26.06.2020

العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث - كل الإيجابيات والسلبيات. العلاج الهرموني - لماذا هو مطلوب؟ العلاج بالهرمونات البديلة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث


لا يتطلب العلاج، لأن هذه عملية فسيولوجية طبيعية، وليس علم الأمراض. لكن انقطاع الطمث هو "مرحلة" صعبة في حياة كل امرأة، مما يؤثر على جميع مجالات حياة المرأة. يؤثر نقص الهرمونات الجنسية على الصحة والحالة النفسية والعاطفية، مظهروالثقة بالنفس، الحياة الجنسيةوالعلاقات مع أحبائهم وحتى على نشاط العمل، على نوعية الحياة بشكل عام. لذلك، تحتاج أي امرأة خلال هذه الفترة إلى المساعدة من الأطباء المحترفين والدعم الموثوق به والدعم من أقرب أقربائها.

كيفية تخفيف الحالة أثناء انقطاع الطمث؟

ماذا يمكن للمرأة أن تفعل لتخفيف انقطاع الطمث؟
  • لا تنسحبي إلى نفسك، تقبلي حقيقة أن انقطاع الطمث ليس رذيلة أو عار، فهذا هو المعيار لجميع النساء؛
  • يؤدي نمط حياة صحي ؛
  • لديها راحة جيدة؛
  • قم بمراجعة نظامك الغذائي لصالح الأطعمة النباتية ومنخفضة السعرات الحرارية؛
  • تحرك أكثر؛
  • لا تستسلم مشاعر سلبية‎تلقي الإيجابية حتى من أصغر الأشياء ؛
  • رعاية بشرتك؛
  • اتبع جميع القواعد النظافة الحميمة;
  • الاتصال بالأطباء في الوقت المناسب لإجراء فحوصات وقائية وإذا كانت هناك شكاوى؛
  • اتبع تعليمات طبيبك ولا تتخطى تناول الأدوية الموصى بها.
ماذا يمكن للأطباء أن يفعلوا؟
  • مراقبة حالة الجسم وتحديد ومنع تطور الأمراض المرتبطة بانقطاع الطمث.
  • إذا لزم الأمر، وصف العلاج بالهرمونات الجنسية - العلاج بالهرمونات البديلة.
  • تقييم الأعراض والتوصية بالأدوية لتخفيفها.
ماذا يمكن لأفراد الأسرة أن يفعلوا؟
  • تحلى بالصبر مع الانفعالات العاطفية للمرأة؛
  • لا تترك وحدك مع المشاكل التي تراكمت؛
  • إن الاهتمام بالأحباء ورعايتهم يصنع العجائب؛
  • إعطاء المشاعر الإيجابية.
  • الدعم بالكلمات: "أنا أفهم"، "كل هذا مؤقت"، "أنت جميلة وجذابة للغاية"، "نحن نحبك"، "نحن بحاجة إليك" وكل شيء في هذا المزاج؛
  • تخفيف العبء المنزلي؛
  • حماية من التوتر والمتاعب.
  • المشاركة في الرحلات إلى الأطباء وغيرها من مظاهر الرعاية والحب.

علاج انقطاع الطمث - العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)

يعتقد الطب الحديث أنه على الرغم من علم وظائف الأعضاء، يجب علاج انقطاع الطمث لدى العديد من النساء. والعلاج الأكثر فعالية وكافية للاضطرابات الهرمونية هو العلاج بالهرمونات البديلة. أي أن نقص الهرمونات الجنسية يتم تعويضه بالأدوية الهرمونية.

لقد تم بالفعل استخدام العلاج بالهرمونات البديلة بنجاح على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. وهكذا، في الدول الأوروبية، يحصل عليه أكثر من نصف النساء اللاتي يدخلن سن اليأس. وفي بلدنا، تتلقى واحدة فقط من كل 50 امرأة مثل هذا العلاج. وكل هذا ليس بسبب تخلف الطب لدينا بطريقة ما، ولكن بسبب العديد من الأحكام المسبقة التي تجبر المرأة على رفض العلاج الهرموني المقترح. لكن العديد من الدراسات أثبتت أن هذا العلاج لانقطاع الطمث ليس فعالاً فحسب، بل إنه آمن تمامًا أيضًا.
العوامل التي تعتمد عليها الفعالية والسلامة الأدوية الهرمونيةلعلاج انقطاع الطمث:

  • الإدارة في الوقت المناسب وسحب الهرمونات.
  • عادة ما تستخدم جرعات صغيرة من الهرمونات.
  • الأدوية المختارة بشكل صحيح وجرعاتها، تحت مراقبة الاختبارات المعملية؛
  • استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمونات جنسية طبيعية مماثلة لتلك التي ينتجها المبيض، وليس نظائرها، فقط مماثلة في مفعولها. التركيب الكيميائي;
  • التقييم المناسب للمؤشرات وموانع الاستعمال.
  • تناول الأدوية بانتظام.

العلاج الهرموني لانقطاع الطمث: إيجابيات وسلبيات

معظم الناس يشعرون بالقلق بشكل غير مبرر من العلاج بأي هرمونات، كل شخص لديه حججه ومخاوفه حول هذا الموضوع. ولكن بالنسبة للعديد من الأمراض، فإن العلاج الهرموني هو السبيل الوحيد للخروج. المبدأ الأساسي هو أنه إذا كان الجسم يفتقر إلى شيء ما، فيجب تجديده عن طريق الابتلاع. لذلك، مع نقص الفيتامينات والعناصر النزرة وغيرها من المواد المفيدة، يحاول الشخص بوعي أو حتى على مستوى اللاوعي تناول الطعام مع نسبة عالية من المواد المفقودة، أو يأخذ أشكال جرعات من الفيتامينات والعناصر النزرة. الأمر نفسه مع الهرمونات: إذا لم ينتج الجسم هرموناته الخاصة لأي سبب من الأسباب، فيجب تجديدها بالهرمونات الأجنبية، لأنه مع أي تحول هرموني، يعاني أكثر من عضو وعملية في الجسم.

الأحكام المسبقة الأكثر شيوعًا فيما يتعلق بعلاج انقطاع الطمث بالهرمونات الأنثوية:
1. "سن اليأس أمر طبيعي لكن علاجه غير طبيعي" من المفترض أن جميع أسلافنا جربوا ذلك - وسوف أنجو منه. حتى وقت قريب، كانت مشاكل سن اليأس موضوعا مغلقا و”مخزيا” بالنسبة للنساء، مثل الأمراض التناسلية تقريبا، لذلك كان علاجها غير وارد. لكن النساء يعانين دائمًا أثناء انقطاع الطمث. ولا ينبغي لنا أن ننسى أن النساء في تلك الأوقات كن مختلفات بشكل ملحوظ عن النساء المعاصرات. كان الجيل السابق يشيخ في وقت مبكر جدًا، وكان معظم الناس يعتبرون هذه الحقيقة أمرا مفروغا منه. في الوقت الحاضر، تسعى جميع السيدات إلى الظهور بمظهر جيد وصغير قدر الإمكان. استقبال الهرمونات الأنثويةلن يخفف أعراض انقطاع الطمث فحسب، بل يطيل الشباب أيضًا في المظهر وفي الحالة الداخلية للجسم.
2. "الأدوية الهرمونية غير طبيعية." اتجاهات جديدة ضد "المواد التركيبية". صورة صحيةالحياة والمستحضرات العشبية. لذلك، فإن الأدوية الهرمونية المستخدمة لعلاج انقطاع الطمث، على الرغم من أنها تنتج عن طريق التوليف، فهي طبيعية، لأن تركيبها الكيميائي مطابق تمامًا للإستروجين والبروجستيرون، اللذين ينتجهما المبيضان لدى امرأة شابة. وفي الوقت نفسه، فإن الهرمونات الطبيعية المستخرجة من النباتات ودم الحيوانات، على الرغم من تشابهها مع هرمون الاستروجين البشري، إلا أنها لا تزال ضعيفة الامتصاص بسبب الاختلافات في البنية.
3. "العلاج الهرموني يعني الوزن الزائد دائمًا." غالبًا ما يتجلى انقطاع الطمث في الوزن الزائد، لذلك من خلال تصحيح المستويات الهرمونية، يمكن تجنب زيادة الوزن. للقيام بذلك، من المهم أن تأخذ ليس فقط هرمون الاستروجين، ولكن أيضا هرمون البروجسترون بجرعة متوازنة. بالإضافة إلى ذلك، أثبتت العديد من الدراسات أن الهرمونات الجنسية لا تزيد من خطر الإصابة بالسمنة، بل العكس. بينما الهرمونات النباتية (فيتويستروغنز) لن تحارب الوزن الزائد.
4. "بعد العلاج الهرموني، يتطور الإدمان." الهرمونات ليست أدوية. عاجلا أم آجلا، يحدث انخفاض في الهرمونات الجنسية في جسم المرأة، ولا يزال يتعين عليها العيش بدونها. والعلاج الهرموني بالهرمونات الجنسية يبطئ فقط ويسهل ظهور انقطاع الطمث، لكنه لا يستبعده، أي أن انقطاع الطمث سيحدث في أي حال.
5. "سوف تتسبب الهرمونات في نمو الشعر في أماكن غير مرغوب فيها." ينمو شعر الوجه لدى الكثير من النساء بعد انقطاع الطمث، وهذا بسبب نقص الهرمونات الجنسية الأنثوية، لذا فإن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات سيمنع هذه العملية ويؤخرها.
6. "الهرمونات تقتل الكبد والمعدة." من بين الآثار الجانبية لأدوية الاستروجين والبروجستيرون، هناك بالفعل نقاط تتعلق بتسمم الكبد. لكن الجرعات الصغيرة من الهرمونات المستخدمة في العلاج التعويضي بالهرمونات لا تؤثر عادة على وظائف الكبد، وقد تنشأ مشاكل عند تناول الأدوية على خلفية أمراض الكبد. تجاوز الآثار السامةيمكنك ذلك على الكبد عن طريق استبدال الأقراص بالهلام والمراهم وأشكال الجرعات الأخرى المطبقة على الجلد. HRT ليس له أي تأثير مزعج على المعدة.
7. "العلاج بالهرمونات البديلة بالهرمونات الجنسية يزيد من خطر الإصابة بالسرطان." نقص الهرمونات الجنسية في حد ذاته يزيد من المخاطر أمراض الأوراموكذلك فائضهم. تعمل الجرعات المختارة بشكل صحيح من الهرمونات الجنسية الأنثوية على تطبيع المستويات الهرمونية، وبالتالي تقليل هذا الخطر. من المهم جدًا عدم استخدام العلاج بالإستروجين فقط - حيث يعمل البروجسترون على تحييد العديد من الآثار السلبية للإستروجين. من المهم أيضًا إيقاف العلاج التعويضي بالهرمونات في الوقت المناسب، فمثل هذا العلاج بعد 60 عامًا يشكل خطورة كبيرة على الرحم والغدد الثديية.
8. "إذا كنت أتحمل انقطاع الطمث جيدًا، فلماذا أحتاج إلى العلاج التعويضي بالهرمونات؟" سؤال منطقي، ولكن الهدف الرئيسي من العلاج الهرموني لانقطاع الطمث ليس تخفيف الهبات الساخنة بقدر ما هو الوقاية من تطور الأمراض المرتبطة بانقطاع الطمث، مثل هشاشة العظام والاضطرابات العقلية وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين. هذه الأمراض هي الأكثر خطورة وغير مرغوب فيها.

