Ang arterial hypertension, o hypertension, ay isa sa mga pinakakaraniwan mga sakit sa cardiovascular. Ayon sa istatistika, nakakaapekto ito sa halos 22% ng populasyon. Maraming dahilan kung bakit tumataas ang presyon ng dugo sa mga ugat. Kabilang dito ang namamana na predisposisyon, edad (sa paglipas ng mga taon, ang posibilidad na magkaroon ng hypertension, siyempre, ay tumataas), at hindi balanseng nutrisyon, halimbawa, labis na pagkonsumo ng asin, labis na katabaan, pagbaba ng pisikal na aktibidad, at maraming iba pang mga kadahilanan. Sa pangkalahatan, sa mga taong higit sa 40 taong gulang, ang mga pasyente ng hypertensive ang panuntunan sa halip na ang pagbubukod. Ang sakit na ito ay naging pangkaraniwan na kung kaya't maraming tao ang nakakaalam nito nang mahinahon at walang gulat at madalas ay hindi man lang kumunsulta sa doktor, na napansin ang patuloy na pagtaas sa mga pagbabasa ng presyon ng dugo. At ganap na walang kabuluhan.

Sa kabila ng katotohanan na ang arterial hypertension ay kadalasang walang sintomas at maaari ngang mahusay na disimulado at kahit minsan ay hindi napapansin ng mga pasyente, ito ay humahantong sa isang pagdurog, malakas na dagok sa kalusugan ng tao. Ang mga panganib na nauugnay sa hindi ginagamot na mataas na presyon ng dugo ay marami at iba-iba. Sa kanila:

• nadagdagan ang panganib ng maagang pagkamatay. Ang hypertension ay kilala bilang ang pinakamahalagang maiiwasang kadahilanan ng panganib para sa napaaga na kamatayan sa mundo;
• tumaas ang panganib sakit sa coronary mga puso;
• nadagdagan ang panganib ng mga peripheral vascular disease;
• isang matalim na pagtaas sa posibilidad ng pagpalya ng puso, atherosclerosis, talamak na sakit sa bato, paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• tumaas na panganib ng demensya - nabawasan ang mga kakayahan sa pag-iisip at iba pang mga sakit.

Ang lahat ng mga katotohanang ito ay malinaw na nagpapahiwatig na ang pag-iiwan ng mataas na presyon ng dugo nang walang pag-aalaga ay isang malaking pagkakamali na maaaring magdulot ng kalusugan, at kung minsan ay buhay pa.

Sa kabutihang palad, ang mga modernong (bago, gaya ng tawag sa kanila ng mga mamimili) na mga antihypertensive na gamot ay ginagawang posible na dalhin ang sakit na ito sa ilalim ng mahigpit na kontrol: ayon sa pananaliksik, isang patuloy na pagbaba sa presyon ng dugo sa pamamagitan lamang ng 5 mm Hg. sa mga hypertensive na pasyente, binabawasan nito ang panganib ng stroke ng 34%, coronary heart disease ng 21% at makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng karamihan sa mga komplikasyon ng hypertension.

Ngayon ay oras na upang sabihin sa iyo kung ano ang inaalok ng modernong industriya ng parmasyutiko sa mga pasyenteng hypertensive, at kung aling mga tabletas sa presyon ng dugo ang talagang gumagana at nagliligtas ng mga buhay.

Matandang Guard

At una ay bibigyan natin ng kaunting pansin ang matagal nang kilalang napaka murang mga gamot para sa altapresyon, na kadalasang ginusto ng mga matatandang tao, na isinasaalang-alang ang mga ito na "mabuti", kabilang ang Adelfan, Andipal, Papazola, Dibazola. Dapat pansinin na mula sa listahan sa itaas, tanging ang unang gamot, Adelfan, ay sapat na makapangyarihan. Ang natitirang mga gamot ay may napakaliit na hypotensive na epekto, at maaari lamang tawaging "mga tabletas sa presyon" na may kondisyon - bahagyang lumawak ang mga daluyan ng dugo at nagpapakita ng isang antispasmodic na epekto.

Ngunit ang Adelfan ay maaaring ganap na maiuri bilang isang "lumang istilo" na lunas laban sa mataas na presyon ng dugo. Ito ay isang kumbinasyon ng tatlong antihypertensive na gamot:

• reserpine;
• dihydralazine sulfate;
• hydrochlorothiazide.

Ang una ay binabawasan ang presyon ng dugo at rate ng puso, at mayroon ding ilang sedative effect. Ang pangalawa ay binabawasan ang tono ng kalamnan ng maliliit na arterya - arterioles, at ang pangatlo ay may diuretikong epekto, na tumutulong din na mabawasan ang presyon ng dugo pagkatapos kumuha ng mga tabletas. Ang ganitong malakas na kumbinasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang talagang bawasan ang mataas na presyon ng dugo sa maikling panahon, at iyon ang dahilan kung bakit Adelfan, sa kabila ng kanyang advanced na edad at maraming mga kakumpitensya, ay in demand pa rin sa isang tiyak na bilog ng mga pasyente. Gayunpaman, sa katotohanan ito ay hindi masyadong ligtas na gamot.

Una, ito ay bumababa nang husto presyon ng arterial. Isipin ang makitid na mga daluyan ng dugo na kapansin-pansing lumalawak sa loob lamang ng ilang sampu-sampung minuto. Kung ang eksperimentong ito ay paulit-ulit nang maraming beses (at ito mismo ang ginagawa ng mga tagahanga ng Adelfan, at kung minsan ilang beses sa isang araw), ang mga sisidlan ay mabilis na nawawala ang kanilang likas na pagkalastiko. Nag-aambag ito sa isang matalim na pagtaas sa panganib ng pagbuo ng atherosclerosis at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa posibilidad ng mga aksidente sa cardiovascular, sa halip na isang pagbaba!

Pangalawa, ang isang biglaang at malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, na maaaring mangyari pagkatapos kumuha ng kahit kalahati o mas kaunti pa ng isang Adelfan tablet, ay sinamahan ng labis na hindi kasiya-siya. klinikal na sintomas, kabilang ang sakit ng ulo, pagkahilo, angina, pagtaas ng rate ng puso (tachycardia). Bilang karagdagan, ang gamot ay may napakalaking listahan ng iba, kadalasang malubha, mga side effect.

Sa buong sibilisadong mundo, ang mga kumbinasyon tulad ng Adelfan ay hindi ginagamit sa loob ng maraming dekada. At sa teritoryo lamang ng post-Soviet space ang mga tabletas para sa presyon ng dugo ay hindi lamang ibinebenta, kundi pati na rin sa demand.

Ito ay higit sa lahat dahil sa kakayahang bumili ng antihypertensive at maraming iba pang mga de-resetang gamot nang walang reseta ng doktor. Kasabay nito, ang mga pagsusuri mula sa mga doktor at mga mamimili, pati na rin ang data mga klinikal na pagsubok kumpirmahin: sa assortment ng parmasya may tunay na ligtas at mabisang gamot mula sa presyon, na hindi lamang pinapawi ang mga sintomas ng hypertension, ngunit binabawasan din ang mga panganib nito.

Pag-uuri ng mga tablet ng presyon ng dugo

Sa buong sibilisadong mundo, anim na magkakaibang grupo ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ang ginagamit. Sabihin natin kaagad na ang pag-unawa sa kanilang mga tampok ay hindi napakadali para sa isang taong hindi bihasa sa medisina, ngunit ang mga mamimiling Ruso, na handang suriin nang malalim sa mga detalye ng parmasyutiko at maingat na pag-aralan ang mga tagubilin para sa mga gamot, ay tiyak na makayanan ang gawaing ito kung nais nila at maayos na ipinakita.

Ilista natin ang parehong anim na grupo ng mga gamot na ginagamit para sa altapresyon:

• diuretics, o diuretics. Narito ito ay agad na kinakailangan upang gumawa ng isang reserbasyon na diuretics ay naiiba mula sa diuretics, at doon ay tiyak na hindi na kailangang magmadali upang kumuha, halimbawa, ang makapangyarihang diuretic na gamot na Furosemide, upang mapababa ang presyon ng dugo;
• beta blocker, o beta adrenergic blocker;
• mga blocker ng channel ng calcium;
• angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors;
• antiotensin II receptor blockers;
• mga alpha-blocker.

Sinabi ng mga eksperto mula sa World Health Organization na walang data na nagpapakita na mayroong pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga gamot sa presyon ng dugo sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, kaligtasan at pagpapaubaya. Ngunit ito ay mapagkakatiwalaan na kilala na ang mga antihypertensive na gamot iba't ibang grupo ay may iba't ibang epekto sa mga panganib ng hypertension, lalo na ang panganib ng mga kaganapan sa cardiovascular, stroke at myocardial infarction. Ang ilang mga gamot ay makabuluhang binabawasan ito, habang ang iba ay halos walang epekto.

Paano dapat inireseta ang mga tabletas para sa presyon ng dugo?

Hiwalay, nais kong iguhit ang atensyon ng mga mambabasa sa katotohanan na mayroong isang bilang ng mga prinsipyo ayon sa kung saan inireseta ang antihypertensive therapy. Ang mga prinsipyong ito ay pinagtibay ng World Health Organization at kinikilala sa buong mundo. Nasa kanila na dapat umasa ang dumadating na manggagamot na nagrereseta ng mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo. Ilista natin sila.

1. Ang paggamot sa hypertension ay palaging nagsisimula sa pinakamababang dosis ng mga gamot, na may pinakamababa. Kung makakamit mo positibong resulta, ipagpatuloy ang therapy na may mababang dosis, kung ang presyon ay nananatili pa rin sa itaas ng normal, ang dosis ng mga gamot ay tumaas. Kasabay nito, bigyang-pansin ang tolerability ng mga gamot (kung lumitaw ang mga side effect, maaaring bawasan ang dosis o baguhin ang gamot).
2. Ang isang gamot ay kadalasang hindi sapat upang sapat na bawasan ang presyon ng dugo. Upang mapataas ang pagiging epektibo ng paggamot, ang mga kumbinasyon ng mga tabletas para sa presyon ng dugo mula sa iba't ibang (!) na grupo ay kadalasang inireseta. Mas tama na magdagdag ng isa pang gamot para sa hypertension sa regimen ng paggamot kaysa dagdagan ang dosis ng isang solong gamot. Sa gayon simpleng tuntunin Maaari kang uminom ng mga tablet upang gamutin ang altapresyon sa pinakamababang dosis, na mas ligtas at may kasamang pinakamababang epekto. Tandaan natin kaagad na walang mga remedyo para sa mataas na presyon ng dugo nang walang mga side effect, ngunit ang mga naturang pagpapakita ay maaari at dapat mabawasan.
3. Kung nabigo ang paggamot, makatuwirang lumipat sa ibang grupo ng mga gamot sa halip na umasa na mapabuti ang tugon sa pamamagitan ng pagtaas ng dosis.
4. Sa lahat ng mga gamot na inireseta para sa presyon ng dugo, mas mahusay na piliin ang mga kumikilos sa loob ng 24 na oras. Tinitiyak ng pamamaraang ito ang katatagan ng presyon ng dugo at ginagawang mas madali ang buhay para sa pasyente mismo, dahil ang mga naturang gamot ay kailangan lamang inumin isang beses sa isang araw.

Kapag ang isang pasyente na may hypertension ay unang kumunsulta sa isang doktor, siya ay nahaharap sa pagpili ng isang tiyak na gamot sa ilang Malaking numero grupo at mas malaking bilang ng mga aktibong sangkap. Ano ang dapat na batayan ng desisyon ng doktor?

Una sa lahat, sa mga kakayahan sa ekonomiya ng pasyente. Hindi lihim na ang mga tabletas sa presyon ng dugo ay malaki ang pagkakaiba-iba sa presyo, at hindi lahat ng mga pasyente ay kayang bumili ng mga mamahaling gamot. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ng doktor ang kakayahan ng mga gamot na mabawasan ang panganib ng atake sa puso, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit sa pasyente, na maaaring maging isang balakid sa pagrereseta ng isang partikular na gamot.

