يحدث بواسطة أسباب مختلفة– من الكوارث الحادة التي تهدد الحياة إلى الاضطرابات الوظيفية في بعض أجهزة الجسم. في حالة الألم الشديد، من الضروري معرفة مصدره بسرعة وبدء العلاج على الفور. من الممكن إجراء علاج أكثر شمولاً للألم الأقل حدة.
سوابق المريض
مقابلة المريض أمر في غاية الأهمية. لا يكون الفحص البدني مفيدًا دائمًا في تحديد التشخيص، ولا تكون الفحوصات المخبرية والإشعاعية ممكنة دائمًا.
خصائص الألم في تجويف البطن
المدة و صفاتالألم يجعل من الممكن الحكم على أسبابه ودرجة خطورته، على الرغم من أن كارثة البطن الحادة يمكن أن تحدث فجأة ومع الألم المزمن.
الشخصية والتوطين الألم يسمح لنا بفهم طبيعة المرض. ألم الأحشاء (بسبب تشوه الأعضاء المجوفة)، كقاعدة عامة، ليس لها توطين واضح ويتم الشعور بها في منتصف البطن. الألم المعوي متقطع بطبيعته. إذا تطورت فوق الزاوية اللفائفية، يتم الشعور بها فوق السرة أو حولها.
ينتشر الألم من الأمعاء الغليظة إلى الغدة النخامية وأسفل البطن. الألم الذي يحدث بسبب انسداد القناة الصفراوية أو الحالب عادة ما يكون شديدا للغاية، مما يؤثر على سلوك الشخص.
ألم جسدي (مع التهاب الصفاق)، كقاعدة عامة، أكثر كثافة ومترجمة في المنطقة المصابة (التهاب الزائدة الدودية الحاد، وتمتد الكبسولة الخارجية، والكبد أو الطحال)، ويزداد مع الحركات. طبيعة توزيع الألم لها أهمية كبيرة في التشخيص: الكتف الأيمن (الكبد)، الكتف الأيسر (الطحال)، الظهر الأوسط (البنكرياس)، الجانب الأيسر/الأيمن من البطن (الكلى، الحالب)، الفخذ (الأعضاء التناسلية). , مثانةوالإحليل).
العوامل التي تزيد أو تقلل الألم
العلاقة مع تناول الطعام (الهزيمة الأقسام العلويةالجهاز الهضمي، القنوات الصفراويةوالبنكرياس ونقص تروية القولون) وإفراغ المستقيم ( القولون)، إزالة التبول (الجهاز التناسلي، البولي)، التنفس (الرئتين، الكبد)، وضعية الإنسان (البنكرياس، الجزر المعدي المريئي، العضلات المخططة)، الحيض (تلف الزوائد أو الغشاء المخاطي للرحم، إلخ)، النشاط البدني (نقص تروية الشريان التاجي أو الأوعية المساريقية، العضلات المخططة)، استخدام الأدوية أو منتجات محددة (انتهاك وظيفة المحركالأمعاء، وعدم تحمل الطعام، والارتجاع المعدي المريئي، ومرض البورفيرين، ونقص الكورتيزول، والكيتوزية، والتسمم)، (ضعف الوظيفة الحركية المعوية، والأمراض التي يسببها العامل الحمضي الهضمي).
الأسباب الأكثر شيوعا لآلام البطن
التهاب الغشاء المخاطي أو عضلات الأعضاء المجوفة
: أمراض الجهاز الهضمي الحمضية (التآكل، الالتهاب)، التآكل، الجزر المعدي المريئي، التهاب الزائدة الدودية، التهاب الرتج، التهاب المرارة، التهاب الأوعية الدموية والقولون، التهاب الأمعاء الغليظة (التهاب الأمعاء الحبيبي، التقرحي غير المحدد، مرض بهجت)، المعدية التهاب المعدة والأمعاء، التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية، التهاب القولون، التهاب المثانة.
الأضرار التي لحقت الأغشية المصلية اعضاء داخلية : تمدد كبسولة الكبد (التهاب الكبد، النزيف، الورم، الأوردة الكبدية)، تمدد كبسولة الكلى (ورم، عدوى، نخر)، كبسولة الطحال (نزيف، التهاب قيحي، نخر)، البنكرياس (التهاب، أكياس كاذبة، تقيح)، المبيض (الحمل خارج الرحم، نزيف في الكيس، تقيح).
