02.08.2018

Какви са първите признаци на рак на мозъка? Комбинирано използване на лъчева и химиотерапия. Какви са леченията?


Днес онкологични заболяваниязаемат водеща позиция сред всички патологии. Сред раковите заболявания пациентите с рак на мозъка представляват приблизително 2% от общ бройпациенти с рак. Симптомите на рак на мозъка са подобни на мигрена и менингит, поради което е много трудно да се диагностицира онкологията в ранните етапи. Освен това, дори ако се открие мозъчен тумор, лекарите се притесняват да го отстранят, тъй като всяка намеса в черепа може да доведе до ужасни и необратими последици.

Причини за проблема

Признаци, че може да имате рак. Никой човек без подходящо обучение не може сам да разбере дали има рак. Признаците или симптомите, които могат да показват наличието на тумор, са многобройни, тъй като те зависят, разбира се, от мястото, където се развива заболяването.

Според Американското онкологично дружество: Когато ракът расте, той започва да оказва натиск върху близките органи, кръвоносни съдовеи нерви. Това налягане причинява някои от признаците и симптомите на рак. Проблемът е, че в зависимост от областта на тялото, тези сигнали отнемат повече време, за да станат видими.

Прогнозата е благоприятна само когато пациентът има рак на мозъка в ранен стадий. Навременната диагностика на наличието на тумор позволява най-новите техники, използвани по отношение на пациентите на онкологичния център.

Класификация на туморните процеси

Има тумори:

  • доброкачествен курс;
  • злокачествено протичане.

Доброкачествените неоплазми след завършване на растежа остават пасивни. Те не метастазират, тоест нямат способността да растат в други органи и тъкани. Образованието е в капсула или има ясни граници. Такъв тумор се отстранява напълно с помощта на хирургическа интервенция.

Ако ракът е в критична област, както в някои части на мозъка, дори и най-малкият тумор може да причини симптоми на заболяването; Но друг път се среща на места, където не се намира, докато не стигне голям размер. Това се отнася например за рак на панкреаса, който не се забелязва, докато туморът не е толкова голям, че притиска близките нерви: това е един от най-трудните за откриване и следователно този, който има по-висока смъртност.

Но ракът не причинява болка само в зони, близки до неговото развитие. Това също се обажда видими симптомикато треска, умора или загуба на тегло – защото ракови клеткихабят много енергия от тялото и създават странни издатини. Това са признаците и симптомите, които ракът може да причини. Ако страдате от някое от тях, най-вероятно не е причинено от рак, но първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар, за да го изключите.

Ако образованието не пречи на живота на пациента, тоест няма симптоми на рак на мозъка, пациентът се подлага на годишен преглед, който позволява диагностициране на размера доброкачествен тумор. При липса на динамика на растежа пациентът е на диспансерно наблюдение. Изолирани случаи, когато доброкачественият курс става злокачествен и метастазира.

Ракът винаги води до загуба на тегло. Треската е една от основните защитни механизмина нашето тяло и следователно може да се появи по много причини, но също и за рак. Почти всички хора с болестта страдат в даден момент. Това обикновено се случва, когато ракът се е разпространил в други части на тялото извън мястото, където е започнал, но понякога ранен знакзаболявания, като в случай на левкемия или лимфом.

Не, идването вкъщи и желанието да се дърпаш на дивана не е възможен симптомрак. Но ако имате крайно изтощение, което не се подобрява, когато си почивате, тревожете се: може да е така важен симптомдокато ракът прогресира. Има видове рак, които могат да страдат с години без най-малко дискомфорт, но други причиняват болка ранни стадииразвитие: рак на костите или рак на тестисите. Главоболие, което не изчезва или не се облекчава от лечението, също може да бъде симптом на мозъчен тумор.

Злокачественият мозъчен тумор не само расте, но и метастазира. Отстраняването му е много трудно, няма определени граници, така че хирурзите изрязват образуванието заедно с близките здрави тъкани. В главата тези тъкани са мозъкът, който не търпи смущения.

Причини за развитието на онкологията

Конкретните причини за рак на мозъка не се приемат за изразени от нито един лекар, както и за отговор на въпроса защо хората страдат от онкология. Ако анализираме средната възраст на пациентите, можем да отбележим следната закономерност: средната възраст на пациентите е 40-60 години. Оказва се, че хората, родени между 50-те и 70-те години на миналия век, боледуват много по-често от поколението на 90-те. какво се случи през тези години, което даде тласък ужасна болест, която се развива от началото на 2000 г., мистерия, забулена в мрак. Няма една или повече точни причини, има само предпоставки, поради които може да възникне онкологичен тумор.

Болката в гърба може да е симптом на рак на дебелото черво, ректума или яйчниците. Ако петното или петното стане неправилно, расте, променя цвета си и боли или сърби, то може да се превърне в меланом. Но ракът на кожата не е единственият, който причинява промени в нея. Други признаци, които могат да показват, че страдаме от това заболяване, са необичайно потъмняване на заболяването, пожълтяване на кожата и очите, зачервяване, сърбеж или прекомерно окосмяване.