لا تزال هناك بعض عيوب العلاج الهرموني لانقطاع الطمث.إن الاختيار الخاطئ، أي الجرعات العالية من أدوية الإستروجين، يمكن أن يسبب ضررًا حقيقيًا.

الآثار الجانبية المحتملة من تناول جرعات عالية من هرمون الاستروجين:

  • تطور اعتلال الخشاء وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • الحيض المؤلم ومتلازمة ما قبل الحيض الشديدة، ونقص الإباضة.
  • يمكن أن تساهم في التنمية اورام حميدةالرحم والزوائد.
  • التعب وعدم الاستقرار العاطفي.
  • زيادة خطر الإصابة بتحص صفراوي.
  • نزيف الرحم بسبب تطور تضخم الرحم.
  • زيادة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية النزفية.
أخرى ممكنة آثار جانبيةالعلاج التعويضي بالهرمونات غير المرتبط بجرعات عالية من هرمون الاستروجين:
  • إفرازات مهبلية دموية غير مرتبطة بالدورة الشهرية.
  • زيادة تكوين الغاز في الأمعاء (انتفاخ البطن).
  • عند استخدام مستحضرات هرمون الاستروجين فقط دون هرمون البروجسترون، أو العكس، من الممكن زيادة الوزن الزائد.
لكن العلاج التعويضي بالهرمونات الموصوف بشكل صحيح يقلل بشكل كبير من خطر تطور كل شيء آثار جانبية. عمل سلبييتم تحييد هرمون الاستروجين عن طريق دمجه مع هرمون البروجسترون. لذلك، في معظم الحالات، يوصف العلاج بالهرمونات البديلة على شكل هذين الهرمونين. عادة ما يشار إلى العلاج الأحادي بالدواء بعد استئصال الرحم.

وعلى أية حال، يجب أن يتم العلاج البديل تحت إشراف الطبيب. إذا تم الكشف عن زيادة خطر الإصابة بتأثير جانبي معين، تتم مراجعة الجرعة والجدول الزمني وطريقة إعطاء الهرمونات ومدى استصواب الاستخدام الإضافي للعلاج التعويضي بالهرمونات.

مؤشرات للعلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أثناء انقطاع الطمث

  • أي انقطاع الطمث المرضي (بعد إزالة الرحم والمبيض والإشعاع والعلاج الكيميائي)؛
  • انقطاع الطمث المبكر قبل سن 40-45 سنة؛
  • انقطاع الطمث الشديد.
  • وجود مضاعفات وتطور الأمراض المرتبطة بانقطاع الطمث: ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، وهشاشة العظام، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، وسلس البول، وجفاف المهبل الشديد، وما إلى ذلك؛
  • الرغبة في تحسين نوعية الحياة أثناء انقطاع الطمث.

أدوية انقطاع الطمث للعلاج بالهرمونات البديلة (أقراص، تحاميل، كريمات، مواد هلامية، مراهم، لاصقات)

مجموعة المخدرات قائمة المخدرات مميزات التطبيق*
أفضل الأدوية الهرمونية المركبة للجيل الجديد: الإستروجين + البروجسترونأقراص و دراجيس:
  • كليمين؛
  • كليمونورم.
  • أنجيليك.
  • كليمودين.
  • ديفينا؛
  • باوزوجيست.
  • أكتيفيل؛
  • ريفميليد.
  • كليوجيست.
  • سيكلو بروجينوفا.
  • أوفيدون وآخرون.
عادة ما توجد هذه الأدوية في بثور تحتوي على 21 قرصًا أو دراج، كل منها له خاصته رقم سري، والتي بموجبها يجب أن يشربوا بالتناوب. كل من هذه الأقراص لها جرعة خاصة بها من الأدوية. تتكيف الجرعات مع التقلبات الطبيعية للهرمونات اعتمادًا على مراحل الدورة الشهرية.

بعد اليوم الحادي والعشرين، خذ استراحة لمدة 7 أيام، ثم ابدأ حزمة جديدة.

يتوفر Angelique وFemoston وPauzogest وActitvel وRevmelid وKliogest في عبوة تحتوي على 28 قرصًا، بعضها علاج وهمي، أي أنها لا تحتوي على هرمونات (هذا استراحة). يتم تناول هذه الأقراص يومياً وبشكل مستمر.

المستحضرات التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقطحبوب:
  • استروفيم.
  • استريماكس.
  • بريمارين.
  • ميكروفولين.
  • ترياكليم.
  • استيرلان.
تُستخدم عادةً أدوية العلاج البديل لانقطاع الطمث التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط في حالات استئصال الرحم. إذا تم الحفاظ على الرحم، فستكون هناك حاجة إلى بروجستينات إضافية، يمكن أن يكون نظامًا داخل الرحم أو كريمًا أو رقعة.

يتم تناول هرمون الاستروجين على شكل أقراص يوميًا دون انقطاع. إذا لم يحدث انقطاع الطمث، فإنها تبدأ في اليوم الخامس من الدورة الشهرية.

التحاميل المهبلية والكريمات والمواد الهلامية:
  • كريم أوفيستين؛
  • كريم أورنيونا
  • أوفيبول كليو؛
  • كولبوتروفين.
  • استريول.
  • استروكاد.
  • استرونورم وآخرون.
تستخدم التحاميل المهبلية والكريمات والمواد الهلامية التي تحتوي على هرمون الاستروجين لعلاج ضمور المهبل وفي حالة وجود مشاكل في الجهاز البولي المرتبطة بانقطاع الطمث. يتم تناول الدواء مرة واحدة يوميا قبل النوم. ابدأ بالجرعة القصوى، ثم قللها تدريجيًا. عادة ما تكون فترة العلاج بالإستروجين الموضعي قصيرة، بمتوسط ​​1-3 أشهر. عند استخدامها، من الضروري التوقف عن تناول هرمون الاستروجين في شكل أقراص.
المواد الهلامية والمراهم المستخدمة على الجلد:
  • استروجيل.
  • ديفيجيل.
  • ديرميستريل.
  • مينوريست.
  • أوكتوديول.
اللصقات:
  • كليمارا؛
  • استراديرم.
  • مينوستار.
  • استرامون.
  • الورا.
يزرع تحت الجلد مع هرمون الاستروجين
جلضعيه يوميًا مرة واحدة يوميًا على جلد البطن والكتفين والمنطقة القطنية (حيث تكون الطبقة الدهنية أكثر وضوحًا) باستخدام أداة تطبيق خاصة. إذا تم تطبيق الجل بشكل صحيح، فسيتم امتصاصه بالكامل في الجلد بعد 2-3 دقائق.

1. منتجات النظافة الحميمة لانقطاع الطمث إنها مهمة جدًا ليس فقط للقضاء على الجفاف، ولكن أيضًا للوقاية اليومية من العمليات الالتهابية المختلفة للمهبل. يوجد أيضًا الكثير منها على أرفف المتاجر والصيدليات. هذه هي المواد الهلامية، بطانات اللباس الداخلي، مناديل. يجب على المرأة في سن اليأس أن تغتسل مرتين على الأقل في اليوم، وكذلك بعد الجماع.

المتطلبات الأساسية لمنتجات النظافة الحميمة:

  • يجب أن يحتوي المنتج على حمض اللاكتيك، الموجود عادة في المخاط المهبلي ويحدد التوازن الحمضي القاعدي؛
  • لا ينبغي أن تحتوي على القلويات ومحاليل الصابون.
  • يجب أن تشمل مكونات مضادة للجراثيم ومضادة للالتهابات.
  • يجب ألا يحتوي جل الغسيل على مواد حافظة أو أصباغ أو عطور عدوانية.
  • لا ينبغي أن يسبب الجل تهيجًا أو حكة لدى المرأة.
  • لا ينبغي أن تكون الفوط اليومية ملونة أو معطرة، ولا ينبغي أن تتكون من مواد صناعية، ولا ينبغي أن تؤذي المنطقة الحميمة الحساسة.
2. الاختيار الصحيح للملابس الداخلية:
  • ويجب أن تكون مريحة وليست ضيقة؛
  • تتكون من الأقمشة الطبيعية.
  • لا ينبغي أن يسلط أو يلطخ الجلد.
  • يجب أن تكون نظيفة دائمًا؛
  • ويجب غسله بصابون الغسيل أو مسحوق خالٍ من العطر، وبعد ذلك يجب شطف الغسيل جيداً.
3. وقاية الأمراض المنقولة جنسيا : الزواج الأحادي، واستخدام الواقي الذكري والطرق الكيميائية لمنع الحمل (فارماتكس، وما إلى ذلك).

الفيتامينات لانقطاع الطمث

أثناء انقطاع الطمث، تحدث تغييرات في العديد من الأجهزة والأعضاء والعمليات في جسم المرأة. يؤدي نقص الهرمونات الجنسية دائمًا إلى تباطؤ عملية التمثيل الغذائي. تعتبر الفيتامينات والعناصر الدقيقة بمثابة محفزات للعديد من العمليات البيوكيميائية في جسم كل شخص. أي أنها تسرع عمليات التمثيل الغذائي، وتشارك أيضًا في تخليق الهرمونات الجنسية الخاصة بها وتزيد من الدفاعات، وتخفف من أعراض انقطاع الطمث، والهبات الساخنة، وتحسن القدرة على تحمل العلاج الهرموني. لذلك، فإن المرأة بعد 30 عاما، وخاصة بعد 50 عاما، تحتاج ببساطة إلى تجديد احتياطياتها بمواد مفيدة.

