администратор

Апатията и безразличието се проявяват в потискане на емоции и стремежи, желания и интереси. Човек в състояние на апатия привлича вниманието към неестествено поведение. Не се интересува от нищо, безразличен е към света около себе си и няма вътрешна мотивация за нищо. Единственото желание по време на период на апатия е да лежите на дивана и да не правите нищо друго. Хората наричат ​​това състояние депресия, но това не е едно и също нещо. Често апатията става предпоставка за депресия.

Апатията и безразличието са психологическо състояние, когато човек е безразличен към случващото се около него. Разбиране на необходимостта от извършване на домакинска работа или трудови задължения, човек не е в състояние да се насили да направи каквото и да било. Няма желание да говори, да излиза от къщи, да решава проблеми,...

В състояние на апатия и безразличие човек често не става от леглото и не се подрежда. Здравословното му състояние може да се сравни с липса на сила след физическо натоварване.

Признаци и симптоми на апатия

Апатията и безразличието към живота е вид „емоционална парализа“. Апатичното състояние може да се развие в общ спад на психологическата активност. В това състояние хората са практически неподвижни, необщителни и не проявяват инициатива. Реч и двигателни функциив състояние на спад в активността се характеризират с инхибиране, възникват пропуски в паметта и възникват неуспехи в мисленето.

Признаците на апатия се появяват в два варианта. В първия случай безразличието на човека привлича вниманието на другите, той не крие своето безразличие. Във втория, активността на човека не се променя, но мислите за самоубийство не го напускат. Намирайки се в силно апатично състояние, човек е способен да се самоубие. Поради липсата външни признацибезразличие, то е изненада за другите. Депресията е позната на всеки, но ако състоянието на безнадеждност, мрак и откъснатост постоянно съпътства живота, това е причина да помислите за това и да започнете лечение.

Апатията провокира сериозни психични заболявания. Да кажем, че апатичното състояние е един от симптомите на шизофрения, а също така следва безразличие към живота. В състояние на апатия човек не изпитва радост, има пасивно отношение към заобикалящата го действителност, не изпитва нужда да обича и да бъде обичан.

Апатията и безразличието водят до потискане на волята и мотивацията, а в напреднали случаи стават предпоставка. Човекът няма планове за бъдещето, безразличен е към новите запознанства и не мечтае. Животът му става скучен и сив. Безразличие към това, което се случва наоколо, мързел, затруднено говорене, безпочвена тъга, липса на нужда от комуникация са симптомите, на които се основава апатията.

Откъде идва апатията?

Първите източници на апатия и безразличие са болестите, преувеличени физически упражнения, преживяна криза и продължително психологическо напрежение. Понякога причината за апатичното състояние е психологическо заболяване. Продължителният период на апатия и безразличие води до частична загуба на памет и невъзможност за извършване на умствена дейност. Ако безразличието към външния свят е продължило, това е причина да се свържете със специалист за съвет и последващо лечение.

Чувството на апатия и безразличие винаги е първият „звънец“, който ви... Вероятно ритъмът на живота ви подкопава емоционалното и физиологичното състояние на тялото, което означава, че такъв режим не е по силите ви. Вълнообразните движения на настроението на човек са нормални, ако състоянието не може да се променя често и драматично. Редуването на настроението от еуфория към депресия и празнота е повод да се замислим и да вземем мерки за промяна на ритъма на живот.

Състоянието на апатия може да няма видими причинии ще се появи неочаквано. Изглежда, че само вчера човек е бил пълен с енергия, забавлявал се е, шегувал се е, пеел е песни на караоке или е бил на дансинга, но днес той дори не е в състояние да се приведе в ред и да стане от леглото. Или ситуацията е диаметрално противоположна – напрежението и изтощението си дават думата, а апатията в крайна сметка се проявява като логично следствие.

Основните причини за апатия:

Не се изолирайте по време на провал. Оценявайте ситуацията от различни ъгли и намерете положителни аспекти. Прекрасен начин да търсите положителното в неприятните неща е да добавите конструкцията „но тогава“ към изявлението на факта на проблема. Изглежда така: „Уволниха ме от работа, но сега имам повече време за семейството си и за плетене.“, „Скъсах с мъжа си, но сега не трябва да се отчитам пред никого за действията си, ” и т.н. Намирането на положителното в провалите и неприятните ситуации ще предотврати апатията и депресията.

16 февруари 2014 г., 11:09 ч

Притеснявате ли се от факта, че лечението ви не води до никакви резултати? Вие не сте сами в това. Изследванията показват, че един от всеки трима пациенти на десет не реагира на нито едно от леченията, които е опитвал.

Такива пациенти взеха различни видовеантидепресанти, посетени сесии различни видовепсихотерапия или др съществуващи методилечение. Нито един от тези методи обаче не облекчи състоянието им. Освен това всеки пети пациент от 40% от пациентите, които са били подпомогнати от антидепресанти, е трябвало да спре да ги приема поради странични ефекти.

Депресията, която не отговаря на лечението, се нарича също резистентна на лечение депресия. Не позволява на пациента да се отърве от чувството на безнадеждност и разочарование. Но дори ако състоянието ви не може да бъде излекувано, това не е причина да се отказвате. Има много възможности за лечение. Като работите с вашия лекар, можете да откриете ефективен методлечение.

Мога ли да имам резистентна на лечение депресия?

Трудно е да се даде категоричен отговор на този въпрос. Дори висококвалифицирани специалисти не могат да дадат точно определение„резистентна на лечение депресия“. Например, някои лекари твърдят, че депресията може да се нарече резистентна, когато първият курс на антидепресанти не доведе до никакви резултати. Но проучванията показват, че 70% от пациентите не са излекувани след първия курс на антидепресанти. Други експерти казват, че терминът резистентна депресия не може да се приложи към тези пациенти, които не са опитали поне две различни начинилечения, като антидепресанти, психотерапия или лечение с електрически шок.

