13.08.2019

الاكتئاب المزمن. كيفية التخلص من الاكتئاب المزمن أعراض الاكتئاب المزمن


عسر المزاج هو اكتئاب فرعي مزمن (اضطراب اكتئابي طفيف)، وأعراضه ليست كافية لتشخيص اضطراب الاكتئاب الشديد. قد يبدو لك أن هذه هي المرة الأولى التي تصادف فيها مثل هذا التعريف، لكن هذا ليس صحيحا تماما. من المؤكد أنك سمعت مصطلحات مثل الوهن العصبي والوهن النفسي والاكتئاب العصبي من قبل، وهذه بدورها أسماء قديمة لاضطراب الاكتئاب.

لا يمكن تشخيص "الاكتئاب" إلا في حالة وجود اضطراب مستمر لمدة عامين.

الآن دعونا نحاول أن ننظر إلى الاكتئاب من وجهة نظر يومية. بشر، السمات المميزةالتي كانت لسنوات عديدة مستوى عالالانطواء والعصابية، مزاج سيئ حزين وغاضب مرتبط بالكآبة المستمرة وتدني احترام الذات - مثال على اضطراب الاكتئاب.

لسوء الحظ، لم يتم بعد تحديد الأسباب الدقيقة للاكتئاب. على الرغم من أنه من الممكن القول بثقة أن المرض يتميز باستعداد وراثي ويتم ملاحظته في أكثر من خمسة بالمائة من سكان العالم، ولا يعفي الاكتئاب من النساء أكثر من الرجال. يشير الخبراء إلى نوبات الاكتئاب المنفصلة (المتقطعة)، وفقدان الأحباء، والتعرض لفترات طويلة لموقف مرهق، ويعتبر اكتئاب الاكتئاب سمة شخصية من بين الأسباب المفترضة لاكتئاب الاكتئاب.

عادة، يتطور الاكتئاب لدى المرضى في سن العشرين، ولكن يتم ملاحظة حالات المرض السابقة أيضًا: في مرحلة المراهقة. بعد ذلك، بالإضافة إلى المزاج القاتم وتدني احترام الذات، يعاني المرضى أيضًا من مستوى عالٍ من التهيج والتعصب تجاه الآخرين (تستمر هذه الميزات لمدة عام واحد على الأقل).

أسباب المرض وخصائص الأعراض

تتشابه علامات الاكتئاب الشديد مع أعراض الاكتئاب، ولكنها أقل وضوحًا. لدى المرضى نظرة متشائمة للمستقبل وتقييم سلبي لتجاربهم الماضية. غالبًا ما يشعرون بالفشل، ويشعرون بفقدان القوة، ويطاردهم الكآبة والأفكار حول عدم جدوى الحياة. قد يعاني بعض المرضى الأعراض الفسيولوجيةالأمراض: اضطرابات النوم، البكاء، الشعور بالضيق العام، حركات الأمعاء، وضيق في التنفس.

العرض الرئيسي للاكتئاب هو مزاج منخفض أو حزين أو متقلب المزاج أو مكتئب أو قلق أو كئيب يستمر لمدة عامين على الأقل. لا يعاني المريض أحيانًا من فترات من المزاج المبتهج والمبهج. الأيام "الجيدة"، وفقًا للمرضى، نادرًا ما تحدث ولا تعتمد على الظروف الخارجية. تشمل الأعراض الأخرى للاكتئاب ما يلي:

  • تدني احترام الذات، وعدم الثقة في نفسك وفي المستقبل.
  • - الشعور السائد بالتعب والخمول.
  • - عدم الرضا عن العمل المنجز وعن جوانب الحياة الناجحة والمبهجة.
  • استنتاجات متشائمة حول جوانب الحياة السلبية أو غير الناجحة.
  • سيطرة مشاعر اليأس على كافة المشاعر والعواطف الأخرى.
  • الشعور بعدم وجود آفاق التعبئة.
  • الميل إلى فقدان القلب بسرعة عند مواجهة الصعوبات.
  • اضطرابات النوم: الأرق أو النعاس الزائد، والكوابيس والأحلام الكئيبة.
  • اضطرابات الشهية: الإفراط في تناول الطعام أو عدم الحاجة إلى تناول الطعام.
  • توقع مواجهة صعوبات في الأنشطة القادمة.
  • ضعف التركيز.
  • صعوبة في اتخاذ القرارات.
  • انخفاض المبادرة والمغامرة وسعة الحيلة.

ومع ذلك، بشكل عام، فإن صورة المرض ليست واضحة لدرجة أنه يمكن تشخيص "الاضطراب الاكتئابي". لذلك، غالبًا ما يتم تشخيص المريض المصاب بالاكتئاب ويبدأ العلاج بعد مرور سنوات عديدة على ظهور المرض.

في البداية، قد يبدو أن أعراض الاكتئاب لا تختلف كثيرًا عن أعراض الاكتئاب العادي. ولكن هذا ليس صحيحا. نعم، الشخص الذي يعاني من اضطراب الاكتئاب المزمن يكون أكثر انطوائية مقارنة بغيره الأشخاص الأصحاءومع ذلك، فهو لا يزال لا يتعرض لهجمات العزلة، وليس لديه رغبة في العزلة الكاملة عن المجتمع.

عادة ما يكون تحمل عسر المزاج (الاكتئاب الطفيف) أسهل بكثير من الاكتئاب السريري (الاكتئاب الشديد)، ولكن بسبب الأعراض المميزة لاضطراب الاكتئاب الشديد، يواجه المرضى صعوبة في أداء واجباتهم المنزلية والمهنية. وهذا المرض، مثل الاكتئاب السريري، يزيد من خطر الانتحار.

عادة ما يتطور المرض لدى الأشخاص من نوع معين - ما يسمى بالنوع الاكتئابي البنيوي. إن فسيولوجيا نظامهم العصبي، وخصائص هيكلها وعملها، تحدد زيادة احتمال الإصابة بالاكتئاب. على مستوى الكيمياء الحيوية في الدماغ، يتم التعبير عن ذلك في انتهاك إنتاج السيروتونين (الهرمون المسؤول عن الإيجابية، مزاج جيد) في دماغ الإنسان. لذلك، حتى عوامل التوتر البسيطة في حياته يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض.