نعم، تأتي إلينا العديد من الفيتامينات والعناصر الدقيقة مع الطعام، فهي الأكثر فائدة ويتم امتصاصها بشكل أفضل. لكن هذا لا يكفي في فترة انقطاع الطمث، لذا من الضروري الحصول على الفيتامينات بطرق أخرى - وهي أدوية وبيولوجية إضافات نشطة(المكملات الغذائية).

في معظم الحالات، توصف المرأة

بالنسبة لمعظم النساء سن اليأسمليئة بالأعراض غير السارة التي تتداخل مع مجرى الحياة المعتاد. لذلك، مع زيارة المتخصصين في الوقت المناسب، يتم وصف العلاج بالهرمونات البديلة باستخدام أدوية الجيل الجديد. والتي يمكن أن تخفف من أعراض انقطاع الطمث المرضي وتقلل منها المخاطر المحتملةالمضاعفات.

كليمونورم هو أحد الجيل الجديد من أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات

فعل العلاج التعويضي بالهرموناتفي سن اليأس أدوية الجيل الجديد للقضاء على الأعراض. عواقب تعاطي المخدرات

يعتبر الأطباء أن استخدام أدوية العلاج بالهرمونات البديلة هو الطريقة الوحيدة للقضاء على أعراض انقطاع الطمث المرضي. ز GTهي نظائرها من الأعضاء التناسلية الأنثوية هرمونات الستيرويد. يمكن فصلهما على ال:

  • ZGTوالتي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط.
  • ZGTالعمل المشترك، الذي يحتوي على الاستروجينوالبروجستيرون.

طلب gzt ربماليس فقط أثناء انقطاع الطمث الطبيعي، ولكن أيضًا أثناء انقطاع الطمث الاصطناعي.وفي أي من هذه الحالات يجب أن يكون استخدام الأدوية تحت إشراف طبيب مختص، لأن لها موانع مطلقة:

  • إذا أكد الفحص النسيجي للغدة الثديية وجود خلايا سرطانية.
  • موانع الاستعمال لا تشمل سرطان الثدي فحسب، بل تشمل أيضًا أي سرطان بطانة الرحم.
  • الأورام الميلانينية.
  • مرض الأوعية الدموية العلوية أو الأطراف السفلية. التهاب الوريد الخثاري.
  • أي أمراض مناعية ذاتية بطبيعتها.
  • التغيرات المرضية في الكبد.
  • الأمراض الصفراويةالقنوات
  • أي خلل في عمل نظام القلب والأوعية الدموية.
  • وجود أورام تعتمد على هرمون الاستروجين في الجسم (بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية).

Cyclo-Proginova، مثل الأدوية الأخرى، لديه عدد من موانع

كيف تعمل أدوية الجيل الجديد؟

نظرًا لأن جميع الاضطرابات أثناء انقطاع الطمث في جسم المرأة ترتبط بعدم كفاية إنتاج هرمون الاستروجين وزيادة هرمون البروجسترون، فإن استخدام الأدوية gztيساعد على سد النقص وتطبيع الرفاهية.

طلب gztالجيل الجديد يزيل أعراض انقطاع الطمث المرضية:

  • المد والجزر. ارتفاع قصير المدى في درجة حرارة الجزء العلوي من الجسم، يصاحبه زيادة التعرقوسرعة ضربات القلب، والشعور بالقلق.
  • جفاف جميع الأغشية المخاطية. أثناء انقطاع الطمث، تعاني النساء من انخفاض في المستوى العام للهرمونات الجنسية في الدم، مما يؤدي إلى مشاكل الخامس:الجهاز البولي؛ نظام الإخراج والجهاز وظيفة الإنجاب. تجف الأغشية المخاطية وتصبح أرق، مما يؤدي إلى ظهور أعراض غير سارة (سلس البول، والحكة في العجان، وتفاقم الشفاء الأمراض المنقولة جنسيا).
  • ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب.
  • اضطراب منهجي في الجهاز العصبي المركزي، وتقلبات مزاجية حادة.

المد والجزر هي ألمع من أعراض انقطاع الطمث المرضي، والذييتجلى على أنه فشل في التنظيم الحراري للجسم عن طريق منطقة ما تحت المهاد.يتم تسهيل هذا الفشل من خلال نقص هرمون الاستروجين الذييمكن التخلص منها بسهولة عن طريق التعيين gzt.

كليمين تطبيع الدورة الشهرية

عواقب تعاطي المخدرات

بما أن أدوية العلاج بالهرمونات البديلة تحتوي على نسبة عالية من الاستراديول، الاستخدام على المدى الطويلدون استشارة الطبيب، هناك خطر الإصابة بالأورام المعتمدة على هرمون الاستروجين.

لذلك، في حالة حدوث أي أعراض لانقطاع الطمث المرضي، يجب ألا تصف العلاج بنفسك. الحل الأفضل سيكون:

  • إجراء اختبار لمستوى الهرمونات الجنسية في الدم.
  • يفحص الغدة الدرقيةلكل وظيفة.
  • استشارة طبيب أمراض النساء للحصول على العلاج المناسب.

ما هي الأدوية التي تعتبر أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات؟ الأسماء التجارية وطرق الاستخدام

تجد في الصيدليات أكثر من 50 نوعاً من الأدوية المستخدمة، تحت مختلفة الأسماء التجارية . يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات تختلف فقط في طريقة الإدارة:

  • شفويا. أقراص للإعطاء عن طريق الفم.
  • الحقن العضلي.
  • عبر الجلدالأدوية الموضعية.
  • داخل المهبلمقدمة.

يتم اختيار طريقة إعطاء الدواء للجسم بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض أو التفضيلات الشخصية. الشكل الأكثر شيوعًا لتناول الدواء هو عن طريق الفم.

قد يعرض عليك طبيبك قائمة من الأدوية ذات الخصائص الدوائية المتساوية، ولكن بأسماء تجارية مختلفة. ولهذا السبب، يمكنك اختيار دواء العلاج بالهرمونات البديلة بشكل مستقل بناءً على ميزانيتك الخاصة.

Femoston متوفر في شكل أقراص

العلاجات الأكثر شيوعًا التي تساعد في القضاء على أعراض انقطاع الطمث المرضي:

اسم تجاري المادة الفعالة الخصائص الدوائية ومؤشرات للاستخدام
يحتوي الدواء على مكونين رئيسيين: الليفونورجيستريل والإستراديول. يوصف الدواء للقضاء على أعراض انقطاع الطمث المرضي. لديها عدد من المؤشرات للاستخدام:
  • يوصف الدواء على النحو وسائل العلاج بالهرمونات البديلة للضمورتغيرات في بنية الأغشية المخاطية وبطانة الرحم في الجهاز التناسلي والأعراض الواضحة لنقص هرمون الاستروجين.
  • مع انقطاع الطمث الاصطناعي في فترة ما بعد الجراحة.
  • مع خلل في الزوائد.
  • يوصف الدواء كمنظم للدورة عند تعطلها.

يحتوي الدواء أيضًا على عدد من موانع الاستخدام:

  • نزيف خارج الرحم مجهول السبب.
  • التهاب الوريد الخثاري والجلطات الدموية بدرجات متفاوتة.
  • وجود أورام تعتمد على هرمون الاستروجين في الجهاز التناسلي والغدة الثديية.
  • فترة الحمل والرضاعة.

يجب إيلاء اهتمام خاص عند تناول كليمونورم لانتظام الفحوصات الطبية النسائية والفحوصات الطبية العامة.

يمنع تناوله مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم، حيث أن هناك خطر كبير لجرعة زائدة من كليمونورم.

استراديول فاليرات، نورجيستريل ينتمي الدواء إلى مجموعة الأدوية التي تخفف أعراض انقطاع الطمث. الدواءلا يؤثر على المستويات الهرمونية العامة في جسم المرأة، وذلك بسبب محتوى استراديول فاليرات، فهو يساعد النساء في سن الإنجاب على تطبيع الدورة الشهرية، وأثناء انقطاع الطمث للقضاء على أعراض انقطاع الطمث المرضي.

يتم استخدام الدواء بنجاح لعلاج الأمراض النفسية والعاطفية والاضطرابات اللاإرادية.

الدواء لديه أيضا موانع:

  1. فترة الحمل والرضاعة.
  2. نزيف خارج الرحم والمهبل مجهول السبب.
  3. سرطان الثدي المؤكد تشريحيا.
  4. أورام الكبد.
  5. تجلط الدم.

لا يوصف هذا الدواء كوسيلة لمنع الحمل.

استراديول فاليرات، خلات سيبروتيرون الدواء الذي يحتوي على هرمون الاستروجين ومضادات الأندروجين له خاصية نسيجية واضحة. إنه دواء للعلاج بالهرمونات البديلة يستعيد تمامًا نقص الهرمونات الجنسية الأنثوية في الجسم.

يمكن وصفه للنساء في سن الإنجاب لاستعادة انتظام نزيف الدورة الشهرية. بفضل محتوى خلات السيبروتيرون، فإنه يساعد على تجديد ظهارة الرحم الرقيقة، والحفاظ على ترطيب الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي.

يزيل تمامًا أعراض انقطاع الطمث المرضي ونقص هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث.

يشار للاستخدام في المرضى بعد استئصال المبيض، في حالة انقطاع الطمث الاصطناعي.

ولكن له أيضًا عدد من الآثار الجانبية:

  • زيادة حادة في وزن الجسم.
  • أما من جانب الجهاز العصبي المركزي فيلاحظ ما يلي: الاكتئاب العام، وانخفاض الحالة المزاجية، وتكرار حالات الصداع النصفي.
  • نادرا ما تكون متاحة متلازمة الألمفي المنطقة الشرسوفية زيادة تكوين الغازات وزيادة الشهية والغثيان والقيء.
  • قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي: طفح جلدي, ردود الفعل التحسسية، عدم انتظام دقات القلب، وذمة.

يحظر استخدام الدواء في الحالات التالية: الحمل، الرضاعة، وجود أورام تعتمد على هرمون الاستروجين.