Лекарите също не са единодушни в това какво може да се нарече ефективно лечение. Очевидно, когато един курс на лечение е излекувал напълно пациента от болестта, той може да се нарече ефективен. Но какво да правим в ситуация, в която лечението леко облекчи състоянието на пациента? Някои лекари ще кажат, че това е бавно, но все пак има напредък. Други ще кажат, че пациентът не реагира на това лечение.

Тъй като е трудно да се знае със сигурност дали имате резистентна на лечение депресия, не се притеснявайте за подробностите, а по-скоро отговорете на следните въпроси:

Ако сте отговорили с да на поне един въпрос, свържете се с Вашия лекар. Дори състоянието ви да не отговаря на определението резистентна депресия, все още страдате от депресия. И вие, заедно с вашия лекар, трябва да продължите да търсите методи на лечение, които ви подхождат.

Какви фактори увеличават риска от резистентна на лечение депресия?

Определени хора около вас или биологични факториможе да намали усещането ви за антидепресанти или други антидепресивни лекарства. Тези фактори включват:

• Проблеми в брака и връзката, малтретиране или пренебрегване в детството. Такива проблеми могат да бъдат лекувани чрез психотерапия, която учи пациента как да функционира правилно в ежедневието.
• Злоупотреба с алкохол или лекарства, които намаляват ефективността на антидепресантите. В такава ситуация може да помогне нарколог или група за подкрепа.
• Хронична болка, наличието на която пречи на пациента да се възстанови, тъй като болката влияе върху качеството на съня, активността през деня и възприемането на стресови ситуации.

Как да разберете, че предписаният курс на лечение е подходящ за пациента?

Резистентната депресия все още не е напълно проучена. Няма общоприето лечение за такава депресия. Също така е необходимо да се помни, че всяка депресия изисква строг индивидуален подход. Докато едно лечение може да помогне на определен брой пациенти, други пациенти може да не са в състояние да следват същия план за лечение. Но за да намерите най-ефективния и ефективен начинлечението отнема време.

Вашият лекар може да Ви предпише да приемате антидепресанти и да посещавате психотерапевтични сесии едновременно. Ако депресията се появи в много сложна форма, тогава е възможна хоспитализация. Също така се използва алтернативни методилечения, като електроконвулсивна терапия, която се използва за лечение на тежка депресия. А през 2005 г. Комисията за контрол върху качеството на лекарствата и Хранителни добавки, одобри използването на стимулация блуждаещ нервза лечение на сложни форми на депресия.

Най-много ще увеличите шансовете да ви намерят ефективно лечениеако си сътрудничите с Вашия лекар. Разгледайте всички опции. Ако курсът на лечение не помогне, опитайте се да намерите друг метод на лечение. Основното нещо е да не губите оптимизъм и да не се отказвате. Въпреки че изборът на лечение е дълъг процес, той правилен изборще ви даде възможност да подобрите състоянието си.

Кога е необходима хоспитализация?

В случаите на сложна или резистентна депресия някои пациенти се нуждаят от временна хоспитализация. Пациентът може да отиде в болницата сам или по указание на лекар.

Има известно негативно отношение към хоспитализацията. Някои хора се срамуват от това, защото обществото ще ги определи като „луди“. За други хора хоспитализацията е свързана с настаняване в затворена болница или в психично убежище. Въпреки че това е погрешно мнение.

Обикновено хоспитализацията е начин за възстановяване в спокойна и стабилна среда. Дава възможност на пациента да си вземе почивка от някои от ежедневните стресови фактори. В такава среда за лекаря ще бъде по-лесно да работи с пациента и той ще може бързо да избере най-ефективния метод на лечение.

Много хора не обичат да стоят в болницата. Не обичат монотонността, престоя в една стая с други пациенти или болничната храна. Но погледнете тази перспектива от другата страна. Депресията е също толкова реална и сериозно заболяванекато сърдечни заболявания или рак. И понякога това заболяване изисква лечение, което може да се осигури само чрез престой в болницата.

Кой има нужда от хоспитализация?

Има голям брой пациенти, диагностицирани с резистентна на лечение депресия, ефективна

чието лечение може да се извърши само в болница. Например:

• Пациенти с висок риск да наранят себе си или другите. Предотвратяването на самоубийство или физическо насилие е една от най-честите причини за хоспитализация. Престоят в болницата дава възможност на пациента да си възвърне самоконтрола.
• Пациенти, които не могат да функционират самостоятелно. Хоспитализацията е необходима, ако пациентът не може да се грижи за себе си.
• Пациенти, изискващи медицинско наблюдение при предписване на ново лекарство. Лекар избира нещо ново за пациент медицински продукти неговата доза, ще иска да наблюдава реакцията си към лекарството денонощно. По този начин лекарят ще може да види ефекта на лекарството.
• Пациентите се лекуват само в болница. Някои лечения, като електроконвулсивна терапия, могат да се извършват само в болница. Престоят в болницата ще позволи на пациента да се възстанови по-лесно от упойката и ще позволи на лекаря да види ефекта от лечението.

Какви права има пациентът по отношение на хоспитализацията?

Много пациенти се приемат в болница, защото смятат, че са склонни към самоубийство или насилие. Но има и пациенти, които са хоспитализирани против волята си. Всяка страна има свои собствени закони относно хоспитализацията. Но хоспитализация против волята на пациента може да се извърши само ако пациентът представлява заплаха за себе си или за другите.

Ако е необходимо, служител на линейка или полицай може да изиска оценка на състоянието на пациента за хоспитализация. Още в самата болница лекарят, след като прегледа пациента, ще направи заключения относно необходимостта от настаняването му в болницата.

Продължителността на престоя в болницата се определя от медицинския персонал. Ако лекарите заключат, че поведението на пациента вече не е опасно, той ще бъде изписан от болницата в рамките на седем дни - в зависимост от съществуващото законодателство във вашата страна. Не забравяйте, че ако не сте съгласни с резултатите от изследванията, извършени в болницата, можете да оспорите констатациите. Консултирайте се с местен адвокат или адвокат по този въпрос.

