التصنيف الدولي للأمراض 10. الفئة الحادية والعشرون. العوامل المؤثرة على صحة السكان
والتطبيقات المقدمة إلى المؤسسات الصحية (Z00-Z99)

ملاحظة: لا ينبغي استخدام هذه الفئة لإجراء
مقارنات دوليا أو للابتدائي
ترميز أسباب الوفاة.

فئات Z00-Z99مخصصة لتلك الحالات عندما، كما
"التشخيص" أو "المشكلة" لا يشير إلى مرض أو إصابة أو خارجية
السبب المتعلق بالأقسام أ00-ص89، وظروف أخرى.
يمكن أن تنشأ هذه الحالة بشكل رئيسي في حالتين.
أ) عندما لا يكون الفرد مريضًا بالضرورة في ذلك الوقت،
ينطبق على مؤسسة الرعاية الصحية مع أي خاص
الغرض، على سبيل المثال، الحصول على مساعدة ضئيلة
أو للخدمة فيما يتعلق الوضع الحالي: مثل
المتبرع بالأعضاء أو الأنسجة، للتطعيم الوقائي أو
مناقشة مشكلة ليست في حد ذاتها سببًا للمرض
أو الإصابة.
ب) عندما تكون هناك بعض الظروف أو المشكلات التي تؤثر على الصحة، ولكنها في الوقت الحالي ليست في حد ذاتها مرضاً أو إصابة، ويمكن اكتشاف هذه العوامل خلال المسوحات الصحية السكانية، والتي قد يكون الفرد خلالها مريضاً أو سليماً؛ هم ايضا
قد يتم تسجيلها كظروف إضافية يجب وضعها في الاعتبار عند طلب المساعدة لأي مرض أو إصابة.

تحتوي هذه الفئة على الكتل التالية:
Z00-Z13زيارات إلى مؤسسات الرعاية الصحية لإجراء الفحص الطبي والفحص
Z20-Z29المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالأمراض المعدية
Z30-Z39مع الظروف المتعلقة بالوظيفة الإنجابية
Z40-Z54تناشد مؤسسات الرعاية الصحية فيما يتعلق بضرورة تنفيذ إجراءات محددة والحصول عليها الرعاية الطبية
Z55-Z65المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية
Z70-Z76نداءات إلى مؤسسات الرعاية الصحية بسبب ظروف أخرى
Z80-Z99المخاطر الصحية المحتملة المتعلقة بالتاريخ الشخصي أو العائلي وبعض الحالات الصحية

نداء إلى المؤسسات الصحية
للفحص الطبي والفحص (Z00-Z13)

لاحظ الانحرافات غير المحددة عن القاعدة الموجودة في
خلال هذه المسوحات، ينبغي ترميزها باستخدام الفئات 70 ريال-R94.
مستبعد: الفحوصات المتعلقة بالحمل و وظيفة الإنجاب (Z30-Z36, Z39. -)

Z00 الفحص العام وفحص الأشخاص الذين ليس لديهم شكاوى أو تشخيص ثابت

مستبعد: الفحص الطبيلأغراض إدارية ( Z02. -)
Z11-Z13)

Z00.0الفحص الطبي العام
فحص الصحة NOS
الفحص الدوري (السنوي) (البدني)
مستبعد: فحص الصحة العامة:
مجموعات سكانية معينة ( Z10. -)
الرضع والأطفال الصغار ( Z00.1)
Z00.1 الفحص الروتينيالحالة الصحية للطفل
إجراء اختبارات لتقييم نمو الرضيع أو الطفل الصغير
المستثنى: مراقبة صحة اللقطاء أو غيرهم
Z76.1-Z76.2)
Z00.2الفحص أثناء نمو سريعفي الطفولة
Z00.3فحص لتقييم الحالة التنموية للمراهق. حالة تطور البلوغ
Z00.4فحص نفسي عام، غير مصنف في مكان آخر
مستبعد: الفحص لأغراض الطب الشرعي ( Z04.6)
Z00.5فحص المتبرع المحتمل بالأعضاء والأنسجة
Z00.6فحص للمقارنة مع القاعدة أو السيطرة خلال برامج البحوث السريرية
Z00.8فحوصات عامة أخرى. الفحص الطبي أثناء المسوحات السكانية الجماعية

Z01 فحوصات وفحوصات خاصة أخرى للأشخاص الذين ليس لديهم شكاوى أو تشخيص ثابت

وشملت: الفحص الروتيني لأنظمة معينة
مستبعد: الفحص:
لأغراض إدارية ( Z02. -)
إذا كنت تشك في وجود مرض (حالة) (غير مؤكد) ( Z03. -)
فحوصات خاصة ( Z11-Z13)

Z01.0فحص العين والرؤية
مستبعد: الفحص المتعلق بالحصول على رخصة القيادة ( Z02.4)
Z01.1فحص الأذن والسمع
Z01.2فحص الأسنان
Z01.3تحديد ضغط الدم
Z01.4فحص أمراض النساء (عام) (روتيني)
فحص مسحة عنق الرحم
فحص الحوض (سنوي) (دوري)
مستبعد: اختبارات أو فحوصات إثبات الحمل ( Z32. -)
الفحص الروتيني فيما يتعلق بوسائل منع الحمل ( Z30.4-Z30.5)
Z01.5اختبارات تشخيصية للجلد والتحسس
اختبارات الحساسية
اختبارات الجلد لتحديد:
مرض بكتيري
فرط الحساسية
Z01.6الفحص الإشعاعي غير المصنف في مكان آخر
نمط:
الأشعة السينية الصدر
التصوير الشعاعي للثدي
Z01.7الفحص المختبري
Z01.8فحص خاص محدد آخر
Z01.9 فحص خاصغير محدد

Z02 الفحص والاستئناف للأغراض الإدارية

Z02.0الامتحان فيما يتعلق بالقبول في المؤسسات التعليمية
الامتحان فيما يتعلق بالقبول في مؤسسة ما قبل المدرسة (التعليمية).
Z02.1فحص ما قبل التوظيف
مستبعد: الامتحانات المهنية ( Z10.0)
Z02.2الفحص المتعلق بالقبول في منشأة رعاية طويلة الأجل
مستبعد: الفحص قبل الإيداع في السجن ( Z02.8)
الفحص الروتيني للصحة العامة للأشخاص الذين يعيشون في مؤسسات خاصة ( Z10.1)
Z02.3مسح المجندين في القوات المسلحة
مستبعد: فحص الصحة العامة لأفراد القوات المسلحة ( Z10.2)
Z02.4الفحص المتعلق بالحصول على رخصة القيادة
Z02.5الفحص المتعلق بالأنشطة الرياضية
مستبعد: اختبارات مستويات الكحول أو المخدرات في الدم ( Z04.0)
الفحص العام للأعضاء فرق رياضية (Z10.3)
Z02.6الفحص المتعلق بالتأمين
Z02.7طلب فيما يتعلق بالحصول على الوثائق الطبية
الحصول على شهادات طبية حول:
سبب الموت
الملاءمة المهنية
عجز
عجز
مستثنى: طلبات الفحص الطبي العام ( Z00-Z01, Z02.0-Z02.6, Z02.8-Z02.9,Z10. -)
Z02.8مسوحات أخرى للأغراض الإدارية
الفحص ل:
مسجون
رحلة إلى المخيم الصيفي
تبني
الهجرة
التجنس
الدخول في الزواج
المستثنى: مراقبة صحة اللقطاء أو غيرهم
الرضع الأصحاء أو الأطفال الصغار ( Z76.1-Z76.2)
Z02.9مسح للأغراض الإدارية، غير محدد

Z03 المراقبة الطبية وتقييم المرض أو الحالة المشتبه فيها

وشملت: الحالات التي تتميز ببعض الأعراض القابلة للتقييم أو علامات واضحة على وجود خلل، والتي، كما يتضح من الفحص والملاحظة اللاحقة، لا تتطلب المزيد من العلاج أو الرعاية الطبية
مستبعد: حالات الشكاوى الناجمة عن الخوف من المرض لدى شخص مجهول التشخيص ( Z71.1)

Z03.0ملاحظة لمرض السل المشتبه فيه
Z03.1ملاحظة للأورام الخبيثة المشتبه بها
Z03.2مراقبة الأمراض العقلية والاضطرابات السلوكية المشتبه بها
ملاحظة ل:
السلوك الانطوائي)
الحرق الكامل) دون ظهور مظاهر اضطراب اللصوصية العقلية
سرقة المتاجر)
Z03.3مراقبة حالة الاشتباه في وجود اضطراب الجهاز العصبي
Z03.4ملاحظة احتشاء عضلة القلب المشتبه به
Z03.5ملاحظة في حالة الاشتباه في مرض آخر من نظام القلب والأوعية الدموية
Z03.6الملاحظة للمشتبه به تأثير سامالمواد المبتلعة
ملاحظة للمشتبه به:
الآثار الضارة للمخدرات
تسمم
Z03.8ملاحظة الأمراض أو الحالات الأخرى المشتبه بها
Z03.9ملاحظة المرض المشتبه به أو الحالة غير المحددة

Z04 المسح والمراقبة لأغراض أخرى

وشملت: الفحص لأغراض الطب الشرعي

Z04.0اختبار الكحول والمخدرات في الدم
مستثنى: التواجد في الدم:
الكحول ( 78.0 ريال)
المواد المخدرة ( ص 78. -)
Z04.1التفتيش والمراقبة بعد وقوع حادث مروري
مستبعد: بعد وقوع حادث في العمل ( Z04.2)
Z04.2الفحص والملاحظة بعد وقوع حادث صناعي
Z04.3الفحص والمراقبة بعد حادث آخر
Z04.4التحقيق والملاحظة عند الإبلاغ عن الاغتصاب أو الإغراء
فحص الضحية أو الجاني المزعوم في ادعاء الاغتصاب أو الإغراء
Z04.5الفحص والملاحظة بعد الإصابة الأخرى
فحص الضحية أو الجاني المزعوم بعد حدوث إصابة أخرى
Z04.6فحص نفسي عام بناء على طلب المؤسسة
Z04.8الفحص والملاحظة لأسباب محددة أخرى. طلب رأي متخصص
Z04.9الفحص والملاحظة لأسباب غير محددة. فحص NOS

Z08 فحص المتابعة بعد علاج الأورام الخبيثة

Z42-Z51, Z54. -)

Z08.0فحص المتابعة بعد الاستئصال الجراحي للورم الخبيث
Z08.1فحص المتابعة بعد العلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة
Z51.0)
Z08.2فحص المتابعة بعد العلاج الكيميائي للأورام الخبيثة
Z51.1)
Z08.7متابعة الفحص بعد العلاج المركبورم خبيث
Z08.8فحص المتابعة بعد استخدام طريقة أخرى لعلاج الأورام الخبيثة
Z08.9فحص المتابعة بعد علاج غير محدد للورم الخبيث

Z09 فحص المتابعة بعد علاج الحالات غير الخبيثة

يشمل: المراقبة الطبية والمراقبة بعد العلاج
مستثنى: متابعة الرعاية الطبية وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)
المراقبة الطبية والمراقبة بعد علاج الأورام الخبيثة ( Z08. -)
التحكم:
منع الحمل ( Z30.4-Z30.5)
الأطراف الاصطناعية والأجهزة الطبية الأخرى ( Z44-Z46)

Z09.0متابعة الفحص بعد تدخل جراحيلشروط أخرى
Z09.1اختبارات المتابعة بعد العلاج الإشعاعي للحالات الأخرى

مستبعد: دورة العلاج الإشعاعي (الصيانة) ( Z51.0)
Z09.2اختبارات المتابعة بعد العلاج الكيميائي للحالات الأخرى
مستبعد: العلاج الكيميائي الصيانة ( Z51.1-Z51.2)
Z09.3فحص المتابعة بعد العلاج النفسي
Z09.4فحص المتابعة بعد علاج الكسر
Z09.7اختبار المتابعة بعد العلاج المركب للحالات الأخرى
Z09.8اختبار المتابعة بعد علاج آخر لحالات أخرى
Z09.9اختبار المتابعة بعد علاج غير محدد لحالات أخرى

Z10 فحص الصحة العامة الروتيني لمجموعات فرعية محددة من السكان

مستبعد: الفحص الطبي للأغراض الإدارية ( Z02. -)

الأورام الخبيثة Z12

Z12.0فحص فحص خاص لتحديد
أورام المعدة
Z12.1فحص فحص خاص لتحديد
أورام الجهاز الهضمي
Z12.2فحص فحص خاص لتحديد
أورام الجهاز التنفسي
Z12.3فحص فحص خاص لتحديد
أورام الثدي
يستثني: التصوير الشعاعي للثدي الروتيني ( Z01.6)
Z12.4فحص فحص خاص لتحديد
أورام عنق الرحم
مستبعد: عندما يتم إجراؤه كفحص روتيني أو
كجزء من الفحص النسائي العام ( Z01.4)
Z12.5فحص فحص خاص لتحديد
أورام البروستاتا
Z12.6فحص فحص خاص لتحديد
أورام المثانة
Z12.8فحص فحص خاص لتحديد
أورام الأعضاء الأخرى
Z12.9فحص فحص خاص لتحديد
ورم غير محدد

Z13 فحص الفحص الخاص للكشف عن الأمراض والاضطرابات الأخرى

Z13.0فحص فحص خاص للتعرف على أمراض الدم و الأعضاء المكونة للدمبالإضافة إلى بعض الاضطرابات التي تتعلق بآلية المناعة
Z13.1فحص فحص خاص للكشف عن مرض السكري
Z13.2فحص فحص خاص للكشف عن اضطرابات الأكل
Z13.3فحص فحص خاص للكشف عن الاضطرابات النفسية والاضطرابات السلوكية
إدمان الكحول. اكتئاب. التأخر العقلي
Z13.4فحص فحص خاص لتحديد الانحرافات عن النمو الطبيعي في مرحلة الطفولة
مستبعد: الاختبارات الروتينية لتحديد مستوى النمو
رضيع أو طفل صغير ( Z00.1)
Z13.5فحص فحص خاص للكشف عن أمراض العين والأذن
Z13.6فحص فحص خاص لتحديد اضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية
Z13.7فحص فحص خاص لتحديد
التشوهات الخلقية والتشوهات واضطرابات الكروموسومات
Z13.8فحص فحص خاص لتحديد الأمراض والحالات المحددة الأخرى. أمراض الأسنان
أمراض جهاز الغدد الصماء والاضطرابات الأيضية
مستبعد: داء السكري ( Z13.1)
Z13.9فحص الفحص الخاص، غير محدد