Заедно с общи симптомикоито причиняват повечето ракови заболявания преди или след това, има определени признаци на някои видове тумори, които трябва да се познават, тъй като не винаги са очевидни. Както е обяснено в насоките на Американското онкологично дружество, запекът, диарията или промените в размера на изпражненията за дълго време могат да бъдат признак на рак на дебелото черво. От друга страна, болка при уриниране, кръв в урината или промени във функцията Пикочен мехурможе да бъде свързано с рак на пикочния мехур или простатата.

Сред основните причини за рак на мозъка учените посочват:

  1. Излагане на радиация.
  2. наследствен фактор.
  3. Влияние при човешкото тялохимически опасни съединения (живак, олово).
  4. Лоши навици.
  5. Имунни заболявания (СПИН, ХИВ).

Информация, че една от основните причини за рак на мозъка е мобилен телефон, непотвърдено. Въпреки че този факт е доста вероятен. В крайна сметка дозата, получена от тялото от джаджи, е невероятно висока.

Появата на язви, които не се лекуват. Ако се появи язва в някоя част на тялото неизвестен произходи не е лечимо, може да се сблъскаме с признаци на рак. Ако се появи в устата, може да сме изправени пред рак на устната кухина и е много важно хората, които пушат или пият алкохол, да го лекуват възможно най-скоро, тъй като консумацията му може да усложни развитието на заболяването.

Бели петна по езика или вътре в устата. Левкоплакията е предракова област, която се появява в области, където често се наблюдава дразнене. Често се причинява от пушене, особено ако се прави върху щука или дъвче. Ако не се лекува, левкоплакията може да се превърне в рак на устата.

Етапи на развитие на рак

Злокачествените тумори на мозъка в ранен стадий се отличават с факта, че метастазите не са се разпространили в клетките на съседните органи, въпреки факта, че самата формация се увеличава по размер. Това е първата стъпка в развитието на болестта. Освен това болестта преминава в друг етап, който вече е по-труден за лечение.

Ненормално кървене или кървене. Всяка поява на кръв в неочаквани случаи трябва да ни тревожи. Изкашлянето на кръв може да е признак на рак на белия дроб, появата на това в изпражненията показва рак на дебелото черво или ректума, в цервикалната вагина, в урината на вегетацията или бъбреците и в зърното, гърдата.

Колко живеят с тумори?

Повечето бучки или възли обикновено са доброкачествени, но откриването на всякакви неочаквани бучки е достатъчна причина да посетите нашия лекар. Много видове рак могат да бъдат палпирани през кожата, особено в гърдите, тестисите, лимфни възлиИ меки тъканитяло.


  1. първичен тумор. На този етап от развитието на рака на мозъка симптомите в ранните етапи са леки, но по време на диагностика и генетичен анализ се оказва, че ДНК клетките мутират. Това е мутагенната клетъчна промяна, която дава тласък на растежа на неоплазмата.
  2. метастатичен тумор. В този случай неоплазмата се появява във всички органи и тъкани, а метастазите растат в мозъка. Ето защо понятието рак на мозъка като такова не съществува. Има тумор, който е резултат от злокачествено заболяване в друг орган, например в белите дробове или стомаха. Това е най-често срещаният вид рак.

Има 4 етапа на развитие на злокачествени тумори:

Стомашно разстройство или затруднено преглъщане. Лошото храносмилане или трудностите обикновено не показват рак, но ако са упорити, може да са признак на рак на хранопровода, стомаха или гърлото. Упорита кашлицаможе да е признак на рак на белия дроб, а дрезгавостта може да е признак на рак на ларинкса или щитовидната жлеза.

Какви са стадиите на заболяването?

Мозъчните тумори са най-често срещаните солидни туморив педиатричната популация, толкова често, колкото левкемията. Има големи разлики между мозъчните тумори, които засягат децата: някои от тях имат лоша прогноза, докато други могат да бъдат излекувани изключително. хирургично. Такива разлики могат да направят разбирането на педиатричните тумори и търсенето подходящо лечениетрудно във всеки случай.