Talahanayan 1. Pangkalahatang mga indikasyon at contraindications para sa paggamit ng mga gamot sa presyon ng dugo

Mga gamot sa presyon ng dugo	Kailan sila inireseta?	Para sa anong mga magkakatulad na sakit ang maaari nilang gamitin?	Ano ang mga karaniwang contraindications?	Kapag ang gamot ay maaaring hindi inirerekomenda
Diuretics (diuretics)	Heart failure; Systolic hypertension	Diabetes	Gout	Tumaas na antas ng kolesterol
Mga beta blocker	Angina, kabilang sa panahon ng pagbubuntis at diabetes	Heart failure	Bronchial hika	Tumaas na antas ng kolesterol
Mga inhibitor ng ACE	Angina; Kondisyon pagkatapos ng myocardial infarction; Pinsala sa bato sa diabetes mellitus	—	pagbubuntis	—
Mga blocker ng channel ng calcium	Heart failure; Systolic hypertension	pagkatalo mga peripheral na sisidlan	Harang sa puso	—
Mga alpha blocker	Adenoma prostate gland	Diabetes; prediabetes; Tumaas na antas ng kolesterol	—	—
Angiotensin II receptor blockers	Ubo bilang side effect ng ACE inhibitors	angina pectoris	pagbubuntis	—

Ngayon ay lumipat tayo sa Detalyadong Paglalarawan at isang listahan ng mga gamot na iniinom para sa mataas na presyon ng dugo ng iba't ibang grupo ng pharmacological.

Diuretics bilang high blood pressure tablets, o Diuretics

Sabihin natin kaagad na ang diuretics ay nararapat na ituring na isa sa pinakamahalagang grupo ng mga antihypertensive na gamot. Kabilang sa kanilang mga positibong katangian:

• mababa ang presyo;
• mataas na kahusayan;
• mahusay na disimulado sa mga inirekumendang dosis (i.e., mababang posibilidad ng mga side effect);
• kakayahang bawasan ang panganib ng mga aksidente sa cardiovascular.

Listahan ng mga diuretics, dosis

Upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo, ginagamit ang tinatawag na thiazide diuretics:

• hydrochlorothiazide, maximum na dosis 25 mg bawat araw, mas mabuti 12.5 o 6.25 mg;
• indapamide (mga kasingkahulugang Arifon retard, Arifon, Indap, Ravel SR). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 2.5 mg, pinakamainam - 1.25 mg.

Dapat pansinin na ang thiazide diuretics ay nagpapakita ng isang bahagyang diuretic na epekto, ngunit may isang malakas na hypotensive effect.

SA mga nakaraang taon Ang loop diuretic torasemide (analogs Diuver, Britomar, Trigrim) ay nagsimulang gamitin bilang isang lunas para sa mataas na presyon ng dugo. Ito ay inireseta sa isang dosis ng 5-10 mg bawat araw.

Ayon sa mga rekomendasyon sa 2014, ang thiazide diuretics ay dapat na inireseta sa karamihan ng mga pasyente na may hindi komplikadong hypertension. Ang mga ito ay ginustong sa paggamot ng mga matatandang pasyente na may systolic hypertension.

Mga side effect

Ang diuretics sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado kapag ginamit sa minimal hanggang sa katamtamang dosis. Ang paglampas sa mga inirerekomendang dosis ay maaaring magresulta sa pagbaba ng mga antas ng potasa sa dugo at pagtaas ng mga antas ng glucose at uric acid. Ang huling kadahilanan ay isang magandang dahilan upang hindi gumamit ng diuretics para sa presyon ng dugo sa mga pasyente na may gota, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo.

Mga beta blocker

Ang mga benepisyo ng mga beta blocker ay kinabibilangan ng:

• Kaligtasan - sa karamihan ng mga kaso at kapag ang dosis ay sinusunod, sila ay mahusay na disimulado
• Ang cost-effective, bilang panuntunan, ang halaga ng mga beta blocker ay medyo abot-kaya
• Kahusayan.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga beta blocker ay mahigpit na kontraindikado sa pagpalya ng puso.

Paano sila gumagana?

Hinaharang ng mga beta blocker ang mga espesyal na receptor na matatagpuan sa puso. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa lakas at dalas ng mga contraction ng puso kapwa sa pahinga at sa panahon ng pisikal na aktibidad, isang pagbaba sa myocardial oxygen demand at isang pagbaba sa presyon ng dugo.

Ang pagbawas sa presyon ng dugo na dulot ng pangangasiwa ng karamihan sa mga modernong beta blocker ay tumatagal ng 24 na oras pagkatapos ng isang solong pang-araw-araw na dosis. Mahalaga na ang pagpapapanatag ng presyon, iyon ay, ang pagkamit ng isang pare-parehong hypotensive effect na nagsisiguro ng mga normal na halaga, ay nangyayari lamang sa pagtatapos ng ikalawang linggo ng regular na paggamot. Dapat itong tandaan ng mga pasyente na gustong makakita ng agarang epekto at magreklamo tungkol sa kakulangan ng mga resulta pagkatapos ng ilang araw na pag-inom ng mga tabletas para sa altapresyon.

Ang mga beta blocker, ayon sa pananaliksik, ay nagpapataas ng survival rate ng mga pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction sa pamamagitan ng pagbabawas ng insidente. ventricular arrhythmias at pag-atake ng angina. Samakatuwid, ang mga ito ay ginustong sa paggamot ng hypertension pagkatapos ng myocardial infarction.

Ang mga beta blocker ay inireseta hindi lamang para sa arterial hypertension, ngunit din para sa maraming iba pang mga sakit ng cardiovascular system, kabilang ang:

• angina pectoris;
• matinding atake sa puso myocardium;
• tachycardia (nadagdagang tibok ng puso);
• atrial flutter at fibrillation at ilang iba pa.

Listahan ng mga beta blocker at ang kanilang mga dosis

Isang gamot	Mga analogue ng mga tablet ng presyon ng dugo	Pinakamababang dosis	Karaniwang dosis
atenolol	Betacard	25 mg/araw	100 mg/araw
bisoprolol	Concor, Niperten, Biprol, Aritel, Coronal, Cordinorm, Biol, Tirez, Bisokard	5 mg/araw	5-10 mg/araw
carvedilol	Dilatrend, Talliton, Coriol, Vedicardol, Carvidil	3.125 mg 2 beses sa isang araw	6.25-25 mg 2 beses sa isang araw
metoprolol	Egilok, Egilok S, Egilok Retard, Betalok ZOK, Vasocardin, Metocard, Corvitol	25 mg 2 beses sa isang araw	50 mg 2 beses sa isang araw
naiinis	Korgard	20 mg bawat araw	40-80 mg bawat araw
	Nebilet, Binelol, Nebilong, Nevotens, Nebivator	2.5 mg bawat araw	5-10 mg bawat araw
propranolol	Anaprilin, Obzidan, Inderal	40 mg 2 beses sa isang araw	40-160 mg 2 beses sa isang araw

Dapat pansinin na ang propranolol, na kilala ng maraming nakaranas ng mga pasyente sa puso bilang Anaprilin, ay hinaharangan hindi lamang ang beta-1-adrenergic receptors ng puso, kundi pati na rin ang beta-2-adrenergic receptors, na matatagpuan sa pinakamaliit na sanga ng bronchi - bronchioles . Dahil dito, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng bronchospasm, igsi ng paghinga o ubo, at ngayon ay halos hindi ito ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo.

Mga side effect

Ang pangunahing side effect ng beta blockers ay erectile dysfunction at pagkapagod.

Mga blocker ng channel ng calcium

Ang mga blocker ng kaltsyum channel ay maaaring matagumpay na makontrol ang presyon ng dugo at mahusay na disimulado. Binabawasan din nila ang panganib ng pagpalya ng puso ng halos isang ikalimang (20%), ngunit sa bagay na ito ay mas mababa pa rin sila sa diuretics, beta blockers at ACE inhibitors. Ayon sa mga rekomendasyon ng mga internasyonal na komunidad, kabilang ang WHO, para sa mataas na presyon ng dugo ay mas mahusay na magreseta ng matagal na kumikilos na mga blocker ng calcium channel.

Paano sila gumagana?

Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay makikita sa pangalan ng grupo: ang mga gamot na ito sa presyon ng dugo ay humaharang sa mga espesyal na channel ng calcium at hindi pinapayagan ang mga calcium ions na pumasok sa vascular smooth na mga selula ng kalamnan at mga selula ng puso - mga cardiomyocytes.

Mayroong dalawang uri ng calcium channel blockers:

• Dihydropyridines - pinalawak lamang nila ang mga arterya at sa gayon ay nagbibigay lamang ng pagbaba sa presyon ng dugo;
• Non-dihydropyridines - dilate arteries, bawasan ang myocardial contractility at heart rate, na ginagamit sa paggamot ng angina pectoris.

Ang antas ng pagbabawas ng presyon kapag umiinom ng mga tabletas ay direktang nauugnay sa antas ng hypertension: kung normal ang iyong presyon, ito ay bababa nang napakakaunti, ngunit kung ito ay tumaas, ang pagbaba ay magiging makabuluhan.

Ang mga blocker ng channel ng calcium ay inireseta para sa angina pectoris at arterial hypertension, kabilang ang pagkatapos ng myocardial infarction (bagaman kapag ang mga beta blocker ay kontraindikado).

Listahan ng mga blocker ng calcium channel at ang kanilang mga dosis

Isang gamot	Mga analogue		Karaniwang dosis bawat araw
Dihydropyridine
amlodipine	Norvasc, Normodipin, Tenox, Amlotop, Vero-Amlodipine, Kalchek, Cardilopin, Amlovas, Stamlo, Amlorus	2.5 mg	5-10 mg
felodipine	Felodip, Plendil, Felotens retard
	Corinfar, Corinfar retard, Cordaflex, Cordipin, Nifecard HL, Phenigidin, Adalat, Osmo Adalat, Nifedicor	30 mg	30-90 mg
Hindi dihydropyridine
Diltiazem	Cardil, Altiazem, Diacordin, Diltsem	120 mg	240-360 mg
verapamil	Isoptin, Finoptin, Verogalid ER 240, Lekoptin, Kaveril		240-480 mg

Mga side effect

Ang mga klasikong epekto ng mga blocker ng calcium channel ay tachycardia, pamumula ng mukha, pamamaga ng bukung-bukong at paninigas ng dumi.

Mga sikat na gamot para sa mataas na presyon ng dugo: ACE inhibitors

Ang mga gamot sa grupong ito ay madaling maituturing na isa sa mga pinakakaraniwang gamot para sa altapresyon. Mayroon silang malakas na hypotensive effect at mahusay na disimulado. Bilang karagdagan, ang mga inhibitor ng ACE ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga antihypertensive na gamot sa pagbabawas ng morbidity at mortalidad mula sa pagpalya ng puso. At isa pang plus: ang mga gamot mula sa pangkat na ito para sa presyon ng dugo ay nagpapabagal sa pag-unlad ng isang klasikong komplikasyon ng diabetes - pinsala sa bato. Ito ay isang mahalagang aspeto na nagbibigay ng mga dahilan upang mas gusto ang ACE inhibitor tablets para sa paggamot ng hypertension sa mga pasyenteng may diabetes.

Kasama rin sa mga tampok ng mga gamot na ito ang kanilang kakayahang pataasin ang mga antas ng serum creatinine ng hanggang 30%.

Kung ikaw ay kumukuha ng ACE inhibitors at ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa konsentrasyon ng creatinine sa dugo, huwag mag-alala - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nakakapinsala at nababaligtad.

Mahalaga rin na tandaan na kapag nagdaragdag ng mga gamot ng seryeng ito sa diuretics, posible ang pansamantalang hypotension, iyon ay, isang pagbawas sa presyon ng dugo sa ibaba ng normal. Upang maiwasang mangyari ito, inirerekumenda na maingat na ipasok ang mga inhibitor ng ACE sa regimen ng diuretic na paggamot, ibig sabihin, laktawan ang huling dosis ng diuretics bago ang unang dosis ng mga inhibitor.

Paano sila gumagana?

Ang mga inhibitor ng ACE ay hinaharangan ang isang espesyal na enzyme, na may partisipasyon kung saan ang hormone angiotensin I, na hindi nagpapakita ng isang vasoconstrictor effect, ay na-convert sa angiotensin II, na may isang malakas na vasoconstrictor effect. Bilang resulta, bumababa ang presyon ng dugo (parehong systolic at diastolic).

Dapat tandaan na sa ilang mga kaso, upang makamit pinakamainam na pagganap presyon, ang pangmatagalang therapy na may mga ACE inhibitor ay kinakailangan sa loob ng ilang linggo. Samakatuwid, ang kawalan ng nais na resulta sa pinakadulo simula ng paggamot ay hindi nangangahulugan na ang paggamot ay hindi epektibo.

Ang mga inhibitor ng ACE ay inireseta para sa mga sumusunod na layunin:

• paggamot ng hypertension ng anumang kalubhaan;
• paggamot ng pagpalya ng puso, din sa anumang yugto;
• pag-iwas sa pag-unlad ng pagpalya ng puso (sa mga pasyente na may kapansanan sa kaliwang ventricular function);
• pag-iwas sa myocardial infarction;
• pagbawas sa dalas ng mga ospital dahil sa hindi matatag na angina.