المخاطر الصحية المحتملة
الأمراض المعدية ذات الصلة (Z20-Z29)

Z20 مخالطة شخص مريض واحتمالية الإصابة بالأمراض المعدية

Z20.0مخالطة شخص مريض واحتمالية الإصابة بالأمراض المعوية المعدية
Z20.1مخالطة شخص مريض واحتمالية الإصابة بمرض السل
Z20.2مخالطة شخص مريض واحتمالية الإصابة بمرض معدي
مرض ينتقل في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي
Z20.3مخالطة شخص مريض واحتمالية الإصابة بداء الكلب
Z20.4الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بالحصبة الألمانية
Z20.5الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي
Z20.6الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
مستبعد: عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض
حالة العدوى ( Z21)
Z20.7الاتصال بالمريض وإمكانية الإصابة بالقمل وداء الأكاريا وغيرها من الغزوات
Z20.8مخالطة شخص مريض واحتمالية الإصابة بأمراض معدية أخرى
Z20.9الاتصال بشخص مريض واحتمال الإصابة بأمراض معدية أخرى غير محددة

Z21 عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بدون أعراض

فيروس نقص المناعة البشرية إيجابي
مستبعد: مخالطة شخص مريض واحتمال الإصابة بالفيروس
نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) ( Z20.6)
المرض الناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ب20-ب24)
التأكيد المختبري لوجود فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) 75 ريال)

Z22 نقل عامل الأمراض المعدية

يشمل: الاشتباه في نقل مسببات الأمراض

Z22.0نقل العامل الممرض حمى التيفود
Z22.1نقل مسببات أمراض الجهاز الهضمي الأخرى
Z22.2نقل العامل المسبب للدفتيريا
Z22.3نقل مسببات الأمراض البكتيرية المحددة الأخرى
الناقل:
المكورات السحائية
المكورات العنقودية
العقديات
Z22.4نقل مسببات الأمراض المعدية التي تنتقل في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي
نقل العامل الممرض:
السيلان
مرض الزهري
Z22.5نقل العامل المسبب لالتهاب الكبد الفيروسي. نقل المستضد السطحي لفيروس التهاب الكبد B
Z22.6نقل الفيروس اللمفاوي التائي البشري من النوع الأول
Z22.8نقل ممرض آخر الأمراض المعدية
Z22.9نقل عامل مرض معدي غير محدد

Z23 الحاجة للتحصين ضد مرض بكتيري واحد

مستبعد: التحصين:
ضد مجموعات من الأمراض ( Z27. -)
غير موصل ( Z28. -)

Z23.0ضرورة التحصين فقط ضد الكوليرا
Z23.1ضرورة التحصين فقط ضد حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية
Z23.2الحاجة إلى التحصين ضد مرض السل [BCG]
Z23.3ضرورة التحصين ضد الطاعون
Z23.4الحاجة إلى التحصين ضد مرض التوليميا
Z23.5ضرورة التحصين ضد مرض الكزاز فقط
Z23.6ضرورة التحصين ضد الدفتيريا فقط
Z23.7ضرورة التحصين فقط ضد السعال الديكي
Z23.8الحاجة إلى التحصين ضد مرض بكتيري واحد آخر

Z24 الحاجة للتحصين ضد مرض فيروسي محدد

مستبعد: التحصين:
ضد مجموعة من الأمراض ( Z27. -)
غير موصل ( Z28. -)

Z24.0الحاجة إلى التحصين ضد شلل الأطفال
Z24.1الحاجة إلى التحصين ضد التهاب الدماغ الفيروسي المنقول بالمفصليات
Z24.2ضرورة التحصين ضد داء الكلب
Z24.3ضرورة التحصين ضد الحمى الصفراء
Z24.4ضرورة التحصين ضد مرض الحصبة فقط
Z24.5الحاجة للتحصين ضد الحصبة الألمانية فقط
Z24.6ضرورة التحصين ضد التهاب الكبد الفيروسي

Z25 الحاجة للتحصين ضد أحد الأمراض الفيروسية الأخرى

مستبعد: التحصين:
ضد مجموعات من الأمراض ( Z27. -)
غير موصل ( Z28. -)
Z25.0ضرورة التحصين ضد النكاف فقط
Z25.1الحاجة إلى التطعيم ضد الأنفلونزا
Z25.8الحاجة إلى التحصين ضد مرض فيروسي محدد آخر

Z26 ضرورة التحصين ضد أحد الأمراض المعدية الأخرى

مستبعد: التحصين:
ضد مجموعات من الأمراض ( Z27. -)
غير موصل ( Z28. -)

Z26.0ضرورة التحصين ضد داء الليشمانيات
Z26.8الحاجة إلى التحصين ضد مرض معدٍ آخر محدد
Z26.9الحاجة إلى التحصين ضد مرض معد غير محدد
الحاجة إلى التحصين NOS

Z27 الحاجة إلى التحصين ضد مجموعة من الأمراض المعدية

Z28. -)

Z27.0ضرورة التحصين ضد الكوليرا وحمى التيفوئيد نظيرة التيفية
Z27.1الحاجة إلى التحصين ضد الخناق والتيتانوس والسعال الديكي [DTP]
Z27.2ضرورة التحصين ضد الخناق والكزاز والسعال الديكي وحمى التيفوئيد نظيرة التيفية
Z27.3ضرورة التحصين ضد الخناق والكزاز والسعال الديكي وشلل الأطفال
Z27.4ضرورة التحصين ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية
Z27.8الحاجة إلى التحصين ضد مجموعات أخرى من الأمراض المعدية
Z27.9الحاجة إلى التحصين ضد مجموعات غير محددة من الأمراض المعدية

لم يتم تنفيذ التحصين Z28

Z28.0لم يتم التحصين بسبب موانع طبية
Z28.1لم يتم التطعيم بسبب رفض المريض بسبب معتقداته أو الضغط الجماعي
Z28.2لم يتم إجراء التحصين بسبب رفض المريض لسبب آخر أو غير محدد
Z28.8لم يتم التحصين لسبب آخر
Z28.9لم يتم إجراء التحصين لسبب غير محدد

Z29 الحاجة إلى تدابير وقائية أخرى

مستبعد: إزالة التحسس لمسببات الحساسية ( Z51.6)
الجراحة الوقائية ( Z40. -)

Z29.0عازلة. الاستشفاء يهدف إلى حماية الفرد من بيئته أو عزله بعد الاتصال بمرضى معديين
Z29.1العلاج المناعي الوقائي. إدارة الغلوبولين المناعي
Z29.2نوع آخر من العلاج الكيميائي الوقائي. الوقاية الكيميائية
إدارة المضادات الحيوية لأغراض وقائية
Z29.8التدابير الوقائية المحددة الأخرى
Z29.9إجراء وقائي غير محدد

نداء إلى المؤسسات الصحية ذات الصلة
مع الظروف المتعلقة بالوظيفة الإنجابية (Z30-Z39)

Z30 مراقبة استخدام وسائل منع الحمل

Z30.0نصائح وإرشادات عامة حول وسائل منع الحمل
مجلس تنظيم الأسرة NOS. وصفة منع الحمل الأولية
Z30.1إدخال وسيلة منع الحمل (داخل الرحم).
Z30.2تعقيم. الاستشفاء لربط قناة فالوب أو الأسهر
Z30.3تحفيز الدورة الشهرية. إجهاض. تنظيم الدورة الشهرية
Z30.4مراقبة استخدام أدوية منع الحمل
إعادة إصدار وصفة طبية متكررة لحبوب منع الحمل أو وسائل منع الحمل الأخرى
الفحص الطبي الروتيني فيما يتعلق بوسائل منع الحمل
Z30.5مراقبة استخدام وسائل منع الحمل (داخل الرحم).
فحص أو إعادة إدخال أو إزالة وسيلة منع الحمل (داخل الرحم).
Z30.8نوع آخر من مراقبة استخدام وسائل منع الحمل. عدد الحيوانات المنوية بعد استئصال الأسهر
Z30.9ملاحظة استخدام وسائل منع الحمل، غير محدد

Z31 استعادة الوظيفة الإنجابية والحفاظ عليها

مستبعد: المضاعفات المرتبطة بالتلقيح الاصطناعي ( ن98. -)

Z31.0رأب الأنابيب أو رأب الأوعية الدموية بعد التعقيم السابق
Z31.1التلقيح الاصطناعي
Z31.2التخصيب. الاستشفاء لغرض التلقيح الاصطناعي أو
زرع البويضات
Z31.3طرق أخرى لتعزيز الإخصاب
Z31.4البحث والاختبار لاستعادة الوظيفة الإنجابية
نفخ قناتي فالوب. عد الحيوانات المنوية
مستبعد: عدد الحيوانات المنوية بعد استئصال الأسهر ( Z30.8)
Z31.5الاستشارة الوراثية
Z31.6الاستشارة العامة والمشورة بشأن استعادة الخصوبة
Z31.8تدابير أخرى لاستعادة الخصوبة
Z31.9إجراء لاستعادة الوظيفة الإنجابية، غير محدد

Z32 فحص واختبارات إثبات الحمل

Z32.0الحمل (لم يتم تأكيده بعد).
Z32.1تم تأكيد الحمل

Z33 حالة مميزة للحمل

حالة الحمل NOS

Z34 مراقبة سير الحمل الطبيعي

Z34.0مراقبة مسار الحمل الأول الطبيعي
Z34.8مراقبة تقدم حمل طبيعي آخر
Z34.9مراقبة سير الحمل الطبيعي، غير محدد

Z35 مراقبة مسار الحمل لدى المرأة المعرضة لخطر كبير

Z35.0مراقبة مسار الحمل لدى المرأة التي لديها تاريخ من العقم
Z35.1مراقبة مسار الحمل لدى المرأة التي لديها تاريخ من حالات الإجهاض المجهض
مراقبة الحمل لدى امرأة لها تاريخ:
الانجراف المائي
الخلد المائي
مستبعد: حالات الإجهاض المتكرر:
تحتاج إلى مساعدة أثناء الحمل ( O26.2)
في حالة عدم وجود الحمل الحالي ( ن96)
Z35.2مراقبة مسار الحمل لدى المرأة بأخرى
التاريخ الطبي المتفاقم المتعلق بالولادة أو مشاكل التوليد
مراقبة الحمل لدى امرأة لها تاريخ:
الشروط مصنفة تحت العناوين O10-O92
وفاة المواليد
ولادة جنين ميت
Z35.3مراقبة مسار الحمل لدى امرأة لديها تاريخ من عدم كفاية الرعاية السابقة للولادة
حمل:
مموهة
مختفي
Z35.4مراقبة مسار الحمل لدى المرأة المتعددة الولادات
مستبعد: هذه الحالة في حالة عدم وجود حمل حالي ( Z64.1)
Z35.5مراقبة البدائية القديمة
Z35.6مراقبة البدائية الصغيرة جدًا
Z35.7مراقبة الحمل لدى المرأة المعرضة لخطر كبير بسبب المشاكل الاجتماعية
Z35.8مراقبة الحمل لدى المرأة المعرضة للآخر
مخاطرة عالية
Z35.9مراقبة الحمل لدى امرأة معرضة لخطر كبير غير محدد

Z36 فحص ما قبل الولادة للكشف عن أمراض الجنين [فحص ما قبل الولادة]

مستبعد: الانتهاكات أثناء الفحص السابق للولادة للأم ( O28. -)
الرعاية الروتينية قبل الولادة ( Z34-Z35)

Z36.0فحص ما قبل الولادة للكشف عن تشوهات الكروموسومات
فحص السائل الأمنيوسي. عينات من المشيمة (تُؤخذ عن طريق المهبل)
Z36.1فحص ما قبل الولادة للكشف عن المستويات المرتفعة من بروتين ألفا في السائل الأمنيوسي
Z36.2نوع آخر من فحوصات ما قبل الولادة يعتمد على بزل السلى
Z36.3
الطرق الفيزيائية لتحديد التشوهات التنموية
Z36.4فحص ما قبل الولادة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو غيرها
الطرق الفيزيائية للكشف عن تقييد نمو الجنين
Z36.5الفحص قبل الولادة للتحصين isoimmunization
Z36.8نوع آخر من فحص ما قبل الولادة. فحص اعتلال الهيموجلوبين
Z36.9نوع غير محدد من فحص ما قبل الولادة

Z37 نتيجة الولادة

ملحوظة: هذه الفئة مخصصة للاستخدام كرمز إضافي لأغراض التعريف.
نتيجة الولادة في المستندات المتعلقة بالأم.
Z37.0ولادة حية واحدة
Z37.1واحد ميت
Z37.2توأمان، كلاهما ولدا حيين
Z37.3توأم، أحدهما حي والآخر ميت
Z37.4توأمان، كلاهما ولدا ميتين
Z37.5ولادات متعددة أخرى، جميعها ولادات حية
Z37.6الولادات المتعددة الأخرى، هناك الولادات الحية والإملاص
Z37.7ولادات متعددة أخرى، جميعها ولدت ميتة
Z37.9نتيجة ولادة غير محددة. الولادات المتعددة NOS. ولادة سينجلتون NOS

Z38 المواليد الأحياء حسب مكان الميلاد

Z38.0طفل واحد ولد في المستشفى
Z38.1طفل واحد ولد خارج المستشفى
Z38.2طفل واحد ولد في مكان غير محدد. طفل مولود حي NOS
Z38.3ولادة توأم في المستشفى
Z38.4ولادة توأم خارج المستشفى
Z38.5ولادة توأم في مكان غير محدد
Z38.6الأطفال حديثو الولادة الآخرون من ولادات متعددة ولدوا في المستشفى
Z38.7المواليد الجدد الآخرين من ولادات متعددة ولدوا خارج المستشفى
Z38.8مواليد آخرون من ولادات متعددة ولدوا في مكان غير محدد

