11.10.2019

مجالات القشرة الجدارية ووظائفها. المناطق القشرية الرئيسية


القشرة

الدماغ: القشرة (القشرة الدماغية) - الطبقة العليانصفي الكرة المخية، ويتكونان بشكل أساسي من الخلايا العصبيةذات اتجاه عمودي (خلايا هرمية)، وكذلك من الحزم الواردة (الجاذبة المركزية) والصادرة (الطاردة المركزية) الألياف العصبية. ويتميز من الناحية التشريحية العصبية بوجود طبقات أفقية تختلف في عرض وكثافة وشكل وحجم الخلايا العصبية المتضمنة فيها.

تنقسم القشرة الدماغية إلى عدد من المناطق: على سبيل المثال، في التصنيف الأكثر شيوعًا للتكوينات المعمارية الخلوية بواسطة K. Brodmann، تم تحديد 11 منطقة و52 حقلًا في القشرة البشرية. واستنادا إلى البيانات التطورية، يتم تمييز قشرة جديدة، أو القشرة المخية الحديثة؛ قديم، أو القشرة الدماغية. والقديمة، أو القشرة القديمة. وفقًا للمعايير الوظيفية، يتم التمييز بين ثلاثة أنواع من المناطق: المناطق الحسية، التي توفر استقبال وتحليل الإشارات الواردة القادمة من نوى ترحيل محددة في المهاد؛ المناطق الحركية، التي لها اتصالات ثنائية داخل القشرة مع جميع المناطق الحسية للتفاعل بين المناطق الحسية والحركية؛ والمناطق الترابطية، التي ليس لها اتصالات واردة أو صادرة مباشرة مع المحيط، ولكنها مرتبطة بالمناطق الحسية والحركية.


قاموس عالم النفس العملي. - م: أست، الحصاد. إس يو جولوفين. 1998.

النظام الفرعي التشريحي والفسيولوجي للجهاز العصبي.

النوعية.

الطبقة العليا من نصفي الكرة المخية، وتتكون بشكل أساسي من الخلايا العصبية ذات الاتجاه الرأسي (الخلايا الهرمية)، بالإضافة إلى حزم من الألياف العصبية الواردة (الجاذبة للمركز) والألياف العصبية الصادرة (الطاردة المركزية). ويتميز من الناحية التشريحية العصبية بوجود طبقات أفقية تختلف في عرض وكثافة وشكل وحجم الخلايا العصبية المتضمنة فيها.

بناء.

تنقسم القشرة الدماغية إلى عدد من المناطق، على سبيل المثال، في التصنيف الأكثر شيوعًا للتكوينات المعمارية الخلوية بواسطة K. Brodman، تم تحديد 11 منطقة و52 حقلًا في القشرة الدماغية البشرية. بناءً على البيانات التطورية، يتم التمييز بين القشرة الجديدة، أو القشرة المخية الحديثة، والقشرة القديمة، أو القشرة المخية القديمة، والقشرة القديمة أو القشرة القديمة. وفقًا للمعيار الوظيفي، يتم التمييز بين ثلاثة أنواع من المناطق: المناطق الحسية، التي توفر استقبال وتحليل الإشارات الواردة القادمة من نوى مرحل محددة للمهاد، والمناطق الحركية، التي لها اتصالات ثنائية داخل القشرة مع جميع المناطق الحسية للتفاعل. المناطق الحسية والحركية، والمناطق الترابطية، التي ليس لها اتصالات واردة أو صادرة مباشرة مع المحيط، ولكنها مرتبطة بالمناطق الحسية والحركية.


القاموس النفسي. هم. كونداكوف. 2000.

القشرة

(إنجليزي) القشرة الدماغية) - طبقة سطحية تغطي نصفي الكرة المخية مخ، تتشكل في الغالب من الخلايا العصبية ذات التوجه الرأسي (الخلايا العصبية) وعملياتها، وكذلك الحزم وارد(دائري) و صادر(نابذة) الألياف العصبية. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي القشرة على خلايا عصبية.

السمة المميزة لبنية خلية الدم هي الطبقات الأفقية، الناتجة عن الترتيب المرتب لأجسام الخلايا العصبية والألياف العصبية. يوجد في K.g.m 6 طبقات (حسب بعض المؤلفين 7) تختلف في العرض والكثافة والشكل وحجم الخلايا العصبية المكونة لها. نظرًا للتوجه الرأسي السائد لأجسام وعمليات الخلايا العصبية، بالإضافة إلى حزم الألياف العصبية، فإن K. g. m. به تصدعات رأسية. للتنظيم الوظيفي لـ K.g.m. أهمية عظيمةلديه ترتيب عمودي عمودي للخلايا العصبية.

النوع الرئيسي من الخلايا العصبية التي يتكون منها K.g.m الخلايا الهرمية. يشبه جسم هذه الخلايا مخروطًا، يمتد من قمته تشعبات قمية سميكة وطويلة؛ وبالاتجاه نحو سطح K.g.m، يصبح أنحف وينقسم على شكل مروحة إلى أرق الفروع الطرفية. تمتد التشعبات القاعدية الأقصر من قاعدة جسم الخلية الهرمية و ، متجه الى المادة البيضاء، وتقع تحت K.g.m.، أو تتفرع داخل اللحاء. تحمل التشعبات من الخلايا الهرمية عدد كبير منالنواتج، ما يسمى أشواك، والتي تشارك في تكوين اتصالات متشابكة مع نهايات الألياف الواردة القادمة إلى K. g.m. من أجزاء أخرى من القشرة والتكوينات تحت القشرية (انظر. ). تشكل محاور الخلايا الهرمية المحور الرئيسي مسارات صادرةالقادمة من K.g.m وتتراوح أحجام الخلايا الهرمية من 5-10 ميكرون إلى 120-150 ميكرون (خلايا بيتز العملاقة). بالإضافة إلى الخلايا العصبية الهرمية، يتضمن K.g.m على شكل نجمة,مغزليوبعض الأنواع الأخرى من العصبونات البينية المشاركة في استقبال الإشارات الواردة وتكوين عصبونات وسطية وظيفية الاتصالات العصبية.

بناءً على خصائص توزيع الخلايا العصبية والألياف ذات الأحجام والأشكال المختلفة في طبقات القشرة الدماغية، يتم تقسيم كامل مساحة القشرة الدماغية إلى عدد المناطق(على سبيل المثال، القذالي، الأمامي، الزمني، وما إلى ذلك)، والأخير - إلى أكثر كسور مجالات الهندسة الخلوية، مختلفين فيهم البنية الخلويةو أهمية وظيفية. تم اقتراح التصنيف المقبول عمومًا للتكوينات المعمارية الخلوية لنظام المكونة للدم البشري بواسطة K. Brodmann، الذي قسم نظام الدورة الدموية البشري بأكمله إلى 11 منطقة و 52 مجالًا.

بناءً على البيانات التطورية، يتم تقسيم K. g. m إلى أنواع جديدة ( القشرة المخية الحديثة)، قديم ( القشرة الدماغية) والقديمة ( القشرة القديمة). في تطور السلالة K.g.m، هناك زيادة مطلقة ونسبية في أراضي القشرة الجديدة مع انخفاض نسبي في مساحة القشرة القديمة والقديمة. في البشر، تشكل القشرة المخية الحديثة 95.6%، بينما القديمة 0.6%، والقديم 2.2% من إجمالي المساحة القشرية.

من الناحية الوظيفية، هناك 3 أنواع من المناطق في القشرة: الحسية والحركية والترابطية.

حسي(أو الإسقاط) تتلقى المناطق القشرية وتحلل الإشارات الواردة على طول الألياف القادمة من نوى ترحيل محددة في المهاد. تتمركز المناطق الحسية في مناطق معينة من القشرة: مرئيتقع في المنطقة القذالية (الحقول 17، 18، 19)، سمعيفي الأجزاء العليا من المنطقة الزمنية (المجالات 41، 42)، الحسية الجسدية، تحليل النبضات القادمة من مستقبلات الجلد والعضلات والمفاصل - في منطقة التلفيف الخلفي المركزي (الحقول 1، 2، 3). شميترتبط الأحاسيس بوظيفة الأجزاء الأقدم من الناحية التطورية من القشرة (القشرة القديمة) - التلفيف الحصين.

محركالمنطقة (الحركية) - منطقة برودمان 4 - تقع على التلفيف الأمامي المركزي. تتميز القشرة الحركية بوجود خلايا بيتز الهرمية العملاقة في الطبقة V، والتي تشكل محاورها القناة الهرمية – وهي القناة الحركية الرئيسية النازلة إلى المراكز الحركية جذع الدماغو الحبل الشوكيوتوفير السيطرة القشرية على تقلصات العضلات الطوعية. تحتوي القشرة الحركية على اتصالات ثنائية داخل القشرة مع جميع المناطق الحسية، مما يضمن التفاعل الوثيق بين المناطق الحسية والحركية.

المناطق النقابية.نباح نصفي الكرة المخيةيتميز الإنسان بوجود مساحة شاسعة ليس لها اتصالات واردة وصادرة مباشرة مع المحيط. تسمى هذه المناطق، المرتبطة من خلال نظام واسع من الألياف الترابطية مع المناطق الحسية والحركية، بالمناطق القشرية الترابطية (أو الثالثة). في الأجزاء الخلفية من القشرة تقع بين المناطق الحسية الجدارية والقذالية والزمانية، وفي الأجزاء الأمامية تحتل السطح الرئيسي الفص الأمامي. القشرة الرابطة إما غائبة أو ضعيفة التطور في جميع الثدييات حتى الرئيسيات. في البشر، تشغل القشرة الخلفية للقشرة النصف تقريبًا، والمناطق الأمامية ربع كامل سطح القشرة. في البنية، تتميز بالتطور القوي بشكل خاص للطبقات الترابطية العليا من الخلايا مقارنة بنظام الخلايا العصبية الواردة والصادرة. وتتمثل ميزتها أيضًا في وجود الخلايا العصبية متعددة الحواس - وهي الخلايا التي تستقبل المعلومات من الأنظمة الحسية المختلفة.

تحتوي القشرة الترابطية أيضًا على مراكز مرتبطة بنشاط الكلام (انظر. و ). تعتبر المناطق الترابطية للقشرة بمثابة هياكل مسؤولة عن تركيب المعلومات الواردة، وكجهاز ضروري للانتقال من الإدراك البصري إلى العمليات الرمزية المجردة.

تظهر الدراسات النفسية العصبية السريرية أنه عندما تتضرر المناطق الترابطية الخلفية، تتعطل أشكال التوجه المعقدة في الفضاء والنشاط البناء، ويصبح أداء جميع العمليات الفكرية التي تنطوي على التحليل المكاني (العد، وإدراك الصور الدلالية المعقدة) صعبًا. عندما تتضرر مناطق الكلام، تضعف القدرة على إدراك الكلام وإعادة إنتاجه. هزيمة المناطق الأماميةوتؤدي القشرة الدماغية إلى استحالة تنفيذ برامج سلوكية معقدة تتطلب تحديد إشارات مهمة بناء على الخبرة السابقة وتوقع المستقبل. سم. , , , , , . (د. أ. فاربر.)


قاموس نفسي كبير. - م: رئيس إيفروزناك. إد. ب.ج. ميشرياكوفا، أكاد. نائب الرئيس. زينتشينكو. 2003 .

القشرة

طبقة مسالة رمادية او غير واضحة، ويغطي نصفي الكرة المخية من المخ. تنقسم القشرة الدماغية إلى أربعة فصوص: أمامي، القذالي، الصدغي والجداري. يُطلق على جزء القشرة الذي يغطي معظم سطح نصفي الكرة المخية اسم القشرة المخية الحديثة لأنه تشكل خلال المراحل الأخيرة من التطور البشري. يمكن تقسيم القشرة المخية الحديثة إلى مناطق حسب وظائفها. ترتبط أجزاء مختلفة من القشرة المخية الحديثة بالوظائف الحسية والحركية؛ تشارك المناطق المقابلة من القشرة الدماغية في تخطيط الحركات (الفصوص الأمامية) أو ترتبط بالذاكرة والإدراك ().


علم النفس. و انا. مرجع القاموس / ترجمة. من الانجليزية ك.س تكاتشينكو. - م: الصحافة العادلة. مايك كوردويل. 2000.