Listahan ng mga ACE inhibitor at ang kanilang mga dosis

Isang gamot	Mga analogue	Pinakamababang dosis	Karaniwang dosis
	Capoten, Angiopril, Blockordil	12.5 mg 2 beses sa isang araw	50-100 mg 2 beses sa isang araw
enalapril	Enap, Berlipril, Renitek, Enam, Ednit, Renipril, Enarenal, Bagopril, Vazolapril, Invoril	5 mg bawat araw	10-40 mg bawat araw
fosinopril	Fosicard, Monopril, Fosinap, Fozinotec	10 mg bawat araw	10-40 mg bawat araw
lisinopril	Diroton, Irumed, Lysigamma, Lysinoton, Dapril, Diropress, Prinivil, Listril, Sinopril	5 mg bawat araw	10-40 mg bawat araw
perindopril	Prestarium, Perineva, Parnavel, Coverex, Perineva Ku-tab, Arentopres, Hypernik	4 mg bawat araw	4-8 mg bawat araw
ramipril	Hartil, Amprilan, Tritace, Pyramil, Dilaprel, Ramigamma, Vazolong, Corpril, Ramicardia	2.5 mg bawat araw	5-10 mg bawat araw

Mga side effect

Ang pinakakaraniwang side effect ng ACE inhibitor na mga tabletas sa presyon ng dugo na nagdudulot ng pagkabalisa sa mga pasyente ay isang tuyong ubo. Bukod dito, ang intensity at posibilidad ng paglitaw nito ay hindi nakasalalay sa anumang paraan sa dosis ng mga tabletas sa presyon ng dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sanhi ng katotohanan na ang angiotensin-converting enzyme (ACE) ay naroroon sa medyo malaking dami sa respiratory tract. Ang pagbabara nito ay maaaring humantong sa pag-urong ng mga kalamnan sa paghinga at, bilang isang resulta, isang tuyo, hindi produktibong ubo. Ang epektong ito, sayang, ay permanente, at hindi na kailangang asahan na ang intensity nito ay bababa sa paglipas ng panahon o mawawala nang buo.

Kung nagkakaroon ka ng tuyong ubo habang umiinom ng ACE inhibitors, hilingin sa iyong doktor na humanap ng gamot sa presyon ng dugo mula sa iba pangkat ng parmasyutiko.

Sa kabutihang palad, ito ay halos katapusan ng listahan ng mga karaniwang epekto ng grupong ito ng mga gamot. Nais kong idagdag na ang mga inhibitor ng ACE ay hindi dapat inumin sa panahon ng pagbubuntis at lalo na sa ikalawa at ikatlong trimester, dahil ang mga gamot na ito para sa mataas na presyon ng dugo ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng bata.

Ang mga blocker ng receptor ng Angiotensin

Ito ang pinaka modernong grupo bagong henerasyong gamot para sa altapresyon. Ito ay halos kapareho sa nauna, ACE inhibitors. Ang mga blocker ng receptor ng Angiotensin ay medyo matipid at epektibo, at maaari ding gamitin sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, wala pang katibayan ng kanilang kapaki-pakinabang na epekto sa panganib ng mga aksidente sa cardiovascular, at ito ay isang medyo malubhang disbentaha.

Ayon sa ilang data, ang mga angiotensin receptor blocker kasama ng diuretics ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo nang labis, kaya hindi inirerekomenda ang pagsasama-sama ng mga tablet ng dalawang grupong ito.

Paano sila gumagana?

Hinaharang ng mga gamot sa seryeng ito ang mga receptor para sa hormone angiotensin II, na tumutulong sa pagrerelaks ng makinis na kalamnan ng vascular at pagpapababa ng presyon ng dugo. Kapansin-pansin, ang angiotensin II receptor blockers ay nagpapataas ng resistensya ng katawan sa ehersisyo sa mga pasyenteng may heart failure.

Dapat tandaan ng mga umiinom ng mga tabletang ito para sa mataas na presyon ng dugo pagkatapos ng una solong dosis Ang systolic at diastolic pressure ay bumababa sa pinakamataas nito sa loob lamang ng 24 na oras. Ang mga matatag na resulta, iyon ay, normalisasyon ng presyon ng dugo, ay mapapansin lamang pagkatapos ng 3-6 na linggo permanenteng paggamot.

Angiotensin II receptor blockers, tulad ng marami pang iba modernong paraan mula sa presyon, ay inireseta hindi lamang para sa hypertension, kundi pati na rin para sa isang bilang ng iba pang mga sakit, at kabilang sa mga ito:

• talamak na pagkabigo sa puso;
• mataas na panganib ng stroke sa mga pasyente na may hypertension o kaliwang ventricular hypertrophy;
• proteksyon sa bato sa type 2 diabetes mellitus, na kadalasang sinasamahan ng kapansanan sa paggana ng bato.

Listahan ng mga gamot, dosis

Isang gamot	Mga analogue	Minimum na dosis bawat araw	Karaniwang dosis
candesartan	Atakanda, Angiakand, Kandecor, Hyposart, Ordiss	4 mg	8-32 mg
eprosartan	Teveten, Naviten	400 mg	600-800 mg
irbesartan	Aprovel, Irsar, Ibertan, Firmasta	150 mg	150-300 mg
losartan	Lorista, Lozap, Bloktran, Cozaar, Presartan, Losarel, Valotens, Renicard, Brozaar, Losakor	50 mg	50-100 mg
olmesartan	Cardosal, Olimestra	10 mg	20-40 mg
telmisartan	Mikardis, Praytor, Telmista	40 mg	40-80 mg
valsartan	Valz, Valsacor, Diovan, Nortivan, Valsafors, Tontordio, Artinova	80 mg	80-320 mg

Mga side effect

Ang mga blocker ng receptor ng Angiotensin ay mahusay na disimulado. Hindi tulad ng ACE inhibitors, hindi sila nagiging sanhi ng tuyong ubo. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang mga gamot sa presyon ng dugo ng pangkat na ito ay kontraindikado.

Alpha blockers: isa pang pangkat ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo

Ang mga gamot sa seryeng ito ay may dalawa mga positibong katangian: kaligtasan at pagiging epektibo. Sa kasamaang palad, wala silang epekto sa mga panganib sa cardiovascular; sa anumang kaso, wala pang katibayan na kabaligtaran.

Ang pinakadakilang pagiging epektibo ng mga alpha blocker ay sinusunod kapag sila ay pinagsama sa diuretics.

Paano sila gumagana?

Ang mga alpha blocker, nang naaayon, ay humaharang sa mga alpha-1 adrenergic receptor, na matatagpuan sa maliliit na arteries at arterioles. Dahil dito, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nakakarelaks, lumalawak, at ang presyon ng dugo sa kanila ay tumataas. Bilang karagdagan, binabawasan ng mga ahente na ito ang pangangailangan ng myocardial oxygen.

Ang "hindi pamantayan" na mga epekto ng mga alpha blocker ay kinabibilangan ng kanilang kakayahang bawasan ang kabuuang kolesterol at pataasin ang nilalaman ng "magandang" kolesterol.

At isa pang bagay: binabawasan ng mga alpha blocker ang cervical tone Pantog at mga selula ng kapsula ng prostate. Ang huling ari-arian ay natagpuan ang aplikasyon sa urology, para sa paggamot ng adenoma.

Ang epekto ng mga alpha blocker ay nagsisimulang magpakita mismo nang mabilis, sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa, na umaabot sa isang peak sa 5-6 na oras. Ang epekto ng pagbabawas ng presyon ay tumatagal ng 24 na oras pagkatapos kunin ang tableta.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay ginagamit upang gamutin ang hypertension at benign hyperplasia(adenomas) ng prostate. Bukod dito, sa kaso ng adenoma, ang mga ito ay inireseta kapwa sa mga lalaking may mataas na presyon ng dugo at sa mga walang hypertension.

Listahan ng mga gamot, dosis

Mga side effect

Ang mga alpha blocker sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado. Sa simula ng paggamot, maaaring mangyari ang hypotension (masyadong biglaang pagbaba ng presyon).

Mga kumbinasyong gamot para sa mataas na presyon ng dugo

Ang pinagsamang paggamot ng hypertension na may dalawa o higit pang mga gamot ay mas epektibo sa pagbabawas ng presyon ng dugo kaysa sa paggamot sa isang gamot ng anumang grupo. Gayunpaman, hindi lahat ng kumbinasyon ng mga antihypertensive na gamot ay epektibo.

• diuretiko at beta blocker;
• isang diuretic at ACE inhibitor (o angiotensin receptor blocker);
• calcium channel blocker (dihydropyridine) at beta blocker;
• calcium channel blocker at ACE inhibitor;
• alpha blocker at beta blocker.

Mahalaga: ang mga kumbinasyon ay dapat magsama ng mga gamot sa presyon ng dugo mula sa iba't ibang grupo!

Pangunang lunas para sa mataas na presyon ng dugo: anong mga tabletas ang dapat inumin?

Sa kasamaang palad, maraming mga pasyente na may hypertension ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor o hindi nakikibahagi sa paggamot. Hindi kataka-taka na ang kanilang presyon ng dugo ay regular na tumataas, kung minsan sa napaka makabuluhang mga numero. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ang isang emergency na pagbawas sa presyon, at pagkatapos ay lumitaw ang isang makatwirang tanong: aling gamot ang maaaring makayanan ang gawaing ito? Sa katunayan, anong antihypertensive na gamot ang mabilis na makakabawas sa altapresyon?

Ngayon, sa cardiological practice, dalawang antihypertensive na gamot ang malawakang ginagamit upang agarang bawasan ang mataas na presyon ng dugo sa bahay:

1. ACE inhibitor captopril

Ito ay isa sa ilang mga kinatawan ng mga gamot sa mataas na presyon ng dugo na maaaring magbigay ng isang mabilis at medyo malakas na epekto. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, binabawasan ng mga tabletang ito ang presyon ng dugo sa loob ng 15-60 minuto pagkatapos ng paglunok. Pagkatapos ng 60-90, ang epekto ng gamot ay umabot sa rurok nito at tumatagal ng 6-12 na oras. Bilang karagdagan, binabawasan ng Captopril ang rate ng puso.

Ngayon, ang Captopril ay bihirang ginagamit bilang isang permanenteng therapy: ito, tulad ng iba pang mga inhibitor ng ACE, ay madalas na nag-aambag sa pagbuo ng isang tuyong ubo, at mayroon ding isang kahanga-hangang listahan ng iba pang mga epekto. Ngunit bilang isang emergency na gamot, ang Captopril ay napakahalaga.

Upang mabilis na mabawasan ang presyon ng dugo, inirerekumenda na kumuha ng Captopril hindi ayon sa kaugalian, pasalita, ngunit upang matunaw ang tablet sa ilalim ng dila. Mayroong maraming mga daluyan ng dugo, na matatagpuan malapit sa mucous membrane, na nagpapahintulot sa gamot na masipsip kaagad sa dugo sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Dahil sa ang katunayan na ang Captopril ay nagsisimulang kumilos nang mabilis at malakas, kailangan mong mag-ingat sa dosis: bilang isang patakaran, ang kalahati ng isang tablet ay nagsisiguro ng pagbaba ng presyon ng dugo sa normal na antas. Sa ilang mga kaso, sapat na ang ¼ tablet ng Captopril.

2. Calcium channel blocker nifedipine

Ang Nifedipine (ang pinakasikat na analogue ng Corinfar) ay isa pang kinatawan ng mga gamot sa presyon ng dugo na maaaring mabilis na magpakita ng isang binibigkas na hypotensive effect. Sa normal na oral administration, ang presyon sa panahon ng paggamot na may Nifedipine ay bumababa sa loob ng 30-60 minuto, at kung ang tablet ay natunaw sa ilalim ng dila (ang paraan ng pangangasiwa na ito ay tinatawag na sublingual sa mga tagubilin para sa paggamit), ang epekto ay nakamit sa loob ng 5-10 minuto, na umaabot sa pinakamataas sa loob ng 15-15 minuto. 45 minuto pagkatapos ng pangangasiwa. Ang average na dosis para sa mataas na presyon ng dugo ay 10 mg.

Malubhang problema: mga tabletas sa presyon ng dugo at paninigas

Ang erectile dysfunction, o potency disorder sa pangkalahatan, ay kadalasang kasama ng mga cardiovascular disease. Kahit na lumilitaw ito sa isang malusog na lalaki, kailangan niyang bisitahin ang isang cardiologist, dahil karaniwang tinatanggap na ang mga intimate na problema ay nauuna sa mga problema sa puso. Sa hypertension, ang posibilidad ng erectile dysfunction ay mas mataas kaysa sa mga lalaking may normal na presyon. Ayon sa ilang mga mapagkukunan, kaysa mas mahabang tao naghihirap mula sa hypertension, mas mataas ang kanyang panganib ng kawalan ng lakas at ang mas malinaw na mga negatibong pagbabago sa lugar na ito ay nangyayari. Ang pagrereseta ng ilang mga tabletas para sa presyon ng dugo ay maaaring magpalala pa ng problema.