العوامل المسببة
العامل الوراثي (الأمراض الالتهابية، الأورام، التهاب البنكرياس)، (نقص التروية)، (ضعف وظيفة النقل المعوي، الكيتوزية)، أمراض منتشرة النسيج الضام(التهاب المصل، ضعف وظيفة النقل في الأمعاء)، (الأورام، ضعف وظيفة النقل في الأمعاء)، تدخين التبغ (نقص التروية)، الامتناع عن التدخين بعد الإقلاع عن التدخين (أمراض الالتهاب)، الكحول (أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، التهاب الجهاز الهضمي). البنكرياس والأمراض الناجمة عن الانتهاكات الحمضية الهضمية).
الفحص البدني
فحص البطن في حالة الصدمة السابقة أو عملية جراحية; انتفاخ البطن وتراكم السوائل أو الغازات. الألم فوري ومرجع وواسع الانتشار. حجم الكبد والطحال. الضوضاء، بما في ذلك. في الأمعاء. الفتق. فحص المستقيم بحثًا عن العلامات المرضية والألم أثناء الفحص والنزيف. عند النساء، من الضروري بشكل خاص فحص أعضاء الحوض. الفحص العام: البحث عن علامات اضطرابات الدورة الدموية، واضطرابات الحمض القاعدي، وسوء التغذية، واضطرابات تخثر الدم، واضطرابات الدورة الدموية الشريانية ووظيفة عضلة القلب، وأمراض الكبد، وتضخم الغدد الليمفاوية، وأمراض الجلد.
الفحوصات المخبرية الروتينية والفلورسكوبية
تعتمد طريقة الفحص على الصورة السريرية (شدة الألم، مفاجأة البداية). يشمل فحص الدم الدموي، وتحليل إلكتروليتات البلازما، ومستويات الجلوكوز في الدم، والخصائص البيوكيميائية للكلى والكبد والبنكرياس ومخطط الدم. التنظير الفلوري لأعضاء الصدر للكشف عن أمراض القلب والمنصف والغشاء المصلي للرئتين. مخطط كهربية القلب لاستبعاد أمراض القلب المصحوبة بانتشار الألم. الأشعة السينية لتجويف البطن لتحديد إزاحة الأمعاء الغليظة وانتفاخها الأمعاء الدقيقةتراكم السوائل والهواء، حجم الكبد، الحصوات (حصى المرارة، حصوات الكلى، التهاب مزمنالبنكرياس).
فحوصات خاصة
في فحوصات خاصةقد يشمل الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن (الأكثر فعالية لفحص القناة الصفراوية والمرارة والكلى والكبد) ؛ فحص التباين بالأشعة السينية السبيل الهضميمع كبريتات الباريوم. تنظير المريء الليفي، تنظير القولون الليفي، تنظير المستقيم، الاشعة المقطعية، التصوير بالرنين المغناطيسي، تصوير الأقنية الصفراوية، تصوير الأوعية الدموية، المسح بالنويدات المشعة. في بعض الحالات، من الضروري أخذ خزعة من الكبد والبنكرياس وأنسجة البطن. تنظير البطن وأحياناً القطع التشخيصي.
آلام البطن الكارثية
يتطلب الألم الشديد المفاجئ في تجويف البطن، أو الألم الذي يتطور مع الإغماء، أو انخفاض ضغط الدم، أو التسمم، تقييمًا سريعًا يتم إجراؤه بتسلسل معين. عادة ما يحدث هذا الألم بسبب الأمراض التالية: انسداد معوي، تمزق عضو مجوف، تلف أو تمزق شريان أو وريد كبير (مثل تشريح الأبهر)، القرحة الهضمية، تسمم الدم في البطن، الكيتوزيه، غيبوبة الغدة الكظرية.
يلعب انخفاض حرارة الجسم، وفرط التنفس، وزرقة، وتوطين وتوزيع الألم، وألم الخفقان، وأصوات الأمعاء، والاستسقاء البطني، ونزيف المستقيم، والألم أثناء فحص الأعضاء دورًا تشخيصيًا مهمًا. أسفل الحوضوالمستقيم، واضطرابات تخثر الدم. تساعد الفحوصات التالية في تحديد التشخيص: تحديد قيمة الهيماتوكريت (قد تكون طبيعية مع نزيف حاد وتزداد مع الجفاف)، ومحتوى كريات الدم البيضاء، وحالة القاعدة الحمضية، وشوارد بلازما الدم، وBUN، والكرياتينين، وجلوكوز الدم، والأميليز والليباز، والتحليل العام. تحليل البول. يشمل التشخيص بالأشعة السينية تحليل الأشعة السينية لتجويف البطن في وضع أفقي وعمودي لدراسة قطر الأمعاء الغليظة والكشف عن الغازات في تجويف البطن، بالإضافة إلى الأشعة السينية الجانبية الأفقية لتحديد تجويف الأمعاء الأبهر. ثقب البطن أو غسيل الكلى البريتوني في حالة الإصابة يجعل من الممكن استبعاد النزيف أو التهاب الصفاق. التصوير بالموجات فوق الصوتيةتجويف البطن - لتشخيص الخراج والتهاب المرارة والورم الدموي وتقييم تجويف الشريان الأورطي.