  1. Етап: На този етап растежът на неоплазмата се забавя, клетките на тялото са леко променени. Първите признаци на рак на мозъка са леки, човек може да бъде обезпокоен от замайване и слабост. Може би леко намаляване на мозъчната активност и проява на неврологични разстройства. На 1 етап образуването се отстранява чрез хирургическа намеса. Такъв мозъчен тумор се открива случайно, при преглед за съвсем друго заболяване.
  2. Етап: На този етап неоплазмата започва да расте и да се свързва с други телесни тъкани. Онколозите провеждат хирургична интервенцияс много благоприятен изход. Освен това пациентът се подлага на рехабилитационни мерки и прегледи, които ви позволяват да контролирате риска от възможен рецидив. На 2 етапа злокачествен тумормозъкът започва да се обявява с чести главоболия, гадене, повръщане.
  3. Етапът се характеризира с прогресия на растежа на неоплазмата, която засяга съседните тъкани. Хирургично лечениена този етап изобщо не дава плод, тъй като броят на злокачествените клетки в тялото достига максималната си стойност.
  4. Сцената е нелечима. Ракът на мозъка на етап 4 засяга целия мозък, прогнозата е изключително неблагоприятна. Човек се „топи пред очите ни“, губи тегло, страда от силно главоболие. За да облекчи по някакъв начин съдбата на пациента, той се инжектира с мощни лекарства, съдържащи наркотични вещества.


Тумор е всяка маса, причинена от необичаен или неконтролиран растеж на клетки. Мозъчните тумори се класифицират според различни факторикато например къде се намират, вида на участващите клетки и скоростта им на растеж. Сред термините, които лекарите обикновено използват, за да опишат мозъчните тумори, те включват следното.

Какви са причините за мозъчните тумори?

Степен на тумора: Туморите с по-нисък клас са склонни да растат бавно, а туморите са повече висока степенрастат бързо и затова са по-агресивни. Колкото по-голям е туморът, толкова повече може да нахлуе в околните тъкани или да се разпространи в други части на тялото и толкова по-вероятно е да потърсите лечение. Разположен пред обитателя: Локализиран тумор е ограничен до определена област и обикновено се отстранява по-лесно, ако е на достъпно място в мозъка. Инвазивен тумор е този, който се е разпространил в околността и е по-трудно или невъзможно да бъде напълно отстранен. Първични и вторични: Първичните мозъчни тумори са тези, които започват в мозъка. Вторичните мозъчни тумори се състоят от клетки от други части на тялото, които са се разпространили в мозъка. Този вид тумор е свързан с по-лоша прогноза. . Както всички тумори, мозъчните тумори започват, когато предишна нормална клетка започне да расте необичайно и да се размножава твърде бързо.

Първите признаци на рак на мозъка са леки, обикновено човек ги бърка с леко неразположение или преумора. Какви симптоми на мозъчен тумор в ранните етапи трябва да предупреждават човек, нека разгледаме по-отблизо.

Първи симптоми

Диагнозата на рак на мозъка, като правило, се извършва въз основа на оплакванията на пациента. Коварството на болестта се крие в късното обръщане към лекарите. Хората не се обръщат към онколозите до последно, като се позовават на факта, че всеки има главоболие.

В крайна сметка тези клетки в крайна сметка образуват маса, наречена "тумор". Точната причина за този необичаен растеж все още не е известна, въпреки че изследванията продължават да сочат възможни генетични и екологични причини. Някои деца с определени генетични заболявания са по-склонни да развият мозъчни тумори. Някои заболявания, като неврофиброматоза, болест на von Hippel-Lindau и синдром на Li-Fraumeni, са свързани с повишен риск от мозъчни тумори.

Нарушения на слуха и говора

Мозъчният тумор може да причини симптоми чрез директно натискане върху околната мозъчна тъкан или чрез генериране на натрупване гръбначно-мозъчна течности увеличаване на налягането вътре в черепа. Следователно те могат да се развиват различни симптоми. Симптомите варират в зависимост от възрастта на детето и местоположението на тумора, но могат да включват следното.

Първите симптоми на рак, независимо от степента, са:


Колкото по-нататък прогресира заболяването, толкова по-изразени са горните симптоми. При рак на мозъка в стадий 4 или 3 се присъединяват неврологични разстройства като загуба на съзнание и епилептични припадъци. Замъглено зрение и слух. Кога трябва да потърсите помощ, дали може да се лекува рак на мозъка и каква е диагнозата на заболяването, ще разберем по-нататък.

Прогнози за заболяването и последствията от него

Спазми слабост в лицето, торса, ръцете или краката, което затруднява стоенето или ходенето некоординирано главоболие при кърмачета, бърз растежглави. Тъй като симптомите могат да се развиват постепенно и да приличат на тези на много Общи условияв детството мозъчните тумори могат да бъдат трудни за диагностициране. Затова е добра идея да говорите с педиатъра на вашето дете за всички симптоми, които ви притесняват.

Ако педиатърът подозира, че детето може да има мозъчен тумор, той или тя ще поиска образни методи за изследване на мозъка: компютърна томография, ЯМР или евентуално и двете едновременно. Тези процедури ви позволяват да видите вътрешна частмозъка и идентифицирайте всички необичайни области външен вид. Въпреки че и двете техники са безболезнени, те изискват децата да останат напълно неподвижни. Някои деца, особено по-малките, може да се наложи да бъдат упоени, за да бъдат подложени на тези тестове.