Ang dahilan para sa epekto ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo sa potency ay simple: ang mekanismo ng pagtayo ay nauugnay sa matalim na pagtaas daloy ng dugo sa corpora cavernosa ng ari ng lalaki, at ang mga tabletas sa presyon ng dugo na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ay maaaring mag-ambag sa baligtad na proseso.

Kabilang sa malaking bilang ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, mayroong isang maliit na listahan ng mga gamot na kadalasang humahantong sa pag-unlad ng erectile dysfunction. At ang mga hypertensive na lalaki na may mga problema sa potency ay dapat tandaan ang listahang ito sa pamamagitan ng puso.

Listahan ng mga gamot sa mataas na presyon ng dugo na maaaring humantong sa erectile dysfunction:

• thiazide diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide);
• diuretikong Spironolactone (sa pamamagitan ng paraan, ito ay napakabihirang ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo);
• Clonidine, na kilala bilang Clonidine;
• Methyldopa (Dopegyt);
• Reserpine (pansin - isa sa tatlong bahagi ng "sikat" na Adelphan!);
• Beta blockers, kabilang ang atenolol, bisoprolol, nebivolol, carvelilol at iba pa.

Sa kabutihang palad, tulad ng makikita mula sa listahan, hindi lahat ng mga gamot sa presyon ng dugo ay "kasangkot" sa hindi kanais-nais na "matalik" na epekto. Ang listahan ng mga gamot na hindi nakakaapekto sa erectile function ay mas mahaba, at ang pagpipilian ay medyo malaki. Kailangan mong maging maingat kapag umiinom ng kumbinasyon ng mga gamot sa presyon ng dugo, na kadalasang naglalaman ng diuretic na bahagi o isang beta blocker.

Ngunit kahit na niresetahan ka ng gamot na may kasamang sangkap mula sa aming listahan ng "itim", hindi ito nangangahulugan na tiyak na makakatagpo ka ng mga sugat sa kama. Ang susi sa tagumpay ay pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at mababang dosis. Kung mapapansin mo pa rin ang isang pagkasira sa potency, kumunsulta sa isang doktor at hilingin na palitan ang gamot sa presyon ng dugo ng isang mas ligtas sa bagay na ito.

Kung ang mga tabletas para sa presyon ng dugo ay hindi nakakatulong...

At ang huling tanong na nais kong itaas ay ang problema ng "hindi epektibo" ng paggamot sa hypertension. Imagine: pupunta ka sa doktor na may reklamo ng high blood, niresetahan niya ng gamot, umiinom ka pa nga ng ilang sandali, pero walang epekto. Anong nangyayari?

Sa katunayan, ang pagpili ng epektibong therapy para sa mataas na presyon ng dugo ay isang seryosong gawain at kung minsan ay nangangailangan ng medyo mahabang panahon. Nakita mo na sa iyong sarili kung gaano karaming mga nuances ang mayroon sa pagrereseta ng mga gamot sa presyon ng dugo. Siyempre, ang pagpili ng paggamot na makakatulong sa iyo ay mahirap sa unang pagkakataon. Upang makamit ang tagumpay kailangan mong:

1. Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa pag-inom ng mga gamot at ang kanilang mga dosis.
2. Regular na sukatin ang iyong presyon ng dugo (mas mabuti sa umaga at gabi) at panatilihin ang isang talaarawan ng mga pagbabago. Sa tulong lamang nito ay maaaring masuri nang sapat ang pagiging epektibo ng paggamot.
3. Babalaan ang mga doktor tungkol sa lahat ng mga side effect, at gawin ito sa isang napapanahong paraan.
4. Huwag kailanman hihinto sa pag-inom ng mga gamot nang walang pahintulot ng iyong doktor.

Tandaan: modernong gamot laban sa mataas na presyon ng dugo ay maaaring magbigay ng matatag na pagganap sa anumang, kahit na ang pinakamahirap na kaso. Ang kailangan lang ay ang pagnanais ng pasyente, oras at tulong ng isang maalam na doktor.

Mahalaga! Basahin ang tungkol sa mga prinsipyo at modernong pamantayan ng paggamot para sa mataas na presyon ng dugo sa artikulong "".

Ang arterial hypertension ay isang pangkaraniwang problema sa kasalukuyan. Sa ngayon, nakakaapekto ito hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga nasa katanghaliang-gulang. Ang mga kaso ng pagtaas ng presyon ng dugo sa mga kabataan ay naging mas madalas. Ang problemang ito ay maaaring malutas sa pamamagitan ng paggamit ng mga antihypertensive na gamot ng iba't ibang grupo. Isang doktor lamang na nag-aral ng buong larawan kurso ng sakit. Ang self-administration ng murang mga gamot sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa masamang kahihinatnan. Ang bawat biglaang pagtaas ng presyon ay nagdudulot malakas na suntok mga sisidlan. Maling paggamot Ang hypertension ay nagpapataas ng panganib ng mga atake sa puso at mga stroke at maaaring humantong sa coronary heart disease.

Sa paggamot ng arterial hypertension, mahalaga hindi lamang upang mabawasan ang presyon ng dugo nang isang beses, kundi pati na rin upang maiwasan ang paglitaw ng problemang ito sa hinaharap. Ang napapanahong pagbisita sa isang doktor ay makakatulong sa iyo na piliin ang tamang therapy at maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit. Maraming tao ang nagsisikap na makatipid sa kanilang kalusugan sa pamamagitan ng pagpili ng murang mga tabletas sa presyon ng dugo. Siyempre, maaari silang maging mas epektibo kaysa sa mga mahal, ngunit ang karampatang pagpili ng gamot lamang ang maaaring maprotektahan laban sa mga negatibong kahihinatnan.

Mabisang murang lunas para sa presyon ng dugo

Mayroong ilang mga nakapagpapagaling na grupo ng mga gamot na mabilis na nakakatulong na mabawasan ang presyon ng dugo. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda na gumamit ng ilang uri ng mga gamot nang sabay-sabay upang mapahusay ang epekto. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari kapag ang sakit ay umabot sa isang malalim na yugto at isang gamot ay hindi sapat na epektibo. Ang mga tablet ng presyon ng dugo ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

• angiotensin-converting enzyme inhibitors;
• diuretics (diuretics);
• beta blocker;
• sartans.

Sa bawat pangkat mayroong medyo murang mga tablet na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang problemang ito.

Mga ACE inhibitor o tablet na nagpapababa ng presyon ng dugo sa loob ng kalahating oras

Kadalasan ang mga gamot na ito ay ginagamit kapag ang presyon ng dugo ay umabot sa isang limitasyon at kailangang bawasan sa isang limitadong panahon. Maaari nilang makabuluhang bawasan ang presyon ng dugo at pabagalin ang rate ng puso sa loob lamang ng 20 minuto. Ang patuloy na paggamit ng mga naturang gamot ay hindi inirerekomenda. Ang kanilang aksyon ay upang maiwasan ang vasoconstriction at bawasan ang daloy ng dugo sa kalamnan. Ang mga murang tablet ng pangkat na ito ay:

1. Captopril (mula 7 hanggang 9 rubles bawat paltos ng 10 tablet).
2. Enalapril (7 rubles - 10 tablet).
3. Renipril (63 kuskusin. – 20 tablet).
4. Enam (mula 18 hanggang 22 rubles para sa 20 tablet).

Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng murang mga tabletas para sa presyon ng dugo. Hindi ka dapat gumamit ng mga gamot mula sa grupong ito sa payo ng mga kaibigan, maaari itong humantong sa malubhang kahihinatnan. Pagkatapos ng lahat, ang bawat gamot ay may mga side effect at contraindications.

Ang Captorpril ay hindi ginagamit sa paggamot ng matagal na pagpalya ng puso. Ang mga tablet ay inireseta sa mga matatandang tao kapag ang diuretics ay hindi epektibo. Ang dosis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Ang mga murang tablet mula sa ibang mga grupo ay kadalasang ginagamit kasama ng Captopril.

Ang Enalapril ay kadalasang ginagamit sa medikal na kasanayan. Ang mga murang tabletas ay inireseta para sa iba't ibang anyo hypertension. Mayroong mga kontraindikasyon para sa paggamit. Kung mangyari ang mga side effect, dapat mong ihinto agad ang gamot.

Ang epekto ng paggamit ng Renipril ay tumatagal sa buong araw. Sa rekomendasyon ng isang doktor, maaari itong kunin sa isang kurso, ngunit hindi lalampas sa ipinahiwatig na dosis.

Bilang karagdagan sa enalapril, ang Enam ay naglalaman ng iba pang mga sangkap na nagpapabilis sa pagkilos nito. Ang mga tablet ay mura, ngunit hindi sila angkop para sa lahat; may mga kontraindiksyon.

Diuretics (diuretics)

Ang mga diuretic na tablet ay nag-aalis ng likido mula sa katawan ng tao, sa gayon ay binabawasan ang pamamaga ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Ang puwang sa pagitan ng mga pader ay tumataas, ang presyon ay bumababa. mura Ang mga diuretic na tablet ay mabuti kapag ang mga antas ay kailangang bahagyang bawasan. Sa ibang mga kaso, ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa kumplikadong therapy. Ang mga sikat na diuretics ay kinabibilangan ng:

• Indapamide (18 rubles para sa 30 tablet).
• Acripamide (36 – 41 rubles para sa 30 tablet).
• Furosemide (23 rubles para sa 20 mga PC.).

Ang diuretiko ay dapat na inireseta ng isang espesyalista. Ang isang maling napiling gamot ay maaaring hindi lamang walang epekto, ngunit nagdudulot din ng pinsala sa ibang mga organo.

Ang Indapamide ay epektibo para sa hypertension at pagpalya ng puso. Ito ay inireseta sa mga matatandang pasyente na ang systolic (dugo) na presyon ay higit sa lahat ay tumataas. Pinatataas nito ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo at mga arterya, na, kapag kinuha nang regular, ay nagpapabuti sa kurso ng sakit.

Ang pagkilos ng Acripamide ay nagsisimula 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ito ay madalas na inireseta sa isang kurso ng 1-2 linggo. Ang positibong epekto pagkatapos ng paggamot ay tumatagal ng hanggang 3 buwan.

Ang Furosemide ay isang loop diuretic at ang simula ng pagkilos nito ay napakabilis. Ginagamit ito hindi lamang para sa hypertension, kundi pati na rin para sa iba pang mga sakit kung kinakailangan upang mapabilis ang proseso ng likido na umaalis sa katawan. Ang Furosemide ay inuri bilang isang murang gamot.

Mga beta blocker

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay naiiba mataas na kahusayan. Ginagamit ang mga ito sa mga malalang kaso pagkatapos ng atake sa puso, pagpalya ng puso at angina. Ang halaga ng mga tablet na ito ay mas mataas kaysa sa mga gamot mula sa mga nakaraang grupo; ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng pinakamurang sa kanila:

1. Cordinorm (mula 115 hanggang 126 rubles para sa 30 mga PC.).
2. Biprol (105 rubles - 30 tablet).
3. Bisogamma (107 - 119 rubles - 30 tablet).

Ang Cordinorm ay epektibong ginagamit para sa hypertensive crises at angina pectoris. Mabilis itong kumilos, sa loob ng 2 oras ay makabuluhang binabawasan nito ang mga halaga sa tonometer.

Ang Biprol ay may mahigpit na contraindications. Maaari mo lamang itong inumin pagkatapos kumonsulta sa isang doktor sa isang mahigpit na iniresetang dosis. Posible ang mga side effect at allergic reaction.

Kapag umiinom ng gamot na Bisogamma, dapat mong regular na subaybayan ang iyong mga antas ng presyon ng dugo. Aktibong sangkap– bisoprolol – sa maraming kaso ay nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya. Pagkatapos ay dapat itigil ang gamot.

Sartans

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot mula sa grupong ito. Ang mga murang tablet ng ganitong uri ay halos walang contraindications, mabilis na kumilos at hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Ang kanilang presyo ay mas mataas kaysa sa mga nakaraang grupo. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa pinaka mura sa kanila:

• Blocktran (142 rubles para sa 30 tablet).
• Losartan (mula 103 hanggang 110 rubles para sa 30 piraso).