في أغلب الأحيان، يبدأ خلل التوتر في التطور في سن مبكرةعلى الرغم من وجود حالات تطور لاحق للمرض. إذا تطور المرض منذ الطفولة، فإن الشخص يعتبر نفسه ببساطة "مكتئبًا"، ويعتبر علامات المرض سمات أساسية لشخصيته ولا يذهب إلى الطبيب على الإطلاق.

للأسف، وخاصة فحوصات طبيهلتحديد هذا المرض غير متوفرة - لا يوجد خاص اختبارات المعمل، والتي من شأنها أن تساعد في تحديد ذلك.


كيف يتم العلاج؟

على الرغم من أن خلل التوتر العضلي خطير للغاية، مرض مزمن، فإنه لا يزال قابلاً للشفاء. توقعات ل التعافي الكامليعتمد على التشخيص في الوقت المناسب ومجموعة من التدابير العلاجية.

يتضمن العلاج المعقد مزيجًا من جلسات العلاج النفسي والعلاج الدوائي.

يساعد العلاج النفسي المريض على فهم نفسه بشكل أفضل وأسباب مزاجه. يتعلم المريض كيفية التعامل مع مشاعره وعواطفه، والتعامل مع اضطرابات المزاج. يشمل العلاج العلاج النفسي الفردي والجماعي (بالنسبة لبعض المرضى، يكون من الأفضل أن يكون لديك "مجموعة دعم" تضم أشخاصًا يعانون من مرض مماثل، والتغلب على مشاكلهم معهم).

يلعب العلاج النفسي الأسري أيضًا دورًا خاصًا، فهو سيساعد على تكوين نوع من "الخلفية الودية" للمريض في المنزل: يبدأ أفراد الأسرة في فهم أسباب مزاج المريض وسلوكه (من المهم بالنسبة لهم أن يفهموا أن هذه العمليات (تسببها العمليات البيوكيميائية للدماغ)، وتعلم كيفية مساعدته في مكافحة المرض.

مثل العلاج من الإدمانعادة ما تستخدم مضادات الاكتئاب. هناك الكثير منها، وسيختار الطبيب الدواء بناءً على خصائص المرض بشكل فردي. عند تشخيص الحالة في البداية، عادة ما يستمر العلاج بمضادات الاكتئاب حوالي 6 أشهر. وتذكر أن هناك ما يسمى بـ”متلازمة انسحاب مضادات الاكتئاب” عند التوقف عن تناول هذه الأدوية، لذا يجب عليك إخطار طبيبك مسبقاً إذا كنت ترغب في التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. سوف ينصحك بكيفية اجتياز هذه الفترة بلطف وسلاسة قدر الإمكان، مع تقليل الجرعة تدريجياً لتجنب أعراض الانسحاب السلبية.

مضادات الاكتئاب الأكثر استخدامًا هي مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) - على سبيل المثال، باكسيل، لوفوكس، بروزاك وغيرها. يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب التمثيل المزدوج، والتي تعمل على إعادة امتصاص كل من السيروتونين والنورإبينفرين (على سبيل المثال، سيمبالتا أو إيفكسور).

إذا لوحظ أيضًا اكتئاب الدم أعراض الهوسقد يصف طبيبك أيضًا مثبتات المزاج (مثل الليثيوم) أو مضادات الاختلاج. إذا كان المرض موسميًا، فقد يكون العلاج بالضوء فعالًا أيضًا.

من المهم أيضًا أن تتذكر أنه نظرًا لأن الطبيعة قد وهبت نظامًا عصبيًا ضعيفًا بشكل خاص، فمن الضروري الحفاظ عليه دائمًا في حالة توازن وقيادة نمط حياة صحي. يجدر استبعاد الكحول والسجائر، وتأكد من قياس الضغط الجسدي والعقلي. أنت بالتأكيد بحاجة إلى الحصول على قسط كاف من النوم (إذا كنت تعاني من الأرق، استشر طبيبك)، فهذا شرط لا غنى عنه لنجاح عمل الجهاز العصبي. يمكنك شرب خاص بشكل دوري مجمعات الفيتامينات(يفضل تلك المصممة خصيصًا لمكافحة الاكتئاب). في فترة الخريف والشتاء، لا تبخل بالكهرباء، دع الجسم يتلقى ما يكفي من الضوء. اذهب للخارج كثيرًا، وتمشى.

كما ذكرنا أعلاه، إذا شعرت أن الأعراض تزداد سوءًا مع مرور الوقت، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من المتخصصين. لا تنسب تدهور حالتك إلى تقلبات القدر وعوامل أخرى. إذا تركت دون علاج، قد يؤدي الاكتئاب إلى نوبة من الاكتئابوهو ما سيؤدي بدوره إلى عواقب أكثر خطورة. انتبه لصحتك واعتني بنفسك.

قد تكون مهتمًا أيضًا

الاكتئاب المزمنعقلية معتدلةاضطراب قد تزعج أعراضه المريض لعدة سنوات. يشعر المريض بالتعاسة بشكل مستمر.

يمكن أن تعود أسباب الاكتئاب المزمن إلى أحداث حدثت في مرحلة الشباب، ولكنها تحتفظ بتأثيرها على نفسية الإنسان حتى مرحلة البلوغ.

الاكتئاب أقل شيوعًا عند الرجال.

  • جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
  • يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
  • نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
  • الصحة لك ولأحبائك!

الأسباب

يحدث الاكتئاب المزمن عندما تنخفض مستويات السيروتونين في الدماغ. عندما لا يتم إنتاج المادة في الكميات المطلوبة، فلا يستطيع الشخص التعامل مع المواقف والعواطف العصيبة.

وهذا يؤدي إلى حالة طويلة الأمد، ويمكن للإنسان أن يبقى فيها لسنوات. وبعد 3 سنوات يتحول هذا الشكل إلى اكتئاب شديد.

يمكن أن يكون سبب الاكتئاب المزمن لدى المراهقين هو عدم استقرار الجهاز العصبي، أو المشاكل العائلية، أو الصراعات، أو الحب الأول.