انظر ما هي "القشرة الدماغية" في القواميس الأخرى:

    القشرة- القشرة الدماغية، وهي الطبقة الخارجية لنصفي الكرة المخية المغطاة بالتلافيف العميقة. القشرة، أو "المادة الرمادية"، هي الجزء الأكثر تعقيدًا من حيث التنظيم في الدماغ؛ والغرض منه هو إدراك الأحاسيس والتحكم... ... القاموس الموسوعي العلمي والتقني

    القشرة- الطبقة العليا من نصفي الكرة المخية، وتتكون بشكل أساسي من الخلايا العصبية ذات الاتجاه العمودي (الخلايا الهرمية)، بالإضافة إلى حزم من الألياف العصبية الواردة والجاذبة والصادرة والطرد المركزي. في … القاموس النفسي

    قشرة- عسل الدماغ هو أكبر عناصر الجهاز العصبي المركزي. ويتكون من جزأين جانبيين، نصفي الكرة المخية المتصلين ببعضهما البعض، والعناصر الأساسية. يزن حوالي 1200 جرام نصفي الدماغ... ... قاموس توضيحي عملي إضافي عالمي بقلم I. Mostitsky

    القشرة- الغلاف الخارجي الرقيق (2 مم) لنصفي الكرة المخية. القشرة الدماغية البشرية هي مركز العمليات المعرفية العليا ومعالجة المعلومات الحسية... سيكولوجية الأحاسيس: معجم

    قشرة- القشرة / نصفي الكرة المخية. طبقة سطحيةالدماغ في الفقاريات العليا والبشر... قاموس العديد من التعبيرات

    القشرة- الجهاز العصبي المركزي (CNS) I. أعصاب عنق الرحم. ثانيا. الأعصاب الصدرية. ثالثا. الأعصاب القطنية. رابعا. الأعصاب العجزية. V. الأعصاب العصعصية. / 1. الدماغ. 2. الدماغ البيني. 3. الدماغ المتوسط. 4. الجسر. 5. المخيخ. 6. النخاع المستطيل. 7.… ... ويكيبيديا

    القشرة- السطح الذي يغطي المادة الرمادية التي تشكل المستوى العلوي من الدماغ. ومن الناحية التطورية، فهي أحدث تكوين عصبي، وحوالي 9 12 مليار خلية مسؤولة عن الوظائف الحسية الأساسية،... ... قاموسفي علم النفس

    قشرة- انظر كورا... قاموس طبي كبير

    القشرة الدماغية، القشرة الدماغية- الطبقة الخارجية للدماغ الكبير، وهي ذات بنية معقدة، تشكل ما يصل إلى 40% من وزن الدماغ بأكمله، وتحتوي على ما يقرب من 15 مليار خلية عصبية (انظر المادة الرمادية). القشرة الدماغية مسؤولة بشكل مباشر عن النفس... ... المصطلحات الطبية

    القشرة الدماغية، القشرة الدماغية- (القشرة الدماغية) الطبقة الخارجية للدماغ الكبير ذات بنية معقدة، تمثل ما يصل إلى 40% من وزن الدماغ بأكمله وتحتوي على ما يقرب من 15 مليار خلية عصبية (انظر المادة الرمادية). تستجيب القشرة الدماغية مباشرة... ... القاموس التوضيحي للطب

كتب

  • كيف تؤثر العواطف على التفكير المجرد ولماذا الرياضيات دقيقة بشكل لا يصدق كيف يتم تنظيم القشرة الدماغية، ولماذا تكون قدراتها محدودة وكيف تسمح العواطف، المكملة لعمل القشرة، للناس، أ.ج.سفيردليك. الرياضيات، على عكس التخصصات الأخرى، عالمية ودقيقة للغاية. إنه يخلق البنية المنطقية لجميع العلوم الطبيعية. الفعالية غير المفهومة للرياضيات، كما كانت في وقتها... اشتري بـ 638 غريفنا (أوكرانيا فقط)
  • كيف تؤثر العواطف على التفكير المجرد ولماذا الرياضيات دقيقة بشكل لا يصدق كيف يتم تنظيم القشرة الدماغية، ولماذا تكون قدراتها محدودة وكيف تسمح العواطف، التي تكمل عمل القشرة، للشخص بإجراء اكتشافات علمية، A. G. Sverdlik. الرياضيات، على عكس التخصصات الأخرى، عالمية ودقيقة للغاية. إنه يخلق البنية المنطقية لجميع العلوم الطبيعية. ""الفعالية غير المفهومة للرياضيات"" كما في زمانها..
الفصل 7. القشرة الدماغية والوظائف العقلية العليا. متلازمات الآفة

الفصل 7. القشرة الدماغية والوظائف العقلية العليا. متلازمات الآفة

في علم النفس العصبي تحت وظائف عقلية أعلىيتم فهم الأشكال المعقدة من النشاط العقلي الواعي، ويتم تنفيذها على أساس الدوافع المناسبة، وتنظمها الأهداف والبرامج المناسبة وتخضع لجميع قوانين النشاط العقلي.

تشمل الوظائف العقلية العليا (HMFs) الغنوص (الإدراك والمعرفة)، والتطبيق العملي، والكلام، والذاكرة، والتفكير، والعواطف، والوعي، وما إلى ذلك. وتعتمد الوظائف العقلية العليا على تكامل جميع أجزاء الدماغ، وليس القشرة فقط. على وجه الخصوص، يلعب "مركز الإدمان" دورًا رئيسيًا في تكوين المجال العاطفي الإرادي - اللوزة الدماغية والمخيخ و تشكيل شبكيصُندُوق

التنظيم الهيكلي للقشرة الدماغية. القشرة الدماغية عبارة عن نسيج عصبي متعدد الطبقات مع المساحة الإجماليةحوالي 2200 سم2. بناءً على شكل وترتيب الخلايا على طول سمك القشرة، في حالة نموذجية، يتم تمييز 6 طبقات (من السطح العميق): الجزيئية، الحبيبية الخارجية، الهرمية الخارجية، الحبيبية الداخلية، الهرمية الداخلية، طبقة الخلايا المغزلية؛ يمكن تقسيم بعضها إلى طبقتين ثانويتين أو أكثر.

تتميز القشرة الدماغية ببنية مماثلة مكونة من ستة طبقات القشرة المخية الحديثة (القشرة المتساوية).نوع أقدم من اللحاء القشرة المخية- في الغالب ثلاث طبقات. وهي تقع في عمق الفص الصدغي ولا يمكن رؤيتها من سطح الدماغ. تشمل القشرة المخية القشرة القديمة - القشرة الدماغية(اللفافة المسننة، قرن آمون وقاعدة الحصين)، القشرة القديمة - القشرة القديمة(الحديبة الشمية، المنطقة القطرية، الحاجز الشفاف، منطقة محيط اللوزة ومنطقة محيط الشكل) ومشتقات القشرة - السياج، اللوزتين والنواة المتكئة.

التنظيم الوظيفي للقشرة الدماغية. الأفكار الحديثة حول توطين الوظائف العقلية العليا في القشرة الدماغية تعود إلى نظرية الترجمة الديناميكية للنظام.وهذا يعني أن الوظيفة العقلية ترتبط بالدماغ كنظام معين متعدد المكونات ومتعدد الروابط، وترتبط روابطه المختلفة بعمل هياكل الدماغ المختلفة. مؤسس هذه الفكرة هو الأكبر

طبيب الأعصاب أ.ر. كتب لوريا أن "الوظائف العقلية العليا باعتبارها أنظمة وظيفية معقدة لا يمكن توطينها في مناطق ضيقة من القشرة الدماغية أو في مجموعات خلايا معزولة، بل يجب أن تغطي أنظمة معقدة من مناطق عمل مشتركة، تساهم كل منها في تنفيذ العمليات العقلية المعقدة والتي يمكن أن تكون موجودة في مناطق مختلفة تمامًا، وأحيانًا متباعدة من الدماغ.

كما تم دعم مفهوم "الغموض الوظيفي" لهياكل الدماغ من قبل آي بي. بافلوف، الذي حدد "مناطق التحليل النووي" و"المحيطات المتناثرة" في القشرة الدماغية وأسند للأخيرة دور البنية التي لها وظيفة بلاستيكية.

إن نصفي الكرة الأرضية البشرية ليسا متطابقين في الوظيفة. ويسمى نصف الكرة الأرضية الذي توجد فيه مراكز النطق بالنصف المهيمن، أما عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى، فهذا هو النصف الأيسر. يُطلق على النصف الآخر من الكرة الأرضية اسم "المسيطر" (بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى - الأيمن). يسمى هذا التقسيم بالتخصيص الجانبي للوظائف ويتم تحديده وراثيا. لذلك، يكتب اليد اليسرى المعاد تدريبها اليد اليمنىولكن حتى نهاية حياته يظل أعسرًا في نوع تفكيره.

يتكون القسم القشري للمحلل من ثلاثة أقسام.

الحقول الأولية- مناطق نووية محددة للمحلل (على سبيل المثال، حقل برودمان السابع عشر - عند تلفه، يحدث عمى نصفي متجانس).

الحقول الثانوية- الحقول الترابطية المحيطية (على سبيل المثال، الحقول 18-19 - في حالة تلفها، قد تكون هناك هلوسة بصرية، عمه بصري، تحول، نوبات قذالية).

الحقول الثلاثية- المجالات الترابطية المعقدة، مناطق التداخل بين العديد من المحللين (على سبيل المثال، الحقول 39-40 - عندما تتضرر، يحدث فقدان الأداء والحساب؛ عندما يتضرر الحقل 37 - التكهن الفلكي).

في عام 1903، نشر عالم التشريح وعالم وظائف الأعضاء وعلم النفس والطبيب النفسي الألماني ك. برودمان (كوربينيان برودمان، 1868-1918) وصفًا لـ 52 مجالًا من مجالات الهندسة الخلوية للقشرة. بالتوازي ووفقًا لبحث K. Brodmann في نفس عام 1903، قدم علماء الأعصاب الألمان O. Vogt وS. Vogt (أوسكار فوجت، 1870-1959؛ سيسيل فوجت، 1875-1962) بناءً على الدراسات التشريحية والفسيولوجية وصف لـ 150 مجالًا من مجالات الهندسة النخاعية في القشرة الدماغية. لاحقا، بناء على الدراسات الهيكلية

أرز. 7.1.خريطة للمجالات المعمارية الخلوية للقشرة الدماغية البشرية (معهد الدماغ):

أ- السطح الخارجي ب- داخلي؛ الخامس- أمام؛ ز- السطح الخلفي. تشير الأرقام إلى الحقول

الدماغ ، بناءً على المبدأ التطوري ، قام موظفو معهد الدماغ في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية (الذي تأسس في عشرينيات القرن الماضي في موسكو على يد O. Vogt ، والذي تمت دعوته لهذا الغرض) بإنشاء خرائط تفصيلية للمجالات المعمارية النخاعية الخلوية للدماغ البشري (الشكل 7.1).

7.1. مناطق وحقول القشرة الدماغية

توجد في القشرة الدماغية مناطق وظيفية، تتضمن كل منها عدة مناطق حقول برودمان(إجمالي 53 حقلاً).

المنطقة الأولى - المحرك - ويمثلها التلفيف المركزي والمنطقة الأمامية أمامه (مناطق برودمان 4، 6، 8، 9). عندما يتم تهيجه، تحدث تفاعلات حركية مختلفة؛ عندما يتم تدميره - اضطرابات في الوظائف الحركية: الديناميكية، الشلل الجزئي، الشلل (على التوالي، الضعف، الانخفاض الحاد، الاختفاء

الحركات). في المنطقة الحركية، يتم تمثيل المناطق المسؤولة عن تعصيب مجموعات العضلات المختلفة بشكل غير متساو. المنطقة المشاركة في تعصيب عضلات الطرف السفلي ممثلة في الجزء العلوي من المنطقة الأولى؛ عضلات الطرف العلوي والرأس - في الجزء السفلي من المنطقة الأولى. المساحة الأكبر يشغلها بروز عضلات الوجه وعضلات اللسان والعضلات الصغيرة لليد.

المنطقة الثانية - حساسة - مناطق القشرة الدماغية الخلفية للتلم المركزي (1، 2، 3، 5، 7 مناطق برودمان). عندما تتهيج هذه المنطقة يحدث تنمل، وعندما يتم تدميرها يحدث فقدان الحساسية السطحية وجزء من الحساسية العميقة. في الأقسام العلوية من التلفيف الخلفي المركزي توجد مراكز حساسية قشرية للطرف السفلي من الجانب المقابل، وفي الأقسام الوسطى - للجزء العلوي، وفي الأقسام السفلية - للوجه والرأس.