Pagkatapos kumuha ng Bloktran, ang presyon ay unti-unting bumababa, ang maximum ay nangyayari pagkatapos ng anim na oras. Para sa tagumpay therapeutic effect Kailangan mong kunin ito sa mga kurso. Ang blocktran ay epektibo sa talamak na pagpalya ng puso. May contraindications.

Ang Losartan ang pinaka murang gamot mga pangkat ng sartans. Ginagamit para sa mga sakit sa puso. Ang Losartan ay kontraindikado sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi nito. Epektibo kapag kumplikadong paggamot gamot ng ibang grupo.

Maraming murang gamot na pwede maikling panahon babaan ang iyong presyon ng dugo, ngunit dapat kang kumunsulta sa isang doktor bago gamitin ang mga ito. Therapeutic na paggamot ay inireseta lamang pagkatapos ng pagsusuri at pagkakakilanlan ng sanhi na naging impetus para sa hypertension.

Ang napapanahong paggamot ng hypertension ay nakakatulong upang makabuluhang bawasan ang dami ng namamatay mula sa mga komplikasyon sa cardiovascular. Isaalang-alang natin ang TOP na madalas na inireseta, pinaka-epektibong gamot para sa altapresyon, alin sa mga ito ang itinuturing na pinakamahusay at bakit, kung paano pumili ng tamang gamot para sa hypertension - tinatayang presyo para sa mga gamot.

Pangalan ng kalakalan ng mga gamot

Ang kalidad at pag-asa sa buhay ng pasyente ay nakasalalay sa kung posible na bawasan ang presyon sa target na antas. Kapag pumipili ng gamot, isinasaalang-alang ng doktor ang pagkakaroon ng:

• mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa cardiovascular. Paninigarilyo, labis na timbang, pag-abuso sa alkohol, laging nakaupo sa pamumuhay, pagkonsumo malaking dami ang mga asing-gamot ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad na magkaroon ng myocardial infarction at stroke;
• malalang sakit: mga pathology sa bato, thyroid gland, diabetes mellitus, metabolic syndrome, atherosclerotic vascular lesyon;
• kondisyon ng puso;
• nakaraang myocardial infarction, stroke;
• physiological na katangian ng katawan: katandaan, pagbubuntis;
• posibilidad ng pakikipag-ugnayan ng droga.

Hindi posible na pumili ng isang antihypertensive na gamot sa iyong sarili, dahil ang mga pamantayan sa pagpili ay napaka-indibidwal at nangangailangan ng espesyal na kaalaman. Ang isang maayos na napiling gamot ay dapat na parehong mabisa, ligtas, at naaangkop sa kondisyon ng kalusugan ng pasyente.

Gayunpaman, mayroon pa ring ilang mga pattern. Naghanda kami ng listahan ng mga pinakaepektibong gamot na tumutulong sa karamihan ng mga pasyente na magpababa ng presyon ng dugo nang mag-isa.

Ang mga tablet para sa hypertension ay nahahati sa 8 pharmacological classes, na bumubuo ng dalawang malalaking grupo ng mga first-line na gamot (inireseta muna) at pangalawang linya - ginagamit para sa pangmatagalang therapy magkahiwalay na grupo mga pasyente: mga buntis, may sakit Diabetes mellitus, matatanda.

Ang mga unang linya ng gamot ay:

• angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors);
• diuretics;
• mga antagonist ng calcium;
• angiotensin II receptor inhibitors;
• beta blocker.

Kasama sa pangalawang linya ng mga gamot ang:

• alpha-blockers;
• paraan ng sentral na pagkilos;
• direktang kumikilos na mga vasodilator.

Angiotensin-converting enzyme inhibitors

Ayon sa istatistika, ang mga doktor ng Russia ay kadalasang nagrereseta ng mga ACE inhibitors (ACEIs) sa kanilang mga pasyente. Bilang karagdagan sa isang mahusay na tinukoy na antihypertensive na epekto, ang mga gamot na ito ay binabawasan ang kalubhaan ng hypertrophy (paglaganap) ng kaliwang ventricle, pinipigilan ang pagkasira ng mga bato, at binabawasan ang dami ng protina na pinalabas sa ihi.

Ang Angiotensin ay isang hormone na nagdudulot ng vasoconstriction. Ito ay lalong epektibo sa mga arterya ng mga bato. Binabawasan ng mga inhibitor ng ACE ang produksyon ng hormone. Ang pagbaba sa konsentrasyon ng angiotensin ay sinamahan ng pagpapahinga ng mga vascular wall, pagluwang ng mga arterya, at pagbaba ng mataas na presyon ng dugo.

Aktibong sangkap	Pangalan ng kalakalan, mga analogue	presyo, kuskusin.
Captopril	Kapoten	187-352
	Captopril	19-133
Lisinopril	Dapril	159-172
	Irumed	90-342
	Lisinopril	25-252
	Lisinoton	89-264
Fosinopril	Monopril	370-848
	Phosicard	99-559
	Fozinap	110-438
	Fosinopril	157-369
Enalapril	Enalapril	11-220
	Enam	18-138
	Enap	22-692
Perindopril	Prestarium	339
	Perineva	464

Mga karaniwang side effect ng ACE inhibitors:

• pantal;
• pagkawala ng panlasa;
• pare-pareho ang tuyo, magaspang na ubo;
• patolohiya sa bato (bihirang).

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kontraindikado para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, maaari silang magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan ng ina at sanggol. Sa kaso ng hindi sinasadyang paglilihi, dapat kang agad na humingi ng tulong sa isang doktor.

Kapoten

Ang Captopril ay ang pinaka-karaniwang iniresetang kinatawan ng ACE inhibitors at kabilang sa mga gamot mabilis na pagkilos, inireseta para sa cupping krisis sa hypertensive. Tulad ng lahat ng pang-emergency na gamot, hindi ito ginagamit para sa pangmatagalang paggamot ng hypertension.

• ay may mabilis na epekto;
• nagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga bato, nagpapabagal sa pag-unlad pagkabigo sa bato;
• pinatataas ang output ng puso;
• nagpapabuti ng pagtulog at emosyonal na estado ng pasyente;
• Ang mga pasyente na may pagkabigo sa puso habang kumukuha ng captopril ay mas pinahihintulutan ang pisikal na aktibidad, nabubuhay nang mas mahaba, at bumuti ang pakiramdam;
• sa mga pasyente na may diabetes mellitus, binabawasan nito ang pulso.

• kailangang inumin nang madalas (hanggang 4 na beses/araw);
• hindi angkop para sa mga pasyente na may namamana o idiopathic angioedema, hindi pagpaparaan sa ACE inhibitors, pangunahing hyperaldosteronism, mga buntis o nagpapasusong kababaihan.
• maingat na inireseta para sa talamak na sakit sa bato, ang pagkakaroon ng isang transplanted na bato, ilang mga sakit sa puso, aortic stenosis, nakataas na antas potasa

Enalapril

Isang murang gamot na pampababa ng presyon ng dugo na malawakang ginagamit upang gamutin ang arterial hypertension sa mga bansang CIS.

• ay may mabilis na epekto;
• maginhawang mode ng pagtanggap;
• pinatataas ang output ng puso;
• nagpapabuti ng daloy ng dugo sa bato;
• binabawasan ang pagkawala ng protina sa ihi sa mga pasyente na may nephropathy;
• Ang pangmatagalang paggamit ay sinamahan ng mas mahusay na pagpapaubaya pisikal na Aktibidad, nagpapabuti sa kondisyon ng kalamnan ng puso;
• maaaring pagsamahin sa iba pang mga gamot.

• Contraindicated para sa mga taong nakaranas ng angioedema, mga pasyente na may porphyria, lactase deficiency o lactase intolerance, mga buntis na kababaihan, mga lactating na kababaihan, mga bata;
• hindi dapat inireseta sa mga diabetic habang kumukuha ng aliskiren;
• maingat na inireseta para sa talamak na sakit sa bato, ang pagkakaroon ng isang transplanted kidney, coronary heart disease, pati na rin ang ilang iba pang mga pathologies ng puso, aortic stenosis, mataas na antas ng potasa, systemic lupus erythematosus, cerebral ischemia, pagkabigo sa atay;
• hindi inirerekomenda para sa mga matatandang tao (mahigit sa 65 taong gulang);
• nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay sa katayuan ng kalusugan kung ang pasyente ay umiinom ng diuretics o immunosuppressants.

Diuretics: diuretics

Ang paggamit ng diuretics ay nakakatulong na alisin ang labis na asin at tubig sa katawan. Ang diuretics ay bihirang ginagamit bilang monotherapy; ginagamit ang mga ito bilang pandagdag.

Mga hindi kanais-nais na epekto mula sa pagkuha ng diuretics:

• kakulangan ng potasa (hindi lahat ng gamot);
• pag-atake ng gout;
• nadagdagan ang mga antas ng asukal;
• kawalan ng lakas.

Veroshpiron

Tumutukoy sa potassium-sparing diuretics.

• hindi nag-aalis ng potasa mula sa katawan;
• maaaring inireseta sa mahabang kurso;
• Angkop para sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa puso.

• mabagal na pagkilos, lumilitaw ang binibigkas na epekto sa mga araw 2-5;
• hindi pantay na hypotensive effect;
• ang gamot ay kontraindikado para sa mga taong may sakit na Addison, malubhang pagkabigo sa bato, mga buntis na kababaihan, at nagpapasuso.

Indapamide

Ang tanging indikasyon para sa pagrereseta ng indapamide ay arterial hypertension.

• ang maximum na hypotensive effect ay sinusunod pagkatapos ng 24 na oras;
• sa panahon ng pagbubuntis, posible kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na pinsala sa fetus. Ang kategorya ng pagkilos ng FDA sa fetus ay b.

• hindi angkop para sa pangmatagalang paggamot;
• nagtataguyod ng paglabas ng potasa;
• Contraindicated sa mga pasyente na may mga aksidente sa cerebrovascular at malubhang anyo ng pagkabigo sa atay.

Mga antagonist ng calcium

Ang mga blocker ng channel ng calcium ay pumipigil sa pagpasok ng mga calcium ions sa mga selula ng kalamnan ng puso at mga arterya. Ang pagbabawas ng paggamit ng calcium ay nakakatulong na ilipat ang puso sa isang mas banayad na mode at pinapawi ang vascular spasm.

Aktibong sangkap	Pangalan ng kalakalan, mga analogue	presyo, kuskusin.
Amlodipine	Amlodipine	14-180
	Amlotop	75-214
	Cardilopin	177-568
	Norvask	291-966
	Tenox	156-550
Verapamil	Verapamil	25-195
	Isoptin	343-489
Diltiazem	Diltiazem	58-530
Nifedipine	Cordaflex	88-150
	Nifecard	164-420
Cinnarizine	Stugeron	130-373
	Cinnarizine	38-104

Posibleng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan:

• nadagdagan ang rate ng puso;
• pamamaga ng mga bukung-bukong;
• pagtitibi;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo.

Amlodipine

Binabawasan ng Amlodipine ang pagkamatagusin ng lamad pader ng kalamnan mga arterya, at sa mas mababang lawak ang puso. Samakatuwid, ang gamot ay perpektong lumalaban sa vasospasm, at may kaunting epekto sa puso. Dahil sa pagpapalawak coronary vessels pinipigilan ng myocardium ang pagbuo ng mga pag-atake ng angina.

• pangmatagalang pagkilos (hanggang 24 na oras);
• nagpapabuti ng suplay ng dugo sa myocardium, hindi nakakaapekto sa contractility at conductivity ng kalamnan ng puso;
• binabawasan ang antas ng kaliwang ventricular hypertrophy;
• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo;
• binabawasan ang dami ng namamatay mula sa myocardial infarction at stroke;
• Angkop para sa mga asthmatics, diabetics, mga pasyente na may gout.

• hindi angkop para sa mga taong may mababang presyon ng dugo, malubha aortic stenosis, hindi matatag na pagpalya ng puso pagkatapos inatake sa puso myocardium;
• nangangailangan ng maingat na paggamit sa mga pasyenteng may liver failure, talamak na pagpalya ng puso, aortic/mitral stenosis, sick sinus syndrome, mga buntis na kababaihan, at mga babaeng nagpapasuso.

Angiotensin II receptor inhibitors

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antihypertensive na gamot ay upang harangan ang mga receptor na kinakailangan para sa pagtagos ng angiotensin sa cell. Ang pagbabawas ng pagkamatagusin ng vascular wall sa hormone ay pumipigil sa pagpapaliit ng mga arterya, dahil dito ang presyon ay hindi tumataas.