سيناريوهات التطوير المحتملة:

  • اكتئاب مع نوبة اكتئابية كبرى.
  • اكتئاب مع نوبات الاكتئاب الرئيسية المتكررة.
  • خلل التوتر في غياب حلقة متكررة كبيرة.

قد يرتبط الاكتئاب المزمن نوبات ذعر، الاضطرابات الجسدية، الاكتئاب الثانوي، القلق العام، الرهاب الاجتماعي.

أعراض وعلامات الاكتئاب المزمن

يبدأ مسار المرض بمظاهر مؤقتة للأعراض، ولكن إذا تركت دون علاج، فإن الوضع يزداد سوءا.

تشمل علامات الاكتئاب المزمن ما يلي:

لا مبالاة ليس لدى المريض ردود فعل إيجابية وسلبية على الأحداث الجارية. لا يهتم بحياته أو بالتغييرات في حياة عائلته وأصدقائه.
التأخر العقلي عدم القدرة على التركيز، وعدم القدرة على مواصلة المحادثة.
انخفاض النشاط البدني في أغلب الأحيان يفضل الشخص عدم الحركة، ويمكنه الاستلقاء على السرير لساعات، كما لو كان يفكر. إذا لزم الأمر للقيام بأي إجراء، تكون حركاته بطيئة وبطيئة.
مزاج سيئ باستمرار لا شيء يجلب الفرح أو يجعلك تبتسم.
اضطرابات النوم يمكن أن تظهر على شكل أرق واستيقاظ مبكر.
الخسارة مثيرة للاهتمام إلى الأشياء والأنشطة التي كانت تجلب المتعة.
صعوبة اتخاذ القرارات عدم القدرة على الاختيار.
التعب اليومي الشعور بالثقل والإرهاق.
اضطرابات الشهية غالبًا ما يكون مصحوبًا بتغيرات في الوزن (ربما في كلا الاتجاهين).

تكون حالات الاكتئاب أكثر وضوحًا في الصباح - في هذا الوقت يكون المريض مثقلًا بشكل خاص بمشاعر العجز والشك والأفكار الانتحارية. بحلول المساء، تنعم الصورة قليلاً.

أنواع

هناك نوعان من الاكتئاب المزمن:

التشخيص

يتم التشخيص بناءً على الأعراض الموجودة. وفي حالة الاكتئاب المزمن يجب ملاحظة العلامات منذ وقت طويلوتتجلى في المزيد شكل خفيفمن الاكتئاب الحاد.

أول شيء يجب على المتخصص فعله هو التأكد من ذلك الأعراض الحاليةتكون نتيجة للاكتئاب، وليست مظهرًا من مظاهر أمراض أخرى، على سبيل المثال، قصور الوظيفة الغدة الدرقيةأو نتيجة تعاطي الكحول أو المخدرات.

إذا لم يتركك المزاج المكتئب خلال أسبوعين، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي لإجراء الفحص.

لا طرق دقيقة، مما يسمح بتشخيص موثوق - لا فحص الدم ولا أي شيء طرق مفيدةلا تستخدم الامتحانات للتشخيص.

علاج

الاكتئاب المزمن هو مرض خطير يمكن التغلب عليه. أهمية عظيمةلقد التشخيص المبكروالعلاج المناسب في الوقت المناسب. سيساعد ذلك في تخفيف الأعراض وتقليل احتمالية الانتكاس.

قد يشمل العلاج الأدوية (مضادات الاكتئاب) والعلاج النفسي، أو مزيجًا من هذه الأدوية:

الأدوية يقدم الطب مجموعة كبيرة من مضادات الاكتئاب. عند وصف الدواء، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار العقلية و الحالة الفيزيائيةالمريض، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة.

يبدأ تأثير مضادات الاكتئاب بعد عدة أسابيع من بدء العلاج. عند بدء علاج النوبة الأولى، يتم تناول مضادات الاكتئاب لمدة ستة أشهر على الأقل.

لا ينبغي عليك التوقف فجأة عن تناول مثل هذه الأدوية، لذلك إذا كنت ترغب في التوقف عن تناولها، يجب عليك إبلاغ طبيبك مسبقاً.

في أغلب الأحيان للعلاج حالات الاكتئاباستخدم الوسائل التالية:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: سيليكسا، ليكسابرو، زولوفت؛
  • مثبطات امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية: إيفكسور، سيمبالت؛
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: إلافيل، أسيندين، أنافرانيل، سينيكوان؛
  • مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين: ماربلان، نارديل؛
  • ترازودون – ديزيريل.
  • ميرتازابين، بوبروبيون.

مضادات الاكتئاب يمكن أن يكون لها آثار جانبية على الجسم. على سبيل المثال، تعمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية على تقليل الرغبة الجنسية وتسبب اضطرابات خفيفة في النوم. ولذلك، لا يسمح بالاختيار المستقل لهذه الأموال.

العلاج النفسي تهدف هذه الطريقة إلى تطوير قدرة المريض على التعامل مع انفعالاته اليومية. إنها تفعل المزيد تطبيق فعال الأدوية- تعويد المريض على نمط حياة صحي.

يمكن استخدام العلاج النفسي بعدة طرق:

  • مجموعة؛
  • عائلة؛
  • فردي؛
  • مجموعات الدعم.
أساليب أخرى
  • هناك طرق تصحيح أخرى يمكن أن يقدمها المتخصص. خلال نوبات الاكتئاب الموسمي، يمكن وصف العلاج بالضوء.
  • إذا كانت الطرق المستخدمة غير فعالة، يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية. بالنسبة لعناصر السلوك الهوس، يمكن وصف مثبتات المزاج (الليثيوم).
  • إذا كنت عرضة للاكتئاب، يجب عليك اتباع أسلوب حياة صحي، وتجنب الكحول، واتباع نظام غذائي. نقطة مهمةهي التنشئة الاجتماعية - ستساهم العلاقات الودية الوثيقة مع العائلة والأصدقاء في التمتع بصحة جيدة.