Диагностика

Диагностиката на рак на мозъка започва с цялостен преглед на пациента и включва лабораторни, инструментални и клинични методиизследвания. На първо място, лекарят провежда проучване на пациента, което се състои в изясняване на оплакванията, симптомите, начина на живот и историята на живота. След това пациентът се изпраща на основния преглед. От пациента се изисква:

Симптоми на увреждане на определени области на мозъка

Ако образните тестове разкрият наличието на мозъчен тумор, следващата стъпка вероятно ще бъде хирургична процедура. Педиатричен неврохирург ще се опита да отстрани тумора; Ако не може да се извърши пълна ексцизия, се извършва частична ексцизия, за да се потвърди диагнозата или понеедна биопсия.

След това педиатричният патолог ще анализира тъканта, за да класифицира тумора и да определи нивото му. За лечение на мозъчен тумор е необходим медицински екип от специалисти. Повечето пациенти с мозъчни тумори трябва да преминат през комбинация от операция, лъчева терапия и химиотерапия. Напредъкът, постигнат в тези три области на лечение през последните десетилетия, доведе до по-добри резултати.

  1. Магнитен резонанс (MRI).
  2. Компютърна томография.
  3. Спинална пункция.
  4. Ангиография.
  5. Дуплекс.
  6. Биопсия.

След получаване на заключенията и потвърждаване на диагнозата веднага започва лечението на рака на мозъка. Тактиката на терапията зависи от стадия на заболяването. Възможно ли е да се излекува рак на мозъка, когато болестта е достигнала четвъртия стадий, или в този случай лекарите практикуват само палиативни грижи?

Медицинското обслужване на дете с мозъчен тумор е много сложно и изисква добра и пълна координация между членовете на медицинския екип. Това обикновено включва следните професионалисти. Педиатричен невроонколог Педиатричен неврохирург Педиатричен неврохирург Педиатричен специалист по лъчетерапия в детската рехабилитация, включително логопеди, физиотерапевти и професионални терапевти Детски психолози и социални работници. Тези експерти внимателно избират вида лечение, който е подходящ за детето.

Намирането на лечение, което е ефективно и лекува детето, без да причинява неприемливо странични ефектие може би един от най-трудните аспекти на лечението на мозъчни тумори. Съвременните детски неврохирурзи са по-успешни от всякога при лечението на мозъчни тумори. Това се дължи отчасти на новите технологии, използвани в операционната зала, и е установено, че интензивният хирургичен подход по време на диагностиката значително увеличава шансовете за излекуване.

Лечение

Преди идентифициране на рак на мозъка и поставяне окончателна диагнозапациентът преминава пълен преглед. Лечението на рака на мозъка изисква интегриран подходнезависимо от стадия на злокачествено заболяване. Лекарите събират съвет и разработват тактики за терапевтични мерки. При откриване на рак на мозъка в лечението участват следните специалисти:

  • терапевт;
  • невропатолог;
  • неврохирург;
  • онколог;
  • рентгенолог;
  • рехабилитатор.

В случай на рак на мозъка, тактиката на лечение директно зависи от възрастта на пациента, общото му благосъстояние и степента на развитие на онкологичния процес.

Като терапевтични методиЗа борба с неоплазмата се използват следните методи:

  1. Лъчетерапия.
  2. Оперативна намеса.
  3. Медицинска терапия.

от най-много ефективен методе отстраняването на тумора, но поради сложността на местоположението операцията не винаги е възможна. Извършете успешно отстраняване на мозъчен тумор в първите етапи. При 3 и 4 премахването е изключително трудно.

хирургия

Доброкачествените тумори се отстраняват успешно хирургично. Неврохирург заедно с онколог извършва ендоскопска операция или краниотомия за изрязване на неоплазмата. Точността и квалификацията на лекарите са важни, защото и най-малката грешка може да коства загуба на живот на пациента. важни функции. При злокачествено протичане отстраняването е невъзможно поради мащаба на разпространението на процеса и засягането на съседни органи.


По време на операцията на етапи 1 и 2 от курса образуването се отстранява напълно, което допринася за пълно възстановяванетърпелив. Симптомите изчезват след ексцизия доброкачествено новообразувание. Независимо от естеството на тумора, отстраненият материал се изпраща за хистологично изследване.

Стереостатичната радиохирургия се използва за намаляване на риска от увреждане на здравите тъкани. Този метод се състои в прилагане на поток от лъчи директно върху мястото на тумора. Модерна техниказначително съкращава периода на възстановяване.

Преди операцията на пациента се предписва курс лекарствена терапия, което включва:

  • антиконвулсанти;
  • стероидни противовъзпалителни лекарства.

Извършва се шунтиране, за да се намали вътречерепното налягане.

Лечението на рак на мозъка с лъчева терапия е приложимо при пациенти, които не могат да се подложат на операция или след това хирургично лечениеза предотвратяване на възможен рецидив.

На етапи 3 и 4, лъчетерапияе основният метод за лечение на пациентите. Противопоказания за сложна процедура са патологии на сърдечно-съдовата система.

