita, ngunit hindi umalis mga klasikong sintomas depresyon. Sa isang banda, ang isang tao ay kumikilos nang tamad at malungkot, at sa kabilang banda, siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na hyperactivity. Sikolohikal na karamdaman halatang nasa maagang yugto, ang pangunahing gawain ng espesyalista ay iwasto ang gayong kawalan ng timbang at ibalik ang emosyonal na balanse sa klinikal na pasyente.

Anesthetic depression

Seryoso ito pagkasira ng nerbiyos, ang pangunahing katangian kung saan ay isang kahulugan bilang "kawalang-interes." Ang pasyente, nang hindi namamalayan, ay ganap na nawawalan ng interes sa buhay. Bilang karagdagan, ang kanyang pagpapahalaga sa sarili ay mabilis na bumababa, ang pagnanais na mabuhay, lumikha at magalak ay nawawala. Ang sakit ay malubha, dahil ang pagpapanumbalik ng emosyonal na balanse at kaginhawaan ng isip ng isang tao ay hindi madali. Inihambing ng mga doktor ang kundisyong ito sa pag-uugali ng isang tao sa ilalim ng anesthesia, kaya ang bipolar anesthetic depression ay nakatanggap ng pangalawang pangalan - "psychic anesthesia."

Psychotic depression

Ito ay isang klasikong uri ng sakit, na nailalarawan din ng mga nakakatakot na sintomas gaya ng panic attack, auditory at visual hallucinations, obsessive at delusional na ideya, at phobias. Ang psychotic depression ay pinahaba, dinadala ang pasyente sa isang estado ng "delirium tremens", at ginagawa siyang hindi makontrol sa lipunan. Ang pangunahing paggamot ay upang alisin ang kahibangan sa tao, pagkahumaling. Mas madalas, ang sindrom na ito ay katangian ng mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, ngunit Kamakailan lamang Ang mental disorder ng katawan na ito ay “nagpapabata” lamang.

Paulit-ulit na depresyon

Sa patuloy nating pag-aaral ng bipolar depression, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin Espesyal na atensyon sa paulit-ulit na anyo ng isang katangiang sakit. Ang sakit ay mahirap gamutin, may matagal na kalikasan, nakakatakot sa iba sa madalas na pag-atake, at mabilis na nagiging talamak na anyo. Sa ganoong kalat na karamdaman sa pag-iisip, ang isang tao ay nabubuhay ng dalawang magkatulad na buhay, kapag ang mga panahon ng kalmado na kasapatan ay biglang nagbibigay daan sa mapanganib na hyperactivity.

Ano ang manic depression

Ito ay isang laganap na sakit sa pag-iisip, na sanhi ng genetic predisposition ng katawan, at nagpapakita ng sarili sa 3 pangunahing mga yugto: manic, depressive, mixed. Ang mga pagbabago sa yugto ay kadalasang nangyayari nang hindi inaasahan, at ang pasyente ay hindi makontrol ang gayong mga paikot na paglipat. Ang kawalang-tatag ng pag-iisip ay nagpapakita ng sarili sa isang matalim na pagbabago sa mood at pag-uugali, halimbawa, pagkatapos ng isa pang pagkasira, ang isang pakiramdam ng malalim na depresyon ay bumalot, at ang poot ay pinalitan ng pakikiramay. Ang psyche ay lalong hindi matatag; ang utak ay hindi kayang kontrolin ang mga biglaang pagbabago sa pag-uugali.

Bakit nagkakaroon ng manic depression?

Ang mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa bipolar depression ay mahirap kontrolin, ngunit mas mahirap i-diagnose nang tama. Upang makakuha ng kumpletong klinikal na larawan, kinakailangan ang anamnesis, pagsusuri sa klinikal at laboratoryo, indibidwal na konsultasyon psychotherapist, tulong mula sa isang psychologist. Nang matukoy ang mga dahilan para dito affective state, maaari kang gumawa ng panghuling pagsusuri at simulan ang produktibong paggamot na may makapangyarihang mga gamot. Ang mga pathogenic na kadahilanan ng bipolar form ng sakit ay ang mga sumusunod:

• masamang pagmamana;
• matinding emosyonal na pagkabigla, pagkabigla;
• nadagdagan ang stress dahil sa depression;
• ang pagkahilig ng babaeng katawan sa ganitong uri ng depresyon;
• hormonal imbalance, mga problema sa endocrine system.

Paano nagpapakita ng depressive disorder?

Ang bipolar depression ay nangyayari sa loob ng ilang panahon sa isang asymptomatic form, at ang pasyente ay hindi nagbibigay ng kahalagahan sa biglaang pagbabago ng mood. Sa una, ito ay isang hindi mabata na pakiramdam ng depresyon, na mabilis na pinalitan ng isang panloob na pakiramdam ng kagalakan at malikhaing pagtaas. Ang emosyonal na estado na ito ay nakakagambala sa iba; ang tao mismo ay hindi nakikita ang problema. Upang maalis ang sindrom ng mga obsessive na ideya at bawasan ang bilang ng mga manic episode sa pinakamaliit, kakailanganin siyang kunin halos sa pamamagitan ng puwersa upang magpatingin sa isang espesyalista. Karagdagang mga palatandaan Ang mga bipolar form ng sakit ay ipinakita sa ibaba. ito:

• nadagdagan ang pagkamayamutin o kawalang-interes;
• isang pakiramdam ng euphoria o matinding mental na stress;
• isang pakiramdam ng higit sa lipunan o isang pakiramdam ng kawalang-halaga;
• pagkahumaling sa pag-uusap o paghihiwalay sa pag-iisip ng isang tao;
• pagkabalisa para sa pamilya at mga kaibigan o kumpletong pag-iisa;
• labis na pagluha sa bipolar form;
• matalim na palatandaan ng psychosis o kumpletong kawalang-interes;
• walang hangganang awa sa sarili;
• "Napoleon syndrome", iba pang mga uri ng kahibangan;
• isang ilusyon na pananaw sa buhay o kawalan ng tiwala sa buong mundo.

Ang bipolar psychosis ay kumonsumo ng higit pa pambabae, ang mga pasyente ay mga babaeng may edad na 30-35 taon. Ang tulong ng isang psychiatrist ay sapilitan, dahil pagkatapos ng diagnosis panghuling diagnosis V sapilitan Irereseta ang mga psychotropic na gamot at tranquilizer. Upang agad na makilala ang mga sintomas ng isang bipolar affective state, ang pasyente at ang kanyang malapit na kapaligiran dapat bigyang-pansin ang mga sumusunod na pagbabago sa pag-uugali at pangkalahatang kagalingan:

• psychosis ng iba't ibang antas;
• pagsalakay at inggit;
• mapanglaw, kawalan ng laman, pagkabalisa;
• nadagdagan ang mga pag-iisip ng pagpapakamatay;
• kumpletong kakulangan ng mahahalagang enerhiya;
• kawalan ng kakayahang kontrolin ang iyong mga aksyon at pag-iisip;
• mga pagtatangkang magpakamatay dahil sa depresyon;
• napalaki ang pagpapahalaga sa sarili sa panahon ng isang manic episode;
• pisikal at intelektwal na pagsugpo;
• kawalan ng kakayahan upang tumutok;
• pisikal na Aktibidad at sobrang kadaldalan.

Ang affective disorder ay napakabihirang sa mga lalaki. Ayon sa istatistika, 7% lamang ng mga lalaki ang nagdurusa sa bipolar form ng sakit, at ito mapanganib na sindrom kadalasang nangyayari sa banayad na anyo. Para sa mga modernong kababaihan hindi gaanong pinalad, dahil, ayon sa parehong mga istatistika, higit sa 30% ang nagdurusa sa isang katangian ng sakit, 50% ay nasa panganib. Ang mga palatandaan ng bipolar disorder sa katawan ng lalaki ay ipinakita sa ibaba:

• paghihiwalay, eksklusibong nakatuon sa mga iniisip ng isa;
• kabagalan sa pagkilos, mapanglaw sa pananaw sa mundo;
• mabilis na pagbaba sa kabuuang timbang ng katawan;
• ang hitsura ng talamak na hindi pagkakatulog;
• pagsalakay sa iyong mga mahal sa buhay at lahat ng tao sa paligid mo;
• nabawasan ang konsentrasyon;
• panloob na takot, na nagbibigay daan sa isang pakiramdam ng walang pigil na pagsalakay;
• nabawasan ang mga kakayahan sa intelektwal;
• pagsabog ng galit, pagsalakay, galit sa panahon ng depresyon;
• pagkamayamutin sa hindi malamang dahilan.

Kung walang napapanahong paggamot para sa bipolar form ng sakit, ang depresyon ay umuunlad lamang. Halos imposible na alisin ang pasyente mula sa mahirap na estado na ito; ang kumpletong paghihiwalay ay kinakailangan upang maiwasan ang pagtaas ng pagsalakay sa lahat sa paligid niya. Kung ang mga manic episode ay nagiging mas madalas, ang mga doktor ay hindi nag-aalis ng kagyat na ospital na may karagdagang mga radikal na hakbang.