راحة تامة
  • بعض الناس عند تجربة المواقف الصعبة، مما تسبب في مشاعر الروحإنهم يميلون إلى الذهاب إلى العمل وتحميل أنفسهم بأشياء يجب القيام بها من أجل تشتيت انتباههم والتخلص من حالة الكآبة.
  • وهذا يؤدي إلى الحمل الزائد الجسدي والعاطفي، الأمر الذي يثير المزيد من تطور المرض.
  • أكثر حل فعالسوف يتمشى، ويستنشق الهواء النقي، ويقرأ، ويأخذ حمامًا مريحًا.
  • ومن المهم أيضًا تخصيص وقت كافٍ للنوم.
تفعل ما تحب
  • العمل لا يجلب الرضا دائمًا.
  • ومع ذلك، يجب على كل شخص أن يكون لديه نشاط يستمتع به.
  • لذلك فإن الهواية التي تستمتع بها ستساعدك على صرف ذهنك عن الأفكار السيئة.
  • يمكن أن تكون الرياضة أو الموسيقى أو الحياكة - أي نشاط سيشحنك بمشاعر إيجابية.
ركز على الجيد
  • إذا ركزت فقط على اللحظات غير السارة، فلن تتمكن من التخلص من الاكتئاب.
  • هناك العديد من الأشياء الجيدة والممتعة في الحياة، وإذا تعلمت أن تلاحظها، فسيكون مزاجك دائمًا رائعًا.
تَغذِيَة
  • يجب أن يتمتع الجسم بالطاقة الكافية ليقوم بوظائفه بشكل صحيح، لذا ينصح ببدء الصباح بتناول الحبوب.
  • كما يجب أن يحصل الجسم على الماء بالكمية المطلوبة.
  • ينصح بالحد من تناول القهوة، لأنها (بكميات كبيرة) تؤثر سلباً على الأداء وتسبب التهيج.
  • من الأفضل تناول أجزاء صغيرة 6 مرات في اليوم.
رياضة
  • ليس لدى الجميع القوة والحافز لممارسة الرياضة بانتظام.
  • في نفس الوقت، تمرين جسديالمساعدة في استعادة الطاقة وتطبيع الوزن وضغط الدم والمساعدة في محاربة القلق.
مشاكل نفسية
  • كل واحد منا لديه لهم.
  • عليك أن تتعلم كيفية حلها، وليس تجميعها.
  • في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى الانفصال عن جميع المشكلات ونسيانها والاسترخاء.
  • الظروف العصيبة تدمر الطاقة الداخلية ولا تترك أي قوة، والتراكم المستمر لمثل هذه المواقف يثير الاكتئاب المزمن.

). مثال على هذا الشكل من المرض هو خلل التوتر أو مزمن خفيفاكتئاب. تقريبا جميع أعراض اكتئاب ما بعد الولادة هي الأعراض المعتادةالاكتئاب الذي تكون شدته في هذه الحالة أضعف. والفرق الرئيسي بين هذا المرض وغيره من الاضطرابات الاكتئابية هو أنه يدوم لفترة طويلة جدًا (سنتين أو أكثر).

لم يتوصل العلماء بعد إلى الأسباب الدقيقة للاكتئاب المزمن. هناك نظرية تعتبر أن السبب هو نقص السيروتونين الذي يزود الدماغ به الاتصالات العصبيةومساعدة الشخص على الاستجابة بشكل مناسب للظروف البيئية والتعامل مع التوتر.

وبالتالي، فإن الفكرة الرئيسية الآن هي أن الاكتئاب ينشأ من التغيرات الكيميائية في الدماغ. بعض أحداث الحياة وسمات الشخصية يمكن أن تكون محفزات للاكتئاب. التوتر المتكرر، الصعوبات العائلية، مشاكل في العمل، أمراض خطيرةتناول بعض الأدوية - كل هذا يساهم في الإصابة بالاكتئاب.

ما هي الأعراض الرئيسية للمرض؟

من الخارج، يبدو الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المزمن غير سعداء إلى الأبد دون سبب واضح. إن هذا الفكر حول محنتهم متجذر بعمق في أفكارهم، ولكن ليس له أي تأثير تقريبًا على حياتهم: فهم موجودون بشكل مناسب في المجتمع، ويؤدون واجبات عملهم.

في بعض الأحيان يُنسب إليهم التشاؤم كصفة شخصية، على الرغم من أن الأمر ليس كذلك في الواقع. أعراض الاكتئاب المزمن هي تقريبا نفس أعراض الشكل المعتاد للمرض. والفرق الرئيسي بين الأعراض هو أن فهي ليست واضحة جدا. تؤخذ الخصائص التالية بعين الاعتبار:

  • الشعور الدائم بالفراغ والحزن،
  • الشعور بالعجز واليأس وعدم جدوى الجهود ،
  • اضطرابات النوم (إما النعاس المستمر أو الأرق)،
  • فقدان الاهتمام بالأشياء المثيرة سابقًا وبالحياة بشكل عام،
  • الذنب,
  • التعب ، الضعف العام ، التعب ،
  • تغير في الموقف تجاه الطعام (زيادة الشهية أو عدمها) ،
  • التخلف الجسدي والعقلي ،
  • صعوبة في التركيز على شيء ما، مشاكل في الذاكرة، صعوبة في اتخاذ القرارات،
  • الصداع، وآلام في العضلات، والمفاصل، ومشاكل في الجهاز الهضمي التي تنشأ دون أسباب موضوعية،
  • إذا لم يتم علاج الاكتئاب، قد تظهر أفكار الموت والانتحار.

وللحصول على تشخيص دقيق، يجب على الطبيب تحديد جميع الأعراض واستبعاد غيرها. أسباب محتملةمظهرها، على سبيل المثال، خلل في الغدة الدرقية، نتيجة لإدمان الكحول أو المخدرات.

الاتجاهات المحتملة للتنمية.

في بعض الأحيان يمكن أن تتفاقم حالة الاكتئاب الحاد - يتجلى الاكتئاب الحاد. ثم يمكنها العودة مرة أخرى إلى مسارها المزمن. وتسمى هذه الحالة بالاكتئاب المزدوج. بشكل عام، هناك عدة أنواع من مسار الاكتئاب المزمن:

  1. مع نوبة اكتئاب شديدة،
  2. مع تكرار نوبات الاكتئاب الشديدة،
  3. دون نوبة اكتئابية كبيرة.