ترتبط المنطقتان الأولى والثانية ارتباطًا وثيقًا ببعضهما البعض وظيفيًا. يوجد في المنطقة الحركية العديد من الخلايا العصبية الواردة التي تتلقى نبضات من مستقبلات الحس العميق - وهذه مناطق حسية حركية. هناك العديد من العناصر الحركية في المنطقة الحساسة - وهي مناطق حسية حركية مسؤولة عن حدوث الألم.

المنطقة الثالثة - بصرية - المنطقة القذالية من القشرة الدماغية (17، 18، 19 منطقة برودمان). عندما يتم تدمير الحقل السابع عشر، يحدث فقدان الأحاسيس البصرية (العمى القشري). مناطق مختلفةتتجه شبكية العين بشكل مختلف إلى منطقة برودمان السابعة عشر ولها مواقع مختلفة. مع تدمير نقطة المجال السابع عشر، يتم انتهاك اكتمال الإدراك البصري للبيئة، حيث يسقط قسم المجال البصري. عندما تتضرر منطقة برودمان الثامنة عشرة، تتأثر الوظائف المرتبطة بالتعرف على الصور المرئية، ويضعف إدراك الكتابة. عندما تتضرر منطقة برودمان التاسعة عشرة، تحدث هلاوس بصرية مختلفة، وتعاني الذاكرة البصرية والوظائف البصرية الأخرى.

المنطقة الرابعة - السمعية - المنطقة الزمنية للقشرة الدماغية (22، 41، 42 منطقة برودمان). في حالة تلف الحقل 42، يتم تعطيل وظيفة التعرف على الصوت. عندما يتم تدمير الحقل 22، تحدث الهلوسة السمعية، وضعف ردود الفعل التوجه السمعي، والصمم الموسيقي. إذا تم تدمير 41 حقلاً، يحدث الصمم القشري.

المنطقة الخامسة - حاسة الشم - يقع في التلفيف الكمثري (منطقة برودمان 11).

المنطقة السادسة - الذوق - 43 ميدان برودمان .

المنطقة السابعة - محرك الكلام (حسب جاكسون - مركز الكلام) عند الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى يقع في نصف الكرة الأيسر. وتنقسم هذه المنطقة إلى 3 أقسام:

1) مركز الكلام الحركي في بروكا (مركز التطبيق العملي للكلام) يقع في الجزء السفلي الخلفي من الجيري الجبهي. وهو مسؤول عن ممارسة الكلام، أي. القدرة على الكلام. من المهم أن نفهم الفرق بين مركز بروكا والمركز الحركي للعضلات الحركية للكلام (اللسان والبلعوم والوجه)، والذي يقع في التلفيف المركزي الأمامي الخلفي لمنطقة بروكا. عندما يتضرر المركز الحركي لهذه العضلات، يتطور شلل جزئي أو شلل مركزي. وفي نفس الوقت يكون الإنسان قادراً على الكلام، ولا يعاني الجانب الدلالي من الكلام، لكن كلامه غير واضح، وصوته ضعيف التضمين، أي. جودة النطق الصوتي ضعيفة. عندما تتضرر منطقة بروكا، تكون عضلات الجهاز الحركي للكلام سليمة، لكن الشخص لا يستطيع التحدث مثل الطفل في الأشهر الأولى من الحياة. هذا الشرط يسمى الحبسة الحركية

2) المركز الحسيفيرنيكي تقع في المنطقة الزمنية. يرتبط بإدراك الكلام الشفهي. عند تلفها، تحدث الحبسة الحسية - لا يفهم الشخص الكلام الشفهي (سواء كان لشخص آخر أو له). بسبب عدم فهم المريض لإنتاج الكلام الخاص به، فإن كلام المريض يأخذ طابع "سلطة الكلمات"، أي. مجموعة من الكلمات والأصوات غير ذات الصلة.

مع تلف المفاصل في مراكز Broca و Wernicke (على سبيل المثال، مع السكتة الدماغية، حيث أن كلاهما يقع في نفس الحوض الوعائي)، تتطور الحبسة الكلية (الحسية والحركية)؛

3) مركز معالجة اللغة المكتوبة تقع في المنطقة البصرية لقشرة المخ - منطقة برودمان 18. عند تلفه، يتطور تعسر الكتابة - عدم القدرة على الكتابة.

هناك مناطق متشابهة، ولكن غير متمايزة في نصف الكرة الأيمن تحت السيطرة، وتختلف درجة تطورها في كل فرد. إذا تضرر شخص أعسر نصف الكرة الأيمنوظيفة الكلام تعاني بدرجة أقل.

يمكن تقسيم القشرة الدماغية على المستوى العياني إلى مناطق حسية وحركية وترابطية. المناطق الحسية (الإسقاط)،والتي تشمل القشرة الحسية الجسدية الأولية، والمناطق الأولية لمختلف المحللين (السمعي، البصري، الذوقي، الدهليزي)، لها اتصالات مع مناطق معينة،

أعضاء وأنظمة جسم الإنسان، الأجزاء الطرفية من المحللين. نفس التنظيم الجسدي لديه أيضًا القشرة الحركية.يتم عرض إسقاطات أجزاء الجسم وأعضائه في هذه المناطق وفقًا لمبدأ الأهمية الوظيفية.

قشرة الارتباط, والتي تشمل المناطق الترابطية الجدارية الصدغية، والفص الجبهي والحوفي، وهي مهمة لتنفيذ العمليات التكاملية التالية: الوظائف الحسية العليا والكلام، والتطبيق العملي الحركي، والذاكرة والسلوك العاطفي (العاطفي). الأقسام الترابطية للقشرة الدماغية لدى البشر ليست فقط أكبر في المساحة من أقسام الإسقاط (الحسية والحركية)، ولكنها تتميز أيضًا ببنية معمارية وعصبية أكثر دقة.

7.2. الأنواع الرئيسية للوظائف العقلية العليا واضطراباتها

7.2.1. الغنوص، أنواع العمه

التكهن (من الغنوص اليوناني - الإدراك والمعرفة) هي القدرة على المعرفة أو التعرف العالم، ولا سيما الكائنات المختلفة من العالم المحيط، وذلك باستخدام المعلومات الواردة من مختلف المحللين القشرية. في كل لحظة من حياتنا، تقوم أنظمة التحليل بتزويد الدماغ بمعلومات حول الحالة بيئة خارجية، حول الأشياء والأصوات والروائح التي تحيط بنا، حول موضع جسدنا في الفضاء، مما يمنحنا الفرصة لإدراك أنفسنا بشكل مناسب فيما يتعلق بالعالم من حولنا والاستجابة بشكل صحيح لجميع التغييرات التي تحدث من حولنا.

عمه - هذه هي اضطرابات الاعتراف والإدراك، والتي تعكس اضطرابات أنواع مختلفة من الإدراك (شكل الكائن، والرموز، والعلاقات المكانية، وأصوات الكلام، وما إلى ذلك) التي تنشأ عند تلف القشرة الدماغية.

اعتمادًا على المحلل المصاب، يتم تمييز العمه البصري والسمعي والحسي، ويتضمن كل منها عددًا كبيرًا من الاضطرابات.

العمه البصري تسمى اضطرابات المعرفة البصرية التي تحدث عند تلف الهياكل القشرية (والتكوينات تحت القشرية القريبة). الأقسام الخلفيةنصفي الكرة المخية (الجداري و المنطقة القذالية) وتحدث مع الحفاظ النسبي على الوظائف البصرية الأولية (حدة البصر، وإدراك الألوان، والمجالات البصرية) [المجالات 18، 19 وفقًا لبرودمان].

عمه الكائن تتميز بضعف التعرف البصري على الأشياء. يمكن للمريض وصف ميزات مختلفة لجسم ما (الشكل والحجم وما إلى ذلك)، لكنه لا يستطيع التعرف عليه. باستخدام المعلومات الواردة من محللين آخرين (اللمس والسمع)، يمكن للمريض التعويض جزئيًا عن عيبه، لذلك غالبًا ما يتصرف هؤلاء الأشخاص مثل المكفوفين تقريبًا - على الرغم من أنهم لا يصطدمون بالأشياء، إلا أنهم يشعرون بها ويشمونها ويستمعون إليها باستمرار. في الحالات الخفيفة، يصعب على المرضى التعرف على الصور المقلوبة أو المشطوبة أو المتراكبة.

العمه البصري المكاني يحدث عندما يتأثر الجزء العلوي من المنطقة الجدارية القذالية. اتجاه المريض في الفضاء منزعج. يتأثر الاتجاه من اليمين إلى اليسار بشكل خاص. مثل هؤلاء المرضى لا يفهمون الخريطة الجغرافية، ولا يتنقلون في المنطقة، ولا يعرفون كيفية الرسم.

عمه الحروف - ضعف القدرة على التعرف على الحروف، مما يؤدي إلى Alexia.

عمه الوجه (عمى التعرف على الوجوه) - ضعف التعرف على الوجوه، والذي يحدث عندما تتضرر الأجزاء الخلفية من نصف الكرة الأرضية تحت السيطرة.

العمه الإدراكي يتميز بعدم القدرة على التعرف على الأشياء الكاملة أو صورها مع الحفاظ على إدراك الميزات الفردية.

العمه النقابي - العمه البصري، تتميز بانتهاك القدرة على التعرف على الأشياء بأكملها وصورها وتسميتها مع الحفاظ على إدراكها المتميز.

العمه المتزامن - عدم القدرة على تفسير مجموعات الصور التي تشكل الكل بشكل صناعي. يحدث مع تلف ثنائي أو الجانب الأيمن للأجزاء القذالية الجدارية من الدماغ. لا يستطيع المريض إدراك العديد من الأشياء أو المواقف المرئية ككل في وقت واحد. يتم إدراك كائن واحد فقط، أو بشكل أكثر دقة، تتم معالجة وحدة تشغيلية واحدة فقط من المعلومات المرئية، والتي تكون حاليًا موضع اهتمام المريض.

العمه السمعي وتنقسم إلى اضطرابات السمع الصوتي الكلامي، وجوانب التجويد في الكلام والغنوص السمعي غير الكلامي.

العمه السمعي المرتبط بالسمع الصوتي تحدث بشكل رئيسي مع تلف الفص الصدغي لنصف الكرة المهيمن. بسبب ضعف السمع الصوتي، يتم فقدان القدرة على التمييز بين أصوات الكلام.

العمه السمعي غير الكلامي (البسيط). يحدث عندما يتلف المستوى القشري للجهاز السمعي في نصف الكرة الأيمن (المنطقة النووية)؛ لا يستطيع المريض تحديد معنى الأصوات والضوضاء اليومية (الأشياء). أصوات مثل صرير الباب، صوت الماء، قعقعة الأطباق، تتوقف عن أن تكون حاملة لمعنى معين بالنسبة لهؤلاء المرضى، على الرغم من أن السمع على هذا النحو يظل سليمًا، ويمكنهم تمييز الأصوات حسب الارتفاع والشدة والجرس. . عندما تتأثر المنطقة الزمنية، تظهر أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب.لا يستطيع المرضى تقييم الهياكل الإيقاعية المختلفة بشكل صحيح (سلسلة من التصفيقات والصنابير) عن طريق الأذن ولا يمكنهم إعادة إنتاجها.

أموسيا- العمه السمعي مع ضعف القدرات الموسيقية التي كان يعاني منها المريض في الماضي. محركتتجلى Amusia في عدم القدرة على إعادة إنتاج الألحان المألوفة؛ حسي- ضعف التعرف على الألحان المألوفة.

انتهاك الجانب التجويدي للكلام يحدث عندما تتضرر المنطقة الزمنية لنصف الكرة المهيمن، ويفقد إدراك الخصائص العاطفية للصوت، ويفقد التمييز بين أصوات الذكور والإناث، ويفقد خطاب الفرد القدرة على التعبير. مثل هؤلاء المرضى لا يستطيعون الغناء.

العمه الحساس يتم التعبير عنها في الفشل في التعرف على الأشياء عند تعرضها لمستقبلات ذات حساسية سطحية وعميقة.