Ang bipolar depression ay isang kolokyal na shorthand na isang maling termino para sa bipolar affective disorder. Gayunpaman, ang ganitong kumplikadong kondisyon ay tinukoy na hindi pa posible na bumuo ng anumang pagbabalangkas na nababagay sa lahat. Noong nakaraan, ang karamdaman na ito ay tinatawag na manic-depressive psychosis, ngunit sa mga araw na ito ay nagpasya silang pigilin ang paggamit ng terminong ito dahil hindi ito tumutugma sa mga pamantayan ng katumpakan sa pulitika. Ang kasalukuyang tinatanggap na pangalan para sa bipolar disorder ay nagbibigay ng kakaibang kumbinasyon - "unipolar form ng bipolar disorder."

Ang mga paghihirap ay maaaring masubaybayan hindi lamang sa antas ng mga kahulugan, kundi pati na rin sa pag-uuri, pati na rin sa pagkilala sa kaguluhan mula sa ilang iba pa.

Bipolar depression - sakit sa pag-iisip, na ipinakikita ng pagbabago sa mga yugto: manic, depressive

Ang isang natatanging tampok ay ang pagkakaroon ng ilang mga yugto. Ang isa sa mga ito ay nauugnay sa depression, depressed mood at anhedonia, pagkapagod at mga katulad na sintomas. Isa pang may kahibangan o hypomania. Pagkatapos ang mga pasyente ay nasasabik, ang aktibidad ng motor at pagsasalita ay sinusunod. Sa pagitan ng mga ito ay maaaring magkaroon ng isang panahon ng intermission - ilang pagpapanumbalik ng karaniwang estado ng pag-iisip. Ito ay sa pinakasimpleng, klasikong bersyon. Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Maaaring mabilis at biglaang palitan ng mga episode ang isa't isa, walang interphase, at posible ang paghahalo at pag-overlay ng mga phase. Pagkatapos ang mga pasyente ay nakakaranas ng mapanglaw hanggang sa punto ng euphoria, o, sa kabaligtaran, kahibangan hanggang sa punto ng kawalan ng pag-asa.

Idagdag pa natin dito ang madalas na kaakibat ng depresyon mga karamdaman sa pagkabalisa, na kung minsan ay ipinahayag sa halos parehong paraan tulad ng hypomania. Sa kasong ito, napakahirap na makilala ang unipolar disorder mula sa bipolar disorder.

Ang "bipolar depression," ang mga sintomas na nakasalalay sa yugtong pinagdadaanan ng pasyente, ay nagdudulot ng pinakamalaking paghihirap sa panahon ng depresyon. Karaniwan ang mga yugto ay tumatagal ng medyo mahabang panahon. Kasabay nito, maaaring walang pagbabago sa kanila, ngunit ang pasyente ay nakakaranas ng isang pangmatagalang manic, hypomanic o depressive episode sa buong buhay niya. Ang kurso ng yugto ay maaaring tumagal mula 2-3 linggo hanggang 2 taon. Ang manic phase ay mas maikli kaysa sa mga depressive phase. Ang "enlightenment" sa pagitan ng mga agwat ay maaaring hindi maobserbahan, ngunit maaaring tumagal ng hanggang 6-7 taon.

Ang bipolar depression ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga biglaang pagbabago sa mood

Manic phase

Ang mga pangunahing sintomas ng manic phase:

• mataas na mood, na kung saan ay ipinahayag sa nerbiyos, personal na enerhiya, pinabuting pagganap, pagtaas ng aktibidad sa lipunan kumpara sa karaniwang estado;
• motor excitement, sa ilang mga yugto na napakalakas na ang mga pasyente ay literal na hindi maupo;
• ideational mental arousal - ang mga pag-iisip ay tumatakbo nang ligaw, ang iba't ibang mga asosasyon ay agad na lumitaw, ang mga bagong plano ay ginawa, ang atensyon ay nakuha ng lahat, ngunit hindi nagtatagal sa anumang bagay sa loob ng mahabang panahon.

Ang manic phase ng bipolar depression ay nagpapakita ng sarili sa mental agitation ng isang tao

Kung manic phase"kumpleto", pagkatapos ay ang limang yugto ng pathogenesis ay nakikilala.

1. Hypomanic na yugto. Kung hindi ito umunlad sa mga susunod, kung gayon masasabi ng isa na mas maraming positibo ang nasa loob nito kaysa negatibong aspeto. Ito ay isang mental uplift, creative at pisikal na Aktibidad. Ang huli ay minsan nagiging hindi nakokontrol na aktibidad ng motor. Ang atensyon ay madaling tumalon mula sa isang paksa patungo sa isa pa.
2. Matinding kahibangan. Ang pasyente ay labis na nakakatawa, masayahin, sobrang masayahin, kahit na sa punto ng hitsura ng mga tampok agresibong pag-uugali. Ang pagsasalita ay magkakaugnay pa rin, ngunit ang pasyente ay hindi na makapagpatuloy ng mahabang pag-uusap. SA propesyonal na aktibidad ang mga tao ay masyadong aktibo, puno ng optimismo, at madaling gumawa ng mga di-mapatibay na plano na tila napakatalino sa kanila.
3. Yugto ng galit. Lahat ng bagay na may kaugnayan sa unang dalawang yugto ay tila pinarami ng 10. Ang pananalita ay nalilito at nakalilito. Posibleng maunawaan ang kahulugan lamang pagkatapos suriin ang mga koneksyon sa pagitan ng mga nakabubuo na elemento ng mga pahayag. Bagaman sila mismo ay nagiging magkahiwalay na mga parirala, salita, tunog sa harap ng ating mga mata.
4. Pagpapatahimik ng motor. Ang pasyente ay puno ng enerhiya, ngunit ang intensity ng motor at speech excitation ay bumababa. Gusto kong "sabihin" ang isang bagay, ngunit iwinagayway ko ang aking kamay at biglang "kalma" ang bumangon.
5. Reaktibo na yugto. Ang lahat ng mga sintomas ay nabawasan. Ang mood ay bumaba nang kaunti sa normal. Na-normalize ang aktibidad ng motor at pagsasalita. Nangyayari ang lethargy at asthenia.

Gayunpaman, kung ang pathogenesis ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng interphase, pagkatapos ay ang rehabilitasyon ng mga sintomas ay unti-unting sinusunod at ang mga pasyente ay bumalik sa normal.

Depressive phase

Ang mga sintomas ng depression ay hindi gaanong naiiba sa mga nakikita sa pagkakaroon ng major depressive disorder sa sarili nitong, nang walang mga palatandaan ng bipolarity. Maaari mong ituro ang pagkakaroon ng tatlong yugto at isa pa, ngunit sa paglilinaw na maayos silang nagbabago sa isa't isa.

1. Pagbabago sa tono ng kaisipan. Ang tao ay nagiging mas matamlay at bumababa ang pagganap.
2. Ang pagtaas ng depresyon. Ang mood ay mabilis na lumala, ang pagsasalita ay nagiging kakaunti at lalong tahimik. Ang pagkaantala ng motor, ilang pamamanhid.
3. Matinding depresyon. Ang lahat ng mga palatandaan ng pangunahing depressive disorder ay nakikita. Ang stupor, anorexia, delusyon, hypochondria at suicidal tendencies ay posible.
4. Reaktibo na yugto. Tulad ng isang manic episode, ang isang depressive episode ay may panahon ng pagbabawas ng lahat ng mga sintomas. Maaari itong tumagal ng mahabang panahon, ngunit unti-unting bumababa ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang asthenia o mga palatandaan ng manic stage - aktibidad ng motor at hyperexcitability - ay maaaring tumagal nang ilang oras.

Ang yugto ng depresyon ay nahahati sa 3 pangunahing yugto

Napakahalaga ng tamang diagnosis, dahil ang mga pagkakamali ay maaaring humantong sa pagrereseta ng maling regimen ng paggamot sa gamot, na magpapalala sa mga negatibong aspeto ng disorder.

Ang bipolar depression ay isang psychogenic na sakit na sinamahan ng madalas at matinding mood swings. Tinatalakay ng artikulo ang mga sanhi, sintomas ng sakit, pagsusuri at mga paraan ng paggamot.

Ano ang bipolar depression

Bipolar o manic depression - isinasaalang-alang genetic na sakit na minana. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pagbabago ng mood, pagkasira ng nerbiyos, hindi pagkakatulog, at mga guni-guni, na maaaring humantong sa pagkalito at disorganisasyon.

Ang disorder ay sinamahan ng euphoric outbursts ng mood na mukhang manic obsession. Ang mental state na ito ay lubhang mapanganib para sa iba at para sa pasyente mismo.

Sa pinakamalubha nito, ang sakit ay nag-aalis sa kanya ng pakikipag-ugnay sa katotohanan. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mapangwasak na mga plano. At sa kailaliman yugto ng depresyon lumilitaw ang mga tendensiyang magpakamatay. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, pagkatapos ay sa 15% ng mga kaso ang taong may sakit ay nagpakamatay.