قد يكون تطور المرض في كل حالة مختلفة مختلفا، حتى الطبيب لن يكون قادرا على تحديد ما إذا كان الاكتئاب المزمن سيتحول إلى الاكتئاب الكلاسيكي أم لا. في أي حال، يحتاج المرض إلى العلاج، وللقيام بذلك، أول شيء عليك القيام به هو استشارة الطبيب.

كيفية علاج اضطراب الاكتئاب المزمن؟

لا يختلف علاج الاكتئاب المزمن تقريبًا عن علاج شكله المعتاد، ولكنه يمكن أن يؤثر على فترة زمنية أطول، حيث أن المرض نفسه يتطور لفترة طويلة جدًا.

كما هو الحال مع الاضطرابات الاكتئابية الأخرى، يوصي الأطباء بمضادات الاكتئاب والعلاج النفسي. معًا، يمكن لطرق العلاج هذه أن تعطي التأثير المطلوب.

ينطبق البعض أيضًا طرق محددةالعمل، على سبيل المثال، العلاج بالضوء أثناء التفاقم الموسمي، والممارسات التأملية لتخفيف التوتر. في بعض الأحيان يكون الحل الوحيد هو العلاج بالصدمات الكهربائية.

طرق الوقاية

ل الوقاية من أي نوع من الاضطرابات الاكتئابيةتحتاج إلى اتباع عدد من التوصيات البسيطة:

  • تعلم كيفية الاسترخاء (القدرة على الاسترخاء ضرورية في عالم يتسم بالسرعة والضغط المستمر)،
  • تناول طعامًا صحيًا (ليس المهم فقط التغذية السليمة، الأطعمة الخاصة التي تحسن الحالة المزاجية مهمة أيضًا: وأبرز ممثليها الموز والجزر).
  • اجعل نومك طبيعيًا (اذهب إلى النوم في نفس الوقت، ولا تقضي وقتًا في السرير إذا كنت لا ترغب في النوم، واتقن تقنيات الاسترخاء لتحرر نفسك بوعي من كل شيء) أفكار هوسيةقبل وقت النوم)،
  • قضاء المزيد من الوقت في الطبيعة (الهواء النقي يعمل العجائب الحقيقية)،
  • ممارسة التمارين البدنية (لست بحاجة إلى تسجيل أي أرقام قياسية خاصة، ولكن الحفاظ على لياقتك البدنية والعناية بنفسك وصحتك أمر حيوي)،
  • لا تؤذي نفسك (التدخين والكحول لن يحلا المشاكل ولن يحسنا المزاج المكتئب، مهما كنت تعتقد خلاف ذلك في البداية)،
  • التواصل مع الناس (ستساعد على تجنب التواصل الوثيق مع أحبائهم والدعم من الأصدقاء والعلاقات الجيدة مع الآخرين). اضطراب الاكتئاب).

تتميز النفس البشرية بمرونة كبيرة. يستطيع الفرد التكيف مع العديد من الأحداث التي تحدث في الحياة. ومع ذلك، غالبًا ما تكون هناك مواقف توجه ضربة خطيرة للاستقرار العاطفي للفرد. يعاني كل من النساء والرجال من الاكتئاب. وفي الوقت نفسه، يعاني ممثلو الجنس الأقوى في كثير من الأحيان من اللامبالاة الشديدة والاكتئاب. ويرجع ذلك إلى عادة هؤلاء المرضى لإخفاء تجاربهم عن الآخرين لفترة طويلة.

ليس من الممكن دائمًا التغلب على الاكتئاب بمفردك. إذا كنت تعاني من اكتئاب عميق، فسوف تحتاج إلى رؤية معالج نفسي. يتم العلاج من خلال التواصل مع الطبيب والاستخدام الأدوية. يمكن للزوجة أيضًا أن تساعد الرجل على الخروج من الاكتئاب. يلعب الدعم من أحبائك دورًا مهمًا في استعادة الحالة الذهنية الطبيعية.

يمكن أن تؤثر العديد من العوامل سلبًا على الحالة العاطفية للشخص. إنها مرتبطة بكل من العلاقات المهنية والشخصية. تتنوع أسباب الاكتئاب لدى الرجال، رغم أنها تصاحبها نفس الأعراض.

الطلاق

الخلاف في العلاقات الأسرية, الخيانة أو الإنفصال عن المرأة التي تحبها يؤثر دائماً على الحالة النفسية للإنسان. مشاكل مماثلة ليست غريبة على ممثلي الجنس الأقوى. بعد الانفصال عن زوجته، يقع العديد من الرجال في حالة من الاكتئاب، والذي يرتبط بتغيير حاد في نمط حياتهم المعتاد وبتشكيل المجمعات والشك في الذات. إن الغياب الطويل للعلاقة الحميمة، والذي يسبق الطلاق في معظم الحالات، له أهمية كبيرة أيضًا.

مشاكل في العمل

يعد النجاح في الحياة المهنية شرطًا مهمًا للاستقرار النفسي لممثلي الجنس الأقوى. الرواتب المرتفعة وهيبة المهنة والرضا عن الأنشطة الخاصة بالفرد تعزز الثقة بالنفس. إذا كان الرجل يعاني من الضغط المستمر من رؤسائه، أو يعمل لفترة طويلة دون إجازة، أو يواجه الفصل من العمل، فهو يعاني من ضغوط شديدة. ويتجلى هذا بشكل خاص في الأشخاص الذين لديهم عائلة كبيرةوالتي يجب توفيرها. يعد تطور حالة الاكتئاب على خلفية الفشل الوظيفي سببًا شائعًا للجوء إلى معالج نفسي.

اكتئاب ما بعد الزفاف

الزواج حدث مهم في حياة الإنسان. ومع ذلك، فهو يرتبط أيضًا بضغط كبير. يستعد الزوجان لحفل الزفاف لفترة طويلة، لذلك لا يفكران في كثير من الأحيان بما سيحدث بعد الزفاف. كثير من الناس يواجهون الفراغ. من المهم أن تفهم أن الزواج هو مجرد بداية لحياة طويلة وسعيدة مع من تحب.