يشمل العلاج في حالات الطوارئ حقنة وريد .. الحقن في الوريدالسوائل، واستعادة الوضع الحمضي القاعدي الطبيعي، واتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى عملية جراحية عاجلة؛ وبعد فترة زمنية معينة من الضروري تحليل الحالة مرة أخرى (ويفضل أن يتم ذلك من قبل نفس الطبيب). قبل إجراء التشخيص والموافقة على برنامج العلاج، يمنع استخدام المسكنات المخدرة، لأن فهي تخفي الأعراض، مما قد يؤخر التشخيص.
من أجل الوقاية من الأمراض التي تسبب الألم في تجويف البطن، من الضروري تناول الطعام والحفاظ على نظام غذائي سليم.
وليام سيلين
تحديد السبب الم حادتعتبر مشكلة التجويف البطني من أصعب المشاكل التي يجب على الطبيب حلها. ولأن العلاج في كثير من الأحيان يجب أن يبدأ فورًا، فإن النهج المتأني الذي قد يكون مناسبًا في بعض المواقف الأخرى ليس مناسبًا هنا. قليل من الآخرين الحالات السريريةتتطلب قدرًا أكبر من المهارة والحكم، حيث يمكن التنبؤ بالعواقب الأكثر كارثية بناءً على الأعراض والعلامات الدقيقة. لا يوجد في أي مجال آخر من مجالات الطب سجل تاريخي تفصيلي وفحص موضوعي يتم جمعه بعناية قيمة أكبر. التصنيف المسبب للمرض الوارد في الجدول. 5.1، على الرغم من عدم اكتماله، يمكن أن يساعد في التشخيص في حالة آلام البطن.
تشخيص البطن الحاد أو الجراحي، والذي يُسمع كثيرًا في الجناح الرعاية في حالات الطوارئ، غير مقبول بسبب معناه الإضافي المضلل في كثير من الأحيان. أكبر عدد المعدة الحادةقد لا تتطلب تدخل جراحي، والألم الأكثر اعتدالًا في تجويف البطن يمكن أن يكون بمثابة مؤشر للتدخل الفوري. أي مريض يعاني من آلام في البطن مؤخرًا لتحديد المرحلة تشخيص دقيقيحتاج إلى فحص مبكر وشامل.
بعض آليات الألم الناشئة في تجويف البطن
التهاب الصفاق الجداري. يكون الألم أثناء التهاب الصفاق الجداري مستقرًا وله طابع ألم طويل الأمد وليس شديدًا ويتم وضعه مباشرة فوق المنطقة الملتهبة. ها تعريف دقيقيصبح ممكنا بسبب حقيقة أنه ينتقل عن طريق التداخل جزئيا أعصاب جسدية، والتي تعصب الصفاق الجداري. تعتمد شدة الألم على نوع وكمية المادة الغريبة التي تتعرض لها الأسطح البريتونية في وقت معين. على سبيل المثال، الدخول المفاجئ لكمية صغيرة من عصير المعدة الحمضي المعقم إلى التجويف البريتوني يسبب ألمًا أكبر بكثير من نفس الكمية من مادة برازية شديدة العدوى ولكنها محايدة. يسبب عصير البنكرياس الذي يحتوي على إنزيمات نشطة ألمًا والتهابًا أكثر شدة من نفس الكمية من الصفراء المعقمة التي تحتوي على إنزيمات غير نشطة. غالباً ما يكون تأثير الدم والبول ضعيفاً بحيث لا يُكتشف تأثيرهما، إلا في الحالات التي يكون فيها تأثيرهما على الصفاق مفاجئاً وكبيراً. في حالة التلوث البكتيري، كما يحدث في مرض التهاب الحوض، يبدأ الألم مرحلة مبكرةغالبًا ما يكون المرض خفيفًا حتى يؤدي تكاثر البكتيريا إلى تكوين مواد مهيجة.