Докато е в болницата, пациентът може да се сблъска с редица определени ограничения. Дори доброволно да влезеш в болница, нямаш право да си тръгнеш, когато пожелаеш. Болницата може да ограничи часовете, в които можете да посетите семейството и приятелите си, и да ограничи нещата, които искате да вземете със себе си. Може да бъдете държани известно време в затворена стая. Вие също ще трябва да спазвате правилата и графика на болницата. Въпреки че някои от тези ограничения може да са трудни за приемане, не забравяйте, че те са за вашата безопасност и безопасността на другите пациенти.

Застраховката покрива ли болничен престой за депресия?

Някои застрахователни полици покриват болничен престой за няколко дни. Има и полици, които изобщо не покриват тези разходи. някои Застрахователни компании, преди хоспитализация изискват оценка на състоянието на пациента от наетите от тях специалисти. Само няколко компании покриват хоспитализация за депресия, тъй като състоянието не е спешно.

Не забравяйте, че хоспитализацията за депресия не трае дълго и се случва по ваша собствена воля. Същността на престоя в болницата е да се уверите, че пациентът не представлява заплаха за себе си или за други хора и че състоянието му е стабилно.

Всички знаете какво е депресивно състояние, колко натоварващо и „задушаващо” е понякога. Но има начин да се измъкнем от него или поне да го отслабим - всичко зависи от сложността на ситуацията. Сега ще разгледаме как се формира такова състояние и какво трябва да се направи, за да се излезе от него.

Първо, ще определим с какво имаме работа.

Какво представлява депресията?

Това е състояние, при което човек чувства намаляване на силата, умствената енергия, активността, а понякога и апатия. Всичко това са само сигнали, симптоми, следствие от определени причини. Това състояние обикновено е резултат от:

• много неразрешени проблеми;
• „лоши“ прогнози за вашето бъдеще.

Каква е опасността от депресия?

Твърде голямото тегло може да ви смаже с чувството, че сте „непреодолими“. А „лошите” прогнози създават безнадеждност. Всичко това може да доведе до блокираща дейност. Човекът просто ще остане в бездействие.

Нека не позволяваме това да се случи. Предлагам ви един начин, който ще ви помогне бързо да излезете от това депресивно състояние, както и да поддържате или дори да увеличите активността си.

Сега постепенно ще разгледаме различни части от механизма на „депресивното състояние“ и ще открием там точки на ливъридж за промяна на състоянието.

Тежестта на нерешените проблеми

Да започнем с рояк мисли в главата, които понякога се натрупват и се възприемат като „товар от нерешени проблеми“ – искате да обърнете внимание на всички, но няма време/желание/енергия. Този рояк от мисли е придружен чувство на несигурност, и внася безпокойство и безпокойство в текущото ви състояние.

Да премахна чувство на несигурност, ще трябва да поработите малко повече. Следният метод значително освобождава главата ви от рояк мисли: вземете лист хартия и химикал (или отворете документ на компютъра) и запишете всичко, което се върти в главата ви, всичко като цяло, всички мисли. Пишете, докато не ви свършат мислите, докато не започнете да се насилвате да напишете поне още една мисъл, която ви се върти в главата. След това ще почувствате облекчение: тъй като сте го записали всичко, сега виждате колко наистина има, усещането, че „има много проблеми“ изчезва, чувството за несигурност изчезва - виждате със собствените си очи какво те притесняваше.

За да намалите допълнително безпокойството, работете върху несигурността във въпросите, които пишете. Просто изяснете в каква посока ще развиете този или онзи въпрос. Планиран план, подреденост - всичко това премахва безпокойството и дава сила.

Песимистични прогнози

Следващият фактор е нашата прогноза за последствията от тези проблеми или просто прогноза за бъдещето, когато „искаме това по този начин, но не се получава“. Негативната (песимистична) перспектива често е резултат от факта, че се концентрираме твърде много върху нещо лошо и губим от поглед доброто – тесен поглед върху неразрешен проблем. Появява се безпокойство, по-скоро въображаемо, отколкото реално.

Убеждения, заключения, извлечени от минал опит

И ако към тази песимистична прогноза добавим още няколко негативни мисли (които не сме много наясно, това са изводи, които сме направили на базата на някои наши минали действия или решения), ще получим депресивно състояние. Това е, което обикновено се смесва с лоша прогноза - самонаблюдения или мисли: „Не се опитвам да направя/променя нищо“, „Не мога да направя нищо“, „Трябва да се старая твърде много“, „Аз Ще трябва да опитвам много дълго време” , „Чувствам конфликт на интереси – искам да е така, но ситуацията не го позволява” и т.н. Всички тези моменти влошават лошата прогноза и оказват натиск върху човек, натоварването изглежда просто непоносимо и така резултатът е „депресивно състояние“.

За щастие има изходи от тази ситуация. След като анализирахме как работи „депресивното състояние“, каква е неговата структура, нищо не ни пречи да използваме същата тази структура в наша полза.

Да се ​​борим с депресивното състояние!

Първо, вече можете да разпознаете депресивно състояние в себе си, основните признаци са:обременяване, усещане за непоносимо бреме от предстоящи проблеми, апатия, летаргия, заседнал в бездействие. След като разпознаем това състояние, можем да започнем да използваме инструменти за преодоляване на влиянието на това състояние.

Сега имаме нужда осъзнайте, че депресията не води до добро, тялото страда, времето се губи в грижи, вместо да се направи нещо полезно. Преживяванията все още не са довели до нищо нормално. Понякога малко притеснение е полезно, ако не за дълго. „Лошата“ емоция е полезна, ако ви мотивира да предприемете конструктивни действия. А една емоция е вредна, ако ви блокира: вашето мислене, вашите действия, вашето душевно състояние. Ако не продължите съзнателно, за да излезете от депресивното състояние, то може да блокира вашата активност и да ви доведе до „тъпота“ и апатия.