Z39 رعاية وفحص ما بعد الولادة

Z39.0الرعاية والفحص مباشرة بعد الولادة
المساعدة والملاحظة في الحالات غير المعقدة
يستثني: رعاية مضاعفات ما بعد الولادة - انظر الفهرس
Z39.1مساعدة وفحص الأم المرضعة. مراقبة الرضاعة
مستبعد: اضطراب الرضاعة ( O92. -)
Z39.2الرعاية الروتينية بعد الولادة

نداء إلى المؤسسات الصحية بسبب الحاجة
تنفيذ إجراءات محددة وتلقي الرعاية الطبية (Z40-Z54)

ملاحظة الفئات Z40-Z54تهدف إلى ترميز الأسباب،
إعطاء أسباب لتلقي الرعاية الطبية
يمكن استخدامه عندما يتلقى المرضى الذين سبق علاجهم من مرض أو إصابة متابعة أو رعاية وقائية أو رعاية ضرورية للتعافي أو تعزيز نتائج العلاج، ولمعالجة الآثار المتبقية، وكذلك للتخلص من الانتكاسات أو الوقاية منها .
مستثنى: متابعة الفحص أثناء الإشراف الطبي بعد العلاج ( Z08-Z09)

Z40 الجراحة الوقائية

Z40.0الجراحة الوقائية في ظل وجود عوامل الخطر، مع ورم خبيث
العلاج في المستشفى لغرض إزالة الأعضاء الوقائية
Z40.8نوع آخر من الجراحة الوقائية
Z40.9الجراحة الوقائية، غير محددة

Z41 الإجراءات التي لم يتم تنفيذها للأغراض العلاجية

Z41.0زراعة الجلد المشعر
Z41.1أنواع أخرى من الجراحة الترميمية لإزالة العيوب في المظهر
زرع الثدي
مستبعد: إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية وما بعد الصدمة جراحة (Z42. -)
Z41.2الختان التقليدي أو الطقسي
Z41.3ثقب الأذن
Z41.8إجراءات أخرى ليس لها أغراض علاجية
Z41.9إجراء غير محدد وليس له أي غرض علاجي

Z42 رعاية المتابعة باستخدام الجراحة الترميمية

يشمل: الجراحة الترميمية بعد الجراحة وبعد الصدمة
استبدال الأنسجة الندبية
مستبعد: الجراحة الترميمية:
كوسيلة لعلاج الإصابة الحالية - مشفرة في الإصابة المقابلة (انظر الفهرس)
لعدم وجود أي أغراض طبية الجراحة التجميلية (Z41.1)

Z42.0متابعة الرعاية بالجراحة الترميمية في منطقة الرأس والرقبة
Z42.1متابعة الرعاية مع الجراحة الترميمية للثدي
Z42.2متابعة الرعاية بالجراحة الترميمية لأجزاء أخرى من الجسم
Z42.3متابعة الرعاية من خلال الجراحة الترميمية للطرف العلوي
Z42.4رعاية المتابعة مع الجراحة الترميمية للطرف السفلي
Z42.8متابعة الرعاية بالجراحة الترميمية على أجزاء أخرى من الجسم
Z42.9متابعة الرعاية بالجراحة الترميمية، غير محددة

Z43 صيانة الثقوب الصناعية

يتضمن: الإغلاق
التحقيق أو bougeenage
تصحيح
إزالة القسطرة
المعالجة أو الغسيل
مستثنى: الحالة المرتبطة بوجود ثقب صناعي لا يحتاج إلى صيانة ( Z93. -)
المضاعفات المرتبطة بالفغر الخارجي ( J95.0,ك91.4, N99.5)
Z44-Z46)

Z43.0رعاية القصبة الهوائية
Z43.1رعاية أنبوب فغر المعدة
Z43.2رعاية فغر اللفائفي
Z43.3رعاية فغر القولون
Z43.4العناية بفتحة صناعية أخرى للجهاز الهضمي
Z43.5رعاية فغر المثانة
Z43.6العناية بفتحة بولية صناعية أخرى. فغر الكلية. فغر الإحليل. فغر الحالب
Z43.7رعاية المهبل الاصطناعي
Z43.8العناية بالفتحات الاصطناعية الأخرى المحددة
Z43.9رعاية فتحة اصطناعية غير محددة

Z44 تركيب وتركيب الجهاز التعويضي الخارجي

مستبعد: وجود جهاز صناعي ( Z97. -)

Z44.0تركيب وتركيب الذراع الصناعية (كاملة) (أجزاء)
Z44.1تركيب وتركيب الساق الصناعية (كاملة) (أجزاء)
Z44.2تجربة وتركيب عين صناعية
مستبعد: المضاعفات الميكانيكية للعين الاصطناعية ( T85.3)
Z44.3تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية الخارجية للثدي
Z44.8تركيب وتركيب الأجهزة التعويضية الخارجية الأخرى
Z44.9تركيب وتركيب جهاز صناعي خارجي غير محدد

Z45 تركيب وضبط الجهاز المزروع

مستبعد: عطل في الجهاز أو غيره
المضاعفات المرتبطة بها - انظر الفهرس الأبجدي لوجود الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z95-Z97)

Z45.0تركيب وتعديل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي
مراقبة واختبار مولد النبض [البطارية]
Z45.1تركيب وتعديل القطارة
Z45.2تركيب وضبط جهاز مراقبة حالة الأوعية الدموية
Z45.3تركيب وضبط جهاز السمع المزروع
توفير الجهاز توصيل العظام. جهاز القوقعة
Z45.8تركيب وتعديل الأجهزة المزروعة الأخرى
Z45.9تركيب وضبط جهاز مزروع غير محدد

Z46 تجربة وتركيب الأجهزة الأخرى

مستبعد: إصدار الأوامر المتكررة فقط ( Z76.0)
عطل في الجهاز أو أي مضاعفات أخرى متعلقة بالجهاز - راجع الفهرس
وجود الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z95-Z97)

Z46.0تجربة وتركيب النظارات والعدسات اللاصقة
Z46.1تجربة وتركيب المعينة السمعية
Z46.2تركيب وتركيب الأجهزة الأخرى المتعلقة بالجهاز العصبي والأعضاء الحسية
Z46.3تركيب وتركيب جهاز تعويضي للأسنان
Z46.4تركيب وتركيب جهاز تقويم الأسنان
Z46.5تركيب وتركيب فغر اللفائفي والأجهزة المعوية الأخرى
Z46.6تجربة وضبط الجهاز البولي
Z46.7تركيب وتركيب جهاز العظام
تقويم العظام:
مشبك الورق
طقم أسنان قابل للإزالة
مشد
أحذية
Z46.8تركيب وتركيب جهاز تقويم العظام المحدد الآخر. كراسي على عجلات
Z46.9تجربة وتركيب منتج آخر غير محدد

Z47 رعاية متابعة العظام الأخرى

مستبعد: المساعدة بما في ذلك إجراءات إعادة التأهيل ( Z50. -)
المضاعفات المرتبطة بأجهزة تقويم العظام الداخلية أو الغرسات أو الطعوم
(T84. -)
فحص المتابعة بعد علاج الكسر ( Z09.4)

Z47.0إزالة الصفيحة بعد شفاء الكسر، بالإضافة إلى أجهزة التثبيت الداخلي الأخرى
إزالة:
الأظافر
السجلات
قضبان
مسامير
مستبعد: إزالة جهاز التثبيت الخارجي ( Z47.8)
Z47.8نوع آخر محدد من متابعة رعاية العظام
الاستبدال أو التحقق أو الإزالة:
التثبيت الخارجي أو جهاز الجر
تجبيس
Z47.9متابعة رعاية العظام، غير محدد

Z48 أنواع أخرى من الرعاية الجراحية اللاحقة

مستبعد: رعاية الفتحة الاصطناعية ( Z43. -)
تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z44-Z46)
فحص المتابعة بعد:
عمليات ( Z09.0)
علاج الكسر ‏( Z09.4)
رعاية العظام اللاحقة ( Z47. -)

Z48.0العناية بالضمادات الجراحية والغرز. تغيير الضمادات. إزالة الغرز
Z48.8أنواع أخرى محددة من الرعاية الجراحية اللاحقة
Z48.9متابعة الرعاية الجراحيةغير محدد

Z49 الرعاية بما في ذلك غسيل الكلى

ويتضمن: إعداد وتنفيذ غسيل الكلى
مستبعد: الحالة المرتبطة بغسيل الكلى ( Z99.2)

Z49.0الإجراءات التحضيرية لغسيل الكلى
Z49.1غسيل الكلى خارج الجسم. غسيل الكلى (الكلى) NOS
Z49.2نوع آخر من غسيل الكلى. غسيل الكلى البريتوني

Z50 المساعدة بما في ذلك استخدام إجراءات إعادة التأهيل

مستبعد: المشاورات ( Z70-Z71)

Z50.0التأهيل لأمراض القلب
Z50.1نوع آخر من العلاج الطبيعي. الجمباز العلاجي والتصحيحي
Z50.2تأهيل الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول
Z50.3تأهيل الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات
Z50.4العلاج النفسي غير مصنف في مكان آخر
Z50.5علاج النطق
Z50.6العلاج غير الجراحي للحول
Z50.7العلاج الوظيفي وإعادة التأهيل المهني غير المصنفين في مكان آخر
Z50.8العلاج، بما في ذلك أنواع أخرى من إجراءات إعادة التأهيل
إعادة تأهيل التدخين. التدريب على الرعاية الذاتية من شركة NEC
Z50.9العلاج بما في ذلك إجراءات إعادة التأهيل، غير محدد. إعادة التأهيل رقم

Z51 أنواع أخرى من الرعاية الطبية

مستبعد: فحص المتابعة بعد العلاج ( Z08-Z09)

Z51.0دورة العلاج الإشعاعي (الصيانة)
Z51.1العلاج الكيميائي للأورام
Z51.2أنواع أخرى من العلاج الكيميائي. صيانة العلاج الكيميائي NOS
يستثني: العلاج الكيميائي الوقائي لغرض التحصين ( Z23-Z27, Z29. -)
Z51.3نقل الدم دون تشخيص محدد
Z51.4الإجراءات التحضيرية للعلاج اللاحق، غير مصنفة في مكان آخر
مستبعد: الإجراءات التحضيرية لغسيل الكلى ( Z49.0)
Z51.5الرعاية التلطيفية
Z51.6إزالة التحسس لمسببات الحساسية
Z51.8نوع آخر محدد من الرعاية الطبية
مستبعد: تقديم المساعدة أثناء الراحة ( Z75.5)
Z51.9الرعاية الطبية غير محددة

Z52 المتبرعون بالأعضاء والأنسجة

مستبعد: فحص المتبرع المحتمل ( Z00.5)

Z52.0متبرع بالدم
Z52.1متبرع بالجلد
Z52.2متبرع بالعظام
Z52.3المتبرع بنخاع العظم
Z52.4متبرع الكلى
Z52.5متبرع بالقرنية
Z52.8متبرع بعضو أو أنسجة محددة أخرى
Z52.9متبرع بعضو أو أنسجة غير محددة. أرقام الجهات المانحة

Z53 نداءات إلى مؤسسات الرعاية الصحية فيما يتعلق بالإجراءات المحددة التي لم يتم الوفاء بها

مستبعد: التحصين غير المكتمل ( Z28. -)

Z53.0لم يتم تنفيذ الإجراء بسبب موانع
Z53.1لم يتم تنفيذ الإجراء بسبب الاستنكاف الضميري للمريض أو بسبب الضغط الجماعي
Z53.2ولم يتم إجراء العملية بسبب رفض المريضة لأسباب أخرى وغير محددة.
Z53.8لم يتم إكمال الإجراء لأسباب أخرى
Z53.9لم يتم إكمال الإجراء لسبب غير محدد

حالة الاسترداد Z54

Z54.0حالة الشفاء بعد الجراحة
Z54.1حالة التعافي بعد العلاج الإشعاعي
Z54.2حالة الشفاء بعد العلاج الكيميائي
Z54.3حالة التعافي بعد العلاج النفسي
Z54.4حالة الشفاء بعد علاج الكسر
Z54.7حالة الشفاء بعد العلاج المركب
حالة الشفاء بعد أي مجموعة من العلاجات المصنفة في Z54.0-Z54.4
Z54.8حالة الشفاء بعد العلاج الآخر
Z54.9حالة الشفاء بعد علاج غير محدد

المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة
مع الظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية (Z55-Z65)

Z55 مشاكل التعلم ومحو الأمية

مستبعد: اضطرابات النمو النفسي ( F80-F89)
Z55.0الأمية أو انخفاض مستوى معرفة القراءة والكتابة
Z55.1نقص القدرة على التعلم
Z55.2الفشل في الامتحانات
Z55.3التأخر التعليمي
Z55.4ضعف التكيف مع العملية التعليمية، والصراعات مع المعلمين وزملائهم الطلاب
Z55.8وغيرها من القضايا المتعلقة بالتعليم ومحو الأمية. تدريب غير كاف
Z55.9مشكلة التعلم ومحو الأمية، غير محددة

Z56 المشاكل المتعلقة بالعمل والبطالة

مستبعد: التعرض لعوامل الخطر الصناعية ( Z57. -)
المشاكل المتعلقة بظروف السكن و
الطبيعة الاقتصادية ( Z59. -)

Z56.0الغياب عن العمل غير محدد
Z56.1تغيير وظيفة
Z56.2التهديد بفقدان وظيفتك
Z56.3جدول العمل المزدحم
Z56.4الصراع مع رئيسه وزملاء العمل
Z56.5وظيفة غير مناسبة. ظروف العمل الصعبة
Z56.6الضغوط الجسدية والعقلية الأخرى في العمل
Z56.7مشاكل أخرى وغير محددة متعلقة بالعمل