إن السرعة التي تصل بها المواد المهيجة إلى الصفاق مهمة جدًا لدرجة أن حالات قرحة المعدة المثقوبة أو الاثنا عشريقد يكون مختلفا تماما الصورة السريريةاعتمادا على السرعة التي عصير المعدةيدخل التجويف البريتوني.
يزداد الألم أثناء التهاب الصفاق دائمًا تحت تأثير الضغط أو تمدد الصفاق، بغض النظر عما إذا كان ينشأ نتيجة الجس أو الحركات عند السعال أو العطس، لذلك فإن المريض الكبير المصاب بالتهاب الصفاق يرقد بهدوء في السرير، محاولًا ذلك تجنب الحركات، على عكس المريض المصاب بالمغص، والذي قد يتلوى باستمرار من الألم.
آخر ميزة مميزةتهيج البريتوني هو تشنج منشط لا إرادي لعضلات البطن، موضعي في الجزء المصاب من الجسم. تعتمد شدة التشنج العضلي المصاحب لالتهاب الصفاق على توطين العملية الالتهابية وسرعة تطورها واهتمامها الجهاز العصبي. قد يكون تشنج العضلات فوق الزائدة الدودية الموجودة في الخلف أو فوق القرحة المثقبة في الجراب الثربي ضئيلًا أو حتى غائبًا بسبب التأثير الوقائي للأعضاء الداخلية الموجودة أعلاه. نظرًا لأن الألم الناتج عن التهاب الصفاق يمكن أن يعزى إلى العمليات التي تتطور ببطء، فغالبًا ما يتم إيلاء المزيد من الاهتمام تشنّج عضليمثل هذه الحالات الكارثية في تجويف البطن، مثل القرحة المثقوبة، قد تكون مصحوبة بألم أو تشنج عضلي بسيط أو حتى غير مكتشف. هذا ممكن في المرضى المسنين الضعفاء الذين يعانون من مملة الأدويةمرض خطير أو في المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية جسدية.
الجدول 5.1. بعض الأسباب الرئيسية لآلام البطن
I. الألم الناشئ في تجويف البطن
أ. التهاب الصفاق الجداري:
1. العدوى البكتيرية، مثل ثقب الزائدة الدودية، والتهاب الحوض
2. التهيج الكيميائي مثل القرحة المثقوبة (المعدة أو الاثني عشر) والتهاب البنكرياس والأدوية
ب. الانسداد الميكانيكي لتجويف الأعضاء الداخلية:
1. انسداد الأمعاء الدقيقة أو الغليظة
2. انسداد القنوات الصفراوية
3. انسداد الحالب
ب. اضطرابات الأوعية الدموية:
1. الانسداد أو تجلط الدم
2. تمزق الأوعية الدموية
3. الانسداد بسبب ضغط أو التواء العضو
4. فقر الدم المنجلي
د- جدار البطن:
1. تشوه أو تمدد المساريقا
2. الصدمة أو عدوىعضلات البطن
د- تمدد سطح الأعضاء الداخلية مثل كبسولات الكبد أو الكلى
ثانيا. الألم الذي يحدث خارج البطن
أ.ب صدرمثل الالتهاب الرئوي، أو الألم الناتج عن انسداد الشريان التاجي
ب. في العمود الفقري، على سبيل المثال مع التهاب الجذر أو التهاب المفاصل
ب. في الأعضاء التناسلية، على سبيل المثال، عند التواء الخصية
ثالثا. الأسباب الأيضية
أ. خارجية:
1. لدغة عنكبوت الأرملة السوداء
2 التسمم بالرصاص والمواد الأخرى
ب. الذاتية:
2. الحماض الكيتوني السكري
3. البورفيريا
4. عوامل الحساسية (نقص مثبط الأستريز المتوسط)
رابعا. أسباب عصبية
أ. العضوية:
1. طعم النخاع الشوكي
2. القوباء المنطقية
3. السببية وأسباب أخرى
ألم البطن عند النساء والرجال هو السبب الأكثر شيوعًا امراض عديدة: من نموذجي المغص المعويلالتهاب الكلى.
الألم هو إشارة من الجسم تشير إلى وجود خلل في أي عضو. شدتها تعتمد على شدة المرض.
أنواع الألم
- الأحشاء؛
- جسدي.
- التشنج.