Ang sakit ay kadalasang nagsisimula sa pagitan ng edad na 15 at 35, ngunit may mga kaso ng sakit sa mga matatandang tao.

Bilang isang patakaran, ang gayong depresyon ay nangyayari laban sa background ng maraming taon ng klasikong depresyon, at ang mga taong madaling kapitan ng alkoholismo at pag-abuso sa sangkap ay mas madaling kapitan dito.

Ang sakit na ito ay pantay na karaniwan sa mga lalaki at babae. Kapag nangyari ito, ang sakit ay nananatili habang buhay, at ang mga pag-atake ay nagiging mas madalas at mahirap gamutin.

Mga sanhi at sintomas

May isang opinyon na ang sakit ay namamana. Ang kapaligiran ng isang tao at ang microclimate ng kanyang buhay ay may mahalagang papel din sa paglitaw ng sakit.

Isinasaalang-alang din ng mga doktor ang isa pang bersyon ng paglitaw ng bipolar depression - ito ay mga neuro-biochemical disorder ng utak. Posibleng dahilan Maaaring may hormonal imbalance dahil sa mga nakababahalang sitwasyon sa buhay. Gayunpaman, ang isang 100% na relasyon ay hindi pa natukoy.

Ang unang senyales na hindi dapat palampasin ay ang paghalili ng mga pag-atake ng talamak na depresyon, na nagiging euphoric manic behavior.

Sa madaling salita, ito ay mga maikling panahon ng mga polar na estado ng matinding kalungkutan at labis na emosyonal na pagpukaw.

Ang mga panahon ay maaaring tumagal ng alinman sa panandalian, mula sa ilang oras, o pangmatagalan, hanggang sa ilang araw, linggo, buwan. Sila ay madalas na ulitin ang kanilang sarili. Ito ay tinatawag na cyclothymia. Imposibleng makayanan ang sakit na ito nang hindi gumagamit ng interbensyong medikal.

Kadalasan ang pasyente at ang mga taong nakapaligid sa kanya ay hindi man lang namamalayan na ang tao ay may sakit. Pagkatapos ng lahat, sa pagitan ng mga pag-atake ay nakakaramdam siya ng normal at kumilos nang naaangkop sa sitwasyon. At ang mood swings ay iniuugnay sa kawalan ng kakayahan ng isang tao na kontrolin ang kanilang mga emosyon at hindi pagpayag na baguhin ang kanilang pagkatao.

Ang cyclicity ay walang malinaw na pattern, kaya hindi madali ang pagkilala sa sakit. Ang isang maling diagnosis ay nagpapalubha ng paggamot.

Mga sintomas ng manic disorder

Ang yugto ng manic ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na tinatanggihan ng pasyente ang sakit sa kanyang sarili. Hindi rin laging naiintindihan ng mga tao sa paligid mo na may sakit ang isang tao. Pagkatapos ng lahat, hindi siya mukhang masama sa katawan; sa kabaligtaran, sinisingil niya ang lahat ng isang estado ng optimismo at enerhiya.

Ang yugtong ito ay ipinahayag ng isang bilang ng mga sintomas ng katangian, salamat sa kung saan ang sakit ay maaaring makilala:

• euphoric estado o pagkamayamutin;
• mataas na pagpapahalaga sa sarili at isang estado ng omnipotence;
• kalunos-lunos na pagpapahayag ng mga kaisipan at biglaang pagtalon mula sa isang ideya patungo sa isa pa;
• labis na kausap, nagpapataw ng iyong komunikasyon sa ibang tao;
• lubhang nabawasan ang pangangailangan para sa pahinga sa gabi, hindi pagkakatulog;
• madalas na pagkagambala sa pamamagitan ng hindi mahalagang mga detalye na hindi nauugnay sa kaso;
• hyperactivity sa opisyal na mga bagay, sa komunikasyon, promiscuous sekswal na relasyon;
• hindi mapigilan na paggastos ng pera at hindi makatarungang pagnanais para sa kasiyahan at panganib;
• hindi inaasahang pagsabog ng pangangati, galit, pagsalakay;
• ilusyon na pangitain ng buhay, mga guni-guni (sa talamak na yugto sakit).

Ang yugto ng depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba pang mga sintomas:

• malubhang mababang pagpapahalaga sa sarili, pakiramdam ng kawalang-halaga, kababaan;
• hindi naaangkop na pag-atake ng pagluha, pagkalito ng pag-iisip;
• isang pakiramdam ng desperadong mapanglaw, kawalan ng pag-asa at pagkakasala;
• kawalang-interes, kawalan sigla, enerhiya;
• mahinang koordinasyon ng mga paggalaw, napakabagal na pagsasalita, malabo na kamalayan;
• mga tendensya sa pagpapakamatay, mga pag-iisip ng kamatayan;
• kakulangan ng gana sa pagkain o labis na pagkain;
• pagkahilig sa pag-inom ng mga gamot at pagpapagamot sa sarili sa kanila;
• pagkawala ng lakas, kawalang-interes, pagkawala ng interes sa mga kaganapan sa buhay at libangan;
• talamak na sakit ng hindi kilalang pinanggalingan.

Kung ang mga sintomas na ito ay napakalinaw na ginagawa nilang mahirap na magsagawa ng mga opisyal na tungkulin at normal na komunikasyon sa iba, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang isang malinaw na diagnosis ng manic depression.

Mga diagnostic

Mahirap para sa mga malapit sa pasyente na makilala ang sakit na ito sa kanilang kamag-anak. Since napakahirap tanggapin na sila malapit na tao Ang isang taong mukhang napaka-energetic at optimistiko ay maaaring maging magulo at mahina ang pag-iisip sa isang iglap. Ngunit pinakamadali para sa mga kamag-anak na mapansin ang mga paglihis sa pag-uugali ng isang taong kilala nila.

Samakatuwid, bago bumisita sa isang psychiatrist, sulit na isulat ang lahat ng mga sintomas na katangian sa iba't ibang yugto sakit at ilarawan nang detalyado:

• kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa kanyang kalusugan at kondisyon;
• Lahat nakikitang sintomas at mga paglihis sa pag-uugali;
• kasaysayan ng pamilya ng sakit sa isip;
• mga gamot at nutritional supplement na iniinom mo;
• katangian na paraan ng pamumuhay;
• nakababahalang sitwasyon sa buhay;
• mga karamdaman sa pagtulog at pagtunaw;
• anumang iba pang katanungan tungkol sa bipolar depression.

Bilang karagdagan sa pagsagot sa questionnaire, maaaring magreseta ang psychiatrist pagsusuri sa laboratoryo dugo at ihi upang ibukod ang isa pang sakit.

Prognosis at paggamot

Ang isang kumpletong lunas para sa sakit na ito ay imposible. Ang diagnosis na ito ay nananatili habang buhay na may mataas na posibilidad ng pag-ulit ng manic at depressive episodes. Ngunit ang karampatang paggamot sa droga, kasama ng mga sesyon ng psychotherapy, ay makapagbibigay-daan sa pasyente na mamuhay ng normal.

Ang paggamot ay nakakatulong na maantala ang simula at mapahina ang kalubhaan ng mga pag-atake ng sakit, na ginagawang mas mababa ang panganib at mapanganib.

Layunin mga gamot depende sa yugto ng sakit kung saan ang pasyente ay. Ang mga antidepressant ay inireseta ayon sa mga sintomas ng katangian pasyente.

Sa depressive phase, ang mga gamot na may sedative at tonic effect ay inireseta. Kapag nawalan ng lakas o kawalang-interes, ang mga gamot na pampasigla ay inireseta. Para sa pag-iwas, ang mga mood stabilizer ay ginagamit upang patatagin ang mood.

Ang indibidwal o pamilya na psychotherapy ay nakakatulong nang husto sa pasyente. Sa panahon ng mga sesyon, natututo ang pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya na tanggapin ang sakit na ito at tanggapin ito, alamin kung anong mga yugto mayroon ito, at kung paano makilala ang mga sintomas ng sakit.

Ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na tulong mula sa mga mahal sa buhay. Kasama nila, maaari siyang dumalo sa mga espesyal na grupo ng suporta kung saan maaari niyang hayagang talakayin ang kanyang kalagayan.

Ayon sa mga istatistika ng pananaliksik mula sa mga pasyente na tumatanggap ng gayong tulong sa pamilya at grupo ng suporta, karamihan ng nagtatrabaho kaysa sa mga walang ganoong tulong.

Video: Mga paraan ng pakikipaglaban

Ang bipolar depression ay isang neurological disorder kung saan ang mood ng isang tao ay maaaring magbago nang malaki, mula sa sobrang saya hanggang sa sobrang malungkot. Ang sakit na ito ay tinatawag na depresyon dahil ang unang yugto nito ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng isang nalulumbay na estado ng pasyente.