العمه اللمسي أو التكهن النجمي يحدث مع تلف المناطق الخلفية المركزية لقشرة المنطقة الجدارية السفلية، المتاخمة لمناطق تمثيل اليد والوجه في المجال الثالث، ويتجلى في عدم القدرة على إدراك الأشياء عن طريق اللمس. يتم الحفاظ على الإدراك اللمسي، لذلك يشعر المريض بشيء ما وعيناه مغمضتان، ويصف جميع خصائصه ("ناعمة"، "دافئة"، "شائكة")، لكنه لا يستطيع التعرف على هذا الكائن. في بعض الأحيان تنشأ صعوبات عند تحديد المادة التي يصنع منها الجسم. ويسمى هذا النوع من الانتهاك العمه اللمسي لنسيج الجسم.

عمه الإصبع، أو متلازمة ترشتمان لوحظ مع تلف القشرة الجدارية السفلية، عند فقدان القدرة على التسمية عيون مغلقةأصابع اليد المقابلة للآفة.

اضطرابات مخطط الجسم، أو العمى الذاتي يحدث عندما يكون هناك ضرر في المنطقة الجدارية العلوية من القشرة الدماغية المجاورة للجبهة

أساسي القشرة الحسيةمحلل حركي الجلد. في أغلب الأحيان، يعاني المريض من ضعف إدراك النصف الأيسر من الجسم بسبب تلف الجدار الجداري الأيمن مناطق الدماغ. يتجاهل المريض الأطراف اليسرى، وغالبًا ما يكون إدراك عيبه ضعيفًا - فقدان الوعي (متلازمة أنطون بابينسكي) ،أولئك. - لا يلاحظ المريض شللاً أو اضطرابات حسية في الأطراف اليسرى. في هذه الحالة، قد تنشأ صور جسدية كاذبة في شكل إحساس بـ "اليد الأجنبية"، ومضاعفة الأطراف - بوليميليا كاذبة,تكبير ، تصغير أجزاء الجسم ، الميلية الكاذبة -"غياب" أحد الأطراف.

7.2.2. الممارسة، أنواع اللاأدائية

التطبيق العملي (من التطبيق العملي اليوناني - العمل) - قدرة الشخص على أداء مجموعات متسلسلة مناسبة من الحركات وتنفيذ إجراءات هادفة وفقًا لخطة مطورة.

اللاأدائية - اضطرابات التطبيق العملي، والتي تتميز بفقدان المهارات التي تم تطويرها في عملية الخبرة الفردية، والإجراءات الهادفة المعقدة (الإيماءات المنزلية والصناعية والرمزية) دون علامات واضحة على الشلل المركزي أو ضعف تنسيق الحركات.

وفقًا للتصنيف الذي اقترحه أ.ر. لوريا، هناك 4 أشكال من فقدان القدرة على الأداء.

تعذر الأداء الحركي يحدث عندما تتضرر الأجزاء السفلية من التلفيف الخلفي المركزي لمنطقة القشرة الدماغية (المجالات 1، 2، جزئيًا 40، بشكل رئيسي في نصف الكرة الأيسر). في هذه الحالات، لا توجد اضطرابات حركية واضحة أو شلل جزئي في العضلات، ولكن يكون التحكم في الحركة ضعيفًا. يواجه المرضى صعوبة في الكتابة، وتضعف دقة إعادة إنتاج أوضاع اليد (تعذر الأداء الوضعي)، ولا يمكنهم تصوير هذا الإجراء أو ذاك بدون شيء (تدخين سيجارة، وتمشيط شعرهم). التعويض الجزئي لهذا الاضطراب ممكن من خلال زيادة التحكم البصري في تنفيذ الحركات.

لتعذر الأداء المكاني يتم انتهاك الارتباط بين حركات الفرد والفضاء، ويتم انتهاك التمثيل المكاني لـ "أعلى لأسفل" و"اليمين واليسار". لا يستطيع المريض إعطاء اليد المستقيمة وضعية أفقية أو أمامية أو سهمية أو رسم صورة موجهة في الفضاء، فعند الكتابة تحدث أخطاء على شكل "كتابة مرآة". يحدث هذا الاضطراب عندما يكون هناك ضرر في القشرة الجدارية القذالية عند حدود المجالين 19 و 39، في نصف الكرة الأيسر الثنائي أو المعزول. هو - هي

غالبًا ما يتم دمجه مع العمه البصري المكاني. في هذه الحالة، هناك صورة معقدة من apraktoagnosia. يتضمن هذا النوع من الاضطراب أيضًا تعذر الأداء البناء - صعوبات في بناء الكل من كائنات فردية (مكعبات Koos، وما إلى ذلك).

تعذر الأداء الحركي يرتبط بتلف الأجزاء السفلية من القشرة الحركية (المجالان 6 و 8). في هذه الحالة يوجد انتهاك للتنظيم الزمني للحركات (أتمتة الحركات). يتميز هذا النوع من تعذر الأداء بالمثابرة الحركية، والتي تتجلى في الاستمرار غير المنضبط للحركة التي بدأت ذات مرة. ويصعب على المريض أن ينتقل من حركة أولية إلى أخرى، ويبدو أنه يتعثر في كل واحدة منها. ويتجلى هذا بشكل خاص عند الكتابة والرسم وإجراء اختبارات الرسومية. غالبًا ما يتم دمج تعذر الأداء اليدوي مع اضطرابات الكلام (الحبسة الحركية الصادرة)، وقد تم إثبات القواسم المشتركة للآليات الكامنة وراء التسبب في هذه الحالات.

تنظيمية(أو الفص الجبهي) شكل من أشكال تعذر الأداءيحدث عندما تتلف قشرة الفص الجبهي المحدبة أمام الأجزاء الأمامية الحركية من الفص الجبهي وتتجلى في انتهاك برمجة الحركات. يتم تعطيل السيطرة الواعية على تنفيذها، ويتم استبدال الحركات اللازمة بالأنماط والقوالب النمطية. المثابرة مميزة، ولكنها نظامية بالفعل، أي. ليست عناصر البرنامج الحركي، بل البرنامج بأكمله ككل. إذا طُلب من هؤلاء المرضى أن يكتبوا شيئًا ما تحت الإملاء، وبعد إكمال هذا الأمر يُطلب منهم رسم مثلث، فسوف يقومون بتتبع الخطوط العريضة للمثلث بحركات مميزة للكتابة. مع الانهيار الجسيم للتنظيم الطوعي للحركات، يعاني المرضى من أعراض الصدى في شكل تكرار مقلد لحركات الطبيب. يرتبط هذا النوع من الاضطراب ارتباطًا وثيقًا بانتهاك تنظيم الكلام للأفعال الحركية.

7.2.3. خطاب. أنواع الحبسة

خطاب هي وظيفة عقلية محددة للإنسان يمكن تعريفها بأنها عملية التواصل من خلال اللغة. تسليط الضوء خطاب مثير للإعجاب(إدراك الكلام الشفهي والمكتوب وفك رموزه والوعي بالمعنى وارتباطه بالخبرة السابقة) و خطاب معبر(يبدأ بفكرة الكلام، ثم يمر بمرحلة الكلام الداخلي وينتهي بنطق الكلام الخارجي التفصيلي).

فقدان القدرة على الكلام - ضعف الكلام الكامل أو الجزئي الذي يحدث بعد فترة من التطور الطبيعي بسبب مرض موضعي

ضرر كبير للقشرة (والتكوينات تحت القشرية المجاورة) لنصف الكرة المخية المهيمن. تتجلى الحبسة في شكل انتهاكات للبنية الصوتية والمورفولوجية والنحوية لخطاب الفرد وفهم الكلام الموجه، مع الحفاظ على حركات جهاز الكلام، وضمان النطق الواضح، والأشكال الأولية للسمع.

الحبسة الحسية (الحبسة الصوتية المعرفية) يحدث عندما يتضرر الثلث الخلفي من التلفيف الصدغي (الحقل 22)؛ تم وصفه لأول مرة بواسطة K. Wernicke في عام 1864. ويتميز باستحالة الإدراك الطبيعي لكل من كلام شخص آخر والكلام الشفهي الخاص به. الأساس هو انتهاك السمع الصوتي، أي. فقدان القدرة على تمييز التركيب الصوتي للكلمات (تمييز الصوت). في اللغة الروسية، الفونيمات هي جميع حروف العلة وتوكيدها، وكذلك الحروف الساكنة وصوتها، صلابة ونعومة. في حالة التدمير غير الكامل للمنطقة، من الصعب إدراك الكلام السريع أو "الصاخب" (على سبيل المثال، عندما يتحدث اثنان أو أكثر من المحاورين). بالإضافة إلى ذلك، لا يستطيع المرضى عملياً التمييز بين الكلمات المتشابهة في الصوت ولكنها مختلفة في المعنى: "صوت الأذن-مفرد" أو "كاتدرائية السياج".

وفي الحالات الأكثر شدة، تختفي تمامًا قدرة الشخص على إدراك الصوتيات في لغته الأم. لا يفهم المرضى الكلام الموجه إليهم، ويرون أنه ضوضاء، محادثة بلغة غير معروفة. يحدث أيضًا انحلال ثانوي للكلام الفموي العفوي النشط، نظرًا لعدم وجود تحكم سمعي، أي. فهم وتقييم صحة الكلمات المنطوقة. يتم استبدال أقوال الكلام بما يسمى "سلطة الكلمات"، عندما ينطق المرضى الكلمات والتعبيرات غير المفهومة في تكوينها الصوتي. في بعض الأحيان تظل القدرة على نطق الكلمات المألوفة، ومع ذلك، حتى في المرضى غالبا ما يستبدلون بعض الأصوات بأخرى؛ يسمى مثل هذا الانتهاك البارافاسيات الحرفية.عند استبدال الكلمات بأكملها يقولون paraphasias اللفظية.في مثل هؤلاء المرضى، تكون الكتابة من الإملاء ضعيفة، ويصعب بشدة تكرار الكلمات المسموعة، والقراءة بصوت عالٍ. ومع ذلك، عادة لا يتم انتهاك السمع الموسيقي في هذا التوطين للتركيز المرضي ويتم الحفاظ على النطق بالكامل.

في الحبسة الحركية (تعذر الأداء الكلامي) هناك اضطرابات في نطق الكلمات مع الحفاظ النسبي على إدراك الكلام.

الحبسة الحركية وارد يحدث عندما تتضرر الأجزاء السفلية من الأجزاء الخلفية المركزية للمنطقة الجدارية من الدماغ. غالبًا ما لا يستطيع هؤلاء المرضى إصدار أصوات مختلفة طوعًا بدونها

يمكنهم نفخ خد واحد، أو إخراج لسانهم، أو لعق شفاههم. في بعض الأحيان يعاني التحكم في الحركات المفصلية المعقدة فقط (صعوبات عند نطق كلمات مثل "المروحة"، "الفضاء"، "الرصيف")، ومع ذلك، يشعر المرضى بأخطاء في النطق، لكنهم غير قادرين على تصحيحها، لأن "فمهم لا ينطق" يطيع " يؤثر ضعف النطق أيضًا على الكلام المكتوب في شكل استبدال الحروف بأحرف متشابهة في النطق.

الحبسة الحركية الصادرة (حبسة بروكا الكلاسيكية، المناطق 44، 45) تحدث عندما يتم تدمير الأجزاء السفلية من القشرة أمام الحركية (الثلث الخلفي من التلفيف الجبهي السفلي) من نصف الكرة المهيمن. العيب الرئيسي في هذا الاضطراب هو الفقدان الجزئي أو الكامل للقدرة على تبديل النبضات الحركية بسلاسة مع مرور الوقت. الانتهاكات التعسفية حركات بسيطةلا يتم ملاحظة الشفاه واللسان في هذه الحالة المرضية. يستطيع هؤلاء المرضى نطق الأصوات أو المقاطع الفردية، لكن لا يمكنهم دمجها في كلمات أو عبارات. في هذه الحالة، ينشأ الجمود المرضي للإجراءات المفصلية، والذي يتجلى في النموذج مثابرة الكلام(التكرار المستمر لنفس المقطع أو الكلمة أو التعبير). غالبًا ما تصبح هذه الصورة النمطية اللفظية ("الصمة") بديلاً لجميع الكلمات الأخرى. وفي الحالات الممسوحة تظهر صعوبات عند نطق الكلمات أو التعبيرات التي تعتبر “صعبة” من الناحية الحركية. بسبب تلف الاتصالات مع "مناطق الكلام" المختلفة، قد تحدث أيضًا اضطرابات في الكتابة والقراءة وحتى فهم الكلام.