Целта на лъчевата терапия е да унищожи злокачествените клетки, които са провокатори на рецидив на заболяването. По време на процедурата умират не само онкологични, но и здрави клетки, така че състоянието на пациента изисква по-внимателно наблюдение. Дозата на облъчването се избира от лекаря. Всичко зависи от местоположението на туморния процес и възрастта на пациента.


Лъчевата терапия се извършва по 2 метода:

  1. Външна лъчева терапия. Състои се в излагане на тялото на пациента на високи дози радиация за няколко минути. Процедурата се провежда 5 пъти седмично, след всяка сесия пациентът се прибира вкъщи.
  2. Брахитерапия. Провежда се в болнични условия. В туморната тъкан се инжектира радиоактивен компонент, който допринася за разпадането на неоплазмата отвътре. Дозата се избира в зависимост от размера на тумора, лъчите не трябва да докосват здравата тъкан.

Химиотерапия

Тази техника не е в основата на терапията на онкологията. Факт е, че химиотерапията има пагубен ефект върху функцията на хемопоезата и епителна тъканхраносмилателен тракт.

Режимът на химиотерапия се избира от специалист въз основа на размера на образуването.

За терапевтични цели се прилагат:

  • антиметаболити;
  • препарати с алкилиращи групи;
  • синтетични антибактериални средства.

Назначете курс на лечение. Лекарствата се прилагат чрез инжектиране, приемат се през устата или се доставят в тялото с помощта на CSF шънт. Между леченията се правят почивки за оценка на терапията.

Ендоскопско лечение

Операцията с помощта на ендоскоп ви позволява да премахнете неоплазмата без допълнителна травматизация на близките тъкани. Предимство този методсе състои в липсата на разрези и тежки постоперативен период. Защо да се страхувате да направите краниотомия? Защото никой лекар няма да ви даде 100% гаранция за пълно възстановяване на пациента. А при ендоскопската хирургия интервенциите в тялото са минимални. Успешно отстранен аденом на хипофизата. В този случай ендоскопът се вкарва през носа (трансназална ендоскопия). Възможно е и отстраняване на киста или хематом, ако размерът му позволява интервенция.

Прогноза

Резултатът от лечението зависи от тежестта на протичането и стадия на заболяването. Не по-малко показателна е диагнозата. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-голям е шансът за възстановяване на пациента. При навременно лечение броят на оцелелите за петгодишния ход на заболяването е 60 - 80%. При контакт финални етапирак, вероятността за оцеляване в продължение на 5 години е само 30%.

Знаейки какво представлява ракът на мозъка и неговите основни симптоми, можете да помогнете на себе си и на вашите близки да разпознаят болестта в ранните етапи на развитие.

Нарастването на заболеваемостта от рак в световен мащаб вдъхва най-малкото безпокойство. Само през последните 10 години той е над 15%. Освен това расте не само заболеваемостта, но и смъртността. Туморите започват да заемат водеща позиция сред заболяванията на различни органи и системи. Освен това се наблюдава значително "подмладяване" на туморните процеси. Според статистиката в света 27 000 души на ден научават за наличието на рак. В деня... Помислете за тези данни... В много отношения ситуацията се усложнява от късното диагностициране на тумори, когато е почти невъзможно да се помогне на пациента.

Въпреки че мозъчните тумори не са лидери сред всички онкологични процеси, те все пак представляват опасност за човешкия живот. В тази статия ще говорим за това как се проявява мозъчният тумор, какви симптоми причинява.


Основна информация за мозъчните тумори


Мозъчен тумор е всеки тумор, разположен вътре в черепа. Този вид онкологичен процес представлява 1,5% от всички тумори, известни на медицината. Те се срещат във всяка възраст, независимо от пола. Мозъчните тумори могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Те също се делят на:

  • първични тумори (образувани от нервни клетки, менинги, черепномозъчни нерви). Честота първични туморив Русия е 12-14 случая на 100 000 души население годишно;
  • вторичен или метастатичен (това са резултатите от "инфекция" на мозъка с тумори на друга локализация чрез кръвта). Вторичните мозъчни тумори са по-чести от първичните: според някои данни заболеваемостта е 30 случая на 100 000 души годишно. Тези тумори са злокачествени.

Според хистологичния тип има повече от 120 вида тумори. Всеки тип има свои собствени характеристики не само на структурата, но и на скоростта на развитие, местоположението. Въпреки това, всички мозъчни тумори от всякакъв вид са обединени от факта, че всички те са „плюс“ тъкан вътре в черепа, т.е. растат в ограничено пространство, притискайки съседни структури. Именно този факт ни позволява да комбинираме симптомите различни туморив една група.