Да се промени отношението си към депресията, не се насилвайте, не отричайте наличието на проблеми и лошо състояние. Просто спокойно си кажете: „Сега бях в депресивно състояние, не искам да съм там - това е неприятно за мен. Признавам, че в момента се притеснявам от такива и такива неща, може да са много и всичко да ми изглежда мрачно в момента. Но аз отказвам да бъда депресиран. Избирам различен път, градивен път."

Второ, сега ще вземем нашия филтър за възприятие, за да намалим „трагедията на прогнозата“. Понякога има моменти в живота, когато гледате само лошото, концентрирате се върху някаква заплаха и не забелязвате всичко, което имате в допълнение към тази „заплаха“. И имате много! Затова трябва да погледнем по-широко на ситуацията. Погледнете не само „лошите“ моменти от ситуацията, но като цяло цялата ситуация като цяло. Това ще намали негативните възприятия. Можете също така да търсите добри моменти, ползи от ситуацията, поуки от ситуацията. Това ще промени прогнозата ни към по-благоприятна. Колкото по-малко несигурност относно ситуацията, толкова по-добре разбирате нейните плюсове и минуси, както и вашите ресурси (сила, време, способност да разрешите тази ситуация и/или намерение да я разрешите, налична помощ от други хора и т.н.), колкото по-благоприятна ще бъде прогнозата, толкова по-уверени ще сте в положителния изход на делото.

Трето, може да има такива негативно влияещи мисли като „Нищо не правя по въпроса“, „Не мога да променя нищо“ и т.н. Те възникват естествено: депресивното състояние ни завладява, блокира нашата дейност и мозъкът започва да „капе”: „Нищо не правя с това”, „Нищо не правя с това”... Вече сме променили прогнозата си малко във втората стъпка, сега ще заменим тези лоши мисли с по-положителни и ще го направим без самохипноза и самозаблуда. Трябва да се заемем с проблема си, който ни „потиска“, да мислим, да търсим решения, да търсим колкото е необходимо и да не се отказваме. Ако търсите, ако се борите, ако се опитвате да намерите изход, вашият възглед вече няма да бъде повлиян от мисълта „Аз не правя нищо“, защото вече сте започнали да правите нещо. Запишете в края на деня какво сте направили - мозъкът автоматично ще „види“ и ще се увери, че нещо се прави, проблемът се решава. Ето защо започвайки да правите нещо, ще отслабите това лошо влияние. Може да бъде заменено с „Вече правя нещо“ и ако сте „обучени“ да решавате проблеми, тогава може да бъде „Вече съм направил много, мога да се справя, мога да се справя“ - така мислите засилват увереността ви в положителен резултат.

И така, по този прост начин се измъкнахме от депресивното състояние, отслабихме влиянието му и преминахме към конструктивни действия.

Нека повторим стъпките отново:

1. В крайна сметка седим в потисничество и депресия. Разпознаваме и излизаме от това състояние.
2. Преглед на значима ситуация (или желано бъдеще) по-широко и цялостно, а не само нейните негативни аспекти (ние искаме важна ситуация да завърши добре и поради това се концентрираме върху лошото - и това има обратен ефект, започваме да се притеснявате, без да забелязвате добрите страни на ситуацията). Пълният и спокоен преглед на ситуацията ще отслаби негативната перспектива на ситуацията.
3. Откриваме негативни фактори, които влошават нашата прогноза за бъдещето или конкретен проблем. След това ги обработваме един по един, опитвайки се да търсим начин на действие, който да премахне негативните и да създаде положителни, подсилващи фактори. А това изисква лична активност.

В резултат на това излизаме от влиянието на депресивното състояние и не ставаме негова жертва, а управляваме собственото си състояние.

Приятно използване на всички! Ако нещо не работи, пишете ми.

Депресията се разпространява все повече и повече. Тя става все по-млада. Ефективните методи, базирани на използването на основните принципи на физиологията и биохимията, ще ви помогнат да се отървете от депресията.

Какво представлява депресията?

Депресията е заболяване, психично и соматично разстройство. Основните признаци на депресия са депресия и лошо настроение. Заедно с тях се наблюдава инхибиране на двигателните умения и мозъчната дейност. При изследване на мозъка на хора, страдащи от заболяването, се идентифицират множество области с намалена активност.

Възможни са и други соматични прояви в резултат на намаляване на общата енергетика на организма. Това:

• главоболие;
• храносмилателни нарушения;
• скокове на кръвното налягане;
• болка в ставите;
• сърдечна болка;
• сексуални разстройства.

На биохимично ниво депресията е свързана с нарушения във функционирането на мозъка. Това е намалено производство на моноамини или хормони Имайте добро настроение. Те участват в предаването нервни импулсимежду неврони. Ако има липса на серотонин, допамин или норепинефрин, мозъкът не може да функционира нормално.

Този факт показва, че болестта има психическа и материална основа.

Видове депресия

В психиатрията депресията се разграничава по два принципа. Заболяването се причинява от три категории причини:

• соматогенен;
• психогенни;
• ендогенен.

При различен генезис е възможна проява на едни и същи симптоми на депресия. Поради това е препоръчително да се разграничи естеството на хода на заболяването. Възможни еднополюсни и биполярна депресия. Първият се характеризира с постоянно депресивно състояние, което не се променя в продължение на месеци и години. Втори изглед – част афективно разстройство. Периодично преминава в маниакална, активна фаза.

Униполярните форми се разделят на:

• клинични;
• малък;
• нетипичен;
• постнатален;
• рецидивиращ;
• дистимия.

При такава градация границите на държавите не са ясни, класификацията остава несъвършена. В Станфордския университет депресията е разделена според това как се проявява:

• волтаж;
• тревожна възбуда;
• генерализирана тревожност;
• анхедония;
• меланхолия.

Състоянията варират по тежест. Те изискват различно лечение.

Тревожно-депресивно разстройство

Това е невротично състояние, при което депресията и унинието се влошават от безпокойство и безпокойство. Субективното чувство на страх е необосновано. На фона на обичайното натрапчив страхвъзникват чести атакипаника. Резултат - нервно изтощениеи повреди.

Пациентът изпитва апатия, умора, раздразнение. При такива условия започват соматични реакции:

• диария;
• диспнея;
• втрисане;
• безсъние;
• тахикардия;
• главоболие;
• мускулни блокове.

IN тежки случаигадене, припадък, паническа атака. Един възрастен не подозира, че се нуждае от лечение на депресия. Отива на терапевт с оплаквания за здравето си. Важно е лекарят бързо да разграничи латентния ход на заболяването от вторични симптомида насочи пациента към психиатър.

Жените са по-податливи на тревожни разстройства. Това е влиянието на нестабилните хормонални нива и естествената емоционалност.

Депресия през пролетта

Пролетните депресивни психични състояния имат ендогенен характер, но не попадат в определението за тежки медицински патологии. Те говорят за астеничен синдром, който се проявява като:

• авитаминоза;
• сънливост;
• липса на апетит;
• безпричинна тъга;
• чувство на безнадеждност;
• прострация.

Продължителният период на студено време и късата дневна светлина спомагат за отслабване на производството на хормони, включително невротрансмитери. Кислородният глад, климатичните, астрономическите фактори, липсата на физическа активност са предпоставка за намаляване на жизнеността през пролетта. И мъжете, и жените са податливи на него. Но те могат да се справят сами с депресията.

Правилно хранене, физически упражнения, Свеж въздух- добре познати народни методи.

Сън и будност, музика, ароматерапия, една седмица ваканция ще стане ефективно лекарство. Изживяването на радостни моменти в живота работи по-добре от хапчетата.

Следродилна депресия

Бременността и раждането мобилизират жизнените ресурси на женския организъм. IN следродилен периодфункционални смущения във функционирането на храносмилателната, нервната, ендокринни системи. Преходната депресия се проявява през първата седмица след раждането и продължава 2-3 дни. 80% от жените успяват да излязат сами от депресията. Но 20% от младите майки имат анамнеза за:

• наследствено предразположение към заболяването;
• основни житейски стресови фактори;
• неуспешни бременности.

Това са рискови фактори. Заедно с хормоналните промени те провокират тежка следродилна депресия. Симптомите са подобни на класическите, но добавят:

• страх или враждебност към детето;
• самоубийствени мисли;
• безпокойство;
• сълзливост;
• атаки на гняв;
• заблуди или халюцинации.

Без лечение, следродилната депресия изчезва от само себе си с времето или се развива в психоза.

Бащата на детето, заедно с други роднини, също стават източници на раздразнение. Заболяването се лекува с антидепресанти, подкрепени от психотерапия и физиотерапия.

Продължително състояние

Поставянето на тази диагноза е изключително трудно поради неяснотата на симптомите. Често продължително депресивно състояние (депресивна невроза, неврастения) придружава човек от детството или юношеството. Следователно проявите на болестта се считат за черти на характера. Това води до понижено самочувствие, изолация и недоверие към света. Човек страда от неразбиране и губи интерес към живота. Маркери на заболяването при млади момичета - лоши навиции небрежен външен вид.

опасност продължителна депресияе, че става навик. Самият пациент го смята за нормално и отказва да го признае за болест. В този случай няма шанс за излекуване.

Пациентът трябва да си направи домашна работа. Трябва да се свържете с един от следните специалисти:

• психолог;
• психиатър;
• психотерапевт;
• невролог.

Той ще предпише допълнителни лекарства.

дистимия

IN Международна класификацияДистимичните заболявания се обозначават с код F34. Клинични проявленияподобен на депресивен епизод (код F32).

Продължителната депресия често се нарича дистимични състояния. Клиничните прояви на двете заболявания са сходни. В МКБ-11 терминът "дистимия" е заменен с "дистимично разстройство".

Принципите на диагностика и лечение са общи за всички видове заболявания. дистимия - обща причинапатологично наддаване на тегло, самота, липса на перспектива, цели. Но това не пречи да води нормален начин на живот и да ходи на работа. Тук се крие трудността на диагнозата.

На ранни стадииВъзможно е самолечение на заболяването.

Трудността е, че диагнозата е трудна поради неясни симптоми. Превенцията след травматични фактори предотвратява развитието на депресия. Те включват:

• развод;
• раздяла;
• смърт на близки;
• предателство;
• затруднения с парите;
• конфликти у дома;
• менопаузата при жените.

Превантивни мерки - фармакологични в комбинация с психотерапевтични.

Характеристики на депресията при мъжете

Депресията е най-често срещаното психично разстройство. По-често от него страдат жените. 25% от жените са запознати с това заболяване. Процентът на заболелите мъже е 15-20%. Но мъжката депресия е по-тежка и по-често завършва трагично.

Мъжете са податливи на депресия от екзогенен характер. Техен хормонален фонстабилен Социалният натиск води до сривове. Наследствеността и впечатленията от детството са в основата на развитието психични разстройства, неврози.

Проявите при мъжете имат свои собствени характеристики. Често това е:

• агресивно поведение;
• склонност към поемане на ненужни рискове;
• алкохолизъм;
• неконтролируеми изблици на гняв;
• сексуална безразборност и перверзия.

Тези признаци погрешно се приемат за прояви на мъжка природа, влияние на тестостерон или адреналин. Мъжете са склонни да прикриват депресивните чувства и емоции.

Това поведение влошава състоянието на пациента.

Депресия при деца

Симптомите на заболяването при децата погрешно се приемат за капризи. Това:

• слаб апетит;
• летаргия;
• нарушения на съня;
• неподчинение.

Преди това се смяташе, че депресията се проявява само при зрели индивиди след 30-годишна възраст. По-късно започнаха да говорят за депресия при деца и юноши. Сега можете да чуете за депресия при кърмачета поради неправилно отбиване.

Депресията е биохимичен срив в тялото. Възможно е на всяка възраст.