الحبسة الحركية الديناميكية يحدث عندما تتضرر مناطق الفص الجبهي (الحقول 9، 10، 46). في هذه الحالة، ينتهك التنظيم المتسلسل للكلام الكلامي، ويتعطل الكلام الإنتاجي النشط، ولكن يتم الحفاظ على الكلام الإنجابي (المتكرر والآلي). يمكن للمريض أن يكرر العبارة، لكنه لا يستطيع صياغة عبارة من تلقاء نفسه. الكلام السلبي ممكن - إجابات أحادية المقطع على الأسئلة، في كثير من الأحيان الصدى (تكرار كلمات المحاور).

عندما تتأثر الأجزاء السفلية والخلفية من المناطق الجدارية والزمانية، فإن تطور فقدان القدرة على الكلام (على حدود 37 و 22 حقلاً). أساس هذا الاضطراب هو ضعف التمثيل البصري، والصور المرئية للكلمات. ويسمى هذا النوع من الانتهاك أيضًا الحبسة فقدان الذاكرة الاسمية، أو الحبسة البصرية.يكرر المرضى الكلمات جيدًا ويتحدثون بطلاقة، لكن لا يمكنهم تسمية الأشياء. يتذكر المريض بسهولة الغرض من الأشياء (القلم هو "ما يكتب به")، لكنه لا يستطيع تذكر أسمائها. غالبًا ما تسهل نصيحة الطبيب إكمال المهمة،

لأن فهم الكلام يبقى سليما. يتمكن المرضى من الكتابة بالإملاء والقراءة، بينما تكون الكتابة التلقائية ضعيفة.

الحبسة الصوتية-الموسيقية يحدث عندما تتضرر الأجزاء الوسطى من المنطقة الزمنية لنصف الكرة المهيمن، الواقعة خارج المنطقة محلل الصوت. يفهم المريض أصوات لغته الأم والكلام المنطوق بشكل صحيح، لكنه غير قادر على تذكر حتى نص صغير نسبيًا بسبب الانتهاك الشديد لذاكرة الكلام السمعي. يتميز خطاب هؤلاء المرضى بالندرة والإغفال المتكرر للكلمات (الأسماء عادة). التلميحات عند محاولة إعادة إنتاج الكلمات لا تساعد هؤلاء المرضى، حيث لا يتم الاحتفاظ بآثار الكلام في الذاكرة.

الحبسة الدلالية يحدث عندما تتضرر المناطق القشرية 39 و 40 الفص الجدارينصف الكرة الأيسر. لا يفهم المريض صيغ الكلام التي تعكس العلاقات المكانية. وبالتالي، لا يستطيع المريض التعامل مع المهام، على سبيل المثال، رسم دائرة تحت مربع، مثلث فوق الخط، دون فهم كيفية وضع الأرقام بالنسبة لبعضها البعض؛ المريض لا يفهم، لا يستطيع فهم الإنشاءات المقارنة: "سونيا أخف من ماني، ومانيا أخف من أوليا؛ ". أيهما الأخف، والأغمق؟” لا يلاحظ المريض التغيير في معنى العبارة عند إعادة ترتيب الكلمة، على سبيل المثال: “كان هناك طلاب واقفون عند خزانة العرض مع الكتب”، “كان هناك طلاب واقفون عند خزانة العرض مع الكتب”. ولا يمكن فهم تركيبات الإسناد: هل أبو الأخ وأخ الأب شخص واحد؟ - عدم فهم المريض للأمثال والاستعارات.

يجب تمييز الحبسة الكلامية عن اضطرابات النطق الأخرى التي تحدث مع آفات الدماغ أو الاضطرابات الوظيفيةمثل عسر التلفظ، عسر الكلام.

تلعثم - مفهوم معقد، الذي يجمع بين اضطرابات الكلام التي لا يعاني فيها النطق فحسب، بل يعاني أيضًا من الإيقاع والتعبير والطلاقة والتعديل والصوت والتنفس. قد يكون سبب هذا الاضطراب المركزية أو الشلل المحيطيعضلات الجهاز الحركي للكلام، تلف المخيخ، نظام Striopalidal. لا يحدث ضعف في إدراك الكلام عن طريق الأذن والقراءة والكتابة في أغلب الأحيان. هناك عسر التلفظ المخيخي، الشاحب، الجسم المميت والبصلي.

يسمى اضطراب الكلام المرتبط بانتهاك نطق الصوت خلل السلالية. وعادة ما يحدث في طفولة(الأطفال "لا ينطقون" أصواتًا معينة) ويكون قابلاً لتصحيح علاج النطق.

الكسيا (من اليونانية أ- سوف ينكر. الجسيمات و lexis- كلمة) - انتهاك لعملية قراءتها أو إتقانها مع تلف أجزاء مختلفة من قشرة نصف الكرة المهيمن (المناطق 39-40 حسب برودمان). هناك عدة أشكال من أليكسيا. عندما تتضرر قشرة الفصوص القذالية بسبب تعطيل عمليات الإدراك البصري في الدماغ، أليكسيا البصرية,حيث لا يتم التعرف على الحروف (التعذر البصري الحرفي) أو الكلمات الكاملة (التعذر البصري اللفظي). مع اليكسيا البصري الأحادي الجانب، وهي آفة في الأجزاء القذالية الجدارية من نصف الكرة الأيمن، يتم تجاهل نصف النص (عادة اليسار)، في حين أن المريض لا يلاحظ عيبه. بسبب ضعف السمع الصوتي وتحليل الحروف الصوتية للكلمات، أليكسيا السمعي (المؤقت).كأحد مظاهر الحبسة الحسية. يؤدي تلف الأجزاء السفلية من القشرة أمام الحركية إلى اختلال التنظيم الحركي لفعل الكلام وظهور الحركية (الصادرة) أليكسيا الحركية،المدرجة في بنية متلازمة الحبسة الحركية الصادرة. عندما تتلف قشرة الفص الجبهي للدماغ، تتعطل الآليات التنظيمية ويحدث شكل خاص من التعذر القراءة في شكل انتهاك للطبيعة الهادفة للقراءة، وفقدان الانتباه، والقصور الذاتي المرضي.

أغرافيا (من اليونانية أ- سوف ينكر. الجسيمات و جرافو- الكتابة) هو اضطراب يتميز بفقد القدرة على الكتابة مع الحفاظ على الذكاء الكافي ومهارات الكتابة المتقدمة (المجال 9 حسب برودمان). يمكن أن يتجلى في فقدان كامل للقدرة على الكتابة، والتشويه الجسيم لتهجئة الكلمات، والسهو، وعدم القدرة على ربط الحروف والمقاطع. تعسر الكلاميحدث مع فقدان القدرة على الكلام وينتج عن عيوب في السمع الصوتي والذاكرة السمعية اللفظية. تعسر النطق العملييحدث مع حبسة التفكير ، بناء- مع الحبسة البناءة. تبرز أيضا عسر القراءة النقي,لا يرتبط بمتلازمات أخرى وينتج عن تلف الأجزاء الخلفية من التلفيف الجبهي الثاني في نصف الكرة المهيمن.

الحساب (من اليونانية أ- سوف ينكر. الجسيمات واللات. حساب- العد والحساب) تم وصفه بواسطة S.E. هنشن في عام 1919. تتميز بانتهاك عمليات العد (المجالات 39-40 حسب برودمان). الحساب الأوليكعرض مستقل عن الاضطرابات الأخرى في الوظائف العقلية العليا، يتم ملاحظته مع تلف القشرة الجدارية القذالية الصدغية في نصف الكرة المهيمن ويمثل انتهاكًا لفهم العلاقات المكانية، وصعوبة أداء العمليات الرقمية مع الانتقال من خلال

عشرة، المرتبطة ببنية البت للأرقام، وعدم القدرة على التمييز بين العلامات الحسابية. الحساب الثانوييمكن أن يحدث عندما تتضرر المناطق الزمنية بسبب انتهاك العد الشفهي، والمناطق القذالية بسبب عدم القدرة على التمييز بين الأرقام المتشابهة في الكتابة، والمناطق الجبهية بسبب انتهاك النشاط الهادف والتخطيط والتحكم في عمليات العد.

7.3. ميزات التطوير وظيفة الكلامعند الأطفال طبيعي ومرضي

عادة، يكتسب الأطفال القدرة على التحدث وفهم الكلام الموجه إليهم خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة. في السنة الأولى من الحياة، يتطور الكلام من ما يسمى بالطنين إلى نطق المقاطع أو الكلمات البسيطة. في السنة الثانية من الحياة، يحدث تراكم تدريجي للمفردات، وفي حوالي 18 شهرًا، يبدأ الأطفال لأول مرة في نطق مجموعات من كلمتين مرتبطتين بالمعنى. تعد هذه المرحلة بمثابة مقدمة لإتقان الأطفال لقواعد النحو المعقدة التي يعتقد بعض اللغويين أنها سمة أساسية للغات البشرية. للسنة الثالثة معجمينمو الطفل من عشرات إلى مئات الكلمات، ويصبح تركيب الجمل أكثر تعقيدًا - من عبارات تتكون من كلمتين إلى جمل معقدة. بحلول سن الرابعة، يتقن الأطفال عمليا جميع القواعد الأساسية للغة. إن تطور الكلام التعبيري يتخلف قليلاً عن الكلام المثير للإعجاب. يتطلب نطق الكلمات الواضحة تمييزًا دقيقًا لأصوات الكلام والأداء المثالي للأنظمة الحركية تحت سيطرة السمع. يتحسن النطق الواضح لجميع المقاطع الصوتية للغة على مر السنين ولا يحققه جميع الأطفال سن الدراسةالاستيلاء عليها. تعتبر الأخطاء المعزولة في نطق بعض الحروف الساكنة، والتي لا تقلل بشكل عام من وضوح الكلام، علامة على عدم نضج الدماغ وليس اضطرابات الكلام.

إذا تعرض طفل ذو ذكاء وسمع عاديين لأضرار في مناطق النطق في نصفي الكرة المخية نتيجة لإصابات أو أمراض الدماغ في السنوات الثلاث الأولى من الحياة، فقد يتطور لديه alalia - غياب أو تخلف الكلام. العلالية، مثل الحبسة، يمكن تقسيمها إلى حركية وحسية.

العلية ربما المظاهر السريريةاضطراب معقد في وظيفة الكلام، وهو ما يسمى تخلف الكلام العام(شكل من أشكال أمراض النطق لدى الأطفال ذوي السمع الطبيعي والذكاء السليم في البداية، عندما ينتهك تكوين جميع مكونات نظام الكلام).

7.4. ذاكرة

بالمعنى الأكثر عمومية، الذاكرة هي الاحتفاظ بالمعلومات حول الحافز بعد توقف تأثيره. هناك أربع مراحل لعمليات الذاكرة: تثبيت الأثر وتخزينه وقراءته وإعادة إنتاجه.

بناءً على مدتها، تنقسم عمليات الذاكرة إلى ثلاث فئات:

1. الذاكرة الفورية- بصمة قصيرة المدى للآثار تدوم بضع ثوانٍ.

2. ذاكرة قصيرة المدي- عمليات الطباعة التي تستمر عدة دقائق.

3. الذاكرة طويلة المدى- الحفاظ على آثار الذاكرة على المدى الطويل (ربما طوال الحياة) (التواريخ والأحداث والأسماء وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف عمليات الذاكرة من حيث طريقتها، أي. نوع أنظمة التحليل وبناء على ذلك يتم التمييز بين الذاكرة البصرية والسمعية واللمسية والحركية والشمية. هناك أيضًا ذاكرة عاطفية أو عاطفية أو ذاكرة للأحداث المشحونة عاطفياً. تم تحديد مناطق مختلفة من الدماغ مسؤولة عن نوع أو آخر من الذاكرة (الحصين، التلفيف الحزامي، النوى الأمامية للمهاد، الأجسام الحلمية، الحاجز، القبو، مجمع اللوزة، منطقة ما تحت المهاد)، ولكن بشكل عام، الذاكرة، مثل أي عملية عقلية معقدة، ترتبط بعمل الدماغ بأكمله، لذلك لا يمكننا الحديث إلا عن مراكز الذاكرة بشكل مشروط.

تأتي اضطرابات الذاكرة في أنواع مختلفة، وتصف الأدبيات ليس فقط حالات الضعف (نقص الذاكرة) أو الفقدان الكامل للذاكرة (فقدان الذاكرة)، ولكن أيضًا حالات تقويتها المرضية (فرط الذاكرة).