استراديول، ديدروجيستيرون يستخدم الدواء في كعلاج بالهرمونات البديلةمع نقص هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث.

يعمل بشكل رائع ضد جميع الأعراض التغيرات المرضية في الجسم أثناءانقطاع الطمث، ويساعد على حل مشكلة منع تنخر العظم ومضاعفات نظام القلب والأوعية الدموية.

يجب استخدام الدواء طالما لا يوجد خطر حدوث مضاعفات بسبب فرط تشبع الجسم.

تمامًا مثل أدوية العلاج بالهرمونات البديلة الأخرى، لدى الفيموستون عدد من موانع الاستعمال:

  • أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
  • وجود أورام مؤكدة بالخلايا السرطانية.
  • التغيرات المرضية في بطانة الرحم من أعضاء الجهاز التناسلي، وذلك يعتمد على كمية هرمون الاستروجين في الدم.
  • الأورام والحالات السابقة للتسرطن في الغدد الكظرية.
  • التغيرات المرضية في الكلى والكبد.
كليمودين استراديول فاليرات، دينوجيست هذا الدواء هو نظير للأدوية التي تحتوي على استراديول فاليرات، وهو وسيلة لجيل جديد من العلاج بالهرمونات البديلة. موانع الاستعمال تتزامن مع أدوية من نفس المجموعة، لكن كليمودين يختلف عنها في عواقب الجرعة الزائدة:
  • مرض القلاع. الأعراض الأكثر شيوعا التي تحدث نتيجة تناول الدواء. رست مرض فطرياستقبال مضاد للفطرياتالمخدرات - أعراض.
  • على الرغم من أن الدواء ينتمي إلى جيل جديد من الأدوية، فإن حالات زيادة الوزن ليست غير شائعة. تلاحظ المرأة زيادة في رواسب الدهون في العضلة الألوية والبطن والذراعين.
  • إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشريانيفإن استخدام الكليمودين قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.
  • قد تكون نتيجة الاستخدام المفرط للدواء ظهور آثار عكسية. أي أن المرأة لن تتخلص من الهبات الساخنة بل سيزداد تكرارها.

ولهذا السبب يجب استخدام الدواء فقط تحت إشراف صارم من المتخصصين.

يعد انقطاع الطمث ظاهرة حتمية بالنسبة للنساء اللاتي تجاوزن 45 عامًا. شيخوخة الجسم هي عملية واسعة النطاق تلعب فيها الهرمونات دورًا حاسمًا. العلاج بالهرمونات البديلة (الأدوية المخصصة للنساء فوق سن 45 عامًا) هو وسيلة حالية للتخلص من الانزعاج الجسدي والنفسي مع فعالية مثبتة.

ما هو العلاج التعويضي بالهرمونات؟

يتميز عمر بلزاك بالتغيرات الواضحة المرتبطة بالعمر والتي تكون غير سارة لأي امرأة. هذه ليست مجرد مشاكل تجميلية في شكل تدهور الجلد والشعر والأظافر. تتميز التغيرات الهرمونية في الجسم التي يتم ملاحظتها في هذا العمر بانخفاض مستوى الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية، واستنزاف مخزون المبيض الجريبي، وظهور هشاشة العظام، وعدم الاستقرار النفسي والعاطفي.

إن البحث عن إكسير الشباب مشكلة ظلت قائمة منذ آلاف السنين. يعد العلاج بالهرمونات البديلة على شكل أدوية للنساء بعد سن 45 عامًا وسيلة فعالة لإطالة عمر الشباب والحفاظ على نوعية الحياة. يمكن اعتبار العلاج التعويضي بالهرمونات لدى النساء بمثابة خداع للجسم الذي لم يعد قادرًا على إنتاج الهرمونات اللازمة بمفرده. ما مدى خطورة استخدام العلاج بالهرمونات البديلة على جسد الأنثى؟

تحتوي وسائل الإعلام على معلومات متضاربة حول عقلانية استخدام الهرمونات.

ظهر موقف سلبي تجاه وصف أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات بسبب الظروف التالية:

  • خطر التدخل في العمليات الطبيعيةشيخوخة الجسم مع خطر انتهاك التنظيم الهرموني.
  • عدم كفاية الوعي لدى السكان حول فعالية وسلامة الجيل الجديد من العلاج التعويضي بالهرمونات.
  • الخوف من الآثار الجانبية.
  • والافتراض بأن النظائر الاصطناعية للهرمونات لا يمكن تناول جرعات منها دون معرفة حاجة الجسم الحقيقية إليها؛
  • الخوف من الإصابة بالسرطان بسبب استخدام الأدوية البديلة للهرمونات.

يمكنك معرفة أين تكمن الأسطورة وأين الحقيقة من خلال فهم آلية عمل الهرمونات.

لضمان الأداء المنسق للجسم مع الحفاظ على بيئة داخلية ثابتة، يعمل النظام الهرموني على مبدأ ردود الفعل بين أجهزة الجسم والدماغ (الغدة النخامية، منطقة ما تحت المهاد).

يحفز إطلاق الهرمون المُصنَّع في منطقة ما تحت المهاد إنتاج الهرمونات المحفزة للجريب والهرمونات الملوتنة. وهي بدورها تثير إنتاج الهرمونات الجنسية. وتشمل هذه ما يلي:

  1. الاستروجين. إنها تحفز تكاثر بطانة الرحم، وظهارة الغشاء المخاطي المهبلي، وتتحكم في نمو الغدد الثديية، وتحافظ على مرونة الأوعية الدموية. تؤثر بشكل مباشر على الحفظ جمال الأنثىحنان الجلد.
  2. البروجسترون. يخفف من التأثير التكاثري لهرمون الاستروجين. المشاركة في إعداد الجسم للحمل أو الدورة الشهرية الكاملة.
  3. الأندروجينات. المشاركة في تخليق هرمون الاستروجين وبروتينات الدم والكبد، وتنظيم مستويات السكر في الدم. هذه الهرمونات مسؤولة عن الرغبة الجنسية والعدوانية والمبادرة.

يحدث خلل الهرمونات الذي لوحظ مع التغيرات المرتبطة بالعمر بسبب العوامل التالية:

  • استنزاف الاحتياطيات الجريبية والخلل الهرموني نتيجة للشيخوخة.
  • انخفاض حساسية منطقة ما تحت المهاد للهرمونات.
  • العامل الوراثي (الاستعداد الوراثي) ؛
  • اضطراب التمثيل الغذائي للهرمونات في الجسم.
  • التلاعب الجراحي وإزالة أعضاء الجهاز التناسلي (المبيض والرحم والزوائد) ؛
  • الاستخدام غير المنضبط للأدوية الهرمونية.

مؤشرات لوصف العلاج التعويضي بالهرمونات

نقص الهرمونات الجنسية يهدد بتطور أعراض انقطاع الطمث بدرجات متفاوتةالتعبير. تشمل المؤشرات الأكثر شيوعًا للعلاج بالهرمونات البديلة الظروف التالية.

  1. مظاهر انقطاع الطمث الشديدة في شكل الهبات الساخنة، قشعريرة، فرط التعرق، خفقان، زيادة ضغط الدم، صداع نصفي. تعد الذاكرة اللاإرادية واضطرابات النوم والاكتئاب وانخفاض الرغبة الجنسية من المظاهر النموذجية لانقطاع الطمث.
  2. تساهم إزالة الرحم والمبيضين والزوائد في بداية انقطاع الطمث الاصطناعي. في هذه الحالة، يعد العلاج بالهرمونات البديلة للنساء في شكل أدوية من الجيل الأحدث أمرًا حيويًا.
  3. اضطرابات الجهاز البولي التناسلي على شكل ألم عند التبول، الحوافز الكاذبةوسلس البول وجفاف وحرقان في المنطقة الحميمة.
  4. هبوط الرحم والمهبل نتيجة النقص الهرموني.
  5. اضطراب العمليات الأيضية في الأعضاء والأنسجة (تورم شديد بسبب صعوبة إخراج السوائل من الجسم، زيادة نسبة الجلوكوز في الدم).
  6. التغيرات الهيكلية في البشرة (جفاف، تقشر، تساقط الشعر وهشاشته، صفائح الأظافر، ظهور التجاعيد العميقة).
  7. تطور الأمراض الجهازية للغدد الصماء والجهاز العصبي ( السكري, مرض نقص ترويةالقلب، احتشاء عضلة القلب، تصلب الشرايين، مرض الزهايمر). في هذه الحالة، هناك حاجة إلى نهج خاص لوصف نظام العلاج وتحديد الجرعة. إذا كان لديك استعداد وراثي للإصابة بهشاشة العظام، فإن العلاج التعويضي بالهرمونات يعد حماية ضرورية لأنسجة العظام.

يمكن أن يكون العلاج الهرموني من نوعين:

  1. قصير المدى (3-6 أشهر). هدفها هو القضاء على متلازمة انقطاع الطمث أو الوقاية منها (بما في ذلك تلك الناجمة عن استخدام الأدوية المختلفة).
  2. طويلة المدى (5-7 سنوات). ويهدف إلى منع تطور مظاهر انقطاع الطمث المتأخر على خلفية الأمراض الجهازية الموجودة.

المخدرات

تشمل قائمة أدوية الجيل الجديد ذات الفعالية المؤكدة ما يلي:

العلاج الهرموني الموصوف بشكل صحيح بعد إزالة الرحم (استئصال الرحم) وقناتي فالوب والمبيضين له تأثير أهمية عظيمة. حتى الشابات اللاتي خضعن لعملية جراحية يشعرن بكل اللحظات غير السارة لمتلازمة انقطاع الطمث في هذا الشكل الاختلالات اللاإرادية(الهبات الساخنة، التعرق الليلي، التهيج). إذا تمت إزالة الرحم، يمكن استخدام هرمون الاستروجين في شكل نقيدون القلق بشأن احتمالية الإصابة بالسرطان.

الأدوية الموصوفة للاستخدام كعلاج بالهرمونات البديلة بعد الجراحة.