- دائم.
تهيج الألياف العصبيةتقع في جدران العضو، وتسبب آلاماً حشوية. على سبيل المثال، الانقباضات التشنجية أو التمدد الزائد للاثني عشر والقنوات الصفراوية والمعدة.
يتم الشعور بهذا النوع من الألم كمغص متفاوت القوة (الأمعاء والكبد والكلى). وهي موضعية في مناطق مختلفة من البطن، وليس فقط في موقع العضو التالف.
تحدث التشنجات نتيجة انسداد القناة بحصوات المرارة أو حصوات الكوليسترول وغيرها من الأمراض. يشعر الألم الحشوي الذي ينتشر إلى الخلف من العضو المصاب بالمرض على اليمين واليسار.
يحدث الألم الجسدي (البريتوني) بسبب تهيج النهايات أعصاب العمود الفقريوالتي نشأت بعد تهيج الصفاق.
على سبيل المثال، تفاقم القرحة الهضمية. الفرق بين الألم الحشوي هو أن أحاسيس الألم هذه ثابتة ومحددة بدقة ولها طبيعة قطعية.
تسبب توتراً في عضلات البطن وتجبر المريض على عدم الحركة، لأنها تشتد حتى مع التنفس.
يحدث الألم التشنجي حيث تضيق الأمعاء بسبب الأنسجة الندبية.
ل العمليات المرضيةيعزو الخبراء مرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، والالتصاقات إلى التسبب في تكوين تضيقات ندبة.
يتميز الالتهاب التدريجي بألم مستمر موضعي في تجويف البطن.
تحدث في المرضى الذين يعانون من غير محدد التهاب القولون التقرحي، التهاب الصفاق، مع أورام الأمعاء، متلازمة القولون العصبي، داء الرتج.
لوحظ ألم خفيف بسبب الوظائف الإفرازية والحركية غير الصحيحة في الجهاز الهضمي. يحدث في الجزء العلوي من البطن، ويشير إلى نمو ورم في الأمعاء الغليظة.
ألم في الجانب الأيمن من البطن
يكون الألم موضعيًا في تجويف البطن على اليمين إذا كنت مريضًا المرارةوالكبد والقنوات ورأس البنكرياس والكلية الموجودة على اليمين والأمعاء والبنكرياس.
ويصاحب التهاب المرارة قيء وحمى متكررة.
ان كنت مريضا القنوات الصفراويةثم ينتشر الألم إلى الذراع اليمنى إذا كان البنكرياس والاثني عشر - ثم إلى الظهر.
تسبب حصوات الكلى ألمًا يمتد إلى الفخذ.
تسبب العمليات الالتهابية البسيطة على الأغشية المخاطية للاثني عشر والمعدة ألمًا خفيفًا.
لا داعي للقلق كثيرا في هذه الحالة، فهذه علامة على مرض شائع جدا - التهاب المعدة. ولكن مع قوية الالم المؤلمهناك شك في أن هذه قرحة هضمية.
هذه الأحاسيس المؤلمةغالبًا ما تتفاقم بعد تناول الوجبات السريعة (الأطعمة المقلية والحارة) والصدمة العصبية.
ينتشر الألم إلى الظهر والصدر. إذا تم الكشف عن الدم في القيء، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
في أسفل البطن على اليمين يحدث الألم بسبب التهاب الزائدة الدودية وأجزاء أخرى من الأمعاء.
قد ينجم الألم التشنجي عن السكرىفي حالات نقص السكر في الدم، والتسمم بالمعادن الثقيلة (الرصاص) وغيرها من الأمراض.
ألم الجانب الأيسر
يحدث الألم في تجويف البطن الأيسر عند الرجال والنساء بسبب أمراض الجهاز الهضمي والبولي والمناعي.
العمليات الالتهابية تؤدي إلى حدوث الأمراض. ينتشر الالتهاب في جميع أنحاء تجويف البطن، ويمكن أن يؤثر على جميع الأعضاء.
نتيجة التهاب الطحال يشعر المريض بألم في الجهة اليسرى، وذلك لأن العضو يتضخم ويضغط على الأنسجة المجاورة.
تتميز أيضًا الأحاسيس المؤلمة في هذه المنطقة من البطن والتي تمتد إلى الظهر بالتهاب المعدة وقرحة المعدة.
التهاب القولون (التهاب الأمعاء) والتهاب البنكرياس ( الضرر الداخليالبنكرياس مع إنزيماته الخاصة) يسبب ألمًا موضعيًا على اليسار وينتشر إلى الخلف.