Ano ito, mga tampok

Tinatawag itong bipolar depressive disorder dahil mayroon itong "dalawang pole," iyon ay, isang "bipolar" disorder. Kasabay nito, sa isang intermediate na estado ang isang tao ay maaaring magkaroon ng isang normal na mood. Tanging sa talamak na yugto posible para sa pasyente na magkaroon ng madalas na pagbabago ng manic at depressive states (na may alternating depression at euphoria).

Ang mga taong may bipolar disorder ay maaaring makaranas ng ganitong mood swings ng ilang beses sa isang araw, na maaaring makapinsala sa kanilang kalidad ng buhay. Sa ganoong estado, kailangan ng isang tao propesyonal na tulong mga espesyalista.

Nawawala ang iyong mga ugat?

Nararamdaman mo ba patuloy na pagkapagod, depresyon, at pagkamayamutin? Alamin ang tungkol sa isang produkto na hindi available sa mga parmasya, ngunit ginagamit ng lahat ng mga bituin! Para palakasin sistema ng nerbiyos, medyo simple...

Sinasabi ng aming mambabasa

Mga pangunahing yugto ng BAR

Bipolar disorder, na malala mental disorder, ay may dalawang pangunahing yugto:

1. Depressive phase. Ang tagal nito ay maaaring mula 2 hanggang 6 na buwan. Sa ganoong estado, ang isang tao ay patuloy na magkakaroon ng isang nalulumbay na kalooban, kawalan ng kagalakan sa buhay, mental at motor retardation. Dahil sa ang katunayan na ang mga naturang sintomas ay bihirang nakikita bilang isang sakit, sa karamihan ng mga kaso ang depressive phase ay matagumpay na nagiging isang manic phase.
2. Manic phase. Maaari itong makilala ng walang dahilan na kagalakan, kawalang-ingat at hindi kapani-paniwalang optimismo kahit na ang isang tao ay nawalan ng kaibigan o kamag-anak. Ang mga pasyente sa yugtong ito ay may napakabilis na pagsasalita. Madali silang lumipat mula sa isang paksa ng pag-uusap patungo sa isa pa, kaya napakahirap na maunawaan kung ano talaga ang pinag-uusapan ng pasyente.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang bipolar depression, ang mga sintomas na maaaring mag-iba-iba, ay walang napatunayang siyentipikong mga tiyak na dahilan para sa pag-unlad nito. Kasabay nito, tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga kadahilanan (exogenous at endogenous) na maaaring makaapekto sa paglitaw ng disorder na ito. Sila ay:

1. Genetic predisposition. Ayon sa mga pag-aaral, ang panganib na magmana ng isang unipolar disorder sa isang family history ay higit sa 75%.
2. Mga kakaibang katangian ng pagkabata, pati na rin ang emosyonal na pag-agaw. Sa ganitong panahon, ang saloobin ng mga may sapat na gulang sa bata, pati na rin ang pagpapalaki, ay may napakahalagang impluwensya, na kasunod na humuhubog sa mga katangian ng sikolohikal na estado ng indibidwal. Kasabay nito, napag-alaman na ang karahasan laban sa isang bata, gayundin ang matagal na pananatili ng bata sa mga taong may hindi inaasahang pagbabago ng mood, ay nagdudulot sa kanya. talamak na stress. Nagbabanta ito sa pagbuo ng depresyon.
3. Edad ng mga magulang. Siyentipikong pananaliksik kinumpirma na ang mga bata na ipinanganak sa mga magulang na higit sa 45 taong gulang ay nasa panganib na magkasakit mga karamdaman sa pag-iisip mas mataas.
4. Katangian ng pagkatao. Kasabay nito, ang pangkat ng panganib para sa sakit na ito ay kinabibilangan ng mga taong may mataas na pangangailangan sa kanilang sarili, binibigyang diin ang responsibilidad at pedantry.
5. Pagkagambala sa pagtulog, na sa hinaharap ay maaaring magdulot ng depresyon at manic state. Mangyayari ito nang paunti-unti, simula sa pagkabalisa at talamak na stress.
6. Maaaring magdulot ang madalas na paggamit ng droga o alkohol mga sintomas ng bipolar. Nasa panganib din para sa BD ang mga taong umiinom ng antidepressant nang walang reseta ng doktor.
7. Stress (talamak o talamak). Mayroong ilang mga kaso kung saan ang bipolar disorder ay nasuri sa mga tao pagkatapos na makaranas kamakailan ng mahihirap na nakababahalang sitwasyon. Kasabay nito, ang mga kadahilanan ng pag-trigger ay maaaring hindi lamang mga negatibong pagbabago sa buhay ng pasyente, kundi pati na rin ang mga ordinaryong kaganapan (pagbabago ng panahon, panahon ng bakasyon, atbp.).

Mga sintomas

Ang insidiousness ng bipolar disorder ay na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga pattern sa mga pasyente. Kaya, ang ilang mga pasyente ay makakaranas lamang ng dalawang yugto ng sakit, habang ang iba ay maaaring magkaroon lamang ng isang depressive o manic disorder.

Ang yugto ng depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• mga saloobin tungkol sa kamatayan;
• kawalang-interes at kahinaan;
• may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
• mababang pagpapahalaga sa sarili;
• mga pag-iyak;
• pakiramdam ng mapanglaw;
• mabagal na pagsasalita;
• ulap.

Sa panahon ng manic stage ng sakit, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• kakulangan ng pagtulog;
• malaswang pakikipagtalik;
• hindi makatarungang pag-aaksaya ng pera;
• nadagdagan ang pagnanais para sa kasiyahan;
• hyperactivity;
• pagnanais para sa panganib;
• pagsabog ng pangangati at pagsalakay;
• ilusyon na pangitain ng buhay;
• pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili;
• pakiramdam ng omnipotence;
• nadagdagan ang pagiging madaldal;
• isang estado ng euphoria at kawalan ng pagpapahayag ng mga saloobin.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng bipolar disorder ay isinasagawa ng isang psychotherapist o psychiatrist. Nagbibigay ito para sa pagpapatupad klinikal na pagsusuri, kung saan ang isang pag-uusap ay gaganapin sa pasyente. Makakatulong ito na matukoy ang mga nakatagong sintomas.

Pagkatapos, kailangan mong kumunsulta sa mga kaugnay na espesyalista at mga pamamaraan sa laboratoryo differential diagnosis(mga pagsusuri, EEG, mga pagsusuri sa dugo).

Paggamot

Ang paggamot para sa bipolar disorder ay kumplikado. Nangangailangan ito ng psychotherapy, pati na rin ang pagkuha ng ilang mga gamot. Ang partikular na kurso ng therapy ay pinili para sa bawat pasyente nang hiwalay, batay sa antas ng sakit at ang mga naobserbahang sintomas.

Ang mga antidepressant ay kadalasang inireseta para sa bipolar disorder. Maaari ding gumamit ng mga tranquilizer, sedative at nootropics.

Bilang pantulong na mga panukala, ang paraan ng paggamot sa bipolar depression na may kakulangan sa pagtulog, hipnosis at music therapy ay ginagamit.

Psychotherapy

Ang paggamot sa bipolar depression ay nangangailangan ng kurso ng psychotherapy at karagdagang patuloy na pagsubaybay ng isang psychiatrist. Tutulungan ng espesyalista na ito ang pasyente na makayanan ang mga pag-atake ng talamak na yugto at gawing normal ang kanyang kondisyon.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin sa psychotherapy:

• nagbibigay-malay;
• pag-uugali;
• interpersonal;
• therapy ng lipunan.

Tandaan! Kung sakaling ang kondisyon ng pasyente ay nagbabanta sa kanyang sarili o sa mga nakapaligid sa kanya, kailangan ng tao agarang pagpapaospital sa isang ospital, kung saan ang kanyang kagalingan ay patuloy na susubaybayan.

Pagtataya

Sa kasamaang palad, imposibleng ganap na pagalingin ang bipolar depression at ang diagnosis na ito ay nananatili sa isang tao sa buong buhay niya. Sa kabila nito, ang tamang kurso ng paggamot ay maaaring magbigay-daan sa pasyente na mamuhay ng normal at paminsan-minsan ay dumaranas ng mga exacerbations ng depression.

Ang pagkuha ng isang kurso ng therapy ay makakatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas ng mga pag-atake at gawing mas mapanganib ang mga ito. Kasabay nito, mahalaga na maramdaman ng may sakit ang pag-unawa at pangangalaga ng mga malapit sa kanya, dahil napakahirap na makayanan ang karamdaman na ito nang mag-isa. Para sa layuning ito, nilikha din ang mga espesyal na grupo ng suporta na nagbibigay-daan sa iyong talakayin ang iyong kalagayan at humanap ng sikolohikal na tulong doon.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng bipolar depression?

Ang mga taong kadalasang apektado ng karamdamang ito ay ang mga taong ang malalapit na kamag-anak ay mayroon ding bipolar disorder. Bukod dito, ang mga lalaki at babae na may mas mataas na pakiramdam ng pedantry at mataas na pangangailangan sa kanilang sarili ay maaari ding maging biktima ng sakit.