Родителите трябва да обърнат внимание на:

• скорост на реакциите, двигателни умения на детето;
• интерес към общуване с връстници;
• сън, апетит;
• настроение.

Ако детето е в депресия и губи тегло без видима причина, това е сигнал за проблеми.

Децата са склонни да състояния на тревожност. Те могат да се развият в пълна депресия или деструктивно разстройство.

10% от децата са генетично предразположени към депресия. Те имат недостатъчно производство на невротрансмитерни хормони. Присъединяване външни факторидава типичен клинична картинапсихично разстройство.

Какво причинява болестта

Депресията има вътрешни причинисвързани с биохимията на тялото.

Първият от тях е липсата на невротрансмитери норепинефрин, допамин и серотонин. Свързва се с недостатъчен синтез на тези хормони или с излишък на ензима, който ги разгражда. MAO (моноаминооксидаза) понякога се произвежда в големи количества. Той унищожава три ензима, отговорни за синаптичното взаимодействие на мозъчните неврони. Това е второто възможна причиназаболявания.

Теорията за потискане на функциите на мозъчните синапси е в основата на действието на използваните в момента антидепресанти.

Не е известно кое е основното за появата на болестта - външни обстоятелства или вътрешен хормонален дисбаланс. Случаи на безлекарствено лечение на депресия доказват обратната връзка между външни и вътрешни фактори.

Знаци и симптоми

промени в настроението функционални нарушениянормално здрави хора. Те не означават болест или психическо разстройство. Но ако симптомите не изчезнат в рамките на 2 седмици, тогава трябва да се направи нещо за тях.

Трябва да се предприемат действия, ако:

• появи се хронична умора;
• преследван от безпокойство, безпричинен страх;
• атаките на раздразнение и гняв стават по-чести;
• лошото настроение не изчезва;
• възникват мисли за самоубийство;
• Стана ми трудно да се концентрирам.

Физическото тяло отговаря на страданието на душата с болка в сърцето, слънчевия сплит, ставите и главата. В напреднали случаи психосоматиката се изразява в кожни заболявания, стомашни язви, артериална хипертония.

Пациентът не е в състояние да взаимодейства с обществото и е принуден да живее в изолация. Хроничните продължителни случаи не са толкова забележими, но носят скръб и страдание на човека и неговите близки.

Какви са последствията от това състояние?

Негативното мислене при депресия култивира чувство за вина и малоценност. Това разрушава личността на пациента.

Апатията се изразява в безразличие към другите, неспособност за изпитване на чувства. С течение на времето човек губи близки, семейство и приятели. Това затваря порочния кръг на самотата и задълбочава проявите на болестта.

Поради невъзможността за концентрация трябва да се премахне умствената работа. Това по същество означава, че пациентът е с умствени увреждания. Ако оставите хода на болестта да се развие, това може да доведе до самоубийство.

Историята познава случаи на самоубийство на велики художници, поети и писатели. Те страдаха с години хронична депресия. Марина Цветаева, Ърнст Хемингуей, Стефан Цвайг, Фьодор Достоевски са известни самоубийци. Животът им претърпя трагичен обрат, давайки храна на невротичните наклонности. Те дори не се опитаха да се борят с депресията, смятайки я за част от живота си. Те си тръгнаха, неспособни да издържат на натиска на обстоятелствата. Но от гледна точка на психиатрията това е естествен резултат от напреднала депресия.

При възрастните хора метаболитните процеси се забавят и производството на хормони намалява. Оттук и сенилното укрепване на чертите на характера и свързаната с възрастта депресия.

Диагностика

Само психиатър или психотерапевт може да постави диагноза депресия. За да сте сигурни, ще ви е необходима консултация със следните специалисти:

• психиатър;
• терапевт;
• невролог;
• клиничен психолог.

Становището на тези лекари е важно за определяне на скритата депресия и идентифициране на причината за съпътстващи соматични разстройства.

Психиатърът преглежда пациента и съставя клинична картина на заболяването. За бърза диагностика на тежестта на депресивното разстройство се използва тест по Zung или Beck.

Скала Zung - 20 въпроса с опции за отговор „никога“, „понякога“, „често“, „през цялото време“. Въпреки очевидната простота на метода, той точно определя четири степени на тежест на състоянието на пациента:

• норма;
• светлина;
• умерено;
• тежка депресия.

Пациентът може да се тества сам. Това е важно кога субективни усещанияне позволяват оценка на състоянието или проследяване на динамиката на лечението.

Как се лекува депресията?

Хората са страдали от психични разстройства преди хиляди години, днес болестта прогресира и става все по-млада. Терминът "депресия" се появява през 19 век. Преди това заболяването се е наричало меланхолия, далак или мания.

Древните методи и лечение през Средновековието са били подобни на бруталната физиотерапия. Лекарите използват:

• кръвопускане;
• прахове за повръщане, слабителни;
• ледени бани;
• гладуване;
• лишаване от сън.

Не е известно как лишаването помага на пациентите да се излекуват. Но това ефективно средство за защиталечение. Съвременните лекари използват радикални методивид електрошокова терапия.

До средата на 20 век официалните лекарства за депресия и стрес са опиумът и марихуаната. И дамите в началото на миналия век смъркаха кокаин срещу мигрена.

Болестта е лечима в ранните си стадии физиологични методибез използване на лекарства. Препоръчвам:

• физическа дейност;
• социализация (комуникация);
• балансирана диета;
• 7-9 часа сън дневно;
• психотерапия.

Нежните методи включват дълбока хипноза. Има силен ефект, но изисква голямо количествосесии. В тежки случаи биполярни разстройства, психозата се лекува в болница с употребата на антидепресанти.

Проблем с лечението депресивни разстройствае, че 2/3 от пациентите се обръщат към терапевти и невролози, а не към психиатри. След като отидат на лекар, хората не получават адекватно лечение. Следователно 50% от случаите на инвалидност са свързани с напреднала депресия.