Z57 تأثير عوامل الخطر المهنية

Z57.0الآثار الضارة للضوضاء الصناعية
Z57.1الآثار الضارة للإشعاع المهني
Z57.2الآثار الضارة للغبار الصناعي
Z57.3الآثار الضارة لملوثات الهواء المهنية الأخرى
Z57.4الآثار الضارة للمواد السامة المستخدمة في الزراعة
Z57.5الآثار الضارة للمواد السامة في الصناعات الأخرى
التأثيرات الضارة الناجمة عن المواد الصلبة والسائلة والغازية والبخارية
Z57.6الآثار الضارة لدرجات الحرارة القصوى الصناعية
Z57.7الآثار الضارة للاهتزاز الصناعي
Z57.8الآثار الضارة لعوامل الخطر الأخرى
Z57.9الآثار الضارة لعوامل الخطر غير المحددة

Z58 المشاكل المتعلقة بالعوامل البيئية الفيزيائية

مستبعد: التعرض لعوامل الخطر الصناعية ( Z57. -)

Z58.0التعرض للضوضاء
Z58.1تأثير تلوث الهواء
Z58.2تأثير تلوث المياه
Z58.3تأثير تلوث التربة
Z58.4تأثير التلوث الإشعاعي
Z58.5التعرض للتلوثات الأخرى
Z58.6عدم كفاية إمدادات مياه الشرب
مستبعد: تأثير العطش ( T73.1)
Z58.8مشاكل جسدية أخرى بيئة
Z58.9مشاكل تتعلق بالعوامل البيئية الفيزيائية، غير محددة

Z59 المشاكل المتعلقة بالسكن والظروف الاقتصادية

مستبعد: عدم كفاية إمدادات مياه الشرب ( Z58.6)

Z59.0نقص السكن (التشرد)
Z59.1ظروف معيشية غير مرضية
لا التدفئة. مساحة معيشة محدودة. أوجه القصور التقنية في المنزل التي تمنع الرعاية الكافية. بيئة غير مرضية
مستبعد: المشاكل المرتبطة بالعوامل البيئية المادية ( Z58. -)
Z59.2الصراعات مع الجيران والضيوف والمالكين
Z59.3المشاكل المرتبطة بالتواجد في منشأة الإقامة الدائمة
الإقامة في دار ضيافة بالمدرسة
مستبعدة: المؤسسات التعليمية ( Z62.2)
Z59.4عدم وجود الغذاء الكافي
مستبعد: تأثير المجاعة ( T73.0)
نظام غذائي غير مقبول أو عادات سيئةفي تناول الطعام( Z72.4)
سوء التغذية ( إي 40-إي 46)
Z59.5الفقر المدقع
Z59.6 مستوى منخفضدخل
Z59.7عدم وجود التأمين الاجتماعي والدعم الجانبي
Z59.8مشاكل أخرى تتعلق بالظروف الاقتصادية والسكنية
عدم القدرة على الحصول على قرض. العيش وحيدا. مشاكل مع الدائنين
Z59.9مشكلة تتعلق بالظروف الاقتصادية والسكنية، غير محددة

Z60 المشاكل المرتبطة بالتكيف مع تغييرات نمط الحياة

Z60.0المشاكل المرتبطة بالتكيف مع تغييرات نمط الحياة
التقاعد (التقاعد). متلازمة الوحدة
Z60.1وضع غير عادي مع الوالدين. المشاكل المرتبطة بتربية الطفل من قبل أحد الوالدين
أو شخص آخر يتعايش مع أحد الوالدين البيولوجيين
Z60.2العيش وحيدا
Z60.3الصعوبات المرتبطة بقبول ثقافة أخرى. الهجرة. التغيرات في الوضع الاجتماعي
Z60.4العزلة الاجتماعية والنبذ
العزلة الاجتماعية والنبذ ​​على أساس الخصائص الشخصية مثل المظهر غير العادي، والمرض
أو السلوك.
مستبعد: ضحية التمييز العنصري العدائي
أو لأسباب دينية ( Z60.5)
Z60.5ضحية التمييز أو الاضطهاد
التحرش أو التمييز (المتصور أو الفعلي) على أساس عضوية المجموعة (لون البشرة، الدين، الأصل العرقي، وما إلى ذلك) بدلا من الخصائص الشخصية.
مستبعد: العزلة الاجتماعية والنبذ ​​( Z60.4)
Z60.8مشاكل أخرى تتعلق بالبيئة الاجتماعية
Z60.9مشكلة تتعلق بالعوامل البيئية الاجتماعية، غير محددة

Z61 المشاكل المرتبطة بأحداث الحياة السلبية في مرحلة الطفولة

T74. -)

Z61.0فقدان أقاربك المفضلين في مرحلة الطفولة
فقدان قريب عاطفي مقرب، مثل أحد الوالدين، أو الأخ، أو صديق مقرب جدًا، أو
أحد أفراد أسرته، بسبب الوفاة أو الغياب الطويل أو الفراق.
Z61.1انفصال الطفل عن المنزل. الإيداع في ملجأ أو مستشفى أو مؤسسة أخرى تسبب ضائقة نفسية، أو التجنيد في الجيش من المنزل لفترة طويلة.
Z61.2التغيرات في العلاقات الأسرية بين الأقارب في مرحلة الطفولة
ظهور شخص آخر في الأسرة نتيجة للتغيرات غير المواتية للطفل في علاقة الأقارب (قد يكون هذا زواجًا جديدًا للوالدين أو ولادة طفل آخر).
Z61.3الأحداث التي تؤدي إلى تدني احترام الذات في مرحلة الطفولة
الأحداث التي تبلغ ذروتها في احترام الطفل لذاته (على سبيل المثال، الفشل في أي عمل ينطوي على مسؤولية شخصية عالية، أو اكتشاف أو الكشف عن حلقات مخزية أو غير شريفة من الحياة الشخصية أو العائلية، وغيرها
العوامل التي تؤدي إلى استنكار الذات).
Z61.4المخاوف المتعلقة باحتمال الاعتداء الجنسي على طفل من قبل شخص ينتمي إلى مجموعة الدعم الأولية. المشاكل المرتبطة بأي شكل من أشكال الاتصال الجسدي بين أحد أفراد الأسرة البالغين والطفل أو الوسائل الأخرى التي تسبب الإثارة الجنسية وتؤدي إلى الاتصال الجنسي بغض النظر عن رغبة الطفل (على سبيل المثال، لمس الأعضاء التناسلية أو التلاعب بها، أو التعرض المتعمد للأعضاء التناسلية أو غدد الثدي ).
Z61.5المشاكل المرتبطة باحتمال اغتصاب طفل من قبل شخص غريب
المشاكل المرتبطة بالتلاعب بالأعضاء التناسلية المختلفة
الأعضاء والغدد الثديية مع خلع الملابس والمداعبات و
تصرفات أخرى مع الطفل تميل أو تميل
بهدف تحريضه على الجماع، بوجهه، بشكل ملحوظ
أكبر سنا، وليس أحد أفراد الأسرة و
باستخدام وضعهم أو موقفهم، أو التمثيل
ضد رغبة الطفل.
Z61.6المشاكل المرتبطة بالعنف الجسدي المحتمل
الموقف تجاه الطفل
المشاكل المرتبطة بالحوادث التي يتعرض لها الطفل
كانت الإصابات السابقة ناجمة عن أي من البالغين الذين يعيشون في المنزل، مما يتطلب الرعاية الطبية(الكسور،
كدمات واضحة) أو تعرض فيها الطفل
أشكال العنف الوحشية (الضرب المبرح أو الحاد
الأشياء أو الحروق أو الربط).
Z61.7- الاضطرابات الشخصية التي يعاني منها الطفل في مرحلة الطفولة
التجارب التي قد يكون لها تأثير على مستقبل الطفل، مثل الاختطاف، أو الكوارث الطبيعية التي تهدد حياته، أو الإصابة التي تهدد السلامة أو الصورة الذاتية، أو الصدمة التي لحقت بأحد أفراد أسرته في حضور الطفل.
Z61.8أحداث الحياة السلبية الأخرى في مرحلة الطفولة
Z61.9حدث سلبي في الحياة في مرحلة الطفولة، غير محدد

Z62 مشاكل أخرى تتعلق بتربية الطفل

يستثني: متلازمة سوء المعاملة ( T74. -)

Z62.0عدم كفاية الرعاية والرقابة من الوالدين
نقص المعلومات من الوالدين حول ما يفعله الطفل و
حيث يتواجد، وسوء السيطرة عليه، وعدم الرعاية الدائمة له ومحاولات الوقاية من المخاطرة
المواقف التي قد يجد نفسه فيها.
Z62.1الرعاية الأبوية المفرطة
نظام تربية ينتج عنه طفولية وعدم استقلالية الطفل و
استقلال.
Z62.2نشأت في مؤسسة مغلقة
التعليم الجماعي، حيث تنتقل مسؤولية الوالدين إلى حد كبير إلى موظفي مختلف أشكال المؤسسات (مثل دور الأطفال والملاجئ
للأيتام والمدارس الداخلية) أو المساعدة العلاجية
لفترة طويلة في المستشفى، مؤسسة ل
النقاهة أو المصحات عندما يكون الطفل
بواسطة على الأقلبدون أحد الوالدين.
Z62.3العداء والمطالبات غير العادلة ضد الطفل
الموقف السلبي من الوالدين تجاه الطفل كفرد ،
القسوة والتهيج المستمر تجاه
لحظات معينة في سلوك الطفل (على سبيل المثال، الإهانات المستمرة لأي تصرفات في المنزل أو اتهامات غير ضرورية للطفل).
Z62.4التخلي العاطفي عن الأطفال
نبرة محادثة الوالدين مع الطفل رافضة أو
اللامبالاةقلة الاهتمام بالطفل الحساس
الموقف من صعوباته والثناء والدعم ورد الفعل الانفعالي على الانتهاك في سلوك الطفل وغياب الموقف الحنون والدافئ تجاه الطفل.
Z62.5مشاكل أخرى مرتبطة بقصور في التربية
قلة خبرة التعلم واللعب لدى الطفل
Z62.6الضغط غير المقبول من الوالدين والعوامل التربوية السلبية الأخرى
يجبر الآباء الطفل على فعل شيء يتجاوز المعايير المقبولة ولا يتوافق مع الجنس (على سبيل المثال، تلبيس صبي في ثوب الفتاة)،
العمر (على سبيل المثال، مطالبة الطفل بالمسؤولية عن أفعاله غير المتاحة له بعد)، ورغبته
أو الفرص.
Z62.8مشاكل أخرى محددة تتعلق بتربية الطفل
Z62.9مشكلة تتعلق بتربية الطفل، غير محددة

Z63 مشاكل أخرى تتعلق بالأحباء، بما في ذلك الظروف العائلية

يستثني: متلازمة سوء المعاملة ( T74. -)
المشاكل المتعلقة بـ:
أحداث الحياة السلبية في مرحلة الطفولة ( Z61. -)
تعليم ( Z62. -)

Z63.0المشاكل المتعلقة بالعلاقات بين الزوجين أو الشركاء
الخلافات بين الزوجين (الشركاء)، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة لفترة طويلة أو واضحة في العلاقة،
العداء، وعدم الرغبة في فهم بعضنا البعض، أو وجود جو مستمر من العنف الصارخ بين الأشخاص (الضرب،
المعارك).
Z63.1مشاكل في العلاقات مع الوالدين أو الأصهار
Z63.2عدم كفاية الدعم العائلي
Z63.3غياب أحد أفراد الأسرة
Z63.4اختفاء أو وفاة أحد أفراد الأسرة. الشعور بالذنب تجاه المتوفى
Z63.5- انهيار الأسرة بسبب الانفصال أو الطلاق. نقل ملكية
Z63.6أحد أفراد الأسرة المُعالين الذي يحتاج إلى رعاية في المنزل
Z63.7أحداث حياتية مرهقة أخرى تؤثر على الظروف الأسرية والاقتصادية
القلق (الطبيعي) على أحد أفراد الأسرة المرضى. المشاكل المتعلقة بالصحة في الأسرة
مرض أو اضطراب في أحد أفراد الأسرة. عائلة معزولة
Z63.8المشكلات المحددة الأخرى المتعلقة بمجموعة الدعم الأساسية
الخلافات في عائلة BDU. المستوى العاطفي المفرط في الأسرة
- العلاقات الأسرية غير الكافية أو المضطربة
Z63.9المشاكل المتعلقة بفريق الدعم الأساسي، غير محددة

Z64 المشاكل المرتبطة ببعض الظروف النفسية والاجتماعية

Z64.0المشاكل المرتبطة بالحمل غير المرغوب فيه
مستبعد: مراقبة مسار الحمل لدى المرأة،
معرضون للخطر بسبب مشاكل اجتماعية ( Z35.7)
Z64.1المشاكل المرتبطة بإنجاب العديد من الأطفال
مستبعد: مراقبة مسار الحمل لدى امرأة متعددة الولادات ( Z35.4)
Z64.2العثور على واستخدام المادية والغذائية و المواد الكيميائيةوالمعروفة بأنها ضارة وخطيرة
مستبعد: إدمان المخدرات- انظر الفهرس الأبجدي
Z64.3- البحث عن السلوكيات السلوكية والنفسية المعروفة بأنها ضارة وخطيرة وقبولها
Z64.4الصراع مع المستشار
الصراع مع:
الشخص المسؤول عن الموضوع
عامل اجتماعي

Z65 المشاكل المرتبطة بالظروف النفسية والاجتماعية الأخرى

لا يشمل: الإصابة الحالية - انظر الفهرس

Z65.0متهم بجريمة مدنية أو جنائية دون السجن
Z65.1السجن وغيره من أشكال الحرمان القسري من الحرية
Z65.2المشاكل المرتبطة بالخروج من السجن
Z65.3المشاكل المتعلقة بالظروف القانونية الأخرى. يقبض على
حضانة الطفل أو مخاوف دعم الطفل. دعوى. الملاحقة القضائية
Z65.4ضحية الجريمة والإرهاب. ضحية التعذيب
Z65.5ضحية كارثة طبيعيةوالأعمال العسكرية وغيرها من الأعمال العدائية
مستبعد: ضحية التمييز أو الاضطهاد المتصور ( Z60.5)
Z65.8مشاكل محددة أخرى مرتبطة بالظروف النفسية
Z65.9مشكلة مرتبطة بظروف نفسية غير محددة

نداء إلى المؤسسات الصحية ذات الصلة
مع ظروف أخرى (Z70-Z76)

Z70 تقديم المشورة بشأن العلاقات الجنسية والسلوك والتوجه

يستثني: الاستشارة حول وسائل منع الحمل أو الخصوبة ( Z30-Z31)

Z70.0تقديم المشورة بشأن المواقف تجاه القضايا الجنسية
شخص يشعر بالحرج أو الخجول أو عدم الارتياح تجاه الأمور الجنسية
Z70.1الاستشارة فيما يتعلق بالسلوك الجنسي أو التوجه الجنسي
المريض المعني:
ضعف جنسى
عدم وجود رد فعل
الاختلاط
التوجه الجنسي
Z70.2الاستشارة فيما يتعلق بالسلوك الجنسي وتوجه الطرف الثالث
نصيحة بشأن السلوك الجنسي أو التوجه الجنسي:
طفل
شريك
زوج
Z70.3الاستشارة فيما يتعلق بالقضايا المعقدة المتعلقة
مع العلاقات الجنسية والسلوك والتوجه
Z70.8استشارات أخرى تتعلق بالجنس. التربية الجنسية
Z70.9استشارات جنسية، غير محدد

Z71 اتصالات لمؤسسات الرعاية الصحية للحصول على استشارات ونصائح طبية أخرى، غير مصنفة في مكان آخر

مستبعد: الاستشارة حول وسائل منع الحمل أو الخصوبة ( Z30-Z31)
الاستشارة فيما يتعلق بالمواقف تجاه القضايا الجنسية ( Z70. -)

Z71.0طلب المشورة نيابة عن شخص آخر
الحصول على مشورة أو توصيات علاجية لطرف ثالث غائب
مستبعد: القلق (العادي) بشأن أحد أفراد الأسرة المرضى ( Z63.7)
Z71.1الشكاوى الناجمة عن الخوف من المرض، في حالة عدم تشخيص المرض
لم يتم الكشف عن الحالة التي تسببت في الخوف. علاج الشخص السليم الناتج عن الخوف من المرض
"المريض الخيالي"
مستبعد: الملاحظة الطبية والتقييم في حالة الاشتباه
لمرض أو حالة مرضية ( Z03. -)
Z71.2طلب توضيح نتائج البحوث
Z71.3استشارات التغذية
استشارات التغذية وما يتصل بها
الملاحظة (فيما يتعلق ب):
رقم
التهاب القولون
السكرى
الحساسية الغذائية أو عدم تحملها
التهاب المعدة
فرط كوليسترول الدم
نقص سكر الدم
السمنة
Z71.4استشارات ومراقبة إدمان الكحول
يستثنى من ذلك: إعادة تأهيل الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ( Z50.2)
Z71.5استشارات ورصد الإدمان على المخدرات
مستبعد: إعادة تأهيل الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات ( Z50.3)
Z71.6الاستشارة والمراقبة فيما يتعلق بالتدخين
يستثني: إعادة تأهيل المدخنين ( Z50.8)
Z71.7تقديم المشورة بشأن القضايا المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية [HIV]
Z71.8استشارات محددة أخرى. التشاور بشأن قرابة الدم
Z71.9الاستشارة غير محددة المجلس الطبي NOS

Z72 مشاكل نمط الحياة

مستبعد: المشاكل المتعلقة بما يلي:
صعوبات في الحفاظ على نمط حياة طبيعي ( Z73. -)
الظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية ( Z55-Z65)

Z72.0تعاطي التبغ
مستبعد: إدمان التبغ (F17.2)
Z72.1استهلاك الكحول
مستبعد: إدمان الكحول (F10.2)
Z72.2تعاطي المخدرات
مستبعد: تعاطي المواد غير المسببة للإدمان ( F55)
إدمان المخدرات ( F11-اف 16, F19مع حرف رابع مشترك 2)
Z72.3نقص في النشاط الجسدي
Z72.4النظام الغذائي غير المقبول والعادات الغذائية السيئة
يستثني: اضطرابات الأكل السلوكية لدى الأطفال
والمراهقة( F98.2-F98.3)
اضطرابات الاكل ( F50. -)
نقص الغذاء الكافي ( Z59.4)
سوء التغذية والاضطرابات الأخرى
طعام ( إي 40-E64)
Z72.5السلوك الجنسي عالي الخطورة
Z72.6الإدمان على القمار والرهان
مستبعد: المقامرة القهرية أو المرضية ( F63.0)
Z72.8مشاكل نمط الحياة الأخرى. سلوك إيذاء النفس
Z72.9مشكلة في نمط الحياة، غير محددة

Z73 المشاكل المرتبطة بالصعوبات في الحفاظ على نمط حياة طبيعي

مستبعد: المشاكل المتعلقة بالظروف الاجتماعية والاقتصادية والنفسية الاجتماعية ( Z55-Z65)

Z73.0إرهاق. حالة استنفاد الحيوية
Z73.1سمات الشخصية المميزة. النوع أ: البنية السلوكية (تتميز بالطموح المفرط، والحاجة إلى إنجازات عالية، والتعصب، وعدم الكفاءة، والإهمال)
Z73.2قلة الراحة والاسترخاء
Z73.3حالة مرهقة غير مصنفة في مكان آخر
الإجهاد البدني والعقلي NOS
مستبعد: يتعلق بالعمل أو البطالة ( Z56. -)
Z73.4عدم كفاية المهارات الاجتماعية غير المصنفة في مكان آخر
Z73.5الصراع المتعلق الدور الاجتماعي، غير مصنف في مكان آخر
Z73.6القيود على النشاط الناجمة عن انخفاض أو فقدان القدرة على العمل
مستبعد: الاعتماد على الشخص الذي يقدم المساعدة والرعاية ( Z74. -)
Z73.8المشاكل الأخرى المرتبطة بالصعوبات في الحفاظ على نمط الحياة
Z73.9مشكلة مرتبطة بصعوبة الحفاظ على نمط الحياة، غير محددة

Z74 المشاكل المتعلقة بالاعتماد على الشخص الذي يقدم المساعدة والرعاية

مستبعد: الاعتماد على آلية أو جهاز NEC آخر ( Z99. -)

Z74.0القدرة المحدودة على الحركة
طريح الفراش. الحبس على كرسي متحرك

Z74.1الحاجة إلى المساعدة في الرعاية الذاتية
Z74.2الحاجة إلى المساعدة في التدبير المنزلي في حالة عدم وجود أحد أفراد الأسرة القادر على تقديم المساعدة
Z74.3الحاجة إلى المراقبة المستمرة
Z74.8مشاكل أخرى مرتبطة بالاعتماد على مقدم الرعاية
Z74.9مشكلة تتعلق بالاعتماد على مقدم الرعاية، غير محدد

Z75 المشاكل المتعلقة بتوفير الخدمات الطبية وغيرها من المساعدات الطبية

Z75.0نقص الرعاية الطبية في المنزل
مستبعد: غياب فرد آخر من أفراد الأسرة قادر على تقديم المساعدة ( Z74.2)
Z75.1شخص ينتظر الدخول إلى منشأة مناسبة لتلقي الرعاية
Z75.2فترة انتظار أخرى لتحديد موعد الفحص والعلاج
Z75.3نقص أو عدم إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية
مستبعد: عدم وجود مساحة في المستشفى ( Z75.1)
Z75.4نقص أو عدم إمكانية الوصول إلى المؤسسات الأخرى التي تقدم المساعدة
Z75.5تقديم المساعدة خلال العطلات. تقديم الرعاية لشخص مريض، وعادة ما تتم رعايته في المنزل، وذلك بهدف توفير فرص الترفيه لأفراد الأسرة. راحة من الرعاية
Z75.8مشاكل أخرى تتعلق بالرعاية الطبية وأنواع أخرى من رعاية المرضى
Z75.9مشكلة غير محددة تتعلق بالرعاية الطبية وغيرها من رعاية المرضى

Z76 الاتصال بمؤسسات الرعاية الصحية لظروف أخرى

Z76.0إصدار وصفة طبية متكررة
صرف الوصفات الطبية المتكررة لـ:
جهاز
الأدوية
نظارات
مستثنى: إصدار شهادة طبية ( Z02.7)
إصدار وصفة طبية متكررة لوسائل منع الحمل ( Z30.4)
Z76.1مراقبة ورعاية صحة اللقيط
Z76.2مشاهدة الآخرين طفل سليمالطفولة المبكرة والرعاية
الطبية أو الرعاية التمريضيةأو مراقبة صحية
الطفل في الحالات التالية:
ظروف المنزل الاجتماعية والاقتصادية غير المواتية
في انتظار الإيداع في ملجأ أو التبني
مرض الأم
فعدد الأطفال في المنزل يجعل الأمر صعباً أو مستحيلاً
توفير الرعاية العادية
Z76.3 رجل صحيمرافقة المريض
Z76.4الأشخاص الآخرون الذين يحتاجون إلى المساعدة من مؤسسات الرعاية الصحية
مستبعد: المشردون ( Z59.0)
Z76.5التظاهر بالمرض [محاكاة واعية]. شخص يتظاهر بالمرض (بدافع واضح)
مستبعد: المخالفات الوهمية ( F68.1) المريض "الأبدي" ( F68.1)
Z76.8الأشخاص الذين يحصلون على الخدمات الصحية في ظروف محددة أخرى
Z76.9الشخص الذي يتصل بالخدمات الصحية في ظروف غير محددة

المخاطر الصحية المحتملة المتعلقة بالشخصية
وتاريخ العائلة وظروف معينة،
التأثير على الصحة (Z80-Z99)

مستبعد: فحص المتابعة ( Z08-Z09)
متابعة الرعاية الطبية وحالة التعافي ( ز42 -ز51 , ز54 . -)
الحالات التي يكون فيها التاريخ العائلي أو الشخصي هو سبب الفحص الخاص أو غيره
الفحص أو الفحص ( Z00-Z13)
الحالات التي يكون فيها احتمال حدوث ضرر للجنين يستدعي الملاحظة أو المناسبة
الإجراءات أثناء الحمل ( O35. -)

Z80

Z80.0تاريخ العائلة خباثة
الجهاز الهضمي. ج15-ج26
Z80.1التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئة. الشروط مصنفة في الفئات ج33-ج34
Z80.2التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
ج30-ج32, ج37-ج39
Z80.3التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
الغدة الثديية. C50. Z80.4وجود تاريخ عائلي للإصابة بأورام خبيثة في الأعضاء التناسلية. الشروط مصنفة في الفئات C51-ج63
Z80.5التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الخبيثة
الأعضاء البولية. الشروط مصنفة في الفئات C64-ج68
Z80.6التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الدم. الشروط مصنفة في الفئات C91-C95
Z80.7التاريخ العائلي للإصابة بالأورام اللمفاوية الأخرى،
الأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة. الشروط مصنفة في الفئات ج81-C90, C96. Z80.8التاريخ العائلي للإصابة بالأورام الخبيثة في الأعضاء أو الأجهزة الأخرى
الشروط مصنفة في الفئات C00-ج14, C40-ج49,ج69-ج79, C97
Z80.9التاريخ العائلي للإصابة بأورام خبيثة غير محددة
الشروط مصنفة تحت عنوان C80

Z81 التاريخ العائلي للاضطرابات العقلية والسلوكية

Z81.0التاريخ العائلي للإصابة بالتخلف العقلي
الشروط مصنفة في الفئات F70-F79
Z81.1التاريخ العائلي للإدمان على الكحول
الشروط مصنفة تحت عنوان F10. Z81.2التاريخ العائلي للتدخين
الشروط مصنفة تحت عنوان F17. Z81.3التاريخ العائلي لتعاطي المخدرات. الشروط مصنفة في الفئات F11-اف 16, F18-F19
Z81.4التاريخ العائلي لتعاطي المخدرات الأخرى التي تسبب الإدمان
الشروط مصنفة تحت عنوان F55
Z81.8تاريخ عائلي آخر أمراض عقليةوالاضطرابات السلوكية
الشروط مصنفة في الفئات F00-F99

Z82 التاريخ العائلي لبعض الأمراض التي تقلل القدرة على العمل والأمراض المزمنة التي تؤدي إلى الإعاقة

Z82.0التاريخ العائلي للإصابة بالصرع وأمراض الجهاز العصبي الأخرى
الشروط مصنفة في الفئات G00-G99
Z82.1- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالعمى وفقدان البصر. الشروط مصنفة تحت عنوان ح54, Z82.2- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالصمم وفقدان السمع. الشروط مصنفة في الفئات ح90-ح91
Z82.3التاريخ العائلي للإصابة بالسكتة الدماغية. الشروط مصنفة في الفئات أنا60-I64
Z82.4تاريخ العائلة مرض نقص ترويةالقلب وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى. الشروط مصنفة في الفئات أنا00-I52, I65-أنا99
Z82.5التاريخ العائلي للإصابة بالربو وغيره الأمراض المزمنةالجهاز التنفسي السفلي
الشروط مصنفة في الفئات J40-J47
Z82.6التاريخ العائلي للإصابة بالتهاب المفاصل وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام الأخرى
الشروط مصنفة في الفئات م00-م99
Z82.7تاريخ عائلي من التشوهات الخلقية والتشوهات وتشوهات الكروموسومات
الشروط مصنفة في الفئات س00-س99
Z82.8التاريخ العائلي للحالات الأخرى التي تقلل من القدرة على العمل، و الأمراض المزمنةتؤدي إلى إعاقة غير مصنفة في مكان آخر

Z83 التاريخ العائلي لاضطرابات محددة أخرى

مستبعد: الاتصال بشخص مريض أو احتمال الإصابة بمرض معد في الأسرة ( Z20. -)

Z84.0التاريخ العائلي لأمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد
الشروط مصنفة في الفئات L00-L99
Z84.1التاريخ العائلي للإصابة باضطرابات الكلى والحالب
الشروط مصنفة في الفئات ن00-رقم 29
Z84.2التاريخ العائلي لأمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى
الشروط مصنفة في الفئات ن30-N99
Z84.3تاريخ عائلي من القرابة
Z84.8التاريخ العائلي لحالات محددة أخرى

Z85 التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة

Z42-Z51, Z54. -)
فحص المتابعة بعد علاج الأورام الخبيثة ( Z08. -)

Z85.0التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة
ج15-ج26
Z85.1التاريخ الشخصي للإصابة بأورام القصبة الهوائية الخبيثة،
القصبات الهوائية والرئة. الشروط مصنفة في الفئات ج33-ج34
Z85.2
أعضاء الجهاز التنفسي والصدر. الشروط مصنفة في الفئات ج30-ج32, ج37-ج39
Z85.3التاريخ الشخصي للإصابة بأورام الثدي الخبيثة
الغدد. الشروط مصنفة تحت عنوان C50. Z85.4التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية
الأعضاء. الشروط مصنفة في الفئات C51-ج63
Z85.5التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة في الأعضاء البولية
الشروط مصنفة في الفئات C64-ج68
Z85.6التاريخ الشخصي للإصابة بسرطان الدم. الشروط مصنفة في الفئات C91-C95
Z85.7التاريخ الشخصي للأورام الخبيثة في الأنسجة اللمفاوية والدموية والأنسجة ذات الصلة
الشروط مصنفة في الفئات ج81-C90, C96. Z85.8التاريخ الشخصي للإصابة بالأورام الخبيثة لدى الآخرين
الأجهزة والأنظمة. الشروط مصنفة في الفئات C00-ج14, C40-ج49,ج69-ج79, C97
Z85.9التاريخ الشخصي لأورام خبيثة غير محددة
الشروط مصنفة في الفئات C80

Z86 التاريخ الشخصي لبعض الأمراض الأخرى

مستثنى: متابعة الرعاية الطبية وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)

مستثنى: متابعة الرعاية الطبية وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)

Z87.0التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز التنفسي
الشروط مصنفة في الفئات J00-J99
Z87.1التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز الهضمي
الشروط مصنفة في الفئات ك00-ك93
Z87.2التاريخ الشخصي لأمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد
الشروط مصنفة في الفئات L00-L99
Z87.3التاريخ الطبي الشخصي الجهاز العضلي الهيكليوالنسيج فول الصويا
الشروط مصنفة في الفئات م00-م99
Z87.4التاريخ الشخصي لأمراض الجهاز البولي التناسلي
الشروط مصنفة في الفئات ن00-N99
Z87.5التاريخ الشخصي للمضاعفات أثناء الحمل والولادة وبعد الولادة
الشروط مصنفة في الفئات O00-O99
التاريخ الشخصي لمرض الأرومة الغاذية
مستبعد: الإجهاض المتكرر ( ن96)
مراقبة مسار الحمل لدى المرأة
تاريخ الولادة غير المواتية ( Z35. -)
Z87.6التاريخ الشخصي لبعض الحالات التي تحدث في فترة ما حول الولادة
الشروط مصنفة في الفئات ص00-ص96
Z87.7التاريخ الشخصي للتشوهات الخلقية والتشوهات وتشوهات الكروموسومات
الشروط مصنفة في الفئات س00-س99
Z87.8التاريخ الشخصي للحالات المحددة الأخرى
الشروط مصنفة في الفئات S00-T98

Z88 التاريخ الشخصي للحساسية تجاه الأدوية والأدوية والمواد البيولوجية

Z88.0التاريخ الشخصي للحساسية تجاه البنسلين
Z88.1التاريخ الشخصي للحساسية تجاه المضادات الحيوية الأخرى
Z88.2التاريخ الشخصي للحساسية تجاه أدوية السلفا
Z88.3التاريخ الشخصي للحساسية تجاه الأدوية الأخرى المضادة للعدوى
Z88.4التاريخ الشخصي للحساسية تجاه التخدير
Z88.5التاريخ الشخصي للحساسية تجاه المخدرات
Z88.6التاريخ الشخصي للحساسية تجاه المسكنات
Z88.7التاريخ الشخصي للحساسية تجاه المصل أو اللقاح
Z88.8التاريخ الشخصي للحساسية تجاه الأدوية والأدوية والمواد البيولوجية الأخرى
Z88.9التاريخ الشخصي للحساسية تجاه أدوية غير محددة
المخدرات والأدوية والمواد البيولوجية

Z89 غياب الأطراف المكتسب

يشمل: فقدان الأطراف:
بعد العملية الجراحية
ما بعد الصدمة
مستبعد: تشوه الأطراف المكتسب ( م20-م21)
الغياب الخلقي للأطراف ( س71-س73)

Z89.0غياب مكتسب للإصبع (الأصابع)، بما في ذلك الإبهام، من جانب واحد
Z89.1غياب مكتسب لليد والمعصم
Z89.2غياب مكتسب للطرف العلوي فوق الرسغ. الأيدي رقم
Z89.3الغياب المكتسب لكلا الطرفين العلويين (على أي مستوى)
اكتسبت غياب الأصابع (الأصابع) الثنائية
Z89.4اكتسبت غياب القدم و مفصل الكاحل
الغياب المكتسب لأصابع القدم
Z89.5غياب مكتسب للساق حتى أو تحت الركبة
Z89.6اكتسبت غياب الساق فوق الركبة. رقم الساقين
Z89.7غياب مكتسب لكلا الطرفين السفليين (أي مستوى ما عدا الأصابع)
Z89.8الغياب المكتسب للأطراف العلوية والسفلية (على أي مستوى)
Z89.9غياب مكتسب للطرف، غير محدد

Z90 غياب مكتسب للأعضاء، غير مصنف في مكان آخر

يشمل: فقدان جزء من الجسم بعد العملية الجراحية أو بعد الصدمة
مستبعد: الغياب الخلقي للأعضاء - انظر الفهرس
الغياب بعد العملية الجراحية:
الغدد الصماء (إي89. -)
طحال ( د73.0)

Z90.0- غياب مكتسب لجزء من الرأس أو الرقبة. عيون. حُلقُوم. أنف
مستثنى: الأسنان ( ك08.1)
Z90.1الغياب المكتسب للغدد الثديية (الغدد الثديية)
Z90.2الغياب المكتسب للرئة (أو جزء منها)
Z90.3- غياب جزء من المعدة
Z90.4- غياب مكتسب لأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي
Z90.5غياب الكلى المكتسب
Z90.6- غياب مكتسب لأجزاء أخرى من المسالك البولية
Z90.7الغياب المكتسب للأعضاء الجنسية
Z90.8- غياب مكتسب لعضو آخر

Z91 التاريخ الشخصي لعوامل الخطر غير المصنفة في مكان آخر

مستبعد: التعرض للتلوث وغيرها من القضايا المؤثرة
العوامل البيئية الفيزيائية ( Z58. -)
تأثير عوامل خطر الإنتاج ( Z57. -)
التاريخ الشخصي لتعاطي المخدرات ( Z86.4)

Z91.0التاريخ الشخصي للحساسية تجاه مواد أخرى غير الأدوية والمواد البيولوجية
مستبعد: التاريخ الشخصي للحساسية للأدوية
العوامل والمواد البيولوجية ( Z88. -)
Z91.1التاريخ الشخصي لعدم الالتزام بإجراءات العلاج وعدم الالتزام بالنظام
Z91.2التاريخ الشخصي لضعف الامتثال لتدابير النظافة الشخصية
Z91.3التاريخ الشخصي لاضطراب النوم والاستيقاظ
مستبعد: اضطرابات النوم ( G47. -)
Z91.4التاريخ الشخصي للصدمات النفسية غير المصنف في مكان آخر
Z91.5التاريخ الشخصي لإيذاء النفس. انتحار طفيلي. التسمم الذاتي. محاولة انتحار
Z91.6التاريخ الشخصي للصدمات الجسدية الأخرى
Z91.8التاريخ الشخصي لعوامل الخطر المحددة الأخرى غير المصنفة في مكان آخر
إساءة استخدام NOS. سوء المعاملة NOS

Z92 التاريخ الشخصي للعلاج

Z92.0التاريخ الشخصي لاستخدام وسائل منع الحمل
مستبعد: الاستشارة أو استخدام وسائل منع الحمل الحالية ( Z30. -)
وجود وسيلة منع الحمل (داخل الرحم) Z97.5)
Z92.1التاريخ الشخصي للاستخدام طويل الأمد (الحالي) لمضادات التخثر
Z92.2التاريخ الشخصي لاستخدام الآخرين على المدى الطويل (الحالي). الأدوية. أسبرين
Z92.3التاريخ الشخصي للتعرض للإشعاع. التشعيع للأغراض العلاجية
مستبعد: التعرض للإشعاع المادي المحيط
بيئة ( Z58.4)
التعرض للإشعاع في العمل ( Z57.1)
Z92.4التاريخ الشخصي لعملية جراحية كبرى غير مصنفة في مكان آخر
مستبعد: وجود ثقب صناعي ( Z93. -)
ظروف ما بعد الجراحة ( Z98. -)
وجود عمليات زرع وزراعة وظيفية ( Z95-Z96)
وجود أعضاء أو أنسجة مزروعة ( Z94. -)
Z92.5التاريخ الشخصي لإجراءات إعادة التأهيل
Z92.8التاريخ الشخصي لأنواع أخرى من العلاج
Z92.9في التاريخ الشخصي العلاج الطبيغير محدد

Z93 حالة مرتبطة بوجود ثقب صناعي

مستبعد: ثقب اصطناعي يتطلب الاهتمام أو الصيانة ( Z43. -)
مضاعفات الفغر الخارجي ( J95.0, ك91.4, N99.5)

Z93.0وجود ثقب القصبة الهوائية
Z93.1وجود فغر المعدة
Z93.2وجود فغر اللفائفي
Z93.3وجود فغر القولون
Z93.4وجود فتحة صناعية أخرى في الجهاز الهضمي
Z93.5وجود فغر المثانة
Z93.6وجود فتحات صناعية في المسالك البولية. فغر الكلية. فغر الإحليل. فغر الحالب
Z93.8وجود ثقب صناعي آخر
Z93.9وجود فتحة صناعية غير محددة

Z94 وجود الأعضاء والأنسجة المزروعة

يشمل: استبدال العضو أو الأنسجة بطعم مغاير أو طعم متجانس
مستبعد: المضاعفات المتعلقة بالعضو المزروع
أو القماش - انظر الفهرس
التوفر:
الكسب غير المشروع الوعائي ( Z95. -)
صمام القلب الاصطناعي ( Z95.3)

Z94.0وجود كلية مزروعة
Z94.1وجود قلب مزروع
مستبعد: الحالة المرتبطة بوجود صمام القلب الاصطناعي ( Z95.2-Z95.4)
Z94.2وجود رئة مزروعة
Z94.3وجود قلب ورئة مزروعين
Z94.4وجود زراعة الكبد
Z94.5وجود الجلد المطعمة. وجود طعم جلدي ذاتي المنشأ
Z94.6وجود العظام المزروعة
Z94.7وجود القرنية المزروعة
Z94.8وجود أعضاء وأنسجة أخرى مزروعة. نخاع العظم. أمعاء
البنكرياس
Z94.9وجود أعضاء وأنسجة مزروعة، غير محددة

Z95 وجود زراعة وترقيع القلب والأوعية الدموية

مستبعد: المضاعفات الناجمة عن أجهزة القلب والأوعية الدموية، والزرعات والطعوم ( T82. -)

Z95.0وجود جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي
مستثنى: تركيب وتعديل جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي ( Z45.0)
Z95.1وجود طعم مجازة الشريان التاجي
Z95.2وجود صمام قلب صناعي
Z95.3وجود صمام القلب زينوجينيك
Z95.4إجراء استبدال آخر لصمام القلب
Z95.5وجود زرع وتطعيم الأوعية الدموية التاجية
وجود طرف اصطناعي الشريان التاجي. الحالة بعد رأب الأوعية التاجية NOS
Z95.8وجود غرسات وترقيعات أخرى للقلب والأوعية الدموية
وجود بدلة داخل الأوعية الدموية NKDR. الحالة بعد رأب الأوعية الدموية الطرفية NOS
Z95.9وجود زرع وزراعة القلب والأوعية الدموية، غير محدد

Z96 توافر الغرسات الوظيفية الأخرى

مستبعد: المضاعفات الناجمة عن الأجهزة التعويضية الداخلية والمزروعات واللوحات ( T82-T85)
تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z44-Z46)

Z96.0وجود الغرسات البولية التناسلية
Z96.1وجود عدسات داخل العين. البلعمة الكاذبة
Z96.2توافر زراعة الأذن والسمع
العظام موصلة للسمع. زراعة القوقعة الصناعية
زرع قناة استاكيوس. زرع في فتحة طبلة الأذن. بديل الرِّكاب
Z96.3وجود حنجرة صناعية
Z96.4وجود غرسات في الغدد الصماء. جهاز توصيل الأنسولين
Z96.5وجود زراعة الأسنان والفكين
Z96.6وجود زراعة المفاصل العظمية
استبدال مفصل الاصبع. استبدال الورك (جزئي) (كلي)
Z96.7وجود غرسات في العظام والأوتار الأخرى. لوحة الجمجمة
Z96.8وجود غرسة وظيفية أخرى محددة
Z96.9وجود غرسة وظيفية، غير محددة

Z97 توافر الأجهزة الأخرى

مستبعد: المضاعفات الناجمة عن الأجهزة التعويضية الداخلية والزرعات والطعوم ( T82-T85)
تركيب وتركيب الأطراف الاصطناعية والأجهزة الأخرى ( Z44-Z46)
وجود جهاز لتصريف السائل النخاعي ( Z98.2)

Z97.0وجود عين صناعية
Z97.1وجود طرف صناعي (كامل) (جزئي)
Z97.2توافر جهاز تعويضي للأسنان
Z97.3توافر النظارات والعدسات اللاصقة
Z97.4وجود معينات سمعية خارجية
Z97.5وجود وسيلة منع الحمل (داخل الرحم).
مستبعد: السيطرة أو إعادة التقديم أو الإزالة
وسيلة منع الحمل ‏( Z30.5)
مقدمة مانع حمل (Z30.1)
Z97.8توفر جهاز آخر محدد

Z98 حالات ما بعد الجراحة الأخرى

مستثنى: متابعة الرعاية الطبية وحالة النقاهة ( Z42-Z51, Z54. -)
مضاعفات ما بعد الجراحة وما بعد العملية - انظر الفهرس الأبجدي

Z98.0الحالة المرتبطة مفاغرة الأمعاء
Z98.1الحالة المرتبطة بإيثاق المفصل
Z98.2حالة مرتبطة بجهاز تصريف السائل النخاعي. تحويلة السائل النخاعي
Z98.8حالات أخرى محددة بعد الجراحة

Z99 الاعتماد على آليات وأجهزة الحفاظ على الحياة، غير مصنفة في مكان آخر

Z99.0الاعتماد على الشافطة
Z99.1الاعتماد على جهاز التنفس
Z99.2الاعتماد على غسيل الكلى. وجود تحويلة شريانية وريدية لغسيل الكلى
حالة غسيل الكلى
مستبعد: التحضير لغسيل الكلى وتنفيذه أو مساره ( Z49. -)
Z99.3إدمان الكراسي المتحركة
Z99.8الاعتماد على الآليات والأجهزة المساعدة الأخرى
Z99.9الاعتماد على آليات وأجهزة دعم الحياة، غير محدد

وفقًا للتشريعات الوطنية، لا يمكن استخدام المعلومات المنشورة على هذا الموقع إلا من قبل متخصصي الرعاية الصحية ولا يمكن استخدامها من قبل المرضى لاتخاذ قرارات بشأن استخدام هذه الأدوية. لا يمكن اعتبار هذه المعلومات بمثابة نصيحة للمرضى فيما يتعلق بعلاج الأمراض ولا يمكن أن تكون بديلاً عن الاستشارة الطبية مع طبيب في منشأة طبية. لا ينبغي تفسير أي شيء في هذه المعلومات على أنه تشجيع غير المتخصصين على شراء أو استخدام الأدوية الموصوفة بشكل مستقل. لا يمكن استخدام هذه المعلومات لاتخاذ قرارات بشأن تغيير ترتيب ونظام استخدام الدواء الذي أوصى به الطبيب.

لا يجوز أن يخضع مالك/ناشر الموقع لأية مطالبات بخصوص أي ضرر أو أذى يتعرض له طرف ثالث نتيجة استخدام المعلومات المنشورة التي أدت إلى انتهاك قوانين مكافحة الاحتكار في سياسات التسعير والتسويق، وكذلك بالنسبة للقضايا الامتثال التنظيمي، وعلامات المنافسة غير العادلة وإساءة استخدام الهيمنة، والتشخيص الخاطئ للأمراض والعلاج الدوائي، وإساءة استخدام المنتجات الموصوفة هنا. لا يمكن لأي مطالبات من قبل أطراف ثالثة فيما يتعلق بموثوقية المحتوى، والبيانات المقدمة بشأن نتائج التجارب السريرية، والامتثال والامتثال لتصميم الدراسة للمعايير والمتطلبات التنظيمية واللوائح، والاعتراف بامتثالها لمتطلبات التشريعات الحالية سيتم معالجتها.

يجب توجيه أي مطالبات بخصوص هذه المعلومات إلى ممثلي شركات التصنيع وأصحابها شهادات التسجيل سجل الدولةالأدوية.

وفقا للمتطلبات القانون الاتحاديبتاريخ 27 يوليو 2006 N 152-FZ "بشأن البيانات الشخصية"، عن طريق إرسال البيانات الشخصية عبر أي شكل من أشكال هذا الموقع، يؤكد المستخدم موافقته على معالجة البيانات الشخصية في الإطار، وفقًا للوائح وشروط النظام الحالي التشريع الوطني.

مباشرة بعد الولادة آباءوبطبيعة الحال، يريدون معرفة ما إذا كان طفلهم بخير وما إذا كان يبدو طبيعيًا. للإجابة على هذه الأسئلة، تقوم القابلة (أو طبيب الأطفال أو طبيب التوليد، إذا كان موجودا) بالتحقق بسرعة ولكن بعناية من أن لون الطفل وردي اللون، ويتنفس بشكل طبيعي ولا يعاني من تشوهات كبيرة مثل الشفة المشقوقة والحنك المشقوق (الشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق). ).

لو كانت الأم polyamnionمن الضروري إدخال أنبوب تغذية في البطن لاستبعاد رتق المريء. إذا تم تحديد مشاكل كبيرة، فيجب على طبيب الأطفال ذو الخبرة أن يشرح الوضع للوالدين. إذا كان الطفل خديجًا جدًا أو صغير الحجم أو مريضًا، فيجب وضعه في قسم حديثي الولادة.

إذا كان هناك أي شك فيما يتعلق بجنس الطفل، من المهم عدم التخمين، ولكن الشرح للوالدين أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. في معظم العيادات، يتلقى الأطفال فيتامين K عند الولادة للوقاية من مرض النزف عند الوليد.

خلال الأول بعد 24 ساعة من ولادة كل طفليجب أن يخضع لفحص كامل وشامل - فحص روتيني لحديثي الولادة.

أهدافه هي كما يلي:
تحديد التشوهات الخلقية التي لم يتم اكتشافها عند الولادة، على سبيل المثال. عيب منذ الولادةالقلوب والقوات المحمولة جوا.
التحقق من الصلاحية المشاكل المحتملةالناشئة نتيجة لأمراض الأم أو الأمراض الوراثية العائلية.
امنح الوالدين الفرصة لطرح أي أسئلة حول الطفل.

قبل الاقتراب أم وطفليجب مراجعة سجلات الولادة وحديثي الولادة لتحديدها معلومات مهمة. ينبغي إجراء الفحص بحضور الأم أو كلا الوالدين (من الناحية المثالية). العديد من النتائج السريرية عند الأطفال حديثي الولادة تختفي تلقائيًا. يحدث الشذوذ الخلقي الخطير عند الولادة بنسبة 10-15 لكل 1000 مولود حي. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من التشوهات الخلقية، وخاصة القلب، تصبح واضحة سريريًا في وقت لاحق من الحياة.

الفحص الروتيني لحديثي الولادة

1. يتم ملاحظة الوزن عند الولادة وعمر الحمل والوزن المئوي عند الولادة.
2. يوفر التقييم العام لمظهر الطفل ووضعيته وحركاته معلومات قيمة حول مجموعة متنوعة من التشوهات. يجب خلع ملابس الطفل بالكامل أثناء الفحص.
3. يتم قياس محيط الرأس بشريط قياس ورقي ويتم تحديد مئويته. وهذا بمثابة وسيلة نسبية لقياس الدماغ.
4. يتم تحسس اليافوخ والغرز. حجم اليافوخ متغير للغاية. غالبًا ما يتم تقسيم الدرز السهمي، وتكون الغرز الإكليلية هي الغرز الرئيسية. قد يرتبط اليافوخ المتوتر، عندما لا يبكي الطفل، بزيادة الضغط داخل الجمجمة. في هذه الحالة لا بد من تنفيذها الموجات فوق الصوتيةالدماغ للكشف عن استسقاء الرأس. اليافوخ المتوتر هو أيضًا علامة متأخرة لالتهاب السحايا.
5. يتم فحص الوجه بعناية. إذا كانت هناك حالات شاذة، فإنها قد تشير مرض خلقي، وخاصة في ظل وجود حالات شاذة أخرى. متلازمة داون هي الأكثر شيوعا، ولكن هناك المئات من المتلازمات الأخرى. عندما يكون التشخيص غير واضح، يمكنك الرجوع إلى الأدبيات أو قاعدة بيانات الكمبيوتر وطلب المشورة من طبيب أطفال كبير أو عالم وراثة.

6. إذا لوحظ تضخم أو شحوب، يجب فحص الهيماتوكريت لتحديد كثرة الحمر أو فقر الدم. الزراق المركزي، الذي يتطلب دائمًا تقييمًا عاجلاً، يكون أكثر وضوحًا على اللسان.
7. يتطلب اليرقان خلال 24 ساعة من الولادة مزيدًا من التقييم.
8. يتم فحص العيون بحثًا عن وجود "منعكس أحمر" باستخدام منظار العين (إعتام عدسة العين، والورم الأرومي الشبكي، وعتامة القرنية).
9. يتطلب الحنك فحصًا، بما في ذلك فحصًا خلفيًا، لاستبعاد الحنك المشقوق الخلفي والجس لتحديد درجة في الحنك الخلفي من شق تحت المخاطي.
10. يتم تقييم التنفس وحركات الصدر بحثًا عن علامات ضيق التنفس.

11. معدل ضربات القلب الطبيعي هو 110-160 في الدقيقة عند الأطفال الذين يولدون في الموعد المحدد، لكنه يمكن أن ينخفض ​​إلى 85 في الدقيقة أثناء النوم.
12. عند جس البطن يمتد الكبد عادة بمقدار 1-2 سم تحت حافة القوس الضلعي، ويمكن جس حافة الطحال وكذلك الكلية على اليسار. أي كتلة داخل البطن، والتي عادة ما تكون من أصل كلوي، تتطلب المزيد من التقييم.
13. يتم فحص الأعضاء التناسلية والشرج بعد إزالة الحفاض. عند الأولاد، يتم التأكد من وجود الخصيتين في كيس الصفن.

14. نبض واضح على الفخذين. ضغط النبض عليهم:
يتناقص مع تضيق الشريان الأورطي. ويمكن تأكيد ذلك عن طريق القياس ضغط الدمعلى الذراعين والساقين.
يزداد إذا كانت هناك قناة شريانية سالكة.

15. يتم تقييم قوة العضلات من خلال فحص حركات الطرف وعند محاولة جلوس الطفل ودعم رأسه. يستطيع معظم الأطفال رفع رؤوسهم لفترة وجيزة إذا تم وضع جذعهم في وضع مستقيم.
16. يتم فحص الظهر والعمود الفقري بالكامل للتأكد من عدم وجود أي عيوب جلدية حسب الحالة خط الوسط.
17. يتم تقييم الوركين لوجود خلل التنسج في الوركين (DDH). يتم ترك هذا حتى النهاية لأن الإجراء غير مريح.

اضطرابات عند الأطفال حديثي الولادة تُشفى من تلقاء نفسها:
عادة ما يتم ملاحظة زرقة محيطية في الذراعين والساقين في اليوم الأول.
زرقة الصدمة، الناجمة عن تشابك الحبل السري في رقبة الطفل أو عن طريق ظهور الوجه أو الجبهي، تؤدي إلى لون جلد مزرق، ونمشات على الوجه والرقبة أو المنطقة المصابة، ولكن ليس اللسان.
انتفاخ الجفون واختلال شكل الرأس نتيجة مروره عبر قناة الولادة.
يحدث نزيف تحت الملتحمة أثناء الولادة.
حبيبات بيضاء صغيرة على طول الخط الأوسط للحنك (لؤلؤ ابشتاين).

أكياس في اللثة (epulis) أو في أرضية الفم (كيس الغدة تحت اللسان).
يمكن أن يحدث تضخم الثدي عند الأطفال حديثي الولادة من كلا الجنسين. في بعض الأحيان يتم إطلاق كمية صغيرة من الحليب.
إفرازات مهبلية بيضاء أو بقع خفيفة عند الفتيات. قد يكون هناك هبوط في الحلقة المخاطية المهبلية.
الورم الوعائي الشعري، أو "لدغات اللقلق"، عبارة عن بقع وردية اللون على الجفون العلوية، والجزء الأوسط من الجبهة، والجزء الخلفي من الرأس، وعادةً ما تنتج عن تمدد الشعيرات الدموية في الأدمة. تلك الموجودة على الجفون تختفي خلال السنة الأولى؛ تلك المغطاة بالشعر على الرقبة.
الشرى الوليدي (الحمامي السمية) هو طفح جلدي شائع يظهر في اليوم الثاني إلى اليوم الثالث، ويتكون من حطاطات بيضاء بحجم رأس الدبوس في وسط قاعدة حمامية. يحتوي السائل على الحمضات. يتركز الطفح الجلدي على الجذع، وتظهر وتختفي الطفح الجلدي في مناطق مختلفة.

ميليا - حطاطات بيضاء على الأنف والخدين ناتجة عن احتباس الكيراتين والإفرازات الغدد الدهنيةفي بصيلات الشعر.
البقع الزرقاء المنغولية هي بقع زرقاء سوداء على الجلد عند قاعدة العمود الفقري وعلى الأرداف. نادرا ما لوحظ على الساقين وأجزاء أخرى من الجسم. يوجد بشكل شائع، ولكن ليس بالضرورة، عند الرضع من المجموعات العرقية الأفريقية الكاريبية والآسيوية. تختفي ببطء خلال السنوات القليلة الأولى ولا تكون مهمة إلا إذا تم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها كدمات.
الفتق السري شائع، خاصة عند الأطفال من أصل أفريقي كاريبي. لا يوجد علاج محدد لأنه يختفي تلقائيًا خلال أول 2-3 سنوات.
حنف القدم الموضعي هو حالة تبقى فيها القدم في وضعها داخل الرحم. على النقيض من حنف القدم الحقيقي، الذي يتميز بتشوه الاعتدال، فمن الممكن تحقيق عطف ظهري كامل للقدم حتى تلامس السطح الأمامي للسطح الأمامي للظنبوب.
تورم ونزيف في الرأس.

تم اكتشاف بعض التشوهات المهمة أثناء الفحص الروتيني:
يوجد ورم وعائي شعري (وحمة ملتهبة) عند الولادة ويزداد عادةً مع نمو الطفل. يرتبط بتشوه الشعيرات الدموية في الأدمة. نادرًا، إذا وقع في منطقة التعصيب العصب الثلاثي التوائمقد تترافق مع أمراض الأوعية الدموية داخل الجمجمة (متلازمة ستيرج ويبر) أو آفات شديدة في الأطراف مع تضخم العظام (متلازمة كليبل ترينوناي). قد يتحسن مظهر الآفات حاليًا مع العلاج بالليزر.
عادة لا يتم اكتشاف الورم الوعائي الكهفي (وحمة الفراولة) عند الولادة، ولكنه يتشكل في الشهر الأول من الحياة. أكثر شيوعا عند الأطفال المولودين قبل الأوان. ويزداد حجمه حتى الشهر الثالث إلى التاسع، ثم يتراجع تدريجياً. لا ينصح بأي علاج طالما أن الآفة لا تتداخل مع الرؤية أو الجهاز التنفسي. قد يحدث تقرح أو نزيف. قد يتطور نقص الصفيحات مع آفات كبيرة، عندما يكون العلاج بالجلوكوكورتيكويدات الجهازية أو الإنترفيرون أ مطلوبًا.
قد تكون أسنان الولادة، المتمثلة في القواطع الأمامية السفلية، موجودة عند الولادة. إذا كان ذلك ممكنا، يجب إزالتها للقضاء على خطر الطموح.
في بعض الأحيان يتم ربط أصابع القدم الإضافية بقطعة رقيقة من الجلد أو قد تحتوي على عظم كامل ويجب إزالتها بواسطة جراح تجميل. يجب إزالة الزوائد الجلدية الموجودة أمام الأذن والصيوانات الإضافية بواسطة جراح التجميل.

تعتبر النفخات القلبية مشكلة معقدة لأن معظم النفخات التي يتم سماعها في الأيام القليلة الأولى من الحياة سرعان ما تختفي. ومع ذلك، فإن بعضها ناجم عن أمراض القلب الخلقية. إذا كان هناك دليل على وجود نفخة كبيرة، تتم الإشارة إلى تخطيط صدى القلب. وبخلاف ذلك، يتم ترتيب اختبارات المتابعة ويتم إخطار الوالدين بالحاجة إلى الرعاية الطبية إذا وجد أن طفلهم يعاني من سوء التغذية أو يعاني من صعوبة في التنفس أو يصاب بالزرقة.
تتطلب الأمراض الموجودة في الخط الأوسط على طول العمود الفقري أو على الجمجمة، مثل خصلة الشعر أو الوذمة أو الوحمة، مزيدًا من التقييم لأنها قد تشير إلى وجود اضطراب أساسي في العمود الفقري أو العمود الفقري أو الدماغ.
واضحة ومتضخمة مثانةإذا كان هناك انسداد في تدفق البول، وخاصة عند الأولاد الذين يعانون من صمامات مجرى البول الخلفية، فإن الأمر يتطلب تشخيصًا فوريًا بواسطة الموجات فوق الصوتية.
تشوه القدم الاعتدالي الذي لا يمكن تصحيحه باعتباره حنف القدم الموضعي.

يبدأ فحص العيون الروتيني للمريض من لحظة عبوره عتبة مكتب طبيب العيون. في البداية يقوم الطبيب بالتقييم الحالة العامةالمريض، سلوكه، حركته، وضعية رأسه عند النظر إلى الأشياء المحيطة به، رد فعله تجاه الضوء. ثم يبدأ طبيب العيون بجمع بيانات المريض وشكاويه. بناء على المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص، والتقييم العام لحالة العين الخارجية والمسح، يحدد الطبيب التكتيكات لمزيد من الفحص الفعال، فضلا عن التشخيص التفريقي.

الطرق الأساسية لفحص الأعضاء البصرية

يتم استخدام طرق البحث الروتينية التالية في ممارسة طب العيون:

• قياس الرؤية - تحديد مستوى حدة البصر من خلال استخدام الجداول ذات العلامات أو الحروف ذات الخطوط المختلفة؛
• قياس التوتر هو دراسة لضغط العين، يتم إجراؤها باستخدام عدة طرق (قياس التوتر ماكلاكوف، وكذلك قياس التوتر بالكمبيوتر، شائعان وغنيان بالمعلومات)؛
• محيط - طريقة لتحديد الرؤية المحيطية؛
• قياس الانكسار - تحليل القوة البصرية للعين.
• الفحص المجهري الحيوي - تشخيص الجزء الأمامي من مقلة العين باستخدام المصباح الشقي؛
• تنظير العين - تحليل حالة قاع العين باستخدام جهاز أو عدسة إلكترونية بصرية؛
• قياس العيون - تشخيص الخصائص الانكسارية للقرنية.

للتشخيص الشامل للنظام البصري، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لمقلة العين، OCT، تصوير الأوعية فلوريسئين، وما إلى ذلك.

فحص العين في موسكو

في عاصمة بلادنا، تتركز مراكز طب العيون التقدمية، حيث يلبي مستوى الرعاية الطبية أعلى المعايير العالمية. يعد مركز جراحة العيون أحد أفضل مراكز طب العيون في موسكو. يمكن لمرضى مركز جراحة العيون الوصول إلى تشخيص شامل للأعضاء البصرية باستخدام أحدث التقنيات، بالإضافة إلى مجموعة كاملة من الخدمات العلاجية أمراض العيون. قم بالتسجيل للحصول على استشارة على الرقم المذكور في الموقع.

فحص العين الكامل

الفحص الشامل المنتظم للأعضاء البصرية (مرة كل 1-2 سنة) يمنع تطور أمراض العين الخطيرة، فضلا عن مضاعفاتها. يحتاج الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض العيون (أكثر من 45 عامًا، والذين يعانون من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم) إلى زيارة أخصائي مرة واحدة على الأقل سنويًا.

أين يمكنني إجراء فحص العين؟

للحصول على تشخيص عالي الجودة لأعضاء الجهاز البصري، من الأفضل الاتصال بمركز طبي متخصص لديه المعدات اللازمة. أيضا، عند اختيار العيادة، يجب عليك الانتباه إلى مستوى مؤهلات المتخصصين. يتم استقبال المرضى في مركز جراحة العيون من قبل أطباء عيون مؤهلين تأهيلاً عاليًا وجراحي عيون وجراحي ليزر يتمتعون بسنوات عديدة من الخبرة.

وبحسب دراسة نشرت على الإنترنت في مجلة JAMA Internal Medicine، فإن زيارة المريض للقسم الرعاية في حالات الطوارئ(ONP) فيما يتعلق ب متلازمة الألمالخامس صدرقد لا يكون ذلك مؤشرا لإجراء اختبارات القلب الروتينية في المستقبل، على الأقل إذا كان هناك عدد قليل من عوامل الخطر الأخرى. مجموعة من الباحثين من الخدمة الطبيةأظهرت وزارة شؤون المحاربين القدامى الأمريكية وجامعة ستانفورد أنه في المرضى الذين لديهم ملف تعريف مماثل من الأمراض المصاحبة وعوامل الخطر، لم ترتبط كل من الاختبارات الغازية وغير الغازية بانخفاض دخول المستشفى بسبب احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI) في عام واحد مقارنة مع مع عدم وجود مثل هذا الاستطلاع. يشير هذا إلى أن هذه الاختبارات يتم الإفراط في استخدامها حاليًا وأننا بحاجة إلى تحسين فهمنا للمرضى (إن وجدوا) الذين يعانون من آلام في الصدر دون وجود دليل على نقص التروية الذين قد يستفيدون من الاختبارات غير الجراحية. ومع ذلك، تشير الافتتاحية المصاحبة لنشر هذه الدراسة في JAMA Internal Medicine إلى أنه تم الحصول على هذه النتائج على مجموعة من السكان الأصحاء والشباب نسبيًا، وسيكون من الخطأ استقراءها على مرضى آخرين.

باستخدام قاعدة بيانات تجارية كبيرة تأمين صحيأجرى باحثو المطالبات واللقاءات التجارية في MarketScan تحليلاً بأثر رجعي لزيارات قسم الطوارئ من عام 2011 إلى عام 2012 من قبل مرضى تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 64 عامًا بسبب آلام في الصدر أو تشخيص الذبحة الصدرية. وشملت معايير الاستبعاد وجود علامات لا لبس فيها من AMI أو غيرها من الأمراض التي يمكن أن تفسر متلازمة الألم.

أظهرت الدراسات السابقة أن إجراء اختبارات تشخيصية غير جراحية لدى المرضى الذين يحضرون إلى قسم الطوارئ بسبب آلام في الصدر يزيد بشكل كبير من تقييم المتابعة والعلاج ولكنه لا يؤثر على المخاطر المستقبلية لدخول المستشفيات المرتبطة بـ AMI. ومع ذلك، نظرًا لأن هذه الدراسات كانت قائمة على الملاحظة وليست عشوائية، كان هناك دائمًا قلق من أن المؤلفين لم يأخذوا في الاعتبار بعض العوامل المربكة الأساسية.

مع أخذ هذه الاعتبارات في الاعتبار، استخدم مؤلفو العمل الذي تمت مناقشته تقنية تسمى تحليل المتغير الآلي، والتي تسمح لنا بحل مشكلة الإرباك المتبقي المتأصل في الدراسات الرصدية. من المعروف أنه، نظرًا لتباين توافر الموظفين والموارد، فإن الأشخاص الذين يراجعون المستشفيات في أيام الأسبوع هم أكثر عرضة لتلقي تقييم القلب من المرضى المماثلين الذين لديهم نفس عوامل الخطر والأمراض المصاحبة والذين يتواجدون في عطلات نهاية الأسبوع. في هذا التحليل الآلي، استخدم الباحثون يوم دخولهم إلى المستشفى كأساس لمقارنة المرضى الذين خضعوا للفحص أو لم يخضعوا له، لأن هذا العامل كان مستقلاً عن خصائص المريض.

في العينة ل التحليل النهائيتم تضمين 926,633 مريضاً لديهم تأمين صحي خاص، بما في ذلك 536,197 امرأة (57.9%). وكان متوسط ​​عمر هؤلاء السكان 44.4 سنة. كان المرضى الذين حضروا من الاثنين إلى الخميس أكثر عرضة لإجراء تقييم للقلب في اليومين أو الثلاثين يومًا التاليين (18.2% و26.1%، على التوالي) من أولئك الذين حضروا من الجمعة إلى الأحد (12.3% و21.1%)، 4% على التوالي).

كان المرضى الذين تم فحصهم خلال 30 يومًا أكثر عرضة لأن يكونوا أكبر سنًا (متوسط ​​العمر 49.7 عامًا مقابل 42.6 عامًا لأولئك الذين لم يتم فحصهم) وأكثر احتمالًا أن يكونوا ذكورًا (47.5% مقابل 40.4%). بالإضافة إلى ذلك، كانوا أكثر عرضة لعوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني(47.8% مقابل 38.2%). ومع ذلك، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في هذه الخصائص بين المرضى الذين زاروا قسم الطوارئ في أيام الأسبوع أو عطلات نهاية الأسبوع.

في تحليل متغير فعال تم تعديله أيضًا للخصائص الديموغرافية والأمراض المصاحبة، لم يكن المرضى الذين تم تقييمهم خلال يومين من زيارة قسم الطوارئ أكثر عرضة للخضوع لتصوير الأوعية التاجية من أولئك الذين لم يتم تقييمهم خلال هذا الإطار الزمني. ومع ذلك، كانوا أكثر عرضة للخضوع لإعادة التوعي (15.0 إجراءات إعادة تكوين الأوعية الدموية الإضافية لكل 1000 مريض؛ فاصل الثقة 95٪ [CI]، 5.6 إلى 24.4 إجراءات إضافية). ومع ذلك، على الرغم من ارتفاع معدلات إعادة التوعي، لم يكن هناك فرق كبير في معدلات الاستشفاء لمدة عام واحد من AMI بين مجموعتي المرضى (2.3 لكل 1000 مريض تم فحصهم؛ 95٪ CI، −3.2 إلى 7.8 دخول إلى المستشفى بسبب AMI).

وبالمثل، ارتبط الفحص خلال 30 يومًا بزيادة احتمالات تصوير الأوعية (36.5 صورة وعائية إضافية لكل 1000 مريض تم فحصهم؛ 95% CI، 21.0 إلى 52.0) وإعادة التوعي (22.8 إجراء لكل 1000؛ 95% CI، 10.6 - 35.0)، في حين كانت هناك لا توجد فروق في معدل الاستشفاء مع AMI خلال سنة واحدة (7.8 حالة دخول إلى المستشفى لكل 1000؛ 95% CI، −1.4 – 17.0).

ارتبط الاختبار باستمرار بارتفاع معدلات إعادة تكوين عضلة القلب في مجموعات فرعية من المرضى الذين لديهم خط أساس أعلى خطر القلب والأوعية الدمويةومع ذلك، لم يتمكنوا من تحديد أي مجموعة فرعية من المرضى الذين ارتبط الفحص لديهم بانخفاض حالات الاستشفاء المرتبطة بـ AMI.

تشير هذه النتائج إلى الحاجة إلى إعادة النظر في استراتيجية التقييم غير الجراحي للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمتلازمة الشريان التاجي الحادة. في غياب الأدلة على تحسن النتائج السريرية، ترتبط هذه الاستراتيجية بتكاليف كبيرة، وتباين كبير بين المؤسسات في الممارسة، وتزيد من خطر تعرض المريض للإشعاع وإجراءات أكثر تدخلاً. وفي هذا المجال، من الواضح أن هناك حاجة لإجراء تجارب عشوائية. التجارب السريرية، والتي على أساسها سيكون من الممكن بناء التوصيات. بالإضافة إلى ذلك، إلى أن نحصل على بيانات أكثر موثوقية، يقترح المؤلفون زيادة ممارسة اتخاذ القرار المشترك بدلاً من طلب الاختبارات بشكل روتيني.

تشمل قيود هذه الدراسة احتمال وجود مجموعات فرعية من المرضى الذين لم يتم تضمينهم في هذه الدراسة والذين سيظلون يستفيدون من الاختبار، وعدم القدرة على الحصول على نتائج أقل ملموسة مثل طمأنة المريض؛ قصر التحليل على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين لديهم تأمين صحي خاص ويفتقرون إلى بيانات الوفيات.