Sa ilang mga kaso, ang ganitong uri ng depresyon ay nangyayari sa isang tao pagkatapos ng isang malubhang psycho-emotional shock, na siyang pangunahing trigger sa disorder.

Mga panuntunan para sa mga taong may depresyon

Upang makontrol ang kurso ng bipolar depression at hindi makapukaw ng mga komplikasyon, mahalaga para sa isang taong nasa ganitong kondisyon na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Sundin ang lahat ng medikal na payo at siguraduhing uminom ng mga iniresetang gamot.
2. Sa kaso ng pag-iisip ng pagpapakamatay, mahalagang subaybayan ng isang espesyalista ang kalagayan ng tao sa lahat ng oras. Maipapayo rin na magkaroon ng malapit na kamag-anak.
3. Ito ay kinakailangan upang makagambala sa iyong sarili mula sa masasamang pag-iisip at gumawa ng trabaho.
4. Itigil ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing.
5. Maglakad nang higit pa sa sariwang hangin.
6. Iwasan ang stress at anumang nervous tension.
7. Magsanay ng relaxation therapy at makinig sa kalmadong musika.
8. Siguraduhing maglagay ng pisikal na stress sa katawan.
9. Sa panahon ng paglala ng sakit, manatiling kalmado.
10. Mayroon magandang tulog at magpahinga, at protektahan din ang iyong sarili mula sa pisikal na pagkahapo.

Gustong i-reset labis na timbang para sa tag-araw at magaan ang pakiramdam sa iyong katawan? Lalo na para sa mga mambabasa ng aming site, isang 50% na diskwento sa isang bago at lubos na epektibong pampababa ng timbang na produkto na...

Maghanap ng libreng psychotherapist sa iyong lungsod online:

Ang bipolar depression ay isang kolokyal na shorthand na isang maling termino para sa bipolar affective disorder. Gayunpaman, ang ganitong kumplikadong kondisyon ay tinukoy na hindi pa posible na bumuo ng anumang pagbabalangkas na nababagay sa lahat. Noong nakaraan, ang karamdaman na ito ay tinatawag na manic-depressive psychosis, ngunit sa mga araw na ito ay nagpasya silang pigilin ang paggamit ng terminong ito dahil hindi ito tumutugma sa mga pamantayan ng katumpakan sa pulitika. Ang kasalukuyang tinatanggap na pangalan para sa bipolar disorder ay nagbibigay ng kakaibang kumbinasyon - "unipolar form ng bipolar disorder."

Ang mga paghihirap ay maaaring masubaybayan hindi lamang sa antas ng mga kahulugan, kundi pati na rin sa pag-uuri, pati na rin sa pagkilala sa kaguluhan mula sa ilang iba pa.

Ang bipolar depression ay isang sakit sa isip na nagpapakita ng sarili sa mga alternating phase: manic, depressive

Ang isang natatanging tampok ay ang pagkakaroon ng ilang mga yugto. Ang isa sa mga ito ay nauugnay sa depression, depressed mood at anhedonia, pagkapagod at mga katulad na sintomas. Isa pang may kahibangan o hypomania. Pagkatapos ang mga pasyente ay nasasabik, ang aktibidad ng motor at pagsasalita ay sinusunod. Sa pagitan ng mga ito ay maaaring magkaroon ng isang panahon ng intermission - ilang pagpapanumbalik ng karaniwang estado ng pag-iisip. Ito ay nasa pinakasimpleng, klasikong anyo nito. Ngunit hindi ito palaging nangyayari. Maaaring mabilis at biglaang palitan ng mga episode ang isa't isa, walang interphase, at posible ang paghahalo at pag-overlay ng mga phase. Pagkatapos ang mga pasyente ay nakakaranas ng mapanglaw hanggang sa punto ng euphoria, o, sa kabaligtaran, kahibangan hanggang sa punto ng kawalan ng pag-asa.

Idagdag natin dito na ang depresyon ay kadalasang nauugnay sa mga karamdaman sa pagkabalisa, na kung minsan ay ipinahayag sa halos parehong paraan tulad ng hypomania. Sa kasong ito, napakahirap na makilala ang unipolar disorder mula sa bipolar disorder.

Ang "bipolar depression," ang mga sintomas na nakasalalay sa yugtong pinagdadaanan ng pasyente, ay nagdudulot ng pinakamalaking paghihirap sa panahon ng depresyon. Karaniwan ang mga yugto ay tumatagal ng medyo mahabang panahon. Kasabay nito, maaaring walang pagbabago sa kanila, ngunit ang pasyente ay nakakaranas ng isang pangmatagalang manic, hypomanic o depressive episode sa buong buhay niya. Ang kurso ng yugto ay maaaring tumagal mula 2-3 linggo hanggang 2 taon. Ang manic phase ay mas maikli kaysa sa mga depressive phase. Ang "enlightenment" sa pagitan ng mga agwat ay maaaring hindi maobserbahan, ngunit maaaring tumagal ng hanggang 6-7 taon.

Ang bipolar depression ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga biglaang pagbabago sa mood

Manic phase

Ang mga pangunahing sintomas ng manic phase:

• mataas ang mood, na ipinahayag sa nerbiyos, personal na enerhiya, pinabuting pagganap, nadagdagan, kumpara sa karaniwang estado, aktibidad sa lipunan;
• excitement sa motor, sa ilang mga yugto na napakalakas na ang mga pasyente ay literal na hindi maupo;
• ideyational mental arousal- ang mga pag-iisip ay karera, ang iba't ibang mga asosasyon ay agad na lumitaw, ang mga bagong plano ay ginagawa, ang atensyon ay nakuha ng lahat, ngunit hindi nagtatagal sa anumang bagay nang matagal.

Ang manic phase ng bipolar depression ay nagpapakita ng sarili sa mental agitation ng isang tao

Kung ang manic phase ay "kumpleto," pagkatapos ay limang yugto ng pathogenesis ay nakikilala.

1. Hypomanic na yugto. Kung hindi ito umunlad sa mga susunod, masasabi ng isa na mayroon itong mas positibo kaysa sa mga negatibong panig. Ito ay isang mental boost, malikhain at pisikal na aktibidad. Ang huli ay minsan nagiging hindi nakokontrol na aktibidad ng motor. Ang atensyon ay madaling tumalon mula sa isang paksa patungo sa isa pa.
2. Matinding kahibangan. Ang pasyente ay labis na nakakatawa, masayahin, labis na masayahin, hanggang sa hitsura ng mga katangian ng agresibong pag-uugali. Ang pagsasalita ay magkakaugnay pa rin, ngunit ang pasyente ay hindi na makapagpatuloy ng mahabang pag-uusap. Sa kanilang mga propesyunal na aktibidad, ang mga tao ay masyadong aktibo, puno ng optimismo, at madaling gumawa ng mga di-mapatibay na plano na tila napakatalino sa kanila.
3. Yugto ng galit. Lahat ng bagay na may kaugnayan sa unang dalawang yugto ay tila pinarami ng 10. Ang pananalita ay nalilito at nakalilito. Posibleng maunawaan ang kahulugan lamang pagkatapos suriin ang mga koneksyon sa pagitan ng mga nakabubuo na elemento ng mga pahayag. Bagaman sila mismo ay nagiging magkahiwalay na mga parirala, salita, tunog sa harap ng ating mga mata.
4. Pagpapatahimik ng motor. Ang pasyente ay puno ng enerhiya, ngunit ang intensity ng motor at speech excitation ay bumababa. Gusto kong "sabihin" ang isang bagay, ngunit iwinagayway ko ang aking kamay at biglang "kalma" ang bumangon.
5. Reaktibo na yugto. Ang lahat ng mga sintomas ay nabawasan. Ang mood ay bumaba nang kaunti sa normal. Na-normalize ang aktibidad ng motor at pagsasalita. Nangyayari ang lethargy at asthenia.

Gayunpaman, kung ang pathogenesis ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng interphase, pagkatapos ay ang rehabilitasyon ng mga sintomas ay unti-unting sinusunod at ang mga pasyente ay bumalik sa normal.

Depressive phase

Ang mga sintomas ng depresyon ay hindi gaanong naiiba sa mga maaaring masubaybayan sa pagkakaroon ng pangunahing depressive disorder sa sarili nito, nang walang mga palatandaan ng bipolarity. Maaari mong ituro ang pagkakaroon ng tatlong yugto at isa pa, ngunit sa paglilinaw na maayos silang nagbabago sa isa't isa.

1. Pagbabago sa tono ng kaisipan. Ang tao ay nagiging mas matamlay at bumababa ang pagganap.
2. Ang pagtaas ng depresyon. Ang mood ay mabilis na lumala, ang pagsasalita ay nagiging kakaunti at lalong tahimik. Ang pagkaantala ng motor, ilang pamamanhid.
3. Matinding depresyon. Ang lahat ng mga palatandaan ng pangunahing depressive disorder ay nakikita. Ang stupor, anorexia, delusyon, hypochondria at suicidal tendencies ay posible.
4. Reaktibo na yugto. Tulad ng isang manic episode, ang isang depressive episode ay may panahon ng pagbabawas ng lahat ng mga sintomas. Maaari itong tumagal ng mahabang panahon, ngunit unti-unting bumababa ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang asthenia o mga palatandaan ng manic stage - aktibidad ng motor at hyperexcitability - ay maaaring tumagal nang ilang oras.