اكتئاب ما بعد الولادة

ويرتبط ظهور الطفل في الأسرة أيضًا بالتوتر، حتى على الرغم من كل الفرح الذي يسببه هذا الحدث. ومن المعروف على نطاق واسع أن النساء يواجهن عواقب التغيرات الهرمونية. ويرتبط هذا بتطور علامات الاكتئاب التي يمكن أن تزعج الأم الشابة لفترة طويلة. ومع ذلك، بالنسبة للآباء، قد تكون الفترة التي تلي ولادة الطفل صعبة. يبدأ العديد من الرجال في التساؤل عما إذا كانوا يكسبون ما يكفي من المال لأسرهم. ينشأ الخلاف في العلاقة، وهو ما يرتبط بتعب كلا الزوجين وانعدام العلاقة الحميمة لفترة طويلة. كل هذه العوامل تؤثر سلبا على الحالة النفسية للشركاء. وبسبب هذه الأزمة المنزلية بالتحديد، غالبًا ما يترك الرجال أسرهم، ويكون لديهم عشيقات ويعانون من الإدمان على الكحول، وبالتالي يحاولون التغلب على الاكتئاب.

مرض أو وفاة أحبائهم

إن وفاة قريب أو صديق يمثل دائمًا صدمة نفسية كبيرة لأي شخص. يختلف اكتئاب الذكور عن اكتئاب الإناث في أن ممثلي الجنس العادل، عندما يتعرضون للتوتر، يشاركون تجاربهم مع الآخرين. إنهم يسمحون لأحبائهم بدعمهم خلال هذه الفترة الصعبة. منذ الطفولة، تم فرض صورة نمطية لممثلي الجنس الأقوى حول عدم مقبولية التعبير عن مشاعرهم. إن التجربة الطويلة للمأساة تؤدي إلى مشاكل خطيرةوالاضطرابات النفسية.

وفقا للإحصاءات، فإن الرجال أكثر عرضة لدخول القسم عناية مركزة. هذا ليس فقط بسبب عمل خطيرومشاركة ممثلي الجنس الأقوى في الأعمال العدائية، ولكن أيضًا الخصائص العقلية لهؤلاء المرضى. من المهم بالنسبة لهم أن يظلوا أقوياء وقادرين على المنافسة في أي ظروف. يتم تعزيز هذه المواقف الاجتماعية منذ الطفولة. بهذه الميزات يربط الأطباء وتيرة الكشف الاكتئاب العميقلدى الرجال نسبة أعلى من حالات الانتحار مقارنة بالنساء اللاتي يحاولن الانتحار. ووفقا للإحصاءات، فإن مثل هذه الحوادث تنطوي في كثير من الأحيان على استخدام وسائل فتاكة، مثل الأسلحة. وهذا ما يجعل الاضطرابات النفسية خطيرة للغاية. الرجال أكثر عرضة للنجاح في محاولات الانتحار بأربع مرات مقارنة بالنساء.

مشكلة أخرى في تشخيص وعلاج الاضطرابات النفسية، وكذلك أي أمراض أخرى يعالجها الجنس الأقوى، هي عدم قدرة المرضى على صياغة المشكلة. غالبًا ما يواجه الأطباء نقصًا في الشكاوى المحددة، مما يجعل من الصعب جمع سوابق المريض وتطوير أساليب العلاج الإضافية. لتحديد الاكتئاب، يجب على الأطباء تفسير أكثر من مجرد ما يقوله المريض. كما تلعب لغة الجسد، أي حركات الشخص وسلوكه العام، دورًا كبيرًا.

العلامات المميزة للاكتئاب

الصورة السريرية للمرض فردية في كل حالة. يعتمد الكثير على النوع الأعلى النشاط العصبيمريض. تشمل أعراض الاكتئاب لدى الرجال ما يلي:

  1. قد يظهر الاضطراب على شكل عدوان. هذه الحالة هي رد فعل وقائي للنفسية للتوتر. في كثير من الأحيان تصبح النساء متذمرين ومكتئبين، لكن ممثلي الجنس الأقوى، على العكس من ذلك، عرضة لأفعال نشطة ولكن مدمرة.
  2. فقدان الاهتمام بالعمل والهوايات. حتى لو كانت المهنة تمنح الشخص الرضا والمتعة الأخلاقية، فإن المرضى يعانون من اللامبالاة أثناء الاكتئاب. لا يريد الرجال الذهاب إلى العمل أو القيام بما كانوا يحبونه في السابق. يفقدون الاهتمام بالحياة.
  3. يسعى معظم الناس خلال فترات الاضطراب العقلي إلى العزلة. إنهم يفضلون قضاء الوقت بمفردهم. تؤدي هذه الحالة إلى تفاقم المشكلة بشكل أكبر، حيث ينسحب الشخص إلى نفسه، ويصبح من المستحيل مساعدته تقريبًا.
  4. وتشمل علامات الاكتئاب لدى الرجال أيضًا إدمان الكحولوالقمار والتدخين. مع مساعدة عادات سيئةيحاول الناس صرف انتباههم عن التجارب التي تعذبهم.
  5. مظهر كلاسيكي من هذا المرضبين ممثلي الجنس الأقوى هو ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النشاط الجنسي للشخص يتحدد إلى حد كبير ليس فقط من خلال صحة جهازه التناسلي، ولكن أيضًا من خلال حالته النفسية.

الفحوصات اللازمة

قبل انتشال رجل من الاكتئاب، من المهم تشخيص الأمراض التي يصاحبها تطور هذه الأعراض. للقيام بذلك سوف تحتاج إلى الاتصال الرعاية الطبية. يقوم الأطباء بجمع سوابق المريض وفحص المريض وإجراء اختبارات الدم. في بعض الحالات، يرتبط الاكتئاب واللامبالاة لدى الأشخاص باضطرابات الغدد الصماء. على سبيل المثال، يتطور الاكتئاب على خلفية عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية. كما أن بعض الآفات المزمنة تكون مصحوبة بتغيرات في الحالة العاطفية للفرد. بل كانت هناك حالات ارتبط فيها تطور الأورام بالاكتئاب الخطير، على الرغم من عدم ظهور أعراض أخرى للأورام.