نقص الذاكرة، أو ضعف الذاكرة، قد يكون لها أصول مختلفة. وقد يرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر أو أمراض الدماغ أو يكون خلقيًا. عادة ما يتميز هؤلاء المرضى بضعف جميع أنواع الذاكرة. يسمى ضعف الذاكرة مع فقدان القدرة على الاحتفاظ بالمعرفة المكتسبة وإعادة إنتاجها فقدان الذاكرة.

مع الضرر على مستوى الجهاز الحوفي، ما يسمى متلازمة كورساكوف.المرضى الذين يعانون من متلازمة كورساكوف ليس لديهم أي ذاكرة تقريبًا للأحداث الجارية، على سبيل المثال، يقومون بتحية الطبيب عدة مرات، ولا يمكنهم تذكر ما فعلوه قبل بضع دقائق، بينما في نفس الوقت هذه

يحتفظ المرضى بآثار الذاكرة طويلة المدى بشكل جيد نسبيًا، ويكونون قادرين على تذكر أحداث الماضي البعيد.

يمكن أن تحدث حالات مماثلة مع نقص الأكسجة الدماغي العابر وبعض حالات التسمم (على سبيل المثال، التسمم بأول أكسيد الكربون). ويسمى هذا الضعف في الذاكرة أيضًا فقدان الذاكرة التثبيت.مع الانتهاك الواضح لحفظ الحقائق والظروف الجديدة، يتطور الارتباك فقدان الذاكرة في الزمان والمكان لشخصيته. مثال آخر على اضطراب مؤقت غريب لجميع أنواع الذاكرة هو فقدان الذاكرة العابر العالميمع نقص تروية عابرة في المنطقة الفقرية القاعدية.

مجموعة خاصة من اضطرابات الذاكرة تسمى فقدان الذاكرة الكاذب(الذكريات الكاذبة)، وهي سمة المرضى الذين يعانون من أضرار جسيمة في الفص الجبهي من الدماغ. ترتبط مشاكل حفظ المواد في هذه الحالة بانتهاك ليس كثيرًا للذاكرة نفسها، بقدر ما ترتبط بالحفظ المستهدف، حيث أن عملية تكوين النوايا والخطط وبرامج السلوك في هؤلاء المرضى تنتهك بشكل صارخ، أي. يعاني هيكل أي نشاط عقلي واعي.

7.5. متلازمات الأضرار التي لحقت القشرة الدماغية

تشمل متلازمات تلف القشرة الدماغية أعراض فقدان الوظيفة أو تهيج المراكز القشرية لمختلف المحللين (الجدول 13).

الجدول 13.متلازمات الأضرار التي لحقت القشرة الدماغية متلازمات الفص الجبهي


7.6. ضعف HMF مع آفات المخيخ

يتم تفسير انتهاك HMF مع تلف المخيخ من خلال فقدان دوره التنسيقي فيما يتعلق بأجزاء مختلفة من المخ. تتطور الاضطرابات المعرفية في شكل ضعف في الذاكرة العاملة والانتباه والتخطيط والتحكم في الإجراءات، أي. اضطرابات تسلسل الأفعال.كما تحدث أيضًا اضطرابات بصرية مكانية، وحبسة سمعية ذاكرية، وصعوبات في العد والقراءة والكتابة، وحتى عمه الوجه.

متلازمة الجسم الثفني يرافقه اضطرابات عقلية في شكل ارتباك، والخرف التدريجي. ويلاحظ فقدان الذاكرة والتشويش (ذكريات كاذبة)، والشعور بـ "شوهد بالفعل"، وعبء العمل، وتعذر الأداء، وتعذر الحركة. التوجه في الفضاء ضعيف.

متلازمة القسوة الأمامية تتميز بعدم القدرة على الحركة، والأميميا، والأستاسيا-العباسية، والعفوية، وردود الفعل التلقائية عن طريق الفم، وضعف الذاكرة، وانخفاض انتقاد حالة الفرد، وردود الفعل المستوعبة، وتعذر الأداء، ومتلازمة كورساكوف، والخرف.

من أهم الأعضاء التي تضمن عمل الجسم البشري بشكل كامل هو الدماغ، وهو متصل بمنطقة العمود الفقري وبشبكة من الخلايا العصبية في الجسم. أجزاء مختلفةجثث. وبفضل هذا الاتصال، يتم ضمان تزامن النشاط العقلي مع ردود الفعل الحركية والمنطقة المسؤولة عن تحليل الإشارات الواردة. القشرة الدماغية عبارة عن تكوين متعدد الطبقات في الاتجاه الأفقي. ويحتوي على 6 هياكل مختلفة، لكل منها كثافة محددة وعدد وحجم الخلايا العصبية. الخلايا العصبية هي نهايات عصبية تعمل كوصلات بين أجزاء الجهاز العصبي أثناء مرور النبضات أو كرد فعل على عمل التحفيز. بالإضافة إلى بنيتها ذات الطبقات الأفقية، يتم اختراق القشرة الدماغية بواسطة العديد من فروع الخلايا العصبية، والتي تقع في الغالب عموديًا.

يشكل الاتجاه الرأسي لفروع الخلايا العصبية بنية هرمية أو على شكل علامة النجمة. تخترق العديد من الفروع ذات الأنواع القصيرة المستقيمة أو المتفرعة طبقات القشرة في الاتجاه الرأسي، مما يضمن اتصال أجزاء مختلفة من العضو مع بعضها البعض، وفي المستوى الأفقي. بناءً على اتجاه اتجاه الخلية العصبية، من المعتاد التمييز بين اتجاهات الاتصال بالطرد المركزي والجاذبية المركزية. بشكل عام، الوظيفة الفسيولوجية للقشرة، بالإضافة إلى دعم عملية التفكير والسلوك، هي حماية نصفي الكرة المخية. بالإضافة إلى ذلك، وفقا للعلماء، نتيجة للتطور، تطورت بنية القشرة وأصبحت أكثر تعقيدا. وفي الوقت نفسه، لوحظ حدوث تعقيد في بنية العضو حيث تم إنشاء اتصالات جديدة بين الخلايا العصبية والتشعبات والمحاوير. ومن المميز أنه مع تطور الذكاء البشري، حدث ظهور اتصالات عصبية جديدة في عمق بنية القشرة من السطح الخارجي إلى المناطق الموجودة أدناه.

وظائف القشرة

تبلغ سماكة القشرة الدماغية في المتوسط ​​3 ملم ومساحة كبيرة إلى حد ما بسبب وجود قنوات متصلة من المركزية الجهاز العصبي. يحدث الإدراك واستلام المعلومات ومعالجتها واتخاذ القرار وتنفيذها بفضل العديد من النبضات التي تمر عبر الخلايا العصبية مثل الدائرة الكهربائية. اعتمادا على العديد من العوامل، يتم إنشاء إشارات كهربائية في القشرة بقوة تصل إلى 23 واط. يتم تحديد درجة نشاطهم حسب حالة الشخص ويتم وصفها بواسطة مؤشرات السعة والتردد. ومن المعروف أن عددًا أكبر من الاتصالات يقع في المناطق التي توفر عمليات أكثر تعقيدًا. وفي الوقت نفسه، فإن القشرة الدماغية ليست بنية كاملة وهي في طور النمو طوال حياة الشخص مع تطور ذكائه. إن تلقي ومعالجة المعلومات التي تدخل إلى الدماغ توفر عدداً من ردود الفعل الفسيولوجية والسلوكية والعقلية نتيجة لوظائف القشرة الدماغية، ومنها:

  • ضمان اتصال أعضاء وأنظمة الجسم البشري بالعالم الخارجي وفيما بينها، والتدفق الصحيح لعمليات التمثيل الغذائي.
  • التصور الصحيح للمعلومات الواردة، والوعي بها من خلال عملية التفكير.
  • يدعم تفاعل الأنسجة والهياكل المختلفة التي تتكون منها أعضاء جسم الإنسان.
  • تكوين وعمل الوعي والنشاط الفكري والإبداعي للإنسان.
  • السيطرة على نشاط الكلام والعمليات المرتبطة بالنشاط العقلي.

وتجدر الإشارة إلى عدم وجود معرفة كافية بمكان ودور القشرة الأمامية في ضمان أداء وظائف جسم الإنسان. ومن المعروف أن هذه المناطق منخفضة الحساسية للمؤثرات الخارجية. على سبيل المثال، فإن عمل النبضات الكهربائية عليها لم يسبب رد فعل واضح. وبحسب بعض الخبراء، فإن وظائف هذه المناطق من القشرة تشمل الوعي الذاتي للفرد، ووجود وطبيعة سماته المحددة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من المناطق الأمامية المتضررة من القشرة من عمليات التنشئة الاجتماعية وفقدان الاهتمام في مجال العمل والشخصية مظهروالرأي في عيون الآخرين. قد تشمل التأثيرات المحتملة الأخرى ما يلي:

  • فقدان التركيز
  • فقدان جزئي أو كامل للقدرات الإبداعية.
  • عميق أمراض عقليةشخصية.

هيكل طبقات القشرة الدماغية

يتم تحديد الوظائف التي يؤديها العضو، مثل تنسيق نصفي الكرة الأرضية والنشاط العقلي والعملي، إلى حد كبير من خلال بنية هيكله. ويحدد الخبراء 6 أنواع مختلفة من الطبقات، يضمن التفاعل بينها عمل النظام ككل، ومن بينها:

  • يشكل الغطاء الجزيئي العديد من التكوينات الجذعية المتشابكة بشكل عشوائي مع عدد قليل من الخلايا المغزلية المسؤولة عن الوظيفة الترابطية؛
  • ويمثل الغلاف الخارجي العديد من الخلايا العصبية، ذات الأشكال المختلفة والتركيز العالي، وخلفها الحدود الخارجية للهياكل ذات الشكل الهرمي؛
  • يتكون الغلاف الخارجي من النوع الهرمي من خلايا عصبية صغيرة وكبيرة ذات موقع أعمق للأخيرة. شكل هذه الخلايا مخروطي الشكل، من قمته تتفرع التشعبات، ولها أكبر طول وسمك، والتي، من خلال الانقسام إلى تكوينات أصغر، تربط الخلايا العصبية بالمادة الرمادية. ومع اقترابها من القشرة الدماغية، تتميز الفروع بسمك أقل وتشكل بنية على شكل مروحة؛
  • الغطاء الداخلي النوع الحبيبييتكون من خلايا عصبية ذات أبعاد صغيرة، تقع على مسافة معينة، والتي توجد بينها هياكل ليفية مجمعة؛
  • تتكون الطبقة الداخلية للشكل الهرمي من خلايا عصبية لها وسط و أحجام كبيرةوتصل الأطراف العليا للتشعبات إلى مستوى الغلاف الجزيئي؛
  • ويتميز الغلاف المكون من خلايا عصبية مغزلية الشكل بأن الجزء منه الموجود في أدنى نقطة يصل إلى مستوى المادة البيضاء.

تختلف الطبقات المختلفة التي تشكل القشرة عن بعضها البعض في شكل وموقع والغرض من الهياكل المكونة لها. يشكل الترابط بين الخلايا العصبية من الأنواع النجمية والهرمية والمتفرعة والمغزلية بين التكاملات المختلفة أكثر من 5 عشرات من الحقول المزعومة. على الرغم من عدم وجود حدود واضحة للمجالات، فإن عملها المشترك يجعل من الممكن تنظيم العديد من العمليات المرتبطة بالحصول عليها نبضات عصبيةومعالجة المعلومات وتطوير الاستجابات للحافز.