يمكن أن يكون لالتهاب الكلى الموجود على اليسار أصل معدي وغير معدي. الألم في أمراض هذا العضو شديد ومقطع.
إذا لم يكن من المقرر في الوقت المحدد العلاج اللازمثم تموت الكلى.
أسباب الأعراض المؤلمة في أسفل البطن على اليسار هي العملية الالتهابية للجزء السفلي من الأمعاء الغليظة.
قد يكون هذا المرض مصحوبًا بأعراض أخرى: انتفاخ البطن والتغيرات في بنية البراز والبراز.
أيضًا، قد يشير الألم في هذا الجزء من البطن إلى وجود رتج (نتوء جدار الأمعاء في تجويف البطن). ويصاحب هذا المرض حمى وغثيان وإمساك وتشنجات.
آلام أسفل البطن
أسباب الألم في تجويف البطن السفلي هي كما يلي: الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلىوالأمعاء.
قد تكون أمراض الأعضاء التناسلية مصحوبة بمختلف الأحاسيس المؤلمة: من القوي، والقطع إلى الشد، وغير ملحوظ تقريبًا.
إذا كانت المرأة تعاني من ألم حاد وقوي ومتزايد في اليمين أو اليسار، والذي يشتد مع الحركات، فقد يكون ذلك علامة الحمل خارج الرحمأو تمزق التكوين الكيسي.
من الضروري الاتصال بأخصائي أمراض النساء بشكل عاجل، خاصة إذا بدأ النزيف. وقد تعاني النساء أيضًا من الضعف وفقدان الوعي.
يشير الألم المؤلم فوق العانة عند النساء إلى التهاب بطانة الرحم والتهاب الملحقات والتهاب بطانة الرحم.
أيضا بعد قوية النشاط البدنيقد تتعرض سلامة المبيض للخطر، مصحوبة بفقدان الدم.
هذا مرض خطيريتطلب العلاج الفوري في المستشفى. يسبب كيس المبيض أيضًا ألمًا شديدًا عند التواء ساقه. هذا المرض يعطل تدفق الدم في الأعضاء التناسلية. إنه أمر خطير لأن الكيس يمكن أن ينفجر.
عند الرجال والنساء، يشير الألم الموجود على الجانب الأيمن أو الأيسر في أسفل البطن إلى وجود أمراض معوية. يمكن أن يكون هذا التهاب القولون وتكوينات الورم والبواسير والشقوق الشرجية.
الدم في البراز يجب أن ينبه المريض. ولكن بالإضافة إلى زيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، يحتاج الرجال إلى استشارة طبيب المسالك البولية، لأن الألم في أسفل البطن هو علامة على تطور التهاب البروستاتا.
الألم الشديد المعتدل الذي لا يختفي مع مرور الوقت وعند تناول مضاد للتشنج ويصاحبه حمى وضعف وعطش هو علامة على التهاب الصفاق (التهاب الصفاق).
إجراءات للألم
متى سيبدأ ألم قويقبل وصول الطبيب يجب عليك اتباع القواعد التالية.
- ويجب توفير السلام والهدوء للمريض. وينبغي أن يستلقي في غرفة جيدة التهوية؛
- تطبيق البرد على المعدة على اليسار واليمين: كيس من الثلاجة، زجاجة من السائل؛
- لتقليل الألم على الجانبين الأيسر والأيمن من البطن، يمكنك تناول مضاد للتشنج، على سبيل المثال، No-shpu. كمية الدواء المقبولة للإنسان من مختلف الأعمارالموصوفة في تعليمات الدواء.
- في حالة حدوث نزيف داخلي يجب إرسال المريض على وجه السرعة إلى المستشفى. يشار إلى فقدان الدم بفقدان الوعي والشحوب جلدالشفاه الزرقاء.
الإجراءات المحظورة:
- قبل وصول سيارة الإسعاف، لا يجوز تناول أدوية أخرى غير مضادات التشنج، لأن ذلك قد يمنع الأطباء من تحديد الأسباب الدقيقة للمرض؛
- لا تضع كمادة ساخنة على معدتك. هذا يمكن أن يسبب الإنتان والنزيف.
- الحقن الشرجية والملينات محظورة أيضًا.
- وإذا حدث ألم شديد في اليسار أو اليمين، حرم الأكل والشرب. يمكن للمريض فقط ترطيب الفم والشفتين.