طرق العلاج

يمكنك محاربة المرض طرق مختلفة. في معظم الحالات، يحتاج المرضى إلى علاج نفسي طويل الأمد. كما يتم استخدامه لأغراض التشخيص، لأنه غالبًا ما يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق لحالة الاكتئاب. يجب علاج الاكتئاب لدى الرجال تحت إشراف الطبيب، وإلا فإن هناك خطر كبير لتدهور حالة الشخص، بما في ذلك تطور الأفكار والميول الانتحارية. يلعب دعم الأحباء دورًا كبيرًا.

دواء

الاستخدام الأدوية الدوائيةله تأثير واضح على نفسية الإنسان. من المهم أن نفهم أن مثل هذا العلاج هو أعراض. يفضل الأطباء بدء مكافحة المشكلة بالعلاج النفسي، لأن الأدوية القوية يمكن أن تسبب الإدمان. الأكثر فعالية هي مضادات الاكتئاب، على سبيل المثال، ثلاثية الحلقات. لو الصورة السريريةالاضطرابات المرتبطة بالعدوانية أو اضطرابات النوم، ويتم وصف المهدئات أو مركبات الميلاتونين. إذا لم يكن الاكتئاب عميقًا جدًا أو كان المريض يستجيب جيدًا للعلاج النفسي، فإن استخدام الأدوية المهدئة الخفيفة يكون كافيًا. وفي مثل هذه الحالات، تعطى الأفضلية للوسائل أصل نباتي. من الضروري إيقاف جميع الأدوية تدريجياً حتى لا تتشكل متلازمة الانسحاب.

مساعدة من طبيب نفساني

عدد قليل فقط من الناس يتمكنون من الخروج من الاكتئاب بأنفسهم. في معظم الحالات، يحتاج الشخص إلى مساعدة محترف. يساعد التواصل مع الطبيب، سواء بشكل فردي أو في جلسات جماعية شفاء سريعالأداء السليم للنفسية. ومن المهم ألا تشعر بالحرج من طلب المساعدة.

نصيحة للمرأة كيف تخرج زوجها من الاكتئاب

إن دعم الأحباء له أهمية كبيرة في مكافحة المشكلة. فالمحبوب هو الذي يعزز ثقة المريض بنفسه ويساعده على الشعور بالحماية. سوف تساعد رعاية المرأة في إخراج زوجها من الاكتئاب بشكل أسرع. من أجل دعم من تحب خلال هذه الفترة الصعبة، من المهم تهيئة الظروف المواتية في المنزل من أجل الشفاء العاجل. المحادثات السرية تظهر نتائج جيدة. الترفيه المشترك يجمع الناس معًا ويساعد الرجل أيضًا على نسيان المشاكل. من حياة عائليةيتم استبعاد المشاجرات والمشاحنات لأنها لا تساهم في الاستقرار النفسي للشريك. كما يمكن للزوجة أن تدعم زوجها في اتباع توصيات الطبيب بشأن النظام الغذائي المتوازن. يلعب دورًا مهمًا في الراحة العاطفية للرجل الحياة الجنسية. تساعد علاقات الثقة على استعادة العلاقة الحميمة بين الزوجين. إذا لاحظت المرأة أفكارًا أو ميولًا انتحارية لدى شريكها، فعليها طلب المساعدة الطبية على الفور. لا تحاول التعامل مع مثل هذه المشاكل بنفسك.

التشخيص والوقاية

تعتمد نتيجة المرض على أسباب تطور الاضطراب، وكذلك على توقيت العلاج. للوقاية من الاكتئاب، يوصى بالالتزام بالمبادئ صورة صحيةحياة. من المهم اتباع نظام غذائي متوازن، وكذلك الراحة في الوقت المناسب. يجب أن تحاول تقليل تأثير التوتر. النوم المنتظم لمدة 8 ساعات يدعم حسن سير العمل في النفس البشرية. إن خلق بيئة مواتية وودية في المنزل سيساعد في التغلب على جميع المشاكل والصعوبات التي يواجهها الرجل في العمل. في حالة ظهور أعراض الفتور والاكتئاب فمن الأفضل طلب المساعدة من الطبيب.

الاكتئاب المزمن هو اضطراب عقلي طويل الأمد يتميز بانخفاض الحالة المزاجية المستمر واللامبالاة النشاط الحركيوتدهور الصحة و الأفكار السلبية. ويعتبر المرض مزمنًا إذا استمرت أعراض الاكتئاب لمدة عامين أو أكثر.

مع هذا المرض، يستمر المرضى في قيادة نمط حياة طبيعي، ولا تظهر عليهم أعراض حادة، وقد لا يكون الآخرون على دراية بمشاكلهم. وهذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات واضطرابات عقلية أكثر خطورة وحتى الانتحار.

حتى الآن، لم يتمكن العلماء من معرفة أسباب تطور الاضطرابات الاكتئابية. هناك نوعان من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض:

يُعتقد أن اضطراب الاكتئاب المزمن يحدث غالبًا بسبب الحمل العصبي المستمر وسمات الشخصية والإرهاق. على عكس الأشكال الأخرى الأكثر شدة وسرعة التطور، مثل الاكتئاب الداخلي أو الذهاني، فإن الاستعداد الوراثي والصدمات النفسية أقل أهمية في هذا المرض.

طويلة وبطيئة الاكتئاب الحالييحدث عادةً عند الأشخاص الذين يعانون من الحمل العصبي الزائد المستمر ولا تتاح لهم فرصة الراحة والاسترخاء. يمكن أن يحدث هذا النوع من الاضطراب عند الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في العمل الجاد والعصبي أو يضطرون إلى رعاية أقاربهم المصابين بأمراض خطيرة، في غياب الراحة الطبيعية والنوم المناسب.

غالبًا ما يحدث الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يتسمون بالمسؤولية المفرطة والضمير والجدية، إذا كانوا يعيشون أسلوب حياة يفرضه عليهم الآخرون، ويتخلون طوعًا عن تحقيق الذات أو الأنشطة أو العلاقات المفضلة.

يعاني سكان المدن الكبرى أكثر من اضطراب الاكتئاب المزمن؛ وتتأثر حالة الجهاز العصبي سلبًا بسبب وتيرة الحياة السريعة جدًا، والمستوى العالي من التوتر عند التواصل مع الآخرين، ونقص النشاط البدنيوقلة النوم المزمنة وارتفاع تلوث الهواء. كل هذه العوامل تضعف صحة الإنسان ومقاومته لمهيجات الجهاز العصبي ويمكن أن تسبب تطور حالات الاكتئاب. درجات متفاوتهجاذبية.

أعراض

يبدو أن المرضى الذين يعانون من الاكتئاب من الخارج هم أيضًا أشخاص يعانون من الاكتئاب شخصية سيئة، غير راضٍ دائمًا عن الجميع أو غير سعيد دائمًا دون سبب واضح. من الصعب جدًا التمييز بين الخط الفاصل اضطراب عقليوسمات الشخصية، وبالتالي فإن تشخيص الاكتئاب لا يمكن أن يتم إلا من قبل أخصائي. يجب أن تفكر في هذا النوع من الاكتئاب إذا:


  • هناك عوامل خطر - العمل العصبي، الوضع العائلي الصعب، قلة النوم المزمنة و التعب المستمر;
  • لقد تغير مزاج الشخص وسلوكه بشكل كبير - الاكتئاب المستمر، والدموع، وقلة الاهتمام والنظرة المتشائمة للحياة - مثل هذه الأعراض موجودة دائمًا مع الاكتئاب من أي نوع؛
  • تفاقمت الحالة البدنية - الصداع، واضطرابات النوم والشهية، وانخفاض الأداء، والألم في منطقة البطن أو الألم غير المصحوب بأي أمراض في الأعضاء الداخلية.

تكون أعراض الاضطراب الاكتئابي المزمن أقل حدة وأقل تكرارًا. اعتمادًا على الظروف وصحة المريض، قد تتفاقم الحالة أو تتحسن.

الأعراض الأكثر شيوعًا هي:

كيف يقوم الطبيب بالتشخيص؟

من الصعب للغاية تشخيص هذا المرض بدقة، وغالبا ما يفضل المرضى عدم طلب المساعدة من أخصائي أو لا يدركون حتى الحاجة إلى العلاج من المعالج النفسي.

يجب أن نتذكر أن الاكتئاب أمر صعب مرض عقليوالتي يجب تشخيصها وعلاجها فقط من قبل الأطباء المؤهلين.

علاج

ويمكن الوصول إلى أشكال خفيفة من الاكتئاب من خلال حضور جلسات العلاج النفسي وتناول مضادات الاكتئاب والفيتامينات. في حالات نادرة(في حالة محاولات الانتحار أو ظهور الهلوسة والاضطرابات الوهمية) يلزم دخول المستشفى وتناول مضادات الذهان.

عادة ما يكون علاج الاكتئاب هو شكل مزمنيشمل:

  • تغيير نمط الحياة؛
  • العلاج النفسي.
  • طرق وتقنيات إضافية.

يجب أن تبدأ الوقاية والعلاج من أي اكتئاب بتغيير نمط الحياة، وهذا سيسمح لك بالتعافي الجهاز العصبيوصحة الجسم ككل، من شأنها تسهيل وتسريع العلاج وتساعد على تجنب نوبات الاكتئاب في المستقبل. للقيام بذلك، من الضروري تجنب التوتر، وتطبيع مستوى العمل والراحة - العمل بما لا يزيد عن 8 ساعات في اليوم، وقضاء الوقت المتبقي في الراحة والنوم.

إذا كانت مهنتك أو مكان عملك ينطوي على مستوى عال من التوتر وساعات العمل الطويلة، فمن المستحسن تغيير مكان عملك، وإلا فإن خطر انتكاسة المرض مرتفع للغاية، وبعد ذلك لن تضطر إلى البقاء يتم علاجه في العيادة الخارجية، ولكن في مستشفى للأمراض النفسية.

بالإضافة إلى تطبيع النوم والراحة، من الضروري التخلي عن العادات السيئة، وقضاء أكبر قدر ممكن من الوقت هواء نقي، قم بالمشي لمدة ساعة على الأقل كل يوم، أو مارس الرياضة أو اقضي المزيد من الوقت في النشاط البدني، وتجنب ذلك المواقف العصيبةوالإرهاق. علاوة على ذلك، يجب على جميع المرضى اتباع هذه التوصيات بدقة مثل تناول الأدوية أو العمل مع معالج نفسي.

يعتقد معظم المرضى أن الحبوب والعلاج النفسي يجب أن يعالجوهم بأنفسهم، دون أي جهد أو مشاركة من جانبهم، لكن الاكتئاب هو بالضبط المرض الذي لا يمكن تحقيق الشفاء منه إلا من خلال تغيير نمط حياتك وسلوكك وأفكارك بشكل جذري.

علاج بالعقاقير

يستخدمون أحدث جيل من مضادات الاكتئاب - Cymbalta، Luvox، أو الكلاسيكية - Amitriptyline، Norpramin وغيرها. يجب أن تكون مدة العلاج 6 أشهر على الأقل، مع التوقف التدريجي واللطيف للأدوية.

بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب والحبوب المنومة و المهدئات: سيدوكسين، تازيبام، ريلانيوم وغيرها. وجميع هذه الأدوية تسبب الإدمان ولا يجوز تناولها إلا بوصفة طبية وتحت إشرافه.

العلاج النفسي

يستخدم العلاج الجماعي لعلاج الاكتئاب. بمساعدتهم، يمكن للمريض أن يفهم نفسه ومجمعاته الداخلية، والمشاكل التي أصبحت.

طرق أخرى: العلاج بالموسيقى والعلاج بالفن والعلاج بالضوء واليوجا وغيرها من التقنيات التي تساعد الشخص على الاسترخاء والتخلص من التهيج الداخلي والتعبير عن مشاعره تساعد في التغلب على الاكتئاب.