Признаци на мозъчен тумор

Всички симптоми на мозъчен тумор обикновено се разделят на три разновидности:

  • местни или местни: възникват на мястото на тумора. Това е резултат от компресия на тъканите. Понякога те се наричат ​​също първични;
  • далечна или дислокация: развиват се в резултат на оток, изместване на мозъчна тъкан, нарушения на кръвообращението. Тоест, те стават проява на патологията на мозъчните области, разположени на разстояние от тумора. Те се наричат ​​още вторични, тъй като за възникването им е необходимо туморът да нарасне до определен размер, което означава, че първоначално първичните симптоми ще съществуват изолирано за известно време;
  • церебрални симптоми: следствие от повишено вътречерепно налягане поради туморен растеж.

Основно и вторични симптомисе считат за фокални, което отразява тяхната морфологична природа. Тъй като всяка област на мозъка има специфична функция, "проблемите" в тази област (център) се проявяват като специфични симптоми. Фокалните и церебралните симптоми поотделно не показват наличието на мозъчен тумор, но ако съществуват в комбинация, стават диагностичен критерийпатологичен процес.

Някои симптоми могат да бъдат приписани както на фокални, така и на церебрални (например главоболие в резултат на дразнене менингитумор на мястото му е огнищен симптом, а в резултат на повишаване на вътречерепното налягане е церебрален симптом).

Трудно е да се каже кои симптоми ще се появят първи, тъй като местоположението на тумора влияе върху това. В мозъка има така наречените „мълчаливи“ зони, чието притискане не се проявява клинично дълго време, което означава, че фокалните симптоми не се появяват първо, отстъпвайки място на церебралните.

Церебрални симптоми


Главоболиее може би най-честият от церебралните симптоми. И в 35% от случаите това обикновено е първият признак на нарастващ тумор.

Главоболието е избухващо, натискащо отвътре. Има усещане за натиск върху очите. Болката е дифузна, без ясна локализация. Ако главоболието действа като фокусен симптом, т.е. възниква в резултат на локално дразнене рецептори за болкамембрани на мозъка от тумор, то може да има чисто локален характер.

Отначало главоболието може да е непостоянно, но след това става постоянно и упорито, напълно устойчиво на каквито и да било лекарства за болка. Сутрин интензивността на главоболието може да бъде дори по-висока, отколкото следобед или вечер. Това е лесно обяснимо. Наистина, в хоризонтално положение, в което човек спи, изтичането на цереброспиналната течност и кръвта от черепа е затруднено. А при наличието на мозъчен тумор е двойно по-трудно. След като човек прекара известно време в изправено положение, изтичането на цереброспиналната течност и кръвта се подобрява, намалява вътречерепно наляганеи главоболието намалява.

Гадене и повръщанесъщо са често срещани симптоми. Те имат характеристики, които ги отличават от подобни симптоми в случай на отравяне или заболяване. стомашно-чревния тракт. Церебралното повръщане не е свързано с приема на храна, не предизвиква облекчение. Често придружава главоболиесутрин (дори и на празен стомах). Повтаря се редовно. В същото време коремната болка и други диспептични разстройства напълно липсват, апетитът не се променя.

Фокален симптом може да бъде и повръщането. Това се случва в случаите, когато туморът се намира в областта на дъното на IV вентрикула. В този случай появата му е свързана с промяна в положението на главата и може да се комбинира с вегетативни реакции под формата на внезапно изпотяване, сърцебиене, промени в ритъма на дишане, промени в цвета. кожата. В някои случаи може да настъпи дори загуба на съзнание. При такава локализация повръщането все още е придружено от постоянно хълцане.

замаяностМоже да възникне и с повишаване на вътречерепното налягане, с компресия от тумора на съдовете, които осигуряват кръвоснабдяването на мозъка. Няма специфични признаци, които да го отличават от световъртеж при други мозъчни заболявания.

зрително увреждане и застояли дисковезрителни нервиса практически задължителни симптоми на мозъчен тумор. Те обаче се появяват на етапа, когато туморът съществува от доста дълго време и има значителни размери (с изключение на случаите, когато туморът се намира в областта зрителни пътища). Промените в зрителната острота не се коригират от лещи и непрекъснато прогресират. Пациентите се оплакват от мъгла и воал пред очите си, често търкат очите си, опитвайки се по този начин да премахнат дефектите на изображението.

Психични разстройстваможе да се дължи и на повишено вътречерепно налягане. Всичко започва с нарушение на паметта, вниманието, способността за концентрация. Пациентите са разсеяни, витаят в облаците. Често емоционално нестабилен и без причина. Доста често тези признаци са първите симптоми на нарастващ мозъчен тумор. С увеличаването на размера на тумора и увеличаването на вътречерепната хипертония могат да се появят неадекватно поведение, "странни" шеги, агресивност, глупост, еуфория и т.н.

Генерализирани епилептични припадъципри 1/3 от пациентите се превръщат в първи симптом на тумора. Възникват на фона на пълно благополучие, но са склонни да се повтарят. Появата на генерализирани епилептични припадъци за първи път в живота (без да броим хората, които злоупотребяват с алкохол) е страхотен и много вероятен симптом по отношение на мозъчен тумор.

Фокални симптоми



Прогресирането на туморния процес прави такива пациенти инвалидизирани.

В зависимост от мястото в мозъка, където туморът започва да се развива, могат да се появят следните симптоми:

  • нарушения на чувствителността: може да бъде изтръпване, парене, чувство на пълзене, намалена чувствителност в определени части на тялото, нейното повишаване (докосването причинява болка) или загуба, невъзможност за определяне на определеното положение на крайника в пространството (със затворени очи) ;
  • двигателни нарушения: намаление мускулна сила(пареза), разстройство мускулен тонус(обикновено увеличение), външен вид патологични симптомиТип Бабински (разширение палеци ветрилообразна дивергенция на останалите пръсти с пунктирано дразнене на външния ръб на стъпалото). Промените в движението могат да включват един крайник, два от едната страна или дори и четирите. Всичко зависи от местоположението на тумора в мозъка;
  • нарушена реч, способност за четене, броене и писане. В мозъка има ясно локализирани области, отговорни за тези функции. Ако туморът се развие в тези области, тогава човекът започва да говори неясно, обърква звуци и букви и не разбира адресираната реч. Разбира се, тези признаци не се появяват веднага. Постепенният растеж на тумора води до прогресиране на тези симптоми, а след това речта може да изчезне напълно;
  • епилептични припадъци. Те могат да бъдат частични и генерализирани (в резултат на конгестивен фокус на възбуждане в кората). Парциални пристъписе считат за фокален симптом, а генерализираните могат да бъдат както фокални, така и церебрални симптоми;
  • нарушения на баланса и координацията. Тези симптоми придружават тумори в малкия мозък. Походката на човек се променя, падането може да се случи внезапно. Доста често това е придружено от чувство на замайване. Хората от тези професии, където са необходими точност и точност, започват да забелязват пропуски, тромавост, голям бройгрешки при изпълнение на обичайни умения (например шивачка не може да вкара конец в игла);
  • когнитивни увреждания. Те са огнищен симптом за тумори на темпоралната и фронтална локализация. памет, способност за абстрактно мислене, логиката постепенно се влошава. изразителност индивидуални симптомимогат да бъдат различни: от леко разсеяно внимание до липса на ориентация във времето, себе си и пространството;
  • халюцинации. Те могат да бъдат много разнообразни: вкусови, обонятелни, зрителни, звукови. По правило халюцинациите са краткотрайни и стереотипни, тъй като отразяват специфична област на увреждане на мозъка;
  • нарушения на черепните нерви. Тези симптоми се появяват поради компресия на нервните корени от нарастващ тумор. Такива нарушения включват зрително увреждане (намаляване на остротата, мъгла или воал пред очите, двойно виждане, загуба на зрителни полета), пропуск горен клепач, пареза на погледа (когато движенията на очите в различни посоки стават невъзможни или рязко ограничени), болки като невралгия тригеминален нерв, слабост дъвкателни мускули, асиметрия на лицето (изкривяване), нарушение на вкуса на езика, намаляване или загуба на слуха, нарушение на преглъщането, промяна в тембъра на гласа, мудност и непокорство на езика;
  • вегетативни разстройства. Те възникват при компресия (дразнене) на вегетативните центрове в мозъка. По-често това са пароксизмални промени в пулса, кръвно наляганеритъм на дишане, епизоди на треска. Ако туморът расте в областта на дъното на IV вентрикула, тогава такива промени, съчетани със силно главоболие, замаяност, повръщане, принудително положение на главата и краткотрайно замъгляване на съзнанието, се наричат ​​​​синдром на Bruns;
  • хормонални нарушения. Те могат да се развият с компресия на хипофизата и хипоталамуса, нарушаване на тяхното кръвоснабдяване и могат да бъдат резултат от хормонално активни тумори, т.е. тези тумори, чиито клетки сами произвеждат хормони. Симптомите могат да бъдат развитие на затлъстяване при нормална диета (или обратното драматична загуба на тегло), безвкусен диабет, нарушения менструален цикъл, импотентност и нарушения на сперматогенезата, тиреотоксикоза и други хормонални нарушения.

Разбира се, човек, при който започва да расте тумор, не развива всички тези симптоми. Някои симптоми са характерни за увреждане на различни части на мозъка. По-долу ще бъдат разгледани признаците на мозъчни тумори в зависимост от тяхното местоположение.

Признаци на тумори на различни части на мозъка

Тумори на фронталния лоб

Ако туморът се появи в предния фронтален лоб, тогава го за дълго времеостава клинично "невидим", тоест не се проявява по никакъв начин. В този случай първите признаци са церебрални симптоми. Промените в поведението и характера на човек са особено характерни, но те обикновено са свързани със стрес, някои промени в живота (преместване, ремонт и т.н.). Поради това не им се отдава необходимото значение. И само с появата на драстични промени в психиката или добавянето на други симптоми (зрително увреждане, епилептични припадъци), пациентът търси медицинска помощ.