استئصال المبيض (إزالة المبيضين)

إزالة الرحم والزوائد الرحمية

الإجراءات الجراحية لبطانة الرحم

التطبيق في دورات

نوع أحادي الطور من الاستقبال

استراديول + خلات سيبروتيروناستراديول + نوريثيستيرون (نوركولوت، ليفيال)دينوجيست + استراديول (كليوجيست، إستروفيم)
ليفونورجيستريل + ديدروجيستيروناستراديول + ميدروكسي بروجستيروناستراديول + فيموستون (ثلاثي التكافؤ)
كليمونورماستراديول ودروسبيرينونديدروجيستيرون
تيبولوندوفاستون
بروجينوفافيموستون

جوانب مهمة

وفقا لتوصيات منظمة الصحة العالمية، يشار إلى استخدام الأدوية البديلة للهرمونات خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث مع أعراض حادة وبعد توقف الدورة الشهرية. إذا كشفت عملية التشخيص عن مستوى مقبول من هرمون الاستروجين، فيمكن تأخير العلاج بالهرمونات لبعض الوقت. وكبديل، يتم استخدام مضادات الاكتئاب، والعلاج بالفيتامينات، والأدوية التي تصحح الاضطرابات اللاإرادية.

يعد ضبط نظام العلاج أكثر صعوبة بعد 60 عامًا، لأنه في هذا العصر تنخفض فعالية العلاج الهرموني بشكل ملحوظ. بالنسبة للنساء الأكبر سنا، تشكل زيادة مستويات الهرمونات خطرا على الجسم في حالة وجود أمراض في الكبد أو الكلى أو المعدة أو الجهاز المكونة للدم.

في السنوات الاخيرةتحظى بشعبية خاصة العلاجات المثلية. تفضل النساء تناول الأدوية أساس نباتيمع أقل قدر من الآثار الجانبية. ومع ذلك، فإن فعالية مثل هذا الدواء أمر مشكوك فيه للغاية. العلاجات المثلية لا تعطي النتائج المتوقعة لاضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية. فهي ليست فعالة على الإطلاق في علاج هشاشة العظام، حتى عند تناولها مع مكملات الكالسيوم.

يبحث وسيلة فعالةنظرًا للموانع الموجودة، غالبًا ما يكون الأمر صعبًا حتى بالنسبة للأخصائي ذي الخبرة. إن قرار استخدام الأدوية البديلة للهرمونات بعد سن 45 عامًا هو قرار فردي إلزامياتفق مع الطبيب. في بعض الأحيان لا تكون استشارة طبيب أمراض النساء كافية. للحصول على المساعدة، يمكنك الاتصال بأخصائي الغدد الصماء أو المعالج النفسي أو طبيب الأورام.

استخدام أي دواء يشكل خطرا معينا على الجسم. إن العثور على علاج فعال وتطوير نظام علاج فردي هو مهمة الطبيب المعالج.

بعد استخدام الهرمونات قد تحدث آثار جانبية على شكل:

  • صداع شديد؛
  • ظهور التورم.
  • تشنجات عضلية
  • خلل الحركة الهضمي.
  • تعب؛
  • جفاف المنطقة الحميمة.
  • اضطرابات النزيف.

مثل أي دواء، الأدوية الهرمونية لديها قائمة من الآثار الجانبية. وهذا يخلق شروطا مسبقة للحد من استخدامها.

ل موانع استعمال العلاج التعويضي بالهرموناتالأتى:

  • نزيف من مسببات غير معروفة.
  • سرطان الثدي الجراحي
  • الأورام الخبيثة أو الاشتباه بها.
  • الحالات السابقة للتسرطن (خلل التنسج) ؛
  • توسع الأوردة؛
  • التهاب الوريد الخثاري، الجلطات الدموية.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • حصوات المرارة.
  • انتهاك تخليق الدهون في الكبد عند تناول الطعام (يشار إلى الاستخدام الخارجي) ؛
  • تلف الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد)؛
  • الروماتيزم.
  • شكل حاد من مرض السكري.
  • الفشل الكلوي؛
  • الصرع.
  • الربو القصبي.
  • بدانة؛
  • التعصب الفردي.

يجب أن يسبق تعيين العلاج بالهرمونات البديلة تشخيص شامل للجسم. بجانب فحص أمراض النساءلا بد من فحص الغدد الثديية. الفحص الخلوييتم أيضًا تضمين مخاط عنق الرحم وتحليل تخثر الدم واستبعاد الحمل في مجموعة التشخيصات السابقة. يساعد الفحص الشامل والعلاج المناسب في القضاء على الأعراض غير السارة لانقطاع الطمث والحفاظ على النشاط الاجتماعي والجنسي للمرأة.

(العلاج التعويضي بالهرمونات) بالنسبة للمرأة يوفر فرصة لتحسين نوعية الحياة، بل هو تدخل في الآلية نظام الغدد الصماء. إن فهم جوهر العلاج التعويضي بالهرمونات يسمح لك باتخاذ القرار الصحيح بشأن حاجته.

العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث

فهل هي ضرورية للنساء بعد سن الأربعين وما فوق؟ لا تزال الحاجة إلى العلاج الهرموني للنساء أثناء انقطاع الطمث وفترة ما قبل انقطاع الطمث في بلدنا ليست الطريقة الأكثر شعبية لتجنب المشاكل المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر. يرى العديد من أطباء أمراض النساء، وحتى مرضاهم، أنه إذا لم يحدث انقطاع الطمث مشاكل حادة، فيمكنك الاستغناء عن هذا العلاج. لكن هناك وجهة نظر أخرى تدعمها الممارسة.

في الغرب، تم استخدام الأدوية الهرمونية لأغراض أمراض النساء بنشاط كبير لمدة ثلاثة عقود تقريبًا، مما ساعد النساء بشكل كبير على الظهور والشعور بالتحسن. ومن أجل تحديد الرأي الأكثر صحة بنفسك، يجدر التعرف على جوهر العمليات التي تحدث في جسم المرأة وعمل العلاج التعويضي بالهرمونات ومعرفة الأدوية الهرمونية التي يجب تناولها أثناء انقطاع الطمث.

بالنسبة لمعظم الناس، انقطاع الطمث هو مظاهره الخارجية. تغيرات في المظهر: يصبح الجلد جافًا، وأقل مرونة، ويزداد الوزن، وتتغير وضعية الجسم. التغيرات في السلوك - زيادة التهيج، والميل إلى اليأس والاكتئاب، وتقلبات مزاجية أكثر تواترا. تغيرات في الصحة - قد يصبح الصداع أكثر تواتراً وكثافة، وقد يحدث تعرق وما يسمى بالهبات الساخنة، وقد تنخفض الرغبة الجنسية. تصاب بعض النساء بسلس البول عندما يؤدي المجهود البدني أو السعال الشديد إلى التبول في وقت غير مناسب.

يتم ضمان الحفاظ على حالة معينة من الجسم وعمله الطبيعي من خلال نظام هرموني ذاتي التنظيم. فهو يربط أعضاء الإفراز الداخلي والعصبي و نظام القلب والأوعية الدموية، الجهاز العضلي الهيكلي. علاوة على ذلك، فإن كل هذه الأجزاء من الجسم مترابطة - فالتغيير في عامل داخلي واحد لا يمكن أن يترك الآخرين دون تغيير. لذلك، على وجه الخصوص، ينتج ما تحت المهاد هرمونًا معينًا يجعل الغدة النخامية الأمامية تنتج هرمونًا آخر يحفز نشاط المبيضين. ويقوم هرمون الاستروجين الذي ينتجه المبيض بدوره بتنظيم نشاط منطقة ما تحت المهاد.

سواء الطبيعية والمستحثة تدخل جراحيأو مرض يتميز بانقراض الجهاز التناسلي. يبدأ المبيضان في إنتاج كمية أقل من هرمون البروجسترون، ثم هرمون الاستروجين، مما يؤثر على حالة الجسم ككل. إن انخفاض محتوى بعض الهرمونات يؤثر بالضرورة على مستوى الهرمونات الأخرى، وما إلى ذلك. هذه الفترة من إعادة الهيكلة صعبة بشكل خاص على الجسم، ونتائج التغييرات غالبا ما يكون لها تأثير سلبي.

الآثار الجانبية من العلاج التعويضي بالهرمونات

  • تدهور حالة الجهاز البولي التناسلي. بالإضافة إلى التبول اللاإرادي، قد يشمل ذلك جفاف المهبل، مما يجعل الجماع صعبًا، والتبول المؤلم. تعاني بعض النساء من متلازمة الألم المتكرر.
  • متلازمة انقطاع الطمث - التعرق والهبات الساخنة وسرعة ضربات القلب وعدم استقرار المجال النفسي والعاطفي وضغط الدم. ونتيجة لذلك يحدث ألم في منطقة القلب واضطرابات في النوم والذاكرة والصداع.
  • اضطرابات التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى انخفاض الشهية مع زيادة وزن الجسم، وتورم أنسجة الوجه والأطراف، بالإضافة إلى تدهور حالة الجلد وزوائده. قد ينخفض ​​تحمل الجسم للجلوكوز، مما قد يؤدي إلى تطور مرض السكري.
  • تدهور حالة الجلد والشعر والأظافر. تغطية الجلديصبح جافًا ومترهلًا، ويتعافى الضرر بشكل أسوأ. يزيد تساقط الشعر وهشاشته. قد تتطور الأظافر الهشة.
  • انخفاض كثافة المعادن في العظام، مما يؤدي إلى هشاشة العظام وهشاشة العظام (نموذجي في الفترة المتأخرة).
  • تصلب الشرايين - غالبا ما يتطور عند النساء بعد انقطاع الطمث على وجه التحديد.
  • نقص تروية القلب.
  • مرض غير قابل للشفاء، ناجمة عن موت الأجهزة العصبية للدماغ وتتميز بتدهور الذاكرة والتفكير والإرادة (وهي أيضًا سمة من سمات الفترة المتأخرة).

هل العلاج التعويضي بالهرمونات ضروري؟

العلاج بالهرمونات البديلة. الصورة: promesyachnye.live

العلاج الهرموني لانقطاع الطمث وانقطاع الطمث له ما يبرره بطبيعته تطوير الأمراض. هدفها الرئيسي هو منع أو تقليل أو على الأقل تقليل الاضطرابات في عمل أجهزة الجسم و الأجهزة الفردية. يساعد في تقليل خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الناتجة عن نقص الهرمونات الجنسية. سيسمح لك ذلك بتجنب المشاكل الصحية والرفاهية المميزة لبداية انقطاع الطمث، وتجنب أو تأخير ظهور بعض المشاكل الحالات المرضية، سمة من سمات الشيخوخة. في الأساس، ينبغي أن يؤدي العلاج التعويضي بالهرمونات إلى تحسين نوعية الحياة أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وتأخير ظهور الشيخوخة. وفي معظم الحالات، لا يؤدي إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

من أجل تحديد الأدوية الهرمونية التي يجب تناولها أثناء انقطاع الطمث بثقة وما إذا كان من الممكن الاستغناء عن العلاج الهرموني في هذه الحالة، يجب عليك التأكد من أن المرأة تتحمل بداية انقطاع الطمث بهدوء تام. علاوة على ذلك، في سن الشيخوخة، ينبغي أيضا إيلاء الاهتمام للتغييرات الجديدة المحتملة المرتبطة بالالمزيد الاضطرابات الهرمونيةعلى سبيل المثال، هشاشة العظام أو التغيرات في الخلفية النفسية والعاطفية والذكاء.

تلعب الهرمونات دورًا مهمًا في حياة المرأة منذ بداية البلوغ وحتى الشيخوخة. ولذلك فإن النساء يعتمدن على المستويات الهرمونية بشكل أكبر من الرجال. كل تغيير في مستويات الهرمونات محفوف بالعديد من العواقب، وأحيانا تكون خطيرة للغاية. لذلك، عند وصف العلاج التعويضي بالهرمونات، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار جميع الإيجابيات والسلبيات بطريقة شاملة ومع النظر إلى الآفاق المستقبلية.

في البداية، لم تكن عواقب تناول الأدوية الهرمونية لدى النساء ناجحة للغاية. بعد الوصول إلى الأول نتيجة ايجابية، مثل تحسين المظهر والرفاهية، وفي بعض الأحيان تطورت تجلط الدم والأورام وغيرها من العواقب السلبية.

على مدى العقود الماضية، قام الصيادلة، بالتعاون مع أطباء أمراض النساء وغيرهم من المتخصصين، بتطوير مفهوم أكثر لطفًا للعلاج التعويضي بالهرمونات، مما يوفر نهجًا دقيقًا وفرديًا. ستسمح لك مجموعة معينة من الهرمونات باستعادة النزيف الدوري، إذا كانت حالة الرحم تسمح بذلك، ولكن بالنسبة للنساء الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا، لم يعد هذا مستحسنًا، لأنه سيؤدي بالتأكيد إلى خلل هرموني كبير.

بادئ ذي بدء، تحتوي الحبوب الهرمونية الحديثة للنساء على جرعة منخفضة إلى حد ما من المكونات النشطة، والتي تتيح لك استعادة المستويات الهرمونية بسلاسة بالقرب من وضعها الطبيعي. يركز المصنعون على المتوسطات، ولكن في الوقت نفسه يسعون جاهدين لإنتاج الأدوية الهرمونية في عدة جرعات لحالات مختلفة. بعد كل شيء، كل امرأة لديها مستواها الهرموني الطبيعي الخاص بها، وسيكون تأثير الأدوية الهرمونية على جسم المرأة مختلفًا قليلاً في كل حالة.

الآثار الجانبية عند استخدام الأدوية للنساء بعد سن 45

  • تناول الأدوية الهرمونية للنساء المدخنات محفوف بزيادة مستويات الصفائح الدموية في الدم، وهذا خطر خطير لجلطات الدم وحتى السكتة الدماغية.
  • زيادة وزن الجسم. ولكن هذا لا يحدث لجميع النساء، لذلك قد يكون نتيجة العلاج المختار بشكل غير صحيح وخصائص الجسم.
  • يزداد خطر التطور عند تناول هرمون الاستروجين لدى أولئك الذين لديهم بالفعل مثل هذا الخطر. لذلك، بالنسبة للنساء اللاتي لم تتم إزالة رحمهن، يوصى بالاستخدام المتزامن لهرمون الاستروجين والجستيرون. سيقلل المكون الجستيني من خطر الإصابة بالسرطان، على الرغم من أنه في الوقت نفسه سيقلل أيضًا من الآثار الإيجابية لهرمون الاستروجين على القلب.
  • الدواء المختار بشكل غير ناجح أو الجرعة المختارة بشكل غير صحيح قد لا يوازن المستويات الهرمونية، ولكنه قد يثير خللاً في التوازن، ولكن في الاتجاه الآخر. وقد تكون النتيجة الشعور بالتورم أو الألم في الغدد الثديية، وعدم الاستقرار العاطفي، واضطرابات النوم.

موانع لاستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات. الصورة: health-kz.com

  • عانى سابقًا أو من سكتة دماغية دقيقة.
  • زيادة المستوىالصفائح الدموية والتخثر.
  • والكلى أمراض خطيرةهذه الأجهزة.
  • ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم.
  • مرض فرط التوتر.
  • وجود تكوينات سرطانية في الأعضاء التناسلية الأنثوية بما في ذلك الغدد الثديية.
  • للدواء.
  • البورفيريا الجلدية الآجلة (البورفيريا الكبدية) هي مرض جلدي يتميز بالتصبغ البني، وتكوين بثور على الجلد، وضعف الجلد وضموره.

أنواع العلاج التعويضي بالهرمونات

دوري

يتم استخدامه بشكل رئيسي خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث. مع الحيض المنتظم وغياب مشاكل بطانة الرحم المعتمدة على هرمون الاستروجين - هرمون الاستروجين + البروجستيرون (على سبيل المثال) يوميا، بدءا من اليوم الأول من الدورة الشهرية. إذا تأخر الحيض وكانت بطانة الرحم صحية - بروجستيرونية المفعول (على سبيل المثال) لمدة 10-14 يومًا، ثم بدءًا من اليوم الأول للدورة - فيموستون أو دواء مشابه. بالنسبة لمشاكل بطانة الرحم، يكون العلاج ضروريا، وبعد ذلك يتم اتخاذ قرار بشأن إمكانية العلاج التعويضي بالهرمونات. يوصى عادة بالبدء بجرعة صغيرة، إذا لم يكن هناك تأثير ملحوظ، يمكن زيادة الجرعة. في حالة غياب الدورة الشهرية لأكثر من عام وعدم وجود مشاكل في بطانة الرحم - هرمون الاستروجين + البروجستيرون من أي يوم. إذا لزم الأمر، يمكن وصف جرعة أولية من هرمون الاستروجين + البروجستيرون لمدة 10-14 يوما.

أحادي الطور

يستخدم للنساء فوق سن 50 سنة، بسمك بطانة الرحم أقل من 4 ملم ولا توجد مشاكل في بطانة الرحم أو نزيف. يوصى بالبدء بعد نهاية الدورة التالية من نظام العلاج التعويضي بالهرمونات الدوري. يعتمد اختيار الدواء على حالة جسم المرأة ورد الفعل تجاه الأدوية التي سبق تناولها.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن العلاج التعويضي بالهرمونات يتم إجراؤه غالبًا كجزء من العلاج المعقد لأعراض انقطاع الطمث وعواقبه. بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية، يمكن وصف المهدئات والحبوب المنومة ومضادات الاكتئاب والأدوية التي تمنع انخفاض كثافة العظام.

إذا كان الأول الأعمال العلميةفي هذا المجال، سمح باستخدام الأدوية الهرمونية البديلة لعقود من الزمن - من بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث وحتى سن الشيخوخة. الآن تقول وجهة النظر الرسمية شيئًا مختلفًا تمامًا. إذا كان الوقت المثالي لبدء العلاج التعويضي بالهرمونات الكامل لا يزال يعتبر الأشهر القليلة الأولى، بحد أقصى السنة والنصف الأولى من بداية فترة ما قبل انقطاع الطمث، فمن المقترح أن تقتصر مدة العلاج على حوالي 5 سنوات. للقضاء على ما يسمى بالهبات الساخنة - من سنة إلى سنتين. للوقاية من هشاشة العظام وأمراض القلب الإقفارية – لمدة تصل إلى 5 سنوات. على الرغم من أن بعض النساء اليوم يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات لفترة أطول من الوقت ويكونن راضيات بشكل عام عن النتائج. لكنهم يحتاجون بالتأكيد إلى مراقبة حالة الجسم باستمرار - التحقق من مستوى الهرمونات، وفحص حالة الأعضاء التناسلية، وربما إجراء فحص دم بشكل دوري لمحتوى علامات الورم.

هناك أيضًا رأي مدعوم بالكامل بالممارسة مفاده أن بدء العلاج التعويضي بالهرمونات بعد عدة سنوات من انتهاء الدورة الشهرية يجب أن يتم بحذر أكبر. لكن هذا ممكن تمامًا.

وعلى أية حال، فإن قرار بدء العلاج بالهرمونات البديلة لدى النساء بعد سن 45 يجب أن يؤخذ فقط من قبل الطبيبوذلك بعد دراسة الحالة الصحية للمرأة ومراعاة نتائج الفحص. يجب على كل امرأة تخطط للعلاج بالهرمونات البديلة أن تدرك أن أي علاج يحمل عوامل إيجابية وسلبية، ويجب أن توافق على العلاج إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر بشكل واضح.

هام: لا ينبغي بأي حال من الأحوال اختيار الدواء بنفسك ودون فحص! لا يمكن لأحد أن يكون واثقًا تمامًا من حالته الصحية وأعضائه الداخلية في غياب الاستعداد للإصابة بالسرطان أو تجلط الدم. العلاج التعويضي بالهرمونات – يعتمد فقط على نتائج الفحص وتحت إشراف طبي منتظم.

كيفية تطبيع المستويات الهرمونية للمرأة باستخدام العلاجات الشعبية

العلاج بالهرمونات البديلة للنساء. الصورة: naturmedicin-svendborg.dk

أولئك الذين ما زالوا حذرين من الأدوية الهرمونية يهتمون بكيفية موازنة المستويات الهرمونية للمرأة باستخدام العلاجات الشعبية وما مدى واقعية ذلك؟ والأكثر أهمية هي النباتات التي تساعد في القضاء على أعراض انقطاع الطمث. يساعد على تخفيف الهبات الساخنة، وتخفيف الألم، وله تأثير مهدئ. خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، يساعد شاي الأوريجانو على تخفيف التغيرات في المستويات الهرمونية. بالنسبة للنساء اللاتي لا يعانين من تغيرات في ضغط الدم، يمكننا أن نوصي بمغلي بذور الشبت، مما يحسن نشاط الأمعاء، ويخفف من اضطرابات النوم والهبات الساخنة.

ومن المعروف أيضًا أن عددًا من النباتات تحتوي على مواد مشابهة في تركيبها وتأثيرها على الجسم للهرمونات التي يفرزها الجسم الأنثوي السليم. عادة ما يكون تأثير هذه المواد أخف وأضعف بكثير من تأثير الأدوية الهرمونية، ولكن مع الاستخدام المنتظم يمكن أن تسهل عليك النجاة من بداية انقطاع الطمث.

قائمة صغيرة لأولئك المهتمين بكيفية تطبيع المستويات الهرمونية للمرأة باستخدام العلاجات الشعبية:

  1. يحتوي البرسيم الأحمر على الكوميسترول النباتي والأيسوفلافون بيوتشانين-A والفورمونونتين.
  2. الصويا. يحتوي على الديدزين والجينيستين - فيتويستروغنز من مجموعة الايسوفلافون، والتي يؤدي تحللها إلى إطلاق aglycon الذي يُظهر نشاط هرمون الاستروجين مشابهًا لتأثير الاستراديول.
  3. البرسيم الحجازي، أحد أقارب البرسيم الأحمر، يحتوي أيضًا على الكوميسترول والفورمونونيتين.
  4. تحتوي بذور الكتان على فيتويستروغنز خاص، والذي يتم تحويله في الجسم إلى إنتيروديوول وإنتيرولاكتون، اللذين يظهران نشاط هرمون الاستروجين.
  5. يحتوي على هرمون الاستروجين النباتي من مجموعة الايسوفلافون - جلابريدين، والذي يميل بجرعات كبيرة إلى قمع تطور الخلايا السرطانية.
  6. يحتوي العنب الأحمر ونبيذه على مركب ريسفيراترول الاستروجين النباتي، الذي له تأثير قوي مضاد للأكسدة.

هناك أيضا آخرون العلاجات الشعبية، التي تخفف من سن اليأس، على سبيل المثال عصائر الخضار، وبعض منتجات النحل، لكن تأثيرها يكون دائمًا أضعف من تأثير الأدوية الهرمونية وأقل استهدافًا.

على الرغم من أن انقطاع الطمث هو العملية الفسيولوجيةتحتاج العديد من النساء إلى تصحيح الدواء لتسهيل البقاء على قيد الحياة في هذه الفترة من الحياة. التغيرات في مستويات الهرمونات خلال فترة انقطاع الطمث، والتي تقوم على توقف تخليق هرمون الاستروجين، تؤثر سلباً على القدرة على العمل، والمظهر، الصحة الجسديةوالحالة النفسية والعاطفية للسيدة. ثم يمكن أن تساعد الأدوية الخاصة لانقطاع الطمث.

يصف الخبراء العلاج الدوائي للعديد من النساء في سن اليأس، مع إعطاء الأفضلية للعلاجات المثلية ومضادات الاكتئاب والمكملات الغذائية وغيرها من الأدوية التي لا تحتوي على هرمونات. إن الحد من استخدام الأدوية الهرمونية له ما يبرره من خلال وجودها عدد كبير منآثار جانبية.

في هذا الموضوع، نريد أن نخبرك كيف ومتى يوصي الخبراء بتناول الأدوية غير الهرمونية أثناء انقطاع الطمث لعلاج الهبات الساخنة والاكتئاب وتقلبات ضغط الدم وغيرها من الأعراض غير السارة التي قد تواجهها المرأة خلال هذه الفترة من الحياة. سننظر أيضًا في الحالات والأدوية الهرمونية التي يمكن أن يصفها طبيب أمراض النساء، وكذلك كيفية تناولها بشكل صحيح لتجنب العواقب الصحية غير المرغوب فيها.

العلاج بالهرمونات البديلة لانقطاع الطمث (HRT): إيجابيات وسلبيات

يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة للتخفيف من أعراض انقطاع الطمث من قبل المتخصصين في العديد من الدول الأوروبية، حيث ثبت أنه كفاءة عاليةوالسلامة. لكن أطباء أمراض النساء المحليين يخشون تخفيف انقطاع الطمث لدى النساء بمساعدة الأدوية البديلة للهرمونات، لأن لديهم قائمة مثيرة للإعجاب من الآثار الجانبية.

لكن في عملية الملاحظات السريرية، وضع الأطباء الأوروبيون عددًا من الشروط لتقليل مخاطر الآثار الجانبية، وهي:

  • وصف الأدوية الهرمونية وسحبها في الوقت المناسب أثناء انقطاع الطمث.
  • وجود مؤشرات للعلاج الهرموني.
  • استخدام جرعات صغيرة من الأدوية التي لا تسبب آثارًا غير مرغوب فيها؛
  • اختيار الأدوية وجرعاتها، بناء على نتائج فحص الدم للهرمونات الجنسية؛
  • وصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات طبيعية حصرا؛
  • الالتزام الصارم من قبل المريض بتوصيات الطبيب المعالج.

لكن العديد من المرضى ما زالوا يرفضون الأدوية الهرمونية للأسباب التالية:

  • النظر في استخدام العلاج الهرموني غير طبيعي، لأن انقطاع الطمث هو عملية فسيولوجية؛
  • لا يريدون تناول الأدوية الهرمونية لأنهم يعتبرونها غير طبيعية؛
  • خائف من زيادة الوزن.
  • خائف من الإدمان؛
  • يخافون من ظهور الشعر في أماكن غير مرغوب فيها؛
  • أعتقد أن الأدوية الهرمونية تلحق الضرر بالغشاء المخاطي في المعدة.
  • يعتقدون أن تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات الجنسية يزيد من خطر الإصابة بالمرض الأورام الخبيثةفي جسد الأنثى.

ولكن هذه كلها مجرد تحيزات، لأنه من خلال مراعاة الشروط التي تحدثنا عنها سابقا، يمكنك تجنبها عواقب سلبيةلصحة جيدة.

وبالتالي، إذا لم يكن لدى الجسم ما يكفي من الهرمونات الجنسية الخاصة به، فهو يحتاج إلى هرمونات أجنبية، لأن الخلل الهرموني يؤدي إلى تعطيل عمل جميع الأجهزة والأنظمة.

مؤشرات لاستخدام الأدوية الهرمونية أثناء انقطاع الطمث

توصف الأدوية الهرمونية في الحالات التالية:

  • انقطاع الطمث المرضي، الذي تطور نتيجة لإزالة الرحم، وتناول أدوية العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
  • انقطاع الطمث الذي يحدث عند النساء تحت سن 40 سنة؛
  • أكثر مما ينبغي علامات واضحةسن اليأس؛
  • تطور المضاعفات والأمراض التي ظهرت على خلفية انقطاع الطمث (ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والغشاء المخاطي المهبلي الجاف، وسلس البول وغيرها)؛
  • رغبة المريض في التخلص من الأعراض غير السارة.

الأدوية الهرمونية لانقطاع الطمث عند النساء: الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

  • زيادة التعب.
  • العاطفي؛
  • تورم؛
  • زيادة الوزن؛
  • انتفاخ؛
  • اعتلال الثدي.
  • أورام الثدي.
  • أعراض حادة لمتلازمة ما قبل الحيض.
  • الحيض المؤلم
  • الدورة الشهرية اللاإباضة.
  • تطور الأورام الحميدة في الرحم والزوائد.
  • نزيف الرحم.
  • ارتفاع الخطر.

الاختيار الصحيح للجرعة، والالتزام الصارم بوصفات الطبيب المختص، وانتظام تناول الدواء ودمج هرمون الاستروجين مع يسمح لك بتجنب الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.

الشروط التالية هي موانع مطلقة للأدوية الهرمونية:

  • الحساسية لمكونات الدواء الهرموني.
  • الأورام الخبيثة في الغدد الثديية والأعضاء التناسلية الأنثوية، بما في ذلك التاريخ؛
  • نزف دموي.
  • أهبة التخثر.
  • سكتة دماغية؛
  • احتشاء عضلة القلب؛
  • الدوالي وجلطات الدم في عروق الأطراف السفلية.
  • زيادة تخثر الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم المرحلة الثالثة.
  • أمراض الكبد الحادة (تليف الكبد، فشل الكبد، التهاب الكبد)؛
  • أمراض المناعة الذاتية (تصلب الجلد، الأحمر الذئبة الجهازيةو اخرين).

موانع النسبية تشمل:

  • بطانة الرحم.
  • الأورام الليفية الرحمية؛
  • صداع نصفي؛
  • الصرع.
  • الأمراض السابقة للتسرطن في الرحم والغدد الثديية.
  • التهاب المرارة الحسابي وتحصي الصفراوية.

أفضل الأدوية لانقطاع الطمث: القائمة والوصف والسعر

أكثر أفضل التقييماتأطباء أمراض النساء والمرضى حول أحدث جيل من الأدوية الهرمونية المركبة، والتي تحتوي على كل من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يشمل العلاج التعويضي بالهرمونات لانقطاع الطمث أدوية الجيل الجديد:

  • أنجليكا - 1300 روبل.
  • كليمين - 1280 روبل؛
  • فيموستون - 940 روبل.
  • كليمينورم - 850 روبل.
  • ديفينا – 760 روبل.
  • أوفيدون – الدواء غير متوفر تجارياً بعد.
  • كليمودين - 2500 روبل؛
  • اكتيفيل - الدواء غير متوفر تجاريا.
  • كليوجيست – 1780 روبل.

تؤدي الأدوية المدرجة المهام التالية:

  • القضاء على القلق، وتحسين المزاج، وتنشيط الذاكرة، وتحسين النوم؛
  • زيادة نبرة عضلات العضلة العاصرة للمثانة.
  • الاحتفاظ بالكالسيوم في أنسجة العظام.
  • منع تطور أمراض اللثة.
  • استعادة بطانة الرحم.
  • القضاء على جفاف الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.
  • تطبيع مستويات الكوليسترول في الدم.

هذه الأدوية متوفرة على شكل أقراص وأقراص. شريط واحد، حيث يكون كل قرص مرقم، يكفي لمدة 21 يومًا من الاستخدام. بعد أن تتناول المرأة آخر حبة، يجب أن تأخذ استراحة لمدة سبعة أيام وبعدها فقط تبدأ بثرة جديدة. يحتوي كل قرص على جرعته الخاصة من الهرمونات، والتي تتوافق مع يوم الدورة.