Лекарства и витамини за депресия

Нелекарствените терапии са успешни, докато пациентът е стабилен. Затова при тежки случаи и състояния умерена тежестне може без лечение с лекарства. Използват се антидепресанти, хормони и литиеви соли. Механизмът на действие на последния е неизвестен.

Важно е да се отбележи, че лекарствата с неврометаболитно действие не са психостимуланти. При здрави хора те не подобряват настроението. Механизмът на действие засяга синаптичните взаимодействия на хормоните с невроните. Антидепресантите се делят на МАО инхибитори и трициклични.

Клиничната практика е показала положително влияниеантидепресанти при съпътстващи соматични заболявания.

Техният ефект върху заболяването се забелязва след 2 седмици употреба. На първо място, апетитът и сънят се подобряват, тревожността намалява. Понякога се наблюдава седативен ефект.

При избора на средства се вземат предвид следното:

• възраст на пациента;
• неговия пол;
• тежестта на симптомите;
• приети лекарства.

Антидепресантите имат странични ефекти. Ако те са много изразени, тогава трябва да изберете друго лекарство. Препоръчват се витамини C, D, група B и цинкови соли.

Психотерапия

50% от експертите смятат психотерапията повече ефективен методотколкото фармакологични. Приемането на хапчета е трудно поради параноята на пациентите. Те изпитват странични ефекти дори когато приемат плацебо.

Описани са случаи на резистентна на лечение депресия, когато лекарствата не действат. Това се случва при 30% от пациентите с униполярна депресия.

В такива случаи психотерапията е последната надежда за възстановяване. Има такива видове:

• психоанализа;
• когнитивна;
• екзистенциален;
• междуличностни;
• релаксация.

Комплексното лечение съчетава фармакология с психотерапия. Психотерапията не е алтернатива на лекарствата, а допълнително лечение.

Проучванията доказват същата клинична ефективност на антидепресантите и когнитивната психотерапия.

Последното намалява вероятността от рецидиви в сравнение с лечението с лекарства.

Как да оценим ефективността на лечението?

Индикатор за ефективността на лечението на заболяването е благосъстоянието на пациента и липсата на симптоми. Случва се на междинен етаплечение, е необходимо да се оцени ефективността на лекарството. За да се разбере динамиката на процеса на възстановяване, се използва същата скала на Zung.

За количествено измерване на ефективността на лечението се използват показания на електрическата активност на мозъка. За депресивни състоянияхарактеризиращ се със загуба на интерес към някогашни любими дейности, храна и хора. С помощта на електроенцефалограма можете да измерите потенциала на мозъка, когато получавате награда. След това трябва да повторите изследването след курс на лечение с лекарства или психотерапия. Динамиката на потенциалните промени ще покаже ефективността на лечението.

Как сами да излезете от депресията?

За да се отърве от депресията, човек трябва да признае, че е болен. Това означава да поемете отговорност за собственото си здраве, да декларирате намерението си да се лекувате.

Необходимо е да се изключат контактите с негативност:

• филми на ужасите и трилъри;
• телевизионни новини;
• „токсична“ комуникация.

Пациентът трябва да бъде заобиколен от приятелски настроени, позитивни хора. Приятелската подкрепа е много важна: ходене на забавни концерти и срещи. Трябва да се научите да приемате помощта на другите. Трябва да се изключат алкохол, наркотици, цигари.

Трябва постепенно да постигнете пълноценен нощен сън. Ако не можете да заспите в началото, тогава трябва да легнете в леглото с затворени очибез да мърдам. Тялото ще възприеме това като пълна почивка. Co ще дойде времемечта.

Задължителен физическа дейностдо умора. Препоръчват се бягане, аеробика и плуване. Водата като цяло има положителен ефект върху енергията.

Трябва да се научите да се отпускате. Медитацията, музиката, масажът помагат добре за това. Ароматерапията с масла от лавандула, маточина и розмарин допълва медитацията.

Трябва да дадете воля на емоциите – положителни и отрицателни, без да се идентифицирате с тях.

Какво не трябва да правите?

Не трябва сами да си предписвате хапчета. Само лекар може да избере антидепресант.

Можете да се излекувате само начални формизаболявания. Можете сами да определите стадия на заболяването с помощта на скалата Zung. Ако тестът покаже умерена или тежка форма на заболяването, тогава самолечението е противопоказано.

При леки форми на заболяването не могат да се използват агресивни методи на лечение. Това са антидепресанти и електрошок, предназначени за лечение на тежки стадии.

Няма нужда да изпадате в отчаяние или да се самообвинявате. Чувството за безнадеждност е само симптом. Той ще си отиде заедно с болестта.

Съвременната медицина лекува много форми на психични разстройства. Навременният достъп до лекар и желанието на пациента да бъде здрав са гаранция за успешно лечение.

Терминът "хипноза" няма да изненада никого в наши дни. Обикновените хора често го използват в ежедневието в метафоричен смисъл, описвайки временно замъгляване на съзнанието и техните нелогични действия като вдъхновени от някой отвън. Например в случаите, когато човешката психика е повлияна от измамници, лидери на религиозни секти и др. В същото време някои хора знаят, че са податливи на хипноза, докато други са твърдо убедени, че изобщо не могат да се поддадат на нея.

Теоретични обосновки

Феноменът на хипнозата започва да се изучава задълбочено в края на 19 век. Преди това също е бил използван, но в по-голямата си част от магьосници, гадатели и други екстрасенси - за да впечатлят публиката. Един от първите проблеми на теоретичното обосноваване и практическа употребаИзвестният руски учен Иван Павлов започва да изучава хипнозата в медицината.

Неговата „щафета” е подета от американеца Кларк Хъл, който изучава явлението на практика и извършва стотици експерименти, за да разкрие различните му аспекти. През 1954-1956 г. американският психолог Робърт Линднер публикува редица трудове по хипноза. Самият той използва този метод в своите клинична практикапри работа с убийци психопати. Линднер е един от първите, които откриват способността на хипнозата да извлича дълбоко скрити факти от подсъзнанието на човека, които дори хипнотизираният може да не помни.

Теорията и практиката на хипнотичното въздействие в различни годиниУчастваха Ърнест Хилгард, Мартин Орн, Зигмунд Фройд, Милтън Ериксон и други видни учени и психотерапевти. Техните творби разкриха много тайни на тази удивителна сфера. Благодарение на тези специалисти човечеството научи, че хипнозата и сънят са две различни неща.

Първият е един от видовете променени психични състояния, подобни на транса. Като се използва специални техникилекар, който познава техниката на хипноза, се обръща към подсъзнанието на пациента, заобикаляйки съзнанието му без насилие. Методът помага да се открият скрити тригери на психосоматични заболявания и невротични разстройства и след това да се лекуват.

Кой не може да бъде хипнотизиран?

Трансът, в който остава хипнотизираният човек, може да има благоприятен ефект върху неговата психика и дори да освободи скрити ресурси на тялото. Последното свойство се използва от индийските йоги, влизайки в състояние на транс със сила на волята. Милтън Ериксън пише, че хипнозата винаги включва доброволното сътрудничество на двама души: лекаря и пациента. Ако последният е крайно скептичен и активно се съпротивлява на влиянието на хипнотизатора, лекарят няма да може насила да го подложи на хипноза.

По този начин първата група хора, които не са засегнати от този метод на внушение, са хора със силни волеви качества, които не позволяват външна намеса в „светая светих“, тяхното подсъзнание. Ако човек не иска да бъде хипнотизиран, той ще започне да мисли за каквото и да е - футбол, неотложни проблеми с ремонта на дома, обменни курсове и т.н. - и по този начин няма да позволи провеждането на хипнотичен сеанс.

Френският психотерапевт Емил Куе подчертава, че най-важната част от хипнозата е внушението. Последният се поддава добре на хора с подвижна, лесно възбудима, лабилна психика. Това са хора с високо нивоемпатия, т.е. съчувствие, съпричастност към другите. Те буквално „живеят от емоции“, могат да избухнат в сълзи при вида на чужда мъка (дори на екрана), те преживяват силни чувствавъв всякакви стресови ситуации.

Съответно, личности с директно противоположни качества са трудни за хипнотизиране. Това са трезво мислещи, несклонни към сантименталност, разумни, дори донякъде емоционално студени хора. Когато разговарят с някого, такива хора винаги остават неубедени и по време на разговора те мислено поставят под съмнение всеки нестабилен аргумент, изразен от събеседника.

Те не са склонни да заемат религиозни позиции, които не са потвърдени реални факти, и те стигат до всичко със собствения си ум. Именно благодарение на този тип характер тези хора никога не попадат сред привържениците на съмнителни религиозни секти и изключително рядко сред жертвите на измамници. Често те не изповядват никаква религия, предпочитайки да „държат краката си здраво стъпили на земята“, вместо да пълнят мозъка си с вяра в нещо, което не може да бъде доказано. Всички тези качества се отнасят до дълбоките вътрешни нагласи на индивида, а не до някакви показни, демонстративни действия.

Особени случаи

Отделна категория „нехипнотизиращи” пациенти се състои от хора със специални мисловни свойства. Те могат да включват лица, страдащи от психични заболявания или под въздействието на стимуланти (алкохол, наркотици и/или лекарства). Дори при голямо желание те не могат да изпаднат в транс или просто не разбират думите на психотерапевта.

Децата с диагноза аутизъм практически не са податливи на хипноза. Естеството на това заболяване е такова, че поради особеностите на развитието на мозъка човек се оказва в пълна самоизолация. Децата аутисти обикновено не реагират дори на близките си, камо ли на психотерапевт. Опитите да се внуши нещо на такъв пациент се провалят, блъскайки се в стената на пълното отчуждение.

Само специално обучени лекари лекуват аутисти и използват специални методи на въздействие. Те се опитват да адаптират детето към обществото, доколкото е възможно, да го научат да реагира адекватно на външни стимули, да разбира другите и т.н. Едва от юношеството - и само с определено ниво на социализация - можем да говорим за някои видове хипноза.

Подобна ситуация се наблюдава при деца, страдащи от ADHD. Разстройство на вниманието, придружено от хиперактивности прекомерно „вълнение“ нервна система, е друга бариера пред хипнотичното внушение. Децата с ADHD са изключително неспокойни, състоянието на покой е болезнено за тях, така че е изключително трудно да се отпуснете напълно и да се концентрирате върху думите на терапевта.

Пациентите с умствена изостаналост или олигофрения са абсолютно „неподлежащи на хипноза“. Поради вродени или придобити увреждания, такива хора не разбират речта, отправена към тях и не са в състояние да извикат сложни образи във въображението си, както се изисква от сеанса на хипноза. Подобна ситуация възниква при по-възрастните граждани, страдащи от сенилна деменция (деменция).

Пациентите с шизофрения и други сложни разстройства също не са податливи на хипноза. психично заболяване, при които се наблюдава разпад на личността. Използва се за лечението им лекарствена терапия, но опитите за провеждане на хипнотичен сеанс в много случаи могат дори да навредят.

Изключително трудно е да хипнотизираш човек с тревожно разстройствои още повече с параноични заблуди. Такива състояния се характеризират с недоверие, подозрение, постоянно очакване на някакво зло, вреда от трети страни. Пациент с тревожно разстройство е постоянно в състояние на високо напрежение, състояние на „нащрек“, което в стресови ситуации води до пристъпи на паника. Той не може да се отпусне и да се довери на никого, така че никога няма да влезе в състояние на транс.

Невъзможно е да хипнотизираш алкохолик или наркоман. Хората, които са под въздействието на някакви стимулиращи/стимулиращи вещества, вече са в променено състояние на съзнанието, така че лекарят не може да ги „достигне“. Сеансът на хипноза е възможен само след като тялото е напълно прочистено от алкохол и психотропни лекарства.