Ang yugto ng depresyon ay nahahati sa 3 pangunahing yugto

Napakahalaga ng tamang diagnosis, dahil ang mga pagkakamali ay maaaring humantong sa pagrereseta ng maling regimen ng paggamot sa gamot, na magpapalala sa mga negatibong aspeto ng disorder.

Ang bipolar depression ay isang karamdaman kung saan ang mood ng isang tao ay malawak na nag-iiba, mula sa sobrang kalungkutan (depression) hanggang sa sobrang tuwa (mania). Iyon ang dahilan kung bakit ang pangalan ay "bipolar", iyon ay, "dalawang pole". Sa intermediate na posisyon, bilang isang panuntunan, ang mood ay normal. Ang karamdaman na ito ay tinatawag na depresyon dahil ang unang yugto ng sakit ay kadalasang depressive, iyon ay, nailalarawan sa pamamagitan ng isang nalulumbay, malungkot na kalooban.

Ano ang mga sanhi ng bipolar depression?

Walang malinaw na opinyon tungkol sa mga sanhi ng karamdaman na ito. Ang pinakakaraniwang bersyon ay genetic. Ang isa pang dahilan ay tinawag Negatibong impluwensya kapaligiran. Bilang karagdagan, ang mga proseso ng neurochemical (mga biochemical disorder sa utak) ay maaari ding maging sanhi ng bipolar depression. Ang kadahilanang ito ay nakumpirma sa mga kaso kung saan ang disorder ay nangyayari sa mga tao pagkatapos ng stroke o pagkatapos ng pangmatagalang paggamit ng mga droga o malalaking dosis ng alkohol.

Mga tampok ng bipolar depression

Ang sakit na ito ay camouflaged, maaari itong magtago sa likod ng isang maskara sa loob ng maraming taon tunay na depresyon, at pagkatapos ng 10-15 taon, lilitaw ang manic o hypomanic episodes. Ang kumbinasyon at tagal ng mga episode na ito ay maaaring ibang-iba, pati na rin ang mga agwat sa pagitan ng mga ito: mula sa ilang araw hanggang ilang buwan o taon. Mayroon ding mga halo-halong estado, iyon ay, depressive at manic sa parehong oras. Kung mayroong isang yugto ng karamdaman na ito, tiyak na magpapatuloy ito, ngunit imposibleng sabihin nang eksakto kung kailan ito mangyayari.

Ano ang depresyon?

Ito ay isang estado ng mababang mood. Ito ay nabawasan nang labis na ang isang tao ay nakakaramdam ng ganap na hindi kailangan at walang halaga. Hindi siya makapag-concentrate sa anumang bagay maliban sa kanyang mga karanasan, na, sa pamamagitan ng paraan, ay karaniwang walang anumang batayan. Sa matinding yugto ng isang depressive episode, maaaring maabot ng isang tao ang kawalan ng pag-asa. Sa ganitong estado, ang mga pagpapakamatay ay ginawa. Ang kanilang dalas ay 15% sa mga hindi tumatanggap ng paggamot.

Mga sintomas ng depresyon:

• depresyon,
• pesimismo,
• Bumagal ang pag-iisip
• Paghina ng motor,
• Lumalala ang kondisyon sa unang kalahati ng araw,
• Mga kaguluhan sa pagtulog (madalas na ipinakikita ng maagang paggising),
• Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa dibdib
• Mga ideya ng sisihin sa sarili.

Ano ang hypomania?

Ito ay isang estado ng banayad na kahibangan. Sa ganitong estado, ang isang tao ay aktibo, alerto, siya ay ganap na nahuhulog sa aktibidad. Siya ay nasa isang mahusay na kalagayan, siya ay palakaibigan, emosyonal at tiwala. Sa yugto ng hypomania walang binibigkas na mga kaguluhan sa pag-uugali o pamumuhay. Nakikita ng mga tao sa paligid niya ang isang tao sa ganitong estado bilang maunlad at masigla, at nasisiyahan silang makipag-usap sa kanya.

Ano ang kahibangan?

Ang mania phase ay katulad ng hypomania, ngunit ang pagiging sociability, emosyonalidad, at aktibidad ay sobra-sobra. Ang mga pagpapakita na ito ay sinamahan ng galit, maikling init ng ulo at kawalan ng pagpipigil. Kung sa isang estado ng depresyon ang isang tao ay hindi makapag-concentrate dahil sa mabagal na mga reaksyon, kung gayon sa kahibangan ang kanyang mga pag-iisip ay dumadaloy nang napakabilis na wala siyang oras upang tumutok. Mayroong labis na mataas na pagpapahalaga sa sarili. Ito ay katangian na walang mga layunin na batayan para sa labis na kagalakan at mataas na pagpapahalaga sa sarili.

Ang pang-araw-araw na pag-uugali, pakikipag-usap sa iba, at trabaho ay nagdurusa. Ang lahat ng ito ay nagsisilbing batayan para sa pagbuo ng mga delusional na ideya at mapanganib na mga aksyon, dahil ang kaguluhan ay nakakaapekto sa isip ng isang tao. Ang pinakamasamang bagay tungkol sa mga episode ng manic ay ang kakulangan ng isang katangian tulad ng pagpuna sa sarili. Ang isang tao ay hindi alam ang kanyang masakit na kondisyon, at ang pag-aayos ng kanyang paggamot sa ganoong estado ay lubhang may problema. Kasabay nito, nasa ganitong estado siya na higit na nangangailangan nito.

Sintomas ng kahibangan

Karamihan pangunahing tampok manic state - tumaas na background mood (walang pigil na kagalakan o galit). Sobra magandang kalooban ay itinuturing na kahibangan kung ito ay tumatagal ng higit sa isang linggo at sinamahan ng ilang iba pang mga sintomas:

• Ang labis na pagpapahalaga sa pagkatao ng isang tao, marahil kahit isang pakiramdam ng sariling kadakilaan,
• Biglang nabawasan ang pangangailangan para sa pagtulog,
• Labis na kadaldalan at panghihimasok,
• Ang floridness ng mga pahayag
• Hindi pagkakapare-pareho sa mga pag-uusap at pagkilos
• Pansin sa maliliit, hindi gaanong mahahalagang detalye,
• Nadagdagang aktibidad sa lahat ng bahagi ng buhay, kabilang ang sekswal na aktibidad,
• Kaduda-dudang libangan
• Isang walang pag-iisip na pag-aaksaya ng pera.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang hanay ng mga sintomas. Nasusuri ang kahibangan kung sila ay napakalubha na nakakagambala sa normal na takbo ng buhay (mga problema sa trabaho, pag-aaral, komunikasyon).

Sino ang mas malamang na magdusa mula sa bipolar depression?

Ang bipolar depression ay pantay na karaniwan sa parehong populasyon ng lalaki at babae. Ang sakit ay madalas na nagsisimula sa pagkabata o pagbibinata, at sa karamihan ng mga kaso ang unang yugto ay nangyayari bago ang edad na 25. Kung ang sanhi ay pinsala sa utak (stroke, pagkalasing, trauma), maaari itong mangyari sa anumang edad.

Paano ginagamot ang bipolar depression?

Ang paggamot sa sakit na ito ay napakahirap. Una, kailangan mong pumili ng mga gamot na magpapaginhawa depressive na estado, ngunit hindi magdudulot ng hypomania o kahibangan. Pangalawa, maraming pasyente ang hindi alam ang kanilang karamdaman. Iniuugnay nila ang mga problema sa mga pangyayari at sinisisi ang iba. Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi lamang sumasang-ayon sa mga kahilingan ng kanilang mga kamag-anak na magpatingin sa isang doktor, ngunit nagsisimula ring maging masungit sa kanilang mga mahal sa buhay at maging umatras, na lalong nagpapalubha sa kanilang kalagayan.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa bipolar depression:

• Gamot. Sa tamang pagpili ng mga gamot, bumuti ang pakiramdam ng pasyente sa loob ng 1-2 linggo. Sa karamihan ng mga kaso, ang maintenance treatment ay ipinahiwatig para sa natitirang bahagi ng buhay, alinman sa tuloy-tuloy o sa mga kurso.

Mga grupo ng mga gamot na ginamit:

• mga stabilizer ng mood (mood stabilizer),
• pangalawang henerasyong antipsychotic na gamot.

Mga pamamaraang hindi panggamot:

• physiotherapy,
• psychotherapy,
• regulasyon sa pamumuhay.

Ang huling punto ay kasinghalaga ng sapat na paggamot, dahil ang labis na pag-iisip ay humahantong sa mga exacerbations ng sakit.

Anong mga patakaran ang dapat sundin ng isang taong may bipolar depression?