يتم إنتاج Femoston و Aktivel و Kliogest وكذلك عقار Angeliq في 28 قرصًا في نفطة ، سبعة منها مصاصات ، أي أنها لا تحتوي على هرمونات.

هرمون الاستروجين

يتم إنتاج المستحضرات التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط بشكل رئيسي على شكل مواد هلامية أو كريمات أو بقع أو غرسات توضع تحت جلد المرأة.

الأكثر فعالية لانقطاع الطمث هي المواد الهلامية والمراهم التالية التي تحتوي على هرمون الاستروجين:

  • ديفيجل - 620 روبل؛
  • إستروجيل - 780 روبل.
  • أوكتوديول – الدواء غير متوفر تجارياً؛
  • مينوريست - الدواء غير متوفر تجاريا.
  • بروجينوفا - 590 روبل.

من بين لصقات الإستروجين، كان أداء ما يلي جيدًا:

  • استراديرم - الدواء غير متوفر تجاريا.
  • ألورا - 250 روبل.
  • كليمارا - 1214 روبل؛
  • استرامون - 5260 روبل.
  • مينوستار.

تعتبر المواد الهلامية والمراهم مريحة جدًا في الاستخدام، حيث يجب وضعها مرة واحدة فقط يوميًا على جلد الكتفين أو البطن أو أسفل الظهر.

تعتبر الرقع الهرمونية أكثر ملاءمة شكل جرعات، حيث يجب تغييرها مرة واحدة كل سبعة أيام.

تستمر الغرسات التي يتم خياطتها تحت الجلد لمدة ستة أشهر، وتطلق جرعة صغيرة من هرمون الاستروجين في الدم كل يوم.

تتمتع المواد الهلامية والمراهم والكريمات والبقع والمزروعات بعدد من المزايا مقارنة بالفم أو أشكال قابلة للحقنالأدوية الهرمونية، وهي:

  • سهولة اختيار الجرعة.
  • الاختراق التدريجي للاستروجين في الدم.
  • يدخل الهرمون مباشرة إلى الدم دون المرور عبر الكبد.
  • الحفاظ على التوازن أنواع مختلفةهرمون الاستروجين.
  • الحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية.
  • يمكن استخدامه حتى لو كانت هناك موانع لاستخدام هرمون الاستروجين.

البروجستينات

لتجنب تطور الآثار الجانبية، يوصف هرمون الاستروجين بالاشتراك مع هرمون البروجسترون. ولكن إذا تم إجراء استئصال الرحم، تتم الإشارة إلى المريضة للعلاج الأحادي بالإستروجين.

توصف الاستعدادات التي تحتوي على هرمون البروجسترون بشكل أساسي من اليوم الرابع عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.

هناك العديد من البروجستينات في سوق الأدوية الحديثة، لكن عددًا من الأدوية تتمتع بأفضل فعالية.

  1. أقراص و دراجيس:
  • دوفاستون - 550 روبل.
  • أوتروجستان – 4302 روبل.
  • نوركولوت - 130 روبل؛
  • إيبروزين - 380 روبل.
  1. المواد الهلامية والتحاميل المهبلية:
  • أوتروجستان.
  • كرينون - 2450 روبل.
  • بروجيستوجيل - 900 روبل.
  • براجيسان - 260 روبل؛
  • جل البروجسترون.
  1. الأنظمة الهرمونية داخل الرحم:
  • ميرينا - 12500 روبل.

في مؤخرايفضل الأخصائيون والمرضى جهاز داخل الرحمميرينا، وهي ليست مجرد وسيلة لمنع الحمل، ولكنها تحتوي أيضًا على هرمون البروجسترون وتطلقه تدريجيًا في الرحم.

تعليمات لاستخدام العوامل الهرمونية

يجب أن يتم اختيار نظام العلاج الهرموني واختيار الدواء وجرعته حصريًا من قبل طبيب أمراض النساء. يتم وصف الأدوية بناءً على نتائج دراسة مستويات الهرمونات لدى المرأة، بالإضافة إلى مراعاة حالتها الصحية العامة. التطبيب الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها!

يبدأ علاج انقطاع الطمث عند ظهور العلامات الأولى لنقص الهرمونات الجنسية. تعتمد مدة العلاج على شدة أعراض انقطاع الطمث ويمكن أن تستغرق من سنة إلى ثلاث سنوات، وأحيانا تصل إلى عشر سنوات.

ويعتقد معظم الخبراء أنه يجب التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية عند سن الستين، إذ قد يتطور السرطان.

قواعد تناول الأدوية الهرمونية:

  • يجب تناول التحاميل والأقراص المهبلية في نفس الوقت من اليوم، حسب إرشادات الطبيب المعالج.
  • يتم وصف جميع الهرمونات بشكل أساسي يوميًا أو دوريًا، أي 21 يومًا مع فترات راحة لمدة سبعة أيام؛
  • إذا نسي المريض تناول الدواء، فيجب تناول الجرعة المعتادة خلال الـ 12 ساعة التالية، والقرص التالي في الوقت المحدد؛
  • يمنع منعا باتا تغيير جرعة الدواء أو الدواء نفسه؛
  • لا يمكنك تناول الهرمون مدى الحياة؛
  • أثناء العلاج الهرموني، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام - مرة كل ستة أشهر.

علاج انقطاع الطمث بالأدوية غير الهرمونية

لدى الخبراء اليوم آراء مختلفة حول مدى استصواب العلاج الهرموني. بالإضافة إلى ذلك، ترفض العديد من النساء تناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات بسبب خوفهن من آثارها الجانبية، أو عدم قدرتهن المالية على شرائها باستمرار، أو لأسباب أخرى.

في مثل هذه الحالات، يمكنك استخدام علاج انقطاع الطمث بدون هرمونات، والذي يتكون من استخدام الهرمونات النباتية، والأدوية المثلية، والمكملات الغذائية، وما إلى ذلك.

العلاجات المثلية لانقطاع الطمث

تحظى المعالجة المثلية لانقطاع الطمث بشعبية كبيرة. يعتمد تأثير العلاجات المثلية على تفعيل الآليات الطبيعية للجسم. يوصف للمرضى جرعات صغيرة من المواد التي يمكن أن تؤدي بجرعات كبيرة إلى عواقب سلبية.

تساعد أدوية المعالجة المثلية في القضاء على أعراض انقطاع الطمث مثل:

  • فرط التعرق (زيادة التعرق) ؛
  • الدوار بعد انقطاع الطمث (الدوخة) ؛
  • الهبات الساخنة أثناء انقطاع الطمث.
  • جفاف الأغشية المخاطية المهبلية.
  • تقلب المزاج؛
  • و اخرين.

تشمل فوائد المعالجة المثلية لانقطاع الطمث ما يلي:

  • الأصل الطبيعي للمكونات.
  • تكلفة منخفضة نسبيا
  • لا توجد أي آثار جانبية عمليا، فقط الحساسية لمكونات المنتج.
  • سلامة الاستخدام لدى كبار السن.

دعونا نفكر في العلاجات المثلية الأكثر فعالية المستخدمة لانقطاع الطمث.

  • ريمينس - 580 روبل. يتكون الدواء من الهرمونات النباتية لفول الصويا، والتي تنشط تخليق الهرمونات الجنسية على مستوى منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية. Remens يخفف بشكل فعال المرأة من الهبات الساخنة أثناء انقطاع الطمث ويمنع ظهور التهاب المهبل. بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة Remens، يمكنك منع سلس البول والتهاب المثانة أثناء انقطاع الطمث.
  • إستروفيل - 385 روبل. يحتوي هذا الدواء على فيتويستروغنز من فول الصويا والبطاطا البرية، بالإضافة إلى مجموعة معقدة من الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يسمح لك Estrovel بتقليل عدد وشدة الهبات الساخنة والتعرق.
  • المؤنث – 670 روبل. يحتوي هذا الدواء على مستخلصات سائلة من نبات القراص والأوريجانو والسيلدين والزعرور وعشب محفظة الراعي والقنطور ونبتة سانت جون والزعتر والسيلدين والآذريون. يساعد فيمينال على التخلص من الهبات الساخنة والتعرق الزائد والاضطراب النفسي والعاطفي والدوخة أثناء انقطاع الطمث، ولا تتعافي النساء من هذا الدواء.
  • كليماكسين - 120 روبل. يتكون هذا المستحضر من اللون البني الداكن، واللاكسيس، والكوهوش الأسود. يهدف عمل Climaxin بشكل أساسي إلى تنظيم الاضطرابات الوعائية الخضرية (الأرق، والتهيج، والخفقان، والتعرق الزائد، والدوخة) أثناء انقطاع الطمث.
  • كليمكت-هيل – 400 روبل. هذا الدواء يزيل تماما الأعراض الناجمة عن انقطاع الطمث.

العلاجات العشبية لانقطاع الطمث

تحتوي المستحضرات العشبية لانقطاع الطمث على فيتويستروغنز - وهي مواد يمكنها أداء وظيفة الهرمونات الجنسية الأنثوية والقضاء على أعراض الشيخوخة في جسم الأنثى.

اليوم، الدواء الأكثر فعالية وشعبية لأعراض انقطاع الطمث هو إينوكليم، وهو مكمل بيولوجي يعتمد على فيتويستروغنز.

يحارب Inoclim بشكل فعال أعراض انقطاع الطمث مثل الشعور بالحرارة في الجسم وجفاف المهبل وزيادة التعرق ويمنع أيضًا تطور المضاعفات.

الدواء ليس له عمليا أي موانع أو آثار جانبية. لا يوصف Inoclim فقط لأولئك الذين لديهم حساسية للمواد التي تشكل تركيبته.

وهكذا، بحثنا في الأدوية التي يجب تناولها أثناء انقطاع الطمث للتخفيف من أعراضه. لكن العلاج الدوائي يمكن، بل ينبغي، أن يُستكمل بالتغذية السليمة والمتوازنة، وشرب كمية كافية من السوائل، وممارسة الرياضة، وتناول الفيتامينات والمكملات الغذائية المجمعات المعدنية. أيضا لا تنسى المشاعر الايجابيةما يمكن أن يوفره لك التواصل مع أحبائك أو الهوايات أو الحرف اليدوية.

شاهد فيديو عن أدوية انقطاع الطمث.