Aktibong sangkap	Pangalan ng kalakalan, analogues	presyo, kuskusin.
Irbesartan	Aprovel	274-1087
	Irbesartan	268-698
Candesartan	Atakand	1700-4302
	Hyposart	153-655
	Candesartan	150-406
	Ordiss	105-713
Losartan	Blocktran	139-400
	Mga Vasoten	65-404
	Kozaar	101-650
	Lozap	165-869
	Losartan	60-540
Telmisartan	Mikardis	420-1633
	Telzap	230-1350
	Telmista	245-772
	Telpres	182-710
Valsartan	Valz	204-566
	Valsartan	67-250
	Valsacor	153-794

Ang pagkuha ng angiotensin receptor blockers ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na epekto:

• pagkahilo;
• kamatayan o patolohiya ng pag-unlad ng pangsanggol.

Losartan

Isang tipikal na kinatawan ng pangkat ng Sartan. May malakas na anti-vasoconstrictor effect. Ang pagbaba sa presyon ng dugo ay nangyayari 6 na oras pagkatapos ng unang dosis ng gamot. Ang regular na paggamit ng gamot ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang isang matatag na antas ng presyon ng dugo sa loob ng 3-6 na linggo mula sa simula ng paggamot.

• mataas na kahusayan, pangmatagalang epekto;
• hindi hinaharangan ang mga receptor ng iba pang mga hormone at ion;
• ay mas epektibo kaysa sa ACE inhibitors;
• binabawasan ang dami ng namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular;
• mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente.

• hindi dapat gamitin ng mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay, lactose intolerance, lactase deficiency, buntis o lactating na kababaihan;
• nangangailangan ng maingat na pangangasiwa sa mga taong may bilateral narrowing mga arterya sa bato, hyperkalemia, aorta o stenosis ng mitral, pagpalya ng puso, na sinamahan ng malubhang kapansanan sa bato;
• mataas na presyo.

Mga beta blocker

Binabawasan ng mga beta blocker ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor ng parehong pangalan. Bilang karagdagan sa hypotensive effect, mayroon silang kakayahang bawasan ang cardiac output at aktibidad ng plasma renin. Ang mga tablet ay ipinahiwatig para sa paggamot ng hypertension sa mga pasyente na may angina pectoris at ilang mga uri ng arrhythmias.

Ang mga beta blocker ay nahahati sa cardioselective at cardiononselective. Ang mga cardioselective na gamot ay kumikilos lamang sa mga receptor ng puso at mga arterya, habang ang mga cardiononselective na gamot ay kumikilos sa mga receptor ng lahat ng mga organo. Samakatuwid, ang pagkuha ng huli ay sinamahan ng isang malaking bilang ng mga side effect at contraindications.

Aktibong sangkap	Pangalan ng kalakalan, mga analogue	presyo, kuskusin.
Atenolol	Atenolol	14-34
	Tenoric	154-165
	Tenorox	122-133
Bisoprolol	Aritel	53-202
	Bidop	79-769
	Bisoprolol	48-275
	Concor	269-615
	Niperten	160-381
Metoprolol	Metocard	51-92
	Metoprolol	23-98
	Egilok	86-165
Propranolol	Anaprilin	15-80

Ang mga pangunahing epekto ng beta blockers ay:

• hindi pagkakatulog;
• malamig na mga kamay, paa;
• depresyon, depresyon;
• mabagal na tibok ng puso;
• sintomas ng hika;
• kawalan ng lakas.

Metoprolol

Ang Metoprolol ay isang cardioselective beta blocker. Ang pagkuha ng metoprolol ay binabawasan ang pangangailangan para sa oxygen sa kalamnan ng puso, nagpapabuti ng sirkulasyon ng myocardial na dugo at pagsipsip ng oxygen.

• mabilis na epekto;
• binabawasan ang dami ng namamatay mula sa cardiovascular disease sa mga lalaking may banayad o katamtamang hypertension;
• ang paggamit ng gamot sa panahon ng myocardial infarction ay binabawasan ang dami ng namamatay at binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng paulit-ulit na atake sa puso;
• ang mas kaunting non-selective beta blockers ay nakakaapekto sa synthesis ng insulin at metabolismo ng carbohydrate;
• Ang reseta para sa mga buntis na kababaihan ay pinapayagan;
• magandang pagpaparaya.

• dapat kunin 2-4 beses / araw;
• isang malaking bilang ng mga contraindications.

Mga alpha blocker

Ang mga ito ay bihirang ginagamit dahil sa malaking bilang ng mga epekto. Ang pagkuha ng mga alpha-blocker ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng pagpalya ng puso, stroke, biglaang kamatayan. Ang kanilang pangunahing pagkakaiba mula sa mga gamot ng ibang mga grupo ay ang kanilang kakayahang positibong maimpluwensyahan ang mga antas ng taba, metabolismo ng karbohidrat mga sangkap. Samakatuwid, ang target na madla ng mga alpha-blocker ay mga hypertensive na pasyente na may diabetes mellitus o dyslipidemia.

Ang mga malalang sakit ay nangangailangan patuloy na pagsubaybay at paggamot. Halimbawa, uminom ng mga tabletas araw-araw.

Sa kasamaang palad, ang mga gamot ay mahal. Ang isang pensiyonado o nag-iisang ina na may hypertension ay napipilitang gumastos karamihan kita para sa mga kinakailangang gamot.

Ano ang gagawin kung walang sapat na pera para sa mga mamahaling gamot, at ang sakit ay umuunlad? Pumili ng mga anti-high blood pressure na tabletas na mura ngunit epektibo. Tatalakayin sila sa aming artikulo.

SA Ang isang pangkat ng mga murang gamot na epektibong nag-normalize ng mga antas ng presyon ng dugo ay kinabibilangan ng:

1. . , Renipril, Enam. Ang presyo ng mga gamot na ito ay napaka-abot-kayang. Para sa 1 paltos, iyon ay, 10 tablet, sisingilin ka ng parmasya ng hindi hihigit sa 60 rubles;
2. diuretics. Furosemide, Acripamide, Ang presyo ng isang pakete (30 tablets) ay hindi lalampas sa 40-50 rubles;
3. beta blocker. Bisogamma, Biprol, Cordinorm. Ang halaga ng 30 tablet ay tungkol sa 120-150 rubles;
4. sartans. Losartan, Blocktran. Ang halaga ng pagbili ng 30 kapsula o tablet ay 120-150 rubles.

Ano ang ginagamit para sa mababang at mataas na presyon ng dugo

Para sa hypertension dapat mong inumin:

• Losartan;
• Terarosin;
• Urorek;
• Enalapril;
• Indapamide;
• Veroshpiron;
• Amlodipine;
• Cordinorm.

Kung nag-aalala ka tungkol sa mababang presyon ng dugo, maaari ka ring makahanap ng mura ngunit epektibong mga tablet sa parmasya:

• Midodrine;
• Dobutamine;
• Norepinephrine;
• Camphor;
• Mezaton;
• Fludrocortisone.

Ang mga gamot na ito ay nagpapasigla sa mga daluyan ng dugo at nagpapataas ng mababang presyon ng dugo.

Ang lahat ng mga gamot ay may iba't ibang kategorya ng presyo. Ang pag-inom ng isang gamot ay may epekto lamang sa paunang yugto ng sakit. Inirerekomenda ng mga medikal na practitioner ang pag-inom ng ilang mga gamot nang sabay-sabay upang makamit ang maximum positibong pagbabala, pagpapabuti ng kondisyon ng pasyente.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors

Mabilis na kumikilos na mga remedyo na kinuha sa kaso ng sitwasyong pang-emergency. Ang pagbaba sa presyon ay nangyayari dahil sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo at pagbaba ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso. Bilang resulta, bumababa ang pulso at bumababa ang presyon ng dugo sa loob ng 20-30 minuto. Dapat itong kunin lamang sa rekomendasyon ng iyong doktor. Ang bawat gamot ay may masa side effects.

Ang gamot na Captopril

Ang pinakamurang mga tabletas para sa presyon ng dugo mula sa pangkat ng mga inhibitor ng ACE ay ang Captopril, Enalapril, Renipril at Enam.

Ang Captopril ay mas madalas na inireseta sa mga matatandang tao, sa kondisyon na ang diuretics ay hindi dinala magandang dulot sa presyon ng dugo. Ang dosis ay itinakda batay sa antas ng pag-unlad ng hypertension, pagbabasa ng tonometer, edad at magkakatulad na sakit.

Ang Captopril ay hindi inireseta para sa talamak na pagpalya ng puso.

Ang Enalapril ay matagumpay na ginamit sa loob ng ilang dekada upang gamutin ang hypertension ng anumang anyo sa mga tao sa lahat ng edad. Kung nangyari ang hindi pagpaparaan o mga side effect, maaari itong mapalitan ng mga analogue.

Ang Renipril ay isang murang tablet para sa mataas na presyon ng dugo. Ito ay isang matagal na kumikilos na lunas para sa mataas na presyon ng dugo. Kailangan mong kunin ito isang beses sa isang araw. Uminom sa mga kurso. Maingat na subaybayan ang dosis, hindi lalampas sa pang-araw-araw na pamantayan.

Ang gamot na Enalapril 5 mg

Ang Enam ay naglalaman ng enalapril at iba pang mga sangkap na hindi angkop para sa lahat ng hypertensive na pasyente. Sa kawalan ng mga kontraindiksyon at epekto, ginagamit ito nang may tagumpay.

Ang modernong agham at mga parmasyutiko ay nagsusumikap na lumikha ng mga bagong gamot at pagbutihin ang mga lumang formula at pamamaraan ng paggamot. Ginagawa rin ang mga ito. Ngunit ang kanilang paggamit ay hindi nagpapatunay ng higit na pagiging epektibo kumpara sa mga "luma na" na gamot.

Ang Enalapril ay sumasakop pa rin sa isang nangungunang posisyon sa pagiging epektibo ng paggamot ng hypertension. Ito ay hindi mas mababa sa unang lugar sa mga ultra-modernong gamot (Lisinopril, Perindopril, atbp.)

Diuretics (diuretics)

Ang diuretics ay ginagamit sa kumplikadong therapy upang alisin labis na likido, pinapawi ang stress sa mga daluyan ng dugo at puso. Bahagyang bawasan ang presyon ng dugo sa monotherapy.

Listahan murang mga tablet mula sa mataas na presyon ng dugo na may diuretikong epekto:

• Furosemide. Ang mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo ay mura at itinuturing na mabilis at epektibo;
• Indapamide. Inireseta para sa diagnosis ng pagpalya ng puso at mataas na presyon ng dugo, mas madalas para sa mga pasyente ng mas matanda (pagreretiro) edad;
• Acrimid. Kumuha ng isang kurso (2-3 linggo). Ang epekto ng pagkuha nito ay nananatili matagal na panahon- mga 3 buwan.

Ang Indapamide, Furosemide, Acripamide ay ang pinakasikat na murang gamot para sa altapresyon na may diuretic na epekto.

Mga beta blocker

Ang mga beta-blocker ay ginagamit sa mga malalang kaso, sa mga pasyente pagkatapos ng atake sa puso, CHF at angina. Kabilang dito ang Cordinorm, Biprol, Bisogamma. Ang mga ito ay epektibo abot-kayang mga gamot para sa paggamot ng hypertension sa mga pasyente sa anumang edad.

Ang gamot na Cordinorm 10 mg

Mabilis na binabawasan ng Cordinorm ang presyon ng dugo. Upang makamit ang isang positibong epekto, sapat na uminom ng 1 tablet. Ang presyon ng dugo ay babalik sa normal sa loob ng 2 oras pagkatapos uminom ng gamot. Inirerekomenda para sa hypertensive crises at angina attacks.

Ang pagkuha ng Bisogamma bilang kurso ay nangangailangan ng pagsubaybay sa presyon ng dugo. Posible ang mga reaksiyong alerdyi. Kung mangyari ang mga ito, hindi maiiwasan ang paghinto ng gamot. Ang biprol ay ginagamit lamang sa reseta ng doktor at sa isang mahigpit na kinokontrol na dosis.

Sartans

Ang mga modernong gamot na halos walang contraindications, ang mga gumagamit ay nagpapansin ng isang maliit na listahan ng mga side effect. Lumitaw bilang isang resulta ng pananaliksik sa likas na katangian ng mga sakit ng cardiovascular system.

Ang gamot na Losartan 50 mg

Nagsimula silang magamit sa pagsasanay 20 taon lamang ang nakalilipas. Ang pinakamahusay sa pangkat ng mga sartans ay itinuturing na Bloktran at Losartan. Ang mga tabletas para sa presyon ng dugo ay mura ngunit epektibo; ang mga taong may maliit na pera ay kayang bilhin ang mga ito.

Ang Blocktran ay dahan-dahang nagpapababa ng presyon ng dugo, ngunit ang epekto nito ay matagal. Ang Therapy ay isinasagawa sa mga kurso. Mas mabilis na pinapa-normalize ng Losartan ang presyon ng dugo. Gumaganap bilang isang diuretic at hypotensive agent. Binabawasan ang vascular resistance, binabawasan ang kalamnan ng puso.

Ang mga Sartans ay ibinebenta sa mga parmasya nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor.

Extended-release na gamot

Idinisenyo ang mga pinahabang-release na gamot para sa kaginhawahan ng pasyente. Ito ay sapat na upang dalhin ang mga ito 1, bihirang 2 beses sa isang araw. Ito ay mahalaga dahil ang hypertension ay walang anumang lunas. Ang mga gamot para sa altapresyon ay iniinom habang buhay. Ang isang matatag, matagal na epekto ay nakakamit pagkatapos kunin ang mga ito sa isang kurso.

Mga murang tablet para sa mataas na presyon ng dugo na may pinalawig na pagkilos:

• Bisoprolol;
• Losartan;
• Amlodipine;
• Indapamide;
• Renipril.

Mga tabletang mabilis na epekto

Sa panahon ng pag-atake o hypertensive crisis, gusto mong maglagay ng tableta sa iyong bibig at agad na makaramdam ng ginhawa. Ang mga gamot na mabilis kumilos ay nakakatulong na makamit ang epektong ito.

Gamot na Furosemide 40 mg

Ang Cordinorm, Captopril ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa loob ng 30 minuto. Ang tanging kawalan ng naturang mga gamot ay ang maikling tagal ng nakamit na epekto. Pagkatapos ng ilang oras, ang presyon ay nagsisimulang tumaas.

Ang Furosemide ay isang diuretiko. Malakas at mabilis. Ang pag-agos ng likido ay nangyayari 4-6 na oras pagkatapos uminom ng gamot. Bumababa ang presyon ng dugo dahil sa pagpapahinga ng mga daluyan ng dugo at pagbaba ng daloy ng dugo.

Kaluwagan ng hypertensive crisis

Ang isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo ay tinatawag. Nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa hypertension, stress, biglang pag-withdraw ng mga gamot.

Ang gamot na Nifedipine

Hindi ka dapat uminom ng mga sikat na gamot sa iyong sarili. Ang mga gamot sa presyon ng dugo ay may maraming contraindications at side effect.

Inireseta ng doktor ang dosis ng gamot batay sa maraming mga kadahilanan. Gawin ito nang wala espesyal na edukasyon at ang karanasan ay imposible. Imposibleng gawin nang walang doktor kapag tinatrato ang hypertension.

Video sa paksa

Sa kasamaang palad, murang mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo ay hindi palaging ang pinaka-epektibo. Maaari mong malaman kung aling mga antihypertensive na gamot ang itinuturing na pinakamahusay mula sa video:

Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa mga rekomendasyon ng doktor at sa mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente. Ang mga chain ng parmasya ay may malawak na hanay ng mga produkto. Halos lahat ng mga gamot ay may murang mga analogue. Kung mayroon kang anumang mga problema sa pananalapi, siguraduhing sabihin sa iyong doktor. Makakapili siya ng murang blood pressure na tabletas na kaya mo.

Ang isang doktor lamang ang makakapagsabi kung aling mga tabletas sa presyon ng dugo ang pinakamahusay pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri sa pasyente at magreseta ng mga gamot sa isang indibidwal na batayan.

Ang presyon ng dugo (BP) sa mga sisidlan ay normal para sa lahat ng tao. Ang sitwasyon ay mas masahol pa kung ito ay patuloy na tumataas sa 140-150/90 mm Hg. Art. at mas mataas. Ang ganitong mga numero ay isang siguradong tanda ng hypertension. Ang sakit ay nagiging mas bata bawat taon. Ang mga kahihinatnan ng hypertension ay pinsala sa mga mahahalagang bahagi ng katawan, lalo na sa puso, utak at bato.

Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa gamot ay tinatawag na hypertension. Bukod dito, ang kundisyong ito ay isang isang beses na yugto ng tumaas na presyon na nangyayari sa iba't ibang dahilan.

Kung ang isang tao ay nakakaranas ng isang patuloy at patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo, kung gayon ito ay isang talamak na patolohiya na tinatawag na hypertension. Ito ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang konsepto. Kapag tumaas ang presyon ng dugo, nararanasan ng isang tao ang mga sumusunod na sintomas:

• mapurol na sakit ng ulo;
• baradong tainga;
• pagdurugo ng ilong;
• pagkahilo.

Kung mayroon kang ganitong mga sintomas, dapat kang pumunta sa klinika at sumailalim sa pagsusuri. Magrereseta ang doktor ng tamang regimen sa paggamot.

Kung ang presyon ay tumaas sa itaas ng 160/90 nang higit sa isang beses, ipinapayong magsimula therapy sa droga. Para sa mga taong may kidney failure, heart failure o diabetes mellitus, ang paggamot para sa hypertension ay dapat magsimula sa presyon ng dugo na 130/85. Mas madalas, ang mga doktor ay nagrereseta ng kumbinasyon ng therapy na binubuo ng dalawang gamot. Pinapayagan ka nitong bawasan ang dosis at pagkakalantad ng mga gamot at limitahan ang mga epekto nito.

Mahalaga! Gaano man kabisa ang mga tabletas para sa altapresyon, dapat mong tandaan na nang hindi binabago ang iyong diyeta at binabago ang iyong pamumuhay, hindi magiging epektibo ang paggamot!

Ang mga taong nagdurusa sa hypertension ay dapat iwasan masamang ugali, pagkonsumo ng "nakakapinsalang" pagkain.

Araw-araw kailangan mong gawin ang himnastiko. Kung hindi ito posible, maglakad nang hindi bababa sa isang beses sa isang araw bago matulog. Makakatulong ito na gawing normal ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo at mas mababang presyon ng dugo.

Paano mabilis na bawasan ang presyon ng dugo

Mahalaga! Kung ang presyon ng dugo ay bumaba ng 15-25% pagkatapos kumuha ng mga gamot, ang isang karagdagang matalim na pagbaba ay hindi kanais-nais, dahil ito ay hahantong sa hindi maibabalik na mga aksidente sa cerebrovascular. Kung ang mga gamot ay hindi nagpapagaan sa kondisyon ng isang tao, dapat tumawag sa " ambulansya" Kailangan mong tandaan na ang mga tablet ay gagana nang mas mabilis kung sila ay inilagay sa ilalim ng dila at natunaw.

Maipapayo na kumuha ng mga sedative, halimbawa, Corvalol, kasama ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo. Upang mabilis na mabawasan ang presyon ng dugo, inirerekumenda na uminom ng 1 tablet ng mga sumusunod na gamot:

1. "Andipal".
2. "Dibazol".
3. "Arfonad".
4. "Pentamine."
5. "Sodium nitroprusside."
6. "Magnesium sulfate".
7. "Furosemide".
8. "Uregit".

• "Phentolamine."
• "Aminazine."
• "Nifedipine".
• "Verapamil."

Pinakamabilis na bumababa ang presyon kapag intravenous administration mga gamot. Kung ang isang tao ay may mga malalang sakit kasama ang mataas na presyon ng dugo, dapat itong bawasan sa tulong ng mga banayad na antihypertensive na gamot:

1. "Nifedipine."
2. "Verapamil."
3. "Magnesium sulfate."

Ang pinakaligtas na gamot ay magnesium sulfate, o magnesia. Kung ang lunas na ito ay hindi magagamit, ang Nifedipine, Anaprilin o Verapamil ay magpapababa ng presyon ng dugo. Uminom ng isang tableta ng anumang gamot at maghintay ng 25-35 minuto. Kung pagkatapos ng pag-inom ng mga gamot na ito ang presyon ay hindi bumababa, pagkatapos ng 40 minuto dapat mong dagdagan ang paggamit ng diuretic na Furosemide. Ang gamot na ito dapat inumin kasama ang Asparkam tablet. Kung ang presyon ng dugo ay hindi bumaba pagkatapos uminom ng gamot na ito, dapat kang tumawag ng ambulansya, dahil ang matagal na presyon ng dugo ay isang seryoso at nakamamatay na kondisyon.

Kung may mga sakit daluyan ng dugo sa katawan o puso, ipinapayong ibigay ang Phentolamine sa intravenously. Ang Diazoxide ay mabilis ding nagpapababa ng presyon ng dugo, ngunit maaari itong gamitin ng mga taong walang mga sakit sa cardiovascular. Sa mga kritikal na kaso, inirerekumenda na magbigay ng malalakas na gamot para sa mataas na presyon ng dugo. Kabilang dito ang "Sodium Nitroprusside", "Aminazine", "Pentamine" o "Arfonad".

Ngunit ito ay magagawa lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, dahil sila ay makakatulong na mabawasan ang presyon ng dugo sa mga kritikal na antas.

Kung tumaas ang iyong presyon ng dugo, ang mga sumusunod na hakbang ay dapat gawin bago dumating ang ambulansya:

1. Alisin ang nakasisikip na panlabas na damit.
2. I-ventilate ang silid.
3. Kung mayroon kang pananakit sa bahagi ng puso, agad na maglagay ng Nitroglycerin tablet sa ilalim ng iyong dila.
4. Uminom ng pampakalma.
5. Kumuha ng isang semi-upo na posisyon.

Ang pangunahing bagay ay hindi mag-panic at subukang huminahon. Sa anumang pagkakataon dapat kang uminom ng masyadong maraming gamot. Nag-uudyok ito ng isang matalim na pagbaba sa presyon, na puno rin ng malubhang komplikasyon, kabilang ang isang pagkawala ng malay.

Mga gamot para mapababa ang presyon ng dugo

Sa pamamagitan ng pagkuha ng iba't ibang mga gamot, posible na makamit ang hypotension, iyon ay, isang pagbawas sa presyon ng dugo. Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa ilang mga grupo depende sa mekanismo ng pagkilos sa katawan.

Mga beta blocker

Ito ay isang pangkat ng mga gamot na, kapag pinangangasiwaan, hinaharangan ang mga beta-adrenergic receptor sa katawan ng tao. Kasabay nito, bumababa ang puwersa ng mga contraction ng puso, bumababa ang rate ng puso, at pinipigilan ang aktibidad ng puso. Ngunit ito ay nangyayari kapag ang isang grupo ng mga beta-adrenergic receptor ay naharang. Kapag ang pangalawang pangkat ng mga receptor ay inhibited, nangyayari ang bronchial spasm at inis. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay hindi inireseta sa mga taong nasuri na may talamak na nakahahawang sakit sa baga.

Ang mga malakas na beta blocker na humaharang sa unang grupo ng mga receptor ay:

1. "Coriol."
2. "Atenolol."
3. "Bisoprolol."
4. "Acebutolol."
5. "Bisoprolol."
6. "Egilok".
7. "Nebivolol".
8. "Talinolol."

Para sa mga sakit ng sistema ng paghinga, ang mga gamot na "Propranolol" at "Obzidan" ay hindi inireseta. Ang mga gamot na ito ay humihinto sa parehong grupo ng mga beta-adrenergic receptor.

Mga blocker ng channel ng calcium

Ang mga ion ng kaltsyum ay nagdudulot ng pag-urong ng makinis na mga kalamnan ng vascular ng mga daluyan ng dugo. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Habang umiinom ng mga gamot ng grupong ito, ang myocardial contraction at, nang naaayon, bumababa ang pangangailangan ng contracting heart para sa oxygen. Ang tono ng makinis na kalamnan ng vascular wall ay bumababa din, daloy ng dugo sa coronary. Ang pinaka-epektibong mga tabletas para sa presyon ng dugo sa pangkat na ito:

1. "Nifedipine".
2. "Phenigidine."
3. "Corinfar".
4. "Verapamil."
5. "Cordafen".
6. "Isoptin."
7. "Amlodipine."
8. "Bumabuti na."
9. "Nimotop".
10. "Cinnarizine."

Sa ilang mga kaso, na may pinababang presyon ng dugo, ang isang pagtaas sa rate ng puso ay bubuo pagkatapos ng pangangasiwa ng mga gamot na ito. Samakatuwid, maaari lamang silang gamitin bilang inireseta ng isang doktor.

Myotropic antispasmodics

Binabawasan ng mga antispasmodics ang peripheral vascular resistance, nagsisilbing pangunahing paraan para sa pag-alis ng sakit, at pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo. Malakas na kinatawan ng grupo:

1. "Bendazole"
2. "Papaverine".
3. "Drotaverine".
4. "Mebeverine."
5. "Hydralazine."
6. "Minoxidil."
7. "Xanthinol nikotinate."
8. "Magnesium sulfate".
9. "Dibazol".
10. "Hindi-shpa."
11. "Papazol."
12. "Duspatalin."
13. "Spazmalgon."
14. "Galidor."