• Panatilihin ang iskedyul ng pagtulog: makakuha ng sapat na pagtulog, huwag magtrabaho nang huli, siguraduhing makakuha ng sapat na tulog gabi-gabi.
• Hindi mo dapat labis na trabaho ang iyong sarili, pisikal man o mental. Maaaring kailanganin mong magpalit ng trabaho para makasunod sa panuntunang ito.
• Pagpapanatili ng rehimeng pahinga. Dapat mayroong buong katapusan ng linggo at buong bakasyon.
• Mas mainam na iwasan ang pag-inom ng alkohol nang buo, dahil maaari itong makapukaw matinding atake parehong depresyon at kahibangan, na nagpaparami ng kanilang mga pagpapakita.
• Pagbabawas ng mga nakababahalang sitwasyon. Muli, maaaring mangailangan ito ng pagbabago ng trabaho.

Siyempre, marami ang nahihirapang baguhin ang anuman sa kanilang buhay, lalo na kung ang kanilang paraan ng pamumuhay ay naitatag na sa loob ng maraming taon. Gayunpaman, kadalasan ay imposibleng makamit ang kaluwagan mula sa mga sintomas nang wala ito. Lalo na nang walang paggamot o may hindi regular na paggamot, ang bipolar depression ay maaaring humantong sa mga sitwasyon kung saan ang pasyente ay naiwang nag-iisa sa kanyang sakit, dahil imposibleng makipag-ugnayan sa kanya.

Ang bipolar disorder (bipolar affective disorder, manic-depressive psychosis) ay isang mental disorder na clinically manifested sa pamamagitan ng mood disorders (affective disorders). Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga salit-salit na yugto ng kahibangan (o hypomania) at depresyon. Paminsan-minsan, kahibangan lamang o depresyon lamang ang nangyayari. Ang intermediate, mixed states ay maaari ding obserbahan.

Ang sakit ay unang inilarawan noong 1854 ng mga French psychiatrist na sina Falret at Baillarger. Ngunit bilang isang independyente nosological unit ito ay kinilala lamang noong 1896, pagkatapos na mailathala ang mga gawa ni Kraepelin na nakatuon sa isang detalyadong pag-aaral ng patolohiya na ito.

Ang sakit ay orihinal na tinatawag na manic-depressive psychosis. Ngunit noong 1993, ito ay kasama sa ICD-10 sa ilalim ng pangalang bipolar affective disorder. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang psychosis ay hindi palaging nangyayari sa patolohiya na ito.

Walang eksaktong data sa paglaganap ng bipolar disorder. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga mananaliksik ng patolohiya na ito ay gumagamit ng iba't ibang pamantayan sa pagsusuri. Noong 90s ng ika-20 siglo, naniniwala ang mga psychiatrist ng Russia na 0.45% ng populasyon ang nagdusa mula sa sakit. Ang pagtatasa ng mga dayuhang eksperto ay naiiba - 0.8% ng populasyon. Sa kasalukuyan, pinaniniwalaan na ang mga sintomas ng bipolar disorder ay katangian ng 1% ng mga tao, at sa 30% ng mga ito ang sakit ay tumatagal sa isang malubhang psychotic form. Walang data sa saklaw ng bipolar disorder sa mga bata, na dahil sa ilang mga paghihirap sa paggamit ng pamantayan pamantayan sa diagnostic. Naniniwala ang mga psychiatrist na sa pagkabata Ang mga yugto ng sakit ay madalas na hindi nasuri.

Sa humigit-kumulang kalahati ng mga pasyente, ang pagsisimula ng bipolar disorder ay nangyayari sa pagitan ng 25 at 45 taong gulang. Sa mga nasa katanghaliang-gulang, ang mga unipolar na anyo ng sakit ay nangingibabaw, at sa mga kabataan, ang mga bipolar na anyo ay nangingibabaw. Sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente, ang kanilang unang yugto ng bipolar disorder ay nangyayari pagkatapos ng edad na 50. Sa kasong ito, ang dalas ng mga yugto ng depresyon ay tumataas nang malaki.

Ang bipolar disorder ay 1.5 beses na mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Kasabay nito, ang mga bipolar na anyo ng sakit ay mas madalas na sinusunod sa mga lalaki, at mga monopolar na anyo sa mga kababaihan.

Ang mga paulit-ulit na pag-atake ng bipolar disorder ay nangyayari sa 90% ng mga pasyente, at sa paglipas ng panahon, 30-50% sa kanila ang permanenteng nawawalan ng kakayahang magtrabaho at maging may kapansanan.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang pag-diagnose ng gayong malubhang sakit ay dapat na pinagkakatiwalaan sa mga propesyonal; ang mga nakaranasang espesyalista sa klinika ng Alliance (https://cmzmedical.ru/) ay susuriin ang iyong sitwasyon nang tumpak hangga't maaari at gagawin ang tamang diagnosis.

Ang eksaktong mga sanhi ng bipolar disorder ay hindi alam. Ang namamana (panloob) at kapaligiran (panlabas) na mga kadahilanan ay gumaganap ng isang tiyak na papel. Kung saan pinakamataas na halaga maiugnay sa namamana na predisposisyon.

Ang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng bipolar disorder ay kinabibilangan ng:

• uri ng personalidad ng schizoid (kagustuhan para sa mga aktibidad na nag-iisa, pagkahilig sa pangangatwiran, emosyonal na lamig at monotony);
• Statothymic na uri ng personalidad (mas mataas na pangangailangan para sa kaayusan, responsibilidad, pedantry);
• melancholic na uri ng personalidad (nadagdagang pagkapagod, pagpigil sa pagpapahayag ng mga emosyon na sinamahan ng mataas na sensitivity);
• nadagdagan ang hinala, pagkabalisa;
• emosyonal na kawalang-tatag.

Ang panganib na magkaroon ng bipolar disorder sa mga kababaihan ay tumataas nang malaki sa mga panahon ng hindi matatag mga antas ng hormonal(panahon ng pagdurugo ng regla, pagbubuntis, postpartum o menopause). Ang panganib ay lalong mataas para sa mga kababaihan na may kasaysayan ng psychosis na naranasan sa panahon ng postpartum.

Mga anyo ng sakit

Gumagamit ang mga clinician ng klasipikasyon ng mga bipolar disorder batay sa pagkalat ng klinikal na larawan depression o kahibangan, pati na rin ang likas na katangian ng kanilang paghalili.

Maaaring mangyari ang bipolar disorder sa bipolar (mayroong dalawang uri affective disorder) o unipolar (mayroong isang affective disorder) na anyo. Ang mga unipolar na anyo ng patolohiya ay kinabibilangan ng periodic mania (hypomania) at periodic depression.

Ang bipolar form ay nangyayari sa ilang mga variant:

• regular na nagsasalitan– isang malinaw na kahalili ng kahibangan at depresyon, na pinaghihiwalay ng isang magaan na pagitan;
• irregularly intermittent– ang paghahalili ng kahibangan at depresyon ay nangyayari nang magulo. Halimbawa, maraming mga yugto ng depresyon ay maaaring mangyari nang sunud-sunod, na pinaghihiwalay ng isang liwanag na pagitan, at pagkatapos ay mga manic episode;
• doble– ang dalawang affective disorder ay agad na pinapalitan ang isa't isa nang walang malinaw na agwat;
• pabilog– mayroong patuloy na pagbabago ng kahibangan at depresyon nang walang malinaw na pagitan.

Ang bilang ng mga yugto ng kahibangan at depresyon sa bipolar disorder ay nag-iiba sa mga pasyente. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng dose-dosenang mga affective episodes sa buong buhay nila, habang para sa iba ay maaaring isa lang ang naturang episode.

Ang average na tagal ng yugto ng bipolar disorder ay ilang buwan. Kasabay nito, ang mga yugto ng kahibangan ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga yugto ng depresyon, at ang kanilang tagal ay tatlong beses na mas maikli.

Sa una, ang sakit ay tinatawag na manic-depressive psychosis. Ngunit noong 1993 ito ay kasama sa ICD-10 sa ilalim ng pangalang bipolar affective disorder. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang psychosis ay hindi palaging nangyayari sa patolohiya na ito.

Ang ilang mga pasyente na may bipolar disorder ay nakakaranas ng magkahalong yugto, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paghahalili sa pagitan ng kahibangan at depresyon.

Ang average na tagal ng malinaw na agwat sa bipolar disorder ay 3-7 taon.

Sintomas ng Bipolar Disorder

Ang mga pangunahing sintomas ng bipolar disorder ay nakasalalay sa yugto ng sakit. Kaya, ang yugto ng manic ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

• pinabilis na pag-iisip;
• nakapagpapasigla ng kalooban;
• excitement sa motor.

Mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng kahibangan:

1. Banayad (hypomania). Mayroong mataas na mood, isang pagtaas sa pisikal at mental na pagganap, at panlipunang aktibidad. Ang pasyente ay nagiging medyo absent-minded, madaldal, aktibo at energetic. Ang pangangailangan para sa pahinga at pagtulog ay bumababa, at ang pangangailangan para sa sex, sa kabaligtaran, ay tumataas. Ang ilang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng euphoria, ngunit dysphoria, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pagkamayamutin at poot sa iba. Ang tagal ng isang episode ng hypomania ay ilang araw.
2. Katamtaman (mania na walang psychotic na sintomas). Mayroong isang makabuluhang pagtaas sa pisikal at mental na aktibidad, at isang makabuluhang pagtaas sa mood. Ang pangangailangan para sa pagtulog ay halos ganap na nawawala. Ang pasyente ay patuloy na ginulo, hindi makapag-concentrate, bilang isang resulta, ang kanyang mga social contact at pakikipag-ugnayan ay mahirap, at nawawala ang kanyang kakayahang magtrabaho. Ang mga ideya ng kadakilaan ay lumitaw. Ang isang episode ng moderate mania ay tumatagal ng hindi bababa sa isang linggo.
3. Malubha (mania na may psychotic na sintomas). May binibigkas na psychomotor agitation at isang tendensya sa karahasan. Lumilitaw ang mga jumps of thoughts, nawala ang lohikal na koneksyon sa pagitan ng mga katotohanan. Nagkakaroon ng mga guni-guni at maling akala, katulad ng hallucination syndrome sa schizophrenia. Nagiging tiwala ang mga pasyente na ang kanilang mga ninuno ay kabilang sa isang marangal at sikat na pamilya (maling akala ng mataas na pinagmulan) o itinuturing ang kanilang sarili sikat na Tao(mga maling akala ng kadakilaan). Hindi lamang ang kakayahang magtrabaho ang nawala, kundi pati na rin ang kakayahang pangalagaan ang sarili. Ang matinding kahibangan ay tumatagal ng ilang linggo.

Ang depresyon sa bipolar disorder ay nangyayari sa mga sintomas na kabaligtaran ng mga sintomas ng kahibangan. Kabilang dito ang:

• mabagal na pag-iisip;
• mababang kalooban;
• pagpapahinto ng motor;
• nabawasan ang gana, hanggang sa kumpletong kawalan nito;
• progresibong pagkawala ng timbang ng katawan;
• nabawasan ang libido;
• Ang mga babae ay huminto sa pagreregla at ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng erectile dysfunction.

Sa banayad na depresyon Laban sa background ng bipolar disorder, ang mood ng mga pasyente ay nagbabago sa buong araw. Karaniwan itong nagpapabuti sa gabi, at sa umaga ang mga sintomas ng depresyon ay umabot sa kanilang pinakamataas.

Ang mga sumusunod na anyo ng depresyon ay maaaring bumuo sa bipolar disorder:

• simple lang– ang klinikal na larawan ay kinakatawan ng isang depressive triad (depressed mood, pagsugpo sa mga proseso ng intelektwal, kahirapan at pagpapahina ng mga impulses sa pagkilos);
• hypochondriacal– ang pasyente ay tiwala na siya ay may malubhang, nakamamatay at sakit na walang lunas, o isang sakit na hindi alam ng modernong gamot;
• maling akala– ang depressive triad ay pinagsama sa mga delusyon ng akusasyon. Sumasang-ayon ang mga pasyente at ibinahagi ito;
• nabalisa– na may depresyon ng form na ito ay walang motor retardation;
• pampamanhid– ang nangingibabaw na sintomas sa klinikal na larawan ay isang pakiramdam ng masakit na kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay naniniwala na ang lahat ng kanyang mga damdamin ay nawala, at sa kanilang lugar ay nabuo ang isang kawalan, na nagdudulot sa kanya ng matinding pagdurusa.

Mga diagnostic

Upang ma-diagnose na may bipolar disorder, ang isang pasyente ay dapat na nagkaroon ng hindi bababa sa dalawang yugto ng mood disorder. Bukod dito, hindi bababa sa isa sa kanila ay dapat na manic o halo-halong. Upang makagawa ng tamang diagnosis, dapat isaalang-alang ng psychiatrist ang medikal na kasaysayan ng pasyente at impormasyong natanggap mula sa kanyang mga kamag-anak.

Sa kasalukuyan, pinaniniwalaan na ang mga sintomas ng bipolar disorder ay katangian ng 1% ng mga tao, at sa 30% ng mga ito ang sakit ay tumatagal sa isang malubhang psychotic form.

Ang kalubhaan ng depresyon ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na kaliskis.

Ang manic phase ng bipolar disorder ay dapat na naiiba mula sa pagkabalisa na dulot ng pag-inom ng mga psychoactive substance, kakulangan sa tulog o iba pang mga dahilan, at ang depressive phase - mula sa psychogenic depression. Ang psychopathy, neuroses, schizophrenia, pati na rin ang affective disorder at iba pang psychoses na dulot ng somatic o nervous disease ay dapat na hindi kasama.

Paggamot para sa Bipolar Disorder

Ang pangunahing layunin ng paggamot sa bipolar disorder ay ang gawing normal ang mental na kalagayan at mood ng pasyente at makamit ang pangmatagalang pagpapatawad. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga pasyente ay naospital sa departamento ng psychiatry. Ang mga banayad na anyo ng disorder ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan.

Ang mga antidepressant ay ginagamit upang mapawi ang isang depressive episode. Ang pagpili ng isang tiyak na gamot, ang dosis at dalas ng pangangasiwa nito sa bawat partikular na kaso ay tinutukoy ng isang psychiatrist, na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang kalubhaan ng depresyon, at ang posibilidad ng paglipat nito sa kahibangan. Kung kinakailangan, ang reseta ng mga antidepressant ay pupunan ng mga mood stabilizer o antipsychotics.

Ang paggamot sa droga ng bipolar disorder sa yugto ng mania ay isinasagawa sa mga stabilizer ng mood, at sa mga malubhang kaso ng sakit, ang mga antipsychotics ay karagdagang inireseta.

Sa yugto ng pagpapatawad, ang psychotherapy (grupo, pamilya at indibidwal) ay ipinahiwatig.

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Kung hindi ginagamot, maaaring umunlad ang bipolar disorder. Sa isang malubhang yugto ng depresyon, ang pasyente ay may kakayahang gumawa ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay, at sa panahon ng isang manic phase ay nagdudulot siya ng panganib sa kanyang sarili (mga aksidente dahil sa kapabayaan) at sa mga taong nakapaligid sa kanya.

Ang bipolar disorder ay 1.5 beses na mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Kasabay nito, ang mga bipolar na anyo ng sakit ay mas madalas na sinusunod sa mga lalaki, at mga monopolar na anyo sa mga kababaihan.

Pagtataya

Sa interictal na panahon, sa mga pasyente na nagdurusa sa bipolar disorder, ang mga pag-andar ng pag-iisip ay halos ganap na naibalik. Sa kabila nito, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Ang mga paulit-ulit na pag-atake ng bipolar disorder ay nangyayari sa 90% ng mga pasyente, at sa paglipas ng panahon, 30-50% sa kanila ang permanenteng nawawalan ng kakayahang magtrabaho at maging may kapansanan. Sa humigit-kumulang sa bawat ikatlong pasyente, ang bipolar disorder ay patuloy na nangyayari, na may kaunting tagal ng light interval o maging ang kanilang kumpletong kawalan.

Ang bipolar disorder ay madalas na pinagsama sa iba pang mga sakit sa pag-iisip, pagkagumon sa droga, at alkoholismo. Sa kasong ito, ang kurso ng sakit at ang pagbabala ay nagiging mas malala.

Pag-iwas

Mga panukala pangunahing pag-iwas Ang pag-unlad ng bipolar disorder ay hindi pa binuo, dahil ang mekanismo at sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay hindi pa tiyak na naitatag.

Ang pangalawang pag-iwas ay naglalayong mapanatili ang matatag na pagpapatawad at maiwasan ang mga paulit-ulit na yugto ng mga affective disorder. Upang gawin ito, kinakailangan na ang pasyente ay hindi kusang huminto sa paggamot na inireseta sa kanya. Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng exacerbation ng bipolar disorder ay dapat na alisin o mabawasan. Kabilang dito ang:

• biglaang pagbabago sa mga antas ng hormonal, mga karamdaman sa endocrine system;
• mga sakit sa utak;
• mga pinsala;
• mga nakakahawang sakit at somatic;
• stress, sobrang trabaho, mga sitwasyon ng salungatan sa pamilya at/o sa trabaho;
• mga paglabag sa pang-araw-araw na gawain (hindi sapat na tulog, abalang iskedyul ng trabaho).

Iniuugnay ng maraming eksperto ang pag-unlad ng mga exacerbations ng bipolar disorder sa taunang biorhythms tao, dahil ang mga exacerbations ay nangyayari nang mas madalas sa tagsibol at taglagas. Samakatuwid, sa oras na ito ng taon, ang mga pasyente ay dapat lalo na maingat na sumunod sa isang malusog, nasusukat na pamumuhay at ang mga rekomendasyon ng kanilang doktor.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo: