19.07.2019

غشاء الجنب؛ أقسامها وحدودها؛ التجويف الجنبي، الجيوب الجنبية. الجيب الجنبي الأيمن


يتم إجراء دراسة مماثلة على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. تكرار هذا لا يزيد عن مرة واحدة في السنة. تنطبق هذه القاعدة فقط على التصوير الفلوري للرئتين السليمتين، عندما لا يكون هناك حاجة لمزيد من الفحص.

يُعتقد أن التصوير الفلوري للرئتين ليس فحصًا إعلاميًا كافيًا، لكن البيانات التي تم الحصول عليها بمساعدتها تجعل من الممكن تحديد التغييرات في بنية أنسجة الرئة وتصبح سببًا لمزيد من الفحص الأكثر تفصيلاً.

تمتص أعضاء الصدر الإشعاع بشكل مختلف، فتظهر الصورة غير متجانسة. يبدو القلب والقصبات الهوائية والقصيبات وكأنها بقع ضوئية، وإذا كانت الرئتان سليمتين، فإن التصوير الفلوري سيُظهر أن أنسجة الرئة متجانسة وموحدة. ولكن إذا كان هناك التهاب في الرئتين، فعند التصوير الفلوري، اعتمادًا على طبيعة التغيرات في الأنسجة الملتهبة، إما أن يكون لونها داكنًا - تزداد كثافة أنسجة الرئة، أو ستلاحظ مناطق فاتحة - تهوية الهواء الأنسجة عالية جدًا.

التصوير الفلوري لرئتي المدخن

لقد ثبت أن التغيرات في الرئتين والجهاز التنفسي تحدث بشكل غير محسوس حتى بعد تدخين السيجارة الأولى. لذلك، يُنصح بشدة المدخنين، وهم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض الرئوية، بإجراء تصوير فلوري للرئة سنويًا.

لن يكون التصوير الفلوري لرئتي المدخن قادرًا دائمًا على إظهار تطور العملية المرضية في مرحلة مبكرة - في معظم الحالات لا يبدأ بالرئتين، ولكن بشجرة الشعب الهوائية، ولكن مع ذلك، تسمح لنا هذه الدراسة بتحديد الأورام والانضغاطات في أنسجة الرئة التي ظهرت في تجاويف سائل الرئتين، مما أدى إلى سماكة جدران القصبات الهوائية.

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية خضوع المدخن لمثل هذا الفحص: فالالتهاب الرئوي الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب باستخدام التصوير الفلوري يجعل من الممكن وصف العلاج اللازم في أقرب وقت ممكن وتجنب العواقب الوخيمة.

تفسير التصوير الفلوري بعد الخضوع للتصوير الفلوري للرئتين

عادة ما يستغرق إعداد نتائج التصوير الفلوري عدة أيام، وبعد ذلك يتم فحص التصوير الفلوري الناتج من قبل أخصائي الأشعة، وإذا تم إجراء التصوير الفلوري للرئتين السليمتين، فلا يتم إرسال المريض لمزيد من الفحص. بخلاف ذلك، إذا اكتشف أخصائي الأشعة تغيرات في أنسجة الرئة، فقد يتم إرسال الشخص لإجراء التصوير الشعاعي أو إلى مستوصف السل لتوضيح التشخيص.

وجد خطأ فى النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.

مساء الخير يا أولغا.

بعد ظهور نتائج التحليل، يحتاج والدك إلى الاتصال بأخصائي أمراض الرئة شخصيًا.

مرحبًا. إن الفصل "فك رموز التصوير الفلوري للرئتين بعد إجراء التصوير الفلوري للرئتين" في المقالة التي طرحت بموجبها سؤالاً هو في خدمتك.

الجيوب الأنفية المختومة هي نتيجة لعملية التهابية، ذات الجنب، والتي عانت منها في الماضي. الأرقام للطبيب.

كليتنا قادرة على تنقية ثلاثة لترات من الدم في دقيقة واحدة.

الشخص المتعلم أقل عرضة للإصابة بأمراض الدماغ. النشاط الفكري يساهم في تكوين أنسجة إضافية تعوض المرض.

عظام الإنسان أقوى بأربع مرات من الخرسانة.

وكان يعتقد في السابق أن التثاؤب يزود الجسم بالأكسجين. ومع ذلك، فقد تم دحض هذا الرأي. لقد أثبت العلماء أن التثاؤب يبرد الدماغ ويحسن أداءه.

الأشخاص الذين يتناولون وجبة الإفطار بانتظام هم أقل عرضة للإصابة بالسمنة.

وقد تبرع جيمس هاريسون، المقيم الأسترالي البالغ من العمر 74 عامًا، بالدم حوالي 1000 مرة. لديه فصيلة دم نادرة تساعد أجسامها المضادة الأطفال حديثي الولادة المصابين بفقر الدم الحاد على البقاء على قيد الحياة. وهكذا أنقذ الأسترالي حوالي مليوني طفل.

في محاولة لإخراج المريض، غالبًا ما يذهب الأطباء إلى أبعد من ذلك. على سبيل المثال، تشارلز جنسن في الفترة من 1954 إلى 1994. نجا من أكثر من 900 عملية جراحية لإزالة الأورام.

معظم النساء قادرات على الحصول على متعة أكبر من التأمل في أجسادهن الجميلة في المرآة مقارنة بالجنس. لذلك، تسعى النساء إلى أن تكون ضئيلة.

تم تطوير عقار الفياجرا الشهير في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

إذا توقف كبدك عن العمل، فسوف تحدث الوفاة خلال 24 ساعة.

أجرى علماء من جامعة أكسفورد سلسلة من الدراسات توصلوا فيها إلى استنتاج مفاده أن النظام الغذائي النباتي يمكن أن يكون ضارا بالدماغ البشري، لأنه يؤدي إلى انخفاض كتلته. ولذلك يوصي العلماء بعدم استبعاد الأسماك واللحوم بشكل كامل من نظامك الغذائي.

هناك متلازمات طبية مثيرة للاهتمام للغاية، على سبيل المثال، البلع القهري للأشياء. إحدى المريضات التي تعاني من هذا الهوس كان لديها 2500 جسم غريب في معدتها.

وبحسب الإحصائيات فإن خطر إصابات الظهر يوم الاثنين يزيد بنسبة 25٪ وخطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة 33٪. احرص.

يوجد في المملكة المتحدة قانون يمكن بموجبه للجراح رفض إجراء عملية جراحية للمريض إذا كان مدخنًا أو يعاني من زيادة الوزن. يجب على الإنسان أن يتخلى عن العادات السيئة، وعندها ربما لن يحتاج إلى تدخل جراحي.

تم اختراع أول هزاز في القرن التاسع عشر. كان يعمل بمحرك بخاري وكان الهدف منه علاج الهستيريا الأنثوية.

يعتبر نظام الرعاية الصحية الألماني أحد أفضل الأنظمة في أوروبا وفي جميع أنحاء العالم. حقق أطباء الأورام في ألمانيا نجاحًا خاصًا. بعد العلاج في عيادات البلدان.

فك تشفير الأشعة السينية للرئتين: كل التفاصيل الدقيقة

إن التفسير المختص للأشعة السينية على الصدر يسمح لنا بالكشف ليس فقط عن التفاصيل الدقيقة العمليات المرضيةفي الصدر، ولكن أيضًا لدراسة تأثير المرض على الأنسجة المحيطة (ضمن قدرة الطريقة على القطع).

عند تحليل صورة الأشعة السينية، من الضروري أن نفهم أن الصورة تتكون من أشعة متباينة من الأشعة السينية، وبالتالي فإن أحجام الكائنات التي تم الحصول عليها لا تتوافق مع الأحجام الفعلية. ونتيجة لذلك، المتخصصين التشخيص الإشعاعيقم بتحليل قائمة واسعة من أعراض السواد والتطهير والأعراض الإشعاعية الأخرى قبل إصدار أي استنتاج.

كيفية تفسير الأشعة السينية للرئة بشكل صحيح

لكي يكون تفسير الأشعة السينية للرئة صحيحًا، يجب إنشاء خوارزمية تحليل.

في الحالات الكلاسيكية، يدرس المتخصصون السمات التالية للصورة:

يتضمن تقييم الجودة تحديد ميزات الموضع والوضع التي قد تؤثر على تفسير صورة الأشعة السينية:

  1. وضعية الجسم غير متكافئة. يتم تقييمه من خلال موقع المفاصل القصية الترقوية. وإذا لم يؤخذ ذلك في الاعتبار، فمن الممكن اكتشاف دوران الفقرات الصدري، ولكن هذا سيكون غير صحيح.
  2. صلابة أو نعومة الصورة.
  3. ظلال إضافية (التحف).
  4. وجود أمراض مصاحبة تؤثر على الصدر.
  5. اكتمال التغطية (يجب أن تشمل الأشعة السينية العادية للرئتين قمم حقول الرئة أعلاه والجيوب الأنفية الضلعية أدناه).
  6. في الصورة الصحيحة للرئتين، يجب أن تكون لوحي الكتف متجهتين إلى الخارج من الصدر، وإلا فإنها ستحدث تشوهات عند تقييم شدة الأعراض الإشعاعية (التطهير والتغميق).
  7. يتم تحديد الوضوح من خلال وجود صور أحادية الكفاف للأجزاء الأمامية من الأضلاع. إذا كان هناك عدم وضوح ديناميكي في ملامحها، فمن الواضح أن المريض كان يتنفس أثناء التعرض.
  8. يتم تحديد تباين الأشعة السينية من خلال وجود ظلال اللون الأسود والأبيض. وهذا يعني أنه عند فك التشفير من الضروري مقارنة الشدة الهياكل التشريحيةتلك التي تعطي سوادًا وتلك التي تخلق التنوير (المجالات الرئوية). يشير الفرق بين الظلال إلى مستوى التباين.

من الضروري أيضًا مراعاة التشوهات المحتملة للصورة عند فحص الشخص تحته في اتجاهات مختلفةالأشعة السينية (انظر الصورة).

الشكل: صورة مشوهة للكرة عند فحصها باستخدام شعاع مباشر (أ) ومع وضع مائل للمستقبل (ب)

بروتوكول لوصف الأشعة السينية للصدر من قبل الطبيب

يبدأ بروتوكول فك رموز صورة أعضاء الصدر بالوصف: "على الصورة الشعاعية المقدمة لأعضاء الصدر في إسقاط مباشر". يتضمن الإسقاط المباشر (الخلفي الأمامي أو الأمامي الخلفي) أخذ صورة بالأشعة السينية مع وقوف المريض ووجهه أو ظهره إلى الخلف. أنبوب الأشعةمع مسار مركزي للأشعة.

ثم نواصل الوصف: "في الرئتين دون ظلال بؤرية وارتشاحية مرئية". تشير هذه العبارة القياسية إلى عدم وجود ظلال إضافية ناجمة عن حالات مرضية. تحدث الظلال البؤرية عندما:

  • مرض الدرن؛
  • الأورام.
  • الأمراض المهنية (السحار السيليسي، التلكوس، داء الأسبست).

يشير السواد الارتشاحي إلى أمراض مصحوبة بتغيرات التهابية في الرئتين. وتشمل هذه:

النمط الرئوي غير مشوه، واضح - تشير هذه العبارة إلى عدم وجود اضطرابات في إمدادات الدم، وكذلك الآليات المسببة للأمراضمما يسبب تشوه الأوعية الدموية:

  • اضطرابات الدورة الدموية في الدوائر الصغيرة والكبيرة.
  • التكوينات السلبية للأشعة السينية التجويفية والكيسية.
  • ركود.

جذور الرئتين هيكلية وليست موسعة - يشير هذا الوصف لصورة OGK إلى أنه في منطقة الجذور لا يرى أخصائي الأشعة ظلالاً إضافية يمكن أن تغير مسار الشريان الرئوي أو تضخم العقد الليمفاوية في الرئتين المنصف.

لوحظ ضعف بنية وتشوه جذور الرئتين مع:

  • الساركويد.
  • تضخم الغدد الليمفاوية؛
  • أورام المنصف.
  • ركود في الدورة الدموية الرئوية.

إذا كان الظل المنصفي بدون ملامح، فهذا يعني أن الطبيب لم يحدده تعليم إضافييخرج من خلف القص.

إن غياب "الظلال الزائدة" على الأشعة السينية المباشرة للرئتين لا يعني عدم وجود أورام. يجب أن يكون مفهوما أن صورة الأشعة السينية هي صورة ختامية وتتشكل بناءً على شدة العديد من الهياكل التشريحية المتراكبة على بعضها البعض. إذا كان الورم صغيرا وليس من بنية العظام، فإنه لا يتداخل فقط مع القص، ولكن أيضا القلب. في مثل هذه الحالة، لا يمكن التعرف عليه حتى على الصورة الجانبية.

لم يتم تغيير الحجاب الحاجز، والجيوب الضلعية الحجابية حرة - المرحلة الأخيرة من الجزء الوصفي لفك الأشعة السينية للرئتين.

كل ما تبقى هو الاستنتاج: "في الرئتين دون أمراض مرئية".

لقد قدمنا ​​أعلاه وصفًا تفصيليًا للأشعة السينية العادية للرئة حتى يكون لدى القراء فكرة عما يراه الطبيب في الصورة وما يستند إليه بروتوكول استنتاجه.

فيما يلي مثال على نسخة إذا كان المريض يعاني من ورم في الرئة.

وصف الأشعة السينية للرئتين مع وجود ورم

تمثيل تخطيطي لعقدة في الجزء S3 من الرئة اليسرى

تصور نظرة عامة على p-gram لأعضاء الصدر تكوينًا عقيديًا في الفص العلوي للرئة اليسرى (الجزء S3) على خلفية نمط رئوي مشوه يبلغ قطره حوالي 3 سم، متعدد الأضلاع ذو شكل واضح ومموج. من العقدة يتم تتبع المسار إلى الجذر الأيسر والحبال إلى غشاء الجنب بين الفصوص. هيكل التكوين غير متجانس، ويرجع ذلك إلى وجود مراكز الاضمحلال. الجذور هيكلية، والجذور اليمنى ممتدة إلى حد ما، ربما بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. الظل القلبي ليس له ملامح. الجيوب الأنفية حرة، ولم يتغير الحجاب الحاجز.

الاستنتاج: صورة شعاعية لسرطان محيطي في S3 للرئة اليسرى.

وبالتالي، من أجل فك رموز الأشعة السينية للصدر، يتعين على أخصائي الأشعة تحليل العديد من الأعراض وجمعها في صورة واحدة، مما يؤدي إلى تكوين نتيجة نهائية.

ملامح تحليل مجال الرئة

التحليل الصحيح لحقول الرئة يخلق الفرصة للتعرف على الكثير منها التغيرات المرضية. إن غياب السواد والتطهير لا يستبعد بعد أمراض الرئة. ومع ذلك، لتفسير صورة الصدر (CH) بشكل صحيح، يجب على الطبيب معرفة المكونات التشريحية العديدة لأعراض الأشعة السينية "المجال الرئوي".

مميزات تحليل الحقول الرئوية بالأشعة السينية:

  • الهامش الأيمن واسع وقصير، والهامش الأيسر طويل وضيق؛
  • يمتد الظل المتوسط ​​من الناحية الفسيولوجية إلى اليسار بسبب القلب؛
  • للحصول على وصف صحيح، يتم تقسيم الحقول الرئوية إلى 3 مناطق: الدنيا والمتوسطة والعليا. وبالمثل، يمكن التمييز بين 3 مناطق: الداخلية والمتوسطة والخارجية.
  • يتم تحديد درجة الشفافية عن طريق ملء الهواء والدم، وكذلك حجم أنسجة الرئة المتني؛
  • وتتأثر الشدة بتراكب هياكل الأنسجة الرخوة؛
  • عند النساء، قد تكون الصورة محجوبة بواسطة الغدد الثديية؛
  • تتطلب خصوصية النمط الرئوي وتعقيده أطباء مؤهلين تأهيلاً عاليًا؛
  • عادة، غشاء الجنب الرئوي غير مرئي. ويلاحظ سماكته أثناء الالتهاب أو نمو الورم. يتم رؤية الصفائح الجنبية بشكل أكثر وضوحًا على الصورة الشعاعية الجانبية؛
  • يتكون كل فص من شرائح. وتتميز بناءً على البنية الخاصة للحزمة القصبية الوعائية، والتي تتفرع بشكل منفصل في كل فص. هناك 10 أجزاء في الرئة اليمنى، و9 في الرئة اليسرى.

وبالتالي، فإن تفسير صور الأشعة السينية للرئة يعد مهمة معقدة تتطلب معرفة واسعة وخبرة عملية طويلة الأمد. إذا كان لديك صورة أشعة سينية تحتاج إلى وصفها، فيرجى الاتصال بأخصائيي الأشعة لدينا. سنكون سعداء للمساعدة!

ماذا يعني الوصف الموجود على الأشعة السينية أن جذور الرئتين مضغوطة

تعتبر الأشعة السينية واحدة من أكثر الطرق فعالية وفعالية الطرق المتاحةلتشخيص مرض مثل السل. ومع ذلك، لا يمكن القول أنها تنتج دائمًا نتيجة صحيحة بنسبة 100%. يمكن أن يكشف فحص الأشعة السينية عن أمراض الأنسجة، مثل الكتل أو ظهور الأورام.

خصائص جذور الرئتين

عند إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية، يقوم الأطباء أولاً بفحص حالة جذور الرئتين. هذه هي ما يسمى "البوابة" إلى الجهاز التنفسي الرئيسي. إذا لم تكن هناك مشاكل معهم، في الصورة سيكونون في حالة طبيعية، دون الضغط. أهمية عظيمةلديه موقع الجذور.

وهي مقسمة إلى ثلاثة أجزاء: القطاعات العليا والمتوسطة والدنيا. الجذر الأيمن على شكل شريط منحني، يتناقص إلى الأسفل، ويتم التعبير عنه بشكل سيء في الصور. يقع الجزء العلوي منه على مستوى الفضاء الوربي الثاني. قمة الجذر الأيسر أعلى بمقدار حافة واحدة من الحافة اليمنى. الجذر نفسه يخفي الظل جزئيًا عن القلب.

الهيكل الخارجي للرئتين

تنقسم جذور الرئتين إلى قسمين:

  • الجذع ، وجود رأس مثير للإعجاب ، معظموهو الشريان الرئوي؛
  • الجذور متفتتة ولها نظام كبير متفرع من الأوعية التي تتحول إلى حبال.

في كثير من الأحيان في الممارسة العملية، يمكنك مواجهة الموقف التالي: تظهر الصورة وجود انحرافات، بينما يشعر الشخص بالارتياح. وقد يكون السبب هو خصائص الجسم، أو وجود إصابات سابقة، أو سوء تنفيذ الأشعة (وقوف الشخص في وضع خاطئ أو تحركه أثناء عملية "التصوير").

ولا تنس درجة صلابة الصورة ونعومتها، ففي الحالة الأولى من المستحيل رؤية التفاصيل الصغيرة، وفي الثانية ستحصل على صورة ضبابية.

الأمر يستحق المعرفة! لا تستطيع الأشعة السينية اكتشاف مشاكل الرئة فحسب، بل يمكنها أيضًا اكتشاف أمراض العظام. على سبيل المثال، إصابة الحجاب الحاجز أو الجنف.

نتائج التصوير الفلوري

بالإضافة إلى الانحرافات الموصوفة أعلاه عن القاعدة، في الآراء المكتوبة للأطباء، يمكنك رؤية الخصائص التي يمكن أن تصبح علامات على وجود علم الأمراض: يتم ضغط جذور الرئتين وتوسيعها وثقيلة وتعزيزها.

ماذا يعني إذا تم ضغط جذر الرئة؟ في أغلب الأحيان، يكون السبب هو تورم القصبات الهوائية أو توسع الأوعية أو تضخم الغدد الليمفاوية. تنضغط أنسجة الجذور وتتوسع بشكل متزامن، وإذا كانت جذور الرئتين مضغوطة فقط، فهذا يعني أن عملية مزمنة قد بدأت في الجسم. في صور الأشعة السينية، تكون الجذور المضغوطة ذات حدود ضبابية وكبيرة الحجم.

ترمز الجذور الثقيلة إلى بداية عملية التهابية مزمنة أو حادة. في أغلب الأحيان، يكون سبب هذا الانحراف هو الأمراض المهنية أو طويلة الأمد. على الأشعة السينية، تبدو "خشنة" وكثيفة، وهذا يرجع إلى حقيقة أن حجم النسيج الضام قد زاد.

مهم! عند المدخنين، لا يظهر التهاب الشعب الهوائية إلا بعد مرور عامين على التدخين. وهو ينتمي إلى فئة الأمراض المزمنة التي تنتج عن تفاعل الرئتين مع مادة مهيجة ثابتة على شكل قطران.

الخطر الرئيسي هو أن التهاب الشعب الهوائية يمكن أن يتطور بسهولة إلى مرض السل، حيث أن رئتي المدخن تحتوي على كمية كبيرة من المخاط - وهي ميكروفلورا ممتازة لتطوير البكتيريا المسببة للأمراض.

هل هناك علاقة بين تشوهات الجذور ومرض السل؟

بعض الأمراض الجذور الرئويةقد تصبح أعراض مرض السل. على سبيل المثال، يعد ضغط الغدد الليمفاوية وتضخمها من العلامات الواضحة للمرض، ويتفاعل الجسم مع العدوى، وتبدأ العمليات الالتهابية في الأنسجة. تنتشر بكتيريا السل الدقيقة عبر الرئتين، وتزيل الكلس من الغدد الليمفاوية، وتبدأ أملاح الكالسيوم في التراكم فيها وتبدأ في التصلب.

لا تنس أن الأشعة السينية لا توفر تشخيصًا بنسبة 100٪ لوجود مرض السل. يجب أن يتم تفسير صور الأشعة السينية من قبل أخصائي الأشعة الذي يعرف كل التفاصيل الدقيقة والفروق الدقيقة ولديه خبرة واسعة في هذا المجال.

الأمر يستحق المعرفة! وبعد حصولك على تقرير طبيب الأشعة، تجد هناك إشارة إلى الأنسجة الليفية، فهي تعوض المناطق المفقودة في الأعضاء الداخلية. ويشير وجودها إلى عملية سابقة أو صدمة نافذة تؤثر على العضو. وهي ليست وظيفية، فهي تساعد الجسم على الحفاظ على سلامة أعضائه.

إذا شك الطبيب، بعد إجراء الأشعة، في صحة المريض، فإنه يحيله إليه الفحص الشامللتأكيد أو دحض التشخيص. يتضمن هذا عادةً اختبارات الدم والبول والبلغم. في بعض الأحيان يصف الأطباء تنظير القصبات، مما يساعد على تحديد الحالة الداخلية للجذر، وتصوير مقطعي محوسب للحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للرئتين.

لا تيأس أو ذعر إذا وجدت تشوهات في الجذور الرئوية. الطب الحديثقادر على صنع المعجزات، واكتشاف المرض عليه مرحلة مبكرة، علاجه أسهل بكثير.

مساء الخير، اتعالجت من انسداد الرئتين، كنت في المستشفى لمدة شهر، طردوني، قالوا كل شيء على ما يرام، ارجع إلى العمل، بعد ثلاثة أشهر تم فحصي بذكاء في مكان الانسداد قالوا لي بحاجة إلى إجراء عملية لمعرفة السبب، فرفضت

العلاج في المنزل

ووفقا للإحصاءات، يموت شخص واحد بسبب مرض السل كل ساعة في روسيا. يمكن للفحص الروتيني، خاصة إذا كان الشخص في خطر، اكتشاف المرض في الوقت المناسب، مما يعني أن العلاج الموصوف يمكن أن يمنع المضاعفات.

سننظر اليوم إلى النتائج الأكثر شيوعًا للتصوير الفلوري، والتي سيسمح لنا فك تشفيرها بمعرفة ما تعنيه، وما يجب أن نوليه اهتمامًا خاصًا عندما نتلقى معلومات حول الأشعة السينية للصدر.

يكتب الأطباء بشكل غير واضح للغاية، ويعتقد بعض الناس أن هذا لأن المريض لا يفهم نوع المرض الذي يعاني منه. ربما يكون الأمر كذلك، لكن من المدهش أنهم في نفس الوقت يقومون بتحليل وفهم ما كتبه زميلهم.

ما هو التصوير الفلوري

التصوير الفلوري هو فحص للصدر باستخدام الأشعة السينية، مع تسجيل نتائج الفحص على الفيلم. هذه التقنية قديمة إلى حد ما، ولكنها لا تزال أرخص وسيلة لفحص رئتيك بحثًا عن أي أمراض.

مبدأ الحصول على النتائج

يميز أخصائي الأشعة بصريًا التغيرات في كثافة أنسجة الرئة في فيلم فوتوغرافي. تشير الأماكن التي تكون فيها الكثافة أعلى من تلك الموجودة في الرئتين السليمة إلى وجود بعض المشاكل في الأنسجة. يحل النسيج الضام، الذي ينمو، محل أنسجة الرئة ويظهر كمناطق أخف في التصوير الفلوري.

تعتمد الكثير من النتائج على مؤهلات وخبرة الطبيب. كانت هناك حالة غريبة عندما رأى طبيب شاب ظلًا في النصف الأيسر من الرئتين، وبدأ في إطلاق ناقوس الخطر، لكن اتضح أنه كان القلب! لكن هذا بالطبع من فئة الأساطير الطبية.

ماذا يمكنك أن ترى في الصور

هناك التصاقات، والتليف، والطبقات، والظلال، والتصلب، والثقل، والإشراق، والتغيرات الندبية. كل هذه التشوهات، إن وجدت، تظهر على أفلام الرئتين.

إذا كان الشخص مصابا بالربو، فسوف تظهر الصورة أن جدران القصبات الهوائية سميكة، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها تتحمل حمولة أكبر. يمكن للصور أيضًا تحديد الخراجات والخراجات والتجاويف والتكلسات وانتفاخ الرئة والسرطان.

الاستنتاجات الأكثر شيوعا بعد التصوير الفلوري

يرجى ملاحظة أنه إذا كنت تعاني بالفعل من أي مشاكل خطيرة في رئتيك، فسيتم إخبارك بذلك فورًا عندما تأتي لاستلام نتائجك. إذا لم يتم إرسالك إلى عيادة مرض السل أو لإجراء أشعة سينية لتوضيح المرض، فكل شيء على ما يرام إلى حد ما. الآن دعونا نلقي نظرة على الأكثر المشاكل الشائعةفي الرئتين.

يتم توسيع الجذور وضغطها

جذور الرئتين هي القصبات الهوائية الرئيسية والشرايين القصبية والشريان الرئوي والوريد الرئوي. يعد هذا أحد التشخيصات الأكثر شيوعًا ويشير إلى بعض العمليات المزمنة التي تحدث في الرئتين. التهاب الشعب الهوائية المزمن، تورم، التهاب رئوي، التهاب رئوي. إذا كان تقريرك يقول "الجذور مضغوطة ومتوسعة"، فهذا يشير إلى أن لديك عملية التهاب مزمنة في الرئتين. غالبًا ما يحصل المدخنون ذوو الخبرة على هذه النتيجة الدقيقة للتصوير الفلوري.

الجذور ثقيلة

وهذه أيضًا نتيجة شائعة للتصوير الفلوري. كل المشاكل نفسها هي المسؤولة عن ظهورها - المزمنة أو العمليات الحادةفي الرئتين. في أغلب الأحيان، يتم الكشف عن ثقل النمط الرئوي أو ثقل جذور الرئتين لدى المدخنين، وكذلك مع التهاب الشعب الهوائية. وقد يشير أيضًا إلى مرض مهني يرتبط بالضغط على الرئتين، على سبيل المثال، عند العمل في الصناعات الخطرة.

إذا كانت النتائج تقول فقط “ثقل جذور الرئتين”، فلا داعي للذعر، فكل شيء ضمن النطاق المقبول، خاصة إذا لم تتم إحالتك إلى أي مكان. ولكن من المهم أن تأخذ في الاعتبار الإشارة ومراقبة حالة رئتيك، وتجنب تفاقم العمليات المزمنة.

زيادة نمط الأوعية الدموية أو الرئوية

النمط الرئوي هو الظلال الموجودة على مخطط التألق، والتي "تلقيها" الأوردة والشرايين التي تخترق الرئتين. ويسمى أيضًا نمط الأوعية الدموية. إذا تم كتابة مثل هذا العنصر في النتائج، فهذا يعني أنه في جزء ما من الرئتين هناك منطقة يتدفق فيها الدم بشكل أكثر كثافة عبر الشرايين. ويسجل في بعض عمليات الالتهابات الحادة والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، وقد يشير أيضاً إلى التهاب رئوي، ويتطلب تكرار الصورة للتأكد من عدم وجود أورام.

الأنسجة الليفية، والتليف

وهذا دليل على شيء منقول المرض الرئوي. وقد يكون ذلك دليلاً على عملية سابقة، أو إصابة قديمة، أو عدوى سابقة. ينتمي النسيج الليفي إلى النسيج الضام ويعمل على استبدال خلايا الرئة التالفة. يشير التليف في الرئتين إلى أن كل شيء قد شفي ولا يوجد أي تهديد.

التكلسات

هذه هي الخلايا المعزولة المتضررة من مرض السل أو الالتهاب الرئوي. يبدو أن الجسم يلتصق بمادة مشابهة للأنسجة العظمية حول منطقة المشكلة. تظهر الظلال المستديرة في الصورة. إذا كان لدى الشخص الكثير من التكلسات، فهذا يدل على أن الجسم قد تغلب على العدوى ولم يتطور المرض. لذلك، إذا وجدت أن لديك تكلسات في رئتيك، فلا داعي للقلق.

شيء آخر هو تكلس الأبهر

التكلس هو التراكم التدريجي لأملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان على جدران الشريان الأورطي. كقاعدة عامة، تظهر اللويحات المتكلسة على التصوير الفلوري، وهذه، من حيث المبدأ، ليست مشكلة رئوية، ولكن يتم تشخيصها عن طريق التصوير الفلوري. هذه اللويحات نفسها خطيرة لأنها يمكن أن تنفصل وتسد الأوعية الدموية، وأيضًا لأن الأوعية نفسها تصبح هشة، كما لو كانت مصنوعة من الكريستال.

أنصحك أن تأخذ هذا التشخيص على محمل الجد. أي زيادة في الضغط يمكن أن تصبح حرجة. من الضروري استشارة أخصائي والحد من تناول الكالسيوم في الجسم. إذا تم ترسيب الكالسيوم على جدران الأوعية الدموية، فهذا يعني أن هناك كمية زائدة منه. يترسب الكالسيوم في الأنسجة والأوعية الدموية. يحدث هذا عندما يكون هناك فائض من الكالسيوم في الدم.

الظل البؤري - الآفات

الظلال البؤرية، أو البؤر، تصبح داكنة المجال الرئوي، وهو أحد الأعراض الشائعة إلى حد ما. يصل حجم الظلال عادةً إلى 1 سم.

إذا كان لديك أو لدى طفلك ظلال في الأجزاء الوسطى أو السفلية من الرئتين، فهذا يشير إلى وجود التهاب رئوي بؤري.

قد تشمل علامات الالتهاب النشط حوافًا غير متساوية وزيادة النمط الرئوي ودمج الظلال. لو الظلال البؤريةالخطوط الناعمة والكثيفة تعني أن الالتهاب قد انتهى. لكن التشاور مع المعالج ضروري. من المحتمل أن الالتهاب الرئوي، الذي تحول إلى التهاب رئوي، "استقر" في أعماق أنسجة الرئة.

إذا تم العثور على ظلال بؤرية في الأجزاء العلوية من الرئتين، فهذا يشير إلى احتمال الإصابة بالسل ويتطلب التوضيح.

الطبقات الجنبية، الالتصاقات

بعد الالتهاب، قد تحدث التصاقات، وهي أيضًا هياكل ضامة تعزل منطقة الالتهاب عن الأنسجة السليمة. إذا رأيت التصاقات في الصورة فلا داعي للقلق.

الطبقات الجنبية الذروة هي ضغطات من غشاء الجنب للقمم الرئوية. قد تشير الطبقات إلى نوع من العمليات الالتهابية التي حدثت مؤخرًا نسبيًا. في أغلب الأحيان عن عدوى السل. ومع ذلك، إذا كان الطبيب لا يعتبر الصورة خطيرة، فلا داعي للقلق.

تصلب الرئة

قد تكون هذه الزيادة في النسيج الضام في الرئتين نتيجة لمرض. مثل: التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والسل، والعمل في الصناعات المتربة، والتدخين.

تفقد الأنسجة مرونتها وتصبح أكثر كثافة. قد يتغير هيكل القصبات الهوائية، وتصبح أنسجة الرئة نفسها مشابهة للفواكه المجففة - فهي تتناقص في الحجم. كما أنه من الأمراض التي تتطلب الملاحظة. يشار إلى البقاء في الهواء الجبلي الجاف الرقيق. يوصى بشدة بالمنتجعات في القوقاز. على سبيل المثال، في تيبيردا، إنه جيد جدًا لمرضى الرئة، لقد زرت هذه الأجزاء بنفسي. إذا كان ذلك ممكنا، فاذهب للعيش هناك في الصيف والشتاء.

الجيوب الأنفية مختومة أو حرة

الجيوب الجنبية هي تجاويف تتكون من الطيات الجنبية. ش الشخص السليمالجيوب الأنفية مجانية. ولكن إذا كانت هناك أي مشاكل، فإن السائل يتراكم هناك. إذا كانت جيوبك الأنفية مغلقة، فهذا يعني أن هناك التصاقات، ربما بعد ذات الجنب. لا يوجد سبب للقلق.

التغييرات من الحجاب الحاجز

شذوذ الحجاب الحاجز شائع جدًا. الأسماء الأخرى المشابهة هي القبة العالية، استرخاء القبة، تسطيح قبة الحجاب الحاجز. قد تكون الأسباب: اضطرابات في الجهاز الهضمي، مشاكل في الكبد، ذات الجنب، الوزن الزائد، الأورام. ويتم تفسير هذه الإشارة بناء على البيانات والتحليلات والدراسات الأخرى المتوفرة.

أمثلة على النتائج وتفسيرها

يرسلون لي بانتظام صورًا لتقارير أخصائيي الأشعة عبر البريد الإلكتروني. قررت إضافة خط اليد غير المقروء للأطباء وتقديم نسخة من النص. ربما من خلال النظر إلى الأمثلة يمكنك تحديد تشخيصك. وسأكون ممتنا لكل من يقوم بتجديد قاعدة البيانات.

استنتاج طبيب الأشعة - تصلب الرئة. تكلس الأبهر.

الاستنتاجات

سيسمح لك التصوير الفلوري السنوي بتحديد مشاكل الرئة، إن وجدت، في مرحلة مبكرة. في العديد من المؤسسات، يتم إرسال الموظفين بشكل روتيني للفحوصات، لكن أولئك الذين يهملون هذا الإجراء يخاطرون بشكل غير متوقع باكتشاف بعض الصعوبات، لا سمح الله، بالطبع.

آخر الملاحة

اكتب رأيك إلغاء الرد

ساعدني في فك رموز الصورة الفلورية لزوجي، حيث يتم توسيع جذر الرئة اليسرى بسبب تضخم الغدد الليمفاوية داخل الصدر، والمتفرعة بشكل واضح، والمنسحبة إلى الأعلى. يوصى باستخدام TMG للرئة اليسرى من خلال الجذر، مع استشارة طبيب السل. يعمل كمطحنة.

مرحبًا. ساعدني في فك نتيجة التصوير الفلوري: موضع مرتفع للحجاب الحاجز على اليسار بدون ظلال تهوية في المعدة والأمعاء

قمة الرئة اليمنىفي الأمام يبرز فوق الترقوة بمقدار 2 سم، وفوق ضلع واحد - بمقدار 3-4 سم، وفي الخلف تظهر قمة الرئة على المستوى عملية شائكة 7 رقبة بوففونكا.
الحدود الأمامية للرئة اليمنىيتم تنفيذه من قمته بشكل غير مباشر إلى الأسفل وإلى الداخل من خلال المفصل القصي الترقوي إلى تقاطع القبضة وجسم القص. من هنا، تنحدر الحدود الأمامية للرئة اليمنى على طول جسم القص بشكل عمودي تقريبًا إلى مستوى غضروف الضلع السادس، حيث تمر إلى الحد السفلي. الحدود الأمامية للرئة اليسرىمن قمته يصل على طول القص فقط إلى مستوى غضروف الضلع الرابع، ثم ينحرف إلى اليسار بمقدار 4-5 سم، ويعبر بشكل غير مباشر غضروف الضلع V، ويصل إلى الضلع السادس، حيث يستمر إلى الحد السفلي. يرجع هذا الاختلاف في الحدود الأمامية للرئتين اليمنى واليسرى إلى الموقع غير المتماثل للقلب: حيث يقع معظمه على يسار المستوى المتوسط.
الحد الأدنىتتوافق الرئتان على طول الخط الأوسط الترقوي مع الضلع السادس، وعلى طول الخط الأوسط الإبطي إلى الضلع الثامن، وعلى طول الخط الكتفي إلى الضلع X، وعلى طول الخط المجاور للفقرة إلى الضلع الحادي عشر. في إسقاط الحد السفلي من الرئتين اليمنى واليسرى، هناك فرق قدره 1 - 2 سم (على اليسار أقل). الحدود الخلفيةتمر الرئتان على طول الخط المجاور للفقرة.
مع الحد الأقصى للاستنشاق، تنخفض الحافة السفلية، خاصة على طول الخطوط الأخيرة، بمقدار 5-7 سم.
غشاء الجنب- غشاء مصلي يبطن السطح الداخلي لجدار الصدر والسطح الخارجي للرئتين ويشكل كيسين معزولين. غشاء الجنب بطانة الجدران تجويف الصدر، ويسمى الجداري، أو الجداري. ويفرق بين غشاء الجنب الضلعي (الذي يغطي الأضلاع والمساحات الوربية، والجنب الحجابي، الذي يبطن السطح العلوي للحجاب الحاجز، والجنب المنصفي، الذي يحد المنصف. الرئوي، أو الأحشاء،يغطي غشاء الجنب الأسطح الخارجية والداخلية للرئتين. وهو مندمج بإحكام مع حمة الرئة، وتشكل طبقاته العميقة أقسامًا تفصل بين الفصيصات الرئوية. يوجد بين الطبقتين الحشوية والجدارية من غشاء الجنب مساحة مغلقة معزولة - تجويف جنبي يشبه الشق، يحتوي عادة على كمية صغيرة من السائل تصل إلى 20 مل - وهو يسهل حركات التنفس للرئتين. التجويف الجنبي المختوم مبلل ولا يوجد فيه هواء والضغط فيه سلبي. بفضل هذا، يتم الضغط على الرئتين دائما بقوة على جدار تجويف الصدر، ويتغير حجمها دائما مع حجم تجويف الصدر.
عند نقاط انتقال أجزاء من غشاء الجنب الجداري إلى بعضها البعض في التجويف الجنبي، تتشكل المنخفضات - الجيوب الجنبية 1) يقع الجيب الضلعي الحجابي، Recessus costodiaphragmaticus، في مكان انتقال غشاء الجنب الساحلي إلى الحجاب الحاجز. 2) تتشكل الجيوب الضلعية المنصفية، الاستراحة الضلعية المنصفية، في أماكن انتقال غشاء الجنب الساحلي إلى المنصف. الجيب الأمامي خلف القص، الجيب الخلفي، أقل وضوحا، أمام العمود الفقري.
3) يقع الجيب الحجابي المنصفي، الجيب الحجابي المنصف، عند تقاطع غشاء الجنب المنصفي مع غشاء الجنب الحجابي. لا تمتلئ الجيوب الأنفية بالرئتين حتى مع التنفس العميق، حيث يتراكم السائل فيها أولاً عندما يتطور استسقاء الصدر.
تتزامن حدود الطبقة الحشوية من غشاء الجنب مع حدود الرئتين، والجداري - مختلف. يلتصق غشاء الجنب برأس الضلع الأول وتتكون قبة جنبية أعلى بـ 3-4 سم، وفي الخلف تنزل إلى رأس الضلع الثاني عشر، وفي الأمام على طول النصف الأيمن تنزل إلى السادس الضلع على طول السطح الداخلي لعظم القص، وفي النصف الأيسر، توازي الضلوع السادسة الورقة اليمنى مع الغضروف، ثم إلى اليسار بمقدار 3-5 سم، وعند مستوى 6 أضلاع تتحول إلى الحجاب الحاجز.



2. الفروع الوربية وتضاريسها ومناطق التعصيب. الضفيرة العجزية وتضاريسها. فروع قصيرة وطويلة. مناطق التعصيب
تنشأ الشرايين الوربية الخلفية من الشريان الأورطي، وتنشأ الشرايين الوربية الأمامية من الشريان الثديي الداخلي. بفضل المفاغرة العديدة، فإنها تشكل حلقة شريانية واحدة، يمكن أن يؤدي تمزقها إلى نزيف حاد من طرفي الوعاء التالف. يتم أيضًا تفسير الصعوبات في وقف النزيف من الشرايين الوربية من خلال حقيقة أن الأوعية الوربية ترتبط ارتباطًا وثيقًا بسمحاق الأضلاع والأغماد اللفافية للعضلات الوربية ، ولهذا السبب لا تنهار جدرانها عند الإصابة.
الأعصاب الوربية، ن. الوربية، تمر في الفراغات الوربية بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية. يقع كل عصب وربي، وكذلك العصب تحت الضلعي، في البداية تحت الحافة السفلية للضلع المقابل، في أخدود مع الشريان والوريد. تصل الأعصاب الوربية الستة العلوية إلى القص وتسمى الفروع الجلدية الأمامية، ص. Cutanei anteriares، تنتهي في جلد جدار الصدر الأمامي. تستمر الأعصاب الوربية الخمسة السفلية والعصب تحت الضلعي في جدار البطن الأمامي، وتخترق بين عضلات البطن المائلة والمستعرضة الداخلية، وتخترق جدار غمد البطن المستقيمة، وتعصب هذه العضلات بفروع عضلية وتنتهي في جلد البطن الأمامي حائط.
يتم تعصيب العضلات التالية: العضلات الوربية الخارجية والداخلية، العضلات تحت الضلعية، الأضلاع الرافعة، الصدر المستعرض، عضلات البطن المستعرضة، المائلة الداخلية والخارجية، عضلات البطن المستقيمة، العضلات المربعة القطنية والعضلات الهرمية. يعطي كل عصب وربي فرعًا جلديًا جانبيًا، الجلدي الوحشي، وفرعًا جلديًا أماميًا، الجلدي الأمامي)، مما يعصب جلد الصدر والبطن. تنشأ الفروع الجلدية الجانبية عند مستوى خط منتصف الإبط وتنقسم بدورها إلى فروع أمامية وخلفية. تتصل الفروع الجلدية الجانبية للأعصاب الوربية II و III بالعصب الجلدي الإنسي للكتف وتسمى الأعصاب الوربية العضدية، nn. بين الضلوع العضدية. تنشأ الفروع الجلدية الأمامية من الأعصاب الوربية عند حافة عظمة القص والعضلة المستقيمة البطنية.
الضفيرة العجزية (الضفيرة العجزية) مقترنة، وتتكون من الفروع البطنية للأعصاب القطنية الرابع والخامس، والأعصاب العجزية الأول والثاني والثالث أعصاب العمود الفقري. تشكل فروع الأعصاب القطنية الرابعة والخامسة حزمة واحدة تسمى الجذع القطني العجزي (truncus lumbosacralis)، وهي جزء من الضفيرة العجزية. تدخل أيضًا الألياف من العقد القطنية والعجزية السفلية للجذع الودي إلى هذه الضفيرة. تقع فروع الضفيرة العجزية في الحوض الصغير على عضلة الكمثري.
فروع مختلطة قصيرة من الضفيرة العجزية. 1. الفروع العضلية (rr. musculares)، التي تتكون من ألياف LIV-V وSI-II، تعصب مم. الكمثري، السدادة الداخلية وتعصب العضلة الرباعية الفخذية (م. الرباعية الفخذية). هذه العضلات لها مستقبلات.
2. يتكون العصب الألوي العلوي (n. الألوية المتفوقة) من ألياف LII-V وSI، ممثلة بجذع قصير، ويخرج من الحوض من خلال الثقبة فوق القزحيةعلى السطح الخلفي للحوض، متحدًا في حزمة مشتركة مع الشرايين والوريد الذي يحمل نفس الاسم. ينقسم العصب إلى ثلاثة فروع تعصب الألوية الصغيرة، الألوية المتوسطة و م. موتر اللفافة العريضة.
توجد مستقبلات الألياف في العضلات الصغيرة والمتوسطة واللفافة.
3. يتكون العصب الألوي السفلي (n. الألوية السفلية) من ألياف LV و SI-II، ممثلة بجذع قصير يمتد إلى السطح الخلفي للحوض من خلال الفتحة تحت الشكل مع الأوعية الدموية. يعصب العضلة الألوية الكبرى. توجد المستقبلات في العضلة الألوية الكبرى وكبسولة مفصل الورك. تتصل الألياف العصبية الحسية بالألياف الحركية وتنتقل إلى نوى الحبل الشوكي.
فروع طويلة من الضفيرة العجزية. 1. العصب الجلدي الخلفي للفخذ (n.cutaneus femoris posterior) طويل ورقيق وحساس. توجد مستقبلاته في الجلد والأنسجة واللفافة في الفخذ الخلفي والحفرة المأبضية وفي جلد العجان والجزء السفلي من المنطقة الألوية. توجد فروع رقيقة والجذع الرئيسي الأنسجة تحت الجلدعلى لفافة الفخذ. ثم على طول خط الوسط من الطية الألوية عند الحافة السفلية للمتر. يمر العصب الألوي الكبير عبر الطبقة اللفافية ويرافقه العصب الوركي. من خلال الفتحة الكمثرية السفلية يخترق تجويف الحوض ويدخل في تكوين الجذور الخلفية LI-III.



1. الخصائص التشريحية لقطاعات الوجه السنية العلوية و الفك الأسفل الجزء السني الوجهي يجمع بين منطقة الفك والسن مع اللثة. يتم تمييز أجزاء القواطع والأنياب الأولى والثانية؛ الضواحك الأولى والثانية. الأضراس الأولى والثانية والثالثة. الحدود بين الأجزاء عبارة عن مستوى مرسوم عبر منتصف الحاجز بين الأسناخ. أساس كل قطعة هو الناتئ السنخي (للفك العلوي) أو الجزء السنخي (للفك السفلي).
شرائح الأسنان والوجه في الفك العلوي. القطاعات القاطعة الفكية. مع الفك العلوي الضيق والمرتفع، يتم إطالة شرائح القاطع في الارتفاع. يتضمن الجزء القاطعي الثاني جزءًا من العملية الأمامية. يبلغ سمك اللوحة المدمجة الخارجية للعملية السنخية عند عنق السن 1 مم، عند مستوى الجذر - 1 مم، اللوحة الداخلية - 1-1.5 مم. تتكون المادة الإسفنجية من حزم عظمية طويلة يتم توجيهها نحو الناتئ الحنكي، وفي الجزء القاطعي الثاني أيضًا إلى الجزء الأمامي. يتم توجيه الخلايا ذات الشكل البيضاوي التي يصل حجمها إلى 2.5 مم على طول الحزم. في الاستعدادات ذات شكل الفك القصير والواسع، تشبه الأجزاء القاطعة مثلثًا متساوي الأضلاع وتتكون من الناتئين السنخي والحنكي.
قطاعات الناب الفكي. يشبه شكل شرائح الأنياب ذات الفك العلوي الضيق والمرتفع مخروطًا مقطوعًا حيث تتجه قاعدته إلى الأعلى، ومع فك عريض وقصير يقترب من الشكل المستطيل. يتكون الجزء خارج السن من الجزء من الجسم والعمليات الأمامية والسنخية. طبيعة تركيب المادة الإسفنجية مشابهة لتلك الموجودة في القطع القاطعة. ومع ذلك، يتم توجيه جزء من الحزم العظمية في كلا شكلي القطعة إلى العملية الأمامية. يبلغ سمك اللوحة المدمجة الخارجية ذات الشكل الضيق فوق الجذر 1.5 مم على الأقل، عند مستوى الجذر - 1 مم على الأقل. مع الفك الواسع، يمكن تحديد الجيب الفكي العلوي على مستوى هذا الجزء.
الضواحك الفكيةشرائح. شكل النتوء السنخي قريب من المستطيل، وأكثر استطالة في تحضيرات الفك العلوي المرتفع والضيق. في العينات ذات الفك العلوي القصير والواسع، قد يحتوي هذا الجزء على الجزء المقابل الجيب الفكي. يبلغ سمك الصفائح الخارجية والداخلية للمادة المدمجة للعملية السنخية حوالي 1 مم. يتم توجيه حزم المادة الإسفنجية بهذا الشكل من أعلى مقبس جذر الشدق (على مستوى السن الرابع) إلى منطقة الجدار الأمامي الإنسي للجيب الفكي العلوي وإلى أسفله. من ثقب الجذر الحنكي، تندفع الحزم إلى القاعدة وفي سمك العملية الحنكية.
قطاعات المولي الفكي. عادةً ما تشتمل الأجزاء المولية الفكية الأولى والثانية والثالثة على الجدار السفلي للجيب الفكي العلوي. يتم إطالة العملية السنخية لهذه الأجزاء والجيوب الأنفية الفكية ذات الفك العالي والضيق ، وتقع جدران الجيوب الأنفية بشكل عمودي تقريبًا. الحزم العظمية طويلة وموجهة نحو العمليات الحنكية والوجنية. سمك الصفائح المدمجة للعملية السنخية والجسم قصير وواسع. الصفائح العظمية قصيرة وموزعة بالتساوي وموجهة ليس فقط إلى العمليات، ولكن أيضًا إلى الجزء السفلي من الجدار الإنسي للجيب الفكي العلوي. لا يزيد سمك المادة المدمجة للعملية السنخية عن 1.5 ملم.
شرائح الأسنان والوجه في الفك السفلي.
القطاعات القاطعة الفكية. مع الفك السفلي الضيق والطويل، يتم تمديد الأجزاء القاطعية على طول ارتفاع جسمها. يبلغ سمك اللوحة المدمجة الخارجية في منتصف ارتفاع القطعة 2 مم على الأقل، والداخلية - 2.5 مم على الأقل. يتم توجيه الحزم العظمية على طول ارتفاع الجزء من جدران التجويف، مما يحد من الخلايا ذات الشكل البيضاوي بقياس 1-2 مم. في العينات ذات الفك السفلي القصير والواسع، تكون الأجزاء قصيرة وقاعدة موسعة. سمك الجدار الخارجي لا يزيد عن 1.5 ملم، والجدار الداخلي لا يزيد عن 2 ملم. وتتميز المادة الإسفنجية بوجود عوارض عظمية رفيعة وقصيرة تحد من خلايا مستديرة الشكل يبلغ حجمها 1-1.5 ملم.
قطاعات الناب الفكي. شكل أجزاء الأنياب الفكية ذات الفك السفلي الطويل والضيق قريب من المستطيل. سمك الجدار الخارجي للفتحة المقطعية 1.5 مم، والجدار الداخلي 3 مم. مع الفك السفلي الواسع والقصير، تكون الأجزاء أقصر ولها جدران أرق. في المادة الإسفنجية يمكن تمييز مجموعة من الحزم التي تبدأ من الجدار السفلي للقطعة وتنتقل إلى أعلى المقبس. شرائح الضواحك الفكية. في الاستعدادات ذات الفك الضيق والطويل، يكون شكل القطاعات مستطيلاً. سمك الجدران الخارجية والداخلية للفتحات 2 مم. في الفكين القصير والواسع، يكون شكل الأجزاء قريبًا من الشكل البيضاوي، ويكون سمك المادة المضغوطة على طول جميع جدران مقبس القطعة أقل إلى حد ما من الفك الضيق والطويل.
قطاعات المولي الفكي. في الاستعدادات ذات الفك الضيق والطويل، يكون للقطعتين المولية الفكية الثانية والثالثة شكل دائري غير منتظم، والقطعة المولية الفكية الثالثة لها شكل مثلث. يبلغ سمك المادة المدمجة للجدار الخارجي للفتحة 3.5 مم على الأقل، والجزء الداخلي 1.5-2 مم. تتميز المادة الإسفنجية للأجزاء المولية الفكية ببنية خلوية خشنة

2. إمداد الدم إلى الدماغ والحبل الشوكي. الدائرة الشريانية للمخ.
1) إمداد الدم إلى المختتم عن طريق فروع الشرايين السباتية الداخلية اليسرى واليمنى وفروع الشرايين الفقرية.
ينشأ الشريان السباتي الداخلي الموجود على اليسار مباشرة من الشريان الأورطي، وعلى اليمين - من الشريان تحت الترقوة. يخترق تجويف الجمجمة من خلال قناة خاصة ويدخل هناك على جانبي السرج التركي والتصالب الأعصاب البصرية. هنا يخرج منه على الفور فرع - الشريان الدماغي الأمامي. يرتبط كلا الشريانين الدماغيين الأماميين ببعضهما البعض عن طريق الشريان المتصل الأمامي. الاستمرار المباشر للشريان السباتي الداخلي هو الشريان الدماغي الأوسط.
ينشأ الشريان الفقري من الشريان تحت الترقوة، ويمر عبر قناة العمليات العرضية للفقرات العنقية، ويدخل الجمجمة عبر الثقبة العظمى ويقع في القاعدة النخاع المستطيل. على حدود النخاع المستطيل والجسر، يجتمع كلا الشريانين الفقريين في واحد الجذع المشترك- الشريان الرئيسي. ينقسم الشريان القاعدي إلى شريانين دماغيين خلفيين. ويتصل كل شريان دماغي خلفي بالشريان الدماغي الأوسط عن طريق الشريان المتصل الخلفي. وهكذا، في قاعدة الدماغ، يتم الحصول على دائرة شريانية مغلقة، تسمى دائرة الشرايين الويليزية (الشكل 33): الشريان القاعدي، الشرايين الدماغية الخلفية (المفاغرة مع الشريان الدماغي الأوسط)، الشرايين الدماغية الأمامية (المفاغرة مع بعض). من كل شريان فقري، ينطلق فرعان وينزلان إلى الحبل الشوكي، ثم يندمجان في شريان شوكي أمامي واحد. وهكذا، على أساس النخاع المستطيل، يتم تشكيل دائرة الشرايين الثانية - دائرة زاخارشينكو.
الشريان الدماغي الأمامييزود القشرة والمادة البيضاء تحت القشرية للسطح الداخلي للفص الجبهي والجداري، والسطح السفلي للفص الجبهي ملقى على المدار، والحافة الضيقة للأجزاء الأمامية والعلوية للسطح الخارجي للفص الجبهي والجداري ( الأجزاء العلوية من التلفيف المركزي الأمامي والخلفي)، والجهاز الشمي، والجسم الثفني الأمامي 4/5، وجزء من النوى المذنبة والعدسية، وعظم الفخذ الأمامي للمحفظة الداخلية.
الشريان الدماغي الأوسطيزود الدم بالقشرة والمادة البيضاء تحت القشرية لمعظم السطح الخارجي للفصين الجبهي والجداري، الجزء الأوسط الفص القذاليومعظم الفص الصدغي.
يقوم الشريان الدماغي الأوسط أيضًا بتزويد الدم إلى الركبة والثلثين الأماميين من المحفظة الداخلية وجزء من النوى العدسية والمهاد البصري.
الشريان الدماغي الخلفييزود الدم بالقشرة والمادة البيضاء تحت القشرية للفص القذالي (باستثناء الجزء الأوسط منه على السطح المحدب لنصف الكرة الأرضية) والجزء الخلفي الفص الجداري، الأجزاء السفلية والخلفية من الفص الصدغي، والأجزاء الخلفية من المهاد البصري، وتحت المهاد، والجسم الثفني، والنواة المذنبة، وكذلك السويقة الرباعية التوائم والسويقة الدماغية
تصل فروع أصغر من الأوعية الدموية الموجودة في الأم الحنون إلى الدماغ، وتخترق مادته، حيث تنقسم إلى العديد من الشعيرات الدموية. من الشعيرات الدموية، يتجمع الدم في الأوعية الوريدية الصغيرة ثم الكبيرة. يتدفق الدم من الدماغ إلى الجيوب الأنفية للمادة الصلبة سحايا المخ. من الجيوب الأنفية، يتدفق الدم عبر الثقبة الوداجية في قاعدة الجمجمة إلى الأوردة الوداجية الداخلية.
2) يتم إمداد الدم إلى الحبل الشوكي عن طريق الشرايين الشوكية الأمامية والشريانين الخلفيين، والتي تتفاغر مع بعضها البعض وتشكل حلقات شريانية مقطعية. تتلقى الشرايين الشوكية الدم من الشرايين الفقرية. التدفق الوريدي هناك دم يخرجمن خلال الأوردة التي تحمل الاسم نفسه إلى الضفيرة الشوكية الداخلية، الموجودة على طول القناة الشوكية بالكامل خارج الأم الجافية للحبل الشوكي. من الضفيرة الشوكية الداخلية، يتدفق الدم إلى الأوردة الممتدة على طول العمود الفقري، ومنها إلى الوريد الأجوف السفلي والعلوي.

التذكرة 55.

1. هيكل عظمي غير مخطط (ناعم) ومخطط (مخطط متقاطع) عضلة، الميزات والوظائف الهيكلية. تنمية العضلات.

توجد الأنسجة العضلية الملساء (غير المخططة) في جدران الجوف اعضاء داخليةوالأوعية الدموية واللمفاوية والقنوات الغدية وكذلك في بعض الأعضاء الأخرى. يتكون هذا النسيج من خلايا عضلية ملساء مغزلية الشكل (الخلايا العضلية). يبلغ طول الخلية العضلية الملساء حوالي 100 ميكرون. تنقبض الأنسجة العضلية الملساء بشكل لا إرادي، وتطيع النبضات اللاإرادية (المستقلة). الجهاز العصبي، خارجة عن سيطرة وعينا.

تشكل الأنسجة العضلية المخططة (المخططة) عضلات هيكلية، ولهذا السبب تسمى أيضًا الأنسجة العضلية الهيكلية. يتكون هذا النسيج من ألياف تتراوح أطوالها من أجزاء من المليمتر إلى عدة سنتيمترات. تحتوي كل ليف عضلي على ما يصل إلى 100 نواة أو أكثر. تتناوب الألوان الفاتحة والداكنة مع الألياف، ولهذا سمي القماش بهذا الاسم. تنقبض الأنسجة العضلية المخططة بشكل إرادي، وتخضع للحركات الواعية وقوة الإرادة.

غشاء الجنب- الغشاء المصلي للرئتين. وهي مقسمة إلى جداري وحشوي، يوجد بينهما تجويف جنبي.

التجاويف الجنبيةمع الرئتين (أ)، المنصف مع التامور، القلب والكبير

الأوعية (6).أ: 1 - القصبة الهوائية. 2 - الشريان السباتي المشترك الأيسر. 3 - الشريان تحت الترقوة الأيسر.

4 - الوريد العضدي الرأسي الأيسر. 5 - 1 ضلع؛ 6 - الفص العلوي للرئة. 7 - اللفافة داخل الصدر.

8 - القلب (مغطى بالتأمور)؛ 9 - الشق القلبي (الرئة اليسرى)؛ 1 0 - لهاة الرئة اليسرى. 11- غشاء الجنب الضلعي (مقطوع)؛ 12 - الفص السفلي للرئة. 13 - غشاء الجنب الحجابي. 14 - الجيب الضلعي الحجابي. 15 - الفص السفلي (الرئة اليمنى)؛ 16 - الفص الأوسط (الرئة اليمنى)؛ 17- الفص العلوي للرئة اليمنى. 18 - الغدة الزعترية; 19 - الوريد العضدي الرأسي الأيمن. 20 – الشريان تحت الترقوة الأيمن. 21 - قبة غشاء الجنب. 22 - الشريان السباتي المشترك الأيمن، ب: 1 - الشريان السباتي المشترك الأيسر؛ 2 - الشريان تحت الترقوة الأيسر. 3 - 1 ضلع؛ 4 - قوس الأبهر. 5 - الجذع الرئوي. 6 - انتقال غشاء الجنب الحشوي إلى المنصف. 7 - التامور. 8 - قمة القلب. 9 - لهاة الرئة اليسرى. 10 - غشاء الجنب الساحلي. 11 - الوريد الأجوف العلوي. 12 - غشاء الجنب المنصف. 13 - الجذع العضدي الرأسي. 14 - الشريان تحت الترقوة الأيمن. 15 - قبة غشاء الجنب. 16 - القصبة الهوائية. 17- الشريان السباتي المشترك الأيمن.

مناطق غشاء الجنب الجداري:

· يغطي غشاء الجنب الضلعي (pleuracostalis) السطح الداخلي للصدر وهو مندمج بإحكام مع اللفافة داخل الصدر.

· غشاء الجنب الحجابي (pleuradiaphragmatica) يبطن السطح العلوي للحجاب الحاجز.

· يعمل غشاء الجنب المنصف (pleuramediastinalis) بمثابة الجدران الجانبية للمنصف.

· تحتوي قبة غشاء الجنب (cupulapleurae) في الجزء العلوي الأمامي على أخدود من الشريان تحت الترقوة (أ. تحت الترقوة) من الشريان الذي يحمل نفس الاسم. معزز بواسطة: الرباط الجنبي المستعرض (lig. transversopleurale) - من العملية المستعرضة للفقرة العنقية السابعة، الرباط الجنبي الفقري (lig.vertebrepleurale) - من السطح الأمامي لجسم الفقرة الصدرية الأولى، الرباط الضلعي الجنبي (lig.costepleurale) ) - يمتد من أضلاعه

الجيوب الأنفية لغشاء الجنب:

· الجيب الضلعي الحجابي (الجيب الضلعي الحجابي)تتشكل من طبقات من غشاء الجنب الضلعي والحجابي الذي يتلامس. تقع أفقيا. عند الشهيق، تتباعد الأوراق، وتمتد الحافة السفلية للرئة هناك.

· الجيب الضلعي المنصف (الجيب الضلعي المنصف)تتشكل من طبقات غشاء الجنب الضلعي والمنصفي، أيضًا عند الاتصال. تقع عموديا. عند الاستنشاق تتباعد الأوراق وتمتد إلى الجيوب الأنفية مع الحواف الأمامية للرئتين. بدءًا من الضلع الرابع على الجانب الأيسر، تمتد حدود الجيب إلى اليسار، لتشكل الثلمة القلبية.

· الجيب الحجابي المنصفي (recessusphrenicomediastinalis)تقع أفقيا في الاتجاه السهميعند انتقال غشاء الجنب المنصف إلى الحجاب الحاجز.

الجيوب الجنبية (رسم بياني) ،أ- القطع الأفقي. 1 - غشاء الجنب الجداري (الجزء الساحلي)؛ 2 - الجيب الضلعي الإنسي الخلفي. 3 - غشاء الجنب الجداري (الجزء المنصف)؛ 4 - المريء. 5 - التامور. 6 - الجيب الضلعي الإنسي الأمامي. 7 - الشريان الأورطي 8 - العصب الحجابي ب - القطع الأمامي. 1 - غشاء الجنب الجداري (الجزء الساحلي)؛ 2 - الجيب الضلعي الحجابي. 3 - غشاء الجنب الجداري (الجزء المنصف)؛ 4 - التامور 5 - الجيب الحجابي المنصف. 6 - غشاء الجنب الجداري (الجزء الحجابي).

جدول محتويات موضوع "تضاريس الحجاب الحاجز. تضاريس غشاء الجنب. تضاريس الرئتين.":









يسمى الجزء العلوي من كل كيس جنبي قباب غشاء الجنب، قبة الجنبة. قبة غشاء الجنبمع دخول قمة الرئة المقابلة لها، تخرج من خلال الفتحة العلوية في منطقة الرقبة بمقدار 3-4 سم فوق الطرف الأمامي للضلع الأول أو 2-3 سم فوق عظمة الترقوة.

الإسقاط الخلفي قباب غشاء الجنبيتوافق مع مستوى العملية الشائكة للفقرة العنقية السابعة، والقبة نفسها مجاورة لرأس ورقبة الضلع الأول، والعضلات الطويلة للرقبة، والعقدة العنقية السفلية للجذع الودي.

من الجانب الجانبي قبة غشاء الجنبالحد مم السكاليني الأمامي والوسطى، من الفراغ الذي تظهر منه جذوع الضفيرة العضدية. مباشرة على قبة غشاء الجنبتقع الشرايين تحت الترقوة.

قبة غشاء الجنبمتصل بواسطة الألياف بالغشاء فوق الجنبي (جزء من اللفافة داخل الصدر)، ويفصل التجويف الجنبي عن أعضاء الرقبة.

اعتمادًا على أجزاء التجويف الصدري التي يمتد إليها الجداري غشاء الجنب، فهو يميز بين الأجزاء الضلعية والحجابية والمنصفية (المنصفية) (pars costalis وdiaphragmatica وmediastinalis).

بارس الضلعي غشاء الجنبالجزء الأكثر اتساعًا من غشاء الجنب الجداري، ويرتبط ارتباطًا وثيقًا باللفافة داخل الصدر التي تغطي الجزء الداخلي من الأضلاع والمساحات الوربية.

بارس الحجاب الحاجز من غشاء الجنبيغطي السطح العلوي للحجاب الحاجز، باستثناء الجزء الأوسط، حيث يكون التامور مجاورًا مباشرة للحجاب الحاجز.

بارس المنصفي غشاء الجنبيقع في الاتجاه الأمامي الخلفي (السهمي): ويمتد من السطح الخلفي للقص إلى السطح الجانبي للعمود الفقري وهو مجاور وسطيًا لأعضاء المنصف.

خلفي على العمود الفقري وأمامي على القص المنصف جزء من غشاء الجنبيمر مباشرة إلى الجزء الساحلي، أسفل قاعدة التامور - إلى غشاء الجنب الحجابي، وعند جذر الرئة - إلى غشاء الجنب الحشوي. عندما ينتقل جزء من غشاء الجنب الجداري إلى جزء آخر، فهو انتقالي طيات غشاء الجنب، والتي تحدد حدود غشاء الجنب الجداري، وبالتالي، التجويف الجنبي.

الحدود الأمامية لغشاء الجنب، المقابلة لخط انتقال الجزء الساحلي من غشاء الجنب إلى المنصف، تقع بشكل غير متماثل على الجانبين الأيمن والأيسر، حيث يدفع القلب الطية الجنبية اليسرى جانبًا.

الحدود الأمامية اليمنى من غشاء الجنبمن قباب غشاء الجنبينزل إلى المفصل القصي الترقوي وينزل خلف قبضة القص إلى منتصف اتصاله بجسم القص (على مستوى غضروف الضلع الثاني). ثم ينزل إلى يسار خط الوسط إلى مستوى ارتباط غضروف الضلع السادس بالقص، ومن هناك يمر إلى الحد السفلي للتجويف الجنبي.

الحدود الأمامية اليسرى من غشاء الجنبيمر أيضًا خلف المفصل القصي الترقوي، ثم بشكل غير مباشر ونزولاً إلى خط الوسط. على مستوى الضلع الرابع، ينحرف جانبيًا، تاركًا المنطقة المثلثة من التامور الموجودة هنا غير مغطاة بطبقة الجنب.

ثم الجبهة حدود الجنبة الجداريةينزل بالتوازي مع حافة القص إلى غضروف الضلع السادس، حيث ينحرف جانبيًا إلى الأسفل، ويمر إلى الحد السفلي.

غشاء الجنب،غشاء الجنب، وهو الغشاء المصلي للرئة، ينقسم إلى حشوي (رئوي) وجداري (جداري). كل رئة مغطاة بأغشية الجنب (الرئوية)، والتي تمر على طول سطح الجذر إلى غشاء الجنب الجداري.

غشاء الجنب الحشوي (الرئوي) ،غشاء الجنب الحشوي (الرئوية). تتشكل نحو الأسفل من جذر الرئة الرباط الرئوي،الدوري الممتاز. رئوي

غشاء الجنب الجداري (الجداري) ،غشاء الجنب الجداري، يشكل في كل نصف من تجويف الصدر كيسًا مغلقًا يحتوي على الرئة اليمنى أو اليسرى، مغطى غشاء الجنب الحشوي. بناءً على موضع أجزاء غشاء الجنب الجداري، فإنه ينقسم إلى غشاء الجنب الضلعي والمنصفي والحجابي. غشاء الجنب الساحلي، غشاء الجنب الضلعي، يغطي السطح الداخلي للأضلاع والمساحات الوربية ويقع مباشرة على اللفافة داخل الصدر. غشاء الجنب المنصفي، غشاء الجنب المنصف، المتاخم للأعضاء المنصفية على الجانب الجانبي، مندمج مع التامور على اليمين واليسار؛ على اليمين يحدها أيضًا الوريد الأجوف العلوي والوريد الأزيجوسي، مع المريء، وعلى اليسار مع الشريان الأورطي الصدري.

أعلاه، على مستوى الفتحة العلوية للصدر، يمر غشاء الجنب الضلعي والمنصفي ببعضهما البعض ويتشكلان قبة غشاء الجنب،القبة الجنبية، محدودة من الجانب الجانبي بالعضلات الأخمعية. يقع الشريان والوريد تحت الترقوة بجوار قبة غشاء الجنب من الأمام والوسط. فوق قبة غشاء الجنب توجد الضفيرة العضدية. غشاء الجنب الحجابي، غشاء الجنب الحجابي، يغطي الأجزاء العضلية والأوتارية من الحجاب الحاجز، باستثناء أقسامه المركزية. بين غشاء الجنب الجداري والحشوي هناك التجويف الجنبي،التجاويف الجنبية.

الجيوب الأنفية لغشاء الجنب. في الأماكن التي ينتقل فيها غشاء الجنب الضلعي إلى غشاء الجنب الحجابي والمنصفي، الجيوب الجنبية،تجاويف الركود. هذه الجيوب هي المساحات الاحتياطية للتجويف الجنبي الأيمن والأيسر.

بين غشاء الجنب الساحلي والحجابي هناك الجيب الضلعي الحجابي، تجويف ضلعي الحجاب الحاجز. عند تقاطع غشاء الجنب المنصفي مع غشاء الجنب الحجابي يوجد الجيب الحجابي المنصف، تجويف الحجاب الحاجز. يوجد جيب أقل وضوحًا (الاكتئاب) في المكان الذي ينتقل فيه غشاء الجنب الساحلي (في قسمه الأمامي) إلى غشاء الجنب المنصف. هنا يتم تشكيلها الجيب الضلعي الإنسي، التجويف الضلعي المنصف.

حدود غشاء الجنب. على اليمين توجد الحدود الأمامية للجنبة الساحلية اليمنى واليسرىمن قبة غشاء الجنب ينزل خلف المفصل القصي الترقوي الأيمن، ثم يتجه خلف المقبض إلى منتصف اتصاله بالجسم ومن هنا ينزل خلف جسم القص الواقع على يسار الخط الناصف إلى السادس الضلع، حيث يتجه إلى اليمين ويمر إلى الحد السفلي من غشاء الجنب. الحد الأدنىيتوافق غشاء الجنب الموجود على اليمين مع خط انتقال غشاء الجنب الساحلي إلى غشاء الجنب الحجابي.



الحدود الأمامية اليسرى من غشاء الجنب الجداريمن القبة يذهب، تماما كما هو الحال على اليمين، خلف المفصل القصي الترقوي (يسار). ثم يتم توجيهه خلف القبضة وجسم القص نزولاً إلى مستوى غضروف الضلع الرابع، الواقع بالقرب من الحافة اليسرى للقص؛ هنا، ينحرف جانبيا ولأسفل، يعبر الحافة اليسرى من القص وينزل بالقرب منه إلى غضروف الضلع السادس، حيث يمر إلى الحد السفلي من غشاء الجنب. الحد السفلي من غشاء الجنب الساحليعلى اليسار يقع أقل قليلاً من الجانب الأيمن. في الخلف، وكذلك على اليمين، على مستوى الضلع الثاني عشر، يتحول إلى الحدود الخلفية. الحدود الجنبية الخلفيةيتوافق مع الخط الخلفي للانتقال من غشاء الجنب الساحلي إلى غشاء الجنب المنصف.

غشاء الجنب الحشوي (غشاء الجنب الحشوي):

مصادر إمدادات الدم: ص. الشعب الهوائية الشريان الأورطي، ص. فن القصبات الهوائية الصدرية الداخلية.

التدفق الوريدي: ت. القصبات الهوائية (في w. azygos، hemiazygos).

غشاء الجنب الجداري (الجنبة الجدارية):

مصادر إمداد الدم: أأ. الوربية الخلفية (الشرايين الوربية الخلفية) من الشريان الأورطي، أأ. الوربية الأمامية (الشرايين الوربية الأمامية) من الفن. الصدري الباطن.

التدفق الوريدي: في ت. الوربية الخلفية (استنزاف الأوردة الوربية الخلفية) إلى vv. أريجوس، هيميازيجوس، v. الصدري الداخلي.

غشاء الجنب الحشوي:

التعصيب الودي: ص. الرئوية (من tr.sympathicus)؛

التعصيب السمبتاوي: ص. القصبات الهوائية ن. فاجي.

غشاء الجنب الجداري:

معصب بواسطة ن. الوربية، ن. فرينيسي

غشاء الجنب الحشوي: العقد اللمفاوية الرغامية القصبية العلوية، الداخلية، القصبات الرئوية، المنصفية الأمامية، الخلفية.

غشاء الجنب الجداري: العقد اللمفاوية الوربية، المنصف الأمامي، الخلفي.

3.شرايين الساق والقدم.

الشريان الظنبوبي الخلفي،أ. الظنبوبي الخلفي، بمثابة استمرار الشريان المأبضي، يمر في القناة الكاحلية المأبضية.



فروع الشريان الظنبوبي الخلفي : 1. فروع عضليةص. العضلات - لعضلات أسفل الساق. 2. فرع يحيط بالشظيةز- المنعكس الشظوي، يزود الدم إلى العضلات المجاورة. 3. الشريان الشظوي,أ. regopea، يزود الدم إلى العضلة ثلاثية الرؤوس السورائية، العضلة الشظوية الطويلة والقصيرة، وينقسم إلى فروعه النهائية: الفروع الكعبية الجانبية، ص. malleolares الوحشية، والفروع العقبية، ص. calcanei، المشاركة في تشكيل الشبكة العقبية، rete calcaneum. ويخرج أيضًا فرع مثقوب، الثقب، وفرع متصل، التواصل، من الشريان الشظوي.

4. الشريان الأخمصي الإنسي,أ. بلانتاريس إنسي، مقسمة إلى فروع سطحية وعميقة، ص. السطحية والعميقة. فرع سطحيتغذي العضلة التي تخطف إصبع القدم الكبير، والعضلة العميقة تغذي نفس العضلة والعضلة المثنية القصيرة للإصبع.

5. الشريان الأخمصي الجانبي،أ. أخمصي الوحشي. الأشكال على المستوى الأساسي عظام مشط القدمالقوس الأخمصي، القوس الأخمصي، يعطي فروعًا لعضلات وعظام وأربطة القدم.

الشرايين المشطية الأخمصية، أأ، تغادر من القوس الأخمصي. مشط القدم الأخمصية I-IV. الشرايين المشطية الأخمصية بدورها تعطي فروعًا خارقة ، ص. perforantes، إلى الشرايين المشطية الظهرية.

يمر كل شريان مشط أخمصي إلى الشريان الرقمي الأخمصي المشترك، أ. الديجيتال بلانتاريس كوميونس. على مستوى الكتائب الرئيسية للأصابع، ينقسم كل شريان أخمصي مشترك (ما عدا الأول) إلى شريانين أخمصيين خاصين، أأ. الديجيتال بلانتاريس الخاصة. يتفرع أول شريان رقمي أخمصي مشترك إلى ثلاثة شرايين رقمية أخمصية مناسبة: على الجانبين إبهاموإلى الجانب الأوسط من الإصبع الثاني، وتقوم الشرايين الثاني والثالث والرابع بتزويد الدم إلى جوانب الأصابع الثاني والثالث والرابع والخامس التي تواجه بعضها البعض. على مستوى رؤوس عظام مشط القدم، يتم فصل الفروع المثقوبة من الشرايين الأصابعية الأخمصية المشتركة إلى الشرايين الرقمية الظهرية.

الشريان الظنبوبي الأمامي،أ. الظنبوب الأمامي، ينشأ من الشريان المأبضي في المأبضية.

فروع الشريان الظنبوبي الأمامي:

1. فروع عضليةص. العضلية، إلى عضلات أسفل الساق.

2. الشريان الظنبوبي المتكرر الخلفي،أ. hesi-rens tibialis الخلفي، يغادر داخل الحفرة المأبضية، ويشارك في تكوين الشبكة المفصلية للركبة، ويزود الدم إلى مفصل الركبة والعضلة المأبضية.

3. الشريان الظنبوبي المتكرر الأمامي،أ. يتكرر الظنبوبي الأمامي، ويشارك في إمداد الدم إلى الركبة والمفاصل الظنبوبية الشظوية، وكذلك العضلة الظنبوبية الأمامية والعضلة الباسطة الطويلة للأصابع.

4. الشريان الكعبي الأمامي الجانبي،أ. Malleold-ris anterior Lateralis، يبدأ فوق الكعب الوحشي، ويزود الدم إلى الكعب الوحشي ومفاصل الكاحل وعظام الرصغ، ويشارك في تكوين شبكة الكعب الوحشي، rete malleoldre Laterale.

5. الشريان الكعبي الأمامي الإنسي،أ. malleold-ris الأمامي الإنسي، يرسل فروعًا إلى كبسولة مفصل الكاحل، ويشارك في تكوين الشبكة الكعبية الإنسية.

6. الشريان الظهري للقدم،أ. dorsdlis pedis، وينقسم إلى فروع طرفية: 1) الشريان المشطي الظهراني الأول، أ. metatarsdlis dorsdlis I، والتي تنشأ منها ثلاثة شرايين رقمية ظهرية، أأ. الأصابع الظهرية، على جانبي ظهر الإبهام والجانب الأوسط من الإصبع الثاني؛ 2) فرع أخمصي عميق، أ. Plantdris profunda، الذي يمر عبر أول مساحة بين مشط القدم على النعل.

يفرز الشريان الظهري للقدم أيضًا الشرايين الرصغية - الجانبية والأنسية، أأ. tarsales Lateralis et medialis، إلى الحواف الجانبية والوسطى للقدم والشريان المقوس، أ. ag-cuata، يقع على مستوى المفاصل المشطية السلامية. تمتد الشرايين المشطية الظهرية I-IV، aa، من الشريان المقوس نحو الأصابع. مشط القدم الظهرية I-IV، كل منها في بداية المساحة بين الرقمية مقسمة إلى اثنين من الشرايين الرقمية الظهرية، أأ. الرقمية الظهرية، متجهة نحو ظهور الأصابع المجاورة. من كل من الشرايين الظهرية الرقمية، تمتد الفروع المثقبة عبر المساحات بين مشط القدم إلى الشرايين المشطية الأخمصية.

على السطح الأخمصي للقدمونتيجة لمفاغرة الشرايين، هناك نوعان من الأقواس الشريانية. واحد منهم - القوس الأخمصي - يقع في المستوى الأفقي. يتكون من القسم النهائي من الشريان الأخمصي الجانبي والشريان الأخمصي الإنسي (كلاهما من الشريان الظنبوبي الخلفي). يقع القوس الثاني في المستوى الرأسي. يتكون من مفاغرة بين القوس الأخمصي العميق والشريان الأخمصي العميق - وهو فرع من الشريان الظهري للقدم.

4.تشريح وتضاريس الدماغ المتوسط. أجزاء منه، بهم الهيكل الداخلي. موقع النوى والمسارات في الدماغ المتوسط.

الدماغ المتوسط، الدماغ المتوسط،أقل تعقيدا. لها سقف وأرجل. تجويف الدماغ المتوسط ​​هو القناة الدماغية. الحد العلوي (الأمامي) للدماغ المتوسط ​​على سطحه البطني هو السبيل البصري والأجسام الحلمية، وفي الخلف - الحافة الأمامية للجسر. على السطح الظهري، تتوافق الحدود العلوية (الأمامية) للدماغ المتوسط ​​مع الحواف الخلفية (الأسطح) للمهاد، وتتوافق الحدود الخلفية (السفلية) مع مستوى خروج جذور الأعصاب البُكرية.

سقف الدماغ المتوسطالسقف المتوسط، الموجود فوق القناة الدماغية. يتكون سقف الدماغ المتوسط ​​من أربعة تلال. يتم فصل الأخير عن بعضها البعض بواسطة الأخاديد. يقع الأخدود الطولي ليشكل سريرًا للغدة الصنوبرية. يفصل الأخدود المستعرض الأكيمة العلوية والأكيمة العلوية عن الأكيمة السفلية والأكيمة السفلية. من كل تلة، تمتد سماكة على شكل أسطوانة في الاتجاه الجانبي - مقبض الكومة. تؤدي الأكيمة العلوية لسقف الدماغ المتوسط ​​(رباعي التوائم) والجسم الركبي الجانبي وظيفة المراكز البصرية تحت القشرية. الأكيمة السفلية والجسم الركبي الإنسي هما مراكز سمعية تحت القشرية.

أرجل الدماغ,السويقة الدماغية، تخرج من الجسر. يُطلق على الانخفاض بين السويقتين الدماغيتين اليمنى واليسرى اسم الحفرة بين السويقتين، الحفرة بين السويقتين. يعمل الجزء السفلي من هذه الحفرة كمكان تخترق فيه الأوعية الدموية أنسجة المخ. على السطح الإنسي لكل من السويقات الدماغية يوجد أخدود محرك للعين طولاني، التلم الحركي للعين (الأخدود الأوسط للسويقة الدماغية)، والذي تظهر منه جذور العصب المحرك للعين، ن.

يتم إفرازه في السويقة الدماغية مادة سوداء,المادة السوداء. المادة السوداء تقسم السويقة الدماغية إلى قسمين: السقيفة الخلفية (الظهرية) للدماغ المتوسط، سقيفة الدماغ المتوسط، والقسم الأمامي (البطني) - قاعدة السويقة الدماغية، قاعدة السويقة الدماغية. تقع نواة الدماغ المتوسط ​​في الطبقة العلوية وتمر عبرها مسارات تصاعدية. تتكون قاعدة السويقة الدماغية بالكامل من المادة البيضاء، تمر الممرات الهابطة هنا.

السباكة في الدماغ المتوسط(قناة سيلفيوس)، قناة الدماغ المتوسط ​​(المخ)، تربط تجويف البطين الثالث بالرابع وتحتوي على السائل النخاعي. في الأصل، القناة الدماغية هي مشتقة من تجويف المثانة الدماغية الوسطى.

حول قناة الدماغ المتوسط ​​توجد مادة رمادية مركزية، المادة الرمادية المركزية، حيث توجد نواة زوجين من الأعصاب القحفية في منطقة الجزء السفلي من القناة. على مستوى الأكيمة العلوية توجد نواة مقترنة العصب الحركي، نواة العصب المحرك للعين. يشارك في تعصيب عضلات العين. والأكثر بطنًا من ذلك هي النواة السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي - النواة الإضافية للعصب المحرك للعين، النواة المحركة للعين، النواة الأمامية والأعلى قليلاً من نواة الزوج الثالث هي النواة المتوسطة، النواة الخلالية. تشارك عمليات خلايا هذه النواة في تكوين القناة الشبكية النخاعية والحزمة الطولية الخلفية.

على مستوى الأكيمة السفلية في الأجزاء البطنية من المادة الرمادية المركزية توجد نواة العصب البكري، النواة ن. trochlearis. تقع نواة قناة الدماغ المتوسط ​​في الأجزاء الجانبية من المادة الرمادية المركزية في جميع أنحاء الدماغ المتوسط. العصب الثلاثي التوائم(زوج الخامس).

في السقيفة، أكبر وأبرز مقطع عرضي للدماغ المتوسط ​​هو النواة الحمراء، النواة الحمراء. تتشكل قاعدة السويقة الدماغية من خلال مسارات تنازلية. تشكل الأجزاء الداخلية والخارجية لقاعدة السويقات الدماغية ألياف الجهاز القشري الجسري، أي أن الجزء الأوسط من القاعدة مشغول بالجهاز الجبهي الجسري، والجزء الجانبي مشغول بالقناة الصدغية الجدارية القذالية. -القناة الجسرية. الجزء الأوسط من قاعدة السويقة الدماغية مشغول بالمساحات الهرمية.

تمر الألياف القشرية النووية وسطيًا، بينما تمر السبيل القشري النخاعي أفقيًا.

يوجد في الدماغ المتوسط ​​مراكز تحت قشرية للسمع والرؤية، والتي توفر التعصيب للعضلات الإرادية وغير الإرادية في مقلة العين، بالإضافة إلى نواة الدماغ المتوسط ​​للزوج V.

تمر المسارات الصاعدة (الحسية) والتنازلية (الحركية) عبر الدماغ المتوسط.

التذكرة 33
1. تشريح تجويف البطن. خط أبيض، غمد العضلة المستقيمة البطنية.
2. الرئتين، غشاء الجنب: التطور، البنية، علامات خارجية. حدود.
3. تطوير الوريد الأجوف العلوي. تدفق الدم من أعضاء الرأس. الجيوب الأنفية للأم الجافية.
4. العصب الفكي

1.تشريح عضلات البطن وتضاريسها ووظائفها وإمدادات الدم والتعصيب. غمد عضلة البطن المستقيمة. خط أبيض.

العضلة المائلة الخارجية، م. البطن المائلة الخارجية. يبدأ: 5-12 ضلع. مرفق: العرف الحرقفي، غمد المستقيمة، الخط الأبيض. وظيفة: الزفير، وتدوير الجذع، وثني وإمالة العمود الفقري إلى الجانب. الإعصاب إمدادات الدم:أأ. الوربية الخلفية ، أ. الصدري الوحشي، أ. محيط المنعكس الحرقفي السطحي.

العضلة المائلة الداخلية، م. البطن المائلة الداخلية. يبدأ: اللفافة الصدرية القطنية، العرف الحرقفي، الرباط الإربي. مرفق: 10-12 ضلع، غمد العضلة المستقيمة البطنية. وظيفة: الزفير، ويميل الجذع إلى الأمام وإلى الجانب. الإعصاب: ن. الوربية، ن. إليوهيبوجاستريكوس، ن. الحرقفي الأربي. إمدادات الدم

عضلة البطن المستعرضة، م. المستعرضة البطنية. يبدأ: السطح الداخلي من 7-12 ضلع، اللفافة الصدرية القطنية، كريستا إلياكا، الرباط الإربي. مرفق: غمد المستقيمة. وظيفة: يقلل من حجم تجويف البطن، ويسحب الضلوع إلى الأمام ونحو خط الوسط. الإعصاب: ن. الوربية، ن. إليوهيبوجاستريكوس، ن. الحرقفي الأربي. إمدادات الدم:أأ. الوربية الخلفية، أأ. شرسوفي السفلي والعلوي، أ. موسكولوفرينيكا.

العضلة المستقيمة البطنيةم. البطن المستقيمة. يبدأ: حافة العانة، الحُزم الليفية للارتفاق العاني. مرفق: السطح الأمامي للناتئ الخنجري، السطح الخارجي لغضاريف الأضلاع V-VII. وظيفة: ينحني الجذع، والزفير، ويرفع الحوض. الإعصاب: ن. الوربية، ن. حرقفي ناقص المعدة. إمدادات الدم:أأ. الوربية الخلفية، أأ. شرسوفي السفلي والعلوي.

العضلة الهرمية,م. هرمي. يبدأ: عظم العانة، الارتفاق. مرفق: خط الالبا. وظيفة: يشد الخط الأبيض.

العضلة القطنية الرباعية، م. القطني الرباعي. يبدأ: عرف الحرقفة. مرفق: 12 ضلع العمليات المستعرضة 1-4 فقرات قطنية. وظيفة: يميل العمود الفقري إلى الجانب، والزفير. الإعصاب: الضفيرة القطنية. إمدادات الدم: أ. تحت الضلعي، أأ. لومباليس، أ. إليولومباليس.

غمد المستقيمة، المهبل ر المستقيم البطني، يتكون من سفاق عضلات البطن الثلاث العريضة.

ينقسم صفاق العضلة المائلة الداخلية للبطن إلى صفيحتين - أمامية وخلفية. تشكل الصفيحة الأمامية لداء الصفاق، جنبًا إلى جنب مع صفاق العضلة المائلة الخارجية، الجدار الأمامي لغمد البطن المستقيمة. تشكل اللوحة الخلفية، المندمجة مع عضلة البطن المستعرضة، الجدار الخلفي لغمد البطن المستقيمة.

تحت هذا المستوى، تمر سفاقات عضلات البطن المتسعة الثلاث إلى السطح الأمامي لعضلة البطن المستقيمة وتشكل الجدار الأمامي للمهبل.

تسمى الحافة السفلية للجدار الخلفي الوترية لغمد البطن المستقيمة بالخط المقوس، الخط المقوس (الخط شبه الدائري - BNA).

خط أبيضالخط الأبيض عبارة عن صفيحة ليفية تمتد على طول خط الوسط الأمامي من الناتئ الخنجري إلى الارتفاق العاني. يتكون من تقاطع ألياف سفاق عضلات البطن العريضة في الجانبين الأيمن والأيسر.

2. الرئتين: التطور والتضاريس. التركيب القطاعي للرئتين، عنيبة. صورة بالأشعة السينية للرئتين.

الرئة، الرئة. تسليط الضوء: سطح الحجاب الحاجز السفليالرئة، وجوه الحجاب الحاجز (قاعدة الرئة)، قمة الرئة،قمة الرئة, السطح الساحليالوجوه الضلعية (الجزء الفقري، الجزء الفقري، من السطح الساحلي يحد العمود الفقري)، سطح وسطيوجوه ميدليس. يتم فصل أسطح الرئة عن طريق الحواف: الأمامية والخلفية والسفلية. على الحافة الرائدةيوجد في الجزء الأمامي من الرئة اليسرى ثلم قلبي، القاطعة القلبية. هذه الدرجة محدودة أدناه لهاة الرئة اليسرى,اللسان الرئوي سينيستري.

وتنقسم كل رئة إلى تشارك،الفصوص الرئوية، حيث يحتوي الأيمن على ثلاثة (علوي ووسطى وسفلي)، واليسار به اثنان (علوي وسفلي).

الشق المائل,الشق المائل، يبدأ عند الحافة الخلفية للرئة. يقسم الرئة إلى قسمين: الفص العلويالفص العلوي، والذي يتضمن قمة الرئة، و الفص السفلي،الفص السفلي، بما في ذلك القاعدة ومعظم الحافة الخلفية للرئة. في الرئة اليمنى، بالإضافة إلى المائل، هناك فتحة أفقية,الشق الأفقي. يبدأ على السطح الساحلي للرئة ويصل إلى نقير الرئة. يتم قطع شق أفقي من الفص العلوي الفص الأوسط (الرئة اليمنى)،الفص المتوسط. تسمى أسطح فصوص الرئة المتقابلة ببعضها البعض "الأسطح البينية"يتلاشى الفصوص البينية.

يوجد على السطح الإنسي لكل رئة باب الرئة،نقير رئوي، من خلاله تدخل القصبة الهوائية الرئيسية والشريان الرئوي والأعصاب إلى الرئة وتخرج أوردة رئوية، أوعية لمفاوية. تشكل هذه التشكيلات جذر الرئة،الجذر الرئوي.

عند بوابة الرئة، تنقسم القصبات الهوائية الرئيسية إلى القصبات الهوائية الفصية، القصبات الهوائية الفصوصية، والتي يوجد ثلاثة منها في الرئة اليمنى واثنتان في الرئة اليسرى. القصبات الهوائيةيدخلون بوابات الفصوص وينقسمون إلى قصبات قصبية قطعية وقصبات قصبية.

القصبة الفصية العلوية اليمنى،القصبة الهوائية lobdris متفوقة دكستر، وتنقسم إلى القصبات الهوائية القمية والخلفية والأمامية. القصبات الهوائية في الفص الأوسط الأيمن،القصبات الهوائية lobaris medius dexter، تنقسم إلى القصبات الهوائية القطاعية الجانبية والوسطى. القصبة الفصية السفلية اليمنى،القصبة الهوائية lobdris الباطن السفلي، وتنقسم إلى القصبات الهوائية القطعية العلوية، والوسطى، والقاعدية الأمامية، والقاعدية الجانبية، والقصبات الهوائية القاعدية الخلفية. القصبة الفصية العلوية اليسرى,القصبة الهوائية الفصية شريرة متفوقة، وتنقسم إلى القصبات الهوائية القمية الخلفية والأمامية واللسانية العلوية والسفلية القطعية. القصبة الفصية السفلية اليسرى،القصبة الهوائية الفصية الشريرة السفلية، تنقسم إلى القصبات الهوائية القاعدية العلوية، الوسطى (القلبية)، القاعدية الأمامية، القاعدية الجانبية، والقصبات الهوائية القاعدية الخلفية. يتكون الجزء الرئوي من فصيصات رئوية.

تدخل القصبة الهوائية إلى فص من الرئة يسمى القصبة الهوائية الفصيصية، القصبة الفصيصية. داخل الفصيص الرئوي، تنقسم هذه القصبات الهوائية إلى قصيبات طرفية، وتنتهي القصيبات الهوائية. لا تحتوي جدران القصيبات الطرفية على غضروف. تنقسم كل قصيبة طرفية إلى قصيبات تنفسية، القصيبات التنفسية، والتي تحتوي على الحويصلات الرئوية على جدرانها. من كل قصيبة تنفسية تغادر القنوات السنخية، الحويصلات الهوائية، التي تحمل الحويصلات الهوائية وتنتهي في الأكياس السنخية، الحويصلات السنخية. تتكون جدران هذه الأكياس من الحويصلات الرئوية، الحويصلات الرئوية. تشكل القصبات الهوائية القصبات الهوائيةالتهاب القصبات الهوائية. القصيبات التنفسية الممتدة من القصيبات الطرفية، وكذلك القنوات السنخية والأكياس السنخية والحويصلات الهوائية في الرئة الشجرة السنخية (الحنبية الرئوية)، الشجرة الحويصلية. الشجرة السنخية هي الوحدة الهيكلية والوظيفية للرئة.

رئتين: العقد الليمفاوية الرغامية القصبية العلوية، الداخلية، القصبات الرئوية، المنصف الأمامي، الخلفي (العقد الليمفاوية: السفلي، القصبي القصبي العلوي، القصبي الرئوي، الخلفي والأمامي المنصف).

رئتين:

التعصيب الودي: رر. الرئوية، فروع العصب المبهم (الضفيرة الرئوية) ص. رئوي - الفروع الرئوية (من tr. Sympathicus)، الجذع الودي؛

التعصيب السمبتاوي: ص. القصبات الهوائية ن. المبهم (فروع الشعب الهوائية للعصب المبهم).

الرئة، الرئة:

مصادر إمداد الدم، المدن القصبات الهوائية (فروع الشعب الهوائية للشريان الأورطي)، زز. فن القصبات الهوائية. الصدري الباطن (فروع الشعب الهوائية من الشريان الثديي الداخلي)؛

التدفق الوريدي: ت. القصبات الهوائية (في w. azygos، hemiazygos، pulmonales).

3.الوريد الأجوف العلوي مصادر تكوينه وتضاريسه. الأوردة الأزيجوية وشبه الغجرية وروافدها ومفاغراتها.

الوريد الأجوف العلوي،الخامس. الأجوف العلوي، الذي تشكل نتيجة اندماج الأوردة العضدية الرأسية الأخلاقية واليسرى خلف تقاطع غضروف الضلع الأيمن الأول مع القص، يتدفق إلى الأذين الأيمن. يتدفق الوريد الأزيجوسي إلى الوريد الأجوف العلوي على اليمين، بينما تتدفق الأوردة المنصفية والتأمورية الصغيرة إلى اليسار. يجمع الوريد الأجوف العلوي الدم من ثلاث مجموعات من الأوردة: أوردة جدران الصدر وأوردة جزئية تجاويف البطنوعروق الرأس والرقبة وأوردة كليهما الأطراف العلويةأي من تلك المناطق التي يتم إمدادها بالدم عن طريق فروع القوس والجزء الصدري من الشريان الأورطي.

الوريد الأزيجو,الخامس. azygos، هو استمرار للوريد القطني الصاعد الأيمن، v. Lumbalis يصعد dextra. يتفاغر الوريد القطني الصاعد الأيمن على طول مساره مع الأوردة القطنية اليمنى التي تتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي. يصب الوريد الأزيجو في الوريد الأجوف العلوي. يوجد عند فم الوريد الأزيجو صمامان. في طريقه إلى الوريد الأجوف العلوي، يتدفق الوريد شبه الغجري وأوردة الجدار الخلفي لتجويف الصدر إلى الوريد الأزيجوسي: الوريد الوربي العلوي الأيمن؛ الأوردة الوربية الخلفية من الرابع إلى الحادي عشر، وكذلك أوردة التجويف الصدري: أوردة المريء، الأوردة القصبية، الأوردة التامورية والأوردة المنصفية.

الوريد النصفي,الخامس. hemiazygos، هو استمرار للوريد القطني الصاعد الأيسر، v. Lumbalis يصعد سينيسترا. على يمين الوريد النصفي يوجد الجزء الصدري من الشريان الأورطي، وخلفه يوجد الشريان الوربي الخلفي الأيسر. يصب الوريد النصفي في الوريد الأزيجوسي. يتدفق الوريد النصفي الزيجوت الإضافي، الذي يمتد من الأعلى إلى الأسفل، إلى الوريد النصفي الزيجوت، و. الملحقات الدموية، حيث تتلقى 6-7 أوردة وربية علوية، بالإضافة إلى أوردة المريء والمنصف. وأهم روافد الأوردة الأزيجية وشبه الغجرية هي الأوردة الوربية الخلفية، ويتصل كل منها في نهايته الأمامية بالوريد الوربي الأمامي، وهو أحد روافد الوريد الثديي الداخلي.

الأوردة الوربية الخلفية،ت. تقع inlercostales postidres في الفراغات الوربية بجانب الشرايين التي تحمل الاسم نفسه وتجمع الدم من أنسجة جدران تجويف الصدر. يتدفق الوريد الظهري، v.، إلى كل من الأوردة الوربية الخلفية. الظهراني، والوريد الفقري، v. الفقرية. كل الوريد الفقرييصب فرع العمود الفقري، ز النخاع الشوكي، الذي يشارك في تدفق الدم الوريدي من الحبل الشوكي.

الضفائر الوريدية الفقرية الداخلية (الأمامية والخلفية)،الضفيرة الوريدية الفقارية الداخلية (الأمامية والخلفية) تقع داخل القناة الشوكية وتمثلها الأوردة التي تتفاغر مع بعضها البعض. تتدفق الأوردة الشوكية وأوردة المادة الإسفنجية للفقرات إلى الضفائر الفقرية الداخلية. من هذه الضفائر، يتدفق الدم عبر الأوردة بين الفقرات إلى الأوردة اللازوجية والأوردة شبه غير المزدوجة والأوردة شبه غير المزدوجة و الضفائر الفقرية الوريدية الخارجية (الأمامية والخلفية) ،الضفيرة الوريدية الفقاريات الخارجية (الأمامية والخلفية)، والتي تقع على السطح الأمامي للفقرات. من الضفائر الفقرية الخارجية، يتدفق الدم إلى الأوردة الوربية الخلفية والقطنية والعجزية، vv. الوربية الخلفية، القطنية والعجزية، وكذلك في الأوردة الأزيجية وشبه الجيزيجية والأوردة شبه الجيزيجية الإضافية. على مستوى المقطع العلويفي العمود الفقري، تتدفق أوردة الضفيرة إلى الأوردة الفقرية والقذالية، vv. الفقاريات والقذالي.