مناطق القشرة الدماغية

بناءً على الوظائف التي يتم تنفيذها في الهيكل قيد النظر، يمكن تمييز ثلاثة مجالات:

  1. منطقة مرتبطة بمعالجة النبضات التي يتم تلقيها من خلال نظام المستقبلات من الأعضاء البشرية للرؤية والشم واللمس. بشكل عام، يتم توفير معظم ردود الفعل المرتبطة بالمهارات الحركية عن طريق خلايا ذات بنية هرمية. توفير التواصل مع الهياكل الجذعية والمحاور من خلال ألياف عضليةوالقناة الشوكية. أنشأت المنطقة المسؤولة عن تلقي معلومات العضلات اتصالات بين طبقات مختلفة من القشرة، وهو أمر مهم في مرحلة التفسير الصحيح للنبضات الواردة. إذا تأثرت القشرة الدماغية في هذه المنطقة، فقد يؤدي ذلك إلى تعطيل تنسيق الوظائف الحسية والأنشطة الحركية. بصريا، قد تظهر الاضطرابات الحركية في التكاثر الحركات اللاإرادية، الوخز، التشنجات، في شكل أكثر تعقيدا تؤدي إلى الشلل.
  2. منطقة الإدراك الحسي مسؤولة عن معالجة الإشارات الواردة. من حيث الهيكل، فهو عبارة عن نظام مترابط من المحللين لإنشاء ردود فعل على عمل المحفز. يحدد الخبراء عددًا من المجالات المسؤولة عن ضمان الحساسية للإشارات. من بينها، توفر المنطقة القذالية الإدراك البصري، وترتبط المنطقة الزمنية بالمستقبلات السمعية، ومنطقة الحصين مع ردود الفعل الشمية. وتقع المنطقة المسؤولة عن تحليل المعلومات من منبهات التذوق في منطقة التاج. توجد أيضًا المراكز المسؤولة عن استقبال ومعالجة الإشارات اللمسية. تعتمد القدرة الحسية بشكل مباشر على عدد الوصلات العصبية في هذه المنطقة، بشكل عام، تشغل هذه المناطق ما يصل إلى خمس الحجم الإجمالي للقشرة. يستلزم الضرر الذي يلحق بهذه المنطقة تشويهًا للإدراك، مما لا يسمح بتطوير إشارة استجابة مناسبة للمحفز الذي يعمل عليها. على سبيل المثال، لا يؤدي تعطيل المنطقة السمعية بالضرورة إلى الصمم، ولكنه يمكن أن يسبب عددًا من التأثيرات التي تشوه الإدراك الصحيح للمعلومات. يمكن التعبير عن ذلك في عدم القدرة على التقاط طول أو تردد الإشارات الصوتية، ومدتها وجرسها، وانتهاك تسجيل التأثيرات مع مدة قصيرة من العمل.
  3. تقوم منطقة الارتباط بالاتصال بين الإشارات التي تستقبلها الخلايا العصبية في المنطقة الحسية والنشاط الحركي، وهو استجابة. تشكل هذه المنطقة ردود أفعال سلوكية ذات معنى، وتضمن تنفيذها العملي وتحتل معظم القشرة الدماغية. بناءً على منطقة التوطين، يمكننا تمييز الأقسام الأمامية الموجودة فيها الأجزاء الأماميةوالخلفية التي تشغل المساحة بين الصدغين والتاج ومؤخرة الرأس. إنه أمر نموذجي بالنسبة للشخص تطور أكبرالمناطق الخلفية من مناطق الإدراك النقابي. تلعب المراكز النقابية دورًا مهمًا آخر في ضمان تنفيذ وإدراك نشاط الكلام. يؤدي تلف المنطقة الترابطية الأمامية إلى ضعف القدرة على أداء الوظائف التحليلية وإجراء التنبؤات بناءً على الحقائق المتاحة أو الخبرة السابقة. إن تعطيل منطقة الارتباط الخلفية يجعل من الصعب على الشخص توجيه نفسه في الفضاء. كما أنه يعقد عمل التفكير المجرد ثلاثي الأبعاد والبناء والتفسير الصحيح للنماذج المرئية المعقدة.

عواقب الأضرار التي لحقت القشرة الدماغية

لم تتم دراسة ما إذا كان النسيان أحد الاضطرابات المرتبطة بتلف القشرة الدماغية؟ أو ترتبط هذه التغييرات بالأداء الطبيعي للنظام وفقًا لمبدأ تدمير الاتصالات غير المستخدمة. لقد أثبت العلماء أنه بسبب ترابط الهياكل العصبية مع بعضها البعض، عندما تتضرر إحدى هذه المناطق، يمكن ملاحظة التكاثر الجزئي أو حتى الكامل لوظائفها بواسطة الهياكل الأخرى. في حالة الفقدان الجزئي للقدرة على إدراك المعلومات أو معالجتها أو إعادة إنتاج الإشارات، قد يظل النظام قيد التشغيل لبعض الوقت وظائف محدودة. ويحدث ذلك بسبب استعادة الاتصالات بين مناطق الخلايا العصبية التي لم تتأثر سلبًا وفقًا لمبدأ نظام التوزيع. ومع ذلك، فإن التأثير المعاكس ممكن أيضًا، حيث يمكن أن يؤدي تلف إحدى المناطق القشرية إلى تعطيل العديد من الوظائف. في أي حال، تعطيل التشغيل العادي لهذا هيئة مهمةهو انحراف خطير، وفي حالة حدوثه من الضروري طلب المساعدة فورًا من المتخصصين لتجنب المزيد من تطور الاضطراب.

ومن أخطر الاضطرابات في عمل هذه البنية هو الضمور المرتبط بعمليات الشيخوخة وموت بعض الخلايا العصبية. أكثر طرق التشخيص استخدامًا هي التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر، وتصوير الدماغ، ودراسات الموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، وتصوير الأوعية. تجدر الإشارة إلى ذلك الأساليب الحديثةالتشخيص يسمح لنا بتحديد العمليات المرضيةفي عمل الدماغ في مرحلة مبكرة إلى حد ما، مع الاتصال في الوقت المناسب مع أخصائي، اعتمادا على نوع الاضطراب، هناك إمكانية لاستعادة الوظائف الضعيفة.

القراءة تقوي الروابط العصبية:

طبيب

موقع إلكتروني

القشرة هي الجزء الأكثر تعقيدًا وتميزًا في الجهاز العصبي المركزي. وهي مقسمة شكليا إلى 6 طبقات، والتي تختلف في محتوى الخلايا العصبية وموقع المتغيرات العصبية. هناك 3 أنواع من الخلايا العصبية - هرمية، نجمية (الخلايا النجمية)، على شكل مغزل، وهي مترابطة.

الدور الرئيسي في عمليات تبديل الوظيفة والإثارة ينتمي إلى الخلايا النجمية. لديهم محاور عصبية قصيرة ولكن متفرعة بقوة ولا تمتد إلى ما هو أبعد من المادة الرمادية. التشعبات أقصر وأكثر المتفرعة. يشاركون في عمليات الإدراك والتهيج وتوحيد نشاط الخلايا العصبية الهرمية.

طبقات اللحاء:

    الجزيئي (منطقي)

    حبيبية خارجية

    الأهرامات الصغيرة والمتوسطة

    محبب داخليا

    العقدية (طبقة من الأهرامات الكبيرة)

    طبقة من الخلايا متعددة الأشكال

تؤدي الخلايا العصبية الهرمية الوظيفة الصادرة للقشرة وتربط الخلايا العصبية في المناطق القشرية البعيدة عن بعضها البعض. ل الخلايا العصبية الهرميةتقع أهرامات بيتز (الأهرامات الهرمية العملاقة) في التلفيف المركزي الأمامي. تم العثور على أطول العمليات المحورية في أهرامات بيتز. السمة المميزة للخلايا الهرمية هي اتجاهها العمودي. يمتد المحور إلى الأسفل، وتمتد التشعبات إلى الأعلى.

يمكن أن تحتوي كل خلية عصبية على ما بين 2 إلى 5 آلاف جهة اتصال متشابكة. يشير هذا إلى أن خلايا التحكم تتأثر بشكل كبير بالخلايا العصبية الأخرى في مناطق أخرى، مما يسمح لها بتنسيق الاستجابة الحركية استجابة للتأثيرات البيئية.

تتميز الخلايا ذات الشكل المغزلي بالطبقتين 2 و 4. في البشر، يتم التعبير عن هذه الطبقات على نطاق واسع. يؤدون وظيفة ترابطية، حيث تربط المناطق القشرية ببعضها البعض عند حل المشكلات المختلفة.

وحدة التنظيم الهيكلية هي العمود القشري - وحدة مترابطة عموديًا، جميع خلاياها متصلة وظيفيًا ببعضها البعض وتشكل مجالًا مستقبليًا مشتركًا. لديها عدة مدخلات والعديد من المخرجات. يتم دمج الأعمدة التي لها وظائف مماثلة في أعمدة ماكرو.

يتطور جهاز CBP مباشرة بعد الولادة، وحتى سن 18 عامًا، يزداد عدد الاتصالات الأولية في جهاز CBP.

حجم الخلايا الموجودة في القشرة، وسمك الطبقات، وارتباطها ببعضها البعض يحدد الهندسة المعمارية الخلوية للقشرة.

برودمان والضباب.

المجال المعماري الخلوي هو منطقة من القشرة تختلف عن غيرها، ولكنها متشابهة من الداخل. كل مجال له تفاصيله الخاصة. حاليًا، هناك 52 مجالًا رئيسيًا، لكن بعض المجالات مفقودة عند البشر. في البشر، يتم تحديد المناطق التي لها الحقول المقابلة.

اللحاء يحمل بصمة التطور التطوري. وهي مقسمة إلى 4 أنواع رئيسية تختلف عن بعضها البعض في تمايز الطبقات العصبية: القشرة القديمة - قشرة قديمة تتعلق بوظائف الشم: البصلة الشمية، والجهاز الشمي، والتلم الشمي؛ القشرة الأثرية - القشرة القديمة، وتشمل مناطق السطح الإنسي حول الجسم الثفني: التلفيف الحزامي، الحصين، اللوزة الدماغية. القشرة المتوسطة – القشرة المتوسطة: السطح الخارجي السفلي للجزيرة. القشرة المخية الحديثة - القشرة الجديدة، فقط في الثدييات، 85٪ من القشرة الكاملة لـ KBP، تقع على الأسطح المحدبة والجانبية.

القشرة القديمة والقشرة الأثرية هما الجهاز الحوفي.

يتم إجراء الاتصالات بين القشرة والتكوينات تحت القشرية من خلال عدة أنواع من المسارات:

    الألياف الترابطية - فقط في نصف الكرة الأرضية، وهي تربط الجيريات المجاورة في شكل حزم مقوسة، أو فصوص مجاورة. والغرض منها هو ضمان الأداء الشامل لنصف الكرة الأرضية في تحليل وتوليف الإثارات متعددة الوسائط.

    ألياف الإسقاط – تربط المستقبلات الطرفية بجهاز مراقبة الغلوكوز المستمر (CGM). لديهم مدخلات مختلفة، كقاعدة عامة، تتقاطع، يتم تبديلها جميعا في المهاد. وتتمثل المهمة في نقل دفعة أحادية إلى المنطقة الأولية المقابلة من القشرة.

    ألياف البداية التكاملية (المسارات التكاملية) - تبدأ من المناطق الحركية. هذه هي مسارات صادرة تنازلية، ولها خطوط متقاطعة على مستويات مختلفة، ومنطقة التطبيق هي أوامر العضلات.

    الألياف الصوارية – تضمن التعاون الشامل بين نصفي الكرة الأرضية. تقع في الجسم الثفني، التصالب البصريوالمهاد وعلى المستوى 4 الكولوميوم. وتتمثل المهمة الرئيسية في ربط تلافيف متساوية من نصفي الكرة الأرضية المختلفة.

    الألياف الشبكية الحوفية – تربط مناطق تنظيم الطاقة في النخاع المستطيل مع CBP. وتتمثل المهمة في الحفاظ على الخلفية العامة النشطة/السلبية للدماغ.

2 أنظمة التحكم في الجسم: التشكيل الشبكي والجهاز الحوفي. هذه الأنظمة قابلة للتعديل - فهي تقوي/تضعف النبضات. هذه الكتلة لها عدة مستويات من الاستجابة: الفسيولوجية والنفسية والسلوكية.


القشرة الدماغية هي جزء من معظم المخلوقات على وجه الأرض، ولكن في البشر وصلت هذه المنطقة إلى أعظم تطور لها. يقول الخبراء أن هذا تم تسهيله من خلال قرون من نشاط العمل الذي يرافقنا طوال حياتنا.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على البنية وما هي القشرة الدماغية المسؤولة عنه.

يلعب الجزء القشري من الدماغ الدور الوظيفي الرئيسي لجسم الإنسان ككل ويتكون من الخلايا العصبية وعملياتها والخلايا الدبقية. تشتمل القشرة على خلايا عصبية نجمية وهرمية ومغزلية الشكل. ونظرا لوجود المستودعات فإن المنطقة القشرية تشغل مساحة كبيرة إلى حد ما.