Data mga gamot ay ginagamit kung ang hypertension ay katamtaman.

Nitrates

Ang hypertension ay hindi lamang ang sanhi ng mataas na presyon ng dugo. Ang maraming mga kondisyon ay nailalarawan din ng pagtaas ng presyon ng dugo. Halimbawa, isang nakababahalang sitwasyon o mga pagpapakita ng galit, takot, marahas na kagalakan. Sa ganitong mga kondisyon, ang presyon ng dugo ay maaaring mabawasan sa tulong ng mga sedative.

Ang pinakatanyag na kinatawan ng pangkat na ito ay "Nitroglycerin". Ngunit mayroon ding mga derivatives nito. Ang mga sumusunod ay makakatulong sa pagtaas ng presyon ng dugo:

1. "Nitro-5".
2. "Nitrong."
3. "Isoket."
4. "Cardiket."
5. "Sustak."
6. "Sustonite."
7. "Perlinganite."
8. "Nitrosorbide".
9. "Erinith."

Ang grupong ito ng mga gamot ay nagdudulot ng matinding paglawak ng mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa pagbaba ng presyon ng dugo. Nangyayari ito dahil sa isang pagbawas sa tono ng mga ugat at isang pagtaas sa lumen ng mga venous vessel. Ang nitrates ay medyo malakas na gamot: maaari nilang mapababa ang presyon ng dugo sa maikling panahon. Ngunit sa panahon ng pangangasiwa, ang mga epekto ay nabanggit: sakit ng ulo, pagduduwal, matinding kahinaan. Data mga gamot ay hindi maaaring palitan kapag ang isang pag-atake ng angina o myocardial infarction ay bubuo.

Mga alpha blocker, ganglion blocker

Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit bilang mga pantulong na gamot para sa kumbinasyon ng paggamot o para sa isang beses na pagbawas sa pressure surge na maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan. Ang pinakamahusay na paraan mula sa mataas na presyon ng pangkat na ito:

1. "Ebrantil."
2. "Benzohexonium."
3. "Phentolamine."
4. "Arfonad".

Ang mga gamot ay hindi inireseta kung ang glaucoma ay nasuri - nadagdagan presyon ng intraocular, malubhang cardiac at neurological pathologies.

Sympatholytics

Ginagamit ang mga ito bilang mga ahente sa pagpapababa ng presyon ng dugo para sa iba't ibang, kabilang ang malubha, mga anyo ng hypertension. Ngunit hindi gaanong epektibo ang mga ito kaysa sa maraming gamot. Ang kanilang hypotensive effect ay lilitaw lamang pagkatapos ng 10-14 araw mula sa simula ng pangangasiwa. Bukod dito, ang isang patuloy na pagbaba sa presyon ng dugo ay sinusunod lamang sa 25% ng mga tao. Ang tanging bentahe na namumukod-tangi ay ang mababang gastos.

Ang pinakamahusay na mga gamot sa pangkat na ito:

1. "Adelfan".
2. "Rauvazan."
3. "Octadine."
4. "Reserpine".
5. "Rausedil."
6. "Antipres".
7. "Isobarine."

Ang mga gamot na ito ay may kakayahang palakihin ang pagtatago ng gastric at bituka juice, kaya mas mainam na huwag inumin ang mga ito para sa mga dahilan ng presyon para sa mga taong na-diagnosed na may tiyan at duodenal ulcers o gastritis.

Ang isa pang kawalan ng mga gamot na ito ay nagdudulot sila ng malubhang epekto: ang pag-unlad ng kanser sa suso at pancreatic. Sa maraming bansa sa Europa, halimbawa, sa France, ang mga gamot ng grupong ito ay ganap na ipinagbabawal. Bilang karagdagan sa paglitaw ng oncology, ang depression at parkinsonism ay bubuo sa panahon ng paggamit, lalo na sa mga matatandang tao, antok, nasal congestion, pamamaga, kawalan ng lakas at bronchospasms.

Mga gamot na diuretiko (diuretics)

Sa proseso ng pagkuha ng mga gamot ng pangkat na ito, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at, nang naaayon, bumababa ang presyon.

Nangyayari ito dahil sa pag-alis ng labis na likido mula sa katawan. Ang pinaka-epektibong mga tabletas sa mataas na presyon ng dugo sa pangkat na ito:

1. "Furosemide".
2. "Lasix."
3. "Triphas"
4. "Uregit".
5. "Hypothiazide."

Mga alpha stimulant

Nagtataguyod ng pagpapasigla ng mga alpha-adrenergic receptor sa utak.

Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa aktibidad ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos.

Ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may diagnosed na stenosis ng aortic o mitral valves.

Mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo:

1. "Methyldopa."
2. "Mga Physioten."
3. "Clonidine."
4. "Hemiton."

Habang kinukuha ito, nangyayari ang pag-aantok, pangkalahatang kahinaan, at pagbaba ng koordinasyon ng mga paggalaw. Mahalaga! Ang mga gamot na ito, kapag ininom nang matagal, ay humahantong sa pag-unlad ng sakit na Alzheimer, kaya't maaari lamang itong inumin ayon sa inireseta ng isang doktor.

Mga inhibitor ng ACE

Nakakaapekto ang mga gamot sa hormone na nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo. Mga epektibong gamot para sa pagpapababa ng presyon ng dugo:

1. "Captopril."
2. "Kaptopres".
3. "Ampril."
4. "Enalapril."
5. "Enam."
6. "Enap".
7. "Lisinopril."
8. "Renitek".
9. "Perindopril."
10. "Quinapril."
11. "Fosinopril."
12. "Trandolapril."
13. "Zofenopril."

Ang mga gamot sa itaas para sa presyon ng dugo ay itinuturing na banayad at halos walang mga epekto.

Sartans

Ang pangunahing bentahe ng grupong ito ng mga gamot ay mahusay na tolerability. Ang mga ito ay bihirang maging sanhi ng hindi makontrol na pagbaba sa presyon ng dugo, hindi nagbabago ng metabolismo, at hindi nagiging sanhi ng pagkasira bronchial obstruction, na nagpapakilala sa kanila nang mabuti sa mga beta blocker. Ang pinakamahusay na mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo:

• "Eprosartan".
• "Valsartan".
• "Candesartan".
• Azilsartan.
• Telmisartan.
• "Irbesartan".

Tulad ng iba pang mga gamot, ang sartans ay inireseta ng isang doktor at kinuha ayon sa isang tiyak na regimen.

Mga bagong gamot para mapababa ang presyon ng dugo

Dapat tandaan na sa katunayan ay walang konsepto ng “karamihan pinakamahusay na mga tabletas mula sa pressure." Ang alinman sa mga antihypertensive na gamot ay may lugar sa paggamot ng hypertension. Walang mga gamot na walang side effect. Ang paggamot sa bawat kaso ay puro indibidwal. Ang katawan ay tumutugon sa mga tabletas sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, bago ito kunin, kinakailangan ang konsultasyon at pagsusuri ng doktor. Sa kasong ito, posible na pumili ng mga epektibong gamot para sa hypertension.

Ngayon, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay naglalabas ng mga bagong gamot na hindi gaanong ligtas para sa katawan, iyon ay, wala silang malubhang epekto at may mas matagal na epekto:

"Indapamide"

Diuretiko. Binabawasan ang contractility ng makinis na mga kalamnan ng vascular wall, binabawasan ang pangkalahatang precardiac load, pinalawak ang maliliit na arterya kaagad bago ang mga capillary. Laban sa background ng mga prosesong ito, bumababa ang presyon ng dugo. Mga side effect:

• pamamanhid, tingling sensation sa balat;
• sakit ng ulo;
• kahinaan, pananakit ng kalamnan;
• tuyong bibig;
• pagduduwal, paninigas ng dumi.

Hindi inireseta para sa matinding liver dysfunction, gout, allergy sa indapamide, wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

"Methyldopa"

Inireseta para sa tumaas na peripheral vascular tone, mataas na presyon ng dugo, mga circulatory disorder sa utak, puso, at bato. Ang gamot para sa mataas na presyon ng dugo ay kontraindikado kung ang hepatitis, liver cirrhosis, liver at kidney failure, acute myocardial infarction, at anemia ay nasuri.

"Hydrochlorothiazide"

May diuretic at antihypertensive effect. Ang hydrochlorothiazide ay inireseta para sa arterial hypertension, pagpalya ng puso, na sinamahan ng pamamaga.

Pinapayagan na kumuha ng mga tablet para sa mataas na presyon ng dugo para sa mga taong nasuri na may: cirrhosis ng atay na may ascites, may kapansanan sa pag-andar ng bato, talamak na anyo pagkabigo sa bato, glaucoma, nephrogenic at central diabetes insipidus.

Parallel na pagtanggap mga hormonal na gamot at ang mga corticosteroids ay hindi rin hadlang sa pagrereseta ng Hydrochlorothiazide.

Mga side effect:

• mga karamdaman sa dumi;
• walang gana kumain;
• pagduduwal, pagsusuka;
• paninilaw ng balat;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• mahinang pulso;
• pangangati ng balat;
• nabawasan ang libido.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa aktibong sangkap, kakulangan sa lactase, malubhang dysfunction ng bato, malubhang diabetes mellitus at gout. Sa pag-iingat: sa katandaan, sa pagkakaroon ng atherosclerosis ng mga daluyan ng puso at utak, sa panahon ng pagbubuntis.

Magandang tabletas para sa hypertension. Ang gamot ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo, binabawasan ang kabuuang peripheral vascular resistance, pinahuhusay ang pag-aalis ng tubig at sodium ng mga bato, pinapababa ang presyon ng dugo, na tumutulong sa pagpapagaan ng gawain ng puso.

Ito ay inireseta hindi lamang para sa hypertension, kundi pati na rin para sa pag-iwas sa biglaang pagkamatay pagkatapos ng myocardial infarction. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga taong may hypersensitivity sa mga sangkap na kasama sa komposisyon. At din kung may paglabag sa suplay ng dugo sa mga bato, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Mga side effect:

• tuyong nanggagalit na ubo;
• pagkahilo;
• pagkapagod, paninigas ng dumi, pagtatae.

Ngunit sa pangkalahatan ang gamot ay mahusay na disimulado.

"Perindopril"

Ginagamit upang gamutin ang hypertension, pagpalya ng puso, ischemia. Nagtataguyod ng vasodilation, pinahuhusay ang paglabas ng likido ng mga bato, pinapababa ang presyon ng dugo at binabawasan ang pagkarga sa puso. Contraindications:

• hypersensitivity;
• namamana o idiopathic angioedema;
• ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis.

Mga side effect: pagkahilo at pangkalahatang kahinaan, sakit sa likod at mas mababang paa't kamay, pagkagambala sa pagtulog, ingay sa tainga.

Ito ay isang mabisang gamot dahil nakakatulong ito na bawasan ang kabuuang peripheral vascular resistance, bawasan ang presyon ng dugo, at may diuretic na epekto.

Mga side effect:

• pagkahilo;
• pagbaba sa presyon ng dugo kapag lumilipat mula sa isang pahalang hanggang sa isang patayong posisyon;
• nadagdagan ang mga antas ng calcium sa dugo.

Contraindicated sa hypersensitivity sa gamot sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

"Telmisartan"

Ang paggamit ng gamot na ito ay binabawasan ang panganib na magkaroon ng angiopathy - pathological kondisyon, kung saan ang mga capillary, maliliit na sisidlan na responsable para sa mga proseso ng metabolic, ay apektado. Ang gamot ay inireseta para sa hypertension at pagpalya ng puso. Ipinagbabawal kung ikaw ay alerdyi sa gamot, o kung ikaw ay buntis. Naitala ang mga side effect Nakakahawang sakit upper respiratory tract (pharyngitis), sakit sa gulugod, digestive disorder, pananakit ng ulo.

"Amlodipine"

Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng tachycardia, na karaniwan para sa iba pang mga tabletas ng hypertension. Binabawasan ang intensity ng mga manifestations ng ischemia ng kalamnan ng puso, pinapadali ang kurso ng angina pectoris. Ito ay may mahinang diuretic na epekto at may mga katangian ng antioxidant. Contraindications: hypersensitivity sa gamot, atake sa puso, malubhang aortic stenosis, hindi matatag na angina, panahon ng pagpapakain. Sa panahon ng pagbubuntis - nang may pag-iingat. Mga side effect: pamamaga sa lower extremities, antok, pagduduwal, pagkahilo, panginginig.

"Felodipine"

Ito ay may pagpapababa ng presyon ng dugo at anti-ischemic effect. Epektibo para sa mga matatandang pasyente, kabilang ang mga nasuri malalang sakit sistema ng paghinga, malubhang dysfunction ng bato, diabetes, gout. Contraindications.