Ако туморът расте в задните долни части на левия фронтален лоб (при десничари), тогава първият симптом е нарушено възпроизвеждане на речта: появяват се вербални грешки, неправилни звуци, речта става неграмотна. Освен това самият човек забелязва такива грешки. По-късно към тези нарушения се присъединява слабост в езика, дясната половина на лицето и ръката. При левичарите подобни симптоми се появяват, когато туморът се развие на подобно място, но отдясно.

Туморите на горния фронтален лоб се проявяват като слабост в единия или (при двустранен процес) и в двата крака. Растежът на тумора отляво и отдясно в този случай причинява дисфункция на тазовите органи.

Тумори на париеталния лоб



Поради сензорни нарушения движенията в засегнатия крайник стават тромави.

Това местоположение на тумора се проявява преди всичко като нарушение на чувствителността в един от крайниците (повърхностно и дълбоко). С нарастването на тумора подобни промени настъпват и във втория крайник от същата страна на тялото (напр. лява ръка- ляв крак). Освен това, ако туморът расте отляво, тогава ще се появят нарушения в десните крайници и обратно. Засегнатите крайници могат да станат вторично неудобни поради загуба на усещане.

С туморен растеж в долните секции париетален лоботляво (при десничари) и отдясно (при левичари), способността за четене, писане и броене може да бъде изолирана. По-късно ще има нарушение на говора.

Тумори на темпоралния лоб

Локализацията на тумора в областта на този лоб причинява появата на халюцинации. Ако туморът се появи дълбоко в лоба, тогава се появява зрително увреждане под формата на загуба на същите половини на зрителните полета (не се виждат както лявата, така и дясната половина на изображението).

Също така, при тумори с такава локализация, разбирането на адресираната реч може да бъде нарушено (с левостранен тумор при десничари и десен при левичари). Паметта почти винаги е засегната.

Доста често туморите с такава локализация дебютират с епилептични припадъци или пароксизмални състояния на „вече видяно“ или „вече чуто“.

Ако туморът се появи на кръстовището на темпоралния и теменния дял, тогава речта, способността за четене, писане и броене са първите, които се нарушават.

Тумори на тилния лоб

Те се характеризират със зрителни халюцинации, нарушени зрителни полета (може да изпаднат половини, четвъртинки от изображението или само централни области). Друг симптом е неразпознаването на предмети, тоест човек ги вижда, но не може да обясни предназначението им. Така например, ако поставите стол пред човек, той ще го заобиколи, защото пречи на пътя (т.е. човекът вижда стола), но не може да каже защо е необходим, какво се използва за. Ако в същото време произнесете думата "стол" на глас и попитате защо е необходима, човекът ще отговори правилно. Ето един такъв случай. Може да изглежда доста глупаво, но мозъчните тумори често се проявяват като такива и подобни "странности".

Тумори тилен дялдоста рано водят до повишаване на вътречерепното налягане и появата на церебрални симптоми.

Тумори на вентрикулите на мозъка

При това разположение на туморите първият симптом е вътречерепна хипертония, т.е. церебрални симптоми. Освен това може да се наблюдава принудително положение на главата (интуитивно човек държи главата си така, че туморът да не блокира отворите за циркулация на CSF).

Възможно е да се появят тумори на третата камера хормонални нарушения, А IV-синдромБрунс.

Тумори на задната черепна ямка

Тези тумори засягат предимно малкия мозък, т.н начални проявистават нарушена координация и баланс, световъртеж. Появява се нистагъм: неволни треперещи движения очни ябълки. Тонусът в мускулите намалява, те стават летаргични и отпуснати.

При такава локализация вътречерепното налягане се повишава доста бързо, така че церебралните симптоми не закъсняват.

Тумори на мозъчния ствол

Тези тумори се проявяват чрез появата на така наречените редуващи се синдроми. Същността на синдромите е следната: от едната страна на тялото има "дефект" на един или повече черепни нерви, а от друга - нарушения на чувствителността, силата на крайниците, координацията. Например, лицето на човек е изкривено отдясно, а силата се губи в левите крайници. Има много такива комбинации.

Тумори на областта на турското седло

Те се проявяват като зрително увреждане и хормонални проблеми едновременно. Така например, с развитието на менструални нарушения и едновременната загуба на зрителни полета при пациент, трябва да се подозира туморен процес в областта на турското седло.

И така, мозъчният тумор е актриса с голяма роля сред неврологичните и онкологичните заболявания, толкова разнообразни са неговите клинични проявления. За съжаление, тя може да остане зад кулисите доста дълго време, появата й на сцената може да бъде много трагична за пациента. За да не пропуснете такова опасно заболяване като мозъчния тумор, не пренебрегвайте посещението на лекар, когато се появят дори най-незначителните и на пръв поглед безобидни симптоми.