يتضمن هيكل القشرة الدماغية تصنيفًا طبقة تلو الأخرى، وينقسم إلى الطبقات التالية:

  • جزيئي. له اختلافات مميزة تنعكس في انخفاض المستوى الخلوي. عدد قليل من هذه الخلايا، التي تتكون من ألياف، مترابطة بشكل وثيق
  • حبيبية خارجية. يتم توجيه المواد الخلوية لهذه الطبقة إلى الطبقة الجزيئية
  • طبقة من الخلايا العصبية الهرمية. إنها الطبقة الأوسع. وصلت إلى أعظم تطور لها في التلفيف أمام المركزي. ويزداد عدد الخلايا الهرمية خلال 20-30 ميكرومتر من المنطقة الخارجية لهذه الطبقة إلى المنطقة الداخلية
  • محبب داخليا. القشرة البصرية نفسها هي المنطقة التي وصلت فيها الطبقة الحبيبية الداخلية إلى أقصى تطور لها
  • الهرمي الداخلي. يتكون من خلايا هرمية كبيرة. يتم نقل هذه الخلايا إلى الطبقة الجزيئية
  • طبقة من الخلايا متعددة الأشكال. تتكون هذه الطبقة من الخلايا العصبية ذات طبيعة مختلفة، ولكن أكثر على شكل مغزل. تتميز المنطقة الخارجية بوجود خلايا أكبر. تتميز خلايا الحجرة الداخلية بصغر حجمها

إذا نظرنا إلى مستوى طبقة تلو طبقة بعناية أكبر، يمكننا أن نرى أن القشرة الدماغية لنصفي الكرة المخية تأخذ إسقاطات كل مستوى من المستويات التي تحدث في مختلف الإداراتالجهاز العصبي المركزي.

المناطق القشرية من نصفي الكرة المخية

تنقسم ملامح البنية الخلوية للجزء القشري من الدماغ إلى وحدات هيكلية، وهي: المناطق والحقول والمناطق والمناطق الفرعية.

تنقسم القشرة الدماغية إلى مناطق الإسقاط التالية:

  • أساسي
  • ثانوي
  • بعد الثانوي

توجد في المنطقة الأولية خلايا عصبية معينة تتلقى باستمرار نبضات مستقبلية (سمعية وبصرية). القسم الثانوي يتميز بوجود أقسام محللة طرفية. تتلقى المنطقة الثالثة البيانات المعالجة من المنطقتين الأولية والثانوية، وتكون مسؤولة بحد ذاتها عن ردود الفعل المشروطة.

كما تنقسم القشرة الدماغية إلى عدد من الأقسام أو المناطق التي تسمح بتنظيم العديد من الوظائف البشرية.

يختار المناطق التالية:

  • الحسية - المناطق التي تقع فيها مناطق القشرة الدماغية:
    • مرئي
    • سمعي
    • توابل
    • شمي
  • محرك. هذه هي المناطق القشرية، والتي يمكن أن يؤدي تهيجها إلى تفاعلات حركية معينة. تقع في التلفيف المركزي الأمامي. يمكن أن يؤدي الضرر الذي يلحق به إلى إعاقات حركية كبيرة.
  • ترابطي. وتقع هذه المناطق القشرية بجوار المناطق الحسية. تشكل النبضات من الخلايا العصبية التي يتم إرسالها إلى المنطقة الحسية عملية مثيرة للأقسام الترابطية. تستلزم هزيمتهم ضعفًا شديدًا في عملية التعلم ووظائف الذاكرة

وظائف فصوص القشرة الدماغية

تؤدي القشرة الدماغية والقشرة الفرعية عددًا من الوظائف البشرية. تحتوي فصوص القشرة الدماغية نفسها على مراكز ضرورية مثل:

  • المحرك، مركز النطق (مركز بروكا). تقع في المنطقة السفلى من الفص الجبهي. يمكن أن يؤدي ضررها إلى تعطيل النطق بالكلام تمامًا، أي أن المريض يستطيع فهم ما يقال له، لكنه لا يستطيع الاستجابة
  • مركز السمع والكلام (مركز فيرنيكه). تقع في الفص الصدغي الأيسر. يمكن أن يؤدي تلف هذه المنطقة إلى عدم قدرة الشخص على فهم ما يقوله شخص آخر، لكنه لا يزال يحتفظ بالقدرة على التعبير عن أفكاره. وفي هذه الحالة أيضًا، يكون الكلام المكتوب ضعيفًا بشكل خطير

يتم تنفيذ وظائف الكلام عن طريق الحسية و المناطق الحركية. وترتبط وظائفها بالكلام المكتوب، وهي القراءة والكتابة. تنظم القشرة البصرية والدماغ هذه الوظيفة.

يؤدي إلى تلف المركز البصري لنصفي الكرة المخية خسارة كاملةمهارات القراءة والكتابة، بالإضافة إلى احتمالية فقدان البصر.

يوجد في الفص الصدغي مركز مسؤول عن عملية الحفظ. ولا يستطيع المريض المصاب بهذه المنطقة أن يتذكر أسماء أشياء معينة. ومع ذلك، فهو يفهم معنى الشيء ووظائفه ويستطيع وصفها.

على سبيل المثال، بدلاً من كلمة "قدح"، يقول شخص: "هذا هو الشيء الذي تصب فيه السائل لتشربه".

أمراض القشرة الدماغية

هناك عدد كبير من الأمراض التي تصيب الدماغ البشري، بما في ذلك بنيته القشرية. يؤدي تلف القشرة إلى تعطيل عملياتها الرئيسية ويقلل أيضًا من أدائها.

تشمل أمراض القشرة الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • مرض بيك. يتطور عند كبار السن ويتميز بموت الخلايا العصبية. حيث المظاهر الخارجيةمع هذا المرض يكاد يكون مطابق لمرض الزهايمر، والذي يمكن ملاحظته في مرحلة التشخيص، عندما يبدو الدماغ وكأنه ذابل جوز. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن المرض غير قابل للشفاء، والشيء الوحيد الذي يهدف العلاج إليه هو قمع الأعراض أو القضاء عليها
  • التهاب السحايا. منح عدوىيؤثر بشكل غير مباشر على أجزاء من القشرة الدماغية. يحدث نتيجة تلف القشرة الدماغية عن طريق الإصابة بالمكورات الرئوية وعدد من الأمراض الأخرى. تتميز بالصداع حرارة عالية، ألم في العينين، نعاس، غثيان
  • مرض فرط التوتر. مع هذا المرض، تبدأ بؤر الإثارة بالتشكل في قشرة المخ، وتبدأ النبضات الصادرة من هذه البؤر في انقباض الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى قفزات حادة في ضغط الدم
  • تجويع الأكسجين في القشرة الدماغية (نقص الأكسجة). منح الحالة المرضيةغالبا ما يتطور في مرحلة الطفولة. يحدث بسبب نقص الأكسجين أو ضعف تدفق الدم في الدماغ. قد يسبب تغيرات دائمة في الأنسجة العصبية أو الوفاة

لا يمكن تحديد معظم أمراض الدماغ والقشرة بناءً على الأعراض التي تظهر و علامات خارجية. للتعرف عليها، من الضروري الخضوع لأساليب تشخيصية خاصة تسمح لك بفحص أي مكان تقريبًا، حتى الأماكن التي يتعذر الوصول إليها ومن ثم تحديد حالة منطقة معينة، وكذلك تحليل عملها.

يتم تشخيص المنطقة القشرية باستخدام تقنيات مختلفة، والتي سنناقشها بمزيد من التفصيل في الفصل التالي.

إجراء مسح

لإجراء فحص عالي الدقة لقشرة الدماغ، يتم استخدام طرق مثل:

  • الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب
  • تصوير الدماغ
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
  • التصوير الشعاعي

كما يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ، ولكن هذه الطريقة هي الأقل فعالية مقارنة بالطرق المذكورة أعلاه. من المزايا الفحص بالموجات فوق الصوتيةتسليط الضوء على سعر وسرعة الفحص.

في معظم الحالات، يتم تشخيص المرضى الدورة الدموية الدماغية. ولهذا الغرض، يمكن استخدام مجموعة إضافية من وسائل التشخيص، وهي؛

  • دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد الأوعية المصابة والتغيرات في سرعة تدفق الدم فيها. هذه الطريقة غنية بالمعلومات وآمنة تمامًا للصحة.
  • تصوير الدماغ. طريقة عمل هذه الطريقة هي التسجيل المقاومة الكهربائيةالأنسجة، مما يسمح لك بتكوين خط من تدفق الدم النبضي. يسمح لك بتحديد حالة الأوعية الدموية ونغمتها وعدد من البيانات الأخرى. يحتوي على محتوى معلومات أقل من طريقة الموجات فوق الصوتية
  • تصوير الأوعية بالأشعة السينية. هذا هو المعيار فحص الأشعة السينية، والذي يتم إجراؤه أيضًا باستخدام الحقن الوريدي عامل تباين. ثم يتم أخذ الأشعة السينية نفسها. ونتيجة لانتشار المادة في جميع أنحاء الجسم، يتم تسليط الضوء على جميع تدفقات الدم في الدماغ على الشاشة

تتيح هذه الطرق تقديم معلومات دقيقة حول حالة الدماغ والقشرة ومؤشرات تدفق الدم. كما أن هناك طرق أخرى تستخدم حسب طبيعة المرض وحالة المريض وعوامل أخرى.

الدماغ البشري هو العضو الأكثر تعقيدا، ويتم إنفاق الكثير من الموارد لدراسته. ومع ذلك، حتى في عصر الأساليب المبتكرة لأبحاثها، لا يمكن دراسة مجالات معينة منها.

إن قوة معالجة العمليات في الدماغ مهمة جدًا لدرجة أنه حتى الكمبيوتر العملاق لا يمكنه حتى الاقتراب من المؤشرات المقابلة.

تتم دراسة القشرة الدماغية والدماغ نفسه باستمرار، ونتيجة لذلك يتزايد اكتشاف حقائق جديدة مختلفة عنها. الاكتشافات الأكثر شيوعا:

  • وفي عام 2017، أجريت تجربة شارك فيها شخص وكمبيوتر فائق السرعة. اتضح أنه حتى المعدات الأكثر تجهيزًا تقنيًا يمكنها محاكاة ثانية واحدة فقط من نشاط الدماغ. استغرقت المهمة 40 دقيقة كاملة
  • يبلغ حجم ذاكرة الإنسان في وحدة قياس كمية البيانات الإلكترونية حوالي 1000 تيرابايت
  • يتكون المخ البشري من أكثر من 100 ألف الضفائر المشيمية 85 مليار خلية عصبية. يوجد أيضًا في الدماغ حوالي 100 تريليون. الروابط العصبية التي تعالج الذكريات البشرية. وهكذا، عند تعلم شيء جديد، يتغير الجزء الهيكلي من الدماغ أيضًا
  • عندما يستيقظ الإنسان، يتراكم في دماغه مجال كهربائي بقوة 25 واط. هذه القوة كافية لإضاءة مصباح وهاج
  • تبلغ كتلة الدماغ 2% فقط من الكتلة الكلية للإنسان، إلا أن الدماغ يستهلك حوالي 16% من الطاقة الموجودة في الجسم وأكثر من 17% من الأكسجين
  • يتكون الدماغ من 80% ماء و60% دهون. ولذلك، يحتاج الدماغ إلى نظام غذائي صحي للحفاظ على وظائفه الطبيعية. تناول الأطعمة التي تحتوي على الأوميجا 3 حمض دهني(الأسماك، زيت الزيتون، المكسرات) وشرب الكمية المطلوبة من السوائل يومياً
  • لقد وجد العلماء أنه إذا "التزم" الشخص بأي نظام غذائي، يبدأ الدماغ في أكل نفسه. وانخفاض مستويات الأكسجين في الدم لعدة دقائق يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها
  • النسيان البشري هو عملية طبيعية، وإزالة المعلومات غير الضرورية في الدماغ يسمح له بالبقاء مرنًا. يمكن أن يحدث النسيان أيضًا بشكل مصطنع، على سبيل المثال، عند شرب الكحول، مما يثبط العمليات الطبيعية في الدماغ.

إن تنشيط العمليات العقلية يجعل من الممكن توليد أنسجة دماغية إضافية تحل محل الأنسجة التالفة. لذلك، من الضروري التطور العقلي باستمرار، الأمر الذي سيقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالخرف في الشيخوخة.